20.06.2020

Бензилпеницилин - лекарства (натриева сол, калиева сол, новокаинова сол, бензатин бензилпеницилин и др.), действие, инструкции за употреба (как да се разрежда, дозировка, методи на приложение), аналози, рецензии, цена. Пеницилин в хирургията Бензилпеницилин


100 000 единици - 1 ml разтворител

Разтворители за антибиотици:

0,25% и 0,5% новокаин

Вода за инжекции

Съотношение на дозата a/b в g. и ЕД:

1,0 g = 1 000 000 единици

0,5 g = 500 000 единици

0,25g = 250 000 единици

Например:

Знаем, че за стандартно a/b разреждане трябва да вземете 1 ml разтворител за всеки 100 000 единици, така че за тази бутилка ще ни трябват: 1 000 000 единици : 100 000 единици = 10 ml разтворител.

В бутилка 500 000 Пеницилинови единици.

За тази бутилка се нуждаем от разтворител:

500 000 единици : 100 000 единици = 5 ml разтворител.

В бутилка 250 000 Пеницилинови единици.

За тази бутилка се нуждаем от разтворител:

250 000 единици : 100 000 единици = 2,5 ml разтворител.

Пример 1:

На пациента трябва да бъдат приложени 500 000 единици пеницилин. IN стая за лечениеПредлагат се бутилки от 0,25 гр. Колко бутилки трябва да взема? Колко ml разтворител са необходими за всяка бутилка? Колко ml разреден антибиотик трябва да се изтеглят в спринцовката?

Решение:

Бутилки от 0,25 g или 250 000 единици. Пациентът трябва да получи 500 000 единици. 500 000 единици: 250,00 единици = 2, т.е. ще ви трябват 2 бутилки.

защото бутилки от 250 000 единици, тогава са необходими 2,5 ml разтворител за всяка бутилка (общо в бутилката има 250 000 единици, според стандартното разреждане се взема 1 ml разтворител за всеки 100 000 единици, така че 250 000 единици : 100 000 единици = 2,5 ml разтворител).

5 мл разредена а/б, т.к 5 ml съдържа 500 000 единици, които трябва да се дадат на пациента.

Пример 2:

На пациента трябва да се дадат 300 000 единици пеницилин. Бутилката съдържа 500 000 единици.

Колко ml разтворител са необходими за разреждане на бутилка a/b?

Колко ml разреден а/б трябва да се изтеглят в спринцовката?

Колко ml разреден а/б ще остане в бутилката?

Решение:

500 000 единици : 100 000 единици = 5 (ml) разтворител са необходими за разреждане на 0,5 g a/b

300 000 единици са 3 ml разреден а/б, които трябва да се изтеглят в спринцовка.

500 000 IU - 300 000 IU = 200 000 (IU) доза, която трябва да остане във флакона, отговаря на 2 мл.

Оборудване:

Стерилни: тава с памучни топки, пинсети, бутилка с а/б, разтворител за а/б, 70% алкохол, спринцовка 5 или 10 мл, 2 игли, ръкавици.

Нестерилни: ножици, манипулационна маса, съдове за дезинфекция на игли, спринцовки и превързочни материали.

Алгоритъм на разреждане a/b:

1. Облечете чиста рокля, маска, дезинфекцирайте ръцете си и сложете ръкавици.

2. Извадете спринцовката и иглата от опаковката, сглобете я и я поставете в таблата.

3. Обработете металния капак с памучен тампон и 70% спирт.

4. Отстранете металната капачка от бутилката с a/b с помощта на ножица (нестерилна пинсета).

5. Третирайте гумената запушалка с памучен тампон със 70% алкохол.


6. Отворете ампулата с разтворителя (след предварително третиране 2 пъти).

7. Изтеглете необходимото количество разтворител в спринцовката (Стандартно разреждане на a/b: За 100 000 единици a/b - 1,0 ml разтворител).

8. Продупчете гумената запушалка на бутилката с a/b и поставете разтворителя в бутилката.

9. Извадете бутилката заедно с иглата от конуса на иглата на спринцовката и като разклатите бутилката, осигурете пълното разтваряне на праха.

10. Поставете иглата с бутилката върху конуса на иглата на спринцовката.

11. Повдигнете бутилката с главата надолу и изтеглете съдържанието на бутилката (или предписаната доза) в спринцовката.

