26.06.2020

Metode priprave delovnih raztopin dezinfekcijskih sredstev. Medicinske rešitve tovarniške proizvodnje. Intenzifikacija procesa raztapljanja. Metode čiščenja Priprava raztopin za medicinsko oskrbo


Opremo za prvo pomoč lahko razdelimo na servisno in improvizirano. Časovnice pa so razdeljene na individualne in kolektivne.

Na voljo ločena skupina, ki vključuje sklope medicinske opreme. Njihova vsebina predstavlja pomemben del premoženja obeh razredov. Medicinsko premoženje je glede na računovodske značilnosti in vrstni red uporabe razdeljeno na potrošni material in inventar. Potrošno medicinsko premoženje vključuje predmete za enkratno uporabo, ki se porabijo takoj in nepreklicno.

Inventar medicinskega premoženja vključuje predmete, ki se hitro amortizirajo (grelci, ledeni vložki, dihalne cevi itd.) in trajni (naprave, instrumenti, kirurški instrumenti itd.). Nadaljnje dopolnjevanje inventarnega premoženja enot in zdravstvenih ustanov se izvaja le, če je to premoženje izrabljeno ali izgubljeno (odpišejo se v skladu s poročilom o tehničnem stanju ali potrdilom o pregledu).

Za popis medicinskega premoženja so določeni pogoji delovanja. Po kvaliteti (amortizacijski stopnji in uporabnosti) je popisno premoženje razdeljeno v 5 kategorij. Stanje inventarja medicinskega premoženja se upošteva glede na stopnjo uporabnosti in potrebo po popravilu ter je razdeljeno na primerne, ki zahtevajo popravilo, in neuporabne - predmete, katerih popravilo ni ekonomsko izvedljivo. Vsa ostala materialna sredstva se evidentirajo kot ustrezna in neuporabna.

Po namenu je medicinsko premoženje razdeljeno na:

  1. namensko premoženje (skrajšana nomenklatura najnujnejših in najučinkovitejših predmetov (zdravila, antibiotiki, vitamini, krvni nadomestki, obloge in materiali za šivanje in tako naprej.));
  2. nepremičnine za splošne namene (vključuje široko paleto potrošnega materiala in inventarja medicinske lastnine, ki je namenjen zadovoljevanju dnevnih potreb zdravstvene službe).

Razdelitev zdravstvenega premoženja na posebno in splošno premoženje je do neke mere pogojna in je namenjena dodelitvi bistvenega premoženja, ki zahteva stalno pozornost pri načrtovanju in organizaciji medicinske oskrbe med vojaškimi operacijami.

Postopek za uporabo ležečega medicinskega reševalca, individualnega kompleta prve pomoči, sanitarnih nosil, individualnega preveznega paketa, individualnega protikemičnega paketa

Postopek za uporabo polaganja medicinskega reševalca, sanitarnih nosil

Med medicinska sredstva kolektivne zaščite sodijo: vojaški komplet prve pomoči, vojaška sanitetna torba (SMV), sanitetna torba, terenski bolničarski komplet, komplet pnevmatik B-2 in vakuumska imobilizacijska nosila.

Vojaški komplet prve pomoči je ploščat kovinski kovček, ki vsebuje raztopino joda v ampulah, raztopino amoniaka v ampulah, rute za imobilizacijski povoj, sterilne povoje, majhen medicinski povoj, podvezo in varnostne zatiče. Vojaški komplet prve pomoči je pritrjen na steno karoserije ali kabine avtomobila na vidnem mestu.

V vojaški sanitetni torbi so: nekatera zdravila, vključena v AI, povoji, lepilni obliži, higroskopska vata, šali, hemostatske vezice, medicinske pnevmatike, avtomatske brizge, avtomatska brizga za večkratno uporabo (SHAM), dihalna cev TD-I in nekateri drugi predmeti, ki olajšajo zdravstveno oskrbo ranjencev in bolnikov.

Z medicinskimi sredstvi SMV je mogoče izvesti: previjanje in korekcijo predhodno uporabljenih primarnih oblog; ustaviti zunanjo krvavitev; imobilizacija pri zlomih kosti, poškodbah sklepov in obsežnejših poškodbah mehkih tkiv, intramuskularna injekcija terapevtski protistrup za prizadeto FOV ali analgetik; umetno prezračevanje pljuča po metodi usta na usta itd.

Torba bolničarja vsebuje: raztopine joda in amoniaka v ampulah, povoje, dresirne vrečke, šal, podvezo, obliž, škarje za rezanje povojev, varnostne zatiče. Redarjeva torba skupaj z vsebino tehta 3-3,5 kg. Torba je namenjena za previjanje 15-20 ranjencev; vsebuje tudi nekatera zdravila za pomoč bolnim.

Terenski bolničarski komplet je potreben za vse enote, ki imajo bolničarja v osebju (bataljoni, ločene čete). Vsebuje zdravila, ki so potrebna za ambulantno zdravljenje: kofein, 5% alkoholna raztopina joda, natrijev bikarbonat, norsulfazol, raztopina amoniaka, amidopirin, alkohol, ftalazol itd., Različni protistrupi, pa tudi praživali. kirurški instrumenti(škarje, pinceta, skalpel) in nekateri medicinski predmeti (bape, brizga, termometer, podveza itd.).

Komplet zagotavlja ambulantno oskrbo, pa tudi pomoč ranjencem in bolnikom v enotah, kjer ni zdravnika. Set se prilega škatli z gnezdeci. Teža približno 12-13 kg.

