Leksikonu modernog čovjeka pojam "depresija" postao je čvrsto utemeljen. Ova riječ se zove Loše raspoloženje, gubitak snage, nespremnost za rad, ne znajući uvijek o čemu se, zapravo, radi ozbiljna bolest. Simptomi depresije, izraženi u većoj ili manjoj mjeri, ukazuju na potrebu medicinska pomoć.

Uzroci depresije

Depresija koja se javlja "iz vedra neba" prividni razlog, izuzetno je rijetka. Ludi tempo života, preopterećenost poslom, težnja za materijalnim bogatstvom stvaraju ozbiljan pritisak na osobu, čine da se osjeća kao gubitnik, kao drugorazredna osoba.

Žene koje emocionalnije reagiraju na ono što se događa okolo posebno su sklone mentalnim poremećajima. Za njih je uzrok depresije:

• Promijeniti bračni status- rastanak s voljenom osobom, razvod;
• Nesklad između očekivanja i stvarnosti nakon poroda;
• Početak menopauze, menopauza;
• Starenje, uvenuće fizičke ljepote

Uzroci depresije zajednički za oba spola su:

• Gubitak voljeni
• Ozbiljna bolest
• Nezaposlenost
• nedostatak novca

Znakovi depresije

Vanjske manifestacije depresija može biti vrlo raznolika, ali postoji opći trend. Dijagnoza se može postaviti kada simptomi ne nestanu dva ili više tjedana.

Emocije

Promjene u emocionalnom ponašanju i osjećaju osobe:

1. Zanimanje za ono što se događa okolo, događaje, ljude smanjuje ili potpuno nestaje;
2. Raspoloženje je negativno, depresivno, osjećaj očaja, beznađa;
3. Bezrazložna (izvana) razdražljivost;
4. Nisko samopoštovanje, nezadovoljstvo sobom, životom;
5. Samobičevanje, samooptuživanje;
6. Nedostatak dubokih emocionalnih iskustava, ravnodušnost prema stvarima i ljudima koji su prethodno bili zainteresirani;
7. Nesklonost pojavljivanju na javnim mjestima, strah od njih;
8. Tjeskoba za voljene

Fiziologija

Uz emocionalne, pojavljuju se fizički simptomi:

1. Poremećaji spavanja, i nesanica i, naprotiv, pospanost, želja da se danima ne ustaje iz kreveta;
2. Patologije apetita: gubitak ili pretjerana proždrljivost;
3. Atonija crijeva, popraćena zatvorom;
4. Smanjenje, izumiranje libida, nedostatak seksualne želje;
5. Fotofobija;
6. Osjećaj stalni umor, impotencija, fizička iscrpljenost;
7. Bol u predjelu srca unutarnji organi, mišiće, zglobove, glavobolje

Mentalna aktivnost

Misaoni procesi su inhibirani, moralne vrijednosti su izgubljene:

1. Osoba se teško koncentrira na nešto određeno, rastresena je;
2. Razmišljanje je teško, donošenje odluka je gotovo fizička nelagoda;
3. Dominirao negativne misli, budućnost se vidi u crnim bojama;
4. U teški slučajevi imati misli o samoubojstvu jedini način rješenje problema

Osoba se prestaje brinuti o sebi, izgleda neuredno, skriva se od drugih.

Za dijagnosticiranje depresije mora biti prisutno najmanje 5 od navedenih znakova, među kojima je uvijek depresivno raspoloženje i nezadovoljstvo samim sobom.

Ove simptome prati agresivnost, ljutnja na cijeli svijet, izljevi bijesa, turobnost i pretjerana ovisnost o mišljenju drugih.

Važno je da se simptomi ne javljaju pod utjecajem lijekovi, droge, alkohol.

Vrste depresije i njihovi simptomi

Po težini

1. blaga depresija (karakterizirano prisutnošću jedne ili više depresivnih epizoda)

• Blaga depresivna epizoda je depresivno raspoloženje, smanjen interes za život, veliki umor, smanjena pozornost, poremećaji spavanja, nezadovoljstvo samim sobom.

1. umjerena depresija
2. teška depresija(dijagnosticirana jedna ili više teških depresivnih epizoda)

• Teške depresivne epizode karakteriziraju samobičevanje i okrivljavanje sebe za nesavršenost svijeta, opsesije i misli o samoubojstvu kao načinu iskupljenja, slušne i olfaktorne prijevare. Bolesnici imaju deluzije, halucinacije, depresivni stupor. Opsesije O neizlječiva bolest i želju da se okonča.

