30.06.2020

Край на митовете! Офталмолог отговаря на типични въпроси за лазерна корекция на зрението. Офталмолог каза истината за корекцията на зрението  Лазерна очна хирургия зрение минус


Лазерна корекциязрението е най-бързо и ефективна работа, което ви позволява да възстановите зрителната острота. Много хора обаче имат погрешни схващания за тази техника, така че е важно лекарят да отговори на всички въпроси на пациента по време на предварителната среща. Това ще помогне да се вземе окончателно решение относно целесъобразността на лазерната корекция.

Според статистически изследванияУстановено е, че по-често хората с лошо зрение предпочитат да използват контактни лещи или очила. Трябва да се отбележи, че сред хората, решили да се подложат на лазерна корекция на зрението, практически няма недоволни от резултатите от операцията. Тогава възниква въпросът защо хората предпочитат очила и контактни лещи, а не лазерна корекция на зрението. Самите пациенти с намалено зрение, които се въздържаха от хирургично лечение, помогнаха да отговорят на този въпрос.

Най-често хората отговаряха нещо подобно:

  • „Нямам приятели или познати, които са се подлагали на лазерна корекция на зрението. Ако някой мой познат сподели с мен успешен опит от такава операция, бих се замислил.”

Ако е необходимо, всеки човек, който е решил да коригира зрението с лазер, може да говори и да обсъди всички нюанси с пациента след успешна лазерна корекция на зрението. Често, след като изслушат всички подробности от първо лице, пациентите се съгласяват на операцията. Също така се случва хора, които знаят от първа ръка за техниката LASIK, да кандидатстват за среща. Обикновено техните приятели или роднини вече са коригирали зрението си с помощта на тази техника. Това е свързано и с постоянно нарастване на броя на операциите, извършвани с помощта на техниката LASIK. Само в Съединените щати през изминалата година офталмохирурзите са помогнали на повече от милион и половина пациенти да коригират зрението си. Често самите лекари, работещи в клиники, са преминали през тази процедура.

  • „Техниката LASIK не е достатъчно проучена, така че дългосрочните резултати, които очакват пациентите след десет години, не са известни.“

Това мнение също е погрешно. Използването на ексимерни лазери за корекция на зрението започва през 1985 г. Самата LASIK техника се използва от 1989 г. Операциите за премахване на аметропия без използване на лазер (кератомилеза) започват да се извършват през 1948 г. Въз основа на натрупания опит можем да говорим с увереност за дългосрочни резултати.

  • „Ако имах корекция, щеше да е само в чужди клиники, защото не вярвам на руските болници.“

Всъщност в практическата офталмология нещата са различни. Много хора със зрителни увреждания, напротив, пътуват до Русия за лазерна корекция. Сред тези пациенти има не само хора от близките региони, но и граждани на Америка и европейски страни. В този случай опитът на специалистите и школата на руските офталмолози играе решаваща роля. Обслужването, използваните методи и оборудване не отстъпват на световните стандарти. За разлика от лекарите в малки частни клиники в САЩ или Европа, офталмохирургът, работещ в Русия, има много по-голям поток от пациенти. Това им помага да поддържат практическите си умения на високо ниво. Този фактор е ключът към отличните резултати.

  • „Казаха ми, че дори след успешна лазерна корекция, зрителната острота ще се влоши след известно време. Затова не виждам смисъл от операция.”

Трябва да се уточни, че ефектът на ексимерния лазер върху окото не се променя с годините. Това се отнася за случаите, когато пациентът има нормална аметропия (астигматизъм, хиперметропия, миопия). Ако тези симптоми крият друга болест, тогава ситуацията се променя донякъде. В тази връзка по време на предоперативната подготовка на пациентите се извършва задълбочено изследване на органите оптична система.

При липса на противопоказания зрението не се променя през годините. Въпреки това, при пациенти над четиридесет години се появява така нареченото пресбиопия, което причинява затруднения при четене и работа с документи. В този случай намаляването на зрителната острота е свързано не с промяна в оптичната сила на окото, а с намаляване еластични свойствалещи

  • „Ексимер лазерната корекция на зрението е болезнена процедура.“

Почти всеки човек се страхува от болката и не иска да я изпитва ненужно. Трябва да се отбележи, че лазерната корекция на зрението е безболезнена, нежна процедура, която в същото време е много ефективна. Ако сравним LASIK с по-старите технологии, той е много по-малко травматичен, така че се извършва под местна анестезия. Това прави процедурата безопасна за пациентите на различни възрасти, както и при наличие на съпътстващи заболявания, включително патология на сърцето и кръвоносните съдове. Няколко часа след операцията може да изпитате лакримация, дискомфорт или усещане чуждо тяло, но всички тези прояви преминават доста бързо.

  • „Бих искал да си направя лазерна корекция на зрението, но не мога да намеря време за това.“

Самата операция се извършва амбулаторно, тоест в рамките на един ден. Продължителността на лазерната корекция на зрението е приблизително 15 минути за всяко око. Няколко часа след процедурата зрението на пациента става по-добро, отколкото преди операцията. Повечето пациенти могат да гледат телевизия или да четат в деня на лазерната корекция. Отнема два до три дни, за да се възстанови напълно зрението. Следователно LASIK операцията е подходяща дори за най-натоварените хора, тъй като няма нужда да се разсейвате от работа за дълъг период от време. Освен това, добра визияспестява много усилия и време.

