Ukratko: Toksikolog S. Radčenko: 750 ml votke za nepijence i tri boce votke za nealkoholičare nealkoholičare smrtonosna je doza alkohola za ljudski organizam. Osim predoziranja, opasne bolesti koje su se pogoršale ili su se prvi put javile pod utjecajem alkohola mogu dovesti do smrti.

Alkohol može ubiti čovjeka na dva načina:

1. Alkohol i grickalica izazivaju napad postojeće bolesti i osoba umire;
2. Alkohol ubija sam od sebe jednostavno zato što je popijena smrtonosna doza, drugim riječima, došlo je do predoziranja.

Pretplatite se na naše YouTube kanal !

Smrtonosna doza alkohola

Za bijelog mužjaka koji ne pije i težine 70 kg:

• 300 ml čistog alkohola
• Koliko alkohola ima u 750 ml votke pijani unutar pet sati ili manje.

Za redovite konzumente bezalkoholnih pića:

• otprilike 600 ml čistog alkohola ili 3 boce votke pijani unutar pet sati ili manje.

Smrtonosna doza alkohola.

Kod smrtonosnog trovanja alkoholom, smrt nastupa u nesvjesnom stanju od zastoja srca ili zastoja disanja. Na fatalno predoziranje alkoholom može se posumnjati ako nakon konzumiranja alkohola nesvjestica traje više od šest sati. U pravilu se u takvim trenucima ne može učiniti ništa.

Imajte na umu da je gotovo nemoguće popiti smrtonosnu dozu alkohola bez obilnog zalogaja. Najčešće, pretežak i obilan zalogaj za stolom dovodi do predoziranja alkoholom. Ako osoba jede umjereno i kompetentno, a istovremeno puno pije, tada prije nego što uzme smrtonosnu dozu, jednostavno gubi svijest i to mu spašava život. Tijelo ima vremena reagirati na vrijeme, kada ništa ne sprječava pravovremenu apsorpciju i preradu alkohola.

Obilan zalogaj nakuplja se u crijevima zajedno s popijenim alkoholom, alkohol nema vremena da se apsorbira, a čovjeku se čini da je popio mnogo manje nego što je zapravo. Osjeća snagu da popije još. A kada se popijeni alkohol konačno apsorbira i uđe u krvotok, tijelo nije u stanju nositi se s takvom količinom. otrovne tvari.

Smrt od bolesti povezanih s alkoholom

Osim mogućeg predoziranja, alkohol može uzrokovati i druge ozbiljne štete tijelu. Pretjerana konzumacija alkohola može uzrokovati probleme s jetrom, srcem i drugim organima: na primjer, smrtonosne opasan napad pankreasna nekroza (odumiranje tkiva gušterače), akutno kašnjenje urina, zatajenje jetre, alkoholna halucinoza i alkoholni delirij. Prisutnost alkohola u organizmu može pogoršati već postojeće bolesti kod osobe i uzrokovati njihova pogoršanja, a egzacerbacije su posebno ozbiljne bolesti može imati nepovratne posljedice, čak i smrt.

Među bolestima koje se mogu pogoršati konzumiranjem alkohola su: akutni pankreatitis, bubrežne kolike, srčana aritmija, bronhospastični sindrom (napadaj gušenja iz različitih razloga:

Pretplatite se na newsletter. Reći ćemo vam kako piti i jesti kako ne biste naštetili svom zdravlju. Najbolji savjeti od stručnjaka stranice koju svaki mjesec čita više od 200.000 ljudi. Prestanite uništavati svoje zdravlje i pridružite nam se!

Sadržaj

Upotreba pića koja sadrže alkohol u velikim dozama ima negativan utjecaj na zdravlje, u pravilu, patofiziološki učinak alkohola na ljudsko tijelo zbog svoje čvrstoće i brojnih štetnih primjesa. Redovitim pijenjem alkoholnih pića razvija se alkoholizam. Ova psihička bolest uvelike pogoršava zdravlje, a radna sposobnost i moralne vrijednosti osobe padaju.

Što je alkohol

Moderno tržište u našoj zemlji prepuno je raznih alkoholna pića, koji se međusobno razlikuju po snazi, proizvođaču i sastavu. U pravilu, učinak alkohola na ljudsko tijelo uvijek je negativan, jer kada uđe unutra, brzo se širi kroz krv do svih organa, često uzrokujući njihovo uništenje. Etanol (etilni alkohol), C2H5OH je toksin, kada se uzme, jetra ga pokušava neutralizirati. Ovo letenje bistra tekućina, koji ima karakterističan miris, gorući okus, savršeno je razrijeđen vodom.

Ovaj produkt fermentacije kvasca može proizvesti kemijskim putem. Dobro gori, vrlo je zapaljiv, koristi se kao tehnička tekućina za kočnice, kao otapalo ili gorivo. Često je bolest kao što je alkoholizam nasljedna, ako su oba roditelja pila u obitelji, a nisu dobili odgovarajući tretman, tada i njihovo dijete može postati alkoholičar u budućnosti.

