Kai tėvai skundžiasi, kad jų vaikai yra nevaldomi, dažniausiai noriu jiems pasakyti (taip aš dažniausiai darau): „Jūs tiesiog nematei tikrai nekontroliuojamų ir todėl nesuprantate, kaip jums pasisekė“. ...Šis vaikas atskubėjo pro šalį reabilitacijos centras kaip uraganas. Atrodė, kad jis vienu metu buvo 3-4 vietose. Jis lipo visur, griebė viską, kas pasitaiko po ranka, klausinėjo ir, nelaukdamas atsakymo, puolė toliau.

Jam ypač patiko juodas faksas, stovėjęs ant direktoriaus stalo. Faksas buvo naujas, direktorius jį labai vertino. Kai vaikas dešimtą kartą pasiekė faksogramą, direktorius neatsilaikė ir šaukė. Vaikas puolė į jį kumščiais! Mamos akys amžinai buvo sustingusios iš baimės, ir ji tik skausmingai kartojo: „Valerikas, nedaryk! Valerikas, ateik čia! Valerikas...“ Tai, žinoma, kraštutinis atvejis. Nors irgi ne beviltiška. Kartu su neuropsichiatru mums neblogai pavyko ištaisyti nelaimingo berniuko elgesį. Šešis mėnesius mokėsi pagal individualią programą, vėliau lankė pamokas psichokorekcinėje grupėje. Ir nors jo elgesys nėra nepriekaištingas, tai yra dangus ir žemė, palyginti su tuo, kas buvo pradinio priėmimo metu. Kai jis pirmą kartą pasirodė mūsų horizonte, Valerikui jau buvo septyneri metai. Mokėjo skaityti ir skaičiuoti, bet, žinoma, apie jokią mokyklą nebuvo kalbos, nes Valerikas negalėjo ramiai išsėdėti net dvi minutes. Dabar jis mokosi antroje klasėje. Tiesa, ten tik septyni ar aštuoni vaikai, bet anksčiau net ir su vienu vaiku Valerikas skrisdavo į tokį siautulį, kad jo nepavykdavo nuraminti. O dabar sėdi per keturias pamokas ir stengiasi kuo geriau bendrauti su vaikais.

Nori, bet negali

Žinoma, yra daug gradacijų tarp ramaus, lengvai besielgiančio vaiko ir nenumaldomo uragano, kuriuo Valerikas buvo per pirmąjį priėmimą. Ir dauguma tėvų, kurie savo užsispyrusius vaikus priskiria prie nekontroliuojamų, klysta. Suvaldyti žiobrį nėra lengva, bet ir ne taip sunku. Daugelis gudrių, judrių vaikų, kuriems mokytojai ir mokyklos psichologai skuba klijuoti hiperaktyvumą, taip pat yra gana valdomi, nors ir reikalauja tam tikro požiūrio.

Kaip atskirti tiesiog aktyvų vaiką nuo hiperaktyvaus? O nevaldomas – nuo ​​valingų?

Trumpai atsakyčiau taip: hiperaktyvus vaikas nuoširdžiai norėtų save tramdyti, bet negali. Jo elgesyje nėra piktybiškumo. Jis tikrai savęs nevaldo. JIEMS TAI PRIVALO. Prieštaringi norai, nesąmoningi potraukiai, chaosas, nerimas, baimė, agresija. Jis tarsi medžio drožlė, kurią kažkur traukia audringas aistrų srautas. Tai yra, su visa savo išorine veikla jis viduje yra visiškai pasyvus. Kur jis nuves, jis ten eis.

Žinoma, kiekvienas vaikas gali kurį laiką įniršti ir tapti nevaldomas, tačiau hiperaktyviam vaikui tai ne reti epizodai, o įprasta būsena.

Valingi vaikai gali tapti įkyrūs, tačiau nemano, kad tai būtina. At nepažįstami žmonės Paprastai jie elgiasi daug ramiau nei su šeima. Ir jei jie paleidžia (pavyzdžiui, parduotuvėje, kai jiems atsisakoma pirkti), tai reiškia, kad jie yra visiškai įsitikinę savo nebaudžiamumu: mama nedrįs jiems pliaukštelėti nepažįstamų žmonių akivaizdoje. Sulaukę ryžtingo atkirčio, ​​užsispyrę žmonės greitai „susiprotėjo“.

Hiperaktyvūs vaikai, priešingai, viešumoje elgiasi prasčiau nei namuose, nes bendravimas su nepažįstamais žmonėmis juos slopina. Kitaip nei užsispyrę vaikai, kurie meistriškai moka manipuliuoti savo artimaisiais, nevaldomas vaikas nesiekia tikslo išeiti ir gauti savo norą. Užsispyręs žmogus NETIKI, kad jo blogas elgesys gali ką nors sukelti nemalonių pasekmių. Hiperaktyvus vaikas šito NESUPRANTA. Jis dažnai daro kai kuriuos pavojingus dalykus (pavyzdžiui, griebia aštrius daiktus, išbėga į kelią), tačiau tai daro dėl to, kad nesugeba numatyti, kas bus toliau, o ne todėl, kad ieško nuotykių ar nori kam nors pakutenti nervus. .

Labai aiškiai atsiskleidžia skirtumas tarp tikrai nekontroliuojamų ir valingų vaikų psichokorekcinėse pamokose pagal mūsų metodiką su I. Ya. Valingas vaikas nenori parodyti savo blogosios pusės (pavyzdžiui, atsisako suvaidinti sceną apie pablogėjusią nuotaiką, nuo tada teks demonstruoti savo užgaidas). Jis puikiai supranta, kad daro ne taip, ir jam gėda. IN geriausiu atveju, galite įtikinti jį suvaidinti panašią istoriją ne apie save, o apie kokį nors kitą berniuką ar mergaitę. Arba apie gyvūną.

Hiperaktyvus vaikas neduos neigiama reakcija tokiai užduočiai, bet mielai eis už širmos. Tačiau po minutės jis gali iš ten pabėgti, bet ne iš gėdos. Jis tiesiog tęsė toliau. Toks vaikas sumažino savikritiką. Susidaro įspūdis, kad jis nesuvokia savo veiksmų, noriai demonstruoja muštynes, negali sustoti, greitai pameta siužeto giją.

Hiperaktyviam vaikui su sumažėjusiu dėmesiu motorinis slopinimas derinamas. Jis atsitiktinai persijungia iš vieno objekto į kitą, kuris netyčia patenka į jo regėjimo lauką. Ekspertai tokį elgesį vadina „elgesiu lauke“. Jis griebia už tai, ties tuo, niekas nebaigta. Dažnai atsako netinkamai, nesusimąstydamas apie klausimų prasmę. Grupėje jis nuolat šokinėja į priekį, bet kai išeina koncertuoti, nežino, ką pasakyti. Neklauso jam skirtos kalbos. Elgiasi taip, lyg šalia nieko nebūtų. Jis nemoka žaisti su vaikais, juos kankina ir nuo menkiausio dalyko pradeda muštis.

Pliaukštelėjimas ir rėkimas jį veikia neilgai (jei išvis). Ir nieko keisto, nes, kartoju, toks vaikas tikrai NEGALI susilaikyti. Ant jo šaukti – tarsi šaukimu bandoma sustabdyti siautėjančius elementus.

Kas kaltas?

Kai šeimoje gimsta sergantis vaikas, artimieji dažniausiai užduoda klausimą: „Kas jis toks? O už jo atvirai ar slaptai slypi klausimas: „Kas kaltas?

Hiperaktyviems vaikams dažniausiai diagnozuojama MMD (minimali smegenų disfunkcija). Tai yra liekamieji organinio smegenų pažeidimo reiškiniai, atsiradę vaikui dar esant įsčiose (pavyzdžiui, sergant sunkia toksikoze ar rezus konfliktu), arba gimdant, arba dėl sunkių ligų pirmaisiais mėnesiais po gimimo.

Taigi paveldimumas, matyt, neturi nieko bendra. O kaltų paieškos, net jei jos būtų (tarkime, nepatyrusios akušerės), šiuo atveju prie nieko konstruktyvaus neprives. Geriau, kad artimieji neverstų kaltės vienas kitam, o telktųsi šalia „sunkaus“ ​​vaiko ir daro viską, kad jam pagerėtų.

Ką reiškia būti hiperaktyvaus vaiko mama?

Mano giliu įsitikinimu, sunkiausias vaikystės amžius yra visai ne pereinamasis amžius, o nuo vienerių iki dvejų ar pustrečių metų, kai mažyliai jau laksto, visur lipa, bet dar mažai prasmės. Galva aiškiai negali neatsilikti nuo rankų ir kojų. Dauguma tokio amžiaus vaikų nuolat juda, o mamos – nuolatinėje įtampoje. Kai tik vaikas nurims, tikėkitės sugauti.

Tačiau iki trejų metų vaikas dažniausiai nurimsta, tampa protingesnis, o mama gali šiek tiek atsipalaiduoti.

Hiperaktyvių vaikų mamos (amerikiečių duomenimis, berniukai tuo serga apie 4 kartus dažniau nei mergaitės) ir po trejų metų negali atsipalaiduoti nė minutei. Tai, žinoma, yra neįtikėtinai sunku. Tokios moters kailyje praleidau vos vieną dieną (tiksliau – vakarą), o savo nuovargį ir neviltį prisiminiau visą likusį gyvenimą.

Mano jauniausiam sūnui, būdamas trejų metų, buvo atlikta nedidelė operacija, jis turėjo gulėti 24 valandas. Kai jam buvo leista atsistoti, jis tapo nevaldomas. Kiek suprantu, tai buvo patirto šoko ir priverstinio nejudrumo poveikis. Nieko negirdėdamas ir nematęs Feliksas garso greičiu puolė koridoriumi, o jo veidas, paprastai gudrus ir sumanus, priminė sustingusią kaukę. Jaučiausi išsigandusi. Paėmiau jį į rankas. Jis kovojo rankomis ir kojomis ir, mano nuomone, neatpažino nieko aplinkui. Gydytojas ryte perspėjo, kad vaikas nebėgtų, todėl iš visų jėgų laikiau Feliksą ir stengiausi atitraukti jo dėmesį. Nepamenu, kiek truko mūsų kova. Prisimenu tik tiek, kad kai jis pagaliau nurimo, buvau visiškai išsekęs. Feliksas miegojo, o aš liūdnai pagalvojau: „Ar tai tikrai pasikartos rytoj?

Laimei, kitą rytą jo nesugebėjimas dingo kaip apsėdimas.

Tad kai iš mokytojų ar psichologų išgirstu nešvankius komentarus, skirtus hiperaktyvaus vaiko mamai (sako, kad ji abejinga, kažkoks klounas, arba atvirkščiai – neleidžia žengti nė žingsnio, slopina) , noriu pasakyti: „Nežinoma, kaip elgtumėtės jos vietoje. Visai įmanoma, kad jie išprotėtų iš streso.

Priklausomai nuo savo psichikos ypatybių, mamos į nuolatinį stresą reaguoja įvairiai. Vienas iš jų turi apsauginį stabdymą. „Arklio ugnis“ stovės jai ant galvos, bet atrodo, kad tai jai nerūpi, nors giliai sieloje ji degs iš gėdos. Antroji, priešingai, visą laiką budi, kontroliuoja kiekvieną pasiutusio vaiko žingsnį, yra susierzinusi, nervinga, perteikia jam savo nervingumą... Žinoma, abu elgesio stiliai yra neteisingi, nekonstruktyvūs, bet tai man atrodo, kad visų pirma reikėtų gailėtis šių moterų. Gyvenimas su vaiku, kurį nuolat tenka traukti iš spintos ar nuo šviestuvo – sunkus išbandymas.

Kai motinos gėdijasi savo sūnų ar dukterų smurto, kitos kartais tai suvokia kaip nemeilės požymį. Bet, mano nuomone, priešingai, tai kalba jų naudai. Daug blogiau, kai mama viskuo teisina vaiką, kaltindama kitus artimuosius, kaimynus, auklėtojus, mokytojus žiaurumu, netolerancija, nežmoniškumu ir pan. (Sako, pas mus tokia šalis, visi pyksta kaip šunys, nekenčia vienas kito, pasiruošę graužti gerklę.) Vadinasi, mama irgi neadekvačiai suvokia situaciją, ji irgi turi palaidą ar visai. nesupranta elgesio normų ir turėtų būti parama savo vaikui, kurio ji negali. Tokiu atveju koreguoti vaikų elgesį pasidaro žymiai sunkiau. Be to, įskiepijusi vaikui, kad pasaulis jam priešiškas, mama jame sėja papildomų baimių. O hiperaktyvūs vaikai jau labai nerimauja, nors nepatyrusiam žmogui gali atrodyti, kad jie visiškai bebaimiai, „be kompleksų“.

Ypač sunku tvarkingoms moterims, kurios neturi nė natūralaus bohemiškumo. Jie mėgsta tvarką ir komfortą, o stichijos jų bute siaučia nuo ryto iki vakaro. Geriausias variantas yra tada, kai mama besąlygiškai priima sergantį vaiką, pasiaukojamai jį myli, bet tuo pačiu parodo PATIKANT KIRTUMĄ. Ir prasminga apie tai kalbėti išsamiau.

Kaip elgtis su hiperaktyviu vaiku?

Iš pradžių kone svarbiausia, mano nuomone, įsileisti į sąmonę, kad vaikas SERGA. Atrodytų, kas gali būti paprasčiau? Žinoma, jis serga, jei taip elgiasi. Tačiau žmonėms gali būti sunku rimtai laikyti jo būklę liga. Be to, BŪTINAI DĖL, kad JIS TAIP ELGIAUSI. Toks triukšmingas, žiaurus, AKTYVUS. Tačiau klasikinis paciento įvaizdis yra visiškai priešingas: pacientas guli lovoje, jis yra vangus ir PASIVUS. Šis stereotipas taip tvirtai įstrigęs mūsų pasąmonėje, kad negalime jo atsikratyti. O kartais vaikui keliame reikalavimus taip, lyg jis būtų sveikas.

Kai tėvas pagaliau įsileidžia karčią mintį į savo sąmonę, iškyla dar vienas sunkumas. Kai kurie (žinoma, ne visi) labiausiai ima gailėtis savęs. Jie galvoja: „Kam man reikia tokio kryžiaus? Kodėl aš, o ne kažkas kitas? Na, o kai žmogų apima savigaila, jam nebelieka jėgų gailėtis kitų. Ir atsiranda dirglumas. Jis kaupiasi, kaupiasi, periodiškai prasiveržia ir išsilieja ant vaiko. IN kitą akimirką tėvui darosi gėda, jis puola pasitaisyti, daro nuolaidas vaikui, gal net sulaukia jam palankumo. Tada vėl jaučiasi vargšas ir nelaimingas, vėl susierzinęs...

Šiame etape svarbiausia išmokti gailėtis ne savęs, o vaiko. Ne tik todėl, kad jis tikrai nusipelnė kur kas didesnio gailesčio (juk serga būtent jis, o ne tu!), bet ir todėl, kad TIESIOGIAI NETURI KITOS IŠLEIDIMO. Priešingu atveju visos pastangos jam padėti bus sizifo užduotis. Kaip priversti save gailėtis – kiekvienas sprendžia pats. Čia negali būti ir neturi būti paruoštų receptų. Kai kuriems užtenka prisiminti, kaip jis kažkada siaubingai jaudinosi, kaip nerado sau vietos ir kaip jį įskaudino artimųjų abejingumas ar net susierzinimas. Vargu ar kas nors gali atsidurti vaiko vietoje, jo psichologinė gynyba veikia nepriekaištingai, bet tada šiek tiek atsidaro tam tikras vožtuvas, ir žmogų perveria atjauta. Kai kuriems padeda malda. O kažkas susimąsto tik supratus, kad gali prarasti šį nepatogų, smurtaujantį, triukšmingą vaiką. Ir su ta pačia aistra, su kuria anksčiau klausė: „Kam man reikia tokio kryžiaus?“, jis maldauja Dievo, kad jo neatimtų. Tarkime, kad šis etapas bus įveiktas. Tačiau jūs dar nepraėjote visų povandeninių rifų. Daugelis tėvų, kuriems gaila nesveiko vaiko, yra linkę jį pamaloninti, kad „nenervintų“. Be to, kai kurie specialistai kreipiasi patardami „būti su juo labai atsargiems“. Be jokios abejonės, reikia būti atsargiems. Tik ką šiuo atveju turime omenyje? Ko reikėtų saugotis?

Granito pakrantės verdančiam chaosui

Kai vaikas serga gastritu ar alergija, gydytojai mamai taip pat pataria būti atsargiems. Tačiau tai nereiškia, kad ji turėtų patenkinti visas sūnaus ar dukters skonio užgaidas. Priešingai, nepaisant protestų, vaikai laikosi dietos. Ir jokia isterija negali pakirsti motinos ryžto vykdyti gydytojo nurodymus. Jie negali, nes ji supranta: kitaip bus blogiau. O pats valingiausias vaikas nusižemina. Gali būti juokinga stebėti, kaip užsispyręs žmogus, kuris, atrodo, „nepripažįsta jokių draudimų“, savo noru atsisako šokolado, sakydamas: „Aš to negaliu“.

Panašus vaizdas gali būti stebimas dar šimtu atvejų, kai kalbama apie kūno ligas. Kalbant apie psichiką, kažkas staiga pasikeičia tėvų suvokime. Prasideda pokalbiai apie sunkumus, charakterių nesuderinamumą, laiko stoką ir pan.. Kyla pagunda tiesiog praplėsti, kas leistina, įtikinti save ir kitus, kad vaiko elgesys iš esmės normalus, viskas ne taip dramatiška...

Tikriausiai čia gudrybė ta, kad psichikos negalima pamatyti, jos negalima liesti. O ko nematai, to tarsi ir nėra...

Tiesą sakant, hiperaktyviam vaikui psichikos dieta reikia ne mažiau nei vaikui, sergančiam skrandžiu, maistinga mityba. Ir tai turėtų būti stebima taip pat nepajudinamai. Kadangi vaiko sieloje siautėja chaosas, būtina kiek įmanoma labiau sutvarkyti jo gyvenimą ir vidinį pasaulį. Atminkite, kad kuo įnirtingiau siaučia stichijos, tuo stipresni turėtų būti krantai. Priešingu atveju bus potvynis.

Hiperaktyvūs vaikai, labiau nei visi kiti, turi sekti griežtas režimas dieną. Taip, jie, žinoma, stengsis tai pažeisti (kaip alergiškas žmogus iš pradžių trokšta pasimėgauti šokoladiniu plytele ar apelsinu), bet jei išliksite tvirti, jie prie to pripras. Naudinga ant sienos iškabinti išsamų tvarkaraštį ir apeliuoti į jį kaip į pateiktą faktą, kuris nepriklauso nuo jūsų valios. Tai turi mobilizuojantį poveikį daugeliui ikimokyklinio amžiaus vaikų.

Tuo metu natūralu, kad reikia atsižvelgti į tai, kad hiperaktyvus vaikas, kaip ir automobilis su silpnais stabdžiais, turi ilgesnį nei įprastai stabdymo kelią. Todėl jei, tarkime, jam laikas baigti žaidimą, nereikalaukite, kad jis tai padarytų iš karto, o iš anksto įspėkite, kad laikas baigsis. Apskritai tokių vaikų tenka klausti kelis kartus. Tai yra jų ypatumai, ir į tai reikia atsižvelgti.

Griežtos drausmės reikalaujama ir iš tėvų. Tačiau jiems tai pirmiausia išreiškiama tuo, kad jie turi priprasti kalbėti saikingai ir raminančiai, nesijaudindami. Sunku? – Bet vaikui dar sunkiau išpildyti tavo reikalavimus, bet tu vis tiek kažką pasieki. Jei jam šešeri, vadinasi, tikriausiai jau išmokei jį skaityti, o tai, patikinu, yra daug rimtesnė užduotis nei išmokti santūrumo.

