Sakļaut

Viens no palīglīdzekļi, ko lieto tuberkulozes ārstēšanai, ir ķīmiskās zāles PAS. Tā pamatā ir para-aminosalicilskābe. Sniedz labus rezultātus jebkurai tuberkulozes fokusa vietai. Attiecas uz zālēm, kuras tiek izrakstītas piesardzīgi un tiek lietotas ārsta uzraudzībā.

Kas tas ir?

Lai antibakteriālie līdzekļi darbojās efektīvāk, tiek lietotas sintētiskās narkotikas. PAS pieder šai grupai un ir zāles, kas var kavēt tuberkulozes baktēriju atkarību no streptocīda un izoniazīda grupas antibiotikām.

Īpašības

PASK tabletēm ir šādas īpašības:

1. PAS ir prettuberkulozes līdzeklis, kas ietekmē mikobaktēriju šūnu sintēzi.
2. Zāles ir labi adsorbētas organismā.
3. Metabolisms notiek aknās.
4. Viegli iekļūst audos un vienmērīgi sadalās tur.
5. Aktīvāka plaušu, nieru un aknu rajonā.
6. Tas iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā tikai gadījumos, kad ir iekaisuma process.
7. 80% izdalās ar urīnu 10 stundu laikā.

Zāles PASK negatīvi mijiedarbojas ar dažām zālēm. Pirms lietošanas rūpīgi jāizpēta instrukcijas.

Atbrīvošanas veidlapas

PASK ir pieejams dažādās formās:

Sīki izstrādātas lietošanas instrukcijas ir iekļautas iepakojumā. Zāles ir analogi - PASK-Acri, MAK-PAS, Verpas-SR un citi. To cena daudz neatšķiras, taču pirms PASK nomaiņas ar tiem jākonsultējas ar savu ārstu.

Indikācijas

Zāles lieto jebkuras lokalizācijas un formas tuberkulozei.

Kontrindikācijas

PASK ir vairākas kontrindikācijas. Tie ietver:

• Individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.
• Hroniskas un akūtas slimības nieres Nefrīts, glomerulonefrīts un citi.
• Aknu mazspēja, ciroze, aknu slimība.
• Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, akūts gastrīts, kolīts.
• Sirds slimība, sirds mazspēja, sirds slimība.
• Grūtniecība un zīdīšanas periods.
• Smaga ateroskleroze.
• Tromboflebīts un asinsvadu slimības, asins slimības.
• Epilepsijas sindroms.

Plkst viegla forma kuņģa-zarnu trakta slimības, zāles tiek parakstītas piesardzīgi.

Kā pareizi lietot tuberkulozes gadījumā?

Tuberkulozei zāles lieto iekšķīgi vai pilinātāju veidā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības formas un atrašanās vietas, kā arī nolaidības pakāpes.

Bērni (līdz 6 gadu vecumam)

Bērniem PAS tiek izrakstīts jebkurā no zāļu formām iekšķīgi 3-4 reizes dienā. Aprēķināt ar 0,2 g/kg svara. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 10 g. Zāles ievada bērnam ar ūdeni vai pienu.

Pieaugušajiem

Pieaugušajiem tiek noteikts līdz 12 g dienā, sadalot 3-4 reizes. Ja pacients ir ļoti noguris vai nepanes, dodiet pusi no devas. Tas ir paredzēts arī kuņģa slimībām.

Daži ārsti praktizē visu dienas devu izrakstīt vienā devā. Bet tam ir nepieciešams, lai pacients labi panes zāles.

PAS tiek parakstīts pēc ēšanas. Ja pacientam ārstēšanas laikā ar neapvalkotām tabletēm rodas dispepsijas traucējumi, zāles nomaina pret apvalkotām tabletēm vai granulām, lai izvairītos no negatīva ietekme uz vēdera. Dariet to pašu, ja Jums ir gastrīts.

PASK intravenoza pilināšana

Pilinātājam ar PAS tiek injicēts 3% nātrija para-aminosalicilāta šķīdums. Procedūra notiek stingrā medicīniskā personāla uzraudzībā. Pilinātāja laikā ar PASK, terapeitiskais efekts pastiprina augsta koncentrācija aktīvā viela asinīs.

