V ľudskej prirodzenosti je upokojiť sa a zmierniť tak vážnosť problému. Takže, prítomnosť problémov so sluchom, a dokonca aj v mladý vek(nehovoriac o staršom), sú spojené s prirodzený proces, ale málokto porovnáva túto skutočnosť s ochorením, akým je zápal nervov sluchový nerv. Tento neduh vzniká v dôsledku poškodenia sluchového nervu. Všetko o zápale sluchového nervu, symptómoch a liečbe sa bude diskutovať v tomto článku, ale všetko v poriadku ...

Samotné ucho má tri časti:

1. Vonkajšie.
2. Priemerná.
3. Interné.

Fyziológia ľudský sluch je taká, že na jej vnímaní a spracovaní sa podieľajú všetky tri sekcie a každá z týchto sekcií má svoju funkciu.

Vonkajšie ucho zachytáva zvuk (funguje ako akýsi lokalizátor), rozpoznáva jeho zdroj, frekvenciu a vedie ho do bubienka.

Anatómia vonkajšieho ucha zahŕňa okrem iného ochranu celého ústrojenstva pred nečistotami, infekciami a podobne vplyvom ušného mazu a malých chĺpkov rastúcich vnútri.

Stredné ucho má nasledujúcu štruktúru:

1. dutina bubna.
2. Sluchové kosti (kladivo, nákovka a strmeň).

Stredné ucho plní iba vodivú funkciu.

Vnútorné ucho má:

1. Slimák.
2. Polkruhové kanály.

Schéma vnútorného ucha naznačuje prítomnosť nielen orgánu zodpovedného za zvuk a jeho prenos, ale aj špeciálneho oddelenia, ktoré vykonáva funkciu udržiavania rovnováhy.

Sluchový nerv vychádza z ušnice, presnejšie z jej najhlbšej časti, vnútorného ucha. Má dve vetvy:

1. Časť zodpovedná za sluch.
2. Časť zodpovedná za rovnováhu.

Akustická neuritída sa často zamieňa s chorobou, ako je senzorineurálna porucha sluchu, to je však zásadne nesprávne.

Senzorická porucha sluchu je dôsledok, nie príčina a už vôbec nie to isté ako poškodenie sluchového nervu.

Ďalšou bežnou mylnou predstavou je porovnanie neuritídy s eustachitídou. Eustachitída je ochorenie stredného ucha a má rovnaké príznaky ako neuritída, ale nemá príčiny.

Okrem toho je príčinou straty sluchu často aj porážka vonkajšieho, stredného alebo vnútorného ucha, ktorá tiež nemá nič spoločné s nervovým systémom.

Príčiny ochorenia

Príčina vývoja neuritídy sluchového nervu môže byť odlišná. Hlavná vec je prítomnosť vonkajšieho vplyvu na sluchový nerv alebo provokujúce faktory. takže, možné dôvody neuralgia môže byť:

• chrípka;
• SARS;
• otitis;
• "prasa" ( parotitída);
• rubeola;
• zneužívanie určitých drog;
• hromadenie v tele ťažké kovy;
• zlé návyky;
• traumatické zranenie mozgu;
• pravidelné vystavenie hlasným zvukom, vibráciám (akustická trauma);
• arteriálna hypertenzia;
• trombóza;
• opuch v uchu
• vek (nad 60 rokov);
• mŕtvica;
• alergické reakcie.

Najčastejšou príčinou zápalu sluchového nervu je prítomnosť infekcie alebo vírusu v tele, čo vedie k poruche sluchu a v obzvlášť zanedbaných situáciách až k jeho úplnej strate.

Najnebezpečnejšie v tejto situácii nie sú ani tak náhly nástup infekčných chorôb, ale ich chronické poddruhy.

Pacient spravidla odmieta navštíviť lekára, čím odďaľuje proces obnovy. Poškodený nerv, ktorý nedostáva náležitú liečbu, môže zase pacienta úplne pripraviť o sluch.

Nemenej hrozné následky má okrem infekcie aj fyzické poškodenie, ku ktorému dochádza v dôsledku traumatického poranenia mozgu (modrina, zlomenina atď.). Pomliaždenie sluchového nervu je dosť ťažké, ale môže dôjsť ku krvácaniu a opuchu, čo následne zasiahne nerv a spôsobí bolestivú reakciu.

Je možné poškodiť sluchový nerv bez poranenia lebky pomocou akustická trauma. Táto príčina môže spôsobiť zovretie nervu a ďalšie neuralgické symptómy.

V dôsledku dlhodobého užívania antibiotík môže pacient zaznamenať atrofiu sluchového nervu, ktorá tiež spôsobuje zápal nervov (neuralgia).

V prítomnosti vnútorného zápalu je možný rozvoj hypoxie buniek nervového kmeňa sluchového nervu, v dôsledku čoho neuróny začínajú horšie vykonávať svoju funkciu, nervové zakončenia zle znášajú informácie, čo vedie k rozvoju symptómov neuritídy.

Klasifikácia

Zápal alebo zovretie sluchového nervu v neurológii sa nazýva kochleárna neuritída sluchového nervu, ktorá má nasledujúcu klasifikáciu:

1. Pikantné.
2. Chronický.

Okrem toho je typická kochleárna neuritída:

• Vrodené.
• Získané.

Akútna neuritída je charakterizovaná prechodným stabilným vývojom. Takže sluch pacienta sa postupne zhoršuje, začína počuť tinitus. Výrazná vlastnosť takýto stav - absencia nepohodlia v počiatočných štádiách.

Priaznivý priebeh akútneho typu ochorenia je jeho reverzibilná forma, ktorá postupne úplne vymizne. Spravidla sa takýto poddruh vyskytuje po prenose infekčnej choroby.

Chronická forma ochorenia sa často vyvíja v dôsledku nedostatku správnej liečby a vyznačuje sa dlhším priebehom.

V tomto prípade pacient postupne začína pociťovať nepohodlie zo symptómov, môže mať porušenie sociálnej aktivity, rozvoj depresie.

Často sa choroba vyvíja na jednej strane (pravostranná, ľavostranná), ale je možné vyvinúť aj bilaterálnu neuritídu (ľavú aj pravú). Prirodzene, bilaterálna neuritída je pre pacientov oveľa ťažšie tolerovaná a spôsobuje viac nepohodlia.

Čo sa týka vrodená forma ochorenie, vtedy je to pomerne zriedkavé a vyskytuje sa pri pôrode alebo v tehotenstve, niekedy životný štýl nastávajúcej mamičky či neprofesionalita lekárov vyvoláva privretie sluchového nervu alebo jeho poranenie. Priškripnúť nerv je možné aj po narodení, no v takejto situácii už nepôjde o vrodený typ neduhu, ale o získaný.

Symptómy

Jedným z najdôležitejších príznakov kochleárnej neuritídy je strata sluchu. Toto však zďaleka nie je úplný zoznam. Príznaky akustickej neuritídy sú teda nasledovné:

• hluk (zvonenie) v ušiach - tento príznak sa pozoruje neustále, s výnimkou úplnej hluchoty pacienta;
• závraty, nevoľnosť, problémy s koordináciou - vyvíja sa v prípade poškodenia časti sluchového nervu zodpovedného za rovnováhu;
• bolestivé pocity - zvyčajne spôsobené zranením ušný bubienok alebo iného vnútorného orgánu počas akustickej traumy alebo TBI;
• silný bolesť hlavy, všeobecný oslabený stav, blanšírovanie - vyvíja sa v dôsledku otravy tela toxickými látkami, ťažkými kovmi alebo zneužívaním tabliet;
• symptómy charakteristické pre infekčné ochorenia zvršku dýchacieho traktu alebo SARS (kašeľ, horúčka, nádcha);
• vysoký krvný tlak je prvým príznakom problémov s kardiovaskulárnym systémom.

Najnebezpečnejšia z hľadiska straty sluchu je akútna kochleárna neuritída. Pri podobnom variante priebehu ochorenia dochádza k prudkému nárastu symptómov, zhoršeniu celkového stavu a depresii nervové bunky. Ak sa nelieči, pacient môže o niekoľko dní úplne stratiť sluch. Preto sa liečba pacientov s podobnou diagnózou uskutočňuje iba v nemocnici, kde je pacient hospitalizovaný čo najskôr.

Diagnostika

Diagnózu tohto ochorenia vykonáva ORL, napriek neurologickej povahe ochorenia.

Na začiatok odborník určí stupeň zanedbania choroby a v akom štádiu je strata sluchu. K tomu použite osvedčenú metódu - audiometriu (audiogram).

Podstatou tejto štúdie je postupné dodávanie zvukov rôznych frekvencií do ucha pacienta.

Na základe nálezu sa stanoví stupeň straty sluchu pacienta. Existujú nasledujúce stupne:

• prvý (šepot sa líši zo vzdialenosti 1–3 metrov, hovorová reč zo vzdialenosti 4–5 metrov, zvuky do 40 dB sú zreteľne počuť);
• druhá (hovorová reč sa líši od vzdialenosti 1-3 metrov, zvuky do 55 dB nie sú počuť);
• tretí (šepot nie je rozlíšiteľný ani na blízko, zvuky do 65 dB nepočuť);
• štvrtý (čiastočná hluchota, pacient nerozlišuje zvuky do 95 dB);
• piata (úplná hluchota).

Audiometria je potrebná na výber správneho naslúchadlo pre pacienta.

Ak sú v tele nejaké infekčné choroby alebo choroby inej povahy, je možná ďalšia diagnostika, ktorá môže zahŕňať:

1. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).
2. Počítačová tomografia (CT).
3. Testy krvi a moču.

Liečba

Liečba neuritídy akustiku sa začína po tom, čo sa zistí, čo spôsobilo jej rozvoj. Pretože každá príčina má iné liečebné podmienky a v terapii sa používajú iné prostriedky.

Liečba kochleárnej neuritídy pri infekčných ochoreniach:

Najdôležitejšou vecou tejto možnosti liečby je vymenovanie antibiotika, ktoré bude bojovať hlavný dôvod- infekcia. Ak nezastavíte zápalový proces, pri liečbe zápalu nervu nebudú žiadne výsledky.

Okrem antibiotickej liečby sa pacientovi ukáže:

• veľké množstvo tekutiny
• úplný odpočinok
• užívanie komplexu vitamínov
• dodržiavanie diéty (výživa musí byť kompletná)

V prípade, že sa sluchový nerv začal zapáliť v dôsledku intoxikácie tela (hromadenie škodlivých látok v ňom), je ťažšie dostať sa z takéhoto neduhu.

V takejto situácii terapeutická terapia pozostáva z:

• použitie lieky zamerané na odstránenie toxínov z tela;
• použitie symptomatickej liečby (eliminácia závratov, nevoľnosti, bolesti hlavy, bledosti kože atď.);
• Súbežná liečba (fyzioterapia, elektroforéza, akupunktúra, kúpeľná liečba terapia bahnom atď.).

Neuritídu sluchového nervu získanú v dôsledku zranení rôzneho charakteru je potrebné liečiť v nemocnici, pretože v závislosti od povahy poranenia môže byť potrebná resuscitácia.

Okrem iného je indikovaná nasledujúca liečba:

• užívanie liekov proti bolesti;
• diuretiká (prispievajú k odstráneniu opuchov);
• lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi;
• v obzvlášť závažných prípadoch je možná operácia (na odstránenie možných fragmentov lebky alebo opuchnutých oblastí).

Okrem liečby na ORL oddelení, v celkom určite vymenovať úplné vyšetrenie mozgu a konzultácie s neurológom.

V prípade, že pacient dostal zápal nervu v dôsledku dlhšieho vystavenia hlasitým zvukom (spravidla ide o pracovný úraz), liečba nebude účinná, kým pacient nezmení svoje pracovisko na pokojnejšie.

Samotná terapia spočíva v obnovení pacienta a jeho sluchu. Sluch sa dá obnoviť, ale nie vždy.

Na použitie pri liečbe:

• elektroforéza;
• fyzioterapia;
• radónové kúpele;
• ošetrenie bahna;
• akupunktúra;
• magnetoterapia.

Po komplexnej liečbe je pacient kontraindikovaný pod vplyvom hlasných zvukov, pretože ochorenie sa môže znova rozvinúť.

V prípade úplnej straty sluchu už nemá zmysel ho obnovovať a pacientovi sa ukážu načúvacie prístroje.

