Symptomatické duševné poruchy sa vyskytujú na pozadí somatických (telesných) ochorení. Všetky takéto poruchy alebo psychózy sprevádzané halucináciami alebo bludmi sú charakterizované množstvom spoločné znaky. Osobitná pozornosť sa venuje duševným poruchám, ktoré vznikajú na pozadí mozgových nádorov, rozlišujú sa dve štádiá vývoja ochorenia.
Hlavné príznaky a typy ľudských duševných porúch
Mentálne poruchy ktoré vznikajú v súvislosti s chorobami vnútorné orgány a systémy sa nazývajú symptomatické duševné poruchy a psychózy s bludmi a halucináciami sa nazývajú symptomatické alebo somatogénne ("soma" - telo) psychózy.
Hlavné príznaky duševných porúch sú:
1. Prítomnosť somatického ochorenia, teda ochorenia vnútorných orgánov spôsobené infekciou, intoxikáciou, nádorovými alebo endokrinnými poruchami.
2. Prítomnosť nápadnej časovej súvislosti medzi somatickým a mentálne poruchy a ich tok.
Okrem toho prítomnosť vážna choroba už sama o sebe ovplyvňuje osobnosť človeka, jeho emocionálna sféra- existuje reakcia na chorobu. Príznaky duševných porúch sú najčastejšie vyjadrené zníženou a nestabilnou náladou, úzkosťou a strachom v súvislosti s nadchádzajúcou liečbou a pobytom v nemocnici. Niekedy môže takýto príznak duševných porúch vzniknúť ako utláčajúca melanchólia, ktorá sa vyskytuje na pozadí všeobecnej letargie a izolácie.
Pri ochoreniach sprevádzaných ťažkou intoxikáciou dominujú poruchy vedomia v prejavoch symptomatickej psychózy.
Hlavnými typmi ľudských duševných porúch sú akútne a predĺžené symptomatické psychózy.
Predĺžené symptomatické psychózy sa vytvárajú na pozadí dlhotrvajúcich astenických stavov. Hlavným príznakom duševných porúch tohto typu je pretrvávajúca zmena osobnosti psychopatického typu (keď sa objavia alebo vyostria povahové črty ako sebectvo, bezcitnosť, podráždenosť, neznášanlivosť až zlomyseľnosť alebo výrazná „posadnutosť“ chorobou) . Časté sú depresívne, hypochondrické a paranoidné syndrómy. Keď sa takáto duševná porucha prejaví, môže sa vyvinúť psychoorganický syndróm s ťažkým poškodením pamäti. Tiež tento typ ľudskej duševnej poruchy môže v niektorých prípadoch viesť k vzniku syndrómu podobného psychopatom. Ale je možné aj úplné uzdravenie.
Vlastnosti duševných porúch pri somatických cievnych a infekčných ochoreniach
Povinné v obraze duševných porúch pri somatických a infekčné choroby je astenický syndróm. Prejavuje sa ako slabosť, zvýšená únava, podráždenosť, nedostatok pozornosti, poruchy spánku.
Pri rôznych somatické choroby duševné poruchy majú svoje vlastné charakteristiky.
Tak napríklad kedy koronárne ochorenie prevládajú srdcové choroby, angína pectoris, poruchy nálady v podobe úzkosti a strachu zo smrti. Typická je hypochondriáza („posadnutosť“ chorobou, zhoršením a vymýšľaním symptómov) a kardiofóbia (strach z bolesti srdca).
V akútnom období infarktu myokardu sú znakom duševných porúch pocity melanchólie, úzkosti, pocit beznádeje a strachu zo smrti. A v ťažké prípady Je možná eufória a popretie choroby (anosognózia), čo vážne komplikuje liečbu. Existujú aj psychózy s bludmi a halucináciami.
Na choroby gastrointestinálny trakt a pri infekčných ochoreniach sú duševné poruchy spolu s hypochondriázou charakterizované výskytom depresívne stavy a kancerofóbia (strach z rakoviny).
Pri ochoreniach obličiek na pozadí poškodenia toxickými produktmi, ktoré sa cez ne nevylučujú, sú možné poruchy vedomia a epileptiformné záchvaty.
