Maksilarni sinusi so votlinske strukture, ki komunicirajo med seboj in z drugimi deli obraznih kosti. Tvorba maksilarnih sinusov se začne v obdobju intrauterinega razvoja, vendar se dokončanje procesa nastajanja določi šele med puberteto otroka.

Če pred obdobjem pubertete v nosni votlini ni prišlo do večjih sprememb zaradi hude bolezni dihalnih organov, kot tudi v odsotnosti prirojene anomalije razvoj osteohondralnega sistema in deformacijske transformacije, oblikovane votline gredo neposredno v nosne poti.

Kje se nahajajo?

Maksilarni sinusi se nahajajo znotraj maksilarne kosti, so parni organ z dvema votlinama: levo in desno od nosnega mostu. Praznine so nepravilne štirikotna piramida s prostornino največ 18 cm³. Velikosti se razlikujejo glede na starost in anatomske značilnostičloveške obrazne kosti.

Z notranje strani so votline obložene s sluzničnim epitelnim tkivom debeline 0,1 mm. Cilindrična struktura sluznice in prisotnost posebnih ciliarnih resic zagotavljata pravilno krožno gibanje sluznice neposredno na anastomozo maksilarnega sinusa (medialni vogal), ki komunicira s srednjim delom nosnega mostu.

Glede na zapleteno strukturo kosti in hrustanca nosnih sinusov je vsaka strukturna enota praznin odgovorna za določene funkcije. Kliniki prepoznajo pet sten obloge:

Mediana. Drugače se imenuje medialni ali nazalni. Je posebnega kliničnega pomena. Ima tanko ploščo, ki se gladko spremeni v sluznico. Stena je lokalno perforirana, kar omogoča povezavo z nosnimi prehodi.

Frontalni (sicer čelni). Razlikuje se po gostoti in trdoti. Lahko se čuti z zunanje strani nosu. Z notranje strani je stena obložena s sluznicami, ki pokrivajo notranjo površino lic.

Supraorbitalno (zgornje). Najtanjša stena, katere debelina je večkratna horoidni pleksus in infraorbitalni živec. pri negativen vpliv na orbitalni membrani obstaja veliko tveganje za nastanek zapletov na možganih in organih vida.

Zadnja stena. Najdebelejša stena, ki ima dostop do palatinskega ganglija, arterij in živcev maksilarne kosti.

Spodnja ali spodnja stena. Dno je alveolarni proces, ki se nahaja približno na ravni nosu. Z nižjo lokacijo dna je možno, da zobne korenine štrlijo v maksilarne sinuse.

Kljub napredku sodobne medicine prava vloga sinusov, vključno z maksilarnimi sinusi, ni povsem pojasnjena. Do danes notranji in zunanje funkcije zagotavljanje popolne nosno dihanje. Funkcionalnost maksilarnih sinusov v strukturi obraznega skeleta je posledica naslednjih značilnosti:

povečana občutljivost dihalnih organov na zunanji pritisk;

ustvarjanje individualne oblike čela;

evakuacija patogene mikroflore iz votline;

zaščita pred poškodbami in mehanskimi poškodbami.

Glavna naloga sinusov je opravljanje zaščitne funkcije. Zrak prehaja skozi maksilarne votline, predhodno očiščene v nosnih poteh pred prahom in umazanijo. Tam se navlaži in segreje na temperaturo človeškega telesa. Vrčaste celice sodelujejo pri izločanju mukozne komponente, ki poteka okoli votline. Notranje funkcije vključujejo drenažo in prezračevanje. To je potrebno za pravilno dihanje.

Pomen maksilarnih sinusov je posledica njihove lokacije - kraniofacialnih struktur. Glavna nevarnost se skriva v, pa tudi v.

Največji paranazalni sinus je maksilarni ali, kot ga imenujemo tudi maksilarni sinus. Ime je dobila zaradi posebne lokacije: ta votlina zapolnjuje skoraj celotno telo zgornje čeljusti. Oblika in prostornina maksilarnih sinusov se razlikujeta glede na starost in individualne značilnosti osebe.

