Cos'è la paura per un adulto, perché si presenta e come può essere pericoloso? Cause e tipi di fobie, il loro impatto sulla vita. Come superare la tua paura.

L'influenza delle paure e delle fobie sulla vita

La paura stessa negli adulti lo è reazione normale la psiche umana al fattore di pericolo, molto spesso svolge un ruolo protettivo. A volte i riflessi inerenti alla psiche possono salvare la vita sia della persona stessa che delle persone che la circondano.

Allo stesso tempo, la paura è uno dei sintomi dei disturbi ansioso-depressivi e di panico e di varie fobie. Queste nosologie rappresentano reazioni patologiche a fattori causali e possono influenzare in modo significativo la qualità della vita di una persona. Quando le paure sono persistenti, una persona limita la propria vita a causa di esse e rifiuta molte opportunità.

La paura nevrotica, legata al tempo, a una situazione o a un oggetto, assume la forma di fobia. Può indurre una persona a provare costantemente sintomi di paura o può essere espresso sotto forma di attacchi. Indipendentemente da ciò, una fobia peggiora notevolmente la vita normale di una persona e influisce sui rapporti di lavoro e sulla comprensione in famiglia.

Il mondo di una persona con paura è significativamente ristretto e limitato. La persona media si pone dei limiti, vietandosi di fare qualsiasi cosa. Ad esempio, la paura di uscire (agorafobia), di prendere l'ascensore (claustrofobia), di stare in quota (acrofobia) e altre fobie limitano notevolmente le capacità delle persone.

Non legato a situazione specifica la paura rappresenta sentimento costante ansia. Una persona è sempre in previsione di un pericolo imminente. Naturalmente, in questa situazione non ha senso parlare della qualità della vita, poiché la vita è completamente dominata da sensazioni ansiose.

Le principali cause di paura negli adulti

IN mondo moderno viene considerata una teoria multifattoriale dell'origine delle paure. Ciò significa che diversi motivi possono causare congiuntamente la formazione dell'una o dell'altra fobia. Non si può escludere che tali disturbi siano dovuti a un solo motivo, ma ciò accade molto meno frequentemente.

Le cause della paura negli adulti possono essere:

• Patologia organica. Vari tipi di lesioni, infezioni e danni al cervello, che portano a cambiamenti nella sua struttura e sono visibili sulle immagini tomografiche, possono causare la formazione di una fobia in una persona.
• Fattore genetico. Le paure sono senza dubbio ereditarie. Ciò è stato dimostrato più volte dai ricercatori in questo campo. Se in famiglia sono state osservate caratteristiche nevrosi da paura, significa che la generazione più giovane ha la tendenza a sviluppare fobie, sia nell'infanzia che nell'età adulta.
• Potente fattore di stress. Una singola situazione che ha avuto un impatto significativo su una persona può innescare la formazione della paura. Lo stress prolungato, accompagnato dalla paura, può anche portare alla formazione di un disturbo persistente.

I modelli di formazione della paura o della fobia differiscono a seconda del corso malattia mentale che spiega questo processo. Se consideriamo il modello neurofisiologico, va sottolineato che la causa dello sviluppo della paura è l'eccitazione di alcuni centri neurali nel cervello. Quindi attivato formazione reticolare, che trasmette informazioni alla corteccia cerebrale attraverso le fibre.

Qualsiasi motivazione del corpo è a sua volta soddisfatta dalla corteccia cerebrale. La paura può bloccare questa sequenza. Diventa l'unica esperienza di una persona, che abbraccia completamente la coscienza. In questi casi viene descritto uno stupore o, al contrario, una reazione di panico.

La stessa risposta allo stress può essere causata da fluttuazioni degli ormoni nel sangue. Il rilascio di catecolamine provoca una risposta somatica allo stress sotto forma di paura. Immediatamente dopo la memoria o la presenza di un fattore di stress, l'ipotalamo rilascia l'ormone corticotropina nel sangue. Promuove l'attivazione delle ghiandole surrenali, il rilascio di norepinefrina e adrenalina. Questi ormoni possono restringere i vasi sanguigni, aumentare il livello di pressione sanguigna, causare tremore degli arti.

Segni dello sviluppo di paure e fobie

Le componenti mentali e fisiche della sindrome della paura negli adulti insieme forniscono un quadro abbastanza dettagliato. Qualunque cosa una persona abbia paura, questi segni sono simili tra loro. Considerano i più simili manifestazioni fisiche, non possono essere controllati e sorgono indipendentemente dal desiderio di una persona.

Fisico o segni somatici Paura:

1. cardiopalmo;
2. nodo alla gola o secchezza;
3. costante irrequietezza motoria;
4. pelle coperta di sudore freddo;
5. brivido;
6. bisogno frequente di urinare;
7. diarrea.

Questi segni possono comparire parzialmente o completamente a seconda del corpo umano e delle caratteristiche della sua risposta ai fattori di stress.

Le manifestazioni mentali della paura sono varie e possono assumere varie forme. A seconda che la paura sia reale o nevrotica (n motivo apparente), i sintomi si osservano in una situazione specifica o costantemente.

