البطينات في الدماغ عبارة عن نظام من التجاويف المفاغرة التي تتواصل مع الفضاء تحت العنكبوتية وقناة الحبل الشوكي. أنها تحتوي على السائل النخاعي. السطح الداخلي لجدران البطينين مغطى بالبطانة العصبية.
- البطينات الجانبية هي تجاويف في الدماغ تحتوي على السائل النخاعي. هذه البطينات هي الأكبر في الجهاز البطيني. يسمى البطين الأيسر الأول، والبطين الأيمن - الثاني. ومن الجدير بالذكر أن البطينين الجانبيين يتواصلان مع البطين الثالث من خلال الثقبة بين البطينين أو ثقب مونرو. موقعها تحت الجسم الثفني، على جانبي خط الوسط، بشكل متماثل. يحتوي كل بطين جانبي على قرن أمامي، وقرن خلفي، وجسم، وقرن سفلي.
- البطين الثالث– تقع بين الحدبات البصرية. لها شكل حلقي لأن الحدبات البصرية المتوسطة تنمو فيها. تمتلئ جدران البطين بالنخاع الرمادي المركزي. أنه يحتوي على مراكز اللاإرادية تحت القشرية. يتصل البطين الثالث بقناة الدماغ المتوسط. خلف الصوار الأنفي، يتواصل من خلال الثقبة بين البطينات مع البطينين الجانبيين للدماغ.
- البطين الرابع- يقع بين النخاع المستطيل والمخيخ. قبو هذا البطين هو نخاع الدماغ والدودة، والجزء السفلي هو الجسر والنخاع المستطيل.
هذا البطين هو من بقايا تجويف المثانة الدماغية، الموجود في الخلف. ولهذا السبب يعد هذا تجويفًا شائعًا لأجزاء الدماغ المؤخر الدماغ الماسي- المخيخ، النخاع المستطيل، البرزخ والجسر.
أما البطين الرابع فهو على شكل خيمة، حيث يمكنك رؤية القاع والسقف. ومن الجدير بالذكر أن الجزء السفلي أو القاعدة من هذا البطين له شكل ماسي، كما لو أنه مضغوط في السطح الخلفيجسر و النخاع المستطيل. ولهذا السبب يطلق عليها عادة الحفرة ذات الشكل الماسي. قناة الحبل الشوكي مفتوحة في الزاوية الخلفية السفلية لهذه الحفرة. في هذه الحالة، في الزاوية الأمامية العلوية يوجد اتصال بين البطين الرابع والقناة.
تنتهي الزوايا الجانبية بشكل أعمى على شكل تجاويف تنحني بطنيًا بالقرب من السويقات المخيخية السفلية.
جانبي بطينات الدماغفهي كبيرة الحجم نسبيًا وعلى شكل حرف C. في البطينات الدماغية، يتم تصنيع السائل النخاعي أو السائل النخاعي، والذي ينتهي بعد ذلك في الفضاء تحت العنكبوتية. في حالة انتهاك تدفق السائل النخاعي من البطينين، يتم تشخيص إصابة الشخص بـ "".
الضفائر المشيمية في بطينات الدماغ
وهي هياكل تقع في منطقة سقف البطينين الثالث والرابع، بالإضافة إلى جزء من جدران البطينين الجانبيين. وهي مسؤولة عن إنتاج ما يقرب من 70-90٪ من السائل النخاعي. ومن الجدير بالذكر أن 10-30% يتم إنتاجها بواسطة أنسجة الجهاز المركزي الجهاز العصبي، كما تفرز البطانة العصبية خارج الضفائر المشيمية.
يتم تشكيلها عن طريق نتوءات متفرعة قشر طريالدماغ، والتي تبرز في تجويف البطينين. تتم تغطية هذه الضفائر بواسطة الخلايا البطانية المشيمية المكعبة الخاصة.