  • „Страхувам се да не попадна при нечестни лекари, които ще извършват лазерна корекция за пари, дори когато няма нужда.“

Това е изключено, тъй като преди лазерна корекция на зрението се извършва пълен диагностичен преглед. Това е необходимо, за да се установи причината за намалена зрителна острота, за да се идентифицира възможни противопоказания. от общ бройпациенти, LASIK се препоръчва за приблизително 70% от хората. Ако по някаква причина лекарят не препоръчва лазерна корекция на зрението, тогава алтернативни техники, спомагащи за възстановяване на зрението. Те включват операция на роговицата, смяна на леща и имплантиране на факична леща.

Във всеки случай, хората с рефракционни грешки може да се нуждаят от възстановяване на зрителната си острота. Причината може да са изисквания към работата, непоносимост към контактни лещи, спортен начин на живот или общо желание за подобряване на качеството на живот. В този случай пациентите могат да поискат различни въпроси. Отговори на най ЧЗВИнформацията относно LASIK е дадена по-долу.

  • Възможно ли е самостоятелно раждане след LASIK или е показано? цезарово сечение? Не е ли по-добре да планирате операция след раждането?

Няма нужда да чакате до раждането. Можете да се подложите на лазерна корекция по всяко време, тъй като самата бременност и раждане няма да повлияят по никакъв начин на резултатите от лазерната корекция. Лазерната корекция е противопоказана само по време на бременност и кърмене. Методът на раждане се влияе не от операцията, а от състоянието на ретината. За да се оцени този показател, е необходимо да се извърши цялостна диагностика на органите на оптичната система. При нормално състояние на клетките на ретината е съвсем приемливо естествено раждане, докато с патологични промениПрепоръчва се цезарово сечение.

  • Защо офталмолозите често продължават да носят очила и не правят LASIK?

Това твърдение не е вярно, тъй като офталмолозите, както и другите хора, извършват лазерна корекция на зрението. Според статистиката за напоследъкброят на тези операции се е увеличил с една трета. В същото време не трябва да забравяме наличието на противопоказания за LASIK, както и възрастови ограничения (препоръчително е да се извърши лазерна корекция на пациенти от 18 до 40 години). Възрастовите ограничения се дължат на факта, че до 18-годишна възраст тялото продължава да расте и да се развива, което може да повлияе на оптичната сила на окото. След четиридесет години се появяват признаци на пресбиопия, които в повечето случаи не могат да бъдат коригирани. Противопоказанията за LASIK включват бременност, тежка захарен диабет, кърмене, някои очни заболявания (иридоциклит, глаукома, кератоконус, отлепване на ретината, дегенерация на роговицата и др.). Лазерна корекция също не се извършва при ендокринни нарушения и системни заболявания. Ако имате среща с офталмолог, който използва корекция на очила, най-вероятно той има някакво противопоказание. Можете спокойно да се консултирате с Вашия лекар за това.

  • Възможно ли е да се повтори LASIK?

Понякога има нужда от повторна лазерна корекция на зрението. Например, тази ситуация възниква при значителен астигматизъм, когато е необходима допълнителна корекция. Теоретично броят на лазерните интервенции върху роговицата не е ограничен (при условие, че роговицата е достатъчно дебела). Ако дебелината на роговицата е недостатъчна (открита по време на предоперативния преглед), тогава LASIK е противопоказан.

  • Възможно ли е да спортувате и да водите активен начин на живот след лазерна корекция на зрението?

Разбира се, защото някои пациенти се оперираха просто заради това. Трябва само известно време да се придържате към ограничителните препоръки и след това можете да се върнете към предишния си начин на живот.

  • Какви са последствията от лазерна грешка?

Веднага трябва да се каже, че по време на операцията лазерът не може да пропусне, тъй като самото око е фиксирано с помощта на задържащ вакуумен пръстен. Главата се стабилизира с възглавница. Лазерното устройство разполага и със система за проследяване, която записва и най-малкото неволеви движениязеница и коригира работата на лазерния лъч. При значително отклонение лазерът спира да работи, при незначителни колебания лазерният лъч се измества след окото.

  • Какво се случва, ако има прекъсване на захранването по време на операция?

Дори и да възникне такава ситуация, захранването на лазерната инсталация винаги е свързано към непрекъсваем генератор. В резултат на това корекцията на зрението няма да бъде спряна, а лазерната намеса ще помогне за коригиране на зрението и от двете страни.

  • Каква е цената на LASIK?

Цената на операцията може да варира значително. Зависи от сложността на манипулацията, опита на опериращия хирург, техниката на извършване на корекцията и качеството на използваната апаратура. Средната цена на лазерната корекция на зрението в САЩ и Европа е 1500 долара на око. Заслужава да се отбележи, че много евтините оферти трябва да будят безпокойство, тъй като LASIK използва консумативи за еднократна употреба, скъпо оборудване и висококвалифицирани офталмохирурзи.