Za ustvarjanje imobilizacije (imobilizacije) zlomljenega uda se uporabljajo standardne opornice, pakirane v škatli iz vezanega lesa - set B-2:

- vezan les dolžine 125 in 70 cm, širine 8 cm;

- kovinske stopnice dolžine 120 cm (teža 0,5 kg) in 80 cm (teža 0,4 kg). Širina pnevmatike je 11 oziroma 8 cm;

- prevoz za Spodnja okončina(Diterichs pnevmatika) je izdelana iz lesa, zložena ima dolžino 115 cm, teža 1,6 kg. Ta pnevmatika spada v kategorijo motenj, tj. deluje na principu raztezanja;

– pobiralne zanke (pnevmatike). Pnevmatika je sestavljena iz dveh glavnih delov: toge pobiralne zanke iz plastike in pokrova iz tkanine, ki sta povezana z gumijastimi trakovi;

- medicinska pnevmatska opornica (SHMP), je odstranljiva naprava iz prozorne dvoslojne plastične polimerne lupine in je sestavljena iz komore, zadrge, ventilne naprave s cevjo za črpanje zraka v komoro.

Vakuumska imobilizacijska nosila so namenjena transportni imobilizaciji pri zlomih hrbtenice in medeničnih kosti, pa tudi za ustvarjanje nežnih pogojev pri evakuaciji žrtev z drugimi poškodbami in opeklinami.

Vakuumska imobilizacijska nosila je zrakotesna lupina iz gumijaste tkanine, napolnjena z 2/3 volumna ekspandiranega polistirena. (slika 3).

Notranji del lupine je prekrit z odstranljivim dnom, na katerem so pritrjeni elementi za pritrditev ranjencev.

riž. 3 Vakuumska imobilizacijska nosila (NIV)
a) z žrtvijo v ležečem položaju;
b) z žrtvijo v polsedečem položaju;

Na nosila je pritrjena vakuumska črpalka tipa NV-PM-10.

Dimenzije vakuumskega natezalnika so naslednje: dolžina - 1950 mm, širina - 600 mm, debelina - 200 mm.

Načelo delovanja imobilizirajočih vakuumskih nategov je naslednje: ko se ustvari vakuum znotraj gumijasto-tkaninske lupine, se zrnca ekspandiranega polistirena približajo druga drugi, oprijem med njimi se močno poveča in natezalnik postane tog.

Improvizirana oprema za prvo pomoč.

Za zaustavitev krvavitve lahko v odsotnosti standardne podveze uporabite katero koli tanko gumijasto cev, gumijast ali gazni povoj, usnjen ali platnen pas, brisačo, vrv itd. za izdelavo tako imenovanega zasuka.

Kot oblačilni material, spodnje perilo in posteljno perilo lahko uporabite bombažno tkanino.

Za različne zlome, za izvedbo improvizirane (primitivne) transportne imobilizacije, lahko uporabite lesene letvice, palice zadostne dolžine, debel ali večplastni karton, šopke grmovja.

Manj primerni za transportno imobilizacijo so razni gospodinjski predmeti ali pripomočki (palice, smuči, lopate ipd.). Ne uporabljajte orožja, kovinskih predmetov ali kovinskih trakov.

Za nošenje žrtev lahko uporabite domača nosila, izdelana na mestu iz improviziranega materiala. Lahko so izdelani iz dveh drogov, povezanih z dvema lesenima deskama in prepletenih z nateznim trakom, vrvjo ali pasovi, lahko se uporabi tudi prevleka za vzglavnik ipd., ali iz ene palice, rjuhe in traku.

Za nošenje žrtve na blizu lahko uporabite dežni plašč, odejo ali rjuho.

Sanitarna nosila - naprava za ročno prenašanje poškodovanih in bolnih, njihovo prevažanje na različnih vrstah sanitarnih ali posebej opremljenih splošnih prevozov v ležečem ali polsedečem položaju, pa tudi na intrahospitalnih vozičkih. Uporabljajo se lahko tudi za začasno namestitev poškodovanih in obolelih v ambulantah prve pomoči in zdravstvenih ustanovah.

Izdelani sta dve vrsti N. z: okoren (s togo podlago za reševalna vozila) in zložljiv (zložljiv vzdolžno ali prečno). Glede na N. zasnovo z. lahko s fiksnimi in zložljivimi ročaji. Nosila domače industrije imajo naslednje dimenzije: dolžina 2200 mm (1860 mm z umaknjenimi ročaji), širina 560 mm, višina 165 mm, dolžina plošče 1830 mm (slika 1). Palice nosila so izdelane iz kovinskih cevi premera 35 mm. Krpe N. z. lahko iz imitacije usnja, lanenega ali pollanenega platna, praviloma zaščitne barve. Naslon za glavo je izdelan iz dežnega plašča ali tkanine za šotor, impregnirane z antiseptiki. Masa N. z. ne sme presegati 8,5 kg.

Razvita različne vrste specializirana nosila: ladijska košara in zložljiva, jarek (slika 2), imobilizacijski vakuum z razbremenilno ploščo, namenjen za transportno imobilizacijo ranjenih s poškodbami hrbtenice in medenice, pa tudi za ustvarjanje varčnih pogojev za evakuacijo resno ranjenih in žrtev z obsežnimi opeklinami, nosilnimi stoli itd.

Improvizirana nosila lahko naredite iz dveh palic dolžine 2-2,5 m, povezanih s premerom 60-65 cm, ogrinjala, plašča in trakov. Za prevoz

prizadetih in bolnih v gorah in na težko dostopnih območjih se uporabljajo tovorna nosila, katerih konstrukcija zagotavlja pritrditev na tovorne živali.

