מי מלח, לא כל הורה יודע, וזה מינוס גדול. שטיפת האף או האף היא לא רק הליך היגיינה יעיל, אלא גם טוב אמצעי מניעהמול מחלות ויראליות דרכי הנשימה.

איך לשטוף את האף של הילד בצורה נכונה?

מלכתחילה מסירים מהאף ומהאף קרום וליחה שהצטברו שם. זה, ראשית, ישפר את התפקוד העיקרי של האף - חימום וטיהור האוויר האטמוספרי, ושנית, יהפוך את הנשימה לחופשית.

בעזרת שטיפה אתה מבצע את התברואה של חלל האף של הילד - הורגים מיקרואורגניזמים ומנקים מאבק. אמצעים כאלה מפחיתים את הסבירות ל-ARI אצל ילד. מסתבר שגם אם ילדכם אינו חולה נזלת כרוניתאו מחלה אחרת של דרכי הנשימה, ואז שטיפת האף לא תזיק לו, אלא להיפך, זה יעזור. רופאים ממליצים לפעמים על הליך זה לכל ילד, למשל פעם בשבוע.

אז מותק? ישנן שלוש דרכים שונות לעשות זאת:

1. לילדים צעירים מאוד או עצבניים.

או ילד שובב? שאלה זו נשאלת על ידי הורים טריים רבים. הכל מאוד פשוט - בעזרת מים רתוחים חמים או אתה צריך לשים את הילד על הגב ולהפיל את התמיסה לתוך הנחיריים עם פיפטה. הנוזל ייכנס תחילה לאף ולאחר מכן לתוך האף, שם הילד יכול לבלוע אותו. כל ריר שנשאר מוסר מהאף בעזרת ספריי גומי, הידוע יותר בתור אגס. שיטה זו אינה הטובה ביותר לשטיפת האף, אך אם נדרש הליך כזה, אז עדיף לעשות זאת כך מאשר לא לעשות זאת כלל.

2. השיטה השנייה של שטיפת האף מיועדת לילדים גדולים יותר.

איך לשטוף את האף של ילד מגיל שנתיים ומעלה? ילדים בגיל זה כבר מבינים מדוע הליך זה נחוץ, וניתן לבקש מהם לעזור לך. לאחר שהבחינו בשיפור בנשימה, עם הזמן, הילדים עצמם יוכלו לבקש מכם לחזור על הליך שטיפת הפיה.

מי ים הם פתרון אידיאלי לתברואה של חלל האף. הוא עשוי מ(קח 1 - 2 כפית) ו-1 כוס מים רתוחים עדיין חמים.

מלח יםקל לקנות אותו בבית מרקחת או שאתה יכול להחליף אותו באמצעים אחרים. לדוגמה, ב-1 כוס מים רתוחים חמים, יש לדלל כפית אחת של מלח שולחן, אבקת סודה לשתייהולהוסיף שם כמה טיפות יוד. ממרתחים של קמומיל, אקליפטוס, מרווה, סנט ג'ון וקלנדולה, אתה יכול גם להכין אחד מצוין. פעם אחת מספיק כ-150 מ"ל מכל תמיסה.

עכשיו בואו נסתכל מקרוב על ההליך עצמו, איך לשטוף את האף של ילד. שלב ראשון: קח את ילדך לשירותים וקשר את שיערו בלחמנייה כדי שלא יפריע. הילד מטה את ראשו ופותח את פיו כשהלשון תלויה החוצה. ראשית, שואבים תמיסה לתוך נורת גומי, אותה תזריקו לאף של הילד.

הנוזל צריך לזרום מהאף דרך הפה או דרך הנחיר הסמוך. כך יוצא כל הלכלוך מהאף. שטפו שני נחיריים בתורו, ולאחר מכן בקשו מהילד לנשוף היטב את האף.

שיטה זו היא היעילה והיעילה ביותר.

3. השיטה השלישית של שטיפת האף מיועדת לילד לבצע את ההליך באופן עצמאי.

