Približno 15 % svetovnega prebivalstva ima neko obliko invalidnosti. Od tega ima 2-4% ljudi znatne težave pri delovanju. Razširjenost invalidnosti v svetu presega prejšnje ocene Svetovne zdravstvene organizacije iz sedemdesetih let prejšnjega stoletja in znaša približno 10 %. Globalna ocena invalidnosti narašča zaradi staranja prebivalstva in hitrega širjenja kroničnih bolezni ter izboljšav metodologij, ki se uporabljajo za merjenje stopenj invalidnosti.

Prvo "Svetovno poročilo o invalidnosti" SZO/Svetovne banke obravnava dokaze o statusu invalidov po svetu. Po poglavjih o razumevanju in merjenju invalidnosti poročilo vsebuje poglavja o posebnih zdravstvenih temah; rehabilitacija; pomoč in podpora; okolju, zagotavljanje priložnosti; izobraževanje; in zaposlovanje. Vsako poglavje obravnava ovire, s katerimi se srečujejo invalidi, ter študije primerov o tem, kako države rešujejo te izzive s spodbujanjem dobra praksa. Poročilo se zaključi z devetimi posebnimi političnimi in praktičnimi priporočili, ki lahko privedejo do resničnih izboljšav v življenju invalidov.

Povzetek

Povzetek poročila vsebuje glavne zamisli in priporočila. Povzetek poročila je na voljo v obliki, ki je lahko berljiva, zvočni in bralnik zaslona. Braillove različice (v angleščini, španščini in francosko) lahko naročite na:

• 
  Življenjepis v ruščini, PDF 620,58 KB
• 
  pdf, 1,64 Mb
  Življenjepis v ruščini v dostopni obliki
• Svetovno poročilo o invalidnosti
  zip, 6kb
  Predgovor v formatu DAISY
• Svetovno poročilo o invalidnosti
  zip, 7kb
  Nagovarjanje bralcev v formatu DAISY

Invalidnost družbe je nadloga našega časa!

Od 01.01.2018 število invalidov v Rusiji je - 11 750 000,0 za populacijo 146 800 000,0 ljudi. Samo pomislite na te številke, to je približno 8 % prebivalstva.

1.083.000,0 je državljanov, ki so prejeli invalidnost iz otroštva, njihovo število je 9,21% skupaj invalidi v Rusiji. Za otroke je statistika tudi žalostna, od 01.01.2018. invalidni otroci, mlajši od 18 let v Ruski federaciji - 655.000,0 je 5,6% skupno število invalidi.

Če pogledate statistiko, odstotek otrok z motnjami v razvoju kljub demografskemu upadanju narašča. Prebivalstvo je praktično nespremenjeno, le zaradi selitvenega naraščanja. Naravni prirast je že od leta 1992 v velikem minusu.

Število invalidnih otrok, registriranih v sistemu pokojninskega sklada Ruske federacije

Rezultati primarnih pregledov otrok, mlajših od 18 let, ki so priznani kot invalidi v kategoriji "invalidni otrok"

Rezultati ponovnega pregleda invalidnih otrok, mlajših od 18 let, in so bili večkrat priznani kot invalidi v kategoriji "invalidni otrok"

Če upoštevamo otroke prvič priznane invalidnosti zaradi bolezni živčni sistem pa tudi otroci z duševne motnje in vedenjskih motenj slika ni prav nič rožnata.

Bodite pozorni tudi na statistiko po regijah. Obstajajo regije, kjer je otrok s posebnimi potrebami večkrat več kot povprečje po vsej Rusiji.

Vsi podatki so pridobljeni na uradni spletni strani Zvezne službe državne statistike. In ob upoštevanju dejstva, da v Rusiji od leta 1993 ni bilo naravnega prirasta prebivalstva, statistika ni povsem točna, ker. v populaciji je upoštevan selitveni prirast, ki je zelo visok - 250/300 tisoč letno. Po statističnih podatkih od leta 1992 povprečno 700 tisoč ljudi. vsako leto upadla.

Od leta 2007 do 2017 državnih programov podpore uspelo zmanjšati upad prebivalstva na povprečno 118 tisoč na leto. A tudi tu pride do zapletov. Odkar se je Rusija začela boriti proti umrljivosti dojenčkov in negovati nesposobne otroke, rojene v kratkem času, se je število invalidnih otrok povečalo. Skoraj vsi nedonošenček obstaja tveganje za cerebralno paralizo.