V prípade zmien súvisiacich s vekom, ktoré sa stali hlavnou príčinou rozvoja kochleárnej neuritídy, bude musieť pacient pokračovať v liečbe po celý život, pretože proces straty sluchu je už ťažké zvrátiť. Liečba pre starších ľudí zahŕňa:

• užívanie antihypertenzív;
• užívanie liekov proti skleróze;
• užívanie protidoštičkových látok a nootropných látok;
• Fyzioterapia.

U starších ľudí je vo viac ako 50 % prípadov potrebné siahnuť po pomoci sluchovej protézy, navyše je možné naučiť sa čítať z pier, ak sa u pacienta neobjaví degeneratívne ochorenie, ktoré znemožní proces učenia.

Okrem toho existuje špeciálna technika na liečbu zápalu nervov laserom. Tento postup sa vykonáva iba na špecializovaných klinikách a zvyčajne stojí peniaze.

Priebeh laserového ošetrenia je cca 12 návštev s následným opakovaním zákroku po niekoľkých týždňoch. Táto technika pomerne efektívny, jeho jedinou nevýhodou je potreba platiť za každý postup.

Okrem vyššie uvedených možností liečby môže byť akustický zápal nervu liečený ľudovými prostriedkami. Prirodzene, pred aplikáciou týchto odporúčaní je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, aby sa predišlo komplikáciám.

Zlaté fúzy

Jeden veľký a dva malé listy tejto bylinky sa nadrobno rozdrvia a zalejú vriacou vodou. Potom sa varí 4–5 minút a trvá v termoske až 2 hodiny. Je potrebné použiť štyrikrát denne na 1 lyžičku. Túto tinktúru je potrebné podávať pacientovi minimálne 3 týždne.

Tinktúra borievky

100 ml fľaša je naplnená presne do polovice plodmi borievky. Druhá polovica je naplnená prevarenou vodou. Výsledná látka sa infúzi na tmavom mieste počas troch týždňov.

Tinktúru netreba piť, kvapká sa do hada každý deň, 3-4 kvapky. Pozitívny účinok sa objavuje v 2. týždni prijatia.

cibuľové kvapky

Z jednej hlavy cibule je potrebné vytlačiť šťavu a zmiešať ju s vodkou v pomere jedna ku štyrom (1 diel cibuľová šťava na 4 diely vodky). Nakvapkajte tento roztok do ucha nie viac ako 2 kvapky denne. Pred použitím je vhodné poradiť sa s lekárom.

cesnakové vrecko

Tri kvapky gáfrového oleja sa zmiešajú s rozdrveným strúčikom cesnaku a výsledná hmota sa zabalí do gázy. Táto taška je umiestnená v boľavé ucho a nevyberajte, kým sa neobjaví pocit pálenia. Dôležité je nepreháňať to. Túto tašku môžete používať až do úplného vymiznutia bolestivých príznakov.

Doma môžete použiť tinktúru múmie. Z 10% tinktúry sa vyrába obklad, ktorý sa vkladá do boľavého ucha a navyše si ráno pred jedlom môžete dať 20 gramov múmie. Priebeh liečby nie je dlhší ako 10 dní, po prestávke 10 dní a opakujte. Takže môžete striedať 3-4 krát.

sójová tinktúra

Sójové bôby sa namáčajú až sedem hodín prevarená voda, po ktorom sa fazuľa očistí a rozdrví. Tretinu pohára zalejte vriacou vodou a priveďte do varu. Po precedení môžete pred spaním použiť odvar s medom, kým príznaky neustanú.

Existuje recept, kedy sa roztok na báze levomycetínu vkvapká do uší, ale nebudeme ho popisovať, ak to váš lekár uzná za vhodné, povie vám tento recept.

A asi najexotickejším druhom terapie je liečba pijavicami.

Akustická neuritída sa môže liečiť hirudoterapiou.

Postup je nasledovný: pacientovi sa priloží 4-5 pijavíc do oblasti za ušami. Do úplného vyliečenia je potrebné vykonať až 7-9 sedení.

Takže, kdekoľvek nájdete chorobu, doma alebo v práci, nezabudnite sa poradiť s lekárom a nevykonávajte samoliečbu. Toto ochorenie je zákerné, keďže za banálnym zápalom môže dôjsť k strate sluchu.

Dieťa má

Nielen dospelý, ale aj dieťa môže poškodiť sluchový nerv. Medzi neuritídou u detí a dospelých nie sú významné rozdiely od príčin, symptómov a diagnostických metód. Akákoľvek príčina, ktorá je typická pre dospelých (s výnimkou zmien súvisiacich s vekom), môže u dieťaťa vyvolať zápal sluchového nervu.

Hlavným príznakom pre dieťa, rovnako ako pre dospelého, je porucha sluchu, ktorá sa zhoršuje sprievodnými príznakmi.

Hlavným rozdielom je liečba, alebo skôr v dávkovaní predpísaných liekov. Koniec koncov, hmotnosť a imunita dieťaťa je oveľa nižšia ako u dospelých, čo znamená, že potrebuje oveľa menej účinnej látky tohto alebo toho lieku.

Prognóza a prevencia ochorenia

Mnohí sa obávajú otázky, či je možné obnoviť sluch a úplne vyliečiť kochleárnu neuritídu? Obnova sluchových funkcií je zložitý proces, pokiaľ ide o toxickú alebo komplikovanú neuritídu, pretože v tejto situácii nie je prognóza najpohodlnejšia. Existuje vysoká pravdepodobnosť, že človek môže čiastočne alebo úplne stratiť funkciu sluchu.

Ak hovoríme o porážke uší infekčnými chorobami, potom je takéto ochorenie liečiteľné. Proces obnovy je oveľa jednoduchší.

Proces obnovy je tiež zlý v chronickom priebehu ochorenia. V 60 % prípadov sa takýmto pacientom diagnostikuje porucha sluchu. Na túto chorobu nie je možné prirodzene zomrieť, ale v dôsledku hluchoty môžete získať invaliditu.

Najdôležitejšie je začať s liečbou čo najskôr a potom sa výrazne zvyšujú šance na priaznivý výsledok.

• Vyhnite sa hlasitým zvukom, najmä v tesnej blízkosti uší. Dlhodobé vystavenie hlasnej hudbe alebo iným zvukom môže spôsobiť zápal alebo akustické poškodenie;
• uistite sa, že si chráňte uši pred chladom, noste klobúk v chladnom období, zabráni sa tak rozvoju chorôb uší;
• nevkladajte si do uší rôzne predmety, aby ste nepoškodili bubienok;
• vyhnúť sa kontaktu s toxickými látkami;
• ak je to možné, vzdať sa zlých návykov;
• dodržujte preventívne opatrenia, ak ste zástupcom povolania, ktoré je škodlivé pre uši.

Akustická neuritída je teda závažné a nepríjemné ochorenie, ktoré sa musí liečiť pod dohľadom odborníka. Ak nechcete prísť o sluch, neodkladajte kontakt s lekárom. Starajte sa o seba a liečte sa správne.

Sluchový analyzátor (ucho) je jedným z piatich zmyslových orgánov. Pomáha človeku vnímať všetky farby okolitého sveta. Strata sluchu môže výrazne znížiť kvalitu života. Strata sluchu je porušením schopnosti vnímať zvuky, pričom sa zvyšuje prah sluchu – minimálna hlasitosť zvukov, ktorú človek dokáže vnímať. S úplnou absenciou schopnosti vnímať zvuky sa vyvíja hluchota.

Zvukový alebo sluchový rozsah je rozsah frekvencií, ktoré človek môže počuť. Nižšie zvukové frekvencie sa nazývajú infrazvuk, vyššie zvukové frekvencie sa nazývajú ultrazvuk.

Normy sluchu

Prah sluchu sa meria v decibeloch. Decibel je špecifická merná jednotka, v akustike slúži ako jednotka zvukovej charakteristiky - jeho hlasitosť, intenzita, akustický tlak. Decibel nie je fyzikálna veličina, je to skôr matematická hodnota.

Bežne je prah vnímania zvuku na úrovni 0 - 25 dB.

Mierna strata sluchu. Prah vnímania zvuku uchom je 26-40 dB, vnímanie hovorovej a hlasnej reči je 6-3 metre, šepot - 2 metre - pri uchu.

Priemerný stupeň straty sluchu. Prah vnímania zvuku je 41 - 55 dB, vnímanie hovorovej a hlasnej reči je 3 metre - pri uchu je vnímanie šepotu pri uchu alebo chýba.

Stredný stupeň straty sluchu. Prah vnímania zvuku je 56 - 70 dB, vnímanie hlasnej reči je pri uchu, chýba vnímanie šepotu.

Závažný stupeň straty sluchu. 71 - 90 dB, človek je schopný vnímať len plač pri uchu, chýba vnímanie šepotu.

Hlboká strata sluchu- hluchota. Prah vnímania zvuku je 91+ dB. Absentuje vnímanie hovorovej, hlasnej reči a šepotu.

Príčiny straty sluchu

Strata sluchu môže byť v jednom alebo oboch ušiach. Dôvody sú rôzne. Ide o infekčné a zápalové ochorenia horných dýchacích ciest, cudzie telesá, patológiu mozgových ciev, srdcovo-cievne ochorenia, poranenia načúvacieho prístroja, kraniocerebrálne poranenia, poškodenie kochleovestibulárneho (vestibulokochleárneho) nervu, užívanie niektorých liekov, staroba.

Choroby, ktoré môžu viesť k strate sluchu

Sírový korok. Ide o upchatie vonkajšieho zvukovodu konglomerátom ušného mazu. Dôvodom môže byť nesprávna hygiena, časté prenikanie vody, pobyt v podmienkach s častými poklesmi atmosferický tlak, zvýšená viskozita sekrétu ušných žliaz, nadmerná tvorba ušného mazu. Keď sa objaví sírová zátka, sluchová ostrosť sa spravidla znižuje v jednom uchu, v ktorom je zátka umiestnená. Pacientov znepokojuje upchatie v jednom uchu, pocit „ozveny“ vlastného hlasu, zvonenie v uchu a sluch je nedoslýchavý. Môžu sa vyskytnúť závraty, nevoľnosť, bolesť hlavy.

Otitis. Ide o akútne zápalové ochorenie ktorejkoľvek časti ucha (vonkajšej, strednej, vnútornej). Typickými prejavmi sú bolesť na strane lézie, upchatie chorého ucha, hluk alebo zvonenie, znížený sluch na strane lézie, môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty a výtoku z ucha hlienovitého alebo hlienovohnisavého charakteru. ktorý je určený povahou zápalového procesu.

Otoskleróza. Ide o chorobu, ktorá je založená na poruche funkcie prístroja na vnímanie zvuku na pozadí poškodenia kostného labyrintu vnútorného ucha. Existuje mnoho faktorov, ktoré predisponujú k rozvoju otosklerózy: dedičná predispozícia, hormonálna nerovnováha, infekcie (často komplikácia osýpok), chronické zápalové ochorenia vnútorného ucha, poruchy krvného obehu, akustické trauma. Vývoj choroby je postupný. V počiatočnom štádiu sa pacient o nič nestará. Ako zmeny postupujú v kostnej štruktúry labyrint príznaky sa objavujú a pribúdajú: strata sluchu často spočiatku zle počuje len na jedno ucho, hluk, upchatie ucha, závraty, sprevádzané nevoľnosťou, často bolesťami hlavy, zníženou pozornosťou a pamäťou, nespavosťou.

Senzorická strata sluchu. Ide o ochorenie, ktoré sa vyznačuje pretrvávajúcou stratou sluchu na pozadí poškodenia prístroja na vnímanie zvuku. Prístroj na vnímanie zvuku zahŕňa: štruktúry vnútorného ucha, vestibulokochleárny nerv ( VIII pár hlavové nervy) a centrálne oddelenia sluchový analyzátor, ktoré sa nachádzajú v mozgovej kôre a v mozgovom kmeni. Stupeň hluchoty sa môže líšiť od mierny stupeň predtým Celková strata sluchu. Dôvody, ktoré môžu viesť k rozvoju senzorineurálnej straty sluchu, sú veľmi rôznorodé: mechanická trauma, vírusové a bakteriálne infekcie, dlhodobé vystavenie hluku, autoimunitné procesy, dlhodobé užívanie liekov, ktoré majú ototoxický účinok. Hlavným príznakom straty sluchu je strata sluchu v jednom alebo oboch ušiach. Hluchota sa môže vyvinúť náhle alebo postupne. Pacienti sú často znepokojení neustále zvonenie alebo tinitus, závraty, nerovnováha. Pomerne často sa u takýchto pacientov pozoruje porucha reči.

