24.08.2019

Isang bagay tungkol sa metabolic acidosis. Ano ang acidosis at paano ito ginagamot? Karaniwang nabubuo ang metabolic acidosis kapag


Ang talamak na metabolic acidosis ay nangyayari sa panahon ng mga kondisyon ng pagkabigla para sa katawan bilang resulta ng malubhang pinsala, pag-abuso sa alkohol, atbp.

Mga sintomas ng metabolic acidosis

Ang mga palatandaan ng acidosis ay:

  • pagduduwal, pagsusuka:
  • pagpapatirapa;
  • pagkagambala sa tibok ng puso;
  • sakit sa gitnang sistema ng nerbiyos (pagkahilo, pagkalito).

Dapat mong malaman na sa banayad na anyo ng acidosis ang mga sintomas na ito ay nabubura. Upang masuri ang kawalan ng balanse ng acid-base, ang mga sumusunod na pag-aaral ay isinasagawa:

  • pagsusuri ng ihi upang matukoy ang mga antas ng pH;
  • arterial blood gas analysis upang matukoy ang pH;
  • arterial blood test para sa pagkakaroon ng serum electrolytes.

Paggamot ng metabolic acidosis

Binibigyang-diin ng mga eksperto: ang paggamot ng acidosis ay dapat isagawa nang komprehensibo. Sa pagkakaroon ng mga malalang sakit, ang paggamot ay dapat isagawa para sa pinagbabatayan na karamdaman na naging sanhi ng pagbabago sa balanse ng acid-base sa katawan ng pasyente. Sa kaso ng pag-unlad talamak na acidosis ang naka-target na aksyon ay kinakailangan upang mabawasan ang impluwensya ng mga nakakapinsalang kadahilanan, halimbawa, sa kaso ng pagkalason, kinakailangan upang banlawan ang tiyan ng pasyente. Sa kaso ng matinding pagkalason, maaaring isagawa ang dialysis. Kung huminto ang paghinga, halimbawa dahil sa matinding pinsala, inireseta ang artipisyal na bentilasyon.

Ang intravenous fluid administration ay ipinahiwatig upang iwasto ang metabolic acidosis. Sa malubhang anyo, ang mga gamot na naglalaman ng sodium bikarbonate ay inireseta upang mapataas ang antas ng pH sa normal o mas mataas. Ang sodium bikarbonate ay idinagdag sa mga solusyon ng sodium chloride o glucose sa ilang partikular na sukat, na nakadepende sa pagkagambala sa dami ng dugo. Ang paglilimita sa paggamit ng sodium ay maaaring makamit gamit ang diuretic na Trisamine. Kung may mga pathologies sa bronchopulmonary system, diabetes mellitus o rickets, maaaring gamitin ang Dimephosphone.

Pansin! Ang paggamit ng mga anti-acidotic na gamot ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot, na sistematikong sinusubaybayan ang dinamika ng mga parameter ng acid at alkali sa mga pagsusuri ng pasyente.

Pathophysiology.B Ang metabolic acidosis ay batay sa isa sa tatlong mekanismo (tingnan ang Talahanayan 42-1): 1) tumaas na produksyon ng mga malakas na acid; 2) nabawasan ang pagtatago ng acid sa mga bato; 3) pag-alis ng mga base mula sa katawan. Sa intracellular fluid, ang mga proton na labis ay pinapalitan ang mga potassium ions. Ito ay inilabas mula sa mga selula, at samakatuwid ay may posibilidad na mapataas ang konsentrasyon nito sa plasma. Ang nilalaman ng bikarbonate sa extracellular fluid ay nababawasan sa pamamagitan ng reaksyon sa mga hydrogen ions o sa pamamagitan ng paglabas sa ihi o feces, halimbawa sa mga pasyente na may pagkawala ng mga alkaline na sangkap.

Talahanayan 42-1 Mga sanhi ng metabolic acidosis

Tumaas na anion gap

I. Tumaas na produksyon ng acid Ketoacidosis

Diabetic Alcoholic Sa panahon ng pag-aayuno Lactic acidosis

Pangalawa dahil sa renal o circulatory failure

  1. Kung maaari, iwasan ang baboy at kumain ng low-fat butter.
  2. Subukang bawasan ang dosis ng asukal - sapat na kakaiba, ang produktong ito ay nagpapa-acidify sa katawan.
  3. Ang pagkain ay dapat na lubusan na ngumunguya sa bibig - sa ganitong paraan ito ay mahusay na tratuhin ng laway, na naglalaman ng maraming alkali.
  4. Kumain ng mga gulay at prutas araw-araw, dahil mayroon itong alkalizing properties.
  5. Iwasan ang labis na pag-inom ng alak at kape.
  6. Itigil ang paninigarilyo at iwasan ang paninigarilyo.
  7. Tiyaking nakakakuha ka ng sapat na katamtamang pisikal na aktibidad. Mas mabuti para sa katawan na maglakad ng mahabang panahon kaysa tumakbo sa maikling distansya - sa paraang ito ang mga kalamnan ay magsunog ng mas acidic na taba.
  8. Subukang harapin ang stress, gumamit ng mga diskarte sa pagpapahinga, at magpahinga sa sariwang hangin.
  9. Uminom ng 2 litro ng still mineral water bawat araw. Mas maganda kung mababa ang sodium water.

Ang lactic acidosis sa karamihan ng mga kaso ay nauugnay sa pag-unlad ng matinding talamak na respiratory at cardiovascular failure. Alinsunod dito, ang dami ng namamatay para sa naturang paglabag ay higit sa mataas.

