Magnetska rezonancija (MRI) jedan je od načina dijagnosticiranja bolesti, proučavanja tkiva i raznih ljudskih organa. Temelji se na metodi spektroskopije, principima nuklearne magnetske rezonancije.
MRI omogućuje stručnjacima prepoznavanje potrebne informacije o proučavanim tkivima i organima, jer ovu metodu dijagnostika ima takve prednosti kao što su izvrsna razlučivost, dobar kontrast slike, mogućnost dobivanja presjeka u različitim ravninama.
Osim toga, magnetsku rezonanciju karakterizira odsutnost izlaganja ljudi gama zrakama.
Magnetska rezonancija se izvodi pomoću posebnih MRI skenera.
Sastoje se od nekoliko komponenti:
sustav koji prima, obrađuje i prenosi informacije;
magnet;
sustav hlađenja;
shimming, gradijentne i RF zavojnice;
sustav zaštite.
Međutim, to ne znači da su svi postojeći dijagnostički uređaji isti. Nekoliko stručnjaka stvorilo je razne klasifikacije uređaji.
Vrste MRI aparata
Prema vrsti dizajna, magnetska rezonantna tomografija može biti zatvorena i otvorena. Prvi aparat ima prstenasti dio otvoren od nožnog i čelnog kraja. U njoj se smjesti osoba koja dolazi na pregled. Uređaj otvorenog tipa nije zatvoren sa strane.
Ako uzmemo u obzir izvor glavnog magnetsko polje, tada se dijagnostički uređaji mogu podijeliti u sljedeće vrste:
otporan;
trajno;
hibrid;
supravodljiv.
U otpornim sustavima električna struja teče kroz zavojnicu. Zbog toga se stvara magnetsko polje snage oko 0,6 T. Ovi uređaji zahtijevaju veliki broj struja. Oni također trebaju dobar sustav hlađenje. Sada se ova vrsta medicinske opreme praktički ne koristi.
Kod tomografa s permanentnim magnetima polje se stvara između polova. Prednosti ovih uređaja su što ne zahtijevaju dodatnu električnu struju niti hlađenje. Protiv - generirano magnetsko polje je neujednačeno, a njegova snaga doseže samo 0,3 T.
U hibridnim sustavima, magnetsko polje se stvara korištenjem vodljivih zavojnica i trajno magnetiziranog materijala. Ali u supravodljivim uređajima stvara ga struja u žici izrađenoj od posebnog materijala. Što se tiče snage polja, vrijedi napomenuti da se ispostavlja da je veća od 0,5 T.
Klasifikacija uređaja prema snazi
Ovisno o jačini glavnog magnetskog polja, medicinska oprema se dijeli na sljedeće vrste:
više od 2 T - ovo je ultra-visoko polje;
od 1 do 2 T - visoko polje;
oko 0,5 T - sredina polja;
od 0,1 do 0,4 T - nisko polje;
manje od 0,1 T - ultranisko.
Tvrtke za MR snimanje uglavnom proizvode modele srednjeg polja. Uređaji s ultra-visokim poljem koriste se samo u istraživačkim laboratorijima, jer se snaga glavnog magnetskog polja veća od 2 T smatra potencijalno opasnom.
Što se tiče niskopodnih sustava, vrijedi napomenuti da imaju manje kontraindikacija za osobe koje su zakazane za pregled i stručnjake koji provode MRI. Međutim, takvi se uređaji rijetko koriste, jer imaju jedan nedostatak. Sastoji se u niskom omjeru signala i šuma te u činjenici da za pregled i snimanje dobra kvaliteta potrebno je više vremena.
Tomograf niskog polja
Nedostaci i prednosti zatvorenih i otvorenih uređaja
Tomografi zatvorenog tipa instalirani su u mnogim medicinskim ustanovama. Imaju dobru snagu, pa su prikladni za složena ispitivanja. Međutim, zatvoreni tomografi imaju značajan nedostatak. Leži u činjenici da je promjer prstenastog dijela oko 70 cm.Sukladno tome, zatvoreni tomografi nisu prikladni za one ljude koji su pretili i klaustrofobični.
Otvoreni uređaj ima mnoge prednosti. Prvo, takav je tomograf prikladan za pacijente s dijagnozom klaustrofobije ili drugog mentalna bolest. Djeca se mogu pregledati na otvorenom aparatu (sklona su panici kada su u zatvorenom prostoru). Drugo, ovaj tomograf omogućuje pregled određenih dijelova tijela. Istodobno, nema učinka na druga područja i organe.
Što uzeti u obzir pri odabiru MRI uređaja?
Kupnja medicinske opreme zahtijeva ozbiljan pristup. Prilikom odabira tomografa za MRI treba obratiti pozornost ne samo na njegovu cijenu, već i na karakteristike. Prije svega, trebali biste razmisliti o tome kakav uređaj odabrati - otvoreni ili zatvoreni tip. Na primjer, ako planirate instalirati tomograf u dječjoj medicinskoj ustanovi, onda je najbolje kupiti otvoreni uređaj.
