تتم ملاحظة متلازمة مغادرة المنزل والتشرد بين سن 7 و 17 عامًا ويتم التعبير عنها في الخروج المتكرر من المنزل، من مؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس، من المدارس الداخلية ويصاحبها التشرد. هناك عدة أسباب لترك المنزل والتشرد.

المجموعة الأولى من متلازمة مغادرة المنزل والتشرد تشمل حالات رد الفعل، وحالات التحرر، والعطش الحسي.

المجموعة الثانية من مغادرة المنزل والتشرد تشمل حالات بلا دافع لوحظت في مرضى الفصام والصرع.

وفي بعض الحالات، يرتبط الخروج من المنزل بأمراض نفسية بحتة مثل الفصام والصرع، حيث لا يعرف المرضى أسباب المغادرة ولا يستطيعون تفسيرها، وهو ما يسمى بالمغادرة “غير المعقولة” أو بدون دافع.

بغض النظر عن طبيعة المغادرة الأولى، باستثناء الخيار "بلا دافع"، يتم التعبير عن متلازمة المغادرة المتكونة في رغبة مستمرة إلى حد ما في التشرد، حيث يذهب الأطفال بمفردهم، فقط من أجل وقت قصيروالدخول في اتصالات عشوائية وقسرية في بعض الأحيان.

غالبًا ما تحدث متلازمة مغادرة المنزل والتشرد عند الأطفال والمراهقين على خلفية تأخر النمو الفكري. كما يكتب V. V كوفاليف، فيما يتعلق بالدور الرائد للتغيرات في العاطفة الأولية، والتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالدوافع، فإن أصل متلازمة الهجر والتشرد يعتبر تعبيرًا عن المستوى العاطفي للاستجابة النفسية العصبية، وهو قريب نسبيًا من المستوى الحركي النفسي.

4. متلازمة الخوف

علامات مخاوف مرضيةتعتبر بلا سبب أو تناقض واضح بين شدة المخاوف وشدة التأثير الذي سببها، ومدة وجودها، والميل إلى التعميم، وانتهاك الحالة العامة (النوم، والشهية، والرفاهية الجسدية ) وسلوك الطفل تحت تأثير المخاوف (جي إي سوخاريفا). هناك خمس مجموعات رئيسية من متلازمة الخوف في مرحلة الطفولة والمراهقة:

مخاوف الوسواس.

مخاوف ذات محتوى فائق القيمة؛

مخاوف غير متمايزة ولا معنى لها؛

مخاوف ذات طبيعة وهمية؛

الرعب الليلي.

5. متلازمة الخيال المرضي

يحدث الخيال المرضي عند كل من الأطفال والمراهقين، وبالتالي لا يمكن أن يعزى إلى ظهور أي مستوى من الاستجابة النفسية العصبية.

على النقيض من التخيلات الديناميكية سريعة التغير لطفل سليم، والمرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالواقع، تتميز التخيلات المرضية بالمثابرة غير العادية، وانخفاض القدرة على الحركة، وغالبًا ما تكون منفصلة عن الواقع، وغريبة في المحتوى، وغالبًا ما تكون مصحوبة باضطرابات سلوكية وظواهر سوء التكيف. . يمكن ملاحظة ظهور الخيال المرضي بالفعل عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-5 سنوات. في هذه الحالات، يتم التعبير عنها في شكل نشاط لعب غريب وغير عادي للأطفال الأصحاء، والذي، اعتمادًا على طبيعة المرض، وخصائص شخصية الطفل والبيئة التي ينمو فيها، يمكن أن تظهر في أشكال مختلفة نماذج.

الشكل الأكثر شيوعًا للتخيل المرضي هو التناسخ.في هذه الحالة، يتم تجسيد الطفل في صورة واحدة أو أخرى. في هذه الحالة يتغير سلوك الطفل بشكل حاد وفقًا لأفكاره حول مظهر هذا المخلوق وأسلوب حياته. يمكن أيضًا ملاحظة تحول اللعبة في الاضطرابات النفسية.

شكل آخر من أشكال نشاط الألعاب المرضية هو ألعاب رتيبة ونمطية مبالغ فيها. يمكن ملاحظة هذا الشكل من الاضطراب لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات وفي مرحلة ما قبل المدرسة ويتميز بأفعال رتيبة مع أشياء مختلفة، غالبًا ما لا تكون لها أي قيمة للعب: فتح وإغلاق الصنابير، وطرق الأغطية، وتمزيق الورق إلى قطع صغيرة، ومد الحبال والأسلاك على الأرض. لوحظت الألعاب النمطية في مرض انفصام الشخصية منخفض الدرجة ومتلازمة التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة.

لاستخدام معاينات العرض التقديمي، قم بإنشاء حساب Google وقم بتسجيل الدخول إليه: https://accounts.google.com

التسميات التوضيحية للشرائح:

متلازمة الأطفال مخاوف مرضيةإعداد: ديربيلوفا أ.ف.

...مخاوف الأطفال - تجارب الطفولة العميقة جدًا - غالبًا ما تترك "مفاجآت" غريبة في سن أكبر. تنشأ أحيانًا مظاهر عصبية مختلفة عند البالغين من مخاوف الطفولة التي لم تختف مع مرور الوقت.

إذا استطعنا أن نقول عن العديد من مشاكل الطفولة أن الطفل سوف يتفوق عليها بمرور الوقت، فإن الوضع مع المخاوف ليس مريحًا بأي حال من الأحوال. ينمو الطفل، وفي كثير من الأحيان تنمو المخاوف معه. كلما تطور خياله وتوسعت معرفته بالكون، كلما أدرك المخاطر التي تنتظره في كل خطوة. في السنوات الاخيرةيلاحظ الخبراء زيادة كبيرة في مخاوف الأطفال. هذا يجعلك تفكر...

