02.07.2020

Lidaza v oftalmologiji, kako vzrejati. Kako razredčiti lidazo za intramuskularne injekcije. Sesanje in distribucija


Registrska številka : P N000820/01-221009

Trgovsko ime zdravila: Lidaza

mednarodni generično ime(INN): hialuronidaza

Dozirna oblika: Liofilizat za raztopino za injiciranje in lokalna aplikacija.

Spojina: 1 viala vsebuje:
Aktivna snov: Lidazy - 64 UE
Opis: Liofiliziran prah ali porozna masa, stisnjena v tableto, bele barve ali bela z rumenkastim, rožnatim, bež, smetanastim ali rjavkastim odtenkom.

Farmakoterapevtska skupina: Encimsko sredstvo
koda ATX V03AX

FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI
Encimski pripravek, izoliran iz testisov velikega govedo. Razgradi glavno sestavino intersticijske snovi vezivnega tkiva - hialuronsko kislino (mukopolisaharid, ki vključuje acetilglukozamin in glukuronsko kislino, je cementna snov vezivnega tkiva), zmanjša njegovo viskoznost, poveča prepustnost tkiv in žil, olajša gibanje tekočine v intersticijskih prostorih; zmanjšuje otekline tkiv, zmehča in izravna brazgotine, poveča obseg gibljivosti v sklepih, zmanjša kontrakture in prepreči njihov nastanek. Hialuronidaza povzroči razgradnjo hialuronske kisline na glukozamin in glukuronsko kislino ter s tem zmanjša njeno viskoznost. Trajanje delovanja pri intradermalnem dajanju je do 48 ur.

INDIKACIJE ZA UPORABO
Opekline, travmatične, pooperativne brazgotine; dolgotrajne neceljive razjede (vključno z obsevanjem); Dupuytrenova kontraktura; okorelost sklepov, kontrakture sklepov (po vnetnih procesih, poškodbah), osteoporoza, ankilozirajoči spondilitis, hude bolezni ledveni diski; kronični tendovaginitis, skleroderma ( kožne manifestacije), hematom mehkega tkiva površinske lokalizacije; pripravek za kožo plastična operacija o brazgotinah. Pljučna tuberkuloza (zapletena z nespecifičnimi lezijami bronhijev), vnetni procesi v zgornjem dihalni trakt in bronhije s simptomi obstrukcije. Travmatske lezije živčnih pleksusov in perifernih živcev(pleksitis, nevritis). Hifema, hemoftalmus, retinopatija različne etiologije.

KONTRAINDIKACIJE
Preobčutljivost, akutne nalezljive in vnetne bolezni, nedavne krvavitve, akutne sočasne bolezni, otroštvo do 18 let. Za inhalacijsko uporabo - pljučna tuberkuloza s hudo odpoved dihanja; pljučna, krvavitev, hemoptiza; maligne neoplazme, sveža krvavitev v steklovino. Sočasna uporaba estrogena. Podatkov o uporabi zdravila pri otrocih ni.

PREVIDNO
Nosečnost, dojenje.

NAČIN UPORABE IN ODMERKI
Pri brazgotinskih lezijah, subkutano (pod brazgotino) ali intramuskularno (v bližini mesta lezije), se daje 64 enot (1 ml) na dan ali vsak drugi dan (skupaj 10-20 injekcij).
V primeru travmatičnih lezij živčnih pleksusov in perifernih živcev se subkutano injicira v območje prizadetega živca (64 enot v raztopini prokaina) vsak drugi dan; na tečaj - 12-15 injekcij. Potek zdravljenja se po potrebi ponovi.
Pri uporabi v oftalmološki praksi se zdravilo daje subkonjunktivalno - 0,3 ml, parabulbarno - 0,5 ml, pa tudi z elektroforezo.
Bolniki s pljučno tuberkulozo s produktivno naravo vnetja so predpisani v kompleksni terapiji za povečanje koncentracije antibakterijskih zdravil v lezijah v obliki injekcij in / ali inhalacij! Inhalacije se izvajajo 1-krat na dan z uporabo 5 ml raztopine (320 UE). Potek zdravljenja je sestavljen iz 20-25 inhalacij.
Po potrebi ponovite tečaje v intervalih 1,5-2 mesecev.
Navzven v obliki oblog, namočenih v raztopini zdravila. Za pripravo raztopine vsakih 64 AU raztopimo v 10 ml sterilne 0,9 % raztopine natrijevega klorida oz. kuhana voda sobna temperatura. S to raztopino navlažimo sterilno oblogo, zloženo v 4-5 plasti, nanesemo na prizadeto območje, prekrijemo z voščenim papirjem in fiksiramo mehak povoj. Odmerek je odvisen od prizadetega območja (20-60 ie / kvadratni cm), v povprečju - 300 ie na povoj. Povoj se uporablja vsak dan 15-18 ur 15-60 dni. pri dolgotrajna uporaba vsaka 2 tedna naredite odmor za 3-4 dni.
Pri uporabi z elektroforezo 300 ie raztopimo v 60 ml destilirane vode, dodamo 2-3 kapljice 0,1% raztopine klorovodikove kisline in injiciramo od anode do prizadetega območja 20-30 minut. Potek zdravljenja je 15-20 sej. Režim odmerjanja aplikacije se lahko zamenja z elektroforezo. Pripravljeno raztopino je treba porabiti v 24 urah.

