Ensimmäinen skitsofrenian jakso. kohtauksellinen skitsofrenia. Skitsofrenian muunnelmien luokittelu

Kiitos

Sivusto tarjoaa taustatieto vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan neuvoja kaivataan!

Skitsofrenian yleiset ominaisuudet

Skitsofrenia on endogeenisten ryhmään kuuluva sairaus psykoosit, koska sen syyt johtuvat erilaisista muutoksista kehon toiminnassa, eli ne eivät liity mihinkään ulkoisiin tekijöihin. Tämä tarkoittaa, että skitsofrenian oireet eivät esiinny vasteena ulkoisille ärsykkeille (kuten neuroosissa, hysteriassa, psykologisissa komplekseissa jne.), vaan itsestään. Tämä on perustavanlaatuinen ero skitsofrenian ja muun välillä mielenterveyshäiriöt.

Pohjimmiltaan tämä on krooninen sairaus, jossa ajattelun ja ympäröivän maailman ilmiöiden havaitsemisen häiriö kehittyy säilyneen älykkyystason taustalla. Toisin sanoen skitsofreniaa sairastava henkilö ei välttämättä ole henkisesti jälkeenjäänyt, hänen älykkyytensä, kuten kaikkien muidenkin, voi olla matalaa, keskitasoa, korkeaa ja jopa erittäin korkeaa. Lisäksi historiassa on monia esimerkkejä loistavista ihmisistä, jotka kärsivät skitsofreniasta, esimerkiksi Bobby Fischer - shakin maailmanmestari, matemaatikko John Nash, joka sai Nobel palkinto jne. Tarina John Nashin elämästä ja sairaudesta kerrottiin loistavasti A Beautiful Mind -elokuvassa.

Toisin sanoen skitsofrenia ei ole dementiaa ja yksinkertaista poikkeavuutta, vaan erityinen, hyvin erityinen ajattelun ja havainnon häiriö. Termi "skitsofrenia" itsessään koostuu kahdesta sanasta: skitso - split ja phrenia - mieli, järki. Termin lopullinen käännös venäjäksi saattaa kuulostaa "tajunnan jakautumiselta" tai "tietoisuuden jakautumiselta". Eli skitsofreniasta on kyse, kun ihmisellä on normaali muisti ja äly, kaikki hänen aistinsa (näkö, kuulo, haju, maku ja kosketus) toimivat oikein, jopa aivot havaitsevat kaiken tiedon ympäristöön niin kuin sen pitäisi olla, mutta tietoisuus (aivokuori) käsittelee kaiken tämän tiedon väärin.

Esimerkiksi ihmisen silmät näkevät puiden vihreät lehdet. Tämä kuva välittyy aivoihin, se assimiloituu ja välittyy aivokuoreen, jossa tapahtuu vastaanotetun tiedon ymmärtäminen. Tämän seurauksena normaali ihminen, saatuaan tiedon puun vihreistä lehdistä, ymmärtää sen ja päättelee, että puu on elossa, ulkona on kesä, kruunun alla on varjo jne. Ja skitsofreniassa ihminen ei pysty ymmärtämään tietoa puun vihreistä lehdistä maailmallemme kuuluvien normaalien lakien mukaisesti. Tämä tarkoittaa, että kun hän näkee vihreitä lehtiä, hän ajattelee, että joku maalaa niitä tai että tämä on jonkinlainen signaali muukalaisille, tai että hänen täytyy poimia ne kaikki jne. Siten on ilmeistä, että skitsofreniassa on tajunnanhäiriö, joka ei pysty muodostamaan objektiivista kuvaa saatavilla olevasta tiedosta maailmamme lakien perusteella. Tämän seurauksena ihmisellä on vääristynyt kuva maailmasta, jonka hänen tietoisuutensa on luonut alun perin oikeista signaaleista, jotka aivot vastaanottavat aisteista.

Juuri tällaisesta erityisestä tajunnanhäiriöstä, kun ihmisellä on sekä tietoa että ideoita ja oikeaa tietoa aisteista, mutta lopullinen johtopäätös tehdään heidän toimintojensa kaoottisella käytöllä, sairautta kutsuttiin skitsofreniaksi, eli , tajunnan hajoaminen.

Skitsofrenia - oireet ja merkit

Osoittaessamme skitsofrenian merkkejä ja oireita emme vain luettele niitä, vaan myös selitämme yksityiskohtaisesti, mukaan lukien esimerkit, mitä tällä tai tuolla sanamuodolla tarkalleen tarkoitetaan, koska psykiatriasta kaukana olevalle henkilölle se on juuri oikea ymmärrys. oireiden kuvaamiseen käytetyistä erityistermeistä on kulmakivi riittävän käsityksen saamiseksi keskustelun aiheesta.

Ensinnäkin sinun pitäisi tietää, että skitsofrenialle on ominaista oireet ja merkit. Oireet ymmärretään tiukasti määritellyiksi taudille ominaisiksi ilmenemismuodoiksi, kuten delirium, hallusinaatiot jne. Ja skitsofrenian merkit ovat neljä ihmisen aivojen toiminnan aluetta, joilla on rikkomuksia.

Skitsofrenian merkkejä

Joten skitsofrenian merkkejä ovat seuraavat vaikutukset (Bluylerin tetradi, neljä A):

Assosiatiivinen vika - ilmaistaan poissa ollessa looginen ajattelu jonkin päättelyn tai dialogin perimmäisen tavoitteen suuntaan sekä siitä johtuvaan puheen köyhyyteen, jossa ei ole ylimääräisiä, spontaaneja komponentteja. Tällä hetkellä tätä vaikutusta kutsutaan lyhyesti - alogia. Tarkastellaan tätä vaikutusta esimerkin avulla ymmärtääksemme selvästi, mitä psykiatrit tarkoittavat tällä termillä.

Kuvittele siis, että nainen ajaa johdinautossa ja hänen ystävänsä astuu sisään yhdeltä pysäkiltä. Syntyy keskustelu. Yksi naisista kysyy toiselta: "Minne sinä menet?" Toinen vastaa: "Haluan käydä siskoni luona, hän on vähän sairas, aion käydä hänen luonaan." Tämä on esimerkki vastauksesta normaali ihminen ei kärsi skitsofreniasta. Tässä tapauksessa toisen naisen vastauksessa lauseet "Haluan käydä siskoni luona" ja "hän on vähän sairas" ovat esimerkkejä muista spontaaneista puhekomponenteista, jotka sanottiin keskustelun logiikan mukaisesti. Toisin sanoen, ainoa vastaus kysymykseen, minne hän on menossa, on osa "siskolleen". Mutta nainen, loogisesti miettien muita keskustelun kysymyksiä, vastaa heti, miksi hän menee siskonsa luo ("Haluan käydä, koska hän on sairas").

Jos toinen nainen, jolle kysymys oli osoitettu, olisi skitsofreeninen, vuoropuhelu olisi seuraava:
- Missä ajat?
- Sisarelle.
- Minkä vuoksi?
- Haluan vierailla.
Tapahtuiko hänelle jotain vai vain niin?
- Se tapahtui.
- Mitä on tapahtunut? Jotain vakavaa?
- Sairastui.

Tällainen yksitavuisia ja laajennemattomia vastauksia sisältävä dialogi on tyypillistä keskustelun osallistujille, joiden joukossa on skitsofrenia. Eli skitsofreniassa henkilö ei ajattele seuraavia mahdollisia kysymyksiä keskustelun logiikan mukaisesti eikä vastaa niihin heti yhdellä lauseella, ikään kuin edellä, vaan antaa yksitavuisia vastauksia, jotka vaativat lukuisia lisäselvityksiä.

Autismi- ilmaistaan häiriötekijänä ympäröivästä todellisesta maailmasta ja uppoutumisesta sisäiseen maailmaan. Ihmisen edut ovat jyrkästi rajoitetut, hän suorittaa samoja toimia eikä vastaa erilaisiin ulkomaailman ärsykkeisiin. Lisäksi henkilö ei ole vuorovaikutuksessa muiden kanssa eikä pysty rakentamaan normaalia kommunikaatiota.

Ambivalenssi - ilmaistaan täysin vastakkaisten mielipiteiden, kokemusten ja tunteiden läsnä ollessa samasta esineestä tai esineestä. Esimerkiksi skitsofreniassa henkilö voi samanaikaisesti rakastaa ja vihata jäätelöä, juoksemista jne.

Ambivalenssin luonteesta riippuen sitä on kolme tyyppiä - emotionaalinen, tahdonvoimainen ja älyllinen. Joten emotionaalinen ambivalenssi ilmaistaan vastakkaisten tunteiden samanaikaisena läsnäolona ihmisiä, tapahtumia tai esineitä kohtaan (esimerkiksi vanhemmat voivat rakastaa ja vihata lapsia jne.). Tahallinen ambivalenssi ilmaistaan loputtoman epäröinnin läsnä ollessa, kun on tarpeen tehdä valinta. Intellektuaalinen ambivalenssi koostuu täysin vastakkaisten ja toisensa poissulkevien ideoiden läsnäolosta.

affektiivinen riittämättömyys - ilmaistaan täysin riittämättömänä reaktiona erilaisiin tapahtumiin ja toimiin. Esimerkiksi kun ihminen näkee hukkuvan, hän nauraa, ja kun hän saa jonkinlaisen hyvän uutisen, hän itkee jne. Yleensä vaikutelma on sisäisen mielialan kokemuksen ulkoinen ilmaus. Affektiiviset häiriöt ovat siis sellaisia, jotka eivät vastaa sisäisiä aistikokemuksia (pelko, ilo, suru, kipu, onnellisuus jne.) ulkoisia ilmentymiä, kuten: nauru vastauksena pelon kokemiseen, hauskanpito surussa jne.

