20.07.2019

ספר עזר לתרופות. מדריך תרופות קרומולין טופס שחרור נתרן


KROMOLIN-SODIUM (נתרן קרומולין) *.

5.5"-[(2-hydroxytrimethylene)dioxy bis(-4-oxo)-4H-1-benzopyran-2-carboxylic acid] מלח די-נתרן, או 5.5"-(2-oxytrimethylenedioxy)bis(4)-di-sodium salt-oxo) -4H-chromene-2-carboxylic acid.

מילים נרדפות: Intal, Sodium chromoglycate, Alecrom, Bicromat, Cromoral, Disodium cromoglycate, Fluvet, Frenal, Inostral, Ifiral, Intal, Introl, Kromolin, Lomudal, Lomupren, Lomusol, Nasmil, Nedocromil sodium, Opticrom, Vicromogn, Sodium. Vistacrom, Vividrin וכו'.

נתרן קרומולין הוא חומר ספציפי המשמש באסתמה הסימפונות ובמצבים ברונכוספסטיים. פעולתו מבוססת על היכולת לעכב דה-גרנולציה של תאי פיטום (תאי פיטום) של רירית הנשימה ודחיית שחרור חומרים מתווכים מהם התורמים להתפתחות ברונכיולספאזם, אלרגיות ודלקות (ברדיקינין, "חומר המגיב באיטיות" , היסטמין וכו'). ייתכן שהשפעת התרופה קשורה חלקית גם לחסימת קולטנים ספציפיים למתווכים דלקתיים, כמו גם כולינרגיים ואדרנו-מתווכים של תאים לימפואידים. לנתרן קרומולין אין את התכונות של חוסמי קולטן H~ קונבנציונליים.

הפעולה של נתרן קרומולין מתבטאת בבירור ב יישום אקטואליבצורה של אינהלציות. כאשר נלקח דרך הפה, ההשפעה אינה מתפתחת.

נתרן קרומולין יעיל בחולי אסתמה של הסימפונות ויש לו השפעה מונעת בשימוש לפני התקף. אסטמה של הסימפונות. שימוש מתמשך ארוך טווח בתרופה מפחית ומקל על התקפי אסתמה, מפחית את הצורך במרחיבי סימפונות וקורטיקוסטרואידים. לכוסות רוח התקפות חריפותהתרופה אינה בשימוש. נתרן Cromolyn הוא היעיל ביותר בחולים עם יחסית גיל צעירשעדיין לא פיתחו שינויים בריאותיים כרוניים. השפעת התרופה בולטת ביותר בצורה האטופית של אסתמה הסימפונות, אך ההשפעה נצפית גם בצורה הזיהומית-אלרגית של המחלה, עם ברונכיטיס אסטמטי, פנאומוסקלרוזיס עם התקפי אסטמה, במיוחד בנוכחות מרכיב אלרגי.

התרופה משמשת בצורה של אבקה בכמוסות לשאיפה. כל כמוסה מכילה 0.02 גרם (20 מ"ג) נתרן קרומולין. ריסוס האבקה ושאיפתה מתבצע באמצעות משאף טורבו כיס מיוחד ("ספינגלר"), שבתוכו מונחת קפסולה עם התרופה. על ידי לחיצה על חלק עליון(מכסה) של המשאף, הקפסולה מחוררת והאבקה, בשאיפה, נכנסת כיווני אוויר. נדרשות 4 נשימות נמרצות כדי לרוקן את הקפסולה.

שאיפות נעשות מדי יום. התחל עם כמוסה אחת 4 פעמים ביום במרווחים של 4-6 שעות. מקרים חמוריםלעיתים גדל המינון ל-8 כמוסות ביום (כל 3 שעות, כמוסה אחת). לאחר שיפור המצב, מספר השאיפות מצטמצם בהדרגה, תוך בחירת מנת תחזוקה יעילה.

ניתן להשתמש בנתרן Cromolyn בשילוב עם מרחיבי סימפונות וקורטיקוסטרואידים. בדרך כלל ניתן להפחית באופן הדרגתי את מינון הקורטיקוסטרואידים, ובמקרים מסוימים להפסיק לחלוטין את השימוש בהם.

הפעולה של נתרן קרומולין מתפתחת בהדרגה. ההשפעה המלאה מתרחשת בדרך כלל תוך 2 עד 4 שבועות מתחילת הטיפול. הטיפול חייב להיות ארוך טווח. עם ביטול התרופה, חידוש ההתקפים אפשרי.

