In ogni giunto si distinguono elementi base e formazioni accessorie.

A principale gli elementi includono superfici articolari ossa di collegamento, la capsula articolare che circonda le estremità delle ossa e la cavità articolare situata all'interno della capsula.

1) Superfici articolari le ossa di collegamento sono solitamente ricoperte da tessuto cartilagineo ialino (cartilago articularis) e, di regola, corrispondono tra loro. Se su un osso la superficie è convessa (testa articolare), sull'altro è corrispondentemente concava (cavità articolare). La cartilagine articolare è priva di vasi sanguigni e pericondrio. È costituito per il 75-80% da acqua e per il 20-25% da sostanza secca, di cui circa la metà è collagene combinato con proteoglicani. Il primo conferisce forza alla cartilagine, il secondo elasticità. La cartilagine articolare protegge le estremità articolari delle ossa influenze meccaniche, riducendo la pressione e distribuendola uniformemente sulla superficie.

2 ) Capsula articolare (capsula articolare) , che circonda le estremità articolari delle ossa, si fonde saldamente con il periostio e forma una cavità articolare chiusa. La capsula è costituita da due strati: quello esterno fibroso e quello interno sinoviale. Lo strato esterno è rappresentato da una membrana fibrosa spessa e resistente formata da tessuto connettivo fibroso, le cui fibre di collagene sono dirette prevalentemente longitudinalmente. Lo strato interno della capsula articolare è formato da una membrana sinoviale sottile, liscia e lucida. La membrana sinoviale è costituita da parti piatte e villose. Quest'ultimo ha molte piccole escrescenze rivolte verso la cavità articolare - villi sinoviali, molto ricco di vasi sanguigni. Il numero di villi e pieghe della membrana sinoviale è direttamente proporzionale al grado di mobilità articolare. Le cellule dello strato sinoviale interno secernono uno specifico, viscoso, liquido chiaro colore giallastro - sinovia.

3) Sinovia (synovia) idrata le superfici articolari delle ossa, riduce l'attrito tra di loro ed è un mezzo nutritivo per la cartilagine articolare. Nella sua composizione, la sinovia è vicina al plasma sanguigno, ma contiene meno proteine ​​e ha una maggiore viscosità (viscosità in unità arbitrarie: la sinovia è 7 e il plasma sanguigno è 4,7). Contiene il 95% di acqua, il resto: proteine ​​(2,5%), carboidrati (1,5%) e sali (0,8%). La sua quantità dipende dal carico funzionale che grava sull'articolazione. Anche in articolazioni grandi come il ginocchio e l'anca, la sua quantità non supera la media di 2-4 ml nell'uomo.

4) Cavità articolare (cavum articulare) si trova all'interno della capsula articolare ed è pieno di sinovia. La forma della cavità articolare dipende dalla forma delle superfici articolari, dalla presenza di dispositivi ausiliari e legamenti. Una caratteristica speciale della capsula articolare è che la pressione al suo interno è inferiore a quella atmosferica.

GIUNTO

Elementi di base Formazione aggiuntiva

1. Superfici articolari 1. Dischi articolari e menischi

ossa di connessione 2. Legamenti articolari

2. Capsula articolare 3. Labbro articolare

3. Cavità articolare 4. Borse sinoviali e vagina

A aggiuntivo le formazioni congiunte includono:

1) Articolare dischi E menischi (discus et meniscus articularis). Sono costituiti da cartilagine fibrosa e si trovano nella cavità articolare tra le ossa di collegamento. Ad esempio, ci sono menischi nell'articolazione del ginocchio e un disco nell'articolazione temporo-mandibolare. Sembrano appianare le irregolarità delle superfici articolari, renderle congruenti e assorbire urti e sobbalzi durante il movimento.

2) Articolare legamenti (legamento articolare). Sono costruiti da densi tessuto connettivo e può essere localizzato sia all'esterno che all'interno della cavità articolare. I legamenti articolari rafforzano l’articolazione e limitano la gamma di movimento.

3) Labbro articolare (labium articularis) è costituito da tessuto cartilagineo, si trova sotto forma di un anello attorno alla cavità articolare e ne aumenta le dimensioni. Le articolazioni della spalla e dell'anca hanno un labbro.

4) Le formazioni ausiliarie delle articolazioni vengono trattate allo stesso modo borse (borsa sinoviale) e vagine sinoviali (vagina sinoviale) – piccole cavità formate dalla membrana sinoviale e riempite di liquido sinoviale.

Assi e tipi di movimento nelle articolazioni

I movimenti delle articolazioni avvengono attorno a tre assi reciprocamente perpendicolari.

In giro asse frontale Forse:

UN) flessione (flessione) , cioè. diminuendo l'angolo tra le ossa di collegamento;

B) estensione (estensione) , cioè. aumentando l'angolo tra le ossa di collegamento.

In giro asse sagittale Forse:

UN) Guida (rapimento) , cioè. rimozione di un arto dal corpo;

B) lancio (adduzione) , cioè. avvicinando l'arto al corpo.

In giro asse longitudinale rotazione possibile:

UN) pronazione (pronazione), cioè. rotazione verso l'interno;

B) supinazione (supinazione), cioè. rotazione verso l'esterno;

IN) girando (circonduzione)

Filoontogenesi delle articolazioni ossee scheletriche

Nei ciclostomi e nei pesci che conducono uno stile di vita acquatico, le ossa sono collegate tramite articolazioni continue (sindesmosi, sincondrosi, sinostosi). L'atterraggio ha portato a un cambiamento nella natura dei movimenti, in relazione a ciò si sono formate forme transitorie (sinfisi) e le articolazioni più mobili - diartrosi. Pertanto, nei rettili, negli uccelli e nei mammiferi, l'articolazione dominante è l'articolazione.