Sa karamihan ng mga kaso, ang metabolic acidosis ay ganap na magagamot. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang sakit na ito ay hindi dapat balewalain. Napakahalaga na matukoy ang pag-unlad nito sa oras at alisin ang ugat na sanhi ng naturang paglabag.

Ekaterina, www.site

P.S. Gumagamit ang teksto ng ilang anyo na katangian ng oral speech.

Ang balanse ng acid-base ay kinokontrol ng mga sistema ng katawan, na nagpapahintulot sa huli na gumana nang normal. Kung mangyari ang acidosis pinag-uusapan natin tungkol sa pag-unlad acid disorder pataas, na siyang pangunahing sintomas. Ang mga dahilan ay nagpapahintulot sa iyo na magpasya sa paggamot. Ang metabolic acidosis ay isinasaalang-alang nang hiwalay.

Kung ang dami ng acid sa katawan ay tumaas, pagkatapos ay bubuo ang acidosis. Ang dahilan ay ang hindi sapat na paglabas nito mula sa katawan at oksihenasyon. Ito ay pinadali din ng mga sakit sa bituka, pag-aayuno at lagnat, na humahantong sa pagbuo ng acetoacetic acid, acetone, estado ng comatose sa malalang kaso.

Tinutukoy ng website ang ilang uri ng acidosis:

  • Uri ng bayad.
  • Uri ng subcompensated.
  • Uncompensated na uri.
  • Gas kapag ang bentilasyon ng mga baga ay may kapansanan at malaking halaga ng CO2 ang nalalanghap.
  • Non-gas – nahahati sa:
  1. Metabolic - akumulasyon sa mga tisyu ng mga acidic na produkto na nawasak sa katawan.
  2. Excretory – kakulangan ng excretion ng non-volatile acids ng mga bato at tumaas na pagkawala ng mga base sa gastrointestinal tract.
  3. Exogenous – paggamit malaking dami mga elementong kasangkot sa pagbuo ng mga acid.
  4. Magkakahalo.

Metabolic acidosis

Ang pinakakaraniwang uri ng acidosis ay metabolic. Sa ganitong uri, maraming acid ang ginawa, na pinalabas sa napakaliit na dami.

Metabolic acidosis nahahati sa mga uri:

  • Diabetic ketoacidosis, kung saan mayroong labis na mga katawan ng ketone sa katawan.
  • Ang hyperchloremic acidosis ay nangyayari kapag ang bikarbonate ay nawala, halimbawa, pagkatapos ng pagtatae.
  • Ang lactic acidosis ay ang akumulasyon ng lactic acid dahil sa pag-abuso sa alkohol, mabigat pisikal na Aktibidad, malignant na mga tumor, hypoglycemia, paggamit ng ilang partikular na gamot, anemia, convulsive syndrome, atbp.

Ang metabolic acidosis ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

  1. Natulala, natulala o matamlay na estado.
  2. Mabilis na paghinga.
  3. Shock at, bilang isang resulta, kamatayan.

Ang ganitong uri ng sakit ay nasuri sa pamamagitan ng pagsusuri ng dugo para sa balanse ng acid-base. Ang paggamot ay naglalayong alisin ang pinagbabatayan na dahilan. Ang sodium bikarbonate o sodium bikarbonate na solusyon ay iniksyon sa ugat. Upang maiwasan ang kamatayan mula sa metabolic acidosis, dapat itong gamutin.

Lactic acidosis

Ang lactic acidosis ay isa pang pangkaraniwang kondisyon kung saan mayroong isang makabuluhang buildup ng lactic acid. Ang Type A ay minarkahan ng halatang tissue anoxia. Ang Type B ay halos hindi nagpapakita ng sarili.

Lumilitaw ang Uri A nang mas madalas. Ang Uri B ay nagpapakita ng sarili nito nang napakabilis, ang mga dahilan kung saan ang mga siyentipiko ay hindi pa mapagkakatiwalaang natukoy.

Ang uri A lactic acidosis ay bubuo dahil sa:

  1. Diabetes.
  2. Epilepsy.
  3. Mga kundisyon ng convulsive.
  4. sakit ni Hodgkin.
  5. Mga sakit sa atay at bato.
  6. Neoplasia.
  7. Myelomas.
  8. Mga impeksyon.
  9. Leukemia.
  10. Bacteremia.
  11. Pangkalahatang lymphoma.

Ang uri B na lactic acidosis ay nabubuo dahil sa pagkakalantad sa mga pestisidyo, lason at droga.

Mga sanhi ng acidosis

Ang pagpapanatili ng isang normal na balanse ng acid-base ay kasinghalaga ng isang kadahilanan ng kawalan ng anumang mga nakakahawang sakit. Ang pangunahing sanhi ng acidosis ay ang pamumuhay, laging nakaupo sa pang-araw-araw na gawain at mahinang diyeta. Naaapektuhan din ang kapaligiran kung saan nakatira ang isang tao.

Ang nutrisyon ay gumaganap ng isang napakahalagang papel. Ang mga acidic na pagkain lamang ang tila nagtataguyod ng acidosis. Sa katunayan, ang acid sa katawan ay resulta ng pagkasira at oksihenasyon ng mga elemento ng pagkain. Mahalagang gumana nang maayos ang bato at baga. Ang mga bato ay tumutulong sa pag-aalis ng mga di-pabagu-bagong elemento, at ang mga baga ay tumutulong sa pag-aalis ng mga pabagu-bagong elemento.

Bilang karagdagan, ang katawan ay hindi dapat magkaroon ng metabolic disorder, at dapat ding wala malalang sakit, na nagdudulot ng latent acidosis. Kabilang dito ang mga tumor mga reaksiyong alerdyi, neuroses, rayuma, pamamaga ng tissue, atbp.