Struktura maksilarnega sinusa

Maksilarni sinusi nosu se pojavijo pred ostalimi paranazalnimi votlinami. Pri novorojenčkih so majhne jamice. Maksilarni sinusi so do pubertete popolnoma razviti. Največjo velikost pa dosežejo v starosti, saj včasih pride do resorpcije. kostno tkivo.

Maksilarni sinusi so povezani z nosno votlino preko anastomoze- ozek povezovalni kanal. V normalnem stanju so napolnjeni z zrakom, tj. pnevmatiziran.

Z notranje strani so te vdolbine obložene s precej tanko sluznico, ki je izjemno revna z živčnimi končiči in krvne žile. Zato so pogoste bolezni maksilarnih votlin dolgo časa so asimptomatski.

Obstajajo zgornja, spodnja, notranja, sprednja in zadnja stena maksilarnega sinusa. Vsak od njih ima svoje značilnosti, katerih poznavanje vam omogoča razumevanje, kako in zakaj se pojavi vnetni proces. In to pomeni, da ima bolnik možnost pravočasno sumiti na težave v paranazalnih sinusih in drugih organih, ki se nahajajo blizu njih, ter pravilno preprečiti bolezen.

Zgornje in spodnje stene

Zgornja stena maksilarnega sinusa ima debelino 0,7-1,2 mm. Meji na orbito, zato vnetni proces v maksilarni votlini pogosto negativno vpliva na vid in oči na splošno. In posledice so lahko nepredvidljive.

Spodnja stena je precej tanka. Včasih je v nekaterih delih kosti popolnoma odsoten, posode in živčni končiči, ki potekajo tukaj, pa so od sluznice paranazalnih sinusov ločeni le s periosteumom. Takšni pogoji prispevajo k razvoju odontogenega sinusitisa - vnetnega procesa, ki se pojavi zaradi poškodbe zob, katerih korenine mejijo na čeljustno votlino ali prodrejo vanjo.

Notranja stena

Notranja ali medialna stena meji na srednji in spodnji nosni prehod. V prvem primeru je sosednje območje neprekinjeno, vendar precej tanko. Preko njega je zelo enostavno preluknjati maksilarni sinus.

Stena, ki meji na spodnji nosni prehod, ima precejšnjo dolžino membransko strukturo. Hkrati je odprtina, skozi katero komunicirata maksilarni sinus in nosna votlina.

Ko je zamašen, se začne oblikovati vnetni proces. Zato je treba tudi navaden prehlad zdraviti pravočasno.

Tako desni kot levi maksilarni sinus imata lahko anastomozo do 1 cm. Zaradi svoje lege v zgornji del in relativno ozkost, včasih pridobi sinusitis kronično. Navsezadnje je odtok vsebine votlin veliko težji.

Sprednje in zadnje stene

Sprednja ali obrazna stena maksilarnega sinusa velja za najdebelejšo. Pokrivajo jo mehkih tkiv lica in je na voljo za palpacijo. V središču sprednje stene je posebna vdolbina - pasja fosa, ki jo vodi pri odpiranju mandibularne votline.

Ta depresija je lahko različnih globin. Temveč v primeru, ko ima precej velike velikosti, pri punkciji maksilarnega sinusa s strani spodnjega nosnega prehoda lahko igla prodre celo v orbito ali v mehka tkiva lica. To pogosto vodi do gnojni zapleti Zato je pomembno, da tak postopek opravi izkušen specialist.

Zadnja stena maksilarne votline ustreza maksilarnemu tuberkulu. Njegova zadnja površina je obrnjena proti pterigopalatinski fosi, kjer se nahaja specifičen venski pleksus. Zato pri vnetju obnosnih votlin obstaja nevarnost zastrupitve krvi.