الخلايا البطانية المشيمية
يتميز سطح البطانة العصبية بحقيقة أنه تحدث هنا حركة خلايا كولمر المعالجة، والتي تتميز بجهاز ليسوسومي متطور، ومن الجدير بالذكر أنها تعتبر بلاعم. توجد على الغشاء القاعدي طبقة من الخلايا البطانية العصبية، والتي تفصلها عن النسيج الضام الليفي للقشرة الناعمة للدماغ - وتحتوي على العديد من الشعيرات الدموية المنفوخة، ويمكنك أيضًا العثور على أجسام متكلسة ذات طبقات، والتي تسمى أيضًا العقيدات.
يحدث الترشيح الفائق الانتقائي لمكونات بلازما الدم في تجويف البطينين من الشعيرات الدموية، والذي يصاحبه تكوين السائل النخاعي - تحدث هذه العملية بمساعدة حاجز السائل النخاعي في الدم.
هناك أدلة على أن الخلايا العصبية يمكن أن تفرز عددًا من البروتينات في السائل النخاعي. بالإضافة إلى ذلك، يحدث امتصاص جزئي للمواد من السائل النخاعي. هذا يسمح لك بتنظيفه من المنتجات الأيضية و الأدويةبما في ذلك المضادات الحيوية.
حاجز السائل الدموي النخاعي
ويشمل:
- السيتوبلازم من الخلايا الشعرية البطانية المنفتحة.
- الفضاء حول الشعيرات الدموية - يحتوي على ألياف ليفية النسيج الضامالقشرة الناعمة للدماغ مع محتوياتها كمية كبيرةالبلاعم؛
- الغشاء القاعدي للبطانة الشعرية.
- طبقة من الخلايا البطانية المشيمية.
- الغشاء القاعدي البطاني العصبي.
السائل النخاعي
يحدث دورانه في القناة المركزية للحبل الشوكي والفضاء تحت العنكبوتية وبطينات الدماغ. الحجم الإجمالي للسائل النخاعي لدى شخص بالغ 
يجب أن يكون من مائة وأربعين إلى مائة وخمسين ملليلتر. ويتم إنتاج هذا السائل بكمية خمسمائة ملليلتر يومياً، ويتجدد كلياً خلال أربع إلى سبع ساعات. يختلف تكوين السائل النخاعي عن مصل الدم - فهو يحتوي على تركيزات متزايدة من الكلور والصوديوم والبوتاسيوم، وينخفض وجود البروتين بشكل حاد.
يحتوي السائل النخاعي أيضًا على خلايا ليمفاوية فردية - لا تزيد عن خمس خلايا لكل مليلتر.
يحدث امتصاص مكوناته في منطقة زغابات الضفيرة العنكبوتية التي تبرز في المساحات الممتدة تحت الجافية. إلى حد ما، تحدث هذه العملية أيضًا بمساعدة البطانة العصبية للضفائر المشيمية.
نتيجة لانتهاك التدفق الطبيعي وامتصاص هذا السائل، يتطور استسقاء الرأس. يتميز هذا المرض بتمدد البطينين وضغط الدماغ. خلال فترة ما قبل الولادة، وكذلك في مرحلة الطفولة المبكرة حتى إغلاق خيوط الجمجمة، لوحظ أيضًا زيادة في حجم الرأس.
وظائف السائل النخاعي:
- إزالة المستقلبات التي تفرزها أنسجة المخ.
- توسيد الارتجاجات والتأثيرات المختلفة؛
- تكوين غشاء هيدروستاتيكي بالقرب من الدماغ والأوعية الدموية وجذور الأعصاب، معلق بحرية في السائل النخاعي، مما يؤدي إلى انخفاض توتر الجذور والأوعية الدموية.
- تكوين بيئة سائلة مثالية تحيط بأعضاء الجهاز العصبي المركزي، مما يسمح بالحفاظ على ثبات التركيب الأيوني، المسؤول عن النشاط السليم للخلايا العصبية والدبقية؛
- تكاملي - بسبب نقل الهرمونات وغيرها من المواد النشطة بيولوجيا.
تانيسيتس
يشير هذا المصطلح إلى الخلايا العصبية المتخصصة الموجودة في المناطق الجانبية لجدار البطين الثالث، والبروز المتوسط، والتجويف القمعي. توفر هذه الخلايا التواصل بين الدم و السائل النخاعيفي التجويف البطينات الدماغية.
