أقراص مغلفة بالفيلم

المالك/المسجل

FP OBOLENSKOYE، CJSC

التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10)

E16.8 اضطرابات الغدد الصماء الأخرى المحددة J95.4 متلازمة مندلسون K21.0 الارتجاع المعدي المريئي مع التهاب المريء K25 قرحة المعدة K26 قرحة الاثنا عشري K27 قرحة هضمية ذات توطين غير محدد K29 التهاب المعدة والتهاب الاثني عشر K30 عسر الهضم

المجموعة الدوائية

مانع مستقبلات الهستامين H2. دواء مضاد للقرحة

التأثير الدوائي

الجيل الثالث من حاصرات مستقبلات الهيستامين H2. يمنع إنتاج حمض الهيدروكلوريك القاعدي والهيستامين والغاسترين والأسيتيل كولين. بالتزامن مع انخفاض إنتاج حمض الهيدروكلوريك وزيادة الرقم الهيدروجيني، ينخفض ​​​​أيضا نشاط البيبسين. لا يغير بشكل كبير تركيز الجاسترين في البلازما. يثبط بشكل ضعيف نظام أوكسيديز السيتوكروم P450 في الكبد. بعد تناوله عن طريق الفم، يبدأ التأثير خلال ساعة واحدة ويصل إلى الحد الأقصى خلال 3 ساعات. مدة عمل الدواء بعد جرعة واحدة تعتمد على الجرعة وتتراوح من 12 إلى 24 ساعة.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه بسرعة الجهاز الهضمي. يتم الوصول إلى Cmax في بلازما الدم خلال 1-3.5 ساعة. التوافر الحيوي للفاموتيدين هو 40-45%، ويتغير قليلاً في وجود الطعام وينخفض ​​عند تناول مضادات الحموضة.

التواصل مع بروتينات البلازما هو 15-20٪. يخترق حاجز المشيمة ويفرز حليب الثدي.

يتم استقلاب 30-35% من الفاموتيدين في الكبد (لتكوين أكسيد S).

يتم التخلص بشكل رئيسي عن طريق الكلى، حيث يتم إخراج 27-40٪ من الدواء دون تغيير في البول. T1/2 - 2.5-4 ساعات، في المرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة، تزداد إلى 10-12 ساعة.

في المرضى الذين يعانون من شدة الفشل الكلوي(تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل/دقيقة) وتزيد إلى 20 ساعة.

العلاج والوقاية من انتكاسات قرحة المعدة والاثني عشر.

العلاج والوقاية من قرحة أعراض المعدة والاثني عشر (المرتبطة باستخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)، والإجهاد، وقرحة ما بعد الجراحة)؛

التهاب المعدة والأمعاء التآكلي.

عسر الهضم الوظيفي المرتبط بزيادة وظيفة إفرازيةالمعدة (بما في ذلك حرقة المعدة والتجشؤ الحامض) ؛

ارتجاع المريء؛

متلازمة زولينجر إليسون.

الوقاية من النزيف المتكرر من الجهاز الهضمي العلوي (GIT);

منع الطموح عصير المعدةفي تخدير عام(متلازمة مندلسون).

طفولةما يصل إلى 12 سنة (بسبب عدم وجود خبرة كافية في استخدام الدواء)؛

فردي زيادة الحساسيةلمكونات الدواء.

بحرص:فشل الكبد، تليف الكبد مع تاريخ من اعتلال الدماغ البابي الجهازي، الفشل الكلوي، نقص المناعة، الشيخوخة.

من الخارج الجهاز الهضمي: جفاف الفم، الغثيان، القيء، آلام البطن، فقدان الشهية. في بعض الحالات، زيادة نشاط الترانساميناسات في بلازما الدم.

من الخارج الجهاز العصبي: صداع، دوخة، طنين، اضطرابات عقلية عابرة.

من الخارج من نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا - عدم انتظام ضربات القلب.

من الأعضاء المكونة للدم:نادرا - نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات، ندرة المحببات، قلة الكريات الشاملة.

من الجهاز التناسلي :مع الاستخدام طويل الأمد لجرعات كبيرة - فرط برولاكتين الدم، التثدي، انقطاع الطمث، انخفاض الرغبة الجنسية، العجز الجنسي.

من الحواس:شلل جزئي الإقامة، وعدم وضوح الإدراك البصري، وطنين في الأذنين.

ردود الفعل التحسسية:الشرى المحتمل ، حكة في الجلد, الطفح الجلديتشنج قصبي.

آخر:حمى، ألم مفصلي، ألم عضلي.

جرعة مفرطة

أعراض:انخفض القيء والإثارة الحركية والرعشة ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب، الانهيار.

علاج:غسل المعدة، علاج الأعراض، غسيل الكلى.

تعليمات خاصة

قد تختفي أعراض قرحة الاثني عشر خلال أسبوع إلى أسبوعين، ويجب أن يستمر العلاج حتى يتم التأكد من وجود ندبات بالمنظار أو بالمنظار. فحص الأشعة السينية. قد يخفي الأعراض المصاحبة لسرطان المعدة، لذلك من الضروري استبعاد وجودها ورم خبيث. قم بالإلغاء تدريجياً بسبب خطر الإصابة بمتلازمة الارتداد مع الانسحاب المفاجئ.

مع العلاج طويل الأمد للمرضى الضعفاء، وكذلك تحت الضغط، من الممكن حدوث تلف بكتيري في المعدة مع انتشار العدوى لاحقًا. يجب تناول حاصرات مستقبلات الهستامين H2 بعد ساعتين من تناول إيتراكونازول أو كيتوكونازول لتجنب حدوث انخفاض كبير في امتصاصها. يبطل تأثير البنتاغاسترين والهيستامين على وظيفة تكوين حمض المعدة.

يثبط تفاعل الجلد مع الهيستامين، مما يؤدي إلى نتائج سلبية كاذبة (قبل إجراء اختبارات الجلد التشخيصية للكشف عن الحساسية). رد فعل الجلدالنوع المباشر، يوصى بالتوقف عن استخدام حاصرات مستقبلات الهستامين H2).

أثناء العلاج يجب تجنب تناول الأطعمة والمشروبات وغيرها الأدويةمما قد يسبب تهيج الغشاء المخاطي في المعدة.

قد تكون فعالية الدواء في تثبيط إفراز حمض المعدة ليلاً
انخفاض نتيجة التدخين.

قد يحتاج المرضى الذين يعانون من الحروق إلى زيادة جرعة الدواء بسبب زيادة التصفية.

في حالة نسيان الجرعة، يجب تناولها في أقرب وقت ممكن؛ لا تتناوله إذا كان وقت الجرعة التالية قد حان؛ لا جرعات مضاعفة.

التأثير على القدرة على قيادة السيارة والآليات الأخرى

لا توجد بيانات حول تأثير الدواء على القدرة على القيادة مركباتأو أداء عمل يتطلب التركيز وزيادة الاهتمام.

