13.08.2019

Susidoroti su lėtine depresija. Kas yra lėtinė depresija? Stresas kaip depresijos pradžia


Depresijos metu žmogus turi ilgalaikį psichikos sutrikimą. Jis gyvena bloga nuotaika, pablogėja sveikata. Ligonį aplanko blogos mintys.

Lėtinė depresija trunka ilgiau nei dvejus metus. Žmonės veda įprastą gyvenimo būdą, nėra būdingų depresijos požymių. Aplinkiniai net neįsivaizduoja, kad tau blogai. Visa tai didina sunkesnių psichikos sutrikimų riziką žmogui.

Kas yra depresija

Psichologijoje atpažįstami keli tipai. Jie skiriasi simptomais, išvaizdos priežastimis ir trukme. Daugelis žmonių gali išsivaduoti iš depresijos. Bet ne visi.

Dažnai randama pasikartojanti depresija. Tai būklė, kai gera nuotaika afektinio sutrikimo pokyčiai.

Lėtinė depresija, distimija – tai užsitęsusi būklė, kai žmogus tampa irzlus, pavargęs, abejingas jį supančiam pasauliui ir nenori nieko keisti. Sergančiam žmogui kyla minčių apie savižudybę. Distimija dažnai prasideda paauglystėje ir tęsiasi visą gyvenimą.

Ligos priežastys

Mokslininkai nežino apie depresinių sutrikimų priežastis. Žmogus staiga praranda susidomėjimą gyvenimu.

Ligos atsiradimą provokuoja dviejų tipų veiksniai:

  • Biologinis. Sumažėja už nuotaiką atsakingų hormonų lygis. Tai sukelia infekcinės, endokrininės ligos ar nuovargis.
  • Psichologinis. Sunki gyvenimo situacija, nuolatinis stresas gali sukelti depresiją. Nuolat nervingiems žmonėms tai virsta lėtinė forma. Jie negali atsipalaiduoti ir atsipalaiduoti. Darbas turi didelę įtaką. Jei sunku, nervinga, žmogus gali nusivilti.

Depresija dažnai prasideda tiems, kurie rūpinasi vyresnio amžiaus neįgaliais artimaisiais, nesant Labos nakties ir poilsis. Šia liga serga tie, kurie yra kitų įtakoje, neturi galimybės savęs realizuoti arba artimųjų spaudžiami sugriovė santykius su vyru.

Didžiųjų miestų gyventojai dažnai liūdi. Dėl jų nervų sistemos Neigiama įtaka gyvenimo ritmas, didelė oro tarša, miego trūkumas, sėdimas darbas.

Lėtinės depresijos simptomai

Bendraujant su pacientais atrodo, kad žmogus turi blogas charakteris, jis skundžiasi gyvenimu be aiškios priežasties. Išskirti depresinė būsena Tai arba blogas charakteris, sunkus. Tik specialistas gali nustatyti diagnozę.

Turėtumėte atkreipti dėmesį, jei periodiškai skauda galvą, prastai miegate, nėra apetito ar sumažėjęs darbingumas. Žmogus nuolat jaučia nuovargį, skundžiasi širdies ar pilvo skausmais, nelydimais patologijomis Vidaus organai. Be to, yra ir kitų lėtinės depresijos simptomų. Svarbu kreiptis į specialistą, jei pasireiškia:

Sutrikimo diagnozė

Ligą sunku atpažinti. Pacientai nenori kreiptis į gydytoją. Kartais jie nežino, kad reikia gydytis pas psichiatrą ar psichoterapeutą.

Tačiau depresija yra rimta psichinė liga. Diagnozę ir gydymą gali nustatyti tik kvalifikuoti specialistai.

Jei depresijos požymiai nepraeina, o susidomėjimas gyvenimu neatsiranda, savigyda nereikia. Gydytojai žino, kaip susidoroti su lėtiniu nuovargiu ir depresija.

Gydymo metodai

Gydytojas skiria psichoterapijos seansus, vitaminus ir antidepresantus. Išimtiniais atvejais, pvz., haliucinacijos ir bandymas nusižudyti, pacientas yra hospitalizuojamas ir jam skiriami vaistai nuo psichozės.

Pasikartojančios depresijos gydymas apima:

  • Psichoterapija.
  • Vaistų terapija.
  • Gyvenimo būdo pokyčiai.
  • Papildomi metodai.

Gydymas prasideda nuo gyvenimo būdo pokyčių. Nervų sistema bus atkurta, o ateityje bus išvengta sutrikimo epizodų. Norėdami tai padaryti, turite laikytis darbo ir poilsio grafiko. Jei darbas kelia įtampą, pakeiskite jį. Priešingu atveju liga gali pasikartoti, todėl turėsite gydytis psichiatrinėje ligoninėje.

Būtina atsisakyti žalingų įpročių ir vaikščioti gryname ore. Venkite pervargimo ir nesijaudinkite. Esant nedideliems sutrikimams, padeda psichoterapija. Grupė arba individualūs užsiėmimai padės gydyti lėtinę depresiją.

