Auris Interna
Tvoria v ňom umiestnené kostené a blanité labyrinty.
Na všetky strany priliehajú k vnútornému uchu chirurgicky dôležité útvary: zhora - stredná lebečná jamka, zdola - horný bulbus vnútorného ucha. krčná žila, vpredu - vnútorná krčná tepna, za - sigmoidný sínus, vonku - bubienková dutina, vnútri - zadná lebečná fossa.
Ryža. 64. Prvky vnútorné ucho, lemujúce mediálnu stenu bubienková dutina. Pravý a vonkajší pohľad.
Bol otvorený laterálny polkruhový kanál tvárový nerv, čiastočne slimák, vnútorný kanál krčnej tepny.
Kostný labyrint (labyrinthus osseus) sa nachádza vo vnútri pyramídy spánkovej kosti rovnobežne s jej posteromediálnym povrchom a pozostáva z troch častí, ktoré spolu komunikujú: v strede - vestibulum (vestibulum), vpredu a mediálne od neho - kochlea (kochlea), za a bočne - polkruhové bezkruhové semikruhové kanály (okruhové bezkruhové semikruhové kanály).
Všetky oddelenia labyrintu sú uzavreté v pevnej kompaktnej kosti.
Predsieň je malá, nepravidelná oválna dutina. Na vnútornej stene predsiene, priliehajúcej k zadnej časti dna vnútorného zvukovodu, sa nachádza hrebenatka (crista vestibuli), ktorá ju delí na dve vrecká: anterior recessus sphericus, posterior recessus ellipticus.
V oblasti horného konca hrebeňa predsiene, nazývanej pyramis vestibuli, je niekoľko malých otvorov (macula cribrosa superior), cez ktoré n. utriculoampullaris a nos. ampullares anterior a lateralis.
Cez ďalšiu skupinu otvorov (macula cribrosa media), lokalizovaných v recessus sphericus, prechádza n. saccularis. V oblasti zadnej periférie recessus ellipticus, vedľa crus commune, začína malým otvorom (apertura interna aqueductus vestibuli), akvaduktom vestibulu (aqueductus vestibuli), vedúcim hrúbkou pyramídy na jej zadnú plochu, kde sa za vnútorným otvorom vestiperaique končí. V prednej časti dna vestibulu je umiestnená jamka (recessus cochlearis), v ktorej začína kanál kostnej kochley.
Ryža. 65. Kostný labyrint vnútorného ucha. Pohľad sprava, zvonku a trochu dole.
Vonkajšia stena vestibulu bola odstránená, predný, laterálny a zadný polkruhový kanál bol čiastočne otvorený; slimák sa otvára pozdĺžnym rezom zhora nadol; čiastočne otvorené dno vnútorného zvukovodu; bol čiastočne odstránený membránový labyrint.
Vo vonkajšej stene vestibulu je fenestra vestibuli a nad ním je kanál tvárového nervu.
Polkruhové kanály, canales semicirculares anterior, posterior a lateralis, komunikujú s vestibulom piatimi otvormi.
Predný polkruhový kanál je umiestnený vo vertikálnej rovine kolmej na os pyramídy spánkovej kosti. Jeho ampulla ossea anterior začína čiastočne zhora, čiastočne od bočných stien vestibulu a smeruje nahor a von. Oblúk kanálika tvorí vydutie smerom nahor a približuje sa (2-2,5 mm) k sinus petrosus superior a tiež priamo k stredu povrchu facies anterior pyramídy spánkovej kosti, kde sa vytvára vydutie eminentia arcuata. Jednoduchý pedikl kanálika sa približuje k facies posterior pyramídy, potom sa spája s rovnakým pediklom zadného polkruhového kanála a tvorí crus commune, ktorý ústi v hornej časti posteromediálnej steny vestibulu.
R je. 66. Kostný labyrint. Pohľad sprava, zvonku a mierne zozadu.
Rovina laterálneho polkruhového kanála je naklonená vzhľadom na horizontálu: rovina dozadu a von v priemere o 30°. Ampulla ossea lateralis začína od vonkajšej steny vestibulu bezprostredne pod ampulkou predného kanála a nad fenestra vestibuli a ide späť, dole a von. Vzťah medzi ampulkou a stopkou ampulky s kanálikom tvárového nervu má veľký praktický význam. Vo väčšine prípadov sa ampulka nachádza nad kanálikom tvárového nervu a jej priebeh je relatívne paralelný s priebehom kanála. Niekedy však môže byť ampulka umiestnená vo vnútri alebo dokonca pod úrovňou kanála tvárového nervu; v týchto prípadoch sa ampulka približuje ku kanálu a ak sa nachádza pod úrovňou kanála, pretína ho. Oblúk laterálneho polkruhového kanála smeruje s vydutím smerom von, dozadu a nadol a v oblasti aditus ad antrum sa najviac približuje k povrchu kosti a vytvára hladkú konvexnú platformu - prominentia canalis semicircularis lateralis (obr. 55). V tomto bode je kanál najprístupnejší chirurgické zákroky v labyrinte. Spolu s tým môže vďaka svojej povrchovej polohe slúžiť ako miesto na prenikanie infekcie z bubienkovej dutiny do labyrintu. Crus simplex laterálneho kanála ústi v oblasti zadnej steny vestibulu laterálne a mierne pod crus commune.
Ryža. 67. Kostný labyrint. Pohľad sprava, zvnútra a trochu zozadu.
Zadný polkruhový kanál je umiestnený vo vertikálnej rovine rovnobežnej s osou pyramídy spánkovej kosti. Ampulla ossea posterior začína od spodnej časti vestibulu a ide dole a späť. Na mediálnej stene ampulky je množstvo otvorov (macula cribrosa inferior), na prechod n. ampullaris posterior. Oblúk zadného polkruhového kanála je nasmerovaný dozadu a von a je umiestnený blízko zadného povrchu pyramídy a vo vzdialenosti 6-8 mm od sigmoidálneho sínusu, avšak v niektorých prípadoch môže byť táto vzdialenosť zmenšená, kým sa steny sínusu a kanála nedostanú do kontaktu. Rovnako blízko (4-5 mm) crus ampullare sa nachádza mediálne od kanála tvárového nervu a nižšie - od oblúka fossa jugularis.
Slimák vnútorného ucha je kostný kanálik (canalis spiralis cochleae), ktorý sa pri postupnom zužovaní špirálovito vinie okolo vodorovne uloženej kostnej tyčinky (modiolus) a tvorí 272 závitov. Basis cochleae a basic modioli susedia s prednou časťou spodnej časti vnútorného zvukovodu. Vrch slimáka (cupula cochleae) smeruje dopredu a von do bubienkovej dutiny a opiera sa o vnútornú stenu semicanalis m. tensoris tympani, blízko (3-4 mm) alebo dokonca blízko kanála vnútornej krčnej tepny. Okrem toho sa na vnútornú stenu bubienkovej dutiny premietajú: v oblasti promontória - bazálne zvlnenie slimáka, v oblasti fenestra cochleae - scala tympani. Nad slimákom, medzi ním a vestibulom, prilieha kanál tvárového nervu. Vo vnútri modiolu sa pozdĺž jeho osi nachádzajú canales longitudines modioli, v ktorých prechádzajú vetvy pars cochlearis n. statoakustické. Tieto vetvy sú cez početné tubuly spojené s ganglion spirale uzavretým v canalis spiralis modioli, ktorý sa nachádza pozdĺž periférie modiolus na báze lamina spiralis ossea. Kostná špirálová platnička, pozostávajúca z dvoch plátov, začína v recessus cochlearis predsiene, špirálovito obchádza modiolus a na jeho vrchole končí háčikom - hamulus laminae spiralis. Medzi listy dosky sú umiestnené tubuly, cez ktoré nervové vlákna z ganglion spirale prenikajú do ductus cochlearis membranózneho labyrintu. Medzi voľným okrajom lamina spiralis ossea a vonkajšou stenou kochleárneho kanála je ductus cochlearis, ktorý spolu so špirálovou platničkou rozdeľuje kanál na dve časti: scala vestibuli a scala tympani. Scala vestibuli, začínajúca v predsieni, v oblasti vrcholu komunikuje s otvorom nazývaným heli-cotrema, so scala tympani, ktorý sa približuje k strednej stene bubienkovej dutiny a je od nej oddelený membrana tympani secundaria. V počiatočnej časti scala tympani začína canaliculus cochleae malým otvorom, ktorý končí na spodnej zadnej ploche pyramídy otvorom (apertura externa ca-naliculi cochleae) a spája perilymfatický priestor labyrintu so subarachnoidálnym priestorom mozgu.
Membranózny labyrint (byrinthus membranaceus) je vytvorený z tenkej, uzavretej membrány spojivového tkaniva, ktorá tvorí skupinu kanálikov a dutín, ktoré sa nachádzajú v kostnom labyrinte, v podstate sa opakujú a sú vyplnené číra tekutina- endolymfa.
Vzhľadom na to, že membránový labyrint je objemovo menší ako labyrint kostený, vzniká medzi nimi priestor (spatium perilymphaticum) vyplnený perilymfou. Jednotlivé časti membránového labyrintu sú pripevnené k stenám kostného labyrintu pomocou vlákien spojivového tkaniva. Podľa vykonávaných funkcií možno membránový labyrint rozdeliť na vestibulárny, čiže statický úsek a kochleárny, čiže sluchový úsek. Prvý zahŕňa maternicu (utriculus),
vačok (sacculus) a polkruhových vývodov (ductus semicirculares), do druhého - kochleárneho vývodu (ductus cochlearis).