PAS intravenoza ievadīšana tiek veikta, ievērojot šādus noteikumus:

Blakus efekti

PASK ir blakus efekti. Bet pirms atteikšanās no narkotikām, jums vajadzētu mēģināt samazināt devu uz pusi. Tas parasti dod pozitīvs rezultāts. Var rasties šādas reakcijas:

• No kuņģa-zarnu trakta - slikta dūša, samazināta ēstgriba, meteorisms, caureja, aknu kolikas.
• Izmaiņas asins attēlā - leikopēnija, anēmija, trombocitopēnija.
• IN urīnceļu sistēma- kristālu zudums urīnā, asins šūnu parādīšanās testos.
• IN Endokrīnā sistēma- iespējama goitera, miksedēmas, hiperglikēmijas parādīšanās.
• Alerģijas var rasties formā ādas izsitumi, drudzis, bronhu spazmas, locītavu sāpes, toksikoze.
• Ievadot pa pilienam vēnā, vietā, kur zāles tika ievadītas, var rasties drudzis, flebīts un hematoma.
• Ja norādījumi netiek ievēroti, pacientam var rasties šoks.

Pārdozēšana var izraisīt smagu vemšanu un caureju. Var attīstīties psihoze. Šai narkotikai nav zināms antidots. Pārdozēšanas gadījumā tiek mazgāts kuņģis un ievadītas zāles, kas attīra organismu.

Uzglabāšana

Glabājiet zāles bērniem nepieejamā vietā. Zāles nepanes gaismu un temperatūru virs 25 grādiem. Derīguma termiņš ir jāraksta uz iepakojuma. Pēc tā pabeigšanas produktu nevar izmantot. Pieder B sarakstam un netiek pārdots aptiekās bez receptes.

Kā atšķirt kvalitatīvu preci no nekvalitatīva?

Iegādājoties PASK, jums jāpārliecinās, vai zāles ir oriģinālas. Zemas kvalitātes zāļu iegāde labākais scenārijs, nedos vēlamo rezultātu. Sliktākajā gadījumā tas var kaitēt pacientam. Vizuāli noteikt zāļu autentiskumu ir ļoti grūti. Ja uz iepakojuma ir drukas defekti, tas jūs brīdinās. Bet visbiežāk zāles tiek viltotas ļoti rūpīgi.

Lai neuzķertos uz negodprātīgu pārdevēju, zāles jāiegādājas uzticamās aptiekās, kur var palūgt zāļu sertifikātu un noskaidrot to kvalitāti. 50% no visiem viltojumiem tiek pārdoti tiešsaistē. Tas ir ērti krāpniekiem, jo ​​pircējs nevar redzēt, ko viņš pērk, un nenonāk tiešā saskarē ar pārdevēju. Dažās valstīs medikamentu tirdzniecība internetā jau ir aizliegta.

Ārstēšana ar PASK dod labus rezultātus kombinācijā ar citiem prettuberkulozes līdzekļiem. Šis moderns līdzeklis, kas iedarbojas tikai uz Mycobacterium tuberculosis. Citas baktērijas uz to nereaģē, kas padara to nekaitīgu citai organisma mikroflorai. Bet lielās koncentrācijās ķīmiskais savienojums kairina kuņģa-zarnu trakta gļotādu.

Reģistrācijas numurs: LSR-007579/08-010914
Tirdzniecības nosaukums: PASK®
Grupas nosaukums: aminosalicilskābe
Ķīmiskā formula: Nātrija 4-amino-2-hidroksibenzoāta dihidrāts
Molekulārā formula: C7H6QNNaO3 x 2H2O
Devas forma: zarnās šķīstošās tabletes

Apraksts: tabletes bez dalījuma (500 mg) un ar dalījumu (1000 mg), apvalkotas, ovālas, baltas

Sastāvs vienā tabletē:

Nātrija aminosalicilāta dihidrāts 500 mg/1000 mg;

Kodols:
Mikrokristāliskā celuloze 10 mg/20 mg, magnija hidroksikarbonāts 10 mg/20 mg, vidēji molekulārais povidons 14 mg/28 mg, stearīnskābe 1 mg/2 mg, Aerosil (koloidālais silīcija dioksīds) 2 mg/4 mg, krospovidons (Kollidon CL) 3 mg/6 mg.
Apvalks:
Advantia Performance shell, ISP, partija 390076HZ49, Šveice 60 mg/120 mg (Pārklājuma sastāvs: metakrilskābes un etilakrilāta kopolimērs 32,52 mg/65,04 mg, makrogols 6000 (polietilēnglikols) 3 mg/1 mg, 50 mg/ 30 mg, trietilcitrāts 7,02 mg/14,04 mg, titāna dioksīds 3,96 mg/7,92 mg).