Upajmo, da bo naša država sledila in bo še naprej delala korake za zdravje naroda, za povečanje naravnega prirasta. In super bi bilo, če bi staršem bolnih otrok dali možnost, da gredo v službo in koristijo državi, rodijo zdrave otroke. Z oblikovanjem vrtcev z zdravstvenimi storitvami za invalidne otroke, kamor sprejmejo ne samo hodeče otroke, ampak tudi tiste, ki si sami ne služijo. Tako bi bilo mogoče rešiti številne družine pred razpadom, dati materam takšnih otrok možnost, da se uresničijo v poklicni sferi, da v prihodnosti rodijo zdravega otroka, zahvaljujoč državnim podpornim ukrepom.

Od leta 1998 je v Rusiji opazen stalen trend zmanjševanja števila invalidov, kar je v veliki meri posledica sprememb zakonodaje o postopku priznavanja invalidnosti. Od leta 2010 opažamo negativen trend invalidnosti le v prvih dveh skupinah invalidnosti, povečuje pa se število invalidov III. skupine in invalidnih otrok.

Slika 1. Skupno število invalidov v Ruski federaciji od 1. januarja 2016, tisoč ljudi

Slika 2. Skupno število invalidov po skupinah invalidnosti na dan 1. januar, tisoč oseb

Spodaj je splošna porazdelitev po spolu in starosti. Od 1.1.2015 65 % vseh Ruski invalidi registrirani pri pokojninskem skladu Ruske federacije spadajo v kategorijo državljanov, starejših od delovne dobe. 30 % je delovno sposobnih, med katerimi je največ državljanov, starih od 31 do 59 let za moške in od 31 do 54 let za ženske.

Slika 3. Porazdelitev invalidov po spolu in starosti na dan 1. januar 2015, tisoč oseb

več podrobne informacijeŠtevilo invalidov v posameznih starostnih skupinah je prikazano na spodnji sliki. V času pisanja zadnje statistike za ta kazalnik segajo v leto 2014. Podatki so podani v odstotkih, študija temelji na vzorcu, katerega velikost ni navedena. Največji delež invalidov (tretjina vseh anketiranih) predstavlja starejša starostna skupina - 60-72 let. Beleži tudi največji odstotek ekonomsko neaktivnih invalidov. Med ekonomsko aktivnimi invalidi se vrhunec invalidnosti pojavi pri 50-54 letih.

Slika 4. Struktura invalidov po starostnih skupinah v letu 2014 (po vzorčnem raziskovanju zaposlovanja prebivalstva), %

1. Podatki o osebah, ki jim je prvič priznana invalidnost

Po podatkih Ministrstva za delo Ruske federacije je bilo leta 2015 695.000 ljudi prvič priznanih kot invalidi, od tega 125.000 I. skupine, 262.000 II. in 308.000 III.

325.000 državljanov, ki so prvič priznani kot invalidi, je delovno sposobnih (do 60 let za moške, do 55 let za ženske), kar je 47% vseh oseb, ki so leta 2015 prvič pregledale invalidnost.

Slika 5. Število prvič priznanih invalidov v letu 2015, oseb

Med najpogostejšimi vzroki invalidnosti so po podatkih za leto 2015 bolezni obtočil (221 tisoč ljudi) in spremljajoče bolezni. maligne neoplazme(213 tisoč ljudi)

Slabovidnost je bila zabeležena pri 22 tisoč ljudeh, ki so leta 2015 prejeli status invalida. Od leta 2008 se je delež ljudi z boleznimi organov vida nekoliko spremenil, zato se lahko domneva, da je v Rusiji trenutno približno 400 tisoč ljudi, ki so iz tega razloga prejeli status invalida. Vendar je potrebno opozorilo: izračun ne upošteva drugih primerov bolezni ali poškodb, ki jih spremlja delna oz. popolna izguba vizija. Posledično je realno število slabovidnih veliko večje. Ta ugotovitev velja tudi za druge za nas prednostne kategorije: invalide z okvaro sluha, sluha in vida, duševnih funkcij, mišično-skeletnega sistema itd.

Po rezultatih ruskega popisa gluhoslepih, ki je bil izveden s podporo fundacije So-edinenie, je na vsakih 7500 ljudi z okvaro vida en gluhoslep.