وفي الوقت نفسه، لا ينبغي للمرء أن يعتقد أنه إذا كان الطفل لا يخاف من أي شيء على الإطلاق، فهذا جيد جدًا. إن سلوك الطفل القادر على الشجاعة "الباهظة" يجعل الوالدين أكثر قلقًا بشأن مصير ابنهم أو ابنتهم. وبهذا المعنى، فإن الطفل الخائف (أو الحذر إلى حد ما!) يسبب قلقًا أقل للبالغين. لكن المشكلة هي أن الخط الفاصل بين الخوف الطبيعي "الوقائي" والخوف المرضي غالباً ما يكون غير واضح، والمخاوف، بالمعنى الحرفي والمجازي للكلمة، تمنع الطفل من العيش. إنها تؤدي إلى تآكل روحه وتسبب اضطرابات عصبية. سلس البول ، التشنجات اللاإرادية ، حركات الهوس، تأتأة، حلم سيئوالتهيج والعدوانية وضعف التواصل مع الآخرين - هذه ليست قائمة كاملة عواقب غير سارةمما يؤدي إلى لا يقاوم خوف الأطفال. وأحيانًا قد تشير المخاوف إلى أمراض عقلية أكثر خطورة (الفصام والتوحد). ولكن، بالطبع، يجب على الطبيب فقط إجراء التشخيص.

متلازمة المخاوف المرضية لدى الأطفال هي متلازمة تتميز بمخاوف مختلفة (اعتمادًا على آليات ووقت حدوثها وخصائص المظاهر)، تنشأ دون مبرر نفسي وظرفي وتتجلى في شدة ومدة مفرطة، لا تتفق مع قوة وأهمية الهدف. السبب الذي تسبب في ذلك.

تشير متلازمة المخاوف المرضية لدى الأطفال إلى الحالات المرضية النفسية المرتبطة بالجينات. يمكن أن تحدث تحت مختلفة مرض عقليومع ذلك، فمنذ سن مبكرة، يكتسب التحديد النفسي المرضي، كقاعدة عامة، قرب نهاية فترة ما قبل المدرسة، بدءًا من 6-7 سنوات، وهو ما يرتبط على الأرجح ببداية تكوين الوعي الذاتي لدى الطفل وظهوره. القدرة الأولية على التقييم الذاتي للتجارب الذاتية.

الخوف يقوم على غريزة الحفاظ على الذات، وله طبيعة وقائية ويصاحبه شعور معين التغيرات الفسيولوجيةأعلى النشاط العصبيمما ينعكس في مؤشرات معدلات النبض والتنفس ضغط الدم-إفراز عصير المعدة.

بوخانوفسكي أ.و. حدد خمسة أشكال من المخاوف: الوسواس، المبالغة في القيمة، الوهمية، الليلية، غير المتمايزة.

مخاوف الهوس - تنشأ بشكل لا إرادي، بغض النظر عن رغبات المريض، ضد إرادته، وهي مستمرة بطبيعتها، ولكنها مرتبطة بالخوف الأساسي والموقف النقدي تجاهه. وهي تتجلى في الخوف من المرض (رهاب الأنف)، والأشياء الحادة، والمرتفعات، والأماكن المغلقة (رهاب الأماكن المغلقة)، والعدوى، والتلوث (رهاب الأجانب)، والإحراج (رهاب الإيريتوفوبيا)، وما إلى ذلك. يحدث في حالات العصاب، وأمراض الدماغ العضوية، والفصام.

تهيمن المخاوف المبالغ فيها على وعي المريض مع اقتناعه بصلاحيتها وحقيقة مؤامرتها. وتتميز بحدة وقوة تأثير الخوف، وغياب حتى محاولات التغلب عليه. في سن ما قبل المدرسةتهيمن المخاوف من الحيوانات (على سبيل المثال، الكلاب)، أو شخصيات الأفلام، أو القصص الخيالية (كعكات البراونيز، أو الساحرات) أو الصور التي اخترعها الكبار بغرض "الترهيب التعليمي". للأطفال في وقت مبكر سن الدراسةوالأكثر شيوعًا هو الخوف من الظلام والوحدة والانفصال عن الأقارب والخوف على حياتهم وصحتهم والخوف من المدرسة. تحدث كجزء من الاضطرابات العصبية، وأقل في كثير من الأحيان في مرض انفصام الشخصية.

تنشأ المخاوف الوهمية، كقاعدة عامة، بغض النظر عن حالة الصدمة النفسية (الأصلية)، ولا يمكن تصحيحها، من خلال تجربة التهديد الخفي من الكائنات الحية وغير الحية، وتكون مصحوبة بالقلق والحذر والشك في الآخرين، والشعور بالخطر على نفسه وأحبابه في تصرفات الأعداء المتصورين. يمكن دمجها مع أعراض أخرى من المستوى الذهاني (مع الهلوسة) وتكون مصحوبة بنوبات من الأرق الحركي النفسي والاضطرابات الجسدية. يحدث في الفصام، في كثير من الأحيان في الاضطرابات النفسية.

الرعب الليلي يحدث عند الاستيقاظ أثناء الليل. وفي الوقت نفسه، يرتجف الأطفال خوفًا، ويصرخون، ويدفعون شيئًا ما بعيدًا عن أنفسهم، وعلى وجوههم تعبير عن الخوف والرعب. عادة، يتم ملاحظة فقدان الذاكرة في الصباح - لا يتذكر الأطفال أي شيء عن هجمات الرعب الليلي. يحدث في إطار الاضطرابات النفسية والحالات الشبيهة بالعصاب من أصول مختلفةكمظهر لاول مرة من الاضطرابات ذات المنشأ الصرع.