Cudzie telesá ucha. Cudzie telesá sa môžu dostať do vonkajšieho zvukovodu, do dutiny stredného ucha, do dutiny vnútorného ucha. Ako cudzie teleso môže poslúžiť čokoľvek: ušný maz, hmyz, semená rastlín, akékoľvek drobné predmety do domácnosti, časti načúvacieho prístroja, u detí sú to často malé časti hračiek, kúsky plastelíny. Pri vstupe cudzieho telesa sú možné sťažnosti na preťaženie, pocit tlaku v uchu na strane lézie, zníženie ostrosti sluchu, závraty a zvracanie.

cholesteatóm. Ide o nádorovitý útvar stredného ucha, nejde o pravý nádor. Pozostáva z deskvamovaných epitelových buniek a kryštálov cholesterolu. Môže byť vrodená alebo získaná po prekonaní chronického zápalu stredného ucha, poranení uší, zhoršenej priechodnosti Eustachovej trubice. Prejavuje sa znížením sluchovej ostrosti na strane lézie, hlukom, upchatím ucha, bolesťou a slabým výtokom z ucha s hnilobným zápachom, pocitom plnosti v uchu, bolesťami hlavy a závratmi.

Mastoiditída. Zápal mastoidného procesu spánková kosť. Nachádza sa za uchom. Proces mastoidu má špecifickú štruktúru: vo vnútri sú kostné dutiny pokryté sliznicou a naplnené vzduchom. Mastoiditída je často komplikáciou hnisavého zápalu stredného ucha, ale môže sa vyvinúť aj na pozadí infekčného procesu v iných orgánoch a tkanivách prostredníctvom šírenia infekcie hematogénnou cestou - krvou. Príčinou mastoiditídy môže byť traumatické poškodenie mastoidného procesu s kraniocerebrálnou traumou, strelnými ranami. Mastoiditída sa vyvíja 1-2 týždne po nástupe zápalu stredného ucha, niekedy môže byť nástup súčasný. Pacienti sa sťažujú na bolesť hlavy, slabosť, horúčku, bolesť, upchatie uší, hluk, stratu sluchu na postihnutej strane. Môže dôjsť k ožiareniu bolesti v oblasti obežnej dráhy, chrámu, hornej čeľuste. charakteristický znak je bolesť v oblasti ucha, opuch.

Akustická neuritída. Ide o zápalové ochorenie sluchového nervu, ktoré sa môže vyskytnúť pod vplyvom nasledujúcich faktorov: úraz hlavy, pracovné riziká (hluk, vibrácie), infekcie (SARS, chrípka, meningitída, encefalitída, mumps), zhoršené prekrvenie mozgu (mŕtvica, aterosklerotické cievne ochorenie mozgu), toxické lézie, zmeny súvisiace s vekom u starších ľudí. Charakteristickým prejavom kochleo-vestibulárnej neuritídy je zníženie ostrosti sluchu rôzneho stupňa závažnosť - môže byť jednostranná a obojstranná, neustále zvonenie alebo hluk v ušiach, závraty, časté bolesti hlavy, nerovnováha, zhoršená otáčaním hlavy, fotopsia (pocity falošného svetla) vo forme blikajúcich "múch" pred očami, nevoľnosť. Postupom času s progresiou straty sluchu sa reč pacientov stáva menej expresívnou a emotívnou, pacienti sa utiahnu do seba, nechcú komunikovať.

Užívanie určitých liekov. Existuje množstvo skupín liečiv, ktoré majú ototoxický účinok. Patria sem antibiotiká aminoglykozidovej skupiny (amikacín, streptomycín, gentamicín), nesteroidné antiflogistiká (indometacín, diklofenak), antidepresíva a trankvilizéry (karbamazepín, amitriptylín), slučkové diuretiká (torasemid, furosemid).

Ateroskleróza ciev hlavy a krku. Aterosklerotické lézie ciev hlavy a krku sú spôsobené ukladaním cholesterolových plakov a zúžením lúmenu ciev na pozadí porúch metabolizmu lipidov. To vedie k zhoršeniu prekrvenia štruktúr mozgu, čo spôsobuje charakteristické symptómy. Pacienti pociťujú slabosť, zvýšenú únavu, podráždenosť, zníženú efektivitu, rýchlosť vnímania a zapamätania si informácií. Takíto pacienti sú často znepokojení závratmi, hlukom v hlave, poruchami spánku, pamäťou, ktoré postupujú s vývojom ochorenia. Existuje chvenie hlavy, prstov. Progresia zrakových porúch. Charakteristické sú aj poruchy sluchu: hluk, zvonenie v ušiach, znížená ostrosť sluchu (súčasne sú obe uši nedoslýchavé), čo je založené na zmene štruktúry ciev vnútorného ucha, čo vedie k tzv. degeneratívne-dystrofické zmeny na receptoroch vnútorného ucha. Strata sluchu spravidla v oboch ušiach, ktorá postupne postupuje.

Poranenie ucha. Poškodenie vonkajšieho ucha môžu byť prijaté v dôsledku strelného poranenia, od úderu tupým predmetom– úrazové, tepelné a chemické popáleniny, spôsobujúce bodné rany. Sprevádzané krvácaním, bolesťou, silným upchatím uší, stratou sluchu – v dôsledku nahromadenia krvných zrazenín vo zvukovode. Ak nedôjde k poškodeniu bubienka, po odstránení krvných zrazenín sa sluch plne obnoví.

Pri poranení stredného ucha poškodenie bubienkovej membrány, dochádza k otrasu bubienkovej dutiny, je možná zlomenina sluchových kostičiek. Prejavuje sa bolesťou, výskytom hluku v poškodenom uchu, znížením ostrosti sluchu. Ak je ušný bubienok poškodený, často sa pripája hnisavý otitis, v tomto prípade je možný hnisavý sekrét z ucha, zvýšenie telesnej teploty, príznaky intoxikácie.

Poranenie vnútorného ucha- poškodenie štruktúr labyrintu pod vplyvom rôznych traumatických činidiel: strelná alebo šrapnelová rana, poranenie piercingovými predmetmi. Vplyvom poškodzujúceho účinku traumatických faktorov na bunky labyrintových receptorov vzniká traumatická labyrintitída, ktorá sa prejavuje slabosťou, silnými závratmi, nevoľnosťou, pacienta ruší tinnitus na jednej alebo oboch stranách, strata sluchu, zhoršená koordinácia pohybov, niekedy chvíľková strata vedomie, je možná paréza lícneho nervu na strane lézie.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať s poruchou sluchu

Ak dôjde k trvalému zníženiu ostrosti sluchu, mali by ste sa najskôr poradiť s terapeutom. Po zhromaždení anamnézy a sťažností lekár pomôže určiť ďalší plán vyšetrenia. Pri podozrení na patológiu sluchových orgánov treba kontaktovať otolaryngológa, pri senzorineurálnej poruche sluchu je potrebné vyšetrenie u audiológa a otoneurológa. Ak je porucha sluchu spojená s chorobami, ako je osteochondróza, poškodenie ciev hlavy a krku, je potrebná konzultácia s neurológom. Pri ľahkých kraniocerebrálnych poraneniach, pri miernom otrase mozgu je možné aj pozorovanie a ošetrenie neurológom, v ťažších prípadoch je nutná konzultácia a pozorovanie neurochirurgom. Pri poraneniach ucha je potrebné vyšetrenie u ORL špecialistu, traumatológa, prípadne maxilofaciálneho chirurga.

Aké vyšetrenie absolvovať, ak ucho zle počuje

Všeobecná analýza krvi,
- chémia krvi,
- pri patológii načúvacieho prístroja sa vykonáva otoskopia, audiometria, pri diagnostike straty sluchu sa vykonáva štúdia pomocou ladičky, počítačovej audiometrie, akustickej impedancemetrie, CT a MRI lebky,
- ak existuje podozrenie na osteochondrózu krčnej chrbtice, musíte podstúpiť röntgenové vyšetrenie panoramatický röntgen alebo röntgen funkčné testy, ultrazvukové vyšetrenie ciev krku a hlavy, ultrazvuk sa vykonáva aj na zistenie aterosklerotických cievnych lézií,
- pri kraniocerebrálnych poraneniach sa vykonáva ECHO-encefalografia, MRI mozgu
- zranenia uší zahŕňajú nasledujúce typy výskumu:
1) v prípade poranení vonkajšieho ucha sa vykonáva otoskopia, mikrootoskopia, röntgen lebky
2) pri poraneniach stredného ucha, otoskopia, vyšetrenie ladičkou, audiometria, akustická impedancemetria, CT spánkovej kosti
3) v prípade traumatického poškodenia vnútorného ucha je potrebné vážnejšie vyšetrenie: vestibulometria, stabilografia, prahová audiometria, elektronystagmografia, promontorný test - elektroaudiometria - táto metóda určuje stupeň zachovania sluchového nervu, röntgen alebo CT lebky, MRI mozgu, potrebný je dohľad viacerých odborníkov – traumatológ, otolaryngológ, neurológ.

Porucha sluchu je veľmi vážny problém, hluchota môže výrazne znížiť kvalitu života, bráni vám prijímať pozitívne emócie z krásnej hudby či detského smiechu, sťažuje komunikáciu s ostatnými. Nemali by ste byť nezodpovední voči svojmu zdraviu a aj pri menších porušeniach by ste sa mali poradiť s lekárom. V počiatočných štádiách ochorenia je vždy jednoduchšie vyriešiť problém a vyhnúť sa následkom.
Byť zdravý!

Medzi tieto patologické procesy patrí kochleárna neuritída, ktorá je dôsledkom zápalu vo vnútornom uchu. Ak sa tento jav ponechá bez dozoru, môže viesť k strate sluchu a dokonca k úplnej hluchote. Preto lekári odporúčajú venovať pozornosť príznakom neuritídy sluchového nervu a liečba v tomto prípade bude vykonaná včas.

Kochleárna neuritída sa môže vyskytnúť priamo od narodenia alebo v akomkoľvek inom veku. Táto patológia je charakterizovaná tinnitom a záchvatmi bolesti, ako aj nezvratnými následkami, ako je strata sluchu. Môže sa vyskytnúť na jednom uchu aj na 2 naraz. V prípade akútneho zápalu ušného nervu proces končí hluchotou za 2-3 dni.

Príčiny neuritídy

K poškodeniu sluchového nervu dochádza v dôsledku mnohých faktorov a za hlavné sa považujú tieto:

• Dystrofické poruchy lokalizované v kĺbovej chrupavke krčnej oblasti;
• Zlyhania v práci kardiovaskulárneho systému;
• Vážne poranenia hlavy, najmä tie, ktoré sú lokalizované v časovej oblasti;
• Novotvar vo zväzku sluchového nervu;
• alergické reakcie;
• Usadeniny ateromatóznych plátov v cievach (ateroskleróza);
• Poruchy v endokrinnom systéme;
• Krvácanie vznikajúce vo vnútornom uchu;
• Komplikácia po infekcii, ako je meningitída, lišajník alebo týfus;
• Zápal stredného ucha akútneho, chronického a purulentného charakteru;
• Patologický rast kosti v strednom uchu, ktorý vznikol na pozadí porúch v obehovom systéme ucha;
• chrípka, SARS;
• Atrofické zmeny, ktoré vznikli v nervovom tkanive v dôsledku dlhého priebehu užívania liekov (antibiotiká, diuretiká atď.), Ktoré prispievajú k rozvoju intoxikácie ušného aparátu.

Kochleárna neuritída sa vyskytuje z mnohých dôvodov, ale najčastejšie sa objavuje v dôsledku prenesených alebo komplikovaných infekčných ochorení náchylných na vznik zápalového procesu. Okrem vyššie uvedených faktorov je potrebné poznamenať aj menej bežné:

Symptómy

Pri poškodení sluchového nervu sú ľudia najčastejšie trápení neustálym hlukom alebo zvonením na pozadí celkovej straty sluchu. Takéto útoky môžu pacienta prenasledovať 24 hodín denne alebo sa môžu vyskytnúť spontánne. Toto patologický proces v dôsledku kŕčov v ušných cievach, ktoré sú výsledkom poruchy krvného obehu načúvacieho prístroja. Postupom času dochádza k poruche sluchu (znižuje sa ostrosť sluchu) a ak sa zápal sluchového nervu nelieči, potom človek úplne ohluchne.