Di conseguenza, nell'ontogenesi, tutte le articolazioni ossee attraversano due fasi di sviluppo, che ricordano quelle della filogenesi, prima continua, poi discontinua (articolazioni). Inizialmente, nella fase iniziale dello sviluppo fetale, tutte le ossa sono collegate tra loro continuamente, e solo più tardi (alla 15a settimana di sviluppo fetale nei bovini) nei luoghi in cui si formeranno le future articolazioni, il mesenchima, che forma gli strati tra le ossa, si risolve e si forma uno spazio pieno di sinovia. Lungo i bordi delle ossa di collegamento si forma una capsula articolare che forma la cavità articolare. Al momento della nascita si formano tutti i tipi di connessioni ossee e il neonato è in grado di muoversi. IN in giovane età la cartilagine articolare è molto più spessa che nella vecchiaia, poiché nella vecchiaia si verifica un assottigliamento della cartilagine articolare, un cambiamento nella composizione della sinovia e persino - può verificarsi anchilosi congiunto, cioè fusione ossea e perdita di mobilità.

Classificazione dei giunti

Ogni articolazione ha una certa forma, dimensione, struttura ed effettua movimenti attorno a determinati piani.

A seconda di ciò, esistono diverse classificazioni delle articolazioni: per struttura, per forma delle superfici articolari, per natura del movimento.

In base alla loro struttura si distinguono le seguenti tipologie di giunti::

1. Semplice (art.simplex). Alla loro formazione prendono parte le superfici articolari di due ossa (articolazioni omerale e anca-femorale).

2. Complesso (art.composita). Alla loro formazione partecipano tre o più superfici articolari delle ossa (articolazioni carpali, tarsali).

3. Complesso(art. complessa)C contengono cartilagine aggiuntiva sotto forma di disco o menisco (articolazione del ginocchio) nella cavità articolare.

In base alla forma delle superfici articolari si distinguono:

1. Globulare articolazioni ( arte. sferoidea). Sono caratterizzati dal fatto che la superficie di una delle ossa di collegamento ha la forma di una palla, mentre la superficie dell'altro è alquanto concava. Un tipico giunto sferico è la spalla.

2. Ellissoidale articolazioni ( arte. ellissoidea). Hanno superfici articolari (sia convesse che concave) a forma di ellisse. Un esempio di tale articolazione è l'articolazione occipito-atlante.

3. Condilo articolazioni (arte. condilare) hanno superfici articolari sotto forma di condilo (articolazione del ginocchio).

4. Sella articolazioni (art.sellaris). Caratterizzati dal fatto che le loro superfici articolari ricordano parte della superficie della sella. Una tipica articolazione della sella è l’articolazione temporo-mandibolare.

5. Cilindrico articolazioni (art. trochoidea) hanno superfici articolari sotto forma di segmenti di un cilindro, uno convesso, l'altro concavo. Un esempio di tale giunto è il giunto atlante-assiale.

6. A forma di blocco articolazioni (gengimo) sono caratterizzati in modo tale che la superficie di un osso presenta una depressione, e la superficie dell'altro presenta una sporgenza che lo guida, corrispondente alla depressione. Un esempio di articolazioni a forma di blocco sono le articolazioni delle dita.

7. Piatto articolazioni (art.plana) caratterizzato dal fatto che le superfici articolari delle ossa corrispondono bene tra loro. La mobilità in essi è bassa (articolazione sacroiliaca).

Secondo la natura del movimento, si distinguono:

1. Multiasse articolazioni. In essi il movimento è possibile lungo molti assi (flessione-estensione, adduzione-abduzione, supinazione-pronazione). Esempi di queste articolazioni includono le articolazioni della spalla e dell’anca.

2. Biassiale articolazioni. Il movimento è possibile lungo due assi, ad es. Possibile flessione-estensione, adduzione-abduzione. Ad esempio, l'articolazione temporo-mandibolare.

3. Uniassiale articolazioni. Il movimento avviene attorno ad un asse, cioè È possibile solo l'estensione della flessione. Ad esempio, articolazioni del gomito e del ginocchio.

4. Senza assi articolazioni. Non hanno un asse di rotazione ed è possibile solo lo scorrimento delle ossa l'una rispetto all'altra. Un esempio di queste articolazioni sarebbe l'articolazione sacroiliaca e le articolazioni osso ioide, in cui il movimento è estremamente limitato.

5. Combinato articolazioni. Include due o più articolazioni anatomicamente isolate che funzionano insieme. Ad esempio, le articolazioni carpale e tarsale.

Giuntoè un'articolazione mobile di due o più ossa scheletriche.

Le articolazioni uniscono le ossa dello scheletro in un unico insieme. Più di 180 articolazioni diverse aiutano una persona a muoversi. Insieme alle ossa e ai legamenti sono classificati come parte passiva sistema muscoloscheletrico. Le articolazioni possono essere paragonate alle cerniere, il cui compito è garantire lo scorrimento regolare delle ossa l'una rispetto all'altra. In loro assenza, le ossa semplicemente si sfregheranno l'una contro l'altra, collassando gradualmente, il che è un processo molto doloroso e pericoloso. Nel corpo umano, le articolazioni svolgono un triplice ruolo: aiutano a mantenere la posizione del corpo, partecipano al movimento delle parti del corpo l'una rispetto all'altra e sono organi di locomozione (movimento) del corpo nello spazio.