للفشل الكلوي

توخي الحذر في حالة الفشل الكلوي.

في حالة وجود خلل في وظائف الكبد

بحذر في حالة فشل الكبد.

كبير

بحذر في الشيخوخة.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

لا يمكن استخدامه أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المحتملة للأم تفوق المخاطر على الجنين.

يمر في حليب الثدي. خلال فترة الرضاعة يجب التوقف عن استخدام الدواء أو التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

بسبب زيادة الرقم الهيدروجيني لمحتويات المعدة، قد ينخفض ​​امتصاص الكيتوكونازول والإيتراكونازول عند تناولهما في وقت واحد.

عندما تستخدم في وقت واحد مع مضادات الحموضة أو سوكرالفات، ينخفض ​​​​معدل امتصاص فاموتيدين، وبالتالي فإن الفاصل بين تناول هذه الأدوية يجب أن يكون على الأقل 1-2 ساعات.

يثبط استقلاب الكبد للفينازون، الأمينوفينازون، الديازيبام، الهيكسوباربيتال، البروبرانولول، الميتوبرولول، الليدوكائين، الفينيتوين، الثيوفيلين، مضادات التخثر غير المباشرة، جليبيزيد، بوفورمين، ميترونيدازول، كافيين، حاصرات قنوات الكالسيوم البطيئة، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يزيد من امتصاص الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك.

الأدوية التي تسبب الاكتئاب نخاع العظم، زيادة خطر الإصابة بقلة العدلات.

يؤخذ عن طريق الفم، دون مضغ، مع الكثير من الماء.

في قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة ، قرحة أعراض ، التهاب المعدة والأمعاء التآكلييوصف عادة 20 ملغ مرتين في اليوم أو 40 ملغ مرة واحدة في اليوم ليلاً. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 80-160 ملغ. مسار العلاج هو 4-8 أسابيع.

في عسر الهضم المرتبط بزيادة وظيفة إفراز المعدة، يصف 20 ملغ 1-2 مرات في اليوم.

ل الوقاية من انتكاسة قرحة المعدة والاثني عشر: 20 ملغ مرة واحدة قبل النوم.

في ارتجاع المريء- 20-40 ملغ مرتين يومياً لمدة 6-12 أسبوع.

في متلازمة زولينجر إليسونيتم تحديد جرعة الدواء ومدة العلاج بشكل فردي. الجرعة الأولية عادة ما تكون 20 ملغ كل 6 ساعات ويمكن زيادتها إلى 160 ملغ كل 6 ساعات.

ل منع طموح عصير المعدة أثناء التخدير العاميوصف 40 ملغ في المساء و/أو في الصباح قبل الجراحة.

في الفشل الكلويإذا كانت تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة أو الكرياتينين في الدم أكثر من 3 ملغ / 100 مل، يجب تقليل الجرعة اليومية من الدواء إلى 20 ملغ.

ل الوقاية من النزيف المتكرر من الجهاز الهضمي العلوي- 20 ملغ مرتين يوميا لمدة 3-4 أسابيع.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

القائمة ب. في مكان جاف، محمي من الضوء، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. العمر الافتراضي - 2 سنة.

تكوين وشكل الإصدار

في علبة نفطة 10 قطع ؛ هناك 2 أو 3 بثور في علبة من الورق المقوى.

وصف شكل الجرعة

أقراص 20 ملغ:أقراص مستديرة، محدبة الوجهين، مغلفة بالفيلم، ذات لون بني شاحب.

أقراص 40 ملغ:أقراص مستديرة، محدبة الوجهين، مغلفة بالفيلم، ذات لون بني محمر.

التأثير الدوائي

التأثير الدوائي- مضاد للقرحة.

يمنع مستقبلات الهيستامين H2، ويمنع إنتاج حمض الهيدروكلوريك.

الصيدلة السريرية

مدة العمل بجرعة واحدة من 12 إلى 24 ساعة.

مؤشرات للفاموتيدين

قرحة المعدة والاثني عشر (بما في ذلك الوقاية من التفاقم) ؛ تقرحات أعراضية والتهاب المريء التآكلي والارتجاعي. متلازمة زولينجر إليسون.

موانع

فرط الحساسية، الحمل، الرضاعة.

آثار جانبية

نادرا - الصداع، والدوخة، والتعب، وجفاف الفم، وقلة الشهية، والإسهال أو الإمساك، والطفح الجلدي.

تفاعل

اتجاهات للاستخدام والجرعات

داخل،ابتلاع كاملاً (بدون مضغ) مع الكثير من الماء. لقرحة المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة، والقرحة المصحوبة بأعراض، والتهاب المعدة والأمعاء التآكلي - عادة 20 مجم مرتين في اليوم أو 40 مجم مرة واحدة في اليوم ليلاً. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 80-160 ملغ. مسار العلاج هو 4-8 أسابيع.

لعسر الهضم المرتبط بزيادة وظيفة إفراز المعدة - 20 ملغ 1-2 مرات في اليوم.

لمنع تكرار القرحة الهضمية - 20 ملغ مرة واحدة يوميًا قبل النوم.

لالتهاب المريء الارتجاعي - 20-40 مجم مرتين في اليوم لمدة 6-12 أسبوعًا.

بالنسبة لمتلازمة زولينجر إليسون، يتم تحديد جرعة الدواء ومدة العلاج بشكل فردي. الجرعة الأولية عادة ما تكون 20 ملغ كل 6 ساعات ويمكن زيادتها إلى 160 ملغ كل 6 ساعات.

لمنع استنشاق عصير المعدة أثناء التخدير العام - 40 ملغ في المساء و/أو في الصباح قبل الجراحة.

في حالة الفشل الكلوي (مع الكرياتينين Cl<30 мл/мин или содержании креатинина в сыворотке крови >3 ملغ/100 مل)، يجب تخفيض الجرعة اليومية من الدواء إلى 20 ملغ.

تدابير وقائية

قبل العلاج، من الضروري استبعاد وجود عملية خبيثةفي الجهاز الهضمي. يستخدم بحذر عند المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد والكلى.

شروط تخزين دواء فاموتيدين

في مكان جاف، بعيداً عن الضوء، عند درجة حرارة 15-25 درجة مئوية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

مدة صلاحية دواء فاموتيدين

3 سنوات.

