Epitel Epitelové bunky sú neustále prítomné v močovom sedimente. Avšak epitelové bunky odvodené z rôzne oddelenia genitourinárny systém, líšia sa tvarom a štruktúrou (existuje skvamózny, prechodný a obličkový epitel) Bunky skvamózneho epitelu, charakteristické

S vrodenou hypertrofiou pigmentového epitelu sietnice rozprávame sa o porušení tvorby tejto vrstvy počas života plodu. Objavuje sa choroba skupinovej pigmentácie, ktorá má vonkajšiu podobnosť so stopou medveďa.

Až do konca nebola patogenéza retinálnej hypertrofie študovaná. Niektorí vedci sa domnievajú, že v dôsledku tvorby makromelanozómov v patologickej sietnici dochádza k zmene katabolickej funkcie. V dôsledku toho odumierajú bunky pigmentového epitelu a na ich mieste sa vytvárajú lakuny alebo ložiská hypopigmentácie.

Klinické prejavy hypertrofie

Pri vrodenej hyperplázii pigmentovej vrstvy sietnice dochádza k fokálnej hyperpigmentácii. Vo svojej podobe ohniská hyperpigmentácie pripomínajú medvediu stopu. Farba týchto škvŕn môže byť svetlohnedá alebo čierna. Tvar škvŕn je okrúhly a okraje sú hladké alebo vrúbkované. Okolo ložísk hyperpigmentácie sa nachádza pomerne rozsiahla plakoidná oblasť. Lacunas, ktoré sa tvoria počas hyperplázie, môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Skupinové ohniská hyperpigmentácie (malé chumáčiky alebo zhluky) sa nazývajú medvedie znamienka. Veľkosť týchto zhlukov môže byť malá ako malý disk a niekedy dosahuje celý kvadrant fundusu. Typická lokalizácia pre tieto patologické zmeny nenájdené. Centrálna oblasť sietnice, to znamená makula, sa zriedkavo podieľa na patologickom procese.

Choroba môže byť asymptomatická. Niekedy sa ohniská hyperplázie zväčšujú alebo sa stávajú malígnymi. Pri vykonávaní fluoresceínovej angiografie na skoré štádia možno zvážiť patológie veľké nádoby choroidálne membrány, ktoré prechádzajú cez lakuny. V tomto prípade chýba vrstva choriokapilár. Hypofluorescencia môže byť detekovaná v celej hypertrofovanej oblasti.

Diagnostika

Svetelná mikroskopia

Vrstva hypertrofovaného pigmentového epitelu sú veľké pigmentové granuly oválneho tvaru. Fotoreceptory, ktoré susedia s touto zónou, podliehajú dystrofii (vonkajšie a vnútorné segmenty). Dochádza tiež k zhášaniu Bruchovej membrány a v medzerách s hypopigmentáciou nie sú žiadne fotoreceptory a bunky pigmentového epitelu. Cievna membrána pri tomto ochorení sa nemení.

Inštrumentálny výskum

Pri vykonávaní fluoresceínovej angiografie v oblasti hyperpigmentácie je možné pozorovať blokádu fluorescencie pozadia cievovky. Pri hypopigmentovaných lakúnach je zachovaný cievnatok. Sieť nádob, ktorá pokrýva ohnisko zmeny, je neviditeľná. Niekedy sú príznaky obliterácie kapilár, mikroaneuryziem, cievnych skratov, dochádza k riedeniu štruktúr, môže presakovať fluoresceín.
Pri vyšetrovaní zorného poľa sa môžu vyskytnúť relatívne skotómy, ktoré pribúdajú s vekom. EOG a ERG sú normálne.

Odlišná diagnóza

Vrodenú hypertrofiu pigmentovej epiteliálnej vrstvy sietnice treba odlíšiť od melanómu, choroidálneho nevusu a melanocytómu. Tiež odlišná diagnóza by sa mala vykonávať s reaktívnou hyperpláziou tejto vrstvy sietnice, ku ktorej dochádza v dôsledku traumy, krvácania, zápalu alebo požitia toxických látok.

Liečba

Na toto ochorenie neexistuje žiadna liečba.

Predpoveď

Pri absencii patologických zmien v zóne makuly nedochádza k zníženiu zrakovej ostrosti.

Pigmentový epitel sietnice poskytuje mnoho funkcií. Na začiatku 19. storočia vedci verili, že pigmentový epitel je len nepreniknuteľné pozadie, ktoré bráni rozptylu svetla pri fotorecepcii. Po 80 rokoch sa zistilo, že odlúčenie zmyslovej časti sietnice od pigmentového epitelu spôsobuje nezvratnú stratu zraku. Vďaka tomuto zisteniu sa potvrdil význam pigmentového epitelu pre proces fotorecepcie. Výskum našej doby potvrdil vzťah medzi fotoreceptormi a bunkami pigmentového epitelu.

Účel

Stojí za to zvážiť množstvo základných funkcií pigmentového epitelu sietnice.