איך ללמד ילד לעשות את ההליך הזה בעצמו? זה מאוד פשוט - בקשו מהילד לאסוף מים חמים בכפות הידיים ולשאוף אותם דרך האף, ואז לירוק אותם דרך הפה. מיד לאחר ההליך, הילד צריך לקנח את אפו.

לאחר שטיפת האף טיפות מרפאאו משחות המיועדות לאף פועלות הרבה יותר מהר ויעילה, הן פועלות ישירות על הקרום הרירי של הלוע האף. לסיכום, נציין כי חשוב לשטוף את האף לא רק בנוכחות נזלת, אלא גם עבור יחד עם שיטות אחרות.

תורגם מ לָטִינִיתתברואה פירושה החלמה, טיפול. תברואה של חלל הפה היא מערכת של נהלים שמטרתם לזהות ולחסל הפרעות מבניות ותפקודיות של חלל הפה, ביטול מוקדי זיהום כרוני, טיפול ומניעה של מחלות שיניים וחניכיים, חלל פה, גרון, אף.

משימות עיקריות של ההליך

זיהום בפה יכול להיות מקור למחלות רבות, כולל:

• דלקת שקדים כרונית בילדים;
• זיהומים ויראליים של רירית הפה, כגון הרפס;
• מחלות פטרייתיות של רירית הפה, כולל קנדידה (קיכלי);
• מַחֲלָה חטיבות עליונותדרכי הנשימה (גרון, לוע האף, קנה הנשימה);
• נגעים ראומטיים של המפרקים והעצמות, שריר הלב;
• כיב פפטי של הקיבה.

לדברי רופאי שיניים, זיהומים כרונייםחלל הפה לעורר טרשת עורקים. יתרה מכך, קיים קשר ישיר בין שתי התופעות: ככל שיש יותר מוקדים זיהומיים בפה, כך יותר רובדים טרשתיים בכלי הדם.

לכן כל אדם צריך תברואה. חיסול בזמן של מוקדים זיהומיים עוזר למנוע התפתחות של פתולוגיות כרוניות רציניות רבות.

שלבי תברואה

טיפול מלא בבריאות הפה כולל:

• בדיקת שיניים של חלל הפה וזיהוי מחלות קיימות;
• טיפול בעששת וסיבוכיה (דלקת חזה, דלקת חניכיים);
• שחזור של רקמות שיניים קשות פגומות על ידי מילוי;
• הסרת שיניים הרוסות שלא ניתן לשחזר, ושורשיהן, כמו גם שיניים הממוקמות בצורה לא נכונה;
• טיפול בדלקת חניכיים, stomatitis ומחלות דלקתיות אחרות של השיניים, החניכיים ורירית הפה;
• חיסול רובד רך ואבנית קשה;
• טיפול אורתודונטי שמטרתו תיקון סתימה;
• טיפול אורטופדי (תותבות).

בעת חיטוי חלל הפה, מתבצע כל הטיפול הדרוש, שמטרתו לחסל את מקור הזיהום. זה יכול להיות גם מילוי שיניים שנפגעו מעששת וגם טיפול אנטי דלקתי במחלות חניכיים. נעשה שימוש בקרם שיניים, קולי או טיפול בלייזר. שטיפות של חלל הפה מתבצעות עם תמיסות עם פעולה אנטיספטית ואנטיבקטריאלית. עקירת שיניים ואחרים התערבויות כירורגיותבחלל הפה מתבצע לאחר השלמת הטיפול בשיניים ובחניכיים.

חולים עם ריגוש יתר של המרכז מערכת עצביםהם מוכנים במיוחד לתברואה על ידי רישום תרופות הרגעה (תרופות הרגעה) 3-5 ימים לפני תחילת ההליכים. אבל לפעמים נדרשת הרדמה כללית.

אירועים חינוכיים

השלב הסופי של השיקום הוא לימוד מיומנויות היגיינת הפה של המטופל עם המלצות לבחירת מברשת שיניים ומשחה, ליקסים ושטיפות ושימוש בחוט דנטלי (חוט).

על הרופא להסביר למטופל כיצד לטפל בחלל הפה ולצחצח את השיניים בצורה נכונה. במהלך הניקוי מִברֶשֶׁת שִׁנַיִםצריך להיות בזווית של 45 מעלות לפני השטח של השיניים. כדי למנוע דחיקה של שאריות מזון לחלל הבין שיניים, יש לבצע את הניקוי בתנועות גורפות.