עם השימוש ב-cromolyn נתרן, לפעמים מתרחשים שיעול וסמפונות לטווח קצר; מרגיעים שיעול על ידי נטילת כוס מים מיד לאחר השאיפה, ובמקרה של ברונכיולספאזם חוזר, שואפים מראש מרחיב סימפונות (ראה Isadrin, Orciprenaline sulfate).

אין לתת את התרופה לנשים ב-3 החודשים הראשונים להריון ולילדים מתחת לגיל 5 שנים. זהירות (הפחתת מינון) נדרשת בחולים עם נזק לכבד ולכליות.

טופס שחרור: כמוסות של 0.02 גרם (20 מ"ג) באריזה של 30 כמוסות. הוא משמש רק לשאיפה באמצעות משאף טורבו מיוחד. כאשר הם נלקחים דרך הפה, אין להם השפעה.

התרופה זמינה גם בצורה תמיסה מימיתלאינהלציה באמפולות המכילות 20 מ"ג נתרן קרומולין ב-2 מ"ל ("ביקרומט" - אמפולות לאינהלציה). הוא מוחל באמצעות משאף, ולכל שאיפה יש צורך להשתמש באמפולה חדשה; שאר התמיסה אינו בשימוש.

למתן דרך הפה אלרגיות למזוןו מחלות אלרגיות מערכת עיכולמיוחד צורת מינוןנתרן כרומוגליקאט בשם "נאלקרום" (נאלקרום) "בכמוסות של 100 מ"ג (0.1 גרם). התרופה משמשת גם בטיפול מורכב קוליטיס כיבית. הקצה למבוגרים 0.2 גרם (2 כמוסות) 4 פעמים ביום למשך 20-30 דקות לפני הארוחות. לילדים בגילאי שנתיים - 14 רושמים כמוסה אחת 4 פעמים ביום. בהדרגה, המינון מופחת במקצת (מבוגרים ל-0.3 0.2 גרם ליום). מהלך הטיפול נמשך בין 2-3 שבועות ל-2-3 חודשים או יותר.

נלקח בצורה של כמוסות. אפשר גם לשפוך את תוכן הכמוסות לכוס, להוסיף 1 כפית מים חמיםועוד כף קר מים רותחיםולשתות."

בשם "לומוסול" (לומוסול)* מיוצרת תמיסה 2% של נתרן כרומוגלקט בצורת אירוסול (תרסיס) לטיפול ומניעה של נזלת אלרגית.

מיוצר בקופסאות שימורים המכילות 26 מ"ג תמיסה.

הפק זריקה אחת בכל מעבר אף 4-6 פעמים ביום.

Aerosol Bicromat (Vicromat aerosol)* זמין בבקבוקים של 15 מ"ל. מכיל 200 מנות בודדות של נתרן קרומולין, 1 מ"ג למנה.

לשימוש ברפואת עיניים בטיפול אקוטי וכרוני דלקת לחמית אלרגיתו- keratoconjunctivitis עונתית, תמיסה מימית של 2% של נתרן כרומוגליקאט מיוצרת תחת השמות "Optikr" (Opticrom Аqueous) ו-"Bicromat-Collier" (Vicromat-Сollyre). לטפטף 1-2 טיפות לכל עין 3-4 פעמים ביום.

בקבוקון פתוח מאוחסן במקום קריר לא יותר מחודש.

התרופה המשולבת המכילה קרומולין נתרן ופנוטרול ממריץ b-adrenergic (ראה), מיוצרת בחו"ל תחת השם "Ditek" (Ditec) *. לפיכך, השפעת הסמפונות של הסימפתומימטיקה מתווספת לפעולת נתרן קרומולין (ראה גם Berodual).

התרופה זמינה כתרסיס מד בבקבוקים של 10 מ"ל המכילים 200 מנות בודדות. מנה אחת מכילה 1 מ"ג נתרן קרומולין ו-0.05 מ"ג פנוטרול (הידרוברומיד).

התרופה יעילה ביותר בחולים עם צורה אטופית של אסתמה הסימפונות.

