Distimija – tai lėtinė subdepresija (nedidelis depresinis sutrikimas), kurios simptomų nepakanka didžiosios depresijos sutrikimui diagnozuoti. Jums gali atrodyti, kad pirmą kartą susidūrėte su tokiu apibrėžimu, tačiau tai nėra visiškai tiesa. Žinoma, anksčiau girdėjote tokius terminus kaip neurastenija, psichostenija ir neurozinė depresija, ir tai, savo ruožtu, yra pasenę distiminio sutrikimo pavadinimai.

„Distimijos“ diagnozė gali būti nustatyta tik tuo atveju, jei sutrikimas tęsiasi dvejus metus.

Dabar pabandykime pažvelgti į distimiją kasdieniu požiūriu. Žmogus, skiriamieji bruožai kurie jau daugelį metų aukštas lygis uždarumas ir neurotiškumas, melancholiškai pikta bloga nuotaika, susijusi su nepaliaujamu niūrumu ir žema savigarba – distiminio sutrikimo pavyzdys.

Deja, tikslios distimijos priežastys dar nenustatytos. Nors galima drąsiai teigti, kad ligai būdingas paveldimas polinkis ir ji stebima daugiau nei penkiems procentams pasaulio gyventojų, o distimija moterų negaili dažniau nei vyrų. Ekspertai įtraukia atskirus (protarpinius) depresijos epizodus, artimųjų netektį, ilgalaikį stresinės situacijos poveikį, o distimija laikoma charakterio savybe tarp spėjamų distimijos priežasčių.

Paprastai distimija išsivysto pacientams, sulaukusiems dvidešimties metų, tačiau pastebimi ir ankstesni ligos atvejai: paauglystėje. Tada, be niūrios nuotaikos ir žemos savigarbos, pacientai patiria ir didelį dirglumą bei nepakantumą kitų žmonių atžvilgiu (tokie požymiai išlieka mažiausiai vienerius metus).

Ligos priežastys ir simptomų ypatumai

Distimijos požymiai labai panašūs į depresijos simptomus, tačiau yra daug mažiau ryškūs. Pacientai pesimistiškai žiūri į ateitį ir neigiamai vertina savo praeities patirtį. Jie dažnai jaučiasi nesėkmingi, netenka jėgų, juos persekioja melancholija ir mintys apie gyvenimo beprasmybę. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti fiziologiniai simptomai ligos: miego sutrikimai, ašarojimas, bendras negalavimas, tuštinimasis, dusulys.

Pagrindinis distimijos požymis – žema, liūdna, nuotaikos, prislėgta, nerimastinga ar niūri nuotaika, trunkanti mažiausiai dvejus metus. Pacientas net retkarčiais nepatiria pakilios ir džiugios nuotaikos. „Geros“ dienos, pasak pacientų, pasitaiko itin retai ir nepriklauso nuo išorinių aplinkybių. Kiti distimijos simptomai yra šie:

• Žema savigarba, nepasitikėjimas savimi ir ateitimi.
• Vyraujantis nuovargio ir vangumo jausmas.
• Trūksta pasitenkinimo atliktu darbu ir sėkmingais, džiaugsmingais gyvenimo aspektais.
• Pesimistinės išvados apie neigiamus ar nesėkmingus gyvenimo aspektus.
• Beviltiškumo jausmo dominavimas prieš visus kitus jausmus ir emocijas.
• Mobilizuojančių perspektyvų stokos jausmas.
• Polinkis greitai prarasti širdį susidūrus su sunkumais.
• Miego sutrikimai: nemiga arba per didelis mieguistumas, košmarai ir slegiantys sapnai.
• Apetito sutrikimai: persivalgymas arba poreikio valgyti nebuvimas.
• Numatymas susidurti su sunkumais būsimoje veikloje.
• Susilpnėjusi koncentracija.
• Sunkumai priimant sprendimus.
• Sumažėjęs iniciatyvumas, verslumas ir išradingumas.

Tačiau apskritai ligos vaizdas nėra toks ryškus, kad būtų galima diagnozuoti „depresijos sutrikimą“. Todėl pacientas, sergantis distimija, dažnai diagnozuojamas ir pradedamas gydyti praėjus daugeliui metų nuo ligos pradžios.

Iš pradžių gali atrodyti, kad distimijos simptomai nedaug skiriasi nuo įprastos depresijos simptomų. Bet tai netiesa. Taip, žmogus, kenčiantis nuo distimijos sutrikimo, yra labiau intravertas, palyginti su sveikų žmonių, tačiau jo vis dar nepatiria izoliacijos priepuoliai, jis netrokšta visiškos vienatvės nuo visuomenės.

Distimija (nedidelė depresija), kaip taisyklė, yra daug lengviau toleruojama nei klinikinė depresija (didžioji depresija), tačiau dėl distimijos sutrikimui būdingų simptomų pacientams sunku atlikti namų ir profesines pareigas. Ši liga, kaip ir klinikinė depresija, didina savižudybės riziką.

Paprastai liga išsivysto tam tikro tipo žmonėms – vadinamojo konstitucinio depresinio tipo. Pati jų fiziologija nervų sistemos Jo sandaros ir veikimo ypatumai padidina distimijos tikimybę. Smegenų biochemijos lygiu tai išreiškiama pažeidžiant serotonino (hormono, atsakingo už teigiamą, gera nuotaika) žmogaus smegenyse. Todėl net nedideli streso veiksniai jo gyvenime gali paskatinti ligos vystymąsi.

Dažniausiai distimija pradeda vystytis jauname amžiuje, nors pasitaiko ir vėlesnio ligos vystymosi atvejų. Jei liga vystosi nuo vaikystės, žmogus tiesiog laiko save „depresiniu“, ligos požymius laiko neatsiejamais savo charakterio bruožais ir pas gydytoją visai nesikreipia.

Deja, ir ypatingas medicininės apžiūrosŠiai ligai nustatyti nėra tyrimų – specialių laboratorinių tyrimų, kurie padėtų ją nustatyti, nėra.

Kaip atliekamas gydymas?

Nepaisant to, kad distimija yra gana rimta, lėtinė liga, ji vis tiek išgydoma. Prognozė už visiškas atsigavimas priklauso nuo savalaikės diagnozės ir sudėtingumo terapines priemones.

Kompleksinis gydymas apima psichoterapijos seansų derinį su vaistų terapija.

Psichoterapija padeda pacientui geriau suprasti save ir savo nuotaikos priežastis. Pacientas išmoksta susitvarkyti su savo jausmais ir emocijomis, susidoroti su nuotaikos sutrikimais. Gydymas apima tiek individualią, tiek grupinę psichoterapiją (kai kuriems pacientams veiksmingiau yra turėti „palaikymo grupę“, į kurią įeina panašia liga sergantys žmonės ir su jais įveikti savo problemas).

Ypatingą vaidmenį atlieka ir šeimos psichoterapija, kuri padės formuoti savotišką „draugišką užnugarį“ pacientui namuose: šeimos nariai pradeda suprasti paciento nuotaikos ir elgesio priežastis (jiems svarbu suprasti, kad šie procesai sukelia bio cheminiai procesai smegenys), išmokite padėti jam kovoti su liga.

Kaip gydymas vaistais Paprastai naudojami antidepresantai. Jų yra daug, o vaistą parinks gydytojas, atsižvelgdamas į ligos ypatybes. Iš pradžių diagnozavus, gydymas antidepresantais paprastai trunka apie 6 mėnesius. Atminkite, kad nutraukus šių vaistų vartojimą yra vadinamasis „antidepresantų nutraukimo sindromas“, todėl, jei norite nutraukti antidepresantų vartojimą, turite iš anksto pranešti gydytojui. Jis patars, kaip šį laikotarpį išgyventi kuo švelniau ir sklandžiau, palaipsniui mažinant dozę, kad išvengtumėte neigiamų abstinencijos simptomų.

Dažniausiai vartojami antidepresantai yra SSRI (selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai) – pavyzdžiui, Paxil, Luvox, Prozac ir kt. Taip pat gali būti naudojami dvejopo veikimo antidepresantai, kurie veikia serotonino ir norepinefrino reabsorbciją (pavyzdžiui, Cymbalta arba Effexor).

Jei kartu su distimija pasireiškia manijos simptomai, gydytojas taip pat gali skirti nuotaikos stabilizatorių (pvz., ličio) arba prieštraukuliniai vaistai. Jei liga sezoninė, gydymas fototerapija taip pat gali būti veiksmingas.

Taip pat svarbu atsiminti, kad kadangi gamta jus apdovanojo ypač pažeidžiama nervų sistema, būtina nuolat palaikyti jos pusiausvyrą ir vadovautis sveiku gyvenimo būdu. Verta atsisakyti alkoholio ir cigarečių, būtinai išmatuokite tiek fizinę, tiek psichinę įtampą. Būtinai turite pakankamai išsimiegoti (jei turite nemigą, kreipkitės į gydytoją), tai yra nepakeičiama sėkmingos nervų sistemos veiklos sąlyga. Periodiškai galite gerti specialius vitaminų kompleksai(geriausia tokių, kurios yra specialiai sukurtos kovai su depresija). Rudens-žiemos laikotarpiu negailėkite elektros, tegul kūnas gauna pakankamai šviesos. Dažniau eikite į lauką, pasivaikščiokite.