Hraniti v suhih, dobro prezračenih prostorih. Za začasno shranjevanje nosil na etapah medicinska evakuacija uporabite piramide za nosila.

Nosila "sanitarna" (Rusija)

Namen: Nosila so namenjena nošenju in prevozu bolnikov in ranjencev ter določajo splošne tehnične zahteve in preskusne metode za nosila, izdelana za potrebe narodnega gospodarstva in za izvoz v klimatskih izvedbah: za potrebe narodnega gospodarstva.

Postopek uporabe posameznih medicinskih pripomočkov

Osebna zaščitna oprema vključuje:

Individualni komplet prve pomoči (AI-2);

Posameznik protikemični paket(IPP-8);

Oblačilni paket individualni (PPI);

Pantocid kot sredstvo za individualno dezinfekcijo pitna voda.

Individualni komplet prve pomoči (AI-2) je namenjen samopomoči pri poškodbah, opeklinah (lajšanje bolečin), preprečevanju ali ublažitvi poškodb RV, BS in OV živčno paralitičnega delovanja (slika 1).

riž. 1 individualni komplet prve pomoči (AI-2)

Zdravilo proti bolečinam je v tubi brizge (reža 1). Uporablja se za preprečevanje šoka pri prizadetem ali v šoku. Sredstvo, ki se uporablja ob zastrupitvi ali nevarnosti zastrupitve s FOV, se namesti v gnezdo 2. Zaužije se: v primeru nevarnosti ena tableta. kemična poškodba(hkrati si nadenite plinsko masko) in še eno tableto s povečanjem znakov poškodbe. Protibakterijsko sredstvo št. 2 damo v gnezdo 3, jemljemo ga po obsevanju, v primeru gastrointestinalnih motenj prvi dan po 7 tablet, naslednja dva dni pa po 4 tablete. Radioprotektivno sredstvo št. 1 (vtičnica 4) se vzame v primeru nevarnosti izpostavljenosti, 6 tablet naenkrat; pri nova grožnja obsevanja po 4-5 urah vzemite še 6 tablet.

Antibakterijsko sredstvo št. 1 (vtičnica 5) se uporablja pri uporabi BS in za preprečevanje okužbe ran in opeklin; najprej vzemite 5 tablet, po 6 urah še 6 tablet.

Reža 6 vsebuje radiozaščitno sredstvo št. 2; jemlje se po izpadu, ena tableta na dan deset dni.

Antiemetik (vtičnica 7) se uporablja po eno tableto na odmerek, kadar se pojavi primarna reakcija na obsevanje, pa tudi ob pojavu slabosti po poškodbi glave.

Individualni protikemični paket (IPP-8) je namenjen nevtralizaciji kapljičnih tekočin, ki so padle na odprte dele kože in oblačil (manšete rokavov, ovratnice).

Komplet IPP-8 vključuje ploščato steklenico s prostornino 125-135 ml z raztopino za razplinjevanje in štiri tampone iz bombažne gaze. Viala in tamponi so zaprti v hermetični polietilenski ovoj (slika 2). Pri uporabi IPP-8 se brisi navlažijo z raztopino za razplinjevanje iz viale in obrišejo okužene površine kože in oblačil. Ne smemo pozabiti, da je razplinjevalna tekočina PPI zelo strupena in nevarna, če pride v stik s sluznico oči.

riž. 2 Individualni protikemični paket (IPP-8)

Sredstva za individualno dezinfekcijo pitne vode se uporabljajo v primerih, ko se centralizirana oskrba z vodo ustavi in ​​​​naleteni vodni viri niso pregledani ali se odkrijejo znaki slabe kakovosti vode.

Zdravilo, ki ga prejme vsak vojak ali reševalec, je tabletirana snov, ki vsebuje klor, shranjena v steklenih epruvetah. Ena tableta zagotavlja zanesljivo nevtralizacijo do 1 litra vode, ki jo lahko uporabite 30-40 minut po tem, ko je tableta v njej raztopljena.

Pri zagotavljanju prve pomoči uporabite osebje in privrženci objektov.

Sredstva osebjaPrva pomoč so prelivi (povoji, medicinske prelivne vrečke, velike in majhne sterilne obloge in prtički, bombažna volna), hemostatski povoj (trak in cevasti) in za imobilizacijo - posebne pnevmatike (vezan les, lestev, mreža).

Pri zagotavljanju prve pomoči se uporabljajo zdravila - alkoholna raztopina joda, briljantno zelena, validol v tabletah, tinktura baldrijana, amoniak v ampulah, natrijev bikarbonat (pecilni soda) v tabletah ali prahu, vazelin itd. Za osebno preprečevanje poškodb z radioaktivnimi, strupenimi snovmi in bakterijskimi sredstvi v lezijah se lahko uporablja individualni komplet prve pomoči AI-2.

Sanitarne skupine in sanitarne postaje so opremljene s standardno opremo. Kompleti prve pomoči se dopolnjujejo na gradbiščih in v proizvodnji, v delavnicah, na kmetijah in v brigadah, v izobraževalnih ustanovah in ustanovah, v krajih organizirane rekreacije prebivalstva. Priskrbeti je treba komplete prve pomoči vozila, ki prevažajo ljudi, tudi osebne avtomobile.