אינדיקציות לשימוש:
נתרן קרומולין יעיל בחולי אסתמה של הסימפונות ויש לו השפעה מונעת בשימוש לפני הופעת התקף אסטמה. שימוש מתמשך ארוך טווח במוצר מפחית ומקל על התקפי אסטמה, מפחית את הצורך במרחיבי סימפונות וקורטיקוסטרואידים. להקלה על התקפות חריפות, המוצר אינו בשימוש. נתרן קרומולין יעיל ביותר בחולים צעירים יחסית שעדיין לא פיתחו שינויים כרוניים בריאות. פעולת המוצר בולטת ביותר בצורה האטופית של אסתמה הסימפונות, אך ההשפעה נצפית גם בצורה זיהומית-אלרגית של המחלה, בברונכיטיס אסטמטי, פנאומוסקלרוזיס עם התקפי אסטמה, במיוחד בנוכחות מרכיב אלרגי.

השפעה פרמקולוגית:
נתרן קרומולין הוא חומר ספציפי המשמש באסתמה הסימפונות ובמצבים ברונכוספסטיים. פעולתו מבוססת על היכולת לעכב דה-גרנולציה של תאי פיטום (תאי פיטום) של רירית הנשימה ודחיית שחרור חומרים מתווכים מהם התורמים להתפתחות ברונכיולספאזם, אלרגיות ודלקות (ברדיקינין, "חומר המגיב באיטיות" , היסטמין וכו'). ייתכן שהפעולה של המוצר קשורה חלקית גם לחסימת קולטנים ספציפיים למתווכים דלקתיים, כמו גם כולינרגיים ואדרנו-מתווכים של תאים לימפואידים. לנתרן קרומולין אין את התכונות של חוסמי קולטן H~ קונבנציונליים.
הפעולה של נתרן קרומולין מתבטאת בבירור בשימוש מקומי בצורה של אינהלציות. כאשר נלקח דרך הפה, ההשפעה אינה מתפתחת.

דרך מתן ומינון קרומולין-נתרן:
התרופה משמשת בצורה של אבקה בכמוסות לשאיפה. ריסוס האבקה ושאיפתה מתבצע באמצעות משאף טורבו כיס מיוחד ("ספינגלר"), שבתוכו מונחת קפסולה עם המוצר. כאשר לוחצים על החלק העליון (המכסה) של המשאף, הקפסולה מחוררת והאבקה, בשאיפה, נכנסת לדרכי הנשימה. נדרשות 4 נשימות נמרצות כדי לרוקן את הקפסולה.
שאיפות נעשות כל יום. מתחילים בשימוש בכמוסה 1 4 פעמים בכל יום במרווחים של 4 עד 6 שעות. במקרים חמורים, לעיתים גדל המינון ל-8 כמוסות ביום (לאחר 3 שעות, 1 כמוסה). לאחר שיפור המצב, מספר השאיפות מצטמצם בהדרגה, תוך בחירת מנת תחזוקה יעילה.
ניתן להשתמש בנתרן Cromolyn בשילוב עם מרחיבי סימפונות וקורטיקוסטרואידים. בדרך כלל ניתן להפחית באופן הדרגתי את מינון הקורטיקוסטרואידים, ובמקרים מסוימים להפסיק לחלוטין את השימוש בהם.
הפעולה של נתרן קרומולין מתפתחת בהדרגה. ההשפעה המלאה מתרחשת בדרך כלל תוך 2 עד 4 שבועות מתחילת הטיפול. הטיפול חייב להיות ארוך טווח. אם המוצר מופסק, התקפים עלולים לחזור על עצמם.

התוויות נגד נתרן קרומולין:
אין לרשום את התרופה לנשים בשלושת החודשים הראשונים להריון ולילדים מתחת לגיל 5 שנים. זהירות (הפחתת מינון) נדרשת בחולים עם נזק לכבד ולכליות.

תופעות לוואי של נתרן קרומולין:
בעת שימוש ב-cromolyn נתרן, לפעמים מתרחשים שיעול וסמפונות לטווח קצר; מרגיעים שיעול על ידי נטילת כוס מים מיד לאחר השאיפה, ובמקרה של ברונכיולספאזם חוזר, שואפים מראש מרחיב סימפונות (ראה Isadrin, Orciprenaline sulfate).

