Testa - Caput

La vittima ha ricevuto un forte colpo alla testa con un oggetto contundente. Nella zona della contusione, in regione frontoparietale, è presente una ferita a bordi irregolari, lunga 4 cm, sanguinante. Intorno alla ferita è presente tessuto non vitale schiacciato. Le ossa del cranio sono intatte al tatto.

D.S. Ferita contusa della regione frontoparietale a destra.

Vulnus contusum regiones frontoparietalis dextrae.

Dolore nella zona della guancia, aggravato dalla masticazione. Secondo la vittima, tre giorni fa aveva una grossa abrasione sulla guancia. Non è stato eseguito alcun trattamento iniziale della ferita. Rossore con contorni poco chiari e dimensioni 3 per 4 cm per guancia destra. La guancia è gonfia, gonfia e calda al tatto. Al centro dell'infiltrato rosso porpora c'è una piccola ferita sotto una crosta, secrezione scarsa di natura purulenta.

D.S. Ferita infetta della guancia destra.

Vulnus infectum regionis buccalis dextrae.

Reclami di dolore al lobo dell'orecchio sinistro. L'orecchino della vittima è stato strappato dall'orecchio sinistro. Sul lobo dell'orecchio sinistro c'è un passaggio lacerazione lungo circa 1 cm con bordi irregolari, diretto verticalmente verso il basso. C'è qualche sanguinamento.

D.S. Ferita lacerata al lobo dell'orecchio sinistro.

Vulnus laceratum lobuli auris sinistri.

Maschio, 23 anni.
Reclami di dolore, gonfiore, sensazione di bruciore nell'orecchio sinistro.

Secondo il paziente, mentre dormiva, un cane che giocava gli ha morso l'orecchio. Il cane è fatto in casa, ben curato, tutte le vaccinazioni sono state completate in tempo, i documenti per il cane e le vaccinazioni sono disponibili. Prima dell'arrivo del team EMS, ha trattato autonomamente la ferita con perossido di idrogeno al 3%.
All'esame è presente una ferita da morso sulla superficie interna del padiglione auricolare sinistro, i bordi sono lisci, d = 0,2 x 0,5 cm, non sanguina; La ferita all'orecchio è gonfia e iperemica. Doloroso alla palpazione. L'acuità uditiva non è compromessa.

Ds. Ferita da morso sull'orecchio sinistro.

Vulnus morsum padiglione auricolare sinistro.

Trattamento della ferita con perossido di idrogeno al 3%. Trattare i bordi della ferita con tintura di iodio. Benda adesiva.

La vittima è caduta mentre pattinava sul ghiaccio. Nella caduta mi sono ferito al labbro inferiore. All'esame esterno, il bordo rosso del labbro inferiore viene tagliato a metà della sua lunghezza. La ferita ha andamento verticale con bordi irregolari, lunga circa 1 cm, e sanguina moderatamente.

D.S. Ferita contusa del labbro inferiore.

Vulnus contusum labii inferioris.

La vittima stava tagliando una lastra di metallo con uno scalpello. Il sopracciglio sinistro è stato tagliato da una scheggia. La ferita ha una direzione obliqua e si trova più vicino al ponte del naso e sanguina moderatamente. La lunghezza della ferita è di circa 1,5 cm, i bordi non sono uniformi. L'osso è intatto al tatto.

D.S. Ferita contusa sul sopracciglio sinistro.

Vulnus contusum supercilii sinistri .

La vittima stava tagliando della legna; una grossa scheggia si è staccata e lo ha colpito alla fronte. Non ho perso conoscenza. Sulla fronte è presente una ferita moderatamente sanguinante, lunga circa 3 cm, con bordi irregolari. C'è una zona di necrosi attorno alla ferita. L'osso frontale è intatto al tatto. Stato generale il paziente è soddisfacente.

D.S. Ferita contusa della zona frontale.

Vulnus contusum regiones frontalis.

Mentre lavorava sulla macchina, i capelli della vittima sono stati attorcigliati sull'albero rotante della macchina e la pelle dell'area parietale è stata strappata via. regione occipitale teste. Nella regione parieto-occipitale sinistra, un lembo cutaneo staccato di 5 x 8 cm, di forma ovale con bordi irregolari, è conservato solo nella zona della fronte. La superficie della ferita sanguina copiosamente. La vittima è agitata e piange.

D.S. Ferita alla testa con scalpo.

Vulnus panniculatum capitis.

Maschio, 47 anni. Reclami di mal di testa, vertigini, dolore toracico durante la respirazione e il movimento. Nega le malattie croniche. Secondo l'uomo, circa un'ora fa, avrebbe aperto la porta d'ingresso al suono del campanello ed è stato picchiato in casa da due sconosciuti. Non può dire con certezza se abbia perso conoscenza o meno. Ho bevuto alcolici negli ultimi tre giorni. Minzione e feci - b/o.

La coscienza è chiara. 130/80 mm. Frequenza cardiaca = 80 al minuto. RR = 18 al minuto. Pelle di colore normale. La respirazione è vescicolare, indebolita. Risparmia il torace durante la respirazione. Visivamente – gonfiore del viso, numerosi ematomi, ematoma della regione paraorbitale destra. Deformazione e gonfiore del ponte del naso, ponte del naso, dolore alla palpazione. Dolore acuto alla palpazione della 5a e 6a costola sinistra lungo la linea ascellare anteriore. Non viene rilevato alcun crepitio. Segni di intossicazione da alcol: odore di alcol nell'alito, andatura instabile.

Ds.CCI. Commozione cerebrale? Contusioni dei tessuti molli della testa. Frattura chiusa delle ossa nasali? Frattura chiusa della costola 5-6 sinistra?

Trauma craniocerebrale clausum. Commotio cerebri? Contusioni del testo mollium capitis. Fractura ossium nasi clausa. Fractura costarum V-VI (quintae et sextae) sinistrarum?

Sol. Dolaci 3% - 1 ml i/v

Sol.Natrii cloridi 0,9% - 10 ml

Trasporto in un centro traumatologico.

Denunciato al dipartimento di polizia locale.

Collo - Collum

La vittima è stata ferita con un coltello alla parte destra del collo. Pelle pallida, distesa a terra, letargica. Nell'area del muscolo sternocleidomastoideo a destra (approssimativamente a metà della sua lunghezza) c'è un'apertura ferita profonda lungo circa 1,5 cm, da cui esce ritmicamente sangue scarlatto. Il polso è frequente e debole. La respirazione è superficiale e frequente.

D.S. Una coltellata sul lato del collo con lesione alla carotide e sanguinamento.

Vulnus punctoincisivum faciei lateralis colli et laesio traumatica arteriae carotis cum emorragia.

Reclami di dolore nella metà superiore del collo, difficoltà a deglutire e respirare. La vittima (una giovane ragazza) ha tentato il suicidio senza successo. Ho provato ad impiccarmi.

All'esame esterno del collo è visibile un livido violaceo-bluastro, segno della corda. Il collo è gonfio, edematoso, la palpazione del sito della lesione è dolorosa. Il paziente è cosciente. Il polso è frequente e debole, la respirazione è superficiale e frequente.

D.S. Lesione chiusa ai tessuti molli del collo. Tentativo di suicidio.

Laesio traumatica textuum mollium colli clausa. Tentamen suicidi.

Reclami di dolore durante la deglutizione. Nello scontro la vittima è stata colpita al collo con un oggetto appuntito (un cacciavite largo). All'esame esterno, sulla superficie anteriore del collo a sinistra dietro la cartilagine tiroidea, è presente una ferita di forma ovale lunga circa 1 cm con bordi irregolari. La ferita sanguina moderatamente. Durante la deglutizione, la saliva e il cibo vengono rilasciati dalla ferita. La respirazione è normale, attraverso il naso. Non è presente enfisema sottocutaneo.

D.S. Coltellata e lacerazione del collo con danno all'esofago.

Vulnus punctolaceratum colli cum laesione traumatica dell'esofago.

Arto superiore. Spazzola. Avambraccio. Spalla. - Estremita superiore. Manù. Antibrachio. Brachio.

La vittima lamenta dolore alla mano destra. L'infortunio è avvenuto sul lavoro: una parte metallica è caduta sul dorso della mano.

Sulla superficie posteriore della mano destra è presente un ematoma sottocutaneo violaceo-bluastro di forma rotonda di 4 x 5 cm, a causa del gonfiore non riesce a stringere completamente le dita a pugno. La pelle nell'area della lesione non è danneggiata. La fluttuazione è determinata.

D.S. Contusione del dorso della mano destra.

Contusio faciei dorsalis manus dextrae.

La vittima lamenta dolore alla mano sinistra. Il paziente è stato colpito duramente sul palmo della mano con un oggetto pesante e contundente. All'esame, la superficie palmare della mano sinistra è gonfia, dolorosa alla palpazione, le dita sono in posizione piegata e i movimenti sono limitati. Non riesco a chiudere completamente le dita a pugno. La pelle della mano non è danneggiata.

D.S. Infortunio superficie palmare mano sinistra.

Contusio faciei anterioris manus sinistrae.

La vittima lamentava una sensazione di pressione e dolore al quarto dito della mano sinistra. Chiede di togliersi l'anello dal dito, il che provoca grande disagio.

Un anello di metallo è saldamente posizionato sulla falange principale del quarto dito della mano sinistra. Sotto l'anello, il dito è gonfio e leggermente bluastro. A causa del gonfiore, il movimento è limitato. La sensibilità è completamente preservata.

D.S. Compressione del 4° dito della mano sinistra da parte di un oggetto estraneo (anello).

Compressio digiti quarti manus sinistrae per corporem alienum (per anulum).

La vittima piantava un chiodo nel muro e colpiva con un martello la falange del chiodo del secondo dito della mano sinistra.

La falange dell'unghia del secondo dito è gonfia, dolorosa alla palpazione. Al centro della lamina ungueale è presente un ematoma subungueale di colore violaceo-bluastro, di forma ovale, di circa 1 cm di dimensione, l'unghia non si stacca.

D.S. Ematoma subungueale del secondo dito della mano sinistra.

Ematoma subunguinalis digiti secundi manus sinistrae.

Un adolescente ha colpito un'attrezzatura sportiva con la mano destra durante una lezione di educazione fisica a scuola. È presente un ematoma sottocutaneo sulla superficie dorsale della falange media del 3o dito della mano destra. Il dito è gonfio e fa male quando viene toccato. La flessione è limitata. La pelle non è danneggiata. Il carico lungo l'asse del dito è indolore.