Farmakoterapeitiskā grupa: Prettuberkulozes zāles

ATX kods: J04AA01

Farmakoloģiskās īpašības:

Farmakodinamika
PAS® (nātrija para-aminosalicilāts) ir bakteriostatiska iedarbība pret Mycobacterium tuberculosis. Tas samazina baktēriju rezistences pret streptomicīnu un izoniazīdu attīstības iespējamību, darbības mehānisms ir saistīts ar sintēzes kavēšanu folijskābe un ar mikobaktīna veidošanās nomākšanu, kas ir mikobaktēriju sienas sastāvdaļa, kas samazina M. tuberculosis uzņemto dzelzs daudzumu. PAS® iedarbojas uz mikobaktērijām, kas atrodas aktīvas reprodukcijas stāvoklī, un praktiski neietekmē mikobaktērijas miera stāvoklī. Neliela ietekme uz patogēniem, kas atrodas intracelulāri. Aktīvs tikai pret Mycobacterium tuberculosis.
Farmakokinētika
Labi uzsūcas, lietojot iekšķīgi. Viegli iziet cauri histohematiskām barjerām un izplatās pa audiem. Maksimālā koncentrācija asins serumā pēc perorālas 4 g devas lietošanas ir 75 µg/ml.
Metabolizējas aknās. PAS® tiek izvadīts ar glomerulārās filtrācijas palīdzību. 80% zāļu izdalās ar urīnu, vairāk nekā 50% izdalās acetilētā veidā. Zāles iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā tikai tad, ja smadzeņu apvalks ir iekaisis.

Lietošanas indikācijas

PASK® lieto dažādu tuberkulozes formu un lokalizāciju ārstēšanai kombinācijā ar citiem prettuberkulozes līdzekļiem. Biežāk PAS® tiek parakstīts pacientiem ar vairākiem zāļu rezistence citiem prettuberkulozes līdzekļiem.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, nieru mazspēja, aknu mazspēja, hepatīts, aknu ciroze; amiloidoze iekšējie orgāni, peptiska čūlas kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā, “enterokolīts (paasinājums), miksedēma (nekompensēta), nefrīts, dekompensēta CHF (arī uz sirds slimību fona), tromboflebīts, hipokoagulācija, grūtniecība, zīdīšanas periods, bērnība līdz 3 gadiem.
Zāles PASK® ir iespējams lietot grūtniecības laikā, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Ja ir nepieciešams lietot zāles PASK® zīdīšanas laikā, zīdīšana jāpārtrauc.

Lietošanas norādījumi un devas

Iekšķīgi, 0,5-1 stundu pēc ēšanas, nomazgā ar vārītu ūdeni.
Pieaugušie - 9-12 g/dienā. (3-4 g 3 reizes dienā), pacientiem ar nepietiekamu uzturu, kas sver mazāk par 50 kg - 6 g / dienā.
Bērniem tiek izrakstīts ar ātrumu 0,2 g/kg/dienā. 3-4 devās, maksimālā deva - 10 g/dienā.
Ambulatorās ārstēšanas apstākļos visu dienas devu var ievadīt vienā devā.
Tabletes jālieto pēc ēšanas, uzdzerot ūdeni.

Blakusefekts

Samazināta ēstgriba, slikta dūša, vemšana, meteorisms, sāpes vēderā, caureja vai aizcietējums, hepatomegālija, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, hiperbilirubinēmija; proteīnūrija, hematūrija, kristalūrija.
Reti - trombocitopēnija, leikopēnija (līdz agranulocitozei), zāļu izraisīts hepatīts, B12 deficīta megaloblastiskā anēmija.
Alerģiskas reakcijas - drudzis, dermatīts (nātrene, purpura, enantēma), eozinofīlija, artralģija, bronhu spazmas.
Plkst ilgstoša lietošana lielās devās - hipotireoze, goiter, miksedēma.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Savietojams ar citiem prettuberkulozes līdzekļiem zāles. Lietojot kopā ar izoniazīdu, tas palielina tā koncentrāciju asinīs. Traucē rifampicīna, eritromicīna un linkomicīna uzsūkšanos. Traucē B12 vitamīna uzsūkšanos (palielina anēmijas risku).