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

تعليمات للاستخدام الطبي

مرادفات المجموعات التصنيفية

فئة التصنيف الدولي للأمراض-10	مرادفات الأمراض حسب ICD-10
التهاب المريء K20	التهابات الجهاز الهضمي
	الأمراض المعدية في الجهاز الهضمي
	تآكل المريء الحاد
	التهاب المريء والتآكل
	التهاب المريء التآكلي
K21 الارتجاع المعدي المريئي	التهاب المريء الارتجاع الصفراوي
	ارتجاع مَعدي مريئي
	متلازمة المعدة والقلب
	ارتجاع مَعدي مريئي
	الارتجاع المعدي
	مرض الجزر غير التآكلي
	متلازمة المعدة والقلب
	متلازمة رومهيلد
	التهاب المريء الارتجاعي التآكلي
	التهاب المريء الارتجاعي التقرحي
K25 قرحة المعدة	هيليكوباكتر بيلوري
	متلازمة الألم مع قرحة المعدة
	التهاب الغشاء المخاطي في المعدة
	التهاب الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي
	قرحة المعدة الحميدة
	تفاقم التهاب المعدة والأمعاء على خلفية القرحة الهضمية
	تفاقم القرحة الهضمية
	تفاقم قرحة المعدة
	أمراض الجهاز الهضمي العضوية
	قرحة المعدة بعد العملية الجراحية
	تكرار القرحة
	قرحة المعدة ذات الأعراض
	داء الملوية البوابية
	مزمن مرض التهابالجهاز الهضمي العلوي المرتبط ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري
	الآفات التآكلية والتقرحية في المعدة
	آفات التآكل في المعدة
	تآكل الغشاء المخاطي في المعدة
	القرحة الهضمية
	قرحة المعدة
	قرحة المعدة
	الآفات التقرحية في المعدة
K26 قرحة الاثني عشر	متلازمة الألم في قرحة الاثني عشر
	متلازمة الألم في قرحة المعدة والاثني عشر
	مرض المعدة والاثني عشر المرتبط ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري
	تفاقم القرحة الهضمية
	تفاقم قرحة الاثني عشر
	قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر
	تكرار قرحة الاثني عشر
	قرحة أعراض المعدة والاثني عشر
	داء الملوية البوابية
	القضاء على هيليكوباكتر بيلوري
	الآفات التآكلية والتقرحية في الاثني عشر
	الآفات التآكلية والتقرحية في الاثني عشر المرتبطة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري
	آفات التآكل في الاثني عشر
	قرحة الأثني عشر
	الآفات التقرحية في الاثني عشر
K31 أمراض أخرى في المعدة والاثني عشر	عدم الراحة في منطقة المعدة
	ضرر الإجهاد للغشاء المخاطي

الشكل الصيدلاني:  lyophilisate لإعداد حل ل الوريد مُجَمَّع:

لزجاجة واحدة:

المادة الفعالة:
فاموتيدين	20.0 ملغ
سواغ:
حمض الأسبارتيك	8.8 ملغ
مانيتول	44.0 ملغ

وصف: أبيض أو أبيض مع مسحوق مجفف بالتجميد ذو صبغة صفراء. المجموعة العلاجية الدوائية:خافض لإفرازات الغدة المعدية – حاصر لمستقبلات الهيستامين H2ايه تي اكس: &نبسب

A.02.B.A.03 فاموتيدين

الديناميكية الدوائية:

فاموتيدين هو مثبط تنافسي قوي لمستقبلات الهيستامين H2. الرئيسية ذات أهمية سريرية العمل الدوائيفاموتيدين هو تثبيط لإفراز المعدة. يقلل كلا من تركيز حمض الهيدروكلوريك وحجم الإفراز المعدي، في حين أن التغيرات في إفراز البيبسين تتناسب مع حجم الإفراز المعدي.

في المتطوعين الأصحاء والمرضى الذين يعانون من فرط إفراز العصارة المعدية، فإنه يمنع الإفراز القاعدي والليلي لحمض الهيدروكلوريك، وكذلك الإفراز الذي يحفزه تناول الطعام، وإعطاء البنتاغاسترين والكافيين والأنسولين والتهيج. العصب المبهم.

يصل تأثير فاموتيدين بعد تناوله عن طريق الوريد بجرعة 10-20 ملغ إلى الحد الأقصى بعد 1-3 ساعات (بعد تناول 20-40 ملغ عن طريق الفم من فاموتيدين - بعد 10-12 ساعة) ، ومدة عمل فاموتيدين سواء بعد تناوله عن طريق الوريد وبعد تناوله عن طريق الفم لمدة 10-12 ساعة، تعتمد شدة ومدة قمع إفراز المعدة على الجرعة. مع الإدارة المتكررة، لم يلاحظ أي تراكم.

ليس للفاموتيدين أي تأثير عملياً على تركيز الجاسترين في مصل الدم على معدة فارغة وبعد الوجبات.

لا يؤثر فاموتيدين على معدل إفراغ المعدة أو وظيفة البنكرياس الإفرازية أو تدفق الدم في الكبد أو الجهاز البابي.

لم تكن هناك آثار على الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والغدد الصماء.

التأثير المضاد للاندروجين للدواء، وكذلك التأثيرات على مستوى البرولاكتين والكورتيزول والثيروكسين (تي 4) ولم يلاحظ أي هرمون التستوستيرون.

ليس للفاموتيدين أي تأثير على نظام إنزيم السيتوكروم P450 في الكبد.

الدوائية:

حركية فاموتيدين خطية.

مص

الدواء مخصص للإعطاء عن طريق الوريد فقط.

توزيع

الاتصال ببروتينات البلازما ضعيف نسبيًا (15-20٪).

عمر النصف (T 1/2) هو 2.5-3.5 ساعة.

في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد، قد يتجاوز T1/2 من فاموتيدين 20 ساعة (في المرضى الذين يعانون من انقطاع البول - 24 ساعة)، الأمر الذي يتطلب التعديل المناسب لنظام الجرعة (انظر أدناه).

في المرضى المسنين الذين يعانون من السرعة العاديةلا يزيد الترشيح الكبيبي T 1/2.

الاسْتِقْلاب

يحدث استقلاب الفاموتيدين في الكبد. المستقلب الوحيد الموجود في البشر هو سلفوكسيد.

إزالة

يتم إخراج فاموتيدين 65-70% عن طريق الكلى دون تغيير (جزء صغير على شكل سلفوكسيد)، ويتم ضخ 30-35% من الدواء. التصفية الكلوية هي 250-450 مل/دقيقة، مما يدل على وجود إفراز أنبوبي.

دواعي الإستعمال:

يوصى باستخدام فاموتيدين في المرضى الداخليين غير القادرين على تناول الدواء عن طريق الفم. رقابة أبويةيمكن استخدام فاموتيدين طالما العلاج عن طريق الفملن يكون ممكنا.

أعاني من مرض القرحة الهضمية في الاثني عشر.

قرحة المعدة بدون ورم خبيث (التأثير السريري الجيد استجابةً لوصفة فاموتيدين لا يستبعد وجود ورم خبيث في القرحة) ؛

ارتجاع مَعدي مريئي؛

حالات أخرى مصحوبة بفرط إفراز عصير المعدة (على سبيل المثال، متلازمة زولينجر إليسون)؛

الوقاية من متلازمة مندلسون (سحب محتويات المعدة الحمضية) أثناء التخدير العام.