Минус седем плюс диво желание да си удариш главата във възглавницата се добавят към размазана картина на реалността. Тринадесет години бях в клуба на онези, които объркаха човек с пакет и тихо скърцаха със зъби в студа заради замъглени очила или по-просто носеха очила. Естествено, удоволствията на света на „четири очи“ ми се разкриха още в училище. Отлични момичета с очила - ето го безкрайно поле за шеги на съученици.

Зрението ми постоянно намаляваше и в крайна сметка реших да се подложа на лазерна корекция. И в нощта на операцията тя помоли "всички стари и нови богове" да върнат времето назад.

И така, толкова страшна ли е корекцията на зрението, колкото се представя?

Преди две години в клиника в Алмати и преди година в Оренбург лекарите, които манипулираха моите зеници, се съгласиха на едно нещо: ако зрението ми се влоши, лазерната корекция може да доведе само до временен ефект. Посъветваха ме да изчакам до 21-ия си рожден ден и бяха прави. Столичани в бели престилки се произнесоха преди две седмици: Готов съм за богоявление!

Предложиха ми тристепенно меню за избор: PRK хирургия (фоторефрактивна кератектомия), Femto Lasik и Relex smile. Тъй като думите на рязане и болка ме накараха да потръпна, мозъкът ми запомни минимум информация. PRK е един вид „метод на стария дядо“. В света се използва от 1985 г. и е най-добре проучен. Идеята е, че горният клетъчен слой на роговицата (епител) се отстранява и в рамките на няколко дни израства нов.

Femto Lasik и най-новият Relex Smile са най-безболезнените процедури, след такава операция зрението се изостря още на следващия ден. Но недостатъкът на Lasik е, че не може да се направи за хора с тънък епител на роговицата, а недостатъкът на Relex Smile за мен е цената.

Като цяло PRK имаше предимство в купата. Първо, тази операция е най-евтината, и второ, оказа се, че имам тънка роговица.

Ако потърсите в Google (което направих аз) „минуси на PRK“, ще срещнете хора, които одобряват „първите три дни са трудни“ и „първата нощ е напълно трудна“. Огромни очи по целия екран, филм, остъргващ ги - и защо гледах това видео в YouTube.

В деня на операцията сутринта пуснах органа и изпях изникналите отнякъде в главата ми редове на Лев Лешченко „Сбогом, нищо не обещавай, нищо не казвай“ и мислено изпратих моите очила на почетната дъска. Нервната усмивка не слезе от лицето ми, но в главата ми минаха фразите „Спокойно, това ще продължи по-малко от минута“. Сред близо десетината чакащи в клиниката се открояваше млад мъж с очила. Юмруците му бяха свити, пот и вени изпъкнаха по челото му. Чакаше такси след лазерна корекция. Но нямаше къде да се оттегля, пред мен беше бъдеще без арки.

Трима седяхме пред вратата с надпис „Операционна зала“. Вдясно е мъж на около 25 години, вляво е възрастен мъж. С шапки, халат и огромни калъфи за обувки слушахме звуци, които буквално прорязваха напрегнатия като струна въздух.

Самият кабинет, в който се случва магията, е подобен на стоматологията. Лежиш на дивана и се чудиш дали всичко това е истина. Лекарят вкара спекулум в окото ми, капна болкоуспокояващи и ме помоли да гледам право. И тогава, като извади нещо подобно на пинсети, тя започна да изстъргва епитела. „Малко търкане“, пошегува се тя.

И тогава се разнесе миризма на изгоряло. Сериозен съм. В продължение на двадесет секунди лазерът бипка като бомба със закъснител и сестрата издрънчава „10 процента, 20 процента, 100 процента”. Малката червена точка се превръща в огромна гореща лава и има чувството, че сте хвърлени право в слънчевото ядро. Още секунда, лещите са поставени и пред мен има ясни линии и щрихи. Имаше призрачна надежда, че второто око няма да бъде шокирано от подобно изследване на Вселената, но това не беше така. И в цялата тази ситуация най-забавен за мен беше непринуденият разговор между лекаря и сестрата. Диалогът в стил „Как е синът на приятелката на майка ми“ беше дори малко успокояващ.

Подготовката, изчакването на действието на капките и самата операция обикновено отнема 20-25 минути. Нямаше болка, станах все едно нищо не се е случило и се запътих към изхода, където ме чакаше леля ми, която беше по-притеснена от мен.

Оказа се, че да виждаш всичко е странно.

Половин час по-късно започват първите звънци. Слънчеви очила, прозорци със завеси и хапчета - по-добре е да се подготвите за обещаната „твърдост“ предварително. До свечеряване клепачите започнаха да натежават и очите бавно започнаха да „горят“.

„И гори, гори в гърдите ми“, опитах се да се пошегувам с фрази от съветски филм. Но не беше за смях. Усещането, сякаш някой е залял зениците ми с бензин и ги е запалил, не изчезна около шест часа. На всеки час студените капки помагаха за няколко секунди. И тогава беше сутринта на следващия ден.

Пожарът е потушен, останали са само овъглени цепеници. Болката изчезна, но беше невъзможно да отворя подутите си очи заради „милион петна“. Така расте нов слой.

Третият ден е рай. Има по-малко „петна“, сълзите не се стичат произволно по бузите ви и можете дори да гледате предметите около вас. На четвъртия ден вече раздавате консултации.