Funkcije maksilarnega sinusa

Maksilarni sinusi služijo več namenom. Glavne funkcije med njimi so naslednje:

• razvoj nosnega dihanja. Preden zrak vstopi v telo, se le-to očisti, navlaži in ogreje. Te naloge izvajajo paranazalni sinusi;
• nastanek resonance pri ustvarjanju glasu. Zahvaljujoč paranazalnim votlinam se razvijejo individualni tember in zvočnost;
• razvoj občutka za vonj.Posebna površina maksilarnih sinusov je vključena v prepoznavanje vonjav.

Poleg tega ciliirani epitelij maksilarnih votlin opravlja čistilno funkcijo. To postane mogoče zaradi prisotnosti specifičnih cilij, ki se premikajo v smeri anastomoze.

Bolezni maksilarnih sinusov

Zasebno ime za vnetje maksilarnih sinusov je sinusitis. Izraz, ki posplošuje poraz paranazalnih votlin, je sinusitis. Ponavadi se uporablja pred ustanovitvijo natančno diagnozo. To besedilo označuje lokalizacijo vnetnega procesa - paranazalnih sinusov ali, z drugimi besedami, sinusov.

Glede na koncentracijo bolezni se razlikuje več vrst sinusitisa:

• desno, ko je prizadet le desni maksilarni sinus;
• levo, če pride do vnetja v levi paranazalni votlini;
• dvostranski. Nakazana je okužba obeh področij.

Pod določenimi pogoji je vnetje vidno celo na fotografiji: maksilarni sinus v primeru poškodbe ima izrazito oteklino. Ta simptom zahteva takojšen obisk kvalificiranega zdravnika in sprejetje ukrepov, ki jih priporoča specialist. Čeprav tudi v odsotnosti vizualnih znakov, je treba pravočasno zdraviti sinusitis. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost zapletov.

Maksilarni sinus je največji od vseh paranazalnih sinusov. Običajno se imenuje maksilarni sinus. Prvo ime je povezano z njegovo lokacijo - zavzema skoraj ves prostor nad zgornjo čeljustjo.

Ob rojstvu so čeljustne votline pri dojenčku še v povojih – so le dve majhni jamici. Postopoma, ko otrok raste, se povečujejo in oblikujejo. Polno stanje je doseženo v puberteti.

Spremembe v njih se ne končajo in do starosti dosežejo največjo velikost zaradi resorpcije kostnega tkiva. Oba sinusa nista vedno enako velika, asimetrija je zelo pogosta, saj so dimenzije neposredno odvisne od debeline njihovih sten.

Pomembno. Znani so nenormalni primeri (približno 5% celotne populacije planeta), ko so lahko maksilarni sinusi popolnoma odsotni.

Anatomija maksilarnega sinusa je naslednja:

Struktura maksilarnega sinusa vključuje več zalivov:

• alveolarni zaliv maksilarnega sinusa nastane zaradi polnjenja zraka z gobastim tkivom alveolarnega procesa. Omogoča povezavo med čeljustno votlino in zobnimi koreninami;
• infraorbitalno zaliv se pojavi zaradi dejstva, da dno infraorbitalnega kanala štrli v votlino. Ta zaliv povezuje maksilarno votlino z orbito;
• sferoidno zaliv se nahaja najbližje votlini;
• predlakrimalno zaliv zadaj pokriva dakriocisto.

Ogledate si lahko fotografijo maksilarnega sinusa.

Funkcije

na prostem Lastnosti:

• čiščenje, ogrevanje in vlaženje zraka, ki vstopa v nos med vdihavanjem.
• nastanek posameznega tembra in zvoka glasu zaradi nastanka resonance.
• čeljustnice imajo posebne površine, ki sodelujejo pri prepoznavanju vonjav.
• strukturna funkcija je dati določeno obliko čelni kosti.

Notranji Lastnosti:

• prezračevanje.
• drenaža.
• zaščitna: trepalnice epitelnega tkiva pomaga pri izločanju sluzi.

