Oddelenia ľudského mozgu - zložky jedného "tímu". Prínos každého účastníka hry je dôležitý, inak nebude fungovať koordinovaná práca – a nebudeme môcť byť sami sebou. Stáva sa to vtedy, keď človek dostane poranenie mozgu. Takto vedci stanovili funkcie rôzne oddelenia mozog - podľa pozorovaní pacientov neurológmi. Hoci je mozog veľmi plastický orgán, poškodené oblasti dokážu obnoviť svoje funkcie na úkor iných oddelení.
Zvyčajne existujú nevedomé vzorce prežitia, ktoré nemajú veľa spoločného s prítomnosťou. Ak dokážeme pochopiť a rozpoznať reťaz negatívne myšlienky stratí moc. Pôsobením v tejto praxi je vždy jednoduchšie posilniť ich schopnosť rozpoznať mentálne vzorce, keď vznikajú, a obmedziť škody. Kedykoľvek použijete vedomie alebo meditačnú techniku, môžeme zmeniť dimenzie myslenia, ktoré živia deštruktívne emócie, urobme krok vpred na ceste k oslobodeniu.
Keď sa vynárajú myšlienky so silnými emocionálne poruchy, ako je zúrivosť, strach alebo žiarlivosť, môžete okamžite vedieť, čo je myšlienka, a nie sú tam žiadne prilby. Viete, že sa pokúsi rozvinúť celú rodinu negatívnych úvah a už vás nechytí, ale teraz už viete, čo robiť a nepremôcť. neustále učenie vás viac oslobodí od vplyvu myšlienok a emócií, ktoré sa čoraz viac oslobodzujú od mnohých vnútorných trápení.
Aké sú teda časti nášho mozgu? Aké sú hlavné rozdelenia západní vedci rozlišujú kosoštvorec a neokortex. Pozrime sa bližšie na tieto oddelenia.
Toto je najstaršia oblasť mozgu, ktorá sa nazýva aj mozog plazov. To znamená, že je to spoločné pre väčšinu evolučne dokonalý druh. Je zodpovedný za najzákladnejšie funkcie ľudského tela. Kosoštvorcový mozog pozostáva z medulla oblongata, most a cerebellum. Čo robia v tele? O tom sa diskutuje ďalej.
Čím väčšia je táto identifikácia s osobou, tým ľahšie je byť obeťou automatizovaného správania sprostredkovaného štruktúrami najstarších mozgov, upadnúť do pascí strachu či hnevu, cítiť sa urazene alebo obete a podľa toho reagovať. Svedčiť o tom a uvedomiť si, že nie sme myšlienky alebo dokonca emócie, nám umožňuje nové pohľady na známe spôsoby. Keď myseľ mlčí, potom môže zažiť to, čo je za ňou, a každý pocit rozdelenia zmizne, jedno so všetkým.
Experiment nás zvyčajne vedie k tomu, že si prehodnotíme priority, prehodnotíme, čo je dôležité a čo nie. Tento spôsob konania nás môže urobiť Iný ľudia a aký je dopad tejto transformácie vo väčšom meradle? Spoločnosť ukazuje, že v súčasnosti je veľa hrozných problémov a utrpenia.
Medulla sa zaoberá automatickými funkciami vášho tela, sú tu centrá pre dýchanie, trávenie a reguláciu kontrakciami srdca. Preto, ak je táto časť mozgu zranená, je takmer nemožné zachrániť človeka.
Most určuje úroveň našej bdelosti a produktivity pri práci a prenáša zmyslové vnemy vyššie do mozgu. Náš výkon závisí od stavu tejto časti mozgu.
Má to po ruke silný transformačný nástroj, ktorý je dostupný už tisíce rokov: meditácia. Nevyžaduje členstvo v náboženských zásadách alebo dogmách, iba praktické. Existuje už veľa skúseností v sociálnej realite, ako sú nemocnice, väznice, komunity objavujúce drogy a pracovné prostredie, kde bola meditácia testovaná s vynikajúcimi výsledkami. Salzberg a Kabat-Zinn už niekoľko rokov v Medical Center používajú meditačné metódy z théravádskej budhistickej tradície a zenu. zdravotné stredisko University of Massachusetts už niekoľko rokov s hospitalizovaným aj zdravotníckym personálom.
Cerebellum tradične považovaný za hlavný orgán, ktorý sa zaoberá aj motorickou pamäťou.
Táto časť mozgu sa nazýva emocionálny mozog alebo mozog starovekých cicavcov. Tu žijú naše pocity, tu začína pamäť. V tejto časti mozgu sa pamäť a emócie spájajú, aby ovplyvnili naše správanie a každodenné emocionálne rozhodovanie. Tu sa rodia hodnotové súdy. Táto časť mozgu rozhoduje o tom, čo je zmysluplné a čo nie: informácie sú filtrované. Jeho časti mozgu sú zodpovedné za spontánnosť a kreativitu.
Navrhovaný meditačný program je organizovaný ako osemtýždňový kurz s praxou doma a doma. Predpoklad, na ktorom je založená, je, že uvedomenie, dokonca aj aplikované mimo duchovných tradícií, môže niekomu pomôcť byť lepším človekom a byť silnou terapiou pre všetky druhy chorôb. Kurz učí pozorovať myšlienky a pocity, keď vznikajú, neidentifikovať sa, naučiť sa vidieť veci také, aké sú, a zotrvať v priestore pokoja a vyrovnanosti. Účastníci uvádzajú, že zažívajú pokoj a duševný pokoj, ktorý zmierňuje bolesť a úzkosť, ako aj väčšiu pohodu a pokoj.
amygdala zodpovedný za hromadenie emocionálne zafarbených informácií. Zvlášť dôležitá je jeho účasť na formovaní emócie strachu. Dáva príkaz na uvoľnenie stresových hormónov, potia sa nám ruky a srdce bije čoraz rýchlejšie.
hippocampus sa zaoberá pamäťou a trochou učenia všeobecne. Pripravuje informácie na prenos do dlhodobej pamäte, pomáha nám pochopiť priestorové vzťahy a interpretovať prichádzajúce signály z
Kiran Bedi, vodca Tihar Jail v Naí Dillí, zaviedol vo väzení meditáciu Vipassana s veľmi dobrými výsledkami. Skúsenosti s meditáciou Vipassana boli pozorované aj v iných väzniciach v USA, Taiwane a Anglicku, vždy s vynikajúcimi výsledkami. Organizácia pre transcendentálnu meditáciu od konca 70. rokov systematicky vykonáva experimenty, aby zistila, či môže meditácia vytvorením pozitívneho vibračného poľa znížiť násilie a vojny vo svete. Zatiaľ čo transcendentálna meditácia je vnímaná s podozrením pre Maharishiho tendenciu presadzovať svoje osobné záujmy, stále je zaujímavé priniesť niektoré výsledky.
hypotalamus - endokrinný mozog, úzko súvisiaci s hypofýzou. Zaoberá sa cirkadiánnymi rytmami (zodpovednými za túžbu dlhšie spať a prebúdza nás aj na druhý deň), udržiavaním stálosti prostredia v tele, ovláda chuť osviežiť sa, udržiava rovnováhu tekutín.
talamus- zberné miesto pre informácie zo všetkých základných štruktúr, vrátane stavu tela a rôznych vnemov.
