23.06.2020

Predávkovanie v nose. Ako otrávia deti studenými kvapkami. Príznaky predávkovania vazokonstrikčnými kvapkami Predávkovanie detskými nosovými kvapkami


Podľa Life známe farmaceutické spoločnosti a Roszdravnadzor bombardovali ruských pediatrov varovaním v rokoch 2016–2017. Ich obsah je približne rovnaký: deti sú čoraz častejšie otrávené vazokonstrikčné kvapky. Hovoríme o naftyzíne, sanoríne, otrivíne a iných podobných liekoch. Ak to s liečbou preženiete, dieťa môže dostať problémy so srdcom alebo dokonca upadnúť do kómy. Ako poznamenáva Roszdravnadzor, mnohí rodičia to nevedia a preto dovolia svojim deťom, aby ich nekontrolovane pochovávali. Výsledkom je, že tisíce detí po celej krajine končia každoročne v nemocniciach.

Začiatkom roka 2017 prechladol ročný Seryozha z mesta Čajkovskij na území Perm a jeho matka, ktorá odchádzala do práce, poučila svoju babičku, ako zaobchádzať s dieťaťom. A hoci chlapec čuchal, jeho matka nenechala žiadne kvapky. Babička usúdila, že to nie je problém a dala vnukovi naftyzín. Dokonca ho ani nekvapkala, ale dalo by sa povedať, naliala, aby nedala šancu soplíkovi. V ten deň Váňa po obede zaspala skôr ako zvyčajne.

Babička ho zobudila a nakvapkala ďalšie kvapky. Potom dieťa spalo celý deň.

Matka, ktorá sa vracala z práce, nemohla syna zobudiť. V panike zavolala záchranku. Prichádzajúca brigáda možné spôsoby Snažil som sa dieťa priviesť k rozumu. Pri normálnej srdcovej frekvencii asi 110 - 120 úderov za minútu bije srdce Serezhy rýchlosťou iba 30 úderov. Chlapec bol bledý a reagoval len na silné bolestivé podnety. V nemocnici povedali: otrava naftyzínom.

Lekárom sa podarilo Seryozhu zachrániť, o deň neskôr už behal po oddelení a o štyri dni neskôr bol prepustený domov. To, že chlapec takmer zomrel, nebolo vinou kvapiek, ale dospelých, ktorí ich užívali nesprávne.

Ako fungujú kvapky

Počas chrípky a prechladnutia sa nám upchá nos, pretože sliznica v nosových dutinách napuchne a „napuchne“. Na zmiernenie opuchov používajú milióny našich krajanov kvapky naftyzínového typu. Sťahujú cievy sliznice, opuch ustupuje a nosové priechody sa rozširujú.

Sanorin, naftyzín, xylén, rhinostop sú lieky jedného farmakologická skupina, vysvetľuje pediater, kandidát lekárske vedy Tuyara Zakharová.

Problémom je, že pri predávkovaní sa začnú zužovať nielen vlásočnice v nose. Akcia sa rozširuje na veľké nádoby, prenášanie krvi do obličiek, srdca a mozgu. Toto je plné nebezpečné následky: človeku klesá pulz, stúpa krvný tlak a objavujú sa príznaky anémie. Dospelý organizmus je schopný „prehltnúť“ veľké dávky kvapiek bez vážnych následkov. Pre deti je však predávkovanie mimoriadne nebezpečné. Najhoršia vec, ktorá sa môže stať, sú problémy so srdcom.

Napríklad sanorín sa používa až od dvoch rokov, hovorí Tuyara Zakharova. - Je to spôsobené tým, že deti nízky vek ani veľké množstvo Liek môže spôsobiť kŕče v srdcovom svale.

Otrava drogami

Roszdravnadzor bil na poplach a od júna 2016 do mája 2017 poslal 12 oficiálnych listov všetkým regionálnym zdravotníckym zariadeniam o nebezpečenstvách používania vazokonstriktorov. Život má k dispozícii ich kópie. Tieto dokumenty sú nariadené distribuovať vo všetkých lekárňach a medzi pediatrami. V listoch sa spomína deväť názvov kvapiek. Toto je takmer celý „vazokonstrikčný“ sortiment ruských lekární.

Analýza informácií o vedľajší účinok[vazokonstrikčné kvapky a spreje] sa špecialisti Roszdravnadzor dozvedeli o značnom počte predávkovaní v pediatrickej praxi, uvádzajú dokumenty oddelenia. - Zaznamenali sme veľké množstvo akútnych a subakútnych otráv drogami u detí do 15 rokov [po užití liekov].