Kaip jau minėta, pajutus, kad laikui bėgant simptomai stiprėja, reikia kreiptis pagalbos į specialistus. Savo būklės pablogėjimo nepriskirkite likimo peripetijų ir kitų veiksnių. Nesant tinkamo gydymo, distimijos fone gali išsivystyti klinikinės depresijos epizodas, o tai savo ruožtu sukels rimtesnių pasekmių. Būkite atidūs savo sveikatai ir rūpinkitės savimi.

Galbūt jus taip pat domina

Lėtinės depresijos reikšmė ir apibrėžimas tarp pagrindinių patologijų psichinė sveikata asmuo. Pagrindinės priežastys ir simptomai šios ligos, taip pat viskas apie tai, kaip jo atsikratyti.

Straipsnio turinys:

Lėtinė depresija- Tai lengva forma psichinis sutrikimas, kuriai būdingi lengvi prislėgtos nuotaikos požymiai. Liga progresuoja labai lėtai, vangiai ir tik kartais gali pasireikšti aiškiu klinikiniu vaizdu. Antrasis šios būklės pavadinimas yra "distimija", kuri dar kartą pabrėžia, kad tai nėra šiurkštus žmogaus emocinės sferos pažeidimas. Ši būklė gali lydėti pacientą keletą metų, išoriškai nesukeldama jokių įtarimų. Atitinkamai, pats išsivadavimas tampa įmanomas tik esant sunkesniems depresijos požymiams.

Lėtinės depresijos priežastys

Distimijos patogenezė vis dar menkai suprantama. Dauguma mokslininkų jau priėjo prie vieningos šios būklės atsiradimo teorijos ir susieja ją su tam tikrais žmogaus organizme vykstančiais cheminiais procesais. Jie pagrįsti trijų hormonų tarpininkų trūkumu. Tai serotoninas, atsakingas už formavimąsi teigiamų emocijų, dopaminas – meilės ir laimės veiksnys, taip pat norepinefrinas – atsakingas už nerimą ir baimę. Šių trijų grandžių metabolizmo sutrikimas sukelia depresinį sutrikimą.

Tokį pažeidimą gali išprovokuoti šie veiksniai:

• Problemos asmeniniame gyvenime. Dauguma visų patologinės būklės prieš tai buvo kokios nors stresinės situacijos šeimoje. Vyro ir moters santykiai labai dažnai lemia jų psichikos stabilumo ir stabilumo praradimą. Žmonės tampa priklausomi vienas nuo kito ir, esant menkiausiam bendravimo sutrikimui, pasineria į savo problemas. Tokios prielaidos gali nuslopinti ne tik nuotaiką, bet ir gebėjimą patirti džiaugsmo jausmą.
• Lėtinis stresas. Nuolatinė neigiamų emocijų įtaka visada neigiamai veikia žmogaus sveikatą. Kasdieninės nesėkmės ir nusivylimai verčia jį jaustis nejaukiai, nepatogiai, panikuoti ir beviltiškai. Reguliarus buvimas tokioje aplinkoje sukelia tų pačių svarbių tarpininkų, kurie reguliuoja žmogaus nuotaiką, gamybos sutrikimus. Susidaro norepinefrino perteklius ir kitų svarbių komponentų trūkumas centrinėje nervų sistemoje.
• Lėtinės ligos . Bet kokios somatinės patologijos, kurios ilgą laiką buvo žmogaus gyvenime, buvimas visada turi įtakos jo bendrajai būklei. Ligonį slegia kasdienis buvimas bet kokio diskomfortas, simptomai, lankymasis ligoninėse ir tiesiog vaistų vartojimas. Kiekvienas iš šių veiksnių verčia žmogų jausti diskomfortą ir provokuoja nesugebėjimą patirti džiugių emocijų kasdieniame gyvenime.
• Vaistai. Atsižvelgiant į šios ligos, susijusios su cheminėmis transformacijomis, patogenezę, reikia prisiminti apie medžiagas, kurios gali jas paveikti. Visų pirma, tai yra narkotiniai ir psichotropiniai vaistai. Būtent jų metabolizmas yra susijęs su minėtų nervų takų mediatorių susidarymu. Todėl būtina griežta jų naudojimo kontrolė tiek gydymo tikslais, tiek kitais neteisėtais tikslais.

Pagrindiniai lėtinės depresijos simptomai

Žmonės, sergantys šia patologija, nelabai skiriasi nuo bendros populiacijos ir ne visada gali aiškiai nustatyti savo problemą. Daugeliu atvejų taip jau nutinka, kai jie atkreipia dėmesį į aplinkos kritiką. Jie pradeda skųstis, kad negali pasidalyti džiaugsmingomis akimirkomis su draugais, nejaučia malonumo ir pradeda retai šypsotis. Tokiam žmogui sunku susikoncentruoti į tai, kas vyksta, jis nuolat laksto savo mintyse ir galvoja apie ką nors pasaulinės problemos. Net jo veido išraiška gali būti apibūdinta kaip sunki ir pernelyg suglumusi, ir nuolat. Tarp visų pirmiau minėtų dalykų yra nemažai lėtinės depresijos simptomų.

Psichiniai lėtinės depresijos požymiai

Ši kūno sistema pirmiausia kenčia esant tokiai patologijai. Atitinkamai, visi jo ženklai bus labiau susiję su psichinėmis apraiškomis. Jie susiję su žmogaus charakterio ir elgesio pokyčiais, kurie visuomenei sukuria visiškai kitokią asmenybę.

Lėtinės psichologinės depresijos simptomai:

1. Nežinomybė. Tai kyla dėl skaitmeninių gedimų arba, tiksliau, dėl per didelio jų dėmesio. Žmonės nepastebi ir neįvertina savo pergalių, bet per pralaimėjimus labai nusiminusi. Dėl tokios reakcijos atsiranda nepilnavertiškumo ar nepilnavertiškumo kompleksas. Jiems tampa sunku rizikuoti, viešai išreikšti save ir savo galimybes.
2. nedrąsumas. Ši savybė taip pat tampa ankstesnių nesėkmių pasekme ir kaupia didelį negatyvizmą impulsyvumo atžvilgiu. Žmogus negali apsispręsti nedelsiant imtis veiksmų, jis dvejoja ir nerimauja dėl to, ką padarė, net jei tai niekam nepadarė ypatingos žalos. Žmonės tampa paslaptingi ir tylūs, mieliau neišsako asmeninės nuomonės, kad neišgirstų galimos kritikos.
3. Žema savigarba. Daugelis žmonių atsiduria tokioje būsenoje būtent dėl ​​to, kad turi kažkokį kompleksą. Ir tada jie neleidžia jums iš jo išeiti. Žmogus per daug kritiškai vertina kiekvieną savo tašką ir visada yra kažkuo nepatenkintas. Jam atrodo, kad, lyginant su kitais, jis nuolat kažko pralaimi, prasčiau atrodo, prastai rengiasi, kažką ne taip sako. Tokių minčių buvimas galvoje dar labiau slegia žmogaus sąmonę ir ją pablogina. bendra būklė.
4. Pesimistinis mąstymas. Užbėgdami už akių bet kokiam įvykiui, tokie žmonės visada tikisi blogiausio, tikisi blogų rezultatų ir nesugeba adekvačiai įvertinti situacijos. Bet kokiu atveju jiems viskas turėtų baigtis blogai, su nuostoliais ir žala. Net jei tokioms išvadoms visiškai nėra pagrindo, tai jų nesustabdo. Todėl jie nėra linkę rizikuoti ir retai leidžia sau nuotykius, nes yra įsitikinę prieš savo nesėkmę.
5. Bejėgiškumas. Žmonės, sergantys depresija, yra labai lėti ir drovūs. Jie gyvena taip, lyg laikas būtų sustojęs, o pasaulis aplinkui sustingęs. Dėl to viskas daroma neskubant ir lėtai, o dar sunkiau. Įprastą jų kelionę į parduotuvę lydi probleminiai momentai. Arba neturi kuo apsirengti, tada neturi pinigų, tada blogas oras ir taip kaskart. Jiems svarbu jausti kitų palaikymą, jie nori padėti atlikti įprastus darbus, nes patys to „atrodo“ nesugeba.
6. Beviltiškumo paplitimas. Tai pats baisiausias jausmas, kuris gimsta ant visų depresinio žmogaus bėdų. Tai sujungia visas baimes ir neigiamą požiūrį, nuovargį, veiklos praradimą ir daugybę kitų problemų. Todėl galiausiai jis priima sprendimą, kad gyvenimas pateko į aklavietę, iš kurios nebėra išeities. Už tokių minčių slypi labai neapgalvoti ir baisūs žmonių, kurie bando rasti, veiksmai lengvas kelias ir patys spręskite sugalvotas problemas.
7. Nesugebėjimas patirti pasitenkinimo. Jis atsiranda labai anksti ir tampa depresinio sutrikimo galva. Žmogus tiesiog supranta, kad niekas jo nedžiugina. Malonios akimirkos tampa įprastomis arba net atvirkščiai pradeda erzinti. Tai, kas anksčiau teikė malonumą, dabar tapo skausminga ir nedžiuginanti. Žmonės praranda prasmę gražiems dalykams ir pomėgiams, kai kurie kovoja ieškodami naujos veiklos, tampa priklausomi nuo narkotikų ar rūkymo, norėdami patirti kažką naujo, pamiršti save.
8. Iniciatyvos praradimas. Nevilties ir tragedijos jausmas įveda žmogų į savotišką kliedesio transą. Jis praranda tikėjimą ne tik geriausiais apskritai, bet ir savimi. Atitinkamai, jis nustoja siekti bet kokių pergalių ar veiksmų. Jo produktyvumas darbe pradeda mažėti kartu su susidomėjimo tuo, kas vyksta, praradimu. Tas, kuris anksčiau teikė daug idėjų ir planų, dabar nenori atlikti net savo standartinių pareigų.
9. Neryžtingumas. Baisi savybė, kuri šiems žmonėms tampa privaloma. Jiems siaubingai sunku priimti ką nors naujo, juo labiau patiems imtis kokių nors pokyčių. Šis momentas pasireiškia bet kurioje situacijoje. Tai smulkūs pirkiniai, drabužių pasirinkimas, darbo keitimas ar santykių kūrimas. Jie negali nuspręsti dėl savo norų ir prioritetų. Kiekvieną kartą, kai reikia pasirinkti, depresinė asmenybė bando to išvengti arba perkelti šią atsakomybę kam nors kitam.