موانع الاستعمال:

فرط الحساسية للفاموتيدين أو المكونات الأخرى للدواء.

فترة الحمل والرضاعة؛

العمر يصل إلى 18 عامًا.

بحرص:

فشل الكبد و/أو الكلى، تليف الكبد مع اعتلال دماغي (تاريخ)، حالات نقص المناعة.

تاريخ الحساسية تجاه حاصرات الهيستامين H2 الأخرى (احتمال فرط الحساسية المتبادل).

الحمل والرضاعة:

يعبر الفاموتيدين المشيمة. لم تكن هناك دراسات مضبوطة لفحص سلامته عند إعطائه للنساء الحوامل. لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل.

ولذلك يفرز فاموتيدين في حليب الثدي للمرأة الرضاعة الطبيعيةأثناء استخدام الدواء يجب التوقف.

اتجاهات للاستخدام والجرعة:

الدواء مخصص للإعطاء عن طريق الوريد فقط!

يجب ألا تتجاوز الجرعة الأولية للإعطاء عن طريق الوريد 20 ملغ مرتين في اليوم (كل 12 ساعة).

يجب إذابة محتويات الزجاجة في 5-10 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% (أمبولة مذيب)، ثم تناولها ببطء (لمدة دقيقتين على الأقل). عند غرس الدواء، ينبغي أن تدار الحل لمدة 15-30 دقيقة.

يجب إعداد الحلول مباشرة قبل الإدارة. يمكن استخدام الحلول الواضحة عديمة اللون فقط.

حالات فرط الإفراز، القرحة الهضميةالمعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة :

بلعة بطيئة، أكثر من دقيقتين، 20 ملغ مرتين في اليوم؛

20 ملغ قطرة قطرة لمدة 15-30 دقيقة مرتين في اليوم.

ارتجاع المريء

20 ملغ مرتين في اليوم عن طريق الوريد ببطء.

متلازمة زولينجر إليسون

الجرعة الأولية هي 20 ملغ عن طريق الوريد كل 6 ساعات. إذا لزم الأمر، يتم زيادة جرعة الدواء اعتمادا على حجم إنتاج الحمض والحالة السريرية للمريض.

لمنع شفط محتويات المعدة الحمضية أثناء التخدير العام

20 ملغ في صباح الجراحة أو قبل ساعتين على الأقل من الجراحة.

فشل كلوي

وبما أنه يتم إخراجه في المقام الأول عن طريق الكلى دون تغيير، فيجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد. إذا كانت تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة وتركيز الكرياتينين في الدم يتجاوز 3 ملجم / 100 مل، فيجب تقليل الجرعة إلى 10 ملجم أو زيادة الفترات الفاصلة بين تناول الجرعة المعتادة إلى 36-48 ساعة.

أطفال

لم يتم إثبات سلامة وفعالية الدواء لدى الأطفال بشكل كامل.

سن الشيخوخة(أكثر من 65 سنة)

لا يلزم تعديل الجرعة حسب العمر.

آثار جانبية:

تواتر التطور آثار جانبيةبعد استعمال الدواء، مصنف حسب توصيات منظمة الصحة العالمية: نادر (≥1/10000 و<1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (определить частоту встречаемости по имеющимся данным не представляется возможным).

من الجهاز الهضمي: نادرا - الإسهال والإمساك. نادرا جدا - ألم في البطن، غثيان، قيء، جفاف الفم، فقدان الشهية، اضطرابات الذوق المختلفة.

من الكبد والقنوات الصفراوية:نادرا جدا - اليرقان الركودي.

من الجهاز العصبي المركزي: نادرا - الصداع، نادرا جدا - الدوخة، ونوبات الصرع المتشنجة.

من الجانب العقلي: نادرا جدا - الاكتئاب، والهلوسة، والإثارة، والقلق، والارتباك، والأرق. النعاس.

من الجهاز العضلي الهيكلي: نادرا جدا - ألم مفصلي، ألم عضلي. تشنجات عضلية.

من الدم والجهاز الليمفاوي: نادرا جدا - ندرة المحببات، نقص الكريات البيض، قلة الكريات الشاملة، نقص الصفيحات.

من الجلد والأنسجة تحت الجلد: نادرا جدا - حب الشباب، وثعلبة، وجفاف الجلد، وانحلال البشرة السمي.

من عضو السمع والجهاز الدهليزي: تردد غير معروف - طنين الأذن.

من الأعضاء التناسلية والثدي: نادرا جدا - التثدي (يمكن عكسه عند توقف العلاج)، وانخفاض الرغبة الجنسية، والعجز الجنسي.

من الجهاز المناعي: نادرا جدا - الحساسية المفرطة، الشرى، الطفح الجلدي، احتقان الصلبة والجلد، وذمة وعائية، وتورم في المناطق المحيطة بالحجاج في العينين والوجه.

من نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا جدا - عدم انتظام ضربات القلب، كتلة الأذينية البطينية، والخفقان.

من الجهاز التنفسي وأعضاء الصدر والمنصف:نادرا جدا - تشنج قصبي.

الاضطرابات العامة والاضطرابات في موقع الحقن: نادرا جدا - زيادة التعب والوهن والحمى.

البيانات المختبرية والأدوات: نادرا جدا - زيادة نشاط انزيمات الكبد.

جرعة مفرطة:

في المرضى الذين يعانون من متلازمة فرط الإفراز المرضي، تم وصف جرعات تصل إلى 800 ملغ يوميًا لفترات تزيد عن عام واحد، والتي لم تكن مصحوبة بحدوث آثار جانبية خطيرة.

علاج: علاج الأعراض والداعمة. مراقبة حالة المريض.تفاعل:

متوافق مع محلول كلوريد الصوديوم 0.9%، محلول دكستروز 5%، محلول بيكربونات الصوديوم 4.2%.

يزيد من امتصاص الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك.

تعمل مضادات الحموضة أيضًا على إبطاء امتصاص الفاموتيدين بعد تناوله عن طريق الفم.

يقلل من امتصاص الايتراكونازول والكيتوكونازول.

تزيد مثبطات نخاع العظم من خطر الإصابة بقلة العدلات.

تعليمات خاصة:

قبل بدء العلاج، أو، إذا لم يكن ذلك ممكنا، قبل التحول إلى العلاج عن طريق الفم، فمن الضروري استبعاد وجود ورم خبيث في المعدة.

في حالة الفشل الكلوي و/أو الكبدي، استخدم بحذر بجرعة مخفضة.