Gli elementi principali presenti in tutte le cosiddette vere articolazioni sono:

• superfici articolari (estremità) delle ossa di collegamento;
• Capsula articolare;
• cavità articolare.

La cavità articolare è riempita di liquido sinoviale, che è una sorta di lubrificante e favorisce la libera circolazione delle estremità articolari.

In base al numero di superfici articolari si distinguono:

• un'articolazione semplice avente solo 2 superfici articolari, ad esempio articolazioni interfalangee;
• un'articolazione complessa avente più di due superfici articolari, ad es. articolazione del gomito. Un'articolazione complessa è composta da più articolazioni semplici in cui i movimenti possono essere eseguiti separatamente;
• un'articolazione complessa contenente cartilagine intrarticolare che divide l'articolazione in 2 camere (articolazione bicamerale).

La classificazione dei giunti viene effettuata secondo i seguenti principi:

• dal numero di superfici articolari;
• secondo la forma delle superfici articolari;
• per funzione.

La superficie articolare dell'osso è formata da cartilagine articolare ialina (meno spesso fibrosa). La cartilagine articolare è un tessuto pieno di liquido. La superficie della cartilagine è liscia, forte ed elastica, capace di assorbire e rilasciare bene i liquidi. Lo spessore della cartilagine articolare è in media 0,2-0,5 millimetri.

La capsula articolare è formata da tessuto connettivo. Circonda le estremità articolari delle ossa e sulle superfici articolari passa nel periostio. La capsula ha una spessa membrana fibrosa fibrinosa esterna e una sottile membrana sinoviale interna, che secerne il liquido sinoviale nella cavità articolare. I legamenti e i tendini dei muscoli rafforzano la capsula e promuovono il movimento dell'articolazione in determinate direzioni.

Le formazioni ausiliarie dell'articolazione comprendono cartilagine intraarticolare, dischi, menischi, labbra e legamenti intracapsulari. L'apporto di sangue all'articolazione proviene da una rete arteriosa articolare ampiamente anastomizzata (ramificata) formata da 3-8 arterie. L'innervazione (fornitura di nervi) dell'articolazione è effettuata da una rete nervosa formata da simpatico e nervi spinali. Tutti gli elementi articolari, tranne la cartilagine ialina, hanno innervazione. Contengono quantità significative di terminazioni nervose che effettuano la percezione del dolore, per cui possono diventare una fonte di dolore.

Le articolazioni sono solitamente divise in 3 gruppi:

1. sinartrosi: immobile (fisso);
2. anfiartrosi (mezze articolazioni) - parzialmente mobile;
3. diartrosi (articolazioni vere) - mobili. La maggior parte delle articolazioni sono articolazioni mobili.

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, una persona su sette sul pianeta soffre di dolori articolari. Tra i 40 e i 70 anni le malattie articolari si osservano nel 50% delle persone e nel 90% delle persone di età superiore ai 70 anni.

Un'articolazione sinoviale è un'articolazione in cui le estremità delle ossa si incontrano per formarsi capsula articolare. Questi includono la maggior parte delle articolazioni umane, comprese le articolazioni portanti: le articolazioni del ginocchio e dell'anca.

Le articolazioni si dividono in semplici e complesse. Le ossa semplici sono formate da 2 ossa, mentre le ossa complesse sono formate da più di 2 ossa. Se nel movimento sono coinvolte più articolazioni indipendenti, come in mascella inferiore durante la masticazione, tali articolazioni sono chiamate combinate. Un giunto combinato è una combinazione di più giunti isolati l'uno dall'altro, posizionati separatamente, ma funzionanti insieme. Queste sono, ad esempio, sia le articolazioni temporo-mandibolari, sia le articolazioni radioulnari prossimali e distali e altre.

Nella forma, le superfici articolari ricordano segmenti delle superfici di corpi geometrici: un cilindro, un'ellisse, una palla. A seconda di ciò, si distinguono i giunti cilindrici, ellissoidali e sferici.

La forma delle superfici articolari determina il volume e la direzione dei movimenti attorno a 3 assi: sagittale (va dalla parte anteriore a quella posteriore), frontale (corre parallelo al piano di appoggio) e verticale (perpendicolare al piano di appoggio).

Il movimento circolare è un movimento sequenziale attorno a tutti gli assi. In questo caso, un'estremità dell'osso descrive un cerchio e l'intero osso descrive una forma a cono. Sono possibili anche movimenti di scorrimento delle superfici articolari, nonché di allontanamento tra loro, come si osserva ad esempio quando si allungano le dita. La funzione di un giunto è determinata dal numero di assi attorno ai quali avvengono i movimenti.

Si distinguono i seguenti tipi principali di movimenti articolari:

• movimento attorno all'asse frontale - flessione ed estensione;
• movimenti attorno all'asse sagittale - movimenti di adduzione e abduzione attorno all'asse verticale, cioè rotazione: verso l'interno (pronazione) e verso l'esterno (supinazione).

La mano umana contiene: 27 ossa, 29 articolazioni, 123 legamenti, 48 nervi e 30 arterie nominate. Muoviamo le dita milioni di volte nel corso della nostra vita. Il movimento della mano e delle dita è fornito da 34 muscoli, solo durante il movimento pollice Sono coinvolti 9 muscoli diversi.

È il più mobile negli esseri umani ed è formato dalla testa omero e la cavità glenoidea della scapola.