Spočiatku sa príznaky týkajú iba jedného ucha, ale s progresiou ochorenia prechádza choroba do zdravého ušného aparátu. Ďalej pacient začína trpieť nevoľnosťou, až zvracaním a závratmi. Časom človek počuje čoraz horšie a prejavy choroby sa zintenzívňujú.

Akútna neuritída sluchového nervu je pomerne zriedkavá a je obzvlášť nebezpečná, pretože príznaky sa vyvíjajú rýchlosťou blesku a doslova za 2-3 dni pacient úplne ohluchne. Pre túto formu ochorenia sú charakteristické nasledujúce príznaky:

• Nádcha (výtok z nosa);
• Rýchly nárast teploty;
• Vysoký tlak;
• kašeľ;
• Hyperémia (pretečenie krvi);
• závraty;
• Poruchy koordinácie pohybov.

Útok bolesti sa vyskytuje hlavne v dôsledku rýchlych pohybov hlavy, ako aj počas chôdze alebo nakláňania. Ak sa choroba dotkla oboch uší, potom je pre pacienta ťažké hovoriť a musí byť naliehavo hospitalizovaný. Liečba neuritídy akustiku v takejto situácii prebieha výlučne v nemocničnom prostredí s pomocou intenzívnej starostlivosti zameranej na predchádzanie strate sluchu.

Diagnostika

ORL lekár bude musieť predsa diagnostikovať kochleárnu neuritídu požadované testy. Špecialista určí príčinu patologického procesu, stupeň poškodenia sluchového nervu a predpíše priebeh terapie.

Spočiatku je pacient vyšetrený a vypočúvaný a potom sa používajú inštrumentálne metódy na diagnostiku straty sluchu. Jednou z nich je čistá tónová audiometria. Určuje prah frekvencií, ktoré pacient počuje, ako aj stupeň poškodenia nervových vlákien. Ak sa v oboch ušiach našli príznaky patológie (zlé vnímanie vysokých frekvencií), znamená to prítomnosť patológie sluchového nervu.

Lekár, spoliehajúc sa na výsledky štúdie, predpíše priebeh terapie a predpíše načúvací prístroj s požadovanou frekvenciou vnímania. Takýto postup účinne pomáha aj malým deťom, pretože ho možno vykonať počas hry alebo ak dieťa spí a vyšetrenie je absolútne bezbolestné.

V prípade poranenia hlavy je dodatočne predpísaná tomografia mozgu (počítač, magnetická rezonancia), ako aj röntgenové lúče a encefalografia. Takéto vyšetrovacie metódy umožnia znalcovi posúdiť rozsah poškodenia.

Kurz terapie

Pochopiť, ako liečiť neuritis akustiku, je dosť ťažké, pretože priebeh terapie pozostáva z celého radu procedúr zameraných na obnovenie sluchu. To sa nedá urobiť vo všetkých prípadoch, pretože po týfuse, malárii a iných infekčných patológiách dochádza k náhlej strate sluchu a ľudia môžu úplne ohluchnúť v priebehu niekoľkých dní. To isté platí pre toxické účinky rôznych jedovatých prvkov.

Úplné obnovenie sluchu v takýchto situáciách je prakticky nereálne.

Kurz terapie zostavuje lekár, ktorý vyberá postupy a lieky v závislosti od príčiny patologického procesu:

• Ak je vinníkom vírusová infekcia, potom sú predpísané lieky s antivírusovým účinkom;
• Keď je neuritída spôsobená baktériami, lekár predpíše priebeh antibiotík;
• Na liečbu chronickej formy ochorenia je potrebné dodatočne používať lieky na báze jódu a kyselina nikotínová ako aj injekčné podávanie glukózy.

Lekár-audiológ sa zaoberá liečbou tohto typu patológie. Pacienti, najmä s chronickou kochleárnou neuritídou, absolvujú plánovanú diagnostiku u tohto odborníka najmenej 2-krát ročne.

S akýmkoľvek pôvodcom ochorenia nebudú vitamíny zasahovať do tela pacienta, aby sa zlepšili imunitnú ochranu. Okrem nich by mal byť človek trpiaci zápalom akustického nervu neustále v posteli a piť veľa tekutín na odstránenie toxínov, napríklad teplý čaj.

Ak je hlavnou príčinou poškodenia nervov trauma hlavy, liečba je symptomatická. Na zmiernenie opuchov a zlepšenie krvného obehu je potrebné piť diuretiká (diuretiká). Na odstránenie záchvatu bolesti alebo kŕčov, ktoré sa objavia, pomôžu lieky s antikonvulzívnym a analgetickým účinkom.

V prípade otravy toxickými látkami je potrebné piť lieky na ich odstránenie (sorbenty) a sedieť na špeciálnej strave. Mal by obsahovať viac zeleniny a mliečnych výrobkov. Dobrý účinok majú fyzioterapeutické procedúry a liečba bahnom.

Pre pracovné špeciality sú hlavným faktorom ovplyvňujúcim vývoj patológie zlé pracovné podmienky. Napríklad pracovníci na stavbe sú neustále v hlučnom prostredí a zažívajú vibrácie. Problém môžete vyriešiť zmenou pracoviska, pretože inak sa zápal nervu nevylieči.

Ak v dôsledku vonkajšieho podnetu človek úplne stratil sluch, potom bude potrebovať načúvací prístroj. Okrem neho, s poranením tohto typu, sú pacientovi predpísané lieky so sedatívnym účinkom, ako aj na zlepšenie krvného obehu. V každom prípade sa ostrosť sluchu časom znižuje a v starobe bude nižšia ako v mladom veku. Je úplne nemožné odstrániť takéto následky a starší ľudia budú musieť neustále monitorovať tlak a hladinu cholesterolu. Atrofické zmeny na sluchových svaloch majú po rokoch chronický priebeh.

Sluchovú protetiku zvyčajne predpisuje odborník, ak sa pacientovo vnímanie zvukov znížilo na 40 dB a menej a sú problémy s rečou, čo je dôvodom nosenia načúvacieho prístroja. Protetika sa vykonáva individuálne, v závislosti od stupňa straty sluchu.

Niekedy je potrebná operácia na liečbu ucha. Vykonáva sa na odstránenie nádorov, hematómov, ako aj na implantáciu. Ak sa pacient neustále obáva tinnitu a závratov, lekár môže amputovať bubienkový plexus alebo vykonať cervikálnu sympatektómiu (zablokovanie nervového kmeňa).

Na ochranu tela pred účinkami environmentálnych stimulov a na zlepšenie hlavného priebehu liečby sú predpísané nasledujúce postupy:

• Minerálne kúpele, liečba liečivým bahnom a odpočinok v sanatóriu môžu urýchliť hojenie nervových vlákien a odstrániť zápalový proces;
• Normalizovať fyzické a Chemické vlastnosti nervové vlákna môžu byť pomocou magnetoterapie;
• Je možné zlepšiť výživu a urýchliť regeneráciu pomocou fyzioterapeutických postupov, ako je elektroforéza, pretože elektrické pole dobre preniká do tkanív;
• Ak chcete znížiť záchvat bolesti a urýchliť zotavenie sluchového nervu, môžete použiť akupunktúru. Okrem nej dobre pôsobí na poškodené nervové vlákna akupunktúra, fonoforéza a kyslíková baroterapia.

Často sa dá vyhnúť komplikáciám v akomkoľvek priebehu kochleárnej neuritídy, a preto stačí včas kontaktovať lekára ORL na vyšetrenie a vyšetrenie. Včasný priebeh terapie vám umožňuje vyhnúť sa strate sluchu, ale ak situácia beží, je prakticky nemožné úplne obnoviť sluch.

Metódy tradičnej medicíny

Zbavte sa neuritídy akustiky liečbou ľudové prostriedky nebude to fungovať úplne, ale môžete zmierniť stav a zlepšiť účinok hlavného kurzu terapie. Použitie takýchto metód je povolené len po konzultácii s lekárom.

Nasledujúce alternatívne metódy možno použiť ako doplnok k liečbe uší:

• Sluchový nerv môžete vyliečiť obkladom. Jeho základ tvorí strúhaný cesnak a 2-3 kvapky gáfrového oleja. Hotová zmes by sa mala naniesť na gázu a potom aplikovať na ucho. Je lepšie to urobiť v noci a ak sa objaví pocit pálenia, musíte urýchlene odstrániť obklad a opláchnuť ušnicu;
• Odvar vyrobený zo zlatých fúzov môže pomôcť zmierniť zápal. Na varenie musíte vziať 3 listy tejto rastliny a naliať z nich 1 liter. vody a potom varte 5 minút. Ďalej by sa liek mal nechať uvariť jeden deň a potom môžete tento liek piť 3 krát denne, 1 lyžičku.

Prognóza a prevencia

Pri včasnej liečbe neuritída sluchového nervu prechádza bez komplikácií. V zásade sa ukazuje, že úplne vráti ostrosť sluchu, ale v niektorých prípadoch sa ukáže iba zastavenie patologického procesu a odstránenie zápalu.

V situácii, keď nerv začal odumierať, sú predpovede mimoriadne sklamaním. Pacient s najväčšou pravdepodobnosťou stratí sluch a v takejto situácii je potrebné vykonať protetický výkon, aby sa obnovila schopnosť plne vnímať svet. Rytmus života so správne vybraným načúvacím prístrojom sa veľmi nezmení a človek bude môcť ďalej pracovať a robiť si svoje.

Je lepšie vyhnúť sa patológii, ako ju liečiť, ale na to je potrebné dodržiavať pravidlá prevencie:

• Neprechladzujte;
• Liečte až do konca všetky patológie orgánov ENT;
• Ak pracovný proces prebieha s neustálym hlukom, potom je potrebné nosiť špeciálne slúchadlá na ochranu orgánu sluchu;
• Pite vitamínový komplex najmä na jar a na jeseň;
• Pokúste sa udržať zdravý životný štýlživot;
• Nepoužívajte toxické lieky;
• Ak je práca spojená s nebezpečenstvom pre načúvací prístroj, potom by ste mali absolvovať audiometriu 2-krát ročne.

Akustická neuritída nie je smrteľné ochorenie, ale môže to viesť k invalidite, pretože sluch sa bude postupne zhoršovať. Môžete tomu zabrániť dodržiavaním pravidiel prevencie, ale ak sa objavia príznaky ochorenia, mali by ste kontaktovať lekára ORL na vyšetrenie.

Informácie na stránke sú poskytované len na informačné účely, netvrdia, že sú referenčné a medicínske presné a nie sú návodom na akciu. Nevykonávajte samoliečbu. Poraďte sa so svojím lekárom.

Symptómy akustickej neuritídy a metódy liečby

Príznaky straty sluchu naznačujú ochorenie, akým je neuritída akustiku, a aby sa tento proces zastavil, liečba sa musí začať čo najskôr. Zároveň sa nemožno spoliehať na domácu terapiu ľudovými prostriedkami. Niektoré choroby uší sa s ich pomocou skutočne dajú odstrániť, no zároveň vážna choroba bez pomoci lekárov nemôže robiť. Pozrime sa na to podrobnejšie.

Príznaky a príčiny

Neuritída je zápal sluchového nervu. Ochorenie ovplyvňuje analyzátor vedenia, to znamená, že vedie k senzorineurálnej strate sluchu. Pre lepšie pochopenie mechanizmu vývoja procesu je potrebné zvážiť, kde sa nachádza samotný sluchový nerv. Tento prvok je súčasťou štruktúry vnútorného ucha. Má pomocný vestibulárny proces a spája sa s ním pri vstupe do mozgového kmeňa. Prostredníctvom nej sa prenášajú impulzy z vnútorného ucha, čo umožňuje človeku počuť.

Pri zápale ušného nervu sa prejavujú príznaky ako:

• strata sluchu;
• všeobecná slabosť;
• bolesť ucha;
• závraty;
• nystagmus a blikanie pred očami;
• povýšenie krvný tlak;
• nevoľnosť;
• bolesť hlavy;
• bledosť;
• zvýšenie teploty.