Nämä patologiset vaikutukset ovat merkkejä skitsofreniasta ja aiheuttavat muutoksia sellaisen henkilön persoonallisuudessa, joka muuttuu epäsosiaaliseksi, vetäytyneeksi, menettää kiinnostuksensa esineisiin tai tapahtumiin, jotka ovat aiemmin huolestuttaneet häntä, tekee naurettavia tekoja jne. Lisäksi henkilöllä voi olla uusia harrastuksia, jotka olivat aiemmin hänelle täysin epätyypillisiä. Yleensä filosofiset tai ortodoksiset uskonnolliset opetukset, fanaattisuus idean seuraamisessa (esim. kasvissyöminen jne.) ovat sellaisia uusia harrastuksia skitsofreniassa. Henkilön persoonallisuuden uudelleenjärjestelyn seurauksena hänen työkykynsä ja sosiaalistumisaste heikkenevät merkittävästi.

Näiden oireiden lisäksi on myös skitsofrenian oireita, joihin kuuluu taudin yksittäisiä ilmenemismuotoja. Skitsofrenian oireiden kokonaisuus on jaettu seuraaviin suuriin ryhmiin:

Positiiviset (tuottavat) oireet;
Negatiiviset (puutos)oireet;
Järjestäytymättömät (kognitiiviset) oireet;
Affektiiviset (mielialan) oireet.

Skitsofrenian positiiviset oireet

Positiivisiin oireisiin kuuluvat oireet, jotka aiemmin terve ihminen ei ollut ja ne ilmestyivät vasta skitsofrenian kehittyessä. Eli tässä tapauksessa sanaa "positiivinen" ei käytetä "hyvän" merkityksessä, vaan se heijastaa vain sitä tosiasiaa, että jotain uutta on ilmestynyt. Eli ihmiselle luontaiset ominaisuudet lisääntyivät.

Skitsofrenian positiivisia oireita ovat:

Rave;
hallusinaatiot;
illuusioita;
kiihottumisen tila;
Epäasiallista käytöstä.

Illuusioita edustavat väärää näkemystä todella olemassa olevasta esineestä. Esimerkiksi tuolin sijaan ihminen näkee kaapin ja näkee seinällä olevan varjon ihmisenä jne. Illuusiot tulisi erottaa hallusinaatioista, koska jälkimmäisillä on pohjimmiltaan erilaisia ominaisuuksia.

Hallusinaatiot ovat häiriöitä ympäröivän todellisuuden havaintoon aistien avulla. Toisin sanoen hallusinaatiot ymmärretään tietyiksi tunteiksi, joita ei ole todellisuudessa. Hallusinaatiot jaetaan kuulo-, näkö-, haju-, tunto- ja makuaistiin riippuen siitä, mihin aistielimeen ne vaikuttavat. Lisäksi hallusinaatiot voivat olla yksinkertaisia (yksittäisiä ääniä, melua, lauseita, välähdyksiä jne.) tai monimutkaisia (koherentti puhe, tietyt kohtaukset jne.).

Yleisimpiä ovat kuulohalusinaatiot, kun ihminen kuulee ääniä päässään tai ympärillään olevasta maailmasta, joskus hänestä tuntuu, että ajatukset eivät ole hänen tuottamiaan vaan laitettuja aivoihin jne. Äänet ja ajatukset voivat antaa käskyjä, neuvoa jotain, keskustella tapahtumista, puhua vulgaarisuutta, saada sinut nauramaan jne.

Visuaaliset hallusinaatiot kehittyvät harvemmin ja yleensä yhdessä muuntyyppisten hallusinaatioiden kanssa - tunto-, makuaisti jne. Se on useiden erityyppisten hallusinaatioiden yhdistelmä, joka antaa ihmiselle substraatin myöhempään harhaanjohtavaan tulkintaan. Joten jonkin verran epämukavuutta sukuelinten alueella tulkitaan raiskauksen, raskauden tai sairauden merkiksi.

On ymmärrettävä, että skitsofreniapotilaalle hänen hallusinaationsa eivät ole mielikuvituksen tuotetta, vaan hän todella tuntee kaiken. Eli hän näkee avaruusolentoja, ilmakehän ohjauslankoja, kissanhiekan ruusujen tuoksuja ja muita olemattomia asioita.

Rave on kokoelma tiettyjä uskomuksia, päätelmiä tai johtopäätöksiä, jotka ovat täysin vääriä. Harhaluulot voivat olla itsenäisiä tai hallusinaatioiden aiheuttamia. Uskomusten luonteesta riippuen erotetaan vainon, vaikutuksen, voiman, suuruuden tai asenteen harhaluulot.

Yleisin vainoharha kehittyy, jossa henkilöstä tuntuu, että joku jahtaa häntä, esimerkiksi muukalaiset, vanhemmat, lapset, poliisit jne. Jokainen pieni tapahtuma ympäröivässä tilassa näyttää olevan merkki valvonnasta, esimerkiksi tuulessa huojuvat puunoksat koetaan merkkinä väijytyksessä istuvat tarkkailijat. Silmälaseissa tavattu henkilö nähdään sanansaattajana, joka menee raportoimaan kaikista liikkeistään jne.

Vaikutusharhaluulot ovat myös hyvin yleisiä ja niille on ominaista ajatus siitä, että ihmiseen vaikutetaan jollain tavalla, negatiivisesti tai positiivisesti, esimerkiksi DNA:n uudelleenjärjestely, säteily, tahdon tukahduttaminen psykotrooppisilla aseilla, lääketieteelliset kokeet jne. Lisäksi tällä harhakuvalla henkilö on varma, että joku hallitsee häntä. sisäelimet, kehoa ja ajatuksia, laittamalla ne suoraan päähän. Vaikutusdeliriumilla ei kuitenkaan välttämättä ole niin eloisia muotoja, vaan se naamioituu muodoiksi, jotka ovat melko samanlaisia kuin todellisuus. Esimerkiksi henkilö antaa joka kerta palan leikattua makkaraa kissalle tai koiralle, koska hän on varma, että he haluavat myrkyttää hänet.

Dysmorfofobian harha on vahva usko puutteiden olemassaoloon, jotka on korjattava, esimerkiksi ulkonevien kylkiluiden suoristamiseksi jne. Reformismin harha on joidenkin uusien tehokkaiden välineiden tai suhdejärjestelmien jatkuvaa keksimistä, jotka eivät todellisuudessa ole elinkelpoisia.

Sopimaton käytös edustaa joko naiivia tyhmyyttä tai voimakasta kiihtyneisyyttä tai sopimattomia tapoja ja ulkomuoto. Tyypillisiä sopimattoman käytöksen muunnelmia ovat depersonalisaatio ja derealisaatio. Depersonalisaatio on oman ja ei-minän välisten rajojen hämärtymistä, jonka seurauksena omat ajatukset, sisäelimet ja ruumiinosat eivät näytä ihmiselle omalta, vaan ulkopuolelta tuotulta, satunnaiset ihmiset sukulaisten havaitsema jne. Derealisaatiolle on ominaista pienten yksityiskohtien, värien, hajujen, äänien jne. lisääntynyt havaitseminen. Tämän käsityksen takia ihmisestä näyttää, että kaikki ei tapahdu todellisuudessa, ja ihmiset, kuten teatterissa, pelaavat rooleja.

Epäasianmukaisen käytöksen vakavin muunnelma on katatonia, jossa henkilö ottaa hankalia asentoja tai liikkuu satunnaisesti. Kömpelöt asennot ottavat yleensä umpikujassa olevaa henkilöä ja pitävät niitä hyvin pitkään. Kaikki yritykset muuttaa hänen tilannettaan ovat hyödyttömiä, koska hänellä on vastustus, jota on lähes mahdoton voittaa, koska skitsofreenikoilla on uskomaton lihasvoima. Erikoistapaus hankalasta asennosta on vahajoustavuus, jolle on ominaista minkä tahansa kehon osan pitäminen yhdessä asennossa pitkään. Innostuneena ihminen alkaa hypätä, juosta, tanssia ja tehdä muita merkityksettömiä liikkeitä.
Kutsutaan myös sopimattomaksi käytökseksi hebefrenia- liiallinen typeryys, nauru jne. Ihminen nauraa, hyppää, nauraa ja suorittaa muita vastaavia toimia tilanteesta ja paikasta riippumatta.

Skitsofrenian negatiiviset oireet

Skitsofrenian negatiivisia oireita ovat aiemmin olemassa olevien toimintojen katoaminen tai heikentyminen merkittävästi. Eli ennen sairautta ihmisellä oli joitain ominaisuuksia, ja skitsofrenian kehittymisen jälkeen ne joko katosivat tai muuttuivat paljon vähemmän ilmeisiksi.

Yleisesti ottaen skitsofrenian negatiivisia oireita kuvataan energian ja motivaation menetykseksi, alentuneeksi aktiivisuudeksi, aloitteellisuuden puutteeksi, ajatuksen ja puheen köyhyyteen, fyysiseen passiivisuuteen, tunneköyhyyteen ja kiinnostuksen kohteiden kaventumiseen. Skitsofreniapotilas näyttää passiiviselta, välinpitämättömältä tapahtumasta, hiljaiselta, liikkumattomalta jne.