Keď bol počet meditujúcich vysoký, bolo vidieť, že počet mŕtvych v konflikte klesol, rovnako ako dopravných nehôd a požiarov. Skupina chlapcov, ktorí sa zúčastnili experimentu, zaznamenala 80 % zníženie pozastavení a upomienok a zreteľné zníženie oneskorení a absencií. Pre tých, ktorí sú stále presvedčení, že meditácia je prax, ktorá potrebuje špeciálne podmienky a je na ňu zle prispôsobená Každodenný život, informujeme o skúsenostiach Osho centra vedomia v organizáciách.
Všetky tieto skúsenosti ukázali, že sú šťastnejší a uvoľnenejší v zainteresovaných ľuďoch, ako aj výrazné zvýšenie kontinuity a produktivity v práci. Zdá sa, že všetky evolučné procesy musia prebiehať neusporiadane, chaoticky, ponechávajúc priestor pre tajomstvo, ktoré prostredníctvom jemnej organizácie udalostí akosi zaisťuje, že každé vlákno, dokonca aj to, čo sa môže zdať ako katastrofa alebo chyba, nájde svoje miesto vo veľkom pláne Všetkého.
neokortex
Toto je najdokonalejší útvar v mozgu, evolučne najnovší. Pre jeho mimoriadny význam pre intelektuálnu funkciu človeka sa nazýva racionálny mozog. Mozgová kôra (neokortex) je rozdelená na dve hemisféry. Sú pod kontrolou protiľahlé strany telo. Každý z nich má iné funkcie.
Najnovšie vedecké objavy potvrdzujú, že staroveké ezoterické disciplíny vždy hovorili: človek môže slobodne vytvárať a meniť svet a svoj osud. Hagelin, svetoznámy kvantový fyzik, ktorý najviac posledných dvadsaťpäť rokov vo vedení " vedecký výskum Základy ľudského vedomia“ uvádza, že náš mozog je navrhnutý tak, aby zažíval jednotné pole, jednotu života, môže sa meniť a prispôsobovať a pomáhať nám vyrásť v niečo lepšie, než sme teraz.
Osvetlenie je podľa Hagelina naše vrodené právo, máme potrebné neurónové spojenia. To je čo ľudský mozog bol pridelený skúsenosti. V tomto sa teraz skrýva planéta, kde logika manipulácie, útlaku a ľahostajného vykorisťovania, zdá sa, dosiahla svoje najextrémnejšie prejavy a svetová rovnováha je založená na čoraz krehkejších predpokladoch, nesmieme prestať dúfať v nového človeka a pamätať na to, že je potrebné pracovať na tom, aby sa stal prvorodeným v nás.
predný lalok - najväčší „šéf“ mozgu. Nedovoľuje, aby bol človek impulzívny, brzdí pudy, je zodpovedný za analýzu a plánovanie, ľudia s jeho porušovaním tiež menia také zložité formy správania, ako je altruizmus a empatia nemožné bez normálnej funkcie tohto laloku.
parietálny lalok- centrum, ktoré nám umožňuje spracovávať vnemy z pokožky a vnútorné orgány vrátane bolesti. Pomáha tiež pri výpočte rýchlosti objektov, podieľa sa na rozpoznávaní a priestorovej orientácii.
Čelné laloky okrem toho, že sú najväčšou časťou mozgu u ľudí, sú aj ontogeneticky a fylogeneticky mladšie. Mnohé z neskorších alebo subkortikálnych oblastí mozgu majú špecifické úlohy. Napríklad okcipitálny lalok je takmer úplne venovaný videniu, dočasnej pamäti a sluchovému vnímaniu atď. po frontálnom laloku a prefrontálnej časti boli neurológmi vyjadrené najmä oblasti „tichého“ mozgu, keďže poškodenie v týchto oblastiach nevytvorilo deficit okamžite zistiteľný pomocou klinický bod na rozdiel od toho, čo sa deje, nie v iných oblastiach.
temporálny lalok rukoväte zvukové vnemy. Tu je Wernickeho oblasť, ktorá nám umožňuje rozpoznávať reč.
Okcipitálny lalok vníma a spracováva vizuálne informácie, podieľa sa na niektorých formách
corpus callosum spája obe hemisféry.
Ako vidíte, časti mozgu sú úzko prepojené a plnia rôzne funkcie, no všetky sú nevyhnutné na to, aby sme mohli vykonávať úkony, na ktoré sme zvyknutí. Veľa šťastia pri učení!
Akútnejšie pozorovania syndrómov frontálneho deficitu však viedli k pochopeniu, že čelné laloky majú dozorné a kontrolné funkcie – takzvané výkonné funkcie. Len za posledných 50 rokov bola táto oblasť mozgu rozsiahlo študovaná. Typickou frontálnou schopnosťou je napríklad potláčanie zaužívaného a automatizovaného správania, keď sa treba naučiť a realizovať novú úlohu. Preto správanie pacientov s čelné léziečasto riadené skôr vonkajšími stimulmi než endogénnymi pravidlami.
Známy je prípad Lhermitteho frontálnych pacientov, ktorí nedokázali obmedziť inštinkt používať predmety. životné prostredie aj keby to bolo nevhodné. Pri pohľade na pohár naplnený vodou na stole svojho lekára schmatli pohár a začali piť, aj keď boli výslovne požiadaní, aby to nerobili.
94-ročný otec oslovuje svojho 68-ročného syna: „Tak sa jedného pekného rána zobudíš a uvedomíš si, že už nemáš 81. Keď nezačneš počítať dni, ale minúty a uvedomíš si, že jedného dňa už nebudeš. A po vás zostane len skúsenosť. To je vlastne všetko!"
"Starý Grumps"
Funkcie spánkových lalokov
Dominantná hemisféra (zvyčajne ľavá).
rozpoznávanie a porozumenie jazyka;
Zatiaľ čo sa však frontálne štruktúry pôvodne považovali za monolitický blok, nedávne štúdie ukázali, že je možné funkčne oddeliť ich podzóny, a to aj vďaka nástupu neurozobrazovacích techník s oveľa jemnejším priestorovým rozlíšením, ako je magnetická rezonancia. Keďže čítanie je operácia, ktorú robíme automaticky, keď vidíme slovo, musíme ju vypnúť, aby sme aktivovali operáciu priradenia farieb, ktorá je slabšia, ale relevantná pre danú úlohu.
