Paracetamolis yra vienas iš labiausiai paplitusių skausmą malšinančių ir karščiavimą mažinančių vaistų. Tai yra daugelio skirtingų analgetikų ir daugelio vaistų, vartojamų nuo peršalimo, dalis.

Efektyviai mažina temperatūrą ir pašalina skausmą. Be to, jis puikiai susidoroja su galvos skausmais, dantų skausmais, menstruacijų skausmais ir neuralgijos simptomais. Pagrindinis vaisto pranašumas yra mažas toksiškumas.

Pagal PSO apibrėžimą, jis laikomas vienu saugiausių ir veiksmingiausių vaistų ir plačiai naudojamas vaikų gydymui.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Analgetikas-karščiavimą mažinantis. Jis turi analgetinį, karščiavimą mažinantį ir silpną priešuždegiminį poveikį.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas be gydytojo recepto.

Kainos

Kiek kainuoja paracetamolis vaistinėse? Vidutinė kaina yra 10 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Gaminamos šios paracetamolio dozavimo formos:

• Tabletės: baltos su kreminiu atspalviu arba baltos, plokščios cilindrinės, su vagele ir nuožulniu kampu (10 vnt. kontūrinėse arba be ląstelių pakuotėse; 2 arba 3 pakuotės kartoninėje pakuotėje);
• Tiesiosios žarnos žvakutės vaikams: torpedos formos, nuo baltos su gelsvu arba kreminiu atspalviu iki baltas(5 vnt. korinio kontūro pakuotėse; 2 pakuotės kartoninėje pakuotėje);
• Sirupas (100 ml buteliukai; 1 buteliukas kartoninėje dėžutėje);
• Suspensija geriamajam vartojimui (100 ml tamsaus stiklo buteliukuose su dozavimo šaukšteliu; 1 rinkinys kartoninėje pakuotėje).

1 tabletėje yra:

• Veiklioji medžiaga: paracetamolis - 200 arba 500 mg;
• Pagalbiniai komponentai: laktozė (pieno cukrus), stearino rūgštis, bulvių krakmolas, želatina.

5 ml sirupo yra:

• Veiklioji medžiaga: paracetamolis – 24 mg;
• Pagalbiniai komponentai: vanduo, natrio benzoatas, aromatiniai priedai, riboflavinas, etilo alkoholis, propilenglikolis, pakeistas natrio citratas, citrinų rūgštis, sorbitolis, cukrus.

5 ml suspensijos yra:

• Veiklioji medžiaga: paracetamolis - 120 mg;
• Pagalbiniai komponentai: išgrynintas vanduo, apelsinų arba braškių kvapioji medžiaga, maisto sorbitolis (sorbitolis), glicerolis (glicerinas), sacharozė (cukrus), propilenglikolis, metilo parahidroksibenzoatas (nipaginas), ksantano derva (ksantano derva), Avicel RC-591 (mikrokristalinė celiuliozė). , karmeliozės natrio druska).

1 žvakutėje yra:

• Veiklioji medžiaga: paracetamolis - 100 mg;
• Pagalbiniai komponentai: kietas riebalų pagrindas.

Farmakologinis poveikis

Paracetamolis priklauso vaistų, vadinamų analgetikais-antipiretikais, grupei, tai yra skausmą malšinančiais ir karščiavimą mažinančiais vaistais. Be analgezinio ir karščiavimą mažinančio poveikio, vaistas taip pat turi lengvą priešuždegiminį poveikį.

Mechanizmas farmakologinis poveikis Paracetamolis yra susijęs su jo gebėjimu sulėtinti prostaglandinų sintezę ir paveikti termoreguliacijos centrą pagumburyje. Vartojant vaistą, didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje stebima po 10–60 minučių.

Kuo padeda Paracetamolis?

Paracetamolis skiriamas simptominiam gydymui skausmo sindromas lengvo ar vidutinio sunkumo, skirtingos kilmės ir lokalizacija.

Tačiau dažniausiai šios terapijos pradžios indikacijos yra vaistas yra kūno temperatūros padidėjimas (hipertermija) dėl peršalimo ir virusinės ligos, taip pat kaulų ir raumenų skausmai (skausmai) sergant gripu ir kitomis ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis.

Ligos ir patologinės būklės kuriems padeda paracetamolis:

• neuralgija;
• nepatikslintos kilmės karščiavimas;
• danties skausmas;
• galvos skausmas(įskaitant migreną);
• artralgija (sąnarių skausmas);
• mialgija (raumenų skausmas);
• (skausmingos mėnesinės).