Tarkemmalla oireiden valinnalla seuraavia pidetään kuitenkin negatiivisina:

Passiivisuus;
Tahdon menetys;
Täydellinen välinpitämättömyys ulkomaailmaa kohtaan (apatia);
Autismi;
Minimaalinen tunteiden ilmaisu;
Litistetty vaikutus;
Estyneet, hitaat ja keskimääräiset liikkeet;
Puhehäiriöt;
Ajatushäiriöt;
Kyvyttömyys tehdä päätöksiä;
Kyvyttömyys ylläpitää normaalia johdonmukaista vuoropuhelua;
alhainen keskittymiskyky;
Nopea uupumus;
Motivaation puute ja aloitteellisuuden puute;
mielialan vaihtelut;
Vaikeus muodostaa algoritmi peräkkäisille toimille;
Vaikeus löytää ratkaisua ongelmaan;
Huono itsehillintä;
Vaikeus siirtyä toiminnosta toiseen;
Ahedonismi (kyvyttömyys kokea nautintoa).

Motivoinnin puutteen vuoksi skitsofreenikot usein lakkaavat poistumasta kotoa, eivät suorita hygieniatoimenpiteitä (eivät harjaa hampaitaan, eivät peseydy, eivät huolehdi vaatteistaan jne.), minkä seurauksena he saavat laiminlyönnin , huolimaton ja vastenmielinen ulkonäkö.

Skitsofreniasta kärsivän henkilön puheelle on ominaista seuraavat piirteet:

Jatkuva hyppääminen eri aiheista;
Uusien, keksittyjen sanojen käyttö, jotka ovat ymmärrettäviä vain henkilölle itselleen;
Sanojen, lauseiden tai lauseiden toisto;
Rhyming - puhuminen merkityksettömillä riimeillä sanoilla;
epätäydelliset tai nykivät vastaukset kysymyksiin;
Äkilliset hiljaisuudet, jotka johtuvat ajatusten tukkeutumisesta (sperrung);
Ajatusvirta (mentismi), joka ilmaistaan nopealla epäjohdonmukaisella puheella.

Autismi on ihmisen irtautumista ulkomaailmasta ja uppoamista omaan pieneen maailmaansa. Tässä tilassa skitsofreenikko pyrkii vetäytymään kontaktista muihin ihmisiin ja elämään yksinäisyydessä.

Erilaisia tahdon, motivaation, aloitteellisuuden, muistin ja huomion häiriöitä kutsutaan yhteisesti nimillä energiapotentiaalin ehtyminen , koska ihminen väsyy nopeasti, ei pysty havaitsemaan uutta, analysoi tapahtumien kokonaisuutta huonosti jne. Kaikki tämä johtaa hänen toiminnan tuottavuuden voimakkaaseen laskuun, minkä seurauksena hänen työkykynsä yleensä menetetään. Joissakin tapauksissa ihmiseen muodostuu yliarvokas idea, joka koostuu tarpeesta säilyttää voimaa ja ilmenee hyvin välittävä asenne omalle henkilöllesi.

Skitsofrenian tunteet ilmenevät heikosti ja niiden spektri on erittäin huono, mitä yleensä kutsutaan ns. litistynyt vaikutus . Ensinnäkin henkilö menettää reagointikyvyn, myötätunnon ja empatiakyvyn, minkä seurauksena skitsofreenikosta tulee itsekäs, välinpitämätön ja julma. Vastauksena erilaisiin elämäntilanteisiin ihminen voi reagoida täysin epätyypillisellä ja epäjohdonmukaisella tavalla, esimerkiksi olla täysin välinpitämätön lapsen kuoleman suhteen tai loukkaantua merkityksettömästä teosta, sanasta, katseesta jne. Hyvin usein ihminen voi kokea syvää kiintymystä ja totella ketä tahansa läheistä henkilöä.

Skitsofrenian edetessä voi saada litistynyt vaikutelma omituisia muotoja. Esimerkiksi henkilöstä voi tulla eksentrinen, räjähdysmäinen, hillitön, ristiriitainen, ilkeä ja aggressiivinen, tai päinvastoin, hän voi saada myötätuntoa, euforista hyvää mieltä, tyhmyyttä, toimien kritiikin puutetta jne. Millä tahansa litteän vaikutelman muunnelmalla, henkilö muuttuu huolimattomaksi ja alttiiksi ahneuteen ja masturbaatioon.

Ajattelun rikkomukset ilmenevät epäloogisella päättelyllä, arkipäivän asioiden väärällä tulkinnalla. Kuvauksille ja päättelylle on ominaista ns. symboliikka, jossa todelliset käsitteet korvataan täysin erilaisilla. Skitsofreniapotilaiden ymmärryksessä nämä käsitteet, jotka eivät vastaa todellisuutta, ovat kuitenkin joidenkin todellisten asioiden symboleja. Esimerkiksi ihminen kävelee alasti, mutta selittää sen näin - alastomuutta tarvitaan poistamaan ihmisen tyhmät ajatukset. Toisin sanoen alastomuus on hänen ajattelussaan ja tietoisuudessaan symboli vapautumisesta typeristä ajatuksista.

Ajatushäiriön erityinen muunnelma on perustelut, joka koostuu jatkuvasta tyhjästä päättelystä abstrakteista aiheista. Lisäksi päättelyn perimmäinen tavoite puuttuu kokonaan, mikä tekee niistä merkityksettömiä. Vaikeassa skitsofreniassa se voi kehittyä skitsofasia, edustaa toisiinsa liittymättömien sanojen ääntämistä. Usein potilaat yhdistävät nämä sanat lauseiksi tarkkaillen tapausten oikeellisuutta, mutta niillä ei ole mitään leksistä (semanttista) yhteyttä.

Tahdon masennuksen negatiivisten oireiden vallitessa skitsofreenikko joutuu helposti erilaisten lahkojen, rikollisryhmien, epäsosiaalisten elementtien vaikutuksen alaisena tottelemalla implisiittisesti johtajiaan. Ihmisellä voi kuitenkin säilyä tahto, joka sallii hänen suorittaa jonkin järjettömän toiminnan normaalin työn kustannuksella ja sosiaalinen kommunikaatio. Esimerkiksi skitsofreenikko voi olla yksityiskohtainen suunnitelma hautausmaat, joissa on kunkin haudan nimi, laske kirjainten määrä yhdessä tai toisessa kirjallinen teos jne.

Anhedonia edustaa kyvyn nauttia mistä tahansa menetyksestä. Ihminen ei siis voi syödä mielellään, kävellä puistossa jne. Eli anhedonian taustalla skitsofreenikko ei periaatteessa voi nauttia edes niistä toimista, esineistä tai tapahtumista, jotka hänelle sen aiemmin antoivat.

Epäjärjestäytyneet oireet

Järjestäytymättömät oireet ovat erikoistapaus tuottavia, koska ne sisältävät kaoottista puhetta, ajattelua ja käyttäytymistä.

affektiivisia oireita

Affektiiviset oireet ovat erilaisia vaihtoehtoja mielialan alentamiseen, esimerkiksi masennus, itsemurha-ajatukset, itsesyyttely, itsepiilaus jne.

Tyypillisiä skitsofrenian oireyhtymiä

Nämä oireyhtymät muodostuvat vain positiivisista tai negatiivisista oireista ja edustavat yleisimpiä skitsofrenian ilmentymien yhdistelmiä. Toisin sanoen jokainen oireyhtymä on kokoelma yleisimmin yhdistettyjä yksittäisiä oireita.

Niin, Tyypillisiä skitsofrenian positiivisia oireyhtymiä ovat seuraavat:

hallusinatorinen-paranoidinen oireyhtymä - jolle on ominaista yhdistelmä epäjärjestelmällisiä harhaluuloja (useimmiten vainoa), sanallisia hallusinaatioita ja henkistä automatismia (toistuvia toimia, tunne, että joku hallitsee ajatuksia ja ruumiinosia, että kaikki ei ole todellista jne.). Potilas näkee kaikki oireet todellisena. Keinotekoisuuden tunnetta ei ole.
Kandinsky-Clerambaultin oireyhtymä - viittaa erilaisiin hallusinatorisiin-paranoidisiin oireyhtymiin, ja sille on ominaista tunne, että kaikki henkilön visiot ja häiriöt ovat väkivaltaisia, että joku loi ne hänelle (esimerkiksi muukalaiset, jumalat jne.). Eli ihmisestä näyttää siltä, että ajatukset laitetaan hänen päähänsä, sisäelimiä, tekoja, sanoja ja muita asioita ohjataan. Ajoittain esiintyy mentismijaksoja (ajatusten tulva), jotka vuorottelevat ajatusten vetäytymisen jaksojen kanssa. Yleensä on olemassa täysin systematisoitu vainon ja vaikutuksen harha, jossa henkilö selittää täysin vakuuttavasti, miksi hänet valittiin, mitä he haluavat tehdä hänelle jne. Skitsofreenikko, jolla on Kandinsky-Clerambaultin oireyhtymä, uskoo, ettei hän hallitse itseään, vaan on nukke vainoajien ja pahojen voimien käsissä.
parafreninen oireyhtymä - jolle on ominaista vainon harhaluulojen, hallusinaatioiden, mielialahäiriöiden ja Kandinsky-Clerambaultin oireyhtymän yhdistelmä. Vainon ajatusten ohella henkilöllä on selkeä vakaumus omasta vallastaan ja vallastaan maailmassa, minkä seurauksena hän pitää itseään kaikkien jumalien hallitsijana, aurinkokunta jne. Omien harhakäsitystensä vaikutuksen alaisena ihminen voi kertoa muille, että hän luo paratiisin, muuttaa ilmaston, siirtää ihmiskunnan toiselle planeetalle jne. Skitsofreenikko itse tuntee olevansa mahtavien, oletettavasti jatkuvien tapahtumien keskellä. Affektiivinen häiriö koostuu jatkuvasti kohonneesta mielialasta maaniseen tilaan asti.
Capgrasin oireyhtymä- on ominaista harhaanjohtava ajatus siitä, että ihmiset voivat muuttaa ulkonäköään saavuttaakseen tavoitteensa.
Affektiivinen paranoidinen oireyhtymä - jolle on ominaista masennus, vainoharha, itsesyytökset ja hallusinaatiot, joilla on selkeä syyttävä luonne. Lisäksi tälle oireyhtymälle voi olla ominaista yhdistelmä megalomaniaa, jaloa syntymää ja ylistäviä, ylistäviä ja hyväksyviä hallusinaatioita.
katatoninen oireyhtymä - Jolle on ominaista jäätyminen tietyssä asennossa (katalepsia), joka antaa kehon osille epämiellyttävän asennon ja säilyttää sen pitkään (vahamainen liikkuvuus), sekä voimakas vastustuskyky yrityksiin muuttaa valittua asentoa. Myös mutismi voidaan havaita - tyhmyys ehjänä puhelaitteet. Mikään ulkoiset tekijät, kuten kylmä, kosteus, nälkä, jano ja muut, eivät voi pakottaa henkilöä muuttamaan poissa olevaa ilmettä lähes kokonaan puuttuvilla ilmeillä. Toisin kuin jähmettynyt tietyssä asennossa, voi esiintyä kiihottumista, jolle on tunnusomaista impulsiiviset, järjettömät, kevytmieliset ja leiriytyneet liikkeet.
hebefreninen oireyhtymä - jolle on tunnusomaista typerä käytös, nauru, käytöstavat, naamioituminen, huutaminen, impulsiiviset teot ja paradoksaaliset tunnereaktiot. Ehkä yhdistelmä hallusinaatio-paranoidisten ja katatonisten oireyhtymien kanssa.
Depersonalisaatio-derealisaatio-oireyhtymä - on ominaista tuskallisen ja äärimmäisen epämiellyttävän kokemuksen tunteet oman persoonallisuuden ja ympäröivän maailman käyttäytymisen muutoksista, joita potilas ei osaa selittää.

Tyypillisiä skitsofrenian negatiivisia oireyhtymiä ovat seuraavat:

Ajatushäiriö-oireyhtymä - ilmenee monimuotoisuuden, pirstoutumisen, symbolismin, ajattelun ja päättelyn tukkeutumisena. Ajattelun monimuotoisuus ilmenee siinä, että asioiden ja tapahtumien merkityksettömiä piirteitä ihminen kokee tärkeimmiksi. Samalla puhe on yksityiskohtainen yksityiskohtien kuvauksella, mutta epämääräinen ja epäselvä suhteessa potilaan monologin yleiseen pääideaan. Puheen pirstoutuminen ilmenee siinä, että ihminen rakentaa lauseita sanoista ja lauseista, jotka eivät liity toisiinsa, mutta jotka kuitenkin yhdistetään kieliopillisesti oikeilla tapauksilla, prepositioilla jne. Ihminen ei voi saada ajatusta loppuun, koska hän poikkeaa jatkuvasti tietystä aiheesta assosiaatioiden kautta, hyppää muihin aiheisiin tai alkaa vertailla jotain vertaansa vailla. SISÄÄN vakavia tapauksia ajattelun pirstoutuminen ilmenee toisiinsa liittymättömien sanojen virralla (verbaalinen okroshka). Symbolismi on termin käyttöä täysin erilaisen käsitteen, asian tai tapahtuman symbolisena nimityksenä. Esimerkiksi sanalla jakkara potilas merkitsee symbolisesti jalkojaan jne. Ajattelun tukkeutuminen on ajatuslangan jyrkkä katkos tai keskusteluaiheen menetys. Puheessa tämä ilmenee siitä, että henkilö alkaa sanoa jotain, mutta pysähtyy äkillisesti, jopa lopettamatta lausetta tai lausetta. Päättely on hedelmätöntä, pitkäkestoista, tyhjää, mutta lukuisia perusteluja. Puheessaan skitsofreniapotilas voi käyttää omia keksimiä sanojaan.
Tunnehäiriöiden oireyhtymä - jolle on ominaista reaktioiden ja kylmyyden sammuminen sekä ambivalenssin ilmaantuminen. Ihmiset menettävät emotionaaliset siteet rakkaansa, menettävät myötätunnon, säälin ja muut vastaavat ilmenemismuodot, muuttuvat kylmiksi, julmiksi ja tunteettomiksi. Vähitellen taudin kehittyessä tunteet katoavat kokonaan. Ei kuitenkaan aina skitsofreniapotilaalla, joka ei osoita tunteita millään tavalla, ne puuttuvat kokonaan. Joissakin tapauksissa henkilöllä on rikas emotionaalinen kirjo, ja häntä rasittaa erittäin se tosiasia, että hän ei pysty ilmaisemaan sitä täysin. Ambivalenssi on vastakkaisten ajatusten ja tunteiden samanaikainen läsnäolo suhteessa samaan kohteeseen. Ambivalenssin seuraus on kyvyttömyys tehdä lopullista päätöstä ja tehdä valintaa mahdollisista vaihtoehdoista.
Tahdonhäiriöoireyhtymä (aboulia tai hypobulia) - ominaista apatia, letargia ja energian puute. Tällaiset tahdon häiriöt saavat ihmisen eristämään ulkopuolinen maailma ja sen sulkeutuminen itsessään. Voimakkaalla tahdon rikkomisella henkilöstä tulee passiivinen, välinpitämätön, aloitekyvytön jne. Useimmiten tahtohäiriöt yhdistetään emotionaalisiin häiriöihin, joten ne yhdistetään usein yhdeksi ryhmäksi ja kutsutaan tunne-tahtohäiriöiksi. Kaikilla on se tietty henkilö V kliininen kuva skitsofreniaa voivat hallita tahdon- tai tunnehäiriöt.
Persoonallisuuden muutossyndrooma on seurausta kaikkien negatiivisten oireiden etenemisestä ja syvenemisestä. Ihminen muuttuu käytökseksi, absurdiksi, kylmäksi, vetäytyneeksi, kommunikoimattomaksi ja paradoksaaliseksi.

Skitsofrenian oireet miehillä, naisilla, lapsilla ja nuorilla

Skitsofrenia missä tahansa iässä molemmissa sukupuolissa ilmenee täsmälleen samoilla oireilla ja oireyhtymillä, itse asiassa ilman mitään merkittäviä ominaisuuksia. Ainoa asia, joka on otettava huomioon määritettäessä skitsofrenian oireita, on ikänormit ja ihmisten ajattelun ominaisuudet.

Skitsofrenian ensimmäiset oireet (ensimmäiset, varhaiset)

Skitsofrenia kehittyy yleensä vähitellen, toisin sanoen jotkin oireet ilmaantuvat ensin, sitten ne pahenevat ja täydentyvät toisilla. Alkuperäiset ilmenemismuodot Skitsofreniaa kutsutaan ensimmäisen ryhmän oireiksi, joihin kuuluvat seuraavat:

Puhehäiriöt. Yleensä henkilö alkaa vastata kaikkiin kysymyksiin yksitavuisina, myös niihin, joissa vaaditaan yksityiskohtainen vastaus. Muissa tapauksissa se ei voi vastata tyhjentävästi esitettyyn kysymykseen. On harvinaista, että henkilö pystyy vastaamaan kysymykseen kokonaan, mutta hän puhuu samalla hitaasti.
Anhedonia- kyvyttömyys nauttia mistään toiminnasta, joka aiemmin kiehtoi henkilöä. Esimerkiksi ennen skitsofrenian puhkeamista henkilö halusi kirjotella, mutta taudin alkamisen jälkeen tämä toiminta ei kiehto häntä ollenkaan eikä anna iloa.
Heikko ilmaisu tai tunteiden täydellinen puuttuminen. Henkilö ei katso keskustelukumppanin silmiin, kasvot ovat ilmeettömät, se ei heijasta mitään tunteita ja tunteita.
Minkä tahansa tehtävän suorittamatta jättäminen koska henkilö ei näe siinä järkeä. Esimerkiksi skitsofreenikko ei pese hampaitaan, koska hän ei näe siinä järkeä, koska ne likaantuvat taas jne.
Heikko keskittyminen mistä tahansa aiheesta.

Erityyppisten skitsofrenian oireet

Tällä hetkellä kliinisessä kuvassa vallitsevien oireyhtymien perusteella kansainväliset luokitukset erottaa seuraavat skitsofrenian tyypit:
1. paranoidinen skitsofrenia;
2. katatoninen skitsofrenia;
3. hebefreninen (järjestämätön) skitsofrenia;
4. erilaistumaton skitsofrenia;
5. Jäljellä oleva skitsofrenia;
6. Skitsofreninen masennus;
7. Yksinkertainen (lievä) skitsofrenia.