D.S.. Contusione della falange media IIIdito della mano destra.

Contusio phalangis medialis digiti tertii manus dextrae.

Il meccanico l'ha sistemato posto di lavoro. Danneggiata la mia mano destra con detriti tecnici (trucioli, piccoli frammenti di vetro). La pelle della mano destra è macchiata di olio combustibile e pittura ad olio. Sono presenti numerose piccole abrasioni e ferite sulla superficie palmare. Il sanguinamento da loro è insignificante.

D.S.. Ferite multiple e abrasioni alla mano destra.

Vulnera multiplices et excoriationes manus dextrae.

La vittima è stata ferita da un pezzo di vetro rotto. Sul dorso della mano destra è presente una ferita superficiale, lunga circa 4 cm, a bordi lisci, moderatamente sanguinante. La sensibilità e la funzione motoria delle dita della mano ferita sono preservate.

D.S.. Ferita incisa sul dorso della mano destra.

Vulnus incisivum faciei dorsale manus dextrae.

La vittima è stata accoltellata durante la rissa. Il dorso della mano sinistra è danneggiato. All'esame esterno, il dorso della mano nell'area II Sull'osso metacarpale è presente una ferita incisa lunga circa 1,5 cm, nella profondità della ferita è visibile l'estremità periferica del tendine sezionato. La ferita sanguina moderatamente. II il dito è piegato. Il paziente non può raddrizzarlo da solo.

D.S.. Lesione del tendine estensore IIdito della mano sinistra.

Laesio tendinis musculi extensoris digiti secundi manus sinistrae.

La vittima ha ricevuto un forte colpo dalla porta che si apriva sulle dita tese e tese della mano sinistra. Di conseguenza, la falange dell'unghia III il dito si piegò bruscamente e sembrò "pendere". Sulla superficie posteriore III del dito della mano sinistra nell'articolazione interfalangea distale si osserva un leggero gonfiore, moderatamente doloroso alla palpazione. La falange dell'unghia è piegata e non si raddrizza da sola. I movimenti passivi sono preservati.

D.S.. Rottura del tendine estensore IIIdito della mano sinistra.

Ruptura tendinis musculi extensoris digiti tertii manus sinistrae.

La giovane vittima stava lavorando con una pala senza guanti in giardino. Come risultato dell'attrito prolungato del manico della pala sulla superficie del palmo, sulla mano destra si è formato un callo. Sul palmo strato superficiale la pelle si staccò e sotto di essa si formò una bolla rossa tesa, di circa 2 cm, piena di liquido. La vescica non è aperta, la palpazione è dolorosa.

D.S.. Callo sulla superficie palmare della mano destra.

Clavus faciei palmaris manus dextrae.

La vittima, difendendosi da un'aggressione con coltello, ha afferrato un coltello mano destra per la lama. L’aggressore lo ha strappato con la forza dalle mani della vittima. Di conseguenza, si è formata una ferita profonda sulla superficie palmare della mano destra.

Sulla superficie palmare è presente una profonda ferita trasversale lunga 4 cm con bordi lisci e grave sanguinamento. Nella profondità della ferita, nella zona III dito, l'estremità periferica del tendine è visibile, l'estremità centrale non è nella ferita. III il dito è esteso e non vi è alcuna flessione attiva delle falangi terminali e medie. Con la flessione passiva il dito si raddrizza da solo. La sensibilità è preservata.

D.S.. Dissezione del tendine flessore superficiale e profondo IIIdito della mano destra.

Dissecatio tendinum superficialis et profundae flexoris digiti tertii manus dextrae.

Secondo la madre, il bambino è caduto sul braccio teso, mentre la mano si girava verso l'interno. Sono preoccupato per il dolore all'articolazione del polso sinistro. All'esame esterno si nota gonfiore della superficie dorsale dell'articolazione del polso, forte dolore quando si piega la mano. Il caricamento lungo l'asse dell'avambraccio è indolore. Quando palpa il polso, il bambino avverte dolore.

D.S.. Distorsione dell'articolazione del polso sinistro.

Distorsio articolationis radiocarpalis sinistrae.

La vittima si è ferita alla parte posteriore dell'avambraccio con una scheggia vetro rotto quando ho smontato il telaio della finestra.

Sulla superficie dorsale del terzo inferiore dell'avambraccio sinistro è presente una ferita a bordi lisci con moderato sanguinamento, lunga 5 cm.La sensibilità e la funzione motoria delle dita sono completamente conservate.

D.S.. Ferita incisa sul dorso dell'avambraccio sinistro.

Vulnus incisivum faciei dorsalis antebrachii sinistri.

Una vittima di 18 anni, a scopo di suicidio, si è inferta una ferita con una lama sulla superficie flessoria dell'avambraccio sinistro.

La condizione è soddisfacente, la coscienza è chiara. La pelle è pallida. Frequenza cardiaca 85 al minuto. Il polso è debole. Pressione sanguigna 90/50 mmHg. Nel terzo inferiore dell'avambraccio sinistro è presente una ferita da taglio situata trasversalmente, lunga circa 4 cm con bordi lisci. La ferita è spalancata, il sangue rosso scuro ne fuoriesce lentamente in un flusso continuo. Sono presenti diverse abrasioni cutanee superficiali parallele vicino alla ferita.

D.S.. Ferita incisa dell'avambraccio sinistro con sanguinamento venoso, segni di anemia acuta.

Vulnus incisivum antebrachii sinistri cum emorragia venosa, signa anemiae acutae.

Mentre tagliava la legna, l'ascia della vittima è caduta dal manico e gli ha ferito con la punta l'avambraccio sinistro. All'esame esterno, sulla superficie anteriore dell'avambraccio sinistro, nel terzo medio, è presente una profonda ferita tagliata diretta attraverso l'avambraccio, lunga circa 4 cm, con bordi lisci. La ferita è ampia e sanguina copiosamente. La mano è in posizione estesa, non ci sono movimenti di flessione attivi. Nella profondità della ferita vengono determinate le estremità del muscolo sezionato: il flessore radiale del carpo.

D.S.. Ferita tagliata avambraccio sinistro con lesione al muscolo flessore del carpo.

Vulnus scissum antebrachii sinistri cum laesione traumatica musculi flexoris carpi radialis.

L'adolescente, mentre pattinava dietro un camion, è caduto sull'asfalto con il braccio sinistro teso in avanti. Il colpo è caduto sull'avambraccio. C'è una grande ferita con bordi frastagliati nel terzo medio dell'avambraccio sinistro. La pelle sulla superficie palmare dell'avambraccio è strappata. In alcuni punti i lembi cutanei si separano dal tessuto sottostante e pendono, parte della pelle viene persa.

D.S.. Ferita del lembo del terzo medio dell'avambraccio sinistro.

Vulnus panniculatum tertiae medialis antebrachii sinistri.

Uno scolaretto di 14 anni ha cercato di accarezzare un cane randagio, questo lo ha morso ed è scappato. Esaminando l'avambraccio destro si notano diverse ferite profonde e di forma irregolare con segni di denti sulla superficie dorsale nel terzo inferiore. Le ferite sono contaminate dalla saliva dell'animale e sanguinano moderatamente.

D.S.. Ferita da morso sull'avambraccio destro.

Vulnus morsum antebrachii dextri.

Durante un tentativo di suicidio, una giovane donna si è infilata una lama di forbici nella fossa cubitale sinistra e ha chiuso l'altra lama. Quindi, ha tagliato i vasi nella fossa ulnare. Ben presto, una vicina di un appartamento comune ha prestato assistenza alla vittima: ha posizionato uno spesso rullo nella fossa del gomito, ha piegato il braccio il più possibile e ha chiamato un'ambulanza. Nella fossa ulnare sinistra è presente una ferita da arma da taglio lunga circa 2 cm, a bordi lisci. Il sangue scorre dalla ferita in un flusso pulsante di colore rosso brillante. La paziente è pallida, coperta di sudore freddo, indifferente all'ambiente circostante, lamenta vertigini e secchezza delle fauci. Il polso è frequente, il riempimento debole, la pressione sanguigna è inferiore al normale.

D.S.. Ferita da arma da taglio della fossa ulnare sinistra con sanguinamento arterioso e anemia acuta.

Vulnus punctoincisum fossae cubitalis cum emorragia arteriale e anemia acuta.

Una vittima di 18 anni è stata morsa all'avambraccio destro da una zecca durante il lavoro sul campo. Obiettivamente: sulla superficie anteriore del terzo medio dell'avambraccio destro, la testa e il torace della zecca sono strettamente inseriti nella pelle e l'addome, pieno di sangue, sporge verso l'esterno. La pelle attorno alla zecca è leggermente iperemica e la ferita è leggermente dolente.

D.S.. Morso di zecca sull'avambraccio destro.

Punctum acari antebrachii dextri.

L'uomo è stato colpito da un colpo di pistola da una distanza di circa 20 metri. La mano destra è danneggiata. Consegnato al reparto traumatologico dell'ospedale. Esaminando la mano destra si nota una ferita da arma da fuoco sulla superficie palmare. La ferita d'ingresso è a forma di imbuto e concava e si trova nella zona dell'ipotenar; la ferita d'uscita è nella zona della base di 1 dito, i bordi sono estroflessi, irregolari e sanguinano moderatamente. La funzione motoria e sensoriale del 1° e 5° dito è compromessa. Le ossa non sono danneggiate.

D.S.. Una ferita da arma da fuoco perforante ai tessuti molli della superficie palmare della mano destra.

Vulnus sclopetarium bifore textuum mollium faciei palmaris manus dextrae.

Il giovane ha sbattuto la spalla sinistra contro un oggetto duro durante un incidente. 1 ora dopo l'infortunio, la vittima si è recata al pronto soccorso. Obiettivamente: nella zona del muscolo deltoide sinistro è presente una ferita con bordi irregolari e schiacciati, lunga circa 5 cm, sanguinamento moderato. Intorno alla ferita è presente un tessuto non vitale: una zona di necrosi di colore violaceo-bluastro. Le funzioni motorie e sensoriali dell'articolazione della spalla sono completamente preservate. La ferita è fortemente contaminata da terra e brandelli di vestiti.

D.S.. Ferita contusa all'articolazione della spalla sinistra.

Vulnus contusum regiones articolationis humeri sinistrae.