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos apima:

• individualus padidėjęs jautrumas ( padidėjęs jautrumas) veikliajai medžiagai;
• „aspirino triada“ (netoleravimo NVNU derinys, bronchų astma ir pasikartojanti nosies ir paranalinių sinusų polipozė);
• uždegiminės ligos, virškinamojo trakto erozijos ir opos;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• sunkus funkcinis inkstų nepakankamumas;
• diagnozuota hiperkalemija;
• amžius iki 6 metų vartoti tabletes;
• būklė po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos.

Ypač atsargiai reikia vartoti šį vaistą esant šioms ligoms ir patologinėms būklėms:

• lėtinis alkoholizmas ir alkoholinis kepenų pažeidimas;
• išeminė širdies liga ir lėtinis širdies nepakankamumas;
• smegenų kraujagyslių ligos;
• periferinių arterijų pažeidimai;
• inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Jei reikia, vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu ( maitinimas krūtimi) reikia atidžiai įvertinti numatomą gydymo naudą motinai ir galimą riziką vaisiui ar vaikui.

1. Paracetamolis prasiskverbia pro placentos barjerą. Iki šiol nepastebėta Neigiama įtaka paracetamolis žmogaus vaisiui.
2. Paracetamolis išsiskiria su motinos pienu: piene yra 0,04–0,23% motinos išgertos dozės.

Eksperimentiniai tyrimai neparodė embriotoksinio, teratogeninio ir mutageninio paracetamolio poveikio.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad Paracetamolio tabletės skiriamos per burną.

1. Suaugusieji ir vyresni nei 15 metų vaikai vienkartinė dozė per burną – 500 mg; didžiausia vienkartinė dozė yra 1000 mg. Didžiausia paros dozė yra 4000 mg.
2. Vyresniems nei 12 metų(kai kūno svoris didesnis nei 40 kg) vienkartinė dozė 500 mg, didžiausia paros dozė 2000-4000 mg.
3. 9-12 metų amžiaus(kūno svoris iki 40 kg) didžiausia dozė 500 mg, didžiausia paros dozė 2000 mg.
4. Vaikams nuo 6 iki 9 metų (kūno svoris 22-30 kg), vienkartinė dozė priklauso nuo vaiko kūno svorio ir yra 250 mg, didžiausia paros dozė yra 1000-1500 mg.

Gydymo trukmė yra ne daugiau kaip 3 dienos kaip karščiavimą mažinantis vaistas ir ne daugiau kaip 5 dienos kaip analgetikas.

Ar reikia tęsti gydymą vaistu, sprendžia gydytojas.

Šalutiniai poveikiai

Vaisto poveikis, jei pažeidžiamos instrukcijos ir dozavimas, provokuoja šalutiniai poveikiai. Perdozavimas gali sukelti:

• kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas;
• bėrimai, paraudimas, „dilgėlinė“. Alergija produktui dažniausiai turi šias išorines apraiškas;
• pilvo skausmas. Skrandis taip reaguoja į neteisingą dozę arba per didelę dozę;
• mieguistumas, norisi miego. Būklės priežastis yra žemas kraujospūdis;
• staigus gliukozės ir hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas.

Jei dozė pažeidžiama arba vartojama neteisingai, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.

Perdozavimas

At ilgalaikis naudojimas Vartojant tabletes didelėmis dozėmis, pacientui greitai pasireiškia perdozavimo simptomai, kurie kliniškai pasireiškia aukščiau aprašytų šalutinių poveikių padidėjimu ir kepenų nepakankamumo išsivystymu.

Jei netyčia išgėrėte daug tablečių, pacientas turi kuo greičiau išskalauti skrandį ir nuvežti į ligoninę. Jei reikia, atliekama simptominis gydymas. Paracetamolio priešnuodis yra N-acetilsteinas, jis vartojamas per burną arba į veną.

Specialios instrukcijos

Ilgai vartojant paracetamolį, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą ir funkcinę kepenų būklę.

Atsargiai vartoti pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi, gerybine hiperbilirubinemija, taip pat senyviems pacientams.

Jis vartojamas priešmenstruacinės įtampos sindromui gydyti kartu su pamabromu (diuretiku, ksantino dariniu) ir mepiraminu (histamino H1 receptorių blokatoriumi).