Jaudrus vaikas turėtų ypač atsargiai dozuoti įspūdžius. Jam kenkia ir malonių, ryškių įspūdžių perteklius. Tačiau visiškai atimkite iš jo pramogas ir keliones Įdomios vietos ne verta. Tačiau jei matote, kad jis pradeda pabusti, geriau pasitraukti. Gerai, kad nebaigiate žiūrėti spektaklio ar cirko spektaklio. Tik nepristatykite šio išvykimo kaip bausmės. Geriau sakyti: „Pavargai, eime, tau reikia pailsėti“. Tegul jūsų vaikas turi malonių prisiminimų apie savo pasirodymą viešumoje. Priešingu atveju jis pradės bijoti suklysti ir tai privers jį elgtis dar blogiau.

Nepaprastai svarbu išmokti pagauti momentą, kai jis pradeda per daug jaudintis, bet dar nėra visiškai susijaudinęs.

Tam reikia didelio mamos dėmesio, tačiau tai galima išmokyti. Ar kada nors išmokote iš kūdikio verksmo nustatyti, ko jis nori? Tačiau iš šalies tai atrodė visiškai nesuprantamas mokslas. Pagavę per didelio susijaudinimo akimirką, pasistenkite atitraukti vaiką, pasodinkite jį ant kelių, siūbuodami kaip mažą, pašnibždykite jam ką nors raminančio ir atpalaiduojančio. Pavyzdžiui: „Palauk, palauk, palauk... Na, palauk, aš tau pasakysiu ką... Dabar... dabar tu ir aš... ar žinai, ką tu ir aš dabar darysime? Dabar tu ir aš eisime į virtuvę, gausime... ką mes gausime? Ne, ne prikaistuvį... ar keptuvę, net lėkštę... Gausime... tokią skanią, tokią gražią morką (obuolių, saldainių ir pan.).“

Žodžių kartojimas sukuria ritmą, žavi, o fizinis kontaktas su suaugusiuoju, ypač su mama, nuostabiai atpalaiduoja.

Jaudulio akimirkomis pravartu 4-5 metų vaikus įtraukti į dialogą (ne apie blogo elgesio priežastis, o kokia nors nesusijusia, įdomia tema). Užduokite paprastus klausimus, į kuriuos nereikia ilgų atsakymų. Pernelyg susijaudinęs vaikas gerai nemąsto, jis yra visiškai verdančio chaoso gniaužtuose. Norėdamas įsitraukti į dialogą, jis norom nenorom turės pagalvoti apie savo atsakymus ir išsivaduoti iš emocijų galios. Svarbu egzistuoti dialogo režimu su bet kuriais vaikais, o ypač su hiperaktyviais. Tuo tarpu būtent su jais suaugusieji paprastai bendrauja arba komandomis („padėk“, „daryk“, „neliesk“), arba prapliupo į ilgus, emocingus monologus, kurie didžioji dalis monologų virsta tuštuma.

Apskritai tokie vaikai turi intensyviai „lavinti galvą“. Ne ta prasme, kaip išmokti skaičiuoti, skaityti ir rašyti. Tam dabar net per daug dėmesio skiriama. Turiu omenyje įprotį suvokti, kas vyksta, galvoti apie priežastis, numatyti pasekmes, teisingai interpretuoti savo ir kitų žmonių jausmus.

Tam puikiai tinka lėlių teatras, vaidmenų žaidimas su žaislais. Tai suteikia vaikui galimybę įvertinti tiek savo, tiek kitų elgesį, „įlįsti į kito odą“ ir kartoti teisingus elgesio modelius.

Lėlių scenose galite suvaidinti įvairias situacijas, kurios vaikui sukelia psichologinių sunkumų. Scenos turėtų būti labai paprastos ir pagrįstos tokiu principu: “ Blogas variantas - geras variantas“ Tarkime, vaidina, kaip vaikas kišasi į vyresniojo brolio namų darbus, ir tai baigiasi peštyne. Ir tada - pozityvus variantas, idealus elgesio modelis, vengiant konfliktų (net jei to praktiškai niekada nebūna vaiko gyvenime). Judant į priekį, scenos turėtų tapti sudėtingesnės, įvairesnės ir įgyti pasakiškų ar nuotykių kupinų detalių.

Tokiems vaikams darželis draudžiamas. Geriau net nebandyti, kad nesužalotumėte vaiko. Jis apskritai neturėtų bendrauti su daugybe vaikų. Pakvieskite vieną, daugiausiai du, į savo namus ir kontroliuokite jų žaidimus, kad, jei kas nors atsitiktų, galėtumėte greitai įsikišti ir išvengti konflikto įsiplieskimo.

Sakote: „Bet kaip jį pripratinti prie komandos?

Viskam savas laikas. Hiperaktyviam ikimokyklinukui svarbiausias bendravimas su meilia, kantria mama.

Visi vaikai labiau nori kažko išmokti, jei jiems įdomu. Tai banali tiesa. Tačiau dėl tam tikrų priežasčių tai sukelia daugelio „sunkių“ vaikų tėvų pasipiktinimą. Jie nori, kad jų vaikai mokytųsi „taip“. Hiperaktyvus vaikas PRIVALO domėtis. Kitaip niekas neveiks. Tai yra duotybė, kurią turite priimti, net jei esate labai pasibjaurėję. Be to, jo susidomėjimas yra nestabilus ir trumpalaikis. Dėl savo savybių jis negali ilgą laiką išlaikyti dėmesio į tą patį dalyką. Todėl mokant jį ko nors, būtina kaitalioti veiklos rūšis, dažnai į procesą įvesti ką nors naujo ir įvairiais būdais stiprinti vaiko susidomėjimą.

Tarkime, straipsnio pradžioje paminėtas Valerikas pirmose pamokose negalėjo išlaikyti dėmesio ilgiau nei kelias minutes. Viską darė kaip meteoras: piešė, rašė skaičius, raides. Kartą – ir jo nebe ant kėdės. Jis ir aš padarėme daug pertraukų, kai leidau jam tiesiog bėgioti, bet tada grįžome prie stalo arba už teatro ekrano. Ten nuolat vykdavo kažkas naujo: atsirado naujų žaislų, duodavo naujų užduočių. Tačiau pagrindinis mano tikslas liko nepakitęs: lavinau jo dėmesį, mokiau dialogo. Pamažu pauzės trumpėjo, Valerikas tapo darbštesnis, o su tėveliais įtrauktas į šešių vaikų grupę, su viena pertrauka atlaikė pusantros-dviejų valandų užsiėmimus.

Kadangi hiperaktyvūs vaikai turi tokį išsklaidytą dėmesį, turite stengtis, kad užsiėmimų metu niekas jų neblaškytų. Amerikiečių gydytojas Renshaw pataria pastatyti rašomąjį stalą prie tuščios, nedekoruotos sienos, dekoruojant vaikų kambarį arba vaikų kampelis ryškios spalvos ir sudėtingi raštai. Neduokite hiperaktyviam vaikui daug žaislų vienu metu. Kai jis ruošia namų darbus, išjunkite radiją, televizorių ar magnetofoną.

Garsus rusų psichiatras prof. Daug su hiperaktyviais vaikais dirbanti Yu S. Ševčenka pataria tėvams sudaryti nusiskundimų dėl vaiko elgesio sąrašą, tačiau nenurodyti bendrų pavadinimų, tokių kaip „kaprizai“, „nepaklusnumas“, „neatsargumas“, o apibrėžti. aiškūs, kaip paprasti ir suprantami elgesio „taikiniai“: „muša seserį“, „ne visada ryte išsivalo dantis“, „mėto savo daiktus“, „neklausdamas pasiima svetimus daiktus“ ir kt.

Taigi kritikuojama ne vaiko kokybė, kurią jam sunku pakeisti, o konkretūs jo veiksmai. Vaikui lengviau suprasti, ko iš jo nori. O suaugusieji gali susikurti tikslų hierarchiją ir nereikalauti visko iš karto.

Be to, tai geras išbandymas patiems tėvams. Labai dažnai jie supranta, kad kėlė vaikui per didelius reikalavimus ir reikalavo iš jo tobulumo. Apsvarstykite tokius nusiskundimus: „JAM NEPATINKA išnešti šiukšlių“, „NEmėgsta būti priekaištams“, „JIS NE VISADA KLAUSIA savo vyresniuosius“!

Ar jums patinka išnešti šiukšles?

Netempkite kūdikio kiekvieną minutę. Jis tiesiog išsijungs ir jūsų negirdės. Žinoma, jis turėtų žinoti žodį „neįmanoma“, tačiau, kaip ir visi vaikai, turime stengtis, kad jie iš savo patirties būtų įsitikinę žalingomis savo nusižengimų pasekmėmis. Žinoma, su hiperaktyviais vaikais šia prasme turėtumėte būti atsargesni. Bet vis tiek, jei vaikas neturi realios patirties mokėti už nepaklusnumą, jis nustoja tikėti suaugusiųjų perspėjimais.

Klasikinis pavyzdys: kūdikis atkakliai siekia arbatinuko. Galite pakenkti nervams šimtą kartų kartodami „ne“ ir rizikuodami, kad jam tai virs linksmas žaidimas. Arba galite leisti jam paliesti karštą virdulį. Ne karšta, o karšta. Tada mažylis nesudegins rankos iki pūslių, o jaus skausmą. Dauguma vaikų šią pamoką išmoksta pirmą kartą. Hiperaktyviam vaikui Vieno karto, greičiausiai, neužteks, tačiau tai nereiškia, kad „jo niekas nepasiekia“. Ateina. Tiesa, ne taip greitai, kaip kiti. Jie turi bent ką nors daryti lėčiau nei kiti!

Vaistai

Daugeliui tėvų mintis apie gydymą vaistais atrodo nepakeliama. Jie pasiruošę kreiptis į bet ką: močiutes, ekstrasensus ir kitus „gydytojus“, vykdyti pačias drąsiausias rekomendacijas, bet tik neduoti vaikui tų tablečių, kurias išrašo psichiatras.

Kiti visiškai pasikliauja psichoterapija, dirba su psichologais, bando skirtingos technikos ir prieiti.

Tačiau esant organiniams sutrikimams, bet kokie, net ir labai veiksmingi, psichologiniai ir pedagoginiai metodai pasiteisins puse lūpų. Kai smegenys yra pažeistos, tai reiškia, kad jas reikia gydyti. Ir tuo pačiu mokyti – kantriai, atkakliai mokyti vaiką, kaip elgtis. Juk to negali išmokyti nė viena tabletė.

Kalbant apie šalutinį poveikį, tai, pirma, vaikams vaistai dažniausiai skiriami mikrodozėmis, antra, daug žalingiau, kai vaikas nuolat jaudinasi, „verda“ tokiame chaotiškame „sultinyje“ ir išsekina visus, taip pat ir save patį. Be kita ko, tai lėtina jo vystymąsi, nes dauguma energija eikvojama kitiems tikslams.

Vaistų pasirinkimas yra subtilus dalykas. Daugeliu atžvilgių tai yra gydytojo menas. Todėl pasistenkite susirasti specialistą, kuriuo pasitikite, ir jei jums atrodo, kad vaistas veikia netinkamai, nedvejodami kreipkitės į jį dar kartą.

Korekciniai žaidimai

Dažna tėvų ir mokytojų klaida, kaip pažymi prof. Ševčenka teigia, kad iš hiperaktyvaus vaiko reikalaujama vienu metu sutelkti dėmesį, atkaklumą ir santūrumą. Tai yra, jie patiki jam trivienę užduotį, su kuria ne kiekvienas suaugęs sugeba susidoroti. Tačiau būtent šių savybių vaikui trūksta.

Daug naudingiau kiekvieną savybę treniruoti atskirai. Jei duodate susikaupimo reikalaujantį žaidimą, neribokite vaiko impulsyvumo ir judesių. Ugdydami atkaklumą, neįtempkite savo aktyvaus dėmesio. Kai vaikas mokosi santūrumo, neapmokestinkite jo intelektualiai.

Yra daug žaidimų, kurie padeda lavinti dėmesį, lavina atkaklumą ir ištvermę. Čia pateiksiu tik keletą.

Dėmesio ugdymas

Žaidimas „Plojimai“ gerai lavina dėmesį: vaikas turi „ploti“ vadovo nustatytu ritmu. Iš pradžių paprasta, tada sudėtingesnė.

„Atspindys veidrodyje“: reikia pakartoti jo gestus po vedėjo. Sudėtingesnė šio žaidimo versija yra „Late Reflection“ (ankstesnio judesio atkūrimas pradedamas, kai lyderis jau rodo kitą). Galite susitarti praleisti kai kuriuos judesius (pavyzdžiui, pritūpimus ar pasilenkimus į priekį).

Naudingi „Valgomo-nevalgomo“ tipo kamuoliukų žaidimai.

Atkaklumo lavinimas, slopinimo įveikimas.

Tokie žaidimai kaip „Sušaldyti ir mirti“. Galite tiesiog susitarti, kad žaidėjai tam tikrą laiką turi likti nejudėdami. Palaipsniui šie intervalai turėtų ilgėti. Galite žaisti „Diena-naktis“: kai lyderis sako: „Naktis“, žaidėjai sustingsta. Paskelbus „dieną“, judėjimas leidžiamas. Vaikams labai patinka žaidimas „Jūra vieną kartą sujaudinta“. „Jūra nerimauja vieną kartą, jūra nerimauja du kartus, jūra – tris, – sako laidos vedėja, – jūros figūra sustingsta vietoje. Laimi tas, kuris stovi ilgiausiai nejudėdamas.

Treniruojasi ištvermė, impulsų kontrolė

„Ponia atsiuntė šimtą rublių, imk ką nori, nedėvėk nespalvotai, nesakyk „taip“ ir „ne“: vaikui užduodami klausimai, o atsakydamas jis turi laikytis aukščiau nurodytų sąlygų. . Galite uždrausti kai kuriuos kitus žodžius ar veiksmus.

„Tęsti ritmą“ – kiekvienas žaidėjas groja ritmu, pridėdamas vieną plojimą. „Tęsti frazę“ – žaidėjai sudaro sakinį, kartodami tai, ką sakė ankstesni žaidėjai, ir pridurdami savo žodį. 8-10 žodžių išlikimas atmintyje yra didžiulis pasiekimas nesuvaržytam vaikui. Vidutinio amžiaus vaikai mokyklinio amžiausŽaidimas gali būti sudėtingas: tegul prideda ne žodį, o sakinį. Tai bus žaidimas „Tęsk istoriją“. Kai pasieksite pastebimos sėkmės žaidimuose, kuriuose apkraunama viena funkcija, pereikite prie kombinuotų. Pavyzdžiui, pamėginkite žaisti „blind man's buff“ neužrišdami vaiko akių, o tiesiog prašydami jas užmerkti. Pasakykite: „Tai bus sąžiningumo žaidimas“. Norėdamas pateisinti aukštą sąžiningo žmogaus titulą, vaikas bent trumpam susivaldys, slopindamas norą šnipinėti žaidžiančius. Pagirkite jį už tai, nes jam net ir nedidelė tokio pobūdžio pastanga yra žygdarbis.

Na, ir žinoma, hiperaktyviam (kaip ir tiesiog aktyviam) vaikui turėtų būti suteikta galimybė išmesti savo energiją.

Įtraukite šiuos vaikus į skirtingi tipai sportuoti, išmokyti juos šokti, leisti žaisti žaidimus lauke grynas oras ir tt. Bet užsiėmimai sporto sekcijose, kur griežta disciplina ir treneriai orientuoti į čempionų kalimą, jiems bus per didelė našta.

Pagal medžiagą iš T. Šišovos knygos

Sankt Peterburgo Švietimo komiteto rekomenduota kaip literatūra, skirta ugdymo psichologų darbui tobulinti.
Vadove pabrėžiamas psichologinis MMD turinys. Nubrėžiama aiški riba tarp pirminių psichikos raidos nukrypimų, kurie būtinai lydi MMD, ir antrinių defektų, kurie nėra neišvengiamos natūralios lengvų smegenų veiklos sutrikimų pasekmės ir kurių galima išvengti. Nustatomi MMD ir ZPR atskyrimo kriterijai.
Siūlomas MMD diagnozavimo įrankis – Tulūzos-Pjerono testas – su išsamiu tyrimo procedūros aprašymu.
Pateikiama MMD tipologija, gauta empiriškai atlikus masinius vaikų tyrimus naudojant Tulūzos-Pjerono testą. Išsamiai aprašyta psichologinės savybės ir kiekvieno iš nustatytų tipų elgesio apraiškos.
Aptariamos MMD kompensavimo galimybės. Siūlomi pagrindiniai vaikų, turinčių smegenų veiklos sutrikimų, mokymo principai ir konkretūs metodai.