Drugi kriterij odabira je snaga. Ovisi o kvaliteti dobivenih slika. Dakle, za dijagnostiku složenih bolesti treba odabrati snažnije uređaje. Ali u isto vrijeme treba imati na umu da ovaj pokazatelj ne smije biti veći od 5 T. Tomografi ultravisokog polja ne koriste se u klinikama.
U zaključku treba napomenuti da magnetska rezonanca - vrlo informativna metoda dijagnostika. Tomografi koji se koriste u MRI omogućuju stručnjacima da identificiraju pacijente ozbiljna bolest i patologija. Pitanje o tome koji je MRI uređaj bolji vrlo je relevantno. Prilikom kupnje određenog tomografa vrlo je važno ne pogriješiti s izborom, jer rezultati pregleda ovise o uređaju.
Kao i svaka druga tehnika, "modelski asortiman" uređaja za magnetsku rezonanciju uključuje tomografe s različitim karakteristikama od ekonomičnih modela koji se lako održavaju, do "perjanica" s naprednim dijagnostičkim mogućnostima. Ljudi koji su daleko od medicine obično ne razumiju karakteristike medicinske opreme, pa odabiru kliniku za pregled na temelju kriterija kao što su cijena postupka i udaljenost od kuće (ili posla).
Razmotrimo koji je MRI uređaj bolji, na koje karakteristike MRI tomografa treba obratiti pozornost i kako te karakteristike mogu biti korisne za pravovremenu dijagnozu bolesti.
Karakteristike raznih MRI uređaja
Obratite pažnju na sljedeće karakteristike tomografa:
- jakost magnetskog polja, mjerena u Teslama;
- trajanje pregleda jednog dijela tijela;
- vrsta MRI aparata;
- starost uređaja i njegov proizvođač.
Intenzitet magnetskog polja tomografa i mogućnosti uređaja
Razlučivost MRI sustava određena je jakošću magnetskog polja aparata. Ovdje možete povući analogiju s kamerom. Što je kamera bolja, slike su jasnije, svjetlije i detaljnije. S tomografima je sve potpuno isto. Što je uređaj bolji, slike će biti detaljnije i pregled će biti informativniji. Trošak takvog uređaja i cijena pregleda na takvom uređaju bit će veći nego na "proračunskim" tomografima.
Pogledajmo brojke.
- Tomografi niskog polja: ispod 0,5 Tesla. Takvi uređaji čine većinu svih tomografa kojima su opremljene klinike u Rusiji i zemljama ZND-a. Ekonomični su i jednostavni za rukovanje. Sukladno tome, cijena pregleda na takvim uređajima je prilično niska. Informativni sadržaj pregleda na takvim tomografima je nizak, budući da razlučivost slike omogućuje razlikovanje objekata veličine najmanje 5-7 mm. Na tomografima niskog polja nije moguće provesti kvalitativno ispitivanje srca, funkcionalnu studiju mozga i dinamičku MR angiografiju. Na tomografu niskog polja može se provesti pregled kako bi se isključila teška patologija. Na primjer, za dijagnosticiranje kila intervertebralni diskovi ili velikih tumora. Također, u pogledu informativnog sadržaja proučavanja mozga, tomografi niskog polja znatno premašuju mogućnosti kompjutorizirana tomografija.
- Tomografi srednjeg polja: 0,5-1 Tesla. Takvi skeneri također se nalaze u medicinske ustanove, ali nisu dobili veliku distribuciju, budući da se njihova cijena ne razlikuje mnogo od cijene tomografa s visokim poljem, a informativni sadržaj pregleda nije puno bolji od onog kod modela s niskim poljem.
- Tomografi visokog polja: 1-1,5 Tesla. MRI visokog polja je "zlatni standard" dijagnostike u svijetu. Pregled na takvim uređajima do danas ima najbolji omjer cijene i kvalitete. Razlučivost magnetske rezonance visokog polja omogućuje razlikovanje objekata veličine 1-2 mm na slikama.
- Tomografi ultravisokog polja: 3 Tesle. Takvi uređaji omogućuju ispitivanje tako složenih anatomskih formacija kao što je mozak, izvođenje spektroskopije, traktografije i MR angiografije cerebralnih žila. Zapravo, jedna studija omogućuje dobivanje sveobuhvatnih informacija ne samo o strukturi, već i o funkcioniranju bilo kojeg organa ili tkiva ljudskog tijela.
Trajanje pregleda jednog dijela tijela
Što je veća snaga tomografa (jačina magnetskog polja), to se skeniranje brže odvija. Na primjer, MRI uređaji visokog polja s Tim-tehnologijom omogućuju skeniranje cijelog tijela u jednom prolazu.
Vrste MRI aparata
Razvio i koristio tomografe otvorenog i zatvorenog tipa. Zatvoreni tomograf je cijev ili kapsula u koju se stavlja pacijent kao cjelina. Problemi s pregledom na zatvorenom CT skeneru mogu se pojaviti kod bolesnika s klaustrofobijom i djece koja se boje biti sama u skučenom prostoru.