Somatiniai lėtinės depresijos simptomai

Distimija paveikia ne tik emocinė sferažmogaus gyvenimą, bet ir visas organų sistemas kaip visumą. Štai kodėl yra skaičius somatiniai sutrikimai, kurie yra jo ženklai. Visi jie atsiranda dėl centrinės nervų sistemos sutrikimų ir yra aiškiai susiję su paciento psichine padėtimi.

Pagrindiniai somatiniai simptomai:

• Apetito praradimas. Nuolatinis jausmas sumišimas ir problematiškumas sukelia nuolatinę įtampą. Tai veda prie to, kad jis pamiršta net apie svarbius fiziologinius poreikius. Jie išnyksta į antrą planą ir, be to, gali tapti visai nereikalingi. Dėl problemų, susijusių su tarpininkų susidarymu smegenyse, sutrinka impulsų apie alkio ir sotumo jausmą perdavimas. Žmogus praranda norą valgyti bet ką, nes nepatiria jokio malonumo.
• Miego sutrikimas. Ši problema kyla dėl lygiai tų pačių problemų kaip ir apetito praradimas. Prie viso to pridedama apatija ir pasimetimas. Įdomus faktas yra tai, kad kai kurie žmonės yra linkę į padidėjusį mieguistumą esant depresijai. Jie pasiruošę visą dieną gulėti lovoje, gali miegoti neribotą laiką, tačiau po to vis tiek jaučiasi pavargę ir silpni. Kiti niekaip negali užmigti ir apie tokią problemą nekalba, nes nejaučia šio poreikio.
• Žema ištvermė. Tai vienas iš svarbių ligos kriterijų, parodantis jos sunkumą ir pablogėjimą. Žmonės skundžiasi nuolatinis jausmas nuovargis ir sunkumas atliekant įprastas užduotis. Ryte jiems sunku išlipti iš lovos, nėra motyvacijos veikti ir elgtis. Žmogus pajunta jėgų netekimą, praranda profesinius įgūdžius, prasideda problemos darbe, sunkumai kasdieniame gyvenime.
• Migruojantis skausmo sindromas . Su šia patologija ši sąlyga pasitaiko gana dažnai. Žmonės nuolat skundžiasi keistais pojūčiais širdyje ar sąnariuose, problemomis darbe virškinimo trakto. Kartais tai būna sąnarinis sindromas, kuris neatitinka jokios ligos aprašymo, bet toliau kankina žmogų. Dažni galvos skausmai, kurių dažnis ir pobūdis skiriasi, pasireiškia beveik kiekvienam pacientui.

Kaip susidoroti su lėtine depresija

Ši liga yra gana rimta problema. šiuolaikinė visuomenė ir reikalavimus ypatingas dėmesys iš gydytojų. Remiantis neišraiškingu klinikinės apraiškos, nustatyti tokią diagnozę gali būti gana sunku, o tai žymiai pablogina sveikimo nuo lėtinės depresijos prognozę. Todėl visos įmanomos sveikatos priežiūros organizacijos savo pastangas nukreipia būtent į šios patologijos prevenciją ir ankstyvą diagnostiką. Tokiomis sąlygomis jos gydymas turi gana gerą efektyvumą ir rezultatus.

Psichikos terapija lėtinei depresijai gydyti

Pagalbinių priemonių, gydant lėtinę depresiją, sąraše ji yra pirmoji. Jis naudojamas esant patvirtintai diagnozei ir gali veikti kaip vienas metodas arba kaip derinys su kitais vaistais. Šios problemos sprendimas priklauso nuo ligos sunkumo, taip pat nuo paties paciento būklės. Tačiau galime tvirtai pasakyti, kad šis metodas sustiprina vaistų poveikį ir pagreitina gijimo procesą.

Yra keletas psichoterapijos rūšių. Visi jie atliekami terapinių užsiėmimų metu su gydytoju, kuris pokalbio metu bando išsiaiškinti ligos priežastį ir išlaisvinti pacientą nuo jos.

Šie metodai skiriasi priklausomai nuo to, kiek žmonių pokalbio metu yra patalpoje. Gali būti individualūs užsiėmimai su vienu asmeniu arba grupe, kurioje vienu metu yra keli dalyviai. Šį klausimą sprendžia gydantis gydytojas, remdamasis paciento psichologija.

Kartais jie griebiasi specialios psichoterapijos versijos – šeimos terapijos. Jame yra mažiausiai du žmonės. Daugeliu atvejų vyras ir žmona turėtų dalyvauti sprendžiant vieno šeimos nario būklės priežastį.

Lėtinės depresijos gydymas vaistais

Ne visi žino, ką daryti su lėtine depresija. Daugelis žmonių užduoda šį klausimą arba iš anksto pasirenka netinkamą gydymo būdą. Tokiu atveju vartojamus vaistus reikia vartoti tik gavus aiškų gydytojo receptą. Šiuo tikslu naudojama psichotropinių medžiagų grupė, vadinama antidepresantais. Jie turi savybių, reikalingų pagrindinėms ligos apraiškoms pašalinti.

Tarp dažniausiai naudojamų grupių yra šios:

1. Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai. Atstovai yra Celex, Lexappro. Pagrindinis jų poveikis yra
   nuotaikos korekcija, kuria siekiama pašalinti baimes ir fobijas, pagerinti bendrą organizmo atsparumą stresinės situacijos.
2. Tricikliai antidepresantai. Tai žiedinės struktūros medžiagos, gebančios išlaikyti siųstuvus sinapsiniame plyšyje impulso perdavimo neuronais metu. Dėl to pagerėja laidumas, džiaugsmo jausmo formavimasis žmoguje. Ryškiausias atstovas yra imipraminas, kuris plačiai naudojamas siekiant palengvinti pasikartojančius lėtinės depresijos priepuolius.
3. Monoaminooksidazės inhibitoriai. Tai vaistai, kurie slopina fermentą, galintį sunaikinti centrinės nervų sistemos mediatorius (serotoniną, norepinefriną). Taigi padidėja jų koncentracija ir poveikis. Šiandien naudojami Parnate ir Nardil. Vaistai turi nedidelį kiekį šalutiniai poveikiai ir gerai toleruojamas skirtingos grupės serga.

Priemonės lėtinės depresijos prevencijai

Ši medicinos sritis yra raktas į sveiką visuomenę. Distimiją, kaip ir daugelį kitų ligų, lengviau išvengti nei išgydyti. Štai kodėl verta atkreipti kiekvieno žmogaus dėmesį į kai kurias jo gyvenimo akimirkas, kurios gali apsaugoti jį nuo tokios būklės išsivystymo. Juk tai gali būti atsakymas į klausimą, kaip susidoroti su lėtine depresija.