STRANSKI UČINEK
alergijske reakcije; pri dolgotrajni uporabi - lokalni dražilni učinek.

PREVELIKO ODMERJANJE
simptomi: mrzlica, slabost, bruhanje, omotica, tahikardija, zmanjšana krvni pritisk, lokalni edem, urtikarija, eritem.
Zdravljenje: uvedba epinefrina, glukokortikosteroidov; antihistaminiki.

INTERAKCIJA Z DRUGIMI ZDRAVILI
Izboljša absorpcijo zdravil, ki se dajejo subkutano ali intramuskularno, poveča učinek lokalnih anestetikov.

POSEBNA NAVODILA
Raztopine ne smete dajati skozi kateter, v katerega so bile predhodno vnesene raztopine, ki vsebujejo katione.
Raztopine za injiciranje pripravimo v 0,9% raztopini natrijevega klorida ali 0,5% raztopini prokaina, za inhalacijo - v 0,9% raztopini natrijevega klorida, za elektroforezo - v destilirani vodi.
Pred začetkom zdravljenja je priporočljivo opraviti test z intradermalno injekcijo 20 μl hialuronidaze.
Ne sme se vstopati v cone infekcijsko vnetje in tumorji.
Pri akutnih krvavitvah se hialuronidaza ne sme uporabljati.

OBRAZEC ZA SPROSTITEV
Liofilizat za raztopino za injiciranje in lokalno uporabo, 64UE.
64 UE (konvencionalne enote) v steklenicah s prostornino 5 ml, zaprtih z gumijastimi zamaški in zavitih z aluminijastimi zaporkami. 10 steklenic v kartonski embalaži z navodili za uporabo.
Pakiranje v kompletu s topilom: steklenica z zdravilom s prostornino 5 ml in ampula z raztopino natrijevega klorida 0,9% sestavljata en komplet.
5 kompletov z nožem za ampule ali skarififikatorjem in navodili za uporabo lidaze je vloženih v desete pakete kartonske škatle.

UPORABNO DO DATUMA
2 leti. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, navedenega na embalaži.

POGOJI SHRANJEVANJA
V suhem, zaščitenem pred svetlobo pri temperaturi, ki ne presega 15 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.

POGOJI POPUSTA V LEKARNAH
Na recept.

IME IN NASLOV PROIZVAJALCA:
Samson-Med LLC
Zahtevke potrošnikov je treba poslati na naslov: Rusija,
196158, Sankt Peterburg, Moskovska avtocesta, 13

Lidaza je priljubljeno sredstvo proti brazgotinam, ki izboljša prepustnost kapilar. Ima izrazit keloidolitični učinek in se uporablja za odpravo brazgotin različnih etiologij, nezaceljenih razjed, skleroderme, zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema in drugih patologij. Kontraindiciran je pri bolnikih s krvavitvami, nalezljivimi in vnetnimi boleznimi, malignimi novotvorbami, pa tudi pri otrocih, mlajših od 18 let, in osebah, ki jemljejo estrogene.

Dozirna oblika

Zdravilo Lidaza se proizvaja v obliki liofiliziranega praška ali porozne stisnjene mase belo-bež barve, pakirane v steklenice ali ampule po 5 ml. Paket:

  • kartonska embalaža z 10 ampulami ali vialami;
  • kartonska embalaža z 2 pretisnima omotoma po 5 ampul;
  • kartonska škatla s 5 kompleti po 5 ampul praška in 5 ampul vehikla.

Dodatna komponenta paketa je lahko škarifikator ali nož za ampule.

Opis in sestava

Zdravilna učinkovina je hialuronidaza. Ena ampula zdravila Lidaza vsebuje 64 ie aktivne sestavine.

Vehikel lahko vsebuje 5 ml ali 2 ml 0,9 % raztopine natrijevega klorida.

Farmakološka skupina

Lidaza spada v farmakoterapevtsko skupino zdravil proti brazgotinam. Je encimsko sredstvo, katerega aktivna sestavina je hialuronidaza. Mehanizem delovanja aktivne komponente Lidase je razgradnja hialuronske kisline, ki je glavna sestavina vmesne snovi vezivnega tkiva s cementno funkcijo. Hialuronska kislina je mukopolisaharid, sestavljen iz glukuronske kisline in acetilglukozamina. Hialuronidaza zmanjša viskoznost hialuronske kisline, izboljša prepustnost žil in tkiv, mehča brazgotine in brazgotine, pospešuje gibanje tekočine v intersticijskih prostorih, izboljša motorično sposobnost sklepov in lajša otekline tkiv. Pod delovanjem hialuronidaze se hialuronska kislina razgradi na glukurinsko kislino in glukozamin. Z zmanjšanjem odmerka zdravila se obnovi viskoznost hialuronske kisline.

V primeru intradermalnega dajanja je trajanje terapevtskega delovanja zdravila Lidaza v povprečju 48 ur.