Príznaky neuritídy akustiku sa môžu rozšíriť na jednu alebo obe strany. Obojstranná patológia je oveľa nebezpečnejšia a plná negatívnych dôsledkov vrátane úplnej hluchoty.

Existuje akútna a chronická neuritída sluchového nervu. V prvom prípade dochádza k poškodeniu orgánov rýchlo a prejavuje sa dosť intenzívne. V druhom prípade neuritída akustiku prebieha pomaly, ale často vedie k nezvratnej strate sluchu, preto sa musí liečiť už od skorých štádií a snažiť sa tento proces spomaliť.

Pod vplyvom choroby dochádza k poškodeniu prvkov vnútorného ucha - vlasových receptorov a nervu, pričom zápal sa môže rozšíriť do oblastí mozgu, ktoré sú s nimi spojené.

Chorobu môžu vyvolať tieto dôvody:

• Infekčné choroby. Chrípka, SARS, meningitída, systémové infekcie a vírusové ochorenia. Predčasná liečba otitis alebo negramotné používanie ľudových prostriedkov vedie ku komplikáciám vo forme neuritídy.
• Toxický vplyv. Chemické zlúčeniny, jedy a ťažké kovy, benzín, ortuť, arzén. Alkohol a nikotín, antibiotiká, chinín, aspirín a niektoré ďalšie tiež otravujú telo. liečivých látok. Pri poškodení sluchových orgánov hovoria o ototoxicite látok. To môže zahŕňať aj alergie.
• Zranenia. Traumatické poškodenie mozgu a poškodenie vnútorného ucha. Ide o údery a modriny, krvácania, edémy a hematómy, zlomeniny kostí lebky. Tiež hlasné zvuky, hluk, vibrácie, poklesy tlaku, dekompresia majú deštruktívny účinok na uši.
• Vekové zmeny. K poruchám sluchu vedú chronické choroby, choroby uší, ktoré utrpeli počas života, poruchy krvného obehu a hypertenzia, mŕtvice a cukrovka, ateroskleróza, ale aj starnutie a opotrebovanie orgánov. So zmenami súvisiacimi s vekom je ťažké obnoviť sluch v dôsledku zničenia vlasových receptorov.

Diagnostika a liečba

Pred začatím liečby zápalu nervu je potrebné vykonať vyšetrenie uší u lekára a uistiť sa, že diagnóza je správna. Na tento účel sa vykonáva otoskopia, ako aj množstvo vyšetrení kvality sluchu:

• audiometria;
• testy ladiacej vidlice;
• CT a MRI, rádiografia, ak je to potrebné.

Rozlišujú sa 4 štádiá senzorineurálnej poruchy sluchu a samostatne piata fáza – úplná hluchota. Je dôležité zistiť, aké príčiny vyvolali poruchu vodivého analyzátora.

Liečba neuritídy akustiku je rozdelená na konzervatívnu, to znamená pomocou liekov a fyzioterapie, a radikálnu. Táto kategória zahŕňa operácie na zmiernenie zápalu v uchu a obnovenie sluchu, ak je to možné. Patria sem načúvacie prístroje a kochleárne implantáty.

Infekčná neuritída akustického nervu sa lieči antibiotikami a antivírusové lieky. Na výber optimálnych liekov sa vykonáva bakposev. Okrem toho je potrebné posilniť imunitný systém a zvýšiť zásoby vitamínov. Na odstránenie toxínov bakteriálnej povahy sa používa detoxikačná terapia a pitie veľkého množstva vody.

Akútny typ patológie sa lieči v nemocnici. Je dôležité poskytnúť pomoc čo najskôr, kým je možné problém vyliečiť bez výrazného poškodenia ucha. Je nežiaduce liečiť chorobu ľudovými prostriedkami, v extrémnych prípadoch - ako pomocné metódy a až po konzultácii s lekárom.

Ak sluchový nerv prešiel toxické účinky vykonajte symptomatickú liečbu. Je potrebné odstrániť nepríjemné prejavy intoxikácie a tu sa do tela dostávajú aj protijedové látky. Okrem toho sa vykonáva vitamínová terapia, fyzioterapia. Je užitočné obnoviť telo v sanatóriách.

Ak je neuritída akustiku spôsobená traumou, budú potrebné ďalšie vyšetrenia a konzultácie špecializovaných špecialistov. Je potrebné odstrániť opuch a obnoviť normálny krvný obeh.

Je ťažké liečiť chronickú neuritídu súvisiacu s vekom, pretože sluchový nerv prešiel trvalými deštruktívnymi procesmi v ušnej dutine. Ak chcete zastaviť túto patológiu, postupy vymáhania celkový účinok zlepšujúci zdravie, lieky, reflexná terapia. Je potrebné zlepšiť fungovanie obehového systému a normalizovať cholesterol, zrážanlivosť krvi, tlak atď.

Implantácia a ďalšia prevencia

V počiatočnom štádiu chronickej formy ochorenia, ako aj pri zistení deštruktívnych procesov 3. a 4. stupňa sa používajú načúvacie prístroje a chirurgická liečba. Liečivá neuritída sluchového nervu nie vždy umožňuje obnoviť sluch, najmä pri dlhom priebehu.

Používajú sa tieto typy načúvacích prístrojov:

Za uchom sú umiestnené mimo ucha, do ktorých sa vkladá tvarovka vonkajší priechod. Vyrába sa individuálne podľa odliatku ucha. Slúchadlá do uší sú úplne umiestnené v uchu, čo je možné vďaka ich miniatúrnej veľkosti.

U detí sa neuritída akustiku odporúča liečiť kochleárnou implantáciou. Sluchový nerv je stimulovaný elektródami, ktoré sú umiestnené vo vnútri ucha. Po chirurgickej inštalácii takéhoto zariadenia pacient absolvuje dlhý priebeh rehabilitácie. Je potrebné zabrániť odmietnutiu implantátov a naučiť človeka žiť s novým zariadením. Okrem toho je predpísaný priebeh špeciálnych liekov, ktoré odstraňujú účinky toxínov a zlepšujú prívod krvi do orgánu.

Aby sa zabránilo strate sluchu, je potrebné liečiť patológiu od prvých štádií jej prejavu. V žiadnom prípade by ste sa nemali spoliehať iba na obnovu ľudových prostriedkov, pretože zvláštnosť choroby takúto možnosť vylučuje.

Na prevenciu zápalu nervov sa odporúča včas liečiť zápal stredného ucha a iné infekčné ochorenia. Ak existuje dedičná predispozícia, mala by ju pravidelne kontrolovať otolaryngológ a neurológ. Veďte zdravý životný štýl, chráňte svoje sluchové orgány pred negatívnych dopadov a zranenia, posilňujú imunitný systém. Dodržujte režim odpočinku a nedovoľte vyčerpanie tela, pretože je to spojené s vývojom mnohých ďalších problémov.

1. Vyberte mesto
2. Vyberte si lekára
3. Kliknite na položku Zaregistrovať sa online

©. BezOtita – všetko o zápaloch stredného ucha a iných ochoreniach uší.

Všetky informácie na stránke sú len orientačné. Pred akoukoľvek liečbou sa určite poraďte so svojím lekárom.

Stránka môže obsahovať obsah, ktorý nie je určený pre osoby mladšie ako 16 rokov.

Akustická neuritída - akútna a chronická. Príčiny, symptómy, diagnostika a liečba neuritídy akustiku

FAQ

Stránka poskytuje informácie o pozadí. Adekvátna diagnostika a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Akustická neuritída

Niekedy sa neuritída akustiku nazýva senzorineurálna porucha sluchu, ale to nie je pravda. Senzorická porucha sluchu je strata sluchu spôsobená poškodením nervový systém a akustická neuritída je jednou z jej príčin.

Prevalencia straty sluchu spôsobenej poškodením sluchového nervu vo svete je približne 6 %. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u ľudí starších ako 55 rokov. Častejšie sú postihnutí muži.

Akustická neuritída a jej následky sú bežnejšie vo veľkých mestách ako na vidieku. Je to spôsobené tým, že v meste je ucho človeka neustále ovplyvňované hlukom pozadia, ktorý je oveľa silnejší ako prirodzené, známe ucho.

Najčastejšie sa na lekára obracajú ľudia s neuritídou sluchového nervu mladého alebo stredného veku. Starší ľudia často neocenia stratu sluchu a myslia si, že je to v ich veku normálne.

Anatómia a fyziológia sluchového nervu

Sluchový nerv pochádza z vláskových buniek, ktoré sa nachádzajú vo vnútornom uchu. Vláskové bunky sú v podstate nervové receptory: vnímajú kolísanie tekutiny vypĺňajúcej vnútorné ucho a vytvárajú nervové impulzy.

Impulz generovaný vláskovými bunkami je prenášaný do mozgu sluchovým nervom, ktorý vstupuje do lebečnej dutiny cez otvor v spánkovej kosti.

Najprv sa sluchový nerv dostane do mozgového kmeňa, kde dochádza k primárnemu, nevedomému, vnímaniu zvuku. Nervový signál potom prechádza z mozgového kmeňa do temporálnych lalokov mozgová kôra, kde je rozpoznaný, spracovaný vedomím a porovnávaný s inými vnemami. Osoba rozpozná zvuk a jeho zdroj.

Anatomicky je pri akustickej neuritíde postihnutá jedna z troch štruktúr:

• vlasové bunky;
• sluchový nerv;
• nervové centrá v mozgovom kmeni (subkortikálne sluchové centrá).

Pri všetkých troch léziách sa objavuje strata sluchu spojená s porušením vedenia nervových impulzov.

Anatómia a fyziológia ucha

Anatómia a fyziológia vonkajšieho ucha

Ušnica funguje ako lokátor: zachytáva zvuk a pomáha určiť polohu jeho zdroja.

Funkcie vonkajšieho zvukovodu:

Funkcie sluchových kostí:

• kladivo prenáša vibrácie z bubienka na nákovu;
• nákova je spojená s kladívkom a strmeňom;
• strmienok prenáša zosilnené vibrácie na membránu oddeľujúcu vnútorné ucho od stredu.

Anatómia a fyziológia vnútorného ucha

• slimák - orgán sluchu;
• tri polkruhové kanáliky - orgán rovnováhy.

Obidva anatomické útvary sú dutiny vo vnútri spánkovej kosti naplnené tekutinou. Keď sa zvuková vlna dostane do vonkajšieho zvukovodu, prenesie sa do bubienka, sluchových kostičiek a cez ne do tekutiny, ktorá vypĺňa vnútorné ucho. Jeho vibrácie vedú k objaveniu sa nervových impulzov vo vláskových bunkách umiestnených v slimáku.

Strata sluchu sa môže vyvinúť v dôsledku poškodenia vonkajšieho, stredného alebo vnútorného ucha. V tomto prípade sa nazýva vodivý, pretože je spojený s porušením vedenia zvuku a nemá nič spoločné s léziami nervového systému.

Príčiny neuritídy akustiku

Infekčné choroby

Akustická neuritída sa môže stať komplikáciou takmer akejkoľvek infekcie oblasti hlavy a krku, orgánov ENT. Najbežnejšie príčiny zápalu nervov sú:

1. Chrípka - respiračné ochorenie spôsobené vírusom chrípky. Po zavedení na sliznicu dýchacieho traktu sa patogén šíri krvným obehom po celom tele, čo ovplyvňuje rôzne orgány vrátane sluchového nervu.
2. Akútna respiračné infekcie spôsobené adenovírusom, vírusom parainfluenzy, respiračným syncyciálnym vírusom atď. Tieto infekcie sú známe ako bežné prechladnutie. Zriedkavo sú komplikované akustickou neuritídou, častejšie sa to vyskytuje u malých detí alebo oslabených starších ľudí.
3. Meningitída je závažné ochorenie, pri ktorom vzniká zápal mozgových blán. Môžu ho spôsobiť baktérie a vírusy a môže sa šíriť do sluchového nervu, ktorý prebieha v lebečnej dutine.
4. Mumps alebo mumps je vírusová infekcia, ktorá postihuje príušné slinné žľazy.
5. Rubeola je vírusová infekcia. Akonáhle sa vírus dostane do krvi, má silný toxický účinok na nervový systém.