Kot improvizirana sredstva prva pomoč se lahko uporablja pri uporabi povojev čist list, srajca, tkanine (po možnosti nebarvane); za zaustavitev krvavitve - namesto zavoja, hlačnega pasu ali pasu, tkanine; za zlome, namesto pnevmatik - trakovi iz trdega kartona ali vezanega lesa, deske, palice itd.

Točka 12.8. LONEC RO-13153-CL-923-02. Ustanove morajo imeti na določenih mestih komplete za prvo pomoč ali torbe za prvo pomoč, založene z zdravili in oblogami ter navodila za prvo pomoč.

Vsi zaposleni morajo poznati lokacijo kompletov prve pomoči in biti sposobni nuditi prvo pomoč žrtvi.

Oprema vagonov z medicinskimi pripomočki za prvo pomoč.

Komplet torbe za prvo pomoč ne vključuje gumijastega vložka ledu, kozarca, čajne žličke, Borova kislina, pitna soda. Preostala sredstva so izpolnjena v višini 50% navedenih v seznamu.

Zdravila in medicinski material Namen Količina
1. Oblačilni paket Previjanje 5 kosov.
2. Sterilni povoj Enako 5 kosov.
3. Vata higroskopska, klinična, kirurška Enako 5 pakiranj po 50 g.
4. Pas Ustavi krvavitev 1 PC.
5. Gume Krepitev okončin z zlomi in izpahi 3-4 kos.
6. Gumijasti mehurček (grelec) za led Hlajenje poškodovanega mesta v primeru modric, zlomov in izpahov 1 PC.
7. Steklo Jemanje zdravil 1 PC.
8. Čajna žlička Priprava raztopin 1 PC.
9. Jod (5% alkoholna raztopina) Mazanje tkiv okoli ran, svežih odrgnin, prask na koži 1 viala (50 ml)
10. Amoniak (10% raztopina amoniaka) Prijava za omedlevica 1 viala (50 ml)
11. Borova kislina Za pripravo raztopin za izpiranje oči in kože, izpiranje ust z alkalnimi opeklinami, za losjone na očeh z opeklinami z voltaičnim oblokom. 1 paket (25 g)
12. Pitna soda (natrijev bikarbonat ali natrijev bikarbonat) Priprava raztopin za izpiranje oči in kože, izpiranje ust s kislinskimi opeklinami 1 paket (25 g)
13. Raztopina vodikovega peroksida (3%) Zaustavitev krvavitev iz nosu, majhnih ran in prask 1 viala (50 ml)
14. Tinktura baldrijana sedacija živčni sistem 1 viala (50 ml)
15. Grenka (epsom sol) Zaužitje zaradi zastrupitev s hrano in drugih 50 g
16. Aktivno oglje(prah) Enako 50 g
17. Kalijev permanganat(kristali) Enako 10 g
18. Validol ali nitroglicerin Zaužitje pri huda bolečina v predelu srca 1 cev
19. Amidopirin, analgin (tablete) Zaužitje kot antipiretik in analgetik 2 paketa

V poletnem času so možni piki žuželk na delovnih mestih, v kompletih za prvo pomoč (torbice za prvo pomoč) morata biti difenhidramin (en paket) in kordiamin (ena steklenica).

Vklopljeno znotraj na vratih kompleta za prvo pomoč mora biti jasno navedeno, katera zdravila je treba uporabiti za različne poškodbe (na primer za krvavitve iz nosu - 3% raztopina vodikovega peroksida itd.).

Da bi bila prva pomoč pravočasna in učinkovita, morajo biti na mestih stalne službe osebja:

kompleti prve pomoči z naborom potrebnih zdravil in medicinske naprave(glej tabelo);

plakati na vidnih mestih, ki prikazujejo tehnike prve pomoči žrtvam nesreč, izvajanje umetno dihanje in zunanja masaža srca;

kazalci in znaki za lažje iskanje kompletov prve pomoči in zdravstvenih domov.

Stran 16 od 19

  1. Seznanite se s pogoji za pripravo zdravil za injiciranje.
  2. Pripravite pripomočke in pripomočke.
  3. Pripravite raztopino za injiciranje s koncentracijo zdravila več kot 5%.
  4. Pripravite raztopino za injiciranje iz soli šibke baze in močne kisline.
  5. Pripravite raztopino za injiciranje iz soli šibke kisline in močne baze.
  6. Pripravite raztopino za injiciranje iz snovi, ki lahko oksidira.
  7. Pripravite raztopino glukoze.
  8. Pripravite raztopino za injiciranje iz termolabilne snovi.
  9. Pripravite fiziološko raztopino.

10. Izračunajte izotonične koncentracije.
Zdravila za injiciranje vključujejo vodo in oljne raztopine, suspenzije, emulzije ter sterilni praški in tablete, ki se raztopijo v sterilno vodo za injiciranje neposredno pred dajanjem (glej članek GFH "Dozirne oblike za injiciranje", str. 309).
Za raztopine za injiciranje veljajo naslednje osnovne zahteve: 1) sterilnost; 2) nepirogenost;

  1. preglednost in odsotnost mehanskih vključkov;
  2. stabilnost; 5) za nekatere raztopine izotoničnost, ki je navedena v ustreznih členih GFH ali v receptih.

Kot topila se uporabljajo voda za injekcije (GFH, str. 108), breskovo in mandljevo olje. Voda za injekcije mora izpolnjevati vse zahteve za destilirano vodo in poleg tega ne sme vsebovati pirogenih snovi.
Preskus vode in raztopin za injiciranje za odsotnost pirogenih snovi se izvede po metodi, določeni v članku GFH ("Določanje pirogenosti", str. 953).
Apirogeno vodo dobimo v aseptičnih pogojih v destilacijskih napravah s posebnimi napravami za izpust vodne pare iz vodnih kapljic (glej "Začasna navodila za pridobivanje apirogene destilirane vode za injiciranje v lekarnah", Dodatek št. 3 k ukazu Ministrstva za zdravje ZSSR št. 573 z dne 30. novembra 1962).