To nie je problém, keď sa slovo a farba zhodujú, ale je to tak, keď sú nekonzistentné: dokonca aj zdraví ľudia majú tendenciu robiť viac chýb a reagovať pomalšie v dôsledku rušenia spôsobeného nepodstatnými, ale spoľahlivými informáciami z nedobrovoľného čítania slova. Dobrovoľníci sa na úlohu mohli pripraviť prostredníctvom edukácie, ktorá sa objavila dve sekundy predtým, alebo museli túto úlohu pochopiť len preto, aby sa objavila čiara. Prefrontálny ľavý dorzolaterálny kortex bol aktivovaný predovšetkým v druhom prípade za konfliktných podmienok, keď bolo potrebné potlačiť čítanie slov a aktivovať farebné označenie bez možnosti včasnej prípravy.
strednodobá pamäť;
dlhodobá pamäť;
zapamätanie zvukových informácií, výber slov;
pamäť zložitých udalostí a faktov, spracovanie obrazových a zvukových informácií;
emocionálnu rovnováhu.
Nedominantná hemisféra (zvyčajne pravá):
rozpoznávanie výrazu tváre, rozpoznávanie intonácie hlasu, rytmus;
Navyše, najlepšími účastníkmi tejto úlohy boli tí, ktorí aktívne aktivovali ľavú prednú kôru. Preto sa domnievame, že tento región je dôležitý pre vytváranie väzieb medzi stimulmi a neštandardnými reakciami. V ďalšej elektroencefalografickej štúdii sme požiadali iných ľudí, aby sa naučili spájať dvojice slov, ktoré si neskôr zapamätajú. Porovnaním údajov fázy učenia v závislosti od toho, či si páry slov pamätali alebo nie, podobné predchádzajúce úlohy boli aktivované v ľavých prefrontálnych oblastiach pre páry, ktoré si pamätali ako tie, ktoré sa zabudli, čo dokazuje, že schopnosť nadviazať nové vzťahy medzi dvoma stimulmi je laterálne vľavo vo frontálnych lalokoch.
hudba;
pamäť vizuálnych informácií.
temporálny lalok
Bočný pohľad
3D obraz povrch, bočný pohľad.
3D pohľad na spodnú plochu.
Napokon v inej štúdii museli subjekty odpovedať na určité farebné písmená a nie na iné písmená. V tomto prípade bola ľavá prefrontálna oblasť medzi regiónmi najaktívnejšie aktivovanými, keď bola potlačená reakcia na rozptýlenie, najmä v počiatočných štádiách učenia sa úlohy. Aj tento región sa teda zapája do štúdia poistenia a havarijného poistenia. Potom sa dospelo k záveru, že ľavá prefrontálna kôra hrá rozhodujúcu úlohu pri učení sa nových pravidiel, asociácií a stratégií, čo je funkcia nazývaná výraz „hodnoty kritérií“.
3D obraz - aktívny mozog, bočný pohľad.
Spánkové laloky dlhé roky nepútali pozornosť ľudských odborníkov. Na psychiatrických stretnutiach sa o nich hovorí len zriedka a medzi neurovedcami si len málokto uvedomuje, aký obrovský prínos má táto oblasť mozgu pre našu existenciu a pre spôsob, akým prežívame život tak, ako ho prežívame. Až kým sme neboli schopní zmapovať temporálnych lalokov a ich funkcie, činnosť spánkových lalokov zostala záhadou. Mnoho odborníkov verilo, že hlavnou funkciou spánkových lalokov je slúžiť ako akýsi „vankúš“ pre mozog. Výsledky skenov vykonaných na našej klinike však naznačujú, že temporálne laloky hrajú dôležitú úlohu v procesoch, ako je pamäť, emocionálna rovnováha, zapamätanie a socializácia.
Zdá sa, že táto schopnosť, nazývaná monitorovanie, prevláda skôr v pravých prefrontálnych oblastiach. Nakoniec sa zistilo, že keď potrebujete získať informácie z pamäte, najmä ak pamäť nie je živá a je založená na slabom pocite známosti, pravá dorzolaterálna kôra hrá kľúčovú úlohu pri kontrole platnosti získaných informácií a vyhýbaní sa konfabulácii. Colhart naznačil, že deficit v tejto kontrolnej funkcii a kontrole správnej prefrontálnej kôry môže byť jedným z klamných prvkov, ktoré sú typické pre mnohé psychiatrické syndrómy.
To najcennejšie, čo nám v živote zostáva, sú obrazy, ktoré si ukladáme do pamäťových bánk nášho mozgu. Všetky skúsenosti, ktoré máme uložené, určujú náš zmysel pre osobnú identitu a prepojenie s ostatnými.
Naša skúsenosť hrá obrovskú úlohu pri vytváraní toho, kým sme. Spánkové laloky, umiestnené v oboch hemisférach mozgu, hneď za očnými jamkami a pod spánkové kosti, ukladať spomienky a obrazy, čo nám pomáha uvedomiť si samých seba.
V dominantnej časti mozgu (u väčšiny ľudí je to tak ľavá hemisféra) spánkové laloky sa aktívne podieľajú na rozpoznávaní a porozumení jazyka, strednodobej a dlhodobej pamäti, zložitých spomienkach, používaní jazyka a výbere slov, emocionálnej rovnováhe a spracovaní vizuálnych a sluchových informácií.
Jazyk je jedným z hlavných faktorov, ktoré odlišujú človeka od zvierat. Umožňuje nám komunikovať s ostatnými a opísať a zachovať naše myšlienky a činy pre budúce generácie. Receptívny jazyk, schopnosť vnímať a rozpoznávať reč a písaný text, si vyžaduje stabilné fungovanie spánkových lalokov. Schopnosť jasne počuť, ako vaše dieťa hovorí „Milujem ťa“ – alebo počúvať a báť sa strašidelné príbehy sa nachádza v tejto oblasti mozgu. Dominantný temporálny lalok pomáha spracovávať zvuky a písané slová na zmysluplné informácie. Schopnosť čítať, pamätať si, čo čítate, a integrovať prijaté informácie je do značnej miery určená funkciami dominantného temporálneho laloku. Problémy v práci tejto časti mozgu vedú k ťažkostiam pri používaní jazykových nástrojov, nepochopeniu a ťažkostiam s rozpoznávaním písaného textu.
Často pacientom hovorím, že pamäť im prináša najväčšiu radosť a najhlbšie sklamanie. Spomienky nás môžu urobiť silnými a sebavedomými (spomeňte si, kedy ste sa cítili najistejší sami sebou), alebo nás môžu zhodiť na kolená (spomeňte si na tie najhoršie chyby, ktoré ste urobili). Spomienky ovplyvňujú každú vašu činnosť a algoritmus správania. Základné prvky pamäte sú integrované a uložené v spánkových lalokoch. Keď je táto časť mozgu poškodená, pamäť je zvyčajne narušená.