لديهم شكل مكعب أو منشوري، والسطح القمي لهذه الخلايا مغطى بأهداب فردية وميكروفيلي. تتفرع عملية طويلة من العملية القاعدية، والتي تنتهي بامتداد صفائحي يقع على الشعيرات الدموية. بمساعدة tanycytes، يتم امتصاص المواد من السائل النخاعي، وبعد ذلك يتم نقلها خلال عمليتها إلى تجويف الأوعية الدموية.
أمراض البطين
أكثر أمراض البطينات الدماغية شيوعًا هو. وهو مرض يزداد فيه حجم البطينات الدماغية، إلى أحجام مثيرة للإعجاب في بعض الأحيان. وتظهر أعراض هذا المرض نتيجة لزيادة إنتاج السائل النخاعي وتراكم هذه المادة في منطقة تجاويف الدماغ. في أغلب الأحيان، يتم تشخيص هذا المرض عند الأطفال حديثي الولادة، ولكن في بعض الأحيان يحدث عند الأشخاص من الفئات العمرية الأخرى.
للتشخيص أمراض مختلفةعمل بطينات الدماغ باستخدام الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي. باستخدام طرق البحث هذه، من الممكن اكتشاف المرض في الوقت المناسب ووصف العلاج المناسب.
لديهم بنية معقدة، في عملهم يرتبطون بمختلف الأجهزة والأنظمة. تجدر الإشارة إلى أن توسعها قد يشير إلى تطور استسقاء الرأس - وفي هذه الحالة يلزم التشاور مع أخصائي مختص.
يقع البطين الجانبي (البطين الوحشي) في سمك نصف الكرة الأرضية الدماغ الكبير. هناك نوعان من البطينين الجانبيين: الأيسر (الأول)، الموافق لنصف الكرة الأيسر، والبطين الأيمن (الثاني)، الموجود في نصف الكرة الأيمن من المخ. تجويف البطين له شكل معقد. يرجع هذا النموذج إلى حقيقة أن أقسام البطين تقع في جميع فصوص نصف الكرة الأرضية (باستثناء الجزيرة). يتوافق الفص الجداري لنصف الكرة المخية مع الجزء المركزي من البطين الجانبي، والفص الجبهي - القرن الأمامي (الأمامي)، والفص القذالي - القرن الخلفي (القذالي)، الفص الصدغي- القرن السفلي (المؤقت).
الجزء المركزي (الجزء المركزي) من البطين الجانبي عبارة عن مساحة أفقية تشبه الشق، ويحدها من الأعلى ألياف مستعرضة من الجسم الثفني. ويمثل الجزء السفلي من الجزء المركزي جسم النواة المذنبة، وجزء من السطح الظهري للمهاد والشريط الطرفي (السطور الطرفية)، الذي يفصل بين هذين التكوينين عن بعضهما البعض. الجدار الإنسي للجزء المركزي من البطين الجانبي هو جسم القبو. يوجد بين جسم القبو العلوي والمهاد السفلي شق وعائي (الشق المشيمي)، يجاوره الجزء المركزي الضفيرة المشيميةالبطين الجانبي. من الناحية الجانبية، يتم توصيل السقف والجزء السفلي من الجزء المركزي من البطين الجانبي من الأسفل زاوية حادة. وفي هذا الصدد، يبدو أن الجدار الجانبي للجزء المركزي مفقود.
يتميز القرن الأمامي (الأمامي) (واجهة القرن، s. anterius) بمظهر شق واسع، منحني للأسفل وإلى الجانب الجانبي. الجدار الوسطي القرن الأماميهو قسم شفاف. يتكون الجدار الجانبي والجزء السفلي من القرن الأمامي من رأس النواة المذنبة. الجدران الأمامية والعلوية والسفلية للقرن الأمامي تحدها ألياف الجسم الثفني.