POGOJI ZA PRIPRAVO ZDRAVIL ZA INJICIRANJE

Priprava dozirnih oblik za injiciranje je treba izvajati v pogojih, ki čim bolj omejujejo možnost vstopa mikroorganizmov v zdravila (aseptični pogoji).
Asepsa - določen način delovanja, niz ukrepov za zmanjšanje možnosti kontaminacije zdravil z mikrofloro.
Ustvarjanje aseptičnih pogojev se doseže s pripravo zdravil za injiciranje v posebej opremljenem prostoru, iz sterilnih materialov, v sterilnih posodah (za določilo o aseptični sobi za škatle glej Priročnik osnovnih smernic za farmacijo, 1964).
Seznanite se z napravo, opremo in organizacijo dela v aseptični sobi.
Razstavite in narišite v dnevnik diagrame naprav za pridobivanje apirogene vode, vakuumske filtrirne enote, avtoklava in namizne škatle.
Preberite navodila za uporabo, varnost in vzdrževanje avtoklavov.
Za pogoje priprave, nadzora kakovosti in shranjevanja zdravil za injiciranje glej odredbo Ministrstva za zdravje ZSSR št. 768 z dne 29. oktobra 1968 (Dodatek 11).

PRIPRAVA POSODE IN POMOŽNIH MATERIALOV ZA IZDELAVO ZDRAVIL ZA INJICIRANJE

Vialo z brušenim steklenim zamaškom temeljito operemo s čopičem, gorčičnim prahom ali sintetičnim nealkalnim prahom, dokler površina stekla ni dobro razmaščena. Voda, uporabljena za izpiranje steklenice, naj teče od njenih sten v enakomerni plasti in ne pušča kapljic.
Bučke skupaj z zamaški postavimo v poseben kovinski biks in steriliziramo v avtoklavu ali z vročim zrakom po navodilih SFH (čl. »Sterilizacija«, str. 991).
Sterilne viale do trenutka uporabe hranimo v zaprti posodi. Sterilizirajo tudi volumetrično posodo, kemične kozarce, podstavke in lijake.
Nagubani filtri, zloženi iz gostega visokokakovostnega filtrirnega papirja z lopatko in po možnosti brez dotikanja rok, so posamično zaviti v pergamentne kapsule. Pakirane filtre steriliziramo v avtoklavu hkrati z lijakom in vatirano palčko. Sterilne ovoje filtrov odpremo neposredno pred uporabo.

PRIPRAVA RAZTOPIN ZA INJICIRANJE
S KONCENTRACIJO ZDRAVILA NAD 5 %

Raztopine za injiciranje je treba pripraviti v koncentraciji masa-volumen. Ta zahteva je še posebej pomembna pri izdelavi raztopin, katerih koncentracija je večja od 5%, kadar obstaja pomembna razlika med maso-volumensko in masno koncentracijo.
Vzemi: Raztopina natrijevega salicilata 20% -100,0 Daj. Določite. Za injiciranje.
Raztopino lahko pripravimo na naslednji način. 1. V volumetričnem vsebniku - natrijev salicilat (20 g) damo v sterilno merilno bučko, raztopimo v delu vode za injekcije in nato dodamo topilo v 100 ml.

  1. Če ni merilnih pripomočkov, določite zahtevani znesek vode, ob upoštevanju gostote raztopine.

Gostota 20% raztopine natrijevega salicilata je 1,083.
100 ml raztopine tehta: 100X1,083=108,3 g.
Vzeti je treba vodo za injiciranje: 108,3-20,0 = = 88,3 ml. 20 g natrijevega salicilata postavite v sterilno stojalo in raztopite v 88,3 ml vode za injekcije.

  1. Za pripravo iste raztopine lahko količino topila izračunamo s tako imenovanim faktorjem volumske ekspanzije (glejte stran 60).

Faktor volumske ekspanzije za natrijev salicilat je 0,59. Zato 20 g natrijevega salicilata, ko ga raztopimo v vodi, poveča volumen raztopine za 11,8 ml (20X0,59).
Vodo je treba vzeti: 100-11,8 = 88,2 ml.
Nastalo raztopino natrijevega salicilata filtriramo v sterilno bučko skozi sterilni stekleni filter št. 3 ali 4. Pod nobenim pogojem ne sme voda za izpiranje priti v točilno bučko. Po potrebi filtracijo večkrat ponovimo skozi isti filter, dokler ne dobimo raztopine brez mehanskih primesi.
Bučko zapremo z brušenim zamaškom, zavežemo z navlaženim pergamentom in steriliziramo s tekočo paro pri 100° 30 minut.

PRIPRAVA RAZTOPIN ZA INJICIRANJE IZ SOLI ŠIBKIH BAZ IN MOČNIH KISLIN

Raztopine soli alkaloidov in sintetičnih dušikovih baz - morfin hidroklorid, strihnin nitrat, novokain itd. - stabiliziramo z dodatkom 0,1 n. raztopina klorovodikove kisline, ki nevtralizira alkalije, ki jih sprošča steklo, zavira reakcije hidrolize, oksidacije fenolnih skupin in reakcije umiljenja estrskih vezi.
Vzemite: Raztopina strihnin nitrata 0,1% - 50,0 Sterilizirajte!
Daj. Določite. Za injiciranje
Preverite pravilen odmerek strihnin nitrata (seznam A).
Pri izdelavi je treba upoštevati, da se po GFH (str. 653) raztopina strihnin nitrata stabilizira z 0,1 raztopino klorovodikove kisline v količini 10 ml na 1 liter.