Uređaji otvorenog tipa su stol iznad kojeg se nalazi glavni radni dio uređaja. Kada bolesnik leži na stolu, lijevo i desno od njega postoji slobodan prostor. Nedostatak tomografa otvorenog kruga je slaba jakost magnetskog polja. Obično je to oko 0,5 ili 1 Tesla. Sukladno tome, takav uređaj nije prikladan za traženje malih neoplazmi ili dijagnosticiranje manjih disfunkcija pojedinog organa.
U nizu ruskih klinika instalirani su tomografi za pregled udova pacijenta u koje se stavlja samo ruka ili noga osobe, a sam pacijent sjedi pokraj aparata.
Maksimalno opterećenje stola
Ovisno o značajke dizajna pregled aparatima može se obaviti kod bolesnika s različitim stupnjevima pretilost. Postoje uređaji za koje je najveća dopuštena težina pacijenta 120 kg, postoje oni u kojima možete pregledati osobu tešku 200 kg.
Životni vijek tomografa i njegov proizvođač
Sada su se na tržištu medicinske opreme pojavili tomografi ruske proizvodnje, međutim, prema praktičarima, najbolje MRI uređaje proizvode tvrtke kao što su Philips i Siemens.
Magnetska rezonancija (MRI) jedna je od najmodernijih dijagnostičkih metoda koja vam omogućuje proučavanje gotovo bilo kojeg sustava tijela. Najvažnija karakteristika uređaja za magnetsku rezonancu je jakost magnetskog polja, koja se mjeri u teslama (T). Kvaliteta vizualizacije izravno ovisi o jakosti polja - što je veća, to je bolja kvaliteta slike, a time i veća dijagnostička vrijednost MRI studije.
Ovisno o snazi uređaja, postoje:
■ tomografi niskog polja - 0,1 - 0,5 T (slika 1);
■ tomografi visokog polja - 1 - 1,5 T (slika 2);
■ tomografi ultravisokog polja - 3 T (slika 3).
Trenutno svi veći proizvođači proizvode MR skenere s poljem od 3 T, koji se po veličini i težini malo razlikuju od standardnih sustava s poljem od 1,5 T.
Studije u području sigurnosti MR snimanja nisu pokazale negativan učinak biološki utjecaj magnetska polja do 4 T koja se koriste u klinička praksa. Međutim, treba imati na umu da kretanje elektrovodljive krvi stvara električni potencijal, au magnetskom polju će stvoriti mali napon kroz krvnu žilu i uzrokovati produljenje T vala na elektrokardiogramu, stoga u studijama na poljima iznad 2 T poželjno je EKG praćenje bolesnika. Fizikalna istraživanja pokazalo je da polja iznad 8 T uzrokuju genetske promjene, odvajanje naboja u tekućinama, promjene u propusnosti stanične membrane.
Za razliku od glavnog magnetskog polja, gradijentna polja (magnetska polja okomita na glavno, glavno, magnetsko polje) uključuju se u određenim vremenskim intervalima u skladu s odabranom tehnikom. Brzo mijenjanje gradijenata može inducirati električne struje u tijelu i dovesti do stimulacije periferni živci, uzrokujući nevoljni pokreti ili trnci u ekstremitetima, no učinak nije opasan. Studije su pokazale da je prag stimulacije vitalan važni organi(na primjer srce) mnogo je veći nego za periferne živce i iznosi oko 200 T/s. Kada se dosegne prag [stopa promjene gradijenata] dB/dt = 20 T/s, poruka upozorenja pojavljuje se na konzoli operatera; međutim, budući da se individualni prag može razlikovati od teorijske vrijednosti, potrebno je stalno praćenje stanja pacijenta u jakim gradijentnim poljima.
Metali, čak i oni koji nisu magnetski (titan, aluminij), dobri su vodiči električne energije i zagrijavaju se kada su izloženi radiofrekventnoj [RF] energiji. RF polja induciraju vrtložne struje u zatvorenim petljama i vodičima, a također mogu stvoriti značajan stres u proširenim otvorenim vodičima (npr. šipka, žica). Duljina elektromagnetskih valova u tijelu iznosi samo 1/9 valne duljine u zraku, a kod relativno kratkih implantata može doći do pojave rezonancije koja uzrokuje zagrijavanje njihovih krajeva.
Metalni predmeti i vanjski uređaji općenito se pogrešno smatraju sigurnima ako nisu magnetski i imaju oznaku "MP kompatibilni". Međutim, važno je osigurati da su objekti koji se skeniraju unutar radnog područja magneta otporni na indukciju. Pacijenti s implantatima imaju pravo na MR pregled samo ako su implantati nemagnetski i dovoljno mali da se zagrijavaju tijekom skeniranja. Ako je objekt dulji od polovice duljine RF vala, u tijelu pacijenta može doći do visoke toplinske rezonancije. Granične dimenzije metalnih (uključujući i nemagnetske) implantata su 79 cm za polje od 0,5 T i samo 13 cm za 3 T.