المخاوف غير المتمايزة لا معنى لها، مع تصميم جسدي نباتي. يحدث خلال أزمات الدماغ البيني.

كيف تنشأ مخاوف الأطفال؟ جميع الأطفال الصغار يخافون من شيء ما. لكن العديد من الآباء لا يعرفون حتى عن مخاوف أطفالهم. هذا الوضع ليس متناقضا فحسب، بل خطير أيضا، لأن الخوف غالبا ما يضعه العديد من الآباء كأساس لتطوير الطاعة. في كثير من الأحيان، دون التفكير على الإطلاق في العواقب، نخلق الخوف من أجل إجبار الطفل على فعل ما نعتبره ضروريًا.

وبالتالي، من أجل تخليص الطفل من المخاوف، من الضروري، أولا وقبل كل شيء، تقييم الوضع العائلي بشكل نقدي وتحليل سلوك الوالدين. في كثير من الأحيان يكون سبب مخاوف الأطفال هو الصراعات داخل الأسرة. علاوة على ذلك، فإن البالغين في كثير من الأحيان لا يشككون في ذلك، لأن الأطفال قد لا يظهرون قلقهم ظاهريا. لكنه يبدأ فجأة في تطوير التشنجات اللاإرادية، والتأتأة، وسلس البول، والخوف من الوحدة، والظلام، وما إلى ذلك.

بالإضافة إلى ذلك، تظهر المخاوف في كثير من الأحيان عند الأطفال عندما يكونون محميين بشكل مفرط. الآباء والأمهات الذين يهتمون بسلامة الطفل يوجهون له تحذيرات في كل خطوة، يتعلم منها أن العالم من حوله مهدد وخطير: "لا تهرب!"؛ "لا تلمس!"؛ "ممنوع!"؛ "لا تذهب إلى هناك!" وأسئلة الطفل الطبيعية تمامًا "لماذا؟" يحاول الآباء النزول بمزحة وقحة مدعين الأصالة: "من الرأس!" أو يجيبون بإيجاز شديد: "هذا مستحيل، هذا كل شيء!"، وهنا تظهر الأوهام الحية.

الشيء الرئيسي، بالطبع، متجذر ليس في الظروف الخارجية، ولكن في خصائص نفسية الطفل. من المرجح أن يخاف الأطفال الضعفاء والحساسون والقابلون للتأثر. إنه أمر صعب بشكل خاص على الأولاد لأنه من المتوقع بطبيعة الحال أن يكونوا أكثر شجاعة من الفتيات. لذلك يجد الصبي ذو النفسية الهشة نفسه محصوراً في رذيلة مزدوجة. إنه يعذب ليس فقط من الخوف، ولكن أيضا من الخجل من خوفه. يجب أن يتذكر الآباء أنه لا ينبغي عليهم أبدًا أن يضحكوا على طفل خائف. سوف ينسحب الطفل إلى نفسه ويتوقف عن الثقة بالبالغين. من الجيد أن يخبر الآباء (وأولاً الآباء) أطفالهم عن مخاوف طفولتهم - فهذا يمنحهم الثقة. وهذا لن يزعزع سلطتك، بل على العكس من ذلك، سيقربك.

لنتأمل بعض أنواع المخاوف: الخوف من الموت عادة ما يظهر عند الأطفال في سن السادسة وهو ليس انحرافاً. عندما يدرك الطفل فجأة أنه هو نفسه والأشخاص من حوله بشر، فقد يكون ذلك بمثابة صدمة خطيرة بالنسبة له. يترك هذا الاكتشاف انطباعًا خطيرًا لدى بعض الأطفال ويطاردهم لفترة طويلة. يجب على الآباء تحليل سلوكهم: هل هم أنفسهم يعانون؟ زيادة القلق، ألا تركزين اهتمامك وأمراض أطفالك على الحديث عن الأمور الخطيرة و حياة خطيرة؟ والأفضل للأطفال دون التاسعة أو العاشرة من العمر (خاصة العصبيين والضعفاء) عدم رؤية الموتى وعدم حضور الجنازات. هذه تجربة ساحقة بالنسبة لهم، والتي يمكن أن تؤدي بعد ذلك إلى إثارة الخفية مخاوف الهوس. عواقب مثل هذا الصدمة النفسيةفي بعض الأحيان يعودون بعد سنوات عديدة. وهذا لا يعني عدم ذكر الأقارب المتوفين أمام الأطفال مطلقًا. على العكس من ذلك، ينبغي. بعد كل شيء، تعمل هذه المحادثات كدليل غير مباشر على "الحياة بعد الموت" (إذا تم تذكر شخص ما، فهو لم يتركنا تماما، لكنه لا يزال يعيش في قلوبنا).

الخوف من الاضطرابات الاجتماعية لسوء الحظ، في عصرنا، أصبحت هذه المخاوف، التي تقوم على نفس الخوف من الموت، مبررة بشكل متزايد. لذلك على الكبار أن يحاولوا عدم زيادة شعور الطفل بالقلق: فلا يشاهدوا الأخبار أمامه والتي تتحدث باستمرار عن الكوارث والحروب والعنف وجرائم القتل وغيرها. يمكن للوالدين المساعدة في التغلب على هذه المخاوف بالقول: "نعم، هناك تهديد، ولكن ليس من الضروري أن يحدث ذلك. من يحرص لا يقع فيه حالات خطيرة" وبطبيعة الحال، يجب عليك تعليم طفلك تلك الاحتياطات الأساسية التي من شأنها أن تساعد على تجنب العنف دون تخويف أو خوف.