Vaistų sąveika

Kai naudojamas vienu metu:

1. aktyvuota anglis sumažina paracetamolio biologinį prieinamumą.
2. vartojant urikozurinius vaistus, jų efektyvumas mažėja.
3. vartojant diazepamą, galima sumažinti diazepamo išsiskyrimą.
4. kartu su karbamazepinu, fenitoinu, fenobarbitaliu, primidonu paracetamolio veiksmingumas mažėja, o tai susiję su padidėjusiu jo metabolizmu (gliukuronizacijos ir oksidacijos procesais) ir išsiskyrimu iš organizmo. Aprašyti hepatotoksinio poveikio atvejai, kai kartu buvo vartojamas paracetamolis ir fenobarbitalis.
5. praėjus mažiau nei 1 valandai po paracetamolio vartojimo, pastarojo absorbcija gali sumažėti.
6. vartojant lamotrigino, lamotrigino išsiskyrimas iš organizmo vidutiniškai padidėja.
7. vartojant antikoaguliantus, galimas nedidelis ar vidutinis protrombino laiko pailgėjimas.
8. su anticholinerginiais vaistais galima sumažinti paracetamolio rezorbciją.
9. vartojant geriamuosius kontraceptikus, paspartėja paracetamolio pasišalinimas iš organizmo ir gali susilpnėti nuskausminantis jo poveikis.
10. vartojant metoklopramidą, galima padidinti paracetamolio absorbciją ir padidinti jo koncentraciją kraujo plazmoje.
11. vartojant probenecidą, gali sumažėti paracetamolio klirensas; su rifampicinu, sulfinpirazonu - galima padidinti paracetamolio klirensą, nes padidėja jo metabolizmas kepenyse.
12. su mikrosominių kepenų fermentų induktoriais, hepatotoksinį poveikį turinčiais vaistais, yra padidėjusio hepatotoksinio poveikio rizika toksinis poveikis paracetamolis.
13. vartojant etinilestradiolio, padidėja paracetamolio absorbcija iš žarnyno.

Be to:

1. Buvo aprašyti toksinio paracetamolio poveikio atvejai, kai jis buvo vartojamas kartu su izoniazidu.
2. Yra pranešimų apie galimybę sustiprinti mielosupresinį zidovudino poveikį, kai jis vartojamas kartu su paracetamoliu. Aprašytas sunkaus toksinio kepenų pažeidimo atvejis.

Paracetamolio tablečių sudėtis yra labai paprasta. Tablečių veiklioji medžiaga yra to paties pavadinimo veiklioji medžiaga. Pagalbinės medžiagos skatina geresnį nuskausminamųjų, karščiavimą mažinančių ir tam tikrą priešuždegiminį poveikį turinčių tablečių įsisavinimą.

Kaip veikia paracetamolio tabletės?

Paracetamolis yra vaistinis preparatas iš nenarkotinių skausmą malšinančių vaistų grupės. Yra įvairių dozavimo formų, įskaitant tabletes. Tabletės yra baltos arba kreminės spalvos, plokščios cilindrinės formos, su nuožulna (suapvalinta briauna) ir vagele (tabletės paviršiaus įduba, kuria galima lengvai padalyti per pusę). Paracetamolio tabletėse yra 200 arba 500 mg veikliosios medžiagos veiklioji medžiaga paracetamolis. Pagalbinės medžiagos: želatina, bulvių krakmolas, stearino rūgštis, pieno cukrus (laktozė).

Paracetamolio tablečių poveikis siejamas su prostaglandinų – biologiškai aktyvių medžiagų, kurios organizmą veikia įvairiai – susidarymo slopinimu.

Sumažėjus prostaglandinų kiekiui kraujyje, sumažėja karščiavimas ir skausmas, taip pat šiek tiek sumažėja uždegiminis atsakas. Tai atsitinka sumažinus prostaglandinų poveikį termoreguliacijos centrui, esančiam pagumburyje. Analgetinis tablečių poveikis yra susijęs su prostaglandinų poveikio jautrumui sumažėjimu. nervų ląstelės mechaniniams ir cheminiams dirgikliams.

Paracetamolio veikimo ypatumas yra tas, kad jis veikia efektyviau vaikystė su mažiau šalutinių poveikių. Faktas yra tas, kad veikliosios medžiagos skilimas suaugusiojo ir vaiko organizme vyksta skirtingai.

Vaikystėje dėl nepakankamos fermentinės kepenų brandos toksiniai medžiagų apykaitos produktai nesusidaro. Suaugusiesiems paracetamolio skilimą lydi toksinių medžiagų, naikinančių kepenų ląsteles, susidarymas. Todėl paracetamolis kaip veiklioji medžiaga yra įtraukta į daugelį vaikų karščiavimą mažinančių vaistų. Paracetamolio tabletės gali būti skiriamos bet kokio amžiaus vaikams pagal rekomenduojamą dozę. Mažiems vaikams šis vaistas tiekiamas suspensijos ir tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu.