Neposredna okvara delovanja slušnih organov je bila v letu 2015 evidentirana pri 12 tisoč invalidih, kar je približno 2 % celotnega števila invalidov. Vendar pa je po podatkih Vseruskega društva gluhih (VOG) približno osem do devet milijonov ljudi po vsej Rusiji imelo razne kršitve sluh. Med njimi je približno 1,5 milijona ljudi s hudo okvaro sluha in 250-300 tisoč popolnoma gluhih. Po naših izračunih je okoli 255.000 ljudi, ki so dobili status invalidnosti zaradi bolezni ušesa in mastoida.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) se bo do leta 2020 število ljudi z izgubo sluha povečalo za 30 %.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) se bo do leta 2020 število ljudi z izgubo sluha povečalo za 30 %. Po selektivni statistiki in podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je trenutno v Rusiji približno milijon otrok in mladostnikov z okvaro sluha. IN Zadnja leta pri nas se je povečalo število otrok, obolelih za različne oblike okvara sluha.

Poleg tega ima približno milijon ruskih invalidov potrjeno invalidnost zaradi bolezni živčnega sistema ter motenj psihe in vedenja.

Slika 6. Porazdelitev števila ljudi, ki so prvič priznani kot invalidi, glede na invalidnost (podatki ruskega ministrstva za delo, izračun Rosstata)

2. Finančno stanje, struktura gotovinskih plačil

Za invalide so zagotovljena mesečna denarna plačila (UDV). Za različne kategorije državljanov je velikost UDV drugačna.

Invalid ima tudi pravico do socialnih plačil, del katerih izvaja Pokojninski sklad Rusije, drugi del pa izvršni organi sestavnih subjektov Ruske federacije. Informacije o regionalnih plačilih lahko dobite pri pooblaščenem izvršnem organu subjekta Ruske federacije v kraju stalnega prebivališča.

Državljani, ki so v doglednem času priznana invalidnost, so upravičeni do ene od naslednjih vrst invalidske pokojnine:

• invalidska pokojnina;
• invalidska državna pokojnina;
• socialna invalidska pokojnina.

Če brezposelni sposoben državljan skrbi za invalidno osebo, ima pravico zaprositi za mesečno plačilo ali nadomestilo. Vrsta in višina plačila sta odvisna od kategorije oskrbovane invalidne osebe, pa tudi od statusa oskrbovanega državljana.

Skupno število invalidov, registriranih v sistemu pokojninskega sklada Ruske federacije v letu 2016, je 12,4 milijona ljudi.

Statistika vključuje tudi osebe, ki so registrirane in prejemajo invalidsko pokojnino v sistemu Pokojninskega sklada Ruske federacije, Ministrstva za obrambo Rusije, Ministrstva za notranje zadeve Rusije in Zvezne varnostne službe Rusije. Od 1. januarja 2008 so v statistiko vključene osebe, ki so prijavljene in prejemajo pokojnino v Zvezna služba izvrševanje kazni Ministrstva za pravosodje Rusije. Podatki Zvezne statistične službe o povprečni velikosti dodeljenih invalidskih pokojnin kažejo na številko 11.972,9 rubljev.

Povprečna velikost dodeljenih invalidskih pokojnin je 11.972,9 rubljev.

Ta številka je povprečje in vključuje različne vrste pokojnine, katerih zneski se zelo razlikujejo: na primer, državna invalidska pokojnina v nekaterih primerih lahko znaša od 14.900 do 24.800 rubljev, medtem ko se znesek socialne pokojnine giblje od 4.215 do 9.919 rubljev, odvisno od skupine invalidnosti.

Znesek UDV (mesečna denarna plačila) ostaja fiksen in ni odvisen od okrožnega koeficienta, ki ga določi vlada Ruske federacije glede na območje (kraj) stalnega prebivališča. Vendar ločene kategorije invalidi (na primer vojni invalidi ali invalidi, od katerih živita dve ali več oseb) lahko prejmejo povečano mesečno denarno izplačilo zaradi zvišanja pokojnin in nadomestil.

Slika 8. Povprečni znesek mesečnih gotovinskih plačil na osebo iz zveznega proračuna Ruske federacije od 1. januarja 2016, rub.