1. Epitel zastaví veľké molekuly zo strany cievovky;
2. Epitel je zodpovedný za spojenia senzorickej časti sietnice s pigmentovým epitelom;
3. Absorbuje svetelný tok, filtruje rozptýlené svetlo a zvyšuje rozlišovaciu schopnosť očí;
4. Zabraňuje prechodu energetického svetla cez skléru;
5. Absorbuje energiu rôznych žiaričov, čo spôsobuje fototermálny efekt;
6. Zachytáva vonkajšie segmenty tyčí a kužeľov;
7. V procese heterofágie spracováva prvky štruktúry týchto tyčiniek a čapíkov;
8. Zabezpečuje procesy transformácie, skladovania a pohybu vitamínu A;
9. Syntetizuje medzibunkovú matricu;
10. Skladuje komponenty na výrobu vizuálneho chromatofóru 11-cis Retinal;
11. Vedie metabolity do zrakových buniek az nich do cievovky;
12. Presúva ióny HCO 3 zodpovedné za odstraňovanie tekutiny zo subretinálneho priestoru;
13. Odstraňuje značné množstvo tekutiny zo sklovca;
14. Syntetizuje glykozaminoglykány, ktoré obklopujú vonkajšie segmenty fotoreceptorov.

Topografická registrácia svetelnej energie je zabezpečená tým, že melanínové granule absorbujú svetelnú energiu cez vonkajšie segmenty fotoreceptorov. Fotoreceptorové bunky obklopujú procesy buniek pigmentového epitelu, ktoré obsahujú melanínové zrná. Vďaka tomu je každý receptor spoľahlivo izolovaný. So zvyšujúcim sa vonkajším osvetlením sa melanínové zrná vytláčajú do bunkových procesov pigmentového epitelu, čím sa zvyšuje stupeň izolácie fotoreceptorov.

Receptory umiestnené na bazálnom a laterálnom povrchu epitelových buniek sú zodpovedné za absorpciu a transport vitamínu A v oku.

Príčinou rozvoja mnohých chorôb (najmä seróznej chorioretinopatie, retinálnej dystrofie a vekom podmienenej makulopatie) je práve dysfunkcia pigmentového epitelu. Pri diagnostike anomálií sú tieto zmeny dobre vyjadrené oftalmoskopicky.

Informácie z anatómie

Pigmentový epitel sa nachádza medzi senzorickou časťou sietnice a choriokapilárnou vrstvou cievovky. Vo svojej štruktúre je to jedna vrstva pigmentovaných buniek šesťuholníkového tvaru. Veľkosti buniek sa môžu líšiť v závislosti od miesta. Bunky pigmentového epitelu sietnice majú apikálnu a bazálnu časť, na apikálnej strane sú upevnené organelami. Z bazálnej strany k nim prilieha bazálna membrána.

Tkanivo medzi choriokapilárnou vrstvou cievovky a pigmentovým epitelom sa nazýva Bruchova membrána. Často sa v jej oblasti pomocou oftalmoskopie podarí odhaliť drúzy, ktorých príčinou je proces starnutia alebo choroby.

Bruchova membrána zabezpečuje mnoho funkcií – transport živiny a funkcie vody a filtra. Funkcia membrány je narušená v dôsledku degenerácie pigmentového epitelu a makulárnej oblasti počas prirodzeného starnutia.

Interfotoreceptorová matica je priestor s komplexom chemické zloženie nachádza sa medzi membránou fotoreceptora a cytoplazmatickou membránou mikroklkov. Táto látka je produkovaná bunkami pigmentového epitelu. Interfotoreceptorová matrica je súčasťou mechanizmov, ktoré zabezpečujú metabolizmus v sietnici. Napomáha tiež procesom fagocytózy vonkajších fotoreceptorov. Dezinzercia sietnice - typický prípad zničenie štruktúry matrice.

V rôznych častiach bunky pigmentového epitelu má cytoplazma odlišnú ultraštrukturálnu štruktúru. Z tohto dôvodu je cytoplazma bunky podmienene rozdelená na 3 zóny.

Keďže fagocytárna aktivita buniek pigmentového epitelu je jednou z hlavných funkcií, ich cytoplazma obsahuje fagolyzozómy.

Proces fagocytózy a lýzy segmentov vonkajších segmentov fotoreceptorov prebieha pomerne rýchlo. Jedna bunka pigmentového epitelu králika za deň lýzuje 2000 diskov v parafoveolárnej oblasti sietnice, 3500 diskov v perifoveolárnej oblasti a takmer 4000 diskov na periférii sietnice. Zistilo sa, že pri intenzívnom osvetlení sa počet fagozómov zvyšuje. Pigmentové epitelové bunky štiepia vonkajšie segmenty čapíkov rovnakým spôsobom ako tyčinky, ale intenzívnejšie po ukončení osvetlenia. Proces deštrukcie vonkajších segmentov kužeľov a tyčiniek fotoreceptorov a ich využitie je adaptačný mechanizmus, ktorý prispieva k zachovaniu štrukturálnej a funkčnej integrity fotoreceptorového aparátu.

Zloženie cytoplazmy buniek pigmentového epitelu často zahŕňa lipofuscín, takzvaný „pigment starnutia“, ktorý sa nachádza v mnohých tkanivách tela a zvyšuje sa len so starnutím. Lipofuscín vzniká peroxidáciou bunkové zložky najmä lipidy. Lipofuscín sa nachádza aj v pigmentovom epiteli sietnice, v bunkách zadného pólu. V pokročilom veku tvoria granule lipofuscínu až 20 % celkového objemu epiteliocytov. Ak sa obsah lipofuscínu s vekom výrazne zvyšuje, počet melanozómov sa naopak znižuje. Zhoršovanie zraku vekom je teda úplne prirodzený proces spojený so zmenou rovnováhy chemických látok v štruktúre oka.