القرن السفلي (المؤقت) (القرن المؤقت، s. inferius) هو تجويف الفص الصدغي، الذي يتغلغل بعمق شديد. يتكون الجدار الجانبي وسقف القرن السفلي للبطين الجانبي من المادة البيضاء في نصف الكرة المخية. يبرز ذيل النواة المذنبة أيضًا في السقف. في منطقة أسفل القرن السفلي، يُلاحظ وجود بروز جانبي (بارز جانبي) يمتد من القرن الخلفي ذو شكل مثلث - أثر المسافة البادئة في تجويف القرن السفلي لأجزاء من نصف الكرة المخية الموجود في أعماق التلم الجانبي. يتكون الجدار الإنسي من الحصين، الذي يمتد إلى الأجزاء الأمامية من القرن السفلي وينتهي بسماكة. يتم تقسيم سماكة الحصين عن طريق الأخاديد الدقيقة إلى درنات فردية (أصابع فرس البحر، digitationes hippocampi - BNA). على الجانب الإنسي، يتم دمج الخمل الحصين (الخمل الحصين)، وهو استمرار لصلب القبو، مع الحصين. ترتبط بهذا الخمل الضفيرة المشيمية للبطين الجانبي، والتي تنحدر هنا من الجزء المركزي.
يبرز القرن الخلفي (القذالي) (cornu occipitale، s. postius) إلى الفص القذالينصفي الكرة الأرضية. وتتكون جدرانه العلوية والجانبية من ألياف الجسم الثفني، وتتكون الجدران السفلية والوسطى من بروز المادة البيضاء إلى داخل الجسم الثفني. الفص القذاليفي تجويف القرن الخلفي. يمكن ملاحظة نتوءين على الجدار الإنسي للقرن الخلفي. الجزء العلوي - لمبة القرن الخلفي (bulbus cornu occipitalis) ممثلة بألياف الجسم الثفني في طريقها إلى الفص القذالي، والتي تنحني في هذا المكان حول الأخدود الجداري القذالي البارز في عمق نصف الكرة الأرضية. النتوء السفلي - يتشكل مهماز الطائر (calcar avis) عن طريق الضغط على تجويف القرن الخلفي للنخاع الموجود في أعماق أخدود الكالكارين. يوجد على الجدار السفلي للقرن الخلفي مثلث جانبي محدب قليلاً (مثلث جانبي) - أثر لمادة نصف الكرة المخية الموجودة في أعماق التلم الجانبي الذي يتم ضغطه في تجويف البطين.
في الجزء المركزي والقرن السفلي من البطين الجانبي توجد الضفيرة المشيمية للبطين الجانبي (الضفيرة المشيمية البطينية الوحشية). ترتبط هذه الضفيرة الوريدية بالشريط الوعائي (الشريطية المشيمية) أدناه وبشريط القبو أعلاه. تستمر الضفيرة المشيمية في القرن السفلي، حيث ترتبط أيضًا بخمل الحصين.
تتشكل الضفيرة المشيمية للبطين الجانبي عن طريق الدخول إلى البطين من خلال شق الأوعية الدمويةالقشرة الناعمة للدماغ مع الأوعية الدموية التي يحتوي عليها. يتم تغطية الغشاء الناعم (المشيمية) على جانب البطين بواسطة اللوحة الداخلية (الظهارية) (بقايا الجدار الإنسي للمثانة النخاعية الأولى). في الأقسام الأمامية، تتصل الضفيرة المشيمية للبطين الجانبي من خلال الثقبة بين البطينين (الثقبة بين البطينين) مع الضفيرة المشيمية للبطين الثالث.
البطينات الدماغية عبارة عن تجاويف مملوءة بالسائل النخاعي. يتكون الجهاز البطيني للدماغ من البطينين الجانبيين الثالث والرابع (الشكل 43).
يقع البطينان الجانبيان في نصفي الكرة المخية أسفل الجسم الثفني، بشكل متناظر على جانبي خط الوسط. يوجد في كل بطين جانبي جسم (الجزء المركزي)، قرن أمامي (أمامي)، خلفي (قذالي) وقرن سفلي (زماني). يعتبر البطين الجانبي الأيسر هو الأول، والبطين الأيمن هو الثاني. ترتبط البطينات الجانبية من خلال الثقبة بين البطينين (مونرو) بالبطين الثالث، الذي يتواصل مع البطين الرابع من خلال قناة الدماغ المتوسط (قناة سيلفيوس) (الشكل 44).