الخوف من العقاب هذا النوع من الرهاب لدى الأطفال لا يعني بالضرورة أن والديهم يمسكون بأحزمتهم باستمرار. في كثير من الأحيان، لا يضع البالغون إصبعهم على الطفل، لكنهم يعاملونه بشكل موثوق للغاية، ولا يسمحون بالاعتراضات أو تقديم مطالب مفرطة. في جو من الديكتاتورية، يستقر الخوف في روح الطفل - عدم الارتقاء إلى مستوى مطالب الوالدين، ونتيجة لذلك، الخوف من أن يصبح غير محبوب، ينشأ الخوف من رفض الوالدين. ولكن ليس هناك عقوبة أسوأ لطفل من هذا!

ومن الضروري فصل الخوف المرضي الذي يتطلب التصحيح عن الخوف الطبيعي المرتبط بالعمر، حتى لا يعطل نمو الطفل.

يمكن تمييز الخوف المرضي عن الخوف "العادي" بمعايير معروفة: إذا كان الخوف يتعارض مع التواصل، فإن نمو الفرد والنفسية يؤدي إلى سوء التكيف الاجتماعي، ثم إلى مرض التوحد والأمراض النفسية الجسدية والعصاب، فإن هذا الخوف مرضي. . إذا كان خوف الطفل لا يتوافق مع عمره، فقد يكون ذلك إشارة للوالدين لمراقبة سلوك الطفل وحالته النفسية.

مخاوف عمر الأطفال: من 0 إلى 6 أشهر؛ المخاوف المرتبطة بالعمر: أي صوت عالٍ غير متوقع؛ الحركات السريعة من جانب شخص آخر؛ الأجسام المتساقطة؛ فقدان الدعم العام. العمر 7 - 12 شهرًا؛ المخاوف المرتبطة بالعمر: الأصوات العالية (ضوضاء المكنسة الكهربائية، الموسيقى الصاخبة، إلخ)؛ أي الغرباء; تغيير البيئة، وارتداء الملابس وخلع الملابس؛ فتحة تصريف في الحمام أو حمام السباحة؛ ارتفاع؛ العجز في مواجهة موقف غير متوقع. العمر 1 - 2 سنة؛ المخاوف المرتبطة بالعمر: الضوضاء العالية؛ الانفصال عن الوالدين؛ أي غرباء؛ فتحة تصريف حوض الاستحمام؛ النوم والاستيقاظ، الأحلام؛ الخوف من الإصابة؛ فقدان السيطرة على العاطفية و الوظائف الجسدية. العمر 2 - 2.5 سنة؛ المخاوف المرتبطة بالعمر: الانفصال عن الوالدين، والرفض من جانبهم؛ أقران غير مألوفين؛ أصوات قرع; الكوابيس. التغيير في البيئة؛ العناصر الطبيعية (الرعد، البرق، البرد، الخ). العمر 2 - 3 سنوات؛ المخاوف المرتبطة بالعمر: أشياء كبيرة وغير مفهومة ومهددة (على سبيل المثال، مغسلة، وما إلى ذلك)؛ أحداث غير متوقعة، تغييرات في نظام الحياة (أفراد الأسرة الجدد، الطلاق، وفاة أحد الأقارب)؛ اختفاء أو حركة الأجسام الخارجية.

العمر 3 - 5 سنوات؛ المخاوف المرتبطة بالعمر: الموت (يدرك الأطفال نهاية الحياة)؛ أحلام مخيفة; هجوم قطاع الطرق؛ النار والنار. المرض والجراحة. العناصر الطبيعية؛ افاعي سامة; وفاة الأقارب المقربين. العمر 6 - 7 سنوات؛ المخاوف المرتبطة بالعمر: المخلوقات الشريرة (ساحرة، أشباح، إلخ)؛ فقدان الوالدين أو الخوف من الضياع؛ الشعور بالوحدة (خاصة في الليل بسبب الشيطان والشيطان وغيرها)؛ الخوف من المدرسة (عدم النجاح، وعدم التوافق مع صورة الطفل "الصالح")؛ العنف الجسدي. العمر 7 - 8 سنوات؛ المخاوف المرتبطة بالعمر. الأماكن المظلمة(العلية، الطابق السفلي، الخ)؛ كوارث حقيقية؛ فقدان الحب من الآخرين (من الآباء والمعلمين والأقران، وما إلى ذلك)؛ التأخر عن المدرسة أو الانقطاع عن المنزل والحياة المدرسية؛ العقاب الجسدي والرفض في المدرسة. العمر 8 - 9 سنوات؛ المخاوف المرتبطة بالعمر: الفشل في المدرسة أو اللعب؛ الأكاذيب الخاصة أو الأفعال السلبية التي لاحظها الآخرون؛ العنف الجسدي؛ الشجار مع الوالدين، خسارتهم. العمر 9 - 11 سنة؛ المخاوف المرتبطة بالعمر: الفشل في المدرسة أو الرياضة؛ الأمراض. الحيوانات الفردية (الفئران، قطيع من الخيول، وما إلى ذلك)؛ الارتفاع والشعور بالدوران (بعض الدوارات) ؛ الأشخاص الأشرار (المتنمرون، مدمنو المخدرات، اللصوص، اللصوص، إلخ.) العمر 11 - 13 عامًا؛ المخاوف المرتبطة بالعمر: الفشل؛ تصرفاته الغريبة؛ عدم الرضا عن مظهره؛ مرض شديدأو الموت؛ الجاذبية الذاتية، والعنف الجنسي؛ حالة إظهار غباء المرء؛ انتقادات من البالغين. فقدان المتعلقات الشخصية.

