وظائف المناعةتعتمد إلى حد كبير على حالة الأمعاء. علاقة وثيقة بين الصحة وحالة الأعضاء الجهاز الهضميواضح بشكل خاص عند الأطفال. في نواحٍ عديدة، تعتمد وظائف الأمعاء على حالة النباتات التي يمكن أن تكون مسببة للأمراض وصحية. إذا كان لدى الطفل أعراض معوية غير صحية، فيجب أن يبدأ فحصه باختبار دسباقتريوز.

فيديو - متى يكون اختبار دسباقتريوز ضروريًا؟

كيفية إجراء البحث وماذا يكشف؟

مهم! للحصول على نتيجة موضوعية، يتم إجراء الدراسة بدقة قبل بدء العلاج.

يستخدم براز الأطفال الخالي من شوائب البول، ويتم جمعه في وعاء معقم بأدوات معقمة. من الأفضل إجراء التحليل في مختبر جيد، حيث عند تقديم الطلب، سيتم إعطاؤك حاوية بغطاء لولبي وملعقة. تخزين العينة يعتمد على طريقة البحث القادمة.

تحدث حالة دسباقتريوز نتيجة الضعف رد الفعل المناعي، العلاج غير العقلاني، الاضطرابات الخلقية في إنتاج الإنزيم. في بعض الحالات، يكون هناك اختفاء كامل للبكتيريا التي تنتمي إلى البكتيريا الطبيعية، وهذا يتعلق في المقام الأول بالإشريكية القولونية والبكتيريا المشقوقة وبكتيريا حمض اللاكتيك.

يتم أخذ مكانها بواسطة الفطريات من جنس المبيضات، ويزيد عدد المكورات العنقودية والزائفة الزنجارية والبروتيا. ونتيجة لذلك، فإنها تصبح مميزة أعراض مرضيةالأمراض المعوية - الإسهال وفقر الدم (انخفاض الهيموجلوبين) والإسهال الدهني (إفراز الدهون الزائدة في البراز) وفقدان الوزن. ومع الانخفاض الحاد في المناعة، قد تتطور عدوى معوية حادة، بما في ذلك الإنتان.
وبالتالي، فإن تحليل دسباقتريوز في الوقت المناسب يساعد على حماية الطفل منه أمراض خطيرة. يمكن القيام بذلك في وجود الأعراض وفي غيابها.

فيديو - عسر العاج

دسباقتريوز عند الأطفال: كيفية تحديد الانتهاكات عن طريق التحليل؟

البكتيريا الطبيعية

تحتوي البكتيريا الطبيعية عند الأطفال على التركيبة التالية والنطاق الكمي.

أي شيء خارج النطاقات المحددة يشير إلى خلل التنسج المعوي أو الأمراض المعدية. عند الرضع الذين يبلغون من العمر قبل سنة واحدة وبعدها، تختلف البكتيريا في تكوينها، ويمكن تقييم وجود الاضطرابات باستخدام الجدول التالي.

يعتمد تكوين البكتيريا في براز الأطفال على
العمر ونوع التغذية (بقرة/جم)

وصف مكونات البكتيريا والاضطرابات السريرية

تحديد مسببات الأمراض المعوية - العدوى المعدية.

الإشريكية القولونية - الإشريكية القولونية

زيادة المحتوى ه. coli - نادرة، يتم التعامل معها على أنها نباتات انتهازية بالمضادات الحيوية الحساسة أو يتم تصحيحها بسبب التركيبة المتوازنة للنباتات عند تناول Hilak Forte.

يمكن العثور على الإشريكية القولونية في عدة أشكال: نموذجية، سلبية اللاكتوز، انحلالية ومخفضة. النشاط الأنزيمي.

إذا تم اكتشاف الإشريكية القولونية ذات النشاط الأنزيمي المنخفض. يظهر في كثير من الأحيان، لكنه لا يحمل أي شيء دور وظيفيبسبب دونيته.

E. القولونية مع انخفاض نشاط الانزيمإذا كانت المؤشرات أعلى من المعتاد، يبدأ دسباقتريوز.

تم الكشف عن تحلل الدم الإشريكية القولونية. — هناك علامات سريرية على شكل إنتاج السموم التي تؤثر الجهاز العصبيأولا وقبل كل شيء، الأمعاء. ويلاحظ عسر الهضم والحساسية.

لم يتم الكشف عن انحلال الدم E. القولونية. - القاعدة.

تم التعرف على البكتيريا المعوية سلبية اللاكتوز - إذا تجاوز الحاجز 5٪ (104 - 105) من الكمية الإجمالية، يمكن ملاحظة مشاكل في الجهاز الهضمي وانتفاخ البطن وحرقة المعدة والتجشؤ عند الأطفال.

العصيات اللبنية أقل من الطبيعي - ديسبيوسيس الأولي نتيجة للعلاج بالمضادات الحيوية وسوء التغذية وعوامل أخرى وضعف وظيفة الجهاز الهضمي وانخفاض المناعة. للتصحيح نأخذ: الزبادي الكندي، انتيروزيرمينا.

عادة لا يتم ملاحظة العصيات اللبنية فوق المعدل الطبيعي ولا تتطلب العلاج. لتصحيح الحالة، يتم أخذ Enterozermina.

Bifidobacteria أقل من المعدل الطبيعي - انخفاض كبير في مقاومة جسم الطفل للالتهابات المعوية، لوحظ عند الأطفال حديثي الولادة الذين ولدوا بعملية قيصرية.

Bifidobacteria أعلى من المعتاد - كقاعدة عامة، لا يتم ملاحظتها، ولكنها لا تتطلب العلاج.

المكورات المعوية فوق المستويات الطبيعية يمكن أن تؤدي إلى أضرار معدية للكلى والأعضاء التناسلية. بشكل عام، يجب أن يكون عدد المكورات المعوية متناسبا الرقم الإجماليالقولونية. تستخدم البكتيريا للعلاج.

نسبة العصوانيات أعلى من الطبيعي - تناول الأطعمة الدهنية.

العصوانيات أقل من المعدل الطبيعي - العلاج بالمضادات الحيوية، والالتهابات المعوية.

المكورات العقدية العقدية أقل من المعدل الطبيعي ليست مرضية، ولكنها قد تشير إلى دسباقتريوز الأولي.

المكورات العقدية فوق المعدل الطبيعي - العدوى المعوية، وتناول نظام غذائي غني بالكربوهيدرات، والأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي.

كلوستريديا فوق المعدل الطبيعي هي حالة من خلل التنسج المعوي. والسبب هو استهلاك كميات كبيرة من الأطعمة البروتينية. يتم استخدام الأدوية التي توازن البكتيريا المعوية الطبيعية في تكوينها، ويتم إنشاء نظام غذائي يحتوي على كمية صغيرة من البروتين. يتم علاج الأعراض بمساعدة Hilak Forte، Enterozermina.

بروتيوس أعلى من المعتاد - لا يتم اتباع قواعد النظافة الشخصية أو تحدث عدوى المستشفيات.

كليبسيلا فوق المعدل الطبيعي هو مرض الجهاز الهضمي الذي يحدث في كثير من الأحيان نتيجة لعدوى المستشفيات لدى الطفل. يتم العلاج باستخدام العاثيات.

