02.07.2020

Ali naredijo CT, da preverijo grlo. CT paranazalnih sinusov. Izboljšanje kontrasta pri CT in diagnostika raka grla


CT grla je relativno nova metoda za pregled stanja mehkih tkiv in kostne strukture v predelu grla. Študija neinvazivne narave vam omogoča, da določite značilnosti strukture in pojava različne patologije tkiva grla.

Študija z uporabo računalniške tomografije je osnovna vrsta diagnostike strojne opreme, ki specialistu pomaga ustvariti opis strukture mehkih in trdih tkiv, omogoča njihovo vizualizacijo brez kršitve celovitosti. kožo bolnik.

Ta vrsta raziskav ima naslednje prednosti:

  • visoka učinkovitost;
  • skoraj popolna varnost;
  • visoka prevodna hitrost.

S pomočjo tomografije se ustvari 3D model anatomije pacientovega grla, ki zdravniku omogoča identifikacijo žarišča destruktivnih procesov in pravilno diagnozo s sočasnim zdravljenjem.

Indikacije in kontraindikacije

CT metoda vratu in grla temelji na delu rentgenskih žarkov, s pomočjo katerih računalnik gradi večplastne slike grla in modelov. volumetrična slika za popolno analizo vseh struktur vratu.

Ta vrsta raziskav strojne opreme se izvaja:

  • ugotoviti stopnjo poškodbe sapnika in povezanih tkiv;
  • pri diagnostiki različnih tvorb grla in bolezni Ščitnica(tumorji, ciste);
  • za oceno stanja žilni sistem vratu;
  • določiti žarišče vnetnih procesov.

Čeprav delo rentgenskih žarkov postane osnova metode, je odmerek sevanja minimalen, zato CT velja za varno raziskovalno metodo.

Obstaja več kontraindikacij, pri katerih bo specialist izbral drugo diagnostično metodo. To vključuje obdobje nošenja in hranjenja otroka, otroštvo(do 15 let), prisotnost vsadkov s kovinskimi elementi. Če je bolnik med postopkom predviden za uporabo kontrasta, seznam kontraindikacij in neželeni učinki razširi - kontrast se ne daje bolnikom z ledvično insuficienco.

Kako se pripraviti na CT grla

CT žrela in grla opravimo na tešče, najbolje zjutraj. Če je postopek načrtovan za popoldne, morate prenehati jesti 8 ur pred študijo. Druge metode priprave na diagnozo niso potrebne.

Za izvedbo tomografije mora bolnik odstraniti vse kovinske dele garderobe in prijaviti prisotnost posameznih značilnosti telesa (vsadki, mehanizmi), nato slediti zdravniku v diagnostično sobo.

Kako poteka pregled

Bolnik leži na tomografski mizi in ostane negiben do konca postopka preiskave. Postopek traja od 5 do 30 minut, čas je odvisen od zahtevnosti skeniranega predela telesa in potrebe po uporabi kontrasta.

CT grla je popolnoma neboleča metoda raziskave, zato mora pacient o morebitnih kršitvah in neprijetnih situacijah obvestiti radiologa po komunikacijskem kanalu. Za to ima naprava mikrofon.

Uporaba kontrasta

Kontrast je snov, ki se injicira v krvni obtok Človeško telo in vam omogoča, da povečate jasnost diagnostičnega rezultata, pa tudi prepoznate najmanjše spremembe v krvnih žilah in mehkih tkivih. Tako je mogoče opaziti razvoj malignih tumorjev tudi v začetni fazi formacije.

Tomografija grla s kontrastom je predpisana za identifikacijo vnetnih žarišč in neoplazem, saj takšne patologije spremljajo spremembe v žilnem omrežju. Rezultat CT skeniranja s kontrastom vizualizira vse te spremembe in omogoča prepoznavanje raka, cist, stenoz, anevrizem ali drugih motenj.

CT s funkcionalnimi testi

Ta vrsta tomografije se uporablja za preučevanje dna jezika, tonzil, glasilke in druga tkiva vratu. CT grla z vzorci je pomembna metoda raziskave kršitev govornega aparata.

Študija se izvaja kot standardna tomografija, vendar mora bolnik v navedenih obdobjih izgovoriti zvok "in".

Kaj pokaže CT grla in grla?

V procesu diagnostike tomograf zbira podatke o stanju mehkih tkiv in organov žrela in grla: zgornjih dihalnih poti, ožilja, ščitnice in obščitničnih žlez ter vratne hrbtenice.

Patologije, odkrite s tomografijo:

  • različne poškodbe ali strukturne anomalije;
  • tumorji in neoplazme različne narave;
  • bolezni žilnega sistema;
  • žarišča vnetja;
  • otekanje grla ali otekle bezgavke neznane etiologije.

Računalniška tomografija grla je dodeljena bolniku za razjasnitev ali potrditev predhodne diagnoze, za diagnosticiranje raka in drugih neoplazem.