Visų pirma, tai yra tam tikras gyvenimo būdas, kurį galima pavadinti teisingu:

• Mityba. Šis taškas yra nepaprastai svarbus kiekvieno žmogaus gyvenimui, nes gali išprovokuoti daugybę ligų, taip pat tiesiog pakeisti psichoemocinį foną apskritai. Todėl būtina, kad maistas atneštų ne tik fizinį sotumą, bet ir visus būtinus sveikatai naudingus vitaminus bei mineralus. Verta atkreipti dėmesį į suvartojamo maisto kiekį, jo reguliarumą ir mažas porcijas.
• Svajoti. Šios būsenos išsamumas ir racionalumas yra nepaprastai svarbus ir reikalauja ypatingo dėmesio. Miego trūkumas arba, atvirkščiai, per daug miego gali sutrikdyti daugelį gyvybiškai svarbių viso organizmo procesų. Turime prisiminti apie tinkamą kasdienį 8 valandų miegą, kuris žmogui yra labai vertingas.
• Tinkamas poilsis. Kiekvienas turi racionaliai paskirstyti savo laiką, kad fizinis aktyvumas neviršytų organizmo atsargų. Tik tada žmogus turės laiko atsigauti ir toliau tinkamai atlikti savo funkcijas. Be to, poilsis turėtų būti reguliarus ir naudingas, įskaitant pasivaikščiojimus gryname ore ir kitas sveikatą gerinančias procedūras.
• Fizinė veikla. Jo buvimas kasdieniame gyvenime yra privalomas visiems žmonėms, nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties. Jis aktyvina visus medžiagų apykaitos procesus, gerina kraujotaką ir organų sistemų veiklą. Padidėja ištvermė, pasipildo viso kūno rezervinės jėgos.

Kaip susidoroti su lėtine depresija – žiūrėkite vaizdo įrašą:

Nuolatinės stresinės situacijos ir reikalavimų nesilaikymas sveikas vaizdas gyvenimas daro žmogų pažeidžiamą įvairių patologinių būklių padarinių. Todėl, kad nesusimąstytumėte, kaip atsikratyti lėtinės depresijos, visada turėtumėte prisiminti galimas jos atsiradimo priežastis, taip pat prevencijos būdus. Nors ši patologijažymiai pablogina žmogaus gyvenimo kokybę ir yra kupinas bauginančių pasekmių, ankstyva diagnostika ir teisingas atvaizdavimas specializuota pagalba sugeba sugrąžinti individą į jam įprastą egzistenciją pasaulyje.

Remiantis statistika, 60% žmonių, kuriems patvirtinta depresijos diagnozė ir tinkamai gydomi, remisija pasireiškia po 6 mėnesių, o 70% - po metų. Ilgam laikui? Taip, ir verta: norėdami tai suprasti, tiesiog paklauskite kiekvieno, patyrusio depresijos epizodą, arba tiesiog apsilankykite specializuotuose forumuose. „Bet jei tai ilgas laikas, ką reiškia terminas „lėtinė depresija“? – gali logiškai mūsų paklausti skaitytojas.

Lėtinė depresija – tai nuolatinė depresija, trunkanti dvejus ir daugiau metų (vaikams vienerius metus), kurios metu pacientui pasireiškia depresijos požymiai, tačiau santykinai silpnesnė forma. Tokia užsitęsusi depresija gali tapti:

• natūralaus ligos vystymosi be gydymo rezultatas;
• neteisingai paskirto ar nesilaikančio gydymo rezultatas (įskaitant atsparų vaistams vaistų terapija depresija);
• iš pradžių lėtinės ligos eigos pasekmė.

Lėtinė depresija dažniau suserga moterys, nes... vyrai gali gyventi iki dvejų ir daugiau metų nuolatinės depresijos būsenoje be akivaizdžių išorinių apraiškų, o moterims dėl konstitucinių ypatumų jos matomos iš karto.

Tačiau dažna „lėtinės sunkios depresijos“ diagnozė mums atrodo ne visai teisinga, nes Tikra sunki depresija negali būti lėtinė – ji baigsis po žinomų 6-8 mėnesių pasveikimu arba perėjimu į lėtinė forma arba mirtis dėl išsekimo ar savižudybės.

Lėtinės depresijos požymiai

Kaip minėta pirmiau, dvejus ar daugiau metų trunkanti lėtinė depresija pasižymi nusiskundimais prasta nuotaika ir šiais simptomais:

• silpnas gebėjimas susikaupti;
• pacientai sunku priimti sprendimus ir atsakomybės prisiėmimas tiek didelės apimties (gamybinė, asmeninė), tiek minimali (ką rengtis, ką valgyti);
• neigiamas įvertinimas praeitis, dabartis ir ypač ateitis;
• beviltiškumo jausmas, kuris dienos metu gali tapti šiek tiek nuobodu dėl to, kad pacientas yra priverstas blaškytis nuo kasdienės veiklos, kuri neleidžia jam susikaupti neigiamos emocijos ir mintis bei jas plėtoti;
• sumažėjęs arba padidėjęs apetitas;
• nemiga su ankstyvu pabudimu ir negalėjimu vėl užmigti arba padidėjęs mieguistumas kai pacientas atsibunda neišsimiegojęs ir nuolat nori miegoti, nepriklausomai nuo miego laiko ir kokybės;
• bendras gyvybinės energijos trūkumas, jėgos;
• sumažėjęs pasitikėjimas savimi, savigarba;
• sumažėjęs lytinis potraukis;

Pirmiau minėti požymiai daro didelę įtaką paciento asmeniniam ir profesiniam gyvenimui, taip pat kitoms asmeniškai reikšmingoms gyvenimo sritims.

Santykiai lėtinis stresas- depresija yra moksliškai įrodyta. Per didelis psichinis stresas gali sukelti reaktyviąją depresiją; užsitęsęs stresas pamažu eikvoja organizmo apsaugą, turėdamas vieną iš savo galimus rezultatus depresija ir jos trukmės nustatymas.

Išsivaduoti iš užsitęsusios depresijos su minimalia atkryčio ir simptomų pablogėjimo rizika galima tik prižiūrint psichiatrui.

Lėtinė depresija: gydymas

Kaip atsikratyti užsitęsusios depresijos? Universalaus atsakymo nėra, kiekvienam pacientui jis yra skirtingas, nes viskas priklauso nuo jo asmenybės ir psichinės gyvenimo higienos, ligos priežasties, anksčiau naudotos terapijos ir kt. Svarbu pasiruošti sklandžiai išeiti iš užsitęsusios depresijos. Galite objektyviai stebėti gijimo dinamiką naudodami Zhang, Hamilton, Beck skales ir PSO didžiosios depresijos klausimyną.

„Lėtinės depresijos gydymo“ pagrindas yra individualiai parinktas antidepresantų gydymas tinkamomis dozėmis.

Į klausimą „Kaip susidoroti su lėtine depresija? psichoterapijos kursas padės atsakyti ir išmokys elgtis: kognityvinės, elgesio (elgesio), psichodinaminės ir kt.. Kompetentinga psichoterapija pakeičia mąstymo būdą teigiama linkme, padeda atpažinti tikrąją psichotraumą, pašalina neigiamus elgesio simptomus, tokius kaip malonumų, sutrikimų atsisakymas valgymo elgesys, monotoniškas gyvenimo būdas, perdėto vienatvės troškimas.

- Distimija. Ligos priežastys
- Simptomų ypatumai
- 3 pagrindiniai ženklai gili depresija
— Psichologiniai požymiai atkalbinėjimas
— Galimos kryptys plėtra
– Kaip gydyti lėtinį depresinį sutrikimą?
— Prevencijos metodai
— Kaip atsikratyti lėtinės depresijos: 14 patarimų
- 3 neigiamos idėjos, kurių turėtumėte atsikratyti
– Išvada

Distimija yra lėtinė subdepresija (nedidelis depresinis sutrikimas), kurios simptomų nepakanka norint diagnozuoti didžiosios depresijos sutrikimą. Jums gali atrodyti, kad pirmą kartą susidūrėte su tokiu apibrėžimu, tačiau tai nėra visiškai tiesa.

Žinoma, anksčiau girdėjote tokius terminus kaip neurastenija, psichostenija ir neurozinė depresija, ir tai, savo ruožtu, yra pasenę distiminio sutrikimo pavadinimai.

Distimijos diagnozė gali būti nustatyta tik tuo atveju, jei sutrikimas tęsiasi dvejus metus.

Dabar pabandykime pažvelgti į distimiją kasdieniu požiūriu. Asmuo, kurio išskirtiniai bruožai daugelį metų buvo aukštas uždarumas ir neurotiškumas, melancholiška ir pikta bloga nuotaika, siejamas su nepaliaujamu niūrumu ir žema saviverte, yra distiminio sutrikimo pavyzdys.

Deja, tikslios distimijos priežastys dar nenustatytos. Nors galima drąsiai teigti, kad ligai būdingas paveldimas polinkis ir ji stebima daugiau nei penkiems procentams pasaulio gyventojų, o distimija moterų negaili dažniau nei vyrų. Ekspertai įtraukia atskirus (protarpinius) depresijos epizodus, artimųjų netektį, ilgalaikį stresinės situacijos poveikį, o distimija laikoma charakterio savybe tarp spėjamų distimijos priežasčių.