Indikacije za uporabo

Terapevtske lastnosti zdravila Lidaza omogočajo njegovo uporabo za zdravljenje številnih patologij. Pred uporabo je močno priporočljivo, da se posvetujete s strokovnjakom.

za odrasle

Indikacije za uporabo Lidaze pri odraslih bolnikih so:

  • manifestacije skleroderme;
  • odprava pooperativnih, posttravmatskih ali opeklinskih brazgotin;
  • Dupuytrenova kontraktura;
  • tendovaginitis kronične narave;
  • okorelost sklepov, osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis, sklepne kontrakture, huda patologija diska ledveno hrbtenica;
  • krvavitev v očesu;
  • hematomi mehkih tkiv, ki se nahajajo na površini;
  • razjede, ki se ne celijo (vključno z razjedami zaradi sevanja);
  • priprava na plastično operacijo, ki se uporablja v primeru brazgotinskih zožitev;
  • hemophthalmos očesa;
  • pljučna tuberkuloza, ki jo spremljajo nespecifične lezije bronhijev;
  • nevritis in pleksitis;
  • retinopatija različnih etiologij.

za otroke

Pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, je prepovedano jemati zdravilo Lidaza.

Med dojenjem in v celotnem obdobju nosečnosti se zdravilo lahko uporablja le pod strogim nadzorom lečečega zdravnika.

Med dojenje uporaba Lidaze je dovoljena le pod pretvezo popolne zavrnitve HB.

Kontraindikacije

Zdravila Lidaza se ne sme uporabljati pri bolnikih z eno ali več od naslednjih kontraindikacij:

  • akutni potek infekcijskih in vnetnih patologij;
  • starost otroka ali mladostnika, mlajšega od 18 let;
  • Razpoložljivost maligne neoplazme(za inhalacijo);
  • individualna nestrpnost oz preobčutljivost na hialuronidazo;
  • sočasna uporaba estrogenov;
  • krvavitev v očesu (za vdihavanje);
  • pljučna krvavitev, hemoptiza, pljučna tuberkuloza z odpovedjo dihanja (za inhalacijo);
  • nedavna krvavitev.

Previdno:

  • nosečnost;
  • obdobje dojenja.

Aplikacije in odmerki

Lidaza se uporablja v obliki injekcij: subkutano in intramuskularno, inhalacijsko, subkonjunktivalno, elektroforezno, parabulbarno in lokalno s povoji, namočenimi v raztopino.

Za pripravo raztopine za injiciranje uporabimo 0,9% raztopino natrijevega klorida ali 0,5% raztopino prokaina, za inhalacijo vzamemo 0,9% raztopino natrijevega klorida in dodamo destilirano vodo za uporabo metode elektroforeze.

za odrasle

Pri zdravljenju brazgotin se zdravilo daje intramuskularno ali s / c, 1 ml enkrat na 24 ur na dan ali vsak drugi dan. Tečaj je 10-20 injekcij.

Pri nevritisu in pleksitisu se Lidaza daje subkutano v odmerku 64 UE v raztopini prokaina. Ena injekcija na dan vsak drugi dan, skupno število injekcij na tečaj mora biti 12-15 kosov. Morda bo treba tečaj ponoviti.

Pri bolnikih s pljučno tuberkulozo se zdravilo uporablja v kombiniranem zdravljenju. V tem primeru dajte zdravilo z inhalacijo ali z injekcijami. Inhalacije je treba izvajati vsak dan 20-25 dni. Možnost ponovitve tečaja ni izključena, vendar je treba to storiti ne prej kot po 45-60 dneh.

Pri oftalmološkem zdravljenju se ena viala zdravila Lidaza raztopi v 20 ml vode za injekcije, nato pa se zdravilo injicira parabulbarno 0,5 ml, subkonjunktivalno 0,3 ml ali z uporabo metode elektroforeze. Za uvedbo slednje metode je treba vsebino ene viale zdravila raztopiti v 60 ml destilirane vode, dodati 0,1% raztopino klorovodikove kisline (dve do tri kapljice) in injicirati na prizadeto območje. Postopek lahko traja od 20 do 30 minut. Za dokončanje celotnega tečaja je potrebnih 15-20 sej. Raztopino je treba uporabiti v 24 urah.

Zunanje se Lidaza uporablja v obliki oblog, namočenih v raztopini zdravila. Vsako vialo je treba raztopiti v 10 ml vrele vode (predhodno ohlajene na sobno temperaturo) ali 0,9% sterilne raztopine natrijevega klorida. Z nastalo tekočino navlažimo povoj, zložen v štiri ali pet plasti, nato pa ga nanesemo na prizadeta območja in prekrijemo z voščenim papirjem. Za pritrditev se uporablja mehak povoj. Trajanje postopka doseže 15-18 ur. Trajanje terapije je 0,5-2 meseca. Pri dolgotrajnem zdravljenju morate vsaka dva tedna vzeti odmor za nekaj dni. Takšna aplikacija zdravila lahko zamenjate z metodo elektroforeze.

za otroke

Strogo je prepovedano jemanje zdravil osebam, mlajšim od 18 let.

za nosečnice in med dojenjem

Uporaba zdravila pri nosečnicah in doječih ženskah je nezaželena. Vendar pa je v nekaterih primerih mogoče uporabiti zdravilo pod strogim nadzorom usposobljenega strokovnjaka in v skladu z njegovimi indikacijami. V tem primeru je on tisti, ki določi odmerek in način dajanja zdravila.

Stranski učinki

Večina bolnikov zdravilo Lidaza pogosto dobro prenaša. Vendar pa v redki primeri možen je razvoj nekaterih alergijskih manifestacij. Pri dolgotrajni uporabi ima lahko izdelek lokalni dražilni učinek.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Zdravilo Lidaza krepi učinek zdravil, ki se uporabljajo za lokalna anestezija. Prav tako zdravilo izboljša absorpcijo zdravil, ki se dajejo subkutano ali intramuskularno.