Spomienky môžu podkopať naše šance na úspech a efektivitu. Medzi mojimi pacientmi bol pár s vážnymi manželskými problémami. Manžel trpel depresiami a poruchou pozornosti. Jeho manželka bola tvrdá a pomstychtivá. Nakoniec to boli jej spomienky, ktoré zničili ich vzťah. Krátko po tom, ako začali s liečbou, boli diagnostikované manželove problémy a bol predpísaný lieky. Bolo to pre neho oveľa jednoduchšie. Toto zlepšenie si všimli všetci, s výnimkou manželky. Keďže jeho pozitívnejšie správanie nezapadalo do jej skúseností, nepostrehla žiaden pokrok a správala sa ďalej po starom. Neustále mu to vyčítala. Sama si nechcela nechať pomôcť. Nakoniec sa toto manželstvo rozpadlo. A zabili ho jej vlastné spomienky, nie realita.
V našom výskume sme tiež zistili, že dominantný spánkový lalok zohráva dôležitú úlohu pri udržiavaní emočnej rovnováhy. Schopnosť udržať si stabilný a pozitívny stav mysle, bez ohľadu na vzostupy a pády, ktoré zažívame v každodennom živote, je nevyhnutná pre rozvoj stabilného charakteru a stabilnej osobnosti. Optimálny spôsob fungovania temporálnych lalokov posilňuje duševný pokoj, zatiaľ čo porušenie ich činnosti má za následok časté zmeny nálady a nepredvídateľnosť správania a reakcií.
Nedominantný temporálny lalok (zvyčajne ten pravý) pomáha rozpoznávať mimiku, intonáciu hlasu, počuť rytmus, počúvať a vnímať hudbu a absorbovať vizuálne informácie.
Rozpoznávanie známych tvárí a výrazov tváre a schopnosť presne vnímať hlas, tón a intonáciu a správne ich posudzovať, to všetko sú dôležité sociálne zručnosti. Schopnosť pochopiť, či je účastník rozhovoru spokojný s vaším stretnutím, alebo vystrašený, znudený alebo sa ponáhľa, má veľký význam pre efektívnu komunikáciu s ostatnými. Taliansky oftalmológ Callino v roku 1867 opísal pacienta, ktorý po mozgovej príhode stratil schopnosť rozoznávať známe tváre, no stále vedel dobre čítať malý text. Od 40. rokov 20. storočia v r lekárska literatúra bolo popísaných viac ako sto prípadov prosopagnózie (neschopnosť rozpoznať známe tváre). Pacienti trpiaci takouto poruchou si to často buď neuvedomujú (lézie pravej hemisféry sa často prejavujú v neschopnosti uvedomiť si alebo priznať existenciu choroby), alebo sa hanbia priznať, že nepoznajú blízkych príbuzných a priateľov. Najčastejšie sú tieto problémy spojené so zníženou aktivitou pravého spánkového laloku. Nedávny výskum naznačuje, že rozpoznávanie výrazov tváre je vrodená schopnosť, nie získaná schopnosť. nízky vek(Deti dobre rozumejú výrazu tváre svojej matky.) Keď sa však objavia problémy v tejto časti mozgu, sociálne zručnosti trpia.
Spánkové laloky pomáhajú vnímať svet vizuálnych obrazov a zvukov. Táto oblasť mozgu nám umožňuje byť vzrušení, uvoľnení alebo potešení pri počúvaní skvelej hudby. Spánkové laloky sa často označujú ako „interpretačná kôra“, pretože interpretujú to, čo počujeme, a integrujú to s pamäťou, ktorú máme, čím nám pomáhajú pochopiť prichádzajúce informácie. Spánkové laloky sú tiež zodpovedné za silné presvedčenie, vnútorné vhľady a poznanie pravdy.
Problémy spojené s dominantným (zvyčajne ľavým) temporálnym lalokom:
agresivita smerujúca dovnútra alebo von;
ponuré alebo fialové myšlienky;
citlivosť na nepatrnosť, mierna paranoja;
ťažkosti pri hľadaní slov
ťažkosti s vnímaním zvukových informácií;
ťažkosti s čítaním;
emočná nestabilita.
Problémy spojené s nedominantným (zvyčajne pravým) temporálnym lalokom:
ťažkosti s rozpoznávaním výrazov tváre;
v dôsledku toho nedostatok sociálnych zručností.
Problémy týkajúce sa oboch temporálnych lalokov:
problémy s pamäťou, amnézia;
bolesti hlavy, bolesti brucha bez zjavného dôvodu;
neohlásené a neopodstatnené obavy a strachy;
abnormálne zmyslové vnemy, vizuálne alebo zvukové skreslenia;
pocit niečoho už videného (deja vu) alebo nikdy nevideného (jamais vu);
obdobia závratov a strát;
nadmerná fixácia na náboženské resp morálne problémy;
hypergrafia, výrečnosť v písaní;
kŕče.
Dysfunkcia temporálnych lalokov je bežnejšia, ako sa doteraz predpokladalo. Možno ste si všimli, že mnohé z týchto symptómov boli predtým považované za psychologické, hoci v skutočnosti boli spôsobené biologické dôvody. Spánkové laloky sa nachádzajú vo veľmi zraniteľnej časti mozgu v spánkových jamkách (dutinách), za očnými jamkami a za spánkovými kosťami. Na prednej stene dutiny je vyčnievajúca ostrá hrana sfenoidálnej kosti, ktorá často zraňuje čelné laloky aj pri miernych poraneniach hlavy. (Bolo by lepšie, keby Pán dal tomuto okraju nejakú ochranu.) Vzhľadom na skutočnosť, že spánkové laloky sú umiestnené v dutine obklopenej kostenými výbežkami na piatich stranách (vpredu, vzadu, vpravo, vľavo a dole), môžu utrpieť úder do hlavy takmer z akéhokoľvek uhla.
Problémy súvisiace so spánkovými lalokmi sú najviac odlišný pôvod. Najčastejšie sa vyskytujú v dôsledku dedičnej predispozície, v dôsledku poranení hlavy, otravy alebo infekcií. Vzhľadom na ich umiestnenie vzhľadom na kosti lebky sú najzraniteľnejšie oblasti mozgu temporálne laloky, prefrontálny kortex a cingulárny gyrus. Práve tieto oblasti zohrávajú najdôležitejšiu úlohu v myslení a správaní človeka.
Model základne lebky (hrubá šípka označuje temporálne dutiny, v ktorých sa nachádzajú spánkové laloky, tenká šípka označuje ostrú sfenoidálnu kosť).