كيفية مساعدة الجبان الصغير؟ من بين الأساليب والتقنيات التي تهدف إلى التغلب على مخاوف الأطفال، في السنوات الأخيرة، اخترقت أساليب اللعب بشكل متزايد في طرق التدريس والعلاج النفسي لدينا. في بيئة مرحة وغير رسمية، يمكن لمرحلة ما قبل المدرسة و تلاميذ المدارس المبتدئينإنهم لا يستوعبون المعرفة فحسب، بل يستوعبون أيضًا العديد من المهارات والعادات، ويبدأون بشكل غير محسوس في تعديل سلوكهم والتغلب على الصعوبات النفسية. وعند إعادة مواقف المخاوف التي تزعج الطفل يتحرر من الانسداد تجارب سلبية- هذا هو تأثير العلاج النفسي. من المفيد جدًا أنه في الألعاب التي تهدف إلى التغلب على مخاوف الأطفال، يتم دمج الواقع مع الخيال، مع التركيز على نماذج السلوك الإيجابي. اللعب ليس أحلام يقظة انفرادية سلبية، بل هو نشاط مشترك نشط. فقط لا تحول اللعب إلى عمل روتيني ممل (لا تصر على اللعب إذا كان الطفل لا يريد ذلك). دع طفلك يتطلع إلى المباراة التالية. نظرا لأن المخاوف يمكن أن تكون مختلفة تماما، فمن الطبيعي أن تكون تكتيكات تصرفات الوالدين مختلفة أيضا. قدم لطفلك خيارات متنوعة للألعاب التي "سيخسرها" ويتغلب على مخاوفه.

يمكنك معرفة المزيد عن الألعاب المتنوعة في كتاب A.I. زاخاروفا: "كيف نساعد أطفالنا على التخلص من الخوف؟"

جربه - وسترى أنه يمكنك تحقيق المزيد من خلال الألعاب مقارنة بالوعظ الأخلاقي.

زيادة الاستعداد لتأثير الخوف - ميزة مميزةالطفولة، وذلك بسبب السهولة النسبية لتثبيط المنعكس الدفاعي السلبي، والذي، وفقًا لـ I. P. Pavlov، الأساس الفسيولوجييخاف. وفي هذا الصدد، ليس من السهل دائمًا التمييز بين المخاوف النفسية والمرضية لدى الأطفال. معايير المخاوف المرضية هي عدم سببها أو التناقض الواضح بين شدة الخوف وقوة التأثير الظرفي الذي تسبب فيه، والطبيعة المطولة، والميل إلى التعميم، والانتهاك الحالة العامة(النوم، الشهية، فيزيائيا بشكل - جيد) وسلوك الطفل تحت تأثير المخاوف [Sukhareva G. E.، 1959؛ كوفاليف في.، 1979؛ جي نيسن، 1980]. المخاوف المرضيةيمكن أن تكون جزءًا من بنية متلازمات نفسية مرضية مختلفة، في المقام الأول عصبية وعاطفية ووهمية عاطفية، ولكنها غالبًا ما تكون بمثابة تكوينات نفسية مرضية مستقلة نسبيًا يمكن اعتبارها متلازمات خوف [Sukhareva G. E.، 1955]. نعزو هذه المتلازمات إلى مظاهر مستوى الاستجابة النفسية العصبية العاطفي المرتبط بالعمر في الغالب [Kovalev V.V.، 1969، 1979].

يمكن تمييز الأطفال والمراهقين عن 5 مجموعات رئيسية من متلازمات أو أعراض الخوف: 1) مخاوف الهوس، 2) مخاوف ذات محتوى مبالغ فيه، 3) مخاوف وهمية، 4) عدم التمايز النفسي و 5) الرعب الليلي.

المخاوف المهووسة (الرهاب من fobos اليونانية - الخوف) ، أي تجارب الخوف المستمرة ، على عكس الرغبة ، والتي يُنظر إليها على أنها غريبة وغير معقولة ، غالبًا ما توجد عند الأطفال في سن المدرسة (عادة بعد 10 سنوات) والمراهقين. تم وصف الرهاب البدائي وغير المكتمل (الخوف من المشي بعد السقوط أو الإصابة، وحتى الخوف من التلوث) لدى الأطفال في سن مبكرة وفي سن ما قبل المدرسة [Simeon T.P., 1958]. ومع ذلك، في هذه الحالات، بسبب عدم نضج الوعي الذاتي، لا توجد تجربة الاغتراب، أو الشعور بالافتقار الداخلي للحرية، أو الرغبة النشطة في التغلب على المخاوف.

يخاف هو رد فعل عاطفي قوي للتأثير بيئة، أي كائنات أو ظواهر محددة. جوهر مخاوف الأطفال هو أن الأشياء التي يخافونها ليس لها تهديد حقيقي، ومشكلة إدراكها ترجع إلى خيال الأطفال الغني.