2. Vrstva prútov a kužeľov

3. Vonkajší okrajový plech

4. vonkajšia jadrová vrstva

5. Vonkajšia plexiformná vrstva

6. vnútorná jadrová vrstva

7. Vnútorná plexiformná vrstva

8. vrstva gangliových buniek

9. vrstva nervových vlákien

10. Vnútorná obmedzujúca membrána

Štruktúra pigmentového epitelu

a) Nakoniec za vrstvou prútov a kužeľov je, ako vieme, vrstva pigmentované epitel(1) sietnica (alebo pigmentovaná vrstva sietnice) umiestnená na bazálnej membráne.

b) Pigmentované epitelové bunky majú

procesy pokrývajúce vonkajšie segmenty tyčí a kužeľov

(3-7 procesov okolo každej tyčinky a až 30-40 okolo kužeľa).

c) Pigment v bunkách je obsiahnutý v melanozómoch.

Funkcie pigmentované epitel:

absorpcia nadmerného svetla (čo už bolo uvedené v bode 16.2.1.2.III),

zásobovanie fotoreceptorových buniek retinolom (vitamín A), ktorý sa podieľa na tvorbe fotosenzitívnych proteínov - rodopsínu a jodopsínu,

fagocytóza použité komponenty tyčí a kužeľov (odsek 16.2.5.5)

Inervácia priečne pruhovaných svalov, hladkých a žliaz je narušená.

Možnosť 4

1) Citlivé nervové uzliny sú umiestnené pozdĺž zadných koreňov miechy a hlavových nervov. Zdrojom vzniku sú nervové vlákna. V spinálnych gangliách sa nachádzajú pseudounipolárne neuróny, ktoré sa vyznačujú guľovitým telom, ľahkým jadrom, vylučujú veľké a malé bunky, podľa vedenia vzruchov. 2) Zadné rohy obsahujú niekoľko jadier tvorených multipolárnymi interkalárnymi neurónmi, na ktorých končia axóny pseudounipolárnych buniek miechových ganglií, ktoré nesú informácie z receptorov. Axóny interkalárnych neurónov: končia v sivej hmote miechy, vytvárajú intersegmentálne spojenia v sivej hmote miechy, vyúsťujú do bielej hmoty miechy, pričom tvoria vzostupné a zostupné dráhy, niektoré prechádzajú do opačnej strane miechy.

Stredná zóna šedej hmoty miechy sa nachádza medzi prednými a zadnými rohmi. Tu sa od 8. krčného po 2. driekový segment nachádza výbežok šedej hmoty - laterálny roh. V strednej časti základne laterálneho rohu je viditeľné tvrdé jadro, dobre ohraničené vrstvou bielej hmoty, pozostávajúcej z veľkých nervových buniek. Toto jadro sa tiahne pozdĺž celého zadného stĺpca šedej hmoty vo forme bunkovej šnúry (Clarkovo jadro). Najväčší priemer tohto jadra je na úrovni 11. hrudného až 1. driekového segmentu. V bočných rohoch sa nachádzajú centrá sympatickej časti autonómneho nervového systému vo forme niekoľkých skupín malých nervových buniek spojených do laterálnej intermediárnej (šedej) substancie. Axóny týchto buniek prechádzajú cez predný roh a opúšťajú miechu ako súčasť predných koreňov. V strednej zóne sa nachádza centrálna intermediárna (sivá) látka, ktorej procesy buniek sa podieľajú na tvorbe spinocerebelárneho traktu. Na úrovni cervikálnych segmentov miechy medzi prednými a zadnými rohmi a na úrovni horných hrudných segmentov medzi laterálnymi a zadnými rohmi v bielej hmote susediacej so sivou je retikulárna formácia. Retikulárna formácia tu vyzerá ako tenké priečniky šedej hmoty, pretínajúce sa v rôznych smeroch a pozostávajú z nervových buniek s veľkým počtom procesov.

3) Funkčný aparát očnej gule a) Refrakčné (rohovka, komorová voda, šošovka, steleoidné teleso) b) Akomodačné (dúhovka, ciliárne teleso) c) Receptor (sietnica) Šošovka je bikonvexné teleso, držané vláknami mihalnice pás, pozostáva z puzdra šošovky- priehľadnej vrstvy pokrývajúcej šošovku zvonku, epitel šošovky je vrstva kubických buniek, vlákna šošovky sú šesťhranné epitelové bunky ležiace rovnobežne s povrchom šošovky. Pri poškodení predných koreňov dochádza k paréze a atrofii krčných svalov,

Porušená inervácia priečne pruhovaného, ​​hladkého svalového tkaniva a žliaz.