Blaine
Blaine (60) prišiel za mnou, pretože jeho manželka ma počula hovoriť na národnej konferencii a myslela si, že má problém so spánkovým lalokom. Blaine trpel výpadkami pamäte. Jeho nálada sa často zhoršovala, vyznačoval sa agresivitou. Navyše pri uhlovom videní často videl tiene a počul nepríjemné bzučanie, o ktorom sa radil s lekárom, no bezvýsledne. Zdalo sa, že jeho výbuchy zúrivosti vznikli bezdôvodne. „Vybuchnem na maličkostiach. Potom sa veľmi hanbím,“ povedal. Vo veku piatich rokov spadol Blaine z verandy najprv na hromadu tehál. V škole mu čítanie vôbec nedávali, často sa bil. SPECT sken odhalil významné abnormality v ľavom temporálnom laloku: zníženú aktivitu v prednej a zadnej časti temporálneho laloku a nadmernú aktivitu v hĺbke laloku. Keď som videl tento obrázok, uvedomil som si, že mnohé Blaineove problémy súviseli práve s poruchami ľavého temporálneho laloku, ktoré boli zrejme výsledkom jeho pádu v detstve. Dal som mu Depakote antikonvulzívne, čím sa stabilizuje aj činnosť spánkových lalokov. Keď sme sa stretli o tri týždne neskôr, Blaine bol šťastný. Bzukot a tiene sa už neobjavili a odkedy začal brať lieky, ani raz nestratil nervy. "Odkiaľ si pamätám, po prvý raz v živote za tri týždne som nikdy na nikoho nekričal." Už sú to štyri roky a Blaine stále dokáže ovládať svoje emócie.
Blaineov mozog
3D pohľad na spodnú plochu. Všimnite si zníženú aktivitu v ľavom temporálnom laloku (pozri šípku).
3D obraz - aktívny mozog, pohľad zdola. Všimnite si zvýšenú aktivitu hlboko v ľavom temporálnom laloku (pozri šípku).
Poruchy v ľavom spánkovom laloku sa zvyčajne prejavujú agresivitou (do vnútra alebo navonok), pochmúrnymi alebo násilnými myšlienkami, precitlivenosťou na ponižovanie, miernou paranojou, ťažkosťami pri hľadaní slov, problémami s počúvaním a čítaním a emočnou nestabilitou. Pozrime sa na to podrobnejšie.
Agresivita spôsobená poruchami v ľavom spánkovom laloku sa môže prejaviť vo vzťahu k ostatným alebo vo vzťahu k sebe samému vo forme agresívnych myšlienok namierených proti sebe. Agresívne správanie je veľmi ťažký problém. Napriek tomu, podľa výsledkov prieskumu realizovaného na našej klinike, u 70 % pacientov, ktorí napadli inú osobu alebo svojim agresívnym konaním spôsobili nejakú materiálnu škodu, došlo k narušeniu činnosti ľavého spánkového laloku. Zdá sa, že poškodenie alebo dysfunkcia ľavého spánkového laloku spôsobuje, že človek je náchylnejší na podráždené, zlostné a agresívne myšlienky (o tom si povieme oveľa podrobnejšie v kapitole o násilí). Jeden z mojich pacientov s dysfunkciou ľavého spánkového laloku (samozrejme dedičnou, keďže jeho otec mal časté záchvaty zúrivosti) sa sťažuje na časté a živé myšlienky na násilie. Veľmi sa hanbí, že ho takéto myšlienky napadajú. „Stane sa, že len tak idem po ulici,“ hovorí, „a keď sa ma niekto z okoloidúcich náhodou dotkne rukávom, okamžite ho chcem zastreliť alebo ubiť na smrť. Desí ma to." Našťastie sme na skenoch spolu s abnormalitami v ľavom temporálnom laloku našli dobrý prefrontálny kortex v jeho mozgu. Preto je schopný ovládať svoje správanie a vlastné impulzy, ktoré môžu vzniknúť na pozadí agresívnych myšlienok. Ďalší podobný prípad. Misty (45) za mnou prišla sťažovať sa na záchvaty hnevu. Raz v potraviny nejaká žena do nej náhodou "vrazila". Ako odpoveď na ňu Misty začala kričať. "Nechápem, odkiaľ pochádza tento hnev," hovorí.
K psychoterapeutovi chodím šestnásť rokov. Vzplaniem len tak z ničoho nič. Napadajú mi tie najobludnejšie myšlienky. Keby si vedel, aké sú tieto myšlienky, nenávidel by si ma." Vo veku štyroch rokov Misty spadla z druhej poschodovej postele a bola minútu alebo dve v bezvedomí. Predná a zadná časť jej ľavého temporálneho laloku boli jasne zranené. Denný príjem Depakote v malých dávkach dokonale potláčal „monštrum“, ktoré v nej sedelo.
Často pozorujem, ako sa agresivita spôsobená poruchami v ľavom temporálnom laloku prejavuje v samovražednom správaní. V našej štúdii sme zaznamenali abnormality v ľavom temporálnom laloku u 62 % pacientov, ktorí vážne uvažovali o samovražde alebo sa o ňu pokúsili. Potom, čo som mal jednu z mojich prednášok v Aucklande, pristúpila ku mne uplakaná žena. "Doktor Amen," povedala, "chápem, že každý v mojej rodine mal problémy s poruchami ľavého spánkového laloku. Môj starý otec z otcovej strany spáchal samovraždu. Rodičia môjho otca tiež spáchali samovraždu. Môj otec aj dvaja z jeho troch bratov spáchali samovraždu. Môj syn sa minulý rok pokúsil o samovraždu. Môžeme pomôcť?" Podarilo sa mi vyšetriť troch členov jej rodiny. Dvaja mali abnormality v ľavom temporálnom laloku. Pomohla im liečba Depakote.
Čo sa týka samovražedného správania, úlohu, ktorú pri ňom zohráva ľavý spánkový lalok, potvrdzuje jedna smutná epizóda. Mnoho rokov som písal stĺpček pre naše miestne noviny o vzťahu medzi správaním a funkciou mozgu. Jedna z nich bola venovaná samovražednému správaniu a poruchám v ľavom spánkovom laloku. Týždeň po zverejnení za mnou prišla žena. Povedala, že jej dcéra, ktorá mala dvadsať rokov, sa pred pár mesiacmi zabila. Ona sama sa nedokázala spamätať zo smútku, ktorý na ňu celkom nečakane dopadol. „Bola stelesnením dokonalého dieťaťa. O takejto dcére sa podľa nej môže len snívať. - Dobre sa učila, bola slušná, ochotná, bola radosť s ňou komunikovať. Potom sa všetko naraz zmenilo. Pred dvoma rokmi mala moja dcéra počas jazdy na bicykli nehodu. Narazila do konára stromu, preletela cez volant a ľavou časťou tváre narazila na zem. Keď k nej dobehli, bola v bezvedomí, no rýchlo sa prebrala. Odvtedy sa zmenila. Stala sa zachmúrená, podráždená, ľahko sa rozhnevala. Začala sa sťažovať na „zlé myšlienky“, ktoré jej napadli. Vzal som ju k psychoterapeutovi, ale nepomohlo to. Raz večer som začula hlasný zvuk. Zastrelila sa na prednom trávniku.“
Jej slzy rozplakali aj mňa. Vedel som, že jej dcére by sa dalo pomôcť, keby sa našiel lekár, ktorý by pochopil, že jej „ľahké poranenie hlavy“ poškodilo ľavý spánkový lalok. Užívanie antikonvulzíva by jej zabránilo spáchať samovraždu. Je zvláštne, že v posledné roky psychiatri sa pri liečbe často uchyľujú k antikonvulzívnym liekom Vysoké číslo psychiatrické choroby. Plne pripúšťam, že často skutočne liečime fyziologické poruchy mozgu, ktoré sa bežne nazývajú psychiatrické choroby.