Zdroj z oddelenia povedal Life, že problém začali študovať po správach z detských nemocníc v centrálnom regióne.

Dostali sme údaje z jednej z detských nemocníc. V priebehu dvoch rokov ich toxikologické oddelenie ošetrilo 892 detí mladších ako 15 rokov v dôsledku otravy [vazokonstrikčnými] látkami,“ povedal zdroj Life. - Všetky otravy boli náhodné a vyskytli sa v dôsledku nadmerných dávok, ako aj v dôsledku nedodržania kontraindikácií súvisiacich s vekom. Dokumenty však neuvádzajú, koľko detí v Rusku sa otrávilo kvapkami.

Život poslal žiadosť do Roszdravnadzor so žiadosťou o štatistiku, ale zatiaľ nedostal odpoveď. Rozsah problému možno posúdiť na príklade konkrétnej moskovskej nemocnice. Každý rok kvôli nesprávne zaobchádzanie len do nemocnice. N.F. Filatova prijíma 250–300 detí mladších ako štyri roky.

V roku 2015 k nám prišlo 244 detí a v roku 2016 sa liečilo 250 detí. V zásade sa v prípadoch otravy zaznamenávajú všetky lieky tekutého typu a dokonca aj chemikálie pre domácnosť. Ide napríklad o vazokonstrikčné nosné kvapky,“ povedal pre Life Dmitrij Dolginov, vedúci toxikologického oddelenia nemocnice.

Rodičia môžu rozpoznať otravu vazokonstriktormi podľa niekoľkých základných znakov.

Hlavným znakom otravy vazokonstriktormi sú zmeny v nervový systém. Dieťa sa stáva nepokojným alebo naopak inhibovaným,“ povedal pre Life Boris Blokhin, hlavný nezávislý pediater moskovského ministerstva zdravotníctva. - Otrave sa dá vyhnúť, ak budete prísne dodržiavať odporúčania napísané na liekoch. A pochopte, že akýkoľvek liek nie je len liečbou pre dieťa, ale aj možný vývoj vedľajšie účinky.

Life poslal žiadosti veľkým farmaceutickým spoločnostiam v Rusku a Nemecku, ktoré kvapky vyrábajú, a požiadal ich, aby sa k situácii vyjadrili. Ide o Moskovský endokrinný závod, nemecký Bayer a Merkle GmbH. V čase zverejnenia sa ozvali len zástupcovia firmy Bayer, ktorá kvapky Nazol vyrába.

Poskytnúť správna aplikácia kvapky, Bayer informoval lekárov a lekárnikov o prísnom dodržiavaní dávkovacieho režimu, kontraindikáciách a preventívnych opatreniach pri používaní lieky, - Zástupkyňa spoločnosti Svetlana Meleshko povedala Life. - Bayer starostlivo spracováva všetky informácie o prípadoch zneužívania drog, nežiaducich udalostí a predávkovania a poskytuje tieto informácie regulačným orgánom.

Ako často sa bez rozmýšľania uchyľujeme k samoliečbe, najmä ak musíme liečiť obyčajný výtok z nosa. Čo by sa zdalo jednoduchšie: každá lekáreň má širokú škálu vazokonstrikčné kvapky, ktoré po nakvapkaní do nosa spôsobujú vazokonstrikciu a v dôsledku toho odstránenie opuchov a zníženie tvorby hlienu. A je to tu, vytúžená sloboda dýchania nosom na niekoľko hodín.

Len málo ľudí premýšľa o tom, že vazokonstrikčné kvapky nemajú terapeutické účinky, ale zmierňuje príznaky len na krátky čas. Po odznení liekov sa opuch opäť objaví, preto nemá zmysel liečiť nádchu akéhokoľvek pôvodu len vazokonstrikčnými kvapkami. Toto je len pomocná terapia, ktorá pomáha zmierniť dýchanie nosom po dobu liečenia.

Čo je naftyzín a prečo je nebezpečný?

naftyzín- Ide o krátkodobo pôsobiace vazokonstrikčné kvapky, ktoré ľahko prenikajú do steny ciev nosovej dutiny a do celkového krvného obehu, pričom majú vazokonstrikčný účinok na všetky cievy vo všeobecnosti, a preto sú kontraindikované v prípadoch závažnej hypertenzie.

Teraz na farmaceutickom trhu existuje veľa vazokonstrikčných kvapiek, ktoré sa líšia zložením: existujú krátkodobo aj dlhodobo pôsobiace lieky, ale bohužiaľ, všetky môžu spôsobiť príznaky v prípade predávkovania otrava naftyzínom.