טופס שחרור:
צורות השחרור הבאות אפשריות:
כמוסות של 0.02 גרם (20 מ"ג) באריזה של 30 כמוסות. הוא משמש רק לשאיפה באמצעות משאף טורבו מיוחד. כאשר הם נלקחים דרך הפה, אין להם השפעה.
התרופה זמינה גם כתמיסה מימית לשאיפה באמפולות המכילות 20 מ"ג נתרן קרומולין ב-2 מ"ל ("ביקרומט" - אמפולות לאינהלציה). הוא מוחל בעזרת משאף, ולכל שאיפה יש צורך להשתמש באמפולה חדשה; שאר התמיסה אינו בשימוש.
למתן דרך הפה עם אלרגיות למזון ומחלות אלרגיות של מערכת העיכול, מייצרים צורת מינון מיוחדת של נתרן כרומוגליקט בשם "נאלקרום" (נאלקרום) "בכמוסות של 100 מ"ג (0.1 גרם). התרופה משמשת גם בטיפול המורכב. של קוליטיס כיבית.הקצו למבוגרים 0.2 גרם (2 כמוסות) 4 פעמים בכל יום למשך 20-30 דקות לפני הארוחות.ילדים בגילאי שנתיים - 14 ממנים כמוסה 1 4 פעמים בכל יום. הפחיתו מעט את המינון בהדרגה (מבוגרים ל-0.3 0.2 גרם ליום).מהלך הטיפול נמשך בין 2-3 שבועות ל-2-3 חודשים או יותר.
נלקח בצורה של כמוסות. אפשר גם לשפוך את תכולת הכמוסות לכוס, להוסיף 1 כף מים חמים ועוד כף מים רותחים קרים ולשתות.
תחת השם "לומוסול" (Lomusol) "ייצר תמיסה של 2% נתרן כרומוגליקט בצורת אירוסול (ספריי) לטיפול ומניעה של נזלת אלרגית.
מיוצר בקופסאות שימורים המכילות 26 מ"ג תמיסה.
הפק זריקה אחת בכל מעבר אף 4-6 פעמים בכל יום.
Bicromat aerosol (Vicromat aerosol)" זמין בבקבוקים של 15 מ"ל. מכיל 200 מנות בודדות של קרומולין נתרן, 1 מ"ג למנה.
לשימוש בתרגול עיניים עבור דלקת לחמית אלרגית חריפה וכרונית ודלקת קרטולחמית עונתית, מיוצרת תמיסה מימית של 2% נתרן כרומוגליקאט תחת השמות Opticrom Aqueous ו- Bicromat-Collier (Vicromat-Collyre). לטפטף 1-2 טיפות בכל עין 3-4 פעמים בכל יום.
בקבוקון פתוח מאוחסן במקום קריר לא יותר מחודש.
מוצר משולב המכיל קרומולין נתרן ופנוטרול ממריץ β-אדרנרגי מיוצר בחו"ל תחת השם "Ditek" (Dites) ". לפיכך, השפעת הסמפונות של סימפטומימטיקה מתווספת לפעולת נתרן קרומולין (ראה גם Berodual).
התרופה זמינה כתרסיס מד בבקבוקים של 10 מ"ל המכילים 200 מנות בודדות. מנה אחת מכילה 1 מ"ג נתרן קרומולין ו-0.05 מ"ג פנוטרול (הידרוברומיד).

מילים נרדפות:
Intal, Sodium chromoglycate, Lomusol, Alecrom, Bicromat, Cromoral, Disodium cromoglycate, Fluvet, Frenal, Inostral, Ifiral, Intal, Introl, Kromolin, Lomudal, Lomupren, Lomusol, Nasmil, Nedocromil sodium, Opticrom, Rynacromolikat, Vistacrom, Vividrin.

תנאי אחסון:
רשימה ב' הרחק מאש ומקורות חום.

הרכב נתרן קרומולין:
5,5-[(2-Hoxytrimethylene)dioxy bis(-4-oxo)-4H-1-benzopyran-2-carboxylic acid] מלח די-נתרן, או 5,5-(2-oxytrimethylenedioxy)bis(4-oxo) די-נתרן מלח )-4H-כרומן-2-חומצה קרבוקסילית.

תשומת הלב!
לפני השימוש בתרופה "נתרן קרומולין"יש צורך להתייעץ עם רופא.
ההוראות מסופקות אך ורק לצורך היכרות עם " נתרן קרומולין».