По-късно лещите се отстраняват и те се изпращат да правят велики неща. Белезите зарастват едва след 10-15 дни, като в началото всичко е замъглено пред очите ви.

Животът продължава, ритмичното почукване по клавиатурата отново звучи на заден план и тичането по улиците започва голям град. Но всичко изглежда толкова различно: лицата на познатите, погледите на минувачите и размерите на сградите. Несъзнателно намествате очилата си, които ги няма, присвивате очи по навик и гледате малко колебливо в очите на хората.

Основното в историята за зрението е следното: не трябва да гледате на света през очила. Понякога лъжат. Но не забравяйте, че „идеално, за цял живот и без болка“ е сюжет за приказка. Ето защо трябва да направите крачка към ясно отражение в огледалото само след като го обмислите внимателно.

08.10.18 70 665 75

И те върнаха част от парите към приспадането

Оттогава имам тежко късогледство начално училищеНосих очила.

Наталия Жутова

имаше лазерна корекция на зрението

Опитвах много: ходих на сложни процедури, правех гимнастика за очите, пиех капки за очи, смених очилата си с контактни лещи. Нищо не помогна, а лещите само пречеха. Когато бях на двайсет, едва виждах горните линии при очния лекар.

Когато бях напълно уморен от всичко това, реших да се подложа на лазерна корекция на зрението. По препоръки на приятели отидох в известна държавна клиника - и вече четири години виждам перфектно без очила.

Какво ще научите

Как се лекува късогледството и как не се лекува

Съвременната медицина все още не е в състояние да възстанови зрението без операция. Миопия, далекогледство и астигматизъм са различни състоянияоптични параметри на окото, при които съотношението е нарушено анатомични структури: Окото е твърде дълго, късо или има крива оптика. Поради това човек вижда по-зле.

Наталия Майчук

офталмохирург

По време на операцията за корекция на зрението хирургът използва лазер, за да промени формата на роговицата според предварително изчислена програма - и довежда оптиката на окото на пациента до идеална. Анатомичните промени в окото остават за цял живот, но човек започва да вижда, сякаш ги няма, а понякога и по-добре от здравите хора.

Операцията не помага еднакво добре на всички, защото резултатът зависи от първоначалното състояние на окото. Има и противопоказания, когато операцията не може да се извърши. Но те все още не са измислили друг начин да отърват човек от очила или контактни лещи.

Късогледството не се лекува с тренировки и капки. Има истории в интернет и медиите за „лекуване“ на късогледство, но обикновено ние говорим заотносно други. Младите хора изпитват така наречения спазъм на акомодацията - това е, когато мускулите вътре в окото стават твърде напрегнати и „забравят как“ да се отпуснат. Мускулен спазъмпричинява „фалшиво късогледство“: инструментите го показват и човекът всъщност вижда по-зле, но за известно време връзката на анатомичните структури в окото остава нормална. Ако лекарят е поставил диагноза „обичаен прекомерен стрес от настаняването“, това е точно така. Това най-често се случва на тези, които седят на телефона или на компютъра твърде дълго.

Мускулите могат да се отпуснат с тренировка или капки - и зрението се подобрява. Но това засяга само тази част от диоптрите, които са възникнали поради мускулен спазъм. Ако вече са започнали промени в окото и се е развило късогледство, те няма да помогнат. Следователно е неправилно да се нарича лечение на късогледство.

Подготовка за операция

Както ми обясни лекарят, не всеки си прави лазерна корекция на зрението. Например късогледството не трябва да прогресира твърде бързо: не повече от 0,5 диоптъра за шест месеца и за предпочитане за една година. Освен това дължината на окото трябва да остане същата, каквото и да означава това.

Прогресът на миопията се оценява от медицинската история, останалата част се проверява преди операцията по време на първоначалния преглед.

В моята клиника прегледът може да се направи по задължителна медицинска застраховка, а може и срещу пари. Но според задължителната медицинска застраховка всичко беше резервирано за две седмици предварително, така че реших да платя. Освен това се оказа, че задължителна медицинска застраховкане обхваща всичко: например снимки на предната част и задна повърхностроговицата все още се прави за пари. Платих 5300 RUR за платен преглед. Според задължителната медицинска застраховка това ще струва 1300 рубли.

Прегледът взе повечетоден. Лекарите провериха остротата и полето на зрението ми, вътреочно налягане, формата на роговицата, вероятно нещо друго. Помолиха ме да гледам точката, да чета буквите и да бъда търпелив, докато ми поставят капки в очите. Лекарят също ме попита дали нося контактни лещи. Оказа се, че преди операцията очите се нуждаят от почивка от тях. И ако носите лещи в продължение на много години, роговицата изтънява и вече не може да се направи лазерна корекция.

Не открих никакви противопоказания за лазерна корекция. С доктора обсъдихме възможностите за операция и избрахме Femtolasik - той е някъде по средата като сложност и цена. Операцията беше насрочена за следващия ден.

Излязох от клиниката полусляп: всичко беше замъглено от капките и за да видя номера на автобуса, трябваше да се приближа до него. Съжалявам, че не помолих никого да ме вземе.