Veľká maternica sa nachádza v recessus ellipticus a pripomína trubicu rozšírenú zhora. Pred ním je v recesus sphericus umiestnený menší vačok, ktorý pripomína hrušku prevrátenú tenkým koncom. Zo strany vnútornej steny prenikajú cievy a nervy do vaku a maternice; preto v tomto mieste tesne priliehajú k stene a sú s ňou pevne spojené. Nepribližujú sa k laterálnej stene a sú od nej oddelené perilymfatickým priestorom. Na prednej stene maternice a na mediálnej stene vaku sú belavé zhrubnuté škvrny - macula utriculi a macula sacculi. Zodpovedajú tu vetveniu n. utriculoampullaris a p.saccularis s ich riasinkovými bunkami (neuroepitel), ktoré sú pokryté statolitickou membránou (membrana statoconiorum), ktorá dáva škvrnám belavú farbu a pozostáva zo želatínovej hmoty s mnohými drobnými kryštálmi uhličitého vápna.
Polkruhové kanály (ductus semicirculares anterior, lateralis a posterior) úplne opakujú tvar kostných kanálikov, a preto majú zodpovedajúce ampullae membranaceae anterior, lateralis a posterior, ako aj crura membranaceae simplex, commune a ampullare.
Polkruhové kanáliky, ktoré majú menší priemer ako kostné kanáliky a priliehajú k ich konvexnej strane, zo strany konkávnej časti kostný kanálik ponechať značný priestor vyplnený perilymfou a vláknami spojivového tkaniva, ktoré upevňujú steny oboch kanálov. Naproti tomu membránové ampulky takmer úplne vypĺňajú kostné. Na konvexnej strane každej ampulky je priečne umiestnená hrebenatka crista ampullaris, kde sa pre každú ampulku rozvetvuje nn. ampullares anterior, lateralis a posterior s ich neuroepitelom (neuroepitelom), na vrchu pokrytým kuplou - želatínovou substanciou, v ktorej nie sú žiadne otolity.
Všetky časti membránového labyrintu spolu komunikujú. Do maternice ústia polkruhové kanáliky s piatimi otvormi, z ktorých odstupuje ductus utriculosaccularis, ktorý sa spája s ductus epidolymphaticus pred vstupom do aqueductus vestibuli. Samotný ductus endolymphaticus odstupuje zo zadnej plochy vaku a preniká cez akvadukt vestibulu na zadnú plochu pyramídy spánkovej kosti, kde končí medzi plátmi pevnej látky. mozgových blán slepý vak (saccus endolymphaticus). Na druhej strane spodná časť vaku, postupne sa zužujúca, prechádza do tenkého krátkeho vývodu (ductus reuniens), ktorý spája vačok s vývodom kochleárneho vývodu.
Ryža. 68. Membránový labyrint vnútorného ucha. Pohľad sprava, zvonku a trochu dole.
Vonkajšia stena vestibulu bola odstránená, kostné polkruhové kanáliky a slimák boli čiastočne otvorené; na druhej a poslednej cievke slimáka je zachovaný periost kostnej slimáky. Scala vestibuli a scala tympani neboli otvorené.
Kochleárny kanálik (ductus cochlearis) začína v oblasti recessus cochlearis vestibulu slepým vreckom (caecum vestibulare). Odtiaľto vedie kanál pozdĺž špirálového kanála slimáka, ktorý sa nachádza medzi voľným okrajom lamina spiralis ossea a vonkajšou stenou slimáka, a po vykonaní 21/2 otáčky končí slepou kapsou (caecum cupulare) v oblasti hornej časti slimáka.
Na priečnom reze má kochleárny kanál tvar trojuholníka, v ktorom strana, ktorá je pokračovaním špirálovej kostnej platničky a smeruje k scala tympani, sa nazýva paries tympanica. Pozostáva z membrana spiralis a lamina basilaris. Na druhom je Cortiho orgán (organum spirale), ktorý tvorí špirálovú eleváciu prominentia spiralis, pozostávajúcu z podporných a citlivých epitelových buniek vybavených chĺpkami. Periférne procesy bipolárnych buniek tvoriacich ganglion spirale pristupujú k citlivým sluchovým bunkám. Centrálne výbežky týchto buniek tvoria pars cochlearis n. statoakustické.
Druhá strana, obrátená k vonkajšej stene slimáka, sa spája s periostom a nazýva sa paries externus ductus cochlearis.
Tretia strana, smerujúca k scala vestibuli, je tvorená tenkou platničkou a nazýva sa paries vestibularis ductus cochlearis.
Tepny a žily labyrintu. Do labyrintu sa dostáva arteriálna krv z a. labyrint. Tepna preniká do vnútorného zvukovodu a delí sa na rami vestibulares a ramus cochleae, ktoré spolu s nervami prenikajú do príslušných úsekov labyrintu a zásobujú ich krvou. Venózna krv z vestibulu a polkruhových kanálikov prúdi cez vv. vestibulares, idúci do v. aqueductus vestibuli, ktorý opúšťa labyrint rovnomenným kanálom a spája sa s sinus petrosus superior. V. spiralis modioli, ktorý odvádza krv z slimáka a vv. vestibulares, odvádzajúca krv z vestibula sacculus a utriculus, forma v. canaliculi cochleae, ktoré po prechode kanálom rovnakého mena spája buď sinus petrosus inferior alebo bulb us v. jugularis superior.
Ryža. 69. Topografia nervov vnútorného zvukovodu. Pohľad sprava, zvnútra a zozadu.
Zadná stena vnútorného zvukovodu sa odstráni na priečny hrebeň.
Vnútorný zvukovod (meatus acusticus internus) je krátky zvukovod s mediálno-laterálnym smerom. Jeho dno (fundus meatus acustici interni) slúži ako vnútorná stena slimáka a predsiene a crista transversa je rozdelená na horné a dolné pole. V hornom poli sú umiestnené: vpredu - plocha č. facialis s otvormi pre lícny nerv, za -area vestibularis superior s množstvom otvorov pre hornú časť pars vestibularis n. statoacustici, pozostávajúce z n. utriculoampullaris, n. ampullaris anterior a n. ampullaris lateralis. Na spodnom poli vpredu je umiestnená oblasť slimákov so špirálovito usporiadanými otvormi (tractus spiralis foraminosus) na prechod cez ne pars cochlearis n. statoacustici, za --area vestibularis inferior s otvormi na prechod n. saccularis. Pod nimi je foramen singulare pre n. ampullaris posterior.
Štúdium, ubytovanie a štipendium v Číne? chcel si to? Potom ste tu - sieť čínskych kampusov.
Súvisiaci obsah:
Vnútorné ucho je najzložitejším a najdôležitejším oddelením ľudské ucho. Nachádza sa v pyramíde, ktorá je tvorená spánkovou kosťou, priliehajúcou na jednej strane k bubienkovej dutine. Vnútorné ucho je súbor tvorený špecifickými kanálikmi. Obsahujú receptorové kanály sluchu a vestibulárny aparát. Štruktúra vnútorného ucha je taká zložitá a zložitá, že sa často nazýva labyrint.
Anatómia vnútorného ucha
Ľudské ucho sa skladá z vonkajšieho, stredného a vnútorného ucha. Zloženie vnútorného ucha zahŕňa 2 labyrinty, ktoré sa nazývajú kostné a membránové. Membránový labyrint je vo vnútri a má menšiu veľkosť a úplne opakuje svoj tvar. Medzi nimi je malá dutina, ktorá je vyplnená špeciálnou tekutinou (perilymfa).
Množstvo malých kostných dutín, ktoré spolu komunikujú, tvoria kostný labyrint vnútorného ucha. Je reprezentovaný vestibulom, 3 polkruhovými kanálikmi a slimákom, ktoré tvoria 3 jeho oddelenia. Schéma kostnatého labyrintu naznačuje, že kochlea sa nachádza bližšie k bubienkovej dutine. Slimák je špirálovitý kostný kanálik. Štruktúra slimáka v tvare a vzhľade je veľmi podobná domu skutočného slimáka (preto dostal svoje meno). Tento kostený labyrint robí okolo tyče asi 2,75 otáčok a pozdĺž celej jeho dráhy sú vytvorené 3 priechody.
Prvé 2 sa nazývajú scala vestibuli a scala tympani. Otvárajú sa do vestibulu a do bubienkovej dutiny. Vo vnútri sú tieto priechody vyplnené perilymfou. Tretí priechod vo vnútri je vyplnený endolymfou a nazýva sa kochleárny kanál. V spodnej časti priechodu je receptorový orgán zodpovedný za sluch (Cortiho orgán).
Jeho anatómia zahŕňa Cortiho oblúky, ktoré sú postavené bunkami, ktoré podporujú špeciálne vlasové bunky (Deuteris).
Vlasové bunky sú zodpovedné za vnímanie zvuku. Vnútorné ucho pozostáva z vestibulu - centrálnej alebo strednej časti kostného labyrintu ľudského vnútorného ucha. Predsieň má tvar malého oválu a spája sa s polkruhovými kanálikmi a slimákom. Na bočnej stene je priechod, ktorý zaberá strmeň. Anatómia vestibulu obsahuje 2 vaky s ottolitovými aparátmi. Nazývajú sa eliptické a guľovité vaky.
Dizajn vnútorného ucha tiež zahŕňa polkruhové kanáliky, ktoré sú umiestnené za predsieňou a sú umiestnené mierne nad ňou. Polkruhové kanáliky sú len 3. Ide o oblúkovito zakrivené kostné priechody v 3 na seba kolmých rovinách.