Paracetamolio tabletės gerai absorbuojamos žarnyne ir patenka į kraują. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per valandą. Kartu vartojant adsorbentus, vaisto absorbcija gali sulėtėti.

Kam skiriamos paracetamolio tabletės?

Paracetamolio tabletės yra nurodytos:

• kaip anestetikas nuo galvos, ausų, dantų, raumenų, sąnarių ir kitokio pobūdžio skausmo; jis plačiai naudojamas moterų skausmui menstruacijų metu, skausmui dėl traumų, nudegimų;
• kūno temperatūros padidėjimas bet kokių, įskaitant vaikų ir suaugusiųjų infekcines ir uždegimines ligas, fone.

Paracetamolio tablečių vartojimo kontraindikacijos

Kontraindikacijos apima:

• sunkios kepenų ar inkstų ligos su sutrikusia šių organų funkcija;
• vaikai iki 3 metų (jiems sunku išgerti tabletes);
• padidėjęs organizmo jautrumas vaisto komponentams (paracetamolio tabletėse yra keletas komponentų).
• Paracetamolio tabletės atsargiai skiriamos esant įgimtam fermentų trūkumui (gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės fermento trūkumas), kraujo ligoms, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Šalutinis paracetamolio tablečių poveikis

Paracetamolis paprastai yra gerai toleruojamas. Nepaisant to, klinikinė praktika nustatė šį galimą šalutinį vaisto poveikį:

Jeigu kartu su paracetamolio tabletėmis vartojate alkoholį ar tam tikrus vaistus toksinis poveikis ant kepenų (migdomieji vaistai, prieštraukuliniai vaistai, antibiotikas rifampicinas ir kt.), tada rizika susirgti

Paracetamolis – veiksmingas vaistas, kuri turi analgetinių ir karščiavimą mažinančių savybių. Be to, vaistas turi neryškų priešuždegiminį poveikį. Otolaringologijoje jis naudojamas karščiavimui mažinti ir skausmui malšinti. Produktas turi minimumą šalutiniai poveikiai, todėl tinka net vaikams.

Naudojimo indikacijos

Dažniausiai priemonė naudojama esant nedideliam ar vidutinio sunkumo skausmui. Jis gali turėti skirtingą kilmę. Vaistas padeda šiais atvejais:

• reumatinis skausmas;
• raumenų diskomfortas;
• skausmas moterims;
• dantų ligos;
• nugaros trauma;

Medžiaga sėkmingai susidoroja su tam tikromis virusinių negalavimų apraiškomis - ypač tai apima sąnarių skausmus ir karščiavimą.

Dozavimo formos

Pagrindinė vaisto sudedamoji dalis yra to paties pavadinimo komponentas - paracetamolis. Produktas yra įvairių formų:

• tabletės - gali būti 200-500 mg dozės;
• kapsulės – gaminamos 350, 500 mg tūrio;
• infuzinis tirpalas - pagrindinės medžiagos tūris yra 10 mg/ml;
• plėvele dengtos tabletės - turi 325 500 mg pagrindinės medžiagos;
• sirupas – jame yra 30 mg/ml veikliosios medžiagos;
• suspensija vidiniam vartojimui – yra 24 mg/ml paracetamolio;
• žvakutės - dozė yra 50-500 mg;
• tirpios tabletės - turi 500 mg koncentraciją;
• milteliai tirpalui gaminti - yra 650 mg pagrindinės sudedamosios dalies.

Taikymo schemos

Vaistas tinkamas vartoti per burną su vandeniu. Tai reikia padaryti praėjus 1-2 valandoms po valgio. Jei išgersite produktą iš karto, poveikis nepasireikš taip greitai.

Suaugusiems pacientams ir vyresniems nei 12 metų paaugliams reikia išgerti 500 mg medžiagos vienu metu. Vienkartinis tūris neturi viršyti 1 g Vaisto galima vartoti iki 4 kartų per dieną. Todėl didžiausias paros tūris yra 4 g. Terapija turėtų trukti ne ilgiau kaip 5-7 dienas.

Žmonėms, sergantiems Gilberto sindromu arba kepenų liga, dozė sumažinama, o laikotarpiai tarp dozių padidinami. Tas pats pasakytina apie pagyvenusius pacientus.