Kako alkohol utječe na ljudski organizam

Ljudi koji vole jaka pića često su zainteresirani za pitanje kako alkohol utječe na ljudsko tijelo? Etanol se, u pravilu, koncentrira u mozgu i jetri, brzo može ubiti stanice tih organa. Osim toga, alkohol je mutagen. U pravilu, u odraslom tijelu, mutirane stanice eliminira imunološki sustav, ali ako ne uspije, tada ljudi s alkoholizmom razvijaju rak želuca, usne šupljine, jetra, jednjak. Alkohol također utječe

na sljedeći način:

• ometa razvoj fetusa. Mozak često pati, srce djeteta je pogođeno, a dolazi do nerazvijenosti udova.
• Aktivira GABA aminokiselinske receptore, glavni inhibitorni transmiter u živčanom sustavu. Kao rezultat toga, ekscitabilnost stanica se smanjuje.
• Visok udio etanola pospješuje sintezu endorfina i dopamina. Bolesnik je euforičan.
• Krši metabolizam u tijelu. Ovaj čimbenik izaziva razvoj psihološkog sindroma.
• toksično djelovanje. U pravilu se određuje povećanjem broja otkucaja srca, nedostatkom zraka, kršenjem srca.
• Sustavna uporaba jakih pića izaziva masna degeneracija i upala jetre. Hepatociti se uništavaju, dolazi do ciroze.
• Izaziva alkoholnu encefalopatiju. Bolest počinje s mentalni poremećaji sa statičnim ili monotonim vizualne iluzije i halucinacije.

smrtonosna doza

Štetan učinak alkohola na ljudsko zdravlje nemoguć je samo ako muškarac ili žena uopće ne piju jaka pića. Svi ostali, u pravilu, osjećaju štetne posljedice korištenja etil alkohol. Alkohol je samo u malim dozama dobar za organizam, ali ako ga popijete malo više, tada će biti više štete nego koristi. Svaka osoba ima svoju smrtonosnu dozu alkohola. Za čovjeka od 70 kg koji ne pije, ovo je:

• 750 ml votke popijene u pet sati;
• 300 ml čistog alkohola pije se pet sati.

Za žene je:

• 450 ml votke popiti u pet sati.

Ako osoba stalno pije alkohol, može umrijeti od 3 boce votke ili 600 ml čistog alkohola, popijenih u 5 sati ili manje. Normalna krv može sadržavati 0,4 ppm (‰) i to je prihvatljiva razina. Kada je koncentracija alkohola veća od 3,8 ppm, može doći do paralize. dišni putšto je rezultiralo smrću osobe. Smrt je moguća i kada koncentracija dosegne 2,2-3,2‰.

Na što utječe alkohol

Često su ljudi zainteresirani za pitanje na koje organe utječe alkohol? Na temelju istraživanja liječnici tvrde da negativno utječe na cijeli organizam, ali u različitim stupnjevima. Osnova alkoholnih pića je etanol - spoj koji ima toksični učinak. Kada prodre u tijelo kao dio votke, piva, vina ili drugog pića, brzo se apsorbira iz crijeva. Nadalje, etanol se distribuira svima unutarnji organi. Istovremeno, alkohol ima razoran učinak na srce, mozak, želudac i reproduktivni sustav.

na dišni sustav

Znamo da je disanje život. Izlaganjem alkohola plućima i bronhima dolazi do poremećaja u radu plućnog tkiva, što dovodi do zatajenja cijelog dišni sustavi s. Sluznica se isušuje, imunitet organizma slabi, a velika je opasnost od tuberkuloze. Prvi znak njegove pojave je jak kašalj, koji se može pojaviti drugi dan nakon prekomjerna upotreba alkoholna pića. Osim, loš utjecaj alkohol na dišni sustav može uzrokovati sljedeće bolesti:

• emfizem;
• traheobronhitis;
• Kronični bronhitis.

Na trbuhu

Alkoholna pića štetno djeluju na stanice probavnih organa, uništavaju ih, uzrokuju opekline i nekrozu tkiva. U tom slučaju gušterača atrofira, a stanice koje proizvode inzulin umiru. To pridonosi činjenici da je tijek apsorpcije korisnih hranjivim tvarima je poremećen, dolazi do inhibicije lučenja enzima, stvara se stagnacija hrane u crijevima i želucu. U pravilu, negativan učinak alkohola na želudac može uzrokovati:

• dijabetes;
• kronični stadij pankreatitisa;
• gastritis;
• rak želuca;
• jaki bolovi u abdomenu.

na reproduktivni sustav

Žestoka pića smatraju se posebno opasnim za djevojke i žene, jer kod njih brzo nastaje ovisnost o alkoholu. Djevojke koje pate od alkoholizma sklone su oštećenju jajnika, zbog čega dolazi do poremećaja menstruacije. Predstavnici jake polovice čovječanstva također pate od prekomjerne konzumacije jakih pića. Loš utjecaj alkohol na muški reproduktivni sustav izražava se u smanjenju seksualne želje, razvoju impotencije i neplodnosti. Pijanstvo i dalje izaziva atrofiju testisa, dovodi do rođenja nezdravog djeteta.

na ljudski kardiovaskularni sustav

Alkoholna pića izazivaju uništavanje krvnih stanica - crvenih krvnih stanica. To uzrokuje deformaciju crvenih krvnih zrnaca, a one ne prenose potrebnu količinu kisika iz pluća u druga tkiva. Osim toga, poremećena je regulacija šećera, što uzrokuje nepopravljive posljedice: nepravilan rad mozga, dijabetes melitus, probleme s krvnim žilama. Učinak alkohola na kardiovaskularni sustav osoba ima negativne posljedice. To se može dokazati takvim bolestima:

• visoki krvni tlak;
• ateroskleroza;
• aritmija;
• ishemijska bolest srca.

Kako alkohol utječe na mozak

Središnji živčani sustav i mozak češće od drugih pate od etilnog alkohola. Koncentracija alkohola u takvim organima nakon konzumiranja postaje veća nego u cijelom tijelu. Alkohol je toksičan za moždano tkivo, tako da nakon jakih pića često možete doživjeti stanje opijenosti. Alkohol može izazvati uništenje, obamrlost i smrt moždane kore. Negativne posljedice kako alkohol utječe na mozak:

• endokrine funkcije su poremećene;
• pogođeni su moždani centri koji reguliraju vaskularni ton;
• reakcija vegetativnog podrijetla se mijenja;
• postoje problemi s psihom, pamćenjem, mentalnim razvojem.