Nel primo caso, una persona sperimenta manifestazioni somatiche spiacevoli e stress psicologico, la sensazione dell'avvicinarsi di qualcosa di brutto quasi immediatamente dopo aver incontrato un fattore di impatto o anche quando lo ricorda. Ad esempio, la paura di parlare in pubblico si manifesta sia quando si ricorda che si sta per salire sul palco, sia immediatamente prima di salire sul palco.

Nel secondo caso paura nevrotica non legato ad alcun luogo o situazione, ma questo non lo rende per nulla più semplice. Queste persone sperimentano una costante sensazione di pericolo, vivono nell'ansia e si aspettano l'inevitabile. Il famoso psichiatra Sigmund Freud chiamò questa condizione “nevrosi d’ansia”.

La paura può anche manifestarsi in una varietà di reazioni a breve termine. Molto spesso si tratta di una sindrome da panico che si sviluppa in pochi secondi. Per qualche tempo, una persona accetta l'irreversibilità di ciò che sta accadendo e l'inevitabile esito fatale. La perdita di autocontrollo e il senso di impotenza sono sostituiti dalla mobilitazione delle risorse interne e da una reazione motoria accelerata. Una persona cerca di proteggersi dalla situazione che si è creata il prima possibile, se ce n'è una.

La seconda opzione per una reazione di paura a breve termine è lo stupore affettivo. Si tratta di un ottundimento emotivo della capacità di una persona di muoversi o intraprendere qualsiasi azione a causa di uno shock emotivo. Ciò si manifesta con il sentimento” gambe in cotone"e l'incapacità di muoversi.

Tipi di paure e fobie negli adulti

A seconda dell'evento e della natura della minaccia presentata, si distinguono tre tipi di paure:

• Paura esistenziale. La paura di una persona risiede nelle sue esperienze interne che riflettono il mondo. A seconda di come percepisce la realtà, si formeranno alcune paure. Le fobie esistenziali includono la paura della morte, l'inevitabilità del tempo e altre fobie simili.
• Paura sociale. È associato alla riflessione e alla reazione della società sulla persona stessa. Se ha paura di non essere accettato, di rovinare la propria reputazione, allora è incline a sviluppare paura sociale. Al massimo esempi eclatanti Le fobie sociali includono la paura del palcoscenico, l'ereitofobia e la scoptofobia.
• Paura biologica. Questo tipo si basa sulla paura della sconfitta fisica o della minaccia alla vita umana. Ciò comprende tutte le categorie di paura della malattia (fobie ipocondriache), quelle fobie che comportano dolore, sofferenza o danni somatici. Esempi di questo gruppo sono la cardiofobia e la cancerofobia.

In ogni singolo caso, la paura viene considerata individualmente, tenendo conto delle caratteristiche caratteriali dell'individuo, fattori genetici e condizioni ambiente esterno. Questo è il motivo per cui una fobia può manifestarsi in modo diverso in persone diverse.

Vale la pena considerare più in dettaglio alcune delle fobie più comuni che si sviluppano in età adulta:

1. Paura degli spazi aperti (agorafobia). Questa è una fobia abbastanza comune, il cui principio sta in paura patologica spazi aperti e luoghi frequentati da grandi folle di persone. Questo è strano meccanismo di difesa, che consente al paziente di isolarsi dal possibile conseguenze negative contatto con il pubblico. Le manifestazioni nel caso in cui ci si trova in uno spazio aperto sono spesso limitate ad un attacco di panico.
2. Paura degli spazi chiusi (claustrofobia). Questo è l'opposto della fobia precedente. Una persona avverte disagio e persino l'incapacità di respirare in una stanza chiusa e vengono espresse altre manifestazioni somatiche di paura. Molto spesso, i sintomi si riscontrano in piccole stanze, cubicoli, camerini e ascensori. Una persona prova un notevole sollievo se apre semplicemente la porta. La paura include la prospettiva stessa di essere rinchiusi da soli.
3. Paura della morte (tanatofobia). Può riguardare sia la persona stessa che i suoi amici e parenti. Si sviluppa spesso nelle madri i cui figli sono o sono stati gravemente malati. Si manifesta con una paura ossessiva e incontrollabile di morire improvvisamente, anche se non vi è alcuna ragione per questo. Potrebbe essere legato a credenze religiose o semplicemente alla paura dell’ignoto che è incontrollabile.
4. Paura di parlare in pubblico (glossofobia). Questo disturbo è abbastanza comune tra la popolazione adulta. Nella maggior parte dei casi, ciò è spiegato dalla bassa autostima, dalla paura di essere fraintesi dal pubblico e da un'educazione severa. Pertanto, la fiducia in se stessi diminuisce e la persona ha il terrore di parlare davanti al pubblico.
5. Paura di arrossire di fronte alle persone (eritrofobia). Questa è la paura delle macchie rosse sul viso dovute ad una situazione stressante. Al centro, questo Circolo vizioso per una persona timida e imbarazzata di fronte alla gente. Ha paura di arrossire perché ha paura di stare davanti al pubblico, perché ha paura di arrossire.
6. Paura di restare soli (autofobia). Si manifesta nella paura patologica di una persona di essere lasciata sola con se stessa. La paura è associata alla paura della possibilità di suicidarsi. Va detto che le statistiche mostrano una tendenza negativa nel suicidio tra gli autofobi. Si manifesta con ansia, sudorazione e attacchi di panico se la persona viene lasciata sola nella stanza.
7. Paura delle malattie cardiache (cardiofobia). Questo condizione patologica, che comporta manifestazioni somatiche senza la presenza della malattia stessa. L'uomo si lamenta malessere nella zona del cuore, palpitazioni, nausea. Spesso questi sintomi possono interferire con ciò che si fa e vengono percepiti dai medici come malattie cardiache, ma dopo esami necessari non si presenta.
8. Paura di ammalarsi di cancro (cancerofobia). Questa è una paura di panico di ammalarsi di nosologie oncologiche maligne. Per sua natura, è strettamente correlato alla paura della morte e si sviluppa a seguito di una situazione stressante. Potrebbe trattarsi della malattia di qualcuno vicino a te, di un conoscente o semplicemente della visione di manifestazioni di cancro estranei. La presenza di una personalità ipocondriaca e la presenza di un paio di sintomi indiretti possono svolgere un ruolo enorme.
9. Paura del dolore (algofobia). Fondamentale per molti altri tipi di fobie, comprese le visite dal medico e persino le procedure mediche. Una persona, con qualsiasi pretesto, cerca di evitare la minima manifestazione di dolore fisico, a volte abusando di antidolorifici. Manifestato da ansia e apprensione riguardo all'imminente esperienza del dolore.