Človeški nos je obdan s štirimi pari zračnih votlin, ki opravljajo del funkcij sluznice. Največji par se nahaja na zgornji čeljusti desno in levo od nosu. Maksilarni sinus imenujemo tudi maksilarni sinus po britanskem zdravniku Nathanielu Highmoru, ki je prvi opisal njegovo glavno obolenje - sinusitis.

Anatomska zgradba in fiziološka vloga maksilarnih votlin

Maksilarni sinusi se nahajajo znotraj telesa zgornje čeljusti in imajo obliko nepravilne tetraedrske piramide. Prostornina vsakega se lahko giblje od 10 do 18 kubičnih centimetrov. Maksilarni sinusi nosu pri eni osebi imajo lahko različne velikosti.

Znotraj so obložene s sluznico ciliiranega stolpičnega epitelija, katerega debelina je približno 0,1 mm. Cilirani epitelij zagotavlja gibanje sluzi v krogu do medialnega kota, kjer se nahaja fistula maksilarnega sinusa, ki jo povezuje s srednjim nosnim prehodom.

Struktura maksilarnih sinusov je precej zapletena, v vsakem od njih je 5 glavnih sten:

• Nosna (medialna) je klinično najpomembnejša. Sestavljen je iz kostne plošče, ki se postopoma spreminja v sluznico. Ima luknjo, ki omogoča povezavo z nosnim prehodom.
• Obraz (sprednji) je najbolj gost, prekrit z ličnimi tkivi, lahko ga otipamo. Nahaja se v tako imenovani "pasji (pasji) fosi" med spodnjim robom orbite in alveolarnim procesom čeljusti.
• Orbitalni (zgornji) je najtanjši, v njegovi debelini je pleksus venskih žil in infraorbitalni živec, ki lahko povzroči zaplete na membrani možganov in oči.
• Zadnja stena je debela, ima dostop do pterigopalatinskega ganglija, maksilarne arterije in maksilarnega živca.
• Spodnja stena (dno) je alveolarni proces, ki se najpogosteje nahaja na ravni nosu. Če je dno nižje, je možna štrlina zobnih korenin v stene maksilarnega sinusa.

Vloga sinusov še ni povsem pojasnjena. Do danes na podlagi zbranih podatkov znanstveniki razlikujejo notranje in zunanje funkcije, ki jih opravljajo.

Zunanje funkcije vključujejo:

• sekretorna (oskrba sluzi), zaščitna, sesalna;
• resonator (sodelovanje pri oblikovanju govora);
• refleks;
• sodelovanje v vohalnem procesu;
• regulacija intranazalnega tlaka.

Tudi prisotnost praznin v lobanji zmanjša maso zgornje čeljusti osebe.

TO notranje funkcije vključuje drenažo in prezračevanje. Sinusi so sposobni normalnega deluje le ob stalni drenaži in prezračevanju. Zračni tok, ki gre skozi prehod, tvori izmenjavo zraka v sinusih, medtem ko je anatomija sinusov takšna, da v trenutku vdihavanja zrak ne vstopi vanje.

Tako je v maksilarnih sinusih struktura podrejena zagotavljanju nosnega dihanja. Zmanjšan tlak v prazninah med vdihom in lokacija anastomoze omogočata, da ogret in navlažen zrak iz sinusov vstopi v vdihani zrak in ga segreje. Pri izdihu zaradi spremembe tlaka zrak vstopi v fiziološke praznine, pride do njihove pnevmatizacije.

Ciliiran epitelij, ki pokriva notranjost vsakega maksilarnega sinusa, s pomočjo strogo določenega ritmičnega gibanja cilij premika sluz, gnoj ali tuje delce v nazofarinks skozi anastomozo. Dolžina cilij je 5-7 mikronov, hitrost je približno 250 ciklov na minuto. Sluz se hkrati premika s hitrostjo od 5 do 15 milimetrov na minuto.