V sterilno merilno bučko damo 0,05 g strihnin nitrata, raztopimo v vodi za injekcije, dodamo 0,5 ml sterilne 0,1 n. raztopino klorovodikove kisline (merjeno z mikrobireto ali odmerjeno po kapljicah) in topilo dodamo v 50 ml. Raztopino filtriramo in steriliziramo pri 100° 30 minut.
Raztopine soli močnejših ali bolj topnih baz - kodein fosfat, pahikarpin hidrojodid, efedrin hidroklorid itd. - ne potrebujejo nakisanja.

PRIPRAVA RAZTOPIN ZA INJICIRANJE IZ SOLI MOČNIH BAZ IN ŠIBKIH KISLIN

Soli močnih baz in šibkih kislin vključujejo natrijev nitrit, ki se v kislem okolju razgradi s sproščanjem dušikovih oksidov. Da bi dobili stabilne raztopine natrijevega nitrita za injiciranje, je potrebno dodati raztopino kavstične sode.
V alkalnem okolju so stabilnejše tudi raztopine natrijevega tiosulfata, kofein-natrijevega benzoata in teofilina.

Vzemite: Raztopina natrijevega nitrita 1% -100,0 Sterilizirajte!
Daj. Določite. Za injiciranje
Raztopino natrijevega nitrita pripravimo z dodatkom 2 ml 0,1 N. raztopina natrijevega hidroksida na 1 liter raztopine (GF1Kh, str. 473).
1 g natrijevega nitrita damo v sterilno merilno bučko, raztopimo v vodi za injekcije, dodamo 0,2 ml sterilnega 0,1 N natrijevega hidroksida. raztopino natrijevega hidroksida in dodajte topilo do 100 ml. Raztopino filtriramo in steriliziramo pri 100° 30 minut.

PRIPRAVA RAZTOPIN ZA INJICIRANJE IZ LAHKO OKSIDIRAJIH SNOVI

Za stabilizacijo zlahka oksidiranih snovi (askorbinska kislina, klorpromazin, diprazin, ergotal, novokainamid, vikasol itd.) Njihovim raztopinam dodamo antioksidante, ki so močni reducenti.
Vzemite raztopino askorbinske kisline -100,0 Sterilizirajte
Daj. Določite injekcijo
Toda GPC (str. 44) rešitev askorbinska kislina pripravljeno v askorbinski kislini (50 g na J l) in natrijevem bikarbonatu (23,85 g na 1 l). Potreba po dodajanju natrijevega bikarbonata raztopini askorbinske kisline je razložena z dejstvom, da ima močno kislo reakcijo medija. Za stabilizacijo nastalega natrijevega askorbata dodamo brezvodni natrijev sulfit v količini 2 g ali natrijev metabisulfit v količini 1 g na 1 liter raztopine.
V sterilno merilno bučko damo 5 g askorbinske kisline, 2,3 g natrijevega bikarbonata in 0,2 g brezvodnega natrijevega sulfita (ali 0,1 g natrijevega metabisulfita), raztopimo v vodi za injekcije in dopolnimo do 100 ml. Raztopino vlijemo v sterilno stojalo, nasičimo z ogljikovim dioksidom (vsaj 5 minut) in filtriramo v točilno bučko. Raztopino sterilizirajte pri 100 °C 15 minut.

PRIPRAVA RAZTOPIN GLUKOZE

Med sterilizacijo (zlasti v alkalnem steklu) se glukoza zlahka oksidira in polimerizira.
Vzemite: Raztopina glukoze 40% -100,0 Sterilizirajte!
Daj. Določite. 20 ml za intravensko dajanje
Raztopine glukoze po GPC (str. 335) stabiliziramo z dodatkom 0,26 g natrijevega klorida na 1 liter raztopine in 0,1 n. raztopino klorovodikove kisline do pH 3,0-4,0. Navedena pH vrednost raztopine (3,0-4,0) ustreza dodatku 5 ml 0,1 N. raztopine klorovodikove kisline na 1 liter raztopine glukoze (glej GF1X, str. 462).
Za udobje dela je vnaprej pripravljena sterilna raztopina stabilizatorja po receptu:
Natrijev klorid 5,2 g
Razredčena klorovodikova kislina 4,4 ml Voda za injekcije do 1 liter
Navedeni stabilizator dodamo v količini 5% raztopini glukoze, ne glede na njegovo koncentracijo.
Pri pripravi raztopine glukoze je treba upoštevati, da je njena koncentracija izražena v utežnih in prostorninskih odstotkih brezvodne glukoze. Standardno zdravilo glukoza vsebuje eno molekulo kristalizacijske vode, zato se pri pripravi raztopine glukoze zdravilo vzame v večji količini, kot je navedeno v receptu, ob upoštevanju odstotka vode.
Raztopino filtriramo in steriliziramo pri 100 °C 60 minut. Raztopine glukoze se testirajo na pirogenost.

