Tabela 2 Priloge k Postopku za opravljanje zdravniškega pregleda zastrupitve (alkoholne, narkotične ali druge strupene), odobrene z odredbo Ministrstva za zdravje Ruska federacija(osnutek), "Ravni mejnih vrednosti za vsebnost narkotikov, psihotropnih snovi, drugih kemične snovi in njihovi presnovki, kot so določeni s potrditvenimi analitskimi metodami.

Opomba: raven praga- to je najmanjša koncentracija snovi (njenega metabolita) v biološkem objektu, določena z metodami predhodne ali potrditvene analize, pri odkritju katere se rezultat študije šteje za pozitiven.

Pravzaprav podobna tabela, imenovana " Mejne vrednosti za potrditvene teste pri analizi urina"se podaja v Centralnem kemijsko-toksikološkem laboratoriju na Oddelku za analitično in forenzično toksikologijo DR. izobraževalna ustanova višji poklicno izobraževanje Prva moskovska država medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov (TsKhTL GOU VPO Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov) Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 30. avgusta 2011 št. 179-25 / 12I, kjer pa med drugim koncentracije fenobarbitala (1 "000 ng / ml), drugih snovi iz skupine barbituratov (100 ng / ml) in kotinina (100 ng / ml). Razvoj Ruske federacije z dne 27. januarja 2006 št. 40 "O organizaciji kemijskih in toksikoloških študij v analitično diagnostiko prisotnost alkohola, narkotikov, psihotropnih in drugih strupenih snovi v človeškem telesu", je razvil in odobril zahteve za izvajanje kemijskih in toksikoloških študij pri analitični diagnozi prisotnosti narkotikov, psihotropnih in drugih strupenih snovi v človeškem telesu. .

Zlasti v skladu z odstavkom 12 informativnega pisma pri opravljanju zdravstvenega pregleda voznikov vozil, testiranju študentov, izvajanju kemijskih in toksikoloških študij, ko se prijavijo državljani, in v drugih primerih, določenih z zakonom, študija tekočine ustne votline(slina) je nesprejemljivo, saj ne omogoča zanesljive ugotovitve prisotnosti narkotikov, psihotropnih in drugih strupenih snovi v človeškem telesu. Nadzorovane snovi je mogoče zaznati v ustni tekočini (slini) v časovnem intervalu največ nekaj ur od trenutka zaužitja.

Zahteve za tehnična sredstva, ki se uporabljajo za odkrivanje narkotikov, psihotropnih in drugih strupenih snovi (njihovih metabolitov) v vzorcih urina med predhodnimi kemijskimi in toksikološkimi študijami (Dodatek št. 1 k metodološka priporočila: Pravila za izvajanje kemijskih in toksikoloških študij prisotnosti v telesu študentov na splošno izobraževalne organizacije in strokovnih izobraževalnih organizacij ter izobraževalnih organizacij višja izobrazba Da bi zgodnje odkrivanje nezakonito uživanje narkotikov in psihotropnih snovi narkotikov, psihotropnih in drugih strupenih snovi (njihovih metabolitov) / Razvijalec: Združenje specialistov in organizacij laboratorijske službe "Zveza laboratorijske medicine", uredil glavni samostojni specialist za analitično in forenzično toksikologijo Ministrstvo za zdravje Rusije, dr. kh.s., profesor B.N. Izotov in glavni samostojni specialist klinične laboratorijska diagnostika Ministrstvo za zdravje Rusije, doktor medicinskih znanosti, profesor A. G. Kochetov // Moskva, 2015)

Zahteve za tehnična sredstva, ki se uporabljajo za odkrivanje narkotikov, psihotropnih in drugih strupenih snovi (njihovih metabolitov) v vzorcih urina pri izvajanju potrditvenih kemijsko-toksikoloških študij (Priloga št. 2 k zgornjemu viru)

Hkrati pri obrambi v primerih upravnih prekrškov po členih 12.8 in 12.27, del 3 Zakonika o upravnih prekrških Ruske federacije, pa tudi v primerih, ki vključujejo kazensko odgovornost za vožnjo v pijanem stanju (člena 264 in 264.1 Kazenskega zakonika Zakonika Ruske federacije) ne smemo pozabiti, da upravna odgovornost nastane v primeru prisotnosti narkotikov ali psihotropnih snovi v človeškem telesu, ne glede na njihovo koncentracijo v človeškem telesu, v krvi in ​​urinu.