Motorična funkcija ciliiranega epitelija je odvisna od ravni pH skrivnosti (norma ni višja od 7-8) in temperature zraka (ne nižja od 17 stopinj). Če so ti kazalniki preseženi, se aktivnost cilij upočasni. Kršitev prezračevanja in drenaže vodi do pojava patološki procesi v sinusih.

Fistula je ovalna ali okrogla odprtina dolžine približno 5 mm, prekrita s sluznico z majhnim številom žil in živčnih končičev. Cilije v anastomozi nenehno premikajo skrivnost proti izhodu. Z normalnim delovanjem cilij in dovolj širokim potekom se sluz ne kopiči v sinusih, tudi v prisotnosti bolezni dihal.

Premer odprtine fistule se lahko zmanjša in poveča. Razširitev nastane zaradi blagega do zmernega edema sluznice.

Stalno povečana luknja lahko povzroči razvoj ciste zaradi vdora zračnega curka v isto točko.

Predpogoji za zožitev tečaja so lahko naslednji:

• huda oteklina zaradi virusne bolezni;
• prisotnost polipov, tumorjev in različnih patologij;
• prirojene značilnosti človeškega telesa (na primer zareza, ki je po naravi ozka).

Zoženi tečaj ne zagotavlja hitre odstranitve sluzi, ki stagnira v notranjosti. Istočasno se začne vnetje, patogeni mikrobi se hitro razmnožujejo in nastane gnoj, kar kaže na razvoj sinusitisa.

Vzroki sinusitisa (sinusitis)

Sinusitis je vnetje zgornjih čeljustnih votlin, največkrat zaradi okužbe, ki je vanje prišla s krvjo ali z dihanjem. Vendar pa je vzrokov bolezni mogoče ugotoviti veliko več.

Glavni so:

• nezdravljen ali slabo zdravljen rinitis (izcedek iz nosu);
• okužba nazofarinksa patogene bakterije in virusi;
• pretekle bolezni (ARVI, gripa), napredovali prehladi;
• poškodba stene maksilarnega sinusa;
• dolgo bivanje v sobi s toplim in suhim zrakom, pa tudi v kemično nevarni proizvodnji;
• slaba ustna higiena, zlasti zob;
• hipotermija, prepih;
• oslabljena imuniteta;
• kršitev sekretorna funkcijažleze;
• motena anatomija (ukrivljenost) nosnega septuma;
• rast polipov in adenoidov;
• alergijske reakcije;
• hude bolezni (neoplazme, mukozne glive, tuberkuloza).

Predpogoj za razvoj sinusitisa je pogosto dolgotrajna pacientova uporaba kapljic z vazokonstrikcijskim učinkom, namenjenih zdravljenju prehlada.

Simptomi in vrste bolezni

Odvisno od lokalizacije vnetnega procesa je lahko sinusitis desni, levi ali dvostranski. Bolnikovo stanje se postopoma slabša, zlasti zvečer. Glavni znaki bolezni:

• izcedek iz nosnih poti, v katerem je prisotna sluz in gnoj;
• občutek pritiska v predelu nosu, ki se poslabša z nagibanjem glave;
• zamašen nos, popoln ali izmenično na levi in ​​desni strani;
• motnje spomina in slab spanec;
• visoka temperatura v akutni obliki (do 39-40 stopinj), mrzlica;
• slabo počutje, šibkost, letargija, hitra utrujenost, močno zmanjšanje učinkovitosti;
• bolečina v nosu, ki prehaja na čelo, templje, očesne votline, dlesni, sčasoma pokriva celotno glavo;
• težko dihanje;
• glasovne spremembe (twang).

Pri sinusitisu najpogosteje opazimo obilen izcedek iz nosu. To je posledica dejstva, da se v nosnih votlinah kopičijo sluz, krvni strdki in gnoj. Glede na barvo izcedka strokovnjaki razlikujejo glavne stopnje razvoja bolezni:

• bela - začetni fazi ali stopnja okrevanja (z gosto konsistenco);
• zelena - prisotnost akutnega vnetja v sinusih;
• rumena - v skrivnosti je gnoj, to akutna oblika bolezen, ki zahteva posredovanje otorinolaringologa.