في فترات معينةتطوير قد تكون هناك مخاوف البديل العادي التطور العقلي والفكري . مظاهر الخوف مثل الصراخ والبكاء المصحوب بارتعاش الجسم وزيادة معدل ضربات القلب وحبس النفس والتوسع الشقوق الجفنية، يتم ملاحظة التغيرات في ملامح الوجه بالفعل في الأشهر الأولى من الحياة ويمكن أن تكون ناجمة عن الأصوات الحادة العالية أو اقتراب الأشياء الكبيرة. في عمر 2-3 أشهر، يمكن ملاحظة ردود الفعل هذه في بيئة جديدة وفي غياب الأم. في عمر 7 أشهر، لوحظ أقصى مظاهر الخوف في غياب الأم. إن تجربة فقدان الاتصال بالعالم الخارجي، المتجسدة في وجه الأم، تُختبر كقلق عند الانفصال عنها. إذا كان هناك إرهاق متكرر في هذا العصر المجال العاطفيبسبب سلوك الأم غير المتوقع أو الانتظار الطويل لعودتها، يحدث التطور نوع مثير للقلقردود الفعل التي تعتبر شرطًا أساسيًا لتطور المخاوف من الوحدة والحساسية الخاصة للانفصال والمشاعر غير المتبادلة والقلق بشكل عام. مخاوف أيضا في عمر مبكرتنقسم إلى:

- التفاعل البدائي - في الأشهر الأولى؛

- الخوف من الانفصال عن الأم - في الشهر السابع؛

- الخوف من الغرباء - في عمر 7-8 أشهر؛

- الخوف من أحداث وأشياء معينة - أكبر من سنة.

بعض أشكال الخوف مرضية ، كونها متطلبات أساسية للتنمية أمراض عقلية، الأمر الذي يتطلب الاتصال علم نفس الأطفالأو طبيب نفسي. تتم الإشارة إلى الطبيعة المرضية للخوف من خلال:

- الدرجة القصوى من التعبير (الرعب، الصدمة، الصدمة)، وعدم اتساقها تهديد حقيقي;

- مسار طويل الأمد يصعب عكسه؛

– اللاإرادية (الافتقار التام للسيطرة من جانب الوعي) ؛

– التأثير السلبي على الشخصية والتنشئة الاجتماعية.

في بعض الحالات الخوف يمكن أن يكون مظهرا اضطراب نفسي عصبي مما يتطلب الاتصال الفوري بالطبيب النفسي للأطفال.

على سبيل المثال، في عملية الفصام المبكرة، تعتمد المخاوف على ظواهر الهلوسة. لا يرتبط محتواها بصور العالم الحقيقي ويعكس اضطرابًا في التفكير. في أغلب الأحيان، تظهر الهلوسة عند النوم أو عند الاستيقاظ. وفي الوقت نفسه يتقاعد الأطفال ولا يطلبون المساعدة. يمكن الحكم على تجربة الخوف من خلال تعابير الوجه والأفعال الدفاعية (مطاردة شخص ما، الاختباء تحت السرير).

تم وصف المخاوف المتكررة من اللمس والمخاوف المرتبطة بها من قص الأظافر والشعر والاستحمام والماء عند الرضع المعرضين لخطر كبير للإصابة بالفصام. في سن أكثر من سنة، كان لديهم خوف سخيف من الأشياء الجديدة والخوف من الأشياء المعروفة - سرير، وعاء، زهرة، سجادة، أطفال صغار، عجلة، أيديهم، صوت الماء. الرياح والمياه في الأنابيب. من سن سنتين مخاوف من الانغلاق أو أبواب مفتوحة، "الذئب الرهيب" (يختبئ خلف السجادة)، قطار كهربائي (سيدخل المنزل)، أريكة (سوف تمتصك عندما تغفو)، دمية (الدب سوف يخنقك). ومن حيث الشدة فإن المخاوف في بعض الحالات قد تصل إلى رد فعل ذعر مع ضعف الوعي واحتجاج عنيف وإجراءات دفاعية. يمكن الشك في المخاوف المبنية على التجارب الوهمية في حالات الخوف الواضح غير الكافي من شخص معين مألوف سابقًا - الأم أو الأب أو أحبائهم الآخرين أو كائن جماد. في الوقت نفسه، بدأ الأطفال فجأة يخافون من الأشياء المألوفة سابقًا: مصباح كهربائي مضاء، بطانية، زجاجة حليب، صورة على ورق الحائط، لعبة قديمة مألوفة، شجرة، جدهم، أشخاص مألوفون. ردود أفعال تتسم بالقلق والخوف وصلت إلى حالة من الهلع. لم يهدأ الأطفال لفترة طويلة، فصرخوا واندفعوا لساعات طويلة، وأظهروا سلبية عنيفة وسلوكًا دفاعيًا. بعد وقت قصير (ساعات، 1-2 أيام)، أقل في كثير من الأحيان بعد أسبوع، يمكن أن تتوقف هذه المخاوف تماما، ويمكن للأطفال العودة إلى التواصل مع الأشخاص الذين تسببوا في الخوف سابقا، دون الاهتمام بالأشياء المخيفة سابقا. يمكن افتراض الاضطرابات الوهمية في شكل نماذجها الأولية بدءًا من عمر عامين، وفي بعض الحالات حتى عند عمر 1.5 عام. على سبيل المثال، بدأ صبي يبلغ من العمر 1.5 سنة يرفض بعناد قبول الطعام من يدي جدته؛ فدفع الطعام بعيدًا، ولوّح به بعيدًا، وألقى به من على الطاولة. في بعض الحالات، رفض الأطفال تناول طعام بلون معين (على سبيل المثال، أبيض أو أحمر)، أو كانوا خائفين من أشياء ذات لون معين. على سبيل المثال، قام طفل يبلغ من العمر عامين بشم الألعاب والأشياء السوداء وألقاها من النافذة.