Įvadas
Vaiko psichikos formavimasis yra tiesiogiai susijęs su jo smegenų augimo ir brendimo greičiu. Bet kokių šio proceso nukrypimų buvimas, dalinis jo sutrikimas sukelia įvairių psichinės raidos komplikacijų. Tačiau psichikos vystymosi sutrikimai, vėlavimai ir nukrypimai, nors ir atsiranda dėl anatominių ir fiziologinių defektų, nėra mirtini. L. S. Vygotskis jau XX amžiaus pradžioje savo darbais parodė aiškaus pirminio anatominio ir fiziologinio defekto ir antrinių psichikos vystymosi defektų sąvokų atskyrimo produktyvumą. Neneigiant glaudaus brendimo ryšio nervų sistema ir psichinę vaiko raidą, jis pabrėžė, kad vis dėlto tai yra du skirtingi procesai, kurių ryšiai yra daugiamačiai, o ne vienas su vienu. L. S. Vygotskis pabrėžė santykinės nepriklausomybės esmę, individo biologinio vystymosi linijų ir jo psichikos formavimosi atskirumą. Tiesą sakant, yra du kokybiškai skirtingi gyvenimo veiklos organizavimo lygiai, kur aukštesnis psichinės reguliavimo lygis yra pastatytas virš fiziologinio reguliavimo lygio, formuojantis jo pagrindu, bet ne tiesioginis jo tęsinys.
Skiriasi ir šių lygių susidarymo mechanizmai. Fiziologinės bazės formavimasis daugiausia yra genetinės programos išskleidimas. Psichinis vystymasis labiau vyksta veikiant išoriniai veiksniai: mokymo ir ugdymo sistemos, komunikacijos ypatybės ir individuali veikla vaikas. Istoriškai susiklosčiusi sąveikos su vaiku sistema – lavinimas, ugdymas, jo gyvenimo organizavimas – empiriškai koreguojama, derinama su jo biologiniu augimu ir brendimu, todėl susidaro nervų sistemos vystymosi procesų vienybės, beveik tapatumo įspūdis. ir psichika
vaikas. Dar ryškesnis šios vienybės įrodymas yra tai, kad organiniai ir funkciniai nervų sistemos, ypač smegenų, defektai dažniausiai sukelia įvairius vaiko psichikos vystymosi nukrypimus. Ne veltui daugelis mokslininkų šiuo metu sprendžia įvairių psichologinių defektų (pavyzdžiui, disleksijos, disgrafijos ar deviantinio elgesio) biologinių priežasčių nustatymo problemą, kad būtų galima anksti numatyti ir gydyti.
Tačiau „po“ nereiškia „dėl“. L. S. Vygotskis sugebėjo suprasti ir paaiškinti tikrąjį psichikos vystymosi komplikacijų mechanizmą ir pasiūlė jų prevencijos metodą. Akivaizdu, kad organiniai ir funkciniai defektai, net jei jie yra kompensuojami ar išgydomi, vis dėlto sukelia biologinio brendimo iškraipymus: jis vyksta skirtingu tempu ir su tam tikromis komplikacijomis. Jei, atsižvelgiant į biologinės raidos pokyčius, vaiko gyvenimo veiklos organizavimas, jo ugdymo ir auklėjimo sistema nėra koreguojama, neišvengiamai atsiranda neatitikimas tarp dviejų raidos linijų. Dėl jų tarpusavio koordinavimo pažeidimo visiškai susiformuoti psichika tampa neįmanoma. Tačiau bandymai kažkaip pagerinti situaciją dažniausiai prasideda tik tada, kai vaiko psichologinis defektas tampa visiškai akivaizdus. Vėliau atlikta psichologinė ir pedagoginė korekcija, suprantama kaip defekto ištaisymo ir protinio atsilikimo įveikimo metodas, todėl atliekama įvairių užsiėmimų forma, kuriais siekiama lavinti neišsivysčiusius procesus, retai būna sėkminga.
L. S. Vygotskio požiūris gerokai skyrėsi nuo iki šiol tradiciškai priimto. Jis parodė, kad savalaikiai socialinės raidos situacijos pokyčiai, lemiantys tai, kad mokymas ir auklėjimas vyksta „aplenkiant“ pagrindinį trūkumą ir pasikliaujant nepažeistomis funkcijomis, leidžia pasiekti visapusišką vaiko psichikos vystymąsi ir jį pritaikyti. visuomenei.
Amerikiečių gydytojas Glenas Domanas pasiekia įspūdingų praktinių rezultatų dirbdamas su vaikais, kurie nuo gimimo turi didelių smegenų traumų. Jutimo ir intelekto raidos intensyvinimą jis naudoja kompensaciniam nepažeistų smegenų struktūrų aktyvumo padidėjimui, o vėliau – atkuriamam pažeistų vietų aktyvinimui. Šia prasme orientacinis yra berniuko likimas, kurį iki trejų metų paliko visi gydytojai, padarę išvadą, kad jis niekada negalės nei vaikščioti, nei kalbėti, ir, sprendžiant iš plataus masto. smegenų sužalojimai, apskritai, negalės „tapti žmogumi“. Gydytojai rekomendavo vaiką siųsti į specialią įstaigą, skirtą tokiems sunkiai sergantiems vaikams. Tačiau po reabilitacijos lavinimo pagal Glen Domin metodą berniukas buvo priimtas į gabių vaikų mokyklą būdamas šešerių, nes tuo metu jau turėjo plačias žinias ir išsiugdęs intelektą, mokėjo laisvai skaityti. Smegenų sutrikimų pasekmės pasireiškė tik tuo, kad jis kalbėjo kiek lėčiau nei jo amžiaus vaikai ir vis tiek vaikščiojo ne visai užtikrintai, šiek tiek siūbuodamas.
Gleno Domano darbo rezultatai ne tik patvirtina psichikos vystymosi be defektų realybę su reikšmingais smegenų pažeidimais ir jų funkcionavimo sutrikimais. Jie taip pat rodo, kad labai išsivysčiusi psichika gali turėti „atvirkštinę“ aktyvuojančią įtaką pagrindinėms defektinėms anatominėms ir fiziologinėms formoms.
Kiekvienas psichologas turi teisę į savo poziciją. Tačiau suvokdami tiesioginius priežasties ir pasekmės ryšius tarp fiziologinių ir psichologinių sutrikimų, esame priversti manyti, kad defektas yra neišvengiamas ir visas pastangas nukreipti į jo korekcijos metodų kūrimą. Tokiu atveju mes iš tikrųjų pasmerkiame vaiką defektui, net jei bandome gydyti ir koreguoti atsirandančius psichikos vystymosi nukrypimus.
Pripažindami santykinį biologinio ir psichinio vystymosi linijų atskirtumą, darome išvadą, kad intelekto trūkumas nėra neišvengiamas, o pagrindinį uždavinį matome jo prevencijos metodų kūrime. Net ir neturint galimybės kaip nors paveikti fiziologinius sutrikimus,
galime padėti vaikui išvengti psichologinių defektų, laiku ir būtinai keisdami socialinę jo raidos situaciją.
Korekcinis darbas(ir tai puikiai žino praktikuojantys psichologai) yra labai daug darbo reikalaujantis, dažnai sunkus vaikui ir dažnai neefektyvus, nes negrįžtamumas yra viena iš pagrindinių bet kokios raidos, taip pat ir ydingos, savybių. Žmogaus negalima perprogramuoti kaip kompiuterio.
Psichologo darbo esmė – pertvarkyti vaiko gyvenimo veiklą taip, kad į ją dalyvautų tik normaliai bręstantys vaikai. smegenų funkcijos, o susilpnėję ar defektiniai procesai turėtų minimalų krūvį, kuris dėl to gali užtikrinti visavertį protinį vystymąsi.
1. Vaikų minimalių smegenų veiklos sutrikimų atsiradimo priežastys ir pasireiškimo ypatumai
Šiuolaikinės civilizacijos raida yra neharmoninga ir prieštaringa. Keliant gyvenimo lygį ir kokybę, atveriant naujas galimybes, atsiranda daug veiksnių, neigiamai veikiančių žmogaus sveikatą. Savo ruožtu technologijų ir biomedicinos mokslų pažanga iš esmės leidžia atremti šį neigiamą poveikį. Tačiau bendras rezultatas, nors ir natūralus, bet kiek netikėtas: vaikų su įvairios patologijos, sutrikimai ir vystymosi sutrikimai.
Žinoma, kad nesubrendęs, besivystantis organizmas yra jautriausias įvairiems žalingiems poveikiams ir mažiausiai gali jiems atsispirti. Vadinasi, būtent vaikai, pradedant nuo prenatalinės egzistencijos ir įskaitant pirmuosius gyvenimo metus, patiria didžiausią traumų skaičių (plačiąja šio žodžio prasme), kurie sutrikdo jų vystymąsi. Kita vertus, gydytojai išmoko ištaisyti daugumą šių sutrikimų taip, kad per pastaruosius 10-15 metų vaikai nuo jų miršta daug rečiau. Gydytojai visiškai pagrįstai mano, kad jų pagalba yra veiksminga, nes vaikai gyvena ir dažniausiai vystosi normaliai.
Tačiau niekas nepraeina be pėdsakų. Ir jeigu fizinis vystymasis ir bendras vaiko funkcionavimas greitai normalizuojasi, smegenų veiklos sutrikimai ir anomalijos išlieka ilgą laiką. Jie ne tokie akivaizdūs, kai kuriuos sunku diagnozuoti, beveik neapsunkina vaiko gyvenimo ir turi grįžtamasis pobūdis ir todėl priklauso plaučių kategorijai.
Šiandien būtent šie lengvi pažeidimai tampa plačiai paplitę. Sankt Peterburgo mokyklų ir darželių apklausos duomenimis, įvairių nervų sistemos brendimo ir veikimo nukrypimų turi daugiau nei 40% vaikų, o Nižnij Novgorodo apklausų duomenimis – 60%.
Reikia pripažinti, kad tai ne tik mūsų problema. Išsivysčiusios šalys su tuo susidūrė dešimtmečiu anksčiau nei mes ir taip pat negalėjo iš karto įvertinti situacijos, daugiausia dėl to, kad jų gydytojai į darbą įsitraukė vėliau nei visi kiti. Faktas yra tas, kad rimti smegenų brendimo ir vystymosi sutrikimai, taip pat priežastys, sukeliančios tai, paprastai yra gerai žinomi ir aprašyti, nes jie visada buvo ir yra didesnio mokslininkų dėmesio srityje. Kuriami įvairūs profilaktikos ir gydymo metodai, kurie nuolat tobulinami, didėjant žinioms. Priešingai, lengvi nukrypimai nėra ūmūs medicininė problema, o gal ir ne. Atvirkščiai, jie priklauso ribinių medicininių ir socialinių problemų, kurioms reikia, kategorijai integruotas požiūris ir sprendimai. Kaip bus parodyta toliau, psichologinis ir pedagoginis šios problemos aspektas yra ne mažiau reikšmingas nei medicininis.
Lengvus smegenų brendimo ir veikimo sutrikimus gali sukelti labai įvairios priežastys. Tai apima tuos, kurie apibūdinami kaip sukeliantys sunkią patologiją. Jei dėl kokių nors priežasčių jų poveikis susilpnėja ar kompensuojamas, pasekmės gali būti visai nereikšmingos.
Paprastai vaiko vystymosi komplikacijos skirstomos pagal kenksmingų veiksnių poveikio laiką ir skirstomos į prenatalinę (intrauterininę), gimdymo (pažeidimas gimdymo metu) ir postnatalinę (pirmųjų vaiko gyvenimo metų komplikacijos) patologijas.
Jei bandysite nustatyti veiksnius, galinčius neigiamai paveikti vaiko vystymąsi, jų bus daug. Bendras pablogėjimas aplinkos situacija, cheminė, radiacinė ir kita tarša gimdoje besivystančiam vaikui dažnai daro didesnę įtaką nei pačiai mamai. Tuo pačiu metu fiziškai nusilpusios, dažnai sergančios mamos ne tik negali apsaugoti savo būsimų vaikų, bet ir pačios dažnai yra joms patologinio poveikio šaltinis. Vaikams kenkia ir infekcijos, su kuriomis mamos susiduria nėštumo metu, ir šiuo laikotarpiu vartojami vaistai. Nepraeikite be pėdsakų
vaikas bet koks apsinuodijimas maistu besilaukiančios motinos, vartojo alkoholį, narkotikus, rūko, atsirado traumų ir mėlynių pilvo srityje. Yra žinoma, kad imunologinis nesuderinamumas (pagal Rh faktorių), taip pat persileidimo grėsmė neigiamai veikia vaiko vystymąsi. Daugelis lėtinių ligų, kurios paūmėja nėštumo metu – hipotenzija ir hipertenzija, širdies ir plaučių nepakankamumas, antrosios nėštumo pusės toksikozė su nefropatija - veda, nors ir į lengvus, medžiagų apykaitos procesų sutrikimus, apsinuodijimus, vaisiaus aprūpinimo deguonimi ir maistinėmis medžiagomis trūkumus.
Natūralus ir logiškas nėštumo komplikacijų tęsinys – įvairios komplikacijos gimdymo metu ar perinatalinė patologija. Priešlaikinis, greitas ar užsitęsęs gimdymas, gimdymo stimuliavimas, apsinuodijimas anestezijos metu cezario pjūvis– visa tai gali sukelti neigiamų pasekmių vaiko vystymuisi. Gimdymo komplikacijos, susijusios su vaisiaus netinkamu pristatymu, virkštelės susipynimu, be asfiksijos, gali sukelti vidinius smegenų kraujavimus, įvairius sužalojimus, įskaitant ir menkai diagnozuotus nesunkius kaklo slankstelių poslinkius. Esant stuburo traumoms (net plaučiams), sutrinka veninio kraujo nutekėjimas, todėl padidėja intrakranijinis spaudimas ir sumažina smegenų aprūpinimą deguonimi ir maistinių medžiagų. Tokios nepalankios sąlygos, apsunkinančios smegenų augimą ir vystymąsi, gali išlikti neribotą laiką, kol bus pašalinta jų priežastis.
Bet koks susirgimas kūdikystėje, lydimas aukšto karščiavimo ir stiprių vaistų vartojimo, operacijos taikant bendrąją nejautrą gali neigiamai paveikti smegenų brendimą. Smegenų sukrėtimai sunkios mėlynės o galvos traumos gali rimtai sutrikdyti smegenų veiklą bet kuriame amžiuje. Tokios ligos kaip astma, dažnas plaučių uždegimas, širdies nepakankamumas, nefropatija, medžiagų apykaitos sutrikimai gali veikti kaip nuolatiniai veiksniai, slopinantys normalią smegenų veiklą.
Turbūt neįmanoma išvardinti visų priežasčių, dėl kurių gali sutrikti smegenų augimas ir brendimas. Šiuo atžvilgiu svarbu, kad lengvi smegenų veiklos sutrikimai, neatsižvelgiant į tai, kas juos sukėlė, turėtų beveik tą patį „išorinį“ pasireiškimo vaizdą. Galbūt dėl ​​šios priežasties jie yra sujungti į bendrą lengvų smegenų disfunkcijos grupę, nors pagrindinių anatominių ir fiziologinių sutrikimų vaizdas gali labai skirtis. Norint apibūdinti šią „sujungtą“ grupę, galima pasiūlyti tokį apibrėžimą:
Minimali smegenų disfunkcija (MCD) yra švelniausia smegenų patologijos forma, atsirandanti dėl įvairių priežasčių, tačiau turinti tokio paties tipo neišreikštus, išnykusius neurologinius simptomus ir pasireiškianti funkciniais sutrikimais, grįžtamais ir normalizuotais kaip smegenyse. auga ir bręsta.
Iš to aišku, kad MMD nėra medicininė diagnozė griežtąja to žodžio prasme. Tai veikiau tik konstatavimas, kad yra nedidelių smegenų veiklos sutrikimų, kurių priežastis ir esmė dar turi būti nustatyta, kad būtų galima pradėti gydymą. Tai yra medicininis aspektas Problemos. Psichologui vaiko neurologinis defektas atrodo kaip duotybė, su kuria jis nieko negali (ir neturėtų). Tačiau norint atsekti neigiamo jo poveikio vystymuisi pasekmes, reikia suprasti šio defekto esmę psichiniai procesai ir vaiko elgesį apskritai bei imtis priemonių jų išvengti ir sumažinti.
Atsivertus gana plačią literatūrą, skirtą MMD, matyti, kad aprašant šį defektą greta išvardijami vaiko anatominių, fiziologinių, psichologinių ir elgesio ypatybių nukrypimai. Defektas dažniausiai pateikiamas kompleksiškai, aiškiai nenurodant jo pirminio neurologinio pagrindo. Autorius galima suprasti: jie stengiasi, kad aprašymas būtų kuo išsamesnis. Yra dar viena priežastis, dėl kurios MMD nuolat glaudžiai siejamas su reikšmingu psichologinių defektų kompleksu – taip glaudžiai, kad MMD jau pradeda būti siejamas su protiniu atsilikimu ir psichopatija. Faktas yra tas, kad dažniausiai tokių publikacijų autoriai yra psichiatrai ir defektologai. Neuropatologijoje MMD neveikia kaip rimtas defektas. Vaikai su nesunkiais funkciniais sutrikimais jau vienerių ar dvejų metų pašalinami iš darbo ambulatorijos registracija, o jei tėvai nerodo susirūpinimo, tada gydytojai su jais nebesusitvarko. Vaikas auga, tačiau defektas išlieka, palaipsniui įgydamas antrinius psichikos vystymosi nukrypimus. Prasidėjus mokyklai šis procesas gali vykti kaip lavina. Dėl to vaikas atsiduria arba pas defektologą, arba pas psichiatrą, arba pas abu specialistus vienu metu. Jie holistiškai apibūdina nukrypimų, su kuriais jie turi dirbti, kompleksą. O kadangi pas psichiatrus ir logopedus matome tik kraštutiniais atvejais, šių atvejų aprašymai atrodo įspūdingai. Taip pat padarytos išvados yra labiausiai nuviliančios, bet gana objektyvios: ištaisyti tokius nepaisytus nukrypimus pasirodo labai sunku ir dažnai beveik neįmanoma.
Dėl to, remiantis turimomis publikacijomis, susidaro įspūdis, kad vaikai, sergantys MMD, būtinai turi susilpnėjusią atmintį ir dėmesį, smarkiai atsilieka intelektualiniame išsivystyme, yra menkai išsilavinę, chroniškai nesiseka mokykloje, kenčia nuo neurozių, sunkiai įveikiamos enurezės, tikų, mikčiojantys ir yra linkę deviantinis elgesys ir asocialų elgesį. Jiems reikia ypatingos priežiūros ir Specialusis ugdymas, o laikyti juos valstybinėse mokyklose yra tiesiog nežmoniška.
Iš karto norėčiau paprieštarauti tokiam apibūdinimui. Tiesą sakant, MMD nėra kliūtis mokytis ne tik vidurinė mokykla, bet ir gimnazijoje, o vėliau ir universitete. Tokiais atvejais reikalinga tik patariamoji vaiko parama. Jei nukrypimą sukėlusi priežastis nustoja veikti, pačios augančios smegenys dažnai sugeba palaipsniui pasiekti normalų funkcionavimo lygį. Bet tai įmanoma tik tais atvejais, kai vaikas elgiasi sveikas vaizdas visą gyvenimą ir nėra perkrautas daugybe veiklų, kurios sukelia lėtinį nuovargį. Daugumos vaikų, sergančių MMD, laikantis atitinkamo treniruočių režimo, smegenų funkcija visiškai normalizuojama 5–7 klasėse. Tačiau smarkiai padidėjus ugdymo krūviams ar po sunkių ligų individualūs simptomai MMD (padidėjęs protinis nuovargis, atminties, dėmesio ir savivaldos sutrikimai) gali pasireikšti vaikams net vidurinėje mokykloje, nepaisant to, kad ankstesni neurologiniai tyrimai rodė visišką išgydymą. Tačiau šios atsinaujinusios MMD apraiškos išnyksta savaime atkūrus sveikatą ir normalizavus gyvenimo būdą.