Učinci na kožu i mišiće

Kronična uporaba jakih pića često uzrokuje slabljenje i trošenje mišića. Uz to se kod 50% alkoholičara razvija kožne bolesti, jer imunološki sustav radi samo napola, ne može se nositi s različitim virusima. Jetra također ne čisti tijelo punom snagom, pa se na površini kože počinju pojavljivati ​​čirevi, čirevi, alergijski osip i akne. Utjecaj alkohola na stanje kože i mišića očituje se u sljedećem:

• dolazi do dehidracije.
• testosteron se smanjuje;
• povećani estrogen;
• smanjuje se mišićna masa tijelo;
• mišići slabe, atrofiraju, gube tonus;
• smanjena sinteza proteina;
• postoji nedostatak minerala (fosfor, kalcij, cink) i vitamina (A, B i C);
• dolazi do nekontroliranog nadopunjavanja tijela kalorijama.

Pozitivan učinak alkohola na ljudski organizam

Malo ljudi vjeruje da učinak etilnog alkohola na ljudsko tijelo može biti pozitivan. Doista, u malim dozama, etanol je koristan za ljude. Na primjer, crno vino sadrži elemente u tragovima i antioksidanse koji su potrebni tijelu. U isto vrijeme ne biste trebali piti više od tri čaše tjedno. Osim toga, crno vino uklanja otpad i toksine, normalizira metabolizam i izvrsno je profilaktičko sredstvo protiv ateroskleroze. Na temelju pića može se razlikovati pozitivan učinak:

• šampanjac se može uzimati u malim dozama za slabo srce;
• kuhano vino podržava tijelo kod bronhitisa, prehlade, upale pluća, gripe;
• votka može smanjiti kolesterol;
• pivo usporava proces starenja, smanjuje rizik od srčanih bolesti.

Ali koja je doza alkohola dobra za osobu? Liječnici preporučuju da muškarci ne piju više od 20 grama čistog alkohola, a žene - 10 g. U pravilu se ta količina nalazi u 100 grama vina, 30 grama votke i 300 ml piva. Uzimanje jedne žlice alkohola dva puta tjedno može poslužiti kao mobilizator organizma, odnosno javlja se učinak hormeze. Ova metoda pomaže osobi da se brzo otrese. Strogo je zabranjeno davati jaka pića djetetu. Ako alkohol slučajno uđe u djetetov organizam, potrebno je hitno ispiranje i pozvati liječnika.

Video: Učinak alkohola

Pažnja! Informacije predstavljene u članku samo su u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na temelju individualnih karakteristika pojedinog pacijenta.

Jeste li pronašli grešku u tekstu? Odaberite to, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

TOKSIČNO DJELOVANJE ALKOHOLA

Po prirodi djelovanja alkoholi su droge. Utvrđeno je da se s povećanjem broja ugljikovih atoma povećava snaga narkotičkog učinka.

Etiologija i patogeneza

Kod trovanja alkoholima u urinu njihova je koncentracija niska. Alkoholi se izlučuju s izdahnutim zrakom, sadržaj u tkivima ovisi o brzini oksidacije alkohola. Metilni alkohol oksidira sporije, etilni alkohol - brže. Toksičnost alkohola ovisi o strukturna formula, polihidrični alkoholi su nisko toksični (s izuzetkom etilen glikola, koji se raspada u otrovnu tvar - oksalna kiselina).

Klinika

Svijest i osjetljivost u alkoholiziranom stanju su odsutni. Postoji hiperemija kože lica, koža je hladna, akrocijanoza, smanjenje tjelesne temperature. Disanje plitko, nepravilno. Smanjeni kornealni refleks, skleralna injekcija, širenje zjenice. Iz usta se osjeća postojan miris alkohola. Tlak je snižen, puls je čest, slabog punjenja.

Dijagnostika

Pri auskultaciji, srčani tonovi su prigušeni, neritmični (ponekad se čuje ritam galopa). Često počinje povraćanje, nevoljno mokrenje i defekacija. Kao komplikacija razvija se plućni edem. Za pouzdanu dijagnozu trovanja alkoholom potrebno je odrediti razinu alkohola u krvi, miris alkohola. Ako žrtva, osim trovanja alkoholom, ima i druge bolesti, dijagnoza je teška.

Liječenje

Ispiranje želuca tijekom prvih sati vodom sobne temperature. Čišćenje gornjih dišnih putova uz oporavak njihove prohodnosti. Terapija detoksikacije - intravenozne infuzije otopina glukoze s inzulinom (to uzrokuje smanjenje koncentracije alkohola u krvi). Simptomatsko liječenje.

TOKSIČNO DJELOVANJE ALKOHOLA 2-PROPANOLA- negativan toksični učinak alkohola na tijelo.

Etiologija i patogeneza

Patogeneza je slična trovanju alkoholom.

Klinika

Vrlo slično trovanju etilnim alkoholom, ali teže. Uzimanje propanola unutar uzrokuje fotofobiju, suzenje, vrtoglavicu, glavobolju, slabljenje srčane aktivnosti. Razvijaju se dispeptički poremećaji (proljev, povraćanje). U nekih bolesnika sluh se pogoršava, vidna oštrina se smanjuje. Prva pomoć i liječenje slični su onima kod trovanja etilnim alkoholom. Kod teškog trovanja brzo se razvija koma, a zatim nastupa smrt zbog respiratornog zastoja.