צחצוח יומי לא נכון יכול להוביל לרגישות מוגברת בשיניים

שימוש תכוף בקיסמים מוביל להיווצרות כיסי חניכיים עמוקים, וכתוצאה מכך יותר סתימת מזון בין החניכיים לשן.

אינדיקציות לשיקום

תברואה של חלל הפה היא חובה:

• ילדים בגיל הגן ובית הספר;
• חולים סובלים מחלות כרוניות (אסטמה של הסימפונות, שיגרון, מחלות לב, סוכרתואחרים);
• אנשים היוצאים לנסיעות עסקים ומסעות ארוכים;
• אנשים העובדים בתעשיות מסוכנות תעשייה כימית) או בתנאים התורמים להתפתחות של פתולוגיות דנטליות ספציפיות (עששת - אצל עובדי ממתקים וטחנת קמח, דלקת חניכיים - אצל עובדי חממה, נמק חומצי של אמייל - אצל אנשים במגע עם אדי חומצה);
• חולים המטופלים באשפוז ממושך.

תברואה היא אמצעי הכרחי לפני הניתוח למניעת התפתחות סיבוכים. לא ניתן להימנע מההליך על ידי נשים שמתכננות הריון או שכבר מצפות לתינוק.

תיקון נשיכה על ידי חבישת פלטה מהווה גם אינדיקציה לתברואה של חלל הפה.

תברואה במהלך ההריון

עששת ודלקת בחניכיים אצל נשים בהריון מתרחשות לעתים קרובות למדי. יש להם בעיות עם השיניים שלהם בגלל מספר סיבות, כולל:

• מחסור בסידן וזרחן, המוביל להיחלשות של אמייל השן;
• שינויים הורמונליים בגוף התורמים להתפתחות דלקת חניכיים (דלקת ברקמות החניכיים) וסיבוך שלה - דלקת חניכיים;
• שינוי באיזון החומצה-בסיס של חלל הפה, המוביל לצמיחה מוגברת ורבייה של פתוגנים, וכתוצאה מכך להתפתחות מהירה של עששת;
• היגיינה לא נכונה וחוסר תברואה של חלל הפה לפני ההריון;
• נוכחות של מוקדי זיהום כרוניים.

אנשים רבים חושבים שאי אפשר לטפל בשיניים בתקופת הלידה. רופאים חושבים אחרת: ניתן ואף הכרחי לטפל במחלות שיניים במהלך ההריון, שכן מצב חלל הפה של האם משפיע באופן משמעותי על בריאות התינוק שטרם נולד.

לכן, תברואה של חלל הפה במהלך ההריון היא אירוע מתוכנן חובה, כולל:

• בדיקת שיניים בשבועות 8, 18 ו-28 להריון;
• ניקוי שיניים על-קולי להסרת אבנית (במידת הצורך);
• הסרה או טיפול בשיניים בשליש השני (מ-4 עד 6 חודשים).

טיפול שיניים בחודשים הראשון והשמיני להריון צריך להתבצע רק אם יש כאב חדודלקת בהתייעצות עם רופא הנשים.

ניקוי שיניים אולטראסוני עוזר להיפטר מחניכיים מדממות ו ריח רעמהפה, מפחית את הסיכון לפתח עששת, בעוד שההליך לנשים בהריון בטוח לחלוטין

תברואה בילדות

שיני חלב בילדים נוטות אפילו יותר לעששת מאשר שיניים קבועותאצל מבוגרים. אם לא מטפלים בנגעים עששת, יש בעיות עם שיניים קבועות, החלפות חלב. מצא בעיות ב בשלב מוקדםאפשרי רק עם ביקורים קבועים אצל הרופא.

תברואה של חלל הפה יַלדוּתכולל:

• בדיקה ואיתור של נגעים עששת;
• מילוי חלב ושיניים קבועות;
• הכספה והפלרה של שיניים (לחיזוק אמייל השן);
• טיפול אורתודונטי שמטרתו תיקון הנשיכה (לפי אינדיקציות).