Mga sintomas ng acidosis

Ang acidosis ay madalas na nagpapakita ng sarili sa parehong mga sintomas tulad ng pinagbabatayan na sakit. Sa banayad na anyo, maaaring hindi ito lumilitaw. Minsan nagiging sanhi ito ng pagduduwal, pagsusuka at pagkapagod. Ang malubhang anyo ay nagpapakita ng sarili sa mga kaguluhan sa dalas at lalim ng paghinga, pag-urong ng puso at pagkahilo. Ang malubhang anyo ay minarkahan din ng mga metabolic disorder sa utak. Ito ay humahantong sa patuloy na pag-aantok at pagkawala ng malay.

Ang talamak na anyo ng acidosis ay kinikilala sa pamamagitan ng paglitaw ng pagtatae at hindi sapat na suplay ng dugo sa mga tisyu. Ang pagbawas sa daloy ng dugo ay nagdudulot ng dehydration, shock, talamak na pagkawala ng dugo at sakit sa puso.

Sa mga bata, maaaring mangyari ang acidosis dahil sa likas na katangian ng sakit. Nakakaapekto ito sa pag-unlad nito, na humahantong sa mga convulsion at lethargy.

Ang paunang yugto ay maaaring makilala sa pamamagitan ng:

Ang lumalalang acidosis ay sinamahan ng hitsura ng:

  • Tumaas na paghinga at rate ng puso.
  • Mga problema sa pagtunaw: pagtatae, pagsusuka, pagduduwal, na humahantong sa pag-aalis ng tubig.
  • Sa Diabetes mellitus may mabangong amoy sa bibig, bukod sa iba pang mga sintomas.

    Acidosis at alkalosis

    ay mga paglihis na lumalabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan. Ang acidosis ay isang pagtaas sa mga antas ng acid. Ang alkalosis ay isang paglihis patungo sa alkalis.

    Sa bayad na anyo ng sakit, ang isang pagbabago ay nangyayari sa sodium bikarbonate at carbonic acid. Sa decompensated form, mayroong isang paglabag sa dami ng mga acid at alkalis sa direksyon ng labis na isa sa mga sangkap.

    Kadalasan, ang acidosis ay nangyayari dahil sa mga di-respiratory na sanhi. Ito ang akumulasyon ng lactic acid, acetoacetic o hydroxybutyric acid. Ang akumulasyon ng lactic acid ay madalas na napapansin dahil sa mga problema sa puso o baga (oxygen starvation). Ang sakit ay bubuo din laban sa background ng pagtatae. Sa kasong ito, ang katawan ay may kasamang compensatory function kapag ang isang balanse ay nangyayari sa pagitan ng mga acid at alkalis.

    Ang alkalosis at acidosis ay nakakaapekto sa paggana ng katawan. Nagbabago ang paghinga, bumababa ang tono ng vascular, bumababa ang output ng puso at presyon ng arterial. Tubig at balanse ng electrolyte. Ang mga buto ay nawawala ang kanilang katigasan, at ang mga pagbabago sa paggana ng puso ay unti-unting nangyayari.

    Paggamot ng acidosis

    Dahil ang acidosis ay halos hindi nagpapakita ng sarili, ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga sanhi ng paglitaw nito. Gayunpaman, ang kababalaghan mismo ay hindi binabalewala. Ang acidosis ay ginagamot sa mga pagkaing protina sa banayad na anyo. Kasama sa mga gamot ang sodium bikarbonate nang pasalita para sa banayad na mga kaso o intravenously para sa malalang mga kaso. Ang calcium carbonate ay inireseta kung kinakailangan upang limitahan ang dami ng sodium at para sa hypocalcemia.

    Ang metabolic acidosis ay ginagamot:

    1. Sosa bikarbonate.
    2. Nicotinic acid.
    3. Cocarboxylase.
    4. Riboflavin mononucleotide.
    5. Glutamic acid.
    6. Dichloroacetate.

    Para sa mga pathology sa gastrointestinal tract, ang Rehydration salt at Dimephosphone ay kinukuha nang pasalita.

    Ang pangunahing diin ay sa Wastong Nutrisyon. Sa panahon ng paggamot, dapat mong iwasan ang kape at mga inuming nakalalasing. Mga prutas, taba pinagmulan ng halaman, berries, sariwang gulay ay kinukuha kasama ng puting tinapay, pasta, at mga taba ng hayop. Aktibong inirerekomenda na kumuha ng isang decoction ng bigas upang alisin ang mga lason, basura at iba pang mga nakakapinsalang elemento.

    Pagtataya

    Ang acidosis ay nakakaapekto sa pag-andar ng buong katawan. Kung ang balanse ng acid-base ay nabalisa, kung gayon ang ibang mga sistema ay nabalisa. Ang puso, baga at bato ay pangunahing apektado. Gayunpaman, ang acidosis ay madalas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng iba pang mga sakit na nakakaapekto sa metabolic disorder. Ang pagbabala ay ganap na nakasalalay sa mga therapeutic measure upang maalis ang sanhi at acidosis mismo.

    Ang pag-asa sa buhay ay nakasalalay sa kung gaano kabilis ginagamot ng isang tao ang acidosis. Sa ilang mga kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa kamatayan kung ang pasyente ay hindi gumawa ng anumang mga hakbang.