Paprastai distimija išsivysto pacientams, sulaukusiems dvidešimties metų, tačiau pastebimi ir ankstesni ligos atvejai: paauglystėje. Tada, be niūrios nuotaikos ir žemos savigarbos, pacientai patiria ir didelį dirglumą bei nepakantumą kitų žmonių atžvilgiu (tokie požymiai išlieka mažiausiai vienerius metus).

- Simptomų ypatumai

Distimijos požymiai labai panašūs į depresijos simptomus, tačiau yra daug mažiau ryškūs. Pacientai pesimistiškai žiūri į ateitį ir neigiamai vertina savo praeities patirtį. Jie dažnai jaučiasi nesėkmingi, netenka jėgų, juos persekioja melancholija ir mintys apie gyvenimo beprasmybę. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti ir fiziologiniai ligos simptomai: miego sutrikimai, ašarojimas, bendras negalavimas, tuštinimasis, dusulys.

Pagrindinis distimijos požymis – žema, liūdna, nuotaikos, prislėgta, nerimastinga ar niūri nuotaika, trunkanti mažiausiai dvejus metus. Pacientas net retkarčiais nepatiria pakilios ir džiugios nuotaikos. „Geros“ dienos, pasak pacientų, pasitaiko itin retai ir nepriklauso nuo išorinių aplinkybių. Kiti distimijos simptomai yra šie:

1) Sumažėjusi savigarba, nepasitikėjimas savimi ir ateitimi.
2) Vyrauja nuovargio ir vangumo jausmai.
3) Pasitenkinimo atliktu darbu ir sėkmingų, džiaugsmingų gyvenimo aspektų trūkumas.
4) Pesimistinės išvados dėl neigiamų ar nesėkmingų gyvenimo aspektų.
5) Beviltiškumo jausmų dominavimas prieš visus kitus jausmus ir emocijas.
6) Mobilizuojančių perspektyvų stokos jausmas.
7) Polinkis greitai prarasti širdį susidūrus su sunkumais.
8) Miego sutrikimai: nemiga arba per didelis mieguistumas, košmarai ir slegiantys sapnai.
9) Apetito sutrikimai: persivalgymas arba poreikio valgyti nebuvimas.
10) Numatymas susidurti su sunkumais būsimoje veikloje.
11) Prasta koncentracija.
12) Sunkumas priimant sprendimus.
13) Sumažėjęs iniciatyvumas, verslumas ir išradingumas.

Tačiau apskritai ligos vaizdas nėra toks ryškus, kad būtų galima diagnozuoti „depresijos sutrikimą“. Todėl pacientas, sergantis distimija, dažnai diagnozuojamas ir pradedamas gydyti praėjus daugeliui metų nuo ligos pradžios.

— 3 pagrindiniai gilios depresijos požymiai

1) Prislėgta nuotaika, apibūdinama kaip aiškiai nenormali Šis asmuo, pristatomas beveik kasdien ir jaudinantis dauguma dieną, iš esmės nepriklausomą nuo situacijos ir trunkančią mažiausiai dvi savaites; ryškus susidomėjimo ar malonumo sumažėjimas veikla, kuri paprastai pacientui yra maloni; sumažėjusi energija ir padidėjęs nuovargis.

2) Klinikiniame gilios depresijos paveiksle turėtų dominuoti tokie simptomai kaip melancholija, nerimas ir apatija.

3) Be to, galima nustatyti šiuos dalykus papildomų simptomų gili depresija:

a) sumažėjęs pasitikėjimas savimi ir savigarba;
b) sumažėjęs gebėjimas susikaupti ar mąstyti, neryžtingumas, kurio anksčiau nebuvo;
c) nepagrįstas savęs smerkimo jausmas arba per didelis ir netinkamas kaltės jausmas;
d) pasikartojančios mintys apie savižudybę, mirtį ar savižudišką elgesį;
e) ankstyvas pabudimas ryte – dvi valandos ar daugiau prieš įprastą laiką;
f) svorio netekimas (ne mažiau kaip 5 % svorio netekimas, palyginti su praėjusiu mėnesiu);
g) apetito praradimas, pastebimas lytinio potraukio sumažėjimas;
h) depresijos požymiai yra ryškesni ryto laikas, po pietų ir vakare būklė gali šiek tiek pagerėti;
i) psichomotorinį atsilikimą ar susijaudinimą lemia kiti žmonės (matomas iš išorės).

Daugelis žmonių, sergančių didžiule depresija, negali susidoroti su savo profesinę veiklą dėl atsirandančio intelektualinio ir motorinio slopinimo.

Sergant gilia depresija, didžiausias diskomfortas pacientams gali būti skausmingas emocijų praradimo pojūtis, gebėjimas patirti meilę, užuojautą, pyktį, neapykantą. Kai kurie pacientai taip pat pastebi, kad susilpnėja arba visiškai išnyksta gyvenimo troškimas, savisaugos instinktas ir net miego ar maisto poreikis.

— Psichologiniai nusivylimo požymiai

Būtina atskirai pabrėžti psichozės simptomus, kurie gali pasireikšti sergant didžiąja depresija. Tai apima haliucinacijas, kliedesius ir depresinį stuporą.

Būdingiausi haliucinaciniai išgyvenimai sergant depresiniais sutrikimais yra klausos ir uoslės haliucinacijos: tai gali būti žmogų kažkuo kaltinantys, jį smerkiantys ar pašiepiantys balsai, supuvusios mėsos kvapas, purvas.

Dažniausios kliedesių idėjų temos yra šios:

1) savo nuodėmingumą (ligonis pradeda tvirtinti, kad jis yra didžiausias nusidėjėlis pasaulyje);
2) kaltė (laiko save kaltu net dėl ​​to, ko nepadarė);
3) nuskurdimas; pačių įprasčiausių dalykų egzistavimo neigimas (pavyzdžiui, jis pradeda tvirtinti, kad jam trūksta vidaus organų arba jie supuvę);
4) buvimas sunkių nepagydoma liga(kuris iš tikrųjų neegzistuoja);
5) artėjanti nelaimė.

Psichiniai simptomai gali pasireikšti ir sergant šizofrenija ar šizoafektine psichoze, tačiau jų turinys dažniausiai būna fantastiškesnis (sergant šizofrenija kai kurie pacientai pradeda save laikyti puikiais žmonėmis, išradėjais, jiems atrodo, kad kažkas per atstumą valdo jų mintis, įveda jas jų galva ir pan.)

— Galimos plėtros sritys

Kartais distimijos būklė gali pablogėti – pasireiškia ūmi depresija. Tada ji vėl gali grįžti į lėtinę eigą. Ši būklė vadinama dviguba depresija. Apskritai yra keletas lėtinės depresijos eigos variantų:

1) su didžiosios depresijos epizodu,

2) pasikartojantys didžiosios depresijos epizodai,

3) be didelės depresijos epizodo.

Kiekvienu konkrečiu atveju ligos raida gali būti skirtinga, net gydytojas negalės pasakyti, ar lėtinė depresija virs klasikine, ar ne. Bet kokiu atveju ligą reikia gydyti, o norint tai padaryti, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją.

– Kaip gydyti lėtinį depresinį sutrikimą?

Lėtinės depresijos gydymas yra beveik toks pat, kaip ir įprastos formos, tačiau jis gali pasireikšti ilgesnį laiką, nes pati liga vystosi labai ilgą laiką.

Kaip ir su kitais depresiniai sutrikimai, gydytojai rekomenduoja vartoti antidepresantus ir psichoterapiją. Kartu šie gydymo metodai gali duoti norimą efektą.

Kai kurie taip pat taikomi specifinius metodus darbas, pavyzdžiui, fototerapija sezoninių paūmėjimų metu, meditacinės praktikos stresui malšinti. Kartais vienintelė išeitis yra elektrokonvulsinė terapija.

— Prevencijos metodai

Norint išvengti bet kokio tipo depresijos sutrikimo, būtina laikytis kelių paprastų rekomendacijų:

1) išmokti atsipalaiduoti (skubėjimo ir nuolatinio streso pasaulyje gebėjimas atsipalaiduoti būtinas),

3) normalizuokite miegą (eikite miegoti tuo pačiu metu, neleiskite laiko lovoje, jei nenorite miego, įsisavinkite atsipalaidavimo būdus, kad sąmoningai išsilaisvintumėte nuo visko įkyrios mintys prieš miegą),

4) daugiau laiko praleisti gamtoje ( Grynas oras daro tikrus stebuklus)

6) nekenkti sau (rūkymas ir alkoholis neišspręs problemų ir nepagerins prislėgtos nuotaikos, kad ir kaip iš pradžių manytumėte kitaip),

7) bendrauti su žmonėmis (glaudūs ryšiai su artimaisiais, draugų palaikymas ir geri santykiai su aplinkiniais padės išvengti depresinio sutrikimo).

— Kaip atsikratyti lėtinės depresijos: 14 patarimų

Gydytojai turi klasikinį distimijos gydymo metodą: antidepresantus.
Ypač pažengusiais atvejais rekomenduojama sanatorinė ligoninė.