Skupno število invalidov, ki prejmejo UDV, je 12 163 029 ljudi, kar je približno 97% števila vseh invalidov, registriranih v sistemu PF Ruske federacije.

Slika 9. Število invalidov po skupinah invalidnosti, ki prejemajo mesečna denarna izplačila (CDI) in zneski izplačil

Anketni podatki o subjektivni oceni svojega finančnega položaja s strani gospodinjstev z invalidnimi osebami kažejo, da jih ima približno polovica težave: 44 % - pri nakupu oblačil in plačevanju komunalnih storitev, nadaljnjih 43 % pa si jih ne more privoščiti nakupa trajnih dobrin.

Spodnja slika prikazuje splošni kazalci ocena finančnega položaja prebivalstva kot celote. Gospodinjstva, ki imajo v svoji sestavi invalide, so opazno pogosteje navajala težave pri nakupu oblačil in plačevanju komunalnih storitev. Pri nakupu trajnih dobrin sta deleža odgovorov pri prebivalstvu in pri invalidih podobna.

Iz zgornjih podatkov izhaja, da družine z invalidnimi otroki na splošno bolje ocenjujejo svoj finančni položaj kot gospodinjstva, ki jih sestavljajo starejši invalidni otroci. starostne skupine(nad 18 let).

Slika 10. Ocenjevanje vašega finančni položaj gospodinjstev z invalidi (po Celostnem opazovanju življenjskih razmer prebivalstva 2014), %

Slika 11 prikazuje strukturo dohodka gospodinjstev z invalidi. Največji delež dohodka gospodinjstev predstavljajo socialni prejemki (88 %), od tega 66 % pokojnine in 22 % prejemki in nadomestila. različne vrste.

Slika 11. Struktura denarnih dohodkov invalidskih gospodinjstev (po vzorčnem opazovanju dohodkov gospodinjstev in vključenosti v socialne programe za leto 2014), %

3. Javno življenje, internet

Glede na raziskavo državljanov z ugotovljeno skupino invalidnosti in / ali prejemanjem invalidske pokojnine so anketiranci v 87% primerov subjektivno ocenili svojo nezmožnost voditi "aktiven življenjski slog enako kot vsi ostali" (besedilo ni določen). Verjetno je to stanje razloženo z dejstvom, da je, kot smo videli, več kot osem milijonov ruskih invalidov starejših; Po drugi strani pa je lahko ovira socialno okolje in pomanjkanje potrebne infrastrukture.

Slika 12. Razpoložljivost sposobnosti aktivnega življenjskega sloga invalidov, starih 15 let in več, v letu 2014 (po podatkih Celovitega spremljanja življenjskih razmer prebivalstva), %

Po podatkih Celovitega spremljanja življenjskih razmer prebivalstva je le okoli 3 % vseh registriranih invalidov aktivnih članov prostovoljnih neprofitne organizacije.

Slika 13. Število invalidov, starih 15 let in več, včlanjenih v prostovoljne neprofitne organizacije v letu 2014 (po podatkih Celovitega spremljanja življenjskih razmer prebivalstva), %

15 % anketirancev je odgovorilo, da imajo dostop do interneta, vendar v veliki večini primerov anketiranci nimajo dostopa do interneta. Seveda na tem ozadju izstopajo anketiranci, stari od 15 do 29 let - 54% jih ima možnost uporabe interneta. Vendar ti statistični podatki ne dovoljujejo z gotovostjo govoriti o razširjenosti prakse uporabe interneta med invalidi.

Slika 14. Razpoložljivost dostopa do interneta med invalidi, starimi 15 let in več, v letu 2011 (po podatkih Celovitega spremljanja življenjskih razmer prebivalstva), %

4. Državna registracija invalidov

Podatke o državni statistiki o vprašanjih invalidnosti, vključno s popolnim seznamom državljanov s potrjeno invalidnostjo, vzdržujejo Pokojninski sklad Ruske federacije, Ministrstvo za zdravje Ruske federacije, pa tudi Ministrstvo za delo in socialno varstvo Ruska federacija (del informacij o invalidnosti je lahko vsebovan tudi v dokumentih organov kazenskega pregona, če govorimo o poškodbah, prejetih zaradi sovražnosti in opravljanja uradnih dolžnosti).