Ešte menej sa zamýšľame nad tým, že kvapky môžu byť životu nebezpečné, najmä pri použití u detí. Predávkovanie kvapkami, ktoré prekročí dávku lieku 3-4 krát, môže spôsobiť takú závažnú komplikáciu, ako je otrava naftyzínom. Spravidla sa to stane, keď nie je dodržaná veková koncentrácia roztoku, alebo keď je vizuálny počet kvapiek, ktoré vstúpili do nosa, ťažký, alebo jednoducho keď sa používajú nekontrolovane, keď to robí dieťa samo alebo kvapky má na dosah.

Príznaky miernych alebo počiatočných štádií otravy naftyzínom:

  • zvýšené vzrušenie
  • kardiopalmus
  • závraty
  • bolesť brucha

Ak sa liek naďalej hromadí v tele alebo predávkovanie bolo výraznejšie, príznaky sa zhoršujú: tlkot srdca výrazne spomalí arteriálny tlak pády, ťažká letargia, slabosť a ospalosť. Zároveň dieťa spí, ale tento spánok je neprirodzene hlboký, tón v rukách a nohách klesá (ak ich zdvihnete, padnú ako „mihalnice“), zmätenosť, pokles telesnej teploty, pokožka sa stáva bledý, studený a vlhký, dýchanie je plytké.

Čo robiť, ak sa tieto príznaky objavia pri používaní vazokonstrikčných kvapiek?

V prvom rade zavolajte ambulancia. Pred príchodom lekára: prestaňte užívať liek, prikryte pacienta dekou, dajte mu teplý nápoj, zmerajte teplotu, krvný tlak a snažte sa udržať vedomie, nenechajte ho zaspať. Vzhľadom na závažnosť následkov nepoužívajte vazokonstrikčné kvapky, najmä ak je dieťa choré; určite sa poraďte s otolaryngológom, aby vám predpísal liečbu a sledovanie v priebehu času. Pamätajte, že väčšina vazokonstrikčných kvapiek sa môže používať 2-3 až 5-7 dní, čo je krátke časové obdobie, ktoré sa musí použiť na liečbu zápalového procesu.

Na ORL klinike číslo 1, aby sa minimalizoval počet termínov medikamentózna terapia, Pomôžu Vám zmierniť opuchy a zápaly unikátnymi vysoko účinnými fyzioterapeutickými technikami, ako sú: USOL terapia nosohltanu, fotochromoterapia nosa, laseroterapia nosa, ktorá umožní čo najskôr nielen zmierniť opuch, ale aj príčinu zápalu.

Každý rok, len čo sa začne sezóna ARVI, sa na internete objavia správy: malé deti končia vo vážnom stave v nemocnici len preto, že sa liečili na... nádchu! Nie, nebol umiestnený s nohami v umývadle s horúca voda. Nepotieral som to horčicou. Nebol vystavený inému čínskemu mučeniu. Práve im kvapli naftyzín do nosa. Alebo dokonca produkt, ktorý ste si kúpili v lekárni pre seba, bez toho, aby ste si mysleli, že jeho koncentrácia môže byť pre dieťa nebezpečná. Koniec koncov, toto je bežný výtok z nosa, ľudia na to neumierajú.

Fotografie GettyImages

„Matka ročného Vanyushka je nútená pracovať, pretože svojho syna vychováva sama. Bábätko zostáva u babičky, kým je mama v práci. A potom Vanyusha ochorel. Babička dostala jasné pokyny a matka sa pustila do práce. Ale moja babka si myslela, že soplíky treba liečiť aktívnejšie a mama, ako šťastie, nenechala žiadne kvapky. Babička znížila naftyzín o 0,1 %. Áno, viac, aby ste sa mohli dobre vyliečiť. Babička si všimla, že bábätko ide spať veľmi skoro zdriemnutie. Chorá, pomyslela si. Počas dňa som ju niekoľkokrát zobudil, aby som ju znova ošetril naftyzínom. A keď sa matka vrátila neskoro večer domov a nevedela zobudiť dieťa, ktoré celý deň spalo, zavolala záchranku,“ opísal jeden takýto prípad lekár, ktorého videl Vanyusha.

Chlapec bol v mimoriadne vážnom stave. Kóma prvého stupňa, srdce bije štyrikrát pomalšie, ako by malo. Vtedy sa všetko podarilo, bábätko sa podarilo zachrániť. Nebezpečenstvo však nezmizlo.

„Ani iné kvapky na nádchu nie sú cukríky, ale naftyzín je len jed na potkany. Už to prestaňte dávať deťom!“ – volá detský lekár Sergey Butriy.

Problém je podľa lekára často v tom, že ľudia si namiesto liekov odporúčaných lekárom kupujú lacné analógy. Je účinná látka rovnaká? Takže v tom nie je žiadny rozdiel!