Najtežja je situacija, v kateri so na skrivaj strdki in proge krvi. Maksilarni sinusi se nahajajo v bližini vitalnega pomembne organe, zato so pri zapostavljeni bolezni možni resni zapleti.

Glede na vzrok bolezni ločimo te vrste sinusitisa:

Diagnoza in zdravljenje sinusitisa

Za določitev vzrokov in stopnje razvoja bolezni otolaringolog pregleda nosne poti. Za bolj popolno klinična slika rentgen oz pregled z računalniško tomografijo votline.

Pri konzervativnem zdravljenju sinusitisa se kombinirajo splošne in lokalne metode, katerih cilj je zatiranje patogene mikroflore, čiščenje in saniranje organa:

• Kapljice in spreji. Imajo vazokonstriktorski učinek (Galazolin, Naphthyzin, Xylometazoline), lahko vsebujejo tudi antihistaminike (Vibrocil, Cetirizine) ali lokalne antibiotike (Bioparox, Polydex).
• Antiseptiki v obliki kapljic in raztopin za pranje zagotavljajo odtok izločkov in čiščenje nosnih poti (Miramistin, Dioksidin, Protorgol, Furacilin, Klorheksidin). Treba je poslušati priporočila zdravnika, saj imajo mnogi od njih kontraindikacije za otroke ali nosečnice.
• Antibiotiki. Najpogosteje uporabljana zdravila so penicilinska skupina (Flemoclav, Amoksiklav), cefalosporini (Cefixime, Pancef), makrolidi (Clarithromycin, Azithromycin).

če zdravljenje z zdravili ne daje želenega učinka ali je anastomoza popolnoma zamašena, se lahko zdravnik zateče k prebadanju stene sinusa.

Pri prebadanju z brizgo se nakopičeni eksudat izčrpa, votlina se spere in vanjo injicira protivnetna zdravila in antibiotike. Punkcija vam omogoča ozdravitev v krajšem času. tudi v sodobna medicina za izogibanje punkciji se uporabljajo posebni katetri YAMIK in metoda balonske sinusoplastike.

Nepravočasno zdravljenje sinusitisa lahko povzroči resne zaplete - meningitis, vnetje optični živec, osteomielitis obraznih kosti

Čiščenje sinusov doma

Dodatno k zdravila lahko uporabimo terapijo ljudske metode zdravljenje. Prizadete votline lahko očistite z naslednjimi recepti:

• Pranje z raztopino morska sol(ne več kot 1 čajna žlička na pol litra kuhana voda). Z nagnjeno glavo morate raztopino vliti v nosnico s čajnikom ali brizgo brez igle, ne da bi pri tem močno pritiskali. Voda naj teče skozi drugo nosnico.
• Po umivanju je priporočljivo kapljati 2 kapljici v vsako nosnico eterično olje tuja. Ta postopek je treba ponoviti trikrat na dan dva tedna.
• 20% alkoholna tinktura propolis zmešamo z rastlinskim oljem (1: 1) in vkapamo v vsako nosnico.
• Olje rakitovca kapljamo v nosnice ali uporabljamo za inhalacijo (10 kapljic na posodo z vrelo vodo, dihamo 10-15 minut).

Maksilarni sinus se nahaja v človeški lobanji v predelu zgornje čeljusti (na obeh straneh nosu). Z anatomskega vidika velja za največji privesek nosne votline. Povprečna prostornina maksilarnega sinusa odrasle osebe je lahko 10-13 cm³.

Anatomija maksilarnih sinusov

Velikost in oblika maksilarnih sinusov se spreminjata glede na starost osebe. Najpogosteje lahko njihova oblika spominja na nekaj podobnega štiristrani piramidi nepravilne oblike. Meje teh piramid določajo štiri stene:

• zgornji (oko);
• spredaj (spredaj);
• nazaj;
• notranji.