Jei psichoterapija nepadeda, gydytojas skiria antidepresantų. Sunkiais atvejais taikomas elektrokonvulsinis gydymas ir magnetinė smegenų stimuliacija.

Pacientai dažnai tiki, kad psichoterapija ir tabletės juos išgydys. Tačiau turime dėti pastangas gydyti. Priešingu atveju atsigavimas neįvyks. Pasirodžius pirmiesiems depresijos požymiams, reikia ne tikėtis, kad viskas praeis, o užsirašyti pas gydytoją. Gydymo dėka pacientai atsikrato depresinės būsenos ir džiaugiasi gyvenimu.

Veiksmingi antidepresantai

Dėl distimijos gydytojai skiria antidepresantai, turintys minimalų šalutinį poveikį. Jų poveikis prasideda praėjus kelioms savaitėms nuo gydymo pradžios. Ištikus pirmajam melancholijos priepuoliui, vaistus rekomenduojama vartoti mažiausiai šešis mėnesius.

Gydymui skiriami šie vaistai:

  • Selektyvūs serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai: Cymbalta, Effexor.
  • Monoaminooksidazės inhibitoriai: Nardil, Marplan, EMSAM, Parnate.
  • Kiti antidepresantai: Bupropionas, Mirtazapinas.

Kai kurie vaistai turi šalutiniai poveikiai. Taigi antidepresantai, tokie kaip SSRI, gali sukelti miego sutrikimus ir sumažėti lytinis potraukis. Todėl gydymą turi skirti gydytojas. Jis atliks teisingą diagnozę ir parinks veiksmingiausią vaistą.

Gydymas maldomis

Kartais apatijos ir depresijos apimtas žmogus nežino, ką daryti ar imtis. Norėdamas tapti sveikas, be vaistų, jis griebiasi maldų ir sąmokslų. Tikintysis gali eiti į bažnyčią, melstis ir pateikti pažymą apie sveikatą. Prie atvaizdų uždėkite tris žvakes: Maskvos Matrona, Šv. Mikalojaus Stebuklų kūrėjas, Jėzus Kristus.

Galite kreiptis pagalbos į Maskvos Matroną. Prie šventojo paveikslo pasakykite maldos žodžius: „Tegul depresija išnyksta, o nusivylimas palieka mane. Amen“.

Galite skaityti peticijas namuose. Už tai nusipirk 12 žvakių ir išvardytos šventųjų ikonos. Užpildykite indą šventu vandeniu. Uždekite kambaryje žvakes, padėkite piktogramas ir dubenį su vandeniu. Mintyse įsivaizduokite ramybę savo judesiuose.

Kelis kartus pašnibždykite maldą iš nevilties, skirtą šventajam: „Palaimintasis seniūne, Maskvos Matrona. Atleisk už mano mirtiną neviltį ir nesiųsk man atsakomosios bausmės. Siaubingoje depresijoje esu pavargęs ir pavargęs, ir prieš jus nuoširdžiai atgailauju. Tegul Dievas manęs nepalieka, nesunaikina, padėk, kitaip atsitiks baisūs dalykai. Sustiprink mano tikėjimą, duok man daugiau jėgų, kad demonas nesunaikintų mano sielos amžiams. Tavo valia bus įvykdyta. Amen“.

Užgesinkite žvakes ir gerkite šventą vandenį. Pasninkauti septynias dienas. Tuo pačiu metu toliau skaitykite maldas. Palaimintoji Matrona padės tikintiesiems. Neviltį pakeis nenuilstantis gyvenimo troškulys.

Liaudies gynimo priemonės nuo depresijos

Norėdami gydyti lengvą ligos formą, galite atlikti gydymą liaudies gynimo priemonės. Galite valgyti maistą, kuris padidina serotonino kiekį:

  • Jūros gėrybės.
  • Kartus šokoladas.
  • Riešutai.
  • Mėsa.
  • Pieno produktai.
  • Kepenys.
  • Bananai.
  • Avižiniai dribsniai.
  • Brokoliai.
  • Uogos – mėlynės, mėlynės, braškės.
  • Sultys.
  • Cukrus.

Galima gydyti daug magnio turinčių žolelių. Vaistažolės ir užpilai nuo depresijos:

Naminiai gyvūnai gali padėti įveikti depresiją. Kai žmogus gauna katę ar šunį, jam nebelieka laiko liūdėti. Ir meilė ir meilė, kurią jis mielai duos keturkojis augintinis , padės susidoroti su bliuzu ne blogiau nei brangūs vaistai.


Sąvoka „depresija“ šiais laikais tapo savotiška etikete, kuri klijuojama bet kokiam negalavimui, kurį lydi apatija.

Iš tikrųjų šis žodis reiškia sunkus psichikos sutrikimas, kuri apima psichologinius ir fiziologinius veiksnius.

Kaip greitai atpažinti lėtinės depresijos simptomus, kokie gydymo metodai egzistuoja ir ar galima išvengti ligos - apie tai sužinosite iš straipsnio.