לבישת פלטה מובילה להפרה של מינרליזציה של האמייל, היווצרות אבנית. במקרה זה, התברואה מתבצעת לעתים קרובות יותר, כולל הליכי ניקוי מקצועיים להסרת רובד ואבנית.

תברואה של חלל הפה של הילד צריכה להתבצע כבר מרגע הופעת שיני החלב הראשונות.

צורות ושיטות תברואה

ישנן שלוש צורות שיקום:

• אינדיבידואלי - מבוצע לאחר טיפול עצמאי של המטופל לרופא השיניים;
• תקופתי - מבוצע במעגל מצומצם מסוים של האוכלוסייה בהתאם לתוכניות שפותחו לבדיקה קלינית;
• מתוכנן (אחרת טיפולי ומניעתי) - עבודה לזיהוי וטיפול במחלות של חלל הפה בקטגוריות מסוימות של האוכלוסייה הנמצאות בטיפול רפואי.

התברואה המתוכננת כפופה ל:

• אנשים בעלי התמחויות מסוימות העובדים בתעשיות מסוכנות (כאשר בדיקה ושיפור של חלל הפה הם תנאי מוקדם לקבלה לעבודה);
• ילדים בקבוצות מאורגנות של גני ילדים, בתי ספר, פנימיות, בתי הבראה ומחנות חלוצים;
• חולים בבתי חולים לילדים;
• מתגייסים ואנשי צבא;
• נשים בהריון.

הקצאת שיטות תברואה ריכוזיות, מבוזרות וחטיבתיות. עם תברואה מרכזית, אמצעים מבוצעים במוסדות רפואיים. השיטה המבוזרת כוללת ביצוע הליכים בחדרי טיפולים מצוידים בבתי ספר, גנים ומפעלים. שיטת הצוות מתבצעת במידה ויש צורך בביצוע תברואה של תושבי אזורים כפריים עם יציאת צוות רפואי לכפר.

מומלץ לבצע אמצעים טיפוליים ומניעים שמטרתם טיפול ומניעה של מחלות חלל הפה כל שישה חודשים, ולעתים קרובות יותר כאשר לובשים פלטה. תברואה קלאסית רגילה של חלל הפה משפיעה לטובה לא רק על מצב השיניים והחניכיים, אלא גם על בריאות האורגניזם כולו.

תברואה של הלוע האף, מוקדי זיהום כרוכה בפיזיותרפיה מקומית כפי שנקבע על ידי רופא אף אוזן גרון, שימון, שטיפה (לילדים מעל גיל שנתיים), השקיה, כמו גם תברואה בזמן של חלל הפה על ידי רופא שיניים. כמו כן, ניתן להמליץ ​​לשמן את השקדים בתמיסת קולרגול 1% או 0.5 - 1% תמיסה של לוגול 2 פעמים ביום למשך 10 ימים (כפי שנקבע על ידי רופא אף אוזן גרון), מריחות אלוורה ודבש ביחס של 1:2 (ב היעדר אלרגיה לדבש) 2 פעמים ביום למשך 10 ימים, 2-3 מנות.

לאקוטית מחלות דלקתיותניתן להמליץ ​​על ריסוס לוע האף 0.5%. תמיסה מימיתפרופוליס או תמיסה של 30% של אלבוסיד 1-3 פעמים ביום למשך 5-7 ימים, בנוכחות מרכיב אלרגי - עירוי של פרחי קמומיל (10.0:200.0).

בנזלת כרונית, דלקת הלוע, גרון ודלקת קנה הנשימה - ריסוס חלל האף והלוע במיץ קלנצ'ו (בעת שריפת הקרום הרירי, המיץ מדולל במים רתוחים) או מרתח של עלי אקליפטוס (10.0:200.0 פעמים a1) יום עד שבועיים; בתהליכים היפרטרופיים - מרתח של קליפת אלון (20.0:200.0) 1 - 3 פעמים ביום, 5 - 7 ימים.