La superficie articolare della scapola è circondata da un anello di fibrocartilagine, il cosiddetto labbro articolare. Il tendine del capo lungo del muscolo bicipite brachiale passa attraverso la cavità articolare. L'articolazione della spalla è rafforzata dal potente legamento coraco-omerale e dai muscoli circostanti: deltoide, sottoscapolare, sopra e infraspinato, grande e piccolo rotondo. Anche i muscoli pettorale maggiore e latissimus dorsi partecipano ai movimenti della spalla.

La membrana sinoviale della sottile capsula articolare forma 2 inversioni extra-articolari: i tendini del bicipite brachiale e del sottoscapolare. L'afflusso di sangue a questa articolazione coinvolge la parte anteriore e arteria posteriore, omero circonflesso e arteria toracoacromiale, drenaggio venoso effettuato nella vena ascellare. Il drenaggio linfatico avviene in I linfonodi zona ascellare. L'articolazione della spalla è innervata dai rami del nervo ascellare.

1. osso brachiale;
2. scapola;
3. clavicola;
4. Capsula articolare;
5. pieghe della capsula articolare;
6. articolazione acromionclavicolare.

L'articolazione della spalla è in grado di muoversi attorno a 3 assi. La flessione è limitata dai processi acromion e coracoideo della scapola, nonché dal legamento coracobrachiale, l'estensione dall'acromion, dal legamento coracobrachiale e dalla capsula articolare. L'abduzione nell'articolazione è possibile fino a 90° e con la partecipazione della cintura arti superiori(quando è inclusa l'articolazione sternoclavicolare) - fino a 180°. L'abduzione si interrompe quando la grande tuberosità dell'omero appoggia sul legamento coracoacromiale. La forma sferica della superficie articolare consente a una persona di alzare il braccio, spostarlo indietro e ruotare la spalla insieme all'avambraccio e alla mano dentro e fuori. Questa varietà di movimenti delle mani è stata un passo decisivo nel processo di evoluzione umana. Cintura scapolare e l'articolazione della spalla nella maggior parte dei casi funziona come un'unica formazione funzionale.

È l'articolazione più potente e pesantemente caricata del corpo umano ed è formata dall'acetabolo. osso pelvico e la testa del femore. L'articolazione dell'anca è rafforzata dal legamento intraarticolare della testa del femore, nonché dal legamento trasversale dell'acetabolo, che copre il collo del femore. Dall'esterno, i potenti legamenti ileofemorale, pubofemorale e ischiofemorale sono intrecciati nella capsula.

L'afflusso di sangue a questa articolazione avviene attraverso le arterie circonflesse femore, rami dell'otturatore e (variabile) rami delle arterie perforanti superiori, glutea e pudenda interna. Il deflusso del sangue avviene attraverso le vene che circondano il femore, in vena femorale e attraverso le vene otturatorie nella vena iliaca. Il drenaggio linfatico avviene nei linfonodi situati attorno ai vasi iliaci esterni ed interni. L'articolazione dell'anca è innervata dai nervi femorale, otturatore, sciatico, gluteo superiore e inferiore e pudendo.
L'articolazione dell'anca è un tipo di articolazione sferica. Permette movimenti attorno all'asse frontale (flessione ed estensione), attorno all'asse sagittale (abduzione e adduzione) e attorno all'asse verticale (rotazione esterna ed interna).

Questa articolazione è sottoposta a molto stress, quindi non sorprende che le sue lesioni siano al primo posto patologia generale apparato articolare.

Una delle articolazioni umane più grandi e complesse. È formato da 3 ossa: femore, tibia e perone. La stabilità dell'articolazione del ginocchio è garantita dai legamenti intra ed extra articolari. I legamenti extra-articolari dell'articolazione sono i legamenti collaterali fibulari e tibiali, i legamenti poplitei obliqui e arcuati, il legamento rotuleo e i legamenti sospensori mediale e laterale della rotula. I legamenti intrarticolari comprendono i legamenti crociati anteriori e posteriori.

L'articolazione ha molti elementi ausiliari, come menischi, legamenti intrarticolari, pieghe sinoviali e borse. Ogni articolazione del ginocchio ha 2 menischi: esterno e interno. I menischi sembrano mezzelune e svolgono un ruolo di assorbimento degli shock. Gli elementi ausiliari di questa articolazione includono le pieghe sinoviali, formate dalla membrana sinoviale della capsula. Articolazione del ginocchio ne ha anche diversi borse, alcuni dei quali comunicano con la cavità articolare.

Tutti dovevano ammirare le esibizioni di ginnaste artistiche e artisti circensi. Si dice che le persone che sono in grado di arrampicarsi in piccole scatole e piegarsi in modo innaturale abbiano articolazioni di guttaperca. Naturalmente questo non è vero. Gli autori dell'Oxford Handbook of Body Organs assicurano ai lettori che "queste persone hanno articolazioni straordinariamente flessibili" - in medicina questa è chiamata sindrome da ipermobilità articolare.

1. femore
2. tibia
3. liquido sinoviale
4. menischi interni ed esterni
5. legamento mediale
6. legamento laterale
7. legamento crociato
8. rotula

La forma dell'articolazione è un'articolazione condilare. Permette movimenti attorno a 2 assi: frontale e verticale (con posizione piegata nell'articolazione). La flessione e l'estensione avvengono attorno all'asse frontale e la rotazione avviene attorno all'asse verticale.

L'articolazione del ginocchio è molto importante per il movimento umano. Ad ogni passo, piegandosi, permette al piede di avanzare senza toccare il suolo. Altrimenti la gamba verrebbe portata in avanti sollevando l'anca.