TOKSIČNO DJELOVANJE ALKOHOLA METANOL- negativan toksični učinak alkohola na tijelo.

Etiologija i patogeneza

Otrovanje nastaje kada se metilni alkohol uzima oralno. Prema narkotičkom učinku, ovaj alkohol je inferioran od etilnog alkohola, ali je mnogo bolji u toksičnosti, jer se raspada na otrovne produkte raspadanja: mravlju kiselinu i formaldehid. Ove tvari prvenstveno utječu na središnji živčani sustav. Kao rezultat toga, krvni tlak prvo raste, a zatim pada dok ne padne. Razvijanje metabolička acidoza.

Klinika

Stupanj oštećenja ovisi o količini uzetog otrova. Slika trovanja metanolom karakterizira odsutnost ili blaga intoksikacija. Uz uzimanje 200-300 ml alkohola odjednom, intoksikacija se pojavljuje gotovo trenutno. Osoba je omamljena, koma se razvija vrlo brzo. Refleksi su smanjeni, zabilježeno je nevoljno mokrenje. Postoji kršenje disanja: u početku je bučno, rijetko, duboko, zatim - površno i aritmično. Javljaju se mučnina i povraćanje. Vrlo rano se takvo oštećenje vida razvija kao "mušice" pred očima, zamagljen vid. Oštećenje vida može napredovati do sljepoće. Arterijski tlak i tjelesna temperatura pada, zjenice se šire, slabo reagiraju na svjetlost. Pacijent je uzbuđen. Smrt dolazi od zatajenja disanja.

Liječenje

Ispiranje želuca, slani laksativ. Hemodijaliza uz stabilan krvni tlak, peritonealna dijaliza ako postoji nestabilna hemodinamika. Uvođenje protuotrova - 5% otopina etilnog alkohola intravenozno kapanjem. Vitaminoterapija, otopina glukoze s inzulinom.

TOKSIČNO DJELOVANJE ALKOHOLA ETANOLA- negativan toksični učinak alkohola na tijelo.

Etiologija i patogeneza

Etilni alkohol djeluje depresivno na središnji živčani sustav. Prije svega, pogođeni su moždani korteks i subkortikalne formacije.

Klinika

Pijenje alkohola u depresivnoj dozi leđna moždina i reflekse, inhibira aktivnost respiratorni centar. Ako koncentracija alkohola u krvi dosegne 0,4%, moguć je razvoj kome, a više od 0,6% dovodi do smrti od srčanog zastoja. Ako je opijenost teška, tada se faza euforije i uzbuđenja zamjenjuje dubokom komom. Iz usta miriše alkohol, na usnama pjena. Tjelesna temperatura pada, koža je mokra, hladna. Puls slabog punjenja, čest, postoji pad srčane aktivnosti. Postoje konvulzije.

Postoje 3 stupnja alkoholne kome:

1) mišićni tonus je povećan, dolazi do smanjenja žvačnih mišića, promjena u EKG-u;

2) razvija se mišićna hipotenzija, tetivni refleksi su smanjeni, ali je osjetljivost na bol očuvana;

3) duboka koma, razvija se mišićna hipotenzija, kornealni i tetivni refleksi su odsutni.

Jedna od teških komplikacija trovanja etilnim alkoholom je zatajenje disanja uzrokovano povlačenjem jezika, aspiracijom sluzi. Druga komplikacija je razvoj mioglobinurije. Često pacijenti razvijaju akutno zatajenje bubrega.

Liječenje

Često ishod trovanja ovisi o tome koliko brzo i ispravno je pružena prva pomoć žrtvi. Potrebno je isprati želudac vodom sobne temperature, isisati sluz iz usne šupljine, a ako nema refleksa intubirati. Bolesnik kontrolirano diše, prima dovoljnu količinu čistog kisika. Simptomatsko liječenje je usmjereno na vraćanje funkcija kardiovaskularnog i dišnog sustava. S padom tlaka propisuje se mezaton, intravenski se daju otopina glukoze i vitamini. Eliminacija alkohola se ubrzava primjenom forsirane diureze.

Osim toga, sva pića, uključujući i ona napravljena kod kuće, mogu sadržavati druge alkohole: metanol, izobutanol, izobutilkarbinol itd. Svi oni su glavne komponente fuzelnog ulja. Prevelika koncentracija ovog nusproizvoda alkoholnog vrenja može uzrokovati teška trovanja.

etanol

Kod koncentracije alkohola u krvi od 0,4% dolazi do kome. Koncentracije veće od 0,6% mogu uzrokovati srčani zastoj.

Trovanje etanolom karakterizira zatajenje disanja zbog aspiracije sluzi i uvlačenja jezika. Možda razvoj akutnog zatajenja bubrega.

Ako nakon uzimanja etilnog alkohola ne dođe do gubitka svijesti, liječnici to smatraju opijanjem alkoholom, što ne zahtijeva hitna pomoć. Iz ovog stanja čovjek izlazi sam. Za uklanjanje simptomi pluća mamurluka, koriste se uobičajeno dostupni lijekovi protiv glavobolje.

metanol

Metil, ili drveni alkohol, inferioran je etanolu u smislu narkotičkog učinka. Po toksičnosti znatno premašuje etilni alkohol, jer se raspada na formaldehid i mravlju kiselinu. Ove otrovne tvari ozbiljno utječu na središnji živčani sustav. Krvni tlak raste pri uzimanju metanola, a zatim naglo pada.