Ľudia s poškodenou funkciou ľavého spánkového laloku sú citlivejší na známky zanedbania a zdá sa, že trpia mierna forma paranoja. Na rozdiel od pacientov so schizofréniou, ktorí sú niekedy úplne paranoidní, majú ľudia s poruchou funkcie ľavého spánkového laloku často pocit, že sa im smejú, diskutujú o nich, hoci na takéto podozrenia nemajú dôvod. Takáto citlivosť môže spôsobiť vážne komplikácie v rodine aj v práci.
Pri zhoršenej funkcii ľavého temporálneho laloku sú často zaznamenané problémy s čítaním a jazykové problémy. Dominantný Chrámová oblasť do značnej miery zodpovedný za schopnosť čítať, pamätať si prečítané a integrovať nové informácie. Podľa nedávnych odhadov má takmer 20 % obyvateľov USA problémy s čítaním. Pri vyšetrovaní pacientov s dyslexiou (ktorí majú problémy s čítaním) často zistíme, že majú zníženú aktivitu v zadnej časti ľavého spánkového laloku. Dyslexia môže byť zdedená alebo sa môže vyvinúť v dôsledku poranenia tejto časti hlavy. Tu sú dva názorné príklady.
Carrie
Carrie (40 rokov) je psychologička. Prišla za mnou dva roky po tom, čo utrpela zranenie hlavy pri autonehode. Pred nehodou mala výbornú pamäť, rýchlo čítala a dobre si pamätala, čo čítala. Vždy tvrdila, že čítanie je jednou z jej hlavných akademických predností. Po nehode začala mať problémy s pamäťou, musela sa potýkať s podráždenosťou, čítanie sa sťažilo. Povedala, že si musela niekoľkokrát prečítať samostatné časti textu, aby pochopila, čo je tam napísané. Čo čítala, si dokázala zapamätať veľmi krátko, len na pár minút. SPECT sken odhalil traumu prednej a zadnej časti jej ľavého temporálneho laloku (typické pre traumu). Odporučil som ju nášmu špecialistovi na biofeedback, aby zvýšil aktivitu v ľavom temporálnom laloku. V priebehu štyroch mesiacov sa jej vrátila schopnosť čítať, zlepšila sa jej pamäť a znovu získala kontrolu nad svojimi emocionálnymi stavmi.
Na základe našich skúseností môžeme konštatovať, že poruchy v ľavom spánkovom laloku sa častejšie prejavujú diskomfortom spôsobeným vonkajšími faktormi (hnev, podráždenosť, agresivita). Poruchy v pravých temporálnych lalokoch sú zároveň častejšie spojené so stavmi vnútorného nepohodlia (úzkosť, strach). Medzi našimi pacientmi je ľavostranná dichotómia obzvlášť deprimujúca. Jedným z možných vysvetlení je, že ľavá hemisféra mozgu sa podieľa na pochopení a vyjadrení vyjadrených informácií jazykové prostriedky. Keď je postihnutá ľavá hemisféra, ľudia čudne vyjadrujú nepohodlie, ktoré zažívajú. Keď je ovplyvnená nedominantná hemisféra, nepohodlie sa častejšie prejavuje neverbálnymi spôsobmi.
Mike
Problémy spojené s dysfunkciou v nedominantnom (zvyčajne pravom) spánkovom laloku často ovplyvňujú sociálne zručnosti, najmä schopnosť rozpoznávať mimiku a intonáciu hlasu. Kazuistika Mika (30 rokov) je jasným príkladom prejavu narušenej funkcie pravého spánkového laloku. Mike prišiel za mnou, pretože sníval o rande. V živote nešiel na rande. Sám bol rozzúrený svojou neschopnosťou osloviť ženu a dohodnúť si s ňou stretnutie. Na recepcii Mike povedal, že nedokáže prísť na to, aký má problém. Jeho matka, ktorá prišla s ním, mala svoje predstavy. Mike, povedala, zle odhaduje situácie. Vždy bol iný. Niekedy je príliš asertívny a niekedy, keď oňho prejaví záujem iná osoba, sa naopak stiahne do seba. Tiež nevníma zvuk môjho hlasu. Môžem sa na neho veľmi hnevať, ale nepripisuje tomu žiadnu dôležitosť. Alebo si môže myslieť, že sa na neho hnevám, zatiaľ čo ja to nemám ani v myšlienkach.
Ako dieťa sa Mike vždy chcel hrať s inými deťmi, ale nikdy nevedel, ako sa spriateliť. Bolo pre mňa veľmi bolestivé vidieť jeho sklamanie." Skenovanie odhalilo zníženú funkciu v Mikeovom pravom spánkovom laloku. Ľavý spánkový lalok fungoval normálne. Mikeovi najviac pomohol rýchlokurz rozvoja sociálnych zručností. Spolupracoval s psychológom, ktorý ho naučil rozoznávať rôzne výrazy tváre, tóny hlasu a naučil ho základom správania sa k ľuďom. Šesť mesiacov po svojej prvej návšteve našej kliniky išiel Mike na prvé rande.
Najviac môže spôsobiť zhoršená funkcia v jednom alebo oboch temporálnych lalokoch rôzne príznaky. Patria sem: poruchy vnímania (zmyslové ilúzie), problémy s pamäťou, pocit, že ste to už videli a zažili, hoci to tak nemohlo byť (deja vu), neschopnosť rozpoznať známe tváre a miesta, záchvaty bezdôvodnej paniky alebo strachu, záchvaty závratov a zmätenosti, nadmerné obavy z náboženských alebo morálnych problémov. Ilúzie sú extrémne častým príznakom dysfunkcie temporálneho laloku.
Najčastejšie vyzerajú takto:
s periférnym videním človek vidí tiene alebo chyby;
predmety začnú meniť veľkosť a tvar (jeden pacient povedal, ako sa pred jeho očami lampy začali meniť na zvieratá a rozptýliť sa; ďalší videl, ako sa postavy na obrázku začali pohybovať);
človek počuje bzučanie včiel alebo praskanie rádiového prijímača, hoci v jeho blízkosti nie sú žiadne včely ani prijímač;
človek začne cítiť alebo cítiť zvláštnu chuť v ústach;
Človeku sa zdá, že mu po koži lezie hmyz.
Dysfunkcia temporálneho laloku sa často prejavuje bolesť hlavy alebo bolesť brucha nevysvetliteľnej etiológie. V poslednej dobe má antikonvulzívny liek Depakote ďalšie využitie: predpisuje sa na migrény. Často, keď je bolesť hlavy alebo brucha spôsobená dysfunkciou temporálneho laloku, sú užitočné antikonvulzívne lieky. U mnohých pacientov, ktorí trpia úzkosťou, obavami alebo záchvatmi paniky, sa vyvinú sekundárne asociácie s panikou, čo vedie k rozvoju strachu alebo fóbií. Napríklad, ak ste boli v parku, keď ste prvýkrát zažili záchvat paniky alebo strach, potom môžete mať znepokojujúci pocit zakaždým, keď do parku vstúpite.