Importante! Il sentimento di paura vincola una persona e può portare a conseguenze fatali, sia per se stesso che per gli altri.

Come superare le paure in un adulto

Le paure possono far parte di una sindrome o nosologia molto più ampia che può essere diagnosticata solo da uno specialista. Ecco perché se hai sintomi di paura, dovresti consultare un medico. La malattia di cui è manifestazione può appartenere sia al registro psichiatrico che a quello somatico.

Le paure fanno spesso parte della struttura della schizofrenia, dei disturbi d'ansia e nevrotici, degli attacchi di panico, dell'ipocondria e della depressione. Viene spesso osservato quando asma bronchiale, malattia cardiovascolare accompagnato da angina pectoris. Una diagnosi corretta detterà le tattiche di trattamento. Ecco perché solo il medico è competente su come trattare le paure negli adulti.

Ogni persona che ha paura di qualcosa deve rendersi conto che la paura non è per sempre. Esistono molte tecniche e metodi di psicoterapia che possono aiutare con questo problema. L'ostacolo alla guarigione è la reazione umana: la vergogna per le proprie fobie. Di solito nella società non è consuetudine parlare delle proprie paure; ammettere la propria inferiorità e vulnerabilità tocca le corde del cuore di una persona. Ma guardando in faccia con coraggio le tue fobie e adottando le misure necessarie, puoi sbarazzartene una volta per tutte.

Uno dei metodi più comuni per curare le paure negli adulti è l’umiltà. Nessuno costringe una persona a combattere le sue fobie o a negarle, convincerle della loro insignificanza è inutile. Pertanto, gli psicologi raccomandano di non vergognarsi dei propri sentimenti e allo stesso tempo di fare ciò che è necessario, anche se fa paura. Una persona che si rende conto di aver paura (dopo tutto, questa è la sua essenza), ma deve comunque fare qualcosa, supererà facilmente questa barriera nel tempo.

Ad esempio, la paura di parlare in pubblico spesso terrorizza chi si accinge a salire sul palco. Una persona che ha deciso con sicurezza di liberarsi della sua fobia deve uscire allo scoperto con la sua paura. Avere paura ed esibirsi allo stesso tempo è la vera soluzione per questo caso.

La visualizzazione del risultato ottenuto può avere un buon effetto anche nel trattamento delle paure negli adulti. Se una fobia ti impedisce di raggiungere un'elevata crescita professionale o il benessere familiare, dovresti immaginare la vita senza di essa, come sarebbe non avere paura. Allora sarà molto più facile superare le tue paure, perché sapere per cosa stai combattendo rende più facile combattere.

Come superare la paura in un adulto: guarda il video:

Le paure di una persona sono la sua protezione finché non cessano di agire per sempre. Fissazione esperienze negative, sono in grado di distruggere famiglie, carriere e persino vite, motivo per cui è così importante realizzare in tempo la patologia delle tue fobie.

» Paura e fobie sociali

Diagnosi: sindrome da panico.
Paure e fobie sociali

"Forse non esiste un singolo ambito dell'attività umana e nessun singolo argomento che non possa improvvisamente diventare oggetto di paura irrazionale". Roger Callaghan, psicologo (Stati Uniti)

La paura è un’emozione normale e sana, ma molte persone hanno paura di cose essenzialmente innocue. Oggigiorno le fobie sociali stanno diventando sempre più comuni, come la paura di fallire o di perdere il lavoro; rendono infelice la vita di milioni di persone.