Torace - Torace

L'adolescente è stato colpito al petto con un pesante oggetto contundente. Sono andato al pronto soccorso. All'esame esterno sul torace a destra nella zona V, VI e VII delle costole lungo la linea medioclavicolare, si rileva gonfiore e un piccolo ematoma sottocutaneo. La palpazione di quest'area è dolorosa, non c'è crepitio. Il sollevamento del braccio destro e la flessione laterale del busto non sono dolorosi. Fare un respiro profondo è doloroso, ma possibile.

D.S.. Livido sul lato destro Petto.

Contusio dimidii dextri thoracis.

La vittima era seduta sul davanzale della finestra ed è stata ferita da un grosso pezzo di vetro rotto. Obiettivamente: sul dorso, sotto la scapola sinistra, è presente una ferita superficiale, lunga circa 5 cm, con bordi lisci, che sanguina moderatamente. Il fondo della ferita è grasso sottocutaneo.

D.S.. Ferita incisa della regione sottoscapolare sinistra.

Vulnus incisivum regione sottoscapolare sinistri.

Il giovane è stato portato al reparto traumatologico dell'ospedale ferita da arma da fuoco metà destra del torace. Obiettivamente: sulla parete anteriore del torace nell'area delle 6-7 costole a destra lungo la linea emiclaveare è presente un foro d'ingresso di una ferita da arma da fuoco con bordi retratti a forma di imbuto. Sul dorso, poco sotto l'angolo inferiore della scapola destra, è presente una seconda ferita molto più grande (foro di uscita). La condizione è grave. Il ferito è inquieto, pallido, cianotico. Si lamenta di tosse, dolore al petto. La respirazione è frequente e superficiale. La pressione sanguigna è ridotta, il polso è frequente. Le vescicole sanguinanti vengono rilasciate attraverso le ferite (entrata e uscita). Quando inspiri, l'aria li attraversa con un caratteristico sibilo. La respirazione sul lato ferito non viene rilevata. La vittima ha una grave insufficienza respiratoria.

D.S.. Una ferita da arma da fuoco profonda nella metà destra del torace. Pneumotorace aperto.

Vulnus sclopetarium bifore dimidii dextri thoracis. Pneumotorace aperto.

Il giovane è stato accoltellato al petto. Esaminando il torace a sinistra lungo la linea ascellare anteriore tra la 5a e la 6a costa si nota una piccola ferita da coltellata lunga circa 1,5 cm che grazie alla retrazione dei muscoli pettorali la ferita esterna viene chiusa. Non vi è ulteriore ingresso di aria attraverso la ferita nella cavità pleurica. Il paziente ha respiro corto e lieve cianosi. Durante l'auscultazione, i suoni respiratori a sinistra sono significativamente indeboliti; qui viene rilevato un suono timpanico mediante percussione.

D.S.. Ferita penetrante alla metà sinistra del torace. Pneumotorace chiuso.

Vulnus penetrans dimidii sinistri thoracis. Pneumotorace chiuso.

Mentre scaricava dei rottami metallici, è stato colpito al fianco da un pesante pezzo di metallo. Reclami di dolore nel sito della lesione, sete, vomito. Sono visibili emorragie sottocutanee nella zona dell'ipocondrio destro. Difesa muscolare nella parte superiore dell'addome a destra. La pelle è pallida, la pressione sanguigna è bassa. La respirazione è frequente, superficiale, tachicardia. L'addome è disteso, il segno di Shchetkin è positivo nell'ipocondrio destro. La percussione rivela un fegato ingrossato.

D.S. Trauma toracico contusivo con danni al fegato.

Trauma obtusum thoracis cum laesione traumatica epatite.

Un uomo era coperto di sabbia in una cava. Sono rimasto sotto le macerie per circa 30 minuti. Il torace era compresso. Consegnato al reparto di chirurgia toracica. Il paziente è inibito. Si lamenta di dolore toracico, tinnito, vista e udito indeboliti. La pelle della metà superiore del torace, della testa e del collo è di colore rosso vivo con emorragie multiple e puntiformi. All'auscultazione nei polmoni viene determinato un gran numero di rantoli bagnati.

D.S.. Compressione toracica. Traumatico asfissia.

Compressione toracica. Asfissia traumatica.

La vittima, 20 anni, è stata accoltellata alla schiena durante una rissa di strada.

All'esame esterno nell'area IV vertebra toracica una coltellata da cui scorre il sangue e liquido cerebrospinale. È presente paralisi spastica dell'arto inferiore destro con perdita della sensibilità profonda e in parte tattile. Sul lato sinistro, un forte dolore e un'anestesia termica si sono sviluppati sotto il livello della ferita.

D.S. Ferita da taglio alla colonna vertebrale toracica con danno al midollo spinale.

Vulnus punctoincisivum partis thoracalis columnae vertebralis cum laesione medullae spinalis.

Un uomo anziano stava smantellando una vecchia casa quando il soffitto gli è crollato addosso. Grandi pezzi di assi, sbarre e terra caddero sulla schiena della vittima schiacciandola.

All'esame esterno della schiena si nota un ematoma sottocutaneo situato lungo processi spinosi 4, 5, 6, 7, 8 vertebre toraciche. La palpazione dell'area della lesione è dolorosa. Non ci sono segni evidenti di una frattura spinale. Non ci sono sintomi neurologici. Il paziente è stato ricoverato in osservazione. Entro la fine del primo giorno, la mia salute cominciò gradualmente a peggiorare. Comparve dolore radicolare alla cintura. Poi hanno cominciato a svilupparsi disturbi della conduzione (paresi che si trasforma in paralisi, ipoestesia, anestesia, ritenzione urinaria). Successivamente sono comparse piaghe da decubito, cistopielonefrite ascendente e polmonite congestizia.

D.S. Compressione del midollo spinale da parte di un ematoma epidurale nella colonna vertebrale toracica.

Compressio medullae spinalis haematomate epidurale in partem thoracicam columnae vertebralis.

Pancia - Addome

Il paziente è stato portato in clinica con una lesione addominale. Reclami di dolore nell'area della ferita e vomito di sangue. All'esame esterno si evidenzia un'ampia ferita in sede epigastrica con prolasso di un'ansa dell'intestino tenue, di parte dell'omento e di parte della parete gastrica danneggiata.

D.S. Ferita penetrante della parete addominale anteriore con sventramento e lesione allo stomaco.

Vulnus parietis anterioris abdominis penetrans cum eventeratione et vulneratione traumatica ventriculi.

Nell'ambulatorio di chirurgia addominale è stato portato un uomo di 60 anni che, secondo i passanti, sarebbe caduto da un balcone del terzo piano. Il paziente è incosciente pelle pallido. Il polso è frequente, filiforme, la pressione arteriosa è 70/50 mm Hg. Arte. La respirazione è superficiale e frequente. Il numero di globuli rossi e la quantità di emoglobina sono significativamente ridotti. In sala operatoria al paziente sono stati trasfusi 1000 ml di sangue monotipo. La pressione sanguigna è aumentata a 90/60 mm Hg. Arte. Il paziente ha ripreso conoscenza e ha iniziato a lamentare forti dolori addominali. Dopo 20 minuti, la pressione sanguigna è scesa nuovamente e la vittima ha perso conoscenza. Il volume dell'addome è notevolmente aumentato. La fluttuazione è determinata tra i palmi posti sulle superfici laterali dell'addome.

D.S.. Rottura della milza, rottura dei vasi mesenterici. Shock traumatico.

Raptura lienis, ruptura vasorum mesentericorum. Afflitto traumatico.

Consegnato alla clinica di chirurgia addominale dopo un incidente. Ho un forte dolore in tutto l'addome. All'esame, è stata scoperta una ferita contusa sulla parete addominale anteriore a destra dell'ombelico. Il paziente giace immobile su un fianco con le ginocchia avvicinate allo stomaco e non gli permette di toccare la parete addominale. Il tocco aumenta il dolore e una leggera pressione provoca una forte tensione nei muscoli addominali. Alla palpazione l'addome appare teso a forma di tavola. Il sintomo di Shchetkin-Blumberg è positivo. La peristalsi non viene rilevata dall'auscultazione. Non ci sono feci, non vengono emessi gas, viene prodotta poca urina. Il paziente soffre di vomito frequente. Perde periodicamente conoscenza, non reagisce agli altri ed è riluttante a rispondere alle domande. La respirazione è frequente e superficiale. Il polso è piccolo e frequente. La lingua è secca, ricoperta da una patina bianca. Temperatura corporea 38,5 C.

D.S.. Ferita addominale penetrante. Rottura dell'intestino tenue. Rovesciato peritonite.

Vulnus addominali penetranti.Ruptura intestinale tenuae. Peritonite diffusa.

Il paziente è stato portato in clinica con una ferita da arma da fuoco all'ipocondrio destro. Sulla parete anteriore dell'addome nella zona dell'ipocondrio destro è presente una ferita da arma da fuoco con bordi retratti irregolari a forma di imbuto. Sangue e bile vengono rilasciati copiosamente dalla ferita. Vengono determinati la difesa nell'ipocondrio destro e un segno positivo di Shchetkin-Blumberg. Lo stomaco è gonfio. La pressione sanguigna è bassa, il polso è debole e frequente. Pelle pallida

D.S. Ferita da arma da fuoco all'addome con danni al fegato e ai dotti biliari.

Vulnus abdominis sclopetarium cum laesione hepatis et ductum choledochorum.

Un poliziotto è stato pugnalato allo stomaco mentre arrestava un criminale. All'esame, l'addome partecipa all'atto della respirazione. Sulla parete anteriore dell'addome è presente una ferita da arma da taglio lunga circa 2 cm, 3 cm a sinistra dell'anello ombelicale. C'è un leggero gonfiore nell'area della ferita; la palpazione dell'addome è dolorosa solo nel punto della lesione. La tensione dei muscoli addominali è determinata solo all'interno della ferita. Non sono stati riscontrati sintomi peritoneali, vomito, flatulenza o aumento della frequenza cardiaca. La temperatura corporea è normale.

D.S.. Ferita da arma da taglio della parete addominale anteriore.

Vulnus punctoincisivum parietis anterioris abdominis.

Lombare - Regio lumbalis

Il giovane è stato portato al reparto di urologia. Secondo la vittima, è stato preso a calci nella regione lombare. L'infortunio ha provocato un forte dolore alla parte bassa della schiena. All'esame si riscontra gonfiore ed ecchimosi sottocutanea nella regione lombare a destra. L'urina è intensamente macchiata di sangue (ematuria). Polso e pressione arteriosa rientrano nei limiti normali. Il paziente è stato sottoposto ad una radiografia dei reni e ad un'urografia escretoria con somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto radioattivo.

D.S. Rottura sottocapsulare chiusa del rene destro.