Преди операцията и аз си взех три дни отпуск от работа и се разбрах след това една седмица да съм без компютър. Срещи, дискусии - да, имейли - не. Както се оказа по-късно, това беше грешка: само пречех на колегите си. Сега бих поел тази седмица за моя сметка.

Контактни лещи и лазерна корекция

Преди лазерна корекция на зрението винаги се питаме дали пациентът носи контактни лещи и колко време носи. Операцията се извършва върху роговицата и лещите не оказват много добър ефект върху нея: те намаляват достъпа на кислород, „трият“ и нарушават метаболитните процеси и клетъчния състав. Чувствителността на роговицата намалява, производството на сълзи е по-лошо. Всичко това ви пречи да прекарате добре операцията и да се възстановите бързо.

Наталия Майчук

офталмохирург

В допълнение, наскоро отстранените лещи могат да изкривят данните от изследването. Ако лекарят не знае за тях, съществува риск корекцията да бъде по-малко точна.

Ден на операцията

Самата операция продължи около десет минути, но аз прекарах почти целия ден в болницата: от 10 до 16 часа. Отново ми провериха зрението, казаха ми какво и как ще стане, облякоха ме с халат и ме закараха в операционната. Там ми слагаха капки в очите локална анестезия, и те спряха да усещат нищо, въпреки че можеха да мигат.

Когато упойката подейства, ме заведоха в операционната, поставиха ме на маса и ме помолиха да не мърдам. Страхувах се, че ако мръдна, лазерът ще навреди на очите ми, но те ме успокоиха: в този случай той просто ще се изключи. Залепиха едното око и поставиха дистанционер на другото. След това апаратът беше донесен и стана тъмно: по време на операцията се виждаше само малка светлина. Усещах и леко натискане на окото - беше неприятно, но не и болезнено. След това повториха всичко с второто око.

След операцията веднага започнах да виждам добре, но в началото всичко беше в мъгла. Отново поставиха нещо в очите ми, поканиха ме да седна и след това провериха зрението ми. След това ме изпратиха вкъщи.

Зрителна острота преди и след операцията

Преди операция

Дясно око

Ляво око

След операция

Дясно око

Ляво око


След операция

По съвет на лекаря взех със себе си Слънчеви очила: Без тях светлината изглежда твърде ярка в началото. Очите се чувстват удобно на тъмно, зад завеси и без монитор. На улицата виждах добре в далечината, но отблизо всичко все още беше мъгливо, така че не можах веднага да се насладя на резултата.

Първия ден след операцията ми предложиха да чакам на тъмно и тихо в отделението за 4750 рубли. Но се оказах по-предпазлив от предния ден: взеха ме от клиниката и ме прибраха вкъщи. У дома рано разбрах, че съм щастлив: не бях подготвен за свободното време на тъмно и без компютър, така че беше много скучно.

Лекарят ме посъветва да стоя далеч от телефона и компютъра в началото. Отнема седмица или седмица и половина, докато очите ви свикнат да работят отблизо, така че е по-добре изобщо да не гледате екраните. Две седмици не можете да се гримирате, да ходите на басейн или изобщо да спортувате. По-добре е също да не докосвате очите си, дори ако изглежда, че в тях са попаднали песъчинки. Първоначално така трябва да бъде.

Дойдох в клиниката за още два планирани прегледа: един ден и един месец след операцията. Първия път ми изписаха два вида капки, втория път провериха какво излиза. Тези посещения бяха включени в цената на операцията.

През годината ме поканиха да дойда още няколко пъти. Първата година след операцията прегледът с консултация струва 1300 рубли. От втората година цената се увеличи до 2300 RUR. Смята се, че до този момент очите са се възстановили и не са необходими задължителни прегледи. Затова тогава прегледах зрението си в областната клиника безплатно.

Преди операцията приятелите ми се съмняваха, че зрението им ще продължи дълго. Така че, приятели: зависи само от мен. След операцията хирургът събра всички пациенти и обясни: лазерът коригира зрителното увреждане, но това не означава, че сега винаги ще виждаме добре. Като минимум трябва да се отървете от късогледия навик да заравяте носа си в телефона си, да се обучите да си правите почивки от работа и да овладеете упражнения за очи. Без това късогледството ще се увеличи и корекцията вече няма да е достатъчна, за да го компенсира. Зрението отново ще се влоши.

Миопия след операция

Късогледите хора имат отслабени мускули, които са отговорни за близкото зрение. Това важи особено за тези, които преди операцията са използвали очила с недостатъчно силни лещи или изобщо са се справяли без тях. Затова след операция е необходимо мускулите да се щадят и натоварването да се увеличава постепенно. Моля пациентите да не правят нищо от близко разстояние в продължение на една седмица, след което да преминат на щадящ режим - единственият правилен от гледна точка на зрителната хигиена.

Наталия Майчук

офталмохирург

Общото натоварване в близост трябва да бъде не повече от 6 часа на ден. След 40 минути работа трябва да вземете поне пет минути почивка и да превключите зрението си към отдалечени обекти. Ако работата ви изисква непрекъснато да гледате нещо отблизо, очите ви трябва да си почиват от това вечер.