Posebna navodila

Pred začetkom uporabe zdravila je priporočljivo opraviti teste za odkrivanje preobčutljivosti. Za poseg si mora pacient subkutano injicirati 20 µl hialuronidaze.

Prepovedano je injicirati raztopino Lidase skozi isti kateter, s katerim so bile uvedene raztopine, ki vsebujejo katione.

Kontraindicirano je injiciranje zdravila v območja infekcijskih lezij in tumorjev.

Orodje nima neposrednega vpliva na psihomotoriko, koncentracijo, hitrost reakcije in ustrezno zaznavanje okoliške realnosti.

Preveliko odmerjanje

V redkih primerih lahko pride do prevelikega odmerjanja zdravila Lidaza, za katerega so značilni naslednji simptomi:

  • vročina;
  • omotica;
  • tahikardija;
  • bruhanje;
  • nihanja krvnega tlaka;
  • slabost;
  • oteklina na mestu injiciranja;
  • kožni izpuščaji.

Zdravljenje: uvedba glukokortikosteroidov, epinefrina in antihistaminikov.

Analogi

V prodaji so analogi zdravila Lidaza za zdravilno učinkovino in za terapevtsko skupino:

  1. Biohyal je domače zdravilo, ki se proizvaja v obliki raztopine za lokalno in zunanjo uporabo. On je popoln analog Lidazy, vendar za razliko od njega vsebuje manitol kot dodatno komponento, sicer sta obe zdravili podobni.
  2. se nanaša na nadomestke Lidaze glede na terapevtsko skupino. V lekarnah ga najdemo v obliki liofilizata za izdelavo raztopina za injiciranje ter svečami, ki jih lahko vstavite v anus in v nožnici. V primerjavi z zdravilom Lidaza ima zdravilo širši spekter uporabe. V svečkah se lahko uporablja pri bolnikih, starejših od 12 let, parenteralno je zdravilo dovoljeno dajati samo odraslim. Med nosečnostjo in dojenjem je zdravilo prepovedano.
  3. Ribonukleaza je encimski pripravek, ki se razlikuje od lidaze po sestavi, vendar ima podobne indikacije za uporabo z njo. Proizvaja se v obliki liofiliziranega praška za parenteralno in lokalno uporabo.
  4. kristalni se nanaša na encime proteolitičnega delovanja. Proizvaja se v obliki liofilizata, ki se razredči s fiziološko raztopino ali za pripravo raztopine za injiciranje ali lokalno uporabo. odobreno za uporabo pri nosečnicah in doječih ženskah.

Pogoji shranjevanja

Hraniti izven dosega otrok in sončne svetlobe pri temperaturi, ki ne presega 15˚C.

Rok uporabnosti - 2 leti.

Cena

Stroški Lidaze v povprečju znašajo 229 rubljev. Cene se gibljejo od 147 do 376 rubljev.

Navodila za uporabo:

Lidaza - zdravilni izdelek keloidolitično delovanje. Raztaplja brazgotinsko tkivo in povečuje prepustnost kapilar.

Oblika sproščanja in sestava

Lidaza je na voljo v obliki liofilizata za pripravo raztopine za injiciranje in lokalno uporabo, ki je prašek ali porozna masa bele ali skoraj bele barve z bež, rumenkastim, rjavkastim, rožnatim ali smetanastim odtenkom [64 enot. vsak v steklenih ampulah ali steklenicah s prostornino 5 ml, v kartonski škatli 10 ampul ali vial; 5 ampul v pretisnih omotih, 2 pakiranja v kartonski škatli (če je potrebno, se v kartonsko škatlo vstavi nož za ampule ali škarifikator); v obliki kompleta: za 5 ampul z zdravilom, 5 ampul z vehiklom, v kartonski škatli 5 kompletov in po potrebi nož za ampule ali strgalnik].

Ena ampula ali ena viala zdravila Lidase vsebuje 64 UE (konvencionalnih enot) hialuronidaze.

Topilo (pakirano kot komplet): 0,9% raztopina natrijevega klorida (2 ml) ali raztopina novokaina 5 mg / ml (5 ml).

Indikacije za uporabo

  • dolgotrajne neceljive razjede (vključno z razjedami po radioterapiji);
  • travmatske, opeklinske in pooperativne brazgotine;
  • osteoartritis, kontrakture sklepov (po poškodbah, vnetnih procesih), hude bolezni ledvenih diskov, okorelost sklepov, ankilozirajoči spondilitis;
  • Dupuytrenova kontraktura;
  • kožne manifestacije skleroderme;
  • kronični tendovaginitis;
  • površinski hematomi mehkih tkiv;
  • priprava za kožno plastiko kirurški posegi o cicatricialnih zožitvah;
  • travmatske lezije perifernih živcev in živčnih pleksusov (nevritis, pleksitis);
  • obstruktivni pojavi pri vnetnih procesih v bronhih in zgornjih dihalih;
  • pljučna tuberkuloza z nespecifičnimi lezijami bronhijev;
  • hemoftalmus očesa, krvavitev v očesu, retinopatija različnega izvora.