يعتمد وقت تعافي الطفل على حالة البكتيريا قبل المرض. ويحدث بشكل أكثر خطورة عند الرضع. لوحظ وجود مسار خفيف للمرض عند الأطفال الذين يعانون من البكتيريا المعوية الطبيعية. أثناء المرض، هناك تغيير في صيغة الكريات البيض في الدم، والبراز يصل إلى 7-10 مرات في اليوم وغيرها من علامات تلف الأمعاء.

المكورات العنقودية غير المسببة للأمراض:

• البكتيريا غير الانحلالية والبشرية – الرممية، مقبولة ضمن نطاق معين؛
• تنتمي الفطريات من جنس المبيضات إلى النباتات المسببة للأمراض، ولكن يمكن اكتشافها بكميات صغيرة. مع البكتيريا المعوية الطبيعية، لا يتم ملاحظة العدوى الفطرية حتى مع الزيادة؛

  

  الفطريات من جنس المبيضات (ممثلة بخلايا الخميرة البيضاوية والخيوط الكاذبة والخيوط المقسمة)
  عرض على الصفحة عرض بالحجم الكامل

• تم الكشف عن المبيضات وهي أعلى من المعدل الطبيعي - يشير إلى داء المبيضات، مع طفح جلدي على الجلد - داء المبيضات. مع داء المبيضات عند الأطفال، يتركز الألم في السرة، والمعدة منتفخة ويشعر بالثقل باستمرار. تتميز العدوى الفطرية بالسائل براز طريمع كتل فطرية وأفلام 6 مرات أو أكثر في اليوم.

فيديو - البكتيريا المعوية

عند النظر إلى الملاءة الشاملة لاختبارات دسباقتريوز، ستلاحظ قائمة طويلة من النباتات الدقيقة. يمكن للأشخاص الذين لا يفهمون الطب أن يتوصلوا إلى استنتاجات وافتراضات خاطئة.

وتجدر الإشارة إلى أن شكل ورقة الاختبار قد يختلف باختلاف المؤسسة الطبية. قد تأتي البكتيريا المفيدة أولاً، ثم البكتيريا الانتهازية والممرضة. أو بترتيب مختلف. نحن نقدم عدة نماذج تحليل مختلفة حتى تكون على علم بذلك ولا تنزعج إذا كان شكل النتائج يختلف عن شكلك!لذلك، ما عليك سوى العثور على السطر الموجود في ورقة النتائج الخاصة بك ومقارنة القيمة بالمعيار الذي يظهر هنا في الصورة.

1. البكتيريا المشقوقة. يمكن اعتبار ممثلي البكتيريا المشقوقة بحق سكانًا مفيدين للنباتات الدقيقة. يجب ألا تقل النسبة المثلى لعددهم عن 95، ولكن من الأفضل أن تكون جميعها 99٪:

• وتشارك الكائنات الحية الدقيقة Bifidobacteria في تحلل العناصر الغذائية وهضمها وامتصاصها. فهي مسؤولة عن امتصاص الفيتامينات،
• بسبب نشاط البيفيدوبكتريا تحصل الأمعاء على الكمية المناسبة من الحديد والكالسيوم.
• كما تلعب البكتيريا المشقوقة دورًا كبيرًا في تحفيز أجزاء من الأمعاء، وخاصة جدرانها (المسؤولة عن التخلص من السموم).
• الهضم والامتصاص واستيعاب جميع العناصر الغذائية المفيدة
• يمكننا أن نتحدث لفترة طويلة عن فوائد البيفيدوبكتريا، لكن هذه هي البكتيريا الأكثر فائدة في أمعائنا، وكلما زاد عددها، كان ذلك أفضل!

المؤشر الكمي للبكتيريا bifidobacteria في نموذج الاختبار - من 10*7 درجة إلى 10*9 درجة. يظهر الانخفاض في الأعداد بوضوح وجود مشكلة، في حالتنا، دسباقتريوز.

1. البكتيريا اللبنية.تحتل العصيات اللبنية المركز الثاني بين سكان الأمعاء. نسبتهم في الجسم 5%. تنتمي العصيات اللبنية أيضًا إلى المجموعة الإيجابية من البكتيريا. التركيب: العصيات اللبنية، جزيئات الحليب المخمر، ممثلي العقديات. بناءً على الاسم، يمكنك أن تفهم أن العصيات اللبنية (فيروسات الحليب المخمر) هي المسؤولة عن إنتاج حمض اللاكتيك. وهو بدوره يعمل على تطبيع عمل الأمعاء. تساعد بكتيريا اللاكتو الجسم على تجنب نوبات الحساسية. الكائنات الحية الدقيقة تحفز وظيفة التخلص من السموم.

يفترض التحليل الشامل وجود عدد محدد من البكتيريا اللبنية - من 10*6 درجات إلى 10*7 درجات.مع انخفاض هذه الكائنات الحية الدقيقة، سيتعرض الجسم للتفاعل من مسببات الحساسية، وسوف يصبح الإمساك أكثر تواترا، وسوف يحدث نقص اللاكتوز.

• فهو لا يسمح للكائنات الحية الدقيقة الانتهازية بالتكاثر في أمعائك ويحاربها ليل نهار؛
• تمتص الإشريكية القولونية الأكسجين، وبالتالي تنقذ البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية من الموت.
• بمشاركتها المباشرة يحدث إنتاج فيتامينات ب وامتصاص الحديد والكالسيوم!
• إذا كان هناك انخفاض في الإشريكية القولونية أقل أو أعلى من المعيار (أي أقل من 10 إلى الدرجة السابعة وأكثر من 10 إلى الدرجة الثامنة) - فقد يشير ذلك إلى وجود الأمعاء، أولاً، دسباقتريوز، وثانيًا، وجود الديدان. عادي - 107-108 CFU/جم

الإشريكية القولونية اللاكتوز سلبية -البكتيريا الانتهازية. معيارهم هو 10 أس 4. تؤدي الزيادة في هذه القيمة إلى خلل في النباتات المعوية. على وجه الخصوص، هذا هو الإمساك، وحرقة، والتجشؤ، وهناك ضغط وانفجار في المعدة. الممثلون البارزون لهذه البكتيريا هم PROTEI و KLEBSIELLA.

بروتيوس -اللاهوائية الاختيارية، على شكل قضيب، غير حاملة للأبواغ، متحركة، بكتيريا سالبة الجرام. ممثل بارز للبكتيريا الانتهازية.

انتهازية - تعني أن كميتها ضمن المعدل الطبيعي لا تسبب اضطرابات في الأمعاء. بمجرد تجاوز القاعدة وتكاثر هذه البكتيريا، تصبح مسببة للأمراض، ضارة، ويحدث عسر العاج.

كليبسيلاهو كائن حي دقيق انتهازي ينتمي إلى عائلة البكتيريا المعوية. حصلت على اسمها من اسم العالم الألماني وعالم البكتيريا وعلم الأمراض الذي اكتشفها - إدوين كليبس.

الإشريكية القولونية الحالة للدم -توجد الإشريكية القولونية في أجزاء من الأمعاء الغليظة، وهي منافسة للبكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية. القاعدة هي 0 (صفر). يشير وجوده في الأمعاء بوضوح إلى حدوث انتهاك للبكتيريا. يؤدي إلى مشاكل جلدية، ردود الفعل التحسسية. بشكل عام، وجود هذه العصا لن يجلب لك أي شيء جيد.