  • פארם. קְבוּצָה:

    תרופות המעכבות שחרור היסטמין ו"מתווכים" אחרים של אלרגיה ודלקת

נתרן קרומולין הוא חומר ספציפי המשמש באסתמה הסימפונות ובמצבים ברונכוספסטיים. פעולתו מבוססת על היכולת לעכב דה-גרנולציה של תאי פיטום (תאי פיטום) של רירית הנשימה ודחיית שחרור חומרים מתווכים מהם התורמים להתפתחות ברונכיולספאזם, אלרגיות ודלקות (ברדיקינין, "חומר המגיב באיטיות" , היסטמין וכו'). ייתכן שהשפעת התרופה קשורה חלקית גם לחסימת קולטנים ספציפיים למתווכים דלקתיים, כמו גם כולינרגיים ואדרנו-מתווכים של תאים לימפואידים. לנתרן קרומולין אין את התכונות של חוסמי קולטן H~ קונבנציונליים. הפעולה של נתרן קרומולין באה לידי ביטוי בבירור כאשר מיושם באופן מקומי בצורה של שאיפות. כאשר נלקח דרך הפה, ההשפעה אינה מתפתחת.

אינדיקציות לשימוש:

נתרן קרומולין יעיל בחולי אסתמה של הסימפונות ויש לו השפעה מונעת בשימוש לפני הופעת התקף אסטמה. שימוש מתמשך ארוך טווח בתרופה מפחית ומקל על התקפי אסתמה, מפחית את הצורך במרחיבי סימפונות וקורטיקוסטרואידים. להקלה על התקפים חריפים, התרופה אינה משמשת. נתרן קרומולין יעיל ביותר בחולים צעירים יחסית שעדיין לא פיתחו שינויים כרוניים בריאות. השפעת התרופה בולטת ביותר בצורה האטופית של אסתמה הסימפונות, אך ההשפעה נצפית גם בצורה הזיהומית-אלרגית של המחלה, עם ברונכיטיס אסטמטי, פנאומוסקלרוזיס עם התקפי אסטמה, במיוחד בנוכחות מרכיב אלרגי.

אופן היישום:

התרופה משמשת בצורה של אבקה בכמוסות לשאיפה. ריסוס האבקה ושאיפתה מתבצע באמצעות משאף טורבו כיס מיוחד ("ספינגלר"), שבתוכו מונחת קפסולה עם התרופה. כאשר לוחצים על החלק העליון (המכסה) של המשאף, הקפסולה מחוררת והאבקה, בשאיפה, נכנסת לדרכי הנשימה. נדרשות 4 נשימות נמרצות כדי לרוקן את הקפסולה. שאיפות נעשות מדי יום. מתחילים בשימוש בכמוסה 1 4 פעמים ביום במרווחים של 4 עד 6 שעות, במקרים חמורים, לעיתים גדל המינון ל-8 כמוסות ביום (כל 3 שעות, 1 כמוסה). לאחר שיפור המצב, מספר השאיפות מצטמצם בהדרגה, תוך בחירת מנת תחזוקה יעילה. ניתן להשתמש בנתרן Cromolyn בשילוב עם מרחיבי סימפונות וקורטיקוסטרואידים. בדרך כלל ניתן להפחית באופן הדרגתי את מינון הקורטיקוסטרואידים, ובמקרים מסוימים להפסיק לחלוטין את השימוש בהם. הפעולה של נתרן קרומולין מתפתחת בהדרגה. ההשפעה המלאה מתרחשת בדרך כלל תוך 2 עד 4 שבועות מתחילת הטיפול. הטיפול חייב להיות ארוך טווח. עם ביטול התרופה, חידוש ההתקפים אפשרי.

תופעות לוואי:

עם השימוש ב-cromolyn נתרן, לפעמים מתרחשים שיעול וסמפונות לטווח קצר; מרגיעים שיעול על ידי נטילת כוס מים מיד לאחר השאיפה, ובמקרה של ברונכיולספאזם חוזר, שואפים מראש מרחיב סימפונות (ראה Isadrin, Orciprenaline sulfate).

התוויות נגד:

אין לתת את התרופה לנשים ב-3 החודשים הראשונים להריון ולילדים מתחת לגיל 5 שנים. זהירות (הפחתת מינון) נדרשת בחולים עם נזק לכבד ולכליות.