Velika večina državljanov, ki so priznani kot invalidi, je registrirana pri Pokojninskem skladu Ruske federacije, ki določa postopek socialna plačila po invalidnosti. Izplačilo pokojnine in drugih socialnih prejemkov je možno le, če je oseba pregledana in priznan status invalidnosti.

Pregled invalidnosti se izvaja z odločbo Urada za medicinsko in socialno izvedenstvo (BMSE): od leta 2015 je bilo na ozemlju Ruske federacije registriranih 1728 podružnic. Sprejem in pregled (vključno s ponovnim pregledom) državljanov se izvaja v okrožnih uradih BMSE.

Vso nadaljnjo dokumentacijo vodi Zvezni urad za medicinsko in socialno izvedenstvo. Izčrpen seznam rezultatov preiskav je lahko v avtomatizirani zbirki podatkov znanstvenega in metodološkega centra Zveznega urada za medicinsko in socialno izvedenstvo.

Dodelitev ustreznega segmenta iz skupne mase bančnih strank se lahko izvede med drugim z izračunom in določitvijo povprečnega zneska denarnih plačil za invalidnost. Na primer, velikost socialne invalidske pokojnine določi država in se lahko spremeni le na podlagi ustreznih zakonov ali indeksacije (spomnimo se, da je leta 2016 za skupino III - 4215,90 rubljev, za skupino II - 4959,85 rubljev, za skupino I - 9919,73 rubljev, za invalidne otroke - 11903,51 rubljev).

Pri izračunu je treba upoštevati dejstvo, da lahko ista oseba prejema več kot eno vrsto socialnih prejemkov, pa tudi dejstvo, da zneski ostalih pokojnin niso fiksni in se izračunavajo individualno.

Pri izračunu je treba upoštevati dejstvo, da lahko ista oseba prejema več kot eno vrsto socialnih prejemkov, pa tudi dejstvo, da zneski ostalih pokojnin niso fiksni in se izračunavajo individualno. Na primer, zavarovalna (delovna) pokojnina se izračuna tako, da sešteje osnovni znesek (odvisno od stopnje nezmožnosti za delo) z višino osebnih akumuliranih pokojninskih sredstev, deljeno s trajanjem verjetnega preživetja (normativi so 228 mesecev). Na izračun vplivajo okrožni koeficienti, prisotnost vzdrževanih družinskih članov (za varstvo otrok), življenje na skrajnem severu in izkušnje (20 let izkušenj daje pravico do prejemanja višje pokojnine). Državna pokojnina se izračuna iz zneska socialne pokojnine (torej navsezadnje tudi fiksne), pomnožene z vrednostjo od 100 % do 300 %, vendar je krog njenih prejemnikov opazno ožji. Na koeficient vplivata skupina invalidnosti in osnova za prejemanje državne pokojnine.

Segmentacija z vpisom UDV je možna, vendar ob upoštevanju kategorije invalidnosti, dejstva socialnega paketa in drugih okoliščin (na primer za invalida I. skupine je znesek plačila od 1. februarja 2016 3357 rubljev 23 kopecks (s socialnim paketom).

V naši državi je bila sprejeta klasifikacija, ki vključuje tri skupine invalidnosti.

V skupino I sodijo osebe s popolno trajno ali dolgotrajno invalidnostjo, ki potrebujejo stalno zunanjo nego, nadzor ali pomoč.

Invalidnost II. skupine se določi za tiste, ki imajo pomembne funkcionalne okvare in skoraj popolno invalidnost, vendar ne potrebujejo zunanje nege in pomoči, to je, ki se lahko samostojno oskrbujejo.

Ugotovitev tretje skupine invalidnosti predvideva možnost podaljšanja zaposlitve.

Skupno število invalidov vključuje osebe, ki so registrirane in prejemajo pokojnino v sistemu Pokojninskega sklada Ruske federacije, Ministrstva za obrambo Ruske federacije, Ministrstva za notranje zadeve Ruske federacije in Zvezne varnostne službe Ruske federacije. Ruske federacije in Zvezne kazenske službe Ministrstva za pravosodje Rusije. Izračun Rosstata.

Po podatkih Pokojninskega sklada Ruske federacije iz zveznega registra oseb, upravičenih do državne socialne pomoči.

invalidnost - nujen problem ki neposredno vpliva na družbeni in gospodarski potencial vsake države. Po podatkih WHO ima 15 % svetovnega prebivalstva neko obliko invalidnosti in večina takšni ljudje živijo v državah z relativno nizka stopnja dohodek. Prav delež držav v razvoju predstavlja 4/5 vseh invalidov na svetu.