PRIPRAVA RAZTOPIN ZA INJICIRANJE S TERMOLABILNIMI SNOVAMI

Raztopine termolabilnih snovi pripravimo brez toplotne sterilizacije. Ta skupina vključuje raztopine akrikina, barbamila, natrijevega barbitala, etakridin laktata, heksametilentetramina, fizostigmijevega salicilata, apomorfinijevega klorida.
Vzemite: Barbital natrijeva raztopina 5% -50,0 Sterilizirajte!
Daj. Določite. Za injiciranje
2,5 g natrijevega barbitala stehtamo v aseptičnih pogojih, damo v sterilno merilno bučko, raztopimo v sterilni ohlajeni vodi za injekcije in volumen naravnamo na 50 ml. Raztopino filtriramo v temperirno bučko pod stekleno zaporko. Izpustite raztopino z oznako: "Pripravljeno aseptično."
Raztopine za injekcije iz termolabilnih snovi lahko pripravimo po navodilih GFH (str. 992). Raztopini dodamo 0,5% fenola ali 0,3% trikrezola, nato bučko potopimo v vodo, segrejemo na 80 °C in pustimo pri tej temperaturi najmanj 30 minut.

PRIPRAVA FIZIOLOŠKIH (NADOMESTEK PLAZME IN PROTI ŠOKU) RAZTOPIN

Fiziološke raztopine imenujemo raztopine, ki lahko podpirajo vitalno aktivnost telesnih celic, ne da bi povzročile resne spremembe v fiziološkem ravnovesju. Primeri solne raztopine Lahko služijo Ringerjeve, Ringer-Lockejeve raztopine, solne infuzije različnih sestav, Petrova tekočina itd.
Vzemite: Ringerjeva raztopina - Locke 1000.0 Sterilizirajte!
Daj. Določite. Za intravensko dajanje
Raztopino Ringer-Locke pripravimo po naslednjem receptu:
Natrijev klorid 8,0 Natrijev bikarbonat 0,2 Kalijev klorid 0,2 Kalcijev klorid 0,2 Glukoza 1,0
Voda za injekcije do 1000,0
Značilnost izdelave raztopine Ringer-Locke je, da se sterilna raztopina natrijevega bikarbonata in sterilna raztopina preostalih sestavin pripravita ločeno. Pred dajanjem bolniku se raztopine odcedijo. Ločena priprava raztopin odpravlja možnost obarjanja kalcijevega karbonata.
V delu vode za injekcije raztopimo natrijev, kalijev, kalcijev in glukozni klorid, raztopino filtriramo in steriliziramo pri 100 °C 30 minut. V drugem delu vode raztopimo natrijev bikarbonat, raztopino filtriramo, po možnosti nasičimo z ogljikovim dioksidom, tesno zapremo in steriliziramo pri 100 ° 30 minut. Raztopino natrijevega bikarbonata odpremo po popolnem ohlajanju.
Pri pripravi majhne količine raztopine Ringer-Locke (100 ml) lahko uporabite sterilne koncentrirane raztopine soli, ki jih dozirate po kapljicah: raztopina natrijevega bikarbonata 5%, raztopina kalijevega klorida 10%. 10% raztopina kalcijevega klorida.

IZRAČUNI IZOTONIČNIH KONCENTRACIJ

Za določanje izotoničnih koncentracij se običajno uporabljajo tri glavne računske metode: 1) izračun na podlagi Van't Hoffovega zakona; 2) izračun na podlagi Raoultovega zakona; 3) izračun z uporabo izotoničnih ekvivalentov za natrijev klorid.

Od različnih razkužila najpogosteje se uporabljajo klor vsebujoče spojine, katerih antimikrobne lastnosti so povezane z delovanjem hipoklorove kisline, ki se sprošča pri raztapljanju klora in njegovih spojin v vodi.

Raztopino belila pripravimo po določenih pravilih. 1 kg suhega belila vmešamo v 10 litrov vode, pri čemer dobimo tako imenovano kloridno-apneno mleko, in pustimo v tesno zaprti stekleni posodi za zaščito pred soncem 24 ur, dokler ne postane bistro. V prihodnosti se za mokro čiščenje običajno uporablja 0,5% razčiščena raztopina belila, za katero se na 10 litrov raztopine vzame 9,5 litra vode in 0,5 litra 10% raztopine belila. Za pripravo 3% raztopine belila vzamemo 3 litre 10% očiščene raztopine belila z dodatkom 7 litrov vode.

Raztopina kloramina se najpogosteje uporablja v obliki 0,2-3% raztopine, medtem ko zahtevano količino kloramina najprej dodamo majhni količini vode, premešamo, nato dodamo preostalo količino vode, da dobimo želeno koncentracijo raztopine kloramina.

Za pripravo 1% raztopine kloramina vzamemo 100 g kloramina na 10 litrov vode (10 g na 1 liter vode);

2% raztopina kloramina - 200 g kloramina na 10 litrov vode (20 g na 1 liter).

Rešitve za splošno in tekočo obdelavo

Raztopina milne sode - 50 g mila razredčite v 10 litrih vroče vode, dodajte 10 g sode in 50 g amoniaka.

Raztopina klora, mila in sode: v 10 l 1% (0,5%) raztopine kloramina dodajte 50 g mila in 10 g natrijevega pepela.

Trenutno se za splošno in tekočo obdelavo pogosto uporabljajo razkužila Samarovka, Clindamizin, Amiksan.

Ne smemo pozabiti, da je treba pri obdelavi navpičnih površin in stropov s hidravlične konzole uporabiti 0,5% raztopino kloramina.