בתהליכים אטרופיים כרוניים בדרכי הנשימה העליונות - ריסוס תמיסת קלנדולה (1 כפית לכל כוס מים) או עלי פלנטיין (10.0:200.0) 1-3 פעמים ביום עד שבועיים, חזור על הקורס לאחר שבועיים.

עם דימום של הקרום הרירי של חלל האף והפה - ריסוס עם עירוי של עשב ירוול (15.0:200.0) 1 - 3 פעמים ביום במשך 5 - 10 ימים.

הערכת יעילות האמצעים שננקטו והבקרה על החלמתם של ילדים חולים תכופים מתבצעת על ידי רופא ילדים, המסכם את תוצאות העבודה שבוצעה בכל בדיקת שלב של הילד.

בהיסטוריה של התפתחות הילד, בסעיף האפיקריסיס "מידע על התקופה החולפת", יש לציין את כל האמצעים שננקטו לשיפור בריאותו של הילד (כולל בדיקות של רופאים בעלי התמחויות שונות שהתקבלו. הכנות רפואיות, הליכים פיזיותרפיים, תברואה של הלוע האף וכו'). בסעיף "המלצות" חייבים להיות פגישות חדשות או חוזרות לשיקום מיוחד לשלב הבא, מתוארת תכנית הבראה ספציפית.

"הנחיות לרופאים בבתי ילדים"
L.V. דרוז'ינין

טיפול לטיפול בתת תזונה יש מאפיינים משלו בהתאם לחוסר במשקל הגוף והאטיולוגיה. קודם כל, יש צורך לחסל את הגורם שגרם להתפתחות תת תזונה, ולהתאים את התזונה של הילד. הצלחת הטיפול תלויה במידה רבה בציות לכלל גישה אינדיבידואליתלילד, תוך התחשבות במאפייני מצבו, הרקע הקדם-מורבידי, אופי ההאכלה וכו'. עם תת תזונה מדרגה ראשונה, לפעמים זה קורה ...

לאזור אורך הגל הקצר של הספקטרום (קצר מ-280 ננומטר) יש השפעה חיידקית מובהקת. חשיפה אולטרה סגולה כללית (UVR) של ילדים מתבצעת בחורף ובאביב, בתקופת הסבירות הגבוהה ביותר להתפרצות מחלות בדרכי הנשימה. UVR חשוב במיוחד באזורי צפון הארץ, בהם היעדר קרינה טבעית גורם לביטויים של "הרעבה באור" (ירידה בתגובתיות אימונולוגית וכו'). להקרנה של ילדים, תוכניות קטנות, בהדרגה ...

טיפול בסטומטיטיס הרפטית ב תקופות שונותיש מאפיינים משלו. בתקופת הקטרל ביעילות יישום אקטואלי 0.25% אוקסולין, 0.5% טברופן, 1% משחת פלורן ואינטרפרון נוזלי. לאחר 20 - 30 דקות לאחר האכילה, המשחה נמרחת בקרום הרירי של הפה, האף והעור סביב הפה. השפעה טובה בתקופה זו מעניקה קרינה אולטרה סגולה של הפה והפנים. ב…

חישובי תזונה לילדים עם היפוטרופיה בדרגה III מבוצעים תחילה על משקל הגוף בפועל. כאשר מצבו של הילד משתפר, חלבונים ופחמימות מסתמכים על המסה המתאימה בערך, ושומנים - על המסה האמיתית. כשהילד יוצא ממצב של תת תזונה, חישוב השומן מתבצע בערך במשקל הגוף המתאים, חלבונים ופחמימות מחושבים ברמה המתאימה. כשמטפלים בילד...

השפעה חיידקית מספקת מושגת על ידי הקרנה לפחות 5-6 שעות ביום. עם הקרנה ישירה (עם מנורות פתוחות), צריכת החשמל עולה ל-2-3 W/m3, זמן החשיפה הוא 1-2 שעות. בהיעדר ילדים, ניתן להשתמש במקרני חיידקים ניידים גם לתברואה באוויר: סוג משואה עם שש מנורות קוטלי חיידקים, מקרן נייח על חצובה ...