Kontraindikacije

Absolutno:

  • nedavne krvavitve;
  • nalezljive in vnetne bolezni v akutni fazi;
  • pljučna krvavitev, pljučna tuberkuloza s hudo respiratorno odpovedjo, hemoptiza (za inhalacijsko uporabo);
  • sveža krvavitev v steklovino (za inhalacijo);
  • maligni tumorji (za inhalacijo);
  • sočasna uporaba estrogenov;
  • otroci in mladostniki do 18 let;
  • povečana individualna občutljivost na hialuronidazo.

Relativno (Lidaza se uporablja previdno):

  • obdobje nosečnosti;
  • obdobje dojenja.

Način uporabe in odmerjanje

Lidaza se uporablja v obliki subkutanih ali intramuskularnih injekcij, subkonjunktivalnih, parabulbarnih, inhalacijskih, z elektroforezo in lokalno z uporabo oblog, namočenih v raztopini zdravila.

Za pripravo raztopin za injiciranje se uporablja 0,9% raztopina natrijevega klorida ali 0,5% raztopina novokaina (prokaina), za inhalacijo - 0,9% raztopina natrijevega klorida in za dajanje z elektroforezo - destilirana voda.

Pri brazgotinskih lezijah se zdravilo Lidaza daje intramuskularno (v bližini mesta lezije) ali subkutano (pod brazgotino), 1 ml (64 enot) enkrat na dan, vsak dan ali vsak drugi dan. Potek zdravljenja je 10-20 injekcij.

Pri nevritisu in pleksitisu se zdravilo injicira subkutano v območje prizadetega živca. En odmerek je 64 enot v raztopini prokaina. Injekcije se izvajajo enkrat na dan vsak drugi dan. En potek zdravljenja zahteva 12-15 injekcij. Po potrebi je predpisan drugi tečaj.

Pri bolnikih s pljučno tuberkulozo se zdravilo Lidaza uporablja v kompleksno zdravljenje da bi povečali koncentracijo antibakterijska zdravila v lezijah. Način uporabe je v obliki inhalacij in/ali injekcij. Za eno inhalacijo se vsebina ene viale raztopi v 5 ml izotonične raztopine natrijevega klorida. Inhalacije se izvajajo enkrat na dan. En potek zdravljenja zahteva 20-25 inhalacij. Po potrebi se izvede drugi tečaj, vendar ne prej kot v 1,5-2 mesecih.

Pri uporabi v oftalmološki praksi se vsebina ene viale z lidazo raztopi v 20 ml vode za injekcije (0,1% raztopina). Nato se zdravilo daje parabulbarno 0,5 ml, subkonjunktivno 0,3 ml ali z elektroforezo.

Za uporabo z elektroforezo vsebino ene viale raztopimo v destilirani vodi (60 ml), dodamo 0,1% raztopino klorovodikove kisline (2-3 kapljice) in vbrizgamo od anode do prizadetega območja. Trajanje postopka je 20-30 minut. En potek zdravljenja zahteva 15-20 sej. Pripravljeno raztopino je treba porabiti v 24 urah.

Navzven se Lidaza uporablja v obliki oblog, navlaženih z raztopino zdravila. Vsakih 64 enot (1 viala) raztopimo v 10 ml vrele vode, ohlajene na sobno temperaturo, ali 0,9% sterilne raztopine natrijevega klorida. Nastalo raztopino navlažimo s povojem, zloženim v 4 ali 5 plasti, nato pa nanesemo na prizadeto območje in prekrijemo z voščenim papirjem. Za pritrditev aplikacije se uporablja mehak povoj. Trajanje enega postopka je 15-18 ur. Potek zdravljenja je 15-60 dni. Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba vsaka 2 tedna vzeti odmor za 3-4 dni. Aplikacijo Lidaze lahko zamenjamo z metodo elektroforeze.

Stranski učinki

Možno alergijske reakcije, pri dolgotrajni uporabi pa ima lahko zdravilo Lidaza lokalni dražilni učinek.

Posebna navodila

Raztopine lidaze se ne sme dajati skozi kateter, ki je bil prej uporabljen za dajanje kationskih raztopin.

Preden začnete uporabljati zdravilo, je zaželeno opraviti test občutljivosti. Za to bolniku intradermalno injiciramo 20 μl hialuronidaze.

Zdravila se ne sme injicirati v območja tumorja in infekcijskega vnetja.

Lidaza ne vpliva na bolnikovo sposobnost dajanja vozila in vključite se v druge potenciale nevarno delo ki zahteva hitro odzivnost in visoko koncentracijo.

medsebojno delovanje zdravil

Lidaza poveča učinek zdravil za lokalno anestezijo. Pri hkratni uporabi z zdravili, ki se dajejo intramuskularno ali subkutano, izboljša njihovo absorpcijo.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v temno mesto pri temperaturi, ki ne presega 15 °C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti - 2 leti.

Trenutno se zdravila s proteolitično aktivnostjo zelo pogosto uporabljajo v sodobna medicina. Zahvale gredo terapevtski učinek te skupine zdravil postane mogoče ozdraviti od mnogih različne patologije. Ta učinek je dosežen zaradi sposobnosti zdravila, da specifično vpliva na hrustanec in sklepe ter začne proces cepitve nekrotičnih tkiv in naredi kri bolj viskozno.

Do danes so eno najbolj priljubljenih zdravil s podobnimi učinki Lidaza injekcije - zdravilo, ki ima keloidolitično delovanje, ki se uporablja za izboljšanje gibljivosti sklepov, resorpcija hematomov in odprava kontraktur. Zdravilo se daje s subkutano injekcijo.