טופס שחרור:

צורות השחרור הבאות אפשריות: כמוסות של 0.02 גרם (20 מ"ג) באריזה של 30 כמוסות. הוא משמש רק לשאיפה באמצעות משאף טורבו מיוחד. כאשר הם נלקחים דרך הפה, אין להם השפעה. התרופה זמינה גם כתמיסה מימית לשאיפה באמפולות המכילות 20 מ"ג נתרן קרומולין ב-2 מ"ל ("ביקרומט" - אמפולות לאינהלציה). הוא מוחל באמצעות משאף, ולכל שאיפה יש צורך להשתמש באמפולה חדשה; שאר התמיסה אינו בשימוש. למתן דרך הפה עם אלרגיות למזון ומחלות אלרגיות של מערכת העיכול, מייצרים צורת מינון מיוחדת של נתרן כרומוגליקט בשם "נאלקרום" (נאלקרום) "בכמוסות של 100 מ"ג (0.1 גרם). התרופה משמשת גם בטיפול המורכב. של קוליטיס כיבית. הקצה בתוך מבוגרים 0.2 גרם (2 כמוסות) 4 פעמים ביום למשך 20-30 דקות לפני הארוחות.ילדים בגילאי שנתיים - 14 שנים מקבלים מרשם 1 כמוסה 4 פעמים ביום. הפחיתו מעט את המינון בהדרגה (מבוגרים עד 0.30, 2 גרם ליום). מהלך הטיפול נמשך בין 2-3 שבועות ל-2-3 חודשים או יותר. נלקח בצורת כמוסות. ניתן גם לשפוך את תכולת הכמוסות לתוך כוס, להוסיף 1 כף של מים חמים ועוד כף מים רותחים קרים ושתייה תחת השם "לומוסול" (לומוסול) "ייצר תמיסה של 2% נתרן כרומוגלקט בצורת אירוסול (תרסיס) לטיפול ומניעה של נזלת אלרגית. מיוצר בקופסאות שימורים המכילות 26 מ"ג תמיסה. הפק זריקה אחת בכל מעבר אף 4-6 פעמים ביום. Aerosol Bicromat (Vicromat aerosol) "זמין בבקבוקים של 15 מ"ל. הוא מכיל 200 מנות בודדות של קרומולין נתרן, 1 מ"ג לכל מנה. לשימוש בתרגול עיניים בדלקת לחמית אלרגית חריפה וכרונית ודלקת קרטולחמית עונתית, תמיסה מימית של נתרן 2% chromoglycate מיוצר תחת השמות "Optikrom" (Opticrom Аqueous) ו-"Bicromat-Collier" (Vicromat-Сollyre). לטפטף 1-2 טיפות לכל עין 3-4 פעמים ביום. בקבוקון פתוח מאוחסן במקום קריר עבור לא יותר מחודש. תכשיר משולב המכיל קרומולין-נתרן ו-b-adrenerc ממריץ fenoterol, מיוצר בחו"ל תחת השם "Ditek" (Ditec)". לפיכך, השפעת הסמפונות של הסימפתומימטיקה מתווספת לפעולת נתרן קרומולין (ראה גם Berodual). התרופה זמינה כתרסיס מד בבקבוקים של 10 מ"ל המכילים 200 מנות בודדות. מנה אחת מכילה 1 מ"ג נתרן קרומולין ו-0.05 מ"ג פנוטרול (הידרוברומיד).

תנאי אחסון:

רשימה ב' יש להרחיק מאש וממקורות חום, Nedocromil Sodium, Opticrom, Rynacron, Sodium cromoglicate, Vicrom, Vistacrom, Vividrin.

מתחם:

5,5-[(2-Hoxytrimethylene)dioxy bis(-4-oxo)-4H-1-benzopyran-2-carboxylic acid] מלח די-נתרן, או 5,5-(2-oxytrimethylenedioxy)bis(4-oxo) די-נתרן מלח )-4H-כרומן-2-חומצה קרבוקסילית שימו לב!לפני השימוש בתרופה קרומולין נתרן, יש להתייעץ עם הרופא. הוראה זומסופק בתרגום חופשי ומיועד למטרות מידע בלבד. למידע נוסף, עיין בהערה של היצרן.