Nesigilinant į anatomines ir fiziologines detales (kurios nepriklauso psichologo kompetencijai), bendrą MMD sutrikimų vaizdą galima apibūdinti taip. Yra bendras smegenų augimo ir brendimo greičio sulėtėjimas. EEG turi būdingų infantilumo požymių, rodančių smegenų elektrinio aktyvumo vėlavimą. Pastebimas a-ritmo nebrandumas, jo apskaičiuotas indeksas yra mažesnis už amžiaus normą. Yra atskirų smegenų substruktūrų brendimo disbalansas. Tai savo ruožtu apsunkina ryšių tarp jų užmezgimo procesą ir apsunkina jų veiklos koordinavimą. Dažnai papildomas neigiamas veiksnys yra sužadinimo ir slopinimo procesų pusiausvyros pokytis, dėl kurio vienas iš jų aiškiai vyrauja.
Jei MMD suprantame kaip pirminio defekto pagrindą, tai būtina jį išplėsti, kad būtų galima atsekti jo pasekmes. Neigiama įtaka apie viso vaiko psichinių procesų ir elgesio raidą. Remiantis MMD esmės analize, atrodo akivaizdu, kad įvyks formalių-dinaminių vaiko elgesio ir jo psichinių procesų eigos poslinkių. Tuo pačiu metu kokybinė, prasminga psichikos pusė gali likti nepaveikta ir vystytis be komplikacijų.
Taigi, naudojant MMD, galima tikėtis šių nukrypimų, palyginti su amžiaus norma:
1. Greitas protinis nuovargis ir sumažėjęs darbingumas (tuo tarpu bendro fizinio nuovargio gali visiškai nebūti);
2. 2. Smarkiai sumažėjusios savivaldos ir savanoriško reguliavimo galimybės bet kokios rūšies veikloje;
3. Ryškūs vaiko veiklos (taip pat ir psichinės) sutrikimai emocinio aktyvavimo metu (ne tik neigiami, bet ir teigiami);
4. Reikšmingi savanoriško dėmesio formavimo sunkumai: nestabilumas, išsiblaškymas, koncentracijos sunkumai, pasiskirstymo stoka, perjungimo problemos, priklausomai nuo labilumo ar standumo vyravimo;
5. RAM, dėmesio, mąstymo apimties sumažėjimas (vaikas gali išlaikyti mintyse ir operuoti gana ribotu informacijos kiekiu);
6. Informacijos perėjimo iš trumpalaikės atminties į ilgalaikę atmintį sunkumai (laikinų ryšių stiprinimo problema);
7. Nepilnas regos-motorinės koordinacijos susiformavimas (vaikai daro įvairių klaidų ir netikslumų greitai paversdami vaizdinę informaciją į motorinį-grafinį analogą, t.y. kopijuodami ir kopijuodami nepastebi neatitikimų net ir vėlesnio lyginimo metu);
8. Darbo laiko trukmės ir atsipalaidavimo ciklų pokyčiai smegenų veikloje.
Šią paskutinę savybę reikėtų aptarti plačiau, nes ji praktiškai nėra aprašyta, tačiau turi išskirtinę reikšmę siekiant suprasti MMD sergančių vaikų elgesio ypatybes. Kaip žinia, įprastai žmogaus smegenys įpranta dirbti „dienos“ ritmu, kuriam būdingas aktyvumas dieną ir atsipalaidavimas naktį. Kai kaupiasi nuovargis (dėl ligos, nuovargio, monotoniškas darbas) bendras ritmasšiek tiek pakinta smegenų veikla: darbo ciklai gali būti sutrumpinti iki 30-40 minučių ir tarp jų 10-15 sekundžių atsipalaidavimo pauzės, kurių metu smegenys, nevalingai „išsijungdamos“, pailsi ir atkuria darbingumą. Kiekvienas iš mūsų gali lengvai prisiminti panašius nevalingo atsipalaidavimo laikotarpius. Pavyzdžiui, skaitydami knygą pervargę, kartais pastebime, kad išsijungėme ir nesuprantame, apie ką kalbame mes kalbame apie. Žiūrime aukštyn tekste, bet neatpažįstame to, ką skaitome, ir galiausiai randame vietą, iš kurios išsijungėme. Vadinasi, atsipalaidavimo laikotarpiais „išorinė“ veikla gali tęstis, tačiau ji nerealizuojama, jos rezultatai niekur neužfiksuojami ir neprisimenami.
Su MMD vaikai kenčia nuo lėtinio energijos trūkumo. Jų smegenų darbo ciklai sutrumpėja iki 5–15 minučių, o atsipalaidavimo pauzės padidėja iki 3–5 ar daugiau minučių. Atsipalaidavimo laikotarpiais vaiko „išorinė“ veikla nenutrūksta, o vyksta automatiškai ir nerealizuojama. Šiuo metu vaikas nesuvokia, kas jam sakoma, nors atrodo, kad įdėmiai klausosi. Jei „atsipalaidavimo“ būsenoje vaikas ir toliau rašo (kaip tai dažniausiai atsitinka rusų kalbos pamokose), tada jo darbo rezultatas kvalifikuojamas kaip disgrafija, nes pasirodo, kad neįmanoma perskaityti to, kas parašyta. Vaikai, sergantys MMD, skiriasi nuo klasikinės disgrafijos tuo, kad jų darbe periodiškai yra gerai parašytų tekstų. Be to, darbo pradžioje jie daro žymiai mažiau klaidų nei pabaigoje. Per atsipalaidavimo pertraukėles vaikai gali toliau bendrauti ir kalbėti, tačiau negali prisiminti savo pasisakymų. Jie gali pasakyti ką nors grubaus ir būti visiškai įsitikinę, kad nieko panašaus nepasakė. Vaikas gali paimti rašiklį nuo kaimyno stalo, įsikišti į kišenę ir nežinoti, kad jis ten yra. Jis gali ką nors stumti ar smogti ir to neprisiminti. Klausydamiesi jiems metamų kaltinimų, MMD sergantys vaikai gana nuoširdžiai prisiekia, kad nekalbėjo, neėmė, nespaudė..., o tai kelia dar didesnį pasipiktinimą tarp kitų. Kadangi jų nusižengimų liudininkų yra daug, jie dažnai laikomi akivaizdžiais melagiais, chuliganais ir vagimis. Priešingai, vaikai daro išvadą, kad aplinkiniai yra nesąžiningi jiems, jiems ima atrodyti, kad visas pasaulis atsisuko prieš juos. Tokių įvykių pasekmė dažnai yra neurotiškumas arba gynybinė agresija. Maži vaikai, sergantys MMD, nėra agresyvūs, jų grubumas dažniausiai yra reakcija į panašų suaugusiųjų elgesį. Jie tiesiog grąžina suaugusiojo pinigus „ta pačia moneta“, nes nežino, kaip kontroliuoti savo veiksmus. Jei gyvenimas nuolat verčia gintis, tai iki paauglystės daugelis jų tampa agresyvūs. Gana dažnai nutinka taip, kad smegenų veikla normalizuojasi, MMD kompensuojamas, tačiau charakterio patologija išlieka visam gyvenimui.
Epicefalografinio tyrimo metu dažnai galima pastebėti MMD sergančių vaikų elgesio ir protinės veiklos neatitikimą. Vaikas sėdi atmerktomis akimis, atlieka tam tikrą veiklą pagal nurodymus, o jo smegenų elektrinėje veikloje absoliučiai dominuoja alfa ritmas, tai yra, smegenys „miega“. (Paprastai alfa ritmas atsiranda ramybės būsenoje, kai akys užmerktos ir nėra jokios išorinės stimuliacijos ar jokios reakcijos.) Natūralu, kad tokioje būsenoje atliekamos veiklos kokybė pasirodo itin žema.
MMD sergančiam vaikui savivaldos problemos iškyla ne tik smegenų atsipalaidavimo laikotarpiais, bet ir atliekant bet kokią veiklą darbinėje fazėje. Vaikas elgiasi nedelsiant, impulsyviai ir neapgalvotai. Todėl jo veiksmų rezultatai jam visiškai netikėti. Vaikas pirmiausia veikia ir tik tada supranta, ką padarė. Jis stengiasi tobulėti, bet negali tesėti pažadų. Jo veikla susideda iš grandininių situacinių reakcijų, „priverstinių“ reakcijų į išorinių poveikių, kuriam negali atsispirti, pasikliaudamas savo vidinėmis savavališkomis nuostatomis. Jie pasirodo per silpni ir trapūs: planai „griaunami“, pažadai „išstumiami“, ketinimai pamirštami.
Išvardyti nukrypimai turi būti įtraukti į pirminį defektą (arba į MMD simptomų kompleksą), nes iš tikrųjų jie nuo jo neatsiejami. Tačiau visi kiti psichologiniai nukrypimai, aprašyti literatūroje, turėtų būti klasifikuojami kaip antriniai, tretiniai ir kiti defektai ir neįtraukti į MMD simptomų sritį. Jie nėra privalomos natūralios lengvų smegenų veiklos sutrikimų pasekmės. Jų galima išvengti, jei vaiko veikla vykdoma „aplenkiant“ jo pagrindinį pirminį ydą, tai yra, sutrikusios funkcijos bus naudojamos minimaliai.
MMD turi būti aiškiai atskirtas nuo neurozių ir psichopatijos, kurios, žinoma, daug lengviau vystosi MMD pagrindu, bet jokiu būdu nėra MMD pasekmė. Literatūroje gana gerai aprašytos pagrindinės neurozių ir psichopatijos priežastys. Aleksandrovskio teigimu, 30% pacientų, sergančių neurozėmis, vaikystėje turėjo įvairių funkcinių nervų sistemos veiklos nukrypimų (tai gali būti priskirta MMD), tačiau likusiems 70% nieko panašaus nerasta. Kita vertus, mūsų duomenimis, daugiau nei pusė vaikų, sergančių MMD, neserga neurozėmis ir neturi patologinių anomalijų. Asmeninis tobulėjimas. Tačiau neurozės fone (jei ji išsivysto) smegenų funkcijos normalizavimosi procesas sustabdomas ir gali aiškiai padidėti dezorganizacija ir būklė pablogėti.
Jei pirminio defekto ypatybes vertinsime abstrakčiai, o ne kaip MMD pasekmę, tada jos labai primena ikimokyklinio amžiaus vaikų psichikos ypatybes, palyginti su suaugusiųjų versija. Iš to galima padaryti dvi išvadas:
1. B ikimokyklinio amžiaus Remiantis vien elgesio apraiškomis, labai sunku (beveik neįmanoma) atskirti MMD sergančius vaikus nuo tų, kurie tiesiog pavargę, netvarkingi, besiblaškantys, kaprizingi ar hiperaktyvūs;
2. Ikimokykliniu laikotarpiu vaikai, sergantys MMD, gali neturėti jokių ypatingų vystymosi problemų, susijusių su jų defektu. Jie turi tas pačias problemas, kaip ir visi kiti ikimokyklinukai.
MMD sergančio vaiko ikimokyklinis gyvenimas gali vykti gana gerai (dažniausiai taip nutinka). Tuo pačiu metu nei tėvai, nei kiti gali net nežinoti apie vaiko fiziologinį ydą, kai kuriuos jo elgesio nukrypimus (jei jie pastebimi) priskirdami auklėjimo trūkumams.
Tačiau įstojus į mokyklą situacija kardinaliai pasikeičia. Nuo pirmos dienos pradeda kelti didesni reikalavimai toms savybėms, kurios yra sutrikusios vaikams, sergantiems MMD. Dėmesio, atminties trūkumas, padidėjęs išsiblaškymas ir protinis nuovargis, savivaldos silpnumas – visos šios nepataisomos pirminio defekto ypatybės pradeda vaidinti lemtingą vaidmenį šių vaikų likime. Jie negali mokytis taip, kaip sveiki bendraamžiai.
Beveik neįveikiama kliūtis MMD sergantiems vaikams – mokyklinis režimas: 40 minučių trukmės pamokos, kurių metu būtinas nuolatinis dėmesys ir produktyvus darbas, nesiblaškant, laikantis drausmės reikalavimų. Šių vaikų intelektinės veiklos specifika yra ta, kad ji yra cikliška. Laikas, per kurį jie gali dirbti savanoriškai produktyviai, yra labai trumpas ir negali viršyti 5-15 minučių, po kurio vaikai praranda protinės veiklos kontrolę. Kurį laiką (3-7 minutes) smegenys „ilsisi“, kaupdamos energiją ir jėgas kitam darbo ciklui. Tada atkuriama protinė veikla, vaikas vėl gali produktyviai dirbti 5-15 minučių, po to smegenys vėl „išsijungia“, o valinga intelektinės veiklos kontrolė tampa neįmanoma. Jei vaiko intelektinis darbas yra gerai organizuotas, apgalvotas ir paskirstytas taip, kad jis būtų vykdomas tik šiais aktyviais laikotarpiais, tada mokymasis yra labai efektyvus. Kuo ilgiau vaikas dirba, tuo trumpėja produktyvūs periodai ir ilgėja poilsio laikas – iki visiško išsekimo. Tada miegas yra būtinas protinei veiklai atkurti. Daugeliui vaikų reikia pamiegoti po pamokų, kad jie galėtų atlikti namų darbus.
Tuo metu, kai smegenys „išsijungia“ ir „ilsisi“, vaikas nustoja suprasti, mąstyti ir sąmoningai apdoroti gaunamą informaciją. Jis niekur nefiksuotas ir neužsitęsia, todėl vaikas neprisimena, ką tuo metu veikė, nepastebi, nesuvokia, kad buvo kokių nors lūžių jo
dirbti. Per 40 minučių pamoką jis gali keletą kartų „išsijungti“ ir daug ką išleisti iš mokytojo pasakojimo to nepastebėdamas. Dėl to jis arba nustoja suprasti, apie ką kalbama pamokoje, arba jo galvoje visa ši fragmentiška informacija yra atsitiktinai ir unikaliai sujungiama, sudedama, ką jis ir pasiima iš pamokos. Dažnai mokytojai ir tėvai glumina absoliučiai nesuprantamas, „laukines“ vaikų klaidas ir neranda joms pagrįsto paaiškinimo. Tačiau baisiausia, kad vaikas, įsisavinęs būtent šias absurdiškas taisykles ir veiksmų algoritmus, jomis vadovaujasi ir ateityje. Kai jie įsitvirtina, jie tampa kliūtimi tolesniam mokymuisi.
Dabartinė katastrofiška padėtis pradinė mokykla yra susijęs su smarkiai išaugusiu būtent tokių vaikų skaičiumi. Tačiau gerai pagalvojus, sunku suprasti, kodėl mokyklinio ugdymo sistema išlieka nepakitusi, tuo tarpu daugiau nei 40% vaikų, įeinančių į mokyklą psichofiziologinės charakteristikos labai pasikeitė. Kadangi pagrindiniai pokyčiai, įvykę su vaikais, yra susiję su formalių-dinaminių savybių sritimi, būtina pertvarkyti panašius ugdymo sistemos aspektus: keisti bendrą režimą, pamokų organizavimo formas ir būdus, pateikti medžiagą (teigiama patirtis). tokių transformacijų jau yra keliose Sankt Peterburgo mokyklose). R. Bandleris, taip pat prasto vaikų mokymosi priežastį įžvelgiantis ne MMD, o švietimo sistemos standumu, šį reiškinį vadina „pedagogine disfunkcija“.
Išvados, kad MMD sergantys vaikai nesiseka mokykloje dėl didelės apimties ir per didelio aukštas lygis bendrojo ugdymo programų sudėtingumas yra nepateisinamas. Praktinis darbas su vaikais parodė, kad MMD nenustato jokių intelektinio vystymosi apribojimų. Ir ikimokyklinė vaikystė tai puikiai patvirtina. Prieš mokyklą MMD sergantis vaikas gyvena ir „mokosi“ jo smegenų ir nervų sistemos darbui būdingu ritmu. Todėl intelektualinio vystymosi atsilikimas paprastai neįvyksta. Atvejai, kai vienu metu nustatomas MMD ir protinis atsilikimas vaikui, rodo, kad čia problema ne tiek MMD, o tai, kad tėvai neskiria minimalaus dėmesio. Jei vaikas auga klestinčioje šeimoje, o jo auklėjimui skiriamas didelis dėmesys, tada vaiko intelektualinio išsivystymo lygis gali būti aukštas. Tačiau mokykloje jam kils problemų.
Nežinojimas, kad vaikas turi funkcinių smegenų veiklos sutrikimų, ir nesugebėjimas sukurti tinkamo ugdymo ir gyvenimo būdo apskritai, labai padidina problemų pradinėje mokykloje ir gali sukelti nelaimę. Siekiant laiku nustatyti MMD sergančius vaikus ir suteikti jiems tinkamą pagalbą, nuolat profilaktinė diagnostikaįstojus į mokyklą.
Nuo Bendras aprašymas pirminis defektas, aišku, kad MMD diagnozuoti gali būti naudojami „korekcinių testų“ grupei priskiriami metodai, skirti dėmesio savybėms įvertinti ir veiklos dinamikai tirti.
TULŪZOS PIRONTO BANDYMO APRAŠAS
(Praleista. Informacija specialistams)
4.3. Nustatytų MMD tipų diagnostikos kriterijai ir fiziologinės charakteristikos
Psichiatrinėje ir defektologinėje literatūroje dažniausiai aprašomi du MMD tipai, lengvai atskiriami pagal elgesio ypatybes: asteninis ir hiperaktyvus. Tyrimų, naudojant Tulūzos-Pjerono testą, rezultatai leido apibūdinti dar tris tipus, kuriuos paprastai sunku atskirti nuo išorinio elgesio normos, nes jie atspindi švelnesnes sutrikimų formas.
Taigi galima išskirti šiuos penkis MMD tipus:
1. Asteniškas.
2. Reaktyvus.
3. Kietas.
4. Aktyvus.
5. Nenormalus.
Siūlomoje klasifikacijoje asteninis atitinka tipą, tradiciškai identifikuotą šiuo pavadinimu. Hiperaktyvus tipas atitinka reaktyvųjį tipą. Atrodo, kad šis tipo pavadinimas iš esmės atspindi esmines jo savybes, nes aktyvumo, suprantamo kaip savarankiškai nukreipta veikla, tokio tipo vaikams visiškai nėra. (Paprastas šio tipo apibrėžimas kaip motoriškai nestabdomas taip pat yra gana tikslus.)
Nustatytų tipų paplitimas vaikų, sergančių MMD, populiacijoje yra maždaug toks: asteninis – 15%, reaktyvus – 25%, standus – 20%, aktyvus – 10%, subnormalus – 30%.
Visi penki MMD tipai yra lengvai diagnozuojami pagal formoje gauto profilio pobūdį. Norint nustatyti MMD tipą, konkretaus tiriamojo profilis lyginamas su tipologiniais profiliais (3 priedas). Dar kartą reikia pabrėžti, kad MMD tipas diagnozuojamas tik tuo atveju, jei pagrindiniai tyrimo rodikliai (tikslumas ir greitis) leidžia daryti bendrą išvadą apie jo buvimą.
MMD tipų susidarymas yra susijęs su deriniu ir sunkumu toliau nurodyti veiksniai:
1. Smegenų veiklos silpnumas;
2. Bendras nevaldomumas, atskirų smegenų substruktūrų veiklos neatitikimas;
3. Disbalansas nerviniai procesai.
Fig. 1 grafiškai pavaizduoti įvairūs smegenų veiklos ypatybių ir atitinkamų MMD tipų deriniai. Natūralu, kad visų tipų MMD yra už normos ribų.