    Ang acidosis ay isang kondisyon ng katawan na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa balanse ng acid-base ng katawan na may paglipat patungo sa pagtaas ng kaasiman at pagbaba ng pH ng media nito. Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng kondisyon ay ang akumulasyon ng mga produkto ng oksihenasyon mga organikong asido, na karaniwang mabilis na inaalis sa katawan. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng mga produktong organic acid oxidation sa panahon ng acidosis ay maaaring dahil sa panlabas na mga kadahilanan(paglanghap ng hangin na may mataas na konsentrasyon ng carbon dioxide), pati na rin ang mga panloob na kadahilanan na nakakagambala sa paggana ng mga sistema, na nagreresulta sa pagkagambala sa metabolismo ng mga produkto at ang akumulasyon ng mga metabolite ng mga organikong acid. Ang mga malubhang kondisyon na may acidosis ay nagdudulot ng pagkabigla, pagkawala ng malay at pagkamatay ng pasyente.

    Ang acidosis ng anumang pinagmulan ay maaaring humantong sa mga kritikal na kondisyon ng katawan:

    • Dehydration;
    • Nadagdagang pamumuo ng dugo;
    • Mga kritikal na pagbabago sa presyon ng dugo;
    • Myocardial infarction, infarction ng parenchymal organs;
    • Pagbaba ng dami ng sirkulasyon ng dugo;
    • Peripheral thrombosis;
    • May kapansanan sa pag-andar ng utak;
    • Coma;
    • Kamatayan.

    Pag-uuri ng acidosis

    Ayon sa mga mekanismo ng pag-unlad ng acidosis, ang mga sumusunod na uri ng mga karamdaman ay nakikilala:

    • Non-respiratory acidosis;
    • Respiratory acidosis (paglanghap ng hangin na may mataas na konsentrasyon ng carbon dioxide);
    • Pinaghalong uri ng acidosis (isang kondisyon na dulot ng iba't ibang uri ng acidosis).

    Ang non-respiratory acidosis, naman, ay napapailalim sa sumusunod na pag-uuri:

    • Ang excretory acidosis ay isang kondisyon na nabubuo kapag ang function ng pag-alis ng mga acid mula sa katawan ay may kapansanan (impaired kidney function);
    • Ang metabolic acidosis ay ang pinaka kumplikadong kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng mga endogenous acid sa mga tisyu ng katawan;
    • Ang exogenous acidosis ay isang estado ng pagtaas ng konsentrasyon ng acid na sanhi ng paggamit ng isang malaking halaga ng mga sangkap sa katawan na na-convert sa mga acid sa panahon ng metabolismo.

    Ayon sa antas ng pH, ang acidosis ay inuri bilang:

    • Nabayaran;
    • Subcompensated;
    • Decompensated.

    Kapag ang antas ng pH ay umabot sa pinakamababa (7.24) at pinakamataas (7.45) na mga halaga (normal na pH = 7.25 - 7.44), ang denaturation ng protina, pagkasira ng cell, at paggana ng enzyme ay bumaba, na maaaring humantong sa pagkamatay ng organismo.

    Acidosis: sanhi ng sakit

    Ang acidosis ay hindi isang sakit. Ito ay isang kondisyon ng katawan na sanhi ng pagkakalantad sa ilang mga kadahilanan. Sa kaso ng acidosis, ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng kondisyong ito:

    • Pag-aayuno, pagdidiyeta, pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo;
    • Pagkalason, pagkawala ng gana, iba pang mga karamdaman ng gastrointestinal tract;
    • Mga kondisyon ng katawan kung saan ang metabolismo ay nagambala (diabetes mellitus, pagkabigo sa sirkulasyon, mga kondisyon ng febrile);
    • Pagbubuntis;
    • Malignant neoplasms;
    • Dehydration ng katawan;
    • Pagkabigo sa bato;
    • Pagkalason sa mga sangkap na ang metabolismo sa katawan ay humahantong sa pagbuo ng labis na mga acid;
    • Hypoglycemia (mababang antas ng glucose sa dugo);
    • Pagkagutom sa oxygen (sa mga estado ng pagkabigla, anemia, pagkabigo sa puso);
    • Pagkawala ng bikarbonate ng bato;
    • Ang paggamit ng isang tiyak na bilang ng mga gamot (salicylates, calcium chloride, atbp.);
    • Kabiguan sa paghinga.

    Sa ilang mga kaso, na may acidosis, walang mga dahilan na malinaw na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng kondisyon.

    Acidosis: sintomas, klinikal na larawan ng sakit

    Sa acidosis, ang mga sintomas ay mahirap ibahin mula sa mga sintomas ng iba pang mga sakit. Sa banayad na anyo ng acidosis, ang mga sintomas ay hindi nauugnay sa isang pagbabago sa balanse ng acid-base ng katawan. Ang mga pangunahing sintomas ng acidosis ay:

    • panandaliang pagduduwal, pagsusuka;
    • Pangkalahatang karamdaman;
    • Tumaas na rate ng puso, igsi ng paghinga;
    • Puso arrhythmias;
    • Tumaas na presyon ng dugo;
    • Disorder ng mga pag-andar ng central nervous system (antok, pagkalito, pagkahilo, pagkawala ng kamalayan, pagkahilo);
    • Mga kondisyon ng shock;

    Dapat tandaan na sa banayad na anyo ng acidosis, ang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw sa lahat.

    Diagnosis ng acidosis

    Upang tumpak na masuri ang acidosis, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit:

    • Pagsusuri ng komposisyon ng gas ng dugo (para sa pagsusuri, ang arterial na dugo ay kinuha mula sa radial artery sa pulso; ang pagsusuri ng venous blood ay hindi tumpak na matukoy ang antas ng pH);
    • Pagsusuri ng antas ng pH ng ihi;
    • Pagsusuri ng arterial blood para sa serum electrolytes.

    Mga pagsusuri sa dugo para sa mga pangunahing metabolic parameter ( komposisyon ng gas at ang antas ng serum electrolytes) ay nagpapahiwatig hindi lamang ang pagkakaroon ng acidosis, kundi pati na rin matukoy ang uri ng acidosis (respiratory, metabolic). Maaaring kailanganin ang iba pang mga pagsusuri upang matukoy ang sanhi ng acidosis.