דיווחים רבים מראים באופן משכנע כי זיהום של חולים זיהומים סטפילוקוקלייםלרוב מתרחש ב מוסדות רפואיים. יש אפילו אינדיקציות לנוכחותם של זני בית חולים מיוחדים של staphylococci, המאופיינים בפתוגניות בולטת ועמידות גבוהה יותר לאנטיביוטיקה. לעתים קרובות במיוחד יש התפרצויות של מחלות סטפילוקוקליות במיילדות ובגינקולוגיה ו מחלקות כירורגיות. המקור העיקרי לזיהומים סטפילוקוקליים במוסדות רפואיים הוא הצוות.

זני בית חולים הם סכנה נסתרת העלולה לגרום להתפרצות של זיהומים בכל עת. לכן יש צורך לערוך בדיקות מתוזמנות (לפחות ארבע בשנה) של כל הצוות להובלת סטפילוקוקוס אאוראוס פתוגני. בנוסף, הסקר צריך להתבצע על פי אינדיקציות מגיפה.

בדיקה בקטריולוגית כפופה לפריקה של רירית האף והלוע (חלל האף נחשב למאגר המסוכן ביותר של staphylococci פתוגניים). הפרשות של רירית האף והגרון מוסרים בעזרת צמר גפן סטרילי על חוט. החומר נלקח לא לפני 2-3 שעות לאחר הארוחה. לא מומלץ לבצע זריעה לאחר שטיפת הפה והגרון. כמו אצל אחרים מחלות מדבקות, באמצעים אנטי-אפידמיים לזיהומים סטפילוקוקליים חשיבות רבהיש זיהוי של מקור הזיהום. בהקשר זה, צירוף המקרים של סוגי פאג'ים בחולים נותן בסיס לקבוע מקור כזה בוודאות רבה.

תברואה של נשאים משמעה טיפול והסרה של שיניים עששות, טיפול בתופעות קטררליות של האף, דלקת שקדים ונזלת כרונית, מחלות עור פוסטולריות, וכן שימוש בתרופות בעלות השפעה חיידקית נגד סטפילוקוקוס.

מעניין הוא החיפוש אחר שיטות תברואה באמצעות חיסונים וטוקסואידים. אולם בהקשר זה אין עד כה תוצאות מנחמות. תברואה של נשאים על ידי אירוסוליזציה באף של חיסון רב ערכי מובילה לעתים רחוקות להיעלמות של סטפילוקוקוס בנשאים, אם כי מספר המושבות שנזרעות מצטמצם.

לגבי היעילות של טוקסואיד במאבק נגד הובלה, הנתונים סותרים. גם תנאים מוקדמים תיאורטיים וגם תצפיות מעשיות נותנים סיבה להאמין שסביר להניח שהחדרת טוקסואיד לנשאים לא תשחרר אותם מנשיאת סטפילוקוקוס פתוגניים. תכשירי Sulfanilamide גם אינם מפחיתים את הובלת סטפילוקוקוס פתוגניים, שלא לדבר על העובדה ש"סנקציה" כה מסיבית יכולה לתרום לפיתוח עמידות מיקרוביאלית לתכשירי sulfanilamide.

V. I. Vashkov ועמיתיו לעבודה הציעו לחיטוי נשאי סטפילוקוקוס עם הקסכלורופן לפי הנוהל הבא: 1.0 הקסכלורופן מומס ב-100 מ"ל של אלכוהול 96°; מתמיסת אלכוהול 1% שנוצרה במזוקק או מים רותחיםמכינים תמיסה מימית של 0.1% (20-30 דקות לפני השימוש, מכיוון שנוצרים בה פתיתים במהלך האחסון).

בעבר, הסינוסים הקדמיים של האף נשטפים בתמיסה מימית של 0.1% של הקסכלורופן, ולאחר מכן מכניסים ספוגיות צמר גפן סטריליות לחות בתמיסה מימית של 0.1% של הקסכלורופן לתוך החלקים הקדמיים של האף למשך 10-15 דקות; בשלב זה, עסו קלות את כנפי האף עם האצבעות. לאחר הוצאת הטמפונים, האף נמרח במשחת הקסכלורופן 1% שהוכנה על לנולין. תברואה של הלוע מתבצעת על ידי השקיה ממזרק עם תמיסה של 0.1% של הקסכלורופן, 3-5 מ"ל לכל אדם מחוטא.