كيفية منع مخاوف الطفولة

• اعتني ب الصحة النفسيةيجب أن يبدأ قبل وقت طويل من ولادة الطفل. لقد اكتشف العلماء نمطا: كلما كان الحمل أكثر هدوءا، كلما كانت نفسية الطفل أكثر مقاومة لظهور الرهاب. لهذا أبسط توصيةحول عدم الحاجة إلى التوتر أثناء الحمل هو أمر كفؤ وصحيح للغاية.
• يجب على العديد من الآباء، وخاصة أولئك الذين يشغلون مناصب عليا، أن يتذكروا أن الطفل ليس تابعًا. هذه شخصية صغيرة نامية تحتاج إلى الحب والمودة أكثر من التعليمات والمؤثرات التعليمية.
• منع طفلك من تطوير الميول الانتحارية. وتشمل هذه حتى الحديث الفارغ والأفكار فقط.
• لا ينبغي السماح للطفل أن يشعر بأنه مهجور أو غير مرغوب فيه. لا تسمح لنفسك بمناقشة المواقف أمام طفلك التي لا يمكنك الذهاب إليها في مكان ما لأن الطفل مريض أو يحتاج ببساطة إلى الاعتناء به. لا ينبغي أن يشعر الطفل بأنه غير ضروري وفي الطريق.
• كما يجب ألا تغرس في طفلك فكرة التفرد الخاص بك. وإلا فإنه سوف يصبح هوسويمكن أن يؤدي إلى خوف الطفل من عدم الاحترام.
• لا تحد من الدائرة الاجتماعية لطفلك. وهذا سوف يساعده على التكيف بسهولة أكبر.
• لا تخيف طفلك بالحيوانات أو الأشخاص الآخرين أو الشخصيات غير الموجودة.

والأهم من ذلك، عند ظهور المخاوف، لا تحاول تجاهلها أو محاربتها بنفسك. اطلب المساعدة من متخصص.

تذكر أن مستقبل الطفل يعتمد إلى حد كبير على الصحة العقلية للطفولة.

المقال من إعداد أولغا ميتروفانوفا

» الخوف والرهاب الاجتماعي

التشخيص: متلازمة الذعر.
المخاوف والرهاب الاجتماعي

"ربما لا يوجد مجال واحد من مجالات النشاط البشري ولا يوجد موضوع واحد لا يمكن أن يصبح فجأة موضوع خوف غير عقلاني." روجر كالاهان، عالم نفس (الولايات المتحدة الأمريكية)

الخوف هو شعور طبيعي وصحي، ولكن الكثير من الناس يخافون من أشياء غير ضارة في الأساس. في أيامنا هذه، أصبح الرهاب الاجتماعي أكثر شيوعًا، مثل الخوف من الفشل أو فقدان الوظيفة؛ إنهم يجعلون حياة الملايين من الناس بائسة.

عندما اندلعت الحرب العالمية الثانية في 11 سبتمبر 2001 مركز تسوقوفي نيويورك، فر العديد من الأشخاص الذين كانوا في الشوارع في ذلك الوقت من هناك في حالة ذعر خوفًا على حياتهم. ما هو السيئ في ذلك؟ لا شئ! فالخوف يبعدنا عن الخطر ويضمن بقائنا على قيد الحياة. لو بقي المارة هناك، مستهلكين بالفضول، لربما اختنقوا من الغبار أو وقعوا تحت أمطار الحجارة.

أنواع الرهاب الأكثر شيوعًا هي الخوف من الأماكن المغلقة (رهاب الأماكن المغلقة)، والأماكن المفتوحة (رهاب الأماكن المكشوفة)، والخوف من المواقف التي تكون فيها عاجزًا. غالبًا ما يرتبط هذا الأخير بالخوف من الحشود.

إن الشعور بالخوف أمر طبيعي تمامًا وهو جزء لا يتجزأ من حياتنا مثل الفرح والغضب والحب والحزن. الخوف يطلق طاقة: تكفي فقط لتمكيننا من التصرف بذكاء والهروب من الخطر.

يديرها عملية معقدةالذاكرة العاطفية الموجودة في الدماغ البيني. إذا أدركت الخطر، فإن "الرسل" البيوكيميائية تحفز التنفس والدورة الدموية والعضلات والتمثيل الغذائي. يضخ القلب الدم - ومعه السكر والأكسجين - إلى الشرايين بشكل أسرع، حتى تتمكن العضلات من العمل بسرعة أكبر. وفي الوقت نفسه، يزيد نخاع الغدة الكظرية من إنتاج هرمون التوتر الأدرينالين. يمكنك أن تبدأ معركة من أجل البقاء... أو أن تبدأ محادثة مع رئيسك في العمل حول رفع راتبك.

أشكال جديدة من الخوف

لـ 25 مليون ألماني وأكثر أكثرأصبح الخوف مشكلة حقيقية بين الأمريكيين: حتى أن كل الحادي عشر منهم أصيب بمرض مزمن بسبب الخوف. وفقًا للسلطات الأمريكية، فإن 12% من جميع المقيمين في الولايات المتحدة يبتلعون أدوية الخوف بانتظام.

كيف يختلف الأشخاص الذين يعانون من نوبات القلق عن الآخرين؟ بعد كل شيء، فهي تفرز هرمونات التوتر، تمامًا مثل كل واحد منا. مع اختلاف واحد: ليس لديهم سبب واضح لذلك. أو أن السبب غير مهم لدرجة أن الضغط مع الظواهر المصاحبة غير السارة يكون قويًا بشكل غير متناسب.

يقول لوتز بيرندز، وهو من بين أولئك الذين ينظرون إلى خوفهم على أنه لعنة: "شعرت فجأة بالمرض". - بدأ قلبي ينبض بعنف، وبدأت أختنق. تدفق العرق البارد على وجهي، وخدرت ذراعي وساقي، وأصبح كل شيء من حولي غريبًا إلى حدٍ ما، وغير واقعي. قررت أنني سأصاب بالجنون. توجهت بسرعة إلى جانب الطريق وقفزت من السيارة. ولم يطفئ المحرك حتى. مُسَمًّى تليفون محمولإلى زوجتي، جاءت بالحافلة وأخذتني والسيارة إلى المنزل. ولم أعود إلى العمل في ذلك اليوم».