Колко похарчих

Операцията за корекция на зрението е естетична хирургия: правят се според желанието на човека, а не според медицински показания. Следователно те не се покриват от задължителната медицинска застраховка и през 2015 г. операцията ми струваше 89 800 рубли, а аз похарчих още 10 хиляди за прегледи и лекарства.



Накратко: как се прави лазерна корекция на зрението

  1. Консултирайте се с Вашия лекар. Лазерната корекция на зрението е естетична операция: вие сами решавате дали да я направите или не. Но все пак е операция, така че винаги слушайте какво казва лекарят.
  2. Съгласете се, че няма да ви има никъде три дни. Първият ден ще мине за прегледи, вторият за операция, третият ще седите на тъмно. Тогава няма да можете да използвате компютъра още една седмица.
  3. Запишете се за първичен преглед. IN държавна клиникатова може да стане чрез задължителна медицинска застраховка, но все пак ще трябва да заплатите някои изследвания.
  4. В деня на операцията направете каквото е казал Вашият лекар.
  5. След операцията правете каквото Ви каже лекарят.
  6. За да помогне операцията за дълго време, направете това, което лекарят казва.
  7. Лазерната корекция на зрението не се извършва по задължителна медицинска застраховка или квота, но част от парите могат да бъдат върнати чрез данъчно приспадане. Когато плащате, поискайте да му подготвите документи.

Преди шест месеца реших да се подложа на лазерна корекция на зрението. И сега искам да ви кажа защо го направих, какви бяха алтернативите и какво се случва с очите ми сега. Може би този опит може да бъде полезен за някого.

За тези, които по някаква причина не са наясно.

Лазерната корекция на зрението е фотохимична аблация на слоевете на роговицата под въздействието на ексимерен лазерен лъч, което води до промяна на кривината на външната повърхност на роговицата и, като следствие, нейната рефракция, което води до фокусиране на светлинни лъчи върху ретината, тоест връщане на доброто зрение.

Уикипедия

С прости думи: с помощта на лазер ще се промени кривината на роговицата и благодарение на това зрението ви ще се подобри. Самият аз се сблъсках с лазерна кератомилеза (LASIK) - модерен високотехнологичен метод за лазерна корекция на зрението, който се счита за най-безопасен и точен.
Много хора с лошо зрение се замислят за лазерна корекция. Но не всеки го прави. За някои има непреодолима пречка - медицински противопоказания. Други просто се страхуват. За някои хора е по-лесно да носят контактни лещи или очила. Има уникална категория хора (специален поклон към тях) - това са тези, които коригират зрението си с помощта на специални упражнения. Ако сте от тази категория и сте постигнали известен напредък, не забравяйте да се свържете чрез коментарите, ние се интересуваме от вашия опит!

И мен ме беше страх, но от най-много добри лещиБолят ме очите, нося ги само на някои значими събития и това беше еднократно решение. Очилата са ми доста омръзнали от детството и дори през зимата са ми напълно неудобни. Някой ще добави, че еднократната такса за корекция (платих около 30 000 рубли за двете очи) е по-икономична от постоянното закупуване на лещи или очила, особено ако имате този проблем от детството.

Визия по време на операцията: -3, -3,5 (да разберем, това не е много лошо зрение, но номерата на микробусите са слабо видими, така че няма да имате време да махнете с ръка). Но всъщност нямах с какво да го сравня. Тогава научих как изглежда светът в детайли.

Докато носех очила само случайно, зрението ми практически не се влоши. Но след като най-накрая се настаниха на носа ми, зрението ми започна да се влошава и с очила виждах същото, както преди без тях. Офталмолозите, с които се свързах, препоръчват постоянна корекция на зрението. И изобщо не ми харесваше перспективата да сменям очилата на всеки шест месеца или година, постепенно да увеличавам силата на лещите и да гледам как зрението ми постепенно се влошава. И най-накрая се убедих в желанието си да се оперирам.

Огромно предимство при избора на лазерна корекция на зрението беше липсата на хоспитализация и възможността за бързо връщане на работа.

Разбира се, имаше опасения.

Страхове и въпроси:

  1. Ще се влоши ли зрението ми скоро след операцията?
  2. Имало ли е злощастни инциденти, които са довели до слепота или сериозно увреждане на очите и ще бъда ли аз един от тези нещастници?
  3. Какво ще стане, ако скоростта ми на заздравяване е слаба и по окото ми останат дефекти или там попадне инфекция?
  4. Как да не пропуснете при избора на клиника?

Отговори, които получих:

Ако работите много или просто седите на компютъра дълго време, тогава сте изложени на риск. Ако поддържате пасивен заседнал начин на живот, зрението ви постепенно ще започне да намалява. Факт е, че ако седите непрекъснато пред монитора, очите ви се пренапрягат. В един момент това пренапрежение може да се облекчи с капки за очи. Но ако оставите всичко както е, тогава в определен момент няма да можете да се справите с тях: късогледството ще започне да се развива.

От самото начало лекарят ме предупреди, че трябва да правя елементарни упражнения за зрението. В този случай трябва да се наблегне на упражнение с прехвърляне на фокуса от върха на носа към отдалечен обект и обратно. Позволява ви да поддържате очите си в добра форма и да избегнете вредното пренапрежение, което възниква, когато непрекъснато фокусирате върху близък обект за дълго време (например върху лаптоп пред вас).