نظرًا لأنه تم وصف الحساسية المتصالبة باستخدام حاصرات مستقبلات الهستامين H2، فإن استخدام فاموتيدين في المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية تجاه حاصرات مستقبلات الهستامين H2 الأخرى يتطلب الحذر.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات. تزوج والفراء.:

يجب على المرضى توخي الحذر عند أداء العمل الذي يتطلب ردود فعل حركية نفسية سريعة (بما في ذلك عند قيادة المركبات والعمل مع المعدات)، حيث قد يحدث الدوخة وزيادة التعب أثناء العلاج.

شكل الإصدار/الجرعة:lyophilisate لتحضير محلول للإعطاء عن طريق الوريد 20 ملغ.طَرد:

20 ملغ من فاموتيدين في قوارير زجاجية عديمة اللون، محكمة الغلق بسدادات مطاطية، مجعدة بأغطية مركبة قابلة للطي.

المذيب - محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ في أمبولات زجاجية سعة 5 مل.

5 زجاجات تحتوي على الدواء و 5 أمبولات تحتوي على مذيب في عبوة نفطة مصنوعة من فيلم البولي فينيل كلورايد.

شريط واحد أو شريطين مع تعليمات الاستخدام في علبة من الورق المقوى.

شروط التخزين:

في مكان محمي من الضوء، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد: 3 سنوات.

لا تستخدم الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية الموضح على العبوة. ×

ص رقم 014077/01 اسم تجاري:فاموتيدين

الاسم الدولي غير المملوك:

فاموتيدين

شكل جرعات:

أقراص مغلفة بالفيلم.

مُجَمَّع
1 قرص مغلف 20 ملغ يحتوي على المادة الفعالة فاموتيدين 20 ملغ.
سواغ:نشا الذرة - 16.0 مجم، السليلوز الجريزوفولفين - 78.35 مجم، ثاني أكسيد السيليكون - 1.4 مجم، التلك - 5.625 مجم، ستيرات المغنيسيوم - 1.125 مجم، كروسكارميلوز الصوديوم - 2.5 مجم.
صدَفَة:هيدروميلوز - 2.5 مجم، ثاني أكسيد التيتانيوم - 1.53 مجم، مونوهيدرات اللاكتوز - 1.313 مجم، ماكروغول -4000 - 0.5 مجم، ثلاثي أسيتين - 0.375 مجم، صبغة حديد أكسيد أصفر - 0.021 مجم، صبغة حديد أكسيد أحمر [E172] - 0.006 مجم، صبغة حديد أكسيد أسود [E172] - 0.005 ملغ.
1 قرص مغلف 40 ملغ يحتوي على المادة الفعالة فاموتيدين 40 ملغ.
سواغ:نشا الذرة - 32.0 مجم، السليلوز الجريزوفولفين - 156.7 مجم، ثاني أكسيد السيليكون - 2.8 مجم، التلك - 11.25 مجم، ستيرات المغنيسيوم - 2.25 مجم، كروسكارميلوز الصوديوم - 5.0 مجم.
صدَفَة:هيدروميلوز - 5.0 ملغ، ثاني أكسيد التيتانيوم - 2.61 ملغ، مونوهيدرات اللاكتوز - 2.625 ملغ، ماكروغول -4000 - 1.0 ملغ، ترياسيتين - 0.75 ملغ، أكسيد الحديد الأصفر [E172] - 0.375 ملغ، أكسيد الحديد الأحمر [E172] - 0.125 ملغ صبغة الحديد أكسيد الأسود [E172] - 0.015 ملغ.

وصف:
الأقراص المغلفة 20 ملغ: أقراص مستديرة، محدبة الوجهين، لونها وردي شاحب مع مسحة رمادية، وأبيض عند الكسر.
الأقراص المغلفة 40 ملغ: أقراص مستديرة، محدبة من الجانبين، ذات لون بني شاحب مع مسحة وردية قليلاً، وأبيض عند الكسر.

المجموعة العلاجية الدوائية
مثبط لإفرازات الغدد المعدية – H2 – حاصر لمستقبلات الهيستامين

رمز ايه تي اكس:[A02BA03].

الخصائص الدوائية
الديناميكا الدوائية.فاموتيدين هو خصم الهستامين التنافسي. من خلال تأثيره على مستقبلات الهيستامين H2 في الخلايا الجدارية، فإنه يقلل بشكل كبير من إفراز حمض الهيدروكلوريك الناجم عن المحفزات المختلفة. كما يتناقص الإفراز القاعدي لحمض الهيدروكلوريك. يتم تثبيط إفراز البيبسينوجين المستحث بدرجة أقل. يسبب قمعًا يعتمد على الجرعة لإنتاج حمض الهيدروكلوريك وانخفاضًا في نشاط البيبسين. لا يغير بشكل كبير مستويات غاسترين البلازما. مدة عمل الدواء بعد جرعة واحدة تعتمد على الجرعة وتتراوح من 12 إلى 24 ساعة.
الدوائية.بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه بسرعة من الجهاز الهضمي. بعد تناوله عن طريق الفم، يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في البلازما خلال 1-3.5 ساعة. ربط بروتين البلازما 15-20%. يتم استقلاب 30-35% من الفاموتيدين في الكبد (لتكوين أكسيد S). يتم التخلص بشكل رئيسي عن طريق الكلى: يتم إخراج 27-40% من الدواء دون تغيير في البول. عمر النصف هو 2.5-4 ساعات، في المرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة، يزداد إلى 10-12 ساعة. يخترق حاجز المشيمة ويفرز في حليب الثدي.

مؤشرات للاستخدام
- قرحة المعدة والاثني عشر، والوقاية من الانتكاسات.
- التهاب المعدة والأمعاء التآكلي.
- عسر الهضم الوظيفي المرتبط بزيادة الوظيفة الإفرازية.
- قرحة الجهاز الهضمي العرضية والضغطية.
- ارتجاع المريء؛
- الوقاية من الانتكاسات المرتبطة بالاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
- متلازمة زولينجر إليسون.
- كثرة الخلايا البدينة الجهازية.
- ورم غدي متعدد الغدد الصم،
- الوقاية من النزيف المتكرر في فترة ما بعد الجراحة.
- الوقاية من طموح عصير المعدة لدى المرضى الذين يخضعون لعمليات جراحية تحت التخدير العام (متلازمة مندلسون)؛
- الوقاية من الالتهاب الرئوي الطموح.
- عسر الهضم مع ألم شرسوفي أو صدري يحدث ليلاً أو مصاحبًا لتناول الطعام.

موانع
الحمل، الرضاعة، فرط الحساسية للفاموتيدين وغيره من حاصرات مستقبلات الهستامين H2، الطفولة.
بحرص: فشل الكبد و/أو الكلى، تليف الكبد مع اعتلال دماغي بابي جهازي (تاريخ)، نقص المناعة.

استخدم في الحمل والرضاعة
أثناء الحمل والرضاعة، هو بطلان استخدام الدواء.