Speciālas instrukcijas

Lieto kopā ar prettuberkulozes zālēm.
Ārstēšanas laikā ieteicams uzraudzīt “aknu” transamināžu aktivitāti.
Nieru darbības pavājināšanās tuberkulozes intoksikācijas vai specifisku bojājumu dēļ nav kontrindikācija lietošanai. Proteīnūrijas un hematūrijas attīstība prasa īslaicīgu zāļu lietošanas pārtraukšanu.

Uzmanīgi

Epilepsija.

Atbrīvošanas forma.
Zarnu šķīstošās tabletes, kas satur 500 mg vai 1000 mg aktīvās sastāvdaļas.
50, 100, 372 vai 500 tabletes (slimnīcām) polipropilēna vai polietilēna burkā zems spiediens ar vāku, kas izgatavots no polipropilēna vai polietilēna augstspiediena, vai polietilēntereftalāta burka ar skrūvējamu vāciņu. No tabletēm brīvā vieta ir piepildīta ar medicīnisko vati.
Uz burkas tiek pielīmēta etiķete, kas izgatavota no etiķetes vai rakstāmpapīra vai pašlīmējoša etiķete. Burkas kopā ar 15 lietošanas instrukcijām tiek ievietotas grupas konteinerā.

Uzglabāšanas apstākļi
Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C, sausā vietā, sargāt no gaismas, bērniem nepieejamā vietā.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām
Pēc receptes.

Labākais pirms datums
2 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Publicēts šajā lapā detalizētas instrukcijas pēc pieteikuma PASK. Pieejams zāļu formas zāles (tabletes 500 mg un 1000 mg), kā arī tās analogi. Ir sniegta informācija par blakusparādībām, ko var izraisīt PAS, un par mijiedarbību ar citām zālēm. Papildus informācijai par slimībām, kuru ārstēšanai un profilaksei zāles tiek parakstītas (tuberkuloze), detalizēti aprakstīti ievadīšanas algoritmi, iespējamās devas pieaugušajiem un bērniem, kā arī precizēta lietošanas iespēja grūtniecības un zīdīšanas laikā. PASK kopsavilkums ir papildināts ar pacientu un ārstu atsauksmēm. Zāļu sastāvs.

Lietošanas instrukcijas un dozēšanas režīms

Iekšķīgi, 0,5-1 stundu pēc ēšanas, nomazgā ar vārītu ūdeni.

Pieaugušajiem - 9-12 g dienā (3-4 g 3 reizes dienā), pacientiem ar nepietiekamu uzturu, kas sver mazāk par 50 kg - 6 g dienā.

Bērniem tiek izrakstīts ar ātrumu 0,2 g/kg dienā 3-4 devās, maksimālā deva ir 10 g dienā.

Ambulatorās ārstēšanas apstākļos visu dienas devu var ievadīt vienā devā.

Atbrīvošanas veidlapas

Tabletes, apvalkotas, šķīst zarnās 500 mg.

PASK- piemīt bakteriostatiska iedarbība uz Mycobacterium tuberculosis (mycobacterium). Aminosalicilskābe konkurē ar para-aminobenzoskābi un kavē folātu sintēzi Mycobacterium tuberculosis. Zāles ir aktīvas pret vairojošām mikobaktērijām, bet praktiski neietekmē baktērijas, kas atrodas miera stāvoklī vai atrodas intracelulāri. Samazina mikobaktēriju rezistences pret streptomicīnu un izoniazīdu attīstības iespējamību.

Farmakokinētika

Absorbcija ir augsta. Metabolizējas aknās. Viegli iekļūst histohematiskajās barjerās un izplatās audos. Augsta zāļu koncentrācija tiek konstatēta plaušās, nierēs un aknās. Mēreni iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā tikai ar membrānu iekaisumu, šajā gadījumā aminosalicilskābes koncentrāciju cerebrospinālais šķidrums ir 10-50% no zāļu koncentrācijas asins plazmā. Tas izdalās galvenokārt ar urīnu (80% zāļu izdalās 10 stundu laikā), 50% - acetilēta atvasinājuma veidā.

Indikācijas

• tuberkuloze ( dažādas formas un lokalizācija) kompleksajā terapijā.

Savienojums

Nātrija para-aminosalicilāts + palīgvielas.