Po vrsti egzacerbacije

• Klasična depresija – monopolarni oblik
• manično - depresivna psihoza- bipolarni oblik, kombinirajući promjenu potisnutih depresivnih epizoda i pojačanog afekta, maničnih stanja. Dodijeliti teški i blagi (ciklotimija) oblik.

Opća klasifikacija

• Sezonski- pojavljuje se godišnje, u istom vremenskom razdoblju, češće po hladnom vremenu. Od sezonske depresije pate meteorološki ovisne osobe na čije tijelo depresivno djeluje nedostatak topline i sunčeve svjetlosti. Liječnici kažu da nenormalno hladno ljeto, s prosječnim temperaturama bliskim travnju ili listopadu, izaziva depresiju među urbanim stanovnicima: ne mogu uživati ​​u ljetovanju, ribolovu, izletima u prirodi, stanovnici velegradova osjećaju se potišteno i depresivno;
• Prenatalni – hormonalni poremećaji, promjena izgleda, promjene u uobičajenom načinu života različito utjecati na žene. Za neke, višak kilograma, strije na trbuhu i prsima, stanjivanje kose i raspadanje zuba postaju prava katastrofa, što dovodi do razvoja depresije. Možete dodati i neizvjesnost o budućnosti (ako djevojka nema stalnog životnog partnera, djetetov otac umre), slučajeve kada je djetetu dijagnosticirana bilo kakva urođene bolesti. Žena postaje razdražljiva, pretjerano sumnjičava, gubi sposobnost donošenja odluka. Umor, apatija, turobne misli, poremećaji apetita i sna, neprimjereno ponašanje - svi ovi znakovi upućuju na prenatalnu depresiju.
• Nakon poroda- počinje nakon rođenja djeteta, karakterizira ga nedostatak interesa za novorođenče, povećana emocionalna razdražljivost, suzljivost, razdražljivost. Uzrokuje negativne emocije plač djeteta, vlastiti izgled, što je daleko od stanja prije trudnoće, skrbništvo nad rodbinom, savjeti drugih ljudi. Libido je odsutan, misli na seks i fizički kontakt su odvratne. Žena se osjeća napušteno, usamljeno, beskorisno, ne javljaju se majčinski instinkti, ljubav prema djetetu. Postporođajna depresija može započeti i kada je trudnoća bila željena, a rezultat je raskoraka između očekivanja i stvarnosti.
• Hormonalne promjene u ženskom tijelu, koji se javlja nakon 40 godina, može dovesti do depresije tijekom menopauze. Ženu tlači starenje kože, mlohavi mišići, bore, sijeda kosa. Kraj fertilne dobi doživljava se kao kritična prekretnica nakon koje počinje starost. Žena je nezadovoljna sobom, nema samopouzdanja, samopouzdanje se smanjuje, javlja se strah od budućnosti (muž će sebi pronaći mladu ženu, financijska nestabilnost dolazi s odlaskom u mirovinu itd.).
• alkoholičar- nastaje na temelju prekomjerne stalne konzumacije alkoholnih pića. Etanol remeti prehranu moždanih stanica, njihovu smrt i, kao rezultat, mentalne probleme (problemi s pamćenjem, letargija). Istovremeno, smanjena je sinteza i transport serotonina, hormona "sreće". kronična intoksikacija dovodi do depresije, turobnosti, razdražljivosti, melankolije, nespremnosti za život.
• senilan- vrlo čest među starijim osobama mentalni poremećaj. Uzrok je tjelesna slabost, somatski poremećaji. Očituje se nespremnošću na kretanje, oštećenjem pamćenja, govora, može se izraziti kao pseudodemencija. duboko dugotrajna depresija u starijoj dobi može biti izazvan gubitkom voljene osobe (supružnika, djeteta), ozbiljna bolest.
• Reaktivno- odgovor tijela na duboki šok: financijska kriza, smrt voljene osobe, gubitak posla, katastrofa. U psihologiji se razlikuju kratkotrajna i dugotrajna depresija. Reaktivnu depresiju karakteriziraju tjeskoba, nespremnost na razgovor, nedostatak inicijative, letargija i suicidalne misli. S vremenom se simptomi povlače, ali reaktivni oblik može postati endogen.
• tjeskoban razvija se pod utjecajem stalne napetosti, stresa. Glavni simptom je tjeskoba, moralna (očekivanje nevolja, nesigurnost u postupcima i odlukama, loše slutnje, nisko samopoštovanje) i tjelesna (ubrzan rad srca, unutarnje drhtanje, plačljivost).
• maskirani- skriveni oblik u kojem nema eksplicitnih psihičkih i fizičkih izraza. Pacijent može pretpostaviti prisutnost somatskih poremećaja, iako postoje poremećaji biološkog ritma, neuroze, smanjenje seksualne želje i razvoj ovisnosti. Mogu se pojaviti endokrini i vegetativni poremećaji.