מספר מחקרים הראו כי מתן אוראלי של נתרן קרומולין לחולים אלרגיים לחלב פרה או אחר מוצרי מזוןמוצג מאוד פעולה יעילה. והכי חשוב, התרופה עוצרת את הסימפטומים של נזק למערכת העיכול; השפעה חיובית נצפית גם ביחס למערכות אחרות.

ניתן ליטול את התרופה בצורה של כמוסות המתמוססות בקלות בקיבה, או תמיסה מימית טריה בעלת טעם ניטרלי. לחולים עם רגישות חמורה במיוחד מומלץ לשטוף את הפה בתמיסה של התרופה לפני בליעתה. זה מונע התפתחות של תגובות הנובעות מספיגת האנטיגן דרך הקרום הרירי. חלל פה. המינונים של התרופה ותדירות הניהול שלה נבחרים בנפרד, בהתאם למידת המגע עם האלרגן ורגישות המטופל; גיל המטופל משחק תפקיד פחות. התוצאות הטובות ביותר נצפו כאשר התרופה ניתנת 20-60 דקות לפני צריכת המזון המכיל את האלרגן. התרופה פועלת תוך 3-4 שעות.למטופלים עם תכופים מפתחים סימפטומיםלעתים קרובות נעשה שימוש במשטר טיפול שונה במקצת: התרופה ניתנת לפני הארוחות ו-24-48 שעות לאחר הארוחות, או כל הזמן 4 פעמים ביום. המינון האופטימלי הוא בין 50 ל 200 מ"ג. עבור חלק מהחולים, 25 מ"ג מספיקים, בעוד עבור אחרים, ייתכן שיהיה צורך במינון של 800 מ"ג. נתרן קרומולין, המשמש בשאיפה לטיפול באסתמה של הסימפונות, מכיל לקטוז, שעלול להכיל כמויות עקבות של חלבוני חלב פרה; בהקשר זה, מתן פומי של נתרן קרומולין בשאיפה עלול להוביל להחמרה בסימפטומים של אלרגיה לחלב, במיוחד במחסור בלקטאז.

נראה כי ההשפעה של תכשירים פומיים של נתרן קרומולין על מערכת העיכול דומה לזו של הצורה הנשאפת של קרומולין על עץ הסימפונותכלומר, עיכוב שחרור של מתווכים כימיים מתאי פיטום רגישים. בקרום הרירי של מערכת העיכול, התרופה נספגת באופן מינימלי.

נתרן קרומולין במתן דרך הפה, כפי שכבר ציינו, מונע התפתחות של תסמיני אלרגיה לא רק במערכת העיכול; המנגנון של תופעה זו אינו ברור יתכן שמתווכים כימיים המשתחררים במערכת העיכול חודרים לזרם הדם ומובילים להתפתחות תסמינים של פגיעה באיברים מרוחקים. Cromolyn ניתן לחולים גילאים שונים, כולל ילדים מתחת לגיל שנה, ולפי מחברים רבים, לא היו לו תופעות לוואי. בניגוד ליצירות אלה, ג'רארד הבחין תופעות לוואיהתרופה ב-14 מתוך 80 (18%) חולים שנבדקו על ידו עם תגובות שליליות שונות לאלרגנים למזון; מתן פומי של התרופה במינון של 50-100 מ"ג 4 פעמים ביום הוביל לכאב ראש ב-6 חולים, אורטיקריה - ב-3, כאבי בטן - ב-2, שלשול - ב-2, רינוריאה - ב-1, הקאות - ב-1, נדודי שינה - אצל 1 ודיכאון - אצל מטופל אחד. ללמידה תופעות לוואיסם אצלו שימוש לטווח ארוךנדרשות תצפיות נוספות. יש צורך גם במידע נוסף על ההשפעה של cromolyn על רירית מערכת העיכול בעת מתן דרך הפה. ייתכן שפגיעה בקרום הרירי מובילה לספיגת כמויות גדולות של האלרגן במעי, וכתוצאה מכך מתפתחות תגובות שליליות ברחוק איברי הלם. לדוגמה, לפי Esteban et al. , 2 ילדים פיתחו אלרגיות בדרכי הנשימה למרות מספר חודשים של קרומולין דרך הפה עבור אלרגיות למזון במערכת העיכול. באחת העבודות, המחברים לא צפו בהשפעה החיובית של cromolyn בחולים עם אסתמה של הסימפונות; נטילת התרופה במינון של 200 מ"ג 4 פעמים ביום למשך שבוע או פעם אחת במינון של 1 גרם 30 דקות לפני נטילת מזון המכיל את האלרגן לא מנעה התפתחות של עווית סימפונות.