Quando scoppiò la Seconda Guerra Mondiale l’11 settembre 2001 centro commerciale a New York, molte persone che in quel momento erano per strada fuggirono da lì in preda al panico, temendo per la propria vita. Cosa c'è di male? Niente! Dopotutto, la paura ci allontana dal pericolo e garantisce la nostra sopravvivenza. Se i passanti fossero rimasti lì, consumati dalla curiosità, avrebbero potuto soffocare per la polvere o essere sorpresi sotto una pioggia di sassi.

Le fobie più comuni sono la paura degli spazi chiusi (claustrofobia), degli spazi aperti (agorafobia) e la paura delle situazioni in cui ci si sente impotenti. Quest'ultimo è spesso associato alla paura della folla.

Il sentimento di paura è una cosa del tutto naturale ed è parte integrante della nostra vita quanto la gioia e la rabbia, l’amore e la tristezza. La paura libera energia: quanto basta per permetterci di agire in modo intelligente e sfuggire al pericolo.

Lo gestisce processo complesso memoria emotiva, che si trova nel diencefalo. Se riconosce il pericolo, i “messaggeri” biochimici stimolano la respirazione e la circolazione sanguigna, i muscoli e il metabolismo. Il cuore pompa il sangue - e con esso lo zucchero e l'ossigeno - nelle arterie più velocemente, così i muscoli possono lavorare a una velocità maggiore. Allo stesso tempo, la midollare del surrene aumenta la produzione dell’adrenalina, l’ormone dello stress. Puoi iniziare una lotta per la sopravvivenza... o una conversazione con il tuo capo sull'aumento del tuo stipendio.

Nuove forme di paura

Per 25 milioni di tedeschi e più Di più Tra gli americani la paura è diventata un vero problema: su undici di loro si è addirittura ammalato cronicamente a causa della paura. Secondo le autorità statunitensi, il 12% di tutti i residenti negli Stati Uniti ingerisce regolarmente farmaci per la paura.

In che modo le persone che soffrono di attacchi di ansia sono diverse dalle altre? Dopotutto, secernono gli ormoni dello stress, proprio come ognuno di noi. Con una differenza: non hanno una ragione chiara per questo. Oppure il motivo è così insignificante che lo stress, con i suoi spiacevoli fenomeni concomitanti, è sproporzionatamente forte.

"All'improvviso mi sono sentito male", dice Lutz Behrends, che è tra coloro che percepiscono la loro paura come una maledizione. - Il mio cuore ha cominciato a battere all'impazzata, ho cominciato a soffocare. Il sudore freddo mi scorreva lungo il viso, le mie braccia e le mie gambe diventavano insensibili, tutto intorno a me diventava in qualche modo strano, irreale. Ho deciso che stavo impazzendo. Mi sono portato rapidamente al lato della strada e sono saltato fuori dall'auto. Non ha nemmeno spento il motore. Chiamato cellulare da mia moglie, è venuta in autobus e ha portato me e la macchina a casa. Non sono mai tornato al lavoro quel giorno.

Dopo un lungo colloquio il medico di famiglia fa una diagnosi: sindrome di panico, paura inspiegabile. Prima di cosa? Lutz Behrends ha ottenuto molto nella sua vita: è sul gradino più alto della carriera, ha una famiglia, una casa, un'auto e persino un piccolo yacht. Ma è proprio qui che sta il suo problema: cosa accadrebbe se subisse un collasso finanziario o se succedesse qualcosa alla sua salute? Come vivrà allora? Tutto più persone Sono tormentato dalla paura del crollo della mia carriera, del futuro e di altre persone. “Le fobie sociali sono in aumento”, dicono gli psicologi. Si manifestano molto più spesso della classica paura dei ragni o di volare in aereo. Le fobie specifiche causate da certe cose vengono sostituite da paure inspiegabili.

La paura dei ragni è molto comune, ma esagerata. I morsi di ragno a volte possono essere spiacevoli, ma nella maggior parte dei casi non sono pericolosi.

Test: la mia paura è innocua?

Secondo le ultime definizioni dell’American Psychiatric Society, un attacco di panico si verifica quando sono presenti almeno quattro dei seguenti 13 sintomi:

• Mancanza di respiro e difficoltà a respirare
• Vertigini o svenimenti
• Cardiopalmo
• Brivido
• Sudorazione
• Sensazione di soffocamento
• Nausea o mal di stomaco
• Sentimenti di irrealtà o dissoluzione della personalità
• Sordità o pelle d'oca
• Attacchi di febbre o brividi
• Dolore al petto o altro disagio
• Paura della morte
• Paura di impazzire o di perdere il controllo di te stesso

Altri valori e norme

"Ciò sta nella moralità del benessere ostentato e del sorriso dimostrativo", suggerisce lo psicoanalista Horst-Eberhard Richter, direttore dell'Istituto di Francoforte. Sigmund Freud. Dobbiamo essere in forma, allegri e fortunati. I deboli si ritrovano presto ai margini della vita. Non sorprende quindi che siamo tormentati dalla paura della disoccupazione. È grande quanto la paura di restare impotenti in età avanzata e di aver bisogno di cure esterne.