Medžiagos vartojimas vaikams tiesiogiai priklauso nuo amžiaus. Dienos apimtis gali būti tokia:

• iki 6 mėnesių – 350 mg;
• iki 1 metų – 500 mg;
• iki 6 metų – 1000 mg;
• iki 9 metų – 1500 mg;
• iki 12 metų – 2000 mg.

Dozę 1-3 mėnesiams turi parinkti specialistas, atsižvelgdamas į organizmo ypatybes. Produktas yra padalintas į 4 dozes. Laikotarpiai tarp kiekvienos dozės yra mažiausiai 4 valandos.

Gydymo trukmė be gydytojo konsultacijos yra 3 dienos, kai naudojama kaip karščiavimą mažinanti medžiaga. Jei vaistas vartojamas skausmui malšinti, medžiaga vartojama 5 dienas.

Nėštumo metu jį galima vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju.

Naudojant vaistą suaugusiems žvakučių pavidalu, vaistas skiriamas 1–4 kartus. Vienai dozei naudokite 500 mg. Leidžiamas vienkartinis kiekis yra 1 g. Šiuo atveju paros norma neturi viršyti 4 g.

Sąveika su kitais vaistais

Vartojant medžiagą su kepenų fermentų induktoriais, padidėja žalingo poveikio kepenims rizika. Tas pats pasakytina ir apie vaisto derinį su vaistais, turinčiais hepatotoksinį poveikį.

Vartojant kartu su antikoaguliantais, šiek tiek pailgėja protrombino laikas. Jei vartojate medžiagą kartu su geriamaisiais kontraceptikais, paracetamolis pasišalina greičiau. Dėl to kyla pavojus, kad sumažės jo analgetinis poveikis.

Jei vartojate medžiagą su urikozuriniais vaistais, jų veiksmingumas mažėja. Vartojant kartu su anticholinerginiais vaistais, sumažėja paracetamolio absorbcija.

Vartojant vaistą su aktyvuota anglimi, sumažėja priešuždegiminio vaisto biologinis prieinamumas. Jei vartojate kartu su diazepamu, kyla pavojus, kad sumažės pastarojo išsiskyrimas.

Yra duomenų apie galimybę sustiprinti mielosupresinį zidovudino poveikį, jei jis vartojamas kartu su paracetamoliu. Buvo pranešta apie sudėtingo kepenų pažeidimo atvejį. Medicinoje taip pat yra informacijos apie žalingą paracetamolio poveikį organizmui, kai jis derinamas su izoniazidu.

Vaisto derinys su fenitoinu ar fenobarbitaliu sumažina jo veiksmingumą. Tai taip pat taikoma deriniams su karbamazepinu ir primidonu. Šis poveikis yra susijęs su padidėjusiu metabolizmu ir pašalinimu iš organizmo. Užregistruoti hepatotoksinio poveikio pavyzdžiai vartojant paracetamolio ir fenobarbitalio derinį.

Jei kolestiraminas vartojamas per valandą po paracetamolio pavartojimo, gali sumažėti analgetiko absorbcija. Vartojant kartu su lamotriginu, pastarojo išsiskyrimas iš organizmo vidutiniškai padidėja.

Derinys su metoklopramidu padidina paracetamolio absorbciją. Dėl to jo koncentracija kraujyje didėja. Jei derinate vaistą su probenecidu, gali sumažėti paracetamolio pašalinimo greitis.

Priešingai, vartojant jį su sulfinpirazonu ar rifampicinu, padidėja analgetiko klirensas. Taip yra dėl jo metabolizmo padidėjimo. Vartojant kartu su etinilestradioliu, padidėja paracetamolio absorbcija iš žarnyno.

Tikrai nėra daug žmonių, kurie bent kartą gyvenime nesusirgtų. Žmonės serga ypač dažnai peršalimo rudens-žiemos laikotarpiu, lietinguoju ir šaltuoju metų laiku. O ligos pojūčiai negali būti laikomi maloniais: gerklės skausmas, galvos skausmai, sloga, kosulys ir aukšta temperatūra. Šioje būsenoje neįmanoma nei dirbti, nei ilsėtis. Ir net naktį sunku dėl karščiavimo ir spūsčių. kvėpavimo takai. O vaikai peršalimo ligomis ir gripu serga dar stipriau nei suaugusieji.

Veikimo principas

Laimei, yra vaistų, kurie kasdien palengvina milijonų peršalimo ligomis sergančių žmonių kančias visame pasaulyje. Ši priemonė yra paracetamolis. Paracetamolis priklauso analgetikų ir karščiavimą mažinančių vaistų klasei. Be to, jis turi silpną priešuždegiminį poveikį.