Ruptura renis dextri clausa subcapsularis.

La vittima è stata pugnalata alla parte bassa della schiena con un coltello durante la colluttazione. Sono preoccupato per il dolore nel punto della lesione. Nella regione lombare a sinistra della colonna vertebrale, 5 cm sotto la 12a costola, è presente una ferita da taglio lunga circa 2 cm dalla ferita si perde un intenso sanguinamento. Macroematuria. Non c'è urina nella secrezione sanguinolenta della ferita. Le condizioni generali sono soddisfacenti.

D.S. Una coltellata alla regione lombare con danno al rene sinistro.

Vulnus punctoincisivum regionis lumbalis cum laesione traumatica renis sinistri.

Organi genitali - Organa genitali

Una donna di 35 anni è stata presa a calci nella zona pubica dal marito. La vittima si è recata al pronto soccorso 2 giorni dopo l'infortunio. Si lamenta di dolore nel sito della lesione. Obiettivamente: la zona pubica e le grandi labbra destre sono gonfie. Si determina un ematoma sottocutaneo di colore violaceo-bluastro. Il sangue fluttua nello spessore del tessuto contuso. Le ossa pelviche sono intatte al tatto. La minzione è normale, non c'è sangue nelle urine. La funzione degli arti inferiori è completamente preservata.

D.S. Contusione dei genitali esterni.

Contusio organorum genitaliorum externorum.

Anca- Femore

Il giovane ha riportato una coltellata alla coscia destra. La vittima giace sul fianco destro, con una pozza di sangue sotto di lui. Il viso è pallido, il polso è frequente, il riempimento debole. La coscienza è preservata. Sulla superficie anteriore della coscia destra, appena sotto la piega inguinale, c'è una ferita da taglio, dalla quale viene espulso sangue scarlatto con impulsi pulsanti.

D.S. Ferita da arma da taglio alla coscia destra con emorragia arteriosa.

Vulnus punctoincisivum femorale dextri cum emorragia arteriale.

Maschio, 47 anni. Reclami di dolore nell'area della ferita, calore nel corpo.

Secondo il paziente, circa un giorno fa si è ferito una gamba sulla gamba di una sedia di legno. Non ho curato la ferita. Oggi c'era dolore nella zona della ferita e febbre nel corpo. Secondo lui, beve alcolici quasi ogni giorno (tranne oggi). Soffre di epilessia. Non sta ricevendo cure per l'epilessia. La pressione sanguigna di lavoro non lo sa. Non sono stato vaccinato contro il tetano da 10 anni. Vulnus infectiosum tertiae inferioris femoris sinistri. Ginocchio, stinco - Genu, crus

Una donna anziana si è ferita al ginocchio cadendo. Sono preoccupato per il dolore all'articolazione del ginocchio. L'articolazione del ginocchio destro aumenta di volume, i suoi contorni sono levigati. Alla palpazione si rileva del liquido; la rotula zavorra quando viene premuta. Il movimento dell'articolazione del ginocchio destro è alquanto limitato e doloroso. La gamba è in una posizione semipiegata.

D.S. Contusione, emartro dell'articolazione del ginocchio destro.

Contusio, emartrosi articolatoria genere dextrae.

Un uomo di 20 anni è rimasto ferito durante un allenamento di lotta libera. Il partner ha premuto la gamba, raddrizzata all'altezza dell'articolazione del ginocchio destro, con il corpo. Il colpo ha colpito il lato interno dell'articolazione. La vittima si è recata al pronto soccorso il giorno dopo lamentando dolore nella zona della lesione e instabilità dell'articolazione del ginocchio mentre camminava.

Oggettivamente. L'articolazione del ginocchio destro è gonfia, i suoi contorni sono levigati, all'interno è visibile un livido, alla palpazione condilo interno le cosce sono dolorose. Quando si raddrizza la gamba all'altezza dell'articolazione del ginocchio, si verifica un'eccessiva deviazione verso l'esterno della tibia e il volume della sua rotazione esterna aumenta significativamente. La flessione e l'estensione dell'articolazione del ginocchio non sono limitate.

D.S. Rottura del legamento collaterale mediale dell'articolazione del ginocchio destro.

Ruptura ligamenti collateralis tibialis articulationis genere dextrae.

Durante una gara di wrestling, un giovane ha avvertito una forte "iperestensione" dell'articolazione del ginocchio. Di conseguenza, qualcosa scricchiolò nell'articolazione del ginocchio e apparve un forte dolore. La vittima non ha chiesto aiuto; si è fasciato il ginocchio con una benda elastica. Dopo 5 giorni è andato al reparto traumatologico. Sono preoccupato per l'instabilità dell'articolazione del ginocchio sinistro quando cammino. Difficoltà a salire le scale. Il paziente non può accovacciarsi sulla gamba sinistra. L'esame dell'articolazione del ginocchio sinistro ha rivelato un'eccessiva mobilità della tibia quando si muove anteriormente rispetto alla coscia (sintomo del cassetto anteriore). La gamba era piegata ad angolo retto all'altezza dell'articolazione del ginocchio e rilassata. La radiografia non rivela una frattura.

D.S. Rottura del legamento crociato anteriore dell'articolazione del ginocchio sinistro.

Ruptura legamenti cruciati anterii articulationis genere sinistrae.

Un uomo che pulisce il pavimento con una spazzola indossa un gamba destra, girò bruscamente il suo corpo con lo stinco fisso. Successivamente ho sentito un forte dolore all'articolazione del ginocchio destro. Sono preoccupato per il dolore all'articolazione del ginocchio, che si intensifica quando scendo le scale. All'esame, l'articolazione del ginocchio destro risulta gonfia ed emartro. L'estensione completa dell'articolazione del ginocchio è impossibile, poiché il dolore appare nelle sue profondità. Quando si palpa l'articolazione, si nota dolore locale a livello dello spazio articolare tra i legamenti rotulei e il legamento laterale mediale dell'articolazione del ginocchio. Durante i movimenti di flessione-estensione si sente un clic nell'articolazione danneggiata. Una radiografia dell'articolazione del ginocchio non mostra danni ossei. Storia della psoriasi per molti anni. Pressione sanguigna abituale 130/80 mm

Obiettivamente: La condizione è soddisfacente. La coscienza è chiara. Pressione sanguigna 140/80 mm. Arte RT.

Frequenza cardiaca = 90 al minuto. Sullo stinco sinistro nel terzo inferiore c'è una benda intrisa di sangue, sopra la benda c'è un laccio emostatico di gomma. La pelle del piede è bluastra. Sulla pelle degli arti e del busto sono presenti placche psoriasiche da 0,5 a 1,5 cm, che si fondono in alcuni punti. Dopo aver rimosso il laccio emostatico e la benda, il sangue scuro fuoriesce in un flusso sottile da una piccola ferita sulla superficie interna della gamba.

Ds.Sanguinamento venoso dalla gamba sinistra.

Emorragia venosa ex crure sinistro.

Aiuto. È stata applicata una benda compressiva asettica. Trasporto al reparto chirurgico.

Articolazione della caviglia, piede - Articulatio talocruralis, pes

Mentre camminava, la vittima ha storto la gamba (un tacco alto è rimasto intrappolato in una fessura e il suo piede destro si è girato verso l'interno). Il dolore è apparso nella zona della caviglia esterna. La vittima si è recata al pronto soccorso. Quando si esamina l'articolazione della caviglia destra, si nota gonfiore lungo la superficie esterna del piede e sotto il malleolo esterno. C'è anche dolore alla palpazione. Movimenti dentro caviglia conservato integralmente, doloroso. La palpazione della caviglia esterna è indolore.

D.S. Distorsione del legamento laterale dell'articolazione della caviglia destra.

Distorsio ligamenti talofibularis anterii dextri.

Qualsiasi lesione alla testa è considerata pericolosa, poiché esiste un'alta probabilità di lesioni. In questo caso, si sviluppa rapidamente un gonfiore del tessuto cerebrale, che porta all'incuneamento di parte del cervello nel forame magno. Il risultato di ciò è un'interruzione dell'attività dei centri vitali responsabili della respirazione e della circolazione sanguigna: una persona perde rapidamente conoscenza e la probabilità di morte è alta.

Un altro motivo dell’elevato rischio di lesioni alla testa è l’eccellente afflusso di sangue a questa parte del corpo, che in caso di infortunio porta a grandi perdite di sangue. E in questo caso sarà necessario fermare l'emorragia il più rapidamente possibile.

È importante che tutti sappiano come fornire correttamente il primo soccorso in caso di lesioni alla testa: le misure eseguite correttamente possono davvero salvare la vita della vittima.

Contusioni alla testa e danni ai tessuti molli

I tessuti molli della testa comprendono pelle, muscoli e tessuto sottocutaneo. Se hanno dei lividi, si manifesta dolore, poco dopo può comparire un gonfiore (i cosiddetti "protuberanze"), la pelle nella sede del livido diventa rossa e successivamente si forma un livido.

In caso di livido, è necessario applicare del freddo sulla zona lesa: potrebbe trattarsi di una bottiglia di acqua fredda, una piastra elettrica con ghiaccio o un sacchetto di carne dal congelatore. Successivamente, è necessario applicare una benda compressiva e assicurarsi di portare la vittima in una struttura medica, anche se si sente bene. Il fatto è che solo uno specialista può dare una valutazione obiettiva dello stato di salute, escludere danni alle ossa craniche e/o.

I danni ai tessuti molli possono anche essere accompagnati da sanguinamento intenso e possibile distacco dei lembi cutanei: i medici chiamano questa ferita una ferita al cuoio capelluto. Se il sangue scorre lentamente ed è di colore scuro, è necessario applicare sulla ferita una benda stretta con materiale sterile, in sostituzione il prodotto andrà bene, ad esempio, una normale benda o un pezzo di tessuto stirato su entrambi i lati con un ferro caldo. Se il sangue fuoriesce, ciò indica un danno all'arteria e la benda pressoria in questo caso diventa assolutamente inutile. Sarà necessario applicare un laccio emostatico orizzontalmente sopra la fronte e sopra le orecchie, ma solo se il parte pelosa teste. Se la vittima ha una lieve perdita di sangue (l'aiuto è stato fornito rapidamente), viene portata in ospedale in posizione seduta o sdraiata: gli è severamente vietato stare in piedi. Se la perdita di sangue è estesa, la pelle della vittima diventa rapidamente pallida, sul suo viso appare sudore freddo, può verificarsi eccitazione, che si trasforma in letargia - è necessario ricovero urgente e rigorosamente accompagnati da un equipaggio di ambulanza.