Prvé 2 kanály sú inštalované vertikálne a tretí - horizontálne. Každá z nich má 2 špeciálne nohy, z ktorých jedna je rozšírená (nazývaná ampulky) a druhá je jednoduchá. Charakteristické je, že do predsiene vstupujú len 5 otvormi. Je to spôsobené tým, že susedné ramená rôznych kanálov sú spojené do jedného. Každá ampulka má na svojom konci hrebeň - konečný aparát nervov.
Pokiaľ ide o membránový labyrint, zahŕňa periférne oddelenia sluchových a gravitačných analyzátorov. Jeho steny sú tvorené pomocou malej hrúbky a takmer priehľadného membránového spojivového tkaniva. Vo vnútri štruktúry membránového labyrintu je vyplnená endolymfa.
V oblasti polkruhových kanálikov visí membránový labyrint na kostenom labyrinte pomocou dômyselného membránového systému. To zaisťuje stabilitu membránového labyrintu aj pri náhlych pohyboch. Toto je anatómia vnútorného ucha.
Účel vnútornej časti ucha
Vnútorné ucho má nasledovné dôležité vlastnosti: sluchové a vestibulárne. Vestibulárny aparát je tvorený oppolitickými a ampulárnymi extenziami. Dizajn vnútorného ucha zahŕňa presne ich kombinácie. Slimák spolu s receptorovým aparátom tvorí kochleárny aparát zodpovedný za sluch. Zvukové vibrácie prechádzajú, úspešne obchádzajúce vonkajší zvukovod, cez bubienkovú membránu, ktorá ich vibrovaním posiela do stredného ucha. Strmeň sa pohybuje cez okno umiestnené v kostnom labyrinte. Vibrácie sa prenášajú do vestibulárnej perilymfy a potom vstupujú do slimáka a tekutiny, ktorá ho vypĺňa.
Potom sa dostanú k hlavnej membráne kochley a Cortiho orgánu. Cortiho orgán je schopný vnímať vibrácie v rozsahu od 16 do 20 tisíc za sekundu. V ňom sa pomocou vláskových buniek transformujú a prenášajú do nervových zakončení a už vo forme impulzu vstupujú do sluchového centra mozgu. Toto centrum sa nachádza v temporálnych lalokoch. Takže človek získa zmysel pre zvuk.
Štruktúra a funkcia vnútorného ucha Ľudské telo naviguje a pohybuje sa v priestore pomocou ucha. Za to sú zodpovedné receptorové kanály vestibulárneho aparátu. Nepodmienený reflexčlovek je takzvaný nystagmus. Pozoruje sa, keď podráždenie vstúpi do polkruhových kanálov.
Pri nystagme sa žiaci nedobrovoľne začnú chvieť a často sa otáčajú. očné buľvy. Vo väčšine prípadov sa výkyvy vykonávajú jednostranne.
Možné choroby
Priemyselné poranenia zohrávajú obrovskú úlohu vo vývoji rôznych patologických procesov vo vnútornom uchu. Hluky a vibrácie veľkej intenzity, silné zmeny atmosferický tlak- faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú vnútorné ucho. Zápalové ochorenia sú vo väčšine prípadov druhoradé. Anatómia ľudského ucha je navrhnutá tak, že je ťažké, aby do neho infekcie prenikli príliš hlboko. Preto je zápal ľudského vnútorného ucha často komplikáciou ochorenia stredného ucha (akútny alebo chronický hnisavý zápal stredného ucha).
Existujú však prípady, keď infekcia pochádza zo subarachnoidálneho priestoru ( meningokokovým ochorením). Niekedy sa dovnútra nedostanú ani patogény, ale ich toxíny. Vtedy je šanca na obnovenie sluchu, no ak je ochorenie hnisavé, výsledkom je takmer vždy hluchota. So syfilisom sú možné patologické procesy v uchu.
Nezápalové ochorenia sa kombinujú do skupiny - labyrintopatie. Ochorenia, ktoré postihujú vnútorné ucho, sa môžu vyskytnúť aj pri nedostatočnom prekrvení alebo pri krvácaní. Môže k tomu dôjsť pri intoxikácii liekmi (chinín, streptomycín) alebo pri náhlych zmenách tlaku (atmosférický alebo tlak vody pri potápaní do hĺbky).
S vekom v dôsledku celkovej dystrofie je zásobovanie krvou narušené, preto u mnohých starších alebo senilných ľudí vnímanie zvuku niekedy výrazne klesá. Poranenie vnútorného ucha môže nastať pri zlomenine spánkových kostí lebky. Pyramídová zlomenina takmer vždy zahŕňa oblasti vnútorného ucha. Choroby, akokoľvek spojené s slimákom, vždy vedú k určitej strate sluchu.
Niekedy deti trpia stratou sluchu už od narodenia. Dôvody sú rôzne intoxikácie infekčné choroby matky počas tehotenstva (najmä počas prvého obdobia po počatí), trauma plodu počas pôrodu alebo genetická predispozícia. Anatómia ucha takýchto detí sa pri narodení vyvíja už s chybami, niektorým môžu dokonca chýbať dôležité zložky vnútorného ucha.
Existujú čisto vestibulárne alebo kochleárne (sluchové) patológie. Priamo závisí od toho, ktorá časť vnútorného orgánu podlieha negatívnym procesom. Najbežnejšie sú kochleovestibulárne patológie. Pri nich sa pozorujú poruchy sluchu aj rovnováhy.
Pri ochoreniach sluchovej časti vnútorného ucha sa pacienti spravidla sťažujú na rýchly alebo postupný pokles sluchu a tinitus. Pri vestibulárnych poruchách, poruchách koordinácie sa pozoruje nystagmus.
Pri najmenšom podozrení by ste mali okamžite kontaktovať otolaryngológa (ENT), ktorý pomocou diagnostiky dokáže určiť príčiny vzniknutých symptómov. Je v jeho moci vyšetriť orgán sluchu, určiť poškodenie a predpísať správnu liečbu.
Vnútorné ucho sa nachádza v hrúbke kamennej časti spánkovej kosti (obr. 161) a pozostáva z kosteného labyrintu, ktorý obsahuje blanitý labyrint (obr.). Medzi kosteným a blanitým labyrintom je perilymfatický priestor. Je naplnená kvapalinou – perilymfou, ktorá má svojím chemickým zložením veľa spoločného chrbtice mozgová tekutina(likér). Membránový labyrint je naplnený tekutinou - endolymfou a je pripevnený k stenám kostného labyrintu vláknami spojivového tkaniva.
Obr.161. Umiestnenie kostného labyrintu v pyramíde spánkovej kosti.
1. Sfénoidný sínus; 2. mozgové tkanivo; 3. Vnútorný zvukovod; 4. Slimák; 5. Očakávanie labyrintu; 6. mozgové tkanivo; 7.Podkrovie; 8. Sluchové ossikuly; 9. Vzduchové bunky mastoidného výbežku; 10. Tvárový nerv.
Na perilymfatický priestor nadväzuje subarachnoidálny úzky kostný kanál - kochleárny akvadukt (aqueductus cochlea), v ktorom prechádza perilymfatický kanál (ductus perilymphaticus). Membránový labyrint, jeho endolymfatický priestor, je uzavretý systém kanálikov, ktorý cez endolymfatický kanál (ductus endolymphaticus), ktorý prebieha v kostnom kanáli - akvadukt predsiene (aqueductus vestibuli) a spája sa s endolymfatickým endolymfatickým vakom (ssaccusaccus). Ten sa nachádza na zadnej strane pyramídy, v hrúbke dura mater, za otvorom vnútorného sluchového otvoru.
Kostný labyrint je dutina zložitého tvaru, ktorej steny pozostávajú z hustej kosti (obr. 162). Rozlišuje tri časti: vestibulum (vestibulum), tri polkruhové kanály (canalis semicircularis) a slimák (cochlea), ktorý prilieha k vnútornému zvukovodu (meatus acusticus internus).
Obr.162. Kostný labyrint.
prah tvorí centrálnu časť labyrintu. Fylogeneticky ide o najstaršiu časť labyrintu. Za vestibulom komunikuje s polkruhovými kanálmi a vpredu s kochleou. Vonkajšiu stenu predsiene zaberá prevažne okno predsiene. Vnútorná stena zodpovedá spodnej časti vnútorného sluchového otvoru. Vo vnútri predsiene sú dve vrecká: guľaté vybranie (recessus sphericus) a elipsovité vybranie (recessus ellipticus). V prvom, bližšie ku slimákovi, je guľovitý vak (sacculus), v druhom, susediacom s polkruhovými kanálikmi, elipsovitý vak (utriculus). Predná časť vestibula komunikuje s slimákom cez scala vestibulum, zatiaľ čo zadná časť komunikuje s polkruhovými kanálmi.
Obr.163. Vnútorné ucho.
1. Slimák; 2.5 Predný polkruhový kanál; 3.6 Sagitálny polkruhový kanál; 4.8 Horizontálny polkruhový kanál; 7. Priestorové roviny; 9. Slimák; 10.11 Sacculus; 12.13 Utriculus.
Polkruhové kanály. Tri polkruhové kanály sú umiestnené v troch vzájomne kolmých rovinách: bočné (horizontálne), umiestnené pod uhlom 30° k horizontálnej rovine; predná (čelná) - v čelnej rovine; zadná (sagitálna) sa nachádza v sagitálnej rovine.V každom kanáli sa rozlišuje rozšírená časť - ampulka a hladké koleno smerujúce k eliptickej výklenku vestibulu. Hladké kolená vertikálnych kanálov - predné a zadné - sú spojené do jedného spoločného kolena. Päť otvorov polkruhových kanálikov ústi do predsiene.