„Mazda CX5 je rovnaká ako Lada-päťka, nepreplácajte! Lada má aj volant a pedále a jazdí! Jeho úroveň bezpečnosti, rýchlosti, pohodlia a funkčnosti je absolútne porovnateľná s jeho dovážaným náprotivkom a každý, kto tvrdí opak, sa jednoducho predal autobazárom a dostáva od nich provízie!“ - lekár robí prirovnanie.

Ako vysvetlil Sergej Butriy, nie je to len záležitosť účinná látka ale aj v jeho čistote, presnosti dávkovania, spôsobe podávania, vedľajšie účinky. Okrem toho lekárne často odporúčajú zákazníkom, aby si namiesto drahého originálu kúpili lacné generikum (kópiu). Je Nazivin drahý? Vezmite naftyzín!

„V skutočnosti sú naftyzínové nosové kvapky absolútne pekelný liek, zastaraný a jedovatý,“ hovorí lekár. A preto.

1. Naftyzín spôsobuje rebound symptóm - dobre uvoľňuje opuch nosa, no po skončení pôsobenia (po 2-3 hodinách) nos opuchne ešte viac, to vedie k príliš častému kvapkaniu a liekom vyvolanej nádche až otrave.

2. Spôsobuje liečivú (atrofickú) rinitídu do 1-2 týždňov pri neustálom používaní.

3. Naftyzín po vkvapkaní do nosa ľahko spôsobí otravu. Navyše ho môže ľahko vypiť aj dieťa – takto je produkt zabalený. Závažnosť otravy závisí od dávky. Niektorým prejde malá ospalosť, no v iných prípadoch môže dieťa zomrieť.

Fotografie GettyImages

„Situáciu zhoršuje skutočnosť, že rodičia nechápu, aká nebezpečná je otrava naftyzínom. Skryjú babkine tabletky na krvný tlak, dokonca skryjú aj maminu neškodnú hormonálnu antikoncepciu, ale naftyzín nechajú na očiach – sú to len kvapky v nose,“ rozhorčuje sa Sergej Butrij.

Lekár v zásade odporúča dávať pozor na vazokonstrikčné kvapky pre deti. V niektorých krajinách je všeobecne zakázané podávať ich deťom do dvoch až piatich rokov. Ak si nemôžete dovoliť drahé lieky, ktoré vám lekár predpíše, neváhajte ho požiadať, aby vám predpísal lacnejšie alternatívy. Ale v žiadnom prípade nepočúvajte lekárnika v lekárni! Okrem toho jeden člen rodiny musí dieťaťu podávať lieky. Aby sa nestalo, že mama kvapká, otec kvapká a ani babka nestojí bokom.

„Ak ste omylom podali injekciu dieťaťu dávkovanie pre dospelých naftyzín, alebo pri stlačení plastového kvapkadla odpadol hrot a dieťaťu sa vylialo veľké množstvo lieku do nosa, alebo ak dieťa vypilo čo i len malé množstvo vazokonstrikčných kvapiek, okamžite zavolajte záchranku, je to veľmi nebezpečné,“ varuje lekár.

Príznaky otravy naftyzínom:

Neprimeraná ospalosť

Bradykardia (pomalý pulz),

bledosť,

Studený pot,

Letargia dieťaťa.

Naftyzín je veľmi účinný liek kto je pozadu krátke obdobiečasom sťahuje krvné cievy. Ak sa liek používa nesprávne, môže dôjsť k predávkovaniu naftyzínom.

Naftyzín je účinný vazokonstrikčný liek

Mladí rodičia sa často pýtajú: môžu túto drogu užívať deti? Použitie naftyzínu je povolené pediatrami, ale iba vtedy, ak je správne zvolená koncentrácia kvapiek a dávkovanie. Naftyzín je dostupný vo forme 0,05% kvapiek. Roztok 0,1% je dávka pre dospelých, ktorá je prísne zakázaná pre deti, pretože môže spôsobiť ťažkú ​​otravu.

Nebezpečenstvo drogy

Môže sa dieťa otráviť týmto liekom? Samozrejme. Nosné kvapky sa zdajú neškodné, ale sú celkom schopné poškodiť vaše dieťa. Otrava naftyzínovými kvapkami u detí nie je nezvyčajná. Otrava naftyzínom nastáva, keď neskúsení rodičia nezávisle, bez lekárskeho predpisu pediatra, liečia nádchu svojho dieťaťa vazokonstrikčnými liekmi. Mladé matky sa veľmi často obracajú na zdravotníckych zariadení o pomoc pri otrave naftyzínom.