Dešifriranje rezultatov študije

Po tomografiji radiolog primerja rezultate skeniranja z izhodiščem, razkrije različna odstopanja. V nekaj urah pacient prejme mnenje specialista s fotografskim materialom, ki ga mora predložiti zdravniku, ki je naročil študijo.

Na podlagi računalniške tomografije se razjasni vzrok bolečine ali otekline, oteženega dihanja ali občutka cmoka v grlu, razkrije se vzrok za moteno prekrvavitev možganov in drugih organov glave.

Prednosti metode

Računalniška tomografija velja za raziskovalno metodo nove generacije, zato ima številne pomembne prednosti pred običajno diagnostiko v obliki rentgenskih žarkov ali ultrazvoka:

  • hitrost postopka;
  • neinvazivnost;
  • minimalna raven izpostavljenosti;
  • učinkovitost rezultatov v obliki 3D modela;
  • uvedba kontrasta odraža najmanjše spremembe v žilnem sistemu analiziranega območja;
  • vam omogoča natančno določitev fokusa patologije, to se uporablja za načrtovanje kirurškega posega.

Tomografija grla in grla razkriva razne kršitve v zgodnjih fazah bolezni, kar omogoča pravočasno predpisovanje zdravljenja. to pomembna točka pri odkrivanju novih žarišč raka lahko znatno poveča bolnikove možnosti za popolno ozdravitev.

Možna tveganja

Različne vrste diagnostike na podlagi rentgenskih žarkov negativno vplivajo na človeško telo. Med računalniško tomografijo rentgenski žarki vplivajo samo na preiskovano območje telesa, tako da oseba prejme minimalno izpostavljenost, odmerek je nekajkrat manjši glede na rentgenske žarke.

Med takšnimi študijami je treba upoštevati priporočeni časovni interval, saj lahko prekomerna izpostavljenost sevanju izzove razvoj formacij in pojav drugih patologij.

Alternativne metode

Če ima bolnik kontraindikacije, jih predpiše specialist alternativna metoda raziskave strojne opreme, kot je MRI. Diagnoza poteka po podobni metodi, le da se namesto rentgenskega slikanja uporablja pojav, imenovan jedrska magnetna resonanca. Je popolnoma varen za telo, zato se uporablja za diagnozo tudi pri majhnih otrocih. Edina kontraindikacija za MRI so kovinski elementi v telesu, ki se med delovanjem aparata lahko segrejejo ali premikajo.

Kot alternativa CT se uporablja MSCT, ta študija se izvaja tudi z uporabo sevanja. Naprava ustvari veliko odsekov proučevanega področja telesa, vendar radiacijska poškodba nižje v primerjavi z standardni postopek CT.

Obstaja linearna tomografija grla, pri kateri naprava bere podatke z rentgenskim žarkom, ki se premika vzdolž globine, ki jo navede radiolog. To vam omogoča, da povečate podrobnosti želenega območja, medtem ko ostala tkiva, ki nimajo informacijske koristi za študijo, ostanejo zamegljena. Najpogosteje je predpisan za študij votlih organov - pljuč, grla, bronhijev.

Cena

Stroški študije so odvisni od številnih dejavnikov, ki upoštevajo uporabo kontrasta, sodobnega tomografa in kvalifikacije radiologa, ki izvaja študijo.

Naprava, kot tudi njeno vzdrževanje, je drago, zato se tovrstni pregledi izvajajo v velikih centrih za zdravljenje ali specializiranih klinikah. Cena računalniške tomografije grla in grla se giblje od 3000 do 7000 rubljev.

Računalniška tomografija (CT) grla in grla se izvaja za podrobno študijo organov in tkiv v predelu materničnega vratu: nazofarinksa, sapnika, mišic. Anketa lahko zagotovi tudi podatke o strukturi hrbtenica in hrbtenjača, kar omogoča izključitev njihove udeležbe pri razvoju bolezni vratnih organov.

CT temelji na principu uporabe rentgenskih žarkov. Prednosti CT so hitrost preiskave in dokaj dobra informativnost zaradi pridobivanja tridimenzionalnih slik s korakom več milimetrov.

Kaj bo pokazal CT grla? Tomogrami bodo pokazali zgornje divizije dihala, ščitnica in obščitnice, ožilje in mehka tkiva. Računalniška tomografija omogoča razjasnitev ali potrditev diagnoze. Težko je postaviti diagnozo samo na podlagi enega CT-pregleda. Trenutno se v kompleksu upoštevajo podatki, pridobljeni z različnimi metodami pregleda.