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība;
• nieru mazspēja;
• aknu mazspēja;
• hepatīts;
• aknu ciroze;
• iekšējo orgānu amiloidoze;
• kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas;
• enterokolīts (paasinājums);
• miksedēma (nekompensēta);
• nefrīts;
• dekompensēta hroniska sirds mazspēja (arī uz sirds slimību fona);
• tromboflebīts;
• hipokoagulācija;
• grūtniecība;
• laktācija;
• bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Speciālas instrukcijas

Lieto kopā ar prettuberkulozes zālēm. Ārstēšanas laikā ieteicams kontrolēt aknu transamināžu aktivitāti.

Nieru darbības pavājināšanās tuberkulozes intoksikācijas vai specifisku bojājumu dēļ nav kontrindikācija lietošanai. Proteīnūrijas un hematūrijas attīstība prasa īslaicīgu zāļu lietošanas pārtraukšanu.

Blakusefekts

• samazināta ēstgriba;
• slikta dūša, vemšana;
• meteorisms;
• sāpes vēderā;
• caureja vai aizcietējums;
• proteīnūrija, hematūrija, kristalūrija;
• trombocitopēnija, leikopēnija (līdz agranulocitozei);
• zāļu izraisīts hepatīts;
• B12 deficīta megaloblastiskā anēmija;
• drudzis;
• dermatīts (nātrene, purpura, enantēma);
• eozinofilija;
• bronhu spazmas;
• hipotireoze;
• miksedēma.

Zāļu mijiedarbība

PAS ir saderīgs ar citiem prettuberkulozes līdzekļiem. Lietojot kopā ar izoniazīdu, tas palielina tā koncentrāciju asinīs. Traucē rifampicīna, eritromicīna un linkomicīna uzsūkšanos. Traucē B12 vitamīna uzsūkšanos (palielina anēmijas risku).

Kombinējot ar kapreomicīnu, palielinās elektrolītu traucējumi, kālija koncentrācijas un pH samazināšanās. Palielina izoniazīda koncentrāciju asinīs, samazinot tā acetilāciju. Pastiprina kumarīna un indandiona atvasinājumu iedarbību, samazinot asins recēšanas faktoru sintēzi aknās (nepieciešama antikoagulantu devas pielāgošana). Nedrīkst lietot kopā ar pirazinamīdu un amonija hlorīdu. Probenecīds un sulfinpirazons samazina kanāliņu sekrēciju, palielinot aminosalicilskābes koncentrāciju asinīs un toksiskās iedarbības risku. Hipotireozes attīstības risks palielinās, ja to lieto vienlaikus ar etionamīdu un protionamīdu.

Iespējama krusteniskā jutība pret savienojumiem, kas satur para-aminofenilgrupu (daži sulfonamīdi un krāsvielas).

Analogi zāles PASK

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Aquapask;
• aminosalicilskābe;
• MAK PAS;
• Monopas;
• Nātrija para-aminosalicilāts;
• Paser;
• Nātrija para-aminosalicilāts;
• PAS Nātrijs;
• PAS Fatol N;
• PASK Acree;
• Pasconat;
• Simpas.

Lietošana bērniem

Kontrindicēts bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā.

PAS (para-aminosalicilskābe), kuras lietošanas instrukcijā ir viss nepieciešamo informāciju par zālēm, kas nepieciešamas cilvēkiem, kuri cieš no plaušu tuberkulozes. Tāpēc detaļas par to jāmācās gan ārstiem, gan pacientiem.

Tuberkuloze ir infekcijas slimība, ko izraisa Koha bacilis. Parasti šī slimība skar plaušu audus. Pašlaik plaušu tuberkuloze ir kļuvusi diezgan izplatīta. Tas galvenokārt skar cilvēkus vecumā no 25 līdz 45 gadiem. Tieši tāpēc tie ir svarīgi. Starp tiem īpaši izceļas PAS.

Sastāvdaļas

Aktīvā viela ir aminosalicilskābe. Zāles satur arī palīgvielas.

Kādā formā tas tiek ražots?

Zāles PASK ir pieejamas tablešu veidā pret tuberkulozi (500 un 100 miligrami). Tiem ir plēvei līdzīgs pārklājums, kas izšķīst zarnās. Tie ir balti un ovālas formas. Tie ir ērti lietojami.

Zāles tiek pārdotas stingri saskaņā ar recepti!

Kas notiek organismā pēc tā lietošanas?

Tabletēm ir bakteriostatiska iedarbība uz Mycobacterium tuberculosis, kas vairojas. PAS ir laba un ātra uzsūkšanās. Tas viegli sadalīsies iekšējo orgānu audos.