Toxická neuritída sluchového nervu

1. Lieky. Najvýraznejšie toxický účinok na sluchový nerv majú antibiotiká (neomycín, kanamycín, monomycín, streptomycín), lieky na liečbu zhubných nádorov (cisplatina), chinín, kyselina acetylsalicylová (aspirín) a jej deriváty. Ototoxicita (toxicita pre sluchový nerv) je najvýraznejšia u detí.
2. Škodlivé látky pri výrobe: soli olova, ortuti a iných ťažkých kovov, fosfor, arzén, ropné rafinérske produkty, benzín. Látky, ktoré vedú k strate sluchu a zápalovým procesom v sluchovom nerve pri dlhšom vystavení organizmu sa nachádzajú takmer v každom priemyselnom podniku.
3. Alkohol a nikotín sú tiež toxické pre sluchový nerv, najmä ak sú zneužívané.

Poranenie hlavy

• obehové poruchy;
• opuch, ktorý je vyjadrený v závislosti od závažnosti poranenia;
• bodové mikroskopické krvácania z kapilár alebo masívnejšie - z mozgových tepien.

Ak tieto zmeny ovplyvňujú cievy, ktoré vyživujú sluchový nerv, potom po poranení vzniká jeho neuritída. Vývoj zápalového procesu je typický pre zlomeniny spodiny lebečnej, keď je postihnutá časová krv. Sluchový nerv je poškodený okrajmi kostných úlomkov, prenikajúcou infekciou a následkom cievnych porúch.

Pracovné riziká

1. Neustály pobyt v podmienkach zvýšeného hluku: sú inštalované práce v dielňach, lisoch a iných zariadeniach, ktoré vydávajú hlasný hluk. Zvyčajne sa neuritída sluchového nervu a potom strata sluchu v týchto prípadoch vyvíja postupne, v priebehu času, s neustálym pravidelným vystavením hluku.
2. Akustická trauma je akútny dopad silného zvuku na ucho. Ide o krátky, hlasný zvuk, ktorý spôsobuje silné nahromadenie tlaku v uchu a zranenie. Výstrel, píšťalka atď. môžu pôsobiť ako traumatické činidlo.
3. Vplyv vibrácií na telo. Akustická neuritída a strata sluchu sú prejavmi ochorenia z vibrácií. Jeho ďalšie príznaky: zvýšená únava, bolesti hlavy a závraty, poruchy prekrvenia rúk a nôh (blednutie, chlad, bolesť, brnenie a iné nepríjemné pocity).

Zmeny súvisiace s vekom v tele

1. arteriálna hypertenzia, hypertenzia. Porušenie krvného obehu vo všetkých orgánoch a systémoch je typickou komplikáciou vysokého krvného tlaku. Keď k sluchovému nervu prestane prúdiť dostatočné množstvo krvi, vzniká jeho zápal.
2. Porušenie krvného obehu v tepnách mozgu. Najčastejšie je to spôsobené aterosklerózou a trombózou mozgových ciev v dôsledku ich zmien súvisiacich s vekom.
3. Vekové zmeny na načúvacom prístroji - častejšie sa vyskytujú vo veku 60 - 70 rokov a sú prirodzeným javom starnutia.
4. Následky mŕtvice.

Iné dôvody

Symptómy akustickej neuritídy

• Strata sluchu je spojená s poškodením sluchového nervu. Závažnosť straty sluchu sa môže značne líšiť od miernej až po úplnú stratu. Zvyčajne dochádza k postupnému znižovaniu sluchu pacienta, čo môže viesť až k úplnej hluchote. Včasné odporúčanie špecialistovi je dôležitým faktorom úspešná liečba tohto ochorenia.
• Zvonenie alebo hluk v ušiach - ruší pacienta neustále, bez ohľadu na vonkajšie podnety. Pri úplnej hluchote nie je zvonenie.
• Závraty a nevoľnosť, nerovnováha – tieto príznaky sa môžu objaviť, ak sa do zápalového procesu súčasne zapojí vestibulokochleárny nerv, ktorý prenáša impulzy z rovnovážneho orgánu do mozgu.
• Akútna bolesť v ušiach je typická v čase akustickej traumy, v dôsledku mechanického poškodenia.
• Slabosť, bolesť hlavy, bledosť – môže sa objaviť, ak je toxická neuritída spôsobená akútnou otravou a do popredia sa u pacienta dostávajú príznaky celkovej intoxikácie. Nevoľnosť a závraty sa v tomto prípade môžu zhoršiť.
• Zvýšenie krvného tlaku, príznak "múch pred očami" - sa zaznamená, ak sa okrem všetkého pridajú aj poruchy z ciev mozgu.
• Zvýšenie telesnej teploty, celková nevoľnosť, kašeľ a výtok z nosa sú možné len vtedy, ak sa prekrývajú infekčné procesy, ako je chrípka alebo SARS.

Akustická neuritída môže byť jednostranná alebo obojstranná. V tomto prípade sa porucha sluchu a hluchota vyvinú v jednom alebo oboch ušiach.

Stupeň senzorineurálnej straty sluchu určuje ORL lekár počas špeciálneho štúdia - audiometria:

• I stupeň - pacient počuje len zvuky, ktoré sú hlasnejšie ako 26 - 40 dB. Počuje šepkanú reč na vzdialenosť 1 - 3 metre a konverzačnú - na vzdialenosť 4 - 6 metrov.
• II stupeň - zvuky tichšie ako 41 - 55 dB nie sú vnímané. Tomu zodpovedá šepkaná reč na vzdialenosť 1 meter a hovorová reč - na vzdialenosť 1 - 4 metre.
• III stupeň - porucha sluchu do 56 - 70 dB. Pacient vôbec nepočuje šepot, hovorovú reč vníma na vzdialenosť 1 metra.
• IV stupeň - strata sluchu do 71 - 90 dB. Diagnostikuje sa, ak pacient dokáže zásadne rozlíšiť aspoň niektoré zvuky.
• V stupeň - úplná hluchota.

Liečba akustickej neuritídy

Liečba sluchového nervu spojená s infekčnými ochoreniami

Na zníženie účinku vírusových a bakteriálnych toxínov na sluchový nerv aplikujte:

1. Vitamíny na prvom mieste kyselina askorbová. Je to silný antioxidant a zabraňuje poškodeniu buniek.
2. Pitie veľkého množstva vody pomáha odstraňovať vírusové a bakteriálne toxíny z tela močom.
3. Pacientovi je predpísaný odpočinok, jeho výživa počas choroby by mala byť úplná.

Liečba sluchovej neuritídy spojenej s intoxikáciou

• použitie špeciálnych antidot - látok, ktoré viažu a odstraňujú toxín z tela;
• symptomatická terapia - lieky, ktoré pomáhajú eliminovať jednotlivé prejavy intoxikácie;
• fyzioterapia, balneoterapia, minerálne kúpele, bahenná terapia, pobyt v sanatóriách.

Pri akútnej otrave je to potrebné núdzová pomoc lekár. Prvú pomoc poskytuje na mieste tím rýchlej zdravotnej pomoci a následne je pacient zvyčajne prevezený do nemocnice. Prijímajú sa terapeutické opatrenia:

• detoxikačná terapia zameraná na odstránenie toxínu z tela: intravenózne tekutiny, špeciálne antidotá;
• symptomatická terapia zameraná na elimináciu prejavov otravy;
• vitamíny, lieky, ktoré chránia nervové bunky a zlepšujú ich funkciu;
• ak otravu sprevádza stav klinická smrť potom vykonajte resuscitáciu.

Poranenia lebky

• lieky proti bolesti;
• lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi v cievach mozgu;
• diuretiká, ktoré pomáhajú zmierniť opuch v lebečnej dutine.

Všetky obete absolvujú RTG lebky, ECHO-encefalografiu, vyšetrenie neurológom, oftalmológom.

V budúcnosti sú predpísané periodické lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v mozgu a funkciu nervových buniek, vitamínových a minerálnych komplexov.

Liečba neuritídy akustiky spôsobenej pracovnými rizikami

Ako špecifická a nešpecifická terapia je predpísaná:

1. Vitamíny - hrajú dôležitú úlohu v metabolických procesoch sluchového nervu.
2. Biostimulanty (adaptogény) a biologicky aktívne látky - zvyšujú odolnosť sluchového nervu voči širokému spektru škodlivých účinkov fyzikálnej aj chemickej povahy.
3. Fyzioterapeutické postupy (elektroforéza v oblasti lebky) - vplyvom elektrického poľa podporuje prienik liečiv cez kožu do sluchového nervu.
4. Balneoterapia, kúpeľná liečba, využitie bahennej terapie a radónové kúpele- majú tonizujúci účinok a podporujú hojivé procesy v nervové vlákna vrátane sluchového nervu.
5. Magnetoterapia – zmena k lepšiemu fyzikálnych a chemických vlastností vodných štruktúr vrátane nervov.
6. Akupunktúra - má terapeutický účinok a pomáha zmierniť príznaky bolesti.

Pacient musí byť zaregistrovaný u audiológa a absolvovať liečbu 1-2 krát ročne. Ak pracovné riziká vedú k úplnej strate sluchu, potom sa vykonávajú načúvacie pomôcky.

Pri akútnej akustickej traume aplikujte:

• lieky proti bolesti;
• lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v malých cievach a stav nervového systému;
• sedatíva;
• používanie antibiotík a antiseptík na zabránenie vzniku infekcií v uchu;
• V vzdialené obdobie po úraze sa používajú fyzioterapia, vitamíny, biostimulanty.

Liečba neuritídy akustiky spôsobenej zmenami súvisiacimi s vekom

• antihypertenzíva - používajú sa na zvýšená hladina krvný tlak;
• lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi - sú predpísané na aterosklerózu mozgových ciev;
• lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi - relevantné v prítomnosti trombózy alebo rizika jej vzniku;
• lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi v cievach mozgu - prispievajú k dostatočnému dodávaniu kyslíka a živín do sluchového nervu;
• lieky, ktoré zlepšujú stav a funkciu mozgových buniek;
• vitamíny a biologicky aktívne látky;
• fyzioterapia;
• kúpeľná liečba, balneoterapia.

Prognóza pre akustickú neuritídu

Pri infekčných ochoreniach, úrazoch a akútnych otravách je prognóza z hľadiska obnovy sluchu najčastejšie priaznivá. Hluchota sa vyskytuje iba vtedy, keď je ochorenie ťažké a neexistuje adekvátna liečba.

Pri chronických ochoreniach je prognóza zvyčajne menej priaznivá. Úplné obnovenie sluchu je možné len pri včasnej liečbe, keď ešte nenastali silné zmeny na sluchovom nerve. Pri stareckých zmenách v uchu sa pomocou kvalitnej liečby dá proces spomaliť, ale nie úplne odstrániť.

Prevencia neuritídy akustiky

1. Zabráňte a včas liečte všetky infekčné choroby, ktoré postihujú hlavu, krk a dýchacie orgány.
2. Vyhnite sa zlým návykom, kontaktu s toxickými látkami, pri práci používajte ochranné prostriedky.
3. Vyhnite sa používaniu antibiotík u detí, ktoré sú ototoxické.
4. Ľudia vo veku 40 - 50 rokov by mali byť každoročne testovaní na kontrolu hladiny cholesterolu v krvi, denne merať hladinu krvného tlaku.
5. Vo výrobe sa musia prijať opatrenia na ochranu personálu pred neustálymi účinkami hluku a vibrácií (zátky do uší, ochranné clony atď.).

Aké ľudové metódy môžu liečiť akustickú neuritídu?

Ako obnoviť sluch po akustickej neuritíde?

Nosenie načúvacieho prístroja

• Za uchom. Prístroj sa skladá z plastového alebo titánového puzdra (obsahuje vysielač zvuku, mikrofón a zosilňovač) umiestneného za ušnicou a ušnú tvarovku, ktorá je zvyčajne vyrobená z odliatku ucha pacienta.
• Miniatúra za uchom. Menej nápadné v porovnaní s bežným za uchom.
• Vnútroušné. Takéto zariadenia sú takmer úplne neviditeľné, pretože sú úplne vo vnútri zvukovodu.

kochleárna implantácia

• reťaz elektród, ktorá je umiestnená vo vnútri kochley (orgán umiestnený vo vnútri lebky a obsahujúci sluchové receptory);
• prijímač - implantovaný pod kožu;
• rečový procesor - modul, ktorý je pripevnený k vlasom alebo pokožke hlavy, obsahuje vysielač, mikroprocesor a mikrofón;
• priehradky na akumulátor alebo batérie;
• ďalšie príslušenstvo, ako je diaľkové ovládanie.