Dôvody, prečo môže dôjsť k otrave

Naftyzín, rovnako ako akýkoľvek iný liek, môže poškodiť telo. Príznaky sa môžu objaviť nielen pri dlhodobom používaní, ale aj pri jednorazovom použití kvapiek. Poďme teda zistiť, prečo zdanlivo obyčajné kvapky môžu spôsobiť vážnu otravu.

  • Vazokonstrikčné kvapky nazývané naftyzín sú dostupné v plastových fľašiach. Nie vždy je možné, aby dieťa pri stlačení na fľašu kvaplo kvapku. požadované množstvo kvapky, dávka sa v tomto prípade môže niekoľkokrát zvýšiť.
  • Rodičia si veľmi často zamieňajú dávkovanie pre dospelých 0,1 % s dávkovaním pre deti 0,05 %.
  • Veľmi často dochádza k nedodržiavaniu pravidiel používania lekársky výrobok. Pokyny naznačujú, že kvapky by nemali používať deti mladšie ako jeden rok a mladé matky používajú liek samostatne, čo predstavuje riziko vážneho poškodenia zdravia dieťaťa.
  • Naftyzín, účinný lacný liek, ktorý je mimoriadne obľúbený. Pre deti môže mať jeho užívanie hrozné následky.

Otrava naftyzínovými kvapkami u detí nie je nezvyčajná

Prvé príznaky

Otrava naftyzínom u detí je pomerne bežná. Aby bolo možné zistiť, či bolo dieťa skutočne otrávené, je potrebné sledovať jeho stav. Prvé príznaky, ktoré by vás mohli znepokojovať, sú:

  • výrazná slabosť a letargia u dieťaťa;
  • zmeny nálady, plačlivosť;
  • kŕčovité bolesti v hlave a mierne závraty;
  • nevoľnosť prechádzajúca do zvracania;
  • zníženie teploty;
  • bradykardia;
  • hypotenzia (nízky krvný tlak);
  • úplné odmietnutie jedla;
  • ospalosť;
  • bledosť koža(koža je vlhká a studená);
  • mierne zúženie zreníc.

Keď sa zistia prvé takéto príznaky, je potrebné urýchlene zavolať kvalifikovaného lekára, ktorý to poskytne potrebnú pomoc a eliminovať príznaky predávkovania. Je prísne zakázané vykonávať liečbu doma!

Prvá pomoc

Kým čakáte na lekára, neprepadajte panike, aby sa to neprenieslo na dieťa. Je potrebné sledovať stav dieťaťa, upokojiť ho a zabezpečiť pohodlnú polohu.

  • Sledujte Všeobecná podmienka dieťa.
  • Pite veľa tekutín. Môže to byť obyčajná prevarená voda.
  • Sledujte pulz a dýchanie dieťaťa.
  • Zabaľte ho do deky, aby dieťa zostalo v teple.

Liek musí predpísať detský lekár v súlade s dávkovaním

Liečba otravy

V prvom rade by liečba mala byť zameraná na odstránenie príznakov otravy naftyzínom. Po príchode pohotovostného lekára je potrebné povedať, ako bol liek užívaný a v akom dávkovaní. Keby sa to stalo ľahká forma otravy, bude bábätku na mieste poskytnutá prvá pomoc a ďalšie odporúčania na liečbu. IN ťažké prípady vykonať prevoz do nemocnice a vykonať ošetrenie v nemocničnom prostredí.

Často sa stáva, že deti užívajú lieky samy. lekárske účely. Aby sa to nestalo, rodičia musia byť opatrní pri ukladaní všetkých lieky, čiže ich skladujte mimo dosahu detí.

Poznámka pre mladých rodičov

  • Liek by nemali užívať dojčatá.
  • Kvapky má predpísať pediater v súlade s dávkovaním podľa veku dieťaťa.
  • Zvýšenie dávky nezvyšuje účinok lieku, ale zvyšuje riziko ťažkej otravy.
  • Odporúčaná dávka pre dieťa by nemala presiahnuť 1-2 kvapky 0,05% roztoku naftyzínu.
  • Správne užívanie lieku uľaví Dýchacie cesty dieťatku a uľahčí mu dýchanie nosom.
  • Vzhľadom na to, že liek je návykový, kvapky sa môžu použiť nie viac ako raz s intervalom 6-7 hodín.
  • Na presné odmeranie kvapky je efektívne použiť pipetu. Takto môžete vidieť množstvo zozbieranej drogy.
  • Aby u dieťaťa nevznikla závislosť, je potrebné striedať naftyzín s inými kvapkami určenými na liečbu prechladnutia u detí.