Gli psicologi evoluzionisti spiegano questo motivo in questo modo. Più la nostra società è libera e democratica, più cambiano i valori e le norme. Più il nostro mondo diventa tecnologicamente avanzato e globale, più difficile è comprenderlo.

Le moderne fonti di paura sono la perdita di orientamento e un senso di impotenza. Lo psicologo tedesco Markus Treichler osserva a questo proposito: “Le paure del nostro secolo riflettono il carattere uomo moderno- è libero e incerto. Questo è dove si trova il vero motivo le sue fobie. Dopotutto, la paura non è altro che doglie alla nascita della coscienza della libertà umana. E questo non deve essere considerato motivo di paura”.

Paura di panico a scuola. La paura di andare a scuola di solito raggiunge il suo apice nel secondo anno di studio ed è più spesso causata dalla riluttanza a uscire di casa che dalla paura di andare a scuola.

Basta resistere alla paura?

Ciò sembrerà cinico a chi non ha familiarità con il problema. Lasciare da parte la paura ed evitare le situazioni che la causano? La soluzione è piuttosto dubbia, perché in tal caso diventeresti semplicemente prigioniero a casa tua. Chi ingerisce farmaci corre il rischio di diventarne dipendenti. "I farmaci dovrebbero essere usati solo come misura temporanea, per superare una condizione acuta finché il paziente non sarà in grado di ricevere un corso terapeutico o di aiutare se stesso", scrivono Christina Brush e Inga-Maria Richberg nel libro "Fear in the Blue". Gli stessi autori di questa monografia hanno sofferto di attacchi di panico per molti anni.

Lutz Behrends segue un corso di quattro settimane in una clinica psicosomatica terapia comportamentale; le probabilità di successo sono circa l'80%. Il terapeuta esplora con il paziente le cause della paura e passo dopo passo sviluppa la “gestione dei sintomi” per le situazioni che causano paura.

Esistono dozzine di opzioni terapeutiche, da quelle leggere a quelle dure, tradizionali e basate sul computer, individuali e di gruppo. La cosa principale è che ti piace il terapista e il metodo.

Preparato dai materiali del Reader's Digest

Segni psicopatologici

Umore

Costrizione, incertezza, ansia, abbandono in un luogo angusto dell'essere, oppressione dello spirito, paura, preoccupazione per la salute del corpo (ipocondria), coscienza (colpa), esistenza (paura della vita), ecc. (passaggio a sindrome depressiva accompagnato dalla paura).

Motivi

Tensione, ansia, agitazione, panico, “congelamento”.

Coscienza, percezione, pensiero

Limitazione di prudenza, orizzonti, capacità di previsione, campo percettivo ristretto.

Sintomi corporei

Mal di testa, palpitazioni, nodo alla gola, dolore cardiaco (discardia), tremori, vertigini, problemi respiratori, impotenza, frigidità.

Sintomi "vegetativi".

Eccitazione simpatica: pupille dilatate, aumento della frequenza cardiaca, aumento della pressione sanguigna, secchezza delle fauci, sudore, aumento del tono muscolare.

Arousal parasimpatico: nausea, vomito, minzione, diarrea.

La sindrome della paura in quanto tale è abbastanza tipica, ma è soggetta a fluttuazioni individuali.

Evento

U persone sane: paura davvero situazione pericolosa, con malattie del cuore, dei polmoni, ecc. Potrebbe esserci paura basata su dubbi filosofici e religiosi.

Paura nevrotica (vedi nevrosi d'ansia, Freud). La paura è “fluttuante”, senza un motivo specifico o in relazione a oggetti e situazioni generalmente considerati non pericolosi (fobie). Area di psicoterapia e applicazione (ansiolitici).

Paura con il cosiddetto La psicosi endogene ha radici profonde: si tratta di conservazione della vita (devitalizzazione), di attività del Sé, di consistenza, di demarcazione, di identità.

Questa paura non viene più fermata dai piccoli. Il successo può essere ottenuto utilizzando antipsicotici e.

Paura a disordini mentali in connessione con malattie del corpo, acute (es. delirio, alcolismo) e croniche (demenza). In molti casi con disturbi metabolici e disturbi endocrini: ipoglicemia, ipertiroidismo, feocromocitoma.

, sindrome disforica,Moros

Segni psicopatologici

Insoddisfatto, cupo, irritabile, arrabbiato, triste, amareggiato, “rabbia pazza”. A volte diffidente - ostile.

Sono sensibili a qualsiasi irritazione (rumore, conversazioni), in molti casi sono amareggiati: pessimisti, scontrosi, vedono tutto in nero.

A volte sono violenti, irascibili, “velenosi”, critici, a volte rumorosi, capaci di minacce e attacchi.