Intoksikacija se u potpunosti očituje kada se ne uzme više od 300 ml metilnog alkohola. Refleksi osobe su smanjeni, disanje je poremećeno, pojavljuje se povraćanje i nehotično mokrenje. Počinju problemi s vidom, što može dovesti do sljepoće.

Smrt od trovanja metanolom nastupa zbog zatajenja disanja.

propanol

Izopropil (propil) alkohol se može udisati, oralno i kroz kožu.

Otpuštanje propanola i acetona (metabolita propilnog alkohola) s izdahnutim zrakom počinje 15 minuta nakon ingestije. Proces oslobađanja tijela od tih tvari događa se s urinom. Oslobađanje acetona može trajati nekoliko dana.

Propilni alkohol izaziva glavobolju, vrtoglavicu, fotofobiju, palpitacije. Moguće oštećenje vida i sluha. U slučaju teškog trovanja dolazi do kome, a potom i do smrti uzrokovane respiratornim zastojem.

Fuzelna ulja

Fuzelno ulje je smjesa viših monohidričnih alifatskih alkohola, etera i drugih spojeva. Prisutan je u gotovo svim alkoholnim pićima, ali toksikološki su značajni samo pojedinačni monohidrični alkoholi: izoamil, izopropil i izobutil.

Opasnost surogata

Zamjene za alkohol na bazi komponenti iz skupine monohidričnih, polihidričnih alkohola, organskih otapala imaju narkotičko djelovanje na središnji živčani sustav. Po svom djelovanju slični su etanolu, ali su otrovniji.

Surogati se koriste u svakodnevnom životu i na poslu u tehničke svrhe. Izvorno nisu namijenjeni za gutanje.

Mjesečina, proizvod zanatske destilacije kaše, također se naziva surogatima.

Uz visoku koncentraciju monohidričnih alkohola, karakterizira ga brzo oštećenje svijesti, duboka lezija središnjeg živčani sustav i teški postintoksikacijski sindrom.

Česta uporaba surogata izaziva razvoj psihoorganskog sindroma. Karakterizira ga pogoršanje pamćenja i pad razine razmišljanja.

UTJECAJ ALKOHOLA NA ORGANIZAM | Zašto su 90% ljudi već alkoholičari

Neovisnost o alkoholu. Posebno izvješće Ekaterine Sanders - Rusija 24

Alkoholni surogat protiv trošarina: tko pobjeđuje?

Koja su pića štetnija?

Kako biste odredili koja vrsta alkohola će donijeti najveću štetu, morate znati dozu etanola koju planirate uzeti, stupanj pročišćavanja pića, kao i moguće dodatke koji daju boju ili okus.

Dovoljno za dobiti visok stupanj opijenost, preporuča se odlučiti za koncentrirana pića: votku ili konjak. Ako želite malo piti, onda je bolje dati prednost niskom stupnju alkohola - pivu ili vinu.

Upotreba likera je nepoželjna, jer se u njihovoj proizvodnji često koristi najjeftiniji alkohol.

Tko je opasniji?

Unatoč činjenici da pivo spada u niskoalkoholna pića, liječnici ne preporučuju svakodnevno pijenje. Može naštetiti i muškarcima i ženama s velikom količinom fitoestrogena - ženskih hormona biljnog podrijetla.

Alkoholni kokteli također su opasni, posebno za žene i tinejdžere. Osim alkohola, ova pića sadrže voćne sokove, boje, šećer, esencijalna ulja i začinima. Takva kombinacija komponenti uzrokuje oštećenje jetre i gušterače.

Alkoholna pića ne smiju se konzumirati tijekom trudnoće i dojenje. Uz perinatalni unos alkohola, može se pojaviti fenomen kao što je dismorfija - alkoholni sindrom fetus. Ovaj kongenitalne anomalije i kromosomske abnormalnosti.

Ako je trudnoća u fazi planiranja, onda 4 mjeseca prije začeća, muškarac također treba odbiti alkohol. Inače se mogu pojaviti intrauterine malformacije.

Kada dojilja konzumira alkohol, dijete može imati poremećaj srčanog ritma, pojavu jake crijevne kolike, usporeni mentalni i fizički razvoj.

Na žene koje pijučesto viđeni ginekološke bolesti uključujući neredovite menstruacije.

U pozadini zlouporabe alkoholnih pića razvijaju se i žene i muškarci kronična bolest koža: ekcem, neurodermitis, psorijaza. Slabljenje imunološkog sustava uzrokovano alkoholom povlači za sobom rosaceu i herpes.

Alkoholni kokteli također su opasni, posebno za žene i tinejdžere. Osim alkohola, ova pića sadrže voćne sokove, boje, šećer, eterična ulja i začine.

RCHD (Republički centar za razvoj zdravlja Ministarstva zdravstva Republike Kazahstan)
Verzija: Klinički protokoli Ministarstva zdravstva Republike Kazahstan - 2015

Toksični učinak alkohola (T51)

Toksikologija

opće informacije

Kratki opis

Preporučeno
Stručno vijeće
RSE na REM „Republički centar
razvoj zdravlja"
Ministarstvo zdravlja
I društveni razvoj
od 30. listopada 2015. godine
Protokol #14

Toksični učinak etil alkohol- Ovo patološko stanje zbog toksičnog učinka etanola na organe, sustave i tijelo u cjelini, kao rezultat jednokratne doze potencijalno toksičnih doza ili kao rezultat produljene uporabe etanola.