Glede na navedeno je identifikacija v okviru preiskav drog, kemijskih in toksikoloških študij, forenzično kemijskih študij narkotikov droge, psihotropne in strupene snovi ter snovi, ki povzročajo omamljanje, tudi na ravni tako rekoč "meje zaznavnosti uporabljene metode" je osnova za privabljanje voznika. vozilo upravno ali kazensko odgovornost v skladu z ustreznimi členi zakonika o upravnih prekrških Ruske federacije in / ali kazenskega zakonika Ruske federacije.

Za informacijo - " "

Merila protimikrobne aktivnosti zdravila so minimalna inhibitorna koncentracija(MIC) in minimalna baktericidna koncentracija(MBK). MIK je najnižja koncentracija antibiotikov, ki popolnoma inhibira in vitro viden rast bakterij. Izražena je v mg/l ali µg/ml. MBC je najnižja koncentracija antibiotika, ki povzroča baktericidni učinek. Da bi ga določili, je potrebno izvesti setev iz epruvet, v katerih vizualno ni rasti, na gosto hranilno agar, ki ne vsebuje antibiotika. Ta indikator ima velik klinični pomen. Na podlagi metode serijskih razredčitev so nastale mikrometode, ki vključujejo uporabo manjše prostornine hranilnega medija. Za tovrstne raziskave so trenutno na voljo številni komercialni kompleti, sestavljeni iz posušenih, stabiliziranih razredčin antibiotikov v hranilnem mediju, ki jih razredčimo s suspenzijo testnih mikrobov. Te komplete lahko shranjujete v običajnih pogojih, pri čemer ni več potrebe po pripravi razredčin gojišč in antibiotikov v laboratorijske razmere. Druga prednost mikrodilucijskih testov je, da so vključeni v avtomatiziran sistem.

Na podlagi dobljenih podatkov (premer cone zaviranja rasti ali vrednost MIK) delimo mikroorganizme na občutljive, srednje odporne in odporne. Za razlikovanje med temi kategorijami se uporabljajo tako imenovane mejne koncentracije antibiotikov, ki pa niso konstantne vrednosti. Revidirajo se, ko se spremeni občutljivost populacije mikroorganizmov. Vodilni strokovnjaki (kemoterapevti, mikrobiologi), ki so člani posebnih komisij, se ukvarjajo z razvojem in revizijo meril za razlago. Eden od teh je Nacionalni odbor za klinične laboratorijske standarde ( n ational C ommitteefor C linični L laboratorij S standardov - NCCLS), organiziran v ZDA. Trenutno se standardi NCCLS uporabljajo kot mednarodni standardi za vrednotenje rezultatov določanja občutljivosti bakterij v multicentričnih mikrobioloških in klinične raziskave.

Določitev občutljivosti bakterij na antibiotike. Kriterij za občutljivost mikroorganizmov na antibiotike je minimalna inhibitorna koncentracija (MIC) antibiotika, ki zavira rast povzročitelja v standardnih eksperimentalnih pogojih.

Za določitev odpornost na zdravila uporabite dnevno čisto kulturo patogena, izoliranega iz bolnikovega telesa, in standardni hranilni medij (AGV ali Muller-Hintonov agar) za njegovo inokulacijo.

Določanje občutljivosti mikroorganizmov na antibiotike se izvaja z metodo difuzije diska ali z metodo serijskih razredčitev antibiotika v tekočem ali trdnem mediju.

Disk difuzijska metoda. Določanje občutljivosti na antibiotike z metodo papirnatih diskov temelji na difuziji antibiotika v hranilni medij. Koncentracija antibiotikov v diskih je izbrana tako, da premeri con inhibicije rasti standardnih testnih mikroorganizmov ustrezajo mednarodnim standardom. Ta koncentracija ustreza povprečnemu terapevtskemu odmerku za standardne seve mikroorganizmov.

Pripravljeno suspenzijo mikroorganizmov nacepimo na površino posebnega gojišča (AGV ali Mueller-Hinton agar) v petrijevke. Nato s sterilno pinceto na posejano površino na enaki razdalji drug od drugega, od robov in središča posode položimo standardne papirnate diske, prepojene z raztopinami različnih antibiotikov (lahko uporabite tudi posebne pripomočke in razpršilnike). Zasejane skodelice hranimo v termostatu pri temperaturi, ki je optimalna za rast proučevanih bakterij. Če so bakterije občutljive na ta antibiotik, potem se okoli diska oblikuje območje zastoja rasti. Premer cone zaviranja rasti ustreza stopnji občutljivosti proučevanega mikroorganizma na ta antibiotik. Končni rezultat se oceni po posebnih tabelah, ki označujejo premere območij zaviranja rasti standardnih kultur, občutljivih, odpornih in srednje odpornih.