Išilgai vertikalios ašies žemyn, tolstant nuo normos, didėja nenuoseklumas, nekontroliuojamas smegenų darbas, taip pat bendras silpnumas ir nuovargis. Čia galime išskirti tris kokybiškai skirtingus lygius.
I lygyje (subnormalus tipas) vidinis nenuoseklumas dar mažai pastebimas, pasireiškiantis tik nedideliu bendru smegenų susilpnėjimu, kurį būtina įveikti. Vaikas turi prieigą prie tam tikros savanoriškos kontrolės, jis gali atsispirti nuovargiui, tačiau smegenų galimybės jau yra ribotos. Užtenka nedidelio papildomo krūvio, kad jėgos išsektų ir smegenys „išsijungtų“ dėl nuovargio.
Kitas II lygis (standieji ir aktyvieji tipai) pasižymi tuo, kad didėjantis vidinis nenuoseklumas dar visiškai nesuardo smegenų veiklos, bet jau gerokai ją susilpnina. Savavališkos kontrolės praktiškai nėra. Smegenys dirba taip ir kiek joms užtenka jėgų, o šis režimas nepriklauso nuo vaiko noro, jis negali jo pakeisti.
III lygis (asteninis ir reaktyvusis tipai) specifinis tuo, kad dar labiau padidėjęs nenuoseklumas nustoja būti tik vidinis ir dezorganizuoja ne tik smegenų veiklą, bet ir vaiko elgesį. Savavališka kontrolė neįmanoma, o silpnumas ir išsekimas yra didžiausi. Paprastai tokie vaikai negali dirbti vieni ir savarankiškai. Toks vaikas, būdamas vienas, gali būti vangus, lyg pusiau miegantis (tai būdinga ir reaktyviam, ir asteniškam), gali tiesiog sėdėti ar blaškytis nieko neveikdamas, kartoti kokį nors monotonišką veiksmą. Šiems vaikams reikalingas išorinis aktyvinimas ir kontrolė, kad jie galėtų atlikti reikalus. Tačiau grupėje jie gali greitai per daug susijaudinti ir prarasti našumą.
Horizontalioji ašis apibūdina sužadinimo ir slopinimo procesų disbalansą, vieno iš jų vyravimą. Subnormalaus tipo veikloje disbalansas pasireiškia mažiausias laipsnis. Galbūt jo visai nėra. Profilio, gauto atliekant Tulūzos-Pjerono testą (3 priedas), unikalumas šiuo atveju siejamas ne tiek su sužadinimo-slopinimo procesų disbalansu, kiek su sumažėjusiomis smegenų energetinėmis galimybėmis MMD, lyginant su sveikomis smegenimis. . Nenormalus profilis iš tikrųjų iliustruoja visą veikimo ciklą: nuo darbingumo iki laipsniško optimalaus veikimo greičio pasiekimo ir vėlesnio nuovargio. Visas ciklas trunka 10-12 minučių darbo. Esant sveikoms smegenims, vystymosi etapas baigiamas, kai baigiama treniruočių linija, o pats testas atliekamas maksimaliu greičiu. Dešimt minučių darbas nepavargsta, todėl greitis išlieka gana pastovus per visą bandymo procedūrą. Kai paprašėme sveikų tiriamųjų dirbti be treniruočių linijos ir naudojome visą formą, susidedančią iš 30 eilučių, gavome profilį, panašų į nenormalų. Pirmųjų 2-3 eilučių greitis buvo aiškiai mažesnis ir apibūdino vystymosi stadiją, o nuovargis pradėjo pasireikšti vidutiniškai nuo 20-osios linijos.
Reaktyviems ir aktyviems tipams būdingas pusiausvyros pokytis sužadinimo link. Sužadinimo proceso vyravimas lemia tai, kad reaktyvusis tipas akimirksniu reaguoja į bet kokią įtaką, jis nuolat ir nekontroliuojamai reaguoja, nes negali nereaguoti. Tai jį greitai pavargsta ir jis ne tik praranda kontrolę, bet ir nustoja suvokti, ką daro. Aktyvus tipas dirba produktyviau, jis nereaguoja į viską, kaip reaktyvusis. Jo veikla, nors ir nekontroliuojama, nėra chaotiška, ji yra selektyvi ir sutelkta. Aktyvusis tipas jam iškart duoda maksimalios jėgos atsaką, kurį laiką dirba tokiame lygyje, o vėliau jo galimybės smarkiai krenta (3 priedas). Jei jis pradeda veikti, jis nebegali savęs tramdyti, sustabdyti, bet taip pat negali pratęsti produktyvaus darbo laiko.
Pusiausvyros poslinkis į slopinimą standžiųjų ir asteninių tipų atveju lemia tai, kad jie į viską reaguoja lėtai, su vėlavimu. Pirmąsias 5 darbo minutes jų greičio charakteristikos yra maždaug vienodos (3 priedas, tačiau kietojo tipo veikla dar nėra tokia neorganizuota kaip asteninio tipo), o po kurio laiko
nors ir neilgam, gali pasiekti normalų amžiaus našumo lygį. Astenikams tai pasirodo neprieinama. Esant asteniniam tipui, atsakas nespėja susiformuoti prieš veikiant kitam dirgikliui. Jis persijungia į Nego, bet vėl neturi laiko reaguoti. Dažnas stimuliavimas gali visiškai išjungti jį nuo veiklos, o tuo pačiu, neveikiant išoriškai, jis pasirodo visiškai pervargęs. Asteninis tipas gali reaguoti tik tada, kai tarp dirgiklių yra didelis intervalas.
Galima kalbėti apie valingo veiklos reguliavimo buvimą, jo valdomumą, kai nėra greičio skirtumų arba jie išlyginami, apie valingo reguliavimo nebuvimą ir nekontroliuojamumą – kai šie skirtumai yra akivaizdūs ir labai ryškūs. Atsakymų formose tai matyti iš apdorotų simbolių skaičiaus skirtumo tarp eilučių. Kartais viena eilutė gali būti perpus trumpesnė už kitą.
Kietojo ir aktyvaus tipo „pakopiniuose“ profiliuose matomi ryškūs ir specifiniai veiklos pokyčiai (3 priedas). Ji dar nėra netvarkinga, bet jau yra nevaldoma vaiko savo nuožiūra. Rigidiškas, po 5 minučių darbo, staiga staigiai padidina greitį ir pereina į kitą veiklos lygį, tada lygiai taip pat staiga pavargsta ir išsijungia iš veiklos (3 priedas). Aktyvusis demonstruoja optimalų našumą pačioje veiklos pradžioje, tada jo darbo greitis smarkiai sumažėja ir nebeatstatomas (3 priedas).
Reaktyviojo tipo veikimui būdingi nuolatiniai aštrūs pokyčiai (3 priedas). Ji netvarkinga ir nevaldoma.
Santykinis asteninio profilio lygumas (3 priedas) yra išskirtinio šio tipo silpnumo pasekmė.
Subnormalaus tipo darbą charakterizuojantis profilis yra tolygiausias ir išlygintas lyginant su kitais (3 priedas). Tai paaiškinama tuo, kad šiam tipui vis dar galioja tam tikras savanoriškas veiklos reguliavimas.
5. Psichologinės apraiškos ir kompensavimo galimybės
pasirinktų tipų MMD
Tulūzos-Pjerono technikos naudojimas kartu su kitais psichodiagnostiniais testais, taip pat vaikų, sergančių MMD, stebėjimas, atliktas daugelį metų, leido išsamiau ištirti kiekvieno iš nustatytų tipų psichologines ypatybes. Žemiau pateikiamos jų savybės. Tačiau reikia atsiminti, kad ne visada galima vienareikšmiškai priskirti dalyką prie šių tipų.
5.1. Asteninis tipas
Šiai grupei priklauso vaikai, kurių protinis nuovargis yra ypač padidėjęs, o tai apskritai yra jų ydos pagrindas. Tačiau tarp „asteniškų“ vaikų ne visi yra tylūs, nusilpę ar pavargę. Yra gana fiziškai išsivysčiusių vaikų, kurie plaukioja ar šoka pramoginius šokius. Padidėjęs išsekimas gali būti būdingas tik jų intelektinei veiklai.
Mokytojai gana greitai atpažįsta asteniškus vaikus, pastebėję, kaip jie klasėje „išsijungia“. Vaikai sėdi pasimetę, žiūri „į niekur“, dažnai padeda galvą ant stalo ir gali nereaguoti į pastabą. Jie negali dirbti per visą pamoką; jie ką nors daro tik pradžioje, o vėliau gali įsijungti į darbą dar porą kartų. Gana greitai (dažnai jau antros pamokos pabaigoje) tokie vaikai visiškai pervargsta ir toliau guli ant stalo ar ramiai imasi reikalų. Tačiau per pertrauką jie gali žaisti ir būti gana aktyvūs (nors ne visi), tačiau intensyvi protinė veikla juos greitai išvargina ir „išjungia“. Mokytojai juos ramiai toleruoja, net užjaučia, nes elgiasi tyliai, netrukdo pamokų.
Asteniški vaikai dažniausiai žino, kad turi prastą atmintį ir dėmesingumą, ir į tai žiūri ramiai. Jų savanoriškas dėmesys tikrai nėra išvystytas. Jis nestabilus, susikaupimas silpnas, dėmesys visiškai nepasiskirsto. Jie negali daryti dviejų dalykų vienu metu. Pavyzdžiui, parašykite ir klausykite mokytojo paaiškinimo. Arba jie negirdės (arba nesupras), ką mokytojas sako, arba nežinos, ką parašys, jei iš viso gali rašyti.
Lėtas perjungimas lemia tai, kad asteniški vaikai negali sekti paaiškinimo ir greitai nustoja suprasti, ką sako mokytojas. Dažnai toks vaikas „išsijungia“ nuo pokalbio ar pasiaiškinimo, dar nepervargęs būtent todėl, kad nespėdamas sekti, pameta giją ir nustoja suprasti žinutės prasmę.
Asteninių vaikų trumpalaikės ir operatyvinės atminties apimtis yra labai maža. Be išorinių dirgiklių paramos vaikas negali laikyti informacijos mintyse ir su ja operuoti. Pavyzdžiui, jis negali vienu metu atsiminti nurodymų ir veikti pagal juos. Jis prisimena taisyklę, nurodymus, juos atgamina, bet kai dirba, negali jomis vadovautis. Asteniniams vaikams gali būti sunku pereiti prie ilgalaikės atminties. Pastarasis šiek tiek susilpnėjęs, bet gali ir nenukentėti.
Asteniški vaikai dažniausiai išsiskiria vaizdinės sferos, idėjų sferos skurdu. Dėl to vaikui taip pat sunku suprasti, kas jam sakoma, nes su jo vidine patirtimi užsimezga mažai asociatyvių ryšių. Dėl savo ribotumo šių vaikų vidinė patirtis gali būti labai specifinė. Todėl jie dažnai atrodo neįprastai, atrodo susimąstę, pasitraukia į save, dažnai pateikia keistus, nestandartinius atsakymus. Tėvai dažnai klaidingai laiko šią specifiką talentu ir siunčia savo vaikus į įvairius būrelius bei studijas, neįvertinę pervargimo ir pervargimo pavojų. nervinis išsekimas. Tokiems tėvams labai sunku paaiškinti, kad kol smegenų veikla nesunormalėja, bet koks stresas yra nepageidaujamas, kad nuolatinis nuovargis apsunkina ir atitolina vaiko vystymąsi. Jie atsisako suprasti, kad papildoma ikimokyklinė ir popamokinė veikla neprisideda prie vaiko vystymosi, o sukelia pervargimą ir jį vilkina. Jie tai supranta tik tada, kai jų vaikai pradeda susidurti su rimtais sunkumais mokykloje ir mokymasis tampa problema. Tokiu atveju labai tikėtinas intelekto vystymosi vėlavimas.
Asteniški vaikai pasižymi emocine inercija ir „letargija“. Lengvos teigiamos emocijos jiems suteikia energijos, o stiprios jas išsekina.
Gebėjimas normalizuoti smegenų veiklą visų pirma priklauso nuo bendra būklė vaiko sveikata. Dažnai latentinėje ir susilpnėjusioje formoje individualios MMD apraiškos išlieka visam gyvenimui.
5.2. Reaktyvinis tipas
Šie vaikai atrodo išskirtinai aktyvūs (jie vadinami hiperaktyviais), tačiau iš tikrųjų tai yra motorikos slopinimas, priverstinis, nekontroliuojamas reaktyvumas, kartu su padidėjusiu jaudrumu, perjungimu ir nuovargiu.
Padidėjęs perjungiamumas neturėtų būti painiojamas su išvystytu dėmesio perjungimo procesu. Greitas „reaktyvių“ vaikų veiklos pasikeitimas vyksta automatiškai, nevalingai, nedalyvaujant dėmesio procese, tai yra, nesusiderinus su veikla ir nekontroliuojant jos įgyvendinimo. Tokiu atveju vyksta nuolatinis priverstinis „veiklos perjungimas“, nes vaikas dėl padidėjusio reaktyvumo reaguoja į bet kokius išorinius dirgiklius. Tačiau dėmesio perjungimo, ty savęs derinimo, nėra. Todėl greitai viena kitą pakeičiančios veiklos vykdomos sumažintai, nekokybiškai ir fragmentiškai.
Reaktyvių vaikų elgesys yra „laukas“ visa to žodžio prasme, pagal Kurto Lewino apibrėžimą. Jį nukreipia aplinkiniai daiktai, daiktai ir žmonės. Objektai juos „pritraukia“ prie savęs. Vaikai turi liesti viską, kas patraukia akį, ir pasiimti net tuos daiktus, kurių jiems visiškai nereikia. Jie negali kontroliuoti savo elgesio. Pirmiausia jie veikia, o tada supranta, kas atsitiko.
Mokytojų ar tėvų buvimas reaktyviems vaikams neatgraso. Net ir suaugusiųjų akivaizdoje jie elgiasi taip, kaip kiti vaikai gali elgtis tik jiems nesant. Neretai bendraklasiai linksminasi provokuodami šiuos vaikus grubiam elgesiui ir muštynės mokytojų akivaizdoje, kurie pradeda juos laikyti chuliganais.
Reaktyvūs vaikai aštriai reaguoja į griežtą pastabą. Bandymai sutramdyti reaktyvų vaiką veda prie to, kad jis pradeda veikti atleistos spyruoklės principu. Būtent „reaktyvūs“ vaikai daugiausiai rūpesčių ir rūpesčių sukelia mokytojams, tėvams ir draugams (kuriuos greitai praranda), tačiau patys labai kenčia. Jie stengiasi, bet negali tesėti pažadų, duoda savo žodį ir negali jo laikytis. Jų padidėjęs reaktyvumas lemia tai, kad smegenų atsipalaidavimo laikotarpiais jie sugeba padaryti daug daugiau piktadarių nei vaikai, sergantys kitų tipų MMD. Paprastai jie niekam nesukelia užuojautos, o tik susierzinimą, pasmerkimą ir priešiškumą. Palaipsniui juos apsupa atstūmimo barjeras. Būtent tai sukelia agresiją.
Jų likimas labai priklauso nuo aplinkinių, ypač šeimos narių, požiūrio. Jeigu šeimoje bus išlaikytas supratimas, kantrybė ir šiltas požiūris į vaiką, tai išsigydžius MMD – viskas neigiamos pusės elgesys išnyksta. Priešingu atveju, net ir gydant, charakterio patologija išlieka ir gali net sustiprėti.
Reaktyvių vaikų mokymosi gebėjimai objektyviai yra geresni nei asteniškų vaikų. Tarp jų dažnai pasitaiko tikrai originalių, talentingų vaikų. Tačiau reaktyvių vaikų psichikos vystymosi vėlavimo atvejai nėra neįprasti.
Tokio tipo vaikai pamokos metu taip pat periodiškai „išsijungia“ to nepastebėdami. Jie greitai pavargsta ir negali išlaikyti imlumo bei protinio darbingumo iki mokyklos dienos pabaigos, nors fiziškai aktyvūs išlieka iki vėlaus vakaro.
Jų atmintis gal ir normali, tačiau dėl išskirtinio dėmesio nestabilumo nežinia kas ir kokia seka joje nusėda. Kartais net gerai išmoktoje medžiagoje gali būti „skylių“.
Ramioje aplinkoje, kai suaugusieji vadovauja savo veiklai, reaktyvūs vaikai gali sėkmingai mokytis. Privačių mokyklų patirtis rodo, kad mažose įvairaus amžiaus grupėse vyresnių vaikų kompanijoje jie elgiasi ramiau, dirba geriau. Vyresni vaikai su jais elgiasi atlaidžiau, tolerantiškiau ir tuo pačiu mažiau bendrauja. Įprastoje mokyklos klasėje reaktyvūs vaikai greitai per daug susijaudina dėl per didelio bendravimo ir įspūdžių gausos.
Emocijos gali turėti itin stiprią įtaką šių vaikų veiklai. Vidutinio intensyvumo emocijos gali jį suaktyvinti, tačiau toliau didėjant emociniam fonui, veikla gali būti visiškai neorganizuota, o viskas, kas ką tik išmokta, gali būti sugriauta.
Reaktyvių vaikų emocinės reakcijos yra audringos, tačiau dažniausiai greitai praeina. Turtingos išorinės apraiškos gali būti derinamos su lėkšta vidine patirtimi.
Paprastai būtina gydymas vaistais, sumažinant reaktyvumą, kad tokio tipo vaikai galėtų lankyti mokyklą be konfliktų.
5.3. Tvirtas tipas
Paprastai tokio tipo vaikai yra aiškiai matomi pagal išorinius elgesio požymius (veiksmų, kalbos, reakcijų lėtumą...), tačiau juos reikia atskirti nuo „įprastai standžių“ vaikų. Tai galima padaryti naudojant Tulūzos-Pjerono testą.
Vaikai tiesiog „lėti“, be MMD, testą atlieka tolygiai lėtai arba laipsniškai nežymiai didindami greitį, o atlikimo tikslumas geras arba didelis. Jie išsiskiria dideliu efektyvumu, nėra „intelektualaus važiavimo dviračiu“.
Testo atlikimo vaizdas būdingas nelankstiems vaikams, sergantiems MMD (3 priedas) ir atrodo kaip žingsnis, kurio greitis smarkiai padidėja, o atlikimo tikslumas yra patologijos lygyje (K<0,9). Эти дети отличаются высокой утомляемостью, периодическими «выключениями» и восстановлениями интеллектуальной работоспособ-ности. При этом активные периоды могут сохраняться у них почти до конца учебного дня.
Kartais nelanksčių vaikų elgesys neatrodo „stabdomas“, tačiau jų intelektinė veikla visada pasižymi lėtu apdorojimu ir prastu perjungimo gebėjimu.
Tėvai ir mokytojai stengiasi kovoti su nelanksčių vaikų lėtumu, nes mato, kad jie „ilgai tik „siūbuoja“, o paskui gali greitai dirbti“. Todėl jie bando juos pakoreguoti pačioje darbo pradžioje, tačiau jie juos tik erzina ir taip dar labiau padidina vystymosi laikotarpį. Mokytojai ir tėvai susidariusią nesėkmę linkę sieti su vaikų kenksmingumu ir užsispyrimu. Ramioje aplinkoje šie vaikai sugeba daug greičiau persijungti.
Būtent prieš pradėdami veiklą (ir namuose prieš pradėdami ruošti namų darbus) nelankstūs vaikai ilgą laiką dėlioja ir rūšiuoja sąsiuvinius, vadovėlius, pieštukus – ir to daryti jiems nereikia. Taip jie „įeina“ į darbą. Jei suaugusieji skuba ir stumiasi, o juo labiau ima šaukti, sutrinka standžių vaikų veikla, o mokymasis dar labiau sulėtėja. Jei suaugusieji ir toliau laikysis savo taktikos, tada vaikai gali patekti į stuporą – tylėti ir nieko nedaryti. Tai savo ruožtu varo suaugusiuosius iš proto.
Kieti vaikai į klausimus atsako greičiau nei kiti vaikai. Jei juos paskubinsite, jie gali visiškai tylėti, net jei žino atsakymą. Apskritai jie daugiausiai gauna už savo užsispyrimą, kurio gali ir nebūti.
Šio tipo vaikams labiau nei kitiems pasireiškia ankstesnės veiklos trukdymas vėlesnei veiklai. Ankstesnė veikla (taisyklė, nurodymas ir pan.), kurios vaikas nepastebėjo, gali sutapti su vėlesne ir sukelti painiavą. Žodžiai iš ankstesnio pratimo gali „iššokti“, skaičiai iš ankstesnio pavyzdžio (ypač jei veiksmai atliekami mintyse). Pertraukos tarp veiklų sumažina klaidų skaičių. Lėtesnis tempas gerina ir nelanksčių vaikų darbo kokybę.
Paprastai jie rašo trumpus ir net paprastus savarankiškus kūrinius su dvejetais, nes neturi laiko išsiaiškinti, ką reikia padaryti. Ilgus darbus su panašiomis užduotimis (net ir sudėtingomis) galima atlikti gerai. Jei užduotys yra skirtingų tipų, tada griežtų vaikų klaidos (dėl persidengimo) gali būti pačios „laukinės“. Mokytojai dažniausiai neįsitraukia į išsamią savo darbo analizę. Jie tiki, kad šie vaikai gali dirbti kada nori, todėl ir bara, kad blogai atlieka testus, ypač paprastus ir trumpus.
Šio tipo vaikų atmintis paprastai yra normali. Stabilumas ir koncentracija gali būti vidutiniai. Silpnoji vieta – labai prastas perjungiamumas, kuris pasireiškia sisteminių klaidų pildant testą pobūdžiu (klaidų vyravimas eilutės pradžioje ir pabaigoje, „atsilikimo“ klaidos).
Esant bendrai neurodinaminei inercijai, emocinė inercija taip ryškiai nepasireiškia dėl to, kad šie vaikai paprastai yra mažiau emocingi. Tačiau yra ir įspūdingų, griežtų vaikų, kurie yra linkę į emocinį „įstrigimą“ su giliais išgyvenimais.
Intelektualiai šie vaikai gali normaliai vystytis, jei tėvai ir mokytojai supras problemos esmę ir sudarys jiems būtinas sąlygas. Tokiu atveju, net ir be gydymo, sustingusių vaikų smegenų funkcija dažnai visiškai normalizuojama iki 6–7 klasės (kartais anksčiau).
5.4. Aktyvus tipas
Pagal išorines elgesio apraiškas vaikai, priklausantys aktyviam tipui, gali būti panašūs į neorganizuotus, impulsyvius, priklausomus vaikus, neturinčius MMD. Jie aktyviai įsitraukia į veiklą, tačiau dirba neilgai, nes greitai pavargsta ir negali savo noru reguliuoti savo veiklos (3 priedas). Todėl dažnai barami dėl tinginystės, valios stokos, nenoro sunkiai dirbti ir baigti pradėto darbo.
Bet jei sveiki netvarkingi vaikai, veikiami aistros, grupės dvasios ar suaugusiųjų kontrolės, gali ilgą laiką produktyviai dirbti, užbaigdami pradėtus darbus, tai vaikai, sergantys MMD, priklauso nuo savo smegenų ritmo, o ne kiek. priekaištai ar kontrolė gali ką nors pakeisti.
Pildant Tulūzos-Pjerono testą sveikiems, bet silpnos valios ir impulsyviems vaikams, tikslumas, nors ir nėra didelis, tačiau nenukrenta žemiau vidutinio. Greitis gali būti geras ir net didelis, ypač dirbant grupėje, bet beveik nemažėja į darbo pabaigą.
Aktyviems vaikams, sergantiems MMD, visada nukenčia darbo tikslumas (K<0,9), часто значи-тельно ухудшаясь к концу работы. Скорость резко падает где-то на середине. Они начи-нают работать быстро, но удержать темп и восстановить его после падения не могут.
Šio tipo vaikai labai gerai gali rašyti trumpus savarankiškus kūrinius, o ilgus – prastai. Klaidų skaičius darbo pradžioje ir pabaigoje gali labai skirtis. Pamokos pabaigoje vaikai gali netikėtai „išsijungti“, įpusėję sakinį ir to nepastebėdami, atiduodami nebaigtą darbą. Be to, mokytojas mato, kad vaikas užsiėmęs kokiais nors savo reikalais, užuot baigęs darbą.
Periodiškas poilsis leidžia šiems vaikams išlikti produktyviems beveik iki pamokų pabaigos.
Tokie vaikai nuolat auginami tiek mokykloje, tiek namuose. Jie nėra laikomi tokiais kvailais, kaip nelankstūs, ar chuliganais kaip reaguojantys. Jie nesistengia jų atsikratyti. Priešingai, jie atrodo gabūs, bet tingūs. Todėl suaugusieji stengiasi padėti jiems išsiugdyti valią, kad jie galėtų realizuoti savo potencialą. Norėdami tai padaryti, mokykloje jie dalyvauja savivaldos mokymuose, kuriuose vaikai tik pervargsta. Namuose tėčiai savaip stengiasi, kad jie būtų tvirti, o mamos – tvarkingi ir tvarkingi. Jie dažnai dalyvauja įvairiose sporto sekcijose, tačiau tai irgi nieko nekeičia.
Gerai, jei visi atsisako vaikų, pavargę nuo bevaisių bandymų juos perauklėti. Tada smegenys veikia palaipsniui