מערכת של דיאטה בלתי מוגבלת במסווה של מתן אוראלי ארוך טווח של נתרן קרומולין נחשבת כיום לא מעשית. נראה הגיוני יותר להגביל את השימוש בתרופה למקרים כאלה כאשר חיסול מוחלט של האלרגן או האלרגנים מהתזונה הוא בלתי אפשרי.

נתרן קרומולין- תרופה אנטי-אלרגית שנרשמה ברפואת הריאות במהלך הטיפול נזלת אלרגית, אסטמה של הסימפונות. יַצרָן

התרופה היא חברת התרופות הטורקית Ilsan Iltash AS וחברת התרופות הפינית Orion Corporation.

טופס שחרור: תרסיס (26 מ"ג); כמוסות 20 מ"ג מס' 30 או אמפולות 20 מ"ג מס' 10 לאינהלציה; כמוסות "Nalkrom" למתן דרך הפה 0.1; אירוסול 200 מנות (1 מ"ג/מנה).

כיצד פועל נתרן קרומולין?

עוזר להגביר את היציבות של הממברנות החיצוניות של תאי התורן, נתרן קרומולין מונע שחרור של מתווכים תגובות אלרגיות, דלקת (ברדיקינין, סרוטונין, היסטמין). אין השפעה חוסמת על קולטני H-histamine. פעולה טיפוליתנצפה בשימוש מקומי (תרסיס, תרסיס, שאיפה). אין לו השפעה מערכתית משמעותית, מכיוון שהוא כמעט ולא נספג.

אינדיקציות

  • פולינוזיס.
  • אסתמה של הסימפונות (טיפול, מניעה). עוזר להפחית את המינון של הורמונים גלוקוקורטיקואידים, אך לטיפול התקפי אסטמהלא נרשמים תרופות.
  • נזלת אלרגית (כל השנה, עונתית).

אופן היישום

תרסיס אףעם קדחת השחת, נזלת אלרגית: 4 פעמים ביום. תרסיס אחד בכל מחצית האף, לאחר ניקוי הריר. למינון אחיד יש ללחוץ על המרסס מספר פעמים. לאחר ההליך, המרסס מנוגב עם מטלית נקייה. משך הטיפול תלוי בתקופת המגע עם האלרגנים. למניעה, התחל ליטול 7 ימים לפני הפריחה האפשרית של צמחי מרפא, שהאבקה שלהם גורמת לרגישות יתר.

אבקה לשאיפה(כמוסות): השתמש במשאף כיס טורבו "ספינהלר". הכמוסה מונחת במשאף, על ידי לחיצה על המכסה מרססים את התרופה. המטופל צריך לקחת 4 נשימות עמוקות מספיק. מינון ראשוני - 1 כובעים. 4 פעמים ביום. (עד 8 כמוסות ליום). הרופא המטפל בוחר מינון אישי.

בטיפול משולב, נתרן קרומולין משולב עם גלוקוקורטיקואידים, מרחיבי סימפונות. מוּרְגָשׁ אפקט מרפאצוין עם קבלה לטווח ארוך (מעל שבועיים). ביטול התרופה מתבצע בהדרגה - תיתכן החמרה של המחלה.

התוויות נגד

  • אני שליש להריון.
  • אי ספיקת כליות חמורה בכבד.
  • ילדים מתחת לגיל 5.

תופעות לוואי

לעתים נדירות למדי, חולים מודאגים משיעול, מומלץ לשתות כוס מים לאחר הליך השאיפה.

האם יש אנלוגים של נתרן קרומולין?

דוֹמֶה תכונות פרמקולוגיותלהחזיק: Kromoglin, Lekrolin, Kromoheksal. החומר הפעיל של התרופה הוא חומצה cromoglycic. העלות של אנלוגים היא באותו טווח מחירים.

אחסון התרופה

מפנה לרשימה ב' תוקף - 3 שנים. אחסון במקום יבש.

מחיר נתרן קרומולין

משוחרר על פי מרשם רופא. בבתי מרקחת, העלות הממוצעת היא:

  • נתרן קרומולין, תרסיס לאף (26 מ"ג) - 70 - 85 רובל.