24.08.2019

الإشريكية القولونية ذات النشاط الأنزيمي الطبيعي أو المنخفض. الإشريكية القولونية (الإشريكية) الإشريكية القولونية ذات النشاط الأنزيمي الطبيعي


إن فك رموز اختبار دسباقتريوز عند الرضع يسمح للطبيب بفهم حالة الجهاز الهضمي للطفل. عند الأطفال، يكون هذا التحليل مناسبا بشكل خاص بمعنى أن الطفل، على عكس شخص بالغ، غير قادر على قول ما يزعجه، ويعبر عنه بطريقته الخاصة - البكاء بصوت عال. لذلك، عندما يصبح من الواضح أن الطفل يعاني من بعض الإزعاج المرتبط بالهضم، يصف الطبيب اختبار عسر العاج للطفل.

دسباقتريوز هو حالة يبدأ فيها مستوى البكتيريا الانتهازية والمسببة للأمراض في الأمعاء في تجاوز عدد النباتات الدقيقة المفيدة. عندما يحدث هذا، يعاني المريض من الإمساك، والإسهال، وعدم الراحة في البطن، والحساسية.

لفهم سبب حدوث ذلك، عليك أن تفهم ما هي البكتيريا المعوية. والحقيقة هي أن الكائنات الحية الدقيقة تعيش في الأمعاء، مما يضمن الهضم الطبيعي للطعام. وبفضل هذا يتلقى الجسم جميع المواد اللازمة لنموه، ويضمن أيضًا مقاومة الجسم للعدوى.

يحدد الأطباء الأنواع التالية من الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في الأمعاء:

  • البكتيريا المفيدة (البكتيريا اللبنية، الإشريكية القولونية، البكتيريا، البيفيدوبكتريا) - تحسين الهضم وتعزيز امتصاص العناصر الغذائية.
  • الأنواع المسببة للأمراض الانتهازية (الفطريات، البكتيريا المعوية، المكورات العنقودية غير المسببة للأمراض، كليبسيلا، كلوستريديا، تحلل الدم الإشريكية القولونية، الإشريكية) - إذا تجاوز عددها القاعدة، فإنها يمكن أن تثير تدهور الصحة، وبالتالي غالبا ما تكون سبب بكاء الطفل.
  • البكتيريا المسببة للأمراض (المكورات العنقودية وغيرها من المكورات العنقودية المسببة للأمراض، البكتيريا المعوية المسببة للأمراض، السالمونيلا، فطريات الكانديدا) – لا ينبغي أن تكون موجودة في الجسم السليم.

تعتبر البكتيريا Bifidobacteria كائنات حية مفيدة للغاية التطور الطبيعيطفل. أنها تحفز حركية الأمعاء وتعزز حركات الأمعاء الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك، تشارك البكتيريا المشقوقة في عملية هضم الطعام وتكسيره، وتعزز امتصاص الفيتامينات والعناصر الدقيقة. كما أنها قادرة على تحييد السموم.

تساعد العصيات اللبنية جهاز المناعة على محاربة مسببات الحساسية والمشاركة في إنتاج اللاكتاز وحمض اللاكتيك، وهما ضروريان للغاية لحسن سير عمل الأمعاء. لذلك فإن نقصها عند الطفل يتجلى في الحساسية والإمساك ونقص اللاكتاز.

من أجل الأداء السليم للجسم، من المهم جدًا أن يكون لديك القولونية. فهو يحد من الانتشار البكتيريا الضارةفي جميع أنحاء الجسم، ويزيل أيضًا الأكسجين الذي يشكل خطورة على حياة البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية. إذا انخفض عدد الإشريكية القولونية لدى شخص بالغ وطفل، فسيؤدي ذلك إلى تلف الجسم بسبب الديدان.

لماذا البكتيريا الضارة خطيرة؟

إذا كان عدد البكتيريا الانتهازية والمسببة للأمراض ضمن الحدود المقبولة، فهذا لا يشكل خطورة على الجسم. ويلاحظ موقف مختلف عندما يتجاوز عدد المطثية والكليبسيلا والكائنات الحية الدقيقة الأخرى المستوى المسموح به.

على سبيل المثال، إذا تم العثور على السالمونيلا في براز الطفل، فإن هذا يشير إلى تطور مرض معوي، مما له تأثير سلبي للغاية على الطفل. الفطريات من جنس المبيضات تتواجد دائما في أمعاء البالغين والأطفال ولكن بكميات قليلة. إذا بدأوا في التكاثر بنشاط لسبب ما، فسوف يحدث تلف الجلد في المنطقة. فتحة الشرجوالتي سوف تكون مصحوبة بحكة غير سارة. مع نمو الفطريات، سيبدأ في تدمير الكائنات الحية الدقيقة المفيدة، الأمر الذي سيؤدي إلى ظهور مخاط أبيض جبني (داء المبيضات).

كما أن وجود المكورات العنقودية الذهبية في براز الطفل أمر غير مرغوب فيه أيضًا. تدخل المكورات العنقودية الذهبية بسهولة إلى جسم الطفل من خلال حليب الأم ويمكن أن تسبب اضطرابات معوية وحساسية وظهور بثور على الجلد ومخاط في البراز. في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي تطور المكورات العنقودية الذهبية إلى دخول المستشفى.

الأعراض والمعايير

عندما تبدأ المطثية والبكتيريا المعوية سلبية اللاكتوز والكليبسيلا وفطريات المبيضات والمكورات العنقودية الذهبية ومسببات الأمراض الأخرى في السيطرة على الكائنات الحية الدقيقة المفيدة في الأمعاء، يتطور دسباقتريوز. زيادة تكاثر الميكروبات عند الطفل تكون مصحوبة بالأعراض التالية:

  • ارتجاع؛
  • إسهال؛
  • الدم والمخاط في البراز.
  • إمساك؛
  • أمراض الجهاز الهضمي؛
  • زيادة تراكم الغازات في المعدة (الانتفاخ).
  • ردود الفعل التحسسية.
  • وجع بطن؛
  • ضعف الشهية
  • هناك آثار طلاء أبيض على اللسان.
  • رائحة الفم الكريهة
  • الطفل غالبا ما يكون مريضا.

سوف يصفون اختبار دسباقتريوز للطفل أثناء أو بعد العلاج بالمضادات الحيوية. هذه الأدوية قادرة على التعامل ليس فقط مع البكتيريا المسببة للأمراض التي أثرت على الجسم (كلوستريديوم، كليبسيلا، المكورات العنقودية الذهبية، وما إلى ذلك)، ولكن أيضا تقتل البكتيريا المفيدة.

لا يمكن اكتشاف دسباقتريوز إلا من خلال تحليل البراز. وبفضل ذلك، من الممكن تحديد البكتيريا المسببة للأمراض التي تجاوزت القاعدة، مما سيجعل من الممكن وصف العلاج الصحيح. ويفسر ذلك حقيقة أن تدمير فطر المبيضات يتطلب طرقًا مختلفة عما هو الحال عند تنشيط المطثية أو المكورات العنقودية الذهبية أو الكليبسيلا أو مسببات الأمراض الأخرى.