Paranoidinen (paranoidinen) skitsofrenia

Ihmisellä on harhaluuloja ja hallusinaatioita, mutta normaali ajattelu ja riittävä käyttäytyminen säilyvät. tunnesfääri taudin alussa ei myöskään kärsi. Harhaluulot ja hallusinaatiot muodostavat vainoharhaisia, parafrenisiä oireyhtymiä sekä Kandinsky-Clerambaultin oireyhtymää. Sairauden alussa harhaluulot ovat systeemisiä, mutta skitsofrenian edetessä se muuttuu hajanaiseksi ja epäjohdonmukaiseksi. Lisäksi taudin edetessä ilmaantuu tunne-tahtohäiriöiden oireyhtymä.

Katatoninen skitsofrenia

Kliinistä kuvaa hallitsevat liike- ja käyttäytymishäiriöt, jotka yhdistyvät hallusinaatioihin ja harhaluuloihin. Jos skitsofrenia etenee kohtauksellisesti, katatoniset häiriöt yhdistetään oneiroid(erityinen tila, jossa ihminen kokee elävien hallusinaatioiden perusteella titaanien taisteluita, galaksien välisiä lentoja jne.).

Hebefreninen skitsofrenia

Kliinistä kuvaa hallitsevat ajattelun heikkeneminen ja oireyhtymä tunnehäiriöt. Ihmisestä tulee nirso, typerä, hyvätapainen, puhelias, taipuvainen päättelyyn, hänen mielialansa muuttuu jatkuvasti. Hallusinaatiot ja harhaluulot ovat harvinaisia ja naurettavia.

Yksinkertainen (lievä) skitsofrenia

Negatiiviset oireet ovat vallitsevia, ja hallusinaatiot ja harhaluulot ovat suhteellisen harvinaisia. Skitsofrenia alkaa elintärkeiden etujen menettämisellä, jonka seurauksena henkilö ei pyri mihinkään, vaan vain vaeltelee päämäärättömästi ja joutilaasti. Sairauden edetessä aktiivisuus laskee, apatia kehittyy, tunteet katoavat, puhe huononee. Tuottavuus töissä tai koulussa putoaa nollaan. Hallusinaatioita tai harhaluuloja on hyvin vähän tai ei ollenkaan.

Erilaistumaton skitsofrenia

Erilaistumattomalle skitsofrenialle on ominaista vainoharhaisen, hebefreenisen ja katatonisen sairauden tyyppien oireiden yhdistelmä.

Jäljellä oleva skitsofrenia

Jäännösskitsofrenialle on ominaista lievästi korostuneiden positiivisten oireyhtymien esiintyminen.

Skitsofreninen masennus

Skitsofreninen masennus on sairauden episodi, joka ilmenee sen jälkeen, kun henkilö on parantunut taudista.

Edellä mainitun lisäksi jotkut lääkärit erottavat lisäksi maanisen skitsofrenian.

Maaninen skitsofrenia (maanis-depressiivinen psykoosi)

Tärkeimmät kliinisessä kuvassa ovat pakkomielle ja vainon harhaluulot. Puheesta tulee monisanaista ja runsasta, minkä seurauksena henkilö voi puhua tuntikausia kirjaimellisesti kaikesta, mikä häntä ympäröi. Ajattelusta tulee assosiatiivista, mikä johtaa epärealistisiin suhteisiin puheen ja analyysin kohteiden välillä. Yleisesti ottaen tällä hetkellä skitsofrenian maanista muotoa ei ole olemassa, koska se on eristetty erilliseen sairauteen - maanis-depressiiviseen psykoosiin.

Kulun luonteesta riippuen erotetaan skitsofrenian jatkuvat ja paroksismaalisesti etenevät muodot. Lisäksi sisään moderni Venäjä Ja entinen Neuvostoliitto erottivat myös toistuvia ja hitaita skitsofrenian tyyppejä, jotka nykyaikaiset luokitukset vastaavat termejä skitsoaffektiivinen häiriö ja skitsotyyppinen häiriö. Harkitse akuutin (psykoosin paroksismaalisen etenevän muodon), jatkuvan ja hitaan skitsofrenian oireita.

Akuutti skitsofrenia (skitsofreniakohtaukset) - oireita

Termi akuutti ymmärretään yleensä kohtauksellisesti etenevän skitsofrenian kohtauksen (psykoosin) ajanjaksoksi. Yleensä, kuten nimestä voi päätellä, tämän tyyppiselle skitsofrenialle on ominaista vaihtelu akuutteja kohtauksia ja remissiojaksot. Lisäksi jokainen myöhempi hyökkäys on vakavampi kuin edellinen, ja sen jälkeen on peruuttamattomia seurauksia negatiivisten oireiden muodossa. Myös oireiden vakavuus lisääntyy kohtauksesta toiseen ja remissioiden kesto lyhenee. Epätäydellisessä remissiossa ahdistuneisuus, epäilys, harhaanjohtava tulkinta ympärillä olevien ihmisten, mukaan lukien sukulaisten ja ystävien, toimista eivät jätä henkilöä, ja säännölliset hallusinaatiot ovat myös häiritseviä.

Akuutin skitsofrenian kohtaus voi ilmetä psykoosina tai oniroidina. Psykoosille on ominaista elävät hallusinaatiot ja harhaluulot, täydellinen irtautuminen todellisuudesta, vainomania tai masentava irtautuminen ja itseensä imeytyminen. Kaikki mielialan vaihtelut aiheuttavat muutoksia hallusinaatioiden ja harhaluulojen luonteessa.

Oneiroidille on ominaista rajattomat ja erittäin elävät hallusinaatiot ja harhaluulot, jotka eivät koske vain ympäröivää maailmaa, vaan myös itseä. Siten ihminen kuvittelee itsensä joksikin muuksi esineeksi, esimerkiksi taskuiksi, levysoittimeksi, dinosaurukseksi, koneeksi, joka on sodassa ihmisten kanssa jne. Eli henkilö kokee täydellisen depersonalisoitumisen ja derealisoitumisen. Samanaikaisesti päähän noussut harhaluulo-illusorisen esityksen puitteissa itsestäsi jonkuna tai jonakin, leikitään kokonaisia kohtauksia sen elämästä tai toiminnasta, johon henkilö on samaistunut. Koettavat kuvat herättävät motorista toimintaa, joka voi olla liiallista tai päinvastoin katatonista.

Jatkuva skitsofrenia

Jatkuvalle skitsofrenialle on ominaista negatiivisten oireiden vakavuuden hidas ja jatkuva eteneminen, jotka kirjataan jatkuvasti ilman remissiojaksoja. Sairauden edetessä skitsofrenian positiivisten oireiden kirkkaus ja vakavuus vähenee, mutta negatiiviset pahenevat.

Hidas (piilotettu) skitsofrenia

Tämän tyyppisellä skitsofrenian kurssilla on monia eri nimiä, kuten lievä, ei-psykoottinen, mikroprosessoitu, alkeellinen, parantola, prephase, hitaasti virtaava, piilevä, toukkattu, kuollut, pseudo-neuroottinen, okkulttinen, ei-regressiivinen. Taudilla ei ole progredienttia, eli ajan myötä oireiden vakavuus ja persoonallisuuden rappeutuminen eivät lisäänny. Hitauden skitsofrenian kliininen kuva eroaa merkittävästi kaikista muista taudin tyypeistä, koska se ei sisällä harhaluuloja ja hallusinaatioita, mutta siinä on neuroottisia häiriöitä, asteniaa, depersonalisaatiota ja derealisaatiota.

Hitaalla skitsofrenialla on seuraavat vaiheet:

Debyytti- etenee yleensä huomaamattomasti murrosiässä;
Ilmeinen ajanjakso - luonnehtii kliiniset ilmentymät, jonka intensiteetti ei koskaan saavuta psykoosin tasoa, johon liittyy harhaluuloja ja hallusinaatioita;
Vakautus- ilmeisten oireiden täydellinen poistaminen pitkäksi aikaa.

Hitauden skitsofrenian manifestin oireet voivat olla hyvin vaihtelevia, koska se voi edetä astenian, neuroosin tyypin mukaan pakkomielteisiä tiloja, hysteria, hypokondria, vainoharhaisuus jne. Kuitenkin missä tahansa laittoman skitsofrenian manifestin muunnelmassa henkilöllä on yksi tai kaksi seuraavista vioista:
1. Verschreuben- vika, joka ilmaistaan oudolla käytöksellä, epäkeskisyydellä ja eksentrisyydellä. Henkilö tekee koordinoimattomia, kulmikkaita, lapsenomaisia liikkeitä erittäin vakavalla ilmeellä. Yleinen muoto henkilö on huolimaton, ja vaatteet ovat täysin absurdeja, teeskenteleviä ja naurettavia, esimerkiksi shortsit ja turkki jne. Puhe on varustettu epätavallisilla käänteillä ja se on täynnä kuvauksia pienistä pienistä yksityiskohdista ja vivahteista. Tuottavuus fyysisen ja henkistä toimintaa pelastettu, eli henkilö voi työskennellä tai opiskella eksentrisyydestä huolimatta.
2. Pseudopsychopatisaatio - vika, joka ilmaistaan valtavassa määrässä yliarvostettuja ideoita, joista henkilö kirjaimellisesti pursuaa. Samaan aikaan yksilö on emotionaalisesti latautunut, hän on kiinnostunut kaikista ympärillään olevista, joita hän yrittää houkutella toteuttamaan lukemattomia yliarvostettuja ideoita. Tällaisen väkivaltaisen toiminnan tulos on kuitenkin mitätön tai puuttuu kokonaan, joten yksilön toiminnan tuottavuus on nolla.
3. Energiapotentiaalin vähennysvirhe - ilmaistaan enimmäkseen kotona olevan ihmisen passiivisuudena, joka ei halua tehdä mitään.