Procedura di primo soccorso:

1. La vittima viene posizionata su una superficie piana coperta da qualcosa: una giacca, una coperta, qualsiasi indumento. Sotto gli stinchi è posto un cuscino.
2. Se il paziente è in posizione, è necessario posizionare i palmi delle mani su entrambi i lati sotto la mascella inferiore e inclinare leggermente la testa all'indietro, spingendo contemporaneamente il mento in avanti.
3. La bocca della vittima deve essere pulita dalla saliva con un fazzoletto pulito, quindi la testa deve essere girata di lato: ciò impedirà al vomito di entrare nelle vie respiratorie.
4. Se c'è un corpo estraneo nella ferita, in nessun caso dovresti spostarlo o provare a rimuoverlo: ciò può aumentare il volume del danno cerebrale e aumentare significativamente il sanguinamento.
5. La pelle attorno alla lesione viene pulita con un asciugamano o un panno, quindi viene applicata una benda compressiva sulla ferita: diversi strati di tessuto/garza, quindi qualsiasi oggetto duro (telecomando della TV, saponetta) viene posizionato sopra la ferita. ferita e fasciata bene in modo che l'oggetto comprima il vaso.
6. Se l'emorragia è troppo grave e non è possibile applicare una benda, è necessario premere la pelle attorno alla ferita con le dita in modo che il sangue smetta di fluire. Tale pressione con le dita deve essere effettuata prima dell'arrivo della squadra dell'ambulanza.

Dopo che l'emorragia si è fermata, è possibile applicare del ghiaccio o una bottiglia di acqua fredda sulla ferita, coprire con cura la vittima e consegnarla urgentemente a qualsiasi istituto medico.

Nota:se è presente un lembo cutaneo strappato, deve essere avvolto in un panno sterile (o qualsiasi altro straccio), posto in un luogo freddo (è vietata l'applicazione sul ghiaccio!) e inviato insieme alla vittima a una struttura medica - molto probabilmente, i chirurghi potranno utilizzare questo lembo di pelle per eseguire interventi di ripristino dei tessuti molli.

Ferite alla testa chiuse

Se si verifica la parte superiore del cranio, è quasi impossibile determinare se esiste una frattura senza. Pertanto, se colpissi il cuoio capelluto, sarebbe un errore pensare che si tratti solo di un livido. La vittima deve essere posizionata su una barella senza cuscino, applicata del ghiaccio sulla testa e portata in una struttura medica. Se tale lesione è accompagnata da disturbi della coscienza e della respirazione, è necessario fornire assistenza in base ai sintomi esistenti, fino a massaggio indiretto cuore e respirazione artificiale.

La lesione alla testa più grave e pericolosa è una frattura della base del cranio. Questa lesione si verifica spesso in caso di caduta dall'alto ed è caratterizzata da danni cerebrali. Un segno distintivo di una frattura della base del cranio è la fuoriuscita di liquido incolore (CSF) o sangue dalle orecchie e dal naso. Se si verifica anche un infortunio nervo facciale, allora la vittima presenta un'asimmetria facciale. Il paziente ha un polso raro e il giorno dopo si sviluppa un'emorragia nell'area orbitaria.

Nota:Il trasporto di una vittima con una frattura della base del cranio deve essere effettuato con estrema attenzione, senza scuotere la barella. Il paziente viene posto su una barella a pancia in giù (in questo caso è necessario monitorare costantemente l'assenza di vomito) o sulla schiena, ma in questa posizione la testa deve essere attentamente girata di lato se inizia a vomitare. Per evitare la retrazione della lingua durante il trasporto sulla schiena, la bocca del paziente viene aperta leggermente e una benda viene posizionata sotto la lingua (tirata leggermente in avanti).

Trauma maxillo-facciale

In caso di livido si noteranno forti dolori e gonfiore, le labbra diventeranno rapidamente inattive. Il primo soccorso in questo caso consiste nell'applicare una benda compressiva e nell'applicare il freddo sul sito della lesione.

Ad una frattura mascella inferiore la vittima non può parlare, dalla bocca semiaperta inizia un'abbondante salivazione. Frattura mascella superiore osservato estremamente raramente, accompagnato dolore acuto e un rapido accumulo di sangue nel tessuto sottocutaneo, che cambia radicalmente la forma del viso.

Cosa fare in caso di fratture della mascella:

Nota:Il trasporto di un paziente del genere in una struttura medica viene effettuato sdraiato a pancia in giù. Se la vittima diventa improvvisamente pallida, è necessario sollevare l'estremità inferiore della barella (o solo le gambe durante il trasporto) in modo che il sangue scorra alla testa, ma è necessario fare attenzione a non aumentare l'emorragia.

Lussazione della mascella inferiore

Questa lesione è molto comune perché può verificarsi quando si ride, si sbadiglia troppo, quando si picchia e nelle persone anziane si verifica la consueta lussazione della mascella.

Segni della condizione in questione:

• bocca aperta;
• forte sbavatura;
• non si parla (la vittima emette suoni muggiti);
• i movimenti della mascella sono difficili.

L'aiuto è ridurre la dislocazione. Per fare ciò, la persona che presta assistenza deve stare di fronte alla vittima seduta su una sedia. I pollici vengono inseriti nella bocca lungo i molari inferiori. Quindi la mascella viene forzata indietro e in basso. Se la manipolazione è stata eseguita correttamente, i movimenti della mascella e la parola della vittima vengono immediatamente ripristinati.

Nota:quando riallineata, la mascella della vittima si chiude spontaneamente con grande ampiezza e forza. Pertanto, prima di eseguire la procedura, è necessario avvolgere le dita con un panno e provare a tirare immediatamente le mani fuori dalla bocca della vittima subito dopo la comparsa del caratteristico clic (questo è l'articolazione che scatta in posizione). In caso contrario, la persona che presta assistenza potrebbe subire lesioni.

Dopo un adeguato trattamento della ferita aperta, viene lasciata in pace per 2 giorni, quindi è possibile utilizzare unguenti curativi.

Qualcuno è rimasto ferito durante l'infanzia. Spesso si tratta di tagli.
La vittima potrebbe non prestare attenzione alla ferita tagliata.

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Gli adulti si feriscono nella vita di tutti i giorni, tagliati con coltelli e rasoi.

Lesioni con pus

Ogni persona nella sua vita ha incontrato ferite purulente. Tali ferite dovrebbero essere trattate 2 volte al giorno.

È necessario risciacquare con un antisettico. Le sostanze più adatte sono la clorexidina e il perossido.

È bene utilizzare queste 2 sostanze contemporaneamente. È possibile utilizzare una soluzione debole di permanganato di potassio. Successivamente puoi trattarlo con il verde brillante.

Una persona deve mettere un unguento, ad esempio:

• Levomicolo.
• Levosina.

Si consiglia di eseguire questa procedura al mattino e alla sera. Questo eliminerà il pus e favorirà una rapida guarigione.

Sembrerebbe, a cosa potrebbe portare un taglio sulla pelle? Le conseguenze di non prestare attenzione al proprio corpo possono essere costose.

Un taglio può danneggiare un vaso o un nervo.

Se una ferita fresca non viene curata, i microbi arriveranno lì e questo porterà all'infiammazione o addirittura alla cancrena, seguita dall'amputazione.

Con quelli purulenti: consulta un medico.

Trattiamo a casa

Trattiamo la ferita a casa:

1. Per i tagli domestici e – è importante rimuovere la contaminazione. Questo può essere fatto sotto l'acqua corrente fredda, usando con attenzione il sapone.
2. Disinfezione. Spesso vengono utilizzati il ​​perossido di idrogeno e il verde brillante. Se succede che non ci sono farmaci a portata di mano, puoi utilizzare una soluzione salina.
3. Copri l'area con un cerotto o una benda. Se la lesione è grave e profonda, consultare un medico.

Non avendo educazione medica puoi aiutare una persona con una ferita aperta.

Se la ferita è piccola e pulita, dopo un trattamento adeguato non sarà necessario consultare un medico.

Innanzitutto, ferma l'emorragia. Non è sempre possibile fermare l'emorragia. Se ferita aperta non in profondità, quindi basta premere questo posto.

Ma se l'emorragia non può essere fermata e ha un ricco colore scarlatto, contattare il personale medico. Poco prima è necessario applicare un laccio emostatico. Non stringere eccessivamente il laccio emostatico; ciò potrebbe causare danni e interferire con l'ulteriore elaborazione.

Se un'arteria è ferita, il laccio emostatico viene applicato un centimetro sopra il sito della ferita e, se si tratta di una vena, quindi più in basso.

Una volta che l'emorragia si è fermata, disinfettare la zona. Tutto viene fatto con mani pulite e igienizzate. Il perossido di idrogeno è un detergente e disinfettante.

Dopo aver trattato con il perossido, puoi trattare l'area attorno al danno con alcool o verde brillante. Quindi dovrebbe essere applicata una benda. Se non hai bende sterili a portata di mano, andrà bene qualsiasi panno pulito.

Una piccola ferita deve essere monitorata. Se necessario, i primi giorni possono essere trattati con soluzione salina.

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Disinfezione dopo l'intervento chirurgico

Intervento chirurgicoè una procedura seria che può comportare la rimozione di tessuto non vitale o corpi estranei per prevenire l'infezione.

L'operazione aiuta a cicatrizzare: una guarigione più rapida dei tessuti. Dopo l'operazione, vengono applicati dei punti di sutura sulla ferita. La ferita dopo l'intervento chirurgico è completamente sterile: questa è la chiave per una rapida guarigione.

Le ferite postoperatorie pulite vengono trattate con antisettici, includono perossido, clorexidina o soluzione di furatsilina.

Le medicazioni vengono eseguite quotidianamente fino alla rimozione dei punti. Dopo il trattamento con un antisettico, i bordi del danno vengono lubrificati con una soluzione di alcol o iodio al 70%. Dopo il trattamento, puoi lubrificare la cucitura con un unguento per una rapida guarigione. Una volta completate le procedure, viene applicata una benda.

Assicurati che la benda sia asciutta e non si bagni. Se la benda si bagna, deve essere cambiata. La ferita postoperatoria deve essere monitorata con particolare attenzione per prevenire l'infezione.

Ferita alla testa

Esiste un certo insieme di regole che ridurranno al minimo il rischio di infezione.

Eventuali danni ai tessuti molli della testa devono essere lavati e liberati dallo sporco visibile.