שיקום סימולטני של הלוע והאף מתבצע 1-2 פעמים ביום במשך 5 ימים ברציפות. 2-3 ימים לאחר קורס התברואה, תרביות בקרה לסטאפילוקוק מבוצעות 2 פעמים עם מרווח של 2-3 ימים. על פי התצפיות שלנו, תברואה עם הקסכלורופן נותנת תוצאות טובות.

כתוצאה מאבקת הטבור עם הקסכלורופן בילודים וטיפול באזור השד והפריאנוגניטלי של אמהות עם השעיה של 3% של הקסכלורופן, הובלת Puperas ושכיחות יילודים מופחתים בחדות. תברואה עם הקסכלורופן יעילה יותר משיטות אחרות ויש ליישם אותה.

מי ים משמש עם מטרה טיפוליתבמחלות רבות, במיוחד בדלקת שקדים כרונית. עם זאת, המנגנון שלו פעולה טיפוליתעדיין לא נלמד מספיק. בהתחשב באינדיקציות בספרות על ההשפעה הקוטלית של מי ים, מאז 1967 אנו נמצאים ב בתי חולים ליולדותאודסה חקרה את יעילות התברואה של מובילים עם מי ים. מַשְׁמָעוּת גורמים ביולוגיים, שאושר על ידי חוקרים רבים, מצטמצם להשפעה של מתחרים, פאגים ואולי גם חומרים ממריצים ביוגנים. יש להדגיש כי למי ים מלאכותיים, שנאספו במעבדה, יש פחות תכונות קוטל חיידקים מאשר טבעיים. לקחנו מי ים במפרץ אודסה של הים השחור במרחק של 2-4 ק"מ מהחוף מעומק של 2-4 מ'. 1-2 ימים לאחר מהלך התברואה 3 פעמים עם מרווח של 2-3 ימים, בוצעו תרביות בקרה מהלוע והאף עבור סטפילוקוקוס. למרות שרק 47% מהחוטאים היו יעילים בתברואה במי ים, חשוב להדגיש כי נשאים שסבלו מדלקת שקדים או נזלת כרונית חוו החלמה או שיפור משמעותי במצב הלוע והאף לאחר תברואה במי ים; רוב גידולי הביקורת סטפילוקוקוס לא זוהו.

בנוסף לטכניקה זו, להילחם בהובלת סטפילוקוקוס פתוגני ולמנוע זיהומים אפשרייםמנשאים לא מאובחנים בקרב צוות בבתי חולים ליולדות ובמוסדות לטיפול בילדים, ביצענו את הפעולות הבאות אמצעי מניעה. לפני תחילת העבודה, ולאחר מכן כל 3 שעות, כל הצוות שטף את הגרון והאף במי ים. זה מפחית פי 3 את מספר הנשאים בקרב הצוות ואת השכיחות של זיהומים סטפילוקוקליים בילדים. לדעתנו, יש לעשות שימוש נרחב בתברואה במי ים בערי החוף.

ישנן תצפיות שסטפילוקוקוס מת במהירות יחסית מים מינרליםמקורות מסוימים (סטפילוקוק מתים כבר ב-6 השעות הראשונות). מחקר נוסף מוצדק תכונות קוטל חיידקיםמים מינרליים שונים.

יש גם נתונים בספרות על הפעולה האנטיבקטריאלית של חלק מהבוץ. ייתכן שהשפעת החיידקים של בוץ, כמו גם מי ים, נובעת בחלקה מממריצים ביוגנים. מחקר בכיוון זה עשוי להוביל לגילוי חדש תרופות יעילותהן לטיפול והן למניעה של מחלות סטפילוקוקליות.

ראוי לציין את המחקר של יעילות התברואה של נשאים של סטפילוקוקוס פתוגניים עם מי כסף.

צִיוּד:

צמר גפן סטרילי.

מגש פסולת.

תמיסה של מי חמצן 3%.

70% אלכוהול אתילי.