12. Извадете бутилката заедно с иглата от конуса на иглата (Не стерилизирайте тази игла - тя ще е необходима за разреждане на a/b в следващата бутилка).

13. Поставете и закрепете с пинсети върху конуса на иглата втората игла - за интрамускулна инжекция.

14. Освободете въздуха от спринцовката и иглата и ги поставете върху таблата.

Описание

Аморфен или фин кристален прах бяло, разтворим във вода, алкохол, етер и ацетон.

Съединение

1 бутилка от лекарството съдържа активната съставка: бензилпеницилин натриева сол- 1 000 000 единици.

фармакологичен ефект

Бензилпеницилинът е активен срещу грам-положителни микроорганизми (стафилококи, стрептококи, пневмококи, анаеробни бацили, антраксни бацили), грам-отрицателни коки (гонококи, менингококи), както и срещу спирохети, някои актиномицети и други микроорганизми.

Бензилпеницилинът, когато се прилага интрамускулно, бързо се абсорбира в кръвта и се открива в телесни течности и тъкани; прониква в цереброспиналната течност в малки количества. Максималната концентрация в кръвта се наблюдава след интрамускулно приложение след 30-60 минути. 3-4 часа след еднократна интрамускулна или подкожна инжекция в кръвта се появяват само следи от антибиотика. За да се поддържа концентрация на достатъчно високо ниво за терапевтичен ефект, инжекциите трябва да се правят на всеки 3-4 часа. При венозно приложениеконцентрацията на пеницилин в кръвта бързо намалява. Бактериите от групата на ентеричния тиф, Brucella, микобактериите, протозоите, вирусите, гъбите и рикетсиите не реагират на действието на пеницилина. Това се дължи на факта, че тези микроорганизми са способни да произвеждат специфичен ензим - пеницилиназа, който разрушава лактамния пръстен в молекулата на пеницилина, в резултат на което те губят своя антимикробен ефект.

Приложение

Лечение за големи говеда, овце, кози, свине, коне, зайци, животни с ценна кожа и кучета, кокошки, патици, пуйки некробактериоза, пастьорелоза, пневмония, мастит, инфекция на ранатаи инфекции пикочните пътища, септицемия, флегмон, както и актиномикоза, емфизематозен карбункул, стрептококова инфекция; измиване, катарална и лобарна пневмония, грип, стахиботриотоксикоза на коне; стрептококоза, стафилококоза, инфекциозен стоматит и ринит, чума по животни с ценна кожа и кучета; еризипел при свине и спирохетоза при домашни птици.

Дозировка

Разтвори на натриева сол на бензилпеницилин се приготвят в стерилна дестилирана вода или в 0,5% разтвор на новокаин, който удължава действието на бензилпеницилин, или в изотоничен разтвор на натриев хлорид и се прилага интрамускулно. За поддържане на необходимата постоянна висока концентрация в кръвта пеницилинът се прилага 4-6 пъти на ден в следните дози:

Видове животни и птици

Единична интрамускулна доза, U/kg телесно тегло

Възрастни

Млади животни

говеда

овце, кози

животни с ценна кожа и кучета

пилета, патици, пуйки

Курсът на лечение е най-малко 4-7 дни, при тежки форми на заболяването 7-10 дни или повече. Разтвор на натриева сол на бензилпеницилин може да се прилага интравенозно (при тежки септични състояния). При този метод дозата на антибиотика е 2 пъти по-малка от препоръчителната за интрамускулна инжекция. Използва се също подкожно и като прах върху повърхности на рани. Ако е необходимо, можете да използвате аерозол.

Противопоказания

Забранено за употреба при животни с свръхчувствителносткъм лекарството.

Внимание

Клането на животни за месо е разрешено на 3-ия ден, консумацията на мляко за храна на 2-рия ден след последното приложение на лекарството. До определената дата месото и млякото се хранят с непродуктивни животни или се изхвърлят (в зависимост от заключението на ветеринарния лекар).

Форма за освобождаване

Стъклени бутилки от 500, 1000, 1500 хиляди единици.

Съхранение

Списък Б. Сухо, тъмно място при температура от +5°C до +20°C.

Най-често антибиотиците се прилагат интрамускулно. Антибиотиците за инжекции се произвеждат под формата на кристален прах в специални бутилки. Преди употреба се разтваря в стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид (физиологичен разтвор 0,9% натриев хлорид), вода за инжекции или 0,25%, 0,5% разтвор на новокаин, 2% разтвор на лидокаин.