Etapy kochleárnej implantácie:

• Výber pacientov, ktorí potrebujú operáciu. Úroveň straty sluchu sa určuje pomocou audiometrie. Kandidátmi sú pacienti, u ktorých je použitie načúvacích prístrojov neúčinné.
• Operácia, počas ktorej sa zavádza systém kochleárneho implantátu.
• Pooperačná rehabilitácia. Úlohou lekára je naučiť pacienta s implantovaným systémom žiť, predchádzať možným komplikáciám.

Antineuritická liečba

• lieky na zlepšenie prívodu krvi do sluchového nervu;
• diaforetiká a diuretiká na odstránenie toxínov z krvi, ktoré poškodzujú sluchový nerv;
• detoxikačné činidlá;
• vitamíny;
• biostimulanty.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

• Neurológ je špecialista v oblasti nervových chorôb.
• Otolaryngológ (oRL lekár) je špecialista na liečbu chorôb uší a horných dýchacích ciest.

Môžete kontaktovať ktoréhokoľvek z týchto lekárov.

Poranenie ušníc právom zaujíma jedno z prvých miest z hľadiska frekvencie výskytu u dospelých a detí. Toto poškodenie na prvý pohľad nepredstavuje pre človeka nadmerné nebezpečenstvo. Avšak v prípade predčasného poskytnutia zdravotná starostlivosť, človeku môže hroziť smrť alebo invalidita.

Zvláštnosť poranení uší spočíva v ich obrovskej rozmanitosti. Áno, liečba mechanickému poškodeniu ušnice sa zásadne líši od poranenia spôsobeného tepelným poškodením.

S niektorými druhmi zranení sa človek dokáže úplne vyrovnať sám, ale mnohé z nich sú úplne nežiaduce, aby zostali bez vyšetrenia a pozornosti lekára.

Klasifikácia poranenia ucha ICD 10

Poranenie ucha znamená akékoľvek poškodenie častí ušnice – či už ide o povrchovú ranu, poranenie stredného alebo vnútorného ucha. Posledný typ poškodenia sa považuje za najnebezpečnejší pre ľudský život.

Poranenia uší, zlomeniny a popáleniny sú podľa štatistík najčastejšie. Človek denne čelí situáciám, ktoré tak či onak môžu viesť k vzniku poškodenia.

Deti si zraňujú uši rovnako často ako dospelí. Táto frekvencia je spôsobená skutočnosťou, že deti sú aktívnejšie a častejšie sa dostanú do nepredvídaných situácií, ktoré vyvolávajú vznik škôd - aktívne hry, šport, konflikty s rovesníkmi.

Druhy

Existuje mnoho druhov poranení uší. Pre každý typ poranenia sa volí jeho liečba, ktorá má svoje špecifické črty a požiadavky.

Takže vďaka rozsiahlej klasifikácii poranení uší majú lekári možnosť rýchlo zistiť typ poranenia a predpísať účinnú liečbu.

Každý typ zranenia je pre človeka nebezpečný svojím vlastným spôsobom. Niekedy môže obeť vyviaznuť s malým poškodením ušnice, ktorá sa rýchlo vráti do normálu. Pri niektorých typoch zranení je možné postihnutie a zhoršená koordinácia.

Poranenie vonkajšieho ucha

Príznaky poranenia ucha zahŕňajú:

• vzhľad začervenania;
• krv alebo modriny;
• opuch pomliaždenej oblasti;
• bolesť pri dotyku;
• pulzácia v oblasti poškodenia.

poranenie stredného ucha

Poranenia stredného ucha patria medzi najčastejšie v Každodenný život osoba.

V mnohých prípadoch deti a dospelí dostanú tento druh zranenia neúmyselne. Príčiny poškodenia stredného ucha sú nasledovné:

• potiahnuť prstom;
• neopatrnosť pri bozkávaní na ucho.

Napriek neškodnosti mnohých príčin sú skutočne schopné spôsobiť značné poškodenie ušného bubienka. Takže prudká zmena tlaku môže ľahko viesť k zlomenine a dislokácii sluchových ossiclov. Môže dôjsť aj k pretrhnutiu kĺbového spojenia a posunutiu strmeňa.

Vo väčšine prípadov takéto poškodenie vedie k vzniku zápalu, čo trochu sťažuje operatívnu liečbu. Preto po zistení prvých príznakov poranenia stredného ucha by ste sa mali čo najskôr poradiť s lekárom.

Infekcie stredného ucha takmer vždy vedú k . Včasná poskytnutá pomoc vyvoláva rozvoj resp.

Príznaky poranenia stredného ucha zahŕňajú:

• alebo strata sluchu
• prítomnosť krvácania z ucha;
• ostrá bolesť vo vnútri zvukovodu.

Tieto znaky naznačujú alebo pretrhnutie reťazca kostičiek. Ak sa podobné zranenie zistí u dieťaťa, nemali by ste sa ponáhľať k pediatrovi. Jediná pomoc, ktorú vie poskytnúť, je prvotné ošetrenie ucha priložením sterilného obväzu. V tomto prípade môže pomôcť otolaryngológ.

Pozrite si video, v ktorom vám odborníci povedia, ako odstrániť cudzie teleso z ucha:

Tkanivá uší sa zvyčajne regenerujú a zotavujú pomerne rýchlo. Preto pri poskytovaní správnej a včasnej pomoci obeť nepociťuje komplikácie a sluch sa vracia sám.

Pri menších poraneniach môže byť potrebné opakovane ošetrovať ušnicu antiseptikom a nosiť sterilné tampóny vo vnútri ucha. To pomôže zabrániť infekcii ucha počas liečby.

Ak sa bubienok nehojí dva mesiace alebo je pocit preťaženia, naznačuje to priebeh zápalového procesu.

V takýchto prípadoch je obeti predpísaný krátky priebeh antibiotík, ucho je ošetrené kauterizačnými roztokmi. V niektorých prípadoch môže byť potrebná expozícia laserom. V prípade poškodenia sluchových ossiclov je predpísaná iba chirurgická liečba.

Poranenie vnútorného ucha

Trauma vnútorného ucha je pomerne zložité zranenie. V dôsledku poranenia (bodnutie, guľka, črepina) môže dôjsť k poškodeniu štruktúr labyrintu.

Na fotografii je znázornené, kde sa nachádza vnútorné ucho.

Pri takýchto zraneniach sa u človeka môže vyvinúť akútna resp chronická forma traumatické. Príznaky tohto syndrómu sú nasledovné:

Chronický typ akustického poškodenia nastáva, keď je vnútorné ucho dlhodobo vystavené zvuku. Najčastejšie sa chronická forma vyskytuje u tých, ktorí pracujú vo výrobe.

Tie zranenia uší, ktoré sa týkajú labyrintu, si vyžadujú starostlivú diagnostiku. Zahŕňa nasledujúce postupy:

• Primárna kontrola;
• rádiografia;
• Štúdie vestibulárneho analyzátora;
• Štúdium sluchovej funkcie.

Liečba vnútornej traumy si vyžaduje úsilie nielen od lekára, ale aj od zranenej osoby. Okrem toho primárne spracovanie rany a čistenie ucha sa zvukovod drénuje s ďalšou aplikáciou sterilného obväzu.

Po poskytnutej pomoci musí pacient osobne kontrolovať svoj stav, aby nevyvolal vzhľad zhoršenia.

Ak poškodenie nebolo príliš závažné, prognóza je pozitívna. Po niekoľkých dňoch alebo týždňoch môže byť pacientovi predpísaná otochirurgická operácia. Zahŕňa odstránenie možného cudzie telesá vnútri ucha a obnovuje celistvosť ušnice.

Pri ťažkých zraneniach je obeti pridelená individuálna liečba. Zahŕňa vykonávanie lekárske opatrenia na prevenciu neurologických porúch. To zahŕňa antibiotickú terapiu, protizápalové lieky. V prítomnosti silná bolesť môžu byť predpísané mierne lieky proti bolesti.

Čo sa stane, ak tympanická membrána praskne, pozrite si naše video:

Keď príznaky ustúpia, lekár predpíše operáciu a tiež obnoví esteticky prijateľný vzhľad ušnice.

Akustické poškodenie je poškodenie štruktúr vnútorného ucha, ku ktorému dochádza v dôsledku súčasného alebo pravidelného vystavenia intenzívnym zvukom alebo hlukom.

Patológia je plná poruchy sluchu - až po potrebu načúvacích prístrojov (používanie načúvacieho prístroja). To sa stalo obzvlášť dôležitým vo veku hlasnej hudby, ohlušujúcich večierkov a práce v hlučných podmienkach.

Obsah:

Celková informácia

Akustická trauma je v 21. storočí veľmi častým javom. Chronická forma tejto patológie sa pozoruje častejšie, oveľa menej často - akútna. Ochorenie je príčinou senzorineurálnej straty sluchu u 25 % všetkých klinické prípady jeho výskyt.

Prevažnú väčšinu ľudí postihnutých akustickou traumou tvoria ľudia v produktívnom veku vo vekovej skupine od 30 do 60 rokov. Vysvetľuje to skutočnosť, že v maximálnej väčšine prípadov je akustická trauma spôsobená hlasnými zvukmi vzhľadom na špecifiká konkrétnej profesie. Zistilo sa, že najviac postihnutí sú ľudia, ktorí:

• práca v uzavretých priestoroch;
• mať rôzne choroby horné dýchacie cesty, stredné ucho a sluchové trubice (najčastejšie chronické).

Podľa štatistík akustická trauma predstavuje asi 60% všetkých chorôb a patologických stavov ktoré sa vyvinuli v dôsledku negatívny vplyv fyzikálnych faktorov v konkrétnej výrobe. Vo všeobecnosti akustické poškodenie tvorí asi štvrtinu absolútne všetkých chorôb z povolania, ktoré medicína pozná.

Muži a ženy ochorejú rovnako často. Deti sú citlivejšie na silu zvukovej expozície – môže u nich vzniknúť akustická trauma na zvukovom prahu, ktorý nemá pre načúvací prístroj dospelého žiaden význam.

Výskyt v rôznych geografických regiónoch je prakticky rovnaký – či už ide o krajiny s rozvinutým alebo s nízkou úrovňou ekonomického rozvoja.

Príčiny

Bezprostrednou príčinou akustického poranenia je mimoriadne intenzívny zvuk alebo hluk. Ako a ako rýchlo sa v tomto prípade vyvinie ušná lézia, závisí predovšetkým od takých charakteristík vystavenia zvuku, ako sú:

• charakter;
• trvanie.

Na základe toho existujú dve hlavné príčiny akustických traumatických lézií ušných štruktúr:

• krátkodobý (môže trvať menej ako sekundu) mimoriadne silný zvuk;
• konštantný zvuk alebo hluk vysokej alebo strednej intenzity.

Krátkodobé supersilné zvuky sú tie, ktorých hlasitosť (intenzita) presahuje 120 dB (decibelov). To môže byť:

Poznámka

Vzniknutá akustická trauma môže byť kombinovaná s barotraumou – fyzickým poškodením štruktúr vnútorného ucha, ktoré bolo spôsobené tým, že došlo k rozdielu tlaku z vonkajšieho prostredia a vnútorných dutín ucha.