Popôrodné septické procesy môžu byť sprevádzané poruchami vedomia s katatonickými prejavmi. Duševné poruchy vznikajúce v popôrodné obdobie, sa môžu prejaviť ako pocit odcudzenia a nepriateľstva voči dieťaťu alebo manželovi, depresia.
O zvýšená hladina hormóny štítna žľazačlovek sa stáva podráždeným, úzkostným, netrpezlivým. Znakom duševnej poruchy u človeka s poklesom hladiny hormónov štítnej žľazy sú stavy podobné apatickej depresii s nedostatkom energie a chuťou čokoľvek robiť.
Diabetes mellitus s vysokou hladinou glukózy v krvi je nebezpečný nielen v dôsledku porúch výživy tkanív, gangrény a zhoršenej funkcie obličiek. Často v dôsledku podvýživy mozgového tkaniva („nadbytočná“ glukóza sa usadzuje na červených krvinkách ako slabo priepustný film) je možné delírium tremens (delírium), poruchy pamäti a dokonca aj demencia.
O hypertenzia a ateroskleróza mozgových ciev, dochádza k duševným poruchám v dôsledku narušenej výživy mozgu. Faktom je, že v zúžených cievach krv cirkuluje rýchlejšie, bez toho, aby mala čas úplne vymeniť jedlo a odstrániť produkty rozkladu. Duševné poruchy s cievne ochorenia sú spôsobené tým, že cievy sa postupne pokrývajú aterosklerotickými plátmi a stávajú sa krehkejšími.
Hlavné štádiá duševných porúch
Existuje niekoľko štádií duševných porúch, z ktorých hlavné sú pseudoneurasténické, dosť výrazné a významné.
1) Pseudoneurasténické. Astenický syndróm je charakterizovaný zvýšenou únavou, podráždenosťou, netrpezlivosťou, emočnou nestabilitou, poruchami spánku, bolesťami hlavy a závratmi. Časté sú úzkostno-depresívne stavy, pričom ráno sa často spája nízka nálada s prvkami podráždenosti a večer sa úzkosť viac zvyšuje. Existujú sťažnosti hypochondrického charakteru, nadmerné počúvanie vlastného stavu, strach z fyzickej aktivity, cestovanie v doprave, strach byť sám doma, často až do bodu posadnutosti.
2) V druhom, dosť výraznom štádiu môže byť všetko vyššie uvedené výraznejšie. Aké znaky duševnej poruchy sú charakteristické pre túto fázu? Úzkostno-depresívny syndróm narastá. Charakterizovaná slabosťou (inkontinencia emócií, plačlivosť), ľudia začínajú plakať z menších dôvodov, ľahko prechádzajú od sĺz k úsmevu. Charakter sa často mení. Osobnostné črty, ktoré boli predtým kompenzované a neviditeľné, sa stávajú silnejšími (vybrúsenejšími). Podozrievaví a nedôverčiví ľudia sa stávajú podozrivými, majú pocit, že sú neustále porušované ich práva. Šetrní ľudia sa stávajú lakomými, neláskaví ľudia sa hnevajú, sebectvo rastie.
Už sú možné poruchy vedomia ako stupor, delírium (delírium tremens), stavy súmraku; bludy o vzťahu, otrava, prenasledovanie, zrakové alebo sluchové halucinácie. Pamäť sa znižuje, najprv pre aktuálne udalosti. A potom sa spomienka začne vytrácať v opačnom poradí, čiže najprv sa zabudne na bezprostredné udalosti a neskôr na vzdialenejšie.
3) V tretej, významnej fáze, porušenia cerebrálny obeh sa stanú najvýraznejšími. Nečinnosť, ľahostajnosť k tomu, čo sa deje, narastá, aktivita klesá, alebo naopak, človek stráca zábrany, stráca zmysel pre proporcie a takt.
Mŕtvica so závažnými neurologickými poruchami, paralýza, poruchy reči a písania sú možné. U pacientov sa pomerne rýchlo rozvinie demencia. Najprv to má lakunárny charakter, keď človek pochopí, že sa mu niečo deje, potom totálne.