Neuroosin kaltainen skitsofrenia

Tämä lajike viittaa hitaaseen skitsofreniaan, jossa on neurosopod-ilmiöitä. Pakkomieliset ideat häiritsevät ihmistä, mutta hän ei ole emotionaalisesti latautunut toteuttamaan niitä, joten hänellä on luulotauti. Pakotteet ovat olemassa pitkään.

Alkoholistinen skitsofrenia - oireet

Sellaisenaan alkoholista skitsofreniaa ei ole olemassa, mutta alkoholin väärinkäyttö voi laukaista taudin kehittymisen. Tilaa, johon ihmiset joutuvat pitkäaikaisen alkoholin käytön jälkeen, kutsutaan alkoholipsykoosiksi, eikä sillä ole mitään tekemistä skitsofrenian kanssa. Mutta ilmeisen sopimattoman käytöksen, heikentyneen ajattelun ja puheen vuoksi ihmiset kutsuvat tätä tilaa alkoholistiseksi skitsofreniaksi, koska tämän sairauden nimi ja sen maalaisjärkeä kaikki tietävät.

Alkoholipsykoosi voi ilmetä kolmella tavalla:

Delirium (delirium tremens) - tapahtuu alkoholijuomien käytön lopettamisen jälkeen ja ilmenee siinä, että henkilö näkee paholaisia, eläimiä, hyönteisiä ja muita esineitä tai eläviä olentoja. Lisäksi henkilö ei ymmärrä missä hän on ja mitä hänelle tapahtuu.
Hallusinoosi- tapahtuu juomisen aikana. Henkilöä häiritsevät uhkaavat tai syyttävät kuuloharhat.
harhaluuloinen psykoosi- esiintyy pitkäaikaisen, säännöllisen ja kohtuullisen alkoholin käytön yhteydessä. Se ilmaistaan mustasukkaisuuden harhaluuloilla, joihin liittyy vainoa, myrkytysyrityksiä jne.

Hebefreenisen, vainoharhaisen, katatonisen ja muuntyyppisen skitsofrenian oireet - video

Skitsofrenia: syyt ja altistavat tekijät, taudin merkit, oireet ja ilmenemismuodot - video

Skitsofrenian syyt ja oireet - video

Skitsofrenian merkit (kuinka tunnistaa sairaus, skitsofrenian diagnoosi) - video

Posttraumaattinen oireyhtymä tai posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) - syyt, oireet, diagnoosi, hoito ja kuntoutus

Mielenterveyshäiriö sisällä ilman epäonnistumista tulee näkyviin ulkoisia merkkejä. Skitsofreniakohtaukset voivat olla luonteeltaan erilaisia. Ne osoittavat taudin muodon ja vakavuuden. Tutkittuaan niiden ilmenemistä asiantuntija määrää asianmukaisen hoidon.

Ihmisten mielenterveyden häiriöt ovat aina aiheuttaneet pelkoa ja hämmennystä terveissä ihmisissä. parantajat pitkään aikaan yritti selvittää, mistä ihmiset, joilla on outo käyttäytyminen, tulevat. Ja vasta kaksi vuosisataa sitten oli mahdollista kuvata skitsofrenian kohtauksia, oireita, ja 1900-luvulla lääkärit tunnistivat taudin tyypit, muodot ja vaiheet, sen syyt.

Skitsofrenian kulkuun liittyy kohtausten kehittymistä aika ajoin.

Useiden tutkijoiden havaintojen mukaan, jotka ovat työskennelleet taudin syiden tunnistamiseksi useita vuosia, on useita tekijöitä, jotka aiheuttavat mielenterveyshäiriöitä.

Perinnöllisyys- taudin leviäminen geneettisellä tasolla vanhemmilta, isovanhemmilta jne.
Psykoanalyyttinen. Sairaus johtuu stressistä, tarttuvat taudit, loukkaantuminen, ylijännite.
dopamiini- tämän hormonin ylimäärä vaikuttaa hermoimpulssien toimintaan.
Dysontogeneettinen- sairaus on jo upotettu ihmisen geeneihin ja ulkoisten tekijöiden - trauma, stressi, infektio jne. - vuoksi se "kelluu" ulos.

Miten sairaus ilmenee

Skitsofrenian kohtauksilla on erilainen luonne, kaikki riippuu taudin tyypistä ja muodosta. Mutta siellä on yleisiä oireita luontainen lähes kaikille mielenterveyden sairauksille.

Puhe on häiriintynyt, on deliriumia, jyrkkä vaihto toiseen, outo aihe, kieli sidottu.
Täydellinen aloitekyvyn puute, tahdon puute, itsenäiset toimet.
Riittämätön reaktio tekoihin ja lausuntoihin, tunteiden puute.
Megalomania, vaino, oman yksinoikeuden jatkuva ilmentyminen.

Kouristuskohtaukset mielenterveyshäiriöissä

Mielenterveyden sairauden pahenemisen yhteydessä ensinnäkin havaitaan ahdistusta ilman syytä.
Sairastunut joutuu olemattomien äänien "hyökkäykseen", hän kommunikoi lyhytaikaisten persoonallisuuksien, olentojen kanssa.
On unettomuutta, potilas herää usein, kävelee kulmasta nurkkaan.
On ruokahaluttomuutta tai päinvastoin, ahneutta. Tässä tilassa skitsofreenikko voi syödä annoksen monta kertaa päivärahan verran.
Esiintyy aggressiivisuuden, vihan puhkeamista tai sairas piiloutuu nurkkaan, kieltäytyy kommunikoimasta läheisten kanssa, vetäytyy kokonaan itseensä.
Kotoa on halu paeta.
Potilas muuttuu epäluuloiseksi, voi lakata tunnistamasta rakkaansa.

Ihminen hyökkäyksen aikana alkaa olla huolissaan ilman syytä

Tärkeää: lueteltuja lääketieteen hyökkäyksiä kutsutaan psykoosiksi. Ne vaativat kiireellistä apua, johon on tarpeen hakea apua - soita psykiatriseen tiimiin.

Alkoholipsykoosi

Hyvin usein pitkäaikaisen alkoholin, huumeiden käytön yhteydessä esiintyy psykooseja, jotka sekoitetaan ensimmäiseen skitsofrenian kohtaukseen (manifesti). Voimakkaan kehon myrkytyksen aiheuttamat oireet ovat todella samanlaisia kuin mielisairaus, mutta erottuvia piirteitä on silti:

Juoppohulluus. Alkoholin ja huumeiden poistamisen vuoksi potilas näkee haamuolentoja: paholaisia, peikkoja, hämähäkkejä, kärpäsiä jne. yrittäen saada heidät kiinni. Yleinen hallusinaatiotyyppi on koiran pää, jonka kanssa kärsivä voi puhua tai pelätä sitä. Heijastunut ominaisuudet mielisairaan henkilön, jolla oli skitsofreniakohtaus, käyttäytyminen videolla, jota verkossa on valtava määrä.
hallusinaatioita. Kuuluu ääniä, jotka voivat uhkailla, määrätä, arvostella. Tällaisissa tapauksissa potilaat ovat varmoja, että myös muut kuulevat olemattomia ääniä.
Rave. Esiintyy pitkittyneen alkoholimyrkytyksen taustalla, jolle on ominaista vainomania, myrkytyksen pelko.
Pitkäaikainen alkoholinkäyttö vaikuttaa aivosoluihin enkefalopatia. Alkoholistille kehittyy skitsofrenian oireita: harhaluuloja, hallusinaatioita, aggressiokohtauksia, vihaa, hänestä tulee hallitsematon. Vakavissa tapauksissa tarvitaan sairaalahoitoa tietyssä laitoksessa.

Vaarallisin on skitsofrenian akuutti vaihe

Kuinka kauan skitsofreniakohtaus kestää?

On mahdotonta määrittää tarkasti, kuinka kauan skitsofreeninen kohtaus kestää. Kaikki riippuu henkilön yksilöllisistä indikaattoreista, taudin muodosta, pahentavista olosuhteista. Yleistietojen mukaan vaiheita on useita ja jokainen niistä kestää tietyn ajan.

Akuutti (ensimmäinen) vaihe. Paheneminen kestää jopa kaksi kuukautta. Potilaan ajattelu, muisti heikkenee, kiinnostus työhön, opiskeluun ja suosikkitoimintoihin on mahdollista. Tilaa pahentaa apatia, epäsiistiisyys, aloitteellisuuden puute. Potilas kokee usein liiallista hikoilua, päänsärky, huimaus, sydämentykytys, ahdistus, pelot. Oikea-aikaisella hoidolla ennuste on suotuisa, jopa pitkäaikaiseen remissioon.
Tehokkaan kouristuskohtausten lievityksen jälkeen on stabilointivaihe. Prosessi kestää yli kuusi kuukautta. Potilaalla on oireita lievä muoto, V harvinaisia tapauksia delirium, hallusinaatiot ilmaantuvat. Ilman lääketieteellistä väliintuloa akuutti vaihe saa edelleen uhkaavia merkkejä: esiintyy muistin menetystä, harhaluuloiset ajatukset voimistuvat, potilas hallusinaatioita jatkuvasti. Seurauksena on täydellinen ruokahaluttomuus, aggressiohyökkäykset huudoin, ulvominen. Itsetuhoiset taipumukset ovat pakkomielteisiä.