Tačiau žmogus gali lengvai susidoroti su savo problemomis be tablečių.
Norėdami tai padaryti, jums tereikia:

1) Išmokite džiaugtis maloniomis smulkmenomis.

2) Tikėkite, kad gyvenimas yra nuostabus.

3) Raskite dirginimo šaltinį ir pašalinkite jį.

4) Nustokite stačia galva pasinerti į jus supantį negatyvą.

5) Nesėdėkite visą laiką vienoje vietoje.

6) Gyvenk įdomų gyvenimą.

7) Susirask hobį.

8) Nauda žmonėms.

9) Nesitaikykite su kažkuo blogu savo gyvenime, tarsi tai būtų neišvengiama.

10) Raskite darbą, į kurį su malonumu skubėsite kiekvieną dieną.

11) Sekite savo širdimi ir nesikliaukite nuo kitų nuomonės.

12) Išmokite verkšlenti, verkšlenti ir skųstis.

13) Atsikratykite bendravimo su liūdnomis avelėmis, kurios mėgsta savo problemas užmesti ant visų.

14) Neapsiribokite frazėmis „Pirmadienį užsiregistruosiu į sporto salę“, „Per atostogas skaitysiu šią knygą“, bet pradėkite veikti DABAR!

- 3 neigiamos idėjos, kurių turėtumėte atsikratyti

Yra keletas idėjų, dėl kurių labai sunku išgydyti psichinio bliuzo priepuolius. Iš karto pasakysiu, kad šios idėjos yra klaidingos ir jų reikia atsikratyti.

1 idėja – jaučiuosi prislėgtas, nes esu toks žmogus (nervingas, jautrus, subtilios psichinės organizacijos), toks esu sutvertas ir nieko negaliu padaryti.

Nėra destruktyvaus klaidingo supratimo apie asmeninį tobulėjimą! Jūs kenčiate nuo depresijos ne todėl, kad esate toks, koks esate, o todėl, kad nieko nepadarėte, kad pasikeistumėte! Kiekvienas žmogus gali pakeisti save, kiekviena asmenybė turi didžiulį teigiamų metamorfozių potencialą.

2 idėja – esu prislėgtas, nes dėl to kaltos kai kurios mano gyvenimo aplinkybės (gyvenu blogoje šalyje, neturiu pinigų nusipirkti visko, ko noriu, esu apsuptas idiotų, ne turėti merginą/vaikiną, mano tėvai manęs nemylėjo ir pan.).

Tai taip pat gana pavojinga klaidinga nuomonė. Kai jaučiatės blogai, jus apima neviltis, jūsų smegenys bet kokia kaina bando rasti esamos situacijos priežastį. Priežasties ieškoma prieš ieškant išeities iš esamos padėties, todėl daugelis žmonių prisiriša prie šių įsivaizduojamų priežasčių kaip gelbėtojų. Tai padeda jiems suvokti, kad jie žino, kodėl kenčia, ir žino, kaip sustabdyti šią kančią.

3 idėja – depresija yra išskirtinai psichologinė liga.
Tai yra blogai. Depresija taip pat yra susijusi su jūsų kūno būkle. Blogi įpročiai, nuovargis, stresas gali sukelti šios ligos atsiradimą. Ir visiškai priešingai: sportas, geros formos palaikymas ir reguliarus poilsis gali padėti išvengti depresijos.

Nustokite ieškoti savo nelaimingumo priežasčių tik kai kuriuose aukštuose dalykuose: egzistencinės tuštumos jausme, tikėjimo praradime ir pan. Taip pat atkreipkite dėmesį į tai, kaip jaučiasi jūsų kūnas, ar jis pakankamai sveikas ir ar gauna visų funkcionavimui reikalingų vitaminų.

– Išvada

Lėtinė depresija sergant modernus pasaulis Kas penktas žmogus yra jautrus. Todėl bet kuris žmogus tiesiog turi žinoti būdus, kaip išeiti iš šios būsenos ir kovos su ja būdus. Geriausias būdas vengti bloga savijauta Bus nuolatinis darbas su savimi ir savo mintimis. Būtent mūsų mintys gali akimirksniu pakeisti mūsų būseną. Ir nuo jų priklauso mūsų gerovė.

Žmogus yra savo gyvenimo kūrėjas. Tik mes galime nuspręsti, kaip jaučiamės tam tikroje situacijoje. Kontroliuokite savo gyvenimą ir amžinai atsikratykite bet kokios rūšies depresijos.

Medžiagą Dilyara parengė specialiai svetainei

Psichikos sutrikimai, kuriems pirmiausia būdinga pablogėjusi nuotaika, motorinis atsilikimas ir mąstymo sutrikimai, yra rimti ir pavojinga liga kuri vadinama depresija. Daugelis žmonių mano, kad depresija nėra liga ir, be to, nekelia jokio ypatingo pavojaus, dėl kurio jie labai klysta. Depresija yra gana pavojinga išvaizda ligų, kurias sukelia žmogaus pasyvumas ir depresija.

Šiai ligai būdingi žemos savigarbos, abejingumo savo gyvenimui požymiai, skonio praradimas. Labai dažnai žmogus, turintis depresijos simptomų, išsigelbėjimą randa alkoholyje arba, dar blogiau, psichotropinėse medžiagose. Šios medžiagos, žinoma, padeda atsikratyti ligos požymių ir simptomų, tačiau tai neišsprendžia depresijos priežasties klausimo. Be to, kenksmingų medžiagų naudojimas pablogina situaciją ir veda prie visiškas praradimas asmuo.

Pažvelkime atidžiau, kas yra depresija ir kokios pagrindinės šios ligos rūšys.

Rūšys

Depresija – tai žmogaus psichikos sutrikimas, kuris dažniausiai pasireiškia moterims, o vyrams – rečiau. Susirgusių žmonių amžius svyruoja nuo 18 iki 55 metų, tačiau negalima atmesti ligos atsiradimo ir ankstesniame, ir vėlesniame amžiuje, tačiau tik retais atvejais.

Priklausomai nuo priežasčių, kurios sukelia depresijos atsiradimą žmogui, ši liga skirstoma į tipus. Šie tipai vadinami:

1. Lėtinė depresija arba distimija pasireiškia ilgą laiką (iki 2-3 metų).
2. Ūminė ar klinikinė depresija- sudėtingiausia ligos forma, kuriai būdingi ryškūs simptomai. Klinikinė depresija pasižymi trumpa srauto trukme, tačiau yra sudėtingo pobūdžio. Kiekvienas suaugęs žmogus yra susipažinęs su simptomais ūminė formašios ligos.
3. Reaktyvioji depresija būdingas spontaniškumas rimtų stresinių situacijų atsiradimo fone.
4. Neurotinė depresija kyla per emociniai sutrikimai, kurioje dominuojančią grandį užima neurozės.
5. - iš tikrųjų toks negalavimas, kai žmogus netenka galimybės gerti alkoholinių gėrimų. Taip gali nutikti dėl kitos ligos, kuria sergančiam žmogui draudžiama vartoti alkoholį, kodavimo ar identifikavimo.
6. Ilgalaikė depresija būdingas ilgalaikis kaupimasis neigiami veiksniai, kurios galiausiai lokalizuojasi iki negalavimo.
7. Užmaskuota depresija sukelia skausmo simptomai, rodantys somatines ligos formas.
8. - atsiranda, atitinkamai, gimus vaikui.
9. Bipolinė ar maniakinė depresija- pasižymi emocinio labilumo (nestabilios nuotaikos) vyravimu žmogaus psichikoje.

Kiekvienas iš minėtų tipų turi savo priežastis, kodėl iš tikrųjų atsiranda vienokia ar kitokia ligos forma. Pažiūrėkime, kokios yra šios priežastys išsamiau.

Psichikos sutrikimų priežastys

Tiek moterų, tiek vyrų psichikos sutrikimo atsiradimą pirmiausia lemia neigiami jų gyvenimo pokyčiai. Tai yra pagrindinis veiksnys arba požymis, kuris vaidina pagrindinį vaidmenį ligos pradžioje. Tačiau, be neigiamų pokyčių, yra daugybė kitų priežasčių, turinčių įtakos depresinio sutrikimo atsiradimui. Jei žinote šias priežastis, kai kuriose situacijose galima savarankiškai išvengti psichologinės ligos atsiradimo.