أرز. 43.بطينات الدماغ (رسم بياني):
1 – نصف الكرة الأيسرمخ؛ 2 – البطينات الجانبية. 3 – البطين الثالث. 4 5 – البطين الرابع. 6 – المخيخ 7 – مدخل القناة المركزية للحبل الشوكي. 8 – الحبل الشوكي
يقع البطين الثالث للدماغ بين المهاد الأيمن والأيسر وله شكل دائري. تحتوي جدران البطين على النخاع الرمادي المركزي ( المادة الرمادية المركزية)، حيث توجد المراكز اللاإرادية تحت القشرية.
يقع البطين الرابع بين المخيخ والنخاع المستطيل. يشبه الشكل خيمة تتميز بالقاع والسقف. الجزء السفلي أو قاعدة البطين له شكل المعين، كما لو كان مضغوطًا على السطح الخلفي للنخاع المستطيل والجسر. لذلك تسمى الحفرة المعينية ( الحفرة المعينية). يرتبط البطين الرابع بالفضاء تحت العنكبوتية للدماغ من خلال ثلاث فتحات: الفتحة المتوسطة غير المقترنة للبطين الرابع (ثقبة ماجيندي) والفتحة الجانبية المقترنة للبطين الرابع (ثقبة لوشكا). تقع الفتحة المتوسطة في سقف زاوية الحفرة المعينية وتتواصل مع الصهريج المخيخي الجسري. تقع الفتحة الجانبية في منطقة الزوايا الجانبية للحفرة المعينية.
أرز. 44.الجهاز البطيني (رسم بياني):
أ. موقع الجهاز البطيني في الدماغ: 1 – البطينات الجانبية. 2 – البطين الثالث. 3 – البطين الرابع.
ب. هيكل الجهاز البطيني: 4 5 – الجسم الثفني. 6 – القرن الأمامي للبطين الجانبي. 7 – البطين الثالث. 8 – التعميق البصري. 9 - تعميق القمع؛ 10 – القرن السفلي للبطين الجانبي. 11 – قناة الدماغ المتوسط والبطين الرابع. 12 – العطلة الجانبية والفتحة الجانبية للبطين الرابع. 13 – قبو 14 - العطلة فوق العلوية؛ 15 – الغدة الصنوبرية (المشاش); 16 - المثلث الجانبي؛ 17 – القرن الخلفي للبطين الجانبي. 18 – الفتحة المتوسطة للبطين الرابع
السائل النخاعيأو الخمور ( السائل النخاعي النخاعي) ، هو سائل يدور في الجهاز البطيني للدماغ والمساحات تحت العنكبوتية في الحبل الشوكي والدماغ. يختلف السائل بشكل كبير عن سوائل الجسم الأخرى وهو الأقرب إلى اللمف الداخلي والمحيطي الأذن الداخلية. تكوين السائل النخاعي لا يعطي سببا لاعتباره سرا، لأنه يحتوي فقط على تلك المواد الموجودة في الدم.
يتكون الحجم الرئيسي للسائل النخاعي (50-70٪) بسبب إنتاج الخلايا في بطينات الدماغ. هناك آلية أخرى لتكوين السائل النخاعي وهي تعرق بلازما الدم عبر الجدران الأوعية الدمويةوالبطانية البطينية.
يتم فصل الدم الموجود في الشعيرات الدموية للضفائر عن السائل النخاعي للبطينات بواسطة حاجز يتكون من بطانة الشعيرات الدموية، غشاء الطابق السفليوظهارة الضفائر المشيمية. يكون الحاجز نافذًا للماء والأكسجين وثاني أكسيد الكربون جزئيًا للكهارل وغير قابل للاختراق للعناصر الخلوية في الدم.