Delovanje zdravila

Navodila za zdravilo"Lidaza" pravi, da je to zdravilo encimski pripravek, ki Proizvedeno iz testisov goveda. Zaradi delovanja aktivne sestavine, ki jo vsebuje zdravilo, injekcija spodbuja razgradnjo hialuronske kisline, ki je vmesni element vezivnega tkiva v človeškem telesu. Poleg tega to zdravilo prispeva k:

  • uporaba zdravila z injekcijo pomaga izboljšati prepustnost arterij in tkiv;
  • viskoznost krvi se zmanjša;
  • zaradi delovanja zdravilne učinkovine se zmanjša oteklina tkiva;
  • izboljša gibanje tekočine v intersticijskih prostorih;
  • zmehča in zmanjša brazgotine;
  • poveča telesna aktivnost in mobilnost sklepov
  • presnovni procesi se pospešijo;
  • spodbuja se proces celjenja hematomov in kontraktur ter preprečuje njihov nadaljnji razvoj.

Uporaba "Lidase" je možna s subkutanimi, intramuskularnimi injekcijami, pa tudi z nanosom oblog, namočenih v predhodno razredčeno raztopino zdravila.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Zdravilo "Lidase" se proizvaja v obliki liofilizata in je bel prašek, iz katerega se izdelujejo injekcije ali uporabljajo za zunanjo uporabo. Puder je v posebnih ampulah iz stekla. Sestava praška vključuje glavno učinkovino - hialuronidazo, njen delež je 64 UE na ampulo + dodatne snovi.

Zdravilo je pakirano v kartonske škatle, ki vsebujejo 10 ampul. Na "Lidazo" je priloženo tudi topilo - raztopina prokaina - 5 mg ali - 2 mg. Skupaj z zdravilom in topilom je priložen poseben nož za ampule in navodila.

"Lidaza": cena zdravila

Cena zdravila "Lidaza" skupaj s topilom v različnih lekarnah se lahko v povprečju razlikuje od 220 do 600 rubljev. Cena zdravila brez topila, odvisno od določenega proizvajalca, lahko doseže od 15 do 30 rubljev.

Indikacije za uporabo zdravila

Uporaba "Lidaze" je možna v naslednjih primerih:

Obdobje delovanja "Lidase" je dva dni od trenutka injiciranja.

"Lidaza": kontraindikacije

Kot vsako drugo zdravilo ima Lidaza v skladu z navodili nekaj kontraindikacij.

Še več, nosečnice in doječe ženske zdravilo je treba jemati le po posvetovanju s specialistom.

Analogi zdravil

Če iz nekega razloga objektivni razlogi zdravilo "Lidaza" ni priporočljivo za uporabo, vedno lahko izberete najučinkovitejši in varnejši analog.

V vsakem primeru, preden preklopite na kateri koli analog, morate najprej posvetujte se s svojim zdravnikom. Ker dodatne komponente, vključene v analog, morda ne dajejo vedno pričakovanega rezultata v smislu učinkovitosti.

Navodila za uporabo

Način uporabe - intramuskularno, zunaj, inhalacija ali subkutano. Odmerjanje zdravila in trajanje terapije mora zdravnik določiti osebno.

Pred uporabo zdravila za injiciranje ga je treba razredčiti v raztopini. Za to uporabo raztopina natrijevega klorida - 0,9 odstotka ali raztopina novokaina 0,5 odstotka. Pri inhalacijah z uporabo Lidase se za raztopino uporablja le 0,9% natrijev klorid. V primeru, da je zdravilo predpisano za elektroforezo, se kot raztopina za redčenje zdravila uporablja destilirana voda.

Odmerjanje zdravila

Možni neželeni učinki

V skladu z navodili in ob upoštevanju povratnih informacij bolnikov je neželeni učinek, ki se lahko pojavi zaradi jemanja zdravila Lidaza, zelo redka praksa. Vendar pa se v primeru prevelikega odmerjanja lahko pojavijo reakcije, kot so mrzlica, kožni izpuščaji letargija, izguba koordinacije in omotica.

V redkih primerih po uporabi injekcij, npr povratni učinek, Kako zvišana telesna temperatura, oteklina na tem področju kjer je bilo zdravilo injicirano ali kožna alergija.

Predolgo jemanje zdravila lahko povzroči lokalno dražilno reakcijo encima.

Priprava Lidaze: uporaba





"Lidaza": pregledi zdravil

»Nekajkrat v življenju sem se moral soočiti s to drogo. V prvem primeru pri posegu z uporabo elektroforeze in Lidaze, ko je bilo potrebno zdraviti brazgotine po opeklinah. Moral sem opraviti največ 10 sej elektroforeze. Ne morem reči, da sem čutil jasen učinek, čeprav so brazgotine postale opazno mehkejše.

V drugem primeru pa se je bilo treba s tem zdravilom zdraviti že na ginekologiji, ko je prišlo do močnega vnetja jajčnikov. Predpisali so kompleksno terapijo, vključno z injekcijami Lidaze. Lahko rečem, da so injekcije res pomagale, vnetje se je med zdravljenjem hitro umirilo.