Promjena polja gradijenta stvara jaku akustični šum tijekom MR studije, čija je vrijednost proporcionalna snazi pojačala i jakosti polja i, prema regulatornim dokumentima, ne smije prelaziti 99 dB (za većinu kliničkih sustava to je oko 30 dB).
na temelju članka "Mogućnosti i ograničenja magnetske rezonancije visokog polja (1,5 i 3 Tesla)" A.O. Kaznacheeva, Narodna istraživačko sveučilište informacijske tehnologije, mehanika i optika, St. Petersburg, Rusija (časopis "Radijalna dijagnostika i terapija" br. 4 (1) 2010.)
pročitajte i članak "Sigurnost magnetske rezonancije - stanje tehnike pitanje” V.E. Sinitsyn, Savezna državna ustanova "Centar za liječenje i rehabilitaciju Roszdrava" Moskva (Časopis "Dijagnostička i intervencijska radiologija" br. 3, 2010.) [pročitaj]
MR TIJEKOM TRUDNOĆE – JE LI SIGURAN?
MRI je trenutno najraširenija metoda. radiodijagnostika, koji nije povezan s upotrebom ionizirajućeg zračenja, kao kod Rentgenski pregled(uključujući CT), fluorografiju itd. MRI se temelji na korištenju radiofrekvencijskih impulsa (RF pulseva) u jakom magnetskom polju. Ljudsko tijelo sastoji se uglavnom od vode, koja se sastoji od atoma vodika i kisika. U središtu svakog atoma vodika nalazi se mala čestica koja se naziva proton. Protoni su vrlo osjetljivi na magnetsko polje. Skeneri za magnetsku rezonanciju koriste konstantno jako magnetsko polje. Nakon što se predmet koji se proučava nalazi u magnetskom polju tomografa, svi njegovi protoni poredaju se u određenom položaju duž vanjskog magnetskog polja, poput igle kompasa. MRI skener šalje radiofrekvencijski puls u dio tijela koji se ispituje, uzrokujući da se neki protoni pomaknu iz svog prvobitnog stanja. Nakon isključivanja radiofrekvencijskog pulsa, protoni se vraćaju u prijašnji položaj, emitirajući akumuliranu energiju u obliku radiofrekvencijskog signala koji odražava njihov položaj u tijelu i nosi informacije o mikrookruženju – prirodi okolnog tkiva. Baš kao što milijun piksela oblikuje sliku na monitoru, radio signali milijuna protona, nakon složene matematičke obrade, formiraju detaljnu sliku na zaslonu računala.
Međutim, određene mjere opreza moraju se strogo pridržavati prilikom izvođenja MRI. Potencijalne opasnosti za pacijente i osoblje MRI mogu biti povezane s čimbenicima kao što su:
■ konstantno magnetsko polje koje stvara magnet tomografa;
■ promjenjiva magnetska polja instrumenta (gradijentna polja);
■ RF zračenje;
■ uređaji i tvari uključene u skener, kao što su kriogeni (tekući helij) i električni kablovi.
Zbog "mladosti" metodologije, mala (u cijelom svijetu) količina akumuliranih sigurnosnih podataka, FDA (Uprava za kontrolu hrane i lijekovi, SAD) zajedno sa Svjetskom zdravstvenom organizacijom nameću niz ograničenja na korištenje MRI-a, zbog mogućeg negativnog utjecaja jakog magnetskog polja. Korištenje magnetskog polja do 1,5 T smatra se prihvatljivim i apsolutno sigurnim, osim u slučajevima kada postoje kontraindikacije za MRI (MR tomografi do 0,5 T - nisko polje, od 0,5 do 1,0 T - srednje polje, od 1,0 - 1,5 T i više - visoko polje).
Govoreći o dugotrajnom izlaganju stalnim i izmjeničnim magnetskim poljima, kao i radiofrekventnom zračenju, treba napomenuti da nema dokaza o postojanju dugotrajnih ili ireverzibilnih učinaka MR na zdravlje ljudi. Dakle, liječnici i radiolozi smiju raditi tijekom trudnoće. Praćenje njihovog zdravstvenog stanja pokazalo je da nisu zabilježene nikakve abnormalnosti u njihovom zdravlju i potomstvu.
U magnetskoj rezonanciji žena generativne dobi potrebno je dobiti podatak o tome jesu li trudne ili ne. Nema dokaza štetan utjecaj studije magnetske rezonancije na zdravlje trudnice ili fetusa, ali se strogo preporuča obavljanje MRI za žene u položaju samo s očitim (apsolutnim) kliničke indikacije kada je korist od takvog pregleda jasno veća od rizika (čak i ako je vrlo nizak).