Klinikinis vaizdas

Atsižvelgiama į depresijos būseną nuolat prasta nuotaika, apatija, gyvenimo skonio praradimas.

Depresija atsiranda iš dviejų šaltinių:

  1. kūnas. Entuziazmo stoka sergant depresiniu sutrikimu Visada lydimas organinių problemų. Šiai ligai būdingas neurotransmiterių, ypač serotonino (žinomo kaip „laimės hormonas“), kiekis smegenyse. Problema gali kilti dėl pablogėjusios medžiagos susidarymo ir dėl vadinamojo pakartotinio įsisavinimo proceso komplikacijų.
  2. Psichika. Esant mažam svarbiausių neuromediatorių kiekiui, žmogus yra jautresnis nusivylimui: net ir nedidelės problemos ir nesėkmės virsta depresine paciento būsena.

Sutrikimas, kaip taisyklė, atsiranda dėl vieno mechanizmo veikimo, su kuriuo laikui bėgant neišvengiamai yra prijungtas kitas.

Iš viso gydytojai klasifikuoja 9 galimi tipai depresija pagal tokius kriterijus kaip ligos požymių raiškos trukmė ir ryškumas, pagrindinė priežastis ir tam tikrų simptomų vyravimas. Lėtinė depresija pasižymi šiais simptomais:

  • (mažiausiai 2-3 metai);
  • atsirandantis dėl dažnos emocinės perkrovos ir nuovargio dėl bendro polinkio į melancholiją;
  • subtilūs simptomai.

Ar depresija gali būti lėtinė? Sužinokite iš vaizdo įrašo:

Psichologiniai trigeriai

Rizikos veiksniai depresijos yra:


Taip yra dėl natūralaus bendro padidintas lygis nerimas, atitinkamų hormonų gausa. Tačiau ligą provokuojančių veiksnių skirstymas į „moterį“ ir „vyrą“ priešingai populiarųjį įsitikinimu, Nr.

Nuovargis ir depresija

Terminas „lėtinis nuovargis“ pasaulinėje ligų klasifikacijoje buvo nustatytas 1987 m. Ligos esmė yra V nuolatinis silpnumas ir letargija, lydimas negalėjimo pilnai miegoti ir atsipalaiduoti.

Daugelis žmonių dažnai painioja nuovargį ir depresiją, tačiau šie du reiškiniai iš esmės skiriasi vienas gali provokuoti kitą(abipusė priklausomybė).

Tarp pagrindinių skirtumų galima paminėti šiuos dalykus:

Lėtinis nuovargis ir depresija – kur riba? Psichologija:

Ligos eiga

Lėtinė forma depresinis sutrikimas galima pamatyti formoje:

  • procesas nuolatinis vystymasis depresija;
  • dažni ir dideli depresijos periodai su nedidelėmis trumpomis pertraukėlėmis;
  • nenuoseklus epizodiškumas, nenuspėjamas trumpų sutrikimo „protrūkių“ ir ramybės periodų kaitaliojimas

Taip pat yra 4 ligos sunkumo formos:

  • šviesa;
  • vidutinio sunkumo;
  • vidutinio sunkumo;
  • sunkus

Sutrikimo sunkumą lemia simptomų sunkumas.

Liga gali išsivystyti vienu iš 2 būdų:

  1. Somatizuotas. Būdingas staigus sveikatos pablogėjimas. Pastebėjus kardiopalmusas, nerimas, ašarojimas, miego ir virškinimo sutrikimai (dažniausiai vidurių užkietėjimas), bendras pablogėjimas savijautą.
  2. Charakterologinis. Depresijos simptomai susilieti su žmogaus charakteriu, jei liga paliečia melancholiką ar flegmatiką, linkusį į savistabą. Yra bliuzas, pesimizmas, anhedonija (malonumo troškimas), nusivylimas ir melancholija, būties beprasmybės jausmas.

Simptomai

Lėtinė depresija pasižymi šiais simptomais: pasireiškimo požymiai:

  1. Paciento pasyvus požiūris į savo gyvenimo situaciją, abejingumas.
  2. Protinis atsilikimas, nesugebėjimas susikaupti.
  3. Pacientas mieliau leidžia laiką gulėdamas, bendrai fizinė veikla mažėja.
  4. Nuolatinė ar dažna bloga nuotaika.
  5. Miego sutrikimai.
  6. Valgymo sutrikimų (sutrikimų) atsiradimas valgymo elgesys: anoreksija, bulimija, kompulsinis persivalgymas).
  7. Nuolatinis nuovargis ir sunkumai priimant sprendimus.
  8. Dažnai yra nepagrįstas nuolatinis jausmas kaltė, savigarba ir savigarba nuolat mažėja.
  9. Mintys apie savižudybę.

3 ar daugiau simptomų iš sąrašo gali būti pavojaus signalas. Gali tekti kreiptis į specialistą.

Skirtumas nuo distimijos

Išleistas 2013 m atnaujinta klasifikacijos versija psichinė liga , pagal kurią distimija yra lėtinės depresijos porūšis.