pati (net ir negydant) normalizuojasi apie 7-8 klasę. Jei nebuvo pradinio apsileidimo, tai nenukenčia aktyvių vaikų intelekto ugdymas mokslo metais. Jų atmintis taip pat normali, tačiau operatyvinių procesų (atminties, dėmesio) apimtis vis dar nedidelė. Jie nežino apie savo trūkumus, nejaučia išjungimo ir dėl to kyla problemų. Šio tipo vaikai mokosi netolygiai, tačiau nepatenka į protinio atsilikimo vaikų mokyklas. (Pagrindinis pataisos klasių ir mokyklų kontingentas, kaip taisyklė, yra trijų ankstesnių tipų atstovai.)
5.5. Nenormalus tipas
Šios grupės vaikų elgesys niekuo nesiskiria. Juos galima nustatyti tik remiantis Tulūzos-Pjerono testu. Atlikdami testą, šie vaikai dirba vidutiniu arba geru greičiu, kuris šiek tiek padidėja link 4-5 eilutės ir šiek tiek sumažėja pabaigoje. Apskritai jų profilis yra lygus, pusapvalis (3 priedas). Klaidos gali atsirasti nuo 2-3 eilutės, tačiau jų skaičius didėja taip greitai, kad testo tikslumas pasirodo mažas (K<0,9).
Šios grupės vaikai taip pat vis labiau pavargsta, nors valingos savikontrolės pagalba gali kažkiek pakoreguoti savo veiklą. Jie „išsijungia“ daug rečiau nei kitų tipų atstovai, tačiau to taip pat nepastebi. Jų operatyvinės atminties ir mąstymo apimtis nedidelė, valingas dėmesys menkai išvystytas, o intelektas, kaip taisyklė, nenukenčia.
Suaugusieji šiuos vaikus suvokia kaip visiškai sveikus, bet šiek tiek nedėmesingus. Todėl jie stengiasi lavinti dėmesį ir atmintį. Tai veda prie nieko kito, išskyrus per didelį nuovargį. Dėmesingumas negerėja. Realiame gyvenime jie vis dar nenaudoja praktikuojamų mnemoninių technikų, nes jų atminties talpa yra maža, o pėdsakų stabilumas yra normalus. Vaikams kenčia veiklos procesai, kurių jie negali kontroliuoti. Paprastai jie ir toliau veikia nepastebėdami, kaip pakeičiamos instrukcijos, atsiranda kokia nors sąlyga ir pan.
Jų darbingumas paprastai išlieka visą mokymosi dieną, tačiau vis tiek atsiranda sąmonės netekimas. Todėl net jei vaikas yra išskirtinai darbštus, jo žiniose gali būti specifinių, nors ir retų, spragų.
Jei vaikai nėra intensyviai treniruojami ir neauginami, tai jų smegenų veikla normalizuojasi gana greitai, iki 3-5 klasės. Tai labiausiai klestinti grupė, artima normai.
Apibendrinant, reikėtų iškelti klausimą apie atsirandančius užsienio specialistų (daugiausia angloamerikiečių) požiūrio į šią problemą pokyčius. Lengvos smegenų patologijos pavadinimas, kurį pasiūlė Tarptautinė vaikų neurologijos draugija, šiuo metu vis labiau plinta. Lengva smegenų patologija šiuo atveju įvardijama kaip ADHD (dėmesio trūkumo hiperaktyvumo sutrikimas) arba ADHD (dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas). Namų neuropatologai, fiziologai, psichologai stengiasi laikytis pasaulinėje praktikoje vyraujančių tendencijų. Tačiau Amerikos neurologų pasiūlyti diagnostikos kriterijai, kuriais remiantis daroma išvada apie ADHD buvimą, atitinka vaikų, sergančių tik reaktyviuoju MMD tipu, savybes. Kiti MMD tipai šiuo metodu nediagnozuojami, todėl vaikai, atitinkamai, laiku negauna būtinos medicininės pagalbos. „Asteniški“ ir „kieti“ šiuo atveju priskiriami protinio atsilikimo vaikams, o „aktyvūs“ ir „nenormalūs“ – kaip nerodantys reikiamų pastangų studijuodami.
6. MMD sergančių vaikų ugdymo optimizavimo rekomendacijos
Bendras darbo su vaikais, turinčiais nesunkių funkcinių smegenų veiklos sutrikimų, principas – mokant ir organizuojant jų veiklą, reikia atsižvelgti į jų ydą ir kiek įmanoma jų vengti.
Žinant, kad smegenų veikla didėja ir normalizuojasi vaikui augant ir nesant pervargimo, būtina suteikti vaikams „minkštą“, lėtą įtraukimą į mokyklą. Geriau, jei vaikas į mokyklą eis vėliau, pavyzdžiui, nuo aštuonerių, bet jokiu būdu ne šešerių. Optimalus variantas – vaikams iš karto pradėti mokytis pagal ketverių metų pradinės mokyklos programą, kurioje pirmos klasės programa supaprastinta ir išskirstyta dvejiems metams. Toks laipsniškas, lėtas įtraukimas į studijas, išbandytas Sankt Peterburgo 558 mokykloje, duoda didžiausius teigiamus rezultatus.
Praktiškai neefektyvu (ir daugelis mokyklų dabar to atsisako, pereina prie aukščiau aprašyto varianto) pridėti ketvirtus studijų metus, kai paaiškėja, kad vaikai per trejus metus neįvaldė bendrojo lavinimo pradinės mokyklos programos. Tokiu atveju (dažnai su visa klase) jie perkeliami, bet ne į penktą, o į ketvirtą pataisos klasę. Vėliau dauguma jų, metus nesėkmingai kartoję 3 klasės programą, perkeliami į protinio atsilikimo vaikų mokyklas. Psichologiniai tyrimai, kuriuos atlikome, parodė, kad absoliuto vystymuisi nebuvo jokios korekcijos ar pažangos. dauguma vaikų per šiuos papildomus pradinės mokyklos metus nelanko. Egzistuojanti „išlyginimo“ klasių sistema, sukurta darbui su protinį atsilikimą turinčiais vaikais dėl nepriežiūros ar lengvo organinio išsivystymo, paremta tuo pačiu jų veiklos mažinimu ir intensyvinimu. Sumažinimas susideda iš veiklos padalijimo į atskiras privačias operacijas, veiksmus, kurie yra parengti atskirai ir palaipsniui formuojasi į vientisą sistemą. Tiesą sakant, sukuriama sąlyginių refleksų grandinė. Kai smegenų darbas yra neorganizuotas, konkretūs atliekami veiksmai ir operacijos nesusijungia savaime ir nesudaro vienos nuoseklios veiklos sistemos. Atvirkščiai, dalys gali vietomis susipainioti, iškristi, nutrūkti jungtys tarp jų, nes iš pradžių jos nebuvo vienos sistemos komponentai. Šis metodas visiškai netinka vaikams, sergantiems MMD, todėl duoda labai paradoksalių rezultatų: kuo intensyvesni užsiėmimai, tuo kuklesnė raida. Atliekant intensyvų metodinį ir įvairiapusį korekcinį darbą, neatsižvelgiama į pagrindinį vaikų, sergančių MMD, ydą – smegenų veiklos nenuoseklumą ir padidėjusį protinį išsekimą. Intensyvūs užsiėmimai gali lemti bendrosios vaikų somatinės būklės pablogėjimą, sulėtinti smegenų veiklos fiziologinio normalizavimosi procesą, padidinti jos dezorganizaciją. Smegenų veiklai nuolat sutrikus, mokymasis vyksta itin lėtai arba pasirodo, kad visiškai neįmanoma.
Priešingai, „minkštas“, lėtas įėjimas į mokyklos gyvenimą, dauguma vaikų jau antrųjų mokyklos metų pabaigoje pastebi reikšmingą smegenų veiklos normalizavimą ir reikšmingą intelekto pažangą. Baigiantis 4 klasei normalizavimasis dažnai būna baigtas, programa įsisavinta, asmeninis ir emocinis vystymasis vyksta be sveikatos, jo neiškraipo neurotiškumas.
Taip pat svarbu nepervargti vaikų per mokyklos dieną. Geriau, kai 1 klasėje pamokos trunka 30 min., kai po antros (ar trečios) pamokos yra ilgoji pertrauka su pasivaikščiojimu. Gerai, jei yra skirta ir įrengta speciali patalpa poilsiui pertraukų metu, kurioje vaikai gali sėdėti, gulėti, žaisti (atskiras poilsis su žemomis taburetėmis, suolais, sofomis, žaislais). Tai yra, reikia daryti tai, kas paprastai numatyta mokant vaikus nuo 6 metų. Kai kuriose mokyklose jie daro taip: pastumia stalus šiek tiek į priekį ir pamokos pabaigoje
atlaisvintoje erdvėje pakloja kilimą ir pasistato porą sofų ar fotelių. Vaikams, sergantiems MMD, leidžiama likti klasėje per pertrauką. Vaikinai dažniausiai žaidžia gulėdami ant kilimo. Tai leidžia jiems atsipalaiduoti ir labai prisideda prie našumo atkūrimo. Kartais vaikai atsigula ant sofos ir taip pat ilsisi daug geriau nei lakstydami koridoriumi. Triukšmas, šurmulys ir riksmai juos tik per daug stimuliuoja ir sutrikdo smegenų veiklą. Esant dideliems funkciniams smegenų veiklos sutrikimams, vaikus geriau perkelti į neakivaizdinę mokslo savaitę su papildoma slenkančia poilsio diena.
Vaikų nerekomenduojama palikti pailgintos dienos grupėje, nes jiems daug labiau nei sveikiems bendraamžiams reikia poilsio po pamokų, daugeliui reikia snaudulio dienos metu, o visiems reikia santykinės vienatvės, pertraukos nuo grupinio bendravimo. Ilgas laiko praleidimas tarp vaikų, triukšmingi žaidimai, ginčai – visa tai veda vaikus, sergančius MMD, per didelį susijaudinimą, dar labiau sutrikdo jų protinę veiklą. Pailgintos dienos grupėje jie ne tik ne taip kruopščiai atlieka namų darbus, bet dažniausiai neprisimena nieko, ką padarė patys ar ką jiems paaiškino mokytoja.
Namų darbų, kuriuos dažniausiai pamokos pabaigoje padiktuoja mokytojas, vaikai, sergantys MMD, arba visai neužrašo, arba užrašomi neteisingai. Tai neturėtų būti problema. Tėvai gali patys sužinoti, kas buvo paskirta iš mokytojo. Kai kuriose mokyklose mokytojai kasdien skelbimų lentoje skelbia dėstomos pamokos temą, pagrindinius naujos medžiagos dalykus, pamokoje atliktų pratimų skaičių ir namų darbus. Pasiimdami vaiką iš mokyklos tėvai susipažįsta su šia informacija.
Tėvai turėtų būti pasiruošę, kad ugdant vaikus, sergančius MMD, iki santykinio smegenų veiklos normalizavimo (t. y. 1-3 klasėse) pagrindinis vaidmuo tenka namų veiklai. Namuose reikia ne tik atlikti namų darbus, bet ir pakartoti pamokoje išskaitytą medžiagą, kad būtų galima pasitikrinti, ar vaikas viską suprato teisingai ir ar nepaliko nieko esminio. Labai naudinga vaikui iš anksto pasakyti būsimos pamokos turinį, kad jam būtų lengviau įsitraukti į pamoką, o priverstiniai „išjungimai“ nepažeistų bendro mokytojo paaiškinimų supratimo. Tuo pačiu metu turime atsiminti, kad užsiėmimai turėtų būti kaitaliojami su poilsiu pagal vaiko smegenų ritmą: 5-10 minučių darbo ir 5 minučių pertrauka. Po valandos darbo reikalingas ilgesnis pusvalandžio poilsis. Tik tokiu režimu užsiėmimai gali būti produktyvūs.
Mokymosi proceso metu būtina išlaisvinti vaikus nuo bet kokių antraeilių, pagalbinių, nereikšmingų projektavimo darbų. Suaugusieji gali patys pasižymėti paraštes vaiko sąsiuvinyje ir tašku pažymėti vietą, nuo kurios turėtų pradėti rašyti. Būna, kad vaikas stropiai skaičiuoja ląsteles, kurias reikia perkelti iš viršaus ir į kairę, ir šiose paieškose daug kartų klydęs jis taip pavargsta nuo įtampos, kad pagaliau radęs vietą, kur reikia rašyti. , jis apskritai nebegali dirbti.
Geriau, kad 1 klasėje šie vaikai kuo mažiau rašytų. Patogu naudotis sąsiuviniais su spausdintomis užduotimis, kuriose tereikia užsirašyti, užsirašyti, ar užpildyti atsakymą (tokie sąsiuviniai išleisti įvairioms ikimokyklinio ugdymo programoms, šešiamečių mokymui, Peterson programai) . Užuot rašęs ant lentos, galima paprašyti vaiko pasirinkti kortelę su atsakymu iš šalia lentos kabančių kišenių. Kortelės tvirtinamos prie lentos naudojant magnetus.
Smulkiąją motoriką, būtiną geram rašysenai lavinti, geriausia lavinti spalvinant Montessori metodu. Vaikams tai patinka kur kas labiau nei kentėti su knygelėmis. O su raidžių rašymu problemų kyla žymiai mažiau, jei vaikai tai pradeda po treniruočių su spalvinimo knygelėmis. Naudojome ir seną rašymo mokymo elementą metodą, kurio pagalba per 2-3 dienas vaikų rašysena tapo beveik kaligrafiška.
Mokymasis skaityti turėtų gerokai paspartinti mokymąsi rašyti ir turėtų būti vykdomas ne pagal Elkonino klausos analizės metodą (kuriam reikalingas abstraktus mąstymas), o su vaizdine pagalba raidėms ar, dar geriau, ištisiems žodžiams.
Tiek bendrieji principai, tiek konkretūs Gleno Domano pasiūlyti metodai yra itin veiksmingi. Jo požiūris grindžiamas aiškiu informacijos, kurią vaikas turi išmokti, struktūrizavimu, suskirstant ją į konkrečius vaizdinius vienetus ir suskirstant juos į vientisas sistemas pagal atitinkamoje žinių srityje veikiančius dėsnius. Informacijos vienetas būtinai turi būti holistinis, savarankiškas, vaikui suprantamas, jam suvokiamas ir lengvai įtraukiamas į jo asmeninės patirties sistemą „vaizdas-faktas“. Mokantis skaityti tai yra visas žodis (toliau – frazė, paprastas sakinys ir pan.), tiksliau – jo grafinis vaizdas, reiškiantis vaikui žinomą objektą (toliau – savybė, veiksmas ir pan.). .). Žodžiai, frazės, sakiniai ne kartą rodomi vaikui ir kalbami vienu metu (visą procedūrą išsamiai aprašo Glenas Domanas).
Susiformavus stabiliam grafiniam žodžio įvaizdžiui, vaikas įgyja galimybę greitai suvokti to, kas parašyta, t.y. perskaityta, prasmę. Toliau jis nesunkiai išmoksta išskaidyti visumą į dalis: įvairius žodžio analizės metodus, t.y. yra pasirengęs mokytis gramatikos ir rašybos.
Daug sunkiau, jei pradinis vienetas yra skiemuo, fonema, garsas ar raidė, nes tai yra abstrakcijos, kurios neturi jokio vaizdinio atvaizdo vaiko vidinės patirties sistemoje. Suprasti abstrakcijas, operuoti jomis, izoliuoti jas garso sraute ar bandyti ką nors iš jų sudėti – visa tai reikalauja pakankamai išvystyto abstraktaus mąstymo ir yra prieinama ne kiekvienam pirmokui.
Tuo atveju, kai susidaro sudėtingas vaizdinis-garsinis žodžio vaizdas, o vaikas supranta, ką tiksliai analizuoja, jam įdomu stebėti žodžių transformaciją ar formavimąsi. Bet jei tokių sudėtingų vaizdų dar nėra, o MMD sergančiam vaikui logopedinio pasiruošimo skaityti procese kasdien tenka treniruotis analizuoti ir įgarsinti beprasmius skiemenis, tada ši itin kvaila, nesuprantama ir todėl dvigubai varginanti užduotis dažniausiai virsta. jį amžinai nuo skaitymo. Kad vaikas skaitytų, neužtenka (nors tai labai sunku) išmokyti jį atpažinti fonemas ir garsų susiliejimą. Šie privatūs įgūdžiai automatiškai nepadeda suprasti teksto, t. y. to, ko jie mokomi. Maksimalus, kurį galima pasiekti naudojant tai, yra teksto įgarsinimas.
Priešingai, mokymai Gleno Domano metodu, kurio technologija išsamiai aprašyta jo knygoje, juda labai greitai. Tačiau tuo pat metu būtina laikytis visų kitų mokymosi principų, o ne tik vaizdinio informacijos vienetų vientisumo principo.
Sistemingas informacijos pateikimas sukuria sistemingai organizuotą atmintį, palengvina reikalingos informacijos paiešką, lavina mąstymą. Tai reiškia, kad įsimenant žymiai sumažėja dėmesio ir medžiagos sisteminimo apkrova. Informacijos pateikimo forma taip pat turėtų būti algoritminė ir aiški. Turi būti laikomasi formuluotės, dizaino ir iliustracijų glaustumo, kuriuose neturėtų būti nieko nereikalingo, nereikšmingo ar blaškančio.
Reikia kuo dažniau parodyti, pasakoti, kartu suvaidinti informaciją, kurią vaikas turi išmokti. Tuo pačiu metu neturėtumėte reikalauti atsakymų ar klausti, ką vaikas prisimena. Edukacinės demonstracijos ir pasakojimai turi būti trumpi (pažodžiui 2–3 min.), lengvi, greiti ir linksmi (nenuobodūs) ir kiekvieną kartą iš dalies atnaujinami, kad būtų išlaikytas susidomėjimas.
Pasibaigus „darbui“, būtina pagirti vaiką, nepaisant to, ar jis demonstravo savo žinias, ar tiesiog žiūrėjo, klausėsi ir kartojo. Iš tiesų įsiminimas veikia puikiai, kai iš vaiko nereikalaujama atgaminti visko, ko jam reikia prisiminti, ir jis nebijo ką nors pamiršti, būti nekompetentingas ir sulaukti suaugusiųjų nepritarimo. Vaikas visada pasiruošęs klausytis ir žiūrėti, o kai informacija gerai susisteminta, nesunkiai išmoksta ja naudotis ir su džiaugsmu demonstruoja.
Priešingai, neigiamos emocijos, kylančios, kai vaikas negali prisiminti, ko reikia, verčia vengti „mokymosi“ situacijų. Nebenori nei klausytis, nei žiūrėti, kad vėliau nereikėtų kankintis atsakant į klausimus. Reikia tikslaus reprodukcijos
Visa informacija, mes iš anksto pastatome vaiką į nesėkmės situaciją ir taip sunaikiname ugdymosi motyvaciją.
Gleno Domano metodai yra paprasti ir veiksmingi ir daugeliu atžvilgių atitinka Amonašvilio ir Sukhomlinskio mokymo sistemas.
Jeigu vaikas visai nemoka skaityti ir rašyti (blogai pažįsta abėcėlę), tai vienu metu, lygiagrečiai mokant šių įgūdžių, kaip numato bendrojo ugdymo programa, nesusiformuos nei vienas, nei kitas. Be to, gali būti garantuota nuolatinė disleksija ir disgrafija. Tradiciškai vėlesnė intensyvi logopedinė korekcija dažnai lemia tai, kad neraštingumas, nenoras ir nemokėjimas skaityti išlieka su vaiku visą gyvenimą, nes koreguota MMD sergančių vaikų disleksija ir disgrafija, kaip taisyklė, niekaip nesusiję su logopedija. patys mūsų trūkumai.
Išmokti skaityti turi būti prieš lavinant rašymo įgūdžius. Jei vaikas dar nesukūrė sudėtingo vaizdinio-garsinio žodžio vaizdo (mokydamasis skaityti), tada rašydamas jis kažkaip perpieš žodžius raidė po raidės. Šiuo atveju tipiškos klaidos bus papildymai, praleidimai, įvairių elementų ir ištisų raidžių ištrynimas, nes iš tikrųjų labai sunku išvengti iškraipymų tik naudojant vizualinį valdymą. (Pabandykite tekstą perrašyti kokia nors jums nepažįstama kalba, pvz., kinų.) Jei turite rašyti iš diktanto ar iš savo kompozicijos, tada vaikas vaizduoja „kažką“ ir jam diagnozuojama disgrafija. Ir visa esmė ta, kad jo galvoje jis neturi tų sudėtingų vaizdų, kurie leistų pereiti nuo skambančių žodžių ir frazių prasmės prie jų grafinio atvaizdavimo.
Mokantis skaityti tikslas yra supratimas, o ne tarimas. Todėl pirmiausia reikia suteikti vaikui galimybę suprasti tekstą jį analizuojant sau, o tik tada pasiūlyti jį perskaityti garsiai. Kai vaikas iš karto priverstas skaityti garsiai, jis vienu metu turi atlikti dvi operacijas. Tam reikia paskirstyti dėmesį, o to dažniausiai vaikams, sergantiems MMD, praktiškai nėra. Todėl jie įgarsina tekstą kuo puikiausiai, nes iš jų pirmiausia to reikalaujama, tačiau jie visiškai nesupranta to, ką skaito, prasmės. Natūralu, kad tada vaikai negali perpasakoti teksto ar atsakyti į klausimus. Už tai jie nėra giriami. Nesupratingumas ir nuolatinės bėdos skaitymą pamažu paverčia ypač nekenčiama veikla.
Kai vaikas skaito, suaugusieji gali jam padėti vardydami ir paaiškindami tik atskirus žodžius. Jei suaugusieji pirmiausia perskaitys ištisus sakinius ar trumpus tekstus, vaikas galės atsiminti bendrą jų prasmę, o vėliau atgaminti ją daugiausia iš atminties, remdamasis atskirais jam jau pažįstamais teksto žodžiais. Taigi nemokėjimas skaityti gali būti maskuojamas ilgai, dažnai iki 1 klasės vidurio. Ir tik tada, kai atsiranda maždaug pusės puslapio tekstų, kuriems jau aiškiai nebeužtenka atminties, staiga gali paaiškėti, kad vaikas dar neišmoko skaityti.
Išmokti skaityti iš gana didelių ir sudėtingų tekstų yra daug sunkiau. Susidūręs su tokia kliūtimi vaikas, kaip taisyklė, stengiasi pabėgti nuo sunkumų (juk anksčiau viskas buvo taip paprasta), o mokymosi skaityti procesas gali užsitęsti, kartais net metus. Ir be sklandaus skaitymo niekada nebus kompetentingo rašymo. Rašymo įgūdis gali normaliai vystytis tik remiantis suformuotu vaizdiniu-garsiniu žodžio vaizdu kaip jo grafiniu įgyvendinimu.
Matematika, kaip aiškesnis ir labiau algoritminis mokslas, vaikams įsisavinamas daug lengviau ir jiems patinka daug labiau nei skaityti ir rašyti. Aiškindami bet kurią pamoką, turite stengtis pateikti vaikams tikslų veiksmų algoritmą ir sugebėti išryškinti esmę. Reikėtų vartoti trumpas, aiškiai sukonstruotas frazes. Patartina kiekvienai temai sukurti grafinį algoritmo vaizdą ir duoti vaikams ant kortelių. Nereikia versti piešti ar braižyti algoritmą patiems, geriau jį „žaisti“ su vaikais. Pavyzdžiui, pastatykite iš vaikų „gyvatę“ ar „traukinį“ pagal įvykių ar veiksmų seką, kurią reikia atsiminti.
Klasės aplinka turi būti laisva ir atsipalaidavusi. Negalite reikalauti iš vaikų neįmanomo: MMD sergančiam vaikui itin sunku susivaldyti ir drausminti. Nuoširdūs vaiko bandymai išlaikyti drausmę (taisyklingai sėdėti, nesijaudinti, nekalbėti ir pan.) ir nerimas dėl to, kad tai nepasiteisina, dar greičiau sukelia pervargimą ir darbingumo praradimą. Kai dėmesys sutelkiamas ne į discipliną, o pamokos vedamos žaidimo forma, vaikai elgiasi ramiau ir dirba produktyviau. (Žaidimais grįsto mokymosi su specialiu pamokų vystymu patirtis taip pat yra Sankt Peterburgo mokykloje Nr. 558.)
Kai nėra draudimų, su vėlesniais sprogimais nesusikaupia nesureagavusi energija. „Įprastas“ nekontroliuojamas nedrausmingumas (kai vaikai gali sėdėti kaip nori: sukryžiavę kojas ar ant kelių; suktis, kartais atsistoti, kreiptis į mokytoją ir pan.) sukuria tik lengvą foninį triukšmą ir mažiau trukdo pamokai nei vaikų. emocinių lūžių ir mėginimų mokytojams juos suvaldyti. Leidžiant nedidelius drausmės pažeidimus, bendrai galima išlaikyti gerus rezultatus.
Drausmės problema iš dalies išspręsta, jei klasę galima įrengti specialiais stalais, skirtais vienam asmeniui. Kai vaikai sėdi vieni, jie mažiau kreipiasi vienas į kitą, daugiau dėmesio skiria mokytojo paaiškinimui ir pokalbiams su juo. Spontaniški dialogai su mokytoju dažnai yra artimi pamokos temai, priešingai nei vaikų pokalbiai tarpusavyje. Be to, mokytojas gali kontroliuoti dialogą, grąžindamas vaiko dėmesį tinkama linkme.