»Resnično želim napisati svojo oceno o Lidazi. Imel sem tak primer. Imela sem operacijo, po kateri se mi je začelo zelo huda oteklina v predelu reza, nakar se je oteklina začela širiti po celem telesu. Zdravnik mi je pravočasno predpisal injekcije Lidaze. Kaj naj rečem: dobesedno po nekaj injekcijah se je moje stanje začelo hitro izboljševati in oteklina je popustila. Zato bo moj pregled zagotovo v prid temu zdravilu.

»Nisem želel napisati svoje ocene, vendar bom spregovoril. Predpisali so mi injekcije Lidaze intramuskularno, ker sem imela adhezije v trebuhu. Moram reči, da je bil potek zdravljenja komaj dovolj, da so se izbokline končno začele topiti. Poleg tega se je na mestu, kjer je bilo treba dati injekcije, pojavila alergija v obliki urtikarije. Zdravilo je lahko učinkovito, vendar povzroča hude alergije in zame ni delovalo, zato sem moral preklicati to zdravilo in poiskati analog.

Injekcije Lidaze so v povpraševanju sodobna terapija za zdravljenje širok razpon bolezni, zlasti tuberkuloza. Zdravilo je precej specifično, zato zahteva natančno upoštevanje priporočil in predpisov zdravnika.

V skladu z navodili injekcije predpisuje le specialist, strogo v skladu z navodili medicinske indikacije. V lekarnah se izda brez recepta (razen svečk Longidaza). Kakšno zdravilo je to, za katere bolezni se uporablja, na kakšen način?

Opis zdravila

Ampule z lidazo.

Zdravilo je na voljo v obliki liofilizata, iz katerega se pripravi raztopina za injiciranje in drugo uporabo, prašek in supozitorije. Vse vrste obrazcev se izvajajo le po navodilih zdravnika. Glavna snov je hialuronidaza, preostala sestava vključuje le pomožne elemente.

Zdravilo je narejeno predvsem iz encimov, pridobljenih iz govejih semenskih žlez.

farmakološki učinek

Zdravilo deluje na telo na naslednji način:

  • Razdelitev in zmanjšanje viskoznosti hialuronske kisline - prevladujočega elementa v vezivna tkiva, ki ima zavezujoč učinek;
  • povečana prevodnost telesnih tkiv;
  • zagotavljanje prostega gibanja tekočine v intersticijskih votlinah;
  • zmanjšanje edema tkiva;
  • mehčanje in izravnavanje brazgotin;
  • ustvarja možnost za večjo svobodo gibanja sklepov;
  • zmanjšanje kontraktur in blokiranje njihovega pojava.

Za katere diagnoze se uporablja Lidaza?

Zdravilo ima obsežen učinek, zato se lahko uporablja za zdravljenje in lajšanje simptomatskih manifestacij številnih bolezni:

  • Brazgotine po opeklinah, raznih poškodbah, operacijah;
  • razjede, ki se dolgo ne celijo;
  • Dupuytrenove kontrakture, sklepne;
  • zmanjšana gibljivost sklepov;
  • različne bolezni vretenčnih diskov v ledvenem delu;
  • tendovaginitis v kronični obliki;
  • skleroderma;
  • hematomske formacije na tkivih;
  • pripravljalni fazi pred kirurška odstranitev cicatricialne kožne tvorbe (tudi zožitve);
  • poraba (z atipičnimi spremembami bronhijev);
  • vnetje v organih dihalni sistem, bronhije s pojavom obstrukcij;
  • alergijski rinitis;
  • poškodbe živčnih vozlov, perifernih živcev;
  • povečana absorpcija uporabljenih zdravil;
  • odprava adhezij jajcevodov;
  • retinopatija različni tipi in mnogi drugi.

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost za sestavine zdravila;
  • nalezljive in / ali vnetne bolezni;
  • dojenje;
  • krvavitev, ki se je pojavila v nedavni preteklosti;
  • inhalacijska terapija, uporaba zdravila s pomembno dihalno odpovedjo ni dovoljena;
  • krvavitve v pljučih,;
  • sočasne bolezni v akutni fazi;
  • nizkokakovostne formacije;
  • nedavno pokanje kapilare v očesu;
  • aktivni potek jemanja hormonskega estrogena.

Glede stranski učinki, kot kažejo študije, se redko pojavijo pri bolnikih. Praviloma so to alergijske reakcije in lokalna draženja.

Zdravilo poveča absorpcijo drugih zdravil, ki se dajejo subkutano ali intramuskularno, in tudi poveča učinkovitost lokalnih anestetikov.

Možnosti uporabe zdravila

Bolni ljudje imajo praviloma vprašanja o navodilih za uporabo injekcij: kako vzrejati, kdaj in koliko injicirati.

Za intramuskularno uporabo se zdravilo razredči v 0,9% fiziološki raztopini (in za inhalacijsko terapijo) ali 0,5% prokaina.

Za zdravljenje brazgotin je treba zdravilo injicirati v količini 64 konvencionalnih enot (1 ml) pod kožo (pod brazgotinami) ali znotraj mišice (v bližini prizadetega območja) vsak dan ali malo manj pogosto. Tečaj je 10-20 sprejemov.

Pri poškodovanih živčnih vozlih se Lidaza, raztopljena v prokainu (64 konvencionalnih enot), injicira subkutano v območje poškodovanega živca vsak drugi dan (12-15 injekcij). Če obstajajo indikacije, se tečaj ponovi.