Incolpano gli altri più spesso di se stessi, i periodi di ottusità sono sostituiti da scoppi di irritazione, sono aggressivi, a volte inclini al vagabondaggio, parossismi di abuso, violenza (distruzione senza senso).

Si verifica:

• disturbi dell'umore quotidiani dovuti ad ansia e tensione;
• come opzione disordine depressivo umore nel periodo premestruale;
• come tratto della personalità (attaccabrighe, ecc.);
• sotto l'effetto di droghe, per esempio. intossicato o sotto l'effetto di anfetamine;
• per malattie cerebrali diffuse o locali (ad es. aterosclerosi, lesioni cerebrali traumatiche);
• negli epilettici come disturbo dell'umore spontaneo o reattivo;
• negli oligofrenici;
• come variante di vari tipi di disturbo depressivo dell'umore;
• negli schizofrenici con effetti, allucinazioni (tormento).

ARGOMENTO 6

SINDROMI DA PAURA: DEFINIZIONE GENERALE, SEGNI E CLASSIFICAZIONI

1. Il concetto di sindromi da paura, le loro tipologie.

2. Fobia scolastica come manifestazione della paura della separazione.

3. Forme di evasione scolastica e criteri per distinguerle.

4. Cause della fobia scolastica.

5. Caratteristiche del trattamento per la fobia scolastica.

Il concetto di sindromi da paura, le loro tipologie

Intitolato "sindromi da paura" combina varie varianti cliniche di disturbi caratterizzati da due segni: paura insolitamente intensa, innescata dalla situazione e comportamento di evitamento altrettanto intenso.

Tradizionalmente, la paura diretta verso un oggetto specifico o una situazione specifica si distingue dalla paura generalizzata, non specifica, “fluttuante”. La prima opzione di paura corrisponde quadro clinico fobie, la seconda - paura della nevrosi. Questa divisione in l'anno scorsoè stato ulteriormente differenziato, il che, tuttavia, non ha portato ad una classificazione più chiara degli stati di paura. Spesso questo non è nemmeno possibile, poiché diverse forme di paure possono combinarsi tra loro. In linea di principio si possono distinguere tre tipi di paure:

1) paure fobiche, causato da determinati oggetti e situazioni; tra queste figurano l'agorafobia, le fobie sociali e monosintomatiche (dette anche fobie specifiche o isolate);

2) paure fluttuanti (attacchi di paura) non associati a oggetti o situazioni specifici e che si manifestano sotto forma di panico; questi includono disturbi di panico o attacchi di panico;

3)paure generalizzate – Non si tratta di attacchi, ma di esperienze a lungo termine non associate a determinate situazioni o oggetti; questa forma di paura è anche chiamata “fluttuante”.

Tutti i tipi di paure sono possibili modifiche su tre livelli, che può essere espresso a vari livelli.

1.A livello di esperienza. Paure, sentimenti di danno, pensieri su come evitare determinate situazioni minacciose.

2.A livello comportamentale . Strategie di evitamento come fuga, evasione, uscita di casa, evitamento di una situazione e “segnali di sicurezza” associati a una situazione particolare che eliminano la paura. Si tratta di oggetti o situazioni che sembrano assicurare contro minacce estreme, poiché consentono di ricorrere rapidamente ai soccorsi (ad esempio, un numero di telefono per chiamare un terapista, la presenza certa persona, compressa nella borsa).

3. A livello fisiologico. Manifestazioni fisiologiche ben note che accompagnano la paura, come aumento della frequenza cardiaca, sudorazione, respiro accelerato, ecc.

La divisione in questi tre livelli ha Grande importanza, sia per la diagnosi che per la terapia. Vari criteri diagnostici vengono costantemente utilizzati tenendo presente questi tre livelli. Esistono anche trattamenti per le condizioni di paura che coprono tutti e tre i livelli.

Per il clinico questa separazione dei livelli è molto importante nei casi in cui lo stato di paura è di natura patologica e quando può ancora essere attribuito ad anomalie fisiologiche. Questa divisione non è sempre assolutamente univoca, ma esistono criteri che, in una certa misura, possono essere considerati affidabili. DI paura patologica possiamo parlare in presenza delle seguenti manifestazioni (Marks, 1969; Remschmidt, 1973, 1978):

1) eccessiva intensità della paura (aspetto quantitativo);

2) contenuto insolito paure e inusualità degli oggetti che causano questi stati (aspetto qualitativo);

3) la sproporzione della reazione di paura rispetto alla situazione in cui si presenta;

4) cronicizzazione della reazione di paura;

5) la mancanza di opportunità da parte dell'individuo di ridurre o superare la paura;

6) danni significativi causati dallo stato di paura alla qualità della vita tipica di una data età.

Un fenomeno importante da comprendere sono le dinamiche tipiche della paura legate all'età nel processo di sviluppo individuale. In accordo con il cambiamento dei potenziali pericoli nell'infanzia e nell'adolescenza, cambiano anche gli oggetti della paura. Mentre nei bambini piccoli (fino a 8 anni) prevalgono le paure legate all'immaginazione (ad esempio, la paura delle streghe, dei diavoli, dei fantasmi), e alcune paure vere e proprie, con l'esordio pubertà Viene in primo piano la paura delle personalità autoritarie, delle situazioni sociali e delle situazioni che comportano elevate esigenze (Remschmidt, 1973).