Možnosť 5

1) Keďže spinálny ganglion má vretenovitý tvar a je pokrytý kapsulou hustého vláknitého spojivového tkaniva, akumulácia tiel pseudouniprolárnych neurónov sa nachádza pozdĺž jeho obvodu. Aferentný koniec na periférii s receptormi. 2) Zrnitá vrstva mozočka obsahuje telá granulových buniek, veľké granulové bunky, glomeruly mozočka - synaptické kontaktné zóny, medzi machovými vláknami, dendrity granulových buniek. Bunky zŕn - malé neuróny so slabo vyvinutými organelami a krátkymi dendritmi - axóny sú posielané do molekulárnej vrstvy, kde sa delia v tvare T na 2 vetvy a vytvárajú excitačné synapsie na dendritoch buniek. Bunky veľkých zŕn obsahujú dobre vyvinuté organely. Axóny tvoria synapsie v dendritoch granulových buniek a dlhé vystupujú do molekulárnej vrstvy. Existujú veľké hviezdicové neuróny typu 1 a 2. Prevažná väčšina Golgiho buniek je typu 1, ktorých dendrity sa posielajú do molekulárnej vrstvy a vytvárajú synapsie s axónmi. Golgiho bunky typu 2, ich dendrity nie sú početné, silne sa rozvetvujú a vytvárajú kontakty s kolaterálnymi axónmi neurónov hruškovitého tvaru. 3) Spodná stena membranózneho kanála slimáka je bazilárna platnička, ktorá tvorí dno kanála, zo strany scala tympani je lemovaná jednovrstvovým dlaždicovým epitelom. Pozostáva z amorfnej látky, v ktorej sú kolagénové vlákna, ktoré tvoria 20 tisíc sluchových strún natiahnutých od špirálového väziva až po špirálovú kostnú platničku. Struny vnímajú zvuk v rozsahu 16-20 tisíc hertzov. Špirálový orgán je tvorený receptorovými senzorickými epiteliálnymi bunkami a podpornými bunkami. Senzorické epitelové bunky sa delia na 2 typy vnútorných vláskových buniek (hruškovité sú umiestnené v 1 rade a sú obklopené vnútornými falangovými bunkami), vonkajšie vláskové bunky (prizmatická forma ležia v miskovitých priehlbinách vonkajších falangických buniek).Podporné bunky sa delia na (pilierové bunky, falangeálne bunky, hraničné, vonkajšie podporné, Boettcherove bunky)

CIEĽ - Okcipitálne laloky mozgu určujú schopnosti ľudského zrakového systému. Poškodenie tejto oblasti môže viesť k čiastočnej strate zraku alebo dokonca k úplnej slepote. Typ kôry - agranulárny

Možnosť 6

1) Periférne nervy pozostávajú zo zväzkov myelinizovaných a nemyelinizovaných nervových vlákien, jednotlivých neurónov alebo ich zhlukov a membrán. Telá neurónov sa nachádzajú v sivej hmote miechy a mozgu a miechových uzlín (ganglia). Nervy obsahujú senzorické (aferentné) a motorické (eferentné) nervové vlákna, častejšie však obe. Medzi nervovými vláknami je endoneurium, ktoré je reprezentované jemnými vrstvami voľného vláknitého spojivového tkaniva s cievami. 2) Stredná zóna šedej hmoty miechy sa nachádza medzi prednými a zadnými rohmi. Tu sa od 8. krčného po 2. driekový segment nachádza výbežok šedej hmoty - laterálny roh. V strednej časti základne laterálneho rohu je viditeľné tvrdé jadro, dobre ohraničené vrstvou bielej hmoty, pozostávajúcej z veľkých nervových buniek. Toto jadro sa tiahne pozdĺž celého zadného stĺpca šedej hmoty vo forme bunkovej šnúry (Clarkovo jadro). Najväčší priemer tohto jadra je na úrovni 11. hrudného až 1. driekového segmentu. V bočných rohoch sa nachádzajú centrá sympatickej časti autonómneho nervového systému vo forme niekoľkých skupín malých nervových buniek spojených do laterálnej intermediárnej (šedej) substancie. Axóny týchto buniek prechádzajú cez predný roh a opúšťajú miechu ako súčasť predných koreňov. V strednej zóne sa nachádza centrálna intermediárna (sivá) látka, ktorej procesy buniek sa podieľajú na tvorbe spinocerebelárneho traktu. Na úrovni cervikálnych segmentov miechy medzi prednými a zadnými rohmi a na úrovni horných hrudných segmentov medzi laterálnymi a zadnými rohmi v bielej hmote susediacej so sivou je retikulárna formácia. Retikulárna formácia tu vyzerá ako tenké priečniky šedej hmoty, pretínajúce sa v rôznych smeroch a pozostávajú z nervových buniek s veľkým počtom procesov. 3) Periférna časť vestibulárneho analyzátora, umiestnená v kostnom labyrinte vnútorného ucha, (predstavovaná vakom, maternicou a ampulkami polkruhových kanálikov) Ampuly polkruhových kanálikov tvoria výbežky ampulárnych hrebenatiek, sú umiestnené kolmo k osi kanála.Hrebenovky sú vystlané prizmatickým epitelom. Celkový počet vláskových buniek je 16-17 tisíc. Stereocilia a kinocilia sú ponorené do vrstvy želatínovej hmoty bez otolitov.Funkcie-Ampulárne hrebenatky vnímajú uhlové zrýchlenia.

4) Pri patológii špirálového ganglia nebude vnímaný elektrický potenciál, ktorý sa prenáša na konci bipolárnych buniek špirálového ganglia (ich axóny tvoria kochleárny nerv), čo vedie k strate sluchu.