Jei mokytojas mato, kad vaikas „išsijungė“ ir sėdi tuščiu žvilgsniu, tai šiuo metu nereikia jo liesti: vaikas vis tiek nesugebės racionaliai reaguoti.
Vykdydami žaidimų pamokas, turite atsiminti, kad stiprūs ir ryškūs emociniai įspūdžiai gali sutrikdyti vaikų veiklą. Ryškios emocijos sukuria kažką panašaus į spinduliuojančius susijaudinimo židinius ir gali sutrikdyti tiek tolesnę veiklą, tiek ankstesnės veiklos rezultatus.
Tradiciškai naudojami emocinio įtraukimo metodai pamokoje taip pat netinka vaikams, sergantiems MMD. Paprastai tam, kad vaikai prisiderintų, pačioje pamokos pradžioje siūloma papasakoti ką nors įdomaus, nors tai mažai ką bendro turi su jos esme. Jei laikysitės tokios taktikos, vaikai, sergantys MMD, prisimins tik šią ryškią, bet nereikšmingą medžiagą.
Taip pat reikėtų atsargiai parinkti pavyzdžius, kurie gali likti vaikų atmintyje kaip atskiri paveikslėliai, iliustruojantys, kas ką žino. Esmiausius aiškinamos medžiagos punktus (taisyklė, principas, sprendimo algoritmas) reikėtų išryškinti emociškai, bet ne itin aiškiai. Būtent tai galima parodyti pavyzdžiuose.
Natūralu, kad stiprios neigiamos emocijos sumažina bet kurio žmogaus gebėjimą mokytis, ypač vaiko, sergančio MMD. Todėl naivu tikėtis, kad po kruopštaus barimo jis ką nors geriau suvoks ar supras.
Viena iš kliūčių MMD sergančių vaikų mokymuisi ir intelektualiniam vystymuisi yra tam tikra apsauginė veiklos forma, kuri jiems gana greitai vystosi. Tai išreiškiama tuo, kad vaikai stengiasi bent ką nors padaryti (nesvarbu ką), net jei nesupranta, ką ir kaip daryti. Kai bent kažkas padaroma, net jei tai negerai, jie yra mažiau peikiami nei tada, kai nieko nedaroma. Vaikai greitai įpranta „užpildyti tuštumas“ su šia beprasmiška veikla. Bet būtų daug geriau, jei šiais atvejais (nežinojimas, nesusipratimas) jie nieko nedarytų. Būtent dėl ​​tokios apsauginės veiklos vaikų atmintyje įstringa absurdiška informacija, operacijos, t.y. „informacinis triukšmas“, kuris dar labiau dezorganizuoja jų mąstymą ir apsunkina mokymąsi.
Monotoniškas, neįdomus darbas vargina vaikus su MMD kaip ir bet kuris kitas. Tuo jie skiriasi nuo vaikų, turinčių protinį atsilikimą dėl lengvo organinio išsivystymo ar nepriežiūros. Pastarieji mėgsta paprastą monotonišką darbą, nes jiems tai suprantama ir jie gali tai padaryti. Jie gali ilgą laiką atlikti monotonišką veiklą, nepatiriant nuovargio. X
Vaikams, sergantiems MMD, dažnai kyla problemų konsoliduodami medžiagą, perkeldami ją iš trumpalaikės, operatyvinės atminties į ilgalaikę. Dirbdamas dialoge su mokytoju (ar tėvais), vaikas gali parodyti supratimą, teisingai atlikti užduotis, atsakyti į klausimus. Tačiau jei tai buvo viena pamoka, o jos turinys nebuvo kartojamas ir neužtvirtintas, tada vaiko galvoje gali nieko nelikti. Todėl tolesnis medžiagos paaiškinimas tampa neveiksmingas, o nesusipratimas ilgainiui gali tapti visiškas. Kai mokytojai ar tėvai susiduria su panašiu reiškiniu, jiems atrodo, kad vaikai tai daro iš kažkokių piktų kėslų. Suaugusieji negali suprasti, kodėl vaikas staiga neprisimena nieko, ką jis pats neseniai padarė ar teisingai atsakė.
Norint sustiprinti medžiagą, pamokos struktūra turi būti tokia, kad visos pamokos metu skirtųsi tas pats algoritmas arba užduoties tipas. Tai pageidautina ir todėl, kad konstruojant pamoką sunku atsižvelgti į mokinių, sergančių MMD, intelektinės veiklos cikliškumą. Vaikai dirba skirtingais ritmais: vieni vis dar aktyvūs, o kiti jau pavargę arba, atvirkščiai, pailsėję ir pasiruošę prisijungti prie pamokos. Jei ta pati tema per pamoką kinta, tai kad ir kokiu ritmu vaikas dirbtų, jis visada „susitiks“ tik su ja. Tai padidina tikimybę, kad pagrindinis pamokos turinys bus išmoktas.
Atsižvelgiant į vaiko intelektinės veiklos cikliškumą, galima visiškai užtikrinti jo namų darbus. Namuose vaikas turi turėti galimybę dirbti tokiu ritmu, kuriuo dirba jo smegenys. Tėvai gali nesunkiai pritaikyti namų darbus pagal šį ritmą. Kai tik vaikas pradeda blaškytis su pieštukais, keisti rašiklius, nusiauti ir užsidėti šlepetes ar svajingai žiūrėti į kosmosą, nedelsdami nutraukite pamokas, nesistengdami grąžinti vaiko į veiklą, net jei jis mokosi tik 10 minučių. . Būtina palikti vaiką ramybėje, pasikalbėti su juo apie ką nors nesusijusio ir po 5 minučių grįžti į pamokas.
Patartina tėvams (ar vienam iš suaugusiųjų) būti su vaiku atliekant namų darbus, kad jis grįžtų į mokslus (jis pats to gali nedaryti). Labai svarbu išlikti ramiam, nesierzinti ir nenervinti vaiko. Geriau, jei vaikas dirbs su juodraščiu, bet prieš perrašydamas užduotį į sąsiuvinį, duokite jam pailsėti. Pats perrašymas taip pat turi būti atliekamas su pertraukomis.
Reikia atsiminti, kad nuovargis kaupiasi, nepaisant to, kad vaikas blaškosi ir ilsisi. Todėl absurdiška tikėtis, kad jis veiks iki vėlaus vakaro.
Dėl besikaupiančio nuovargio sunku suvokti, susisteminti ir įsiminti net informaciją, kurią vaikas suvokia aktyviais smegenų veiklos laikotarpiais (tas pats pasakytina ir apie produktyvumą paskutinėse pamokose mokykloje).
Pervargus smegenų veikla gali būti taip dezorganizuota, kad jau užsimezgę, bet dar ne iki galo sustiprėję ryšiai suardomi, t.y., iš pažiūros įgyta informacija pasimiršta („ištrinama“). Tai ypač svarbu atsiminti mokantis taisykles, eilutes ir kitą informaciją.
Ilgą eilėraštį geriau išmokti mažomis porcijomis, o ne visus iš karto. Atmintinai pakartojus eilėraštį (ar taisyklę), prieš tęsiant pamokas būtina trumpa pertraukėlė. Prisiminimas – tai veikla, reikalaujanti didelių protinių pastangų. Be to, po kurio laiko įsiminta informacija gali netyčia „iššokti“, suaktyvėti ir trukdyti tolesniam darbui, sluoksniuojant, maišant su ja ar išstumiant. Pertrauka nuo darbo gali to išvengti.
Vakare geriau tiesiog dar kartą perskaityti vaikui, ką jam reikia prisiminti, o ne reikalauti, kad kartotų. Papildomas informacijos išklausymas padeda ją sustiprinti, tačiau nepervargina. Ir dar vienas pakartojimas iš atminties gali būti paskutinis lašas, kuris sukels pervargimą, naikinantį smegenyse užsimezgusius ryšius. O ryte vaikas nebegalės nieko prisiminti, nes neturės ką prisiminti.
Žalingiausia sveikatai ir beprasmiška mokymuisi – nepaleisti vaiko nuo stalo tol, kol nebus atlikti visi namų darbai, o tuo pačiu barti, kad jis nuolat blaškosi. Atkaklūs, nuoseklūs tėvai, matydami, kad patys nesusitvarko, samdo korepetitorius. Ir jau mokytojai priveda vaiką iki visiško pervargimo ir nervinio išsekimo, nes jie privalo sąžiningai skirti laiką, už kurį jiems mokama.
Neturėtumėte mokyti vaiko dirbti savarankiškai nuo pirmųjų mokyklos dienų - jis vis tiek negalės. Tai labai jaudina tėvus, ypač todėl, kad mokytojai reikalauja savarankiškumo. Jei jums tikrai rūpi MMD sergančio vaiko vystymasis ir ugdymas, tuomet turite kuriam laikui pamiršti apie jo savarankiškumo puoselėjimą.
Vaiko darbas turi būti suaugusiųjų apgalvotas ir organizuotas taip, kad būtų aiški konkrečių veiklų seka, tarp kurių galima pailsėti. Kiekviena veikla turi būti pateikiama su aiškiomis, trumpomis instrukcijomis, piešinio ar diagramos pavidalu ir pateikiama vaikui prieš akis. Instrukcijos turėtų būti trumpos (arba suskirstytos į trumpas nepriklausomas dalis), kad būtų pakankamai RAM ir nebūtų prarasta, „pakeista“ ar pertvarkyta informacijos dalys.
Išankstinis argumentavimas garsiai parengia ir paruošia vaiką veiklai. Kaip parodė Galperinas, preliminarus tarimas įprasmina darbą, padeda vaikui suvokti savo veiksmus. Kai vaikas pavargsta, jo samprotavimuose atsiranda simptominių pasikartojimų ir „kilpos“. Tai išgirdęs suaugęs žmogus gali nutraukti veiklą ir duoti vaikui pailsėti.
Svarbu užtikrinti, kad vaikas gerai pailsėtų, todėl jo miego laikas turi būti kuo ramesnis. Jei einant miegoti lydi riksmai, grasinimai ir bausmės, tai vaikas per daug susijaudina ir negali užmigti ilgai, 2-3 valandas. Po to jis ne tik mažai miega, bet ir neramiai, nespėja pailsėti, o atvykęs į mokyklą jau pirmose pamokose išsijungia iš veiklos.
Vaiko, sergančio MMD, raidos nukrypimų riziką (nesusitvirtinimas mokykloje, akademinis nepakankamumas, protinis atsilikimas) lemia jo intelektualinio išsivystymo lygis.
Mokytojų, psichologų ir tėvų darbas turėtų būti nukreiptas į intelekto ugdymą. Bandymai lavinti dėmesį, atmintį ir savikontrolę yra ne tik beprasmiški, bet ir žalingi, nes eikvojamos vaiko jėgos. Šie procesai negali vystytis tol, kol smegenų funkcija nėra normalizuota.
Praktikoje yra neigiama trejų metų (nuo 3 iki 6 klasių) ugdomojo darbo (atminties, dėmesio, savivaldos ugdymo) patirtis vienoje iš Sankt Peterburgo mokyklų. Nepaisant milžiniškų mokytojų ir psichologų pastangų, rezultatas buvo praktiškai lygus nuliui. Priešingai, intelekto ir aukštesnių mąstymo formų ugdymas, kuris iš pradžių nenukenčia vaikams, sergantiems MMD, leidžia jiems apskritai susidoroti su programa ir neatsilikti nuo studijų. Ir jie atsikrato kitų trūkumų, nes smegenų veikla normalizuojasi.
Pagrindinės tokių vaikų mąstymo raidos problemos kyla dėl to, kad mąstymas ilgam laikui lieka tarsi „linijinis“. Intelektinė analizė galima tik pagal vieną parametrą ir viena kryptimi. Reiškinys, apibūdinantis 5-7 metų vaiko mąstymą ir aprašytas Piaget, vaikams, sergantiems MMD, išlieka daug ilgiau. Bet jei maži vaikai iš principo nesupranta, net ir vaizdžiai demonstruodami, tai vaikams, sergantiems MMD, gali būti reikšminga pasikliauti vizualizacija ir išorinių mąstymo rezultatų išskyrimu.
Kadangi vienu metu reiškinio pokyčių keliuose parametruose „sugauti“ vaikams, sergantiems MMD, pasirodo, neįmanoma (todėl jiems sunku išspręsti problemas, o pavyzdžiai atrodo daug lengviau), nuosekliai atliekamų operacijų procese specialus išorinis tarpinių atsakymų fiksavimas. būtina . Tai leidžia „sujungti“ tarpinius duomenis ir įvertinti galutinį rezultatą. Jei tarpinis rezultatas nefiksuojamas išoriškai, o lieka mintyse „vėliau“, tai iš tikrųjų jis visiškai išnyksta ir nebepasirodo. Vaikas daro bendrą išvadą tik remdamasis paskutiniu rezultatu.
Išvystytas vizualinis mąstymas, vaikas greitai išmoksta naudotis įvairiais piešiniais, piešiniais, lentelėmis, t.y., įvairiomis nuorodų diagramomis. Tai darydamas sumažina RAM ir mąstymo apkrovą, žymiai padidindamas bendrą savo psichinės veiklos efektyvumą. Vizualinis mąstymas gerai vystosi žaidimuose, susijusiuose su modeliavimu, projektavimu, raštų, paveikslėlių dėliojimu pagal pavyzdžius (konstruktorius, mozaikas, kubus ir pan.). Norėdami diagnozuoti vizualinio mąstymo išsivystymo lygį, galite naudoti Raven testą.
Psichologinė pagalba vaikams, sergantiems MMD, rodo, kad net ir be gydymo, jiems augant, smegenų funkcija visada normalizuojasi. Net jei dėmesingumas nepagerėja, akivaizdus intelektinės veiklos „cikliškumas“ išsilygina, o „užtemimai“ pasitaiko rečiau. 5-6 klasėje vaikai jau pajunta tą akimirką, kai „mintys ima siautėti“ ir tampa sunku susikaupti. Jie blaškosi, ilsisi ir tęsia darbą, kai ši būklė praeina. Bendras laikas, per kurį jie gali produktyviai mokytis, žymiai padidėja. Bet vis tiek jie negali pakęsti šešių pamokų, o jei mokyklos dienos pabaigoje vyksta pagrindinių dalykų (ypač rusų kalbos ar matematikos) pamokos, tai jiems gali būti užtikrintas nuolatinis nesėkmė.
Jei atliekant tyrimą Tulūzos-Pjerono metodu nekompensuotas MMD diagnozuojamas 7-11 klasių mokiniams, tai dažniausiai priežastis yra įvairios stuburo ligos, ypač problemos gimdos kaklelio srityse. Siunčiant vaiką pas neurologą, būtina įspėti tėvus, kad neapsiribotų tik encefalografiniu tyrimu ir vėlesniu gydymu vaistais, tiesiogiai skirtais smegenų veiklai normalizuoti. Būtina apžiūrėti stuburą (pirmiausia pasidaryti kaklo slankstelių rentgeną), o jei išryškėja kokie nors sutrikimai, pirmiausia reikia su jais susidoroti. Jei stuburo sutrikimai nėra ištaisyti, joks gydymas, tiesiogiai skirtas smegenų veiklai normalizuoti, neduos teigiamų rezultatų. MMD kompensuoti sunku ir sergant tokiomis ligomis kaip astma, diabetas ir įvairios nefropatijos.
Intensyviai gydant, atsikratę nedėmesingumo, vaikai tampa vangūs. Gimnazistai ypač kenčia nuo įgyto lėtumo. Jų darbo greitis išlieka 5 klasės mokiniams būdingo lygio. Visiškai natūralu, kad jie neturi laiko sekti mokytojo paaiškinimu, kuris medžiagą pateikia pagal vidutinį tam tikro amžiaus suvokimo ir supratimo greitį. Paaugliai pradeda save laikyti kvailais: klasės draugai, išskyrus pačius atsilikusius, pamokoje supranta mokomąją medžiagą, bet nesupranta (nors namuose gali tai išsiaiškinti patys). Klasėje jie kartais supranta pamokos medžiagą, jei tema tęsiama, bet nespėja įsisavinti naujos informacijos. Šių mokinių medžiagos sisteminimas taip pat vyksta lėčiau nei sveikų bendraklasių. Jiems ypač reikia bent jau iš anksto susipažinti su informacija, kuri bus pateikta pamokoje. Apskritai, greičio rodiklių, sumažėjusių gydymo vaistais metu, raida paprastai nepastebima su amžiumi.
Išvada
Vaiko, turinčio minimalią smegenų disfunkciją, auginimas ir ugdymas reikalauja kelių pagrindinių principų.
Svarbiausia yra rūpintis bendra vaiko sveikata, nes nuo to tiesiogiai priklauso atsikratyti MMD ir išlaikyti tam tikrą našumo lygį, reikalingą sėkmingam mokymuisi mokykloje.
Būtina periodiškai apžiūrėti vaiką pas neurologą ir laikytis jo rekomendacijų. Svarbu išlaikyti sveiką gyvenimo būdą (poilsis, sportas, pasivaikščiojimai, tinkama mityba, lankstus dienos režimo laikymasis). Renkantis sportinę veiklą, reikėtų vengti tų, kur yra didelė smegenų sukrėtimo rizika. Bandymai „atstatyti“ reaktyvių vaikų energijos perteklių intensyvia sportine veikla neduoda sėkmės. Jų reaktyvumas nesumažės, o pervargimas gali būti per didelis.
Nėra prasmės lavinti vaiko dėmesį ar atmintį: tai neduoda rezultatų. Visų pirma, būtina lavinti vaikų kalbą ir mąstymą, išmokyti juos protauti, nes rizikos lygis ir psichikos vystymosi komplikacijų tikimybė yra susiję su intelekto trūkumais, o ne su MMD sunkumu.
Ikimokyklinis vaiko mokymasis ir vystymasis turėtų vykti žaismingai ir derintis su jo smegenų ritmu. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas veiklai, kuri padeda paruošti vaiką mokyklai (skaitymas, piešimas, spalvinimas, piešimas ir kt.).
Nereikėtų perkrauti vaiko užsiėmimais įvairiuose būreliuose ir studijose, ypač tuose, kur didelis krūvis atminčiai, dėmesiui, tikėtinas fizinis nuovargis, taip pat jei vaikas iš šios veiklos nepatiria didelio džiaugsmo.
Šeimoje būtina palaikyti draugišką aplinką, parodyti kantrybę, rūpestingumą ir švelnų vadovavimą vaiko veikloje. Rūpestingumas ir tinkamas veiklos organizavimas optimizuoja vaiko vystymąsi ir užkerta kelią nukrypimams ar komplikacijoms šio proceso eigoje.
Bendras tikslas auginant ir ugdant vaikus, sergančius MMD, turėtų būti vystymosi nukrypimų prevencija. Korekcinis darbas, nepaisant jo efektyvumo, atrodo kilniai – mes kovojame su vaiko defektu. Užkirsti kelią defektui, kai jis dar nėra aiškiai matomas, yra nedėkingas darbas. Prognozėmis dažnai netikima. Ir jei laiku imamasi priemonių, kad būtų išvengta komplikacijų, dažnai tikima, kad ir be jų vaiko vystymasis būtų vykęs normaliai. Tačiau, mūsų nuomone, pagrindinė psichologo užduotis – laiku numatyti būsimas raidos problemas ir, remiantis žiniomis bei patirtimi, daryti viską, kad prognozė nepasitvirtintų.
Literatūra
1. Aleksandrovskis Yu A. Pasienio psichikos sutrikimai. M., 1993 m.
2. Astapovas V. M. Įvadas į defektologiją su neuro- ir patopsichologijos pagrindais. M., 1994 m.
3. Buyanovas M.I. Pokalbiai apie vaikų psichiatriją. Red. 2-oji M., 1992 m.
4. Bandler R. Pasinaudokite savo smegenimis Sankt Peterburgas, 1994 m.
5. Vygotsky L. S. Surinkti kūriniai. M., 1983, t. 6, t.
6. ŠlifuoklisM. Mokyklos vamzdyno sutvarkymas. Sankt Peterburgas, 1993 m.
7. Demyanov Yu G. Psichopatologija Sankt Peterburgas, 1993 m.
8. Domanas G. Harmoningas vaiko vystymasis. M., 1996 m.
9. Domanas G., Domanas D. Vaiko ikimokyklinis ugdymas, 1995 m.
10. Yu Zabramnaya S. D. Psichologinė ir pedagoginė vaikų psichinės raidos diagnostika. M., 1995 m.
11. Zacharovas A.I. Kaip išvengti vaiko elgesio nukrypimų. Red. 2-oji. M., 1993 m.
12. Kornev A. N. Disleksija ir disgrafija vaikams. Sankt Peterburgas, 1995 m.
13. Lebedinsky V.V. Vaikų psichikos vystymosi sutrikimai. M., 1985 m.
14. Mastyukova E. M. Vaikas su raidos sutrikimais: ankstyva diagnostika ir korekcija. M., 1992 m.
15. Murayama S. Vaikai ir mokykla gausos eroje. // Psichologijos klausimai, 1994, Nr.6, p. 140-147.
16. Protinio atsilikimo vaikų ugdymas. Red. V. I. Lubovskis. Smolenskas, 1994 m.
17. Khaletskaya O. V., Troshin V. M. Minimalūs smegenų funkcijos sutrikimai vaikystėje. N. Novgorodas, 1995 m.
18. Skaitytojas. Vaikai, turintys raidos sutrikimų. Comp.V. M. Astapovas. M., 1995 m.
19. Skaitytojas. Rizikos grupės vaikų mokymas ir švietimas. Komp. V. M. Astapovas, Yu V. Mikadzė. M., 1996 m.
20. Cherny V., Kollarik T. Psichodiagnostikos metodų sąvadas. Bratislava, 1988, 1 t.
21. Yasyukova L. A. Burdono testo galimybės diagnozuojant funkcinius vystymosi defektus. // Vaikų, turinčių raidos sutrikimų, reabilitacijos problemos. Sankt Peterburgas, 1995, p. 99-101.
22. Wender P., Shader R. Dėmesio sutrikimas su hiperaktyvumu. \\Psichoatrija. Red. R. Šederis. M., 1998 m.
Žodynas
Dėmesio yra psichinis procesas, kurio metu kontroliuojama vidinė ir išorinė žmogaus veikla. Dėmesys užtikrina žmogaus psichinių procesų derinimą prie konkrečios veiklos, jos algoritmo laikymosi kontrolę, koregavimo mechanizmų aktyvavimą nukrypstant nuo algoritmo.
Nevalingas dėmesys– psichikos procesų savaiminio derinimo tam tikrai veiklai mechanizmas, sukeltas išorinių ar vidinių pokyčių. Pavyzdžiui, indikacinės reakcijos atsiradimas ar maisto paieškos algoritmo „įjungimas“ alkanam žmogui.
Savanoriškas dėmesys– sąmoningas prisitaikymas, žmogaus pasirengimas susivaldyti ir valdyti savo veiklą pagal užsibrėžtus tikslus.
Dėmesio perjungimas– mechanizmas, atliekantis perkonfigūravimo iš vieno veiklos algoritmo į kitą funkciją, valdymo objekto keitimo funkciją.
Dėmesio koncentracija– mechanizmas, kuriuo užtikrinamas maksimalus galimas (iki visiško atitikimo) veiklos priartinimas prie nustatyto algoritmo (neatsižvelgiama į veiklos laiko aspektus).
Dėmesio tvarumas– mechanizmas, užtikrinantis santykinio veiklos vienodumo išsaugojimą ilgą laiką, užkertant kelią nukrypimams nuo nustatyto algoritmo.
Dėmesio paskirstymas- mechanizmas, užtikrinantis dviejų (ar kelių) veiklų vienu metu ir lygiagrečiai vykdymo kontrolę, kai paaiškėja, kad jų nuosekliai valdyti neįmanoma, greitai perjungiant dėmesį nuo vienos veiklos prie kitos.
Dėmesio intervalas– perjungiant dėmesį vienu metu valdomų objektų ar operacijų skaičius.
Dėmesio laukas– valdymo zonų erdviniai matmenys (vizualiniai, girdimieji, vibraciniai ir kt.), už kuriuos savo veiklos kontrolė naudojant atitinkamus analizatorius tampa neįmanoma. Priartėjus prie kontrolės zonos ribų, pastebimas dėmesio koncentracijos sumažėjimas.)
Atmintis– psichinis procesas, organizuojantis ir išsaugantis informaciją, užtikrinantis pakartotinio (daugkartinio) jos panaudojimo galimybę.
Ilgalaikė atmintis– atminties posistemė, suteikianti galimybę ilgai (dienomis, metais, kartais dešimtmečiais) išsaugoti ir pakartotinai panaudoti informaciją.
Trumpalaikė atmintis– atminties posistemis, užtikrinantis trumpalaikį informacijos saugojimą ir atkūrimą. Jo veikimas pagrįstas nuoseklių "etacijų" mechanizmu. Įsimenama informacija yra suskirstyta į nuoseklią seriją, tai yra linijiškai ir vienmačiai, ir atkuriama kaip asociatyvi grandinė.
RAM– atminties posistemis, užtikrinantis trumpalaikį informacijos išsaugojimą ir atsitiktinį panaudojimą. Būdingas aukštesnis (palyginti su trumpalaikiu) atminties išsivystymo lygiu. Jo veikimas pagrįstas struktūros formavimosi mechanizmu. Įsimeta informacija yra sutvarkyta daugiamatiškai ir natūraliai ir gali būti pateikiama vienu metu, t. y. visa tuo pačiu metu, holistiškai. Todėl RAM lygmenyje galima ne tik atkurti informaciją, bet ir įvairiai ją transformuoti, rekonstruoti („pamirštųjų“ atkūrimas), analitinės operacijos.