Най-популярният е антибиотик ПЕНИЦИЛИН(бензилпеницилин натриева или калиева сол). Предлага се в бутилки от 250 000, 500 000, 1 000 000 единици. Дозиран в единици за действие.

По-добре е пеницилинът да се разтвори в 0,25% или 0,5% разтвор на новокаин, т.к. по-добре се задържа в тялото. В случай на индивидуална непоносимост към новокаин, използвайте физиологичен разтвор или вода за инжекции.

Има правило: За 100 хиляди единици (0,1 g) пеницилин (натриева сол на бензилпеницилин) се взема 1 ml разтворител.

По този начин, ако бутилката съдържа 1 000 000 единици, тогава трябва да вземете 10 ml новокаин.

X =------------------= 10 ml разтворител

Разтворът на пеницилин не може да се нагрява, т.к под въздействието на висока температура се разрушава. Пеницилинът може да се съхранява в разредена форма за не повече от един ден. Пеницилинът трябва да се съхранява на хладно и тъмно място. Йодът също разрушава пеницилина, така че йодните тинктури не се използват за лечение на гумената запушалка на бутилката и кожата на мястото на пункцията.

Пеницилинът се прилага 4-6 пъти дневно през 4 часа. Ако съдържанието на бутилката е предназначено за един пациент, пеницилинът се разрежда произволно с 2-3 ml новокаин или вода за инжектиране (ако има алергия).

СТРЕПТОМИЦИНможе да се дозира както в грамове, така и в единици (единици за действие).Флаконите стрептомицин се предлагат в 1,0 g, 0,5 g, 0,25 g. Следователно, за да го разредите правилно, трябва да знаете ДВЕ ПРАВИЛА:

1.0 гр. съответства на 1 000 000 единици.

0,5 g -"-"- 500000 единици.

0,25 g -"-"- 250000 единици.

250 000 единици стрептомицин се разреждат с 1 ml 0,5% новокаин

500 000 единици - 2 ml 0,5% новокаин

1 000 000 единици - 4 ml 0,5% новокаин _

БИЦИЛИН -антибиотик с продължително (разширено) действие. Бицилин - 1, Бицилин - 3, Бицилин - 5. Произвежда се в бутилки от 300 000 единици, 600 000 единици, 1 200 000 единици, 1 500 000 единици.

Използваният разтворител е изотоничен разтвор на натриев хлорид, вода за инжекции. Необходимо е да ЗАПОМНЕТЕ, че 300 000 единици отнемат 2,5 ml разредител

600000 единици -"-"- 5 мл

1200000 IU-"-"- 10 мл

1500000 IU-"-"- 10 мл

Правила за извършване на инжекции с бицилин:

1. Инжектирането се извършва възможно най-бързо, т.к суспензията кристализира. Иглата за инжектиране трябва да има широк отвор. Въздухът от спринцовката трябва да се изпуска само през конуса на иглата.

2. Пациентът трябва да бъде напълно подготвен за инжектирането. Разреждаме внимателно в присъствието на пациента. При разреждане на суспензията не трябва да има образуване на пяна.

3. Суспензията се изтегля бързо в спринцовката.

4. Лекарството се прилага само IM, дълбоко в мускула , по-добре е да използвате метода в 2 стъпки в бедрото: преди поставяне, след пробиване на кожата, издърпайте буталото към себе си и се уверете, че в спринцовката няма кръв. Добавете суспензията.

5. Поставете нагревателна подложка върху мястото на инжектиране.

Това лекарство принадлежи към групата антибактериални лекарства. Помага да се отърве животното от активно развитие и размножаване патогенни микроорганизми. Активна съставкаПеницилинът за пилета е натриева сол на бензилпеницилин. Лекарството се предлага под формата на бял или жълтеникав прах, който лесно се разтваря във вода.

Цената на пеницилина е приблизително 11 рубли. Това е цената на 1 бутилка.

Забележка!Лекарството има противовъзпалителни, антимикробни и антивирусни ефекти върху тялото на засегнатото пиле. Той е доста ефективен и в същото време евтин лекарство.

Показания за употреба

Това лекарство се използва за лечение на инфекциозни заболяванияпри пилетата Той ефективно се бори с много патогенни микроорганизми, а именно:

  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • ентерококи;
  • пневмококи;
  • Монингококи.