Distimijai būdingi pirmieji 2 pirmiau minėti sutrikimo išsivystymo variantai: depresijos jausmas nuolat arba ilgą laiką su mažais intervalais.

Iš esmės distimija yra lėtinės depresijos forma su ryškesniais emociniais simptomais.

Paciento savigarbos sumažėjimas ar valgymo sutrikimas gali net nepasireikšti taip aiškiai, kaip apatija, „pasitraukimas“ ir anhedonija.

Kaip susidoroti su lėtine depresija? Sužinokite iš vaizdo įrašo:

Diagnostika

Iki šiol nėra 100% diagnostikos metodo. Apskritai depresijos nustatymo priemonės apima:

  1. Medicininė apžiūra(renkamas ūgis, svoris, pulsas ir kraujospūdis) ir bendra analizė kraujo. Šios priemonės skirtos ne pačiam psichikos sutrikimui diagnozuoti, o kitiems sutrikimams: pavyzdžiui, hipofunkcijai. Skydliaukė arba žalingų įpročių pasekmės.
  2. Pokalbis su specialistu. Kvalifikuotas psichoterapeutas dalyvauja diagnozuojant depresinį sutrikimą. Tik jis gali nustatyti ligos buvimą ar nebuvimą.

Koks yra pavojus?

Pasekmės:

Terapija

Kaip gydyti ligą? Depresija yra daugelio priežasčių sutrikimas, todėl gydymas turi būti toks išsamus, išsamus.

Vaistai

Kadangi fiziologinis veiksnys visada yra susijęs su depresija, gydymas turi būti paskirtas pacientui antidepresantai. Dažniausiai į šiuolaikinė medicina yra naudojami:

  • tricikliai;
  • selektyvūs serotonino/serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai;
  • monoaminooksidazės inhibitoriai;
  • Trazodonas, Bupropionas, Mirtazapinas

Antidepresantai turi laiko pradėti veikti ir tobulėti klinikinis vaizdas; minimalus terminas - 2-3 savaites.

Atsižvelgiant į tai, pirmasis antidepresantų vartojimo kursas trunka mažiausiai šešis mėnesius, po kurio gydytojas, atsižvelgdamas į situaciją, reguliuoja tolesnį gydymą.

Visi antidepresantai turi tam tikrų šalutiniai poveikiai, todėl juos gali skirti tik gydytojas. Be to, beveik visi antidepresantai šiandien parduodami griežtai pagal receptą.

Psichoterapija

Pokalbio vedimas su specialistu taip pat yra neatsiejama gydymo dalis.

Tai padeda pacientui atkurti įgūdžius Socialinis gyvenimas , geriau kontroliuoti savo emocijas ir tikriausiai galės padėti pacientui surasti patį veiksnį, kuris išprovokavo depresiją ir yra problemos šaknis.

Naudota:

  • individuali terapija;
  • šeimos sesija;
  • grupinė terapija;
  • paramos grupės

Yra naudojami pažinimo(siekiama normalizuoti paciento mąstymo procesą), psichodinaminis Ir elgesio(kurių tikslas – pašalinti depresijos simptomus) terapinių užsiėmimų organizavimo būdai.

Papildomai


Prevencija

Depresiją galima išgydyti, tačiau lengviausias būdas jos išvengti – užkirsti kelią. Vėlgi, jūs negalite apsisaugoti nuo depresijos 100%, tačiau galite sumažinti riziką:

  1. Sustabdyti. Būtinai leiskite sau pailsėti: 5 minučių pertraukos darbe (per kurias geriau nerūkyti, o šiek tiek pasitempti, ypač jei darbas sėdimas), kassavaitinis poilsis, kasmetinis Išvykimas(arba geriau bent kartą per šešis mėnesius) ir, žinoma, sveikas miegas.
  2. Pasiduoti blogi įpročiai . Alkoholis ir nikotinas skatina reabsorbcijos proceso pablogėjimą, o dideliais kiekiais kofeinas per daug sužadina nervų sistemą, o tai gali sukelti „veidrodį“ – apatiją be kofeino arba pasibaigus jo poveikiui organizmui.
  3. Stebėkite savo mitybą. Mityba turi būti subalansuota ir turtinga vitaminų.
  4. Serotoninas organizme susidaro paverčiant aminorūgštimi triptofanu. Į savo kasdienį racioną būtinai įtraukite maistą, kuriame gausu triptofano: pieno ir sūrio (įskaitant sojų pieną ir tofu), riešutus (ypač žemės riešutus ir pušį), bananus, braškes, obuolius, persikus, jautienos kepenys, vištos krūtinėlė, aviena.
  5. Jei nori ko nors saldaus- suvalgykite 2-3 skilteles juodojo šokolado. Tai puikus serotonino šaltinis.
  6. Neurotransmiteriai- Tai savotiški organizmo „naudingi vidiniai vaistai“. Jie leidžia žmogui jausti malonumą, todėl ugdomi kaip skatinanti reakcija. Paprasčiau tariant, jis kažką padarė dėl evoliucijos / išlikimo / naudos – „gauk saldainių“. Todėl normalizavimui hormonų lygis būtina:

Lėtinė depresija - ne tokia nekenksminga liga kaip jis nori atrodyti. Nepamirškite apie savalaikę diagnozę, o dar geriau – savalaikę sutrikimo prevenciją. Viską sutvarkysime!