Lielākais PASK apjoms sasniedz tikai dažus orgānus: aknas, nieres un plaušas. Cerebrospinālais šķidrums to saturēs tikai tad, kad būs smadzeņu apvalku iekaisuma process. Aknas nodrošina PAS metabolismu. Tas atstāj ķermeni galvenokārt ar urīnu, nedaudz mazāk ar žulti, siekalām un mātes pienu.

Kad to lieto?

Izlasot PASK lietošanas instrukciju, tajā teikts, ka tas jālieto kompleksā dažādu lokalizāciju un veidu tuberkulozes terapijā. Zāles parasti tiek parakstītas pacientiem, kuri ir rezistenti pret anti-TB zālēm.

Dozēšana

Burciņa ar PASK tabletēm.

Zāles jālieto pusstundu vai stundu pēc ēšanas, jānomazgā tīrs ūdens, minerālūdens(jābūt sārmainam) vai pienu (ieteicams).

Priekš efektīva ārstēšana Ir rūpīgi jāizpēta PASK lietošanas instrukcija, kurā norādīts, kāda deva ir nepieciešama dažāda vecuma pacientiem:

• Pieaugušie - no 9 līdz 12 gramiem dienā (no 3 līdz 4 gramiem trīs reizes dienā);
• pieaugušiem pacientiem ar nepietiekamu uzturu, kas sver mazāk par 50 kilogramiem – 6 gramus dienā;
• nepilngadīgiem pacientiem - 0,2 grami uz 1 kilogramu svara dienā, 3 vai 4 reizes dienā, bet jūs nevarat uzņemt vairāk par 10 gramiem 24 stundu laikā.

Svarīgs. Ja tiek pārsniegta deva, rodas vemšana un caureja. Un smagas intoksikācijas gadījumā blakus efekti pastiprināsies un attīstīsies psihoze.

Blakus efekti

Ir vairākas blakusparādības, kas norādītas PAS lietošanas instrukcijā:

• Uzpūšanās;
• caureja;
• aizcietējums;
• samazināta ēstgriba;
• slikta dūša;
• vemšana;
• sāpes vēderā;
• anēmija ar B12 vitamīna deficītu;
• alerģiskas izpausmes (uz ādas, drudzis, bronhu spazmas);
• proteīnūrija;
• hematūrija;
• kristalūrija;
• trombocitopēnija;
• leikopēnija;
• zāļu izraisīts hepatīts.

Ja tabletes tika izrakstītas lielās devās vai tās tika lietotas ilgu laiku, raksturīgi ir goiter, hipotireoze un miksedēma.

Kad zāles nedrīkst lietot?

• Paaugstināta jutība pret tā sastāvdaļām;
• nieru darbības traucējumi;
• aknu darbības traucējumi;
• hepatolīts;
• ciroze;
• orgānu amiloidoze, kas atrodas ķermeņa iekšienē;
• čūlas;
• enterokolīta saasināšanās;
• miksedēma;
• skuķis;
• asinsrites mazspēja;
• hipokoagulācija;
• tromboflebīts;
• bērni līdz trīs gadu vecumam;
• pārvadājot bērnu;
• zīdīšanas periodā.

Ja pacients cieš no epilepsijas, šīs tabletes jālieto piesardzīgi.

Svarīgs. Ja nieres sāk strādāt sliktāk tuberkulozes intoksikācijas vai īpaša bojājuma dēļ, šīs tabletes joprojām var izrakstīt. Tomēr, ja attīstās proteīnūrija un hematūrija, tās uz laiku jāpārtrauc.

Ar ko var kombinēt?

Saskaņā ar PASK lietošanas instrukcijām, efektīvai terapijai ieteicams to kombinēt ar citām zālēm pret tuberkulozi.

Starp šiem līdzekļiem:

• streptomicīns;
• butadions;
• barbiturāti.

Ar ko nevar apvienot?

Ir zāles, ar kurām PAS nevar kombinēt:

1. Difenhidramīns.
2. Difenīns.
3. Ciānbalamīns.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt aknu transamināžu aktivitāti.

Prettuberkulozes līdzeklis

Aktīvā viela

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

Zarnu šķīstošās tabletes rozā ar brūnganu nokrāsu, ovāls, abpusēji izliekts; uz lūzuma - balts ar krēmīgu nokrāsu.

Palīgvielas: sorbīts (kollidons 90F), kalcija stearāts, talks, citronskābe.