Ето защо Пеницилинът трябва да се използва при лечението на пилета и тези, диагностицирани със следните заболявания:

Тези заболявания се развиват бързо, така че опитен развъдчик на пилета ще ги забележи при първите заболявания на домашните птици. След като се открие болно пиле, лечението трябва да започне незабавно. В този случай болните пилета трябва да бъдат изолирани от здрави животни, тъй като инфекциозните заболявания се предават бързо по въздушно-капков път.

Необходимо количество лекарство

За да се борите с инфекциозните заболявания при пилетата, е необходимо да използвате това лекарство чрез интрамускулно инжектиране.За да направите това, първо трябва да разредете пеницилина за пилета със стерилизирана вода.

В зависимост от възрастта на болното животно това трябва да се направи по следните начини:

  1. Младите пилета трябва да се третират с пеницилин, като прахът се разтваря в 0,5% разтвор на новокаин или в пречистена стерилизирана вода. Единична доза за интрамускулно приложение е 50 000 единици на 1 kg телесно тегло на животното.
  2. Възрастните пилета трябва да се разреждат с 30 000 единици пеницилин на 1 kg телесно тегло.

Продължителността на такова лечение трябва да бъде не повече от 1 седмица. Ако пилето има тежка форма на инфекциозно заболяване, тогава този период трябва да бъде удължен до 10 дни. В този случай, за максимална ефективност, лекарството може да се прилага интравенозно, като се намалява дозата му 2 пъти.

СПРАВКА!Лекарството може да се използва и като аерозол, което ще помогне за бързо възстановяване на нормалното състояние на болно пиле. Дозировката остава непроменена.

Признаци и действия при предозиране

Използване на това лекарствен продуктв прекомерни количества може да причини алергични прояви под формата на уртикария, фарингит или дерматит. Ако такива симптоми се наблюдават при болно животно, тогава единственото действие, което трябва да предприеме развъдчикът на пилета, е напълно да спре лечението на пилето с пеницилин.

Също в продължение на 3-5 дни на засегнатото пиле трябва да се дават антихистамини.След пълно възстановяванеПилето не трябва да яде яйцата, които снася в продължение на 2 дни. Ако клането на животното е планирано, то трябва да се отложи за 3 дни.

Пеницилинът е много ефективен при елиминирането на инфекциозни заболявания на домашните птици, както и достъпни средствакъм днешна дата.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

IN съвременна медицинаантибиотиците от групата на пеницилина се използват широко в стандартни форми възпалителни заболявания. Въпреки че в напоследъкПо-често се използват полусинтетични пеницилини, проста версия на това лекарствоЧесто се оказва незаменим при отити, цистити и възпалено гърло при деца.

Антибиотикът пеницилин е една от първите форми антибактериални средстванасочено действие, измислено от човека. По време на откриването си това е мощно лекарство, което помага за спасяването на живота на пациенти с пневмония и. Преди изобретяването на пеницилина, пневмонията е била фатална в почти 90% от случаите. опасна болест. Но няколко години по-късно лекарите започнаха да забелязват намаляване на активността на антибиотика пеницилин срещу по-голямата част от патогените. Това беше тласъкът за разработването на нови антибактериални средства.

Но с всяко ново поколение антибиотиците придобиват не само мощни антибактериални свойства, но и най-силните странични ефекти. В същото време простият, напълно естествен пеницилин постепенно беше забравен. Днес използването на пеницилин от първо поколение се препоръчва от всички чуждестранни микробиолози. Въпросът е прост. Веднага след изобретяването на пеницилина започва постепенно намаляване на неговата активност поради бактериални мутации. Те започнаха да се адаптират към този антибиотик и да изградят своеобразен имунитет срещу него. Впоследствие този процес напредна. Човекът изобретил нови бактерии - нови форми на адаптация.

Според последните микробиологични изследванияБактериалната резистентност към антибиотика пеницилин е ниска. Това означава, че може успешно да се използва при лечението бактериални инфекциипричинени от бактерии, чувствителни към това лекарство.

Основи фармакологичен ефектпеницилинът е насочен към нарушаване на протеиновия синтез в бактериалните клетки. В резултат на нарушение на пропускливостта клетъчната мембранапричинява унищожаване и смърт на бактерии. Това обуславя бързото му бактерицидно действие. За разлика от други антибиотици, той не забавя възпроизводството на патогени, а провокира тяхното изчезване.