    Acidosis: paggamot

    Batay sa katotohanan na ang kundisyong ito ay sanhi ng mga kaguluhan sa paggana ng mga sistema ng katawan, sa kaso ng acidosis, ang paggamot ay nabawasan sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit, pathological na kondisyon o dysfunction na nagdulot ng pagbabago sa balanse ng acid-base ng ang katawan.

    Upang iwasto ang metabolic acidosis, may kasamang paggamot intravenous administration mga likido, pati na rin ang paggamot sa pinag-uugatang sakit na sanhi ng kondisyon.

    Sa malubhang anyo ng acidosis, ang paggamot ay kinabibilangan ng pagrereseta ng mga gamot na naglalaman ng sodium bikarbonate (pag-inom, mga solusyon sa pagbubuhos) upang mapataas ang antas ng pH sa 7.2 o mas mataas. Ang sodium bikarbonate ay idinagdag sa mga solusyon ng glucose o sodium chloride, depende sa mga kaguluhan sa sirkulasyon ng dami ng dugo dahil sa acidosis.

    Upang mapawi ang binibigkas na mga karamdaman dahil sa acidosis, inireseta ang nagpapakilalang paggamot. Kapag nabuo ang acidosis dahil sa pagkalason, ang paggamot ay nagsasangkot ng pag-alis ng nakakalason na sangkap mula sa katawan; sa mga kaso ng matinding pagkalason, ginagamit ang dialysis.

    Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

    Ang impormasyon ay pangkalahatan at ibinibigay para sa mga layuning pang-impormasyon. Sa mga unang palatandaan ng sakit, kumunsulta sa isang doktor. Ang self-medication ay mapanganib sa kalusugan!

    Mga komento sa materyal (23):

    1 2

    Sipiin si Al:

    Well, ipaliwanag mo ng mabuti. Ang paghahagis ng mga makabuluhang parirala ay hindi rin nangangailangan ng maraming katalinuhan. Ano ang mangyayari kung ang isang tao ay kumakain ng 15 beses na mas maraming asukal araw-araw kaysa sa pisikal at ebolusyonaryong makatwiran? Paano ito nakakaapekto sa metabolismo? Ang carbon dioxide na ginawa mula sa glucose sa cell ay hindi natutunaw at hindi na-ionize? Ang katawan ba ay may labis na carbon dioxide? Magkakaroon ba ng acidosis? Ano ang mangyayari? Hindi ako sarcastic, kung alam mo nang mabuti ang paksa at hindi masyadong tamad na sumagot, tulungan mo rin ang lahat na maunawaan ito. Salamat.


    Marami pang katulad nila mga kawili-wiling tanong arises sa ulo kapag diagnosed na may "idiocy".

    Nadezhda doktor / 13 Set 2018, 11:29

    Sinipi ko si Galina G.:

    Kamusta.
    Ang isang 4.8 taong gulang na bata ay madalas na dumaranas ng mataas na antas ng acetone mula noong Oktubre ng nakaraang taon (sinusukat gamit ang mga test strip).
    Sa linggong ito ito ay 4+, pagkatapos ng 2 araw ng IV glucose, NaCl at Ringer, isang fasting finger prick blood test na natukoy na pH 7.26, at acetone
    iyon ay, ang simula ng acidosis. Ngayon ay maganda ang pakiramdam niya, ngunit kumakain ng halos 1 kg ng inihurnong patatas (carbohydrates) sa isang araw...
    Tinakot ng mga doktor, pinaghihinalaan ang hindi tamang metabolismo, lalo na ang pagkasira ng protina
    Sabi nila, ito ay maaaring nakamamatay; ang bata ay aktibo, madalas tumakbo, madalas makipagdaldalan, at nagsisimulang nahihirapang huminga. Upang maiwasan ang acetone, palagi ko siyang pinipilit na uminom ng 2-3 tasa ng matamis na tsaa sa isang araw.
    Mula sa edad na 3 nagpunta ako sa isang kindergarten ng estado, kung saan ako ay "matagumpay na nagdusa mula sa pulmonya" 4!! beses (na nagsimula ang "acetone fairy tale").
    Inilipat sa pribado, mula doon ay nagdadala lamang ng 2-araw mga impeksyon sa viral, sa temperatura - agad na acetone.
    Kadalasan ay nakaupo siya sa bahay kasama ko, kalmado at nasa ilalim ng pangangasiwa.

    Ang tanong ay, ang problema sa baga at paulit-ulit na paghinga ay maaaring maging sanhi ng gayong pH?

    Hello, Galina.
    Mangyaring isaalang-alang na napaka, napakadalas, na may acetone sa mga bata, ang overdiagnosis ay nangyayari, lalo na sa pediatrics sa mga bansang post-Soviet. Nangangahulugan ito na uubusin ng mga magulang ang isang malusog na bata sa mga pagbisita sa mga doktor, at ang mga doktor ay makakahanap ng higit at mas kumplikadong mga diagnosis. Sa karamihan ng mga kaso (na may napakabihirang mga eksepsiyon), walang kinakailangang paggamot, dahil walang malubhang karamdaman, ito ay mga metabolic na tampok sa ilang mga bata, hindi isang sakit. Basahin ang tungkol sa acetone mula sa Komarovsky, subukang makipag-ugnay sa isa pang pediatrician, sa isang malaking klinika (kung saan ang mga doktor ay mas may karanasan at may mas maraming pagkakataon) at makakuha ng pangalawang opinyon.
    Ngayon tungkol sa sipon. Ang mga batang wala pang 7-8 taong gulang ay bubuo immune system, bago ang edad na ito siya ay immature. Kapag bumibisita sa mga institusyon ng mga bata, ang mga bata ay nakatagpo ng mga bagong nakakahawang ahente at nagkakasakit, ngunit ang kanilang kaligtasan sa sakit ay sinanay at pinalakas. Ito ay isang mahalagang yugto, at ito ay ganap na normal.