Naprava sprejemno-diagnostičnega oddelka

Sprejemno-diagnostični oddelek je sestavljen iz predsobe-čakalnice, sprejemnih in preglednih boksov, sanitarne točke in prostora za shranjevanje oblačil prispelih bolnikov. V velikih multidisciplinarnih bolnišnicah ima sprejemni in diagnostični oddelek zdravniške ordinacije, diagnostično sobo, proceduralno garderobo, urgentni laboratorij, sobo za medicinsko osebje in sanitarne prostore. Možna je ločitev terapevtskega in kirurškega sprejemno-diagnostičnega oddelka.

Glavne funkcije sprejemnega in diagnostičnega oddelka:

■ organizacija sprejema in hospitalizacije pacientov, ob postavitvi preliminarne klinične diagnoze, oceni utemeljenosti hospitalizacije;

■ posvetovanja bolnikov v smeri lokalnih zdravnikov in ki so se pojavili "gravitacijsko";

■ zagotavljanje nujne medicinske pomoči, če je potrebna;

■ preprečevanje vnosa okužb v bolnišnico - izolacija kužnega bolnika in organizacija specializirane zdravstvene oskrbe zanj;

■ sanacija pacienta;

■ prevoz pacienta na oddelek;

■ referenčna in informacijska služba;

■ evidentiranje gibanja pacientov v bolnišnici.

Dokumentacija sprejemno-diagnostičnega oddelka:

● register sprejetih bolnikov in odklonitev hospitalizacije (obrazec št. 001/y);

● abecedni dnevnik sprejetih bolnikov;

● dnevnik svetovanj;

● dnevnik pregleda za pedikulozo;

● register prostih mest v bolnišnici;

● zdravstveni karton stacionarnega bolnika (obrazec št. 003/y).

V velikem zdravstvene ustanove predano medicinsko osebje. V manjših zdravstvenih ustanovah bolnike sprejema dežurno osebje. Bolniki se sprejemajo v strogem zaporedju: registracija, zdravniški pregled, potrebna medicinska pomoč, sanitarna in higienska obravnava, prevoz pacienta na ustrezen oddelek.

Funkcionalne naloge medicinske sestre na sprejemno-diagnostičnem oddelku:

♦ izpolni naslovno stran bolnišničnega kartona (zgodovina bolezni): del potnega lista, datum in čas sprejema, diagnozo napotne ustanove;

♦ izpolnjuje register sprejetih bolnikov in abecednik za informacijsko službo;

♦ izvaja termometrijo pacienta;

♦ izvaja antropometrične meritve;

♦ pregleda bolnikovo kožo in žrelo, da izključi nalezljivo bolezen;

♦ pregleda bolnika na uši in garje;

♦ izpolni statistični kupon za sprejetega pacienta;

♦ izvaja sanacijo hospitaliziranega pacienta in ga prepelje na zdravstveni oddelek.

Pošljite svoje dobro delo v bazo znanja je preprosto. Uporabite spodnji obrazec

Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki bazo znanja uporabljajo pri študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.

Podobni dokumenti

    Fizikalni zakoni, na katerih temeljijo tonične raztopine. Vrste hipertoničnih raztopin. Iskanje natrijevega klorida v naravi in ​​njegova proizvodnja. Dodatni testi čistosti natrijevega klorida. Glavne metode priprave hipertonične raztopine.

    diplomsko delo, dodano 13.09.2016

    Primerjalna analiza zahteve domače in tuje farmakopeje. Kategorije kakovosti vode, ki se uporablja v farmacevtskih podjetjih, metode zdravljenja. Normativni dokumenti, ki urejajo proizvodnjo in nadzor kakovosti vode v Ruski federaciji in v tujini.

    seminarska naloga, dodana 17.10.2014

    Strojna shema proizvodnje in specifikacija opreme. Priprava posod, ampul, vial, zamaškov. Pridobivanje in priprava topila. Filtracija, ampulna raztopina. Kontrola proizvodnje in kontrola procesov.

    seminarska naloga, dodana 26.11.2010

    Tekoče farmacevtske oblike, njihova definicija, razvrstitev. Metode pridobivanja prečiščene vode. Pogoji za pridobivanje, zbiranje in shranjevanje prečiščene vode v lekarni. Značilnosti tehnologije mešanic z aromatičnimi vodami. Kateri destilatorji vode se uporabljajo v lekarni.

    seminarska naloga, dodana 16.12.2013

    Izvajanje niza ukrepov za odstranjevanje beljakovin, maščob, mehanskih onesnaževalcev in ostankov zdravila. Kontrola kakovosti predsterilizacijskega čiščenja. Čistilne raztopine, priprava in uporaba.

    predstavitev, dodana 3.4.2017

    Zahteve regulativne dokumentacije za sprejem, skladiščenje in distribucijo prečiščene vode in vode za injekcije. Kontrola kakovosti in proizvodne metode. Zbiranje in dobava prečiščene vode delovnem mestu farmacevt in farmacevt-tehnolog, cevovodna predelava.

    test, dodan 14.11.2013

    Kontrola kakovosti v lekarni. Določitev optimalnih reakcij pristnosti in kvantitativne vsebnosti zdravil: atropin sulfata, natrijevega jodida in novokaina. Prečiščena voda za pripravo tekoče večkomponentne dozirne oblike.

    seminarska naloga, dodana 23.02.2017

    Raztopine za injiciranje kako dozirna oblika. obdobja tehnološki proces. Izvajanje pripravljalnih del, priprava raztopin, filtracija, pakiranje, sterilizacijske oblike in naprave. Kontrola kakovosti končnih izdelkov, dovoljenje za dopust.

    seminarska naloga, dodana 26.05.2012