Inoltre, va notato l'elevata correlazione tra le paure dei genitori e dei loro figli, nonché alcuni stili di relazione in famiglia (ad esempio, iperprotezione, relazioni simbiotiche tra madre e figlio), che contribuiscono all'emergere di stati pronunciati di paura.

Nei bambini e negli adolescenti, così come negli adulti, le femmine sono più sensibili alla paura; queste differenze sessuali diventano più pronunciate con l'inizio della pubertà.

Per quanto riguarda l'esordio della malattia, molte fobie monosintomatiche (specifiche) insorgono già in infanzia(soprattutto paura degli animali), mentre le fobie sociali iniziano più spesso durante la pubertà e la prima adolescenza. Ciò è dovuto anche a cambiamenti specifici legati all'età nel contenuto delle paure, che con l'inizio della pubertà cambiano bruscamente nella direzione delle situazioni sociali.

È necessario distinguere quattro gruppi di sindromi da paura, che vengono distinti anche nei moderni schemi di classificazione. Questi sono i seguenti gruppi:

1) paura della separazione e fobia scolastica;

2) sindromi fobiche;

3) attacchi di panico e agorafobia;

4) generalizzato disturbo d'ansia(sindrome della paura, nevrosi da paura precoce).

Ci soffermeremo più in dettaglio sul primo di questi gruppi per la sua importanza per la comprensione processi interattivi nelle famiglie.

Le paure vivono in ogni persona. Ma la paura della propria paura provoca il panico e diventa una malattia, una fobia. Le paure degli adulti e dei bambini differiscono nella consapevolezza, nelle cause e nelle sindromi.

Se un bambino ha inconsciamente paura della solitudine, del limite, dell'altezza, dell'oscurità, allora questo gli viene messo dalla natura per sopravvivere e parzialmente scompare man mano che cresce ed esplora il mondo.

Un adulto sviluppa le sue fobie in età adulta. Sono la sovrapposizione della diseducazione infantile a una situazione stressante nel tempo presente.

Per esempio, la paura del fallimento sessuale viene seminata all'alba della giovinezza del ragazzo, quando il bambino riceve una “lezione” inadeguata che gli fa dubitare del suo valore e sottolinea il lato sessuale della vita.

Tutte queste conversazioni, aneddoti, articoli sulla grandezza delle virtù maschili, il numero di atti hanno messo nella coscienza questa persona mettere il problema su un piedistallo e renderlo il principale della vita. Naturalmente, per ognuno di noi, il fallimento in ciò che consideriamo importante è come la morte.

Solo per uno lo è scoperta scientifica, per un altro, figli e nipoti, e per il poveretto che teme il fallimento sessuale, il numero di atti sessuali per notte. Stupido e divertente? Ahimè, solo per chi lo guarda da fuori.

Attacco di panico

Una paura di panico improvvisa e inspiegabile, causata non da alcuna influenza esterna, ma esclusivamente da esperienze interne, è chiamata attacco di panico.

Più della metà della popolazione è colpita, in misura maggiore o minore, da questa malattia. globo. Le donne sviluppano questa sindrome più spesso degli uomini. Il sesso debole è generalmente più sensibile. E se l'ansia nasce per una ragione invisibile agli estranei, ciò non significa che sia infondata.

Esiste una cosa chiamata istinto. Tuttavia, ciò che spaventa non è la premonizione di guai, ma l'incapacità di capire da dove vengono, cosa fare e in generale cosa sta succedendo.

La paura che è comprensibile e ha un punto di partenza può essere facilmente superata mediante azioni:

• Puoi guardare sotto il letto e assicurarti che il peso non sia lì.
• Puoi combattere e respingere il nemico che temi, alla fine puoi semplicemente scappare dal pericolo.

Ma quando c'è paura, ma non c'è pericolo visibile, inizia il panico.

Esempio. Sei stato posto nell'oscurità assoluta e hai annunciato che da qualche parte c'era pericolo mortale. Anche se anche in questa situazione molti inizieranno semplicemente ad agitare continuamente i pugni nel vuoto. Ma alcuni svilupperanno l’AP.

Pertanto, il trattamento principale per la PA è identificare dove si trova il pericolo. È impossibile accendere la luce, ma puoi monitorare la vita dei tuoi cari, la tua, e prendere le precauzioni necessarie. Anche se non ti salvano dalla sfortuna, ti salveranno da un attacco di panico.

Sindromi da paura

Negli adulti

A volte la paura del panico provoca una reazione fisica del corpo sotto forma di:

• vertigini;
• nausea;
• tremori alle mani;
• balbuzie;
• mal di testa e simili.

Quando questi sintomi iniziano a manifestarsi regolarmente con l’insorgenza dell’ansia, la persona sviluppa un’ulteriore fonte di paura: i sintomi stessi. Comincia ad averne paura e il cerchio si chiude.