Pagrindinės priežastys apima šiuos veiksnius:

1. Konfliktinės situacijos, kylančios tarp artimųjų, draugų ir artimųjų. Dėl tokių konfliktų ši nemaloni situacija nusėda žmogaus smegenyse. Nuolatiniai rūpesčiai ir mintys tik apie vieną dalyką sukelia depresiją.
2. Netektis mylimas žmogus ar draugas taip pat veda prie to, kad žmogus negali atlaikyti psichologinių traumų ir pasitraukia į save. Dauguma žmonių patiria reaktyviąją depresiją, kuri per tam tikras laikas dingsta. Tačiau kai kuriems žmonėms, ypač moterims, praradimas baigiasi psichologinis sutrikimas t.y. neurozinė depresija. Jei nesiimsite terapinių priemonių, tai gali sukelti psichinę beprotybę.
3. Smurtas. Moterims seksualinio smurto požymis yra ne mažiau reikšmingas nei mylimo žmogaus netektis. Be seksualinės prievartos, prievarta taip pat gali būti emocinė ar fizinė. Pastarosios dvi smurto rūšys daugeliu atvejų nepajėgios palikti psichologinės traumos visam gyvenimui.
4. Genetinis polinkis. Protėvių depresijos atvejai gali sukelti depresiją palikuonims.
5. Problemos. Problemų buvimas tiesiogiai veikia depresijos simptomų atsiradimą. Be to, problemos gali būti ir asmeninio, ir dalykinio pobūdžio. Negalima atmesti socialinio pobūdžio problemos.
6. Liga. Sužinojus apie mirtiną ligą, atsiranda atitinkama reakcija dekadentiškos nuotaikos pavidalu.
7. Priklausomybė nuo alkoholio. Žmogus, kenčiantis nuo blogi įpročiai, taip pat turi būdingą savybę pasireikšti depresijai. Tokie žmonės serga dviejų tipų ligomis: lėtinėmis ir alkoholinėmis. Pirmasis įvyksta tam tikro įvykio fone, todėl žmogus nuskausmina nuo alkoholio ar narkotikų. O antrasis tipas atsiranda dėl naudojimo draudimo alkoholiniai gėrimai, o tai iš tikrųjų priveda žmogų prie painiavos. Anksčiau alkoholinė depresija buvo nustatyta tik vyrams, tačiau šiais laikais ši liga dažnai diagnozuojama moterims.
8. Vaistai. Priėmimas medicinos reikmenys kai kuriais atvejais sukelia depresinių sutrikimų atsiradimą. Šie sutrikimai atsiranda vartojant vaistus, kurie žmogui sukelia šalutinį poveikį.

Taigi depresija gali pasireikšti ne tik moterims. Ši liga plačiai paplitusi tarp visų lyčių, amžiaus ir tautybių žmonių. Psichikos sutrikimai diagnozuojami tarp paprastų viduriniosios klasės žmonių, taip pat tarp turtingųjų ir net garsių žmonių. Tai paaiškinama tuo, kad šiuolaikinės vertybės turi tiesioginę reikšmę Neigiama įtaka apie asmenį ir jo būklę. Kiekvienas žmogus turi savo konkretų tikslą, tačiau kai jis supranta, kad negali jo pasiekti, apima nevilties, izoliacijos ir netikrumo jausmas. Čia išryškėja pirmasis depresijos požymis, kuris, jei nesistengiate jos išgydyti, gali sukelti daug rimtesnių ligų, pvz. vėžiniai navikai smegenų žievė ir kt.

Tik kai kuriais atvejais depresija gali atsirasti nesant problemų, tačiau tam yra priežasčių, nes greičiausiai ją sukelia genetinė žmogaus pasąmonė.

Simptomai

Žmonės dažnai užduoda tokį klausimą: „Kas yra depresija ir kaip su ja kovoti? Ta depresija yra sudėtinga ir rimta liga pasireiškiantis dėl psichologinės traumos vyravimo jau žinoma. Svarstant, kaip kovoti su liga, pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į depresijos simptomus, nes tai yra pirmasis ligos požymis, leidžiantis suprasti tam tikros rūšies negalavimų lokalizaciją žmoguje.

Depresijos simptomai yra gana įvairūs ir kiekvienam pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo vyraujančio negalavimų tipo. Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:

• nerimo jausmai;
• kaltės ar nevilties jausmas;
• sumažėjęs savęs vertinimas;
• saviizoliacija.

Moterims simptomai pasireiškia aiškiau nei vyrams, todėl fiziologinės savybės smegenys. Vyras daugelį metų gali sirgti depresija ir tai slėpti. Moterims simptomų vaizdas matomas gana aiškiai, todėl nustačius pirmuosius ligos lokalizacijos požymius, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Tavo žiniai! Depresija yra rimta liga, kuriai reikalinga medicininė intervencija. Sutrikimą galima gydyti ir savarankiškai, tačiau daugeliu atvejų toks depresijos gydymas yra niekinis.

Ligos simptomai taip pat pasireiškia kaip nuolatinis nuovargis, nesidomėjimas gyvenimu. Pacientas nebesidomi tuo, kas anksčiau jam teikė džiaugsmą ir malonumą. Ligos simptomai paveikia net seksualinį gyvenimą, prisideda prie vyrų impotencijos ir moterų nevaisingumo išsivystymo.

Liga stebima ir pasikeitus žmogaus elgesiui: jis tampa nedėmesingas, praranda gebėjimą imtis kryptingų veiksmų, negali sutelkti dėmesio. Dažnai sergantis žmogus pradeda vengti savo šeimos ir draugų, tampa vienišas ir uždaras. Nuo tokių simptomų žmonės dažnai išsigelbėja alkoholiniuose gėrimuose ar psichotropinėse, o dar blogiau – narkotinėse medžiagose.

Depresinio žmogaus mintys tampa neigiamos, neigiamos ir nukreiptos į save. Įprasta, kad žmogus susikoncentruoja ties savęs neigimu, jis laiko save nereikalingu, nevertingu, našta savo šeimai ir draugams. Jam būdingas sunkumas priimant bet kokius sprendimus.

Ligos simptomai paveikia ne tik emocinę sferą, jie pasireiškia ir miego sutrikimais bei nemiga. Dieną pacientas gali miegoti visą naktį, tačiau sapnai trumpi ir kupini dažnų pabudimų ir fobijų. Kalbant apie mitybą, vaizdas gali susidaryti pagal du scenarijus:

1. Pacientas gali visiškai prarasti apetitą, organizmas pradeda greitai išsekti, o tai lemia svorio mažėjimą.
2. Gali padidėti apetitas, o tuo pačiu pacientas pradeda persivalgyti, valgyti naktį ir aktyviai priaugti svorio.

Ligai progresuojant atsiranda fizinis skausmas širdies, pilvo ir krūtinkaulio srityje. Depresija dažnai sukelia vidurių užkietėjimą. Sumažėjus energijos atsargoms, kūnas greitai pervargsta tiek fizinio, tiek psichinio streso metu. Pirmasis požymis, būdingas psichologinio ir emocinio negalavimo atsiradimui, yra seksualinio gyvenimo problema, kurią seksualinis partneris supras jau pirmą dieną.

Simptomai pagal tipą

Priklausomai nuo ligos vyravimo tipo, būdingi simptomai apraiškos. Svarbu žinoti simptomus, kad būtų galima juos laiku pastebėti ir kreiptis pagalbos. Jei simptomų vaizdas neaiškus, tokiu atveju negalima atidėti medicininė diagnostika ligos aptikimas.

Kiekvienos rūšies ligos simptomai pasireiškia taip:

Klinikinė depresija būdingas priespaudos ir nenaudingumo jausmas. Pacientui kyla kliedesių minčių apie kaltės jausmą ir egzistencijos beprasmybę. Tokiu atveju pacientas patiria miego, apetito sutrikimus ir atsiranda skausmingi pojūčiai skrandyje. Dažnai šis tipas sukelia migreną ir odos ligos. Nuolatinis dirglumas sukelia lytinių organų sutrikimus.

Reaktyvioji depresija Jai būdingi tiek trumpalaikiai simptomai, kurie paprastai trunka ne ilgiau kaip mėnesį, ir užsitęsę – iki dvejų metų.

Būdingi simptomai yra gilios nevilties jausmo atsiradimas, mintys apie savižudybę, baimių ir fobijų atsiradimas. Atsiranda galvos skausmai ir nuovargis, sutrinka apetitas ir nakties miegas. Visi šie požymiai rodo, kad vyrauja psichikos sutrikimas – reaktyvioji depresija. Kartais reaktyvi depresija sukelia bandymus žudytis, ypač dažnai tarp moterų. Pastebėjus pirmuosius tokių tendencijų požymius, būtina nuolat stebėti pacientą.

Neurotinė depresija pasireiškia šie simptomai: vangumas, nuovargis, silpnumas, kuriuos lydi vyraujantys galvos skausmai. Neurotinė depresija dažnai sukelia nervų ligų atsiradimą. Šio tipo simptomai nėra nuolatiniai ir lemia sėkmingą pasveikimą, jei imamasi atitinkamų priemonių. Pacientui būdingi jaudinantys išgyvenimai, su kuriais jis nuolat kovoja, bando paveikti psichoemocinę situaciją, išlaikydamas savimonę. Neurotinė depresija kartu su neuroze taip pat sukelia psichinius priepuolius ir isteriją.

Sukeltas virškinimo ir nervų sistemų, taip pat kepenų veiklos sutrikimų pasireiškimo. Pirmieji ženklai alkoholinis tipas ligoms būdingas vėmimas.