Disk metoda ne zagotavlja zanesljivih podatkov za določanje občutljivosti mikroorganizmov na polipeptidne antibiotike, ki slabo difundirajo v agar (na primer polimiksin, ristomicin). Prav tako ta metoda ne omogoča določitve minimalne inhibitorne koncentracije antibiotika.

Metoda serijskega redčenja. Ta metoda določa minimalno koncentracijo antibiotika, ki zavira rast proučevane bakterijske kulture (IPC, MIC). Da bi to naredili, najprej pripravite osnovno raztopino, ki vsebuje določeno koncentracijo antibiotika (µg/ml ali ie/ml) v posebnem topilu ali puferski raztopini. Nadalje se vse nadaljnje razredčitve v juhi (v prostornini 1 ml) pripravijo iz glavne raztopine, nato pa se vsaki razredčini doda 0,1 ml proučevane bakterijske suspenzije, ki vsebuje 10 6 -10 7 bakterijskih celic na 1 ml. V zadnjo epruveto dodajte 1 ml juhe (brez antibiotika) in 0,1 ml bakterijske suspenzije (kulturna kontrola). Pridelke inkubiramo pri 37 0 C do naslednjega dne, nato pa zabeležimo rezultate poskusa motnosti hranilnega medija v primerjavi s kontrolo. Zadnja epruveta s prozornim hranilnim medijem kaže na zastoj rasti proučevane bakterijske kulture pod vplivom minimalne inhibitorne (inhibitorne) koncentracije (MIC, MIC) antibiotika, ki ga vsebuje. Za oceno minimalne baktericidne koncentracije (MBC) se sejanje izvede na gostem hranilnem mediju brez antibiotika iz epruvet brez rasti. MBC se vzame kot najmanjša koncentracija antibiotika, ki povzroči smrt mikroorganizma, za katero je značilna odsotnost rasti na petrijevkah s hranilnim medijem.

Metoda serijskih razredčitev antibiotika v agarskem gojišču. V tem primeru je mogoče v enem poskusu preizkusiti občutljivost na različne koncentracije določenega antibiotika več kultur mikroorganizmov. Različne razredčitve antibiotike pripravimo v sterilnem agarskem gojišču. Za to ji dodamo zahtevano količino začetne raztopine antibiotika, temeljito premešamo in vlijemo v sterilne petrijevke. Ko se agar strdi, se dno skodelice od zunaj razdeli na sektorje z markerjem. Vsako proučevano kulturo posejemo z udarcem z bakteriološko zanko na določen sektor v posodah z različnimi koncentracijami antibiotika. Inokulacija proučevanih kultur na posodah z različne koncentracije antibiotik lahko naredite z uporabo aplikatorja, ki vam omogoča, da sejete 12-15 kultur hkrati na ploščo. Nato se skodelice postavijo v termostat na temperaturo, ki je optimalna za rast in razvoj proučevanih bakterij. Rezultati se upoštevajo glede na prisotnost ali odsotnost rasti bakterij v primerjavi z rastjo na gojišču v kontrolni posodi. Bakterije veljajo za občutljive na antibiotik pri koncentraciji, pri kateri je njihova rast popolnoma zatrta.

E-testna metoda. Ta metoda združuje prednosti metode serijskega redčenja in diskovne metode. Namesto diskov se uporabljajo trakovi ("ravnila") filtrirnega papirja, impregniranega z antibiotikom, pri čemer bo koncentracija antibiotika na dnu traku minimalna, na "vrhu" pa največja. Trakovi se namestijo na površino hranilnega agarja, inokuliranega s proučevano kulturo. Če so bakterije dovzetne za delovanje to zdravilo se okoli odsekov traku, ki vsebujejo njegove inhibitorne koncentracije, pojavi elipsoidno območje zaviranja rasti. Številčna vrednost koncentracije antibiotika na dnu tega območja kaže MIK tega antibiotika za ta pridelek.