Pagal savo cheminę struktūrą jis yra anilino darinys ir yra vienas iš pagrindinių fenacetino metabolitų, anksčiau plačiai naudotos kaip analgetikas ir karščiavimą mažinanti medžiaga. Paracetamolis veikia skausmo centrus ir temperatūros reguliavimą smegenyse bei slopina prostaglandinų – fiziologiškai aktyvių medžiagų, kurios taip pat turi įtakos temperatūros padidėjimui ir skausmo jautrumui – sintezę.

Vaistas pradeda veikti labai greitai, per valandą po vartojimo. Jis lengvai prasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą. Dauguma medžiagos metabolizuojamos kepenyse. Paracetamolis taip pat gali būti naudojamas kaip grynas analgetikas, malšinantis skausmą, nesusijusį su uždegiminiu procesu.

Šiuo metu paracetamolis parduodamas ne tik gryna forma, bet ir kaip dalis kitų karščiavimą mažinančių ir skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip Antigrippin, Panadol, Theraflu, Fervex ir kai kurie kiti.

Klaidingos nuomonės apie narkotikus

Daugelis žmonių turi klaidingą nuomonę apie vaistą ir jo analogus bei jų vartojimą.

Pirmiausia supraskite, kad paracetamolis negydo peršalimo ar gripo. Jis neveikia virusų ar bakterijų, sukeliančių šias ligas, ir negerina imuniteto. Jis skirtas tik palengvinti ligos simptomus – skausmą ir aukštos temperatūros. Vaisto priešuždegiminis poveikis taip pat itin silpnas.

Antra, paracetamolis ir jo analogai nėra skirti profilaktikai užkrečiamos ligos. Atsižvelgiant į didelis skaičiusšalutinis vaisto poveikis, tokia „profilaktika“ ir nuolatinis vaisto vartojimas (daugiau nei savaitę) gali sukelti sunkų apsinuodijimą. Paracetamolio vartojimas ne ligos laikotarpiu yra nepriimtinas.

Trečia, ne visada būtina sumažinti temperatūrą sergant vaistu. Verta prisiminti, kad pakilusi temperatūra yra apsauginė organizmo reakcija, padedanti kovoti su infekcija. Dirbtinis temperatūros sumažinimas tik apsunkina Imuninė sistema užduotis. Dėl to liga trunka ilgiau nei įprastai. Todėl karščiavimą mažinančius vaistus rekomenduojama vartoti tik esant aukštesnei nei +38ºС temperatūrai, kai hipertermija tampa pavojinga organizmui.

apibūdinimas

Pagrindinė išleidimo forma yra paracetamolio tabletės. Veikliosios medžiagos dozės tabletėse gali būti skirtingos - 200, 250, 325 arba 500 mg.

Taip pat yra tokių dozavimo formų kaip paracetamolio kapsulės, paracetamolio sirupas ir paracetamolio suspensija vaikams. Suspensija nuo sirupo skiriasi tuo, kad joje nėra cukraus. Paracetamolis vaikams sirupo ir paracetamolio suspensijos pavidalu yra 2,4% veikliosios medžiagos. Taip pat galima tiesiosios žarnos žvakutės paracetamolis (vaikiškos žvakutės). Visais atvejais prie vaisto pridedamas išsamus informacinis lapelis, kurį rekomenduojama išstudijuoti prieš vartojant.

Paracetamolis turi keletą vartojimo indikacijų:

• Įvairios kilmės skausmas
• Neuralgija
• Karščiavimas sergant infekcinėmis ligomis
• Vakcinacijos sukelta hipertermija

Kontraindikacijos:

• Individuali netolerancija
• Sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas
• 1 nėštumo trimestras
• Lėtinis alkoholizmas

2 ir 3 nėštumo trimestrais vaistą reikia vartoti atsargiai ir prižiūrint gydytojui. Kadangi paracetamolis patenka Motinos pienas, tuomet nerekomenduojama jo vartoti žindymo laikotarpiu. Jei vaistas vis tiek būtinas, vaikas turi būti maitinamas dirbtiniu būdu.

Paracetamolis turi gana daug šalutinių poveikių:

• Anemijos, trombocitų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekio pokyčių rizika
• Tachikardija
• Kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai
• Viduriavimas, pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, pilvo skausmas
• Alerginės reakcijos

Jei dozė viršija didžiausią leistiną, tai gali sukelti sunkų inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimą bei kraujavimą iš skrandžio.