Leta 2006 je Rusija podpisala Konvencijo ZN o pravicah invalidov, šest let pozneje pa jo je ratificirala in se strinjala s temeljnimi načeli politike do te skupine državljanov, ki jih je sprejela mednarodna skupnost (upoštevajte, da le 45 držav sveta imajo zakone v zvezi z invalidi).

Obvezna sestavina dela na tem področju je zbiranje statističnih podatkov o invalidnosti, ki jih v naši državi izvajajo Rosstat, Pokojninski sklad Rusije, Ministrstvo za delo itd. Informacije, ki jih zagotavljajo, niso vedno enake, saj metode uporabljene se razlikujejo in baze podatkov se prekrivajo. Kljub temu je očitno, da je skupno število invalidov od začetka liberalnih reform v Rusiji naraslo kot plaz in ta rast se ne ustavi (slika 1). Glede na neugodne demografske razmere v državi se delež invalidov v celotnem prebivalstvu povečuje še hitreje.

riž. 1. Skupno število invalidov v Ruski federaciji, tisoč ljudi

Če pogledamo dinamiko števila prvič priznanih invalidov, opazimo opazen vrh v letu 2005, razvpitem po monetizaciji prejemkov, ki jo je izvedla vlada, ko so zdravila in Zdraviliško zdravljenje jih je nadomestila gotovina. Tako so upravičenci, ki potrebujejo draga zdravila, ostali brez njih. Rezultat je jasno viden na grafu (slika 2).

riž. 2. Število oseb, ki so bile prvič priznane kot invalidne (konstruirano po Rosstatu)

Po neuradnih ocenah dejansko število invalidov v Rusiji približno dvakrat do trikrat presega število, ki ga napovedujejo državne statistike. Novost bo oblikovanje zveznega registra invalidov, ki bo vseboval podatke o dodeljeni skupini, stopnji invalidnosti, ukrepih socialne zaščite itd. Register naj bi začel delovati januarja 2017, pokojninski sklad Rusije pa bo biti imenovan za njegovega "kustosa". Gre za to, da bodo baze posameznih resorjev, kot so ministrstvo za obrambo, ministrstvo za zdravje, ter regijske baze upravičencev invalidov zbrane v eno.

Ideja je dobra, a eno ključnih vprašanj je, ali bodo uradniki lahko zagotovili zaupnost podatkov o ruskih državljanih. Sama beseda "zaupnost" je pri nas zelo diskreditirana in vera naših rojakov v sposobnost države, da zagotovi varnost osebnih podatkov, je majhna. Invalidi so ena najbolj nezaščitenih kategorij, ki si morajo zagotoviti lastno varnost, tudi informacijsko.

Poleg tega je pri oblikovanju enotnega informacijskega sistema nujno upoštevati dejstvo, da velik del invalidov fizično ne more uporabljati osebni računi» ali preprosto nima dostopa do interneta in posledično prejemanja vseh potrebnih storitev in dostopa do socialni programi bi moralo biti mogoče brez njihove obvezne neposredne uporabe elektronskega vira.

Uradniki že opozarjajo, da se lahko zaradi oblikovanja enotnega registra število invalidov v Ruski federaciji dramatično spremeni, saj se obstoječe baze podatkov trenutno prekrivajo in podvajajo. Poleg tega Zadnje čase v vladnem okolju je postalo modno razlagati rast števila invalidov z množičnostjo nerazumnih odločitev o priznavanju invalidnosti.

Očitno je bil zaradi tega leta 2016 spremenjen postopek ugotavljanja invalidnosti, tako za odraslo populacijo kot za otroke. Spremenjena so bila razmišljanja o tem, kdo se šteje za invalida in kakšna merila vrednotenja za to veljajo, medtem ko naloge izvedencev opravljajo specialisti medicinskega in socialnega strokovnega področja (MSE), v njihovi komisiji naj bo le en zdravnik, za katerega specialnost ni posebnih zahtev. To pomeni, da se domneva, da oseba medicinsko izobraževanje lahko popolnoma kompetenten v vseh možnih nozoloških oblikah.