CT grla je indiciran za odkrivanje in preučevanje naslednjih bolezni:

  • študija škode zaradi poškodb na tem področju
  • tumorske formacije različne narave mehkih tkiv, ščitnice, obščitničnih žlez, metastaz;
  • adenomi, ciste;
  • žilne bolezni (ateroskleroza, anevrizme, stenoza, tromboza);
  • vnetni procesi (abscesi, infiltrati, flegmon);
  • divertikula grla, požiralnika;
  • povečane bezgavke neznane narave;
  • nepravilnosti v razvoju ščitnice;
  • laringitis;
  • težave pri požiranju, zadušitev, otekanje grla;
  • motnje krvnega obtoka in limfne žile vratu
  • prisotnost tujkov na tem območju za njihovo kirurško odstranitev.

Po fotografiranju strokovnjaki primerjajo slike organov, tkiv, žil z njihovim normalnim stanjem, dešifrirajo ugotovljena odstopanja. Rezultate, ki jih pridobi bolnik, je treba prenesti lečečemu zdravniku za zdravljenje ali dodatne preiskave.

CT igra pomembno vlogo pri diagnozi. onkološke bolezni. Skeniranje vam omogoča prepoznavanje tumorjev, določanje njihove velikosti, lokalizacije, razvoja, metastaz in spremljanje dinamike zdravljenja.

CT s kontrastom

Za prepoznavanje in diagnosticiranje nekaterih bolezni se izvaja CT grla s kontrastom. Kontrastno sredstvo je snov, ki vam omogoča izboljšanje vidljivosti pregledanih organov in tkiv. Najpogosteje se za kontrast uporabljajo pripravki na osnovi joda. Snov vbrizgamo v veno, se razširi po krvnem obtoku in obarva žilo, nato pa se zdravilo kopiči v tkivih in tako izboljša njihovo vidnost na nastalih slikah. Vsaka naslednja slika bolj jasno prikazuje obsežen sistem krvnih žil.

Običajno se CT s kontrastom uporablja za pregled vnetnih območij in rakavi tumorji, saj imajo ta žarišča svoj sistem oskrbe s krvjo, ki se razlikuje od običajnega. CT slika odlično odraža to razliko in lečeči zdravnik lahko takoj diagnosticira adenom, cisto oz. maligni tumor.

Včasih jih je mogoče pregledati z uvedbo kontrasta peroralno, na primer CT požiralnika za sum na stenozo, rak ali polip sluznice. Kontrastni pripravki se popolnoma izločijo iz telesa v dveh dneh.

Kako se pripraviti in kako poteka CT grla

Pregled s kontrastom se izvaja na prazen želodec, zato morate prenehati jesti 8 ur prej. Računalniška tomografija brez kontrasta predhodno usposabljanje ne zahteva. Preden vstopite v pisarno z napravo, morate odstraniti ves kovinski nakit, ure, odstraniti telefone, kartice - ti predmeti lahko popačijo sliko. Pacient leži na mizi tomografa, nato pa miza zdrsne v valj aparata, ki se začne gladko premikati v vodoravni ravnini okoli vratu. Naprava skenira in posname niz slik. Med posegom mora pacient ostati popolnoma miren. Približno trajanje postopka je približno petnajst minut. Če se CT izvaja s kontrastom, se zdravilo injicira v veno pred začetkom skeniranja. Za študij požiralnika - pacientu ponudimo, da popije snov v zahtevanem odmerku. Med slikanjem je pacient sam v ordinaciji, specialisti v drugi sobi opazujejo poseg skozi steklo. Komunikacija poteka z dvosmerno komunikacijo. Postopek je popolnoma neboleč in bolniku ne povzroča nelagodja.

Tomografi, nameščeni v sodobnih klinikah, so čim bolj varni za zdravje ljudi: rentgensko sevanje ima nizko intenzivnost, kar pomeni, da je v primerjavi s tradicionalno radiografijo izpostavljenost sevanju znatno zmanjšana. Zato po tomografiji ni opaziti preostale stopnje poškodb zaradi sevanja v telesu.

Vendar pa uporaba rentgenskih žarkov pri tej diagnostični metodi vključuje številne omejitve glede njegovega namena.

Nosečnicam in bolnikom, ki so pred kratkim opravili ta postopek, je prepovedano opraviti CT. Pogostost računalniške tomografije je omejena, saj doza sevanja ne sme biti presežena. V skrajnih primerih in strogo medicinske indikacije, lahko predpiše lečeči zdravnik in radiolog dodatni pregledi CT. To bo tudi omejitev odpoved ledvic pri bolniku.

Alternativne metode

Računalniška tomografija velja za "zlato sredino". žarkovne metode pregled organov in mehkih tkiv cervikalne regije.

Ultrazvok in MRI sta alternativa CT. CT je najhitrejša in najbolj informativna metoda. CT vam omogoča, da ocenite strukturo organov v realnem času in prepoznate tudi najmanjše patologije.