Kaip atsikratyti lėtinis nuovargis ir depresija? Apie lėtinės depresijos priežastis ir gydymą šiame vaizdo įraše:

Mūsų įdomi VKontakte grupė.

Lėtinis yra lengvas psichikos sutrikimas, būdingi bruožai kurie saugomi ne trumpiau kaip 2 metus. Moterys tam yra jautresnės nei vyrai patologinė būklė. Kuriame lengvas psichinis Esant šiam sutrikimui, simptomai nėra pernelyg ryškūs, todėl juo sergantis žmogus gali ir toliau gyventi įprastą gyvenimo būdą.

Aplinkiniai dažnai net nesuvokia, kad jų mylimasis turi psichikos problemų. Tai gali sukelti komplikacijų ir rimtesnių psichikos sutrikimų. Kai kuriais atvejais lėtinė depresija sukuria trampliną minčių apie savižudybę ir bandymų nusižudyti atsiradimui.

Lėtinės depresijos priežastys

Šiuo metu tikslių duomenų apie tai, kas skatina šio psichikos sutrikimo išsivystymą, nėra. Lėtinė ir pasikartojanti depresija, kurią lydi dažni simptomų paūmėjimo laikotarpiai, anot specialistų, gali išsivystyti veikiama įvairiausių nepalankių veiksnių.

Manoma, kad bet koks nesėkmės momentas palieka rimtą pėdsaką žmogaus psichikoje. Tai prisideda prie vidinių paūmėjimų ir veda prie kaupimosi. Daugelis žmonių nesąmoningai atspėja, ką daryti, kad pašalintų neigiamos mintys, ir galiausiai susidoroti su patirtu šoku.

Žmonės, turintys tam tikrų psichinių savybių, bando slopinti savo emocijas, ir tai tampa tokio sutrikimo, kaip lėtinė depresija, išsivystymo priežastimi. Problema slypi tame, kad neigiamos emocijos kaupiasi, bet žmogus nežino, ką su tuo daryti ir kaip duoti išeitį.

Dažniausiai naudojami šio tipo vaistai:

  1. Amitriptilinas.
  2. Melipraminas.
  3. Tianeptinas.
  4. Paroksetinas.

Terapija naudojant šiuos vaistai Manoma, kad jis ne tik veiksmingas, bet ir visiškai saugus. Dozę nustato gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į esamus simptomus. Benzodiazepinų trankviliantai dažnai naudojami lėtinei depresijai gydyti. Paprastai jie turi teigiamą poveikį per pirmąjį mėnesį nuo jų vartojimo pradžios. Lėtinei depresijai gydyti naudojami šie vaistai:

  1. Tazepamas.
  2. Fenazepamas.
  3. Elenium.

Raminamieji vaistai naudojami trumpuose kursuose, nes gali sukelti priklausomybę. Gydymo režimas apima vitaminų kompleksai, leidžianti tobulėti bendra būklė. Kaip papildymas gydymas vaistais reikalinga psichoterapija. Darbas vykdomas psichodinaminės, kognityvinės ar elgesio korekcijos kryptimis. Apsilankius pas psichoterapeutą pacientas išmoksta keisti mąstymą, įgyja įgūdžių įvertinti tam tikrus įvykius „iš išorės“. Tokiu atveju bet kokios problemos ir trauminės situacijos neatrodo tokios neišsprendžiamos.

Darbas su specialistu leidžia pašalinti esamas ligos elgesio apraiškas. Žmogus po truputį turėtų pradėti lankytis viešose vietose, didinti savo kontaktų ratą. Kompleksinis požiūris leidžia visiškai išgydyti lėtinę depresiją ir grąžinti pacientą į visavertį aktyvų gyvenimo būdą. Atsakingas požiūris į sveikatą padės sumažinti sergamumą.

Lėtinė depresija – lengvas psichikos sutrikimas, kurio simptomai ligonį gali varginti kelerius metus. Pacientas nuolat jaučiasi nelaimingas.

Lėtinės depresijos priežastys gali grįžti į įvykius, įvykusius jaunystėje, tačiau išlaikyti poveikį žmogaus psichikai ir suaugus.

Vyrams depresija pasireiškia rečiau.

  • Visa informacija svetainėje yra skirta tik informaciniams tikslams ir NĖRA veiksmų vadovas!
  • Gali pateikti TIKSLIĄ DIAGNOZĘ tik GYDYTOJAS!
  • Maloniai prašome NE patys gydytis, o susitarti su specialistu!
  • Sveikatos jums ir jūsų artimiesiems!

Priežastys

Lėtinė depresija atsiranda, kai sumažėja serotonino kiekis smegenyse. Kai medžiaga nėra gaminama reikiamus kiekius, tada žmogus negali susidoroti su stresinės situacijos, emocijos.