Na dnu ima piramida tako imenovano dno (ali spodnjo steno). Pogosto obstajajo primeri, ko imajo njegovi obrisi asimetrično obliko. Njihova prostornina je odvisna od debeline sten teh votlin. Če ima maksilarni sinus debele stene, bo njegova prostornina veliko manjša. V primeru tankih sten bo prostornina večja.

V normalnih pogojih nastajanja maksilarni sinusi komunicirajo z nosno votlino. To pa ni majhnega pomena za nastanek vonja. Poseben del maksilarnih sinusov sodeluje pri definiciji vonja, opravlja dihalne funkcije nosu in ima celo resonacijski učinek na stopnje oblikovanja človeškega glasu. Zaradi votlin, ki se nahajajo v bližini nosu, se za vsako osebo oblikuje edinstven zvok in tember.

Notranja stena maksilarnih sinusov, ki je najbližje nosu, ima odprtino, ki povezuje sinus in srednji nosni prehod. Vsaka oseba ima štiri pare nosnih sinusov: etmoidni, čelni, maksilarni in sfenoidni.

Dno maksilarnih votlin tvori alveolarni proces, ki ga ločuje od ustne votline. Spodnja stena sinusov se nahaja v neposredni bližini molarjev. To pogosto vodi do tega, da lahko zobje s koreninami dosežejo dno sinusov in se prekrijejo s sluznico. Temelji na majhnem številu žil, vrčastih celic in živčnih končičev. To vodi do dejstva, da lahko vnetni procesi in sinusitis trajajo dolgo časa brez resnih simptomov.

Stene maksilarnih votlin

Očesna (zgornja) stena je tanjša od ostalih sten. Najtanjši del te stene se nahaja v predelu zadnjega prostora.

V primeru sinusitisa (vnetnega procesa, ki ga spremlja polnjenje maksilarnih votlin s sluzjo in gnojem) bodo prizadeta območja v neposredni bližini območja očesne votline, kar je zelo nevarno. To je posledica dejstva, da je v sami steni orbite kanal z infraorbitalnim živcem. Zelo pogosto obstajajo primeri, ko se ta živec in pomembne žile nahajajo v neposredni bližini sluznice maksilarnih sinusov.

Premčna (notranja) stena ima poseben pomen(na podlagi mnogih klinične raziskave). To je posledica položaja, ki ga ima v skladu z glavnim delom srednjega in spodnjega nosnega prehoda. Njegova posebnost je v tem, da je precej tanek. Izjema je spodnji del stene. V tem primeru pride do postopnega redčenja od dna do vrha stene. V bližini samega dna očesnih votlin je odprtina, skozi katero nosna votlina komunicira z maksilarnimi sinusi. To pogosto vodi do dejstva, da vnetna skrivnost stagnira v njih. V predelu zadnjega dela nosne stene se nahajajo celice rešetkaste oblike, mesto nazolakrimalnega kanala pa se nahaja v bližini sprednjih delov nosne stene.

Dno teh votlin se nahaja blizu alveolarni proces. Spodnja stena maksilarnih sinusov se pogosto nahaja nad luknjami zadnjih štirih zob zgornje vrste. V nujnih primerih se maksilarni sinus odpre s pomočjo ustrezne zobne vtičnice. Zelo pogosto se dno sinusov nahaja na isti ravni kot dno nosne votline, vendar je to z običajnim volumnom maksilarnih sinusov. V drugih primerih se nahaja nekoliko nižje.

Tvorba sprednje (sprednje) stene maksilarnih sinusov se pojavi v območju alveolarnega procesa in infraorbitalne regije. V tem procesu ima zgornja čeljust pomembno vlogo. V primerjavi z drugimi stenami maksilarnih sinusov velja, da je obrazna stena debelejša.