1. البكتيريا.قد تتضمن نتائج الاختبار المنفصلة قائمة بالبكتيريا. ومن الخطأ أن ننسبها إلى البكتيريا الضارة. في الواقع، كل شيء بسيط للغاية - لا يرتبط مؤشرهم الكمي بأداء الجسم. في الأطفال حديثي الولادة، فإنهم غائبون عمليا، ثم يسكنون الأمعاء تدريجيا. لم يتم دراسة دورها في الجسم بشكل كامل، ولكن بدونها يكون الهضم الطبيعي مستحيلا.
2. المكورات المعوية —هذه الكائنات الحية الدقيقة موجودة حتى في الأمعاء السليمة. وعندما يعمل الجسم بالشكل الأمثل فإن نسبة المكورات المعوية لا تتجاوز 25% (107).

   خلاف ذلك، يمكننا أن نذكر انتهاكا للميكروبات. وفي الوقت نفسه، فهي العوامل المسببة لالتهابات الجهاز البولي التناسلي. ويعتقد أن لا يتعدى لا يتجاوزتعتبر قيمها بالنسبة للمعيار مؤشرًا جيدًا ولا داعي للقلق.

3. الميكروبات المسببة للأمراض من العائلة المعوية(البكتيريا المعوية المسببة للأمراض) هي بكتيريا ضارة للغاية. هنا و السالمونيلا(خط العرض. السالمونيلا)، و الشيغيلة(خط العرض. الشيغيلة). وهي مسببات للأمراض المعدية مثل السالمونيلا، والدوسنتاريا، حمى التيفودو اخرين. والقاعدة هي غياب هذه الميكروبات على الإطلاق. إذا كانت موجودة، فقد تكون هناك عدوى معدية بطيئة أو واضحة. غالبًا ما تكون هذه الميكروبات هي الأولى في قائمة نتائج اختبار دسباقتريوز.
4. البكتيريا غير المتخمرة -المنظمين لكل شيء عملية الهضم. يتم تخمير الألياف الغذائية وإعدادها لامتصاص جميع المواد المفيدة (الأحماض والبروتينات والأحماض الأمينية وغيرها)، ويشير غياب هذه البكتيريا إلى أن أمعائك لديها مجال للتحسن. عدم هضم الطعام بشكل كامل. ويوصي بتناول القمح والنخالة.
5. المكورات العنقودية الجلدية (الرممية).– يشير أيضًا إلى ممثلي البيئة الانتهازية. ولكن قياسا على المكورات المعوية، يمكن لهذه الكائنات الحية الدقيقة أن تتعايش بهدوء جسم صحي. النقطة المئوية المثالية لهم هي 25% أو 10 أس 4.
6. كلوستريديا ( كلوستريديوم)— البكتيريا الموجودة أيضًا بكميات صغيرة في أمعائنا. بمساعدتهم، تحدث العمليات المرتبطة بتكوين الكحول والأحماض. في حد ذاتها غير ضارة، فإنها يمكن أن تكمل النباتات المسببة للأمراض فقط عندما تنمو فوق المعدل الطبيعي.
7. المكورات العنقودية الذهبيةهذه البكتيريا ليست أكثر من جراثيم بيئة خارجية. على سبيل المثال، يمكن العثور عليها على الجلد أو الأغشية المخاطية لجسمنا. حتى أصغر جزء من المكورات العنقودية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم في الأمعاء. ليس من المستغرب أن يكون الطب قد طور معيارًا منذ فترة طويلة: لا ينبغي أن يكون هناك مكورات عنقودية في نموذج الاختبار. حتى كمية صغيرة منها يمكن أن تسبب الإسهال والقيء وآلام في البطن.
   

   من السمات المهمة للأمعاء أن المكورات العنقودية الذهبية لن تظهر من تلقاء نفسها أبدًا. أنها تعتمد كليا على عدد الكائنات الحية الدقيقة الإيجابية وممثلي البيفيدوبكتريا. يمكن للنباتات الدقيقة المفيدة (البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية) قمع عدوان المكورات العنقودية. ولكن إذا دخلت الأمعاء، فإن الجسم سوف يتعرض لردود فعل تحسسية، قيح وحكة في الجلد. قد يتعرض الشخص مشاكل خطيرةمع الجهاز الهضمي. ومن الأفضل في هذه الحالة استشارة الطبيب فوراً.

8. الخميرة مثل الفطر المبيضات (المبيضات) الفطر المبيضات البيضاء

   فطريات المبيضات – تعيش في أمعاء الإنسان بكميات أقل من 10 إلى الدرجة الرابعة. قد يزيد العدد إذا كان المريض يتناول المضادات الحيوية بشكل فعال. تؤدي زيادة الفطريات مع انخفاض عام في البكتيريا الطبيعية إلى تطور مرض القلاع، عادة عند النساء، أو التهاب الفم (عند الأطفال). يصيب المرض الأغشية المخاطية لجسم الإنسان: الفم والجهاز البولي التناسلي. داء المبيضات هو الاسم العام للأمراض المرتبطة بالنمو والنشاط النشط لهذه الفطريات (مرض القلاع، التهاب الفم، وما إلى ذلك).

   هناك حالات عندما لا تكشف الاختبارات عن انخفاض في البكتيريا، ولكن هناك زيادة في الكائنات الحية الدقيقة الفطرية. وتشير هذه الممارسة إلى أن تركز الفطريات لا يظهر داخل الجسم، بل في البيئة الخارجية. أولاً نحن نتحدث عنيا جلدعلى سبيل المثال، بالقرب من فتحة الشرج (فتحة الشرج). يوصف العلاج، حيث يتم معالجة المناطق التي تعاني من مشاكل في الجلد بمرهم مضاد للفطريات.

يتم تحليل الكائنات الحية الدقيقة الأخرى فقط في الحالات القصوى. في حالات نادرة. ويعتبر العامل الممرض الأبرز لهذه المجموعة هو الزائفة الزنجارية.

في بعض الأحيان، في نموذج التحليل، يمكنك العثور على مصطلح مثير للاهتمام: القيمة المطلقة.ولكن هذا لا يعني أي شيء فظيع. وباستخدام هذه الكتابة، لاحظ العاملون في المجال الطبي عدم وجود أي عنصر من النباتات الدقيقة. وفي نموذج التحليل أيضًا يمكنك العثور على عبارة "لم يتم الكشف عنها" وهي مفهومة لنا جميعًا.

كما تبين الممارسة، يتكون التشخيص من فك رموز المعلومات من 15 إلى 20 نوعا من البكتيريا. وهذا ليس كثيرًا، مع الأخذ في الاعتبار أن جسمنا يتكون من 400 نوع من الميكروبات. يتم فحص البراز البشري المقدم للتحليل بعناية للتأكد من وجود البيفيدوبكتريا ومسببات الأمراض المختلفة (المكورات العنقودية والبروتينات وما إلى ذلك).

عسر العاج هو انخفاض في المؤشر الكمي للبكتيريا bifidobacteria وزيادة متزامنة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضأمعاء.

