23.06.2020

Obnavljanje korijena zuba. Napuknut korijen zuba Simptomi Negativni čimbenici izvan kontrole pacijenta


Dakle, ako Vam je nakon vađenja zuba ostao jedan ili više korijena ili iz nekog drugog razloga (kratka krunica, karijes, obična borba), onda je u takvim slučajevima potrebno obnova korijena zuba.

“Dakle, što učiniti u takvim situacijama?” - vrti se u tvojoj glavi. Odgovor je vrlo jednostavan i ne podliježe odgađanju: hitno nazovite svog stomatologa ili bilo koju stomatološku kliniku u vašem gradu i zakažite termin kod stomatologa. Ako ste zabrinuti jaka bol, onda u ovom slučaju možete biti primljeni izvan reda i bez najave.

Liječnik će vas pregledati, napraviti rendgensku snimku kako bi isključio ili otkrio cistu, destrukciju, upalu itd. i tek tada će vam reći svoju presudu. Ako je s korijenom zuba sve u redu, ne treba žuriti s njegovim vađenjem. Liječnici trenutno koriste Najnovije tehnologije i mnogi liječnici visoke razine kvalifikacije koje će vam moći bez problema obnoviti korijen zuba. Prije svega, morat ćete vratiti korijen, a nakon toga već možete početi graditi.

Dentalna dijagnostika je vrlo brza procedura, doslovno u roku od pola sata liječnik će vam reći sve o vašim zubima. I ovdje obnova korijena zuba uzeti dovoljno dugo vremena i naravno troškove. U početku, na pregledu s liječnikom, svakako biste mu trebali reći o svojim alergijama, trudnoći (ako postoji), o svom zdravlju, općenito. Sve ove mjere opreza su vrlo važne i za vas i za liječnika, tako da tijekom bilo kojeg postupka ne naiđete na nepredviđene reakcije vašeg tijela. Nakon razgovora s liječnikom, svakako se posavjetujte s njim o tome koje je materijale najbolje koristiti za oporavak. On će vas znati posavjetovati i o proizvođaču i o samom proizvodu, jer on to već zna kao svoj džep. On zna s čime je lakše raditi, što je već važno i za samog liječnika. Najvažnija stvar kod odabira materijala je njegova tvrdoća, on mora biti tvrd i otporan na vlagu.

Trenutno, u stomatologiji, s velikim izborom različitih materijala, već možete individualno odabrati one materijale koji će vam odgovarati u vašoj situaciji. Najjednostavniji i najbrži, zbog čega je i traženo umetanje sidrenih klinova, izrađeni su od posebne antikorozivne legure, koja se razlikuje po duljini i promjeru, a od više od dvadeset varijanti puno ih je lakše izraditi pravi izbor. Uz pomoć takvih igala, obnavljanje korijena odvija se brzo i učinkovito, a najvažnije je da promatrate preventivne mjere i javio se liječniku na vrijeme.

Kao i mnogi, bojao sam se zubara i rijetko sam posjećivao stomatološke ordinacije. Ali jednom mi se dogodila takva priča da sada svakih šest mjeseci sam trčim liječniku, a žena me ne mora nagovarati.

Po prvi put, okupivši se na odmoru u inozemstvu sa sinom i unucima, nije obraćao pažnju na bol u zubu. Općenito, zubi su mi često smetali, ali sam uspio ublažiti bol tabletama, raznim ispiranjima. Tijekom godišnjih odmora nekoliko puta mi je, uz bolni zub, čak i obraz natekao. Odnosno, pojavio se tok, ali sam ipak uspio s ispiranjem. Na tom odmoru zub je počeo toliko boljeti da je prešao na uho i vrat. Što sve nisam! Ali tablete nisu puno pomogle. Kad smo se vratili kući, pojavio se otok na limfnom čvoru u blizini uha, s bolesne strane. A sve zbog straha od liječnika! Kad je temperatura skočila, nehotice sam morala otići u kliniku.

Kao što sam i sumnjao, već je bilo beskorisno liječiti loš zub. Štoviše, infekcija od fluksa izazvala je komplikaciju u uhu i limfnim čvorovima, koji su se jako upalili. Htjeli su me smjestiti u bolnicu. Mislili su da će morati na operaciju čeljusti. Hvala Bogu, sve je uspjelo. Ali morao sam uzimati antibiotike, da se ozbiljno liječim. Dešavalo se da već sljedeći dan nakon vađenja zuba gotovo ništa ne boli. A onda mi bol nakon uklanjanja dugo nije dopuštala da zatvorim oči noću. Kosti su ga boljele da se popeo na zid. Da ti kažem kako sam se spasio.