Skitsofrenian hyökkäys: mitä tehdä

Tärkeintä ei ole viedä henkilön tilaa akuutteihin vaiheisiin. On tärkeää kiinnittää huomiota taudin ensimmäisiin merkkeihin ja hakea pätevää apua. Jos prosessi aloitetaan, sinun tulee rauhoittaa potilas ja kutsua samalla ambulanssi psykiatrista apua varten. On mahdotonta selviytyä mielisairaudesta ilman asiantuntijan väliintuloa.

Akuutin vaiheen aikana potilas voi olla vaarallinen muille

On tarpeen vaikuttaa aivosoluihin, potilaan käyttäytymiseen neurolepteillä, nootrooppisilla lääkkeillä. Akuutti vaihe voi aiheuttaa hengenvaaran, sekä potilaan että muiden. Usein kohtaustilassa skitsofreniaa sairastavat ihmiset hyökkäsivät ihmisten kimppuun, vammautuivat, syyllistyivät väkivaltaan. Niille, jotka kohtasivat ensimmäisen kerran "skitsofrenia"-diagnoosin, hyökkäyksen video kertoo yksityiskohtaisesti, miltä sairas ihminen näyttää, miltä hahmon luonteenpiirteet kasvot ja käytökset paljastuvat. Tämän ansiosta on mahdollista määrittää sairaus epäilemättä ja kääntyä oikeaan lääketieteelliseen rakenteeseen.

(toistuvat) tulot kohtausten muodossa, joita seuraa remissiot - mielenterveyshäiriöiden täydellinen katoaminen. Kouristukset määritellään monenlaisten häiriöiden perusteella. Samalle potilaalle voi kehittyä kliinisesti samankaltaisia psykooseja ("kliseetyyppiä"), mutta useammin sairauden kuva vaihtuu kohtauksesta toiseen. Hyökkäysten määrä voi vaihdella yhdestä useisiin kymmeniin, kesto - päivistä ja viikkoista useisiin kuukausiin ja jopa vuosiin.

Kohtaus alkaa yleensä mielialahäiriöillä (katso Affektiiviset oireyhtymät). Alhainen mieliala voi olla vain surullinen, mutta ahdistus, kauna, oikoitus, heikkous ja impotenssi ovat yleisempiä. Hypomaanisiin tiloihin liittyy innostusta ja arkuutta. Affektiivisten häiriöiden voimakkuus on alttiina merkittäville vaihteluille. Vastapäätä affektiiviset tilat vaihtaa helposti toisiaan. Samaan aikaan, varsinkin ylivoiman kanssa masennushäiriöt, ruokahalu myös pahenee, ilmaantuu ummetusta, epämukavuutta sydämen alueella,. Potilaat laihduttavat usein.

Taudin syvenemisen myötä ahdistus lisääntyy jyrkästi, pelko ilmestyy, akuutti aistillinen delirium, väärät tunnistukset (katso). Kasvava innostus on luonteeltaan aluksi innostunutta ja säälittävää, ja myöhemmin se voidaan korvata jännityksellä impulsiivisuudella. Hämmennys on yleistä.

Myöhemmin harhakuvitelma- ja hallusinaatiohäiriöt saavat yhä enemmän fantastista sisältöä. Muistot menneestä, monet aiempi tieto siitä, mitä ympärillä tapahtuu, saavat fantastisen merkityksen. Kiihtyneisyys korvataan yhä useammin letargiatiloilla, ja lopulta hyökkäyksen huipulla kehittyy stupor, johon liittyy yksipuolinen tajunnan hämärtyminen. Tätä tilaa kutsutaan oneiroid catatoniaksi.

Toistuvan skitsofrenian hyökkäys voi pysähtyä missä tahansa kehitysvaiheessaan. Joissakin tapauksissa sairautta rajoittaa vain mielialahäiriöiden ilmaantuminen; toisissa kehitys voi saavuttaa oneiroidisen vaiheen. Näiden äärivaiheiden välillä on suuri määrä välitiloja. Mielenterveyshäiriöistä johtuvan jaksottaisen skitsofrenian remissioissa lievät masennus- ja hypomaaniset tilat useimmiten jatkuvat.

Persoonallisuuden muutokset ajoittaisessa skitsofreniassa tapahtuvat sen jälkeen, kun potilas kärsii useista kohtauksista, ja ne ilmenevät tietynlaisena henkisen toiminnan vähenemisenä, etupiirin kaventuessa, joka rajoittuu vain kotiin ja työhön, eristyneisyyden ilmaantumisen, lisääntyneen haavoittuvuuden, sukulaisten alistumisen. . Pääsääntöisesti tunne sen tuskallisesta muutoksesta jatkuu.

Skitsofrenian tärkeimmät oireet ovat apatia, tahdon puute, vetäytyminen itseensä, outo käyttäytyminen kokeneisiin hallusinaatioihin, harhakäsitykset. Nämä oireet voivat kuitenkin liittyä muihin mielenterveysongelmiin, jotka ovat tärkeitä hoidon onnistumisen kannalta.

Skitsofrenian oireet - vaara diagnoosissa

Valitettavasti vain kokeneet ja erittäin pätevät lääkärit voivat suorittaa täydellisen diagnoosin. Tämä edellyttää akateemisen tietämyksen lisäksi laajaa käytännön kokemusta. Skitsofrenian oireet sekoitetaan usein orgaanisten aivosairauksien, hermoston myrkyllisten ja tarttuvien vaurioiden oireisiin.

Valitettavasti Transfiguration Clinicin asiantuntijat kohtaavat usein virheitä diagnoosissa. Usein hoito suoritetaan väärään suuntaan, joten skitsofrenian pääoireet eivät vain katoa, vaan usein alkavat kasvaa ja henkilön tila huononee.

Skitsofrenia sairautena löydettiin vasta kaksi vuosisataa sitten. Silloin lääkärit alkoivat kuvailla skitsofrenian pääoireita ja valita hoitomenetelmiä.

Ja aikaisemmin sitä pidettiin paheena, demonien hallussapitoa ja muita yliluonnollisia selityksiä löydettiin myös.

Skitsofrenian oireet, joissa on yksityiskohtainen kuva sairaudesta, ovat havaittavissa jopa lääketieteen kokemattomalle henkilölle.

Skitsofrenian tärkeimmät oireet ovat manifestaatio

Skitsofrenia vaikuttaa lähes kaikkiin ihmisen henkisen toiminnan osa-alueisiin:

Puhe sisältää pohdiskelua, harhaanjohtavia lausuntoja ja liukumista tärkeästä aiheesta muihin. Ajattelu on epäjohdonmukaista, kieroa ja viskoosia.
Tahto kärsii suuresti, tuskallisen kyvytön aloitteeseen, itsenäiseen toimintaan ja päätöksentekoon.
Tunteet eivät riitä meneillään oleviin tapahtumiin, ilmeet ja pantomiimi puuttuvat lähes kokonaan, ääni on yksitoikkoinen ja vailla emotionaalisia vivahteita.
Ihminen menettää sosiaaliset taidot, viestintä vähenee, ei ole halua tehdä työtä, luoda perhettä ja tuoda mitään hyötyä.

Skitsofrenian oireiden tyypit ja ilmenemismuodot

jatkuva-gradientti - tauti virtaa jatkuvasti asteittain kasvavan persoonallisuuden puutteen kanssa;
paroksismaalinen-progradientti - taudin paheneminen korvaa kliinisen remissioajan, persoonallisuuden tuhoutuminen lisääntyy taudin edetessä;
toistuva - skitsofrenian hyökkäykset korvataan vakaan lepotilan tiloilla, persoonallisuuden muutokset ilmenevät hieman; Suotuisa sairauden kulun tyyppi, jossa henkilö säilyttää työkyvyn ja sosiaaliset intressit pitkään.

Skitsofrenian tuottavat ja negatiiviset pääoireet

Skitsofrenian tuottavia oireita ovat harhaluulot, havaintoharhot ja outo käyttäytyminen. Harhaluuloiset ajatukset liittyvät useimmiten erityistarkoituksen, vainon, kateuden tai fantastisen kosmogonian kokemuksiin. Pseudohallusinaatiot ovat yleensä sanallisia, kommentoivat tai arvostelevat potilaan toimintaa. Muita havaintoharhoja voivat olla oneiroidiset visuaaliset hallusinaatiot (kosmiset unet), makuaistin muutokset, olemattomien hyönteisten tai matojen ryömiminen ja vääristynyt käsitys kehosta.

Negatiiviset oireet ilmaistaan apato-abulisena oireyhtymänä, ts. henkilön emotionaalisen ja tahdonvoimaisen ilmentymisen väheneminen. Ennemmin tai myöhemmin tämä johtaa skitsofrenian persoonallisuusvirheeseen - sellaisiin potilaan psyyken muutoksiin, jotka tekevät ihmisen mahdottomaksi täyttää perhettään ja sosiaalinen tehtävä. Skitsofreniapotilaat, joilla on selvä persoonallisuushäiriö, eivät kykene tuottavaan toimintaan. He jättävät koulun kesken, eivät voi pitää työpaikkaa, lakkaavat välittämästä läheisistään ja huolehtivat ulkonäöstään.