    1 2

    Alam mo ba na:

    Upang masabi kahit ang pinakamaikling at simpleng salita, gumagamit kami ng 72 na kalamnan.

    Ang dugo ng tao ay "tumatakbo" sa mga sisidlan sa ilalim ng napakalaking presyon at, kung ang kanilang integridad ay nilabag, maaari itong bumaril sa layo na hanggang 10 metro.

    Milyun-milyong bacteria ang ipinanganak, nabubuhay at namamatay sa ating bituka. Maaari lamang silang makita sa ilalim ng mataas na paglaki, ngunit kung sila ay pinagsama-sama, sila ay magkakasya sa isang regular na tasa ng kape.

    Ang average na pag-asa sa buhay ng mga kaliwete ay mas maikli kaysa sa mga kanang kamay.

    Mayroong napaka-kagiliw-giliw na mga medikal na sindrom, halimbawa, mapilit na paglunok ng mga bagay. Isang pasyente na dumaranas ng kahibangan na ito ay mayroong 2,500 dayuhang bagay sa kanyang tiyan.

    Dati pinaniniwalaan na ang paghikab ay nagpapayaman sa katawan ng oxygen. Gayunpaman, ang opinyon na ito ay pinabulaanan. Napatunayan ng mga siyentipiko na ang paghikab ay nagpapalamig sa utak at nagpapabuti sa pagganap nito.

    Ang mga taong regular na kumakain ng almusal ay mas mababa ang posibilidad na maging napakataba.

    Bukod sa mga tao, isang tao lamang ang naghihirap mula sa prostatitis Buhay sa planetang Earth - mga aso. Ito talaga ang aming mga pinakamatapat na kaibigan.

    Ang pinaka bihirang sakit- Sakit sa Kuru. Ang mga miyembro lamang ng For tribe sa New Guinea ang dumaranas nito. Namatay ang pasyente sa kakatawa. Ang sakit ay pinaniniwalaang sanhi ng pagkain ng utak ng tao.

    Ang bawat tao ay may hindi lamang natatanging mga fingerprint, kundi pati na rin ang mga print ng dila.

    Ang gamot sa ubo na "Terpinkod" ay isa sa mga nangungunang nagbebenta, hindi lahat dahil sa mga nakapagpapagaling na katangian nito.

    Mas malamang na mabali ang iyong leeg kung mahulog ka sa isang asno kaysa kung mahulog ka sa isang kabayo. Huwag lamang subukang pabulaanan ang pahayag na ito.

    Ang 74-taong-gulang na residente ng Australia na si James Harrison ay nag-donate ng dugo nang halos 1,000 beses. Mayroon siyang bihirang uri ng dugo na ang mga antibodies ay tumutulong sa mga bagong silang na may malubhang anemia na mabuhay. Kaya, ang Australian ay nagligtas ng halos dalawang milyong bata.

    Hindi man tumibok ang puso ng isang tao, mabubuhay pa rin siya ng mahabang panahon, gaya ng ipinakita sa atin ng mangingisdang Norwegian na si Jan Revsdal. Huminto ang kanyang "engine" ng 4 na oras matapos mawala ang isang mangingisda at makatulog sa niyebe.

    Kapag naghalikan ang mga mahilig, ang bawat isa sa kanila ay nawawalan ng 6.4 calories kada minuto, ngunit sa parehong oras ay nagpapalitan sila ng halos 300 uri ng iba't ibang bakterya.

    Pagbutihin nang mabilis, mabisa at walang sakit hitsura Makakatulong ang mga doktor ng MEDI aesthetic medicine. Ang mga modernong teknolohiya ng laser at liwanag na ginagamit sa...

    Ang katawan ay isang napaka-komplikadong sistema na binubuo ng iba't ibang bahagi: mga organo, tisyu, mga selula. At kung mayroong isang pagkabigo sa ilang antas, kung gayon ang paggana ng buong organismo ay tiyak na maaabala.

    Halimbawa, kung ang dami ng mga acid (tiyak na naroroon sila sa mga tisyu at dugo) ay tumaas, kung gayon ang acidosis ay magaganap. Ano ang mga sintomas nito? At paano dapat isakatuparan ang mabisang paggamot?

    Ang acidosis ay hindi isang sakit sa sarili, ngunit isang kondisyon na nangyayari bilang isang resulta ng isang kawalan ng timbang sa balanse ng acid-base ng katawan.

    Ang bawat katawan ay naglalaman ng mga acid, kinakailangan ang mga ito para sa paggana nito. At sa isang normal na estado, ang parehong mga acid ay dapat na alisin, na nagsisiguro ng balanse.

    Ngunit kung sa ilang kadahilanan ay hindi ito mangyayari, pagkatapos ay maipon sila sa dugo, ihi at maging sa ilang mga organo. Siguradong pag-uusapan nila ito nakababahala na mga sintomas. Kapansin-pansin na ang paggamot ay dapat na napapanahon, dahil ang malakas na oksihenasyon ay hindi normal, maaari itong humantong sa mga kahihinatnan.