Naziv protokola: Toksični učinak alkohola (odrasli i djeca)

Šifra protokola:

ICD10 kod:
T 51 Toksični učinak alkohola

Kratice koje se koriste u protokolu:

BP - arterijski tlak
ALT - alanin transferaza
AST - aspartat transferaza
BP - trbušna šupljina
HBO - hiperbarična oksigenacija
ZCHMT - zatvorena kraniocerebralna ozljeda
CT - CT skeniranje
MRI - magnetska rezonancija
ONMK - akutni cerebrovaskularni inzult
OPN - akutno zatajenje bubrega.
pet - prototrombinsko vrijeme
PTI - protrombinski indeks
SOP standardi operativnih postupaka
UD - razina dokaza
ultrazvuk - ultrazvuk
FGDS - fibrogastroduodenoskopija
CNS - središnji živčani sustav
EKG - elektrokardiografija

Datum razvoja: 2015

Korisnici protokola: liječnici opće prakse, liječnici hitne pomoći, bolničari, terapeuti, pedijatri, toksikolozi, reanimatologi.

Ocjena stupnja dokazanosti danih preporuka
Skala razine dokaza

A	Visokokvalitetna meta-analiza, sustavni pregled RCT-ova ili veliki RCT-ovi s vrlo malom vjerojatnošću (++) pristranosti čiji se rezultati mogu generalizirati na odgovarajuću populaciju.
U	Visokokvalitetni (++) sustavni pregled kohortnih ili slučaj-kontrolnih studija ili visokokvalitetnih (++) kohortnih ili slučaj-kontrolnih studija s vrlo niskim rizikom od pristranosti ili RCT s niskim (+) rizikom od pristranosti, rezultati koji se može generalizirati na odgovarajuću populaciju .
S	Kohorta ili slučaj-kontrola ili kontrolirano ispitivanje bez randomizacije s niskim rizikom pristranosti (+). Rezultati koji se mogu generalizirati na odgovarajuću populaciju ili RCT s vrlo niskim ili niskim rizikom pristranosti (++ ili +) koji se ne mogu izravno generalizirati na odgovarajuću populaciju.
D	Opis serije slučajeva ili nekontrolirane studije ili stručnog mišljenja.
GPP	Najbolja farmaceutska praksa.

Klasifikacija

Klinička klasifikacija:
s protokom:
akutan
kronično (pijano stanje)
prema težini stanja:
· blagi stupanj
srednji stupanj
teški stupanj

Dijagnostika

Popis osnovnih i dodatnih dijagnostičkih mjera:
Dijagnostičke mjere poduzete u fazi hitne pomoći( vidi dodatak algoritma 2 ) :
prikupljanje anamnestičkih podataka, tegoba, procjena objektivnih podataka (obavezni upitnik u slučaju trovanja bolesnika/rodbine/svjedoka, vidi Prilog 1.);
ekspresno određivanje razine glikemije (s depresijom svijesti);
EKG u slučaju simptoma kardiovaskularne insuficijencije
pulsna oksimetrija.
Glavne (obvezne) dijagnostičke pretrage koje se provode na bolničkoj razini tijekom hitne hospitalizacije i nakon više od 10 dana od dana pretrage sukladno naredbi Ministarstva obrane:
test sadržaja alkohola u biološkim medijima;
· opća analiza krv (4 parametra);
· opća analiza urina;
· biokemijska analiza krvi (određivanje uree, kreatinina, ukupne bjelančevine, ALT, AST, bilirubin, amilaza, kalij, natrij, kalcij, glukoza).
Dopunske dijagnostičke pretrage koje se provode na bolničkoj razini tijekom hitne hospitalizacije i nakon više od 10 dana od dana pretrage sukladno naredbi Ministarstva obrane:
Ultrazvuk organa BP, bubrega i male zdjelice;
FGDS;
EKG;
proučavanje acidobaznog stanja krvi;
· koagulogram (PTI, PV, fibrinogen, INR);
Rtg organa prsa;
CT/MRI mozga, pluća, organa trbušne šupljine, bubrezi (s razvojem komplikacija akutnog trovanja);
· EEG - s komplikacijama na strani središnjeg živčanog sustava.

Dijagnostički kriteriji za postavljanje dijagnoze:
Umjereno trovanje:
Pritužbe:
mučnina, povraćanje, palpitacije, glavobolja, vrtoglavica, opća slabost, malaksalost, nesanica, stezanje šaka, bol u mišićima.
Povijest bolesti: uključuje jasan odnos pogoršanja s upotrebom/zlouporabom alkoholnih pića.

Sistematski pregled: objektivno svijest očuvana, psihomotorna agitacija / usporenost svijesti, osjeća se miris alkohola, hiperemija koža, suhoća kože i sluznica, tremor ekstremiteta, tahikardija, krvni tlak može ostati u granicama normale, ili sklonost hipertenziji s produljenom zlouporabom i hipotenziji s hipovolemijom. . U plućima je moguće hripanje s toksičnim plućnim edemom. Možda povećanje veličine jetre na palpaciju i udaraljke. Kršenje diureze (obično oligurija).

Laboratorijska istraživanja:
Prisutnost alkohola u krvi ili njegova odsutnost u somatogenoj fazi trovanja;
povećanje ALT, AST, amilaze, uree, kreatinina
Promjene u koagulogramu.
povećanje hematokrita (s hipovolemijom)
Metabolička acidoza, smanjena razina kalija, natrija.

Instrumentalne studije:
Pulsna oksimetrija - tahikardija, bradikardija, hipoksija.