По отношение на втория и третия въпрос не намерих нищо ужасно и в крайна сметка всичко се получи. Имаше, разбира се, някои синини след операцията, но те се излекуваха успешно и сега очите изглеждат нормално.

Изборът на клиниката беше направен единствено въз основа на прегледи на хора, извършили подобни операции в нашия град, които лично познавам.

Как мина операцията

Първо се подложих на медицински преглед в клиниката и лекарят ми каза за операцията, след което преминах всичко необходими тестове. След това получих потвърждение, че операцията може да се направи.

В деня на операцията ми дадоха болкоуспокояващо, капнаха ми упойка в очите и след кратко време ме помолиха да легна. операционна маса. В окото беше поставен разширител на клепачите, за да се предотврати спонтанно мигане (на този етап основното е да се отпуснете и да не се съпротивлявате, тогава няма да навреди). Тогава ме помолиха да погледна червените и зелените светлини на инсталацията. След това върху окото се спуска вакуумен пръстен (работят един по един), който „натиска“ до пълното му потъмняване, след което клапата се отрязва и се премества обратно. Това е единственият момент по време на операцията, когато за няколко секунди пациентът може да изпита дискомфорт. След това директно се извършва лазерна корекция, след което клапата се връща на мястото си и се поема върху второто око. Цялата операция отнема не повече от 10-15 минути.

По време на рехабилитацията ви се дава официален отпуск по болест (въпреки че можете да се върнете на работа на втория ден след операцията). Има смисъл да вземат отпуск по болест за тези, чиято работа е свързана с продължително излагане на екрана на монитора (за да се избегне напрежението на очите) и за тези, които не могат да поставят капки за очи шест пъти на ден по време на работа. Тъй като работата ми е пряко свързана с компютъра, се възползвах от отпуск по болест.

След операцията лекарят провежда редовни очни прегледи и следи състоянието им.

Чувства след

След операцията изпитах леко чувство на еуфория и желание да гледам буквално всичко. Светът се разкри пред мен в детайли. Освен това животът със 100% зрение ми стана много по-удобен.

Изминаха около шест месеца от операцията. Визията не се влошава. Но това, за което ме предупреди лекарят, се случи: на първия етап изобщо не спортувах и седях повече от 10 часа на ден пред компютъра с минимални почивки. В резултат на това очите ми се спазиха и трябваше да пия специални капки в продължение на месец. Сега ситуацията се нормализира, опитвам се да правя кратки почивки от работа и да правя упражнения за очите поне веднъж на ден.

Уважаеми читатели, интересуваме се от вашия опит. Споделете в коментарите как лазерната корекция на зрението промени живота ви, имахте ли 100% зрение след нея?

P.S.: Може да ви е полезно да знаете, че лазерната корекция на зрението е една от операциите, за които можете да получите данъчно приспаданев размер на 13% от изразходваната сума. Запазете разписките си!

Безопасна ли е лазерната корекция на зрението?

Лазерната корекция на зрението е предвидима и безопасна. Въздействието, чиято дълбочина е строго ограничено, се извършва само върху една от пречупващите среди на оптичната система на окото - роговицата. Температурата на тъканта в засегнатата област практически не се повишава. С всеки импулс лазерът премахва слой тъкан с дебелина 0,25 микрона (приблизително 1/500 от дебелината на човешки косъм), такава прецизност ви позволява да постигнете идеалния резултат от процедурата по най-нежния начин.

Какво се случва, ако лазерът пропусне?

По време на лечението лазерът не може да пропусне, тъй като позицията на окото се фиксира от специален вакуумен пръстен, а главата от вакуумна възглавница. Столът на пациента е твърдо свързан с лазерния модул, интензитетът на лазерния лъч се контролира от компютър и електронна системапроследяването на погледа на пациента по време на операция осигурява центриране на зоната на третиране - всичко това гарантира максимална точност на процедурата.

Каква е вероятността от влошаване на зрението след лазерна корекция?

Влошаването на зрението при хора, които са претърпели лазерна корекция, може да се дължи на промени, свързани с възрастта зрителна системаслед 45-50 години или в ситуация на развитие на очни заболявания, които не са свързани с процедурата за корекция.

Възможно ли е да ослепеете в резултат на лазерна корекция?

Лазерната корекция на зрението премина многоетапни клинични изпитвания, преди да започне да се използва в офталмологични клиники. От края на 80-те години на миналия век този метод за възстановяване на зрението се разпространи широко в целия свят, няколко милиона корекции бяха направени с помощта на техниката LASIK. Не са регистрирани случаи на слепота след тази процедура.

Боли ли лазерната корекция? Под упойка ли се прави?

Тази процедура се извършва без използване на анестезия под локална капкова анестезия, която като правило се понася лесно от пациентите и премахва всякаква болка.

На каква възраст може да се направи лазерна корекция на зрението?

Лазерната корекция на зрението може да се препоръча на лица над 18 години. Окончателното решение за възможността за провеждане на процедурата обаче се взема от лекаря, като се вземат предвид данните за състоянието на зрителната система на всеки отделен пациент.

Лазерна корекция не се прави на деца и възрастни хора, защото е опасна?