La capsula articolare è il guscio dell'articolazione ossea, formato da tessuto connettivo. La capsula si attacca alle ossa vicine perché sono vicine alla superficie articolare. Di norma, il periostio si fonde con la capsula articolare. Quindi questo design crea una cavità per l'articolazione articolare, che è chiusa e abbastanza ermetica. La capsula forma due strati: esterno ed interno. La capsula nell'articolazione è anche chiamata borsa.

La capsula articolare (capsula) è tesa tra le ossa articolari ed è attaccata lungo i bordi delle superfici articolari

Capsula che collega le ossa del sistema muscolo-scheletrico: sua struttura e struttura

Lo strato esterno è chiamato membrana fibrosa, strato interno chiamata membrana sinoviale. Lo strato esterno, svolgendo un'ulteriore funzione protettiva, è più spesso e più resistente di quello interno. È formato da fibre di tessuto connettivo denso ed elastico che hanno una direzione longitudinale. In alcuni casi, la capsula dell’articolazione è dotata di legamenti ausiliari aggiuntivi che la rafforzano.

Lo strato interno, formato dalla membrana sinoviale, è responsabile della produzione di una sostanza speciale. Questo fluido viene secreto dai villi della membrana. La sostanza è chiamata liquido sinoviale. Grazie a ciò, l'attrito nell'articolazione ossea viene eliminato, la idrata e la nutre.

È quindi lo strato interno che è intrecciato con un gran numero di terminazioni nervose sensazioni dolorose provengono da questo centro. La sensibilità al dolore si verifica solo a causa di queste terminazioni nervose. La struttura della capsula include un gran numero di vasi sanguigni, che terminano alle estremità dei villi (fibre, processi) della sfera sinoviale. La borsa contiene fibre di legamenti. È collegato ai tendini dei muscoli vicini, il che consente all'arto di muoversi.

La capsula articolare, che circonda l'articolazione ossea stessa, la protegge dai danni (ad esempio rotture).

La capsula è costituita da fibre sia dense che grossolane, nonché da composti elastici e tessuti sciolti. Tessuti sciolti assumere il ruolo di filtro, che svolge azioni meccaniche, funzioni analitiche e di segnalazione.

I principali tipi di articolazioni ossee del corpo umano

L'articolazione non solo collega le ossa tra loro, ma è uno degli elementi importanti dell'apparato di rafforzamento. Inoltre, l'articolazione ossea può muoversi e ruotare lungo tre assi perpendicolari tra loro. Le articolazioni ossee comprendono diverse superfici ossee ravvicinate. Le articolazioni articolari sono convenzionalmente suddivise in semplici (doppio osso), complesse, complesse e combinate.

L'articolazione ossea può muoversi e ruotare su più assi

Le superfici articolari dell'osso sono disponibili in diverse configurazioni. Possono avere la forma di una palla, un'ellisse, un cilindro, possono essere piatti o sotto forma di blocco. Le articolazioni ossee più semplici, come l'articolazione interfalangea del pollice, possono collegare due superfici di ossa diverse. Le articolazioni ossee complesse, come l'articolazione del gomito, hanno una struttura tale da poter fissare più superfici che appartengono a ossa diverse. La combinazione di due articolazioni ossee semplici è chiamata articolazione combinata. Allo stesso tempo, sono combinati in un unico meccanismo, ad esempio l'articolazione temporo-mandibolare.

Le articolazioni articolari complesse, insieme a quelle complesse, possono collegare diverse superfici ossee, ma la differenza è che tra queste superfici verrà inserito uno strato speciale, che assomiglia ad una linea (menisco) o ha la forma di un disco. Questo strato divide l'area in due cavità. Sono indipendenti. L'articolazione articolare contiene legamenti interni che non consentono all'osso di cambiare posizione durante il movimento.

I legamenti nella capsula articolare svolgono le seguenti funzioni:

• trattenere le ossa ed evitare che si muovano;
• dirigere il movimento dell'articolazione ossea (legamenti collaterali) lungo un piano, che è un ispessimento dell'articolazione articolare.

Le capsule delle articolazioni del ginocchio e della spalla sono le lesioni più frequenti.

L'articolazione del ginocchio si infiamma o potrebbe rompersi. La capsulite dell'articolazione della spalla può svilupparsi nell'articolazione della spalla. Ciò è dovuto ai carichi pesanti e alla complessa struttura anatomica delle articolazioni.

Le capsule delle articolazioni del ginocchio e della spalla sono spesso danneggiate

Infiammazione dell'articolazione del ginocchio

L'infiammazione dell'articolazione del ginocchio è una malattia abbastanza comune. È abbastanza difficile da trattare. Se l'infiammazione si verifica nei legamenti dell'articolazione del ginocchio, non è lo strato esterno, ma quello interno dell'articolazione del ginocchio ad essere interessato per primo.

Le ragioni che portano all'infiammazione dei legamenti dell'articolazione del ginocchio possono essere le seguenti:

• artrite;
• osteoartrite, che porta non solo all'infiammazione dei legamenti del ginocchio, ma anche all'esaurimento della cartilagine.

I sintomi dell'infiammazione dell'articolazione del ginocchio sono dolore, gonfiore e arrossamento.

Il trattamento si svolge in più fasi. Prima di tutto, è necessario condurre una diagnosi approfondita e stabilire le cause della malattia. Quindi sarà necessario ripristinare la mobilità dell'articolazione articolare e rafforzarla.