Kako definirati depresiju?

Da biste procijenili vlastito psihičko stanje, vrijedi ga proći mali test iskrenim odgovorima na jednostavna pitanja:

1. Koliko često imate noćne more, uznemirujuće snove?
2. Imate li problema sa spavanjem (nesanica, teško uspavljivanje, buđenje)?
3. Postoje li česti osjećaji moralne i fizičke iscrpljenosti, "smrtonosnog" umora, "izgaranja"?
4. Da li redovito seksualni život?
5. Je li se težina dramatično promijenila u posljednjih šest mjeseci (bez ciljanih mjera)?
6. Je li bilo depresije među bliskim rođacima?
7. Postoje li halucinacije?
8. Pod stalnim ste stresom?
9. Skrivate li svoje osjećaje, tmurne misli od drugih?
10. Imate li osjećaj da život nema smisla, suicidalne misli?

Ako je barem 5 odgovora od 10 pozitivno, tada trebate potražiti pomoć liječnika.

Načini prevencije depresije

Savjeti stručnjaka o tome kako se nositi s nadolazećom depresijom i spriječiti povratak svode se na normalizaciju dnevne rutine i smanjenje razine stresa:

• Zdrav san najmanje 8 sati dnevno;
• Uravnotežena prehrana. Za živčani sustav važni su vitamini B skupine, elementi u tragovima, proteini i ugljikohidrati, neto piti vodu- najmanje 2 litre dnevno;
• Odbijanje loše navike;
• Zajednički provod s voljenima;
• Tjelesna aktivnost;
• Izbjegavanje stresa;
• "Vrijeme za sebe" - hobi, njega sebe, opuštanje

Pravilno liječenje pomoći će prevladati pojavu depresije. Ne koriste se samo lijekovi, već i rad s psihoterapeutom, metode fizioterapije, narodni lijekovi.

Ako sumnjate na depresiju kod sebe ili voljene osobe, ne morate tražiti lijekove, vođeni recenzijama na internetu. Uz pitanje kako se izvući patološko stanje i vratiti se u normalan život, morate otići do stručnjaka.

JEDAN OD GLAVNIH Razlog zašto se depresija smatra bolešću je taj što ljudi koji pate od depresije imaju fizičke manifestacije depresije.

Ove tjelesne manifestacije pomažu nam da dovršimo krug depresije, koji zbunjuje i depresivnog bolesnika i njegovu neposrednu okolinu, jer je jako teško prekinuti taj krug ili samo "iskočiti iz začaranog kruga".

Način na koji se nosimo s emocionalnim uzbuđenjem uzrokovanim depresivnim razmišljanjem na kraju iscrpljuje naše vitalnost i taj proces više ne možemo kontrolirati - to je upravo onaj višak snova o kojem smo govorili u prethodnoj fazi Putevi do razumijevanja depresije .

Na ono najbitnije fizičke manifestacije depresija može uključivati:

• Kronični umor kod velike većine bolesnika
• Pojava fizičke boli bez vidljivog razloga
• Povećana osjetljivost na uobičajene bolesti

Stanje depresije smatra se fizičkim poremećajem zbog činjenice da crpi vitalnost i zapravo može uzrokovati bol.

Depresija šteti vašem blagostanju

U fazi dubok san naše imunološki sustav je obnovljen. U depresiji ljudi također pate od nedostatka dubokog sna, jer se trajanje "REM" faze povećava. Bez dovoljno vremena za oporavak, naš imunološki sustav je oslabljen a naše tijelo postaje prijemčivije za razne bolesti.

Osim toga, stalna prekomjerna količina hormona stresa u tijelu inhibira funkcioniranje našeg imunološki sustav.

Depresija, serotonin i bol

Za većinu ljudi, neurokemijski serotonin neraskidivo je povezan s konceptom depresije, osobito od izuma selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI) - poznatijih kao tvari u lijeku Prozac - za koje se tvrdilo da blokiraju ponovnu pohranu serotonina u središnji živčani sustav.

(Najveća zabluda je vjerovanje da manjak serotonina uzrokuje depresiju, pa stoga lijekovi mogu imati dugotrajan učinak. To je slično uvjerenju da ako ste gladni, morate uzeti lijek, a ne jesti).

Ako depresija utječe na razinu serotonina, može utjecati i na vaš prag boli. Serotonin nas čini manje osjetljivima na bol, a njegov nedostatak može uzrokovati da osjećate više boli. (Depresivni ljudi često pate od bolova u leđima.)