Slimák(kochlea). Je to kostný špirálový kanál, pozostávajúci z kompaktnej kosti, má dva a pol kučery (obr. 164).
Obr.164. Anatómia slimáka.
1. Špirálová doska; 2. Schodiskové zádverie; 3. Slimákový priechod; 4. Bubnový rebrík; 5. Sluchový nerv; 6. špirálový ganglion; 7. Bazálna membrána; 8. Špirálový (Korti) orgán; 9.Špirálový zväzok; 10. Reissnerova membrána.
Hlavná kučera vyčnieva do lúmenu bubienkovej dutiny a nazýva sa mys. Kučery slimáka obklopujú kostná tyč(modiolus) so širokou základňou, z ktorej kostená špirálová doska(lam.spiralis ossea), tiež robí dva a pol otáčky. Z voľného okraja tejto kostnej platničky vychádzajú dve membránové membrány: bazilárny(membrana basilaris) a pod uhlom vestibulárny(membrana vestibularis), ktoré tvoria nezávislý kanál vo vnútri slimáka - kochleárny priechod(ductus cochlearis). Každá kučera kochley je teda rozdelená na dve poschodia: horné - predsieňové schodisko(scala vestibuli), začínajúc od prednej steny vestibulu vnútorného ucha a spodného - bubnový rebrík(scala tympani), začínajúc na vrchole slimáka, kde do nej prechádza schodisko predsiene (obr. 165).
Obr.165. Schéma schodov slimáka.
Obe schody sú spojené cez malý otvor tzv helicotrema(helicotrema). Scala tympani končí kochleárnym okienkom, krytým sekundárnym bubienkom. V strede vretena je kanál, v ktorom je umiestnený kmeň. sluchový nerv A špirálový ganglion slimáka(ganglion spirale cochlea). Nervové vlákna sa k nemu približujú zo špirálového orgánu (Cortiho orgán).
membránový labyrint Ide o uzavretý systém dutín a kanálikov, ktorých tvar v podstate opakuje kostný labyrint. Membranózny labyrint sa skladá z dvoch vestibulárne vaky(utriculus et sacculus), tri polkruhové kanáliky, kochleárny kanál(ductus cochlearis), endolymfatický kanál(ductus endolymphaticus) a endolymfatický vak(saccus endolymphaticus). Všetky tieto oddelenia sú naplnené endolymfou a
Obr.166. Pletivový labyrint. Akvadukt predsiene a akvadukt slimáka.
komunikujú medzi sebou cez tenké tubuly. Vestibulové vaky a polkruhové kanály patria k orgánom rovnováhy a receptorový aparát sluchu sa nachádza v kochleárnom kanáliku (obr. 166).
Ryža. 167. Pletivový labyrint.
1. Polkruhové kanály; 2.Utriculus; 3. Spojovacie potrubie; 4. Sacculus; 5. Sluchový nerv; 6. Pohyb slimáka.
Membranózna časť predsiene sférické vrecko(sacculus) a eliptické vrecko(utriculus) - prepojené tenkým kanálom (ductus utriculosaccularis), ktorý komunikuje s endolymfatickým kanálikom. Tri ampulárne a dva hladké konce polkruhových kanálikov vedú do utriculus. Sacculus v jeho spodnej časti prechádza do spojovacie potrubie(ductus reuniens), tečúci do kochleárny kanál(ductus cochlearis). Na vnútornom povrchu guľovitých a elipsovitých vakov sú vyvýšeniny vo forme oválnej belavej škvrny (macula sacculi et utriculi). Predstavujú receptorový aparát a pozostávajú z vlasových, čiže senzitívnych a podporných buniek (obr. 168). Bunkové chĺpky sú uzavreté v želatínovej hmote, nad ktorou je umiestnená statokónová (otolitická) membrána. Obsahuje najmenšie kryštály - statokónie (otolity) šesťuholníkového tvaru, pozostávajúce z vápenatých solí.
Obr.168. otolitový receptor.
1. Nervové vlákna vestibulárneho nervu; 2. Otolity; 3. želatínová hmota; 4.Cilia (bunkové chĺpky); 5.Citlivé vlasové bunky; 6. Podporné bunky.
Membranózne polkruhové kanáliky (ductus semicirculares) sú pripojené k periostu kostných kanálikov pomocou väzivových mostíkov, cez ktoré prechádzajú krvné cievy. Na vnútornom povrchu každej ampulky sa nachádza ampulárny hrebeň (crista ampullaris), pozostávajúci z podporných a neuroepiteliálnych vláskových buniek (obr. 169). Tie sú vybavené dlhými vlasmi, ktoré tvoria konečnú klenbu (cupula terminalis). Receptorové bunky sú vybavené dvoma typmi vlasov: jedným pohyblivým vlasom - kinocilium a mnohí nehybní - s thereocilia. Keď sa endolymfa pohybuje, kinocília sa približuje alebo vzďaľuje od stereocílie. V dôsledku toho sú neuroepiteliálne bunky podráždené a vzniká prúd impulzov z receptorovej bunky, takže vestibulárne senzorické bunky sú umiestnené v piatich receptorových oblastiach: jedna v každej ampulke polkruhového kanála a jedna v dvoch vakoch vestibulu.
Obr.169. Štruktúra ampulky polkruhového kanála.
1. Koncový oblúk; 2. Vlasy citlivých buniek; 3. Koniec vestibulárneho nervu; 4. Podporné bunky; 5. Vlasové bunky; 6. Ampulka hrebenatka.
blanitý slimák, príp kochleárny kanál(ductus cochlearis), je špirálovito stočený kanál, ktorý má na priereze trojuholníkový tvar. Kochleárny kanál začína vo vestibule v blízkosti vaku, s ktorým komunikuje so spojovacím kanálikom, a končí pri kupole slimáka (obr.). Kochleárny kanálik sa nachádza vo vonkajšej polovici kochleárneho kanála a hraničí na vrchu scala vestibuli a pod scala tympani (obr. 170). Horná stena kochleárneho vývodu je tvorená tenkou membránou spojivového tkaniva - vestibulárna (Reissnerova) membrána. Vytvára sa dno kochleárneho kanálika bazilárna platňa oddeľujúc ho od scala tympani. Vytvorí sa vonkajšia stena kochleárneho kanálika špirálové väzivo(lig. spirale), ktorej horná časť, bohatá na cievy, je tzv cievny pásik(stria vascularis). Bazilárna platnička má rozsiahlu sieť kapilárnych krvných ciev a pozostáva z priečnych elastických vlákien, ktorých dĺžka a hrúbka sa v smere od hlavného zvlnenia k vrcholu zväčšuje. Na bazilárnej doske, umiestnenej špirálovito pozdĺž celého kochleárneho kanálika, leží špirálový (corti) orgán- periférny receptor sluchový analyzátor(Obr. 170). špirálový orgán pozostáva z neuroepiteliálnych vnútorných a vonkajších vláskových buniek, podporných buniek, vonkajších a vnútorných stĺpcových buniek. Vnútri od vnútorných stĺpcových buniek je množstvo vnútorných vláskových buniek (je ich asi 3500); mimo vonkajších stĺpcových buniek je asi 23 000 vonkajších vláskových buniek (obr. 172).
Obr.170. Prierez slimákom.
Obr.171. vlasové bunky.
1. Stereocilia; 3. mitochondrie; 4. Bunkové jadro; 5.6 Nervové vlákna.
Vláskové bunky sú synapticky spojené s periférnymi nervovými vláknami pochádzajúcimi z buniek kochleárneho špirálového ganglia. Podporné bunky špirálového orgánu vykonávajú podporné a trofické funkcie.
Ryža. 172. Cortiho orgán
1.Endolymfa; 2. Krycia membrána; 3. Epitel; 4. Vnútorné vlasové bunky; 5. 6. Vonkajšie vlasové bunky; 7. Bazálna membrána. 8. Cortylymfa.
Nad vláskovými bunkami sa nachádza špirálový orgán krycia membrána(membrana tectoria), ktorá rovnako ako bazilárna platnička odstupuje od okraja kostnej špirálovej platničky a prevísa nad bazilárnou platničkou, keďže jej vonkajší okraj je voľný. Vlasy neuroepiteliálnych vláskových buniek sú votkané do krycej membrány. Pri vibrovaní bazilárnej platničky dochádza k naťahovaniu a stláčaniu týchto chĺpkov, čo vedie k premene mechanickej energie vibrácií strmeňa a tekutín vnútorného ucha na elektrickú energiu. nervový impulz. Ku každej citlivej vláskovej bunke sa približuje jedno koncové nervové vlákno (obr. 172).
zásobovanie krvou cez vnútorné ucho labyrintová tepna(a. labyrinthi), čo je vetva bazilárna artéria - a. basilaris. Prechádza vnútorným zvukovodom spolu s vestibulokochleárnym nervom (VIII pár). Zvláštnosťou krvného zásobenia labyrintu je, že labyrintová artéria nemá anastomózy s cievnou sieťou stredného ucha. Venózny odtok Z vnútorného ucha ide tromi cestami: žilami akvaduktu slimáka, žilami akvaduktu vestibulu a žilami vnútorného zvukovodu.