Sudėtis

Be to paties pavadinimo veikliosios medžiagos, tabletėse yra keletas pagalbinių komponentų:

• krakmolo
• stearino rūgštis
• laktozės
• kalcio stearatas
• želatina
• povidonas
• Primogelis

Suspensijoje, be pagrindinės medžiagos, yra:

• kvapioji medžiaga
• dažai
• glicerolis
• sorbitolis
• ksantano derva

Be veikliosios medžiagos, žvakėse naudojami kieti riebalai.

Sąveika su kitomis medžiagomis

Nerekomenduojama paracetamolio vartoti kartu su barbitūratais, izoniazidu, zidovudinu, nes padidėja kepenų pažeidimo rizika. Rifampicinas mažina terapinis poveikis narkotikų ir Aktyvuota anglis sumažina jo biologinį prieinamumą.

Vaisto vartojimas kartu su acetilsalicilo rūgštimi, kodeinu ir kofeinu sustiprina šių vaistų gydomąjį poveikį.

Paracetamolis ir alkoholis

IN Pastaruoju metu Gaunama vis daugiau duomenų apie tai, kaip pavojinga vartoti alkoholį kartu su narkotikų vartojimu. Paracetamolis jau nėra labai draugiškas kepenims, tačiau vartojant kartu su etanoliu, vaisto hepatotoksinis poveikis kelis kartus padidėja. Todėl gydymo vaistu metu jokiu būdu negalima gerti alkoholio, net ir nedidelėmis dozėmis! Neretai žmonės po kelių valandų išgėrę tabletę nuo peršalimo ir taurę vyno atsiduria ligoninėje su sunkiu kepenų pažeidimu. Taigi reikėtų rinktis vieną iš dviejų – arba paracetamolį, arba alkoholį.

Naudojimo instrukcijos suaugusiems

Jei gydytojas nepaskyrė kitaip, vartojant tabletes, suaugusieji turi vartoti vaistą tris keturis kartus per dieną. Dozavimas – 350-500 mg. Didžiausia paros dozė yra 4 g, didžiausia vienkartinė dozė yra 1,5 g.

Vaistą geriausia vartoti 1-2 valandas po valgio. Iš karto po valgio vartojant vaistą, sulėtėja jo absorbcija į kraują.

Gydymo trukmė neturi viršyti 7 dienų.

Naudojimo instrukcijos vaikams

Dozuojant vaikams, reikia atsižvelgti į vaiko kūno svorį. Rekomenduojama dozę apskaičiuoti taip, kad ji būtų 10 mg/kg kūno svorio.

Reikia manyti, kad 5 ml suspensijos ir sirupo vaikams yra 120 mg veikliosios medžiagos.

Optimali dozė atrodo taip:

• 3-12 mėnesių ¬- 60-120 mg
• 1-5 metai – 150-250 mg
• 5-12 metų – 250-500 mg

Prieš vartodami paracetamolį vaikams, turite perskaityti instrukcijas. Paracetamolio sirupas vaikams skiriamas atsižvelgiant į jų svorį ir amžių. Galima schema priėmimas:

• 2-6 metai - 5-10 ml
• 6-12 metų - 10-20 ml
• vyresniems nei 12 metų - 20-40 ml

Vaikų paracetamolis, pagal instrukcijas, geriamas 3-4 kartus per dieną. Intervalas tarp dozių turi būti ne trumpesnis kaip 4 valandos. Didžiausia vaikų gydymo trukmė neturi viršyti 3 dienų.

Paracetamolio žvakutės gali būti naudojamos ir vaikams gydyti. Instrukcijose rekomenduojamos šios vienkartinės dozės:

• 6-12 mėnesių - 0,5-1 žvakutė (50-100 mg)
• 1-3 metai – 1-1,5 žvakutės (100-150 mg)
• 3-5 metai – 1,5-2 žvakutės (150-200 mg)
• 5-10 metų – 2,5-3,5 žvakutės (250-350 mg)
• 10-12 metų – 3,5-5 žvakutės (350-500 mg)

Žvakutės neturėtų būti naudojamos ilgiau kaip tris dienas.

PARACETAMOLIS

Bendrosios charakteristikos:

Tarptautinė bendrinis pavadinimas: racetamolio; para-acetaminofenolis;

pagrindinės savybės dozavimo forma: baltos arba baltos tabletės plokščiu paviršiumi, su vagele ir nuožulniais;

Junginys: 1 tabletėje yra 100% paracetamolio 0,2 g;

Pagalbinės medžiagos: natrio karboksimetilkrakmolas, mažos molekulinės masės medicininis polivinilpirolidonas, kalcio stearatas.