Ako postoje samo relativne indikacije za MRI, tada liječnici preporučuju napuštanje ove studije u prva tri mjeseca (do 13 tjedana trudnoće, I tromjesečje) trudnoće, budući da se to razdoblje smatra temeljnim za formiranje unutarnji organi i fetalni sustavi. Tijekom tog razdoblja, i trudnica i dijete vrlo su osjetljivi na učinke teratogenih čimbenika koji mogu uzrokovati poremećaj procesa embriogeneze. Osim toga, prema većini liječnika, prva tri mjeseca slike fetusa nisu dovoljno jasne zbog male veličine.
Štoviše, tijekom dijagnostike sam tomograf stvara pozadinsku buku i emitira određeni postotak topline, što također može potencijalno utjecati na plod. rani datumi trudnoća. Kao što je gore spomenuto, MRI koristi RF zračenje. Može komunicirati i s tjelesnim tkivima i sa stranim tijelima u njemu (na primjer, metalni implantati). Glavni rezultat ove interakcije je zagrijavanje. Što je veća frekvencija RF zračenja, to će se više topline osloboditi, što je više iona sadržano u tkivu, to će se više energije pretvoriti u toplinu.
Procjena toplinski učinci RF zračenju pomaže specifična stopa apsorpcije - SAR (specifična stopa apsorbcije), prikazana na zaslonu uređaja. Povećava se s povećanjem jakosti polja, snage RF impulsa, smanjenjem debljine kriške, a također ovisi o vrsti površinske zavojnice i težini pacijenta. MRI sustavi su zaštićeni kako bi se spriječilo da SAR poraste iznad praga, što bi moglo rezultirati zagrijavanjem tkiva za više od 1°C.
Tijekom trudnoće, MRI se može koristiti za dijagnosticiranje patologije bilo kod žene ili kod fetusa. Istodobno, MRI se propisuje prema ultrazvučnoj dijagnostici kada se otkriju određene patologije u razvoju nerođenog djeteta. Visoka osjetljivost MRI dijagnostike omogućuje razjašnjavanje prirode odstupanja i pomaže u donošenju informirane odluke o nastavku ili prekidu trudnoće. MRI postaje osobito važan ako je potrebno proučiti razvoj fetalnog mozga, dijagnosticirati malformacije kortikalnog razvoja povezane s kršenjem organizacije i formiranja moždanih vijuga, prisutnosti područja heterotopije itd. Dakle, razlozi za MRI Može biti:
■ razne razvojne patologije nerođenog djeteta;
■ odstupanja u radu unutarnjih organa, kako same žene tako i nerođenog djeteta;
■ potreba potvrđivanja indikacija za umjetni prekid trudnoće;
■ kao dokaz ili, obrnuto, opovrgavanje prethodno dijagnosticirane dijagnoze na temelju testova;
■ nedostatak mogućnosti ultrazvuka zbog pretilosti trudnice ili neprikladnog položaja ploda u posljednjoj trudnoći.
Na području Rusije nema ograničenja za MR u prvom tromjesečju, međutim Komisija za izvore ionizirajućeg zračenja pri SZO ne preporučuje izlaganje fetusa, što bi na bilo koji način moglo utjecati na njegov razvoj (unatoč činjenici da studije tijekom kojih su promatrana djeca mlađa od 9 godina, podvrgnuta magnetskoj rezonanci u prvom tromjesečju intrauterinog razvoja, te nisu pronađena odstupanja u njihovom razvoju). Važno je zapamtiti da nedostatak informacija o negativan utjecaj MRI na fetusu ne znači potpuno uklanjanje štete ove vrste studije za nerođeno dijete.
Bilješka: trudna [ !!! ] MRI sa intravenska primjena MR-kontrastna sredstva (prodiru u placentarnu barijeru). Osim toga, ti se lijekovi izlučuju u malim količinama i sa majčino mlijeko stoga je u uputama za pripravke gadolinija naznačeno da se pri njihovoj primjeni dojenje treba prekinuti unutar jednog dana nakon primjene lijeka, a mlijeko izlučeno u tom razdoblju treba izdajati i izliti.
Književnost: 1. članak "Sigurnost magnetske rezonancije - trenutno stanje problematike" V.E. Sinitsyn, Savezna državna ustanova "Terapeutski i rehabilitacijski centar Roszdrava" Moskva; časopis "Dijagnostička i intervencijska radiologija" Svezak 4 Broj 3 2010 str. 61 - 66. 2. članak "MRI dijagnostika u opstetriciji" Platitsin I.V. 3. materijali stranice www.az-mri.com. 4. materijali sa stranice mrt-piter.ru (MRI za trudnice). 5. materijali sa stranice www.omega-kiev.ua (Je li MRI sigurna tijekom trudnoće?).