Indikacije za konzultacije uskih stručnjaka: U slučaju trovanja s razvojem komplikacija i pogoršanjem popratne patologije.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza:

Stol 1. Diferencijalna dijagnoza u kršenju svijesti ili odsutnosti jasne toksikološke povijesti.

patognomoničnih znakova	Toksični učinak etilnog alkohola (uz poremećenu svijest)	CTBI	ONMK	Otrovanje psihotropnim lijekovima
Neusklađenost razine alkohola s ozbiljnošću stanja	-	+	+	+
Pozitivna dinamika na tijeku terapije detoksikacije	+	-	-	+
Prisutnost u anamnezi okolnosti dobivanja TBI	-	+	-	-
Prisutnost objektivnih znakova TBI	-	+	-	-
TBI potvrda instrumentalne metode istraživanje	-	+	+	-
prisutnost žarišnih neuroloških simptoma	-	+	+	-
Potvrda instrumentalnim metodama istraživanja	-	+	+	-
Povijest uzimanja toksičnih doza psihotropnih lijekova	-			+
Visoka razina alkohola u krvi	+		alkohol se može naći u biološkim medijima	alkohol se može naći u biološkim medijima
Detekcija drugih psihotropnih tvari u biološkim medijima	-	-	-	+

Liječenje u inozemstvu

Liječite se u Koreji, Izraelu, Njemačkoj, SAD-u

Liječenje u inozemstvu

Dobijte savjet o medicinskom turizmu

Liječenje

Ciljevi liječenja:
uklanjanje toksičnog učinka alkohola uklanjanjem metaboličkih proizvoda iz tijela;
Obnavljanje poremećenih funkcija zahvaćenih organa i sustava.

Taktika liječenja
uklanjanje neapsorbiranog otrova;
uklanjanje apsorbiranog otrova, toksičnih produkata metabolizma alkohola;
liječenje komplikacija (korekcija vodeno-elektrolita, metabolički poremećaji, liječenje toksične hepatopatije, nefropatije, encefalopatije, kardiopatije).

Liječenje bez lijekova:
modus - I.II.III
Dijeta broj 1-15
ispiranje želuca do 5-10 litara vode, do čiste vode, s depresijom svijesti nakon preliminarne intubacije traheje.

Liječenje:
Medicinski tretman pružen u fazi hitne pomoći:
Pogledajte Algoritam prehospitalne skrbi (Dodatak 2) i SOP hitne medicinske pomoći.

Liječenje na bolničkoj razini:
upijajuće tvari:
· Aktivni ugljik 1 g/kg per os jednokratno za adsorpciju egzotoksina.
Ispravak acidobazna ravnoteža na principima infuzijske terapije.
Korekcija ravnoteže vode i elektrolita na principima infuzijske terapije.
Prisilna diureza.
Simptomatska terapija.

Antidotska terapija:

S razvojem komplikacija, liječenje se provodi u skladu s tim kliničkim protokolima razvijene komplikacije i standardi za reanimaciju.

Ostale vrste liječenja:
Ostale vrste dostupne na stacionarnoj razini:
Hemodijaliza:
Indikacije:
S razvojem akutnog zatajenja bubrega;
Kontraindikacije:
izljev krvi u mozak,


Plazmafereza
Indikacije:
s razvojem zatajenja jetre.
Kontraindikacije:
izljev krvi u mozak,
· gastrointestinalno krvarenje
Teška kardiovaskularna insuficijencija.
HBO:
Indikacije:
s razvojem hipoksije mozga.
Kontraindikacije:
akutan virusna infekcija;
· vrućica tijelo;
infekcija gornjeg dišnog trakta;
bolesti i patologija uha bubnjić;
bolesti krvi;
neuritis optički živac;
neoplazme;
težak hipertonična bolest;
Psihijatrijske bolesti (uključujući epilepsiju);
pojedinac preosjetljivost na kisik.

Kirurška intervencija: Ne

Daljnje upravljanje:
U slučaju čestih pijanih stanja, savjetovanje narkologa za preventivnu registraciju.
Nakon teškog stupnja trovanja, s razvojem trajne disfunkcije organa i sustava, pacijenta treba odvesti na dispanzer od strane specijaliziranog specijaliste na razini PZZ-a.
·
s razvojem u bolnici pacijenta trajnih teških poremećaja organa i sustava (akutne kirurške patologije, vegetativna stanja, akutno višestruko zatajenje organa, itd.), koji zahtijevaju stalni nadzor od strane specijaliziranog stručnjaka, nakon konzultacija, pacijent se prebacuje u specijalizirani odjel.

Pokazatelji učinkovitosti liječenja
poboljšanja opće stanje, oporavak pacijenta;
Normalizacija ili tendencija približavanja normalnim pokazateljima dostupnih patološke promjene laboratorijski pokazatelji.

Lijekovi ( aktivni sastojci) koji se koristi u liječenju

Hospitalizacija

Indikacije za hospitalizaciju:

Indikacije za hitnu hospitalizaciju:
Otrovanje umjerene i teške težine;
razvoj sindroma ustezanja.
Indikacije za planiranu hospitalizaciju: Ne