È importante rimuovere gli oggetti estranei. Trattare con acqua ossigenata. Se stai sanguinando, ferma l'emorragia.

Il sanguinamento può essere fermato tamponandolo con una benda pulita o usando un batuffolo di cotone.

Premi il tampone per dieci minuti. Se l'emorragia non si ferma, il tampone viene premuto per un po 'con una benda. Oltre a pulire il danno stesso, è importante trattare l'area circostante. Devi radere i capelli e lubrificare i bordi con verde brillante o alcool.

Una volta completate le procedure di pulizia, applicare una medicazione sterile. Se l'area danneggiata è molto dolorosa, è consentito applicare il freddo sulla benda. Ciò allevierà il dolore e il gonfiore.

Dopo ogni infortunio è consigliabile consultare un medico, perché la lesione è molto più pericolosa di quanto sembri visivamente.

Taglio poco profondo

Un taglio è un infortunio domestico molto comune. Dopo un trattamento adeguato, un taglio superficiale cesserà presto di disturbare la vittima.

Come trattare correttamente una ferita:

1. Rimuovere la contaminazione.
2. Una volta rimossi lo sporco visibile e gli oggetti, la zona deve essere trattata con acqua ossigenata o una soluzione di permanganato di potassio. Può essere trattato con verde brillante o clorexidina. È vietato l'uso di vari mezzi aggressivi.
3. Coprire il sito della lesione con un cerotto adesivo o una benda. Se l'infortunio non è grave, questo può essere sufficiente.

Trattamento dopo un'ustione

Un'ustione è una lesione spiacevole che è particolarmente preoccupante nei primi giorni. La pronta guarigione dipenderà dal primo soccorso per l'ustione.

L'area danneggiata dopo un'ustione deve essere raffreddata. La prima volta dopo un'ustione, non applicare unguenti sull'area danneggiata della pelle.

Pulisci la pelle con etere e alcool. Se tutto viene fatto rapidamente, la pelle può rigenerarsi rapidamente.

Inizialmente è consentito applicare lozioni con agenti antisettici.

Quando il tempo passa, puoi applicare unguenti che hanno un effetto curativo.

Questi unguenti includono:

• "Solcoseryl".
• "Soccorritore".

Aiutano la rapida guarigione dei tessuti, asciugano l'area danneggiata in modo che guarisca più velocemente e forniscono alla pelle materiale da costruzione per una rapida rigenerazione.

Il danno guarirà più velocemente se adeguatamente monitorato e trattato correttamente. Il corpo combatterà da solo, è importante semplicemente aiutarlo nel processo di guarigione.

Quando andare dal medico

Piccole abrasioni, graffi e tagli possono essere curati autonomamente a casa, utilizzando i prodotti giusti ed effettuando tempestivamente i trattamenti necessari.

Se hai ferite lievi, dovresti consultare un medico solo se, nonostante tutti i trattamenti, nella ferita è iniziato un processo infiammatorio e si è verificata suppurazione.

Puoi curarti senza consultare un medico solo per tagli superficiali, la cui lunghezza non supera i 2 cm.

Quando ottieni un taglio taglia più grande Dopo il trattamento iniziale, consultare immediatamente un medico, poiché potrebbero essere necessari dei punti di sutura.

Se si ricevono ferite gravi o estese, è necessario contattare immediatamente un medico; è importante fornire alla vittima il primo soccorso adeguato prima dell'arrivo dell'ambulanza.

Possibili conseguenze

La contaminazione della lesione è pericolosa a causa della penetrazione di microbi anaerobici. Non necessitano di aria e si moltiplicano rapidamente, causando pericolose complicazioni. Il pericolo non è esagerato: la conseguenza della suppurazione sarà la cancrena.

Shock traumatico (emorragico) – grave condizione patologica, pericoloso per la vita umana. Si sviluppa al momento dell'infortunio, senza un'adeguata assistenza causerà la perdita di coscienza e persino la morte della vittima.

Il sieroma è un accumulo di liquido purulento dovuto all'infiammazione. L'essudato si accumula immediatamente, causando suppurazione. È necessario pomparlo utilizzando una foratura o praticando un'incisione aggiuntiva.

L'ematoma è un accumulo di coaguli di sangue sotto la pelle. Appare se l'emorragia non è stata interrotta immediatamente. Un ambiente confortevole per l'accumulo di microbi esercita inoltre una pressione sui tessuti, pizzicandoli.

Il sangue deve essere rimosso dal tessuto; per questo viene praticata un'ulteriore incisione o il sangue viene pompato mediante una puntura.

Necrosi – appare dovuta a danneggiamento dell'opera vasi sanguigni. Si forma sul tessuto attorno al sito del taglio. 2 tipi: bagnato e asciutto. La necrosi umida viene rimossa immediatamente a causa dell'accumulo di pus nei tessuti profondi, la necrosi secca non ha bisogno di essere toccata, protegge la pelle dalle infezioni.

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Fascia per capelli - berretto ">

Fascia per capelli - "berretto".

Benda a fionda sulla fronte.

Le lesioni ai tessuti molli del cuoio capelluto sono sempre pericolose. Possono essere accompagnati forte sanguinamento, danni ossei, contusione cerebrale (commozione cerebrale) o emorragia cerebrale (ematoma), comparsa di edema cerebrale e infiammazione del rivestimento del cervello (meningite, encefalite). Segni di danno al cervello e alle ossa del cranio, lo sviluppo di complicanze infiammatorie sono mal di testa, nausea, visione offuscata e sensibilità della pelle delle estremità o debolezza in esse, aumento della temperatura corporea, confusione o perdita di coscienza.

Assistenza: 1. Pulire e risciacquare la ferita. Una ferita contaminata da terra o altri corpi estranei deve essere pulita con una pinzetta o manualmente. Quindi la ferita viene lavata accuratamente con acqua ossigenata o una soluzione debole di permanganato di potassio (2-3 grani per bicchiere, preferibilmente bollita, acqua). Puoi lavare la ferita con l'acqua del rubinetto. Se c’è un’emorragia grave, il primo passo è fermare l’emorragia.

2. Trattare la pelle attorno alla ferita. Prima di trattare la pelle, è necessario tagliare i capelli ad una distanza di due centimetri attorno alla ferita. Quindi lubrificare accuratamente i bordi della ferita con una soluzione di iodio, verde brillante (verde diamante), una soluzione satura di permanganato di potassio o alcool. In questo caso, è severamente vietato che l'alcol penetri nella ferita.

3. Smetti di sanguinare. Quando si sanguina da una ferita del cuoio capelluto, il modo più efficace è tamponarlo con un tovagliolo sterile o una benda sterile. Puoi usare una garza, un batuffolo di cotone o qualsiasi panno pulito. Il tampone viene premuto saldamente contro i bordi e il fondo della ferita per 10-15 minuti. Se l'emorragia non si ferma, applicare una benda compressiva sul tampone inserito nella ferita.

4. Applicare una benda (preferibilmente sterile). L'applicazione di una benda su una ferita del cuoio capelluto viene eseguita come segue: strappare un pezzo (cravatta) di circa 1 m di dimensione dalla benda, posizionarlo sulla zona della corona, le estremità vengono abbassate verticalmente davanti alle orecchie; il paziente stesso o uno degli assistenti li tiene tesi. Il giro della benda inizia sul lato sinistro a livello della fronte, si sposta sul lato destro fino alla parte posteriore della testa, realizzando così due giri con la fissazione obbligatoria del primo giro. Il terzo giro di benda viene avvolto attorno alla cravatta, prima a sinistra, poi a destra, in modo che si sovrapponga al giro precedente della benda di 1/2 o 2/3. Ogni giro successivo viene portato sempre più in alto fino a fasciare l'intero cuoio capelluto. L'ultimo giro della benda è legato alla restante parte verticale della fascetta su entrambi i lati. Le estremità verticali della cravatta sono fissate sotto il mento.

5. Applicare freddo. Il freddo viene applicato alla benda nell'area della ferita. Il raffreddamento dell'area ferita riduce il sanguinamento, il dolore e il gonfiore. Puoi applicare un impacco di ghiaccio, del ghiaccio avvolto in un sacchetto di plastica, un termoforo riempito con acqua fredda o un panno imbevuto di acqua fredda. Il ghiaccio cambia man mano che si riscalda. Di norma è sufficiente mantenere il freddo nella sede della lesione per 2 ore, procedendo come segue: il freddo viene mantenuto nella sede della lesione per 15-20 minuti, poi viene rimosso per 5 minuti, e una nuova porzione di ghiaccio viene applicata nuovamente per 15-20 minuti, ecc.

6. Consultare un medico. Segni esterni le lesioni alla testa non sempre riflettono le condizioni della vittima. Invisibile danno interno sono carichi di pericolo per la vita della vittima. Non dovresti esitare a consultare un medico. In tutti i casi di trauma cranico, consultare immediatamente un medico.

1. FERITA CONTUSA
Descrizione. Nella metà destra della regione frontale, al confine del cuoio capelluto, è presente una ferita a forma di “U” (quando i bordi sono accostati), con lunghezze laterali di 2,9 cm, 2,4 cm e 2,7 cm. della ferita, la pelle viene staccata sotto forma di lembo su un'area di 2,4 x 1,9 cm I bordi della ferita sono irregolari, bordati fino a 0,3 cm di larghezza, lividi. Le estremità della ferita sono smussate. Lacrime lunghe 0,3 cm e 0,7 cm si estendono dagli angoli superiori, penetrando fino alla base sottocutanea. Alla base del lembo è presente un'abrasione a forma di striscia, che misura cm 0,7x2,5. Tenendo conto di tale abrasione, l'intero danno nel suo complesso ha forma rettangolare, che misura cm 2,9x2,4. La parete destra e quella superiore della ferita sono smussati e quello sinistro è minato. I ponti tissutali sono visibili tra i bordi del danno in profondità nella ferita. La pelle circostante non è cambiata. Nella base sottocutanea attorno alla ferita è presente un'emorragia rosso scuro, di forma ovale irregolare, che misura 5,6x5 cm e spessore 0,4 cm.
DIAGNOSI
Ferita contusa sulla metà destra della regione frontale.