Iz članka: "Opstetrički aspekti akutnih cerebrovaskularnih poremećaja tijekom trudnoće, poroda i postporođajno razdoblje(pregled literature)» R.R. Harutamyan, E.M. Shifman, E.S. Lyashko, E.E. Tjuljkina, O.V. Konysheva, N.O. Tarbaya, S.E. Stado; Odjel za reproduktivnu medicinu i kirurgiju, FPDO, Moskovsko državno sveučilište za medicinu i stomatologiju. A.I. Evdokimova; Gradska klinička bolnica №15 nazvana po O.M. Filatov; Odjel za anesteziologiju i reanimaciju, FPC MR, Sveučilište prijateljstva naroda Rusije, Moskva (časopis "Problemi reprodukcije" br. 2, 2013.):
“MRI ne koristi ionizirajuće zračenje i nisu primijećeni nikakvi štetni učinci na fetus u razvoju, iako dugoročni učinci još nisu proučeni. Nedavno objavljena smjernica Američkog radiološkog društva navodi da se MRI treba raditi na trudnicama ako je korist od studije jasna, a potrebne informacije ne mogu se dobiti sigurnim metodama (primjerice ultrazvukom) i ne može se čekati do kraja. trudnoće pacijentice. MRI kontrastna sredstva lako prolaze uteroplacentalnu barijeru. Studije čišćenja amnionske tekućine nisu provedene, kao što još nije poznat njihov potencijal. toksični učinak do voća. Pretpostavlja se da primjena kontrastna sredstva za MRI u trudnica je opravdano samo ako je studija nedvojbeno korisna za postavljanje ispravne dijagnoze kod majke [pročitaj izvor].”
Iz članka"Dijagnostika akutni poremećaji cerebralna cirkulacija u trudnica, rodilja i porodilja „Yu.D. Vasiljev, L.V. Sidelnikova, R.R. Arustamyan; Gradska klinička bolnica №15 nazvana po O.M. Filatov, Moskva; 2 SBEE HPE "Moskovsko državno sveučilište za medicinu i stomatologiju nazvano po A.I. A.I. Evdokimov" Ministarstva zdravstva Rusije, Moskva (časopis "Problemi reprodukcije" br. 4, 2016.):
"Magnetska rezonanca (MRI) - moderna metoda dijagnostika, koja omogućuje prepoznavanje niza patologija koje je vrlo teško dijagnosticirati drugim metodama istraživanja.
U prvom tromjesečju trudnoće MR se izvodi prema vitalnim indikacijama na strani majke, jer organo- i histogeneza još nije završena. Nema dokaza da magnetska rezonanca ima negativan učinak na fetus ili embrij. Stoga se MRI koristi za istraživanje ne samo kod trudnica, već i za fetografiju, posebno za ispitivanje mozga fetusa. MRI je metoda izbora u trudnoći ako su druge neionizirajuće medicinske tehnike snimanja nedostatne ili ako su potrebne iste informacije kao i rendgenske snimke ili kompjutorizirana tomografija (CT), ali bez upotrebe ionizirajućeg zračenja.
U Rusiji nema ograničenja za magnetsku rezonancu tijekom trudnoće, no Komisija za izvore neionizirajućeg zračenja pri SZO ne preporučuje nikakvo izlaganje fetusa od 1. do 13. tjedna trudnoće, kada bilo koji čimbenik može na bilo koji način utjecati na njegovo razvoj.
U II i III tromjesečju trudnoće studija je sigurna za fetus. Indikacije za MRI mozga u trudnica su: [ 1 ] ONMK razne etiologije; [2 ] vaskularne bolesti mozak (anomalije u razvoju krvnih žila glave i vrata); [ 3 ] traume, modrice na mozgu; [ 4 ] Tumori mozga i leđne moždine; [ 5 ] paroksizmalna stanja, epilepsija; [ 6 ] zarazne bolesti središnji živčani sustav; [7 ] glavobolja; [8 ] kršenja kognitivnih funkcija; [ 9 ] patološke promjene sellar area; [ 10 ] neurodegenerativne bolesti; [ 11 ] demijelinizirajuće bolesti; [ 12 ] upala sinusa.
Za MR angiografiju u trudnica uvođenje kontrastnog sredstva u većini slučajeva nije potrebno, za razliku od CT angiografije, gdje je to potrebno. Indikacije za MR angiografiju i MR venografiju u trudnica su: [ 1 ] cerebrovaskularna patologija (arterijske aneurizme, arteriovenske malformacije, kavernomi, hemangiomi itd.); [ 2 ] tromboza velikih arterija glave i vrata; [ 3 ] tromboza venskih sinusa; [ 4 ] prepoznavanje anomalija i varijanti razvoja krvnih žila glave i vrata.
Postoji nekoliko kontraindikacija za korištenje MRI u općoj populaciji, a posebno u trudnica. [ 1 ] Apsolutne kontraindikacije: umjetni pacemaker (njegov rad je poremećen u elektromagnetskom polju, što može dovesti do smrti pregledanog bolesnika); ostali elektronički implantati; periorbitalna feromagnetska strana tijela; intrakranijske feromagnetske hemostatske kopče; Vodljive žice srčanog stimulatora i EKG kabeli; izražena klaustrofobija. [ 2 ] Relativne kontraindikacije: I tromjesečje trudnoće; ozbiljno stanje pacijenta (MRI je moguć kada je pacijent spojen na sustave za održavanje života).