Inervácia vnútorného ucha.
sluchový analyzátor(Obr. 173). Vláskové bunky špirálového orgánu sú synapticky spojené s periférnymi výbežkami bipolárnych buniek. špirálový uzol slimáka(gangl. spirale cochlea), ktorý sa nachádza na dne kostnej špirálovej platničky slimáka. Centrálne procesy bipolárnych neurónov špirálového ganglia sú vlákna kochleárnej časti vestibulokochleárny nerv(n.vestibulocochlearis), ktorý prechádza vnútorným zvukovodom a vstupuje do mostíka v oblasti ponto-cerebelárneho uhla. Na dne IV komory sa vestibulokochleárny nerv rozdeľuje na kochleárne a vestibulárne vetvy. Vlákna kochleárnej vetvy končia v laterálnom uhle kosoštvorcovej jamky na bunkách predné kochleárne jadro(nucl. cochlearis ventralis) a zadného kochleárneho jadra(nucl. cochlearis dorsalis). teda
173. Kochleovestibulárny nerv Obr.
bunky špirálového ganglia spolu s periférnymi výbežkami vedúcimi k neuroepiteliálnym vláskovým bunkám špirálového orgánu a centrálnymi výbežkami končiacimi v jadrách mostíka I neurón sluchového analyzátora. Z predného a zadného kochleárneho jadra začína II neurón sluchového analyzátora. Menšia časť vlákien tohto neurónu ide pozdĺž strany rovnakého mena a väčšina z nich prechádza a smeruje na opačnú stranu mosta, ktorý končí olivou. vlákna III neurón ako súčasť laterálnej slučky ísť do jadier quadrigeminy a mediálnej genikulárne telo, kde sú vlákna IV neurón po druhej čiastočnej dekusácii prechádzajú do spánkového laloku mozgu a končia v kortikálnej časti sluchového analyzátora, ktorá sa nachádza v priečnom spánkovom gyre (Geshlov gyrus). Sluchový systém zabezpečuje vnímanie zvukových vibrácií, vedenie nervových vzruchov do centier sluchového nervu a analýzu prijatých informácií (obr. 174).
Obr.174. Centrálne oddelenie sluchový analyzátor.
1. Kortikálne oddelenie sluchového analyzátora; 2. Jadrá kvadrigemíny; 3. štvrtý neurón; 4. Stredné genikulárne telo; 5. Tretí neurón; 7 a 8. Jadrá sluchového nervu; 9. Sluchový nerv. 10. Jadro olivy .. 11. Druhý neurón.
vestibulárny analyzátor. Vlákna vestibulárneho nervu vznikajú vo vakoch predsiene a ampulkách polkruhových kanálikov a končia na dne vnútorného zvukovodu. vestibulárny uzol(gangl. vestibulare). Vo vnútornom sluchovom priechode sa vestibulárna vetva spája s párom VIII a potom prechádza do medulla oblongata, kde končí nasledujúcimi vestibulárnymi jadrami: bočným, stredným, horným a dolným. Tieto jadrá sú spojené s ostatnými oddeleniami centrály nervový systém a niektoré vlákna idú na stranu rovnakého mena a niektoré sa krížia. Z pozícií klinická anatómia je dôležité si všimnúť päť hlavných spojení vestibulárnych jadier s rôznymi formáciami centrálneho nervového systému (obr. 175).
Obr.175. Centrálne oddelenie vestibulárneho analyzátora.
1.Labyrint; 2. Preddverový uzol; 3.mozoček; 4. Mozgová kôra; 5. Jadrá okulomotorický nerv; 6. Retikulárna formácia; 7. Vestibulárne jadrá v medulla oblongata; 8. Miecha.
1. vestibulospinálna dráha(tractus vestibulospinalis). Vychádzajúc z laterálnych jadier, ako súčasť vestibulo-spinálneho traktu, prechádza do motorických buniek predných rohov miecha, zabezpečujúci komunikáciu vestibulárnych receptorov so svalovým systémom.
2. Vestibulo-okulomotorická dráha(tractus vestibulooculomotorius). Prechádza z vestibulárnych jadier do jadier okulomotorického nervu.
3. vestibulovegetatívna dráha(tractus vestibuloreticularis).Prechádza z vestibulárnych jadier do jadier blúdivý nerv, Komu retikulárna formácia, diencefalická oblasť.
4. Vestibulocerebelárna dráha(tractus vestibulocerebellaris). Zabezpečuje komunikáciu medzi vestibulárnymi jadrami a jadrami cerebellum.
5. vestibulokortikálna dráha(tractus vestibulocorticalis).Prechádza z vestibulárnych jadier do temporálneho kortexu a parietálny lalok mozgu, kde má vestibulárny analyzátor rozptýlené zastúpenie. Mozgová kôra a cerebellum vykonávajú regulačnú funkciu vo vzťahu k vestibulárnemu analyzátoru.
Prostredníctvom týchto spojení sa realizujú rôzne senzorické, vegetatívne a somatické vestibulárne reakcie.
Obr.176. Vestibulo-očný reflex.
Vnútorné ucho (auris interna) pozostáva z kosteného labyrintu (labyrinthus osseus) a v ňom zahrnutého blanitého labyrintu (labyrinthus membranaceus).
Kostný labyrint (obr. 4.7, a, b) sa nachádza hlboko v pyramíde spánkovej kosti. Laterálne hraničí s bubienkovou dutinou, ku ktorej smerujú okná predsiene a slimáka, mediálne so zadnou lebečnou jamkou, s ktorou komunikuje cez vnútorný zvukovod (meatus acusticus internus), kochleárny akvadukt (aquaeductus cochleae), ako aj vestibuleaeductus slepo zakončený vestibuleusqueus. Labyrint je rozdelený na tri časti: stredná je predsieň (vestibulum), za ňou je sústava troch polkruhových kanálikov (canalis semicircularis) a pred predsieňou je slimák (kochlea).
Predsieň, centrálna časť labyrintu, je fylogeneticky najstarším útvarom, čo je malá dutina, vo vnútri ktorej sa rozlišujú dve vrecká: sférické (recessus sphericus) a eliptické (recessus ellipticus). V prvom, ktorý sa nachádza v blízkosti slimáka, leží maternica alebo sférický vak (sacculus), v druhom, susediacom s polkruhovými kanálikmi, elipsovitý vak (utriculus). Na vonkajšej stene predsiene je okno prekryté zo strany bubienkovej dutiny spodinou strmeňa. Predná časť vestibula komunikuje s slimákom cez scala vestibulum, zadná časť komunikuje s polkruhovými kanálikmi.
Polkruhové kanály. Existujú tri polkruhové kanály v troch vzájomne kolmých rovinách: vonkajší (canalis semicircularis lateralis), alebo horizontálny, je umiestnený pod uhlom 30 ° k horizontálnej rovine; predná (canalis semicircularis anterior) alebo čelná zvislá, umiestnená vo frontálnej rovine; chrbát (canalis semicircularis posterior), alebo sagitálna vertikála, sa nachádza v sagitálnej rovine. Každý kanál má dve kolená: hladké a rozšírené - ampulárne. Hladké kolená horných a zadných vertikálnych kanálov sa spájajú do spoločného kolena (crus commune); všetkých päť kolien smeruje k elipsovitému vrecku predsiene.
Slimák je kostný špirálovitý kanálik, u ľudí robí dva a pol otáčky okolo kostnej tyčinky (modiolus), z ktorej špirálovito vybieha do kanálika špirálovitá doštička kosti (lamina spiralis ossea). Táto kostná platnička spolu s membranóznou bazilárnou platničkou (hlavnou membránou), ktorá je jej pokračovaním, rozdeľuje kochleárny kanál na dve špirálové chodby: horná je scala vestibuli, dolná je scala tympani. Oba rebríky sú od seba izolované a iba v hornej časti slimáka spolu komunikujú cez otvor (helicotrema). Vestibul scala komunikuje s predsieňou, scala tympani ohraničuje bubienkovú dutinu cez kochleárne okienko. V barlbanovom schodisku pri okne slimáka vzniká akvadukt slimáka, ktorý končí na spodnej strane pyramídy a ústi do subarachnoidálneho priestoru. Lumen kochleárneho akvaduktu je zvyčajne vyplnený mezenchymálnym tkanivom a môže mať tenkú membránu, ktorá zjavne pôsobí ako biologický filter, ktorý premieňa cerebrospinálny mok na perilymfu. Prvá kučera sa nazýva "základ slimáka" (bass cochleae); vyčnieva do bubienkovej dutiny, vytvára úbor (promontorium). Kostný labyrint je vyplnený perilymfou a membránový labyrint, ktorý sa v ňom nachádza, obsahuje endolymfu.
Membranózny labyrint (obr. 4.7, c) je uzavretý systém kanálov a dutín, ktorý v podstate opakuje tvar kostného labyrintu. Objemovo je membránový labyrint menší ako kostný, preto medzi nimi vzniká perilymfatický priestor vyplnený perilymfou. Membranózny labyrint je zavesený v perilymfatickom priestore pomocou vlákien spojivového tkaniva, ktoré prechádzajú medzi endostom kostného labyrintu a obalom spojivového tkaniva membránového labyrintu. Tento priestor je veľmi malý v polkruhových kanáloch a rozširuje sa vo vestibule a slimáku. Membranózny labyrint tvorí endolymfatický priestor, ktorý je anatomicky uzavretý a vyplnený endolymfou.