Konštantný intenzívny hluk spôsobuje akustickú traumu, často ak je jeho intenzita 90 dB a viac. U ľudí so zvýšenou citlivosťou tkanív, ako aj u tých, ktorých vnútorné ucho bolo ohrozené traumou, akútna resp chronické choroby, patológia tkaniva, akustická trauma sa môže vyvinúť pri vystavení zvuku, ktorého intenzita je 60 dB. V maximálnej väčšine prípadov sa choroba vyvíja u ľudí, ktorí sú v službe nútení pravidelne sa zdržiavať v prostredí s hlasnými zvukmi a hlukom. toto:

• pracovníci ťažkého strojárstva;
• pracovníci stavby lodí;
• zamestnanci pôsobiaci v leteckom priemysle;
• hutníci (najmä so skúsenosťami - tí, ktorí začali svoje pracovná činnosť v dosť nevhodných podmienkach s nízkou úrovňou ochrany práce);
• textilní pracovníci;
• stavitelia podieľajúci sa na údržbe kopry - stavebného stroja určeného na zapustenie stavebnej hromady do zeme;
• učitelia a sociálni pracovníci, ktorí už mnoho rokov pracujú s početnými hlučnými detskými skupinami (najmä ak existujú tí, ktorí milujú kričať a robiť hluk);
• hudobníci – najmä tí, ktorí predvádzajú hudobné skladby v štýle rocku, metalu a ich „úzkych“ odrôd;
• zvukári a redaktori, ktorí boli dlhé roky nútení pracovať so zvukom v slúchadlách;
• zamestnanci, ktorí obsluhujú zvieratá v zoologických záhradách alebo cirkusoch, ktoré pravidelne hlasno plačú. Napríklad existujú dôkazy o chronickej expozícii (a následnej akustickej traume) zvukom volajúcich opíc, ktorým títo pracovníci slúžili mnoho rokov.

a ďalšie.

Mimo profesionálneho vplyvu sú nasledujúce kategórie ľudí vystavené riziku akustického zranenia v dôsledku chronického vystavenia hlasitým zvukom:

• milovníci navštevovania veľkých koncertov - v podstate ide o vystúpenia rockových hudobníkov, ktoré sa konajú v uzavretých priestoroch a z ktorých navyše nie je možné predčasne odísť pre veľký dav ľudí;
• tí, ktorí zneužívajú počúvanie hudby alebo iných zvukov (napríklad pri sledovaní filmov) so slúchadlami. Ak je takéto zneužívanie pozorované dlhé roky, potom intenzita zvukovej záťaže nemusí hrať rolu – aj zvuky strednej intenzity môžu po niekoľkých rokoch používania slúchadiel spôsobiť človeku akustickú traumu.

Existuje aj množstvo faktorov, ktoré priamo nevedú k akustickej traume, ale prispievajú k jej rozvoju. toto:

• predtým poškodeným načúvacím prístrojom sú rôzne ochorenia vnútorného ucha (zápalové, nádorové a iné) a/alebo jeho traumatické poranenie. Dôležité sú tak predtým prenesené patológie, ako aj tie, ktoré boli diagnostikované v čase akustickej traumy;
• endokrinologické poruchy - v prvom rade ide o (narušenie metabolizmu uhľohydrátov spojené s nedostatkom hormónu inzulín), (zvýšená produkcia hormónov štítna žľaza), (znížená produkcia hormónov štítnej žľazy). Tieto ochorenia sú dôležité v tom zmysle, že zhoršujú chemické procesy v tkanivách a ich regeneráciu - najmä v tkanivách vnútorného ucha;
• malformácie štruktúr sluchového aparátu;
• nesprávna výživa - najmä používanie nedostatočného množstva bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov, mikroelementov, čo negatívne ovplyvňuje regeneračné (obnovujúce) vlastnosti tkanív načúvacích prístrojov postihnutých akustickou traumou.

Vývoj choroby

V závislosti od príčinných faktorov sa akustická trauma môže vyvinúť v dvoch formách:

• akútna (so súčasným vystavením vnútornému uchu silných zvukov);
• chronické (v dôsledku dlhodobého, pravidelného vystavenia sluchovému orgánu zvukov a zvukov so zvýšenou intenzitou).

Akútne a chronické typy akustickej traumy sa líšia nielen kauzálnymi faktormi, ale aj tým, že majú odlišné vývojové mechanizmy.

Ak akustické poškodenie vzniklo v dôsledku krátkodobého, ale intenzívneho zvuku, potom sa v orgáne sluchu vyvinú tieto patologické zmeny:

• dochádza ku krvácaniu v perilymfe (tekutý obsah) membránového labyrintu slimáka - a je jedným z hlavných prvkov vnútorného ucha;
• opuch vláskových buniek Cortiho orgánu - vnímajúca časť sluchového analyzátora;
• v dôsledku opuchu - vytesnenia týchto buniek.

nervový impulz, signalizujúci zvuky vonkajšieho prostredia, vzniká práve v dôsledku pohybu tekutiny, ktorá napĺňa Cortiho orgán, preto, keď jeho bunky napučiavajú a posúvajú sa, zvuk je skreslený. Pod vplyvom silného zvuku Cortiho organu sa môže dokonca odtrhnúť od miesta uchytenia.

Mechanizmy chronického akustického poškodenia nie sú tak dobre známe ako akútne. Existujú však dôkazy, že v dôsledku pravidelného vystavovania sa hlasným zvukom a zvukom na načúvacom prístroji môže Cortiho orgán degenerovať. Okrem toho sa patológia zhoršuje, pretože na pozadí pravidelných intenzívnych zvukov trpia subkortikálne centrá mozgu, ktoré sú zodpovedné za vnímanie zvukov vonkajšieho prostredia - patologické javy, ako sú:

• metabolické poruchy (metabolizmus v tkanivách);
• fenomény únavy jednotlivých nervových štruktúr;
• tvorba takzvaných patologických ložísk excitácie, čo vedie k strate sluchu.

Symptómy akustické poškodenie ucha

Vývoj klinického obrazu akustického poranenia závisí od toho, či ide o akútne alebo chronické.

V akútnej forme opísanej patológie sa v čase nástupu a vnímania silného zvuku pozorujú tieto príznaky:

• výrazný akútny;
• náhla strata sluchu (jednostranná alebo obojstranná - závisí od okolností výskytu silného zvuku, najmä od miesta jeho zdroja vo vzťahu k ušiam).

Vyvíja sa nasledovné:

• schopnosť vnímať zvuky vonkajšieho prostredia sa stráca;
• zvuky sú počuteľné iba vo forme postupne ustupujúceho zvonenia alebo charakteristického pískania;
• na pozadí takýchto zvukov sa vyskytujú závraty a bolesť vo vnútri ucha (bolesť alebo pulzovanie).

Ak sa okrem akustickej traumy vyskytne barotrauma, potom sa k opísaným príznakom pridávajú tieto príznaky:

• krvácanie z vonkajšieho zvukovodu a často z nosa;
• dezorientácia v priestore.

• svetlo;
• mierny;
• ťažký.

Pre akustickú traumu mierny stupeň vnímanie zvuku sa obnoví na úrovni pôvodného po 5-30 minútach poľa vystavenia zvuku načúvaciemu prístroju.

Pre akustickú traumu mierny obeť počas prvých 1-2 hodín počuje iba hlasné zvuky alebo krik, v závažných prípadoch - 2-3 hodiny. Potom sa vnímanie zvuku obnoví, ale rozvinie sa strata sluchu rôznej závažnosti.

Pri chronickej akustickej traume klinický obraz Vyvíja sa v 4 fázach:

• etapa počiatočné prejavy;
• štádium klinickej pauzy;
• štádium narastajúcich symptómov;
• terminálne štádium.

Charakteristika štádia počiatočných prejavov:

• vyvíja sa po 1-2 dňoch vystavenia hluku;
• dochádza k nepohodliu a;
• ak vonkajšie faktory prestanú ovplyvňovať, potom klinika zmizne len niekoľko hodín po takzvanom akustickom odpočinku - zotrvaní v tichu;
• po 10-15 dňoch dochádza k adaptácii, opísané symptómy postupne ustupujú (vyvíjajú sa v opačnom poradí);
• štádium trvá v priemere od 1-2 mesiacov do 4-6 rokov.

Charakteristiky štádia klinickej pauzy:

• nepríjemný subjektívne pocity nie sú pozorované;
• ostrosť sluchu sa postupne znižuje;
• trvanie etapy je 2-7 rokov.

Charakteristika štádia narastajúcich symptómov:

• počuť v ušiach;
• hluchota sa vyvíja pomerne rýchlo. Jeho vývoj je charakteristický: po prvé sa zhoršuje vnímanie zvukov pri vysokých frekvenciách, potom pri stredných a nízkych frekvenciách;
• okrem opísaných príznakov ORL sa vyvinú a všeobecné porušenia- zvýšená únava, podráždenosť, zhoršená pozornosť, zhoršenie chuti do jedla a spánku (až);
• strata sluchu sa pozoruje na rovnakej stabilnej úrovni, aj keď osoba pokračuje v práci v rovnakých podmienkach ďalších 5-15 rokov.

Charakteristika terminálneho štádia:

• tvorené u ľudí, ktorí majú precitlivenosť na hluk, už po 15-20 rokoch práce so sťaženými hlukovými podmienkami;
• v ušiach je hluk (často neznesiteľný), ako aj zníženie ostrosti sluchu. Môže dokonca dosiahnuť takú úroveň, že pacient nevníma hovorenú reč na vzdialenosť viac ako 2 metre;
• okrem popísaných porúch sluchu dochádza k zhoršeniu koordinácie pohybov a rovnováhy, pravidelnej a periodickej.

Diagnostika

Ak pacient udáva zvukovú expozíciu a charakteristické účinky, nie je ťažké stanoviť diagnózu akustickej traumy. Ďalšie inštrumentálne metódy vyšetrenia pomôžu podrobne opísať porušenia, ktoré vznikli v dôsledku tejto patológie. Najmä metódy ako:

Odlišná diagnóza

Diferenciálna (rozlišovacia) diagnostika akútnej akustickej traumy sa vykonáva s náhlou (akútnou) senzorineurálnou stratou sluchu, ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku:

• akútne vytvorená cievna mozgová príhoda.

Diferenciálna diagnostika chronického akustického poškodenia sa vykonáva s takými patológiami, ako sú:

• - nezápalová lézia vnútorného ucha, pri ktorej sa zvyšuje množstvo tekutiny v ňom;
• presbyakúzia - zhoršenie vnímania zvukov, ktoré sa vyvíja v dôsledku atrofických zmien vo vnútornom uchu súvisiacich s vekom;
• nádory cerebellopontínového uhla.

Komplikácie

Najčastejšie komplikácie akustickej traumy sú:

Posledné štyri patológie nie sú porušením orgánu sluchu, ale často sprevádzajú akustickú traumu.

Treba tiež poznamenať, že v dôsledku akustického poškodenia Cortiho orgánu sa znižuje jeho odolnosť voči:

• infekčné agens;
• intoxikácia tela;
• vystavenie farmakologickým liekom, ktoré sú ototoxické (spočiatku "otrávia" orgán sluchu).

Liečba poranenia akustického ucha

Liečba akustického poranenia je konzervatívna.

Základom liečby akútnej formy tejto patológie sú nasledujúce stretnutia:

• úplný odpočinok - najmä zvuk;
• vitamínová terapia - obzvlášť účinné sú
• prípravky vápnika.

Poznámka: Ak akustická trauma nebola príliš výrazná, u niektorých pacientov sa sluch vráti na pôvodnú úroveň v priebehu niekoľkých hodín po úraze.

Ak sa porucha sluchu vyvinula, potom sa lieči, rovnako ako strata sluchu vytvorená v dôsledku chronickej akustickej traumy.

V prípade chronického akustického poranenia je liečba účinná v štádiách počiatočných prejavov a klinickej pauzy. Ak sa liečba začne včas, potom je možné dosiahnuť zlepšenie úrovne sluchu, ale v neskorších štádiách bojujú s tým, aby strata sluchu nepostupovala. Liečba chronickej akustickej traumy je založená na nasledujúcich predpisoch:

Prevencia

Akustickému poškodeniu sa zabráni akýmikoľvek opatreniami, ktoré zabránia tomu, aby intenzívny zvuk alebo hluk ovplyvňoval sluchový orgán. Medzi tieto činnosti patria:

• dodržiavanie bezpečnostných predpisov v podmienkach, ktoré sú plné výskytu hlasného zvuku;
• pracovná činnosť v priestoroch, v ktorých je zabezpečená plnohodnotná zvuková izolácia a absorpcia zvuku;
• v prípade potreby pracujte v podmienkach hlasitých zvukov - použitie špeciálnych slúchadiel;
• pravidelné preventívne prehliadky na nápravu akustickej traumy a zlepšenie pracovných podmienok.

Predpoveď

Prognóza akustickej traumy závisí od jej typu, ako aj od včasnosti detekcie a liečby.

V prípade akútneho akustického poranenia miernej závažnosti sa ostrosť sluchu obnoví takmer na predchádzajúcu úroveň.