معايير البكتيريا المعوية

مثال 1 - تكوين البكتيريا المعوية طبيعي

• البكتيريا الطبيعية:
• الإشريكية القولونية - 10 إلى 6 درجات (10*6) أو 10 إلى 7 درجات (10*7)
• بوغ اللاهوائي - 10*3 و 10*5
• العصيات اللبنية - 10 إلى 6 درجات وما فوق
• Bifidobacteria - 10 إلى 7 درجات وما فوق

• البكتيريا المسببة للأمراض والانتهازية:

مثال 2 - تكوين البكتيريا المعوية طبيعي
مثال 3 - تكوين البكتيريا المعوية الطبيعية عند الأطفال

تحليل البراز ل دسباقتريوز. كيف تفعل كل هذا؟

1. أول شيء يجب أن تتذكره هو عدم توافق المضادات الحيوية مع أخذ عينات من البراز من أجل الثقافة. يوصى بالانتظار لمدة 12 ساعة على الأقل بعد الانتهاء من دورة الدواء، وبعد ذلك فقط قم بإعداد الاختبارات. يتم جمع البراز بشكل طبيعي، دون تحفيز إضافي للأمعاء. لا ينبغي عليك إعطاء الحقن الشرجية أو استخدام الباريوم - فالمادة المخصصة للبحث لن تكون مناسبة. قبل جمع البراز للتحليل، يجب عليك إفراغ المثانة. يجب أن يتم التغوط بشكل طبيعي، ويفضل ألا يكون ذلك في المرحاض، ولكن في وعاء أو قعادة. يجب ألا يدخل البول إلى البراز. تتم معالجة مكان تجمع البراز بالمطهرات وغسله بالماء المغلي.

1. عادةً ما يعطيك المستشفى حاوية قابلة للإغلاق تحتوي على ملعقة. تحتاج إلى وضع مادة فيه لتشخيص دسباقتريوز. بعد أن تقوم بتجميع البراز في حاوية، يجب عليك تسليمه على الفور إلى المختبر. الحد الأقصى للوقت المسموح به لهذا هو 3 ساعات. إذا لم يكن لديك الوقت، ضع الحاوية مع البراز في بيئة باردة (ولكن ليس في الثلاجة).

1. الشروط الإلزامية لجمع وتخزين البراز للتحليل:

• يمنع تخزين الاختبارات لأكثر من 5 ساعات؛
• يجب أن تكون الحاوية مغلقة بإحكام.
• يجب أن يتم التغوط في يوم فحص البراز وليس في اليوم السابق.

إذا لم يتم استيفاء الشروط، فقد تواجه بيانات مخبرية مشوهة. وفي هذه الحالة ستكون صورة المرض غير مكتملة، ولن يتم التأكد من افتراضات الطبيب. سيتعين عليك تقديم البراز للثقافة مرة ثانية.

فيديو "فحص البراز بحثًا عن عسر العاج"

تحليل دسباقتريوز: الجوانب السلبية

إذا لجأت إلى الأدب الطبي، ثم يمكنك العثور على آراء قطبية حول تحليل دسباقتريوز. ومن أجل الحصول على فكرة ليس فقط عن مزايا هذه الطريقة، ولكن أيضًا عن عيوبها، دعونا نفكر السلبية. على أية حال، الطبيب هو المسؤول عن علاجك، وهو الذي يقرر كيفية إجراء الاختبارات.

مساوئ اختبار دسباقتريوز:

1. غموض في تفسير النتيجة– المحاسبة المعقدة للبكتيريا الموجودة في اختبارات الشخص المريض والصحي، وحالات عدم كفاية تأكيد عسر العاج، وتقييم الاختبارات؛
2. عند التشخيص، لا يوجد حساب للبكتيريا واللاهوائيات الإجبارية– الكائنات الحية الدقيقة هي النواة الرئيسية للنباتات المعوية، والبراز يقوم فقط بنسخ حالة جدار الأمعاء ولا يعطي دائمًا الصورة الكاملةالمرض أو عدمه؛
3. على الرغم من أن البكتيريا المسببة للأمراضالمخصصة لمجموعة خاصة، يمكن أن تسبب البكتيريا العادية أيضًا حالة مؤلمة (التشبع الزائد بالبكتيريا أو عدم وجودها)؛
4. يتم الاحتفاظ بسجلات من البكتيريا في الأمعاء الغليظةولا يتم تحليل الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء الدقيقة - فالبكتيريا الأخيرة هي التي تحدد عيبًا أو آخر في الجهاز الهضمي.

بالمناسبة ، الجوانب السلبية التي ذكرها الأطباء أنفسهم تظهر الغموض في تفسير تحليل عسر العاج. تتعلق التناقضات في المقام الأول بارتفاع تكلفة الدراسة. وتشمل العوامل غير المواتية أيضا الاحتمالية تحليلات خاطئة. لكن الأطباء المحترفين يمكنهم بسهولة التمييز بين المواد منخفضة الجودة والمعلومات الموثوقة. بعد تلقي التشخيص الميكروبيولوجي، يتعامل الأخصائي مع المحتوى السريري. تتمثل اختصاصه في وصف مسار العلاج للمريض.

في الختام، أود أن أشير إلى شيء آخر فارق بسيط مهم: دسباقتريوز هي ظاهرة تعتمد على مشاكل معوية. ثانيًا وثالثًا، يتعلق الأمر بالنباتات الدقيقة نفسها. ولذلك فإن دورات المضادات الحيوية والبكتيريا الحية التي يتم الإشادة بها هذه الأيام لا يمكنها دائمًا تصحيح الوضع. لا ينبغي علاج البكتيريا المعوية، ولكن الأمعاء نفسها. سيكون الأساس هو أعراض عديدة للمرض. في نهاية المطاف، من خلال القضاء على مشاكل البيئة المعوية، من الممكن تحقيق تطبيع البكتيريا.

الإشريكية القولونية (lat. الإشريكية القولونية، E. coli، التي سميت على اسم تيودور إيشيريتش) هي بكتيريا سالبة الجرام على شكل قضيب، توجد على نطاق واسع في الأمعاء السفلية للكائنات ذات الدم الحار.
أعراض الإشريكية القولونية. تسمم غذائيالتي تسببها سلالات معينة من الإشريكية القولونية خطيرة بسبب السموم التي تنتجها. تشمل أعراض العدوى تقلصات وألمًا في البطن وإسهالًا، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالدم. في حالة عدم وجود أي أعراض، يتم تشخيص البيلة الجرثومية الحقيقية (عدوى المسالك البولية) في حالة وجود 105 أجسام ميكروبية على الأقل من الإشريكية القولونية.

الإشريكية القولونية (الإشريكية القولونية، لات. الإشريكية القولونية; اختصار مشترك بكتريا قولونية) هو نوع من البكتيريا سالبة الجرام على شكل قضيب وهي جزء من البكتيريا الطبيعية في الجهاز الهضمي البشري.

أنواع الإشريكية القولونية ( ه. القولونية) مدرج في جنس الإشريكية (lat. الإشريكية) ، عائلة البكتيريا المعوية (lat. البكتيريا المعوية) ، رتبة البكتيريا المعوية (lat. البكتيريا المعوية) ، فئة Gammaproteobacteria (lat. γ البكتيريا البروتينية) ، نوع البكتيريا البروتينية (lat. البكتيريا) مملكة البكتيريا.

هناك عدد كبير من أصناف الإشريكية القولونية ( الإشريكية القولونية)، بما في ذلك أكثر من 100 نوع من مسببات الأمراض ("الفيروسات المعوية")، مقسمة إلى أربع فئات: المسببة للأمراض المعوية، والمسببة للسموم المعوية، والمسببة للغزو المعوي، والنزفية المعوية. لا توجد فروق شكلية بين الإشريكية المسببة للأمراض وغير المسببة للأمراض.