תמיסה של 5% אשלגן פרמנגנט.

פיפטה סטרילית.

ערכת החתלה שהוכנה על שידת ההחתלה.

כפפות לטקס.

קיבולת עם תמיסת חיטוי, סמרטוטים.

הכנה להליך.

לשטוף ולייבש ידיים, לשים כפפות סטריליות.

הניחו את החיתול על שידת ההחתלה.

השכיבו את התינוק על שידת ההחתלה.

ביצוע הליך.

כדאי למתוח את הקצוות של פצע הטבור עם המדד והאגודל של יד שמאל.

זרוק מפיפטה לתוך הפצע 1 - 2 טיפות של תמיסת מי חמצן 3%.

הסר את ה"קצף" שנוצר בפצע בעזרת צמר גפן סטרילי על ידי הזזה מבפנים כלפי חוץ (הנח את השרביט לתוך המגש).

תוך שמירה על קצוות פצע הטבור מתוחים, טפלו בו בעזרת צמר גפן סטרילי המורטב ב-70% אלכוהול אתילי, נעים מבפנים אל החוץ (הפילו את המקל לתוך המגש).

לטפל בעור סביב הפצע עם אלכוהול אתילי באמצעות מקלון צמר גפןתנועות מהמרכז לפריפריה (להפיל את המקל לתוך המגש).

טפלו (במידת הצורך) בפצע הטבור (מבלי להשפיע על העור מסביב לפצע) בתמיסה של 5% אשלגן פרמנגנט באמצעות מקלון צמר גפן (הפלת השרביט למגש).

השלמת ההליך.

חטפו את התינוק והכניסו אותו לעריסה.

הסר את החיתול משידת ההחתלה והנח אותו בשקית כביסה.

נגב את משטח העבודה של שידת ההחתלה עם חומר חיטוי.

הסירו כפפות, שטפו ויבשו ידיים.

1. תברואה של חלל האף בעזרת נורת גומי לניקוי חלל האף מהפרשות ריריות בזמן נזלת בילד בן 6 חודשים.

צִיוּד:

תמיסת פורצילין 1:5000 או 2% נתרן ביקרבונט.

פיפטות סטריליות בכוס.

פחית גומי עם פיה רכה.

מפיות.

מיכל מים לשטוף.

מגש כליות (2 יח').

מסכה, כפפות.

תמיסת חיטוי, סמרטוטים.

הכנה להליך.

לשטוף ולייבש ידיים.

הכן את הציוד הדרוש.

טפלו בשידת ההחתלה בתמיסת חיטוי.

הניחו חיתול על שידת ההחתלה.

לשטוף ולייבש ידיים, לשים כפפות.

ביצוע הליך.

תן ילד מיקום נכון: הטה מעט את ראשו של התינוק וסובב אותו לכיוון חצי האף שבו מטפטפים את התמיסה כדי לדלל את הסוד (פורצילין, נתרן ביקרבונט).

קח את התמיסה לפיפטה, הרם את קצה האף של הילד עם האצבע וטפטף 2-3 טיפות לאורך הדופן החיצונית לתוך חצי אחד של האף.

לחץ את הכנף הנגדית של האף על מחיצת האף באצבעותיך, תוך החזקת הילד במצב קבוע.

תפוס פחית גומי ביד ימין יד ימיןותוציא את האוויר ממנו.

מבלי לפתוח את הפחית, הכנס את הקצה בזהירות, ללא מאמץ לתוך הנחיר, ולאחר מכן שחרר לאט.

הערה:לאורך ההליך, כנף האף עם הצד הנגדייש ללחוץ על המחיצה - זה מאפשר לך ליצור לחץ שליליבחלל האף והסר את הנוזל המוזרק עם הפרשה רירית.

הוצא את תכולת הפחית לתוך מיכל לשטיפת מים.

חזור על ההליך בצד הנגדי, בצע את כל השלבים.

השלמת ההליך.

לטבול את הפיפטה המשומשת, פחית הגומי לתוך תמיסת חיטוי.

הסירו את המסכה, הכפפות, שטפו ויבשו ידיים.

רשום את מתן התרופה ואת תגובת המטופל.