Duševné poruchy u ľudí s nádormi a syfilisom mozgu
Duševné poruchy v dôsledku mozgových nádorov alebo mozgových metastáz sú charakterizované lokalizáciou ich vzhľadu. Od častých alebo neustálych, nekontrolovateľných bolestí hlavy, záchvatov poruchy alebo straty vedomia – s kŕčmi alebo bez nich – až po halucinácie a bludy. Možné sú parézy, paralýza, poruchy reči, sluchu a zraku.
Syfilitická infekcia môže viesť k vážnemu poškodeniu mozgu mnoho rokov po infekcii (v dôsledku „nedostatočnej liečby“). Existujú skoré formy lézie - syfilis mozgu a neskôr - progresívna paralýza. Krvné testy na syfilis hrajú dôležitú úlohu pri stanovení diagnózy.
Syfilis mozgu sa môže vyvinúť 5-10 rokov po infekcii. Prejavy duševných porúch sú v tomto prípade spojené s poškodením ciev mozgu, sprevádzané krvácaním do mozgu a nárastom demencie; môže nastať s tvorbou ďasien (špecifické oblasti zápalu vo forme nádorových útvarov). Poruchy závisia od umiestnenia a veľkosti ďasien.
Pri progresívnej paralýze, na rozdiel od duševných porúch s mozgovými nádormi, sa príznaky objavia 10-15 rokov po infekcii. Choroba má niekoľko štádií:
1) pseudoneurasténické - vo forme astenického syndrómu (únava, podráždenosť, časté bolesti hlavy, poruchy spánku);
2) štádium rozvinutých príznakov ochorenia; prichádza v rôznych prejavoch. Častejšie je expanzívne (manické, s vysoká nálada) formulár. Charakterizovaná spokojnosťou, eufóriou, niekedy s nádychom hnevu, nadmernou zhovorčivosťou a túžbou po neproduktívnych činnostiach. Je tu ilúzia vznešenosti, absurdného obsahu, potláčania pudov a cynizmu. Existuje depresívna forma, rozrušená (charakterizovaná vzrušením, pacienti buď spievajú, alebo kričia, alebo tancujú, alebo útočia, alebo si trhajú šaty, alebo jedia hltavo, alebo rozhadzujú jedlo okolo seba), demencia (na pozadí demencie, absurdné cynické formy sa prejavujú v správaní, stráca sa zmysel pre vzdialenosť, sú otravní a bezradní vo svojich požiadavkách).
Liečba symptomatických duševných porúch je zameraná predovšetkým na odstránenie príčin dysfunkcie mozgu. Vykonáva sa výber liekov, ktoré kontrolujú hladiny hormónov, krvný tlak, opatrenia na obnovenie krvného obehu, výživu, liečbu infekcií, odstránenie intoxikácie. Psychiatrické lieky tu zohrávajú podpornú úlohu: na korekciu správania, obsedantné myšlienky nálada, úzkosť, nepokoj a iné prejavy choroby.
Tento článok bol čítaný 4 395 krát.
Človek je neustále in emocionálny stres, bez toho sa jednoducho nedá žiť. Denný stres fyzické cvičenie, nekonečný duševný stres vedie k zlyhaniam v nervový systém. Preto je to prekliatie moderných ľudí je nervové zrútenie. Prečo je tento stav nebezpečný? K čomu to môže viesť?
Popis
Zlomiť- toto je prvý signál, že človek upadne do depresie, záchvat paniky, iné typy fóbií. Keď dôjde k poruche v nervovom systéme, človek prestane ovládať svoje emócie, pocity a úplne neovláda svoje správanie. Pacienta zožiera strach, úzkosť a pocit zbytočnosti, ktorému sa len veľmi ťažko odoláva.
Je dôležité pochopiť, že nervové zrútenie je druh obranný mechanizmus, ktoré telo používa na svoju ochranu. Možno ste veľmi unavení, preťažení. Niektorých ľudí sprevádza nervové zrútenie vysoká teplota, silný kašeľ, zvýšené slzenie.
Príčiny
Každá životná udalosť vedie ku kríze. Príčiny môžu byť veľké, náhle, intenzívne a nedôležité, keď má človek chronický stres.