TO občutljiva vključujejo seve mikroorganizmov, katerih rast je zavirana pri koncentracijah zdravila, ki jih najdemo v bolnikovem krvnem serumu pri uporabi običajnih odmerkov antibiotikov.

TO srednje stabilen vključujejo seve, katerih inhibicija rasti zahteva koncentracije, ki se ustvarijo v krvnem serumu, ko se dajo največji odmerki zdravila.

trajnostno so mikroorganizmi, katerih rast zdravila ne zavirajo v koncentracijah, ki nastanejo v telesu ob uporabi največjih dovoljenih odmerkov.

Kontrolna vprašanja.

Opredelite izraz "antibiotiki". Glavne skupine antibiotikov, odvisno od načina priprave: naravne, polsintetične, sintetične. Poimenujte znanstvenika, ki je razvil teorijo kemoterapije. Katere lastnosti so odločilne pri izbiri kemoterapevtika? Kaj je kemoterapevtski indeks, napišite njegovo formulo, kakšna naj bo? Navedite prva antispirohetalna zdravila; prvo antibakterijsko zdravilo in ime znanstvenika, ki ga je prejel. Kako se imenujejo ruski znanstveniki, ki so prvi odkrili antibakterijske lastnosti zelene plesni. Imenujte znanstvenika, ki je proučeval antibakterijske lastnosti glive Penicillium in poskušal izolirati penicilin. Znanstveniki, ki so prvi prejeli pripravke penicilina. Proizvajalci antibiotikov - navedite primere. Razvrstitev antibiotikov po izvoru, kemična sestava, glede na spekter delovanja. Mehanizem delovanja antibiotikov: tarče (aplikacijska mesta antibiotikov razne skupine). Vrste delovanja - baktericidno in bakteriostatično; kako jih določiti v poskusu in vitro? Protivirusni antibiotiki, mehanizmi njihovega delovanja. V katerih enotah se meri aktivnost antibiotikov? pogoji shranjevanja antibiotikov.

Poimenujte in opišite možno stranski učinki z antibiotično terapijo. Opredelite pojem odpornosti mikrobov na zdravila. Vrste odpornosti na zdravila. Naravni in pridobljeni (primarni in sekundarni). Genetski mehanizmi odpornosti na zdravila: kromosomski in plazmidni. Fenotipski mehanizmi odpornosti na zdravila - poimenujte in opišite. Racionalna uporaba antibiotikov - poimenujte metode. Poimenujte zdravila - zaviralce encimov, ki uničujejo antibiotike. Opišite metode za določanje občutljivosti mikrobov na antibiotike.

Analiza sposobnosti razmnoževanja in rasti bakterij na gojiščih z padajočo koncentracijo zdravilna snov, omogoča določitev minimalne inhibitorne koncentracije antibiotika (MIC), ki zavira vlogo bakterij in vitro (tabela 3(vet7)). Vrednost tega odmerka določa izbiro zdravilne učinkovine, ki je sposobna doseči podobne koncentracije in vivo, in je osnova za primerjavo relativne občutljivosti organizma glede na druga zdravila. Menijo, da mora biti za zagotovitev učinkovitosti izpostavljenosti koncentracija zdravilne učinkovine v žarišču okužbe najmanj enaka vrednosti minimalna inhibitorna koncentracija antibiotika. Po drugi strani pa mora biti koncentracija zdravila v plazmi običajno višja, da se zagotovijo ustrezne koncentracije v tkivih. Neupravičeno zviševanje odmerkov protimikrobnih zdravil z namenom doseganja minimalnega odmerka antibiotika, ki zavira rast določene vrste bakterij in vitro, pa lahko privede do kopičenja zdravila v telesu prejemnika v toksičnih odmerkih.

»Kritični MIK« za določeno učinkovino zdravila je najvišja razmeroma varna koncentracija zdravila, ki jo je mogoče doseči s klinično sprejemljivim odmerkom in načinom dajanja zdravila (tabela 3(vet7)). MIC je odvisen od določen tip bakterijsko kulturo in določeno vrsto zdravilne učinkovine. Hkrati je kritična MIC specifična za določenega prejemnika in določeno zdravilno učinkovino. Tako bo kritična MIC enaka za kateri koli organizem (tabela 3(vet7)). Vrednost kritične koncentracije za določen organizem se lahko razlikuje glede na vrsto živali (zaradi razlik v občutljivosti ali v naravi porazdelitve). zdravilni izdelek) in poseben laboratorij. Za kritične vrednosti, ki jih je treba uporabiti v njihovih študijah, se je treba obrniti na laboratorij, ki zagotavlja metode kulture in podatke o občutljivosti na antibiotike.