Prvo, kupio sam dobar četkica za zube. Drugo, od četvrtog do sedmog dana nakon vađenja zuba držao je u ustima jaku infuziju gospine trave. Ublažava upalu, blago anestezira i ima učinak zacjeljivanja rana. Samo ispiranje bolna točka bilo je nemoguće. Nakon takve operacije u rupi se stvara krvni ugrušak koji štiti desni od infekcije i krvarenja. Stoga je svako ispiranje strogo kontraindicirano. Sve tekuće lijekove za ispiranje treba jednostavno držati u ustima, uz mjesto gdje je bio zub.

Postupno je sve nestalo, ali još mjesec dana sam nakon antibiotika uzimao bifido lijekove. Morao sam obnoviti mikrofloru, jer su lijekovi poremetili ravnotežu u crijevima.

Tako sam ispio tugu u potpunosti zbog činjenice da se nisam htio liječiti na vrijeme. Sada idem polako liječiti sve preostale problematične zube. Siguran sam: više se neću dovoditi u takvo stanje kada se infekcija sa zuba proširi na druge organe.

Anton Dmitrijevič

rezeptik.ru

Zapušten bolesni zub sa smrtnim ishodom

Bio je takav slučaj: jedna je žena imala jaku zubobolju, ali se ipak nije mogla natjerati da ode zubaru. Kao rezultat toga, u petak mu je došla na kraju dana, odnosno izdržavši do posljednjeg. Na Gornja čeljust otkrila upalu, ali su je mogli hospitalizirati tek u ponedjeljak, dakle nakon 2 dana. Ali bilo je prekasno... Žena je umrla u bolnici. Zub je bio toliko zapušten da je infekcija otišla dalje ...

Čovjek je umro zbog lošeg zuba. I to se dogodilo u središtu Sankt Peterburga, a ne negdje u divljini, gdje je sto milja do zubara. Moramo se dovesti u takvo stanje! Ali ovo nije uobičajen slučaj, kažete. Ništa slično ovome! Dežurna gradska klinika u jednoj noći hospitalizira onoliko pacijenata s istom upalom koliko tijekom godine operira u cijeloj Finskoj.

Zubi su vrlo blizu vitalnih organa

Zamislite samo koliko su zubi blizu drugih vitalnih zuba važna tijela: mozak je u blizini, srce, usta su vam također direktno povezana sa želucem i crijevima ... Shvaćate gdje sve infekcija iz usta ide ravno ...

Bolestan zub ... Što ne činiti kada zub boli

Prečesto se događaji odvijaju otprilike po ovom scenariju: osobu boli zub, izgledao je, uzdahnuo, stavio češnjak u ruku, na stranu koja ga boli, popio tabletu, isprao usta - ništa ne pomaže.... Prošlo je par dana i bol je nestala. Zub se srušio, slomio, pa neka ga Bog blagoslovi. A to što su korijeni ostali u žvaci će izaći na vidjelo.

I misli da je sve nadmudrio, ali tijelo ne možeš nadmudriti. Gdje je bolestan ili slomljen zub stalni izvor infekcije. I tijelo se bori s tim i čeka vlasnika da mu pomogne, ali vlasnik se ne da.

Posljedice nedovoljno liječenog zuba - nepredvidive komplikacije

Sve rezerve nakupljene za zaštitu od bilo kakve bolesti, tijelo baca u borbu protiv ovog nesretnog zuba. Ovdje čovjek uhvati banalno curenje iz nosa, gripu ili nešto ozbiljnije, a nova infekcija ga momentalno obori i zadaje strašne komplikacije, jer iscrpljeni organizam nije u stanju boriti se na dva fronta.

Loš zub treba liječiti, a ne vaditi

“Zubi nisu u redu” nije samo to što su bolesni, već i nedostatak nekih zuba. Vrlo često, izdržavši do stanja ludila, ljudi trče noću u dežurnu ambulantu kako bi izvadili mrski zub, a ako nije jedan od prednjih, a rupa se ne vidi, rastaju se od njega bez žaljenja. . Općenito govoreći, to je barbarstvo.

Gospodin Bog nam je dao 32 zuba s razlogom. Recimo da vas prst počne boljeti, ne želite ga odrezati! Ali imate čak 20 prstiju, nešto manje od zuba.