Často pri dysfunkciách v temporálnych lalokoch dochádza k nadmernej fixácii na náboženské a morálne otázky. Vo svojej praxi som sa stretol so šesťročným chlapcom, ktorý si priviedol k fyzickej chorobe starosti o každého, kto sa dostane do pekla.
Ďalší pacient strávil celý týždeň v kostole a modlil sa za duše svojich rodinných príslušníkov. Prišiel za mnou so sťažnosťami na jeho výbuchy hnevu, často namierené proti rodinným príslušníkom. Tieto výbuchy vznikli ako reakcia na to, čo považoval za ťažké morálne previnenia. Iný pacient za mnou prišiel, pretože toľko času premýšľal o „tajomstvách života“, že bol práceneschopný a už bol kandidátom na prepustenie.
Keď sú postihnuté temporálne laloky, často sa zaznamenáva stav nazývaný "hypergrafia" - túžba po nutkavom a verbálnom písaní. V súvislosti s vyššie uvedeným vyvstáva otázka, či podobnými poruchami netrpel Ted Kaczynski 3 , známy ako Unabomber. Takéto podozrenia naznačuje jeho dlhý, vágny manifest, jeho sklon k násiliu a jeho odchod z „civilizácie“. Pravda, mal takú nenávisť k technologickému pokroku, že by sme mu len ťažko mohli dať SPECT sken. Niektorí moji pacienti s dysfunkciou temporálneho laloku píšu celé hodiny. Jedna pacientka mi poslala listy s 20-30 stranami, ktoré mi veľmi podrobne opisovali jej život. Keď som sa dozvedel viac o hypergrafii a začal som ju liečiť antikonvulzívami, jej listy sa stali zrozumiteľnejšími a zredukovali sa na dve alebo tri strany obsahujúce rovnaké informácie. Mimochodom, u mnohých, ktorí trpia poruchami spánkových lalokov, sa vyvinie stav opačný ako hypergrafia; je pre nich ťažké vytiahnuť z ich vedomia správne slová a dať ich na papier. Poznám lekára, ktorý brilantne hovorí pred publikom, ale nedokáže sformulovať svoje myšlienky na napísanie knihy. Jeho sken odhalil zníženú aktivitu v oboch temporálnych lalokoch. Keď začal denne užívať malé dávky Depakote, jeho myšlienky sa uvoľnili a mohol písať celé hodiny bez prestávky.
3 Kaczynski – americký matematik, bojoval proti priemyselnej spoločnosti. Aby upozornil verejnosť na problém industrializácie, začal posielať poštou bomby na univerzity a letecké spoločnosti. - Približne. za.
Harriet
O problémoch s pamäťou sa uvažovalo už dlho klasický príznak dysfunkcia temporálneho laloku. Amnézia v dôsledku traumy hlavy je často spôsobená traumou vnútorných tkanív temporálnych lalokov. Výsledkom môžu byť vážne problémy s pamäťou infekčné choroby. Harriet sa ukázala ako mimoriadne pôvabná 83-ročná dáma, ktorá pred pätnástimi rokmi prekonala encefalitídu a stratila pamäť. Pravda, dobre si pamätala udalosti, ktoré sa odohrali pred jej chorobou. Čo sa týka toho, čo sa stalo potom, Harrietina spomienka bola uložená len v roztrúsených útržkoch spomienok. Hodinu po večeri sa cítila celkom plná, no nevedela si spomenúť, či jedla alebo nie. Harriet mi povedala: „Darovala som svoj mozog lekárskej fakulte v nádeji, že moje problémy niekomu pomôžu. Ale nemyslím si, že môžu používať môj mozog. Pokiaľ to nedajú študentom, ktorí to pitvajú. Tiež by som rád vedel, aký mám problém. A určite si to zapíšte. Z toho, čo mi hovoríš, si nič nepamätám. Harrietin sken odhalil veľké lézie v oboch temporálnych lalokoch a najmä vľavo. Akoby jej vírus doslova zožral časť mozgu.
Alzheimerova choroba, zničujúca progresívna forma demencie, je jedným z hlavných problémov s pamäťou u starších ľudí. Bohužiaľ, mnohým táto choroba kradne roky zaslúženého odpočinku a privádza ich blízkych do fyzického, emocionálneho a finančného vyčerpania. Účinnou diagnostickou metódou v takýchto prípadoch je SPECT. Predtým, ako boli funkčné diagnostické metódy dostupné lekárom, jediným spoľahlivým spôsobom stanovenia tejto diagnózy bola pitva. SPECT sken ukazuje zníženie perfúzie v oboch temporálnych lalokoch typických pre Alzheimerovu chorobu a zníženie aktivity v parietálnych lalokov. Niekedy sa tento obraz vyskytuje tri až šesť rokov pred nástupom príznakov. Zdá sa, že niektoré nové lieky na liečbu tejto choroby dokážu zastaviť jej progresiu. Počas skenovania sme pozorovali, že vďaka ich pôsobeniu sa zlepšuje perfúzia v tých častiach mozgu, ktoré sú zodpovedné za pamäť a myslenie, vrátane spánkových lalokov. Ilustrácie zobrazujú mozog pacienta s Alzheimerovou chorobou, ktorý sa stal zábudlivým, často sa nevedel zorientovať, keď odchádzal z domu, začal zabúdať základné veci, napríklad sa zabudol obliekať a začal prejavovať čoraz väčšiu agresivitu voči svojej manželke.
Brain Harriet. Dôsledky encefalitídy
3D pohľad na spodnú plochu. Všimnite si zníženú expresiu aktivity v oboch temporálnych lalokoch (pozri šípky).
Alzheimerova choroba
Trojrozmerný obraz povrchu, pohľad zhora. Všimnite si výrazne zníženú aktivitu v parietálnych lalokoch (pozri šípky).
3D pohľad na spodnú plochu. Všimnite si výrazne zníženú aktivitu v temporálnych lalokoch (pozri šípky).