Na podlagi podatkov o redčenju in vitro je bakterija razvrščena kot občutljiva (S) za določeno zdravilno učinkovino, če je MIK bistveno pod kritično vrednostjo tega kazalca. Rast patogenih mikroorganizmov s povprečno (MS) ali vmesno (IS) vrednostjo občutljivosti je zavrta pri koncentracijah zdravila, ki se približujejo kritični vrednosti MIK. Takšne bakterije lahko povzročijo negativne reakcije pacientovega telesa ali pa nanj ne vplivajo. MIK za odporne (R) bakterije presega kritično vrednost najmanjšega odmerka. Učinkovita vrednost koncentracije takega zdravila, ki vpliva na določen mikroorganizem, v telesu pacienta verjetno ne bo dosežena. V takšnih primerih lahko tudi tveganje kopičenja zdravila pri toksičnih odmerkih odtehta potencialno korist zdravljenja. Kritično vrednost minimalnega odmerka antibiotikov nove generacije, ki zavirajo rast bakterij, je v nekaterih primerih težje določiti zaradi prehoda na strokovno fleksibilno označevanje območij odmerjanja.

Zdravilne učinkovine je treba izbrati tako, da je ob uporabi v skladu z režimom, ki preprečuje kopičenje snovi v toksičnih odmerkih, mogoče doseči največjo plazemsko koncentracijo zdravilne učinkovine, ki bistveno presega MIK. Številne bakterije bodo dovzetne za učinke določenega zdravila v koncentracijah precej pod kritičnim minimalnim odmerkom. Razliko med kritično vrednostjo in intrinzično vrednostjo MIK lahko uporabimo za primerjavo relativne učinkovitosti različnih protimikrobnih zdravil. Na primer, za amikacin je kritična vrednost 32 µg/mL, zato je E. coli z vrednostjo MIK 2 µg/mL relativno bolj občutljiva na amikacin kot E. coli z vrednostjo MIK 16 µg/mL. Obe vrsti je treba šteti za občutljivi (čeprav se za drugo vrsto lahko šteje, da ima povprečno občutljivost), vendar se zdi, da je rast bakterij prve vrste zavirana v večji meri. Če ima ista vrsta E. coli z vrednostjo MIK 2 µg/mL v primerjavi z amoksicilinom vrednost MIK 16 µg/mL (s kritično vrednostjo 32 µg/mL), se zdi, da je rast tega mikroorganizma lažje inhibirali z uporabo amikacina kot amoksicilina, ker je vrednost MIK amikacina bolj oddaljena od kritične vrednosti MIK kot vrednost MIK amoksicilina.

Čeprav se razlike med vrednostmi MIK za določeno bakterijsko vrsto in določeno zdravilo (16 ali 32) morda zdijo precej velike (zlasti v kontekstu plazemskega prekinitve zdravila), ta razlika ustreza samo eni raztopini v epruveti. . To je primer nevarnosti precenjevanja podatkov o občutljivosti. Če je vrednost MIC določenega organizma dovolj blizu kritični vrednosti, potem lahko zaradi morebitnih razlik v interpretaciji temu mikroorganizmu v enem laboratoriju dodelimo stopnjo občutljivosti »S« ali »MS«, v drugem pa »R«. . Takšna morebitna odstopanja v oceni so eden od razlogov, zakaj se je treba izogibati uporabi zdravil, za katera ima določen organizem občutljivost za »MS« (ali če je vrednost MIK blizu kritične), razen če je koncentracija zdravila na mestu okužba lahko močno preseže vrednost MIK, določeno z analizo in vitro. Glavni primer bi bila uporaba zdravil, ki jih izločajo ledvice, za zdravljenje okužbe. sečila ali uporaba zdravil, ki se izločajo z žolčem, za zdravljenje okužbe žolčevod. Kopičenje določenih zdravil v levkocitih (fluorokinoloni, makrolidi) lahko povzroči tudi koncentracije zdravila v tkivih precej nad MIK (ali kritično MIK) kljub nižjim koncentracijam v plazmi.