Tai veda į užsitęsusią būseną, ir žmogus gali joje išlikti metų metus. Po 3 metų ši forma virsta sunkia depresija.

Lėtinę depresiją paaugliams gali sukelti nestabilumas nervų sistema, šeimos problemos, konfliktai, pirmoji meilė.

Galimi plėtros scenarijai:

  • distimija su didžiosios depresijos epizodu;
  • distimija su pasikartojančiais didžiosios depresijos epizodais;
  • distimija, kai nėra didelio pasikartojančio epizodo.

Lėtinė depresija gali būti susijusi su panikos priepuoliai, somatiniai sutrikimai, antrinė distimija, generalizuotas nerimas, socialinės fobijos.

Lėtinės depresijos simptomai ir požymiai

Ligos eiga prasideda nuo laikinų simptomų pasireiškimų, tačiau negydoma situacija pablogėja.

Lėtinės depresijos požymiai yra šie:

Abejingumas Pacientas neturi tiek teigiamų, tiek neigiamų reakcijų į dabartinius įvykius. Jis nesirūpina savo gyvenimu ar pokyčiais savo šeimos ir draugų gyvenime.
Protinis atsilikimas Nesugebėjimas susikaupti, nesugebėjimas tęsti pokalbio.
Sumažėjęs fizinis aktyvumas Dažniausiai žmogus nori nejudėti, jis gali valandų valandas gulėti ant lovos, tarsi galvodamas. Jei reikia atlikti bet kokį veiksmą, jo judesiai yra lėti ir vangūs.
Nuolat bloga nuotaika Niekas neteikia džiaugsmo ir neverčia šypsotis.
Miego sutrikimai Jie gali pasireikšti kaip nemiga ir ankstyvas pabudimas.
Pralaimėjimas yra įdomus Prie dalykų ir veiklos, kurios anksčiau teikdavo malonumą.
Sunkumai priimant sprendimus Nesugebėjimas pasirinkti.
Kasdienis nuovargis Sunkumo ir išsekimo jausmas.
Apetito sutrikimai Dažnai kartu su svorio pokyčiais (galbūt į abi puses).

Depresinės būsenos ryškesnės ryte – šiuo metu pacientą ypač slegia bejėgiškumo jausmas, abejonės, mintys apie savižudybę. Iki vakaro vaizdas šiek tiek išsilygina.

Tipai

Yra 2 lėtinės depresijos tipai:

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis esamais simptomais. Lėtinės depresijos atveju reikia stebėti požymius ilgas laikas ir pasireiškia daugiau lengva forma nei ūminė depresija.

Pirmiausia specialistas turi tuo įsitikinti esami simptomai yra depresijos pasekmė, o ne kitų ligų, pavyzdžiui, hipotirozės, ar priklausomybės nuo alkoholio ar narkotikų pasekmė.

Jei prislėgta nuotaika neapleidžia per 2 savaites, reikia kreiptis į specialistą apžiūrai.

Nr tikslūs metodai, leidžianti patikimai diagnozuoti – nei kraujo tyrimo, nei jokio instrumentiniai metodai tyrimai diagnozei nustatyti nenaudojami.

Gydymas

Lėtinė depresija - rimta liga kurią galima nugalėti. Didelė svarba Tai turi ankstyva diagnostika ir laiku paskirtas tinkamas gydymas. Tai padės palengvinti simptomus ir sumažinti atkryčio tikimybę.

Gydymas gali apimti vaistus (antidepresantus) ir psichoterapiją arba šių derinį:

Vaistai Medicina siūlo platų antidepresantų pasirinkimą. Gydytojas, skirdamas vaistą, turi atsižvelgti į psichikos ir fizinė būklė pacientą, taip pat galimą šalutinį poveikį.

Antidepresantų poveikis prasideda praėjus kelioms savaitėms nuo gydymo pradžios. Pradėjus gydymą nuo pirmojo priepuolio, antidepresantai vartojami mažiausiai šešis mėnesius.

Nereikėtų staigiai nutraukti tokių vaistų vartojimo, todėl norint juos nutraukti, būtina iš anksto informuoti gydytoją.

Depresijai gydyti dažniausiai naudojami šie vaistai:

  • selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai: Celexa, Lexapro, Zoloft;
  • selektyvūs serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai: Effexor, Cymbalt;
  • tricikliai antidepresantai: Elavil, Asendin, Anafranil, Sinequan;
  • monoaminooksidazės inhibitoriai: Marplan, Nardil;
  • trazodonas – Desirelis;
  • Mirtazapinas, bupropionas.

Antidepresantai gali turėti šalutinį poveikį organizmui. Pavyzdžiui, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai mažina libido ir sukelia lengvus miego sutrikimus. Todėl nepriklausomas tokių lėšų pasirinkimas neleidžiamas.

Psichoterapija Šiuo metodu siekiama ugdyti paciento gebėjimą susidoroti su savo kasdienėmis emocijomis. Ji daro daugiau efektyvus taikymas vaistai, pratina pacientą prie sveikos gyvensenos.