Kaj je bolje - MRI ali CT grla in grla

Metode služijo različnim namenom, čeprav se številni pridobljeni podatki v teh diagnostičnih metodah podvajajo. CT uporablja rentgenske žarke in bolje prikaže votle organe in goste tvorbe (kosti, tujke, usedline soli). Magnetna resonanca pa bolje vidi mehka tkiva, primerna je na primer za pregled poškodb mišic in vratnih vezi. Toda na primer večrezinski CT z majhnim slikovnim korakom lahko pokaže tudi precej dobre rezultate pri pregledu mehkih tkiv in parenhimskih organov. Na primer, CT ščitnice vam omogoča, da vidite gostoto tvorb ščitnice in določite njihovo naravo - cista, benigni tumor, rakavi tumor.

Če je treba bolnika pregledati v nujnih primerih in ni časa za dodatne preiskave, izbiro metode določijo zdravniki glede na simptome in pritožbe bolnika.

Kaj je CT grla in grla?

CT ali računalniška tomografija je raziskovalna metoda, ki vam omogoča hitro in neboleče pridobivanje podrobne informacije o bolezni ali poškodbi. Obstaja več vrst CT: spiralni in z uporabo kontrastnega sredstva. V prvem primeru so slike pridobljene v več delih. V drugem - samo en rez. Pred CT preiskavo bolnik običajno opravi druge vrste diagnostike, kot sta rentgen ali ultrazvok. To je potrebno za razjasnitev področja študija in pridobitev primarnih informacij.

Prednost te vrste študije je dejstvo, da plastenje slik omogoča zdravniku, da najbolj podrobno preuči strukturne značilnosti grla in grla, da pravočasno odkrije patologijo, njeno lokacijo in velikost. Ti podatki so potrebni ne le za pravilno diagnozo, ampak tudi za ciljno zdravljenje.

CT grla in grla ne zajema le mehkih tkiv in ožilja, temveč tudi ščitnico in obščitnice ter zgornji Airways, ki razširja seznam indikacij za.

Indikacije

CT grla in grla se lahko naroči v primerih, kot so:

  • različne vrste in izvor tumorjev (vključno z adenomi, cistami, stenozami);
  • sum na mutacijo bezgavk;
  • hiperplazija čeljusti in kostno-čeljustnih struktur;
  • diagnostiko patološke spremembe plovila;
  • pred- in pooperativno obdobje.

Poškodbe vratu s sumom na poškodbo organa, tujki vratu

Poškodba vratu je precej redka, pogosteje se tujki (semena, gumbi, ribje kosti) zataknejo v grlu ali požiralniku. Za lokalizacijo tujka je pred odstranitvijo predpisana CT žrela in grla.

Anomalije v razvoju vratnih organov (pterygoidni vrat, prirojene ciste in fistule vratu itd.)

Med anomalijami v razvoju organov materničnega vratu najpogostejše so ciste in fistule. Ciste med vnetjem povzročajo nelagodje, v mirnem stanju se nikakor ne manifestirajo. Pri suppuration ciste je tveganje za nastanek fistule visoko. Zdravljenje ciste je kirurško. Za lokalizacijo ciste je predpisana računalniška tomografija grla. Poleg cist in fistul so pogosto primeri mišičnega tortikolisa - prirojena anomalija, pri katerem je kirurški poseg možen šele po prvem letu življenja. Dodatna vratna rebra so še ena razvojna anomalija, pri kateri je pred operacijo predpisan CT grla.

Tumorji grla, ščitnice, požiralnika in drugih mehkih tkiv vratu

Tumorji grla ali drugih organov vratu se lahko pojavijo zaradi različni razlogi: od vnetja / modifikacije bezgavk do onkologije. Da bi ugotovili naravo te ali tiste spremembe v mehkih tkivih vratu, je bolniku dodeljena vrsta diagnostičnih postopkov, zlasti CT grla in grla. Med indikacijami za CT žrela in grla so:

  • ponovitev tumorja;
  • diagnosticiranje vnetnih procesov v tonzilah, žleze slinavke ali materničnega vratu bezgavke;
  • za odkrivanje cist, hematomov, metastaz.

Divertikula požiralnika

Divertikule ali tako imenovane izbokline sten požiralnika so lahko neke vrste "nasedanje" koščkov hrane, kar posledično povzroči vnetje, disfagijo, regurgitacijo, bruhanje in bolečino. drugačna moč. CT grla je v tem primeru ena glavnih diagnostičnih metod.

Gnojno-vnetne bolezni mehkih tkiv vratu (flegmoni, abscesi, infiltrati)

Sem spadajo flegmon, abscesi in infiltrati. Takšne gnojno-vnetne bolezni se lahko pojavijo tako v globokih kot površinskih tkivih vratu. Globoki mikrobi lahko vstopijo skozi limfne poti iz bližnjih mest okužbe, kot so vneti mandlji ali kariozni zobje. V površinskem - v primeru poškodbe. V obeh primerih je zdravljenje običajno kirurško. Diagnostična metoda je CT grla in grla.