MIC bakterij se lahko spremeni med nadaljnjimi okužbami z isto bakterijsko vrsto in se lahko spremeni tudi med samim procesom okužbe. Povečanje vrednosti MIK je lahko preprosto odraz drugačnega pristopa k vrednotenju rezultatov analize (še posebej, če se razlike odkrijejo šele pri redčenju in vitro), lahko pa se šteje tudi za posledico razvoja odpornosti na določeno zdravilno učinkovino. V takih primerih tečaj protimikrobna terapija lahko spremenite z uporabo dodatnega zdravila ali prehodom na novo, več učinkovito zdravilo. Pri polimikrobnih okužbah je vrednost MIK določenega zdravila verjetno drugačna za vsako bakterijo, ki okuži. Menijo, da lažje zavira rast bakterij z nizka vrednost MIK za določeno zdravilno učinkovino kot rast mikroorganizma z višjo vrednostjo MIK za isto zdravilno učinkovino.

Merila protimikrobne aktivnosti zdravila so minimalna inhibitorna koncentracija(IPC) in minimalna baktericidna koncentracija(MBK). MIK je najnižja koncentracija antibiotikov, ki in vitro popolnoma zatre viden rast bakterij. Izražena je v mg/l ali µg/ml. MBC je najnižja koncentracija antibiotika, ki povzroča baktericidni učinek. Da bi ga določili, je potrebno inokulacijo iz epruvet (vizualno ni rasti) na gostem hranilnem agarju, ki ne vsebuje antibiotika. Ta indikator ima velik klinični pomen. Na podlagi metode serijskih razredčitev so nastale mikrometode, ki vključujejo uporabo manjše prostornine hranilnega medija. Za tovrstne raziskave so trenutno na voljo številni komercialni kompleti, sestavljeni iz posušenih, stabiliziranih razredčin antibiotikov, ki so razredčeni s suspenzijo testnega mikroba. Te komplete lahko shranjujete v običajnih pogojih, s čimer odpravite potrebo po pripravi razredčin gojišč in antibiotikov v laboratoriju. Druga prednost mikrodilucijskih testov je, da so vključeni v avtomatiziran sistem.

Na podlagi dobljenih podatkov (premer območja zastoja rasti ali vrednost IPC) delimo mikroorganizme na občutljive, srednje odporne in odporne. Za razlikovanje med temi kategorijami se uporabljajo tako imenovane mejne koncentracije antibiotikov, ki pa niso konstantne vrednosti. Revidirajo se, ko se spremeni občutljivost populacije mikroorganizmov. Vodilni strokovnjaki (kemoterapevti, mikrobiologi), ki so člani posebnih komisij, se ukvarjajo z razvojem in revizijo meril za razlago. Eden od teh je Nacionalni odbor za klinične laboratorijske standarde ( n ational C odbor za C linični L laboratorij S standardov - NCCLS), organiziran v ZDA. Trenutno se standardi NCCLS uporabljajo kot mednarodni standardi za vrednotenje rezultatov določanja občutljivosti bakterij v multicentričnih mikrobioloških in kliničnih študijah.

Določanje občutljivosti bakterij na antibiotike

Kriterij za občutljivost mikroorganizmov na antibiotike je minimalna inhibitorna koncentracija (MIC) ali minimalna inhibitorna koncentracija (MIC) antibiotika, ki zavira rast patogena v standardnih eksperimentalnih pogojih.

Za določitev odpornosti na zdravila se uporablja dnevna čista kultura patogena, izoliranega iz bolnikovega telesa, in standardni hranilni medij (AGV ali Muller-Hinton agar) za njegovo inokulacijo.

Določanje občutljivosti mikroorganizmov na antibiotike se izvaja z metodo difuzije diska ali z metodo serijskih razredčitev antibiotika v tekočem ali trdnem mediju.

Disk difuzijska metoda

Določanje občutljivosti na antibiotike z metodo papirnatih diskov temelji na difuziji antibiotika v hranilni medij. Koncentracija antibiotikov v diskih je izbrana tako, da premeri con inhibicije rasti standardnih testnih mikroorganizmov ustrezajo mednarodnim standardom. Ta koncentracija ustreza povprečnemu terapevtskemu odmerku za standardne seve mikroorganizmov.