Variant-7 1) 1…..CHREBOVÉ GANGLIE (SPINÁLNE GANGLIE) - sú ukladané v embryonálnom období z gangliovej platničky (neurocyty a gliové elementy) a mezenchýmu (mikrogliocyty, kapsule a sdt vrstvy). Miechové gangliá (SMU) sú umiestnené pozdĺž zadných koreňov miechy. Vonku sú pokryté kapsulou, z kapsuly sa dovnútra rozprestierajú vrstvy-priečky voľnej SD s krvnými cievami. Pod kapsulou sú telá neurocytov umiestnené v skupinách. SMU neurocyty sú veľké, s priemerom tela až 120 mikrónov. Jadrá neurocytov sú veľké, s jasnými jadierkami, ktoré sa nachádzajú v strede bunky; v jadrách prevláda euchromatín. Telá neurocytov sú obklopené satelitnými bunkami alebo bunkami plášťa - typ oligodendrogliocytov. Neurocyty SMU sú pseudounipolárne v štruktúre - axón a dendrit odchádzajú z tela bunky spoločne ako jeden proces, potom sa rozchádzajú v tvare T. Dendrit ide do periférie a tvorí v koži, v hrúbke šliach a svalov, vo vnútorných orgánoch citlivé receptorové zakončenia, ktoré vnímajú bolesť, teplotu, hmatové podnety, t.j. SMU neurocyty sú citlivé vo svojej funkcii. Axóny cez zadný koreň vstupujú do miechy a prenášajú impulzy do asociatívnych neurocytov miechy. V centrálnej časti SMU sú nervové vlákna pokryté lemmocytmi umiestnené paralelne navzájom. 2) ... ... Purkyňove bunky tvoria strednú gangliovú vrstvu mozočku.Telá buniek sú hruškovitého tvaru, umiestnené približne v rovnakej vzdialenosti od seba, tvoriace rad v jednej vrstve.Z tela neurónu 2- Do molekulárnej vrstvy zasahujú 3 dendrity, ktoré sa intenzívne rozvetvujú a zaberajú celú hrúbku molekulárnej vrstvy s popínavými vláknami, axónmi granulových buniek vnútornej vrstvy, axónmi hviezdicových neurónov molekulárnej vrstvy Zo spodného pólu odstupuje axón hruškovitého neurónu, ktorý po prechode zrnitou vrstvou kôry vstupuje do bielej hmoty mozočku a prechádza do jadier mozočka, kde vytvára synapsie. V zrnitej vrstve odstupuje kolaterál z axónu Purkyňova bunka, ktorá sa vracia do gangliovej vrstvy a ovinie sa okolo tela susednej Purkyňovej bunky, vo forme košíka, pričom vytvára synapsie.Časť kolaterál sa dostáva do molekulárnej vrstvy, kde sa dostáva do kontaktu s telami košíkových neurónov. 3) Neuroglie sietnice predstavujú radiálne gliocyty (Müllerove bunky), astrocyty a mikroglie. Radiálne gliocyty (Müllerove bunky) sú veľké procesné bunky, ktoré siahajú takmer po celej hrúbke sietnice kolmo na jej vrstvy. zaberajú takmer všetky priestory medzi neurónmi a ich procesmi. Ich základy tvoria vnútornú gliálnu obmedzujúcu membránu, ktorá obmedzuje sietnicu od sklovca a apikálne oblasti v dôsledku procesov tvoria vonkajšiu gliálnu obmedzujúcu membránu. Početné laterálne procesy opletajú telá neurónov v oblasti synaptických spojení , vykonávajúce podporné a trofické funkcie. Obklopujú tiež kapiláry a tvoria spolu s astrocytmi hemato-retinálnu bariéru. Astrocyty sú gliové bunky, ktoré sa nachádzajú hlavne vo vnútorných vrstvách sietnice a svojimi výbežkami pokrývajú kapiláry (tvoria hemato-retinálnu bariéru). Mikrogliálne bunky sa nachádzajú vo všetkých vrstvách sietnice, nie sú početné. Vykonávajú fagocytárnu funkciu. CIEĽ - Okcipitálne laloky mozgu určujú schopnosti ľudského zrakového systému. Poškodenie tejto oblasti môže viesť k čiastočnej strate zraku alebo dokonca k úplnej slepote. Typ kôry - agranulárny