بعد محادثة طويلة، يقوم طبيب الأسرة بالتشخيص: متلازمة الهلع، خوف لا يمكن تفسيره. قبل ما؟ لقد حقق Lutz Behrends الكثير في حياته: فهو في أعلى درجات السلم الوظيفي، ولديه عائلة ومنزل وسيارة وحتى يخت صغير. لكن هنا تكمن مشكلته بالتحديد: ماذا سيحدث إذا تعرض لانهيار مالي أو حدث شيء لصحته؟ كيف سيعيش بعد ذلك؟ الجميع المزيد من الناسيعذبني الخوف من انهيار مسيرتي المهنية والمستقبل والأشخاص الآخرين. يقول علماء النفس: «إن الرهاب الاجتماعي آخذ في الارتفاع». إنها تظهر في كثير من الأحيان أكثر من الخوف الكلاسيكي من العناكب أو الطيران بالطائرة. يتم استبدال الرهاب المحدد الناجم عن أشياء معينة بمخاوف لا يمكن تفسيرها.

الخوف من العناكب أمر شائع جدًا، ولكنه مبالغ فيه. قد تكون لدغات العنكبوت مزعجة في بعض الأحيان، لكنها ليست خطيرة في معظم الحالات.

اختبار: هل خوفي غير ضار؟

وفقًا لأحدث التعريفات الصادرة عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي، تحدث نوبة الهلع عند وجود أربعة على الأقل من الأعراض الثلاثة عشر التالية:

• ضيق في التنفس وصعوبة في التنفس
• الدوخة أو الإغماء
• راحة القلب
• بقشعريرة
• التعرق
• الشعور بالاختناق
• الغثيان أو آلام في المعدة
• - مشاعر عدم الواقعية أو انحلال الشخصية
• الصمم أو القشعريرة
• هجمات الحمى أو قشعريرة
• ألم أو غيره عدم ارتياحفي الصدر
• الخوف من الموت
• الخوف من الجنون أو فقدان السيطرة على نفسك

القيم والأعراف الأخرى

يقول المحلل النفسي هورست إيبرهارد ريختر، مدير معهد فرانكفورت: "هذا يكمن في أخلاقيات التباهي بالرفاهية والابتسامة الواضحة". سيغموند فرويد. يجب أن نكون لائقين ومبهجين ومحظوظين. وسرعان ما يجد الضعفاء أنفسهم على هامش الحياة. لذلك، ليس من المستغرب أن يعذبنا الخوف من البطالة. إنه أمر عظيم مثل الخوف من العجز في سن الشيخوخة والحاجة إلى رعاية خارجية.

يشرح علماء النفس التطوري هذا السبب بهذه الطريقة. كلما كان مجتمعنا أكثر حرية وديمقراطية، كلما تغيرت القيم والأعراف. كلما أصبح عالمنا أكثر تقدما من الناحية التكنولوجية وعالميا، كلما أصبح من الصعب فهمه.

مصادر الخوف الحديثة هي فقدان الاتجاه والشعور بالعجز. يعلق عالم النفس الألماني ماركوس تريشلر على هذا الأمر قائلاً: "إن مخاوف قرننا تعكس الشخصية الإنسان المعاصر- إنه مجاني وغير مؤكد. هذا هو المكان الذي يكمن فيه السبب الحقيقيالرهاب له. ففي نهاية المطاف، الخوف ليس أكثر من آلام الولادة عند ولادة وعي حرية الإنسان. وهذا لا ينبغي أن يعتبر سببا للخوف.

الخوف الذعر من المدرسة. عادةً ما يصل الخوف من الذهاب إلى المدرسة إلى ذروته في السنة الثانية من الدراسة، وغالبًا ما يكون سببه عدم الرغبة في مغادرة المنزل أكثر من الخوف من الذهاب إلى المدرسة.

مجرد الجلوس من خلال الخوف؟

سيبدو هذا ساخرًا للأشخاص غير المطلعين على المشكلة. مجرد الجلوس خارج الخوف وتجنب المواقف التي تسبب ذلك؟ الحل مشكوك فيه إلى حد ما، لأنك ستصبح ببساطة سجينًا في منزلك. أي شخص يبتلع الأدوية يتعرض لخطر الاعتماد عليها. "يجب استخدام الأدوية فقط كإجراء مؤقت، للتغلب على حالة حادة حتى يتمكن المريض من الحصول على دورة علاجية أو مساعدة نفسه"، كتبت كريستينا براش وإنجا ماريا ريتشبيرج في كتاب "الخوف باللون الأزرق". لقد عانى مؤلفو هذه الدراسة أنفسهم من نوبات الهلع لسنوات عديدة.

يخضع لوتز بيرندز لدورة مدتها أربعة أسابيع في عيادة نفسية جسدية العلاج السلوكي; فرص النجاح حوالي 80٪. يستكشف المعالج مع المريض أسباب الخوف، ويقومان خطوة بخطوة بتطوير "إدارة الأعراض" للمواقف التي تسبب الخوف.

هناك العشرات من خيارات العلاج، من العلاج البسيط إلى العلاج التقليدي، والعلاج المعتمد على الكمبيوتر، الفردي والجماعي. الشيء الرئيسي هو أنك تحب المعالج والطريقة.

مُعد من مواد مجلة ريدرز دايجست