Evo, kako voditelj opisuje trenutni sistem ITU Medregionalni center neodvisno medicinsko socialno izvedenstvo d.med.n. Danilova S.G.: "Raven je res nizka. Strokovnjakov je malo: vodje so šibki, včasih jih je nerodno poslušati - ne poznajo predpisov, slabo poznajo zakonodajo, strokovnjaki v regijah pa nimajo znanja in kompetenc za razumevanje in izvajanje odredbe Ministrstva za delo Ruske federacije. To je žalostno, ker je sistem ITU absolutni monopol. Njene odločitve so nesporne.".

Statistika invalidnosti zaradi uvedbe novih meril se bo seveda izboljšala, doseženi bodo občutni prihranki. proračunska sredstva doslej namenjenih za podporo invalidom, vendar se bo socialno nezadovoljstvo povečevalo, saj lahko v že tako težkih gospodarskih in političnih razmerah najmanj zaščiteni del družbe ostane brez državnih prejemkov in subvencij.

Po spremembah sistema ocenjevanja zdravstvenega stanja in postopka ugotavljanja invalidnosti je že sledil plaz pritožb invalidov, ki so ta status izgubili v letošnjem letu. Spremembe seveda niso vplivale samo na odrasle državljane, ampak tudi na otroke. Zanje je invalidnost možnost, da se brezplačno zdravijo v specializiranih klinikah, prejemajo zdravila, dodatke, določijo potreben šolski urnik in kupijo posebno opremo. Grozljivo je tudi, da staršem, ki so vložili neverjetne napore v izboljšanje zdravja svojih otrok zaradi reforme, zavrnejo priznanje svojih otrok za invalide. Posledično so prikrajšani za državno pomoč, ki je potrebna za ohranjanje in utrjevanje uspehov, kar njihovim otrokom grozi z novimi recidivi.

Število invalidnih otrok, ki prejemajo socialne pokojnine v naši državi, ostaja stalno visoko. Poleg tega se je ob koncu 20. stoletja zgodila močna eskalacija otroške invalidnosti - če je bilo v devetdesetih letih prejšnjega stoletja v RSFSR pri organih za socialno zaščito registriranih 155 tisoč otrok s posebnimi potrebami, se je le deset let pozneje ta številka povečala za 4,4-krat in dosegla vrednost 675 tisoč (slika 3).

riž. 3. Število invalidnih otrok, mlajših od 18 let, ki prejemajo socialne pokojnine (na podlagi podatkov Rosstata)

Na dinamiko otroške invalidnosti ne vplivajo samo izključno zdravstveni dejavniki, ampak tudi na primer vojaški spopadi (po podatkih ZN na vsakega otroka, ki je bil ubit med sovražnostmi, ostanejo trije invalidi), prehranjevalne navade, stopnja toksičnih zasvojenosti staršev (v 60–80% primerov je invalidnost otrok posledica perinatalne patologije in je povezana z odstopanji staršev).

Največja rast v zadnjih osmih letih je bila naslednje razloge invalidnost: bolezen endokrini sistem, motnje hranjenja in presnove, duševne in vedenjske motnje, bolezni živčnega sistema in novotvorbe. V etiologiji skoraj vseh teh bolezni je pomembna vloga psiho-čustvene travme in stresa. V postsovjetskem obdobju so se kazalniki primarne obolevnosti otrok in mladostnikov povečali za več kot enkrat in pol (slika 4). Seveda vse bolezni ne vodijo v invalidnost, vendar ti podatki ponazarjajo splošni trend poslabšanja zdravstvenega stanja ruskega prebivalstva.

riž. 4. Primarna obolevnost otrok od 0 do 14 let na 100.000 otrok (na podlagi podatkov Rosstata)

Invalidnost v državi še naprej narašča, zdravstveni sistem ter medicinsko in socialno izvedenstvo se reformirajo, merila za ocenjevanje zdravstvenega stanja se spreminjajo. Ena stvar je gotova. Status invalida je eno najbolj natančnih meril za stopnjo civilizacije države in raven moralnega stanja družbe. Na tej stopnji razvoja Rusije vložena prizadevanja praktično ne prinašajo pozitivnih rezultatov in za vsako številko, ki se pojavi ali izgine v statističnih poročilih, stojijo fizične in psihične muke določene osebe.

OPOMBE

Svetovna zdravstvena organizacija in Svetovna banka. Svetovno poročilo o invalidnosti.