2. FERITA DA COLMOZIONE
Descrizione. Nella parte parieto-temporale destra, a 174 cm dalla superficie plantare e 9 cm dalla linea mediana anteriore, in un'area di 15x10 cm, sono presenti tre ferite (convenzionalmente denominate 1,2,3).
La ferita 1. è fusiforme, misura cm 6,5 x 0,8 x 0,7. Avvicinando i bordi la ferita assume una forma rettilinea, lunga cm 7. Le estremità della ferita sono arrotondate, orientate a 3 e 9 o 'orologio.
Il bordo superiore della ferita è bordato ad una larghezza di 0,1-0,2 cm, la parete superiore della ferita è smussata, quella inferiore è indebolita. La ferita nella parte centrale penetra fino all'osso.
La ferita 2, situata 5 cm verso il basso e 2 cm posteriormente alla ferita N 1, ha una forma a stella, con tre raggi orientati alle ore 1,6 e 10 del quadrante convenzionale dell'orologio, lunghezze 1,5 cm, 1,7 cm e 0,5 cm , rispettivamente. Le dimensioni complessive della ferita sono 3,5x2 cm I bordi della ferita sono bordati con una larghezza massima nella zona del bordo anteriore - fino a 0,1 cm, nella parte posteriore - fino a 1 cm. la ferita è tagliente. La parete anteriore è minata, la parete posteriore è smussata.
La ferita 3 ha una forma simile alla ferita n. 2 e si trova 7 cm verso l'alto e 3 cm davanti alla ferita n. 1. La lunghezza dei raggi è di 0,6, 0,9 e 1,5 cm Le dimensioni complessive della ferita sono 3x1,8 cm Bordi le ferite sono chiuse ad una larghezza massima nell'area del bordo anteriore - fino a 0,2 cm, nella parte posteriore - fino a 0,4 cm.
Tutte le ferite presentano bordi irregolari, contusi, schiacciati, contusi e ponti di tessuto alle estremità. I confini esterni della sedimentazione sono chiari. Le pareti delle ferite sono irregolari, contuse, schiacciate, con follicoli piliferi intatti. La profondità massima delle ferite è al centro, fino a 0,7 cm nella ferita n. 1 e fino a 0,5 cm nelle ferite n. 2 e 3. Il fondo delle ferite n. 2 e 3 è rappresentato da tessuto molle schiacciato. Nella zona sottocutanea attorno alle ferite sono presenti emorragie, di forma ovale irregolare, che misurano 7x3 cm nella ferita n. 1 e 4 x 2,5 cm nelle ferite n. 2 e 3. La pelle attorno alle ferite (oltre i bordi) non è alterata.
DIAGNOSI
Tre ferite contushe sulla parte parietotemporale destra della testa.

3. ferita lacerata
Descrizione. Sulla metà destra della fronte, a 165 cm dal livello della superficie plantare dei piedi e a 2 cm dalla linea mediana, è presente una ferita irregolare a forma di fuso, di dimensioni 10,0 x 4,5 cm, con una profondità massima di 0,4 cm. il centro. La durata del danno viene individuata secondo il quadrante dell'orologio convenzionale 9-3. Confrontando i bordi, la ferita assume una forma quasi lineare, senza difetto tissutale, lunga 11 cm, le estremità della ferita sono affilate, i bordi irregolari, senza sedimentazione. La pelle ai bordi della ferita viene staccata in modo non uniforme dai tessuti sottostanti fino a una larghezza di: 0,3 cm - lungo il bordo superiore; 2 cm - lungo il bordo inferiore. Nella "tasca" risultante viene rilevato un coagulo di sangue piatto rosso scuro. I capelli sui bordi della ferita e i follicoli piliferi non vengono danneggiati. Le pareti della ferita sono ripide, irregolari, con piccole emorragie focali. Ci sono ponti di tessuto tra i bordi della ferita nell'area delle sue estremità. Il fondo della ferita è la superficie parzialmente esposta delle squame dell'osso frontale. La lunghezza della ferita a livello del fondo è di 11,4 cm Parallelamente alla lunghezza della ferita, il bordo finemente frastagliato di un frammento dell'osso frontale sporge di 0,5 cm nel suo lume, sul quale sono presenti piccole emorragie focali. Non è stato rilevato alcun danno sulla pelle o sui tessuti sottostanti intorno alla ferita.
DIAGNOSI
Lacerazione sul lato destro della fronte.

4. DANNI ALLA PELLE DA MORSO
Descrizione. Sulla superficie esterna anteriore del terzo superiore della spalla sinistra nella zona dell'articolazione della spalla è presente un deposito a forma di anello rosso-marrone espresso in modo irregolare di forma ovale irregolare di 4x3,5 cm, costituito da due frammenti arcuati: Più sopra e più sotto.
Il frammento superiore dell'anello di abrasione ha dimensioni di 3x2,2 cm e un raggio di curvatura di 2,5-3 cm ed è costituito da 6 abrasioni fasciate, espresse in modo irregolare, di dimensioni variabili da 1,2x0,9 cm a 0,4x0,3 cm, parzialmente collegati tra loro. Le abrasioni localizzate centralmente hanno la dimensione massima, mentre la dimensione minima è lungo la periferia dell'abrasione, soprattutto nella sua estremità superiore. La lunghezza delle abrasioni è diretta prevalentemente dall'alto verso il basso (dal bordo esterno a quello interno del semiovale). Il bordo esterno della sedimentazione è ben definito, ha l'aspetto di una linea spezzata (a gradino), il bordo interno è sinuoso e indistinto. Le estremità del deposito sono a forma di U, il fondo è piuttosto denso (a causa dell'essiccamento), con un rilievo a fasce irregolari (sotto forma di creste e solchi che vanno dal bordo esterno del semiovale a quello interno). I depositi sono profondi (fino a 0,1 cm) sul bordo superiore.
Il frammento inferiore dell'anello ha dimensioni di 2,5x1 cm e un raggio di curvatura di 1,5-2 cm. La sua larghezza varia da 0,3 cm a 0,5 cm. Il bordo esterno di sedimentazione è relativamente liscio e alquanto levigato, quello interno è sinuoso e più distinto, soprattutto sul lato sinistro. Qui il bordo interno della sedimentazione ha un carattere ripido o alquanto scavato. Le estremità dell'assestamento sono a forma di U. Il fondo è denso, di forma scanalata, più profondo all'estremità sinistra della sedimentazione. Il rilievo del fondo è irregolare, ci sono 6 sezioni affondanti disposte in catena lungo il percorso dell'abrasione, forma rettangolare irregolare con dimensioni da 0,5 x 0,4 cm a 0,4 x 0,3 cm e profondità fino a 0,1-0,2 cm.
La distanza tra i confini interni dei frammenti superiore e inferiore dell'anello di sedimentazione è: a destra - 1,3 cm; al centro - 2 cm; a sinistra - 5 cm Gli assi di simmetria di entrambi i semianelli coincidono tra loro e corrispondono all'asse lungo dell'arto. Nella zona centrale della sedimentazione anulare si determina un livido blu di forma ovale irregolare di 2 x 1,3 cm dai contorni poco chiari.
DIAGNOSI
Abrasioni e contusioni sulla superficie esterna anteriore del terzo superiore della spalla sinistra.

5. TAGLIO DELLA FERITA
Descrizione. Sulla superficie flessoria del terzo inferiore dell'avambraccio sinistro, a 5 cm dall'articolazione del polso, è presente una ferita (convenzionalmente denominata N 1) di forma fusiforme irregolare, di dimensioni 6,5 x 0,8 cm, con una lunghezza di 6,9 cm ai bordi vengono riuniti Dall'esterno (a sinistra) dall'estremità della ferita, si estendono 2 incisioni parallele alla sua lunghezza, lunghe 0,8 cm e 1 cm con bordi lisci che terminano con estremità affilate. A 0,4 cm dal bordo inferiore della ferita n. 2, parallela alla sua lunghezza, è presente un'incisione intermittente superficiale lunga 8 cm Il fondo della ferita all'estremità interna (destra) ha la massima pendenza e profondità fino a 0,5 cm.
A 2 cm dalla prima ferita c'è una ferita simile n.2), che misura 7x1,2 cm, la lunghezza della ferita è orientata orizzontalmente. Quando i bordi vengono avvicinati, la ferita assume una forma rettilinea, lunga 7,5 cm, con bordi ondulati, senza assestamenti o schiacciamenti. Le pareti sono relativamente lisce, le estremità sono affilate. All'estremità interna (destra) della ferita, parallelamente alla lunghezza, ci sono 6 incisioni cutanee che vanno da 0,8 a 2,5 cm di lunghezza, all'estremità esterna ci sono 4 incisioni, da 0,8 a 3 cm di lunghezza. È rappresentato il fondo dai tessuti molli sezionati e ha la massima pendenza e la profondità all'estremità esterna (sinistra) della ferita è fino a 0,8 cm Nella profondità della ferita è visibile una vena, sulla cui parete esterna è presente un passaggio danno a forma di fuso, misura 0,3x0,2 cm.
Nei tessuti circostanti entrambe le ferite, in un'area di forma ovale di 7,5x5 cm, sono presenti molteplici emorragie di colore rosso scuro confluite tra loro, di forma ovale irregolare, di dimensioni da 1x0,5 cm a 2x1,5 cm con contorni irregolari e sfocati .
DIAGNOSI
Due ferite incise del terzo inferiore dell'avambraccio sinistro.

6. FERITA DA pugnalata
Descrizione.
Sulla metà sinistra del dorso, a cm 135 dalla superficie plantare dei piedi, è presente una ferita irregolare a forma di fuso di cm 2,3 x 0,5, la cui lunghezza è orientata alle ore 3 e 9 del quadrante dell'orologio (a condizione che sia il corpo è nella posizione verticale corretta). Dopo aver unito i bordi, la ferita ha una forma rettilinea, lunga 2,5 cm, i bordi della ferita sono lisci, senza lividi o ecchimosi. L'estremità destra è a forma di U, larga 0,1 cm, la sinistra ha la forma di un angolo acuto. La pelle attorno alla ferita è priva di danni o contaminazioni.
SU superficie posteriore il lobo inferiore del polmone sinistro, a 2,5 dal bordo superiore, il danno è localizzato orizzontalmente a forma di fessura. Quando i bordi vengono uniti, acquisisce una forma rettilinea, lunga 3,5 cm, i bordi del danno sono lisci, le estremità affilate. La parete inferiore del danno è smussata, quella superiore è minata. Sulla superficie interna del lobo superiore del polmone alla radice, a 0,5 cm del danno sopra descritto, ce n'è un altro (a forma di fessura con bordi lisci ed estremità affilate). Ci sono emorragie lungo il canale della ferita.
Entrambe le lesioni sono collegate da un unico canale rettilineo della ferita, diretto da dietro in avanti e dal basso verso l'alto (a condizione che il corpo sia nella corretta posizione verticale). La lunghezza totale del canale della ferita (dalla ferita sulla schiena al danno al lobo superiore del polmone) è di 22 cm.
DIAGNOSI
Ferita cieca da taglio alla metà sinistra del torace, penetrante a sinistra cavità pleurica, con danno polmonare penetrante.