Perilymfa a endolymfa sú humorálny systém ušného labyrintu; tieto tekutiny sa líšia v elektrolyte a biochemické zloženie Najmä endolymfa obsahuje 30-krát viac draslíka ako perilymfa a obsahuje 10-krát menej sodíka, ktorý je nevyhnutný pri tvorbe elektrických potenciálov. Perilymfa komunikuje so subarachnoidálnym priestorom cez kochleárny akvadukt a je modifikovaným (hlavne v zložení proteínov) cerebrospinálnym mokom. Endolymfa, ktorá je v uzavretom systéme membránového labyrintu, nemá priamu komunikáciu s cerebrálnou tekutinou. Obe tekutiny labyrintu spolu funkčne úzko súvisia. Je dôležité poznamenať, že endolymfa má obrovský kladný pokojový elektrický potenciál +80 mV a priestory perilymfy sú neutrálne. Chĺpky vláskových buniek majú negatívny náboj -80 mV a prenikajú do endolymfy s potenciálom +80 mV.
A - kostný labyrint: 1 - slimák; 2 - horná časť slimáka; 3 - apikálne zvlnenie kochley; 4 - stredné zvlnenie slimáka; 5 - hlavné zvlnenie kochley; 6, 7 - predsieň; 8 - okno slimáka; 9 - okno predsiene; 10 - ampulka zadného polkruhového kanála; 11 - horizontálna noha: polkruhový kanál; 12 - zadný polkruhový kanál; 13 - horizontálny polkruhový kanál; 14 - spoločná noha; 15 - predný polkruhový kanál; 16 - ampulka predného polkruhového kanála; 17 - ampulka horizontálneho polkruhového kanála, b - kostený labyrint (vnútorná štruktúra): 18 - špecifický kanál; 19 - špirálový kanál; 20 - kostná špirálová doska; 21 - bubnové schody; 22 - schody zádveria; 23 - sekundárna špirálová doska; 24 - vnútorný otvor vodovodného potrubia kochley, 25 - prehĺbenie kochley; 26 - dolná perforovaná hlasivková štrbina; 27 - vnútorný otvor predsiene prívodu vody; 28 - ústie spoločného juhu;29 - elipsovité vrecko; 30 - horné perforované miesto.
Ryža. 4.7. Pokračovanie.
: 31 - maternica; 32 - endolymfatický kanál; 33 - endolymfatický vak; 34 - strmeň; 35 - vývod maternicového vaku; 36 - membránové okienko kochley; 37 - inštalatérstvo slimákov; 38 - spojovacie potrubie; 39 - taška.
Z anatomického a fyziologického hľadiska sa vo vnútornom uchu rozlišujú dva receptorové aparáty: sluchový, ktorý sa nachádza v membránovej kochlei (ductus cochlearis) a vestibulárny, spájajúci vaky vestibulu (sacculus et utriculus) a tri membránové polkruhové kanáliky.
Membranózny slimák sa nachádza v scala tympani, je to špirálový kanál - kochleárny priechod (ductus cochlearis) s receptorovým aparátom v ňom umiestneným - špirála alebo Cortiho orgán (organum spirale). Na priečnom reze (od hornej časti slimáka k jej základni cez kostnú tyčinku) má kochleárny kanál trojuholníkový tvar; tvoria ju precivernózne, vonkajšie a tympanické steny (obr. 4.8, a). Stena vestibulu je obrátená ku schodisku predzéria; je to veľmi tenká membrána - vestibulárna membrána (Reissnerova membrána). Vonkajšia stena je tvorená špirálovitým väzivom (lig. spirale), na ktorom sú umiestnené tri typy buniek cievneho pruhu (stria vascularis). Cievne pruh hojne
A - kostný slimák: 1-apikálne zvlnenie; 2 - tyč; 3 - podlhovastý kanál tyče; 4 - schodisko zádveria; 5 - bubnové schody; 6 - kostná špirálová doska; 7 - špirálový kanál slimáka; 8 - špirálový kanál tyče; 9 - vnútorný sluchový meatus; 10 - perforovaná špirálová dráha; 11 - otvorenie apikálneho zvlnenia; 12 - hák špirálovej dosky.
Je zásobovaný kapilárami, ktoré však nie sú v priamom kontakte s endolymfou, končiacou v bazilárnej a medzivrstve buniek. Epitelové bunky vaskulárnych strií tvoria laterálnu stenu endokochleárneho priestoru a špirálové väzivo tvorí stenu perilymfatického priestoru. Stena bubienka smeruje k scala tympani a je reprezentovaná hlavnou membránou (membrana basilaris), ktorá spája okraj špirálovej platničky so stenou kostnej kapsuly. Na hlavnej membráne leží špirálový orgán - periférny receptor kochleárneho nervu. Samotná membrána má rozsiahlu sieť kapilárnych krvných ciev. Kochleárny kanálik je naplnený endolymfou a komunikuje s vakom (sacculus) cez spojovací kanálik (ductus reuniens). Hlavná membrána je útvar pozostávajúci z elastických elastických a priečne usporiadaných vlákien navzájom slabo spojených (je ich až 24 000). Dĺžka týchto vlákien sa zvyšuje o
Ryža. 4.8. Pokračovanie.
: 13 - centrálne procesy špirálového ganglia; 14- špirálový ganglion; 15 - periférne procesy špirálového ganglia; 16 - kostná kapsula slimáka; 17 - špirálové väzivo kochley; 18 - špirálový výčnelok; 19 - kochleárny kanál; 20 - vonkajšia špirálová drážka; 21 - vestibulárna (Reissnerova) membrána; 22 - krycia membrána; 23 - vnútorná špirálová brázda do-; 24 - pysk vestibulárneho limbu.
Doska od hlavného závitku slimáka (0,15 cm) po oblasť vrcholu (0,4 cm); dĺžka membrány od základne kochley po jej vrchol je 32 mm. Štruktúra hlavnej membrány je dôležitá pre pochopenie fyziológie sluchu.
Špirálový (corti) orgán pozostáva z neuroepitelových vnútorných a vonkajších vláskových buniek, podporných a vyživujúcich buniek (Deiters, Hensen, Claudius), vonkajších a vnútorných stĺpcových buniek tvoriacich Cortiho oblúky (obr. 4.8, b). Vnútri od vnútorných stĺpcových buniek je množstvo vnútorných vláskových buniek (až 3500); mimo vonkajších stĺpcových buniek sú rady vonkajších vláskových buniek (až 20 000). Celkovo má človek asi 30 000 vlasových buniek. Sú pokryté nervovými vláknami vychádzajúcimi z bipolárnych buniek špirálového ganglia. Bunky špirálového orgánu sú navzájom spojené, ako sa zvyčajne pozoruje v štruktúre epitelu. Medzi nimi sú intraepiteliálne priestory vyplnené tekutinou nazývanou "kortylymfa". Úzko súvisí s endolymfou a je jej dosť blízka chemickým zložením, má však aj významné rozdiely, ktoré podľa moderných údajov predstavujú tretiu intrakochleárnu tekutinu, ktorá určuje funkčný stav citlivých buniek. Predpokladá sa, že kortylymfa vykonáva hlavnú, trofickú funkciu špirálového orgánu, pretože nemá vlastnú vaskularizáciu. Tento názor však treba brať s rezervou, keďže kapilárna sieť v bazilárnej membráne umožňuje prítomnosť vlastnej vaskularizácie v špirálovom orgáne.
Nad špirálovým orgánom sa nachádza krycia membrána (membrana tectoria), ktorá rovnako ako hlavná vybieha z okraja špirálovej platničky. Krycia membrána je mäkká, elastická doska pozostávajúca z protofibríl, ktoré majú pozdĺžny a radiálny smer. Elasticita tejto membrány je rozdielna v priečnom a pozdĺžnom smere. Vlásky neuroepiteliálnych (vonkajších, ale nie vnútorných) vláskových buniek umiestnených na hlavnej membráne prenikajú do krycej membrány cez kortylymfu. Pri vibrácii hlavnej membrány dochádza k napínaniu a stláčaniu týchto chĺpkov, čo je moment premeny mechanickej energie na energiu elektrického nervového impulzu. Tento proces je založený na elektrických potenciáloch labyrintových tekutín uvedených vyššie.
M e m a n c e polkruhové kanály a vaky a pred d o u r s. Membranózne polkruhové kanáliky sa nachádzajú v kostných kanálikoch. Majú menší priemer a opakujú svoj dizajn, t.j. majú ampulárne a hladké časti (kolená) a sú zavesené na periostu kostných stien pomocou nosných vlákien spojivového tkaniva, v ktorých prechádzajú cievy. Výnimkou sú ampulky membránových kanálikov, ktoré takmer úplne vypĺňajú kostné ampulky. Vnútorný povrch membránových kanálikov je vystlaný endotelom, s výnimkou ampuliek, v ktorých sú umiestnené receptorové bunky. Na vnútornom povrchu ampuliek sa nachádza kruhový výbežok – hrebeň (crista ampullaris), ktorý pozostáva z dvoch vrstiev buniek – nosných a citlivých vláskových buniek, ktoré sú periférnymi receptormi vestibulárneho nervu (obr. 4.9). Dlhé chĺpky neuroepiteliálnych buniek sú zlepené a z nich sa vytvorí útvar v tvare kruhovej kefy (cupula terminalis), pokrytý rôsolovitou hmotou (klenba). Mechanika-
Mechanický posun kruhovej kefky smerom k ampulke alebo hladkému kolenu membránového kanála v dôsledku pohybu endolymfy pri uhlových zrýchleniach je podráždením neuroepiteliálnych buniek, ktoré sa premieňa na elektrický impulz a prenáša sa na konce ampulárnych vetiev vestibulárneho nervu.