U prisutnosti srčanih zalistaka, stentova, filtara, studija je moguća ako pacijent dostavi popratne dokumente proizvođača, koji ukazuju na mogućnost MRI-a koji pokazuje snagu magnetskog polja, ili epikrizu odjela gdje je uređaj instaliran. , što označava držanje dopuštenja ovu anketu» [pročitaj izvor].
Magnetska rezonancija prilično je uobičajena dijagnostička procedura koja se provodi u gotovo svim bolnicama u Moskvi. Javne bolnice imaju potporu opremu, ali čak i ona može odvojiti zdrave organe i područja upaljenog tkiva. Moderne klinike opremljene su inovativnijom opremom, ali mnogi se još uvijek pitaju gdje dobiti MRI u Moskvi?
Prolazak MRI
MRI dijagnostičar
Voditelj odjela, doktor medicinskih znanosti.
Magnetska rezonancija propisuje se u vrlo rijetkim slučajevima kako bi se potvrdila navodna dijagnoza liječnika i kako bi se utvrdilo mjesto tumora, oštećenja tkiva unutarnjih organa, oštećenja mozga nakon moždanog udara itd. Tomografija nije u stanju dati bol i negativno utjecati na ljudsko tijelo. U usporedbi s modernom opremom koja koristi ultrazvuk, tomografija pokazuje točnije rezultate. Tomografija može prikazati organe iznutra u obliku rezova, a istovremeno se neće vizualizirati, koštano tkivo neće smetati.
Tomografski aparat u većini slučajeva ima oblik velike kapsule, gdje se pacijent postavlja pomoću pomičnog stola. Dijagnostika se provodi sat vremena i pritom se ne možete pomicati, nego ležati u nepomičnom položaju i slušati upute tehnologa. Ako se osoba boji zatvorenih prostora, tomografija se može izvesti pomoću anestezije. U tom slučaju pacijentu je strogo zabranjeno jesti i piti nekoliko sati prije postupka.
Osjećaji tijekom pregleda su individualni za svakoga, osoba tijekom tomografije može osjetiti mučninu, toplinu u dijelu tijela gdje se obavlja pregled, zujanje u ušima, tjeskobu, lagane trnce itd. Ono na što svakako trebate štimovati je dug i iscrpljujući boravak za stolom, koji može potrajati i do 60 minuta. Svaki osjet treba kontrolirati i najaviti tehnologu.
Kontrastni element se već nekoliko godina koristi u terapiji magnetskom rezonancijom. Prethodno je kontrast detaljno proučavan i proučavan u odnosu na ljudsko tijelo, nakon čega se pokazalo da je neškodljiv i učinkovit u pružanju informacija pri skeniranju pojedinog ljudskog organa. Kontrast se koristi intramuskularno, daje se pacijentu tijekom tomografije ili neposredno prije nje. Upotrebom ove supstance uređaj pokazuje značajno poboljšane rezultate i vizualizaciju zahvaćenih tkiva unutarnjih organa.
Preliminarne rezultate studije pacijent će čuti odmah po završetku zahvata, a drugi dan detaljniji opis dijagnoze uz potvrdu bolesti na snimljenim slikama. Nakon točna definicija bolesti, pacijentu se dodjeljuje visokokvalitetno i učinkovito liječenje.
Tomogram također ima svoje kontraindikacije, o kojima svakako trebate razgovarati sa svojim liječnikom, saznati sva pitanja od interesa do prehrane. Dijagnoza se ni u kojem slučaju ne smije zanemariti i odgoditi dugo vremena, inače primarni simptomi može ići na ozbiljnih problema sa zdravljem.
Gdje je najbolje napraviti magnetsku rezonancu?
traži najbolje istraživanje možete potražiti recenzije pacijenata koji će predložiti ne samo dobru bolnicu ili kliniku, već i dobrog stručnjaka koji razumije rezultate tomograma.
Kvalitetu i najdetaljnije rezultate može pokazati inovativna tehnika koja je prošla brojna istraživanja i razvoj s najboljim pristupom ljudsko tijelo. Izrada MRI u Moskvi uz pomoć nove opreme bit će malo skuplja, ali vrijedi zapamtiti da kvalitetna dijagnoza i točna dijagnoza također ovise o stručnjacima koji provode skeniranje. Stoga se nemojte samo oslanjati na skup trošak postupcima i opremom. Za provođenje MRI u Moskvi, gdje je bolje i jeftinije, možete saznati od svog liječnika.
Cijena pregleda
Cijena zahvata već je uključena u cijenu zahvata. Oprema je skupa za održavanje i zahtijeva puno novca da se provede i jedna dijagnostika.
Trošak studije povećava se ako je potrebna uporaba anestezije. To će također zahtijevati prisutnost anesteziologa i dostupnost anestezije.
MRI, cijena dijagnostike u Moskvi može biti najpristupačnija za mnoge pacijente, budući da gotovo svatko može predočiti policu zdravstvenog osiguranja u najbližoj klinici, što značajno smanjuje troškove postupka ili pruženih usluga.