    Mayroong ilang mga uri ng sakit na ito. Halimbawa, kung gagawin natin ang mekanismo ng pag-unlad ng kondisyon bilang batayan para sa pag-uuri, maaari nating makilala ang mga sumusunod na uri:

      • Ang respiratory acidosis ay nangyayari dahil sa hindi sapat na pag-alis ng carbon dioxide sa panahon ng paghinga. Ito ay lumalabas na ito ay naipon sa dugo at nagbabago sa komposisyon nito.
      • Ang non-respiratory acidosis ay nangyayari dahil sa akumulasyon ng mga non-volatile acid sa dugo, na sa ilang kadahilanan ay hindi nailalabas ngunit nananatili sa katawan.

    meron din halo-halong anyo, kung saan ito naipon at carbon dioxide, at mga non-volatile acid.

    Ang non-respiratory acidosis ay maaari ding uriin:

    • Metabolic. Ito ang pinaka-karaniwan at sa parehong oras kumplikadong anyo, kung saan ang mga endogenous acid ay nagsisimulang maipon sa mga tisyu ng katawan, na nakakagambala sa kanilang paggana. Ang mga sintomas ay pinakamalubha at nangangailangan ng agarang paggamot.
    • Excretory. Ito ay nangyayari kapag ang excretory function ng katawan ay may kapansanan, halimbawa, sa renal failure.
    • Exogenous. Ang pangunahing dahilan nito ay ang paggamit ng labis na halaga ng naturang mga sangkap sa katawan, na sa panahon ng pagproseso ay na-convert sa mga acid at nagsisimulang maipon nang walang oras upang maalis.

    Depende sa konsentrasyon ng mga acid (ito ay tinutukoy ng antas ng pH), ang mga sumusunod ay nakikilala:

    • Kapag ang antas ng pH ay malapit sa mas mababang mga limitasyon ng normal, ang nabayarang acidosis ay masuri. Sa kondisyong ito, maaaring hindi alam ng isang tao ang mga naturang pagbabago sa loob ng mahabang panahon, ngunit unti-unti nilang (kung minsan sa loob ng ilang taon) ay makagambala sa paggana ng katawan.
    • Na may bahagyang labis normal na mga halaga Pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang subcompensated form.
    • Kung ang pamantayan ay makabuluhang lumampas, nagsasalita sila ng isang decompensated form. Karaniwan ang mga sintomas ay halata, ang mga kahihinatnan ay maaaring malungkot, kaya ang agarang at karampatang paggamot ay kinakailangan.

    Mga sanhi

    Ang kundisyong ito ay hindi maaaring umunlad nang walang dahilan. marami naman negatibong salik, na maaaring magdulot ng acid-base imbalance:


    Mga pagpapakita

    Mga sintomas ng isang sakit tulad ng acidosis, na may banayad na anyo Ang sakit o sa paunang yugto nito ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan at maaaring hindi mag-abala sa iyo. At kung minsan ang mga ito ay ipinahayag lamang bilang mga palatandaan ng pinagbabatayan na sakit, na humantong sa akumulasyon ng mga acid at pag-unlad ng kondisyong ito.

    Ngunit mahalagang kilalanin ang mga pagpapakita sa oras upang simulan ang paggamot at maiwasan malubhang kahihinatnan, isa sa mga ito ay coma, at pagkatapos ay kamatayan.

    Narito ang mga sintomas na dapat mong ingatan:

    Mga diagnostic

    Maaaring matukoy ang acidosis gamit ang mga pagsusuri sa dugo at ihi, dahil tiyak na magbabago ang kanilang komposisyon.

    Paano gamutin?

    Sa isang sakit tulad ng acidosis, kinakailangan ang agarang paggamot, dahil malubhang kaso ang kamatayan ay malamang. Kaya kung makaranas ka ng anumang nakakaalarmang sintomas, kumunsulta kaagad sa iyong doktor.

    Narito ang mga pangunahing hakbang:

    1. Pag-aalis ng sanhi ng pag-unlad ng kondisyon, iyon ay, paggamot sa pinagbabatayan na sakit o pag-aalis ng mga pathology. Halimbawa, ang diabetes ay nangangailangan ng insulin. Kung ang bentilasyon ng mga baga ay may kapansanan, ito ay isasagawa sa artipisyal na paraan. Kakailanganin mo ring alisan ng tubig ang mga baga, alisin ang plema (suction) at kumuha ng expectorant.
    2. Kailangan mong sundin ang isang tiyak na diyeta. Ang pasyente ay dapat kumain ng mas maraming berries, gulay, prutas, cereal, at mga produkto ng halaman. At dapat mong iwasan ang matapang na tsaa at kape, alkohol, pritong, harina, pinausukan, adobo, matamis at maalat na pagkain.
    3. Ang dugo ay dapat malinis ng mga lason at acid. Maaaring kailanganin ang plasmapheresis.
    4. Sa ilang mga kaso, ang dialysis ay epektibo.
    5. Sa malubhang anyo, ang mga likido at sodium bikarbonate ay ibinibigay sa intravenously. Kung ang pasyente ay maaaring uminom sa kanyang sarili, dapat niyang gawin ito. Ang pag-inom ng baking soda na natunaw sa tubig ay epektibo.
    6. Kung kinakailangan, isinasagawa ang sintomas na paggamot.

    Ang acidosis ay malulunasan kung ang mga hakbang ay gagawin sa isang napapanahong paraan. Magandang kalusugan sa iyo!


    Ang acidosis ay isang paglabag sa balanse ng acid-base ng dugo na may akumulasyon ng mga hydrogen ions at acidic na bahagi sa komposisyon nito. Kung ang katawan ay malusog, ang mga sistema ng buffer ng dugo ay mabilis na neutralisahin ang labis ng mga sangkap na ito. Gayunpaman, sa ilang mga sakit o malfunctions sa paggana nito, ang mga acidic na produkto ay nagsisimulang maipon sa labis na dami sa dugo, pumasok sa ihi at maaari pa ring pukawin ang pagbuo ng isang pagkawala ng malay.