Možnosť 8

1) V mieche sa rozlišuje šedá a biela hmota. Na priečnom reze miechy vyzerá sivá hmota ako písmeno H. Existujú predné (ventrálne), laterálne alebo laterálne (dolné krčné, hrudné, dva bedrové) a zadné (dorzálne) rohy šedej hmoty miecha. Šedú hmotu predstavujú telá neurónov a ich procesy, nervové zakončenia so synaptickým aparátom, makro- a mikroglie a krvné cievy. Biela hmota zvonku obklopuje šedú hmotu a je tvorená zväzkami dužinatých nervových vlákien, ktoré tvoria dráhy v celej mieche. Tieto dráhy smerujú k mozgu alebo z neho zostupujú. Patria sem aj vlákna, ktoré smerujú do vyšších alebo nižších segmentov miechy. Okrem toho biela hmota obsahuje astrocyty, jednotlivé neuróny a hemokapiláry. V bielej hmote každej polovice miechy (na priečnom reze) sa rozlišujú tri páry stĺpcov (šnúry): zadný (medzi zadným stredným septom a stredným povrchom zadného rohu), bočný (medzi predným a zadné rohy) a predné (medzi stredným povrchom predného rohu a prednou strednou trhlinou). Stredom miechy prebieha kanál lemovaný ependymocytmi, medzi ktorými sú slabo diferencované formy schopné podľa niektorých autorov migrácie a diferenciácie na neuróny. V dolných segmentoch miechy (bedrový a krížový) dochádza po puberte, proliferácii gliocytov a prerastaniu kanála, k vytvoreniu intraspinálneho orgánu. Ten obsahuje gliocyty a sekrečné bunky, ktoré produkujú vazoaktívny neuropeptid. Orgán prechádza involúciou po 36 rokoch. Neuróny šedej hmoty miechy sú multipolárne. Medzi nimi sa rozlišujú neuróny s niekoľkými slabo rozvetvenými dendritmi, neuróny s rozvetvenými dendritmi, ako aj prechodné formy. V závislosti od toho, kam smerujú procesy neurónov, rozlišujú: vnútorné neuróny, ktorých procesy končia synapsiami v mieche; zväzkové neuróny, ktorých neurit prechádza ako súčasť zväzkov (vodivých dráh) do iných častí miechy alebo do mozgu; radikulárne neuróny, ktorých axóny opúšťajú miechu ako súčasť predných koreňov. 2) Agranulárny typ kôry je charakteristický pre jej motorické centrá a vyznačuje sa najväčším vývojom III, V, VI vrstiev kôry so slabým vývojom II a IV (granulárnych) vrstiev. Takéto oblasti kôry slúžia ako zdroje zostupných dráh CNS. Zrnitý typ kôry je charakteristický pre oblasti, kde sa nachádzajú citlivé kortikálne centrá. Vyznačuje sa slabým vývojom vrstiev obsahujúcich pyramídové bunky s výraznou závažnosťou zrnitých vrstiev. 3) Čuchový orgán je chemoreceptor. Vníma pôsobenie molekúl pachových látok. Toto je najstarší typ recepcie. V rámci čuchového analyzátora sa rozlišujú tri časti: čuchová oblasť nosnej dutiny (periférna časť), čuchový bulbus (medzičasť), ako aj čuchové centrá v mozgovej kôre. Rozvoj čuchu. Zdrojom tvorby všetkých častí čuchového orgánu je nervová trubica, symetrické lokálne zhrubnutia ektodermy – čuchové plaky umiestnené v prednej časti hlavy embrya a mezenchýmu. Plakódový materiál preniká do spodného mezenchýmu a vytvára čuchové vaky spojené s vonkajším prostredím cez otvory (budúce nozdry). Stena čuchového vaku obsahuje kmeňové bunky, ktoré sa v 4. mesiaci embryogenézy vyvinú divergentnou diferenciáciou na neurosenzorické (čuchové) bunky podporujúce aj bunky bazálneho epitelu. Časť buniek čuchového vaku slúži na stavbu čuchovej (Bowmanovej) žľazy. Na dne nosovej priehradky sa vytvára vomeronazálny (jakobsonský) orgán, ktorého neurosenzorické bunky reagujú na feromóny. Štruktúra vône. Čuchová výstelka periférnej časti čuchového analyzátora sa nachádza na hornej a čiastočne strednej schránke nosnej dutiny. Jeho celková plocha je cca 10 cm2. Čuchová oblasť má štruktúru podobnú epitelu. Zo základného spojivového tkaniva je receptorová časť čuchového analyzátora ohraničená bazálnou membránou. Čuchové neurosenzorické bunky sú vretenovitého tvaru s dvoma procesmi. Tvarovo sa delia na tyčinkové a kužeľovité. Celkový počet čuchových buniek u človeka dosahuje 400 miliónov s výraznou prevahou počtu tyčinkovitých buniek. Periférny výbežok čuchovej neurosenzorickej bunky s dĺžkou 15-20 mikrónov má na konci zhrubnutie, ktoré sa nazýva čuchový kyjak. Na zaoblenom vrchu čuchových palíc sú čuchové chĺpky - antény - v množstve 10-12. Ich dĺžka dosahuje 2-3 mikróny. Antény majú ultraštruktúrnu charakteristiku mihalníc, t.j. obsahujú 9 periférnych a 2 centrálne párové protofibrily vybiehajúce z typických bazálnych teliesok. Antény vykonávajú nepretržité automatické pohyby kyvadlového typu. Vrch antén sa pohybuje po zložitej trajektórii, čo zvyšuje možnosť ich kontaktu s molekulami pachových látok. Antény sú zároveň ponorené do tekutého média, ktoré je tajomstvom tubulárno-alveolárnych pachových žliaz (Bowman). Vyznačujú sa merokrinným typom sekrécie. Výlučok týchto žliaz zvlhčuje povrch čuchovej výstelky. Centrálny výbežok čuchovej neurosenzorickej bunky - axón - smeruje do medzičuchového orgánu - čuchového bulbu a vytvára tam synaptické spojenie vo forme glomerulu s mitrálnymi neurónmi. V čuchovom bulbe sa rozlišujú tieto vrstvy: 1) vrstva čuchových glomerulov, 2) vonkajšia zrnitá vrstva, 3) molekulárna vrstva, 4) vrstva mitrálnych buniek, 5) vnútorná zrnitá vrstva, 6) a vrstva odstredivých vlákien. Centrálna časť čuchového orgánu je lokalizovaná v hipokampe a v gyrus hippocampu mozgovej kôry, kam smerujú axóny mitrálnych buniek a vytvárajú synaptické spojenia s neurónmi. Čuchový orgán (čuchová oblasť nosnej dutiny a čuchový bulbus) má teda podobne ako orgán zraku vrstvené usporiadanie neurónov, ktoré je typické pre screenové nervové centrá. Podporné epitelové bunky čuchovej oblasti - vysoko prizmatické bunky s mikroklkami, sú usporiadané vo forme viacradovej epitelovej vrstvy, zabezpečujúcej priestorovú organizáciu neurosenzorických buniek. Niektoré z týchto buniek sú sekrečné a tiež fagocytárne. Kuboidálne bazálne epiteliocyty sú slabo diferencované (kambiálne) a slúžia ako zdroj pre tvorbu nových buniek čuchovej výstelky.