عادة يجب أن يتقلب عدد البكتيريا المفيدة والضارة في أمعاء الطفل ضمن الحدود التالية:

بكتيريا عادي بالنسبة للرضع الأطفال 1 سنة بعد سنة
شكل من أشكال التغذية
صدر مختلط صناعي
البيفيدوبكتريا 10 7 -10 11 10 6 -10 9 10 6 -10 8 10 10 -10 11 10 9 -10 10
العصيات اللبنية 10 5 10 4 -10 6 10 4 -10 6 10 6 -10 7 10 7 -10 8
بكتريا قولونية 10 5 -10 8 10 6 -10 9 10 7 -10 9 10 7 -10 8 10 7 -10 8
البكتيريا المعوية سلبية اللاكتوز 10 3 -10 6 10 5 -10 7 10 5 -10 7 ما يصل إلى 10 4 حتى 107
المكورات المعوية 10 5 -10 9 10 6 -10 9 10 6 -10 7 10 7 -10 8
المكورات العنقودية 10 2 -10 4 10 3 -105 10 3 -10 6 ما يصل إلى 10 5 ما يصل إلى 10 4
كلوستريديا 10 1 -10 3 10 2 -10 4 10 3 -10 6 ما يصل إلى 10 5 ما يصل إلى 10 5
المبيضات 10 2 -10 4 10 1 -10 3 10 2 -10 4 ما يصل إلى 10 3 ما يصل إلى 10 4

لا يستحق علاج الطفل بمفردك، مع وجود نسخة من النتائج في متناول اليد: يجب أن يصف الطبيب العلاج. كل من هذه الكائنات المسببة للأمراض (كلوستريديا، البكتيريا المعوية سلبية اللاكتوز، كليبسيلا، الإشريكية) يتطلب النهج الفرديفي العلاج. خلاف ذلك، يمكنك إلحاق ضرر جسيم بالطفل وإثارة تطور الأمراض المزمنة التي لن يتخلص منها حتى كشخص بالغ.

التحضير وخفايا الدراسة

للحصول على النتائج الأكثر موثوقية، يحتاج الطفل إلى الاستعداد بشكل صحيح. قبل ثلاثة إلى أربعة أيام من جمع البراز، ليست هناك حاجة لإعطاء الطفل طعاماً جديداً لم يأكله بعد. رد الفعل السلبي للجسم لمثل هذا الطعام يمكن أن يشوه نتائج التحليل.

أيضًا، قبل أيام قليلة من جمع المادة، عليك التوقف عن إعطاء الأدوية التي وصفها الطبيب لطفلك. نظرًا لأن كل دواء له خصائصه الخاصة، يجب على الطبيب أن يخبرك بالمدة التي يجب ألا تتناولها قبل الاختبار. الأمر نفسه ينطبق على الأدوية التي تخفف المغص، وكذلك الملينات. لا يمكنك إعطاء الحقن الشرجية أو استخدام التحاميل الشرجية قبل الإجراء.

قبل البدء في جمع البراز، يجب غسل الطفل جيدًا حتى لا يدخل المخاط والمركبات الغريبة الأخرى إلى المادة. يجب جمع البراز بعد أن يتبول الطفل، أو بعد إزالة البول من القصرية أو وجود واحدة احتياطية في متناول اليد. وبخلاف ذلك، قد تدخل بقايا البول والمخاط والجزيئات الأخرى إلى البراز وتشوه المادة. من الأفضل مراجعة طبيبك حول كيفية جمع المواد بشكل صحيح من الطفل الذي لا يستخدم القصرية.

من الأفضل جمع البراز من الأطفال في الصباح. إذا كان هناك مخاط أو دم في البراز، فيجب التقاطهما. يجب أن تكون الحاوية نظيفة، ويفضل أن تكون معقمة. يجب تقديم المواد للفحص إلى المختبر في غضون ساعتين بعد جمعها: إذا تركت البراز في درجة حرارة الغرفة لفترة طويلة، فسوف تبدأ في التحلل، وسيكون من المستحيل تقييم البكتيريا المعوية.

إذا تحدثنا عن المدة التي سيستغرقها التحليل ليكون جاهزا، فسيتم إجراء ثقافة البراز على دسباقتريوز في حوالي أسبوع.

يبدو الإجراء كما يلي: يتم وضع المادة في وعاء خاص به وسط غذائي. بعد سبعة أيام، تنبت جميع الكائنات الحية الدقيقة (الكليبسيلا والمكورات العنقودية وما إلى ذلك) التي تعيش في البراز، وبعد ذلك يتم حساب عددها في جرام واحد من البراز (COG/g). إذا تم العثور على مخاط ودم في البراز، يتم فحصهما أيضًا.

في أغلب الأحيان، يتم استخدام التحليل الكيميائي الحيوي للبراز من أجل دسباقتريوز. ويعتبر أكثر دقة وأسرع في القيام به. يقوم طبيب الجهاز الهضمي بإجراء التشخيص بمجرد تحليل عدد جميع البكتيريا (كلوستريديوم، البكتيريا المعوية، الكليبسيلا وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة).

ميزات العلاج

يعتمد العلاج إلى حد كبير على الكائنات الحية الدقيقة التي انحرفت عن القاعدة، وما إذا كان هناك مخاط ودم وجزيئات أخرى في البراز لا ينبغي أن تكون موجودة. يقوم الطبيب، الذي يدرس النتائج، بإجراء التشخيص في موعد لا يتجاوز تحليل جميع المؤشرات.

إذا أظهر النص انخفاضًا في كمية الإشريكية القولونية، فقد يشير ذلك إلى وجود ديدان في الأمعاء. في بعض الأحيان قد يكون السبب هو انخفاض النشاط الأنزيمي، ولهذا السبب لا تجلب هذه البكتيريا أي فائدة (على الرغم من أنها لا تضر). على الرغم من كل فوائد E. Coli، يجب ألا يتجاوز عددها القاعدة. إذا حدث هذا، فهذا يعني أن دسباقتريوز يتطور في الجسم.

أما بالنسبة للإشريكية القولونية الانحلالية، فيجب أن تكون غائبة تمامًا عند الأطفال الصغار. تنتج مسببات الأمراض هذه سمومًا تؤثر سلبًا الجهاز العصبيوالأمعاء، كما يمكن أن يسبب أمراضًا معوية وحساسية مختلفة.

يؤدي نقص البيفيدوبكتريا والبكتيرويدات إلى اضطرابات معوية طويلة الأمد لدى كل من الأطفال والبالغين. تظهر هذه البكتيريا عند الطفل في اليوم العاشر من عمره. علاوة على ذلك، في الأطفال الذين ولدوا من خلال القسم Cهناك عدد أقل بكثير منهم مقارنة بالأطفال المولودين بشكل طبيعي.

يجب ألا تتجاوز البكتيريا المعوية سلبية اللاكتوز لدى الأطفال والبالغين القاعدة. إذا أظهر التحليل زيادة تكاثرها، فقد يفسر ذلك حرقة الطفل، والقلس، والتجشؤ، وزيادة تكوين الغازات. المكورات المعوية عادة لا تضر الجسم بل إنها مفيدة. ولكن إذا كان عددهم أعلى من المعتاد، فسوف يتسببون في تطور الأمراض المعدية لأعضاء الحوض والمسالك البولية.

في حين أن المكورات العنقودية غير المسببة للأمراض لا تضر الجسم بشكل خاص (ضمن الحدود الطبيعية)، فإن وجود المكورات العنقودية الذهبية يشكل خطورة على الأطفال. يسبب الإسهال والقيء وآلام البطن وارتفاع في درجة الحرارة عند الطفل، ويوجد مخاط ودم في البراز. ولذلك، يجب أن تكون المكورات العنقودية الذهبية غائبة في براز الرضع . إذا كانت المكورات العنقودية الذهبية موجودة في الجسم، فإن تأثيرها يعتمد على البكتيريا المفيدة. إذا كان عددهم طبيعيا، فإن الجسم لا يخاف من المكورات العنقودية الذهبية ولا يحتاج الطفل إلى العلاج. في الحالات الشديدة، مطلوب دخول المستشفى.