Тази процедура наистина не се извършва при деца, но не защото процесът има вредно въздействие върху очите на детето - причината е, че лазерната корекция е неподходяща за лица, които все още не са навършили 18 години. Факт е, че с растежа на тялото зрителната система се променя и расте – и е невъзможно да се гарантира траен резултат от интервенцията, преди зрението да се стабилизира напълно.

Корекцията не се препоръчва при лица над 45 години - в този случай, поради възрастови промени в зрителната система, резултатът също може да не е напълно задоволителен, процедурата няма да премахне очилата и ще осигури добро зрение при на дълги разстояния, но не и на къси. За по-възрастните пациенти обаче има и други ефективни методивъзстановяване на зрителните функции.

Какви ограничения важат след операцията?

След процедурата не можете да използвате декоративна козметика за очите и лакове за коса в продължение на няколко дни, пиенето също е забранено през това време. алкохолни напитки. Можете да гледате телевизия, да шофирате, да работите на компютър или да четете книги през първия ден след лазерната корекция.

Дейности като танци или леко колоездене са възможни още на следващия ден след процедурата, но, разбира се, този въпрос трябва първо да се обсъди с Вашия лекар. По-сериозната забрана включва екстремни дейности - например вдигане на тежести, а ограниченията важат и за отборни и контактни спортове - волейбол, футбол, борба и др. Но ще трябва да почакате доста с вдигането на щанга, и с волейбола, и с борбата, след като завършите рехабилитационен периодвсички ограничения се премахват. Също така след лазерна корекция на зрението не се препоръчват посещения на солариум и басейн. Времето за възстановяване е индивидуално за всеки пациент, средно този процес може да отнеме около месец.

Възможна ли е лазерна корекция на зрението преди раждане? И възможно ли е да родя по-късно?

Лазерната корекция се извършва успешно при нераждали жени, тази процедура не носи потенциални рискове за бъдещите майки. Проблеми по време на раждането са възможни по съвсем друга причина, поради незадоволителното състояние на ретината - сериозният стрес може да причини нейното отлепване и загуба на зрение. Ето защо всички жени, които планират да имат дете, трябва да проверят състоянието на ретината и, ако е необходимо, да се подложат на процедура за нейното укрепване.

Колко време след лазерна корекция е по-добре да забременеете?

Лазерната корекция не се извършва само по време на бременност и кърмене, но тази забрана не е заради някакви заплахи за майки или бебета. Тялото на бременни и кърмещи жени претърпява определени промени и резултатът от корекцията може да е нестабилен, процедурата просто няма да даде очаквания ефект.

Възможно ли е да се направи лазерна корекция при тънка роговица?

Благодарение на възможностите на съвременното оборудване, обхватът на приложение на метода се разшири значително. Днес офталмохирурзите извършват лазерна корекция на зрението с фемтосекундна помощ, това е почти напълно автоматизирана технология, новият „златен стандарт“ в извършването на тази процедура.

Фемтосекундният лазер не реже, а ексфолира безконтактно тъканта на роговицата, като лъчът му може да се фокусира на определена дълбочина с точност до няколко микрона. Такъв нежен, безконтактен и в същото време безпрецедентно прецизен ефект прави възможно извършването на корекция на зрението при пациенти с тънка роговица и други сложни състояния на оптичната система на окото - тоест много от тези, които преди това са имали да бъде отказано.

Възможно ли е да се направи лазерна корекция на зрението през лятото, жегата и ярко слънценяма да повлияе на резултата му?

Особености възстановителен периодслед лазерна корекция на зрението, не зависи от това дали е зима или лято в календара. В деня на процедурата ще трябва да останете в клиниката общо един и половина до два часа. След това, след контролен медицински преглед, пациентът се прибира сам - и ако навън е топло, подобна разходка може да бъде дори по-приятна, отколкото през студените зимни месеци.

Поради повишената фоточувствителност се препоръчва да се използват слънчеви очила на открито по време на рехабилитационния период и това ще трябва да се направи както през лятото, така и през зимата.

Възможно ли е да направите лазерна корекция на зрението, преди да отидете на почивка на юг?

Можете да летите със самолет още на следващия ден след процедурата, промени атмосферно наляганене представляват опасност за лице, което е претърпяло лазерна корекция на зрението. Все пак е разумно да изчакате няколко седмици, преди да заминете за почивка. Промяната на климатичните зони увеличава риска от развитие настинки, чието усложнение може да бъде възпаление на очите - затова в първия период след интервенцията трябва да се внимава малко повече.Възможна ли е лазерна корекция на зрението при миопия -20 D?

С късогледство такова висока степенЛазерна корекция на зрението не се извършва. За пациенти, които не са загубили естественото настаняване на окото, т.е. способността да виждат добре както наблизо, така и надалеч, офталмолозите предлагат да се обърне внимание на процедурата за имплантиране на факични лещи. В основата си тази процедура е подобна на оптичната корекция на зрението с помощта на конвенционални контактни лещи - с тази разлика, че човек самостоятелно поставя контактни лещи върху роговицата, а факичните се имплантират през микродостъп с размер около 1,8 mm, който впоследствие самоуплътнения.

Офталмологичният хирург Георгий Павлович Парджанадзе отговаря на въпроси относно лазерната корекция на зрението