7. FERITA TRANCIATA
Descrizione. Sulla superficie anteriore interna del terzo inferiore della coscia destra, a cm 70 dalla superficie plantare del piede, è presente una ferita aperta, di forma fusiforme irregolare, di cm 7,5x1, che dopo aver ravvicinato i lembi assume forma diritta, lunga 8 cm, i bordi della ferita sono lisci, incrostati, contusi, le pareti sono relativamente lisce. Un'estremità della ferita è a forma di U, larga 0,4 cm, l'altra ha la forma di un angolo acuto. Il canale della ferita è a forma di cuneo e ha la massima profondità fino a 2,5 cm all'estremità a forma di U, terminando nei muscoli della coscia. La direzione del canale della ferita è dalla parte anteriore a quella posteriore, dall'alto in basso e da sinistra a destra (a condizione che il corpo sia nella posizione verticale corretta). Le pareti del canale della ferita sono uniformi e relativamente lisce. Nei muscoli attorno al canale della ferita è presente un'emorragia irregolare di forma ovale, che misura 6x2,5x2 cm.
Sulla superficie anteriore del condilo interno del femore destro è presente una lesione a forma di cuneo, che misura 4x0,4 cm e profonda fino a 1 cm, la sua lunghezza è orientata secondo il quadrante convenzionale dell'orologio 1-7 (a condizione che la verticale corretta posizione dell'osso). L'estremità superiore del danno è a forma di U, larga 0,2 cm, l'estremità inferiore è affilata. I bordi del danno sono uniformi, le pareti sono lisce.
DIAGNOSI
Una ferita tagliata alla coscia destra con un taglio nel condilo interno del femore.

8. BRUCIA CON FIAMMA
Descrizione. Sulla metà sinistra del torace è presente una superficie della ferita rosso-marrone, di forma ovale irregolare, che misura 36 x 20 cm L'area della superficie dell'ustione, determinata dalla regola dei “palmi”, è il 2% della superficie totale del corpo della vittima. La ferita è ricoperta in alcuni punti da una crosta brunastra, piuttosto densa al tatto. I bordi della ferita sono irregolari, grossolanamente e finemente ondulati, leggermente rialzati rispetto al livello della pelle circostante e della superficie della ferita. La massima profondità della lesione è al centro, meno profonda - lungo la periferia. La maggior parte della superficie dell'ustione è rappresentata da tessuto sottocutaneo esposto, che ha un aspetto umido e lucido. In alcuni punti vengono rilevate piccole emorragie focali rosse, di forma ovale, di dimensioni variabili da 0,3 x 0,2 cm a 0,2 x 0,1 cm, nonché piccoli vasi trombizzati. Nella parte centrale della ferita da ustione sono presenti aree separate ricoperte da depositi purulenti giallo-verdastri, che si alternano ad aree rosso-rosate di tessuto di granulazione giovane. In alcuni punti sono visibili depositi di fuliggine sulla superficie della ferita. I peli di vellus nella zona della ferita sono più corti, le loro estremità sono gonfie “a forma di fiasco”. Quando si seziona una ferita da ustione nei tessuti molli sottostanti, viene rilevato un edema pronunciato sotto forma di una massa gelatinosa grigio-giallastra, spessa fino a 3 cm al centro.
DIAGNOSI
Ustione termica (fiamma) della metà sinistra del torace, III grado, 2% della superficie corporea.

9. CONSUMO DI ACQUA CALDA
Descrizione. Sulla superficie anteriore della coscia destra si trova ferita da ustione forma ovale irregolare, dimensioni cm 15x12 L'area della superficie dell'ustione, determinata dalla regola dei “palmi”, è pari all'1% dell'intera superficie del corpo della vittima. La parte principale della superficie dell'ustione è rappresentata da un gruppo di vesciche unite contenenti un liquido torbido grigio-giallastro. Il fondo delle bolle è la superficie uniforme rosa-rossa degli strati profondi della pelle. Intorno alla zona vescicale sono presenti aree di pelle con una superficie morbida, umida, rosa-rossastra, sul bordo della quale si trovano zone di desquamazione dell'epidermide con esfoliazione filmosa larga fino a 0,5 cm, i bordi della ferita da ustione sono grossolani e finemente ondulati, leggermente rialzati rispetto al livello della pelle circostante, con sporgenze “a forma di lingua”, soprattutto verso il basso (a condizione che l'anca sia nella corretta posizione verticale). I peli vellus nell'area della ferita non sono cambiati. Quando si seziona una ferita da ustione nei tessuti molli sottostanti, viene rilevato un edema pronunciato sotto forma di una massa gelatinosa giallastro-grigiastra, spessa fino a 2 cm al centro.
DIAGNOSI
Ustione termica con liquido caldo sulla superficie anteriore della coscia destra, II grado, 1% della superficie corporea.

10. USTIONE DA FIAMMA TERMICA IV GRADO
Nella zona del torace, dell'addome, dei glutei, dei genitali esterni e delle cosce è presente una ferita da ustione continua di forma irregolare con bordi ondulati e irregolari. Confini della ferita: sul petto sinistro - regione succlavia; sul petto a destra - arco costale; sul retro a sinistra - la parte superiore della regione scapolare; sul retro a destra - regione lombare; sulle gambe: il ginocchio destro e il terzo medio della coscia sinistra. La superficie della ferita è densa, rosso-marrone e nera in alcuni punti. Al confine con la pelle intatta è presente un rossore simile a una striscia larga fino a 2 cm, i peli vellus nell'area della ferita sono completamente bruciacchiati. Sulle incisioni nei tessuti molli sottostanti si osserva un pronunciato gonfiore gelatinoso giallo-grigio fino a 3 cm di spessore.

11. USTIONI SUBITE DA UN FULMINO
Nella regione occipitale al centro è presente una cicatrice rotonda, densa, grigio chiaro di 4 cm di diametro con pelle assottigliata, fusa all'osso. I confini della cicatrice sono lisci e si sollevano come un rullo quando si passa alla pelle intatta. Non ci sono capelli nell'area della cicatrice. All'esame interno: lo spessore della cicatrice è di 2-3 mm. È presente un difetto rotondo della placca ossea esterna e della sostanza spongiosa di 5 cm di diametro con una superficie piatta, relativamente piatta e liscia, simile ad una superficie “lucida”. Lo spessore delle ossa della volta cranica a livello del taglio è di 0,4-0,7 cm, nell'area del difetto lo spessore dell'osso occipitale è di 2 mm, la placca ossea interna non è modificata.

Lesioni penetranti, ferite penetranti nelle cavità
12. FERITA DA pugnalata
Descrizione. Nella metà sinistra del torace, lungo la linea emiclaveare nel IV spazio intercostale, è presente una ferita disposta longitudinalmente, irregolarmente fusiforme, che misura 2,9x0,4 cm. Parte in alto ferite rettilinee lunghe 2,4 cm; quello inferiore è arcuato, lungo 0,6 cm, i bordi della ferita sono regolari e lisci. L'estremità superiore della ferita è a forma di U, larga 0,1 cm, l'estremità inferiore è affilata.
La ferita penetra nella cavità pleurica con danni al polmone sinistro. La lunghezza totale del canale della ferita è di 7 cm, la sua direzione è dalla parte anteriore a quella posteriore e leggermente dall'alto verso il basso (con
condizione di corretta posizione verticale del corpo). Ci sono emorragie lungo il canale della ferita.
DIAGNOSI
Una coltellata alla metà sinistra del torace, penetrante nella cavità pleurica sinistra con danno al polmone.

13. FERITA DA PROIETTORE
Sul petto, a 129 cm dal livello delle piante, 11 cm sotto e 3 cm a sinistra dell'incisura sternale, è presente una ferita rotonda di 1,9 cm di dimensioni con un difetto tissutale al centro e una fascia circolare di cedimento lungo il bordo, largo fino a 0,3 cm, bordi della ferita irregolari, smerlati, la parete inferiore è leggermente smussata, la parete superiore è indebolita. Gli organi della cavità toracica sono visibili sul fondo della ferita. Lungo il semicerchio inferiore della ferita si deposita della fuliggine su un'area a forma semilunare, larga fino a 1,5 cm, sul dorso a 134 cm dal livello delle piante, nella zona della 3a costola sinistra, a 2,5 cm dalla linea dei processi spinosi delle vertebre si estende una ferita a forma di fessura (senza difetti di tessuto) lunga 1,5 cm con bordi irregolari, finemente patchwork, rivolti verso l'esterno ed estremità arrotondate. Un frammento di plastica bianca del contenitore della cartuccia sporgerà dal fondo della ferita.

Esempi di descrizioni di lesioni da frattura:
14. FRATTURA della costola
Frattura incompleta della 5a costa destra tra l'angolo e il tubercolo, a 5 cm dalla testa articolare. Sulla superficie interna la linea di frattura è trasversale, con bordi lisci, ben confrontabili, senza lesione della sostanza compatta adiacente; la zona della frattura si apre leggermente (segni di stiramento). In prossimità dei bordi della costola, questa linea si biforca (sul bordo superiore con un angolo di circa 100 gradi, sul bordo inferiore con un angolo di circa 110 gradi). I rami risultanti si spostano sulla superficie esterna della nervatura e gradualmente, assottigliandosi, si interrompono in prossimità dei bordi. I bordi di queste linee sono finemente frastagliati e non strettamente comparabili, le pareti della frattura in questo punto sono leggermente smussate (segni di compressione).

15. FRATTURE COSTALI MULTIPLE
Le costole 2-9 sono rotte lungo la linea medioascellare sinistra. Le fratture sono dello stesso tipo: sulla superficie esterna le linee di frattura sono trasversali, i bordi sono lisci, strettamente accostabili, senza lesioni del compatto adiacente (segni di stiramento). Sulla superficie interna le linee di frattura sono oblique e trasversali, con bordi grossolanamente frastagliati e piccole scaglie e pieghe a visiera della sostanza compatta adiacente (segni di compressione). Dalla zona della frattura principale lungo il bordo delle costole si dipartono delle spaccature lineari longitudinali dello strato compatto, che divengono pelose e scompaiono. Lungo la linea scapolare a sinistra sono rotte 3-8 costole con segni simili di compressione sulle superfici esterne e stiramento sulle superfici interne sopra descritti.