عندما يصف الطبيب العلاج، يجب اتباع تعليماته. لتدمير الفطريات، كلوستريديا، الكلبسيلا، البكتيريا المعوية سلبية اللاكتوز، المكورات العنقودية الذهبية، تطبيع الجهاز الهضمي، والتخلص من المخاط في البراز، هناك حاجة إلى أدوية خاصة مصممة للأطفال الصغار.

أثناء العلاج، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لتغذية الأطفال، لأنه في كثير من الحالات يكون النظام الغذائي المختار بشكل غير صحيح هو الذي يسبب نمو كلوستريديا، المعوية، الكليبسيلا ومسببات الأمراض الأخرى. يجب أن يتم الاتفاق على النظام الغذائي مع طبيبك. إذا كان الطفل على الرضاعة الطبيعيةيجب على الأم اتباع النظام الغذائي.

عند النظر إلى الملاءة الشاملة لاختبارات دسباقتريوز، ستلاحظ قائمة طويلة من النباتات الدقيقة. يمكن للأشخاص الذين لا يفهمون الطب أن يتوصلوا إلى استنتاجات وافتراضات خاطئة.

وتجدر الإشارة إلى أن شكل ورقة الاختبار قد يختلف باختلاف المؤسسة الطبية. يمكنهم الذهاب أولاً البكتيريا النافعة، ثم الانتهازية والممرضة. أو بترتيب مختلف. نحن نقدم عدة نماذج تحليل مختلفة حتى تكون على علم بذلك ولا تنزعج إذا كان شكل النتائج يختلف عن شكلك!لذلك، ما عليك سوى العثور على السطر الموجود في ورقة النتائج الخاصة بك ومقارنة القيمة بالمعيار الذي يظهر هنا في الصورة.

  1. البكتيريا المشقوقة. يمكن اعتبار ممثلي البكتيريا المشقوقة بحق سكانًا مفيدين للنباتات الدقيقة. يجب ألا تقل النسبة المثلى لعددهم عن 95، ولكن من الأفضل أن تكون جميعها 99٪:
  • وتشارك الكائنات الحية الدقيقة Bifidobacteria في تحلل العناصر الغذائية وهضمها وامتصاصها. فهي مسؤولة عن امتصاص الفيتامينات،
  • بسبب نشاط البيفيدوبكتريا تحصل الأمعاء على الكمية المناسبة من الحديد والكالسيوم.
  • كما تلعب البكتيريا المشقوقة دورًا كبيرًا في تحفيز أجزاء من الأمعاء، وخاصة جدرانها (المسؤولة عن التخلص من السموم).
  • الهضم والامتصاص واستيعاب جميع العناصر الغذائية المفيدة
  • يمكننا أن نتحدث لفترة طويلة عن فوائد البيفيدوبكتريا، لكن هذه هي البكتيريا الأكثر فائدة في أمعائنا، وكلما زاد عددها، كان ذلك أفضل!

المؤشر الكمي للبكتيريا bifidobacteria في نموذج الاختبار - من 10*7 درجة إلى 10*9 درجة. يظهر الانخفاض في الأعداد بوضوح وجود مشكلة، في حالتنا، دسباقتريوز.

  1. البكتيريا اللبنية.تحتل العصيات اللبنية المركز الثاني بين سكان الأمعاء. نسبتهم في الجسم 5%. تنتمي العصيات اللبنية أيضًا إلى المجموعة الإيجابية من البكتيريا. التركيب: العصيات اللبنية، جزيئات الحليب المخمر، ممثلي العقديات. بناءً على الاسم، يمكنك أن تفهم أن العصيات اللبنية (فيروسات الحليب المخمر) هي المسؤولة عن إنتاج حمض اللاكتيك. وهو بدوره يعمل على تطبيع عمل الأمعاء. تساعد بكتيريا اللاكتو الجسم على تجنب نوبات الحساسية. الكائنات الحية الدقيقة تحفز وظيفة التخلص من السموم.

يفترض التحليل الشامل وجود عدد محدد من البكتيريا اللبنية - من 10*6 درجات إلى 10*7 درجات.مع انخفاض هذه الكائنات الحية الدقيقة، سيتعرض الجسم للتفاعل من مسببات الحساسية، وسوف يصبح الإمساك أكثر تواترا، وسوف يحدث نقص اللاكتوز.


  • فهو لا يسمح للكائنات الحية الدقيقة الانتهازية بالتكاثر في أمعائك ويحاربها ليل نهار؛
  • تمتص الإشريكية القولونية الأكسجين، وبالتالي تنقذ البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية من الموت.
  • بمشاركتها المباشرة يحدث إنتاج فيتامينات ب وامتصاص الحديد والكالسيوم!
  • إذا كان هناك انخفاض في الإشريكية القولونية أقل أو أعلى من المعيار (أي أقل من 10 إلى الدرجة السابعة وأكثر من 10 إلى الدرجة الثامنة) - فقد يشير ذلك إلى وجود الأمعاء، أولاً، دسباقتريوز، وثانيًا، وجود الديدان. عادي - 107-108 CFU/جم

الإشريكية القولونية اللاكتوز سلبية -البكتيريا الانتهازية. معيارهم هو 10 أس 4. تؤدي الزيادة في هذه القيمة إلى خلل في النباتات المعوية. على وجه الخصوص، هذا هو الإمساك، وحرقة، والتجشؤ، وهناك ضغط وانفجار في المعدة. الممثلون البارزون لهذه البكتيريا هم PROTEI و KLEBSIELLA.

بروتيوس -اللاهوائية الاختيارية، على شكل قضيب، غير حاملة للأبواغ، متحركة، بكتيريا سالبة الجرام. ممثل بارز للبكتيريا الانتهازية.

انتهازية - تعني أن كميتها ضمن المعدل الطبيعي لا تسبب اضطرابات في الأمعاء. بمجرد تجاوز القاعدة وتكاثر هذه البكتيريا، تصبح مسببة للأمراض، ضارة، ويحدث عسر العاج.

كليبسيلاهو كائن حي دقيق انتهازي ينتمي إلى عائلة البكتيريا المعوية. حصلت على اسمها من اسم العالم الألماني وعالم البكتيريا وعلم الأمراض الذي اكتشفها - إدوين كليبس.

الإشريكية القولونية الحالة للدم -توجد الإشريكية القولونية في أجزاء من الأمعاء الغليظة، وهي منافسة للبكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية. القاعدة هي 0 (صفر). يشير وجوده في الأمعاء بوضوح إلى حدوث انتهاك للبكتيريا. يساعد في مشاكل الجلد والحساسية. بشكل عام، وجود هذه العصا لن يجلب لك أي شيء جيد.


  1. البكتيريا.قد تتضمن نتائج الاختبار المنفصلة قائمة بالبكتيريا. ومن الخطأ أن ننسبها إلى البكتيريا الضارة. في الواقع، كل شيء بسيط للغاية - لا يرتبط مؤشرهم الكمي بأداء الجسم. في الأطفال حديثي الولادة، فإنهم غائبون عمليا، ثم يسكنون الأمعاء تدريجيا. لم يتم دراسة دورها في الجسم بشكل كامل، ولكن بدونها يكون الهضم الطبيعي مستحيلا.
  2. المكورات المعوية —هذه الكائنات الحية الدقيقة موجودة حتى في الأمعاء السليمة. وعندما يعمل الجسم بالشكل الأمثل فإن نسبة المكورات المعوية لا تتجاوز 25% (107).