Paskelbimo data 2018-01-26

„Turiu hiperaktyvų vaiką!“, „Bet manasis užmiega eidamas, nenori eiti į mokyklą...“ – dažni šiuolaikinių tėvų teiginiai apie savo 7-9 metų sūnus ar dukras. Ar nekeista, kad mažas vaikas nenori eiti į mokyklą, kur darželyje vyksta bendravimas, mokymasis, pramogos, kurių visai neseniai nebuvo?

Deja, ne keista.

Tik tinginys psichologas nesakė, kad pernelyg didelės tėvų ambicijos griauna ne tik asmeninius siekius, norą mokytis, bet net ir vaikų sveikatą. Dabar nepaliesiu plačių problemų, kurias sukelia tėvų neraštingumas, paliesiu tik siaurą dalį, kuri, deja, šiuo metu yra labai paplitusi. Kaip vaikų medicinos psichologė, su tuo susiduriu beveik kasdien...

Esmė tokia: ambicingi tėvai stengiasi savo vaiką į mokyklą išleisti anksti – nuo ​​6 metų. O dar prieš mokyklą ir pradedant nuo pirmos klasės stengiamasi jam prikrauti kuo įvairesnės informacijos, nuo kurios vaikui sukasi galva. Jaunos, trapios smegenys negali susidoroti su viso šio informacijos koloso apdorojimu ir pradeda veikti netinkamai: nustoja prisiminti, nenori analizuoti, nesulaiko dėmesio ir pan. Galų gale - atsisakymas mokytis, blogi pažymiai, chuliganizmas... Ir štai jums 10 - 13 metų jaunas neurastenikas, ant kurio prikabinta krūva etikečių - nuo „tylaus nevykėlio“ iki „pagiriamo mokyklos tyčiojančio“. . Bet darželyje buvo toks talentingas vaikas! O namuose jam atrodė, kad viskas susitvarkė... Iš pradžių.

Taigi, kas atsitiko?

Kalbame apie labai dažną tarp vaikų reiškinį, apie kurį šiandien kalba ir neurologai, ir pediatrai – minimalų smegenų disfunkciją (MCD). Štai ką mums sako ekspertai: minimalus smegenų funkcijos sutrikimas- tai lengviausios smegenų patologijos formos, kurios ištrynė neurologinius simptomus ir pasireiškia funkciniais sutrikimais, kurie smegenims augant ir bręstant yra visiškai grįžtami ir normalizuojasi. MMD nėra medicininė diagnozė griežtąja to žodžio prasme. Greičiau tai tik konstatavimas, kad yra nedidelių smegenų veiklos sutrikimų, kurių priežastis ir esmė dar turi būti nustatyta, kad būtų galima pradėti gydymą – tai medicininis problemos aspektas.

Psichologui vaiko neurologinis defektas atrodo kaip savaime suprantamas dalykas, su kuriuo jis negali ir neturi nieko daryti. Tačiau reikia suprasti jo esmę, kad būtų galima atsekti tiesioginį neigiamą jo poveikį psichikos procesų vystymuisi ir viso vaiko elgesiui - kad būtų išvengta ir sumažinta jų.

Svarbu žinoti: MMD nėra kliūtis mokytis ne tik vidurinėje mokykloje, bet ir gimnazijoje, o vėliau ir universitete. Šiuo tikslu pakanka tik patarimo. Dažnai, jei nukrypimą sukėlusi priežastis nustoja veikti, pačios augančios smegenys sugeba palaipsniui grįžti į normalų funkcionavimo lygį.

Bet tai įmanoma tik tuo atveju, jei vaikas gyvena sveiką gyvenimo būdą ir nevykdo veiklos, sukeliančios lėtinį nuovargį. Daugumos vaikų, sergančių MMD, laikantis atitinkamo treniruočių režimo, 5–7 klasėse smegenų funkcija visiškai normalizuojama.

MMD yra klastingas dalykas. Darželyje to net nepastebėsite, nes pilno intelekto, bet dar ne iki galo susiformavusiam vaikui ligos požymių nepasireikš. Ir tik padidėjusi mokykla, žaidimai ir intelektualinis stresas privers vaiką pernelyg pavargti ir nervintis, o galų gale jis stengsis išvengti visko, kas sukelia tik nemalonias emocijas iš nuolatinių nesėkmių mokykloje ir įkyrių suaugusiųjų.

Mokytojai ir tėvai apie MMD praktiškai nežino, nors ir susiduria su liūdnomis šios rykštės pasekmėmis, tačiau tai žino mokyklų psichologai ir būtent jie dažniausiai siunčia jaunesnius moksleivius apžiūrai – neurologui patikrinti, ar nėra MMD. arba medicinos psichologas.

Ką daryti su tuo, kaip užtikrinti tą liūdnai pagarsėjusį „sveiką gyvenimo būdą“ ir net neprarasti vaiko raidos, jei jam „nieko neleidžiama“?

1. Dar prieš eidami į mokyklą sulaukus 6 metų, atlikite neurologo ir medicinos psichologo apžiūrą, kurie arba aptiks, arba nenustatys smegenų veiklos sutrikimus iš dviejų skirtingų pusių. Psichologai tam turi specialius metodus ir testus, kurių pagalba galima ne tik nustatyti pažeidimus, bet ir nustatyti pažeidimų pobūdį bei individualias ypatybes. Tai yra, būtent tai lemia, ar jis bus per lėtas, ar, priešingai, hiperaktyvus, ar tiesiog silpnas, asteniškas.

2. Jei įtariate MMD, geriau atidėti įstojimą į mokyklą metams ar dvejiems – iki 8 metų imtinai! Per tą laiką švelniu režimu, tai yra susitelkęs į savo smegenų darbo ritmus, paruoškite vaiką mokyklai, kad studijų pradžioje jis neatsiliktų.

3. Neignoruokite mokytojų patarimų, kaip pereiti prie individualaus mokymosi režimo. Tai gali išgelbėti jūsų vaiko gyvybę, kol jo smegenys bus visiškai suformuotos. Tai ypač svarbu tiems vaikams, kurie jau pradėjo lankyti mokyklą, o jų tėvai susiprato trečiame ar ketvirtame studijų metais.

4. Tačiau labai kritiškai vertinkite patarimą perkelti vaiką į specialiąją mokyklą! Mokymasis pataisos mokykloje gali nutraukti tolesnį vaiko vystymąsi (su sąlyga, kad išsaugomas jo intelektas). Mokymasis pataisos mokykloje, priešingai nei individualus ugdymas įprastoje vidurinėje mokykloje, akivaizdžiai garantuoja vystymosi slopinimą. Tam reikia labai rimtos diagnozės, dalyvaujant nepriklausomiems ir patyrusiems psichologams ekspertams. Saugokite savo vaikų teises!

Žinoma, kiekvienam MMD tipui (iš viso jų yra penki) pateikiamos išsamios rekomendacijos treniruotėms ir bendravimui su tokiu vaiku, ir kiekvienas tėvas yra pakankamai pajėgus jas suprasti ir pritaikyti. Jums tereikia pasikonsultuoti su kompetentingu psichologu.

Marina Metnyova, medicinos psichologė GBUZ NONOND