Skitsofrenian masennusoireet

Skitsofreniapotilaiden masennus ja mania ovat melko yleisiä ilmiöitä ja niillä on omat ominaisuutensa. Skitsofrenian affektiivisia häiriöitä esiintyy neljänneksellä sairaustapauksista.

Skitsofrenian mania ilmenee typeränä käytöksenä, vihan ja raivon elementteinä. Toisin kuin mielialahäiriöt, maaninen tila skitsofreniassa se kehittyy yhtäkkiä ja katoaa yhtä nopeasti.

Skitsofrenian masennusoireilla on endogeenisiä piirteitä

esiintymisen kausiluonteisuus - huononeminen sesongin ulkopuolella: keväällä ja syksyllä;
mielialan vaihtelut tapahtuvat ilman ulkoiset syyt- ei ole näkyviä psykotraumaattisia tilanteita;
mielialan muutokset päivän aikana - aamulla mielialan tausta on paljon huonompi kuin illalla;
yliarvostetut ideat tai harhaanjohtavat asenteet;
lausumien selvä väritys - voimakas kaipuu, voimakas masennus, pessimismi ja epätoivo;
psykomotorinen hidastuminen - potilas ei pyydä mitään, ei pyri minnekään, istuu roikkuvassa asennossa pitkään.

Skitsofreeniseen masennukseen liittyy yleensä liiallista ahdistusta ja sisäistä stressiä ilman henkistä tai fyysistä syytä. Ahdistuneisuus-depressiivinen oireyhtymä skitsofreniassa voi ilman psykiatrin apua johtaa itsemurhaan. Masennuksen uusiutuminen johtaa usein uuteen psykoosiin, joten skitsofrenian masennusoireet ovat perusteet potilaan sairaalahoitoon. Skitsofrenian mielialahäiriöt liittyvät aina skitsofrenian pääoireisiin.

Skitsofrenian oireiden hyökkäys

Skitsofrenian pahenemisen yhteydessä ensimmäinen asia, joka pistää silmään, on kohtuuton ahdistus. Tämä voi ilmetä vielä voimakkaampana itseensä vetäytymisenä tai psykomotorisena kiihtymisenä. Potilas kokee vakavaa henkistä stressiä, kuulee usein uhkaavia ääniä, hän ei kritisoi harhaanjohtavia ajatuksiaan ja ilmaisee ne ääneen.

Tänä aikana henkilö lakkaa nukkumasta yöllä, ruokahalua ei käytännössä ole, ahdistus ja ärtyneisyys lisääntyvät. Hän myös yrittää suojella itseään vaaroilta suorittamalla naurettavia toimia tai rituaaleja, tulee epäluottamuksekseen läheisiä kohtaan, saattaa alkaa juopua tai paeta kotoa.

Psykoosin aikana on tärkeää rauhoittaa ihminen mahdollisimman paljon, olla samaa mieltä hänen ideoistaan ja kutsua psykiatrinen ambulanssi tai yksityinen psykiatri.

Aggressio skitsofrenian oireena

Skitsofrenian uusiutuminen voi liittyä aggressiivista käytöstä. Potilas on kiihtynyt, ryntää asunnossa, mieliala muuttuu jyrkästi hyväntahtoisesta hyväntahtoisuudesta väkivaltaan ja raivoon ja päinvastoin. Hänen tilaansa ei arvosteta. Potilaat eivät ymmärrä, missä he ovat, hämmentyvät ajoissa, eivät ymmärrä, mitä ympärillä tapahtuu.

Aggressiohyökkäysten aikana potilaat voivat vahingoittaa sekä itseään että muita. Sinun tulee ottaa yhteyttä psykiatriin mahdollisimman pian saadaksesi psykiatrisen hätähoidon.

Skitsofrenian diagnostiset oireet

Skitsofrenian diagnoosi voidaan tehdä vasta psykiatrisen sairaalan lääkäreiden pitkän tarkkailun jälkeen. Ryhmä psykiatreja ja muita asiantuntijoita kerää tarvittavan elämänhistorian, kysyy potilaalta ja hänen lähiomaisilta taudin alkamisesta ja kulusta sekä suorittaa kaikki tarvittavat tutkimukset.

Voit selvittää klinikan palveluiden hinnat

Emme usko ihmeisiin ja #mielen #sairauksien #hoidon #helppoihin #tuloksiin Taistelemme yhdessä sinun puolestasi terveellinen elämä. Ihmisen halu ja tahdonvoima sekä hänen läheisten ihmisten apu ovat erittäin tärkeitä.

- jolle on venäläisten tutkijoiden mukaan tunnusomaista eripituiset psykoottiset kohtaukset (useista päivistä useisiin vuosiin), joihin liittyy erilaisia psykopatologioita (affektiiviset, harhaanjohtavat, hallusinatoriset, parafreniset, katatoniset, oniroidiset häiriöt) ja pitkäaikaiset remissiot. riittävän korkealaatuisia, lähellä väliaikoja tai identtisiä niiden kanssa . Kohtausten määrä voi olla 3-4 tai enemmän, kolmanneksella potilaista on vain yksi kohtaus elämänsä aikana. Joillakin potilailla kohtaukset etenevät samalla tavalla eli kliseetyypin mukaan, toisilla potilailla on erilaisia kohtauksia, joiden kliinisen kuvan perusteella voidaan arvioida prosessin dynamiikkaa kokonaisuutena. . Jos niiden kliininen rakenne pahenee kohtauksesta toiseen, tulee olettaa taipumusta etenemiseen, jos havaitaan päinvastainen kuva, niin hypoteesi taipumuksesta kääntää prosessin kehitys näyttää oikeutetummalta suotuisa ennuste sairaudet. Huomionarvoista on se, että se on ensimmäinen kohtaus, joka on vakavin - yleensä se on oneiroid catatoniakohtaus. Taudin alkuvaihe kestää jopa useita kuukausia. Tällä hetkellä havaitaan asteenisia, affektiivisia, neuroosin kaltaisia häiriöitä. Manifestivaiheen alkaminen viittaa 17-25 vuoden ikään. Tänä aikana ilmenevät psykoottiset kohtaukset voivat pysähtyä mihin tahansa vaiheeseensa saavuttamatta huipentumaansa eli oniroidista katatoniaa. Näitä ovat akuutti parafreniakohtaukset, akuutit fantastiset harhaluulot (sisältäen lavastuksen harhaluulot, intermetamorfoosit, antagonistiset harhaluulot, negatiivisten ja positiivisten kaksosten harhaluulot), akuutit hallusinatoriset-paranoidiset, mieliharha- tai mieliharha-oireyhtymät, akuutti paranoia tai mielialahäiriö. mielialahäiriöt, yleensä pysyvät kliinisessä rakenteessa vakavampien taudin kohtausten yhteydessä. Masennus-paranoidisia oireita aiheuttavat hyökkäykset ovat useimmiten ennusteisesti epäsuotuisia, mikä viittaa niiden pitkäkestoisuuden mahdollisuuteen. Affektiiviset kohtaukset ("kierto skitsofrenia") ovat epätyypillisiä, niissä esiintyy harvoin mielialahäiriön merkkien klassista kolmikkoa, mutta melko usein esiintyy sekatiloja, kaksoisvaiheita. Taudin jäännösjaksolla puutosoireita ei välttämättä havaita ollenkaan, mutta joissakin tapauksissa taudin siirtyessä kohtauksesta toiseen se vähitellen kasaantuu. Joissakin tapauksissa tapahtuu siirtymä jaksoittaisesta turkiskaltaiseen skitsofreniaan. Sairauden hoito rajoittuu psykoottisten kohtausten lievitykseen käyttämällä pääasiassa rauhoittavia lääkkeitä (tizersiini, atsaleptiini, klooriprotikseeni, fenatsepaami), masennuslääkkeitä ja maanisia lääkkeitä. Kouristuksia suositellaan karbamatsepiinin ja verapamiilin kanssa. Synonyymi: Toistuva skitsofrenia. ICD-10:ssä tämä skitsofrenian muoto on koodattu eri otsikoilla, mukaan lukien skitsoaffektiivinen psykoosi.

Muita aiheeseen liittyviä uutisia:

"F06.3" Orgaaniset mielialahäiriöt (affektiiviset)

"F34" Pysyvät (krooniset) mielialahäiriöt (affektiiviset häiriöt)

"F38.1" Muut toistuvat mielialahäiriöt (affektiiviset häiriöt)

F19.0xx Akuutti myrkytys useiden huumeiden samanaikaisesta käytöstä ja muiden psykoaktiivisten aineiden käytöstä

F23.3 Muut akuutit, pääasiassa harhaanjohtavat psykoottiset häiriöt

F23.3x Muut akuutit, pääasiassa harhaanjohtavat psykoottiset häiriöt

F31.3 Kaksisuuntainen mielialahäiriö nykyinen kohtalaisen tai lievän masennuksen jakso.

F34.8 Muut pysyvät (krooniset) mielialahäiriöt (affektiiviset häiriöt)

F34.8 Muut krooniset (affektiiviset) mielialahäiriöt