Korpusa sastāvs: gatavais maisījums "ACRYL-IZ" (metakrilskābes kopolimērs ar etilakrilātu (1:1), titāna dioksīds, talks, trietilcitrāts, koloidālais bezūdens silīcija dioksīds, nātrija laurilsulfāts), sarkanā dzelzs oksīda krāsviela, dzeltenā dzelzs oksīda krāsviela, simetitons emulsija 30%.

500 gab. - polimēru konteineri.

farmakoloģiskā iedarbība

Tam ir bakteriostatiska iedarbība uz Mycobacterium tuberculosis. konkurē ar para-aminobenzoskābi un kavē folātu sintēzi Mycobacterium tuberculosis. Zāles ir aktīvas pret vairojošām mikobaktērijām, bet praktiski neietekmē baktērijas, kas atrodas miera stāvoklī vai atrodas intracelulāri. Samazina mikobaktēriju rezistences pret izoniazīdu attīstības iespējamību.

Farmakokinētika

Absorbcija ir augsta. C max asins plazmā pēc 4 g devas lietošanas ir 75 mcg/ml. Metabolizējas aknās. Viegli iekļūst histohematiskajās barjerās un izplatās audos. Augsta zāļu koncentrācija tiek konstatēta plaušās, nierēs un aknās. Mēreni iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā tikai tad, ja membrānas ir iekaisušas, un šajā gadījumā aminosalicilskābes koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā ir 10-50% no zāļu koncentrācijas asinīs. Tas izdalās galvenokārt ar urīnu (80% zāļu izdalās 10 stundu laikā), 50% - acetilēta atvasinājuma veidā. T1/2 ir 0,5 stundas pacientiem ar aknu darbības traucējumiem.

Indikācijas

— tuberkuloze (dažādas formas un lokalizācijas) kompleksajā terapijā.

Kontrindikācijas

- paaugstināta jutība;

- nieru mazspēja;

- aknu mazspēja;

- hepatīts;

- aknu ciroze;

- iekšējo orgānu amiloidoze;

- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;

- enterokolīts (paasinājums);

— miksedēma (nekompensēta);

- nefrīts;

— dekompensēts hroniska neveiksme(arī uz sirds slimību fona);

- tromboflebīts;

- hipokoagulācija;

- grūtniecība;

- laktācija;

- bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Uzmanīgi pret epilepsiju.

Dozēšana

Iekšķīgi, 0,5-1 stundu pēc ēšanas, nomazgā ar vārītu ūdeni.

Pieaugušajiem- 9-12 g/dienā (3-4 g 3 reizes dienā), par pacientiem ar nepietiekamu uzturu, kas sver mazāk par 50 kg- 6 g dienā.

Bērniem parakstīts ar ātrumu 0,2 g/kg/dienā 3-4 devās, maksimālā deva ir 10 g/dienā.

Ambulatorās ārstēšanas apstākļos visu dienas devu var ievadīt vienā devā.

Blakus efekti

Samazināta ēstgriba, slikta dūša, vemšana, meteorisms, sāpes vēderā, caureja vai aizcietējums, hepatomegālija, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, hiperbilirubinēmija; proteīnūrija, hematūrija, kristalūrija. Reti- trombocitopēnija, leikopēnija (līdz agranulocitozei), zāļu izraisīts hepatīts, B 12 - deficīta megaloblastiskā anēmija.

Alerģiskas reakcijas- drudzis, dermatīts (nātrene, purpura, enantēma), eozinofīlija, artralģija, bronhu spazmas.

Plkst ilgstoša lietošana augstā līmenī devas- hipotireoze, goiter, miksedēma.

Zāļu mijiedarbība

Savietojams ar citiem prettuberkulozes līdzekļiem. Lietojot kopā ar izoniazīdu, tas palielina tā koncentrāciju asinīs. Traucē rifampicīna, eritromicīna un linkomicīna uzsūkšanos. Traucē B 12 vitamīna uzsūkšanos (palielina anēmijas risku).

Speciālas instrukcijas

Lieto kopā ar prettuberkulozes zālēm. Ārstēšanas laikā ieteicams kontrolēt aknu transamināžu aktivitāti.

Nieru darbības pavājināšanās tuberkulozes intoksikācijas vai specifisku bojājumu dēļ nav kontrindikācija lietošanai. Proteīnūrijas un hematūrijas attīstība prasa īslaicīgu zāļu lietošanas pārtraukšanu.