La medicina conosce la sindrome cefalgica (mal di testa), che si verifica quando un paziente avverte un senso di pericolo. E viceversa, con qualsiasi mal di testa, inizia a temere che queste sensazioni causino paura.

Il trattamento della sindrome cefalgica, piuttosto che la paura, aiuterà a rompere il cerchio:

1. Eliminazione delle cause se risiedono in gravi malattie sistemiche.
2. Prendendo regolarmente buoni antidolorifici.
3. Cambiamenti nello stile di vita.
4. Rifiuto cattive abitudini(alcol, fumo, caffè forte, ecc.)
5. Massaggio alla testa durante un attacco.

La paura è spesso accompagnata da vertigini parossistiche. È detta anche benigna perché le vertigini non sono dovute ad alcuna patologia fisica o biologica del corpo, ma a ragioni psicologiche.

Di norma, la vertigine parossistica posizionale benigna appare nelle persone con anomalie, spostamenti degli otoliti nel cervello. Di conseguenza il trattamento viene proposto con manovre posizionali.

Esempio. Un aneddoto della vita dei medici. La vecchia venne dal dottore.
- Tesoro, mi fa male la schiena.
- Piegati, nonna. Fa male?
- Fa male.
- Piegati ancora di più. Fa male?
- No, non fa male!
- Vai così, nonna.

Alleviare le vertigini parossistiche con manovre posizionali consiste nel trovare una postura, un'inclinazione della testa, una posizione del corpo in cui le vertigini cessano.

Durante l'infanzia

Fino all'età di 5-6 anni, la psiche del bambino è soggetta a deformazione attiva dall'esterno. Vive dalla nascita con le paure dategli dalla natura:

• suoni forti;
• movimenti improvvisi;
• paura di cadere;
• l'ignoto (che sono quasi tutti tranne la mamma);
• buio;
• separazione (perdita di protezione);
• oggetto estraneo, non familiare (pericolo!).

Immagina di essere stato tolto dal tavolo e immediatamente trasportato in un prato soleggiato nella fitta giungla africana. Avrai più o meno le stesse paure. Tutti servono alla sopravvivenza del bambino.

Il comportamento scorretto degli adulti, la punizione, le urla possono creare le condizioni per l'emergere di un cambiamento psicologico nella coscienza. E normale bella paura si trasformerà in una sindrome patologica:

1. Paure ossessive. Nosofobia. Esempio. “Se ti ammali e muori e non esisterai” oppure “Se ti ammali ti darò alla vecchia”, ecc. Di conseguenza, il bambino ha sviluppato la nosofobia, la paura di ammalarsi. La claustrofobia è la paura degli spazi chiusi. Sicuramente il bambino era rinchiuso in uno spazio stretto e buio. E altre fobie causate da situazioni stressanti nella prima infanzia.
2. Super prezioso. Per queste fobie, il più delle volte un giovane deve dire “grazie” anche agli adulti. Paura di Barmaley, di un cane, di un ubriaco, di una mano nera, ecc. questo è normale fino ad un certo picco di emozione. Le paure dei bambini non si sono ancora trasformate in malattie. Queste sono come fobie incompiute. E l'ulteriore processo di completamento o guarigione dipende interamente dagli adulti che circondano la giovane donna.
3. Delirante. Questa paura differisce da tutte le altre per il pericolo della sua causa. Potrebbe essere malattia grave, il più delle volte schizofrenia.
4. Paure indifferenziate o PA. Queste sono sindromi da paura nei bambini accompagnate da vertigini parossistiche, sudorazione e sindrome cefalgica.

Niente paura

Nessuno vuole che il proprio figlio sia molto grasso o molto magro. Anche la bellezza è uno standard di mediocrità. Lo stesso con le paure. Una persona patologicamente codarda è altrettanto anormale di chi soffre della sindrome della mancanza di paura.

Pertanto, i giovani genitori non dovrebbero essere troppo zelanti nel garantire che il bambino non abbia paura di camminare sul tetto, nuotare in mezzo al lago o camminare di notte. Tutto va bene con moderazione.

Cosa fare?

Tutte le fobie hanno cause sottostanti. Metà della soluzione al problema sta nel trovare queste fonti. Successivamente, l’ormai popolare terapia cognitivo comportamentale può aiutare.

I problemi psicologici sorgono a causa dell'ingresso di informazioni elaborate in modo errato nel cervello umano. Di conseguenza, il cervello valuta dati errati e trae conclusioni errate. Ciò porta a deviazioni comportamentali.

Il trattamento si basa sulla proiezione degli eventi passati sulla situazione attuale.

Ad una persona viene data la possibilità di:

• analizzare gli errori di comportamento;
• guardarli dall'esterno attraverso gli occhi delle altre persone;
• Avere fiducia nelle proprie forze, prevedere e pianificare il proprio comportamento futuro.

Che è fondamentalmente ciò che abbiamo provato a fare in questo articolo.

Video: un nuovo sguardo all'AP