Informacija

Izvori i literatura

1. Zapisnici sa sjednica Stručnog vijeća RCHD MHSD RK, 2015.
   1. Popis korištene literature: 1) I, V. Markova, V.V. Afanasjev, E.K. Tsybulkin "Klinička toksikologija djece i adolescenata" 1999. 2) E.A. Lužnikov, L.G. Kostomarov "Klinička toksikologija" 2000. 3) George Mogosh "Akutna trovanja", 1984. 4) E.A. Lužnikov, Yu.N. Ostapenko, G.N. Suhodulova" Izvanredni uvjeti prt akutno trovanje", 2001. 5) G.N. Uzhegov "Akutno trovanje", 2001. 6) B.D. Kamarov, E.L. Luzhnikov, I.I. Shimanko " Kirurške metode liječenje akutno trovanje", 2001. 7) L. A. Tiunov, V. V. Kustov "Toksikologija ugljikovog monoksida", 1969. 8) A. A. Ludevig "Akutno trovanje", 1986. 9) E. A. Lužnikov "Hitno liječenje akutnog trovanja i enotoksikoza", 2001. 10) I. B. Soldatov , V. A. Danilin, Y. V. Mitich "Profesionalna patologija gornjeg dišnog trakta u kemijskoj industriji" 11) A. I. Burnazyan, A. K. Guskova " Masovno oštećenje zračenjem" 12) G. G. Zhamgotsev, M. V. Predtechensky " Zdravstvena njega pogođeni SDYAV", 1993. 13) K. Kasenov "Zmijski otrovi i reaktivnost tijela", 1977. 14) V. V. Sokolovsky "Histokemijska istraživanja u toksikologiji" 15) . M. V. Korablev "Derivati ​​ditiokarboksilne kiseline", 1971. 16) L.I. Medved "Higijena i toksikologija novih pesticida i klinika trovanja" 17) M.D. Mashkovsky "Lijekovi", 1984. 18) A.L. Kostyuchenko "Eferentna terapija", 2001. 19) Baizoldanov, Sh.T. Baizoldanova "Smjernice za toksikološku kemiju otrovnih tvari izoliranih metodom ekstrakcije", 2003. 20) E.A. Luzhnikov "Hitno liječenje akutnog trovanja i endotoksikoze", 2001. 21) A.I. Martynov " Intenzivna terapija", 1998. 22) J. Henry, H. Wideman "Prevencija i liječenje trovanja", 1998. 23) Matthew J. Ellenhorn, Donald G. Barceloux "Medícal toxicology. Dignosís and Teatment of Human Poísoníng", 1988. 24) Lewís R. Goldfrank" Goldfrankís Toxícologyem ", 1994. 25) Journal of Toxícology, Clinical Toxícology, Vologeny, Vologen UMT 38-41, 2003. 26) Thompson L, Evalving OF Regional and non -Ruski centri za trovanje New England Journal of Medicine 1983;308:191-194.27) Litovitz T et al, Pružatelji informacija o otrovima: procjena stručnosti.American Journal of Emergency Medicine 1984;2:129-135.28) Litovitz T , Elshami JE , Operacije centra za trovanje: nužnost praćenja Annals of Emergency Medicine 1982; 11:348-352. 29) Sullivan JB, Ispravna uporaba toksikološkog laboratorija Emergency Medicine Reports 1984; 5:125-132. 30) Kellerman Al et. al, Utjecaj probira lijekova kod sumnje na predoziranje, Ann Emerg Med 1987;16:1206-1216.

Informacija

Popis programera protokola s podacima o kvalifikacijama:

1) Orazbaev Murat Bekaidarovich MD MBA JSC "Nacionalni znanstveni centar za onkologiju i transplantologiju" grada Astane, glavni slobodni toksikolog Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Republike Kazahstan.
2) Toibaeva Gulmira Maratovna JSC "Kazakh medicinsko sveučilište kontinuirano usavršavanje”, voditelj kolegija kliničke toksikologije.
3) Shakirov Talgat Dautkhanovich JSC "Kazahstansko medicinsko sveučilište kontinuiranog obrazovanja", asistent kolegija kliničke toksikologije.
4) Mazhitov Talgat Mansurovich - liječnik medicinske znanosti, profesor JSC "Astana Medical University", doktor kliničke farmakologije najviša kategorija, liječnik-terapeut najviše kategorije.

Pokazatelj nepostojanja sukoba interesa: Ne

Recenzenti: Tuleutaev Tleutai Baysarinovich - kandidat medicinskih znanosti, profesor, izvanredni profesor Odsjeka za stažiranje u kirurgiji, Republičko državno poduzeće na pravu gospodarskog korištenja "Državno medicinsko sveučilište", Semey

Naznaka uvjeta za reviziju protokola: Revizija protokola 3 godine nakon objave i od datuma stupanja na snagu ili ako postoje nove metode s razinom dokaza.

Prilog 1

Obavezna pitanja prilikom razgovora s pacijentom, rodbinom i svjedocima trovanja:
O kakvom otrovu govorimo?
Koliko se otrova uzima? (količina popijene tekućine, koliko gutljaja je napravljeno)
Kada je došlo do trovanja? (saznajte vrijeme ekspozicije)
Okolnosti koje dovode do trovanja (samoubojstvo, slučajno, kriminalno, obiteljsko, industrijsko trovanje)
· koji sanacijske mjere već uzet, čime i kako je ispran želudac?
povijest života: postoji li trudnoća, mentalna bolest, popratne bolesti
Uvijek (ako je moguće) sa sobom treba ponijeti pakiranje tvari koja je uzrokovala trovanje.

Priložene datoteke

Pažnja!

• Samoliječenjem možete uzrokovati nepopravljivu štetu svom zdravlju.
• Informacije objavljene na web stranici MedElement ne mogu i ne smiju zamijeniti osobnu liječničku konzultaciju. Obavezno kontaktirajte medicinske ustanove ako imate bilo kakve bolesti ili simptome koji vas muče.
• Izbor lijekovi i njihovu dozu, treba razgovarati sa stručnjakom. Samo liječnik može propisati pravi lijek i njegovu dozu, uzimajući u obzir bolest i stanje pacijentovog tijela.
• Web stranica MedElement samo je informativni i referentni izvor. Informacije objavljene na ovoj stranici ne smiju se koristiti za proizvoljno mijenjanje liječničkih recepata.
• Urednici MedElementa ne snose odgovornost za bilo kakvu zdravstvenu ili materijalnu štetu nastalu korištenjem ove stranice.