MRI u Moskvi povećava cijenu za pola ili čak više kada se koristi tijekom kontrastne dijagnostike. Kontrast je inovativan i skup lijek koji se koristi u magnetskoj rezonanciji kao sredstvo za bolju vizualizaciju problematičnih područja tkiva ili unutarnjih organa.
Adrese klinika u Moskvi
Adrese klinika s MRI opremom u Moskvi:
- Znanstveni centar Rosmedtekhnologii. Centar ima najnoviju MRI opremu u Moskvi i nalazi se u ulici Profsoyuznaya, kućni broj 86.
- Moskovski centar Kuznjecov. U svojoj ordinaciji koristi moćan aparat za skeniranje osoba koje imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili se boje zatvorenog prostora. Lokacija istraživačkog centra: Partizanskaya ulica, zgrada 41.
- specijalizirao neurokirurgiju. Akademija se nalazi na adresi: Moskva, 4. Tverskaya-Yamskaya ulica, 16.
- Najnovija suvremena oprema dostupna je iu Dijagnostici medicinski centar №1. Medicinska ustanova trebate tražiti na adresi: ulica Miklukho-Maklaya, kuća 29, zgrada 2.
TOP najboljih medicinskih centara s MRI
Bilo koja stanica metroa Sokol (9) Schukinskaya (8) Southwestern (7) Tushinskaya (7) Molodezhnaya (6) Maryina Roshcha (5) Dynamo (5) Prospekt Mira (5) University (5) VDNKh (5) Novoslobodskaya (5) Mayakovskaya (5) Oktobarsko polje (5) Belyaevo (5) Park kulture (4) Begovaya (4) Frunzenskaya (4) Vernadsky Avenue (4) Paveletskaya (4) Kuzminki (4) Sokolniki (4) Tekstilshchiki (4) Belorusskaya (4) ) ) Volzhskaya (4) Krylatskoye (4) Kuntsevskaya (4) Otradnoye (3) Lyublino (3) Profsoyuznaya (3) Aviamotornaya (3) Kaluga (3) Novye Cheromushki (3) Medvedkovo (3) Pushkinskaya (3) Kantemirovskaya (3) ) Kashirska (3) Serpukhovskaya (3) Polezhaevskaya (3) Voikovskaya (3) Petrovsko-Razumovskaya (3) Rizhskaya (3) Komsomolskaya (3) Kijevskaya (3) Student (3) Airport (3) Sport (3) Academic (3) ) Dobryninskaya (3) Taganskaya (3) Troparevo (3) Konkovo (3) Elektrozavodskaya (2) Bibirevo (2) Slavyansky Boulevard (2) Nakhimovski Prospekt (2) Ulica 1905 Goda (2) Trubnaya (2) Tsvetnoy Boulevard ( 2) Smolenskaja (2) Kropotkinskaja (2) Babuškinskaja (2) Nagatinskaja (2) Avtozavodskaja (2) Tulskaja (2) Riječna postaja (2) Skhodnenskaja (2) Iljičev trg (2) Rimskaja (2) Aleksejevskaja (2) Planernaja ( 2) Dostojevskaja (2) Tverskaja (2) Kutuzovskaja (2) Krasnye Vorota (2) Volokolamskaja (2) Mitino (2) Pyatnitskoye autocesta (2) Savelovskaya (2) Cherkizovskaya (2) Shchelkovskaya (2) Izložba (2) Zhulebino ( 2) Baumanskaja (2) Semenovskaja (2) Timirjazevskaja (2) Vihino (2) Marjino (2) Dmitrovskaja (2) Rjazanski prospekt (2) Suharevskaja (2) Marksistička (2) Poljanka (2) Mendelejevskaja (2) Pervomajskaja (2) ) Pionerskaya ( 1) Filevsky Park (1) Borisovo (1) Shipilovskaya (1) Chekhovskaya (1) Enthusiasts Highway (1) Sviblovo (1) Izmailovskaya (1) Novokuznetskaya (1) Tretyakovskaya (1) Barrikadnaya (1) Krasnopresnenskaya (1) ) Perovo ( 1) Volgogradski prospekt (1) Rokossovsky boulevard (1) Dmitry Donskoy boulevard (1) Novoperedelkino (1) Myakinino (1) Strogino (1) Arbatskaya (1) Poslovni centar (1) Lermontovsky prospect (1) Varshavskaya (1) ) Dubrovka ( 1) Proletarskaya (1) Altufyevo (1) Partizanskaya (1) Preobrazhenskaya Square (1) Novogireevo (1) Tsaritsyno (1) Orekhovo (1) Kitay-Gorod (1) Printers (1) Krasnogvardeyskaya (1) Nagornaya ( 1) Oktyabrskaya (1) Shabolovskaya (1) Cherepkovo (1) Kurskaya (1) Leninsky Prospekt (1) Yasenevo (1) Botanički vrt (1) Kolomenskaya (1) Volgogradsky Ave (1) Preobrazhenskaya Sq. (1) Okhotny Ryad (0) Južni (0) Po cijeni Po ocjeni