Pripravljeno suspenzijo mikroorganizmov nacepimo na površino posebnega gojišča (AGV ali Mueller-Hinton agar) v petrijevke. Nato s sterilno pinceto na posejano površino na enaki razdalji drug od drugega, od robov in središča posode položimo standardne papirnate diske, prepojene z raztopinami različnih antibiotikov (lahko uporabite tudi posebne pripomočke in razpršilnike). Zasejane skodelice hranimo v termostatu pri temperaturi, ki je optimalna za rast proučevanih bakterij. Če so bakterije občutljive na ta antibiotik, se okoli diska oblikuje območje zaviranja rasti. Premer cone zaviranja rasti ustreza stopnji občutljivosti proučevanega mikroorganizma na ta antibiotik. Končni rezultat se oceni po posebnih tabelah, ki označujejo premere območij zaviranja rasti standardnih kultur, občutljivih, odpornih in srednje odpornih.

Disk metoda ne zagotavlja zanesljivih podatkov za določanje občutljivosti mikroorganizmov na polipeptidne antibiotike, ki slabo difundirajo v agar (na primer polimiksin, ristomicin). Prav tako ta metoda ne omogoča določitve minimalne inhibitorne koncentracije antibiotika.

minimalna zaviralna koncentracija- najmanjša inhibitorna koncentracija.

Indikator delovanja antibiotika na bakterijsko kulturo je enak njegovi najmanjši koncentraciji, pri kateri pride do popolne inhibicije rasti bakterij.

(Vir: "Angleško-ruski razlagalni slovar genetskih izrazov". Arefiev V.A., Lisovenko L.A., Moskva: Založba VNIRO, 1995)

• - minimalna koncentracija razkužila, ki v kratkem času povzroči popolno smrt standardnih testnih sevov bakterij v suspenziji ali na površini nosilcev ...

  Mikrobiološki slovar

• - najmanjša koncentracija kemoterapevtske ali antiseptične snovi, ki povzroči popolno zatiranje rasti določenega mikroorganizma, opaznega s prostim očesom na gojiščih v standardnih eksperimentalnih pogojih ...

  Mikrobiološki slovar

• - Najmanjša koncentracija sestavka za gašenje požara v zraku, pri kateri opazimo gašenje difuzijskega plamena n-heptana v pogojih standardnega poskusa. Vir: GOST 4...

  Slovar za nujne primere

• - logično sistem, ki je oslabitev konstruktivne logike in intuicionistične logike zaradi izključitve iz števila postulatov načela "vsak stavek izhaja iz protislovja" ...

  Filozofska enciklopedija

• - Glej Ubogi ...

  Projektivno filozofski slovar

• - najmanjša vrednost dobiček, potreben za ohranitev podjetja, njegovo delovanje, preprečitev propada ...

  Ekonomski slovar

• - minimalna vrednost dobička, ki je potrebna za rešitev podjetja, nadaljnje delovanje, preprečitev propada ...

  Enciklopedični slovar ekonomije in prava

• - jedrni delec, minimalni nukleosom - jedrni delec, embalažna enota DNA, ki stabilno obstaja med nastajanjem nukleosomske strukture in vključuje 146 baznih parov in oktamer jedrnih histonov ...

  Molekularna biologija in genetika. Slovar

• - glejte Mejna koncentracija ...

  Velik medicinski slovar

• - najnižja koncentracija volumetričnih gasilnih sredstev v zraku, ki zagotavlja takojšnje ugasnitev difuzijskega plamena snovi v pogojih poskusa. Vir: "Hiša: Gradbena terminologija", M.: Buk-press, 2006...

  Gradbeni slovar

• - najnižja koncentracija strupa v predmetih okolju, ki povzroči narkotično stanje pri 50% poskusnih živali. Označeno s simbolom CN50...

  Ekološki slovar

• - Začetna marža. Znesek sredstev, ki je potreben za odprtje ene pozicije na trgu izvedenih finančnih instrumentov...

  Glosar poslovnih izrazov

• Glosar poslovnih izrazov

• - Minimalni znesek denarja, določen v prospektu novega podjetja, ki ga je treba po mnenju njegovih direktorjev mobilizirati, da bo podjetje postalo sposobno preživeti ...

  Finančni besednjak

• - najmanjša vrednost dobička, potrebnega za vzdrževanje podjetja V angleščini: Marginal profitGlej. Glej tudi: Dobiček Prelomna prodaja  ...

  Finančni besednjak

• - logični sistem, kar je oslabitev intuicionistične logike in konstruktivne logike zaradi izločitve iz števila postulatov formule ⌉A ⊃ ...

  Velika sovjetska enciklopedija

"minimalna inhibitorna koncentracija" v knjigah