Serotonin također utječe na obrazac i kvalitetu sna, što objašnjava uzroke poremećaja spavanja kojima su podložni ljudi s depresijom.

Tako se može objasniti činjenica da lijekovi pacijentima donose trenutačno olakšanje - serotonin je toliko uključen u regulaciju sna, percepciju boli i promjene raspoloženja da povećanje njegove razine ima značajan učinak. Međutim, riskiramo da postanemo ovisni o drogi, umjesto da se riješimo uzroka, izazivanje depresije.

Također, jedan od učinaka svih antidepresiva je smanjenje faze „REM sna“ (REM faza) tijekom koje se, kao što znate, naše tijelo bori s depresijom. Opet opet medicinski preparati liječiti simptome, a ne uzrok.

Razlog je emocionalna introspekcija u koju se upuštaju ljudi u stanju depresije, a da bi se njezin intenzitet smanjio potrebno je utjecati na način razmišljanja.

snažna depresivni poremećaj ima i emocionalne i fizičke simptome. Fizički simptomi depresije važni su u liječenju stanja - neuspjeh u uklanjanju simptoma boli smanjuje šanse za potpuni oporavak. Uporna bol sprječava depresivne osobe da se potpuno oporave u osobnom i profesionalnom životu, a to može povećati rizik od samoubojstva.

Depresija se dugo povezivala s boli. U studiji na više od 25.000 pacijenata u 15 centara primarne zdravstvene zaštite na pet kontinenata, istraživači su otkrili da 50% svih depresivnih pacijenata u svijetu prijavljuje brojne neobjašnjive fizičke simptome. Nije bilo razlika u učestalosti simptoma boli između zapadnih i nezapadnih kultura.

Poput emocionalnih simptoma, bolni fizički simptomi javljaju se u određenim živčanim spojevima pod utjecajem serotonina i norepinefrina. Od svoje baze u moždanom deblu, te veze putuju prema gore do frontalnog korteksa, gdje pomažu u regulaciji misli i raspoloženja. Također se protežu do hipotalamusa mozga, gdje reguliraju hranu, spavanje i seks.

Ali serotonin i norepinefrin također se spuštaju do leđna moždina i utjecati na ostatak tijela. I tu leži problem liječenja. depresija jer simptomi depresije mogu biti različiti i ne uvijek ispravno prepoznati.

Jesu li vam poznati sljedeći osjećaji?

• Osjećate li se stalno umorno?
• Imate li nesanicu?
• Jeste li izgubili interes za život?
• Jeste li stalno tužni?

Ovaj tipična pitanja, čiji odgovori određuju prisutnost depresije kod pacijenta. No, događa se i da čovjek spava kao beba, radi odlično na poslu, istrči maraton, ali ga navečer svladaju bolni bolovi u leđima. I ova bol nikada ne prolazi. Može li to biti znak depresije?

Da možda. Poremećaj raspoloženja može se manifestirati neočekivanim simptomima poput migrene, nadutosti, bolova u leđima, bolova u zglobovima.

Štoviše, ove nelagoda ne nestaju i mogu se pogoršati ako se depresija ne liječi. Osobe s teškim simptomima depresije u opasnosti su od smrti od srčanog udara, bolesti srca, dišni put, I različite državeživčani sustav.

Migrena

Više od 40% ljudi koji pate od migrene ima komorbidnu depresiju. Postoji povezanost između glavobolja i raznih komorbidnih psihičkih i tjelesnih poremećaja (od moždanog udara do anksioznog poremećaja). Također, mnogi pacijenti s migrenom imaju poremećaje raspoloženja (od duboka depresija do napadaja panike).

Bol u zglobovima

Osobe s fibromijalgijom sklonije su depresiji nego osobe koje nemaju tu bolest. Jasno je da je teško osobi s kroničnim bolovima u zglobovima – stalna bol kod penjanja uz stepenice, saginjanja i sl. malo će koga razveseliti. Međutim, upala ili oštećenje zglobne hrskavice može biti simptom depresije, ali i uzrokovati promjene raspoloženja.

Problemi s probavom

Živčani sustav naših crijeva vrlo je složen. Sastoji se od 500 milijuna neurona. Neurolozi često crijeva nazivaju drugim mozgom. Zapravo, nervne ćelije crijeva proizvode 80-90% serotonina. To je višestruko više nego u mozgu. Ako se često borite sa želučanim i probavnim problemima, mogli biste se iznenaditi kada saznate da se neki simptomi tjeskobe i depresije mogu ublažiti hranjenjem pravih organizama u vašem crijevu - pravi izbor bakterije u probiotiku i sretni ste. Osim toga, trebali biste biti oprezni s namirnicama koje potiču "upalu" mozga, koja se izražava u depresiji - to su gluten i šećer. Posebna osjetljivost na šećer može uzrokovati ljutnju i depresiju.