Priprava na postopek

Vse je odvisno od vrste CT skeniranja, ki ga mora bolnik opraviti. Če je brez kontrasta, priprava ni potrebna. Samo ob dogovorjenem času morate priti na kliniko. Če je treba narediti CT s kontrastom, bo priprava daljša. Pride do predaje biokemična analiza kri v zdravstveni dom, kot tudi zavrnitev hrane in pijače 5-6 ur pred študijo. CT grla s kontrastom se uporablja samo za:

  • preučevanje žarišč vnetnih procesov;
  • pregled tumorjev s sumom na onkologijo;
  • diagnoza motenj krvnega obtoka.
Bolnik mora poskrbeti za primerna oblačila. Glavna stvar je, da ne sme samo omejevati gibanja, ampak tudi brez kovinskih gumbov, zakovic itd., Kar lahko bistveno vpliva na rezultate diagnostike.

Kako poteka pregled?

Pred postopkom se pacientu intravensko injicira kontrast (če je potrebno), nato pa se uleže na kavč tomografa. Glava se lahko fiksira. Po tem se kavč premakne v obroč diagnostičnega aparata. Študija traja 10-20 minut. V primeru pojava nelagodje je treba o tem obvestiti tehnično medicinsko osebje s posebno komunikacijsko napravo.

Dešifriranje rezultatov

Na koncu seje računalniške tomografije grla bo zdravnik dešifriral rezultate. Praviloma traja 1-1,5 ure. Pravilnost dešifriranja podatkov neposredno vpliva na diagnozo in s tem na izbiro strategije zdravljenja in imenovanje določenih zdravil. Zato se pri dekodiranju ukvarjajo posebej usposobljeni medicinski strokovnjaki.

Kontraindikacije

Ker se ta medicinski postopek izvaja s pomočjo tomografa, obstaja izpostavljenost sevanju, poleg tega se v nekaterih primerih uvede kontrast, kar je jasen razlog za zavrnitev izvedbe tega postopka. določene kategorije ljudi.

  • Nosečnice in doječe ženske.
  • Bolniki z ledvičnim ali srčnim popuščanjem.
  • Otroci, mlajši od 14 let.
  • Bolniki z boleznijo jeter.
  • Osebe, za katere velja alergijske reakcije na kontrastno sredstvo.
  • Osebe s hiperkinezo.

MSCT je okrajšava za ime razmeroma novega medicinska metoda pregled telesa - "večplastna (ali večrezinska) računalniška tomografija."

to diagnostična tehnika temelji na edinstvenih sposobnostih rentgenskih žarkov. Za njegovo izvajanje se uporablja posebna oprema, ki je hkrati vir rentgenskega sevanja in sredstvo za zaznavanje in analizo žarkov, ki so prešli skozi tkiva telesa.

Zaradi dejstva, da v procesu prehajanja skozi tkiva z različno gostoto sevanje izgubi svojo moč, fiksiranje na izhodu vam omogoča, da ustvarite prikaz notranjih organov in medijev. Nastalo sliko zdravniki uporabljajo v diagnostične namene.

Kako se MSCT razlikuje od CT?

Glavna razlika med MSCT - večplastno računalniško tomografijo in CT - konvencionalno računalniško tomografijo - je v posebnih zmogljivostih uporabljene opreme.

Za MSCT se uporabljajo naprave najnovejše generacije, pri katerih en rentgenski žarek zajame več vrst detektorjev. To vam omogoča, da hkrati pridobite do več sto odsekov in znatno skrajšate trajanje študije: v eni rotaciji sevalnega elementa, cel organ. Jasnost odsekov je povečana in število napak, povezanih s premikanjem notranjih organov, je zmanjšano.

Visoka hitrost MSCT omogoča preučevanje ne le strukture organov, temveč tudi procesov, ki se v njih pojavljajo, kar pacientu povzroča minimalno škodo: odmerek sevanja, ki ga prejme, se zmanjša za faktor tri v primerjavi s konvencionalnim CT.

Kaj je bolje MSCT ali MRI?

Temeljna razlika med MSCT in MRI je v tem, da prva tehnika temelji na lastnostih rentgenskih žarkov in vključuje izpostavljenost pacienta rentgenskim žarkom. V drugem primeru se diagnoza izvaja z uporabo elektromagnetnega polja, ki ima bolj nežen učinek na človeško telo.

Vendar ima MRI veliko širši seznam kontraindikacij - ni ga mogoče uporabiti, če ima bolnik kovinske proteze, vsadke in tetovaže, nanesene z barvili, ki vsebujejo kovino. Kot omejitev so tudi strah pred zaprtimi prostori in duševne motnje. Poleg tega je MRI dražji in ga večina klinik uporablja samo za določene indikacije.

Kako se izvaja MSCT?

Za izvedbo običajnega MSCT je pacient nameščen na posebnem kavču, opremljenem z dvigalom, ki se zlahka premakne v kapsulo rentgenskega aparata. Najdaljši čas zadrževanja v napravi je nekaj deset minut, vendar čas sevanja ne presega minute.