Psichoterapija gali būti taikoma įvairiais būdais:

  • grupė;
  • šeima;
  • individualus;
  • paramos grupės.
Kiti metodai
  • Yra ir kitų korekcijos būdų, kuriuos gali pasiūlyti specialistas. Sezoninės depresijos priepuolių metu gali būti paskirta fototerapija.
  • Jei naudojami metodai neveiksmingi, taikoma elektrošoko terapija. Manijos elgesio elementams gali būti skiriami nuotaikos stabilizatoriai (ličio).
  • Jei esate linkęs į depresiją, tai būtina sveikas vaizdas gyvenimą, atsisakyti alkoholio, laikytis dietos. Svarbus momentas yra socializacija – artimi draugiški santykiai su šeima ir draugais prisidės prie geros sveikatos.

Visiškas poilsis
  • Kai kurie žmonės patiria sunkios situacijos, sukelia sielos jausmai, jie linkę eiti į darbą ir apsikrauti reikalais, kad atitrauktų dėmesį ir atsikratytų melancholijos.
  • Tai sukelia fizinę ir emocinę perkrovą, kuri provokuoja tolesnį ligos vystymąsi.
  • Daugiau efektyvus sprendimas pasivaikščios, atsikvėps grynas oras, skaitykite, išsimaudykite atpalaiduojančioje vonioje.
  • Taip pat svarbu skirti pakankamai laiko miegui.
Daryti tai, ką mėgsti
  • Darbas ne visada teikia pasitenkinimą.
  • Tačiau kiekvienas žmogus turi turėti veiklą, kuri jam patinka.
  • Todėl mėgstamas hobis padės atitraukti nuo blogų minčių.
  • Tai gali būti sportas, muzika ar mezgimas – bet kokia veikla, kuri pakraus teigiamų emocijų.
Susitelk į gerą
  • Jei susikoncentruosite tik į nemalonias akimirkas, tuomet depresijos atsikratyti nepavyks.
  • Gyvenime yra daug gerų, malonių dalykų, ir jei išmoksi juos pastebėti, tavo nuotaika visada bus nuostabi.
Mityba
  • Organizmas turi turėti pakankamai energijos, kad galėtų tinkamai funkcionuoti, todėl rytą rekomenduojama pradėti nuo kruopų.
  • Taip pat organizmas turi gauti vandens reikiamu kiekiu.
  • Kavos vartojimą rekomenduojama apriboti, nes ji (dideliais kiekiais) neigiamai veikia darbingumą ir sukelia dirglumą.
  • Geriau valgyti mažomis porcijomis 6 kartus per dieną.
Sportas
  • Ne visi turi jėgų ir motyvacijos reguliariai sportuoti.
  • Tuo pačiu metu, fiziniai pratimai padėti atkurti energiją, normalizuoti svorį ir kraujospūdį, padėti kovoti su nerimu.
Psichologinės problemos
  • Kiekvienas iš mūsų jų turime.
  • Reikia išmokti jas spręsti, o ne kaupti.
  • Kartais reikia tiesiog atsijungti nuo visų problemų, pamiršti jas ir atsipalaiduoti.
  • Stresinės sąlygos ardo vidinę energiją ir nepalieka jėgų, o nuolatinis tokių situacijų kaupimasis yra lėtinės depresijos provokatorius.

Lėtinė depresija, nors ir laikoma lengva depresijos forma, yra gana klastinga liga, galinti sugriauti tiek sergančiojo, tiek aplinkinių gyvenimą. Nuolatiniai nuotaikų pokyčiai ir ilgalaikiai patologijos simptomai apsunkina žmogaus adaptaciją visuomenėje. Liga negali būti visiškai įvardyta psichinis sutrikimas, tačiau gydytis būtina nelaukiant rimtų pasekmių.

Problemos esmė

Lėtinė depresija arba distimija yra lengva depresijos forma, kuriai būdingas ilgas laikotarpis. Diagnozė nustatoma, jei liga suaugusiems trunka ilgiau nei 2 metus ir ilgiau nei 1 metus vaikystė. Dažniausiai ši depresinė būsena prasideda jaunystėje, tačiau pasitaiko atvejų, kai ji atsiranda ir suaugus. Moterys dažniau kenčia nuo patologijos. Tiesa, apie savo ligą žmogus sužino, kaip taisyklė, jai išsivystęs kelerius metus.

Jeigu gili depresija (ūminė forma) gali visiškai išmušti žmogų iš vėžių Kasdienybė, tada jo lėtinė įvairovė retai sukelia visišką izoliaciją. Paprastai žmogus sugeba palaikyti ryšį su kitais žmonėmis ir daugiau ar mažiau išlaikyti poziciją visuomenėje. Iš išorės jis tiesiog atrodo nelaimingas, o kartais ir fiziškai pervargęs.