طريقة التطبيق والجرعات
يؤخذ عن طريق الفم، دون مضغ، مع الكثير من الماء.
الكبار:
لقرحة المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة، والقرحة المصحوبة بأعراض، والتهاب المعدة والأمعاء التآكلييوصف عادة 20 ملغ مرتين في اليوم أو 40 ملغ مرة واحدة في اليوم ليلاً. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 80-160 ملغ. مسار العلاج هو 4-8 أسابيع.
لعلاج عسر الهضم المرتبط بزيادة وظيفة إفراز المعدة، يوصف 20 ملغ 1-2 مرات في اليوم.
لمنع تكرار القرحة الهضميةوصف 20 ملغ 1 مرة يوميا قبل النوم.
لالتهاب المريء الارتجاعي 20-40 ملغ مرتين يومياً لمدة 6-12 أسبوع.
لمتلازمة زولينجر-آشيسونيتم تحديد جرعة الدواء ومدة العلاج بشكل فردي. الجرعة الأولية عادة ما تكون 20 ملغ كل 6 ساعات ويمكن زيادتها إلى 160 ملغ كل 6 ساعات.
لمنع استنشاق عصير المعدة أثناء التخدير العاميوصف 40 ملغ في المساء و/أو في الصباح قبل الجراحة. يجب بلع أقراص فاموتيدين دون مضغها وملئها بكمية كافية من الماء.
للفشل الكلويإذا كانت تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة أو الكرياتينين في الدم أكثر من 3 ملغ / 100 مل، فيجب تقليل الجرعة اليومية من الدواء إلى 20 ملغ.

أثر جانبي
- جفاف الفم، الغثيان، القيء، آلام البطن، انتفاخ البطن، الإمساك، الإسهال، فقدان الشهية.
- زيادة نشاط إنزيمات الكبد والتهاب الكبد والتهاب البنكرياس الحاد.
- الصداع، والدوخة، والأرق، والقلق، وطنين.
- زيادة التعب والنعاس والاكتئاب والعصبية والذهان.
- عدم وضوح الإدراك البصري، شلل جزئي الإقامة.
- الارتباك والهلوسة وارتفاع الحرارة.
- حمى؛
- بطء القلب، عدم انتظام ضربات القلب، التهاب الأوعية الدموية، انخفاض ضغط الدم، كتلة الأذينية البطينية.
- آلام العضلات، وآلام المفاصل.
- جفاف الجلد، وثعلبة، حب الشباب، طفح جلدي، حكة، تشنج قصبي، وذمة وعائية، صدمة الحساسية، وغيرها من مظاهر فرط الحساسية.
- زيادة مستويات اليوريا في الدم، نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات، ندرة المحببات، قلة الكريات الشاملة، نقص تنسج، تضخم نخاع العظام.
- مع الاستخدام طويل الأمد لجرعات كبيرة - فرط برولاكتين الدم، التثدي، انقطاع الطمث، انخفاض الرغبة الجنسية، العجز الجنسي.

جرعة مفرطة
أعراض:القيء، والإثارة الحركية، والرعشة، وانخفاض ضغط الدم، وعدم انتظام دقات القلب، والانهيار.
علاج:عند تناوله عن طريق الفم، يشار إلى تحفيز القيء و/أو غسل المعدة. علاج الأعراض والداعم: للنوبات - الديازيبام عن طريق الوريد. لبطء القلب - الأتروبين. في حالة عدم انتظام ضربات القلب البطيني - يدوكائين. غسيل الكلى فعال.

التفاعل مع الأدوية الأخرى
يزيد من امتصاص الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك.
متوافق مع محلول كلوريد الصوديوم 0.18 و0.9%، محلول دكستروز 4 و5%، محلول بيكربونات الصوديوم 4.2%.
عندما يستخدم سوكرالفات في وقت واحد مع مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم والألمنيوم، فإنه يقلل من معدل امتصاص فاموتيدين، لذلك يجب أن يكون الفاصل بين تناول هذه الأدوية 1-2 ساعة على الأقل.
بسبب زيادة الرقم الهيدروجيني لمحتويات المعدة، فإن الاستخدام المتزامن قد يقلل من امتصاص الكيتوكونازول والإيتراكونازول.
تزيد مثبطات نخاع العظم من خطر الإصابة بقلة العدلات.
يثبط استقلاب الكبد للديازيبام والهيكسوباربيتال والبروبرانولول واليدوكائين والفينيتوين والثيوفيلين ومضادات التخثر غير المباشرة.

تعليمات خاصة
قبل بدء العلاج، من الضروري استبعاد احتمال وجود مرض خبيث في المريء أو المعدة أو الاثني عشر، لأن فاموتيدين قد يخفي الأعراض.
قد تختفي أعراض قرحة الاثني عشر خلال أسبوع إلى أسبوعين، ويجب أن يستمر العلاج حتى يتم التأكد من وجود تندب عن طريق الفحص بالمنظار أو الأشعة السينية.
يتم إيقاف فاموتيدين تدريجياً بسبب خطر الإصابة بمتلازمة الارتداد مع الانسحاب المفاجئ.
مع العلاج طويل الأمد في المرضى الضعفاء، وكذلك تحت الضغط، من الممكن حدوث تلف بكتيري في المعدة مع انتشار العدوى لاحقًا. يجب تناول فاموتيدين (حاصر مستقبلات الهيستامين H2) بعد ساعتين من تناول إيتراكونازول أو كيتوكونازول لتجنب حدوث انخفاض كبير في امتصاصهما.
إنه يبطل تأثير البنتاغاسترين والهيستامين على وظيفة تكوين حمض المعدة، لذلك لا ينصح باستخدام فاموتيدين خلال 24 ساعة قبل الاختبار.
يثبط فاموتيدين تفاعل الجلد مع الهيستامين، مما يؤدي إلى نتائج سلبية كاذبة (يوصى بالتوقف عن استخدام فاموتيدين قبل إجراء اختبارات الجلد التشخيصية للكشف عن تفاعل حساسية الجلد الفوري).
أثناء العلاج، يجب تجنب تناول الأطعمة والمشروبات والأدوية الأخرى التي يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي في المعدة.
قد تقل فعالية فاموتيدين في تثبيط إفراز حمض المعدة ليلاً عن طريق التدخين.
قد يحتاج المرضى الذين يعانون من الحروق إلى زيادة جرعة الدواء بسبب زيادة التصفية.
في حالة نسيان الجرعة، يجب تناولها في أقرب وقت ممكن؛ لا تتناوله إذا كان وقت الجرعة التالية قد حان؛ لا جرعات مضاعفة. إذا لم يكن هناك تحسن، فمن الضروري استشارة الطبيب.

نموذج الإفراج
أقراص مغلفة 20 ملجم و 40 ملجم.
10 أقراص مغلفة في شريط PVC/AL. 2 أو 3 بثور مع تعليمات الاستخدام في علبة من الورق المقوى.