Alkoholinė depresija pasireiškia pablogėjusia savijauta, mieguistumu ir minčių apie savižudybę atsiradimu. Šio tipo liga dažniausiai suserga vyresnio amžiaus vyrai, todėl bandymai nusižudyti įvyksta būtent tada alkoholinė depresija. Pagrindiniai simptomai yra šie:

• lėtumas judant;
• bendra letargija;
• veido išraiškos atitinka liūdną nuotaiką;
• nemiga;
• nuolatinio nerimo jausmas.

Su alkoholiu susijusi depresija gali pasireikšti praėjus savaitei po nepageidaujamo alkoholio vartojimo nutraukimo ir trukti iki 2 metų.

Tvarkingas žvilgsnis būdingi šie simptomai:

• apatija;
• padidėjęs nerimas ir neviltis;
• nepasitikėjimas kitais;
• žema savigarba;
• ašarojimas;
• izoliacija ir vienatvės troškimas.

Užmaskuota depresija pasireiškia tokiu simptomų paveikslu:

• galvos skausmai ir migrena;
• niežtinti oda;
• seksualiniai sutrikimai;
• skausmas įkvėpus;
• vegetacinės-kraujagyslinės distonijos atsiradimas.

Užmaskuota depresija dar vadinama paslėpta depresija, kuri rodo diagnozės sunkumą. Dauguma būdingas bruožasšio tipo ligos pagerėjimo stoka net ir su medicininė intervencija. Atsižvelgiant į tai, norėdamas atsikratyti negalavimo, pacientas randa kitų alternatyvių būdų, kaip atsikratyti simptomų. Užmaskuota depresija dažnai sutrumpina gyvenimą, todėl net ir gydymo metu būtina paciento priežiūra.

Manijos depresija pasireiškia tokiais ligos požymiais:

• dirglumas objektams, visuomenei ir bet kokiai veiklai;
• bejėgiškumo ir kaltės jausmas;
• slopinimas: fizinis, protinis ir kalbos;
• melancholija, nerimas, liūdesys;
• apetito ir miego trūkumas.

Be emocinių sutrikimų, maniakinė depresija sukelia funkcinių problemų širdies ir kraujagyslių sistemos, atsiranda aritmija, tachikardija, bradikardija. Atsiranda vidurių užkietėjimas, pacientas palaipsniui pereina į sušalusią būseną, pasireiškiančią atsisakymu valgyti ir nereaguoti į aplinkinius žmones.

Lėtinė depresija lemia pasikeitęs žmogaus elgesys: jis praranda gebėjimą imtis tikslingų veiksmų, sutrinka dėmesio koncentracija. Jis pasitraukia į save, nenori turėti ilgų emocingų pokalbių, vienatvė tampa įprasta jo buveine. Pacientas susiranda draugų, tokių kaip alkoholis ir narkotikai. Nuolatinės mintys tik apie blogus dalykus, žema savivertė, visiška apatija aplinkiniam pasauliui. Apsinuodijus alkoholiu, dažnai pasitaiko savižudybės atkryčių.

Visi minėti simptomai rodo, kad žmoguje vyrauja psichikos sutrikimai. Kuo anksčiau nustatomi pirmieji ligos požymiai, tuo atitinkamai didesnė tikimybė visiškai atsikratyti ligos. Depresijos gydymas prasideda nuo tikslios diagnozės.

Diagnostika

„Mane „užpuolė“ depresija, ką turėčiau daryti? yra klausimas, kuris yra plačiai paplitęs tarp jaunų žmonių. Taip, dauguma žmonių patys jau gali nustatyti depresijos buvimą ir bando rasti būdų, kaip jos atsikratyti. Tačiau ar tikrai depresija yra priblokšta? Norint išsiaiškinti, ar žmogus tikrai serga depresija, būtina atlikti diagnostikos kursą.

Ligos diagnozę atlieka patyręs gydytojas, kuris, gavęs pirmuosius nusiskundimus, pradeda nuo paprastų klausimų apie paciento nuotaiką ir mintis. Tada jie pereina prie tyrimų, kurių pagrindu gydytojas žino ligos vaizdą. Jei vis dėlto gydytojas nustato įtarimą dėl depresijos, pacientui ištirti atliekama daugybė procedūrų, kurios leidžia atmesti kitas panašias ligas.

Taigi, diagnostika apima:

1. Apžiūra fizinė būklė: svoris, ūgis, kraujospūdis ir pulsas.
2. Laboratoriniai tyrimai: Norint nustatyti anomalijas, būtina paaukoti kraują analizei.
3. Psichologiniai tyrimai: apsilankymas pas psichoterapeutą, kuris veda pokalbį apie simptomus ir išsiaiškina ligos priežastį. Taip pat pagal tai gydytojas nustato minčių apie polinkį į savižudybę buvimą, o tai svarbu diagnozuojant depresiją.

Nustačius tinkamą diagnozę, būtina nedelsiant pereiti prie depresijos gydymo.

Gydymas

Depresijos gydymas visų pirma prasideda nuo teisingos diagnozės ir ligos paūmėjimo formos nustatymo. Jei depresija gydoma teisingai ir laiku, rezultatas gali būti visiškas pasveikimas. Daugelis žmonių nenori lankytis pas gydytoją, nes diagnozės nustatymas yra sudėtingas neigiamų pasekmių pacientui: socialinių apribojimų įvedimas, registracija, draudimas vairuoti Transporto priemonė ir kelionės į užsienį. Daugeliu atvejų pacientas tiki, kad po tam tikro laiko viskas praeis, bet, deja, tai tik pablogins situaciją. Taigi, jei psichikos sutrikimas nėra gydomas, pacientas baigsis arba savižudybės atkryčiu dėl emocinio suirimo, arba mirtinos ligos atsiradimu.

Liga linkusi lokalizuotis dėl stresinių situacijų, o tai sukelia šių sistemų somatinius negalavimus:

• širdies ir kraujagyslių;
• endokrininės;
• virškinimo trakto.

Depresija tokiose situacijose tampa vis sudėtingesnė, tačiau laiku gydant galite visiškai atsikratyti negalavimų.

Jei žmogus turi psichiniai sutrikimai, tada jūs turite suprasti, kad neverta gydyti šios ligos savarankiškai, nes tai praktiškai neturės jokio poveikio. Depresijos gydymas susideda iš šių sudėtingų metodų:

• Biologinė terapija, kuris skirstomas į vaistinius ir nemedikamentinis gydymas depresija.
• Psichologinė terapija.

Depresijos gydymas biologine terapija naudojant vaistus apima specialių vaistų vartojimą. Šie vaistai apima triciklius antidepresantus:

• melipraminas;
• amitriptilinas;
• Paroksetinas;
• Tianeptinas.

Ligos gydymas šiais antidepresantais yra ne tik efektyvus, bet ir saugus. Kiekvienam pacientui konkreti dozė paskiriama individualiai. Verta paminėti, kad šių vaistų veiksmingumas slypi trukme, todėl teigiamą įtaką Pirmosiomis savaitėmis skaičiuoti nereikia. Be to, antidepresantai nesukelia priklausomybės ar priklausomybės, todėl jų vartojimas skiriamas pirmiausia.

Depresija gydoma trankviliantais benzodiazepinais, kurie teigiamai veikia pirmąjį vartojimo mėnesį. Tačiau skirtingai nei tricikliai, benzodiazepinai sukelia priklausomybę, todėl jų vartojimas yra griežtai kontroliuojamas. Benzodiazepinų grupės vaistai yra:

• Fenazepamas;
• Tazepamas;
• Elenium;
• Corvalol;
• Valocordin.

Gydymas psichologine terapija

Depresijos gydymas pagal psichoterapijos metodą susideda iš trijų tipų:

• pažinimo;
• psichodinaminis;
• elgesio terapija.

Pagrindinis terapijos tikslas – identifikuoti konfliktą ir konstruktyviai jį išspręsti.

Depresijos gydymas kognityvine terapija yra veiksmingiausias, nes jis pagrįstas ne tik konflikto identifikavimu, bet ir mąstymo būdo keitimu į priimtinesnį, tai yra optimistinį.

Elgesio terapija depresiją gydo pašalindama elgesio simptomus. Šie simptomai yra: pramogų ir malonumų atsisakymas, monotoniškas gyvenimo būdas ir kt.

Tuo pačiu metu depresijos gydymas turėtų pasikliauti ne tik gydančiu gydytoju, bet ir pacientą supančiais žmonėmis. Svarbu, kad visi paciento veiksmai būtų suvokiami be agresijos, būtina nuolat jį palaikyti, kalbėti tik optimistinėmis temomis ir nuteikti pacientą teigiamiems aspektams. Galų gale reikia atitraukti jį nuo savo minčių, suteikti jam šypseną ir džiaugsmą, ir kuo dažniau stebėsite šias apraiškas jo veide, tuo greičiau jis pasveiks nuo depresijos.