    خلاف ذلك، يمكننا أن نذكر انتهاكا للميكروبات. وفي الوقت نفسه، فهي العوامل المسببة لالتهابات الجهاز البولي التناسلي. ويعتقد أن لا يتعدى لا يتجاوزتعتبر قيمها بالنسبة للمعيار مؤشرًا جيدًا ولا داعي للقلق.

  3. الميكروبات المسببة للأمراض من العائلة المعوية(البكتيريا المعوية المسببة للأمراض) هي بكتيريا ضارة للغاية. هنا و السالمونيلا(خط العرض. السالمونيلا)، و الشيغيلة(خط العرض. الشيغيلة). وهي مسببات للأمراض المعدية مثل السالمونيلا، والدوسنتاريا، حمى التيفودو اخرين. والقاعدة هي غياب هذه الميكروبات على الإطلاق. إذا كانت موجودة، فقد تكون هناك عدوى معدية بطيئة أو واضحة. غالبًا ما تكون هذه الميكروبات هي الأولى في قائمة نتائج اختبار دسباقتريوز.
  4. البكتيريا غير المتخمرة -المنظمين لكل شيء عملية الهضم. يتم تخمير الألياف الغذائية وإعدادها لامتصاص جميع المواد المفيدة (الأحماض والبروتينات والأحماض الأمينية وغيرها)، ويشير غياب هذه البكتيريا إلى أن أمعائك لديها مجال للتحسن. عدم هضم الطعام بشكل كامل. ويوصي بتناول القمح والنخالة.
  5. المكورات العنقودية الجلدية (الرممية).- يشير أيضًا إلى ممثلي البيئة الانتهازية. ولكن قياسا على المكورات المعوية، يمكن لهذه الكائنات الحية الدقيقة أن تتعايش بسلام في جسم صحي. النقطة المئوية المثالية لهم هي 25% أو 10 أس 4.
  6. كلوستريديا ( كلوستريديوم)البكتيريا الموجودة أيضًا بكميات صغيرة في أمعائنا. بمساعدتهم، تحدث العمليات المرتبطة بتكوين الكحول والأحماض. في حد ذاتها غير ضارة، فإنها يمكن أن تكمل النباتات المسببة للأمراض فقط عندما تنمو فوق المعدل الطبيعي.
  7. المكورات العنقودية الذهبيةهذه البكتيريا ليست أكثر من ميكروبات بيئية. على سبيل المثال، يمكن العثور عليها على الجلد أو الأغشية المخاطية لجسمنا. حتى أصغر جزء من المكورات العنقودية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم في الأمعاء. ليس من المستغرب أن يكون الطب قد طور معيارًا منذ فترة طويلة: لا ينبغي أن يكون هناك مكورات عنقودية في نموذج الاختبار. حتى كمية صغيرة منها يمكن أن تسبب الإسهال والقيء وآلام في البطن.

    من السمات المهمة للأمعاء أن المكورات العنقودية الذهبية لن تظهر من تلقاء نفسها أبدًا. أنها تعتمد كليا على عدد الكائنات الحية الدقيقة الإيجابية وممثلي البيفيدوبكتريا. يمكن للنباتات الدقيقة المفيدة (البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية) قمع عدوان المكورات العنقودية. ولكن إذا دخلت الأمعاء، فإن الجسم سوف يتعرض لردود فعل تحسسية، قيح وحكة في الجلد. قد يواجه الشخص مشاكل خطيرة في الجهاز الهضمي. ومن الأفضل في هذه الحالة استشارة الطبيب فوراً.

  8. الخميرة مثل الفطر المبيضات (المبيضات) فطريات المبيضات البيضاء

    فطريات المبيضات – تعيش في أمعاء الإنسان بكميات أقل من 10 إلى الدرجة الرابعة. قد يزيد العدد إذا كان المريض يتناول المضادات الحيوية بشكل فعال. تؤدي زيادة الفطريات مع انخفاض عام في البكتيريا الطبيعية إلى تطور مرض القلاع، عادة عند النساء، أو التهاب الفم (عند الأطفال). يصيب المرض الأغشية المخاطية في جسم الإنسان: الفم و نظام الجهاز البولى التناسلى. داء المبيضات هو اسم شائعالأمراض المرتبطة بالنمو النشط والنشاط الحيوي لهذه الفطريات (مرض القلاع والتهاب الفم وما إلى ذلك).

    هناك حالات عندما لا تكشف الاختبارات عن انخفاض في البكتيريا، ولكن هناك زيادة في الكائنات الحية الدقيقة الفطرية. وتشير هذه الممارسة إلى أن تركز الفطريات لا يظهر داخل الجسم، بل في البيئة الخارجية. بادئ ذي بدء، نحن نتحدث عن جلدعلى سبيل المثال، بالقرب من فتحة الشرج (فتحة الشرج). يوصف العلاج، حيث يتم معالجة المناطق التي تعاني من مشاكل في الجلد بمرهم مضاد للفطريات.

يتم تحليل الكائنات الحية الدقيقة الأخرى فقط في الحالات القصوى. في حالات نادرة. ويعتبر العامل الممرض الأبرز لهذه المجموعة هو الزائفة الزنجارية.

في بعض الأحيان، في نموذج التحليل، يمكنك العثور على مصطلح مثير للاهتمام: القيمة المطلقة.ولكن هذا لا يعني أي شيء فظيع. بهذه الكتابة العاملين في المجال الطبيلاحظ عدم وجود أي عنصر من النباتات الدقيقة. وفي نموذج التحليل أيضًا يمكنك العثور على عبارة "لم يتم الكشف عنها" وهي مفهومة لنا جميعًا.

كما تبين الممارسة، يتكون التشخيص من فك رموز المعلومات من 15 إلى 20 نوعا من البكتيريا. وهذا ليس كثيرًا، مع الأخذ في الاعتبار أن جسمنا يتكون من 400 نوع من الميكروبات. يتم فحص البراز البشري المقدم للتحليل بعناية للتأكد من وجود البيفيدوبكتريا ومسببات الأمراض المختلفة (المكورات العنقودية والبروتينات وما إلى ذلك).

عسر العاج هو انخفاض في المؤشر الكمي للبكتيريا bifidobacteria وزيادة متزامنة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضأمعاء.

معايير البكتيريا المعوية


مثال 1 - تكوين البكتيريا المعوية طبيعي
  • البكتيريا الطبيعية:
  • الإشريكية القولونية - 10 إلى 6 درجات (10*6) أو 10 إلى 7 درجات (10*7)
  • بوغ اللاهوائي - 10*3 و 10*5
  • العصيات اللبنية - 10 إلى 6 درجات وما فوق
  • Bifidobacteria - 10 إلى 7 درجات وما فوق
  • البكتيريا المسببة للأمراض والانتهازية:


مثال 2 - تكوين البكتيريا المعوية طبيعي
مثال 3 - تكوين البكتيريا المعوية الطبيعية عند الأطفال

تحليل البراز ل دسباقتريوز. كيف تفعل كل هذا؟

  1. أول شيء يجب أن تتذكره هو عدم توافق المضادات الحيوية مع أخذ عينات من البراز من أجل الثقافة. يوصى بالانتظار لمدة 12 ساعة على الأقل بعد الانتهاء من دورة الدواء، وبعد ذلك فقط قم بإعداد الاختبارات. يتم جمع البراز بشكل طبيعي، دون تحفيز إضافي للأمعاء. لا ينبغي عليك إعطاء الحقن الشرجية أو استخدام الباريوم - فالمادة المخصصة للبحث لن تكون مناسبة. قبل جمع البراز للتحليل، يجب عليك إفراغ المثانة. يجب أن يتم التغوط بشكل طبيعي، ويفضل ألا يكون ذلك في المرحاض، ولكن في وعاء أو قعادة. يجب ألا يدخل البول إلى البراز. تتم معالجة مكان تجمع البراز بالمطهرات وغسله بالماء المغلي.
  1. عادةً ما يعطيك المستشفى حاوية قابلة للإغلاق تحتوي على ملعقة. تحتاج إلى وضع مادة فيه لتشخيص دسباقتريوز. بعد أن تقوم بتجميع البراز في حاوية، يجب عليك تسليمه على الفور إلى المختبر. الحد الأقصى للوقت المسموح به لهذا هو 3 ساعات. إذا لم يكن لديك الوقت، ضع الحاوية مع البراز في بيئة باردة (ولكن ليس في الثلاجة).
  1. الشروط الإلزامية لجمع وتخزين البراز للتحليل:
  • يمنع تخزين الاختبارات لأكثر من 5 ساعات؛
  • يجب أن تكون الحاوية مغلقة بإحكام.
  • يجب أن يتم التغوط في يوم فحص البراز وليس في اليوم السابق.