شروط التخزين
القائمة ب.
في مكان جاف، محمي من الضوء، عند درجة حرارة من 15 إلى 25 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد
3 سنوات.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط الإجازة من الصيدليات
على وصفة طبية.

الصانع
1. الشركة المصنعة
هيموفارم أ.د.، صربيا
26300 فرساك، بيوجرادسكي بوت، صربيا
مكتب تمثيلي في الاتحاد الروسي/المنظمة التي تقبل شكاوى المستهلكين:
107023، موسكو، ش. إلكتروزافودسكايا، 27، مبنى 2.
في حالة التعبئة والتغليف في شركة Hemofarm LLC. روسيا:
إنتاج: هيموفارم إيه دي، فرساك، صربيا
معباه:

هيموفارم ذ م م، 249030، روسيا، منطقة كالوغا، أوبنينسك، طريق كييف السريع، 62.

أو
2. الشركة المصنعة
هيموفارم ذ م م، 249030، روسيا، منطقة كالوغا، أوبنينسك، طريق كييف السريع، 62.
المنظمات التي تقبل شكاوى المستهلكين:
هيموفارم ذ م م، 249030، روسيا، منطقة كالوغا، أوبنينسك، طريق كييف السريع، 62.

في هذه المقالة يمكنك قراءة تعليمات استخدام الدواء فاموتيدين. يتم عرض آراء زوار الموقع - مستهلكي هذا الدواء، وكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام فاموتيدين في ممارستهم. نطلب منك إضافة تعليقاتك حول الدواء بشكل فعال: ما إذا كان الدواء ساعد أو لم يساعد في التخلص من المرض، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي لوحظت، والتي ربما لم تذكرها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من فاموتيدين في وجود نظائرها الهيكلية الموجودة. يستخدم لعلاج التهاب المعدة والقرحة والتهاب المعدة والأمعاء لدى البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة. تكوين الدواء.

فاموتيدين- حاصرات مستقبلات الهيستامين من الجيل الثالث. يمنع إنتاج حمض الهيدروكلوريك القاعدي والهيستامين والغاسترين والأسيتيل كولين. يقلل من نشاط البيبسين. يقوي آليات الحماية للغشاء المخاطي في المعدة ويعزز شفاء الأضرار المرتبطة بآثار حمض الهيدروكلوريك (بما في ذلك وقف نزيف الجهاز الهضمي وتندب قرحة الإجهاد) عن طريق زيادة تكوين مخاط المعدة ومحتوى البروتينات السكرية فيه وتحفيز إفراز بيكربونات من الغشاء المخاطي في المعدة، والتوليف الداخلي للبروستاجلاندين فيه ومعدل التجدد.

لا يغير بشكل كبير تركيز الجاسترين في البلازما.

بعد تناوله عن طريق الفم، يبدأ التأثير خلال ساعة واحدة ويصل إلى الحد الأقصى خلال 3 ساعات. مدة عمل الدواء بعد جرعة واحدة تعتمد على الجرعة وتتراوح من 12 إلى 24 ساعة.

مُجَمَّع

فاموتيدين + سواغ.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه بسرعة من الجهاز الهضمي. ربط بروتين البلازما 15-20%. يخترق حاجز المشيمة ويفرز في حليب الثدي. يتم استقلاب 30-35% من الفاموتيدين في الكبد (لتكوين أكسيد S). يتم التخلص بشكل رئيسي عن طريق الكلى: يتم إخراج 27-40٪ من الدواء دون تغيير في البول.

دواعي الإستعمال

• قرحة المعدة والاثني عشر، والوقاية من الانتكاسات.
• التهاب المعدة والأمعاء التآكلي.
• عسر الهضم الوظيفي المرتبط بزيادة الوظيفة الإفرازية.
• أعراض والإجهاد قرحة الجهاز الهضمي.
• ارتجاع المريء؛
• الوقاية من الانتكاسات المرتبطة بالاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
• متلازمة زولينجر إليسون.
• كثرة الخلايا البدينة الجهازية.
• ورم غدي متعدد الغدد الصم.
• الوقاية من النزيف المتكرر في فترة ما بعد الجراحة.
• الوقاية من شفط عصير المعدة لدى المرضى الذين يخضعون لعمليات جراحية تحت التخدير العام (متلازمة مندلسون) ؛
• الوقاية من الالتهاب الرئوي الطموح.
• عسر الهضم مع ألم شرسوفي أو ألم في الصدر يحدث ليلاً أو يرتبط بتناول الطعام.

أشكال الإفراج

أقراص مغلفة 20 ملجم و 40 ملجم.

تعليمات الاستخدام ونظام الجرعات

يؤخذ عن طريق الفم، دون مضغ، مع الكثير من الماء.

الكبار

بالنسبة للقرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة، عادة ما توصف القرحة المصحوبة بأعراض والتهاب المعدة والأمعاء التآكلي بجرعة 20 مجم مرتين في اليوم أو 40 مجم مرة واحدة في اليوم ليلاً. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 80-160 ملغ. مسار العلاج هو 4-8 أسابيع.

في حالة عسر الهضم المرتبط بزيادة وظيفة إفراز المعدة، يتم وصف 20 ملغ 1-2 مرات في اليوم.

لمنع تكرار القرحة الهضمية، يوصف 20 ملغ مرة واحدة يوميا قبل النوم.

لالتهاب المريء الارتجاعي - 20-40 مجم مرتين في اليوم لمدة 6-12 أسبوعًا.

بالنسبة لمتلازمة زولينجر إليسون، يتم تحديد جرعة الدواء ومدة العلاج بشكل فردي. الجرعة الأولية عادة ما تكون 20 ملغ كل 6 ساعات ويمكن زيادتها إلى 160 ملغ كل 6 ساعات.

لمنع شفط عصير المعدة أثناء التخدير العام، يوصف 40 ملغ في المساء و/أو الصباح قبل الجراحة.

يجب بلع أقراص فاموتيدين دون مضغ مع كمية كبيرة من الماء.

في حالة الفشل الكلوي، إذا كان CC أقل من 30 مل / دقيقة أو الكرياتينين في الدم أكثر من 3 ملغ / 100 مل، يجب تخفيض الجرعة اليومية من الدواء إلى 20 ملغ.