Grįžti į turinį

Ligos priežastys

Lėtinės depresijos priežastys nėra visiškai suprantamos ir sukelia diskusijų tarp specialistų. Mokslininkai daro išvadą, kad patologija atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų smegenyse. Veikiant tam tikriems veiksniams, atsiranda hormonų, tarpininkaujančių tam tikroms reakcijoms, disbalansas. Taigi, manoma, kad norepinefrino, atsakingo už nerimo ir baimės reakciją, kiekis didėja, o serotonino (hormono) kiekis teigiamų emocijų) ir dopaminą (meilės ir laimingos būsenos hormoną). Šios priežastys laikomos provokuojančiais veiksniais:

  • genetinis polinkis;
  • stresinės aplinkybės;
  • tam tikrų stiprių vaistų vartojimas;
  • nemiga;
  • psichologinės problemos;
  • kai kurios ligos, pažeidžiančios centrinę nervų sistemą;
  • per didelis alkoholio vartojimas;
  • trečiosios šalies psichologinė įtaka;
  • fiziniai paveldimi ar įgyti defektai.

Grįžti į turinį

Psichologinės priežastys

Nemažai amerikiečių mokslininkų nustatė ryšį tarp distimijos atsiradimo ir priežasčių, kurias nulemia pačių pacientų charakteris, elgesys ir gyvenimo būdas. Buvo nustatyti šie veiksniai:

  • nuolankumas gyvenimo aplinkybėms;
  • daryti tai, kas tau nepatinka;
  • paklusnumas kažkieno valiai ir gyvenimui pagal kažkieno patarimą;
  • visiškas individualumo trūkumas (gyvenk kaip visi);
  • bandymai pakeisti viską iš karto, o tai neduoda sėkmės;
  • apsupti save nelaimingais ir sergančiais žmonėmis;
  • fatalizmas ir pasitikėjimas neišsprendžiamų problemų egzistavimu;
  • užsispyrimas, besiribojantis su beprotybe, bet nevedantis į teigiamus pasiekimus;
  • nuolatinis nepasitenkinimas gyvenimu;
  • realizmo trūkumas įgyvendinant svajones;
  • nesėkmių išryškinimas, sėkmės ignoravimas;
  • nuolatinis savigarbos menkinimas, netikėjimas savo jėgomis.

Grįžti į turinį

Ligos simptomai

Pagrindiniai distimijos depresijos požymiai išlieka ilgą laiką (metus) su trijų tipų raida:

  • su dažnais, bet ne sunkiais paūmėjimais;
  • su retais, bet sunkiais paūmėjimais;
  • tolygiai be paūmėjimo ir palengvėjimo.

Pagrindiniai ligos simptomai panašūs į ūmią depresiją, tačiau nesivysto greitai, o užsitęsia ilgai ir yra skausmingo, varginančio pobūdžio. Išskiriami šie pagrindiniai simptomai:

  1. Jaučiasi liūdnas ir tuščias, nepaisant faktinių įvykių.
  2. Miego sutrikimas gali būti išreikštas arba kaip nemiga, arba, atvirkščiai, kaip nuolatinis mieguistumas bet kuriuo paros metu.
  3. Itin ankstyvas ir nerimą keliantis rytinis pabudimas.
  4. Nuolatinis kaltės jausmas, kaip taisyklė, yra visiškai nepagrįstas.
  5. Prarandamas susidomėjimas savimi, savo išvaizda, savišvieta ir kt.
  6. Netenkama galimybės pasitenkinti mėgstama veikla, pomėgiu, filmu ir pan.
  7. Greitas nuovargis.
  8. Problemos bandant susikaupti, sunkumai priimant sprendimus.
  9. Apetito sutrikimas (apetito netekimas arba nuolatinis alkio jausmas).
  10. Psichinis ir fizinis slopinimas.
  11. Dažni galvos skausmai, virškinimo sutrikimai.
  12. Paūmėjimo atveju galima įkyrios mintys apie gresiančią mirtį ar savižudybę.

Ligos metu 2 būdingos formos apraiškos:

  1. Somatizuota distimija: papildomai psichologiniai požymiai(kurioje vyrauja nerimo jausmas, nemiga, noras verkti) atsiranda lydintys simptomai - širdies aritmija, dusulys, lėtinis vidurių užkietėjimas, silpnumas.
  2. Charakterologinė distimija: ryškiausi simptomai yra melancholija, visiškas pesimizmas, niūrumas, tylumas, fatališkumas, mintys apie egzistencijos beprasmybę.

Grįžti į turinį

Distimijos diagnozė

Norint pradėti gydyti distimiją, ji turi būti patikimai diagnozuota, ir tai yra gana sudėtinga užduotis. Čia negali padėti nei kraujo tyrimas, nei rentgenas, nei echoskopija. Diagnozę turi nustatyti psichiatras, remdamasis anamnezės ir visų patologijos vystymosi aplinkybių tyrimu. Į gydytoją reikėtų kreiptis, jei depresijos jausmas ir baimė nepraeina ilgiau nei 15-20 dienų.

Gydytojas savo ruožtu turi įsitikinti, kad nenormalios sveikatos būklės nesukelia alkoholio ar priklausomybė nuo narkotikų, taip pat ligos, kurios gali slopinti centrinę nervų sistemą (pavyzdžiui, hipotirozė).