إذا لم يتم استيفاء الشروط، فقد تواجه بيانات مشوهة البحوث المختبرية. وفي هذه الحالة ستكون صورة المرض غير مكتملة، ولن يتم التأكد من افتراضات الطبيب. سيتعين عليك تقديم البراز للثقافة مرة ثانية.

فيديو "فحص البراز بحثًا عن عسر العاج"

تحليل دسباقتريوز: الجوانب السلبية

إذا لجأت إلى الأدب الطبي، ثم يمكنك العثور على آراء قطبية حول تحليل دسباقتريوز. ومن أجل الحصول على فكرة ليس فقط عن مزايا هذه الطريقة، ولكن أيضًا عن عيوبها، دعونا نفكر السلبية. على أية حال، الطبيب هو المسؤول عن علاجك، وهو الذي يقرر كيفية إجراء الاختبارات.

مساوئ اختبار دسباقتريوز:

  1. غموض في تفسير النتيجة– المحاسبة المعقدة للبكتيريا الموجودة في اختبارات المريض و الشخص السليم، حالات عدم كفاية تأكيد دسباقتريوز، تقييم الاختبارات؛
  2. عند التشخيص، لا يوجد حساب للبكتيريا واللاهوائيات الإجبارية– الكائنات الحية الدقيقة هي النواة الرئيسية للنباتات المعوية، والبراز يقوم فقط بنسخ حالة جدار الأمعاء ولا يعطي دائمًا الصورة الكاملةالمرض أو عدمه؛
  3. على الرغم من أن البكتيريا المسببة للأمراضالمخصصة لمجموعة خاصة، يمكن أن تسبب البكتيريا العادية أيضًا حالة مؤلمة (التشبع الزائد بالبكتيريا أو عدم وجودها)؛
  4. يتم الاحتفاظ بسجلات من البكتيريا في الأمعاء الغليظة، والكائنات الحية الدقيقة الأمعاء الدقيقةلم يتم تحليلها - هذا العيب أو ذاك يعتمد على البكتيريا الأخيرة الجهاز الهضمي.

بالمناسبة ، الجوانب السلبية التي ذكرها الأطباء أنفسهم تظهر الغموض في تفسير تحليل عسر العاج. تتعلق التناقضات في المقام الأول بارتفاع تكلفة الدراسة. وتشمل العوامل غير المواتية أيضا الاحتمالية تحليلات خاطئة. لكن الأطباء المحترفين يمكنهم بسهولة التمييز بين المواد منخفضة الجودة والمعلومات الموثوقة. بعد تلقي التشخيص الميكروبيولوجي، يتعامل الأخصائي مع المحتوى السريري. تتمثل اختصاصه في وصف مسار العلاج للمريض.

في الختام، أود أن أشير إلى فارق بسيط آخر مهم: دسباقتريوز هو ظاهرة تعتمد على مشاكل في الأمعاء. ثانيًا وثالثًا، يتعلق الأمر بالنباتات الدقيقة نفسها. ولذلك فإن دورات المضادات الحيوية والبكتيريا الحية التي يتم الإشادة بها هذه الأيام لا يمكنها دائمًا تصحيح الوضع. لا ينبغي علاج البكتيريا المعوية، ولكن الأمعاء نفسها. سيكون الأساس هو أعراض عديدة للمرض. في نهاية المطاف، من خلال القضاء على مشاكل البيئة المعوية، من الممكن تحقيق تطبيع البكتيريا.

الإشريكية القولونية - ما هو؟ هذه هي الإشريكية القولونية التي اكتشفها في نهاية القرن التاسع عشر عالم البكتيريا الألماني تيودور إيشيريتش والتي حصلت على اسمه الإشريكية القولونية. هذه البكتيريا موجودة في أمعاء كل شخص، بل إنها مفيدة عندما لا تتجاوز كميتها المعدل الموصوف.

إنه يعزز الأداء السليم للجهاز الهضمي، وينتج الأحماض الدهنية وفيتامين ب، ويشارك في عمليات التمثيل الغذائي. بمجرد أن يتجاوز المبلغ القاعدة، يصبح الشخص مريضا. تسبب البكتيريا مشاكل ليس فقط في الجهاز الهضمي، ولكن أيضًا في الجهاز البولي والإنجابي وغيرها من الأجهزة.

أنواع الإشريكية القولونية

هناك أكثر من مائة نوع من بكتيريا الإشريكية القولونية. ما هو هذا سيتم مناقشته بالتفصيل أدناه. يتم دمج كل منهم، والتي هي مسببة للأمراض، في أربعة أنواع:

  1. السموم المعوية. تسبب العصيات التهاب الأمعاء والتهاب المعدة والأمعاء، وأحيانًا التهاب الأمعاء والقولون. ويتأثر البالغون والأطفال من أي عمر، ولكن في أغلب الأحيان يصيب المرض الأطفال من ستة أشهر إلى عامين.
  2. معوي. وهي مسببات الأمراض مماثلة في بالطبع السريريةمع الزحار. كل من البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة معرضون للإصابة بالمرض.
  3. المعوي. تسبب هذه الإشريكية القولونية تفشي التهاب المعدة والأمعاء والتهاب الأمعاء، خاصة عند الأطفال الصغار: الأطفال المبتسرين وحديثي الولادة والذين أضعفتهم الأمراض.
  4. النزف المعوي. يسبب تفشي وباء التهاب القولون بين البالغين. ويصاحب المرض مضاعفات: فقر الدم وضعف وظائف الكلى. تنتمي الإشريكية القولونية الانحلالية أيضًا إلى هذا النوع.

جميع أنواع البكتيريا شديدة التحمل وتتكيف مع الظروف البيئية. تتكاثر بشكل جيد في منتجات الألبان. إنهم قادرون على البقاء لفترة طويلة في الماء والتربة والبراز. يهلك عند استخدامه المطهراتوالغليان يخافون من أشعة الشمس المباشرة.

أعراض المرض والمضاعفات

الأعراض الرئيسية للأمراض التي تسببها بكتيريا EHEC (الإشريكية القولونية النزفية المعوية) هي:

  • تشنج العضلات الملساء في تجويف البطن.
  • الإسهال، الذي يتحول في بعض الأحيان إلى الدم.
  • حرارة عالية؛
  • القيء.
  • صداع؛
  • التبول النادر، جفاف الجلد.
  • ضعف.