Postopek ne spremlja nelagodje, ne zahteva posebnega usposabljanja ali navodil medicinskega osebja.

Za izboljšanje kakovosti slike se pred MSCT v bolnikovo telo vbrizga kontrastno sredstvo, ki vsebuje jod. Pred pregledom organa prebavni sistem ponudimo ga za pitje, pri pregledu tkiv in krvnih žil pa ga injiciramo skozi veno. V tem primeru se študija izvede nekaj deset sekund po injiciranju kontrasta in se na splošno razlikuje od standardne večrezinske tomografije le s podaljšanjem trajanja.

Kako pogosto se lahko opravi MSCT?

Pogostost MSCT nima takega velikega pomena, kot količino sevanja, prejetega v procesu diagnostike. Prag, ki ga priporoča glavni sanitarni zdravnik Rusije za izpostavljenost preventivni pregledi, je 1 mSv (milisievert) na leto, največja neškodljiva doza pa je 5 mSv.

Povprečni odmerek sevanja, prejet v procesu izvajanja večrezinske tomografije, se giblje od nekaj stotink do več deset milisivertov. Vsaka prejeta doza se zabeleži v poseben list izpostavljenosti sevanju. Možnost in nujnost vsakega nadaljnjega pregleda se določi individualno, na podlagi splošno stanje bolnika in potrebo po novih diagnostičnih podatkih.

Kako se pripraviti na MSCT?

Dan ali dva pred večrezinsko tomografijo notranjih organov je treba iz prehrane izključiti živila, ki povzročajo močno nastajanje plinov.

Nekaj ​​ur pred prihajajočo študijo se vnos hrane ustavi. Tekočina ( čista voda ali vodo z raztopljenim kontrastnim sredstvom) jemljemo enakomerno, v majhnih porcijah.

Pred pregledom medeničnih organov je potrebno izprazniti črevesje, če je potrebno - s klistirjem.

Predhodna MSCT glave ali osteoartikularnega aparata ne zahteva posebne priprave.

Kako dolgo traja študija MSCT?

Edinstvene zmogljivosti opreme, ki se uporablja za MSCT, lahko znatno skrajšajo trajanje študije.

Tako običajna večrezinska računalniška tomografija traja od nekaj minut do nekaj deset minut, odvisno od območja in globine proučevanega območja.

Trajanje izpitnega postopka z uporabo kontrastno sredstvo se lahko podaljša do ene ure. V nekaterih primerih se sprejem kontrastnega sredstva začne nekaj ur pred študijo, nato celoten diagnostični proces traja več ur.

Kakšna je doza sevanja za MSCT?

Doza sevanja, ki jo bolnik prejme pri MSCT (multispiralni računalniški tomografiji), je odvisna od površine in globine tkiv, ki jih pregledamo, vrste aparature, ki se uporablja pri delu, in metode preiskave.

Praviloma je izpostavljenost sevanju pri študiju ene anatomske regije znotraj 3-5 mSv (milisievertov). Manjšo obremenitev spremlja študija kosti in sklepov (doza je približno 0,0125 mSv), več je diagnoza notranjih organov. Globok pregled organov prsni koš oz trebušna votlina te vrednosti se lahko opazno povečajo in dosežejo več deset milisivertov.

Koliko stane MSCT?

Cena multispiralne računalniške tomografije ni določena samo cenovna politika zdravstveni zavod, ampak tudi kakovost opreme, uporabljene med študijo, stopnja zapletenosti postopka, pa tudi usposobljenost medicinskega osebja.

V letu 2015 je povprečni strošek študija ene anatomske regije z uporabo MSCT v nekaj (2-3) tisoč rubljev. Stroški raziskave so veliko višji krvne žile, še posebej z uporabo kontrastnega sredstva - je približno 10 tisoč rubljev. Še višje je ocenjen srčni pregled, katerega stroški dosežejo 17-18 tisoč.


MSCT grla in grla

Domov > MSCT glave > MSCT grla in grla


MSCT grla in grla je eden najsodobnejših in učinkovite vrste diagnostiko. Človeško žrelo in grlo sta izpostavljena velikemu številu različnih bolezni. Lahko gre za akutne vnetne procese in kronične patologije splošno, poškodbe, neoplazme. Pomagajte prepoznati patologijo in razjasniti njen vzrok sodobne tehnike diagnostiko, med katero MSCT (multispiralna računalniška tomografija) upravičeno zaseda eno vodilnih mest.

Med drugimi diagnostičnimi metodami MSCT izstopa po svoji učinkovitosti (postopek ne traja več kot 10-15 minut) in vsebini informacij. Sodobni tomografi omogočajo snemanje "rezin" - slik s korakom le nekaj milimetrov, kar daje najbolj popolno in podrobno sliko o stanju pregledanega območja. Po potrebi lahko pridobljene informacije pretvorimo tudi v tridimenzionalno rekonstrukcijo organa ali organskega sistema.