الأطفال فوق سن 3 سنوات

أثر جانبي

• فم جاف؛
• الغثيان والقيء.
• وجع بطن؛
• انتفاخ؛
• إمساك؛
• إسهال؛
• فقدان الشهية؛
• التهاب البنكرياس الحاد؛
• صداع؛
• دوخة؛
• أرق؛
• قلق؛
• الضوضاء في الأذنين.
• زيادة التعب.
• النعاس.
• اكتئاب؛
• العصبية.
• ذهان؛
• عدم وضوح الإدراك البصري.
• شلل جزئي الإقامة.
• ارتباك؛
• الهلوسة.
• ارتفاع الحرارة؛
• بطء القلب؛
• عدم انتظام ضربات القلب.
• التهاب الأوعية الدموية.
• انخفاض في ضغط الدم.
• كتلة AV.
• جلد جاف؛
• الثعلبة.
• حب الشباب؛
• الطفح الجلدي؛
• تشنج قصبي.
• وذمة وعائية.
• صدمة الحساسية؛
• نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات، ندرة المحببات، قلة الكريات الشاملة.
• فرط برولاكتين الدم.
• التثدي.
• انقطاع الطمث؛
• انخفضت الرغبة الجنسية؛
• ضعف جنسى؛
• حمى؛
• ألم عضلي؛
• الم المفاصل.

موانع

• حمل؛
• فترة الرضاعة
• الأطفال أقل من 3 سنوات بوزن أقل من 20 كجم (لهذا الشكل الدوائي)؛
• فرط الحساسية للفاموتيدين وغيرها من حاصرات مستقبلات الهيستامين H2.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

أثناء الحمل والرضاعة، هو بطلان استخدام الدواء.

استخدم في الأطفال

الأطفال فوق 3 سنوات:

في حالة قرحة المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة، والتهاب المريء الارتجاعي، يوصف فاموتيدين للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 10 كجم بمعدل 2 مجم/كجم يوميًا، مقسمة إلى جرعتين أو 20 مجم مرتين يوميًا، ولكن لا يزيد عن 40 ملغ يوميا.

يُمنع استخدامه للأطفال دون سن 3 سنوات ويزن أقل من 20 كجم (لهذا الشكل الصيدلاني).

تعليمات خاصة

قبل بدء العلاج، من الضروري استبعاد احتمال وجود مرض خبيث في المريء أو المعدة أو الاثني عشر، لأن فاموتيدين قد يخفي الأعراض.

قد تختفي أعراض قرحة الاثني عشر خلال أسبوع إلى أسبوعين، ويجب مواصلة العلاج حتى يتم التأكد من وجود تندب عن طريق الفحص بالمنظار أو الأشعة السينية.

يتم إيقاف فاموتيدين تدريجياً بسبب خطر الإصابة بمتلازمة الارتداد مع الانسحاب المفاجئ.

مع العلاج طويل الأمد في المرضى الضعفاء، وكذلك تحت الضغط، من الممكن حدوث تلف بكتيري في المعدة مع انتشار العدوى لاحقًا.

يجب تناول فاموتيدين (حاصر مستقبلات الهيستامين H2) بعد ساعتين من تناول إيتراكونازول أو كيتوكونازول لتجنب حدوث انخفاض كبير في امتصاصهما.

إنه يبطل تأثير البنتاغاسترين والهيستامين على وظيفة تكوين حمض المعدة، لذلك لا ينصح باستخدام فاموتيدين خلال 24 ساعة قبل الاختبار.

يثبط فاموتيدين تفاعل الجلد مع الهيستامين، مما يؤدي إلى نتائج سلبية كاذبة (يوصى بالتوقف عن استخدام فاموتيدين قبل إجراء اختبارات الجلد التشخيصية للكشف عن رد فعل حساسية الجلد الفوري).

أثناء العلاج، يجب تجنب تناول الأطعمة والمشروبات والأدوية الأخرى التي قد تهيج الغشاء المخاطي في المعدة.

قد تقل فعالية فاموتيدين في تثبيط إفراز حمض المعدة ليلاً عن طريق التدخين.

قد يحتاج المرضى الذين يعانون من الحروق إلى زيادة جرعة الدواء بسبب زيادة التصفية.

في حالة نسيان الجرعة، يجب تناولها في أقرب وقت ممكن؛ لا تتناوله إذا كان وقت الجرعة التالية قد حان؛ لا جرعات مضاعفة. إذا لم يكن هناك تحسن، فمن الضروري استشارة الطبيب.

تفاعل الأدوية

يزيد من امتصاص الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك.

متوافق مع محلول كلوريد الصوديوم 0.18 و0.9%، محلول دكستروز 4% و5%، محلول بيكربونات الصوديوم 4.2%.

عندما تستخدم في وقت واحد مع مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم والألومنيوم، سوكرالفات، ينخفض ​​​​معدل امتصاص فاموتيدين، وبالتالي فإن الفاصل بين تناول هذه الأدوية يجب أن يكون على الأقل 1-2 ساعات.

بسبب زيادة الرقم الهيدروجيني لمحتويات المعدة، قد ينخفض ​​امتصاص الكيتوكونازول والإيتراكونازول عند تناولهما في وقت واحد.

تزيد مثبطات نخاع العظم من خطر الإصابة بقلة العدلات.

يثبط استقلاب الكبد للديازيبام والهيكسوباربيتال والبروبرانولول واليدوكائين والفينيتوين والثيوفيلين ومضادات التخثر غير المباشرة.

نظائرها من المخدرات فاموتيدين

نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:

• جاستروجين.
• جاستروسيدين.
• كفاماتيل.
• كفاماتيل ميني؛
• البيبسيدين.
• أولفاميد.
• فاموبسين.
• فاموسان.
• فاموتيل؛
• فاموتيدين ستادا؛
• فاموتيدين أكوس.
• فاموتيدين أكري.
• فاموتيدين آبو.

نظائرها حسب المجموعة الدوائية (أدوية لعلاج قرحة المعدة):

• أكريلانز؛
• الماجيل.
• المول؛
• الفوجيل.
• ألوجاسترين.
• موطن أناسيد.
• أنتوكسينات.
• أسيدكس.
• اسيلوك.
• بيلوميت.
• بيتاماكس.
• بيمارال.
• فينتر؛
• جالافيت.
• هاليدور.
• غاستال.
• جاسترين.
• حمض المعدة.
• دي نول؛
• ديرينات.
• ديبازول.
• دروتافيرين.
• زانتاك.
• إبادة صفرية؛
• زولسر.
• إيبيروجاست.
• يتحكم؛
• لانزاب.
• لانسوبرازول.
• لوسيك؛
• مالوكس.
• ميتوكلوبراميد.
• حليب المغنيسيا.
• نيكسيوم.
• لكن سبا؛
• لكن موطن السبا؛
• نولبازا.
• أوميز.
• أوميبرازول.
• التعرق.
• بانافير.
• رانيجاست.
• رانيتيدين.
• روكسان.
• روتاسيد.
• سباسمول.
• سباسمونيت.
• سولبيريد.
• تالسيد.
• أولكودين.
• أولتوب؛
• فوسفالوجيل.
• سيساجاست.
• سيجابان.
• إيجليك.
• اربيسول.

إذا لم تكن هناك نظائرها للدواء للمادة الفعالة، فيمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعد فيها الدواء المقابل، وإلقاء نظرة على نظائرها المتاحة لمعرفة التأثير العلاجي.