أعراض وعلامات الإصابة بالإشريكية القولونية

تبدأ عدوى الإشريكية القولونية 0157:H7 عادة بشكل حاد مع آلام تشنجية في البطن وإسهال مائي، والذي قد يكون مصحوبًا بكميات غزيرة من الدم خلال 24 ساعة. يصف بعض المرضى الإسهال بأنه دم بدون براز، مما أدى إلى ظهور مصطلح التهاب القولون النزفي. عادة ما تكون الحمى غائبة أو خفيفة. في بعض الأحيان يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم تلقائيًا إلى 39 درجة مئوية. بالنسبة للعدوى غير المعقدة، قد يستمر الإسهال من 1 إلى 8 أيام.

في حوالي 5٪ من الحالات (بشكل رئيسي عند الأطفال دون سن 5 سنوات والبالغين فوق 60 عامًا) تحدث مضاعفات مثل متلازمة انحلال الدم اليوريمي، والتي تحدث في الحالات النموذجية في الأسبوع الثاني من المرض. مع أو بدون هذه المضاعفات، يمكن أن تحدث الوفاة، خاصة عند كبار السن.

وجود بكتيريا الإشريكية القولونية في البول أثناء الحمل

توجد الإشريكية القولونية في كثير من الأحيان في البول أثناء الحمل. لذلك تصبح الإشريكية القولونية مفاجأة كاملة للمرأة الحامل. يحدث هذا عادةً عندما تظهر اختبارات البول حدوث التهاب داخليًا. إذا تم العثور على الإشريكية القولونية في مزرعة البول بتركيز أكبر من المسموح به. وهذا يعني أن تركيز البكتيريا يتجاوز الحد المسموح به. وحتى لو لم تكن هناك أعراض الآن، فقد تتطور عدوى المسالك البولية. لقد ثبت أنه في حالة وجود التهاب في المسالك البولية، يزداد خطر الولادة المبكرة، وقصور المشيمة، وتمزق السائل الأمنيوسي المبكر، والتهاب المشيماء والسلى. تحدث ولادة أطفال مبتسرين أو غير ناضجين وظيفيا، وكذلك الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من تأخر النمو داخل الرحم وعلامات العدوى داخل الرحم، وهو أحد أسباب ولادة الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقيةالتنمية والتخلف العقلي والشلل الدماغي.

بكتريا قولونية. معلومات عامة

بكتريا قولونية ( الإشريكية القولونية) مستقرة في البيئة الخارجية، منذ وقت طويلتستمر في التربة والماء والبراز. إنهم يتحملون التجفيف جيدًا. تمتلك الإشريكية القولونية القدرة على التكاثر منتجات الطعاموخاصة في الحليب. تموت بسرعة عند غليها وتعريضها لها المطهرات(المبيض، الفورمالديهايد، الفينول، كلوريد الزئبق، الصودا الكاوية، الخ). تعتبر الإشريكية القولونية أكثر استقرارًا في البيئة الخارجية مقارنة بالبكتيريا المعوية الأخرى. يقتلهم ضوء الشمس المباشر في غضون دقائق قليلة، كما تقتلهم درجة حرارة 60 درجة مئوية ومحلول حمض الكربوليك 1% في غضون 15 دقيقة.

تحتوي بعض الإشريكية القولونية على سوط وتكون متحركة. وتفتقر أنواع أخرى من الإشريكية القولونية إلى الأسواط والقدرة على الحركة.

الإشريكية القولونية في أمعاء الإنسان وبرازه

عدد القولونيات الإشريكية القولونيةمن بين الممثلين الآخرين للبكتيريا المعوية لا تتجاوز 1٪، لكنها تلعب دورا حيويا في عمل الجهاز الهضمي. بكتريا قولونية بكتريا قولونيةهم المنافسون الرئيسيون للنباتات الدقيقة الانتهازية من حيث استعمار الأمعاء. بكتريا قولونية بكتريا قولونيةيأخذون الأكسجين من تجويف الأمعاء، وهو ضار بالبكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية المفيدة للإنسان. بكتريا قولونية بكتريا قولونيةإنتاج عدد من الفيتامينات الضرورية للإنسان: ب1، ب2، ب3، ب5، ب6، ب9، ب12، ك، ويشارك في استقلاب الكولسترول، البيليروبين، الكولين، الأحماض الصفراوية والدهنية، ويؤثر على امتصاص الحديد والكالسيوم.

الإشريكية القولونيةتظهر في أمعاء الإنسان في الأيام الأولى بعد الولادة وتبقى طوال الحياة عند مستوى 106 -108 CFU/g من محتويات القولون. في براز الشخص السليم، يتم اكتشاف الإشريكية القولونية (النموذجية) بكمية 107 -108 وحدة تشكيل مستعمرة/جرام، بينما يجب ألا يتجاوز عدد الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز 1055 وحدة تشكيل مستعمرة/جرام، والحالة الانحلالية يجب أن تكون الإشريكية القولونية غائبة.

الانحرافات عن القيم المحددة هي علامة على دسباقتريوز:

• يتم تعريف الانخفاض في الإشريكية القولونية النموذجية إلى 10 5 -10 6 CFU / جم، أو الزيادة في محتوى الإشريكية القولونية النموذجية إلى 10 9 -10 10 CFU / g على أنها الدرجة الأولى من الاضطرابات الميكروبيولوجية
• يتم تعريف الزيادة في تركيز الإشريكية القولونية الانحلالية إلى 10 5 -10 7 CFU / g على أنها الدرجة الثانية من الاضطرابات الميكروبيولوجية

في حالة النمو المفرط للإشريكية القولونية، يُنصح الأطفال بتناول العاثيات (اعتمادًا على نوع الإشريكية القولونية): سائل العاثيات القولونية، سائل العاثيات القولونية، سائل البيوباكتريوفاج المركب، بيوبوليفيج في أقراص، سائل منقى متعدد التكافؤ أو معوي. سائل البكتيريا.

مع النمو المفرط للإشريكية القولونية، نتيجة لديسبيوسيس، بالإضافة إلى العاثيات، مع علاج بالعقاقيريتم استخدام أنواع مختلفة من البروبيوتيك (Bifidumbacterin، Lactobacterin، Atsilakt، Acipol، إلخ) و/أو كافية لسلالة معينة ه. القولونيةوسبب دسباقتريوز - المضادات الحيوية (عند البالغين).

داء الإشريكية

يمكن أن تسبب الأنماط المصلية المسببة للأمراض من الإشريكية القولونية داء الإشريكية القولونية - أمراض معدية مختلفة تحدث مع التسمم والحمى، عادة مع تلف الجهاز الهضمي، وفي كثير من الأحيان - المسالك البولية أو القنوات الصفراوية أو الأعضاء الأخرى أو مع تطور الإنتان. يعد داء الإشريكية أكثر شيوعًا عند الأطفال عمر مبكر. آلية انتشار داء الإشريكية في الجهاز الهضمي هي البراز عن طريق الفم. في أغلب الأحيان، تحدث العدوى من خلال الطعام أو الماء الملوث.