Za zdravljenje očesnih bolezni: subkonjunktivalna metoda - 0,3 ml, parabulbarna metoda - 0,5 m Uporablja se tudi elektroforeza.

Bolnikom s tuberkulozo v produktivni obliki je namenjeno pluralistično zdravljenje, vključno z injekcijami in/ali inhalacijskimi postopki. Zdravilo poveča vsebnost antibakterijskih zdravil v virih okužbe. Vdihavanje je treba izvajati vsak dan, enkrat. medicinski pripomoček naneseno v volumnu 5 ml (320 konvencionalnih enot). Celoten tečaj naj bo 20 inhalacij. Če obstajajo indikacije, se terapija ponovi v intervalih enega in pol meseca.

Zdravilo se uporablja tudi kot impregnacija za obloge. Mešanico pripravimo na naslednji način: 64 konvencionalnih enot zmešamo v 10 mililitrih 0,9% natrijevega klorida ali predhodno kuhane vode, katere temperatura mora biti približno 20-25o. Nato se pripravljena impregnacija nanese na povoj, zložen v več plasteh. Nanese se na prizadeto območje, na vrhu se nanese papir z voskom in pritrdi z mehkim povojem. Potreben odmerek se izračuna na naslednji način: 20-60 ie / cm2. Povprečna vrednost je 300 mednarodnih enot na oblogo. Uporablja se dnevno 15-18 ur. Tečaj traja 15-60 dni. Vsaka 2 tedna potrebujete premor, ki traja 3-4 dni.

Sestava za elektro in fonoforezo: 300 ie zdravila zmešamo s 60 ml destilirane vode in dvema ali tremi kapljicami 0,1% klorovodikove kisline. Nastala mešanica se skozi anodo prenese na želeno območje. Seja traja 20-30 minut, tečaj pa je 15-20 postopkov.

Previdno! Raztopine za terapijo ni mogoče shraniti več kot en dan.

Sveče Longidase (izdelek vsebuje enake učinkovine kot Lidase) se uporabljajo za medicinsko odpravo materničnih adhezij. Terapijo, trajanje tečaja in odmerek predpiše lečeči zdravnik.

Pred uporabo zdravila je priporočljivo opraviti test reakcije na hialuronidazo - za to se pod kožo injicira 20 μg komponente in oceni reakcija telesa.

Raztopina se ne spusti skozi kateter, ki se uporablja za kationska sredstva. Zdravilo deluje približno 48 ur, če ga dajemo subkutano. Lidazu se ne uvaja pri vnetjih nalezljive narave in novotvorbah.

Alternative

Pripravki, ki vsebujejo isto učinkovina, kot Lidaza: Lidaza M, Ronidaza, Longidaza, Hialuronidaza.

Pomembno! Pred uporabo analogov se morate posvetovati z zdravnikom in se prepričati, da ni alergije na sestavine zdravila.

Uporaba zdravil za zdravljenje tuberkuloze

Kombinacija Lidaze in posebnega vam omogoča hitro zmanjšanje manifestacije zastrupitve; rešuje patogene spremembe in tuberkulozne tuberkuloze, fibrozo (delno); zdravi sveže poškodbe organov.

Osnova za uporabo zdravila je razvoj primarne tuberkuloze brez očitnih kazeoznih lezij bezgavk. prsni koš, in procesi z razvojem pnevmofibroze. Največjo učinkovitost opazimo, ko zgodnji začetek jemanje zdravil. Kljub temu kronična oblika tuberkuloza in metatuberkulozna pnevmoskleroza se uspešno odzivata na delovanje zdravila, fibro-spremembe se znatno zmanjšajo.

Oglejte si zanimiv film o tuberkulozi.

Bolnikom z diagnozo post-tuberkuloznih ali atipičnih bronhialnih brazgotin priporočamo uporabo zdravila Lidaza v obliki aerosola ali endobronhialno 2-3 krat na teden v količini 32 ie. V aktivnem obdobju bolezni je zdravilo predpisano po 3-4 mesecih od začetka specializiranega zdravljenja brez izrazitih vnetnih procesov in drugih kontraindikacij (na primer nadaljnji razvoj tuberkuloze, infiltrativne pljučne spremembe, hemoptiza, druge bolezni nalezljiva narava, diabetes v hudi obliki, razjede, neoplazme in nekatere druge somatske bolezni, ki prispevajo k zmanjšanju delovanja imunskega sistema).

Delovanje zdravila Lidaza je, da aktivna komponenta spodbuja učinkovitejši prehod antibiotikov na prizadeta območja in s tem preprečuje rast in nastanek fibroznih tvorb.

Po priporočilih navodil za zdravilo Lidaza - injekcije se injicirajo v mišice. Uporabljajo se tudi endobronhialne in inhalacijske metode uporabe zdravila. Odmerek do 7 let 16-21 ie, do 12 let - 32 ie, nad 12 - 64 ie. Zdravljenje je sestavljeno iz tečajev: prvi vključuje trideset injekcij (dnevno), vse ostalo - petnajst (na začetku vsak drugi dan, nato dvakrat na teden). Premor med tečaji je mesec in pol.

Kot neželeni učinki se občasno zabeležijo srbenje na koži in urtikarija. Zelo redko pride do poslabšanja poteka tuberkuloze ali pojava hemoptize. S tem razvojem dogodkov je treba Lidazo takoj izključiti iz poteka terapije.