مختفي ( فترة الحضانة) يمكن أن تستمر 3-8 أيام. بالنسبة لنسبة كبيرة من المرضى، تستغرق عملية الشفاء عشرة أيام. وفي بعض الحالات، يكون المرض شديدًا ويهدد الحياة. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال الصغار وكبار السن. يُطلق على مسار المرض هذا اسم متلازمة انحلال الدم اليوريمي، أو HUS باختصار. لديها الخصائص التالية:

  • شكل حاد الفشل الكلوي;
  • فقر الدم الانحلالي - يتم تدمير خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) بشكل أسرع من إنتاج نخاع العظم لها؛
  • نقص الصفيحات - انخفاض في عدد الصفائح الدموية في الدم المحيطي.

وفقًا للخبراء، فإن 10% من المرضى الذين يعانون من عدوى EHEC يصابون بـ HUS، بمعدل وفيات يتراوح بين 3-5%. في الأطفال في عمر مبكرهذا المرض، بالإضافة إلى الفشل الكلوي، يسبب أيضًا مضاعفات عصبية (السكتة الدماغية والتشنجات والغيبوبة). غالبية حالات الإصابة بـ EHEC تقع في الفئة العمرية من 0 إلى 15 عامًا.

أسباب المرض

تنتقل العدوى عن طريق البراز عن طريق الفم. المصادر الرئيسية لمرض الإشريكية القولونية هي ما يلي:

  • اللحوم ومنتجات الألبان.
  • مياه الشرب وعصائر الفاكهة.
  • فواكه وخضراوات؛
  • الاتصال مع الناقلين أو المرضى.
  • الأدوات المنزلية الملوثة (اللعب والأطباق)؛
  • الأيدي القذرة.

يمكن أن يصاب البالغون بعدوى الإشريكية القولونية الانحلالية بسبب نقص المناعة، أو الإصابة بعدوى حادة في الجهاز التنفسي، أو أثناء العلاج بالمضادات الحيوية.

وقاية

لتدمير الإشريكية القولونية، من الضروري إجراء المعالجة الحرارية المناسبة للمنتجات. الإشريكية القولونية - ما هي وكم من الوقت يعيشون؟ تموت البكتيريا عند درجة حرارة لا تقل عن 70 درجة لمدة ثلاث دقائق. تجدر الإشارة إلى أنها لا تخاف من البيئات الباردة والحمضية والمحاليل الملحية عالية التركيز، ويتم حفظها عند تجفيف الأطعمة في درجات حرارة منخفضة. عن طريق غلي الحليب وبسترته، يتم تدمير البكتيريا، لذلك يمكن استهلاك الحليب الذي يتم شراؤه من المتجر بأمان. يجب أن تخضع منتجات الألبان المشتراة في القطاع الخاص للمعالجة الحرارية. قبل الأكل، يجب غسل الخضار والفواكه النيئة جيدًا بالماء والصابون وتقشيرها.

يجب ألا تشرب الماء الخام من مصادر لم يتم التحقق منها، ومن الأفضل تعريض عصائر الفاكهة والخضروات لها المعالجة الحرارية. قبل الطهي لحم نياغسل يديك جيداً. تخزين اللحوم في الثلاجة بشكل منفصل عن الأطعمة الأخرى. غسل الأطباق جيداً بعد الطهي، وغسل الخرق والمناشف.

تلعب المحافظة على النظافة الشخصية دورًا مهمًا في الوقاية من الأمراض. يجب أن يصبح غسل اليدين بشكل صحيح ومتكرر عادة لكل من البالغين والأطفال. يمكن أن يوفر استخدام القفازات التي تستخدم لمرة واحدة حماية إضافية ضد العدوى.

الإشريكية القولونية المفيدة

تكون القناة المعوية للطفل حديث الولادة معقمة. يبدأ بالامتلاء بالميكروفلورا مباشرة بعد الولادة بحليب الأم. يتم ملء كل من البكتيريا اللبنية والبيفيدوبكتريا المفيدة ، بالإضافة إلى أنواع أخرى من الكائنات الحية الدقيقة. تظهر الإشريكية القولونية سالبة اللاكتوز، والتي تعتبر انتهازية، في أمعاء الطفل منذ الأيام الأولى من حياته. بعد أن تعلقوا بجدران الأمعاء، يستقرون هناك إلى الأبد. وطالما أن عددها لا يتجاوز 10*5 CFU/g، فإن لها تأثيرًا مفيدًا على جسم الفرد:

  • إنتاج أحماض اللاكتيك والفورميك والسكسينيك والفيتامينات K والمجموعة B.
  • توفير النشاط الحيوي للبكتيريا bifidobacteria عن طريق معالجة الأكسجين.
  • منع البكتيريا المسببة للأمراض من التكاثر في الأمعاء الغليظة.

بالنسبة لبعض الأمراض، يتم إدخال سلالات معينة من البكتيريا خصيصًا إلى الأمعاء لتطبيع عملها.

درجات اضطرابات الإشريكية القولونية في ديسبيوسيس الأمعاء

دسباقتريوز هو انحرافات في تكوين الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في الأمعاء، مما يؤدي إلى تعطيل الجهاز الهضمي. هناك ثلاثة مستويات من الضعف:

  1. تصل نسبة الإشريكية القولونية النموذجية إلى 10*5-10*6 CFU/g، وقد تكون هناك زيادة إلى 10*9-10*10 CFU/g.
  2. زيادة مستوى الإشريكية الانحلالية إلى 10*5-10*7 CFU/g.
  3. تشكل الإشريكية مع الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية الأخرى 10*6-10*7 CFU/g وأعلى.

الجميع القيم العاديةيتم كتابة وجود الإشريكية القولونية في التحليلات بالرقم 10 إلى الدرجة المناسبة، أي يمكنك كتابة "معيار الإشريكية القولونية هو 10 أس 5".

E. القولونية في مسحة

في الشخص السليم، تعيش هذه البكتيريا في الأمعاء الغليظة. يمتلك الجسم آليات مختلفة يمكنها تنظيم عددها وتحديد موائلها. مع الأعطال المختلفة في عمل الجسم، سواء الأمراض الخفيفة و أمراض خطيرة. يشير ظهور البكتيريا في أعضاء أخرى غير الأمعاء الغليظة إلى حدوث اضطرابات.

إذا اكتشفت الإشريكية القولونية في اللطاخة، فيجب عليك إيلاء اهتمام خاص لصحتك. ظهورهم في بيئة أجنبية يساهم في حدوث العدوى في أي عضو بشري. تعتبر البكتيريا الموجودة في المسحات أثناء الحمل خطيرة بشكل خاص. يمكن أن تظهر الإشريكية القولونية في المشيمة، ثم في دم الجنين. ومن ثم يمكن لهذه الظاهرة أن تسبب المرض لدى الرضيع، على سبيل المثال: عدوى المكورات السحائية. تدخل البكتيريا جسد الأنثى إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة.

يتم علاج بكتيريا الإشريكية القولونية بشكل شامل. اتخذ عددًا من الإجراءات لتخفيف الالتهاب التي وصفها طبيبك. لاستعادة البكتيريا المهبلية، اشرب مجمعات الفيتاميناتوالزبادي الحيوي مع الأدوية. وينصح الأطباء باتباع نظام غذائي معين والحفاظ على الروتين اليومي.

البكتيريا السلبية اللاكتوز

كما ذكر أعلاه، تعمل الإشريكية القولونية على تطبيع عمل الجهاز الهضمي. عندما ينخفض ​​عدد بكتيريا الإشريكية القولونية، يتم الاشتباه في وجود الديدان في جسم الإنسان. في بعض الأحيان، بسبب عدد من الظروف، يتناقص النشاط الأنزيمي للإشريكية القولونية، ثم يصبح أقل شأنا. ورغم أنه لا ضرر منه، إلا أنه لا فائدة منه أيضًا. تشير الزيادة في عدد البكتيريا فوق المعدل الطبيعي إلى بداية دسباقتريوز. تكشف قيمة هذا المؤشر عن خلل في البكتيريا المعوية.