يرتبط التكوين المستمر وتدفق السائل النخاعي بتدفقه المستمر من بطينات الدماغ إلى الفضاء تحت العنكبوتية في الدماغ والحبل الشوكي. يحدث تداول السائل النخاعي من مكان التكوين إلى أماكن امتصاصه (الشكل 45). حركة السائل النخاعي سلبية ويتم تحفيزها عن طريق النبض السفن الكبيرةحركات الدماغ والجهاز التنفسي والعضلات.
من البطينين الجانبيين، يتدفق السائل النخاعي عبر الثقبة بين البطينين إلى البطين الثالث، الذي يتواصل مع البطين الرابع من خلال قناة الدماغ المتوسط. من الأخير، من خلال الفتحات المتوسطة والجانبية، يمر السائل النخاعي إلى الخزان الخلفي، حيث ينتشر عبر صهاريج القاعدة والسطح المحدب للدماغ، وكذلك الفضاء تحت العنكبوتية للحبل الشوكي.
أرز. 45.دوران السائل النخاعي (رسم بياني):
1 - صهريج بونس؛ 2 – قناة الدماغ المتوسط. 3 – صهاريج قاعدة الدماغ ( أ- خزان كروس، ب- صهريج بين السويقتين)؛ 4 – الثقبة بين البطينات. 5 - صهريج بين نصفي الكرة الأرضية؛ 6 – الضفيرة المشيمية للبطين الجانبي. 7 – التحبيب عنكبوتية; 8 – الضفيرة المشيمية للبطين الثالث. 9 – خزان عرضي 10 - خزان الالتفافية؛ 11 - خزان دودة؛ 12 – الضفيرة المشيمية للبطين الرابع. 13 – الخزان المخي الدماغي (الكبير) والفتحة المتوسطة للبطين الرابع
يمر السائل النخاعي عبر الجهاز البطيني في غضون بضع دقائق، وبعد ذلك يتدفق ببطء، على مدى 6-8 ساعات، من الصهاريج إلى الفضاء تحت العنكبوتية. في الحيز تحت العنكبوتية في الدماغ، يتحرك السائل النخاعي إلى الأعلى من الأقسام القاعدية، ويتحرك الحبل الشوكي في الاتجاهين الصاعد والهابط.
يحدث تدفق السائل النخاعي في النظام الوريديمن خلال تحبيب الغشاء العنكبوتي، في الجهاز اللمفاوي– من خلال المساحات المحيطة بالجمجمة و أعصاب العمود الفقري. يحدث إعادة امتصاص السائل النخاعي من الحيز تحت العنكبوتية بشكل سلبي على طول تدرج التركيز.
الحجم الإجمالي للسائل النخاعي في البطينين والفضاء تحت العنكبوتية لدى شخص بالغ هو 120-150 مل: في بطينات الدماغ - حوالي 50 مل، في الفضاء تحت العنكبوتية وصهاريج الدماغ - 30 مل، في الفضاء تحت العنكبوتية الحبل الشوكي - 50-70 مل. مع التقدم في السن، يزداد الحجم الإجمالي للسائل النخاعي قليلاً. الحجم اليومي لإفراز السوائل هو 400-600 مل. يبلغ معدل إنتاج السائل النخاعي حوالي 0.4 مل / دقيقة، لذلك يتجدد السائل النخاعي عدة مرات خلال اليوم. ترتبط كمية إنتاج السائل النخاعي بارتشافه، وضغط السائل النخاعي، وتأثير الجهاز العصبي الودي. في ظل الظروف الفسيولوجية الطبيعية، يتناسب معدل إنتاج السائل النخاعي بشكل مباشر مع معدل الارتشاف. يبدأ ارتشاف السائل الدماغي الشوكي عند ضغط يتراوح بين 60-68 ملم ماء. فن. وينتهي عند 40-50 ملم ماء. فن.
يلعب السائل النخاعي دور عازل سائل، ويحمي الدماغ والحبل الشوكي من التأثيرات الميكانيكية، يضمن الحفاظ على التوازن المستمر والماء بالكهرباء. يدعم العمليات الغذائية والتمثيل الغذائي بين الدم والدماغ، وإطلاق منتجات التمثيل الغذائي. يمتلك خصائص مبيد للجراثيم، تراكم الأجسام المضادة. يشارك في آليات تنظيم الدورة الدموية في المساحة الضيقة لتجويف الجمجمة والقناة الشوكية.