V predvečer labyrintu sú dva membranózne vaky - sacculus a utriculus s vnorenými otolitovými aparátmi, ktoré sa nazývajú macula utriculi a macula sacculi a sú to malé vyvýšeniny na vnútornom povrchu oboch vakov lemovaných neuroepitelom. Tento receptor pozostáva aj z podporných a vlasových buniek. Chĺpky citlivých buniek, prepletené ich koncami, tvoria sieť, ktorá je ponorená do rôsolovitej hmoty obsahujúcej veľké číslo kryštály v tvare rovnobežnostenov. Kryštály sú podopreté koncami chĺpkov citlivých buniek a nazývajú sa otolity, sú zložené z fosforečnanu a uhličitanu vápenatého (aragonitu). Vlásky vláskových buniek spolu s otolitmi a rôsolovitou hmotou tvoria otolitickú membránu. Tlak otolitov (gravitácia) na chĺpky citlivých buniek, ako aj posun chĺpkov počas priamočiare zrýchlenia je moment premeny mechanickej energie na elektrickú energiu.
Oba vaky sú navzájom spojené tenkým kanálikom (ductus utriculosaccularis), ktorý má vetvu - endolymfatický kanál (ductus endolymphaticus) alebo vestibulový prívod vody. Tá ide na zadnú plochu pyramídy, kde sa slepo končí predĺžením (saccus endolymphaticus) v zdvojení dura mater zadnej lebečnej jamy.
Vestibulárne senzorické bunky sú teda umiestnené v piatich receptorových oblastiach: jedna v každej ampulke troch polkruhových kanálikov a jedna v dvoch vakoch vestibulu každého ucha. Pre receptorové bunky týchto receptorov sú vhodné periférne vlákna (axóny) z buniek vestibulárneho ganglia (ganglion Scarpe), ktoré sa nachádzajú vo vnútornom zvukovode, centrálne vlákna týchto buniek (dendrity) ako súčasť páru VIII. hlavových nervovísť do jadier v medulla oblongata.
Krvné zásobenie vnútorného ucha sa uskutočňuje cez vnútornú labyrintovú tepnu (a.labyrinthi), ktorá je vetvou bazilárnej tepny (a.basilaris). Vo vnútornom zvukovode je labyrintná tepna rozdelená na tri vetvy: vestibulárne (a. vestibularis), vestibulocochlearis (a.vestibulocochlearis) a kochleárne (a.cochlearis) tepny. Venózny odtok z vnútorného ucha ide tromi spôsobmi: žilami akvaduktu slimáka, akvaduktu vestibulu a vnútorného zvukovodu.
Inervácia vnútorného ucha. Periférna (receptorová) časť sluchového analyzátora tvorí špirálový orgán opísaný vyššie. Na dne kostnej špirálovej dosky slimáka je špirálový uzol (ganglion spirale), ktorého každá gangliová bunka má dva procesy - periférny a centrálny. Periférne procesy idú do receptorových buniek, centrálne sú vlákna sluchovej (kochleárnej) časti nervu VIII (n.vestibulocochlearis). V oblasti cerebelárno-pontinného uhla vstupuje nerv VIII do mosta a na dne štvrtej komory je rozdelený na dva korene: horný (vestibulárny) a dolný (kochleárny).
Vlákna kochleárneho nervu končia v sluchových tuberkulách, kde sa nachádzajú dorzálne a ventrálne jadrá. Bunky špirálového ganglia spolu s periférnymi procesmi vedúcimi k neuroepitelovým vláskovým bunkám špirálového orgánu a centrálnymi procesmi končiacimi v jadrách medulla oblongata, tvoria I neurosluchového analyzátora. Z ventrálneho a dorzálneho sluchového jadra v dreni začína druhý neurón sluchového analyzátora. Menšia časť vlákien tohto neurónu zároveň ide po rovnomennej strane a veľká časť v podobe striae acusticae ide na opačnú stranu. Ako súčasť laterálnej slučky sa vlákna neurónu II dostávajú do olivy, odkiaľ
1 - periférne procesy buniek špirálových ganglií; 2 - špirálový ganglion; 3 - centrálne procesy špirálového ganglia; 4 - vnútorný sluchový meatus; 5 - predné kochleárne jadro; 6 - zadné kochleárne jadro; 7 - jadro lichobežníkového telesa; 8 - lichobežníkové teleso; 9 - mozgové pruhy IV komory; 10 - mediálne genikulárne telo; 11 - jadrá dolných kopcov strechy stredného mozgu; 12 - kortikálny koniec sluchového analyzátora; 13 - okluzálno-spinálna dráha; 14 - chrbtová časť mosta; 15 - ventrálna časť mosta; 16 - bočná slučka; 17 - zadná noha vnútornej kapsuly.
Začína sa tretí neurón, ktorý smeruje do jadier kvadrigeminy a mediálneho genikulárneho tela. IV neurón ide do temporálny lalok mozgu a končí v kortikálnom úseku sluchového analyzátora, ktorý sa nachádza hlavne v priečnom temporálnom gyrus (Geshlov gyrus) (obr. 4.10).
Vestibulárny analyzátor je postavený podobným spôsobom.
Vo vnútornom sluchovom priechode je vestibulárny ganglion (ganglion Scarpe), ktorého bunky majú dva procesy. Periférne procesy idú do neuroepiteliálnych vlasových buniek ampulárnych a otolitických receptorov a centrálne tvoria vestibulárnu časť nervu VIII (n. cochleovestibularis). V jadrách drene končí prvý neurón. Existujú štyri skupiny jadier: laterálne jadrá
textové polia
textové polia
šípka_nahor
Vnútorné ucho (auris interna) alebo bludisko, má najkomplexnejšiu štruktúru. Komplexný systém membránových rúrok naplnených endolymfa, tvorí membránový labyrint. Je akoby vložená do kostného labyrintu, ktorý opakuje tvar membrány. Na niektorých miestach je membránový labyrint pripojený k periostu kostného labyrintu.
textové polia
textové polia
šípka_nahor
Ryža. 3.66. Kostný labyrint
Kostný labyrint je uložený v hrúbke pyramídy spánkovej kosti medzi bubienkovou dutinou a vnútorným sluchovým otvorom. Skladá sa z troch častí: centrálnu pozíciu zaujíma predsieň, pred ňou je slimák a za ním sú polkruhové kanáliky (obr. 3.66).
Ryža. 3.66. Kostný labyrint:
1 - ampulky polkruhových kanálov;
2 - slimák;
3 - predsieň;
4 - okno slimáka;
5 - okno predsiene;
6 - chrbát,
7 - bočné,
8 - predné polkruhové kanály
prah
textové polia
textové polia
šípka_nahor
Vestibulum (vestibulum) kostného labyrintu komunikuje s bubienkovou dutinou cez predsieňové okno a kochleárne okno. Vestibul je dutina oválneho tvaru oddelená od bubienkovej dutiny priehradkou. V priečke sú dva otvory: horný - oválne okno(okno predsiene), ktoré zahŕňa základňu strmeňa a spodnú časť - okrúhle okno(okno slimáka), stiahnuté elastickou membránou. Na vnútornej ploche predsiene sú dve priehlbiny - guľová a elipsovitá, oddelené hrebeňom. Steny týchto vybraní, ako aj oblasť na spodku slimáka, sú prepichnuté veľkým počtom otvorov a sú tzv. mriežkové dosky.
Vo vestibule sa otvára špirálový kanál slimáka, otvory troch polkruhových kanálov a úzky akvadukt predsiene, ktorý svojim vonkajším koncom siaha k zadnej ploche pyramídy spánkovej kosti.
Všetky diely membránový labyrint menej ako zodpovedajúce časti kosti. Medzi ich stenami je dutina vyplnená o perilymfa, volal perilymfatický priestor. Dutina membranózneho labyrintu je vyplnená endolymfa. Jeho stena pozostáva z troch vrstiev: vonkajšia - spojivové tkanivo, stredná - membrána (tenká doska hustého spojivového tkaniva) a vnútorná - epiteliálna.
Stredná časť membránového labyrintu predsiene pozostáva z dvoch komôr. Jeden z nich je okrúhly sférický vak; druhý ovál eliptické vrecko, alebo matochka(obr. 3.67; pozri Atl.).
Ryža. 3.67.Ryža. 3.67. Kostné a membránové labyrinty:
1 - endolymfatický vak;
2 - polkruhové kanály;
3 - polkruhové potrubia;
4 - dura mater;
5 - ampulka polkruhového potrubia;
6 - predsieň;
7 - strmeň;
8 - spojovacie potrubie;
9 - sférický vak;
10 - bubon a
11 - vestibulárne schody;
12 - perilymfatický priestor;
13 - eliptické vrecko (maternica);
14 - endolymfatický kanál
Sú navzájom spojené vidlicovým koncom. endolymfatický kanál, ktorá prechádza pyramídou spánkovej kosti v kostnej medzere - vestibulový akvadukt. Na svojom zadnom povrchu, v hrúbke tvrdej pleny, je ductus ukončený predĺžením - endolymfatický vak. Krvné cievy v jej stene prichádzajú do kontaktu s cievami dura mater. So zvýšením tlaku endolymfy vo vnútri membránového labyrintu prúdi cez endolymfatický kanál do intratekálneho priestoru. do guľového vrecka s spojovacie potrubie membránový kanálik slimáka sa otvára a membránový polkruhový kanál sa otvára do eliptického kanálika.
Kostný slimák
textové polia
textové polia
šípka_nahor
Kostný slimák (kochlea) má kužeľovitý tvar a zložitú štruktúru (pozri Atl.). Toto špirálový kanál, urobiť dva a pol otáčky slimákový prút kužeľovitý tvar. Jeho os leží takmer vodorovne. Odchádza od tyče kostná špirálová doska, nedosahuje vonkajšiu stenu kanála. Vytvorí sa hubovitá tyčinka kostného tkaniva prepichnuté pozdĺžnymi kanálmi. Tieto kanály vstupujú do špirálovej dosky.