Išleidimo forma. Tabletes.

Farmakoterapinė grupė. Analgetikai ir karščiavimą mažinantys vaistai. ATC kodas N02B E 01.

Farmakodinamika. Paracetamolis turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Veikimo mechanizmas yra susijęs su prostaglandinų sintezės slopinimu ir vyraujančiu poveikiu pagumburio termoreguliacijos centrui.

Farmakokinetika. Greitai ir beveik visiškai įsigeria Virškinimo traktas. Didžiausia koncentracija plazmoje nustatoma po 30-60 minučių. nurijus. Iki 80 % suvartotos dozės metabolizuojama kepenyse, tik 3 % nepakitusios formos išsiskiria su šlapimu.

Sveikiems žmonėms pusinės eliminacijos laikas yra 2–4 ​​valandos, o sergančių kepenų ligomis – 8–12 valandų.

Indikacijos. Uždegiminiai procesai, danties skausmas, galvos skausmas, neuralgija, miozitas, artralgija ir kitos skausmo sąlygos įvairių etiologijų, karščiavimas, gripas, peršalimas.

Taikymas. Paskirtas per burną, užsigeriant dideliu kiekiu skysčio, praėjus 1-2 valandoms po valgio (vartojimas iš karto po valgio, uždelsta veikimo vystymasis). Vienkartinė dozė suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų yra 1-2 tabletės. Vartojimo dažnis yra iki 4 kartų per dieną. Didžiausia paros dozė yra 4 g. Gydymo kursas yra 5-7 dienos.

Vienkartinės dozės vaikams: nuo 3 iki 6 metų - 0,5-1 tabletė, nuo 6 iki 12 metų - 1-2 tabletės. Vartojimo dažnis yra 4 kartus per dieną, intervalas tarp dozių yra mažiausiai 4 valandos. Maksimali gydymo trukmė yra 3 dienos.

Vaikams iki 3 metų vaistas skiriamas kitokia dozavimo forma.

Šalutinis poveikis. Alerginės reakcijos ( odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė, Kvinkės edema), pykinimas, epistragalinis skausmas; anemija, trombocitopenija. Ilgai vartojant didelėmis dozėmis - hepatotoksinis poveikis, hemolizinė anemija, methemoglobinemija; nefrotoksiškumas (papiliarinė nekrozė).

Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas, inkstų, kepenų funkcijos sutrikimas, diabetas, kraujo ligos. Negalima vartoti vyresnio amžiaus žmonėms, vaikams iki 3 metų ir moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Perdozavimas. Simptomai: per pirmąsias 24 valandas - blyškumas oda, anoreksija,

pykinimas Vėmimas; po 12 - 48 valandų - encefalopatija, širdies aritmijos, pankreatitas, koma.

Išgėrus 10 g ar daugiau (suaugusiesiems), galimas kepenų pažeidimas.

Perdozavimo rizika padidėja pacientams, sergantiems alkoholine kepenų liga

necirozinis pobūdis.

Gydymas. Metionino skyrimas per burną arba į veną N-acetilcisteino.

Taikymo ypatybės. Paracetamolis turi būti skiriamas atsargiai pacientams, sergantiems gerybine hiperbilirubinemija.

Ilgai vartojant paracetamolį, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą ir funkcinė būklė kepenys.

Sąveika su kitais vaistais. Mikrosominės oksidacijos kepenyse stimuliatoriai (fenitoinas, barbitūratai, etanolis, ziksorinas, rifampidinas, fenilbutazonas, tricikliai antidepresantai, alkoholis) padidina hidroksilintų aktyvių paracetamolio metabolitų gamybą, todėl nedideliu perdozavimu galimas sunkus apsinuodijimas. Etanolis skatina vystymąsi ūminis pankreatitas vartojant paracetamolį. Mikrosomų deguonies inhibitoriai (cimetidinas) sumažina paracetamolio hepatotoksinio poveikio riziką. Paracetamolis mažina urikozurinių vaistų poveikį.

Laikymo sąlygos ir terminai. Laikyti sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, nuo 15°C iki 25°C temperatūroje.

Geriausias iki data- 3 metai.

Atostogų sąlygos. Per prekystalį.

Paketas. Tabletės Nr. 10 lizdinėje plokštelėje arba juostelėje; 10 lizdinėje plokštelėje, 2 lizdinės plokštelės pakuotėje.

Gamintojas. OJSC "Kyiv Medpreparat"

Adresas. Ukraina, 01032, Kijevas, g. Saksaganskogo, 139 m.