Zadné rohy obsahujú niekoľko jadier tvorených multipolárnymi interneurónmi malých a stredných veľkostí, na ktorých končia axóny preunipolárnych buniek miechových ganglií. Axóny interkalárnych neurónov končia v sivej hmote miechy na motorických neurónoch ležiacich v predných rohoch; tvoria intersegmentálne spojenia v sivej hmote miechy; vystupujú do bielej hmoty miechy, kde sa tvoria vzostupne a zostupne drôtené cesty. Pri poškodení je narušený transport týchto ciest.

Možnosť-9

1) Stredná zóna šedej hmoty miechy sa nachádza medzi prednými a zadnými rohmi. Tu sa od 8. krčného po 2. driekový segment nachádza výbežok šedej hmoty - laterálny roh. V strednej časti základne laterálneho rohu je viditeľné tvrdé jadro, dobre ohraničené vrstvou bielej hmoty, pozostávajúcej z veľkých nervových buniek. Toto jadro sa tiahne pozdĺž celého zadného stĺpca šedej hmoty vo forme bunkovej šnúry (Clarkovo jadro). Najväčší priemer tohto jadra je na úrovni 11. hrudného až 1. driekového segmentu. V bočných rohoch sa nachádzajú centrá sympatickej časti autonómneho nervového systému vo forme niekoľkých skupín malých nervových buniek spojených do laterálnej intermediárnej (šedej) substancie. Axóny týchto buniek prechádzajú cez predný roh a opúšťajú miechu ako súčasť predných koreňov. V strednej zóne sa nachádza centrálna intermediárna (sivá) látka, ktorej procesy buniek sa podieľajú na tvorbe spinocerebelárneho traktu. Na úrovni cervikálnych segmentov miechy medzi prednými a zadnými rohmi a na úrovni horných hrudných segmentov medzi laterálnymi a zadnými rohmi v bielej hmote susediacej so sivou je retikulárna formácia. Retikulárna formácia tu vyzerá ako tenké priečniky šedej hmoty, pretínajúce sa v rôznych smeroch a pozostávajú z nervových buniek s veľkým počtom procesov. 2) veľké obrovské neuróny tvorené veľkými a v oblasti predného centrálneho gyru obrovskými pyramídovými neurónmi. Apikálne dendrity dosahujú molekulárnu vrstvu a laterálne sa šíria v ich vrstve a vytvárajú početné synapsie. Axóny týchto buniek tvoria pyramídové dráhy (trakty) dosahujúce jadrá mozgového kmeňa a motorické jadrá miechy.

3) Chuťový orgán je periférna časť analyzátora chuti a nachádza sa v ústnej dutine. Chuťové receptory sú zložené z neuroepiteliálnych buniek, obsahujú vetvy chuťového nervu a nazývajú sa chuťové poháriky. Chuťové poháriky sú oválneho tvaru a nachádzajú sa najmä v listovitých, hríbovitých a ryhovaných papilách sliznice jazyka (pozri časť Tráviaci systém). V malom množstve sú prítomné v sliznici predného povrchu mäkkého podnebia, epiglottis a zadnej steny hltana. Podráždenie vnímané cibuľkami smeruje do jadier mozgového kmeňa a potom do oblasti kortikálneho konca analyzátora chuti. Receptory sú schopné rozlíšiť štyri základné chute: sladkú vnímajú receptory umiestnené na špičke jazyka, horkú receptormi umiestnenými na koreni jazyka, slanú a kyslú receptormi na okrajoch jazyka.

ÚLOHA-......

Ampulárne hrebenatky vnímajú uhlové zrýchlenia: keď sa telo otáča, vzniká endolymfový prúd, ktorý vychyľuje kupolu, čo stimuluje vláskové bunky v dôsledku ohybu stereocilie. Pohyb kupoly smerom ku kinocíliu spôsobuje excitáciu receptorov a v opačnom smere ich inhibíciu. V súlade s tým budú počas patologického procesu všetky tieto procesy porušené.

Možnosť 10

1) predné rohy obsahujú multipolárne motorické bunky (motorické neuróny) s celkovým počtom 2-3 milióny. Motorické neuróny sú spojené do jadier, z ktorých každé sa tiahne na niekoľko segmentov.Rozlišujem veľké alfa mononeuróny a menšie gama motorické neuróny rozptýlené medzi nimi.