Od voľného a horného okraja špirálovej dosky k protiľahlej stene slimáka sú natiahnuté dve membrány - špirála A vestibulárny. Obmedzujú kochleárny kanálik, ktorý patrí k membránovému slimákovi. Tento špirálovito stočený kanál sleduje priebeh kochleárneho kanála. Začína v oblasti vaku slepým koncom, v blízkosti ktorého do neho prúdi tenký spojovací kanál z maternice. Vývod slimáka tiež končí slepo v hornej časti kostnej slimáky. Prierez kochleárneho kanálika má trojuholníkový tvar, vďaka čomu v ňom možno rozlíšiť tri steny (pozri Atl.).
Spodná stena alebo špirálová (bazilárna) membrána,
textové polia
textové polia
šípka_nahor
spodná stena, alebo špirálová (bazilárna) membrána, leží v pokračovaní kostnej špirálovej platničky a je zrastená s jej voľným okrajom. Tvorí ho hustý plexus kolagénových vlákien.
Na opačnom konci je špirálová membrána pripevnená k zhrubnutému periostu, ktorý pokrýva kostnú stenu slimáka. Táto zhrubnutá oblasť sa tiež špirálovito tiahne až k hornej časti slimáka a je tzv špirálová väzba. Na tejto stene je špirálový alebo Cortiho orgán, ktorý je periférnou časťou sluchového zmyslového systému.
vonkajšia stena
textové polia
textové polia
šípka_nahor
Vonkajšia stena je spojená so špirálovitým väzivom, ktoré ju oddeľuje od kostnej kochley. Vnútorný povrch kochleárneho vývodu je v tomto mieste lemovaný jednou vrstvou kvádrového epitelu. Pod ním ležia početné krvné cievy, ktoré tvoria cievny pruh.
Horná stena alebo vestibulárna membrána
textové polia
textové polia
šípka_nahor
Horná stena alebo vestibulárna membrána je natiahnutá medzi vonkajšou stenou a horným okrajom kostnej špirálovej dosky. Je to tenká platnička tvorená dvoma radmi epitelových buniek.
Lumen kochleárneho kanálika je naplnený endolymfa, ktorý je vytvorený za účasti cievneho pruhu vo vonkajšej stene potrubia.
Kochleárny kanál rozdeľuje dutinu kochleárneho kanála na dve časti alebo rebríky. vrchná, príp predsieňové schodisko, vychádza z oválneho okienka predsiene a dosahuje vrchol slimáka, kde pomocou malého otvoru komunikuje so spodnou časťou kanálovej dutiny, resp. bubnový rebrík. Ten sa tiahne od hornej časti slimáka k jej základni, kde sa otvára v predvečer kostného labyrintu s kochleárnym oknom (okrúhlym oknom). Je prekrytý elastickým pásom. Vestibulárne a tympanické šupiny sú vyplnené perilymfou.
špirálový orgán
textové polia
textové polia
šípka_nahor
Špirálový orgán leží na špirálovej membráne a je pomerne zložitou štruktúrou. Na špirálovej membráne leží množstvo buniek, vrátane podporných a vlasových buniek. podpora Cylindrické (falangeálne) bunky sú podporou pre receptorové vlasové bunky.
V cytoplazme podporných buniek je zreteľne viditeľný zväzok mikrotubulov a fibrilárnych štruktúr, ktorý prechádza od základne bunky k jej apikálnej časti. Jeden z výrastkov tohto zväzku sa približuje k bazálnej časti vláskových buniek a tvorí akúsi platničku.
Druhá časť vláknitého zväzku, obklopená vrstvou cytoplazmy, smeruje k apikálnemu povrchu bunky, kde sa splošťuje. Vytvára kontakty s apikálnymi časťami receptorových buniek. V kontakte s membránou podporných buniek sú aj citlivé nervové vlákna, ktoré tvoria zakončenia na receptorových bunkách.
Receptorové bunky
textové polia
textové polia
šípka_nahor
Receptorové bunky obsadzujú vyššia časť bunkovej vrstvy. Na ich vrcholovom povrchu sú výrastky, ktorými sú veľké mikroklky. (stereocília).
Rozlišujte medzi vonkajšími a vnútornými vlasovými bunkami.
vonkajšie vlasové bunky ležia bližšie k vonkajšej stene potrubia v troch radoch.
vnútorné vlasové bunky tvoria iba jeden riadok.
Mihalnice týchto aj iných receptorových buniek sú v kontakte integumentárna (tektoriálna) membrána. Táto membrána je tenká homogénna rôsolovitá hmota pripojená na jednom konci k bunkám epitelu pokrývajúcim zhrubnuté perioste špirálovej platničky.
Medzi vonkajšími a vnútornými vlasovými bunkami leží Cortiho tunel. Pozdĺž jeho okrajov sú vonkajšie a vnútorné stĺpovité bunky, ktorých štruktúra sa podobá podporným bunkám.
Vzduchové vlny spôsobujú vibrácie ušného bubienka, ktoré cez obvod sluchové ossicles a okno predsiene sa prenášajú do perilymfy predsiene. Vlny perilymfy prechádzajú postupne cez scala vestibuli, potom cez scala tympani, čo spôsobuje, že membránové steny kochleárneho kanálika vibrujú. Kolísanie perilymfy je možné v dôsledku skutočnosti, že jej vlny na konci dráhy sa stretávajú s poddajnou membránou (sekundárna tympanická membrána) okrúhleho okna kochley. V dôsledku kmitov špirálovej membrány sa receptorové bunky dostanú do kontaktu so svojimi stereocíliami s tektorálnou membránou, pričom vnímajú zvukovú stimuláciu.
Z receptorových buniek sa vzruch prenáša na nervové vlákna v kontakte s ich bazálnymi časťami. Tieto vlákna prechádzajú bazálnej membrány, pod podpornými bunkami, a potom vstúpiť do kanála (alebo medzery) špirálovej dosky. Idú do neurónov špirálový ganglion, ležiace bližšie ku kostnému jadru slimáka.
Fyziologické experimenty to ukázali zvukové vlny rôzne dĺžky vzrušujú receptorové bunky v rôznych častiach kochley. Nervové vlákna pochádzajúce zo susedných závitov kochleárnej špirály teda nesú informácie o zvukoch rôznych frekvencií (tónoch) - tonotopická organizácia.
Eliptické a guľovité vaky predsiene sú vzájomne prepojené potrubím (obr. 3.67). Tento kanál prechádza do endolymfatického kanála. V miestach, kde vstupujú nervy, je stena membránového labyrintu pevne pripevnená kostná stena. Sférický vak komunikuje s kochleárnym kanálikom a eliptický vak komunikuje s polkruhovými kanálikmi.
polkruhové potrubia
textové polia
textové polia
šípka_nahor
polkruhové potrubia (ductus semicirculares), ležiace v troch na seba kolmých rovinách, veľmi presne opakujte tvar kostnaté polkruhové kanáliky, v ktorej sa nachádzajú (obr. 3.67). predné, vertikálny kanál leží v čelnej dutine, čo spôsobuje oblúková eminencia na prednej strane pyramídy. zadný kanál, aj vertikálne, umiestnené v sagitálnej rovine, a bočné - v horizontálnej polohe. Každý polkruhový kanál, a teda aj kanál, má dve nohy - jednoduché a predĺžená ampulárne. Jednoduché pedikly oboch vertikálnych polkruhových kanálikov sa spájajú do jedného spoločného pediklu. Do elipsovitého vaku predsiene (maternice) teda ústi nie šesť, ale päť otvorov.
Eliptické a sférické vaky a polkruhové kanály sú funkčne spojené s vestibulárnym zmyslový systém. Všetky tieto štruktúry sú vo vnútri naplnené endolymfou. Ich membránovú stenu tvorí vláknité tkanivo vystlané zvnútra jednovrstvovým skvamóznym epitelom. V oblasti sploštených vyvýšenín na vnútornom povrchu oboch vakov - škvrny (makuly) a v každej ampulke polkruhových kanálikov - hrebenatky- sú umiestnené receptory polohy tela. Epitel makuly je tvorený receptorovými a podpornými bunkami. Receptorové bunky sú vlasové bunky, predĺžené mikroklky sú umiestnené na ich apikálnom povrchu - stereocília, a jedna mihalnica kinocilium. Povrch bunky je pokrytý želatínová membrána, ktorý obsahuje početné mikroskopické kryštály uhličitanu vápenatého - otolity. Pri pohybe, ku ktorému dochádza v endolymfe obmývajúcej epitel, pri zmene polohy hlavy, pri lineárnom zrýchlení alebo pri zmene gravitácie sa želatínová membrána posúva a dráždi chĺpky citlivých buniek.
Na vonkajšej stene polkruhových kanálikov sú v oblasti ich ampuliek priečne hrebenatky (cristae) Sú pokryté podobným epitelom ako makula, ktorý obsahuje podporné a receptorové bunky. Povrch hrebenatky je pokrytý želatínovou nebunkovou membránou - kopula. Uzatvára lúmen ampulky ako ventil. Táto membrána neobsahuje kryštály a začne sa pohybovať, keď počas rotácie dôjde k uhlovému zrýchleniu. Dôvodom pohybu membrány je výskyt toku endolymfy v polkruhovom kanáliku. Cez základ hrebeňa sa aferentné nervové vlákna, ktoré vychádzajú z neurónov, približujú k bazálnym častiam receptorových buniek. vestibulárny ganglion.