A metodo tradizionale Il trattamento utilizza farmaci che rimuovono gonfiore e infiammazione. Si consiglia inoltre di utilizzare prodotti ortopedici adeguati per fissare l'articolazione del ginocchio. Il medico può raccomandare speciali esercizi terapeutici e riabilitativi.

Capsulite della spalla

La spalla congelata è un altro nome per una malattia che causa l'immobilizzazione dell'articolazione della spalla. La capsulite è una lesione guscio interno capsule dell'articolazione della spalla. Principali sintomi di questa malattia – dolore intenso nella zona delle braccia, del collo e dell'articolazione della spalla. Il dolore impedisce a una persona di vivere secondo un ritmo normale, di essere attiva e produttiva. Se l'articolazione della spalla non viene curata in tempo, la vittima rischia la disabilità.

Danni meccanici e traumi alla zona della spalla possono causare capsulite dell'articolazione della spalla. Un altro fattore nel verificarsi della capsulite potrebbe essere danni vari organi nelle aree vicine del corpo umano. Ad esempio, la capsulite dell'articolazione della spalla è causata da problemi con sistema circolatorio e cuore.

La capsulite dell'articolazione della spalla è una delle malattie infiammatorie elementi articolari dell'articolazione della spalla con la scapola

Prendendo antidolorifici, eliminando motivo principale insorgenza della malattia: questi sono i principali metodi di trattamento della capsulite della spalla.

Per alleviare i sintomi del dolore, prova a mettere la mano nella posizione più comoda. Dopo che il dolore inizia a diminuire, puoi introdurlo gradualmente esercizi terapeutici. Ma l'automedicazione in questa situazione causerà solo danni. Ricordare che le raccomandazioni terapeutiche dovrebbero essere fornite da uno specialista.

Rottura del legamento nella capsula dell'articolazione del ginocchio

Molto spesso le vittime affermano che la lesione immediata (rottura) è stata accompagnata da un forte incidente. Questo è uno dei sintomi principali della rottura di un legamento. Il paziente avverte anche dolore, gonfiore e arrossamento nel sito della lesione. Il dolore in questo momento diventa il più grave. La rottura provoca il rigonfiamento dell'arto. Questo accade perché quando avviene un'irruzione articolazione articolare entra il sangue. L'accumulo di liquido porta al gonfiore. In alcuni casi, è molto difficile diagnosticare una rottura a causa di questo gonfiore. Ma il sintomo principale quando si forma una rottura è lo stato instabile dell'articolazione articolare. La gamba potrebbe sentirsi allentata.

Quando si verifica una rottura del legamento, è vietato muoversi autonomamente. È necessario proteggere l'arto da qualsiasi movimento per non aggravare la situazione. Si possono usare impacchi freddi. Prima che sia determinato da un medico diagnosi accurata– rottura, puoi prendere antidolorifici.

Le articolazioni lo sono elemento importante sistema muscolo-scheletrico, quindi devi stare attento e prenderti cura del tuo corpo per non provocare malattie e lesioni.

Le risposte più complete alle domande sull'argomento: "danno alla capsula articolare".

La stabilità del ginocchio dipende direttamente dalle condizioni dei legamenti. Sono questi elementi che sostengono tutte le parti del ginocchio e forniscono mobilità all'articolazione allungando e contraendo le fibre. Pertanto, qualsiasi danno all'apparato capsulo-legamentoso dell'articolazione del ginocchio comporta conseguenze gravi e sintomi dolorosi.

Quali tipi di lesioni ai legamenti si verificano?

Il ginocchio è un'articolazione mobile in cui le ossa e la cartilagine sono tenute in posizione dai legamenti, accanto ai quali si trovano gli ispessimenti delle capsule articolari. La struttura dei legamenti consente loro di allungarsi e contrarsi, garantendo così la flessione/estensione e la rotazione del ginocchio.

Quando l'apparato capsulo-legamentoso dell'articolazione del ginocchio è sottoposto a sforzi eccessivi, che si verificano sotto l'influenza di lesioni, impatti e movimenti innaturali, carichi, le fibre inevitabilmente si allungano eccessivamente e iniziano a strapparsi. A seconda del tipo di impatto esterno sulla gamba, una certa parte del ginocchio e uno o più legamenti possono essere danneggiati.

Spesso un legamento eccessivamente teso, anche senza lesioni, porta all'ipermobilità, cioè all'instabilità del ginocchio, che a sua volta provoca lesioni ripetute o patologie croniche.

A seconda delle fibre legamentose coinvolte nel danno,

Vengono diagnosticati vari gradi di danno:

1. Al grado 1, non più del 10% dei tessuti è coinvolto nel danno. Un legamento parzialmente lesionato viene restaurato in modo conservativo.
2. Il grado 2 è caratterizzato da un danno fino alla metà del tessuto, ma il legamento stesso, e spesso la capsula, rimangono intatti. Il trattamento richiede l'immobilizzazione a lungo termine mentre le fibre crescono insieme.
3. Al grado 3, il legamento è completamente lesionato. Spesso è necessario un intervento chirurgico per correggere questa lesione.

Il rischio di una particolare lesione dipende da molte circostanze, comprese le capacità fisiche dell'articolazione caratteristiche anatomiche, così come i carichi e le influenze esterne sulla gamba. La posizione del danno determinerà i sintomi, i metodi di trattamento e i tempi di recupero completo.

I legamenti crociati e collaterali sono più spesso feriti. Il legamento rotuleo potrebbe lacerarsi. Le più comuni sono le lesioni complesse, quando vengono colpiti contemporaneamente più legamenti, menischi o ossa.