Ниска резистентност към пеницилин е експериментално доказана при:

  1. грам-положителни бактерии, които причиняват възпаление на дихателната система и отделителната система;
  2. грам-отрицателни бактерии от групата на коките, включително тези, причиняващи менингит, гонорея, сифилис;
  3. бактерии от групата на актиномицетите.

Максимална концентрация в биологична среда човешкото тялосе постига чрез интрамускулно приложение на лекарството. В този случай процентното увеличение започва 5 минути след инжектирането на пеницилин и достига своя максимум след 30 минути. Антибиотикът пеницилин свободно прониква в кръвта, урината и жлъчката, свързвайки се с протеините на кръвната плазма. Недостъпно за него гръбначно-мозъчна течност, тъкан в областта на очите и простатата. Ето защо при лечението на гонорея при мъжете пеницилинът се използва в комбинация с други лекарства.

Антибиотикът пеницилин се предлага в таблетки и флакони за инжектиране под формата на сух прах. Преди употреба се разрежда с физиологичен разтворнатриев хлорид или новокаин.

Къде се използва пеницилин?

Пеницилинът се използва за лечение на възпалителни бактериални инфекции на горната част респираторен тракт. В частност, добро представянепомага при лечение на катарален и лакунарен тонзилит. Лекарството е ефективно в комбинация със сулфонамиди при лечението на неусложнени форми на пневмония. Използва се при лечение на пиелонефрит, последствия уролитиаза, цистит в комбинация с нитрофуранови лекарства.

Други показания за употребата на пеницилин включват:

  • възпаление и гнойни лезии на епидермиса, включително еризипел;
  • отит и синузит;
  • хронични и остри формиплеврит с излив;
  • ендокардит, перикардит, ревматични сърдечни пороци;
  • някои полово предавани инфекции (сифилис, уреаплазмоза, токсикоплазмоза);
  • инфекциозни заболявания, сред които скарлатината и антраксът се лекуват най-успешно с пеницилин.

Пеницилинът не е ефективен за чревни инфекции, особено при дизентерия, салмонелоза. Това лекарство не е стабилно в кисела среда и бързо се разрушава в червата от пеницилиназа.

Лечение на възпалителни заболявания с пеницилин

За ефективно лечениепеницилин при възпалителни заболявания са важни два фактора. Това е правилният избор на метода на приложение и точно определениедневна и еднократна доза. Препоръчително е курсът на лечение при остри състояния и тежки заболявания да започне с интрамускулно приложение. Полуживотът на пеницилина в човешките тъкани и телесни течности е малко над 4 часа. Следователно, за да се поддържа максимална концентрация, инжекциите трябва да се правят на интервали от 4 часа. Тези. За постигане на качествен резултат от лечението е необходимо приложение на пеницилин 6 пъти дневно.

Дозировката се изчислява въз основа на теглото на пациента, тежестта на състоянието му и вида на патогена. Приблизителните дози могат да се видят в таблицата по-долу, курсът на лечение е най-малко 10 дни.

Могат ли децата да приемат пеницилин?

Пеницилин може да се предписва на деца от 1-годишна възраст. В повече ранна възрасттова лекарство може да има отогенен ефект, което ще се отрази негативно на развитието на слуха на бебето в бъдеще. Инжекциите с пеницилин на деца могат да се прилагат само в болнични условия. У дома е разрешено само перорално приложение на лекарството.

Употреба на пеницилин по време на бременност и кърмене

По време на бременност пеницилинът е строго забранен за интрамускулно и вътрешно приложение. Може да се използва като мехлем върху ограничени участъци от кожата.

Пеницилинът също трябва да се избягва по време на кърмене. Лесно прониква кърмаи е изключително отрицателно въздействиеза кърмаче.

Алергия към пеницилин

Алергията към пеницилин е доста честа. При което алергична реакцияслед интрамускулно инжектиране често се развива според вида анафилактичен шок, което е опасно за живота на пациента. Ето защо, преди да се предпише пеницилин, е необходимо задължителенкожен тест.

За да направи това, медицинската сестра прави малка драскотина върху вътрепредмишниците на пациента. На повърхност на ранатаприлага се разтвор на пеницилин, приготвен за инжектиране. След 30 минути реакцията се проверява. Ако има дори леко зачервяване на мястото на одраскване, пеницилинът не може да се използва при този пациент.

За да се намали нивото на локално дразнене, пеницилинът трябва да се разреди с разтвор на новокаин преди инжектиране. Въпреки че обикновено се препоръчва разреждане с разтвор на натриев хлорид.