بناءً على نتائج تحليل دسباقتريوز في طفل سليميجب ألا يتجاوز التركيب الكمي للإشريكية القولونية النموذجية 10*7-10*8 CFU/g، ويجب أن يكون اكتشاف الإشريكية القولونية سلبية اللاكتوز أقل من 10*5 CFU/g. لا توجد بكتيريا انحلالية في نتائج التحليل. تنتج هذه الكائنات الدقيقة سمومًا تؤثر سلبًا على أمعاء الإنسان وجهازه العصبي، وقد تنشأ أيضًا مشاكل الحساسية.

الإشريكية القولونية في البول

يشير وجود الإشريكية القولونية في البول أو البيلة الجرثومية إلى وجود عملية التهابية في الجهاز البولي: الكلى أو المثانة أو المسالك البولية. يتم تشخيص "البيلة الجرثومية" في حالة عدم وجود أعراض عندما تكون كريات الدم البيضاء مرتفعة ويكون محتوى البكتيريا في البول أكثر من 10*5 CFU/g، ويطلق عليها اسم "بدون أعراض". في هذه الحالة، العلاج الفوري ليس ضروريا دائما. تتأثر نتائج التحليل بعدم الالتزام بالقواعد عند جمع البول.

قد تكون عتبة التشخيص أقل في حالة وجود الأعراض أو في حالة جمع البول لتحليله باستخدام القسطرة. وجود الكريات البيض أكثر القيمة المسموح بهاوأعراض مثل القشعريرة والقيء والحمى والألم المنطقة القطنيةيشير إلى مرض التهاب الحويضة والكلية الحاد عندما يتم اكتشاف البكتيريا في اختبار البول بأكثر من 10*4 وحدة تشكيل مستعمرة/جرام. تشخبص التهاب المثانة الحاد"يشار إليه إذا كانت هناك أعراض مناسبة، وجود كريات الدم البيضاء في البول أعلى من الطبيعي وعدد البكتيريا أكثر من 10 * 2 كفو / جرام.

الإشريكية القولونية في براز البالغين

عادةً ما يشير الإسهال إلى ظهور بكتيريا الإشريكية القولونية المسببة للأمراض في الأمعاء. يمكن أن يصاب الشخص البالغ بهذه العدوى أثناء سفره إلى البلدان التي مستوى منخفضصحة. يمكن أن تسبب اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان المصنعة بشكل سيئ أيضًا مشاكل معوية. يزداد امتصاص المريض للسموم مما يسبب الضعف والتعب. عندما يأتي شخص مريض إلى العيادة، يصف الطبيب اختبار دسباقتريوز. يتم دائمًا إجراء اختبار البكتيريا قبل وصف دورة من المضادات الحيوية. المعيار بالنسبة لشخص بالغ في تحليل براز الإشريكية القولونية لخلل البكتيريا هو 10*6-10*8 CFU/g.

الإشريكية القولونية عند الرضع

تحتوي الأمعاء على نباتات دقيقة متنوعة. هناك كل من البكتيريا المفيدة (bifidumbacteria، العصيات اللبنية، colibacteria)، والتي تساعد على عمل الجهاز المعوي، و الكائنات الحية الدقيقة الضارة(المبيضات، المكورات العنقودية الذهبية)، والتي تعزز نمو البكتيريا المسببة للأمراض. قد تكون الأسباب:

  • مشاكل في الجهاز الهضمي.
  • تغذية اصطناعية;
  • مناعة ضعيفة
  • عدوى الأمهات.
  • عدم تحمل اللاكتوز.

تعتبر الإشريكية القولونية الانحلالية إحدى البكتيريا المسببة للأمراض التي يجب ألا تحتويها أمعاء الطفل على الإطلاق. حتى لو كان هناك وجود صغير لبكتيريا الإشريكية القولونية في أمعاء الطفل، فإن البراز الانحلالي يتحول إلى سائل ورغوة مع مخاط وشوائب خضراء. قد يصاب الطفل بأعراض أهبة وألم في البطن وانتفاخ وهدر. الطفل متقلب ولا ينام ويبكي كثيراً. لإجراء التشخيص الصحيح، يجب عليك زيارة طبيب الأطفال بشكل عاجل الذي سيصف اختبار البراز. بناءً على النتائج، في حالة وجود بكتيريا E. coli الانحلالية في البراز، سيتم إجراء العلاج المناسب لتحديد النسبة الصحيحة البكتيريا المعوية.

كيفية الاستعداد لاختبار الإشريكية القولونية

أخذ بعض الإمدادات الطبيةيؤثر على نتيجة الفحص، لذلك قبل تقديم البراز للتحليل يجب التوقف عن تناول الأدوية التالية:

  • مضاد للإسهال.
  • ديدان؛
  • جميع أنواع المضادات الحيوية.
  • المسهلات.
  • أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود.

كيفية جمع البراز بشكل صحيح للتحليل

عليك القيام بما يلي:

  1. قبل جمع المواد، يجب عليك التبول حتى لا يدخل البول إلى البراز.
  2. خذ وعاءً أو حاوية أخرى نظيفة ومغسولة وجافة حيث ستتبرز.
  3. خذ حوالي ملعقتين صغيرتين من المادة في وعاء خاص. ملعقة القياس مدمجة في الغطاء.
  4. البراز مأخوذ من أماكن مختلفة(من الداخل والأعلى والجوانب).
  5. أغلق الحاوية بإحكام بغطاء.

وينبغي أن تؤخذ المادة الحيوية إلى المختبر في غضون 40 دقيقة. يجب ألا يتجاوز الحد الأقصى لوقت تسليم المادة الساعتين. تموت العديد من الميكروبات المعوية عند ملامستها للأكسجين، وبالتالي فإن وقت نقل المادة يؤثر على موثوقية النتائج.

داء الإشريكية عند الطفل

في بعض الأحيان يبدأ الطفل في التقلب كثيرًا وينام بشكل سيء. يصاب بألم انتيابى فى منطقة البطن بعد الرضاعة ويظهر:

  • قلس متكرر.
  • الهادر وزيادة تكوين الغاز.
  • الانتفاخ.
  • براز ذو رائحة حامضة أو فاسدة.
  • فقدان الوزن.

تشير كل هذه الأعراض إلى أن النمو النشط للإشريكية القولونية لدى الطفل قد تسبب في خلل في البكتيريا الدقيقة في الأمعاء. في هذه الحالة، يجب عليك زيارة الطبيب على الفور وفحص البراز بحثًا عن دسباقتريوز. قد تكون أسباب المرض:

  • انخفاض مناعة الطفل.
  • عواقب العلاج من تعاطي المخدرات.
  • التغذية غير السليمة أثناء التغذية الاصطناعية.

الإشريكية القولونية - ما هو؟ بمعنى آخر، إنها الإشريكية القولونية، التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالبكتيريا المعوية. وطالما أن الجسم يتحكم فيها، فإن خلاياه تسهل عملية هضم الطعام، وتنتج الفيتامينات، وتخلق الظروف الملائمة لحياة الكائنات الحية الدقيقة المفيدة الأخرى. ولكن أي انتهاك لهذا التوازن يؤدي إلى أمراض ويمكن أن يسبب خطورة الأمراض الالتهابية. بفضل الطب، من الممكن اكتشاف الانحرافات عن القاعدة في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة.