MSCT žrela in grla omogoča:

  • Za prepoznavanje patologij bezgavk,
  • Ugotovite prisotnost poškodb v predelu materničnega vratu,
  • Ugotovite prisotnost adenoma, ciste, golše,
  • Ugotovite prisotnost neoplazem v tkivih grla,
  • Preglejte žile žrela in grla, ugotovite nepravilnosti, kot so anevrizme, odstop sten, stenoza in tromboza.

Indikacije

Glavne indikacije za MSCT grla so:

  • poškodba vratu,
  • Sumi na ciste, tumorje in metastaze na vratu,
  • Sum na kopičenje tekočine v mehkih tkivih, abscesih in flegmonih,
  • Prisotnost neoplazem in potreba po razjasnitvi njihove velikosti pred načrtovanjem operacije,
  • Potreba po razjasnitvi narave vaskularne patologije (vključno pred operacijo),
  • Prisotnost vnetnih procesov (vključno s kroničnimi) v grlu in žrelu - za razjasnitev vzroka vnetja.

Kontraindikacije

Kontraindikacij za MSCT ni tako veliko, vendar obstajajo in zadevajo tri skupine bolnikov:

  • Nosečnice – MSCT preiskava je kontraindicirana zaradi tveganja negativen vpliv Rentgen na plodu
  • Otroci, mlajši od 14 let - MSCT je možen le pod strogimi indikacijami,
  • Bolniki z boleznimi ledvic, jeter, ščitnice, pa tudi osebe, ki so alergične na jod in njegove pripravke - tem bolnikom MSCT s kontrastom ni priporočljiv, saj lahko kontrast, ki vsebuje jod, povzroči negativno reakcijo telesa,
  • Osebe z duševne motnje, vključno s strahom pred zaprtim prostorom - bivanje v tomografu lahko povzroči nenadzorovano duševno reakcijo.

Priprava

MSCT žrela in grla ne zahteva posebne priprave pred posegom, tudi v primerih, ko je potreben kontrast. Priporočljivo je, da 2 uri pred postopkom ne jeste in ne pijete. Tik pred MSCT odstranite ves nakit z vratu in ušes, saj lahko vpliva na jasnost nastalih slik.

Kako jim to uspe?

Bolnika položimo na slikovno mizo. Največkrat preiskavo opravimo v ležečem položaju, v nekaterih primerih pa je položaj lahko drugačen. Pacientova glava je nameščena na posebnem stojalu in jo je mogoče pritrditi s trakovi. Med posegom je pacient sam v sobi, vendar se komunikacija z zdravnikom stalno vzdržuje preko komunikacijskega sistema. Med MSCT zdravnik prosi bolnika, naj vdihne in zadrži dih, medtem ko rentgenski žarek prehaja skozi območje, ki ga pregledujemo. Med delovanjem lahko pacient sliši hrup v ozadju, ki ga oddaja tomograf. Postopek ne povzroča drugih neugodij.

Rezultat raziskave

Značilnost MSCT je predvsem možnost pregleda pregledanega organa po celotni globini, ne da bi se zatekli k kirurški poseg. To je mogoče zaradi posebne tehnike pregleda - rotacije, žarkovna cev detektor pa skenira majhno območje v enem obratu in daje zdravniku informacije o stanju majhnega območja. Nato se rotacija ponovi, prikaže se skozi naslednji odsek itd. Slike so posnete v različnih projekcijah pod različne kote. Niz takšnih slik se oblikuje v eno sliko, ki prikazuje vse patologije brez izjeme. S primerjavo pridobljenih podatkov z vizualno sliko organa v normalnem stanju se zaznajo odstopanja, pacientu pa se posreduje rezultat preiskave v obliki slik s priloženim prepisom. Praviloma se izpis izda naslednji dan po MSCT. Rezultate sporočite svojemu zdravniku. Na podlagi teh podatkov se lečeči zdravnik odloči o izbiri taktike zdravljenja.

Uporaba kontrasta

Vloga MSCT kot močno orodje diagnozo je težko preceniti. Vendar pa postane metoda še bolj informativna pri uporabi kontrasta, še posebej, če pogovarjamo se o onkologiji. Ugotoviti prisotnost tumorja, slediti procesu njegovega razvoja in sprememb med zdravljenjem, lokalizirati zasevke – vse to je mogoče prav s kontrastnim MSCT.

MSCT s kontrastom je ena vodilnih diagnostičnih metod pri sumu na tumorje. Intravensko dano kontrastno sredstvo omogoča določitev narave in obsega širjenja patologije. Zdravilo, ki vsebuje jod, vam omogoča boljšo vizualizacijo krvnih žil, ki se širijo skozi njih skupaj s pretokom krvi. Tumorji različnih vrst se med seboj razlikujejo po svojih cirkulacijski sistem, ki se tudi razlikuje od običajnega. Z vbrizgavanjem kontrastnega sredstva lahko zdravnik vidi to razliko na sliki in natančno določi vrsto tumorja.

Prednosti metode

Sodobni tomografi imajo zasnovo, ki je čim bolj varna za bolnike. Te naprave uporabljajo rentgensko sevanje nizke intenzivnosti in ozko usmerjen žarek, kar omogoča zmanjšanje sevalne obremenitve telesa subjekta za več desetkrat.

Računalniška tomografija grla - sodobna metoda radiodiagnoza, ki se izvaja za pridobitev informacij o morfološkem stanju grla, limfnih in krvnih žil, prisotnosti neoplazem, tumorjev, tujkov in drugih patologij, ki se nahajajo v grlu.

Diagnostika lahko podrobno vizualizira preučevano območje zahvaljujoč 3D slike. Debelina rezine je 0,2-0,9 mm.

Video o CT grla in grla


Kaj kaže

Diagnoza CT grla in grla lahko ugotovi številne patologije, od katerih so glavne:

  • Kršitev limfnih in krvnih žil;
  • kostni tumor in mehko tkivo(lokacija in velikost);
  • Vnetni proces;
  • cista;
  • adenom;
  • Različne poškodbe;
  • Uničenje hrustanca grla;

Računalniška tomografija omogoča pregled strukture kosti, hioidna kost in tvorbe v vratu.

Najbolj jasne slike je mogoče doseči z uporabo (uvedbo) kontrastnega sredstva. Injicira se intravensko v komolčni del roke.

Indikacije za imenovanje

CT žrela in grla praviloma predpiše lečeči zdravnik, če obstaja sum na prisotnost določene patologije, informacij o kateri ni mogoče pridobiti na drug način (druga diagnostika). Glavne indikacije za imenovanje študije:

  • Poškodba vratu, ki lahko vpliva na delovanje notranjih organov;
  • Odstopanja od norme pri razvoju katerega koli notranji organ;
  • Sum na benigni ali maligni tumor;
  • Prisotnost tumorja. V tem primeru se diagnoza izvaja za vizualizacijo lokacije metastaz, pa tudi za pridobitev celotnega potrebne informacije o njih;
  • Tuja telesa;
  • cista;
  • Vnetni proces na tem področju;
  • Tromb;
  • ateroskleroza;
  • Sprememba velikosti bezgavk;

Kontraindikacije

CT grla ima naslednje kontraindikacije:

  • Nosečnost. Diagnozo postavimo s pomočjo rentgenskih žarkov, ki lahko vplivajo na razvoj ploda;
  • Klavstrofobija. Zaprti tomografi lahko negativno vplivajo na ljudi s to boleznijo;
  • debelost. Vsaka naprava ima omejitve glede največje telesne teže pacienta. Povprečna naprava lahko pregleda bolnika z maksimalno telesno težo 120-150 kg;
  • Starost. Otrokom, mlajšim od 15 let, ni priporočljivo opraviti študije brez posebne potrebe;
  • Težave z ledvicami, saj lahko CT negativno vpliva na zdravje.

Prepovedan je tudi vstop soba za zdravljenje v prisotnosti kovinskih predmetov, saj lahko vplivajo na rezultate in slike.

Kako jim uspe

Celoten postopek traja približno 10-15 minut. Pacient vstopi v prostor za zdravljenje, potem ko je predhodno pustil vse prepovedane predmete, in se uleže na premično mizo tomografa, ki se pri tem premika znotraj obroča. V nekaterih primerih pacientovo glavo in prsni koš pritrdimo s trakovi, da preprečimo nastanek gibov, saj lahko le-ti izničijo celoten rezultat.

Če se bolniku vbrizga kontrast na osnovi joda, se diagnoza odloži do 20-30 minut. Po intravensko dajanje snov, lahko bolnik občuti kovinski okus ustne votline in slabost.

Med računalniško tomografijo pacienta pustimo samega, vsi zdravniki pa gredo v sosednjo sobo, od koder izza steklenega okna opazujejo poseg.

Po pregledu pacient skoraj takoj prejme slike, s katerimi se pošlje k ​​radiologu, ki je specializiran za dešifriranje rezultatov.

Dešifriranje traja nekoliko dlje: 20-40 minut. S prejetim zaključkom se pacient napoti k lečečemu zdravniku, ki je za nadaljnja »navodila« naročil CT.

Razlike med CT in MRI

CT in MRI služita različnim namenom in se popolnoma razlikujeta v delovanju: CT – rentgensko slikanje, MRI – magnetna resonanca. MRI bo odlično prikazal poškodbe in njihove posledice na vratu in grlu, medtem ko CT jasno prikaže trdi predmeti in kosti.

Opazna je razlika v stroških in času: prvi ima povprečni strošek 4100 rubljev in se izvede v 10-15 minutah, drugi pa 5500 rubljev in se izvede v 30-40 minutah.