أهمية السائل النخاعي علم الأعصاب السريريويرجع ذلك أيضًا إلى الأهمية التشخيصية الهائلة لدراسته في الحالات المرضية المختلفة.
اضطرابات ديناميكيات السائل النخاعي
متلازمة ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن تسبب العديد من الأمراض خللاً في التوازن بين إنتاج وامتصاص السائل النخاعي، مما يؤدي إلى تراكم مفرط للسائل النخاعي وتوسع الجهاز البطيني - استسقاء الرأس. يسبب استسقاء الرأس ضغطًا على المادة البيضاء المحيطة بالدماغ مع زيادة تطور ضمورها. تؤدي الزيادة في ضغط السائل النخاعي في البطينين إلى تعزيز تعرق السوائل من خلال البطانة العصبية البطينية، مما يؤدي إلى تكوين داء الكريات البيض حول البطينات - ندرة المادة البيضاء بسبب تشبعها بالسائل النخاعي. ترقية الضغط الهيدروليكيفي المادة البيضاء حول البطينين مما يعوق التروية الأنسجة العصبية، والذي يستلزم نقص التروية البؤرية، وتلف المايلين الألياف العصبيةوما تلا ذلك من دباق لا رجعة فيه.
قد يكون سبب زيادة الضغط داخل الجمجمة لأسباب مختلفة: انسداد مسارات السائل النخاعي (العمليات الحجمية، السكتات الدماغية، التهاب الدماغ، الوذمة الدماغية)، فرط إفراز السائل النخاعي (الورم الحليمي أو التهاب الضفيرة المشيمية)، ضعف ارتشاف السائل النخاعي (طمس المساحات تحت العنكبوتية مما يؤدي إلى الأمراض الالتهابية، نزيف تحت العنكبوتية، سرطان سحائي)، احتقان وريدي.
سريريًا، يتجلى استسقاء الرأس في شكل صداع متفجر وغثيان وقيء وتورم في الأقراص الأعصاب البصرية، الخضري (بطء القلب وارتفاع الحرارة) والاضطرابات العقلية.
متلازمة انخفاض ضغط الدم نادر جدًا. وقد يكون لأسباب علاجية و التدخلات التشخيصية، على وجه الخصوص، تدفق السائل النخاعي من خلال ثقب البزل. وجود ناسور السائل النخاعي مع السائل. انتهاك استقلاب الماء والملح(القيء المتكرر والإسهال وإدرار البول القسري) ؛ انخفاض في إنتاج السائل النخاعي بسبب التغيرات في الضفائر المشيمية (إصابة الدماغ المؤلمة، تصلب الأوعية الدموية الدماغية، خلل التنظيم اللاإرادي)؛ انخفاض ضغط الدم الشرياني.
تتميز الصورة السريرية لمتلازمة انخفاض الضغط داخل الجمجمة بالانتشار، القذالي في الغالب، والصداع، والخمول، واللامبالاة، وزيادة التعب، والميل إلى عدم انتظام دقات القلب، والمظاهر الخفيفة لمتلازمة السحايا (السحائية). لو الضغط داخل الجمجمةتبين أن أقل من 80 ملم من الماء. الفن، من الممكن شحوب الأنسجة الغلافية، وزرقة الشفاه، والعرق البارد، وإيقاع التنفس غير المنتظم. من المميزات أن شدة الصداع تزداد عندما يتحرك المريض من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي، ومن الممكن حدوث غثيان وقيء ودوخة غير جهازية والشعور بالضباب أمام العينين. صداعمع انخفاض ضغط الدم الناتج عن تناول المشروبات الكحولية، يتم تعزيزه مع المنعطفات السريعة للرأس، وكذلك عند المشي (كل خطوة "تضرب في الرأس") بسبب انتهاك الحماية الهيدروستاتيكية للدماغ. عادةً ما تكون أعراض تدلي الرأس إيجابية: انخفاض في الصداع بعد 10-15 دقيقة من رفع نهاية السرير الذي يستلقي عليه المريض بدون وسادة (عند 30-35 درجة بالنسبة للمستوى الأفقي).