Hovorí sa, že Fjodor Ivanovič Dostojevskij trpel „spazmami temporálnych lalokov“. Svoju chorobu považoval za „svätú skúsenosť“. Jeden z jeho životopiscov, René Fülep-Miller, cituje Dostojevského, že epilepsia „vo mne vyvoláva pocity, ktoré som predtým ani netušila, dáva mi pocity blaženosti, hojnosti a večnosti“. Vo svojom románe Idiot Dostojevskij píše: „Okrem iného si myslel, že v jeho epileptickom stave bol jeden stupeň takmer pred samotným útokom (keby ten útok skutočne prišiel), keď sa mu zrazu uprostred smútku, duchovnej temnoty, tlaku akoby na okamih zapálil mozog a neobyčajným impulzom boli naraz napäté všetky jeho životné sily. Životný pocit, sebauvedomenie sa v týchto chvíľach, ktoré trvali ako blesk, takmer desaťnásobne znásobili. Myseľ, srdce rozžiarené mimoriadnym svetlom; všetky jeho starosti, všetky jeho pochybnosti, všetky jeho starosti sa zdali byť naraz upokojené, rozriešené do akéhosi vyššieho pokoja, plného jasnej, harmonickej radosti a nádeje, plného rozumu a posledného rozumu. Ale tieto momenty, tieto záblesky, boli stále len predzvesťou tej poslednej sekundy (nikdy nie viac ako sekundy), od ktorej začal skutočný útok. Táto sekunda bola, samozrejme, neznesiteľná. Keď o tomto momente neskôr, už v zdravom stave, premýšľal, často si hovoril, že všetky tieto blesky a záblesky vyššieho sebauvedomenia a sebauvedomenia, a teda „vyššieho bytia“, nie sú nič iné ako choroba, ako narušenie normálneho stavu, a ak áno, tak toto vôbec nie je vyššia bytosť, ale naopak, mala by byť zaradená medzi najnižšie. A predsa napokon dospel k mimoriadne paradoxnému záveru: „Aký zmysel má skutočnosť, že ide o chorobu? najvyšší stupeň harmónia, krása, dáva neslýchaný a doteraz nevysvetliteľný pocit plnosti, proporcie, zmierenia a úzkostlivého modlitbového splynutia s najvyššou syntézou života?
bryce
Lewis Carroll podľa niektorých správ trpel aj „javmi temporálneho laloka“, ktoré sa dobre odrážajú vo vizuálnych obrazoch Alice v jeho knihe „Alenka v krajine zázrakov“. Sedemročný Bryce, ktorému jeho mama začala čítať „Alice“, bol veľmi nadšený. Povedal, že sa cíti ako Alice. "Stávajú sa mi zvláštne veci," povedal svojej matke. "Vidím všeličo." Za bieleho dňa pozoroval predmety, ako menia svoj tvar, často sa zmenšujú. V noci videl zelenkasté prízraky. Bryce vykazoval veľa symptómov úzkosti. Jeho matka, vydesená, že sa Bryce „zbláznil“ (a jeho bratrancovi diagnostikovali „stav podobný schizofrénii“), ho matka priviedla za mnou. Keď som počul o jeho príznakoch, mal som podozrenie, že jeden alebo oba jeho spánkové laloky sú nadmerne aktívne. SPECT sken odhalil abnormality v pravom temporálnom laloku a zvýšenú aktivitu v bazálnych gangliách. Predpísal som Dapakote (antikonvulzívny liek účinný pri liečbe lézií v temporálnych lalokoch), ako aj psychoterapeutické sedenia na zníženie úzkosti. Do dvoch týždňov Bryceove zvláštne stavy ustali a do šiestich mesiacov sa znížila aj úzkosť.
Bryceov mozog. Epilepsia temporálnych lalokov
3D pohľad na spodnú plochu. Všimnite si oblasť zvýšenej aktivity v hlbokom pravom spánkovom laloku (šípka nahor) a bazálnych gangliách (šípka nadol).
Ellen a Jack
Ellen a Jack majú podobnú anamnézu. Obe boli mierne zatvorené. Obaja mali záchvaty závratov a bezdôvodnú paniku. Pre oboch mala náboženská skúsenosť v živote dosť významné miesto. Pre Ellen (32 rokov) hlboké náboženské skúsenosti prakticky paralyzovali jej život. Nemohla pracovať a bola sociálne izolovaná. Jack sa veľmi zaujímal o jej „obdobia hlbokého duchovného osvietenia“, ale nedokázal pochopiť, čo to znamená. Priviedli ma za mnou Ellenini rodičia v obavách z jej sociálnej izolácie. Jack chcel byť vyšetrený na záchvaty paniky. V oboch prípadoch skenovanie odhalilo výraznú hyperaktivitu hlbokých oblastí v temporálnych lalokoch. Významná časť ich symptómov ustúpila po tom, čo začali užívať Depakote. Zároveň, pokračujúc v užívaní tejto drogy, obaja zostávajú hlboko veriacimi ľuďmi. Pravdaže, už nezostávajú podstatnú časť času ponorení do svojich myšlienok, ako tomu bolo kedysi.
Jim
Rovnako ako Ellen a Jack, Jim trpel záchvatmi závratov a panický strach. Aj on mal obdobia „náboženských myšlienok“, počas ktorých cítil „prítomnosť diabla“ a stal sa neistým a ustráchaným. Strach z diabla ho prenasledoval, stiahol do seba. Rodina verila, že trpí paranojou. Jimove skeny mozgu ukázali zaujímavý rozdiel od Elleninho a Jackovho. Zistilo sa, že Jim má abnormality v ľavom spánkovom laloku, nie v pravom spánkovom laloku. Na základe mojich skúseností sa domnievam, že práve v ľavom spánkovom laloku sa poruchy prejavujú najmä negatívnymi alebo pochmúrnymi myšlienkami. Potom, čo Jim začal užívať Depakote, „prítomnosť diabla“ skončila.
Kontrola stavu spánkových lalokov
Toto je zoznam príznakov, ktoré môžu naznačovať dysfunkciu temporálneho laloku. Prečítajte si ho a zhodnoťte stav svojho alebo osoby, ktorú hodnotíte. Na tento účel použite daný systém bodovania a zapíšte príslušné skóre pre každú z položiek na zozname. Ak sa skóre 3 alebo 4 muselo nastaviť aspoň na päť bodov, znamená to, že existuje vysoká pravdepodobnosť, že v práci temporálnych lalokov sú nejaké porušenia.
0 = nikdy
2 = niekedy
4 = veľmi často
1. Krátka nálada alebo obdobia extrémnej podráždenosti.
2. Obdobia zúrivosti bez obzvlášť závažných dôvodov.
3. Často berie výroky ako negatívne, hoci nie sú.
4. Podráždenosť stúpa, nasleduje výbuch podráždenia, potom prepuknutie ustúpi. Po nej sa človek často cíti unavený.
5. Záchvaty závratov a zmätenosti.
6. Útoky bezdôvodnej paniky a/alebo strachu.
7. Vizuálne alebo sluchové halucinácie (napríklad človek vidí tiene alebo počuje nejasné zvuky).
8. Časté deja vu alebo naopak, nerozoznávanie známych tvárí a/alebo miest.
9. Precitlivenosť alebo mierna paranoja.
10. Bolesti hlavy alebo brucha neznámeho pôvodu.
11. V anamnéze - úraz hlavy alebo sklon k výbuchom zúrivosti a násilia u príbuzných.
12. Temné myšlienky (napríklad o samovražde alebo vražde).
13. Obdobia zabudnutia.
15. Ťažkosti s čítaním s porozumením.
16. Prílišná fixácia na morálne alebo náboženské témy.