    Ang mga asido ay nagsisimulang maipon sa katawan kapag ito ay gumagawa ng mga ito sa napakalaking dami o hindi ito ganap na magagamit. Bumababa ang antas ng pH at bubuo ang acidosis. Bukod dito, ang acidosis ay hindi isang independiyenteng patolohiya; ang kundisyong ito ay bunga lamang iba't ibang sakit o mga kaguluhan sa normal na paggana ng katawan.

    Ang normal na hanay ng kaasiman ng dugo para sa mga tao ay itinuturing na pH 7.35-7.38. Kung ang mga hangganan na ito ay tumawid, kung gayon ang tao ay bubuo malubhang problema na may kalusugan: naghihirap ang hemostasis, ang paggana ng mga panloob na organo ay nagambala, at kung minsan ay nangyayari ang mga karamdaman na nagdudulot ng direktang banta sa buhay ng tao. Samakatuwid, mahalagang malaman ng mga doktor ang antas ng kaasiman sa dugo ng mga pasyente na nasa malubhang kondisyon, halimbawa, sa intensive care unit o sa isang departamento ng oncology. Minsan ang mga regular na sukat ng mga antas ng kaasiman ng dugo ay kinakailangan sa mga kababaihan na umaasa sa isang bata (kung mayroong isang predisposisyon sa naturang mga karamdaman).


    Mayroong bayad at decompensated acidosis, kamag-anak at ganap. Minsan ang antas ng balanse ng acid-base ay nagbabago sa isang direksyon o iba pa dahil sa stress, malakas na emosyonal na kaguluhan, masyadong mabilis na metabolismo, atbp. Gayunpaman, ang mga naturang pagbabagu-bago ay mabilis na inaalis ng sariling mga reserba ng katawan (mga bato, baga, mga sistema ng buffer ng dugo). Sa kasong ito, ang tao ay walang oras upang mapansin na nakaranas siya ng pagbabago sa pH ng dugo, dahil mayroon pa man mga sintomas ng pathological mawawala.

    Ang mahinang nutrisyon at malubhang pagkakamali sa menu ay maaaring humantong sa talamak na pag-aasido ng dugo. Ang ganitong acidosis ay maaaring naroroon sa isang tao sa buong buhay niya. Ang mga sintomas ng talamak na acidosis ay wala o banayad, at ang kalidad ng buhay ng tao ay hindi nagdurusa. Hindi sapat pisikal na Aktibidad, stress, pare-pareho ang hypoxia - lahat ng ito ay mga kadahilanan ng panganib na maaaring humantong sa pag-unlad ng banayad na acidosis.

    Kung papasok ang isang tao sa ward masinsinang pagaaruga o sa intensive care unit, pagkatapos ay sinusukat ang antas ng kaasiman ng kanyang dugo sapilitan. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapakilala sa mahahalagang aktibidad ng katawan, at ang pagtaas ng mga acid sa dugo ay nangangailangan ng emergency Medikal na pangangalaga. Kung hindi mo ito ibibigay, ang acidosis ay hahantong sa mga kaguluhan sa paggana ng utak, pagkawala ng malay at kamatayan.


    Ang acidosis ay sintomas ng anumang sakit o karamdaman sa katawan ng tao.

    Samakatuwid, napakahalaga na itatag ang sanhi na humantong sa pag-aasido ng dugo:

      Mga kondisyon ng febrile na lumalabas laban sa background ng anumang sakit o iba pa mga kondisyon ng pathological. Kapag tumaas ang temperatura ng katawan, ang mga proseso ng metabolic ay inilunsad, na sinamahan ng paggawa ng mga immunoglobulin (mga protina na ginawa ng katawan mismo para sa sarili nitong proteksyon). Kung ang marka ay 38.5 °C, pagkatapos ang mga protina na ito ay magsisimulang maghiwa-hiwalay, sa parehong oras ang mga taba at carbohydrates ay sumasailalim sa pagkasira. Dahil dito, nagiging acidic ang panloob na kapaligiran ng katawan.

      Mga sakit sa bato.

      Hindi balanseng diyeta o pag-aayuno. Kung ang katawan ay hindi tumatanggap ng sapat na nutrients mula sa pagkain, pagkatapos ay hinahangad nitong masakop ang nagresultang kakulangan mula sa sarili nitong mga reserba: glycogen, taba, kalamnan, atbp Ang pagkasira ng mga sangkap na ito ay humahantong sa ang katunayan na ang pH ay nabalisa, at ang halaga ng mga acid ay tumataas, habang ang katawan mismo ay nagsisimulang gumawa ng mga ito. Hindi lamang ang pag-aayuno, kundi pati na rin ang pamamayani ng mga taba ng hayop, asin, pinong pagkain at carbohydrates sa menu ay maaaring humantong sa pag-unlad ng acidosis. Ang kakulangan ng hibla at microelements sa diyeta ay may negatibong epekto sa pH.

      Ang panahon ng panganganak. Kapag buntis ang isang babae, lahat lamang loob gumana sa pinahusay na mode. Ang mga proseso ng metabolic ay pinabilis upang mabigyan ang sanggol ng maximum na halaga sustansya. Ang mga antas ng mga produktong basura ay natural na nagsisimulang tumaas, na maaaring humantong sa acidosis.

      Mga nagpapasiklab na proseso sa katawan na nagdudulot ng mga hyperventilation disorder. Kung mas malala ang bentilasyon, mas malakas ang acidosis. Ang pag-unlad nito ay maaaring sanhi ng pagkabigo sa paghinga, hika, . Ang lahat ng mga kondisyong ito ay pumukaw ng tinatawag na respiratory o respiratory acidosis.