انخفاض ضغط الدم داخل الجمجمة الناجم عن الخمور يستحق اهتماما خاصا،والتي يجب اعتبارها دائمًا عامل خطر بسبب احتمال دخول العدوى إلى تجويف الجمجمة وتطور التهاب السحايا أو التهاب السحايا والدماغ.
| | محتويات موضوع “بنية القشرة الدماغية. الدماغ الشمي. البطينات الجانبية. المادة البيضاءنصفي الكرة الأرضية. الممرات.":
في نصفي الكرة الأرضية الدماغ الانتهائيتقع تحت مستوى الجسم الثفني بشكل متناظر على الجانبين خط الوسط اثنان من البطينين الجانبيين، البطينان الجانبيان، مفصولة عن السطح الجانبي العلوي لنصفي الكرة الأرضية بسمك النخاع بالكامل. تجويف كل منهما البطين الجانبييتوافق مع شكل نصف الكرة الأرضية: فهو يبدأ في الفص الجبهي على شكل منحني للأسفل وجانبي القرن الأمامي، القرن الأمامي، ومن هنا يمتد عبر منطقة الفص الجداري 3 التي تسمى الجزء المركزي، بارس سنتراليس، والتي تنقسم إلى مستوى الحافة الخلفية للجسم الثفني القرن السفلي، القرن السفلي(في سمك الفص الصدغي) و القرن الخلفي، القرن الخلفي(في الفص القذالي).
الجدار الوسطييتكون القرن الأمامي الحاجز الشفافالذي يفصل القرن الأمامي عن نفس القرن في نصف الكرة الآخر. الجدار الجانبي وجزء من الجزء السفلي من القرن الأمامي مشغولان ببروز رمادي، رأس النواة المذنبة، النواة المذنبة، ويتكون الجدار العلوي من ألياف الجسم الثفني. يتكون سقف الجزء المركزي الأضيق من البطين الجانبي أيضًا من ألياف الجسم الثفني، بينما يتكون الجزء السفلي من استمرار النواة المذنبة، والجسم المذنب، وجزء من السطح العلوي للمهاد. يحيط بالقرن الخلفي طبقة من الألياف العصبية البيضاء التي تنشأ من الجسم الثفني، وهو ما يسمى بالبساط؛ يمكن ملاحظة وجود سلسلة من التلال على جدارها الأوسط - تحفيز الطيور، كالكار أفيس، يتكون من مسافة بادئة من الجانب التلم الكلسيتقع على سطح وسطينصفي الكرة الأرضية. يتكون الجدار الجانبي العلوي للقرن السفلي من بساط، وهو استمرار لنفس التكوين المحيط بالقرن الخلفي. يوجد على الجانب الأوسط من الجدار العلوي جزء رقيق ينحني إلى الأسفل وإلى الأمام النواة المذنبة - نواة الذيل المذنبة.
على طول الجدار الإنسي للقرن السفلييمتد على طول الطريق أبيضالارتفاع - قرن آمون، والتي تتشكل بسبب المسافة البادئة من القطع العميق بالخارج التلم الحصين. يتم تقسيم الطرف الأمامي للحصين بواسطة الأخاديد إلى عدة درنات صغيرة. يوجد على طول الحافة الوسطى للحصين ما يسمى بالخمل الحصين، وهو استمرار للصلب القنوي. يوجد في الجزء السفلي من القرن السفلي سلسلة من التلال، بارزة، والتي تأتي من مسافة بادئة خارج الأخدود الذي يحمل نفس الاسم. على الجانب الإنسي من البطين الجانبي، يبرز نسيج ناعم في الجزء المركزي والقرن السفلي. سحايا المخ، تتشكل في هذا المكان الضفيرة المشيمية، الضفيرة المشيمية البطينية الوحشية. الضفيرة مغطاة بظهارة تمثل بقايا الجدار الإنسي غير المتطور للبطين. الضفيرة المشيمية البطينية الوحشيةهي الحافة الجانبية النسيجة المشيمية البطينية الثالثة.