الإشريكية القولونية المعوية

غالبًا ما يشار إلى الإشريكية القولونية المعوية المسببة للأمراض بالاختصار اللاتيني - ETEC. الالتهابات المعوية، التي تسببها سلالات الإشريكية القولونية المسببة للأمراض المعوية، تتطور في أغلب الأحيان في الأمعاء الدقيقة للأطفال في السنة الأولى من العمر، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة. ويصاحب المرض إسهال شديد مع براز مائي بدون دم، وألم شديد في البطن، وقيء. المعوي الإشريكية القولونيةنكون سبب شائعالإسهال في مستشفيات الولادة. سلالات ETEC هي السبب الرئيسي للإسهال المائي الحاد في البلدان النامية، وخاصة خلال المواسم الدافئة والرطبة. في كل من البلدان المتقدمة والنامية، تعد سلالات الإشريكية القولونية المسببة للأمراض المعوية هي السبب الأكثر شيوعًا لإسهال المسافر، والذي عادة ما يتم حله دون علاج.

تحتوي الإشريكية القولونية المعوية على نوعين عوامل مهمةخبث:

• عامل الاستعمار، والذي بسببه يلتصق ETEC بالخلايا المعوية في الأمعاء الدقيقة
• العامل السام: تنتج سلالات ETEC سمومًا معوية قابلة للحرارة (LT) و/أو مستقرة للحرارة (ST)، تسبب إفرازالعصائر والكهارل، مما يؤدي إلى الإسهال المائي. ETEC لا يدمر حدود الفرشاة ولا يخترق الغشاء المخاطي المعوي

الإشريكية القولونية المعوية

تمتلك الإشريكية القولونية المعوية القدرة على الارتباط بالخلايا الظهارية للغشاء المخاطي المعوي الصغير وإنتاج سموم تسبب الإسهال. تعتبر الإشريكية القولونية المعوية السبب الرئيسي الإسهال الحادعند الأطفال والبالغين والسبب الأكثر شيوعاً هو ما يسمى "إسهال المسافرين".

الإشريكية القولونية النزفية المعوية

الإشريكية القولونية النزفية المعوية (EHEC) هي سبب التهاب القولون النزفي، بالإضافة إلى مرض خطير - متلازمة انحلال الدم اليوريمي (فقر الدم الانحلالي اعتلال الأوعية الدقيقة، بالاشتراك مع الفشل الكلوي; اختصار GUS أو HUS).

يتميز التهاب القولون النزفي ببداية حادة على شكل آلام شديدة في البطن وإسهال مائي، والذي سرعان ما يصبح دمويًا. عادة لا تكون هناك حمى، ولكن في بعض الأشخاص يمكن أن تصل درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية. في الحالات الخفيفة من التهاب القولون النزفي، يستمر من 7 إلى 10 أيام. في حوالي 5٪ من الحالات، يكون التهاب القولون النزفي معقدًا متلازمة النزفية- الفشل الكلوي الحاد وفقر الدم الانحلالي.

كان مصدر العدوى في مايو 2011 في ألمانيا ودول أوروبية أخرى هو سلالة من الإشريكية القولونية المعوية النزفية المنتجة لسموم شيجا (مرادف: إنتاج السموم الفيروسية - VTEC).

تحدث العدوى بـ STEC أو VTEC E. coli في أغلب الأحيان من خلال الطعام أو من خلال الاتصال الوثيق مع المرضى أو الحيوانات. عدد قليل من STEC/VTEC يكفي لبداية المرض الإشريكية القولونية.

ثبت أن العامل المسبب للعدوى الأوروبية في مايو 2011 هو الإشريكية القولونية من المجموعة المصلية بكتريا قولونية O104 (النمط المصلي بكتريا قولونية O104:H4)، والذي يحتوي في جينومه على الجين المسؤول عن إنتاج السم الشبيه بالشيجا من النوع 2. على عكس الإشريكية القولونية النزفية المعوية الكلاسيكية ( بكتريا قولونية O157:H7)، سلالات بكتريا قولونيةلا تحتوي O104:H4 على الجين المسؤول عن إنتاج بروتين الإنتيمين، وهو عامل التصاق.

سلالات بكتريا قولونيةكان O104:H4 المعزول من المرضى مقاومًا للمضادات الحيوية بيتا لاكتام بسبب إنتاج بيتا لاكتاماز ممتد الطيف، لكنه ظل حساسًا للأمينوغليكوزيدات (الجنتاميسين) والفلوروكينولونات.

بعد الإصابة ببكتيريا الإشريكية القولونية النزفية المعوية فترة الحضانةيستمر في أغلب الأحيان من 48 إلى 72 ساعة، ولكن يمكن أن يستمر أيضًا من يوم إلى 10 أيام. تشمل أعراض العدوى تقلصات وألمًا في البطن وإسهالًا، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالدم. قد تحدث الحمى والقيء. يتعافى معظم المرضى خلال 10 أيام. في بعض الأحيان يمكن أن تؤدي العدوى إلى حالات تهدد الحياة مثل متلازمة انحلال الدم اليوريمي.

الإشريكية القولونية المعوية

غالبًا ما يُشار إلى الإشريكية القولونية المعوية بالاختصار اللاتيني - EIEC. تسبب الإشريكية القولونية المعوية أمراضًا مشابهة في عرضها للدوسنتاريا العصوية (الناجمة عن الشيغيلا). سلالات EIEC تشبه الشيغيلةسواء من الناحية الكيميائية الحيوية أو المصلية. كما هو الحال الشيغيلة، تخترق الإشريكية القولونية المعوية الخلايا الظهارية القولونوالتكاثر هناك. يعاني المريض من آلام في البطن وإسهال مائي غزير ممزوج بالدم. في البلدان النامية، سلالات EIEC نادرة. فهي تسبب تفشيًا دوريًا للعدوى المنقولة بالغذاء بين الأطفال والبالغين. تشترك أعراض المرض كثيرًا مع مظاهر داء الشيغيلات. من المفترض أن نفس المضادات الحيوية فعالة ضد EIEC الشيغيلةبشرط أن تظل حساسية هذه السلالة في منطقة معينة، ومع ذلك، لم يتم تقييم فعالية العلاج في الدراسات الخاضعة للرقابة.

الإشريكية القولونية - العامل المسبب لأمراض الجهاز البولي التناسلي

غالبًا ما تحدث العدوى بالإشريكية القولونية (وكذلك الميكروبات المسببة للأمراض البولية الأخرى التي تعيش في الأمعاء) للأعضاء البولي التناسلي، وخاصة عند النساء، مباشرة من الجهاز الهضمي بسبب سوء النظافة أو استخدام ممارسات جنسية معينة. تدخل الإشريكية القولونية المهبل من المستقيم. الإشريكية القولونية هي السبب في:

• حوالي 80% من التهابات المسالك البولية المكتسبة من المجتمع
• 64% من جميع الأمراض تصاحب التهاب البروستاتا الحاد
• 80% من حالات التهاب البروستاتا المزمن
• للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا - الأهم من ذلك كله هو التهاب البربخ (عملية التهابية في البربخ) والتهاب الخصية (التهاب الخصية) والتهاب البربخ والخصية (التهاب مشترك في الخصية والبربخ)
• 70-95% من التهابات المسالك البولية تصل إلى المثانة أو الكلى المسار التصاعدي
• أمراض أخرى من الجهاز البولي التناسلي.