Bol u prsima

Osobe s koronarnom bolešću srca izložene su riziku od razvoja depresije, kao i osobe s depresijom koje su u opasnosti od razvoja koronarna bolest srca. Depresija i anksioznost utječu na srčani ritam, povećavaju krvni tlak, povećavaju razinu inzulina, kolesterola i hormona stresa. Bol u prsima i lupanje srca mogu biti prvi simptomi depresije.

Bol u leđima

Ljudi sa poremećaji anksioznosti također često pate od bolna bol u leđa. Spušteni su. Kada se osoba stalno grbi, to uzrokuje bolove u kralježnici, utrnulost ili Oštra bol u vratu, gornjem ili donjem dijelu leđa. Ovo su samo mjesta gdje se najviše većina napon. Sav stres tijekom dana nakuplja se u leđima, vratu i ramenima. Redovite masaže i gnječenje pomoći će u ublažavanju napetost mišića i spriječiti ozbiljno živčano preopterećenje.

Većina nas zna da se depresija manifestira emocionalnim simptomima. Ali neki od vas možda čak i ne shvaćaju da depresija također može uzrokovati fizičke simptome.

Zapravo, mnogi ljudi s dijagnosticiranom depresijom također osjećaju bol ili druge fizičke tegobe. Fizički simptomi depresije uključuju:

Glavobolja. Ovaj problem je vrlo čest među osobama s depresijom. Ako imate napadaje migrene, oni tijekom depresije mogu postati još intenzivniji.

Bol u leđima. Ako patite od kronične boli u leđima, ta se bol može pogoršati tijekom depresije.

Bolovi u mišićima i zglobovima. Depresija pogoršava sve vrste kronične boli.

Bol u prsima. Ako imate bolove u prsima, odmah se obratite stručnjaku. Takva bol može biti preteča razvoja ozbiljne bolesti srca. Međutim, takva je bol također često povezana s depresijom.

Trbušna nervoza. Pacijent može osjećati slabost i mučninu. Može razviti proljev ili kronični zatvor.

Iscrpljenost i umor. Bez obzira na to koliko dugo pacijent spava, stalno se osjeća umorno ili iscrpljeno. Ujutro postaje vrlo teško ustati iz kreveta, ponekad jednostavno nije moguće.

Poremećaj spavanja. Tijekom depresije mnogi ljudi imaju poremećene obrasce spavanja. Ili se bude vrlo rano ili ne mogu zaspati navečer. Ponekad pacijenti pokazuju povećana pospanost i spavaju više nego inače.

Promjene u apetitu i promjene težine. Neki ljudi gube apetit tijekom depresije i shodno tome gube na težini. Drugima se probudi apetit i oni se brzo oporave.

Drhtanje ili vrtoglavica.

Mnogi ljudi ne traže liječničku pomoć jer ne znaju da takve tjelesne tegobe mogu biti uzrokovane depresijom. Također, mnogi liječnici ne uspoređuju ove simptome s depresijom.

Ovi simptomi nisu fikcija ili mašta, depresija može izazvati stvarne promjene u tijelu. Na primjer, može usporiti proces probave, što se pak očituje bolestima želuca.

Vjeruje se da se depresija razvija zbog neravnoteže kemijski elementi mozak. Neki od ovih elemenata odgovorni su za vašu osjetljivost na bol. Stoga mnogi znanstvenici smatraju da bolesne osobe bol percipiraju na potpuno drugačiji način od zdravih.

Kako liječiti fizičke simptome

U mnogim slučajevima, liječenje same depresije - psihoterapijom ili lijekovima - samo će riješiti problem fizičkih simptoma.

Međutim, ako imate tjelesne simptome depresije, svakako o tome obavijestite svog liječnika. Nemojte čekati da nestanu same od sebe. Možda ćeš trebati dodatni tretman. Na primjer, vaš liječnik može propisati lijekove protiv anksioznosti ako imate nesanicu. Ovi lijekovi pomoći će vam da se opustite i lakše zaspite.

Budući da bol i depresija idu ruku pod ruku, ponekad ublažavanje boli donosi olakšanje od simptoma depresije. Neki od antidepresiva mogu imati i analgetski učinak.

Postoje i drugi načini liječenja boli, poput fokusne terapije ili kognitivne bihevioralne terapije koja vam pomaže da naučite upravljati boli.