Pokrita je z mehkimi tkivi ličnic, lahko jo celo otipamo. Najtanjši del je tako imenovana pasja jamica, imenovana ploščata jamica, ki se nahaja v osrednjem delu sprednje stene. Vklopljeno zgornji rob to območje ima izhod za oftalmični živci. Trigeminalni živec poteka skozi sprednjo steno maksilarnega sinusa.

Razmerje maksilarnih sinusov in zob

Zelo pogosto obstajajo primeri, ko se pojavi potreba kirurški poseg na območju zgornji zobje, na kar vplivajo anatomske značilnosti maksilarnih sinusov. To velja tudi za vsadke.

Obstajajo tri vrste razmerij med spodnjo steno maksilarnih sinusov in zgornjo vrsto zob:

• dno nosne votline je nižje od spodnje stene maksilarnih votlin;
• dno nosne votline se nahaja na isti ravni kot dno maksilarnih sinusov;
• nosna votlina s svojim dnom se nahaja nad spodnjimi stenami maksilarnih sinusov, kar omogoča, da se zobne korenine prosto prilegajo votlinam.

Ko odstranimo katerikoli zob v predelu maksilarnega sinusa, se začne proces atrofije. Posledica dvostranske narave tega procesa je hitro kvantitativno in kvalitativno poslabšanje maksilarne kosti, zaradi česar je nadaljnja implantacija zob lahko zelo otežena.

Vnetje maksilarnih votlin

V primeru vnetnega procesa (najpogosteje vnetne lezije prizadenejo več kot eno votlino) zdravniki bolezen diagnosticirajo kot sinusitis. Simptomi bolezni so naslednji:

• bolečine v predelu votlin;
• respiratorna in vohalna disfunkcija nosu;
• dolgotrajen izcedek iz nosu;
• toplota;
• razdražljiva reakcija na svetlobo in hrup;
• trganje.

V nekaterih primerih opazimo otekanje lica na prizadeti strani. Med palpacijo lica je lahko prisotna topa bolečina. Včasih lahko bolečina zajame celoten del obraza na strani vnetih sinusov.

Za natančnejšo diagnozo bolezni in predpisovanje ustreznega zdravljenja je potrebno narediti rentgenski posnetek maksilarnih votlin, ki jih prizadene vnetje. zdravljenje ta bolezen ukvarja z ORL zdravnikom. Da bi preprečili nastanek sinusitisa, je treba izvajati določene preventivni ukrepi za izboljšanje imunosti.

Preprečevanje in zdravljenje vnetnih procesov

Več jih je preprostih načinov zdravljenje sinusitisa:

• ogrevanje;
• pranje;
• stisniti.

Ko se sinusi vnamejo, se napolnijo z vnetno sluzjo in gnojem. V zvezi s tem je najpomembnejši korak na poti do okrevanja postopek čiščenja maksilarnih votlin iz gnojnega kopičenja.

Sam proces čiščenja lahko organizirate doma. V tem primeru je treba glavo najprej potopiti v maksimum topla voda za 3-5 minut, nato za 25-30 sekund potopite glavo hladna voda. Po 3-5 takšnih manipulacijah morate zavzeti vodoravni položaj, ležati na hrbtu, vržete glavo nazaj, tako da dobite navpično razporeditev nosnic. Zaradi ostrega temperaturnega kontrasta je vnetna območja najlažje očistiti.

Ne jemljite svojega zdravja zlahka, tudi če vam rahlo teče iz nosu.

Sinusitis ali vnetje sinusov je resna grožnja za splošno dobro počutje človeka, v nekaterih primerih pa celo življenje, še posebej, če bolezen postane kronična.

Sinusitis maksilarnih votlin pogosto prispeva k pojavu bolezni, kot so bronhialna astma, kronični bronhitis ali pljučnica. Ker anatomsko maksilarne votline mejijo na možgane in očesne votline, je pri tej bolezni veliko tveganje za resne zaplete v obliki vnetja. možganske ovojnice in v nekaterih primerih možganski absces.