الإشريكية القولونية في البول

البيلة الجرثومية - قد يكون وجود البكتيريا في البول علامة على وجود التهاب في البول المسالك البوليةوالمثانة والكلى. في حالة عدم وجود أي أعراض، يتم تشخيص البيلة الجرثومية الحقيقية (عدوى المسالك البولية) إذا كان هناك ما لا يقل عن 10 5 أجسام ميكروبية من الإشريكية القولونية (أو غيرها من البكتيريا المعوية) في 1 مل من البول الطازج، وإلا فمن المفترض أن يحدث تلوث البول أثناء الجمع. إذا لم تكن البيلة الجرثومية مصحوبة بأي أعراض، فإنها تسمى بدون أعراض. لا تتطلب البيلة الجرثومية عديمة الأعراض دائمًا علاجًا فوريًا.

إذا كانت الأعراض موجودة أو تم جمع البول عن طريق القسطرة، فقد تنخفض عتبة التشخيص بشكل كبير. على وجه الخصوص، إذا كان هناك أعراض مرضية(الحمى، قشعريرة، الغثيان، القيء، ألم في منطقة أسفل الظهر، عسر البول) وإطلاق ما لا يقل عن 10 كريات الدم البيضاء في 1 ميكرولتر من البول، ومعيار تشخيص التهاب الحويضة والكلية الحاد هو وجود ما لا يقل عن 10 4 بكتريا قولونية (أو البكتيريا المعوية المسببة للأمراض الأخرى) في 1 مل من البول الطازج. التهاب المثانة الحاديتم تشخيصه في وجود الأعراض السريرية المناسبة، وعزل ما لا يقل عن 10 كريات الدم البيضاء في 1 ميكرولتر من البول والكشف عن 10 2 على الأقل من الإشريكية القولونية (أو البكتيريا القولونية الأخرى) في 1 مل من البول.

سلالات الإشريكية القولونية - البروبيوتيك ومكونات الدواء

سلالة الإشريكية القولونية الإشريكية القولونية نيسل 1917(DSM 6601) يعتبر البروبيوتيك الأكثر فعالية في المساعدة على تقليل الالتهاب وتأخير النوبة التالية لالتهاب القولون التقرحي (البروبيوتيك. ما هي وماذا يمكنها أن تفعل؟). يتم تضمين هذه السلالة، على وجه الخصوص، في موتافلور بروبيوتيك (Ardeypharm).

يتم تضمين سلالات مختارة خصيصًا من الإشريكية القولونية في الأدوية: Hilak forte (سلالة DSM 4087)، Bificol (سلالة M-17)، Colibacterin (سلالة M-17) وغيرها.

المضادات الحيوية النشطة ضد الإشريكية القولونية

العوامل المضادة للبكتيريا (تلك الموصوفة في هذا الكتاب المرجعي) الفعالة ضد الإشريكية القولونية: أموكسيسيلين، ليفوفلوكساسين، نيفوراتيل، نيفوروكسازيد، ريفاكسيمين، فيورازولدون، سيبروفلوكساسين.

تحتوي الأمعاء السليمة على أنواع مختلفة من البكتيريا التي تشارك في معالجة واستيعاب الطعام وحماية الجسم. يمكن أن يؤدي عدم التوازن بين البكتيريا المفيدة والانتهازية إلى خلل في الجهاز الهضميوالتي يتم التعبير عنها بأمراض مثل انتفاخ البطن أو الإسهال أو الإمساك أو غيرها من الاضطرابات المعوية.

في الأعراض الأولى ل دسباقتريوز، يصف الطبيب الفحص، يتبرع المريض بالمواد، و فك تشفير تحليل عسر العاج عند البالغين يحدد تكوين البكتيريا.

المؤشرات الرئيسية في ورقة التحليل

تحتوي ورقة اختبار الثقافة البكتيرية على الكثير من المعلومات المتخصصة للغاية، ولفك شفرتها، غالبًا ما يتطلب الأمر استشارة أحد المتخصصين. يوضح الجدول اسم البكتيريا ونتيجة التحليل والقاعدة. يقوم الطبيب، بمقارنة المؤشرات، باستخلاص استنتاج حول حالة وعمل الجهاز الهضمي، ويحدد حقيقة تطور دسباقتريوزس وعدم التوازن في البكتيريا.

يحتوي نص الاختبارات المعملية لتطوير دسباقتريوز لدى البالغين على قائمة بجميع البكتيريا الرئيسية، بما في ذلك تلك التي لا ينبغي أن تكون موجودة في الجسم.

البيفيدوبكتريا

المحتوى الطبيعي لهذه البكتيريا النافعةعلى الأقل 95% أو أعلى. البكتيريا Bifidobacteria مسؤولة عن امتصاص الفيتامينات والمشاركة في تحلل الطعام وهضمه وامتصاص العناصر الدقيقة.

تلعب البكتيريا أيضًا دورًا مهمًا آخر - فهي تزيل السموم عن طريق تحفيز جدران الأمعاء.

العصيات اللبنية

تعمل فيروسات حمض اللاكتيك، أو العصيات اللبنية، على تعزيز إنتاج حمض اللاكتيك وهي ضرورية لعمل الأمعاء بشكل كامل. النسبة الطبيعية لمحتوى العصيات اللبنية هي 5%.

الإشريكية القولونية أو الإشريكية القولونية

على الرغم من محتواها المنخفض، فإن البكتيريا ضرورية للحفاظ على البكتيريا في الجهاز الهضمي.

تعمل الإشريكية القولونية على تخمير اللاكتوز، وتمنع زيادة عدد الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية، وتدعم النشاط الحيوي للبكتيريا المشقوقة في الأمعاء، وتعزز إنتاج فيتامينات ب، وامتصاص الكالسيوم والحديد.

المحتوى الطبيعي للإشريكية القولونية هو 1%

باكتيرويديز

الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية التي لا تشكل الجراثيم. تشارك العصوانيات في تكسير الأحماض الصفراوية، وهضم الطعام، وعمليات استقلاب الدهون.

أحيانًا يتم تصنيف هذه البكتيريا عن طريق الخطأ على أنها عناصر دقيقة ضارة، فبعد الولادة تسكن جسم الإنسان تدريجيًا، لكن دورها في الجهاز الهضمي لم يتم دراسته بشكل كامل.

المكورات المعوية

الكائنات الهوائية واللاهوائية والمكورات إيجابية الجرام التي تستعمر الأنسجة الرقيقة والدقيقة القولونوالمشاركة في تخمير الكربوهيدرات ومنع تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أو الانتهازية.

على الرغم من أن المكورات المعوية هي مسببات للأمراض المختلفة، إلا أن كمية صغيرة منها ضرورية لجسم صحي.

الميكروبات المسببة للأمراض

وتشمل البكتيريا المسببة للأمراض السالمونيلا والشيغيلا. تخترق الكائنات الحية الدقيقة الأمعاء وتؤدي إلى تطور الأمراض المعوية المعدية. يمكن أن يؤدي الاحتفاظ بها حتى بكميات صغيرة إلى دخول المستشفى بشكل عاجل.

المكورات العنقودية

تنتمي المكورات العنقودية البشروية، مثل المكورات المعوية، إلى مجموعة البكتيريا الانتهازية وهي جزء من البكتيريا الدقيقة في الأمعاء السليمة. نسبته 25%.