Lesione del legamento crociato anteriore

Fino al 70% degli infortuni ai legamenti del ginocchio si verificano a causa di danni a questo legamento. Suo struttura anatomica E funzione principale, volto a prevenire l'iperestensione della gamba che predispone a lesioni. Poiché non esiste una barriera naturale davanti al ginocchio durante l'estensione, sotto l'influenza di carichi eccessivi il legamento si strappa, si allunga o si strappa.

Il meccanismo di sviluppo del danno può assumere diverse forme:

1. Una persona da una posizione con articolazioni piegate cerca di raddrizzare bruscamente le ginocchia, ma sotto l'influenza di un carico pesante l'articolazione si muove verso l'esterno. Questo tipo di lesione è vissuta dai sollevatori di pesi o dalle persone il cui lavoro prevede il sollevamento pesi.
2. L'infortunio si verifica quando si piega lo stinco e si cade in ginocchio. Questo accade spesso quando si atterra in piedi con poca forza alta altitudine seguito dalla caduta in ginocchio. In questo momento, il legamento si tende e si strappa involontariamente.
3. Durante la frenata improvvisa durante la corsa, associata ad un'estensione eccessiva.
4. Lesioni da contatto causate da colpi laterali al ginocchio stando in piedi.

La lesione del legamento crociato anteriore non si verifica quasi mai da sola. Di solito è accompagnato da danni ad altri legamenti, rottura della capsula e lesioni meniscali.

Quando si verifica una lesione, si sente un caratteristico schiocco o clic,

Ulteriori sintomi si sviluppano sotto forma di:

1. Gonfiore che persiste per almeno 6 ore.
2. Dolore che aumenta con qualsiasi movimento, soprattutto quando si piega o si sostiene la gamba.
3. Instabilità articolare, che spesso termina con lussazione o spostamento.
4. Mobilità limitata, in particolare estensione articolare.

Il dolore prevale su tutti i sintomi e con una distorsione è molto più forte che con una rottura.

Vengono eseguiti numerosi test e campioni a scopo diagnostico.

Per la prova frontale cassetto“Il paziente viene adagiato sul divano, la gamba è piegata all'altezza del ginocchio. Il medico preme il piede e con l'altra mano tira verso di sé la parte inferiore della gamba. Quando si verifica una rottura, la tibia avanza senza ostacoli, l'intero legamento impedisce tale movimento;

Per eseguire il test di Lackham l'arto deve essere leggermente flesso. In questo caso il medico tiene la coscia e posiziona la mano sotto l'articolazione stessa, esercitando pressione su di essa. Se c'è una lacrima, appare un nodulo sotto la pelle; questo è il bordo della tibia.

Il test di mobilità rotulea viene eseguito con le gambe tese e distese. La pressione avviene direttamente sulla rotula. Se l'ACL è lacerato, la rotula cade liberamente.

Per la messa in scena diagnosi finale Viene prescritta una risonanza magnetica, poiché la radiografia non mostra lo stato delle strutture molli del ginocchio.

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Sottotitoli

Capsula articolare

Cavità articolare

Cavità articolare- uno spazio ermeticamente chiuso a fessura, limitato dalla membrana sinoviale e dalle superfici articolari. La cavità articolare dell'articolazione del ginocchio contiene i menischi.

Tessuti periarticolari

Tessuti periarticolari- questi sono i tessuti che circondano direttamente l'articolazione: muscoli, tendini, legamenti, vasi sanguigni e nervi. Sono sensibili a qualsiasi interno ed esterno impatti negativi, i disturbi in essi influenzano immediatamente le condizioni dell'articolazione. I muscoli che circondano l'articolazione forniscono il movimento diretto dell'articolazione e la rafforzano dall'esterno. Numerose vie nervose, vasi sanguigni e vasi linfatici, nutrendo le articolazioni.

Legamenti articolari

Legamenti articolari- formazioni forti e dense che rafforzano le connessioni tra le ossa e limitano la gamma di movimento delle articolazioni. I legamenti si trovano all'esterno della capsula articolare; in alcune articolazioni (ginocchio, anca) si trovano all'interno per fornire maggiore resistenza.

L'apporto di sangue all'articolazione viene effettuato da una rete arteriosa articolare ampiamente anastomizzata (ramificata) formata da 3-8 arterie. L'articolazione è innervata dalla sua rete nervosa formata da nervi simpatici e spinali.

Tutti gli elementi articolari (ad eccezione della cartilagine ialina) sono innervati, contengono cioè un numero significativo di terminazioni nervose che, in particolare, svolgono la percezione del dolore e, quindi, possono diventare fonte di dolore.

Classificazione dei giunti

Secondo l'attuale classificazione anatomica e fisiologica le articolazioni si distinguono:

• Di numero di superfici articolari
• Di la forma delle superfici articolari e funzioni.

Di numero di superfici articolari:

• articolazione semplice (lat. articulatio simplex) - ha due superfici articolari, ad esempio l'articolazione interfalangea del pollice;
• articolazione complessa (lat. articulatio composita) - ha più di due superfici articolari, ad esempio l'articolazione del gomito;
• articolazione complessa (lat. articulatio complexa) - contiene cartilagine intraarticolare (menisco o disco), che divide l'articolazione in due camere, ad esempio l'articolazione del ginocchio;
• articolazione combinata (lat. articulatio combinata) - una combinazione di più articolazioni isolate situate separatamente l'una dall'altra, ad esempio l'articolazione temporo-mandibolare.

Di funzione e forma delle superfici articolari.