تحليل البراز ل دسباقتريوز- تتيح لك هذه الدراسة تحديد محتوى البكتيريا في الأمعاء. تحتوي الأمعاء البشرية على عدد كبير من البكتيريا التي تشارك بنشاط في عملية الهضم والامتصاص العناصر الغذائية. يوصف اختبار البراز لخلل البكتيريا في الغالب للأطفال، في الحالات التي توجد فيها الاضطرابات المعوية التالية: الإسهال، والإمساك، وآلام البطن، وانتفاخ البطن، وكذلك بعد العلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية (المضادات الحيوية، بالإضافة إلى مكافحة العدوى، تدمر أيضًا البكتيريا المعوية الطبيعية). هناك ثلاث مجموعات من البكتيريا المعوية - البكتيريا "العادية" (الشقوق، العصيات اللبنية والإشريكية) التي تشارك بنشاط في عمل الأمعاء، والبكتيريا الانتهازية (المكورات المعوية، المكورات العنقودية، كلوستريديا، المبيضات) في ظل ظروف معينة يمكن أن تتحول إلى بكتيريا ممرضة وتسبب امراض عديدةوالبكتيريا المسببة للأمراض (الشيجلا والسالمونيلا) والتي عند دخولها إلى الأمعاء تسبب أمراضًا معوية معدية خطيرة.

معايير تحليل البراز لخلل البكتيريا

الأطفال أقل من 1 سنة الأطفال الأكبر سنا الكبار
البيفيدوبكتريا 10 10 – 10 11 10 9 – 10 10 10 8 – 10 10
العصيات اللبنية 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8 10 6 – 10 8
الإشريكية 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8 10 6 – 10 8
باكتيرويديز 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
المكورات العقدية 10 3 – 10 5 10 5 – 10 6 10 5 – 10 6
المكورات المعوية 10 5 – 10 7 10 5 – 10 8 10 5 – 10 8
المكورات العنقودية الرمية ≤10 4 ≤10 4 ≤10 4
المكورات العنقودية المسببة للأمراض - - -
كلوستريديا ≤10 3 ≤10 5 ≤10 5
المبيضات ≤10 3 ≤10 4 ≤10 4
البكتيريا المعوية المسببة للأمراض - - -

البيفيدوبكتريا

معيار البيفيدوبكتريا


حوالي 95٪ من جميع البكتيريا الموجودة في الأمعاء هي بكتيريا مشقوقة. وتشارك البيفيدوبكتريا في إنتاج الفيتامينات مثل ب1، ب2، ب3، ب5، ب6، ب12، ك. فهي تساعد على امتصاص فيتامين د، ومحاربة البكتيريا "السيئة" بمساعدة المواد الخاصة التي تنتجها، كما تشارك في تقوية جهاز المناعة.

أسباب انخفاض عدد البيفيدوبكتريا

  • الأمراض الأنزيمية (مرض الاضطرابات الهضمية، نقص اللاكتاز)
  • أمراض المناعة (نقص المناعة، الحساسية)
  • تغير المناطق المناخية
  • ضغط

العصيات اللبنية

معيار العصيات اللبنية


تشغل العصيات اللبنية حوالي 4-6% من الكتلة الكلية للبكتيريا المعوية. العصيات اللبنية ليست أقل فائدة من البيفيدوبكتريا. ودورها في الجسم هو كما يلي: الحفاظ على مستويات الرقم الهيدروجيني في الأمعاء، وإنتاجها كمية كبيرةالمواد (حمض اللبنيك، حمض الخليك، بيروكسيد الهيدروجين، اللاكتوسيدين، أسيدوفيلوس) التي تستخدم بنشاط لتدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، وكذلك إنتاج اللاكتاز.

أسباب تقليل عدد العصيات اللبنية

الإشريكية(الإشريكية القولونية النموذجية)

قاعدة الإشريكية


تظهر الإشريكية في جسم الإنسان منذ الولادة وهي موجودة طوال الحياة. إنهم يؤدون الدور التالي في الجسم: يشاركون في تكوين فيتامينات ب وفيتامين ك، ويشاركون في معالجة السكريات، وينتجون مواد تشبه المضادات الحيوية (الكوليسينات) التي تحارب الكائنات المسببة للأمراض، وتقوي جهاز المناعة.

أسباب انخفاض عدد الإشريكية

  • داء الديدان الطفيلية
  • العلاج بالمضادات الحيوية
  • سوء التغذية (زيادة الدهون أو البروتين أو الكربوهيدرات، الصيام، سوء التغذية، التغذية الصناعية)
  • الالتهابات المعوية (الدوسنتاريا، السالمونيلا، الالتهابات الفيروسية)

باكتيرويديز

معيار البكتيريا في البراز


تشارك العصوانيات في عملية الهضم، أي في معالجة الدهون في الجسم. عند الأطفال أقل من 6 أشهر من العمر، لا يتم اكتشافهم في اختبارات البراز، ويمكن اكتشافهم بدءًا من عمر 8-9 أشهر.

أسباب زيادة محتوى البكتيريا

  • النظام الغذائي للدهون (تناول الكثير من الدهون)

أسباب انخفاض محتوى البكتيريا

  • العلاج بالمضادات الحيوية
  • الالتهابات المعوية (الدوسنتاريا، السالمونيلا، الالتهابات الفيروسية)

المكورات العقدية

الكمية الطبيعية في البراز


عادة، تعيش المكورات العقدية الببتوستربتوكوكس في الأمعاء الغليظة، وعندما يزيد عددها وتدخل أي منطقة أخرى من الجسم، فإنها تسبب أمراضًا التهابية. المشاركة في معالجة الكربوهيدرات وبروتينات الحليب. أنها تنتج الهيدروجين، الذي يتحول إلى بيروكسيد الهيدروجين في الأمعاء ويساعد على التحكم في درجة الحموضة في الأمعاء.

أسباب الزيادة في محتوى المكورات العقدية

  • تناول الكثير من الكربوهيدرات
  • الالتهابات المعوية
  • أمراض الجهاز الهضمي المزمنة

المكورات المعوية

معيار المكورات المعوية


تشارك المكورات المعوية في معالجة الكربوهيدرات وإنتاج الفيتامينات وتلعب أيضًا دورًا في تكوين مناعة محلية (في الأمعاء). يجب ألا يتجاوز عدد المكورات المعوية عدد الإشريكية القولونية، إذا زاد عددها، فإنها يمكن أن تسبب عددا من الأمراض.

أسباب الزيادة في محتوى المكورات المعوية

  • داء الديدان الطفيلية
  • العلاج بالمضادات الحيوية (في حالة مقاومة المكورات المعوية للمضاد الحيوي المستخدم)
  • سوء التغذية
  • تقليل كمية الإشريكية القولونية (الإشريكية القولونية)

المكورات العنقودية (المكورات العنقودية الرمية والمكورات العنقودية المسببة للأمراض )

معيار المكورات العنقودية الرمية

معيار المكورات العنقودية المسببة للأمراض


تنقسم المكورات العنقودية إلى مسببة للأمراض وغير مسببة للأمراض. تشمل العوامل المسببة للأمراض: الذهبي، الانحلالي والبلازما، الذهبي هو الأكثر خطورة. تشمل المكورات العنقودية غير المسببة للأمراض غير الانحلالية والبشرة.

لا تنتمي المكورات العنقودية إلى البكتيريا المعوية الطبيعية، فهي تدخل الجسم من البيئة الخارجية مع الطعام. المكورات العنقودية الذهبيةالدخول إلى الجهاز الهضمي عادة ما يسبب التهابات سامة.