Na procesoch a telách motorických neurónov sú početné synapsie, ktoré na nás majú excitačné a inhibičné účinky. Na motorické neuróny Koniec:

A) kolaterály axónov pseudounipolárnych buniek špirálových uzlov, ktoré s nimi tvoria dvojneurónové oblúky

B) axóny interkalárnych neurónov

B) axóny renshawových buniek

D) vlákna zostupných dráh

2) Purkyňove bunky - tvoria strednú gangliovú vrstvu mozočku.Telá buniek sú hruškovitého tvaru, nachádzajú sa približne v rovnakej vzdialenosti od seba, tvoria rad v jednej vrstve hrúbka molekulárnej vrstvy vlákna, axóny hl. zrnité bunky vnútornej vrstvy, axóny hviezdicových neurónov molekulárnej vrstvy Z dolného pólu neurónu hruškovitého tvaru odchádza axón, ktorý po prechode zrnitou vrstvou kôry vstupuje do bielej hmoty mozočku a odchádza do jadier mozočka, kde vytvára synapsie.V rámci zrnitej vrstvy z axónu Purkyňove bunky opúšťajú kolaterál, ktorý sa vracia do gangliovej vrstvy a ovinie sa okolo tela susednej Purkyňovej bunky, vo forme koša, tvoriac synapsie.Časť kolaterál sa dostáva do molekulárnej vrstvy, kde sa dostávajú do kontaktu s telami košíkových neurónov.

3) Periférna časť sluchového analyzátora sa nachádza pred labyrintom vnútorného ucha, a to v slimáku - špirálovito meandrujúcom kanáliku, ktorý robí dve a pol otáčky. Z centrálnej kostnej tyčinky slimáka po celej jej dĺžke vyčnieva špirálovitá platnička, ktorá vyčnieva do kanála. Medzi platňou a vonkajšou stenou kanálika je natiahnutá hlavná membrána pozostávajúca z najtenších elastických vlákien spojivového tkaniva. Na hornej strane hlavnej dosky je receptorový aparát sluchového analyzátora - špirálový orgán.

Narušiť funkciu zostupných a vzostupných dráh

Možnosť 11

Možnosť 12

1 ... .. SPINÁLNE GANGLIE - sú položené v embryonálnom období z gangliovej platničky (neurocyty a gliové elementy) a mezenchýmu (mikrogliocyty, kapsule a sdt vrstvy). Miechové gangliá (SMU) sú umiestnené pozdĺž zadných koreňov miechy. Vonku sú pokryté kapsulou, z kapsuly sa dovnútra rozprestierajú vrstvy-priečky voľnej SD s krvnými cievami. Pod kapsulou sú telá neurocytov umiestnené v skupinách. SMU neurocyty sú veľké, s priemerom tela až 120 mikrónov. Jadrá neurocytov sú veľké, s jasnými jadierkami, ktoré sa nachádzajú v strede bunky; v jadrách prevláda euchromatín. Telá neurocytov sú obklopené satelitnými bunkami alebo bunkami plášťa - typ oligodendrogliocytov. Neurocyty SMU sú pseudounipolárne v štruktúre - axón a dendrit odchádzajú z tela bunky spoločne ako jeden proces, potom sa rozchádzajú v tvare T. Dendrit ide do periférie a tvorí v koži, v hrúbke šliach a svalov, vo vnútorných orgánoch citlivé receptorové zakončenia, ktoré vnímajú bolesť, teplotu, hmatové podnety, t.j. SMU neurocyty sú citlivé vo svojej funkcii. Axóny cez zadný koreň vstupujú do miechy a prenášajú impulzy do asociatívnych neurocytov miechy. V centrálnej časti SMU sú nervové vlákna pokryté lemmocytmi umiestnené paralelne navzájom. 2 .... Granulárny typ kôry sa vyznačuje silným vývojom vonkajšej zrnitej vrstvy a vnútornej zrnitej vrstvy, sú široké s vysokým obsahom hviezdicovitých neurónov.Pyramídové a polymorfné vrstvy naopak , sú úzke, obsahujú málo buniek. V tomto type kôry vychádzajú aferentné vodiče zo všetkých zmyslových orgánov, preto sa granulárny typ kôry nazýva citlivé (senzorické) kortikálne centrá. Hviezdicovité neuróny tejto vrstvy kôry, keď sú vzrušené, sú schopné spôsobiť subjektívny odraz vonkajšieho sveta. A v agranulárnom type sú veľmi dobre vyvinuté široké pyramídové, gangliové a polymorfné soli obsahujúce pyramídové a fusiformné neuróny a vonkajšie granulárne a vnútorné granulárne vrstvy sú úzke s malým počtom neurónov.Tento typ kôry má motorické kortikálne centrá.Takéto centrom je predný centrálny gyrus, v ktorom sú izolované dve polia -4 a 6. V týchto poliach je kôra postavená podľa agranulárneho typu.V poli 4 sa v gangliovej vrstve kôry nachádzajú obrovské pyramidálne neuróny ( Betz bunky do 150 mikrónov.) V žiadnom inom poli kôry už nie sú žiadne Betz bunky. 3 ... .. Periférna časť sluchového analyzátora je umiestnená po celej dĺžke slimáka, pozostáva z kostného kanála a v ňom umiestneného membránového kanála. Orgán sluchu je reprezentovaný špirálovitým orgánom priľahlým k bazálnej membráne, ktorá je súčasťou spodnej steny membránového kanála. 4……Ampulárne hrebenatky vnímajú uhlové zrýchlenia: keď sa telo otáča, dochádza k endolymfovému prúdu, ktorý vychyľuje kupolu, čo stimuluje vláskové bunky v dôsledku ohybu stereocílie. Pohyb kupoly smerom ku kinocíliu spôsobuje excitáciu receptorov a v opačnom smere ich inhibíciu. V súlade s tým budú počas patologického procesu všetky tieto procesy porušené.