• Giunti uniassiali:

1. Giunto cilindrico, (lat. art.cylindrica), ad esempio mediano atlanto-assiale;
2. Articolazione trocleare, (lat. art.ginglymus), ad esempio articolazioni interfalangee delle dita;
3. Un'articolazione elicoidale è un tipo di articolazione trocleare, ad esempio l'articolazione omeroulnare.

• Giunti biassiali:

1. Ellittico (lat. art.ellipsoidea), ad esempio, articolazione del polso;
2. Condilare (lat. art.condylaris), ad esempio, articolazione del ginocchio;
3. Sella (lat. art.sellaris), ad esempio, l'articolazione carpometacarpale del primo dito;

• Giunti multiasse:

1. Sferico (lat. art.spheroidea), ad esempio, articolazione della spalla;
2. A forma di coppa, come una sorta di sferica, ad esempio, l'articolazione dell'anca;
3. Piatto (lat. art.plana), ad esempio articolazioni intervertebrali.

Giunto cilindrico

Giunto cilindrico (cuffia dei rotatori) - una superficie articolare cilindrica, il cui asse si trova nell'asse verticale del corpo o parallelo all'asse lungo delle ossa articolari e fornisce movimento attorno a un asse (verticale) - rotazione (lat. rotátio).

Articolazione trocleare

Articolazione trocleare- la superficie articolare è un cilindro giacente sul piano frontale, situato perpendicolare all'asse lungo delle ossa articolari.

Giunto ellittico

Giunto ellittico- le superfici articolari hanno la forma di segmenti ellittici (uno convesso e l'altro concavo), che forniscono movimento attorno a due assi reciprocamente perpendicolari.

Articolazione condilare

Articolazione condilare- ha una testa articolare convessa, sotto forma di un processo sporgente (condilo), chiuso in forma di ellisse. Il condilo corrisponde ad una depressione sulla superficie articolare di un altro osso, sebbene le loro superfici possano differire significativamente l'una dall'altra. L'articolazione condilare può essere considerata come una forma di transizione dall'articolazione trocleare all'articolazione ellissoidale.

Giunto a sella

Giunto a sella- formato da due superfici articolari a forma di sella sedute “a cavalcioni” l'una sull'altra, una delle quali si muove lungo l'altra, grazie alla quale è possibile il movimento su due assi reciprocamente perpendicolari.

Giunto sferico

Giunto sferico- una delle superfici articolari è rappresentata da una testa sferica convessa e l'altra è una cavità articolare corrispondentemente concava. Teoricamente, il movimento in questo tipo di articolazione può essere effettuato attorno a molti assi, ma in pratica ne vengono utilizzati solo tre. Il giunto sferico è il più lento di tutti i giunti.

Giunto piatto

Giunto piatto- hanno superfici articolari praticamente piatte (una superficie sferica con un raggio molto ampio), quindi i movimenti sono possibili attorno a tutti e tre gli assi, ma l'ampiezza dei movimenti dovuta alla leggera differenza nelle aree delle superfici articolari è insignificante.

Giunto stretto

Giunto stretto (anfiartrosi) - rappresenta un gruppo di giunti con varie forme superfici articolari con una capsula ben tesa e un ausiliario molto forte apparato legamentoso, le superfici articolari strettamente adiacenti limitano nettamente la gamma di movimenti in questo tipo di articolazione. Le articolazioni strette attenuano gli urti e ammorbidiscono gli urti tra le ossa.

Malattie articolari

Ipermobilità articolare - maggiore mobilità articolazioni; allungamento dei legamenti articolari, consentendo all'articolazione di compiere movimenti più estesi oltre i limiti delle sue capacità anatomiche. Di conseguenza, gli elementi di contatto con le superfici cartilaginee possono produrre clic caratteristici. Di conseguenza si verifica questa estensibilità dei legamenti articolari cambiamento strutturale il collagene, che diventa meno resistente e più elastico e acquisisce la capacità di deformarsi parzialmente. Questo fattore è di origine ereditaria, ma il meccanismo con cui si sviluppa questa inferiorità del tessuto connettivo rimane ancora sconosciuto.

L'ipermobilità viene rilevata soprattutto nelle donne, e soprattutto nei giovani. La determinazione genetica dell'ipermobilità porta a cambiamenti in molti tessuti. Innanzitutto le articolazioni, ma anche quegli organi che contengono molto collagene alterato. Ad esempio, queste persone hanno la pelle sottile, elastica e vulnerabile; su di essa compaiono facilmente smagliature e compaiono anche in ragazze o donne molto giovani che non hanno mai partorito. Con l'ipermobilità articolare si osserva anche l'incompetenza vascolare, poiché anche le loro pareti sono costituite da collagene. Se è estensibile, i vasi sanguigni si allungano molto rapidamente sotto la pressione del sangue. Pertanto, queste persone sperimentano le vene varicose precoci (a 25 o addirittura 20 anni).

Si sconsiglia alle persone con ipermobilità di scegliere un lavoro di cui hanno bisogno a lungo rimanere nella stessa posizione (questo è particolarmente vero per insegnanti, venditori, chirurghi, parrucchieri che stanno in piedi per diverse ore consecutive). Le persone che svolgono queste professioni hanno un rischio molto elevato di sviluppare vene varicose e artrosi e, se hanno ipermobilità, il rischio è quasi del 100%. Inoltre, quando si pratica sport è necessario fare attenzione a non provocare un'ulteriore iperestensione dei legamenti.

Il gonfiore articolare si verifica quando il liquido si accumula nei tessuti. Può essere accompagnato da dolore e rigidità.