تُصنف المكورات العنقودية الذهبية على أنها ميكروب بيئي، وأدنى دخول لهذه الكائنات الدقيقة إلى الأمعاء يمكن أن يسبب اضطرابًا خطيرًا، يصاحبه آلام في البطن أو قيء أو إسهال.

الفطريات

توجد البكتيريا الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات في البكتيريا الدقيقة في الأمعاء السليمة بكميات صغيرة، والتي يمكن أن تزيد بعد تناول المضادات الحيوية.

مؤشرات البكتيريا الطبيعية والمسببة للأمراض

من خلال دراسة ورقة الاختبار المعملي، حتى بدون التعليم الطبي، يمكنك تحديد حالة البكتيريا المعوية، بناءً على معايير محتوى البكتيريا في الأمعاء.

قد يختلف مفهوم "القاعدة" قليلاً بين المختبرات المختلفة.

ولكن هناك معايير أساسية يمكنك التركيز عليها عند فك رموز النتائج التحليل المختبريل دسباقتريوز عند البالغين:

• البيفيدوبكتريا: 108 - 1010.
• العصيات اللبنية: 106 - 108.
• الإشريكية القولونية: 106 - 108.
• العصوانيات: 107 - 108.
• المكورات المعوية: 105 - 108.
• البكتيريا المعوية المسببة للأمراض: غائبة.
• المكورات العقدية: 105 – 106.
• المكورات العنقودية الرمية: .104.
• المكورات العنقودية المسببة للأمراض: غائبة.
• المبيضات: .104.

أعراض دسباقتريوز

يمكن أن تكون أعراض دسباقتريوز مختلفة. يقوم الخبراء بإجراء تشخيص أولي عندما يعاني المريض من ثلاثة أعراض على الأقل لمدة 10 أيام أو أكثر.

الألم المطول في البطن والأمعاء هو الإشارة الأولى لتطور المرض، ويصبح اضطراب البكتيريا هو سبب الأمراض المعدية، وفي بعض الحالات، القرحة.

مع دسباقتريوز، لا يتم هضم الطعام بشكل صحيحمما يؤدي إلى التسمم وظهور أعراض مثل طعم كريه في الفم غير مرتبط بتناول الأطعمة المختلفة.

من المهم أن تعرف!تمنع المعالجة غير السليمة للأغذية الامتصاص الكامل للعناصر الدقيقة المفيدة، والتي يمكن أن تؤدي بدونها إلى فقدان الوزن بشكل مكثف أسباب مرئية.

كما يعتبر انتفاخ البطن من علامات المرض، ولكن فقط في الحالات التي يكون فيها تكوين الغازات دائما وغير مرتبط بتناول أطعمة معينة. يسبب التكوين الكبير للغازات في الأمعاء على خلفية دسباقتريوز إزعاجًا جسديًا شديدًا.

غالبًا ما يتم التعبير عن عدم التوازن المعوي من خلال حركات الأمعاء المنتظمة، مما يؤدي لاحقًا إلى أمراض مثل الشقوق الشرجية أو البواسير.

الانزعاج الشديد في المعدة (الغليان العشوائي، الهادر)، وكذلك الشعور بالضيق العام هو رد فعل طبيعي للجسم الضعيف لتطوير ديسبيوسيس المعوي. وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن النعاس والصداع ليسا سببا لإجراء التشخيص، ولكن، بالاشتراك مع أعراض أخرى، سيكون تأكيدا إضافيا للمرض.

كيفية تقديم المواد بشكل صحيح

قبل تقديم المواد لاختبارات دسباقتريوز لدى البالغين أو الأطفال، بحاجة إلى التعرف على القواعد المعمول بها وإلا فإن فك التشفير سيظهر بيانات خاطئة.

دعونا نفكر في أهمها:

• قبل 4 أسابيع من تقديم المادة، توقف عن تناول البروبيوتيك والأيوبوتيك.
• توصف المضادات الحيوية بعد الدراسة أو بعد يوم من تناولها.
• قبل 4 أيام من جمع المادة، يجب تجنب جميع الأدوية التي يمكن أن تؤثر على البكتيريا في الجهاز الهضمي، باستثناء الضرورية، وكذلك التحاميل الشرجية.

إذا كنت في شك، فمن الأفضل زيارة أحد المتخصصين والتشاور مع الأدوية التي يمكن استبعادها مؤقتا.

• قبل جمع المواد يمنع استعمال أي كريمات أو إعطاء حقنة شرجية أو استعمال منشطات أخرى.

يجب أن يكون التغوط طبيعيا

• عند جمع البراز، يجب ألا يدخل البول إلى حاوية المواد.
• لتجنب الأخطاء البحثية، يوصى باستخدام الحاويات المعقمة فقط. يجب إغلاق غطاء الجرة بإحكام لمنع دخول الكائنات الحية الدقيقة الأخرى إلى الداخل.
• تعتبر المواد الطازجة فقط مناسبة للتحليل، ويجب تقديمها إلى المختبر في موعد لا يتجاوز 3 ساعات.
• يمنع تخزين المادة لمدة 5 ساعات أو أكثر وكذلك تجميدها.

من المهم أن تعرف!عند تجميع المواد على حفاضات أو منشفة، يجب كي القماش بمكواة ساخنة، وهذا ضروري لتعقيم السطح.

ما مدى دقة التحليل؟

يتم ضمان الدقة القصوى للتحليل من خلال الامتثال لجميع قواعد جمع المواد، ولكن هناك بعض الفروق الدقيقة. فقط تلك الكائنات الحية الدقيقة التي تتحرك بحرية في الأمعاء تدخل إلى البراز. فحص الغشاء المخاطي سيعطي "صورة" أكثر دقة لحالة البكتيريالأنه يحتوي على بكتيريا مختلفة عدة مرات.

ومن بين الكائنات الحية الدقيقة هناك أيضًا ما يسمى بـ “اللاهوائيات”، أي البكتيريا التي توجد بدون أكسجين. بطبيعة الحال، عند جمع المواد معظمتموت هذه البكتيريافي الواقع، هناك عدد أكبر بكثير مما يظهره تحليل تحليل دسباقتريوز لدى البالغين.

غالبًا ما توصي العيادات بالتبرع بالمواد فورًا بعد جمعها، على الرغم من صعوبة ذلك عمليًا، ولا ينبغي إهمال هذه القاعدة. كلما تم تخزين البراز لفترة أطول، كلما كان التحليل أقل دقة.. سوف تموت بعض البكتيريا حتمًا تحت تأثير البيئة الخارجية.

يجوز إجراء الاختبارات مرة أخرى، لمقارنة القراءات أو في الحالات التي يكون هناك شك في دقتها. يمكنك استخدام خدمات اختبار عسر العاج لدى البالغين في مختبرات مختلفة، ولكن من كل منها تحتاج إلى أخذ نسخة جاهزة تشير إلى القاعدة.

كيفية علاج دسباقتريوز عند البالغين، واستعادة البكتيريا المعوية. اكتشف معلومات مفيدةمن الفيديو:

ديسبيوسيس المعوي: المفهوم والعلاج. شاهد استشارة بالفيديو مع أحد المتخصصين:

التفسير عبر الإنترنت لتحليل البراز. شاهد الفيديو الإعلامي: