Mnogi v našem času ne vedo, kako se razvije zob, katerega histologija ni preprosta in zapletena, saj so v tem primeru vključeni zapleteni biološki procesi in nešteti viri človeškega telesa.

Zobje so človeku vedno služili kot okras. Dobro zdravje se kaže s prisotnostjo snežno bel nasmeh, rožnate dlesni in enakomeren ugriz. Delujejo kot kostne tvorbe, namenjene za predelavo hrane, saj je človek že od antičnih časov jedel izključno trdo hrano (meso, korenine) in je bilo za njeno mletje potrebno vložiti dodatne napore.

Zobje delujejo kot posebej oblikovan aparat za žvečenje, ki temelji na mineralizirani skeletna tkiva. Poleg tega ima njihova funkcija tudi kozmetično vrednost. Opozoriti je treba na dve generaciji, od katerih je prva pojav mlečnih zob, po njihovi izgubi pa stalnih zob.

Za držanje v čeljusti morajo biti zobje pritrjeni s parodoncijem, zaradi česar so tesno pritrjeni, prav tako pa prejemajo potrebno prehrano iz krvnih žil.

Z anatomskega vidika je pomembno opozoriti, da zgradba zoba ni enostavna in je sestavljen iz krone, vratu in korenine, histologijo pa iz trdega in mehkega dela. Prva vključuje sklenino, pa tudi dentin s cementom, mehko podlago dopolnjuje pulpa.

Človeško telo za dolgo časa uspelo prilagoditi okolju in prilagoditi spremembam od zunaj. Kot primer lahko navedemo iste zobe, zahvaljujoč katerim lahko oseba izvaja proces žvečenja in s tem nasiči svoje telo s koristnimi snovmi, ki so tako potrebne za nadaljnjo rast in razvoj. Vsak bi moral poznati histološki razvoj.

Običajno je razlikovati med dvema glavnima generacijama zob:

• Mlečni izdelki.
• Trajna.

Pomembno je omeniti, da se mlečni zobje začnejo oblikovati v telesu bodoče osebe v drugem mesecu materine nosečnosti, strogo po določenem vrstnem redu, ki vključuje:

Po rojstvu otroka, po šestih mesecih ali malo prej, opazimo izbruh mlečnih jezičkov, opazimo razvoj zoba, ki poteka hitro. Tkiva se začnejo lizirati, s preprostimi besedami zobje zaradi koničastih koncev raztrgajo tkivo in se pojavijo na površini dlesni ter izbruhnejo.
Ko ostanejo v telesu otroka do petega ali šestega leta, mlečni zobje začnejo izpadati in jih nadomestijo trajni, močnejši in manj dovzetni za karies. Trajni temelji se postavijo v petih mesecih pred rojstvom. Razvoj zob je počasen in precej dolg, nahajajo se nad mlečnimi, vendar so od njih ločeni s posebno kostno pregrado.

V času, ko se začnejo pojavljati trajni izrastki, se zob razvije, in sicer steoklasti začnejo delovati in opazimo uničenje kostnih sept, kar pomeni, da se korenine mlečnih zob zlomijo in ti popolnoma izgubijo trdnost. Zaradi tega vsi mlečni zobje izpadejo in na njihovem mestu zrastejo stalni in močni novi zobje, izkaže se, da je struktura zoba v histološkem smislu neločljiv in celovit kompleks, ki je odvisen od številnih dejavnikov.

Čas zob

Prva faza, ki vključuje videz plošče, ki se oblikuje pri šestih tednih razvoja zarodka. Trenutno pride do vraščanja epitelija sluznice v mezenhim. Histologija rasti ni preprosta in zapletena.

Druga stopnja je oblikovanje zobne kroglice za nastanek, ki zahteva prisotnost velike količine hranil, ki pomembno vplivajo na strukturo krone.

Histologija in zobna struktura sta enaka pojma, zato je treba upoštevati tudi drugo obdobje pojava rudimentov in zaznati nastanek skleninskega organa. Celice se zaradi prisotnosti visokega pritiska hitro razmnožujejo, delijo in inducirajo. Na koncu pride do njihovega končnega razvoja in protruzije celic zobne ledvice, ki so pod njimi, in dobimo kanal dveh sten. Sprva je zelo podoben »kapici«, nato pa je bolj podoben zvonu in tako izgleda zobna histologija.

Pojavi se nov organ, ki ga sestavljajo tri glavne vrste celic, in sicer: notranje, vmesne in zunanje.

Srednje tvorbe se intenzivno razmnožujejo in delujejo kot eden od virov pojava ameloblastov, ki pomagajo pri nastanku zobne sklenine. Celice, ki se nahajajo v vrzeli, zaradi pojava tekočine v njih postanejo podobne pulpi in služijo tudi kot osnova za nastanek povrhnjice.

Zunanje celice so ravne. Nato propadejo in tvorijo epitelijski koreninski ovoj, ki prispeva k pravilni rasti zob v prihodnosti. Tako se konča drugo obdobje nastajanja zob v embriogenezi.

Tretje obdobje pomeni histološko strukturo tkiv. Zahvaljujoč trdim tkivom opazimo nastanek dentina. Povezovalne celice se začnejo spreminjati v dentinoblaste, ki so točno v vrsti. Nadalje opazimo nastanek medcelične snovi dentina.

Celice sklenine se zaradi vpliva dentinoblastov na njih začnejo spreminjati v ameloblaste. Ob tem pride do premika določenih struktur, in sicer jedra iz bazalnega dela celice. Pride do počasnega nastajanja povrhnjici podobnih struktur. Po tem se opazi proces mineralizacije in začnejo se odlagati mikroskopski hidroksiapatiti, ki nato ustvarijo sklenino, točno tako izgleda histologija.

Zobna pulpa je popolnoma napolnjena s krvnimi žilami in živčnimi končiči. Zametki skleninskega organa pomagajo pri nastajanju tkiv, in sicer: sklenine in dentina, pa tudi cementa in same pulpe. Razvoj zobne vrečke pomaga pri nastanku zobne vezi, imenovane periodoncij.

Anatomija človeških zob

Treba je opozoriti, da je z anatomskega vidika zob običajno razdeljen na:

Struktura zoba je sestavljena iz prisotnosti pulpne komore, ki je sposobna natančno ponoviti celoten splošni videz krone in je sestavljena iz:

• dno, ki nežno prehaja v zobne tubule;
• stene;
• streha, ki se odlikuje po prisotnosti izrastkov, ki ustrezajo žvečilnim tuberkulom zob.

V sredini pulpinega prekata se nahaja tako imenovani pulpini prekat s pulpo, to je vezivnim tkivom, katerega razvoj vpliva na zgradbo zoba in njegovo obliko. Popolnoma je posejana s krvnimi žilami, živčnimi končiči, mezenhimskimi celicami, pa tudi fibroblasti.

Histološka zgradba

Narava je poskrbela za zobno sklenino, zato se tkiva hitro odzovejo na pojav kariesa in to signalizirajo. In poskuša narediti vse, kar je v njegovi moči, da ohrani svoje zobe v dobrem stanju. Torej, sistem zobnih tkiv sestavljajo:

Tkivo, ki je precej trda prevleka in se usede na zobno krono. Pogosto ima rumeno oz siva barva. Sestava sklenine vključuje anorganske spojine, kot so: fluorapatit in hidroksiapatit, pa tudi karbonapatit in neposredno vodo ter organske snovi.

Upoštevati je treba zelo pomembno dejstvo: prehranske sestavine vstopajo v tkiva skozi žlezo slinavko ali skozi pulpo ali dentin, tako da bo zob v vsakem primeru vedno prejel potrebne vitamine in kalcij.

Sklenine ni mogoče obnoviti, ker v njeni sestavi ni celic. Pri uživanju zelo trde hrane, vroče ali mrzle, le-ta negativno vpliva in se izbriše, kar pomeni, da je dentin izpostavljen in zato lahko pride do bolečine v zobu. S histološko strukturo zoba je treba predvideti dolg proces, katerega začetek temelji na embriogenezi in se konča bližje 25 letom.

Povezava dentin-emajl - to so posebne pokrovače, povezane v enotni sistem. Pomagajo pri razmejevanju dentina in sklenine in so trdno pritrjeni, saj so nepravilne oblike.

Dentin je hrbtenica celotnega zoba. Je zelo vzdržljiv, a hkrati prilagodljiv. Zaradi te zobne sestave je mogoče opaziti pojav rumenosti, ki je tako značilna za izbrisane predele.

Sestavljen je iz organskih in neekoloških organska snov, ki predstavljajo večino in samo voda predstavlja le 10 %. Njegova struktura je podobna cevasti, zaradi česar je zob nasičen s koristnimi snovmi, ki prispevajo k nadaljnji obnovi, saj je pravilna struktura odvisna od prisotnosti potrebnih hranil.

Predentin pomaga pri nastanku pulpne komore. V tem delu lahko najdete območje rasti dentina in sledite njegovemu razvoju.

Cement je sestavljen iz plasti tkiva, ki pomaga skriti korenino zoba. Večina te zobne plasti je sestavljena iz anorganske plasti, vse ostalo je organsko in majhen delež je samo voda.

Kakšna je edinstvenost strukture zob

Glavna naloga cementa je zaščita pred negativnimi vplivi na razvoj zoba od zunaj. Ta plast je v celoti zapolnjena s kolagenskimi vlakni, ki so med seboj povezana z alveoli. V cementni plasti ni krvnih žil, zato pride do prehrane zaradi periodoncija.

Zob, struktura in histologija so neločljivi pojmi. Vrh zoba se odlikuje po povečani gostoti, saj je v tem delu največje kopičenje cementa. Prav ta snov velja za podporno v zobnem aparatu in njen pravilen razvoj je zelo pomemben.

Pulpa je vezivno tkivo ohlapnega tipa, za katerega je značilna prisotnost živčne mreže in vaskularnih tvorb. Njegova glavna naloga je, da hrani dentin in se aktivno odziva na dražljaje, torej ščiti zob pred negativnimi zunanjimi vplivi.

Parodont je sestavljen iz kolagenskih vlaken, majhnega števila celic, živčnih končičev in vezivnega tkiva. Nahaja se v stenah alveolov in v predelu cementa. Širina tega sloja je 0,25 mm. Glavne funkcije parodonta so odpravljanje prekomerne obremenitve zobne sklenine, saj njegov pravilen razvoj prispeva k oblikovanju normalnega ugriza in lepega nasmeha.

Zaradi strukture zobovja je zanje značilna povečana trdnost in odpornost na zunanje dejavnike, to je udarce, ostre temperaturne spremembe. Narava je naredila vse, da človek živi polno in kakovostno življenje, sam pa mora storiti vse, da lepota nasmeha ostane v popolnem stanju, torej čista. ustne votline, uporabljajte samo visokokakovostne zobne paste, sredstva za izpiranje in nitke. S pravilno nego zdravi zobje in sijoč nasmeh bo postal vizitka katere koli osebe!

29870 0

Zobje so derivati ​​ustne sluznice zarodka. Organi sklenine se razvijejo iz epitelija sluznice in iz mezenhima pod epitelijem - dentin, pulpa, cement, trda in mehka tkiva, ki obkrožajo zob (parodont).

V razvoju zob ločimo 3 stopnje: I stopnja - polaganje zob in njihovih zametkov; II stopnja - diferenciacija zob; III stopnja — nastanek zob.

Stopnja I: v 6-7 tednih embrionalnega razvoja pride do odebelitve epitelija na zgornji in spodnji površini ustne votline - zobna ploščica rastejo v spodnji mezenhim. Na površini zobne plošče, ki je obrnjena proti ustnici ali licu, se zaradi nadaljnjega razvoja epitelija oblikujejo izbokline v obliki bučke, ki se nato spremenijo v skleninski organi (organum enamelum) mlečni zobje. V vsaki zobni ploščici se oblikuje 10 izrastkov, ki ustrezajo številu mlečnih zob. V 10. tednu embrionalnega razvoja se mezenhim vrašča v skleninske organe in štrli v njihove stene, kar je zametek. zobna papila (papilla dentalis). Do konca 3. meseca razvoja se skleninski organi delno ločijo od zobne lamine in ostanejo povezani z njo preko epitelijskih nitk - skleninski vrat organa(slika 1). V obodu skleninskega organa, kot posledica zbijanja okoliškega mezenhima, zobna vrečica (sacculus dentalis), ki se združi z zobno papilo na bazi zobnega kalčka (slika 2).

riž. 1. Razvoj skleninskega organa. (Plastična rekonstrukcija): 1 - epitelij ustne votline; 2 - zobna plošča; 3 - organ sklenine; 4 - rudiment zobne papile; 5 - vrat skleninskega organa

riž. 2.

1 - zobna plošča; 2 - zametki zob; 3 - organi sklenine; 4 - spodnja čeljust; 5 - zobna ploščica v spodnja čeljust; 6 - plast celic zunanje sklenine; 7 - pulpa skleninskega organa; 8 - plast notranjih celic sklenine; 9 - zobna torbica; 10 - zobna papila

Stopnja II: spremenijo se tako začetki zob kot tudi tkiva, ki jih obkrožajo. Obstaja ločitev homogenih celic skleninskega organa v ločene plasti. Pulpa se oblikuje v središču skleninskega organa, na obrobju pa - plast celic zunanje sklenine in notranja plast celic sklenine, kar povzroči nastanek ameloblastnih celic, ki sodelujejo pri tvorbi sklenine. Ob robu skleninskega organa prehajajo notranje skleninske celice celice zunanje sklenine. Del pulpnih celic, ki mejijo na plast ameloblastov, postane vmesni sloj skleninski organ.

Hkrati s preoblikovanjem skleninskega organa poteka proces diferenciacije zobne papile: ta raste in se vrašča globlje v skleninski organ. Plovila in živci se približajo papili. Poleg tega se na površini papile iz mezenhimskih celic oblikuje več vrst odontoblastov, celic, ki tvorijo dentin (slika 3). Do konca 3. meseca se vratovi skleninskih organov poženejo z mezenhimom in se raztopijo. Zaradi tega se zobni zametki dokončno ločijo od zobne plošče, ta pa se prav tako vrašča v mezenhim in izgubi stik z epitelijem ustne votline. Ohranijo se in zrastejo zadnji deli in prosti robovi zobnih ploščic, ki se kasneje spremenijo v skleninske organe stalnih zob. Okoli zobnih kalčkov v mezenhimu čeljusti se pojavijo kostne palice ki tvorijo stene zobnih alveol.

riž. 3. Zobni kalček na stopnji tvorbe trdih tkiv: 1 - procesi odontoblastov; 2 - predentin; 3 - odontoblasti; 4 - dentin blizu pulpe; 5 - transformacija mezenhimskih celic v odontoblaste; 6 - preodontoblast; 7 - mezenhimska celica

Faza III se začne ob koncu 4. meseca embrionalnega obdobja. Nastanejo zobna tkiva: dentin, sklenina in zobna pulpa. Tvorba dentina nastane zaradi odontoblastov, ki sintetizirajo tanke predkolagenska vlakna(slika 4). Ta vlakna nadalje tvorijo zunanji, plašč in notranji, peripulpalni, plasti predentina. Odontoblasti niso vključeni v sestavo predentina in dentina, ampak ostanejo v zunanjih plasteh zobne papile (pulpe). Ob koncu 5. meseca intrauterinega obdobja se začne proces kalcifikacija predentina in nastanek končnega dentina. Vendar pa do popolne kalcifikacije ne pride in znotraj zoba ostane plast nepoapnenega peripulpalnega dentina (slika 5).

riž. 4. Kolagenska vlakna predentina: 1 - dentinski tubul

riž. 5.

1 - peripulparni dentin; 2 - matrica; 3 - kroglice soli; 4 - meja kalcifikacije; 5 - predentin; 6 - plaščni dentin

V začetku 5. meseca ameloblasti na vrhu zobne papile tvorijo sklenino. Ta proces se začne v območju žvečilnih tuberkulozov, od koder sega tvorba sklenine stranske površine krone. V prihodnosti se pojavi kalcifikacija sklenine, ki se konča šele po izraščanju zob. Razvoj zobne korenine poteka v postembrionalnem obdobju, medtem ko je v povezavi s tvorbo zobne krone zgornji del organ sklenine se zmanjša, spodnji pa, nasprotno, proliferira in se spremeni v koreninski epitelijski ovoj, sestavljen iz dveh vrst celic sklenine - notranje in zunanje. Koreninski epitelijski ovoj se globoko vrašča v spodaj ležeči mezenhim in pokriva njegovo področje, iz katerega se bo oblikovala zobna korenina (slika 6). Mezenhimske celice, zaprte v koreninskih epitelnih ovojnicah, se spremenijo v odontoblaste, ki tvorijo dentin zobne korenine. Takoj ko nastane koreninski dentin, koreninske epitelne ovojnice porastejo z mezenhimom, večina se jih razgradi, zaradi česar se mezenhimske celice zobne vrečice začnejo neposredno dotikati koreninskega dentina in se spremenijo v cementoblaste, ki na njih odlagajo cement. površina dentina zobne korenine. Del celic zobne vrečke, ki obdaja korenino zoba, povzroči gosto vezivnega tkiva- periodoncij. Snopi kolagenskih vlaken, ki tvorijo parodont, so z notranjimi konci "spajkani" v cement, njihovi zunanji konci pa prehajajo v kostne zobne alveole in s tem zagotavljajo tesno fiksacijo korenine na okoliška tkiva. Pri večkoreninskih zobeh nastane več koreninskih epitelijskih ovojnic in temu primerno nastane več korenin. Zobna pulpa se razvije iz mezenhima zobnih papil.

riž. 6.

1 - koreninski epitelijski ovoj; 2 - notranja plast celic; 3 - zunanja plast celic; 4 - cementoblasti; 5 - cement; 6 - parodontalna; 7 - zobna pulpa

Iz zobnih lamin izhajajo tudi stalni zobje. V 5. mesecu razvoja se za začetki mlečnih zob oblikujejo skleninski organi sekalci, očesci in mali kočniki. Obenem se zobne ploščice zrastejo nazaj, kjer se ob njihovem robu položijo skleninski organi velikih kočnikov. Nadaljnje faze nastajanja so podobne tistim pri mlečnih zobeh, zametki stalnih zob pa ležijo v isti zobni alveoli skupaj z mlečnim zobom (slika 7).

riž. 7.

1 - zametek mlečnega zoba; 2 - zametek stalnega zoba; 3 - estrih zobnih alveolov

Motnja v razvoju zob lahko povzroči nepravilno odlaganje trdne snovi (hipoplazija sklenine, erozivne jamice na površini zoba, okvare kalcifikacije dentin), odstopanja v številu zob (popolna ali delna odsotnost zob - adentija), nastajanje dodatnih zob, nepravilna oblika posameznih zob, nepravilna lega zob v čeljusti (distopija).

Človeška anatomija S.S. Mihajlov, A.V. Čukbar, A.G. Tsybulkin

Embrionalni razvoj zob. Zgodnja faza razvoja zob. pozni fazi razvoja zob. Zaznamek stalnih zob. Zamenjava mlečnih zob s stalnimi. Mikro in submikroskopski struktura sklenine. Mikro in submikroskopski struktura dentina in pulpe. Podporni aparat zoba. Struktura cementa. Žrelo. mandlji.

Zobje ( dentes)- trdne tvorbe ustne votline, ki so prerasle v alveolarne odrastke zgornje in spodnje čeljusti, katerih glavna funkcija je mehanska predelava hrane. Pomembna vloga zob v aktu artikulacije. Zobje so bistveni kozmetični dejavnik. Dentin tvori trdno podlago zoba in se nahaja na kroni, vratu in korenini. Sklenina prekriva krono zoba, leži na dentinu. Cement prekriva dentin korenine zoba. Pulpa se nahaja znotraj zoba – v njegovi pulpni votlini. Slednji obsega votlino in kanal zobne korenine, ki se na vrhu korenine odpre z apikalnim foramnom. V alveolnih čašicah so zobje pritrjeni s pomočjo zobne vezi – periodoncija.

Glede na strukturo ločimo štiri glavne vrste zob: sekalci, očesci, mali kočniki in veliki kočniki. V življenju človeka se zamenjata dve generaciji zob. Prva generacija tako imenovanih mlečnih zob ima 20 zob (10 v vsaki čeljusti): dva medialna sekalca, dva stranska sekalca, dva kanina in štiri kočnike. Odrasel človek ima 32 stalnih zob (po 16 v vsaki čeljusti: dva medialna sekalca, dva stranska sekalca, dva kanina, štiri male kočnike (premolarje) in šest velikih kočnikov (molarjev).

Zobje

Zobje so del aparat za žvečenje in so sestavljeni predvsem iz mineraliziranih tkiv. Sodelujejo tudi pri izgovorjavi zvokov človeškega govora, pri živalih pa so tudi obrambni in napadalni organ. Pri človeku sta predstavljeni z dvema generacijama: najprej izpadnimi oziroma mlečnimi, nato pa nastanejo stalni zobje. V luknjicah čeljustnih kosti so zobje utrjeni z gostim vezivom - parodontom, ki v predelu zobnega vratu tvori krožno zobno vez. Kolagenska vlakna zobnega ligamenta imajo pretežno radialno smer. Po eni strani prodrejo v cement zobne korenine,

a c drugi je noter alveolarna kost. Parodont opravlja ne samo mehansko, ampak tudi trofično funkcijo, saj vsebuje krvne žile, ki hranijo zobno korenino.

Razvoj. V razvoju zob ločimo 3 faze ali obdobja: 1 - nastanek in izolacija zobnih kalčkov, 2 - diferenciacija zobnih kalčkov, 3 - histogeneza zobnih tkiv.

Prva faza v razvoju mlečnih zob se pojavi sočasno z izolacijo ustne votline in nastankom njenega preddverja. Začne se ob koncu 2. meseca intrauterinega obdobja, ko se v epiteliju ustne votline pojavi bukalno-labialna plošča, ki raste v mezenhimu. Nato se v tej plošči pojavi vrzel, ki označuje izolacijo ustne votline in videz preddverja.

V območju polaganja enokoreninskih zob z dna preddvora raste druga epitelna izboklina v obliki valja, ki se spremeni v zobno ploščo ( lamina dentalis ). Zobna plošča v območju anlage večkoreninskih zob se razvije neodvisno neposredno iz epitelija. ustni votline. Na notranji površini zobne plošče se najprej pojavijo epitelijske kopice - zobni zametki (germen dentis), iz katerih se razvijejo skleninski organi (ovganum enamelium). Okoli zobnega zametka so strnjene mezenhimske celice, ki jih imenujemo zobna vrečica (sacculus dentis). V prihodnosti mezenhim v obliki zobne papile (papilla dentis) začne rasti proti vsaki ledvici in se stisne v epitelijski organ (glej sliko 196), ki postane kot dvostensko steklo ali pokrovček.

Druga stopnja je diferenciacija epitelijskega skleninskega organa v tri vrste celic: notranje, zunanje in vmesne. Notranji emajl Epitel se nahaja na bazalni membrani, ki ga ločuje od zobne papile. Postane visok in pridobi značaj prizmatičnega epitelija.

Pozneje tvori sklenino (emajl), v povezavi s katero so celice tega epitelija dobile ime emajloblasti (epaglelobiasti, ameloblasti).

Zunanji epitelij sklenine v procesu nadaljnje rasti organa se splošči, celice vmesnega sloja pa zaradi kopičenja tekočine med njimi pridobijo zvezdasto obliko. Tako nastane pulpa skleninskega organa, ki kasneje sodeluje pri tvorbi skleninske kutikule (cuticula enameli).

Diferenciacija zobnega zametka se začne v času, ko v zobno papilo zrastejo krvne kapilare in prva živčna vlakna. Ob koncu 3. meseca je skleninski organ popolnoma ločen od zobne plošče.

Tretja stopnja - histogeneza zobnih tkiv - se začne v 4. mesecu embrionalnega razvoja z diferenciacijo oblikovalcev dentina - dvntinoblastov ali odontoblastov (slika 262). Ta proces se začne prej in poteka bolj aktivno na vrhu zoba, kasneje pa na stranskih površinah. Sovpada z rastjo živčna vlakna na dentinoblaste. Iz periferne plasti pulpe razvijajočega se zoba se najprej diferencirajo preodontoblasti in nato odontoblasti. Eden od dejavnikov njihove diferenciacije je bazalna membrana notranjih celic skleninskega organa. Odontoblasti sintetizirajo kolagen tipa I, glikoproteine, fosfoproteine, proteoglikane in fosforine, ki so edinstveni za dentin. Najprej se oblikuje plaščni dentin, ki se nahaja neposredno pod bazalno membrano.

Kolagenfibrile v matriksu plaščnega dentina se nahajajo pravokotno na bazalno membrano notranjih celic skleninskega organa ("radialna Korffova vlakna"). Med radialno razporejenimi vlakni ležijo odrastki dentinoblastov.

Mineralizacija dentina se začne najprej na zobni kroni in nato na korenini z odlaganjem kristalov. hidroksiapatit na površini kolagenskih vlaken, ki se nahajajo v bližini procesov odontoblastov (peritubularni dentin).

Dentinoblasti- celice mezenhimske narave, visoko prizmatične celice z izrazito polarno diferenciacijo. Njihov apikalni del ima procese, skozi katere pride do izločanja organskih snovi, ki tvorijo matriks dentina - predentin. pred kolagen in kolagenske fibrile matriksa imajo radialno smer. Ta mehka snov zapolni vrzeli med dentinoblasti in notranje celice skleninskega organa - emajloblasti. Količina predentina postopoma narašča. Kasneje, ko pride do kalcifikacije dentina, je ta cona del plaščnega dentina. V fazi kalcifikacije dentina se soli kalcija, fosforja in drugih mineralnih snovi odlagajo v obliki grudic, ki se združujejo v kroglice. V prihodnosti se razvoj dentina upočasni, v bližini pulpe pa se pojavijo tangencialna kolagenska vlakna. peripulpalni dentin.

Ob koncu 5. meseca embrionalnega razvoja se v predentinu zobnega kalčka začne odlaganje apnenčevih soli in nastajanje končnega dentina. Vendar proces kalcifikacije predentina ne zajame območij, ki obkrožajo apikalne odrastke dentinoblastov. To vodi do nastanka sistema radialnih kanalov, ki potekajo od notranje površine dentina do zunanje (slika 263). Poleg tega ostanejo tudi predeli predentina na meji s sklenino nepoapnen in nosi ime medglobularni prostori.

Vzporedno z razvojem dentina v anlagi zoba poteka proces diferenciacije pulpe, pri kateri se s pomočjo fibroblastov izloči glavna snov, ki vsebuje pred kolagen in kolagenskih vlaken. Histokemično najdemo v perifernem delu pulpe, v predelu, kjer se nahajajo dentinoblasti in predentin, encime, ki hidrolizirajo fosfatne spojine (fosfohidrolaze), zaradi česar se fosfatni ioni dostavijo v dentin in sklenino.

Odlaganje prvih plasti dentina povzroči diferenciacijo notranjih celic skleninskega organa, ki začnejo proizvajati sklenino, ki pokriva nastalo plast dentina. Notranje celice skleninskega organa izločajo beljakovine nekolagenski vrsta - amelogenini.

Mineralizacija sklenine, za razliko od dentina in cementa, nastopi zelo hitro po nastanku organskega matriksa. K temu prispevajo amelogenini. Zrela sklenina vsebuje več kot 95 % mineralov. Tvorba sklenine poteka ciklično, zaradi česar je v njeni strukturi opazna proga. Enameloblasti so podvrženi inverziji polov in lokaciji Golgijevega aparata, v katerem nastanejo sekretorna zrnca.

Emajloblasti- celice epitelne narave, visoke, prizmatične oblike, z dobro izraženo polarno diferenciacijo. Prvi zametki sklenine se pojavijo v obliki kutikularnih plošč na površini emajloblastov, ki so obrnjeni proti dentinu v predelu zobne krone (glej sliko 264).

Ta površina je bazalne orientacije. Vendar pa z začetkom tvorba sklenine pride do premika ali inverzije jedra in organelov celice (centrosom in golgijev aparat) na nasprotni konec celice. Posledično bazalni del emajloblastov postane tako rekoč apikalen, apikalni del pa postane bazalen. Po takšni spremembi polov celic se njihova prehrana začne izvajati s strani vmesne plasti skleninskega organa in ne s strani dentina. V subnuklearni coni emajloblastov je velika količina ribonukleinske kisline, pa tudi glikogena in visoka aktivnost alkalna fosfataza. Kutikularne plošče na emajloblastih so med fiksacijo običajno nagubane in so vidne kot zatiči ali izrastki.

Z nadaljnjo tvorbo sklenine se zrnca pojavijo na območjih citoplazme emajloblastov, ki mejijo na proces. ki postopoma prehajajo v procese, nakar se začne njihova kalcifikacija in nastajanje predskleninskih prizem. Z nadaljnjim razvojem se skleninski emajloblasti zmanjšajo in odmaknejo od dentina. Na koncu tega procesa, približno v času izraščanja zob, se emajloblasti močno zmanjšajo in zmanjšajo, sklenina pa je prekrita le s tanko membrano - povrhnjico, ki jo tvorijo celice vmesne plasti pulpe. Zunanje celice skleninskega organa se med izraščanjem zoba spojijo z epitelijem dlesni in se nato uničijo. S pojavom skleninskih prizm postane površina dentina neravna. Delna resorpcija dentina očitno pomaga okrepiti njegovo povezavo s sklenino in poveča kalcifikacijo sklenine s sproščenimi kalcijevimi solmi.

Razvoj cementa se pojavi kasneje kot sklenina, malo pred izraščanjem zob, iz mezenhima, ki obdaja zobni zametek, ki tvori zobno vrečko. Razlikujejo dve plasti: gostejša - zunanja ohlapna - notranja. V procesu razvoja cementa v notranji plasti dentinske vrečke v predelu korenine se cementoblasti diferencirajo od mezenhima. Cementoblasti, podobno kot osteoblasti in dentinoblasti, sintetizirajo kolagenske beljakovine, ki se izločajo v medcelično snov. Z razvojem medcelične snovi se cementoblasti spremenijo v procesne cementocite, ki so potopljeni v medcelično snov.

Cementocitiki se nahajajo v votlinah in tubulih, ki segajo od njih.Zunanji plast zobne vrečice preide v zobno vez – periodoncij.

Tako organ sklenine opravlja predvsem morfogenetsko vlogo, saj določa obliko razvijajočega se zoba.

Polaganje stalnih zob se začne ob koncu 4. - začetku 5. meseca intrauterinega razvoja (prvih 10 zob zamenja 10 mlečnih) in se konča pri starosti 2,5-3 let ("modrostni zob"). Brst stalnega zoba se nahaja za vsakim brstičem mlečnega zoba.

Izraščanje mlečnih zob pri otroku se začne v 6-7 mesecu življenja. V tem času je oblikovana le krona zoba, nastajanje korenine pa se šele začenja. Mlečne velike kočnike (molarje) nadomestijo stalni mali kočniki (premolarji).

Polaganje stalnih velikih kočnikov se pojavi v 1-4 letu življenja. Prvič, oba zoba (mlečni in stalni) ležita v skupni alveoli. Nato se med njima pojavi kostni septum.

Stalni zob se razvija zelo počasi. Ko pride čas, da mlečni zobje izpadejo, tj. pri starosti 6-7 let osteoklasti uničijo ta septum in korenino izpadajočega zoba in stalni zob se začne intenzivno razvijati. Tako kot mlečni tudi stalni zobje izrivajo (izraščajo) pod pritiskom, ki nastaja v zobni pulpi v povezavi s tvorbo osnovne snovi vezivnega tkiva. Pred izraščanjem zob minerali (kalcij, fosfor, fluor itd.) in hranila prihajajo samo iz krvi. Po izbruhu se v teh procesih poveča vloga sline in s tem njena kemična sestava.

Struktura. Zob je sestavljen iz trdega in mehkega dela. V trdem delu zoba ločimo sklenino, dentin in cement; Mehki del zoba predstavlja tako imenovana pulpa.

emajl ( emajl) prekriva krono zoba. Največji razvoj doseže na vrhu krošnje (do 3,5 mm). Sklenina vsebuje majhno količino organskih snovi (približno 3-4%) in anorganskih soli (96-97%). Med anorganskimi snovmi je velika večina kalcijevih fosfatov in karbonatov, približno 4% pa kalcijev fluorid. Sklenina je zgrajena iz skleninskih prizm (prisma enameli) debeline 3-5 mikronov. Vsaka prizma je sestavljena iz tanke fibrilarne mreže, ki vsebuje kristale hidroksiapatiti, ki ima obliko podolgovatih prizem (glej sliko 261). Prizme so razporejene v snope, imajo zavit potek in ležijo skoraj pravokotno na površino dentina. V prerezu imajo prizme emajla običajno poliedrsko ali konkavno-konveksno obliko. Med prizmama je manj poapnela lepilno sredstvo. Zaradi ukrivljenega poteka prizem v obliki črke S na vzdolžnih odsekih zoba so nekatere vrezane bolj vzdolžno, druge pa bolj prečno, kar povzroča menjavanje svetlih in temnih skleninskih prog. Na vzdolžnih rezih so vidne še tanjše vzporedne črte. Njihov videz je povezan s periodičnostjo rasti in različnimi območji kalcifikacija prizme, kot tudi z odbojem v strukturi sklenine silnic, ki so posledica delovanja faktorja sile med žvečenjem.

Zunaj je sklenina prekrita s tanko povrhnjico (cuticula enameli), ki se na žvečilni površini zoba hitro izbriše in ostane vidna le na njegovih stranskih površinah. Kemična sestava sklenine se spreminja glede na metabolizem v telesu, intenzivnost raztapljanja kristalno visok hidroksiapatit in remineralizacijo organskega matriksa. V določenih mejah je sklenina prepustna za vodo, ione, vitamine, glukozo, aminokisline in druge snovi, ki prihajajo neposredno iz ustne votline. Hkrati ima slina pomembno vlogo ne le kot vir različne snovi, temveč tudi kot dejavnik, ki aktivno vpliva na proces njihovega prodiranja v tkiva zoba. Prepustnost se poveča pod vplivom kislin, kalcitonina, alkohola, pomanjkanja kalcija, fosforja, fluorovih soli v hrani itd. Sklenina in dentin sta povezana z medsebojnimi interdigitacijami.

Dentin ( dentinum) tvori večino zobne krone, vratu in korenine. Sestavljen je iz organskih in anorganskih snovi: organske snovi 2I% (predvsem kolagen), anorganske snovi 72% (predvsem kalcijev in magnezijev fosfat s primesjo kalcijevega fluorida).

Dentin je zgrajen iz glavne snovi, ki je prežeta s cevkami ali cevkami (tubuli dentinalis) (slika 264). Osnovna snov dentina vsebuje kolagenske fibrile in mukoproteine, ki se nahajajo med njimi. Kolagenska vlakna v dentinu so zbrana v snope in imajo predvsem dve smeri: radialno in skoraj vzdolžno ali tangencialno. V zunanji plasti dentina prevladujejo radialna vlakna - tako imenovani plaščni dentin, tangencialna - v notranji, okoyaopulparny dentin. V perifernih območjih dentina se pojavi t.i medglobularni prostori, ki jo predstavljajo nepoapnen področja, ki so videti kot votline, neravne, sferične površine. Največji medglobularni prostori se nahajajo v zobni kroni, majhni, a številni pa v korenini, kjer tvorijo zrnato plast. Medglobularni prostori sodelujejo pri presnovi dentina.

Glavno snov dentina prodrejo dentinski tubuli, v katerih potekajo procesi dentinoblastov, ki se nahajajo v zobni pulpi (glej str. 365) in tkivno tekočino. Tubuli izvirajo iz pulpe, blizu notranje površine dentina, in se v obliki pahljače razhajajo, končajo na njegovi zunanji površini. Najdemo ga v procesih dentinoblastov acetilholinesteraza ima pomembno vlogo pri prenosu živčnih impulzov.

Število tubulov v dentinu, njihova oblika in velikost na različnih področjih niso enaki. Bolj gosto se nahajajo v bližini celuloze. V dentinski korenini zoba se tubuli razvejajo vseskozi, v kroni pa skoraj ne dajejo stranskih vej in se v bližini sklenine razpadejo na majhne veje. Na meji s cementom se razvejajo tudi dentinski tubuli, ki tvorijo anastomozirajoče med seboj arkade. Nekateri tubuli predrejo cement in sklenino, zlasti v predelu žvečilnih tuberkulozov, in se končajo z oteklinami v obliki bučke. Sistem tubulov zagotavlja trofizem dentina. Dentin v predelu stika s sklenino ima običajno nazobčan rob, kar prispeva k močnejši povezavi med njima. Notranja plast stene dentinskih tubulov vsebuje veliko pred kolagen argirofilna vlakna, ki so v primerjavi s preostalim delom dentina močno mineralizirana.

Na prečnih odsekih dentina so opazne koncentrične vzporedne črte, katerih pojav je očitno povezan s periodičnostjo rasti dentina.

med dentinom in dentinoblasti je trak predentina, oz nepoapnen dentin, sestavljen iz kolagenskih vlaken in amorfne snovi. Pri poskusih z uporabo radioaktivnega fosforja je bilo dokazano, da dentin postopoma raste z nalaganjem netopnih fosfatov v predentinu. Tvorba dentina se pri odraslem ne ustavi. Torej, sekundarni ali nadomestni dentin, za katerega je značilna mehka orientacija dentinskih tubulov, prisotnost številnih medglobularni prostori, lahko tako v predentinu kot v pulpi (dentikuli). Zobci nastanejo pri presnovnih motnjah, z lokalnimi vnetnimi procesi. Običajno so lokalizirani v bližini dentinoblastov, z aktivnostjo katerih je povezana tvorba dentikulov.

Vir njihovega razvoja so dentinoblasti. Majhna količina soli lahko prodre v dentin skozi obzobnik in cement.

Cement ( cement) pokriva korenino zoba in vrat, kjer lahko v obliki tanke plasti delno prodre skozi sklenino. Cement se zgosti proti vrhu korenine.

Kemična sestava cementa se približa kosti. Vsebuje približno 30 % organskih snovi in ​​70 % anorganskih snovi, med katerimi prevladujejo soli fosfata in kalcijevega karbonata.

Glede na histološko strukturo ločimo acelularni ali primarni in celični ali sekundarni cement. Acelični cement se nahaja predvsem v zgornjem delu korenine, celični pa v spodnjem delu (slika 265). Pri večkoreninskih zobeh se celični cement pojavi predvsem na razvejanosti korenin. Celični cement vsebuje celice – cementocite, številna kolagenska vlakna, ki ne imeti določeno orientacija .Zato celični cement po strukturi in sestavi primerjamo z groba vlaknasta kostnega tkiva, vendar za razliko od njega ne vsebuje krvnih žil. Celični cement ima lahko večplastno strukturo.

Cement brez celic ne vsebuje niti celic niti njihovih procesov. Sestavljen je iz kolagenskih vlaken in amorfne lepilne snovi, ki leži med njimi. Kolagenska vlakna potekajo v vzdolžni in radialni smeri. Radialna vlakna se nadaljujejo neposredno v periodoncij in so nadalje v obliki perforantnih vlaken del alveolarne kosti. Na notranji strani se spajajo s kolagenskimi radialnimi vlakni dentina.

Dovod cementa poteka difuzno skozi parodontalne žile. Kroženje tekočine v trdih delih zoba nastane zaradi številnih dejavnikov: krvnega tlaka v žilah pulpe in parodonta, ki se spreminja s temperaturnimi spremembami v ustni votlini med dihanjem, prehranjevanjem, žvečenjem itd. Posebej zanimivi so podatki o prisotnosti anastomoz dentinskih tubulov z odrastki cementnih celic. Takšna povezava tubulov služi kot dodaten prehranski sistem za dentin v primeru motenj oskrbe pulpe s krvjo (vnetje, odstranitev pulpe, polnjenje koreninskega kanala, okužba votline itd.).

kaša ( pulpa dentis) ali zobna pulpa se nahaja v kronski votlini zoba in v koreninskih kanalih. Sestavljen je iz ohlapnega vlaknastega vezivnega tkiva, v katerem se razlikujejo tri plasti: periferna, vmesna in osrednja (glej sliko 264).

Periferna plast pulpe je sestavljena iz več vrst hruškastih večplastnih celic - dentinoblastov, za katere je značilna izrazita bazofilija citoplazme. Njihova dolžina ne presega 30 mikronov, širina - 6 mikronov. Jedro dentinoblasta leži v bazalnem delu celice. Dolg proces sega od apikalne površine dentinoblasta in prodre v dentinski tubul. Menijo, da so ti procesi dentinoblastov vključeni v oskrbo dentina in sklenine z mineralnimi solmi. Stranski izrastki dentinoblastov so kratki. Po svoji funkciji so dentinoblasti podobni kostnim osteoblastom. V dentinoblastih so našli alkalno fosfatazo, ki ima aktivno vlogo v procesih kalcifikacije zobnih tkiv, v njihovih procesih pa so bili odkriti tudi mukoproteini. V periferni plasti pulpe so nezrela kolagenska vlakna. Prehajajo med celicami in se nadaljujejo naprej v kolagenska vlakna dentina.

Vmesni sloj vsebuje nezrela kolagenska vlakna in majhne celice, ki med diferenciacijo nadomestijo zastarele dentinoblaste.

Osrednjo plast sestavljajo ohlapno ležeče celice, vlakna in krvne žile. Med celičnimi oblikami te plasti so adventitialno celic, makrofagov in fibroblastov. Med celicami se nahajajo tako argirofilna kot kolagenska vlakna. V zobni pulpi niso našli elastičnih vlaken.

Zobna pulpa je odločilnega pomena pri prehrani in presnovi zoba. Odstranitev pulpe močno upočasni presnovne procese, moti razvoj, rast in regeneracijo zoba.

Zobni priključek. Zob utrdimo v alveoli čeljusti s pomočjo periodontala in zlitja večplastnega skvamoznega epitelija kutikule zobnega vratu.

Parodont (perimentum) tvori gosto vlaknasto vezivno tkivo, sestavljeno iz debelih snopov kolagenskih vlaken, ki potekajo predvsem v vodoravni in poševni smeri. Parodont ne le drži zob v čeljustni jamici, ampak tudi absorbira pritisk žvečenja in tudi zahvaljujoč veliko število receptorskih končičev je refleksogena cona.

Epitelij dlesni je stratificiran skvamozno keratiniziran, zlasti na vestibularni površini. Pod epitelijem je lastna plošča vezivnega tkiva, ki je tesno spojena s periostom alveolusa. V dlesni ni žlez. Med površino zoba in dlesnijo je žepek, katerega dno se nahaja na ravni stičišča sklenine in cementa.

Kršitev celovitosti dentogingivalne povezave lahko povzroči okužbo in vnetje.

Vaskularizacijain inervacijo. Žile (razvejanje maksilarne arterije) skupaj z živci (razvejanje trigeminalnega živca) vstopajo v zobno votlino skozi glavne in dodatne kanale, ki se nahajajo v korenu zoba. Arterije vstopijo v korenino zoba z enim ali več stebli. V mezgi se razveja na mnogo anastomozirajoče kapilare, se zbirajo naprej v veno. V pulpi so našli majhno število limfnih kapilar.

Živci tvorijo v zobni pulpi dva pleteža: globlji je sestavljen pretežno iz mieliniziranih vlaken, bolj površinski pa iz nemieliniziranih. Končne veje receptorjev pulpe so pogosto povezane hkrati z vezivnim tkivom in žilami pulpe (polivalentni receptorji). Dentinoblasti so gosto prepleteni s tankimi konci trigeminalnega živca.

Vprašanje narave občutljivosti dentina ni dokončno rešeno.

Mnogi raziskovalci zanikajo podatke o prodiranju živčnih končičev v dentinske tubule, čeprav včasih najdemo končiče v začetnih delih teh tubulov (slika 266).

Možno je, da ima določeno vlogo pri pojavu bolečine hidrodinamični mehanizem draženja živčnih končičev, ki se nahajajo v notranjih delih dentinskih tubulov (prenos tlaka kolone). tekoče kosti ki kroži skozi dentinske tubule do končičev senzoričnih nevronov).

Starostne spremembe. V prvih 12-15 letih življenja se mlečni zobje menjajo s stalnimi. Najprej izbruhne veliki kočnik (prvi kočnik), nato osrednji in stranski sekalci, pri 9-14 letih izrastejo premolarji in očesci in šele pri 20-25 letih - "modrostni zob".

Hkrati s starostjo se postopoma spreminjata kemična sestava in zgradba zob. Sklenina in dentin na žvečilnih površinah sta izbrisana. Sklenina zbledi in lahko poči, na njej se nalagajo mineralizirane obloge. Zmanjša se vsebnost organskih spojin v sklenini, dentinu in cementu, poveča pa se količina anorganskih snovi. V zvezi s tem je prepustnost sklenine, dentina in cementa za vodo, ione, encime, aminokisline in druge snovi oslabljena. S starostjo novotvorba dentina skoraj popolnoma preneha, medtem ko se količina cementa v korenu zoba poveča. Zobna pulpa s starostjo atrofira zaradi slabe prehrane, ki jo povzročajo sklerotične spremembe njenih žil. Hkrati se zmanjša število celičnih elementov. V dentinoblastih pride do redukcije pomembnega dela celičnih organelov, pinocitotična aktivnost celice pa se zmanjša.

Dentinoblastispremenijo v dentinocite. Kolagenska vlakna postanejo groba. Po 40-50 letih v periodonciju se pogosto odkrijejo sklerotične spremembe v žilah.

Regeneracija. Regeneracija zob je zelo počasna in nepopolna. Ko je dentin poškodovan ali razdražen zaradi karioznega procesa, se v zobu tvori majhna količina nadomestnega ali sekundarnega dentina s strani pulpe proti žarišču poškodbe. Ta proces spremlja regeneracija periferne plasti pulpe z diferenciacijo celičnih elementov vmesnega območja in njihovo pretvorbo v dentinoblaste. Dokazano je tudi, da v dentinoblastično Plast pulpe v vseh fazah razvoja zoba vsebuje celice, ki imajo sposobnost proliferacije. Oblikovanje dentina se pojavi približno 2 tedna po poškodbi. Ta proces se začne s pojavom predentina. Vlakna v osnovni snovi nadomestnega dentina, za razliko od primarnega peripulpalni dentin niso razporejeni v posebnem vrstnem redu. Do konca 4. tedna predentin poapnela. Tubuli nadomestnega dentina so neporavnani in zelo slabo razvejani. Zobni cement se slabo regenerira. Obnova sklenine po poškodbi zoba sploh ne pride. Ko je sklenina izpostavljena patogenim dejavnikom, se sklenina odzove s tvorbo con hipermineralizacija.

Žrelo

V žrelu, dihalih in prebavni trakt. Razlikuje tri oddelke, ki imajo drugačno strukturo: nosni, ustni in laringealni. Vsak od teh oddelkov se razlikuje od drugega v strukturi sluznice.

Sluznica nosnega dela žrela je prekrita z večvrstnim ciliiranim epitelijem, vsebuje mešane žleze (respiratorna vrsta sluznice).

Sluznica ustnega in laringealnega dela je obložena s slojevitim (skvamoznim) epitelijem, ki se nahaja na lamina propria sluznice, v kateri je dobro definirana plast elastičnih vlaken. V submukozni bazi ležijo končni deli kompleksnih mukoznih žlez. Njihovi izločevalni kanali se odpirajo na površini epitelija. Sluznica in submukoza žrela mejijo na mišična stena(analog mišične membrane), ki je sestavljena iz dveh plasti progastih mišic - notranje vzdolžne in zunanje obročaste. Zunaj je žrelo obdano naključni lupina.

emajl ( emajl)- večina trdo tkivočloveškega telesa, ki prekriva zobno krono. Glede na kemično sestavo je 96 ... 97% sklenine sestavljeno iz anorganske spojine, 3...4% tvorijo organske sestavine. Med anorganskimi spojinami prevladujejo soli kalcijevega fosfata, ki v obliki kristalov hidroksiapatit, tvorijo trdno podlago sklenine. Bistveno nižja vsebnost kalcijevega karbonata in fluorida v sklenini. Organska sestavina sklenine so glikoproteinski proteini, od katerih fine fibrilarne matrica emajla. Premer glikoprotein fibril je približno 25 nm. Strukturna in funkcionalna enota sklenine je skleninska prizma. Je snop fibril, med katerimi ležijo kristali. hidroksiapatit kalcij. Premer skleninske prizme je 3...5 µm, bližje robom se tanjša. Vsaka skleninska prizma ima zavit (v obliki črke S) potek in nastane kot posledica delovanja celice - emajloblasta.

Emajloblasti(ameloblasti) - cilindrične celice. Imajo dobro definirano jedro, razvito mitohondrijski aparat, granularni endoplazmatski retikulum, Golgijev kompleks. Mitohondriji so lokalizirani predvsem v bazalnem, endoplazmatskem retikulumu - v apikalnem delu celice. Apikalni del vsebuje gosto zaprte glikoprotein vlakna (filamenti), iz katerih nastane aksialni filament emajloblasta. Sproščanje produktov sintetične aktivnosti emajloblastov poteka skozi poseben izrastek v apikalnem delu celice, tako imenovani Tomsov proces. Ne smemo pozabiti, da imajo emajloblasti opisane morfološke značilnosti le med histogenezo zobnih tkiv. Ko je zob popolnoma oblikovan, se skleninski blasti reducirajo: ostanki slednjih (Tomsov proces) se ohranijo le kot del skleninske kutikule.

V sklenini oblikovanega zoba med posameznimi prizmami je manj poapnela lepilna snov. Zaradi S-oblike emajlnih prizem na vzdolžnem rezu (rezu) emajla so nekatere prizme rezane vzdolžno, druge prečno. Tako nastane menjavanje svetlih in temnih črt (pojavijo se ti črte). W r e g e r a). Poleg Schregerjevih črt lahko na vzdolžnih odsekih sklenine razločimo tudi tanke vzporedne Retziusove črte, katerih nastanek je povezan s periodično rastjo in menjavo prizem.

V sklenini so območja z nizko vsebnostjo anorganske komponente ( nepoapnen območja), ki se imenujejo emajlirane plošče in snopi. Na območjih prodiranja v sklenino procesov celic dentinoblastov nastanejo bučke v obliki odebelitev procesov, ki se imenujejo skleninska vretena.

Površina sklenine je prekrita s kutikulo - tanko gosto lupino, ki jo tvorijo ostanki emajloblastov. Skleninski snopki so le na meji sklenine z dentinom. Plošče in snopi najpogosteje postanejo mesto prodiranja okužbe v zob. Sklenina komunicira z dentinom preko medsebojnih prstastih izrastkov. V oblikovanem zobu ostane le na stranskih površinah krone; na žvečilni površini zoba se skleninska povrhnjica zelo hitro izbriše. Nad povrhnjico je tanka plast glikoproteinov - p emajl elicle.

Dentin ( denrinum)- trdo tkivo zoba, ki tvori njegovo osnovo. Postavljen v koren, krono in vrat. Po strukturi je podoben kostnemu tkivu, vendar za razliko od slednjega ne vsebuje lastnih celičnih elementov in krvnih žil. Dentin vsebuje 72 % anorganskih spojin in 28 % organskih snovi. Med anorganskimi snovmi je največ kalcijevih in magnezijevih fosfatnih soli, malo pa je kalcijevega fluorida. Organska sestavina dentina je kolagen. II vrsta.

Za strukturo je dentin kopičenje snopov kolagenskih vlaken, med katerimi leži osnovna snov. V radialni smeri ga prebadajo dentinski tubuli (kanal b c in). Imajo celične procese - dentinoblaste, katerih telesa ležijo v pulpi zoba. Bližje pulpi se nahaja blizupulpni dentin, površinsko - plašč. Za plaščni dentin je značilna radialna smer kolagenskih vlaken (vlakna K o R f a), manjša nasičenost z dentinskimi tubulami. V pulpalnem dentinu imajo kolagenska vlakna tangencialno smer.

V procesu histogeneze zobnih tkiv se plaščni dentin oblikuje nekoliko prej od pulpnega.

Na robu dentina in zobne pulpe lokaliziran p r e d e n-t in n, ki sestoji iz brez pomoči kolagenska vlakna in zdrobljena snov, omejena s sferulami poapnela dentin. Imajo ime medglobularni prostor, oz medglobularni dentin. Največje dimenzije mesto medglobularni dentin je prisoten v kroni zoba. V koreninskem dentinu na meji s krogličnim cementom poapnela dentin je majhen, medglobularni prostori tvorijo tako imenovano Tomsovo zrnato plast.

Histogeneza in delovanje dentina sta neločljivo povezana z delovanjem celic dentinoblastov (odontoblastov).To so hruškaste celice velikosti 6X30 µm, od zoženega apikalenega dela, od katerih se odmika dolg razvejan proces. Telesa dentinoblastov so lokalizirana v perifernem območju zobne pulpe, na meji z dentinom. poganjki denitinoblasti skozi dentinske tubule prodrejo globoko v dentin. Hkrati del procesov doseže zobno sklenino in v njej tvori bučke v obliki bučke, tako imenovana skleninska vretena. Jedra dentinoblastov se nahajajo v bazalnem delu celic, citoplazma je bazofaltna, drobnozrnata. Dentinoblasti imajo dobro razvit granularni endoplazemski retikulum, mitohondrijski aparat, elementi Golgijevega kompleksa. Produkt sintetičnega delovanja dentinoblastov je kolagen, iz katerega nastanejo kolagenska vlakna dentina. V oblikovanem zobu se preko procesov dentinoblastov dentin oskrbuje s hranili ( glikopolimeri, mineralne soli). Z receptorsko funkcijo dentinoblastov je povezana tudi občutljivost dentina na mehanske in toplotne dražljaje.

V primeru poškodbe dentina oblikovanega zoba patološki proces aktivira se sintetična aktivnost dentinoblastov. Zaradi tega se sekundarni dentin naslaji na stran zobne pulpe v predelu nasproti defekta. Sekundarni dentin vsebuje razlike v številu, smeri in razvejanosti dentinskih tubulov, pa tudi kršitve procesov mineralizacije. Sekundarni dentin je od primarnega vedno ločen s temno črto. Majhna kopičenja sekundarnega dentina v pulpi zoba se imenujejo dentikuli ali pulpni kamni.

Cement ( ce mentum) - trdo tkivo, ki prekriva dentin korenine zoba. Za stavbo spominja groba vlakna kostno tkivo. 70% cementa so anorganske sestavine (kalcijev fosfat in karbonatne soli), 30% so organske spojine. Iz slednjega so zgrajena kolagenska vlakna cementa. Celični elementi cementa - cementociti - po strukturi in funkciji spominjajo na osteocite. kostno tkivo. Cementociti imajo podolgovato poligonalno obliko, ležijov votlinah in kanalih glavne snovi cementa. Cementocitni odrastki anastomozirajo z odrastki dentinoblastov in sosednjih cementocitov. Cementociti nastanejo iz cementoblastov, ki v procesu histogeneze zobnega tkiva aktivno sintetizirajo medcelično snov cementa.

Obstajata dve vrsti cementa - primarni (celični) in sekundarni (acelularni). Brezcelični cement je lokaliziran v zgornjem delu korenine, bližje vratu zoba. Ne vsebuje celičnih elementov. Celični cement, ki poleg kolagenskih vlaken in glavnega lepila vključuje cementocite, koncentrirane predvsem na vrhu korenine, v zobeh z več koreninami pa v razvejanem območju korenine.

kaša ( pulpa)- mehko tkivo zoba, ki zagotavlja prehrano, inervacijo, zaščito in regeneracijo zobnih tkiv. Zgrajena je iz ohlapnega vezivnega tkiva, ki zapolnjuje pulpno komoro zobne krone in koreninskih kanalov. Po strukturi in funkciji obstajajo tri različne cone pulpe: centralna, vmesna in periferna. Periferno (predentinalno) območje pulpe je zgrajeno iz nezrelih kolagenskih (prekolagenih) vlaken in je razporejeno v več plasteh teles dentinoblastov. Del predkolagenskih vlaken, ki se nahajajo med telesi dentinoblastov, se nadaljuje neposredno v kolagenska vlakna dentina.

V vmesnem območju zobne pulpe so lokalizirani nezreli dentinoblasti ( predentinoblasti) in prekolagenskih vlaken. Osrednje območje pulpe vsebuje nevrovaskularne snope, kolagenska in retikularna vlakna, celične elemente ohlapnega vezivnega tkiva: fibroblaste, makrofage, nediferenciran adventivne celice in podobno.

Parodontij ( re riodontium) - gosto vezivno tkivo, ki zagotavlja fiksacijo zoba na vtičnico alveolarnega procesa zgornje ali spodnje čeljusti. Parodont imenujemo tudi zobna vez. Sestavljen je iz debelih snopov kolagenskih vlaken, ki z vijugasto smerjo (v obliki črke S) držijo zob v suspenziji. Po eni strani so parodontalna kolagenska vlakna vtkana v cement zobne korenine, z nasprotne strani pa v pokostnico alveolarnega procesa. V predelu zobnega vratu parodont tvori krožno zobno vez. Del kolagenskih vlaken cementa, ki imajo radialno smer, prehaja skozi periodoncij. Vtkana so neposredno v pokostnico alveolov in se imenujejo prebojna vlakna. parodontalna ligament vsebuje veliko število živčnih končičev, ki so občutljivi na spremembe tlaka, zaradi česar se trdni tuji delci zlahka znajdejo v mehki hrani.

tesnjenjeparodont je zagotovljen s tesno povezavo večplastnega skvamoznega epitelija dlesni s kutikulo sklenine zobnega vratu. Kršitev celovitosti parodontalnega stika lahko povzroči okužbo periodoncija in razvoj vnetnega procesa v periodonciju. Epitel zobne ploščice postopoma prerašča v globlje ležeči mezenhim in oblikuje zobni greben. V sklopu slednjega se začnejo pojavljati ločene sferične kopice epitelijskih celic - tako imenovani zobni brsti. Mezenhim raste proti epiteliju vsakega zobnega popka. Posledica tega je, da na začetku tretjega meseca embriogeneze začne zobna ledvica spominjati na obrnjeno dvostensko steklo, ki ga imenujemo zobni epitelijski organ.

V zobnem epitelijskem organu ločimo notranje, zunanje in vmesne celice. Slednji tvorijo pulpo zobnega organa. Mezenhim, ki se vrašča v zobni epitelni organ, imenujemo zobna papila. Njegove površinske celice so neposredno ob notranjih celicah zobnega epitelnega organa. Gost mezenhim, ki obdaja zobni organ zunaj in od spodaj, se imenuje zobna vrečica. V slednjem se razlikujejo notranje celice, ki mejijo na zobno papilo, in zunanje celice, ki se nahajajo bližje kostnim rudimentom alveolarnih procesov. Vse te strukture so vir razvoja neodvisnih celičnih populacij in posledično različnih

Tretja stopnja razvoja zob se začne v četrtem mesecu embriogeneze in je sestavljena iz tvorbe zobnih tkiv. Najprej nastane dentin: površinske celice mezenhima zobne papile se razvijejo v dentinoblaste. Slednji aktivno sintetizirajo kolagen in amorfno snov, iz kolagena pa nastanejo kolagenska vlakna, ko se zaprejo, pa nastane dentin. Notranje celice zobnega epitelnega organa se spremenijo v emajloblaste. Slednji začnejo sintezo glikoproteinov, katerih molekule se po izstopu iz celic organizirajo v tanke filamente. Snopi filamentov med zapiranjem tvorijo emajlirane prizme. Novo oblikovani dentin in sklenina postopoma luščita dentinoblaste iz emajloblastov, zaradi česar se dentinoblasti nahajajo bližje zobni papili, emajloblasti pa na površino krone bodočega zoba. Pulpa in zunanja plast celic zobnega epitelnega organa se reducirata in po končani enamelogenezi skupaj z apikalnimi deli emajloblastov tvorita skleninsko kutikulo.

V procesu odlaganja sklenine in dentina se določi oblika krone zoba. Sklenina se nalaga na mejno črto krone in bodoče zobne korenine. Na tej meji se nahajajo nezreli emajloblasti, ki se razmnožujejo in postopoma pogrezajo v mezenhim, ki leži globlje, in tvorijo cevasto tvorbo, ki se imenuje epitelijski koreninski ovoj ( Hertwig). Med rastjo koreninskega ovoja se mezenhimske celice, ki so v stiku z njeno notranjo površino, spremenijo v odontoblaste in začnejo proizvajati koreninski dentin. Dentin postopoma prekrije srednji del zobne papile, iz katere se razvije zobna pulpa. Notranje celice zobne vrečice tvorijo cement zoba, zunanje celice zobne vrečice služijo kot vir razvoja parodontalne sluznice. Ne smemo pozabiti, da se cement tvori v postembrionalnem obdobju ontogeneze tik pred izraščanjem zoba. Zato je sklenina edino zobno tkivo, ki je ektodermalnega (epitelnega) izvora. Dentin, pulpa, cement in periodoncij se razvijejo iz mezenhima zobne papile in zobne vrečice. del disociirano celični elementi epitelnega koreninskega ovoja lahko ostanejo razpršeni v periodonciju. To so tako imenovani epitelijski ostanki Malasseja, ki so lahko vir razvoja zobnih cist. Proces izraščanja zob je povezan s povečanjem sintetične aktivnosti celičnih elementov zobne pulpe, pa tudi s proliferacijo dentinoblastov v predelu koreninskega ovoja. Zaradi kopičenja glavne medcelične snovi se poveča pritisk na že oblikovana tkiva zobne krone, ki se konča z rezanjem krone nad površino epitelnih plast-alveolarnih procesov. Mlečni zobje izraščajo med šestim mesecem in šestim letom otrokovega življenja. Mlečni zobje delujejo do 12 let.

Polaganje stalnih zob se izvede ob koncu četrtega - začetku petega meseca embriogeneze iz epitelija zobne plošče za polaganjem mlečnih zob. Zametki velikih molarjev se pojavijo šele v prvem ali četrtem letu življenja. Prvič, mlečni in stalni zobje ležijo v skupnih alveolah, sčasoma se med njimi oblikuje kostna membrana. Pri šestih ali sedmih letih, ko pride čas za zamenjavo mlečnih zob s stalnimi, osteoklasti uničijo kostno membrano in korenino mlečnega zoba. Pod vplivom pritiska, ki nastane v pulpi stalnih zob zaradi aktivacije sintetične aktivnosti fibroblastov, se krona zoba potisne nad površino alveolarnih odrastkov. Mlečne zobe zamenjamo s stalnimi med 6. in 12. letom starosti. Veliki kočnik (prvi molar) izraste prvi; pri 12 letih izbruhne drugi molar; tretji molar (»modrostni zob«) izbruhne pri 20-25 letih ali morda sploh ne izbruhne.

S starostjo se spreminjajo lastnosti zobnih tkiv. Na žvečilni površini zoba sta sklenina in dentin delno izbrisana.

Ožine treh parov velikih žleze slinavke- parotidna, submandibularna in sublingvalna. To vključuje tudi skrivnost zgoraj opisanih majhnih žlez slinavk - labialnih, bukalnih, palatinskih in lingvalnih. Za mestom anorganskih . Poveča se količina cementa na koreninah zoba, atrofija pulpe zaradi poslabšanja trofizma, dentinoblasti se spremenijo v dentinocite in proces neoformacije dentina se ustavi. Reakcija na poškodbe različnih tkiv zoba ni enaka. Sklenina po poškodbi se ne obnavlja. Dentin in pulpa reagirata na poškodbo ali draženje zoba s karioznim procesom s proliferacijo predentinoblasti in njihovo transformacijo v dentinoblaste, s krepitvijo sintetične aktivnosti slednjih. Posledično se sekundarni dentin naslaji na stran zobne pulpe v predelu poškodbe. Zobni cement se slabo regenerira.

Žrelo (žrelo, žrelo)- stožčasti kanal dolžine 12-14 cm, ki povezuje ustno votlino s požiralnikom. Žrelo seka prebavni in dihalni trakt. Stena žrela je zgrajena iz štirih membran - sluznične, submukozne, mišične in adventivne. Obstajajo trije deli žrela - sova, ustni in grlni.

Sluznica nosnega dela je prekrita z enoslojnim večvrstnim ciliranim epitelijem (dihalni tip). V lokalizaciji srčnih žlez se pogosto pojavijo divertikuli, razjede in tumorji požiralnika. Mišična plošča sluznice je sestavljena iz vzdolžno usmerjenih snopov gladkih miocitov, med katerimi ležijo pleksusi elastičnih vlaken. Submukozo požiralnika tvori ohlapno vezivno tkivo, v katerem so končni izločevalni deli žlez požiralnika. Za strukturo so to kompleksne razvejane alveolarno-cevaste žleze s sluznim tipom izločanja. Lastne žleze so koncentrirane predvsem na ventralni površini zgornje tretjine požiralnika. Slojevito ravno nekeratinizirajoče epitelij kript tonzil je gosto infiltriran s številnimi limfociti in nevtrofilnimi granulociti, zaradi česar so ga imenovali retikularni epitelij. V prostoru kript lahko opazimo odluščene epiteliocite, limfocite, ki so se sem preselili iz foliklov, pa tudi tujke. Vnetje palatinskih tonzil se imenuje tonzilitis.

Glotkovytonzila se nahaja v predelu hrbtne stene žrela, med odprtinami slušnih cevi. Patološka rast tkiv faringealnega tonzila kot posledica vnetnega procesa v njem se imenuje adenoidi. Jezični mandelj se nahaja v sluznici korena jezika. Na dnu njegovih kriptov se odprejo izločilne ožine žlez slinavk jezika, katerih skrivnost zagotavlja pranje kriptov. Tubarne tonzile so nameščene okoli odprtin slušnih cevi in ​​ščitijo votlino srednjega ušesa pred prodiranjem patogenov. Submukoza tvori vezivnotkivno kapsulo okoli mandljev, iz katere se globoko v parenhim vraščajo vezivnotkivni septi. Navzven od submukoze ležijo progasta mišična vlakna.

Palatinalne tonzile se začnejo oblikovati v tretjem mesecu embriogeneze iz drugega para zibrinih žepov. Tvorba faringealnega tonzila se izvaja v četrtem, jezikovnem - v petem mesecu embriogeneze. Največji razvoj tonzil je dosežen v otroštvo. Med puberteto opazimo proces sekularne involucije (povratni razvoj) tonzil.

RAZVOJ ZOBA (stopnja skleninskega organa)

Z majhno povečavo mikroskopa si oglejte strukturo, ki po obliki spominja na steklo z dvojno steno - to je zobna ledvica (skleninski organ), ki je z vrvico celic povezana z zobno ploščo - vrat. Mezenhim, ki je vkopan v skleninski organ, imenujemo zobna papila, tisti, ki ga neposredno obdaja, pa zobna vrečica. Epitelijske celice skleninskega organa ki mejijo na zobno vrečko imenujemo zunanje celice skleninskega organa. Celice, ki pridejo v stik z zobno papilo, so prizmatične in jih imenujemo notranje epitelne celice skleninskega organa. Znotraj zobne ledvice je njena pulpa. Skiciraj in označi: 1. Skleninski organ: a) zunanji epitelij; b) celuloza; c) notranji epitelij. 2. Zobna papila. 3. Zobna torbica. 4. Vrat skleninskega organa.

¨ Ko se naučite priprave, poimenujte strukture zoba, ki so vir razvoja njegovih mehkih in trdih delov.

¨ Proces nastajanja mlečnih zob se nadaljuje v postembrionalnem obdobju. Kateri del zoba se oblikuje v tem času?

¨ V preparaciji skleninskega organa zoba so vidne tri vrste celic: notranje, zunanje in vmesne. Kateri od njih bo sodeloval pri nastajanju sklenine, kako se imenuje?

RAZVOJ ZOBA (faza nastajanja dentina in sklenine)

Obarvano s hematoksilinom in eozinom.

Z majhno povečavo mikroskopa poiščite skleninski organ in ugotovite pozno stopnjo razvoja zoba. Na vrhu zobne papile se diferencirajo celični elementi, ki dobijo vretenasto obliko. To so odontoblasti. Nad njimi je nameščen dentin, ki ga sestavljata dve plasti: svetla - predentin in temnejša (rožnata) plast, bogata z apnenčevimi solmi - dentin. Nad plastjo dentina je vidna precej široka plast sklenine. V okoliškem vezivu poteka proces nastajanja alveolarne kosti. Skiciraj in označi: 1. Notranji epitelij skleninskega organa (anameloblasti). 2. Emajl. Z. Dentin klice 4. Dentin napačne izračune.

¨ Poimenujte celice, ki sodelujejo pri tvorbi dentina in katere - pri tvorbi sklenine. Iz katerih embrionalnih zametkov nastanejo?

¨ V preparaciji zoba je viden cement. Katere celice sodelujejo pri njegovem nastanku?

¨ Izdelali smo preparate iz krone in korenine zoba. Kako jih ločiti?

¨ Zobna pulpa je odstranjena. Kako bo to vplivalo na metabolizem v dentinu in sklenini?

PALATIN MYGDALIK.

Obarvano s hematoksilinom in eozinom.

Z majhno povečavo mikroskopa je razvidno, da struktura tonzile temelji na gubah sluznice, v lastni plošči katere se nahajajo številni limfni mešički. Poglabljanje epitelija med. s sklopkami tvorijo kripte. Bodite pozorni na dejstvo, da sta večplastni skvamozni nearogenizirani epitelij in lamina propria sluznice infiltrirana z limfociti in nevtrofilnimi granulociti. Zunaj je tonzila prekrita s kapsulo vezivnega tkiva. Skiciraj in označi: 1. Kripta. 2. Večplastni skvamozni epitelij: a) ne infiltriran levkociti; b) infiltriran levkociti. 3. Lastna plošča: c) bezgavke. 4. Tonzilna kapsula.

¨ Kakšne so značilnosti epitelija, ki prekriva tonzile?

¨ Katere celice razen epiteliocitov najdemo v večplastnem skvamoznem epiteliju tonzile?

Pri opravljanju glavne funkcije sprednjega dela prebavne cevi - mehanske predelave hrane, je vodilno mesto zob. Učinkovitost nadaljnje predelave in absorpcije hrane je v veliki meri odvisna od normalnega polaganja in razvoja, normalnega stanja zob.

V življenju se razvijeta 2 menjavi zob. Prva menjava zob se imenuje izpadanje ali mlečni zobje in se pojavi v otroštvu. Skupno izpade 20 zob – po 10 v zgornji in spodnji čeljusti. Izpadajoči zobje delujejo v polni sestavi do 6 let. Od 6. do 12. leta starosti izpadajoče zobe postopoma nadomestijo stalni zobje. Garnituro stalnih zob sestavlja 32 zob. Formula zob je naslednja: 1-2 - sekalci, 3 - pasji, 4-5 - premolarji, 6-7-8 - molarji.

Zobje so položeni iz dveh virov:

1. Epitel ustne votline - zobna sklenina.

2. Mezenhim – vsa ostala tkiva zoba (dentin, cement, pulpa, parodontalna in parodontalna).

V 6. tednu embriogeneze se večplastni skvamozni ne-keratinizirajoči epitelij na zgornji in spodnji čeljusti odebeli v obliki podkvaste vrvice - zobne ploščice. Ta zobna plošča je nadalje potopljena v spodnji mezenhim. Na sprednji (labialni) površini zobne plošče se pojavijo epitelne izbokline - tako imenovani zobni zametki. S strani spodnje ploskve se začne v zobno ledvico vtiskati zbit mezenhim v obliki zobne papile. Zaradi tega se epitelni zobni popek spremeni v obrnjeno 2-stensko steklo ali goščavo, ki se imenuje epitelni skleninski organ. Skleninski organ in zobna papila sta skupaj obdana s strnjenim mezenhimom – zobno vrečko.

Epitelijski skleninski organ je sprva s tankim pecljem povezan z zobno lamino. Celice epitelnega skleninskega organa se diferencirajo v 3 smeri:

1. Notranje celice(na meji z zobno papilo) – spremenijo se v celice, ki tvorijo sklenino – ameloblaste.

2. Vmesne celice- postanejo kalčki, tvorijo zankasto mrežo - pulpa skleninskega organa. Te celice so vključene v prehrano ameloblastov, igrajo določeno vlogo pri izraščanju zob, nato pa sploščijo in tvorijo kožico.

3. Zunanje celice- sploščena, po izbruhu degenerirana.

Funkcionalno najpomembnejše celice skleninskega organa so notranje celice. Te celice postanejo zelo prizmatične in se diferencirajo v ameloblaste. Med diferenciacijo v ameloblastih postanejo zrnati EPS, lamelarni kompleks in mitohondriji dobro izraženi. Poleg tega v ameloblastih pride do inverzije jedra in organelov (zamenjava); v skladu s tem pride do inverzije apikalnega in bazalnega pola celice. Na apikalnem koncu ameloblastov je distalni proces Tomsa, vsebuje skrivnost, pripravljeno za izolacijo - organsko osnovo sklenine (matrica sklenine). Na rezih je skleninski matriks sestavljen iz drobnih tubularnih podenot z ovalnim prerezom s premerom približno 25 nm. Kemično je matrica sklenine sestavljena iz beljakovin in ogljikovih hidratov. Proces dekalcifikacije sklenine je povezan s tubularnimi podenotami - v vsaki cevki nastane 1 kristal kalcijevega fosfata, tako nastanejo skleninske prizme. Emajlirane prizme so zlepljene z organsko lepilno maso in opletene z najfinejšimi vlakni. Po nastanku sklenine pride do degeneracije ameloblastov.

Vzporedno s tvorbo sklenine zgornji sloj Celice zobne papile se diferencirajo v odontoblaste in začnejo tvoriti dentin. Pod elektronskim mikroskopom so odontoblasti močno podolgovate celice z dobro izraženo zrnato EPS, lamelarnim kompleksom in mitohondriji. Na apikalnem koncu imajo distalni proces. Odontoblasti tvorijo organski del medcelične snovi dentina (kolagenska vlakna in organske snovi osnovne snovi). Nadalje se kalcijeve soli odlagajo na organsko osnovo dentina, tj. dentin je izpostavljen. Za razliko od ameloblastov dentinoblasti po nastanku dentina ne degenerirajo.

Vzporedno z razvojem dentina iz mezenhima zobne papile se začne diferenciacija in nastajanje pulpe: mezenhimske celice se spremenijo v fibroblaste in začnejo proizvajati kolagenska vlakna in glavno snov pulpe.

Rast dentina in pulpe v predelu korenine zoba povzroči izraščanje zoba, saj je zametek zoba v predelu korenine obdan z nastajajočo kostno alveolo, zato dentin in pulpa ne more rasti v tej smeri, naraste pritisk tkiva v predelu korenine in zob je prisiljen izriniti se, dvigniti na površino epitela ustne votline, t.j. izbruhniti.

Iz notranjih plasti zobne vrečke v predelu korenine nastane cement zoba, iz zunanjih plasti zobne vrečice pa zobna vez - periodoncij.

V 5. mesecu embrionalnega razvoja se iz preostalega dela zobne plošče položijo zametki stalnih zob. Stalni zobje se razvijajo na enak način kot mlečni zobje. Sprva se mlečni in stalni zobje nahajajo v isti kostni alveoli, kasneje se med njima oblikuje kostni septum. V starosti 6-12 let začne rasti zametek stalnega zoba in pritisne na kostni septum, ki ga ločuje od mlečnega zoba; hkrati se aktivirajo osteoklasti, ki uničijo kostni septum in korenino mlečnega zoba. Zaradi tega rastoči stalni zob izrine preostalo krono mlečnega zoba in izraste.

Teorije izraščanja zob.

1. Hunterjeva teorija korenin - rastoče korenine zoba se naslanjajo na trdo kostno dno kostne alveole in zob se izrine iz kostne alveole.

2. Yasvoinova teorija - primerja zob z raketo.

3. Katzova teorija - rastoči zob pritiska na stranske stene alveolov, kar vodi do površinske resorpcije kosti; hkrati na zunanji površini alveolarnih procesov in na njegovem zgornji rob nalaga se nova kost. Kostno tkivo se odlaga na dno pljučnih mešičkov, kar povzroči povečanje pritiska v tkivu, ki potisne zob na površino.

Histološka zgradba zoba. Zob delimo na krono, vrat in korenino.. Obstaja koncept anatomske krone in klinične krone. Anatomska krona a - del zoba, ki štrli nad dlesnijo v ustno votlino in je prekrit s sklenino. Klinična krona - del zoba, ki štrli v ustno votlino in ni prekrit z dlesnijo. Anatomska in klinična krona v otroštvu in mladosti med seboj ustrezajo, vendar se s staranjem dlesen premakne navzdol in se pritrdi na cement zobne korenine. Zato klinična krona postane daljša od anatomske. Korenina zoba je del zoba, prekrit s cementom. Meja med sklenino in cementno prevleko ustreza zobnemu vratu.

Znotraj vsakega zoba je pulpa. Del pulpine votline v predelu krone imenujemo pulpina komora, del v predelu korenine pa pulpa ali koreninski kanal. Vhod v pulpno votlino se nahaja na vrhu korenine in se imenuje apikalni foramen.

Skupek kolagenskih vlaken, en konec spajkan v kostno tkivo alveolov, drugi - v cement, trdno drži zob v kostnih alveolah in se imenuje periodoncij. Parodont in z njim povezana sosednja tkiva (zobna alveolarna kost, sluznica dlesni) se skupaj imenujejo parodont. Parodont, zob in dlesen ob zobu s skupnim imenom imenujemo zobni organ.

Zobna sklenina- najtrša tkanina Človeško telo pokriva samo krono zoba. Sklenina je sestavljena iz 96-97% anorganskih snovi (fosfati, karbonati in kalcijevi fluoridi), 3-4% je organskih snovi (fina vlakna in lepilna masa). Anorganske snovi tvorijo skleninske prizme. emajl prizma- esobrazno ukrivljena, večplastna prizma kristalov kalcijevih soli. Emajlirane prizme so med seboj povezane z mrežo tankih vlaken in zlepljene z lepilom. Po izbruhu nastane tanek film iz ostankov odmrlih sploščenih zunanjih celic skleninskega organa - povrhnjica na žvečilnih površinah se izbriše. Zrela sklenina je inertna, ne vsebuje celic in se zato ob poškodbi ne more obnoviti. Vendar pa je med sklenino in slino minimalna izmenjava ionov, zaradi česar lahko na površini sklenine pride do minimalne dodatne kalcifikacije v obliki pelikule. Ob nezadostno dobri higienski negi zob se na površini sklenine tvorijo obloge – kopičenje mikroorganizmov, katerih odpadni produkti spremenijo lokalni pH v kislo stran, kar posledično povzroči izpiranje kolijevih soli, t.j. lahko povzroči karies. Z odlaganjem soli v žariščih zobnih oblog nastane zobni kamen.

emajlirani šopi- to je plast med skleninskimi prizmami nekalcificiranih organskih snovi; so prisotni blizu skleninsko-dentinske meje. Emajlirane plošče - enake plasti prodirajo v celotno debelino sklenine; največ v predelu zobnega vratu. Snopi in plošče sklenine lahko postanejo vstopna vrata za mikroorganizme in izhodišča karioznih procesov.

emajlirana vretena- zadebelitev odrastkov odontoblastov v obliki bučke, ki so dosegli skleninsko-dentinsko mejo in prodrli v sklenino. Pogostejši so v predelu žvečilnih tuberkulozov molarjev in premolarjev.

Dentin prekriva tako krono kot korenino zoba. Tako kot sklenina je sestavljena iz anorganskega dela (70-72%) - kalcijeve soli, in organskega dela (28-30%). Organski del proizvajajo odontoblasti in je sestavljen iz kolagenskih vlaken in adhezivne mase (mukoproteinov). Dentin je preboden radialno raztezajočih se tubulih, v katerih se nahajajo odrastki odontoblastov, nemesnata živčna vlakna in tkivna tekočina, tj. dentinski tubuli imajo pomembno vlogo pri prehrani in inervaciji dentina. Območja dentina v bližini pulpe se imenujejo peripulpalni dentin in so sestavljena iz nekalcificiranega predentina. Periferne plasti (bližje cementu in sklenini) - kalcificiran plaščni dentin. Telesa odontoblastov ležijo v perifernem delu pulpe (na meji z dentinom). Dentin se lahko regenerira, po poškodbi nastane manj obstojen II dentin (kolagenska vlakna so razporejena naključno). Včasih pride do zunajmaternične tvorbe dentina, na primer v pulpi - imenujemo jih zobci. Vzrok za nastanek dentikulov se šteje za presnovne motnje, vnetne procese, hipovitaminozo. Zobci lahko stisnejo krvne žile in živčna vlakna pulpe.

Cement je po kemični sestavi in ​​histološki strukturi blizu grobega vlaknastega kostnega tkiva.. 70 % sestavljajo anorganske kalcijeve soli, 30 % organske snovi (kolagenska vlakna, amorfna bazična snov). Cement vsebuje cementoblaste in cementocite, ki proizvajajo kolagenska vlakna in zdrobljeno snov. Cementoblasti in cementociti se nahajajo bližje vrhu zobne korenine - to je celični cement; bližje vratu in kroni zoba so cementoblasti in cementociti odsotni - to je acelularni cement. Oskrba s cementom poteka zaradi parodontalnih žil, deloma s strani dentina.

Pulpa je mehko tkivo zoba, ki se nahaja v pulpni votlini.. Histološko pulpa ustreza ohlapnemu vlaknatemu vezivnemu tkivu z nekaterimi značilnostmi:

Več krvnih žil;

Več živčnih vlaken in končičev;

Ne vsebuje elastičnih vlaken.

Odontoblasti se nahajajo v perifernem delu pulpe (na meji z dentinom). Pulpa zagotavlja prehrano dentina in deloma sklenine ter cementa, inervacijo zoba in zaščito pred mikroorganizmi.

RAZVOJ ZOB

Glavna vira razvoja zob sta epitelij ustne sluznice (ektoderm) in ektomezenhim. Pri človeku obstajata dve generaciji zob: začasno (mlečni izdelki) in trajno . Njihov razvoj je iste vrste iz istih virov, vendar v različnih časih. Polaganje mlečnih zob se pojavi ob koncu drugega meseca embriogeneze. Hkrati proces razvoja zob poteka v več fazah. Ima 4 obdobja:

I. Obdobje polaganja zobnih kalčkov.

II. Obdobje nastajanja in diferenciacije zobnih kalčkov.

III. Obdobje histogeneze (nastajanja tkiva) zoba.

I.Y. Obdobje izbruha in začetek delovanja

JAZ.Obdobje polaganja zobnih kalčkov.

Obdobje polaganja zobnih kalčkov vključuje 2 stopnji.

1. stopnja - stopnja oblikovanja zobne plošče. Začne se v 6. tednu embriogeneze. V tem času se začne epitelij sluznice dlesni zaradi razmnoževanja in migracije celic vraščati v spodaj ležeči mezenhim. okoli roba vsaka od čeljusti v razvoju. Posledično nastane zobna plošča (slika 1, 2).

2. stopnja - stopnja nastajanja zobnega zametka(slika 2). V tej fazi se celice zobne lamine razmnožujejo v distalnem delu in tvorijo epitelne tvorbe na koncu lamine, ki imajo obliko ledvičke ali včasih krogle – zobne brstiče. Število takih ledvic ustreza številu zob.

riž. 1. Shema razvoja mlečnih zob

1 - ustnica; 2 - buko-labialna brazda; 3 - rob spodnje čeljusti; 4 - zobna plošča; 5 - zametki mlečnih zob; 6 - organ sklenine; 7 - zobna papila; 8 - vrat skleninskega organa

II. Obdobje nastajanja in diferenciacije zobnih kalčkov

Za drugo obdobje je značilno nastajanje skleninski organ (zobna čašica). V tem obdobju se začnejo mezenhimske celice, ki ležijo pod zobno ledvico, intenzivno razmnoževati in tu ustvarjati. visok krvni pritisk, prav tako pa zaradi topnih induktorjev sprožijo gibanje zobnih ledvičnih celic, ki se nahajajo nad njimi. Zaradi tega se spodnje celice zobnega zametka izbočijo navznoter in postopoma tvorijo dvojno steno zobna čaša - skleninski organ(slika 2). Epitel skleninskega organa se postopoma diferencira v celice notranji, vmesni in zunanji epitelij sklenine. Nastane mezenhim, ki je prodrl v notranjost stekla zobna papila, iz okoliške zobne čašice pa nastane mezenhim zobna torbica. Sprva ima organ sklenine obliko pokrovčka (stopnja "pokrovčka"), in ko se spodnje celice premikajo v notranjosti ledvice, postane kot zvonec "stopnja zvonca".

Slika 2. Faze razvoja zob

A - stopnja zobne plošče: 1 - epitelij dlesni; 2 - mezenhim; 3 - zobna plošča.

B - stopnja zobne ledvice: 1 - epitelij dlesni; 2 - epitelij zobne plošče;

3 - zobna ledvica; 4 - mezenhim.

B - stopnja skleninskega organa: 1 - notranje celice skleninskega organa;

2 - vmesne celice skleninskega organa; 3 - zunanje celice sklenine

telo; 4 - zobna papila; 5 - zobna torbica.

D - pozna faza (histogeneza):

jaz. 1 - pulpa skleninskega organa; 2 - emajloblasti; 3 - zunanje celice sklenine

telo; 4 - dentinoblasti; 5 - zobna pulpa; 6 - zobna torbica.

II. Območje v predelu vrha skleninskega organa

Celice notranji epitelij sklenine(konkavni del), v stiku s celicami zobne papile, se intenzivno razmnožujejo in postanejo visoko prizmatični - v prihodnosti služijo kot vir za nastanek, - glavne celice skleninskega organa, ki proizvajajo emajl.

Med celicami osrednjega dela skleninskega organa se začne kopičiti tekočina, ki vsebuje glikozaminoglikane in beljakovine, kar povzroči. vmesni celice se odmaknejo drug od drugega in pridobijo zvezdasto obliko, ki jo v območju svojih procesov zadržujejo dezmosomi. Te epitelijske celice nastanejo skleninska pulpa, (zvezdasti retikulum), ki nekaj časa izvaja trofizem emajloblastov, kasneje pa bo povzročil povrhnjico.

Celice zunanji skleninski epitelij, nasprotno, sploščite. V večjem obsegu skleninskega organa degenerirajo. Notranji skleninski epitelij se povezuje z zunanjim skleninskim epitelijem na spodnjem robu skleninskega organa, v coni, imenovani cervikalna zanka. Celice tega območja po nastanku krone bodo povzročile epitelijska (Hertwigova)) koreninski ovoj, kar bo povzročilo nastanek korenine zoba. Induktivni vplivi, ki izhajajo iz koreninskega ovoja, določajo število razvijajočih se zobnih korenin.

Drugo obdobje za mlečne zobe je popolnoma zaključeno do konca 4. meseca embriogeneze.

III obdobje - obdobje histogeneze (nastajanja tkiva) zoba.

To obdobje razvoja zob je najdaljše: začne se ob koncu 4. meseca razvoja ploda in konča po rojstvu. Prve znake nastajanja zobnih tkiv opazimo v zadnji fazi "zvonaste" faze, ko zobni zametek že dobi obliko krone bodočega zoba (slika 2).

Iz trdih tkiv zoba se oblikuje najzgodaj dentin med postopkom, imenovanim dentinogeneza.

Celice vezivnega tkiva zobne papile, ki mejijo na notranje celice skleninskega organa (bodoči emajloblasti), se pod induktivnim vplivom teh celic najprej spremenijo v predentinoblaste - podolgovate ali hruškaste celice z bazofilno citoplazmo, razporejene v več vrstah. . Predentinoblasti se kasneje diferencirajo v odontoblasti, ki se nahajajo v eni vrsti kot epitelij (slika 3). Bazalna membrana pod emajloblasti igra vlogo faktorja diferenciacije. Jedro odontoblasta se premakne v bazalni del celice (konec, obrnjen proti zobni papili); razvijejo se sintezni organeli: granularni ER, Golgijev kompleks, ki se nahaja nad jedrom, nastanejo procesi, usmerjeni proti emajloblastom, celice pa začnejo izločati medcelično snov dentina - kolagenska vlakna in zdrobljeno snov (slika 4).

Slika 3.

Tvorba samih vlaken se izvaja zunaj celic. Najprej se oblikujejo nezrela predkolagenska vlakna, ki se nahajajo radialno - radialna Korffova vlakna. Med njimi ležijo procesi dentinoblastov. So del glavne snovi mladega nekalcificiranega dentina - predentin. Ko plast predentina doseže določeno debelino, jo novo oblikovane plasti predentina potisnejo na obrobje – tako nastane plaščni dentin(s Corffovimi vlakni), ki se nahajajo pod emajloblasti. V novih plasteh potekajo kolagenska vlakna tangencialno (vzporedno s površino zobne papile) – to je tangencialna vlakna Abner- tako nastane peripulpalni dentin(z Ebnerjevimi vlakni).

Slika 4. Shema strukture odontoblasta

1 - dentin;

2 - proces odontoblasta;

3 - predentin;

4 - mitohondriji;

5 - kompleks Golgi;

6 - GRES;

7 - jedro.

Odontoblasti poleg vlaken in zemeljske snovi sintetizirajo encim alkalno fosfatazo. Ta encim razgradi glicerofosfate v krvi, da nastane fosforna kislina. Kot rezultat kombinacije slednjih s kalcijevimi ioni nastanejo kristali hidroksiapatita, ki izstopajo med kolagenskimi vlakni v obliki matričnih veziklov, obdanih z membrano. Kristali hidroksiapatita se povečajo. Postopoma pride do mineralizacije (kalcifikacije) dentina.

Kalcifikacija dentina nastopi šele ob koncu 5. meseca embrionalnega razvoja. Procesi dentinoblastov niso podvrženi mineralizaciji, zaradi česar se v dentinu tvori sistem radialnih dentinskih tubulov, ki segajo od notranje površine dentina do zunanje. Predentin in interglobularni dentin tudi niso podvržene kalcifikacije.

Šele ko se začetne plasti dentina odložijo vzdolž periferije zobne papile v epitelijskem skleninskem organu, se celice diferencirajo in začnejo proizvajati sklenino nad nastajajočim dentinom. Proces nastajanja sklenine se imenuje amelogeneza.

Odlaganje prvih plasti dentina povzroči diferenciacijo celic notranjega epitela sklenine - emajloblasti (ameloblasti). Z začetkom amelogeneze v emajloblastu se jedro premakne (inverzija) na nasprotni pol celice (na nekdanji apikalni pol, ki je postal funkcionalno bazalen); celice pridobijo visoko prizmatično obliko; sintezni organeli se obilno razvijejo (granularni endoplazmatski retikulum, prosti ribosomi, kompleks Golgi) (sl.5,6). Organeli se nahajajo nad jedrom v smeri proti dentinu. Na tem polu se oblikuje proces ( Tomov poganjek). Pri procesih se kopičijo zrnca z elektronsko gosto vsebino, ki se sproščajo v medceličnino in sodelujejo pri nastajanju organske osnove sklenine. Začetki sklenine se zelo hitro mineralizirajo, kar olajšajo specifični ( brez kolagena) beljakovine sklenine - amelogenini(90% beljakovin) in emajlini izločajo emajloblasti. Organski matriks sklenine se nalaga na novonastalo plast dentina.

Enameloblasti so med seboj povezani s kompleksi medceličnih povezav na dveh ravneh - v območju novih apikalnih in bazalnih polov. Bazalna membrana, na kateri so se prej nahajali, se po odlaganju predentina in med diferenciacijo emajloblastov uniči. Po nanosu prve plasti začetne (prizmatične) sklenine se emajloblasti oddaljijo od površine dentina in tvorijo Tomsov proces. Pogojna meja procesa in celičnega telesa je raven apikalnega kompleksa medceličnih povezav. Citoplazma celičnega telesa vsebuje predvsem organele sintetičnega aparata, citoplazma procesa pa vsebuje sekretorne granule in majhne vezikle.

riž. 5. Shema stopenj življenjskega cikla emajloblastov

1. stopnja morfogeneze

2. stopnja histodiferenciacije

3. začetna sekretorna faza (brez Tomsovih procesov);

4. stopnja aktivne sekrecije (Tomsov proces);

5-6. stopnja zorenja

7. stopnja redukcije (zaščitna stopnja)

Slika 6. Shema strukture emajloblasta v fazi

aktivno izločanje

1 - jedro; 2 - granularni endoplazmatski retikulum;

3 - kompleks Golgi; 4 - proces Toms; 5 - sekretorna zrnca s komponentami sklenine; 6 - prizme emajla; 7 - mitohondriji.

Po končani tvorbi sklenine se sekretorno aktivni emajloblasti spremenijo v emajloblaste stopnje zorenja: poskrbijo za zorenje (sekundarno mineralizacijo) sklenine, ki šele nato pridobi izjemno visoko mineralnost in trdnost. Šele ko opravijo to pomembno funkcijo, skleninski blasti propadejo in se spremenijo v reduciran zobni epitelij (sekundarna skleninska kutikula), ki opravlja zaščitno funkcijo.

zunanje epitelijske celice sklenine ko zobje izraščajo, se zlijejo z epitelijem dlesni in se nato uničijo. Sklenino pokriva povrhnjica, ki nastane iz pulpe skleninskega organa.

Iz notranjih celic zobna papila razvija zobna pulpa, ki vsebuje krvne žile, živce in zagotavlja prehrano tkivom zoba. Proces diferenciacije pulpe poteka vzporedno z razvojem dentina. Mezenhimske celice se diferencirajo v fibroblaste, fibroblasti sintetizirajo in izločajo osnovno snov, predkolagen in kolagenska vlakna, razvije se mreža krvnih žil – tako nastane ohlapno vezivno tkivo zobne pulpe.

v mezenhimu zobna vrečka ločimo dve plasti: zunanja je bolj gosta in notranja ohlapna. Od mezenhim notranje plasti, v predelu korenine diferencirajo cementoblasti, ki proizvajajo medcelično snov cementa in sodelujejo pri njegovi mineralizaciji po enakem mehanizmu kot pri mineralizaciji dentina. Cementoblasti se spremenijo v proces cementociti.

Tako se zaradi diferenciacije rudimenta skleninskega organa tvorijo glavna tkiva zoba: sklenina, dentin, cement, pulpa.

Iz mezenhima zunanje plasti zobne vrečice razvija parodontalni zob.

Razvoj korenin

Razvoj korenin, v nasprotju z razvojem kron, poteka pozneje in časovno sovpada z izraščanjem zob.

Po nastanku krone zoba, pred izbruhom, se območje delovanja skleninskega organa premakne v predel cervikalne zanke, kjer se povezujejo celice notranjega in zunanjega epitelija sklenine.

Ta dvoslojna epitelna vrvica valjaste oblike - epitelna koreninska ovojnica (Hertwig) - se vrašča v mezenhim med zobno papilo in zobno vrečko ter se postopoma spušča od skleninskega organa do baze papile in prekriva podaljšuje se zob. papila.

Notranje celice koreninskega ovoja se ne diferencirajo v emajloblaste, temveč povzročijo diferenciacijo perifernih papilnih celic, ki se spremenijo v odontoblaste zobne korenine.

Odontoblasti tvorijo koreninski dentin, ki se nalaga ob robu koreninskega ovoja.

Celice koreninskega ovoja razpadejo na majhne anastomozirajoče pramene - epitelijske ostanke (otočke) Malasse (lahko so vir razvoja cist in tumorjev).

Ko nožnica propada, mezenhimske celice zobne vrečice pridejo v stik z dentinom in se diferencirajo v cementoblaste, ki začnejo nalagati cement preko koreninskega dentina.

Parodont se razvije iz zobne vrečice kmalu po začetku nastajanja zobne korenine. Celice vrečke se delijo in diferencirajo v fibroblaste, ki začnejo tvoriti kolagenska vlakna in osnovno snov. Razvoj parodoncija vključuje rast njegovih vlaken s strani cementa in zobnih alveol in postane intenzivnejši tik pred izraščanjem zoba.

Za koreninski dentin je značilna nižja stopnja mineralizacije, manj stroga orientacija kolagenskih vlaken in nižja stopnja odlaganja. Končna tvorba koreninskega dentina se zaključi šele po izraščanju zob: pri začasnih zobeh ~ po 1,5-2 letih, pri stalnih zobeh pa po 2-3 letih od začetka izraščanja.

Izraščanje zob – postopen pojav zobnih kron nad površino alveolarnega procesa čeljusti in dlesni; konča s pojavom celotne krone zoba (do vratu) nad površino dlesni. Človeku zobje izrastejo dvakrat.

Ob prvem izbruhu, ki se začne 6 mesecih in konča do 24-30 mesecih otrokovem življenju se pojavi 20 začasnih (mlečnih) zob.

Teorije, ki pojasnjujejo mehanizme izbruha:

- Teorija rasti zobne korenine (podaljšana korenina se naslanja na dno alveole; pojav sile, ki potisne zob navpično;

– Teorija hidrostatični tlak

– Teorija preoblikovanja kosti

– Teorija parodontalnega vleka(skrajšanje kolagenskih snopov in kontraktilne aktivnosti fibroblastov)

Pred izbruhom je sklenina prekrita z reduciranim epitelijem sklenine (REE). Reduciran skleninski epitelij v obliki več plasti sploščenih celic tvorijo emajloblasti, ki so zaključili proizvodnjo sklenine, ter celice vmesne plasti, pulpe in zunanje plasti skleninskega organa.

Spremembe v tkivih, ki pokrivajo izraščajoči zob.

Ko se zob približa ustni sluznici, pride do regresivnih sprememb vezivnega tkiva, ki ločuje zob od epitelija sluznice. Proces se pospeši zaradi ishemije zaradi pritiska izraščajočega zoba na tkivo. Zmanjšan skleninski epitelij, ki pokriva krono zoba v obliki več plasti sploščenih celic (ki jih tvorijo emajloblasti, ki so zaključili razvoj sklenine, pa tudi celice vmesne plasti, pulpe in zunanje plasti skleninskega organa), izloča lizosomske encime, ki prispevajo k uničenju vezivnega tkiva. Ko se približajo epitelu, ki obdaja ustno votlino, se celice reduciranega epitelija sklenine delijo in nato združijo z njim. Epitel, ki prekriva zobno krono, se raztegne in degenerira; skozi nastalo luknjico se zob prebije skozi tkiva in se dvigne nad dlesen – izraste. V tem primeru ni krvavitve, saj se krona premika skozi kanal, obložen z epitelijem.

Faza izgube mlečnih zob in njihova zamenjava s stalnimi. Polaganje stalnih zob se oblikuje v 5. mesecu embriogeneze kot posledica rasti epitelijskih vrvic iz zobnih ploščic. Stalni zobje se razvijajo zelo počasi, nahajajo se ob mlečnih zobeh in so od njih ločeni s kostnim septumom. V času menjave mlečnih zob (6-7 let) začnejo osteoklasti uničevati kostne pregrade in korenine mlečnih zob. Posledično mlečni zobje izpadejo, nadomestijo pa jih takrat hitro rastoči stalni zobje.

Med izraščanjem stalnih zob pride do uničenja in izgube začasnih zob, kar vključuje resorpcijo zobnih alveol in zobnih korenin. Ko se stalni zob začne hitro navpično premikati, izvaja pritisk na alveolarno kost, ki obdaja začasni zob. Zaradi tega pritiska se v vezivnem tkivu, ki ločuje krono stalnega zoba od alveole začasnega zoba, diferencirajo osteoklasti(odontoklasti), ki začnejo uničevati kostni septum, ki ločuje luknjico za mleko in stalnih zob, in korenino začasnega zoba.

Osteoklasti-odontoklasti se nahajajo na površini zobne korenine v vrzeli in uničujejo tkiva zobne korenine - cement in dentin. Koreninsko pulpo mlečnega zoba nadomesti granulacijsko tkivo, bogato z žilami in osteoklasti, kar prispeva k resorpciji korenine od znotraj in nastanku odontoklastov, ki resorbirajo predentin in dentin s strani pulpe. Procesi resorpcije korenine začasnega zoba vodijo do izgube komunikacije med zobom in steno alveole ter izrivanja krone v ustno votlino (običajno pod delovanjem žvečilnih sil).