Morate shvatiti da je vađenje zuba ista tragedija, najviša mjera. Ne nosite stvar dežurnom četkaču zuba. Sada postoje načini da se izliječe, sačuvaju zubi koji su prethodno bili bezuvjetno podložni uklanjanju. A ako ste već vadili zube, bez obzira vide li se kad se nasmiješite ili ne, nemojte se smiriti dok ne obnovite cijelu denticiju. Posavjetujte se sa svojim liječnikom, izračunajte svoj budžet, rješavajte ovaj problem u fazama, ali zapamtite, dok to ne učinite, nećete biti potpuno zdravi.

Liječite loše zube što je prije moguće

Još su živi ti običaji kada se zubi sređuju za odmor, praznik, vjenčanje. Istina, Shakespeare je bio u pravu - "Svijet je kazalište, a ljudi u njemu su glumci." Kako volimo raditi za javnost! Ali živite i žvačite svaki dan, a bilo bi lijepo svaki dan biti zdravi i puni energije kako biste postigli uspjeh i zadovoljili sebe i svoje bližnje.

Zdravi zubi - za rođenje djeteta

Sjećam se jednog nevjerojatnog događaja. Jednom sam liječio jednu ženu, stvarno je imala puno problema, morala je obnavljati zube, stavljati krunice i tako dalje, a kad je sve bilo spremno, pogledala se u ogledalo, nasmiješila se i rekla: „Sad mogu imati djeca.”

Ostao sam zaprepašten, pitao sam: “Kakve veze ima?”. Ona je odgovorila: “Pa, zar ne razumiješ, moći ću se nasmiješiti djetetu kad se rodi, prvo što će vidjeti bit će njegova lijepa majka.”


Kasnije sam saznao da je prije rođenja sina uništila sve svoje stare fotografije i videa. Kao što vidite, stvar se također može ticati stvari kao što su sudbina i sreća.

Kako ocijeniti, provjeriti rad stomatologa?

center-vita.ru

Mnogi ljudi doživljavaju strah pri susretu sa stomatologom i pokušavaju na sve moguće načine odgoditi liječenje zuba "za kasnije". Piju lijekove protiv bolova, sami sebi propisuju protuupalnu terapiju i drago im je što poduzete mjere daju rezultate - zub prestaje podsjećati na sebe akutna bol. Ali, vjerujte mi, ovo je privremeni rezultat.

Samo stomatolog može izliječiti zube i nikakve biljke, pilule, zavjere, komadići masti pričvršćeni na zub tu neće pomoći. Zubi su sastavni dio jedinstveni sustav, pod naslovom ljudsko tijelo. Ako osoba ima problema sa zubima, ne može se nazvati zdravom. Čak i ako osoba obraća pozornost na svoje zdravlje općenito, ali isključuje stomatološku profilaksu. Zalog zdravlja je zdravi zubi! Odbacite strah od liječenja zuba, jer moderna stomatologija je liječenje zuba bez boli!

Već smo više puta rekli da, na primjer, zapušteni karijes može uzrokovati gastritis, čir na želucu itd. U zubu zahvaćenom karijesom nakuplja se ogromna „vojska“ bakterija koje postupno truju cijelo tijelo svojim toksinima, potkopavaju imunološki sustav. Ove činjenice ne treba zaboraviti kada pričamo, prije svega, o djeci.


Liječenje zuba djece u stomatološkoj poliklinici "Lavater" je apsolutno ugodno i bezbolno. Međutim, ne idu svi pacijenti stomatologu u fazi zubnog karijesa. 70% naših pacijenata dolazi na pregled već kada je potrebno liječenje korijenskih kanala. 10% pacijenata javlja se u početnoj fazi karijesa, a nažalost samo 10% redovito, svakih šest mjeseci, obavlja liječnički pregled, obavlja profesionalna higijena zubi kod zubara. Još više žale oni pacijenti (ali takvih je, na sreću, jako malo), kod kojih više nije moguće spasiti zub i indicirano je samo vađenje. Takvi su pacijenti samo odgađali posjet stomatologu jako dugo “za kasnije”. Ono što je najopasnije u neopravdanom strahu od stomatologa također je činjenica da ako infekcija zahvati značajnu površinu zubnog tkiva dolazi do gnojne upale, može doći do stvaranja ciste, a moguće je i trovanje krvi.

Ako ne liječite zube, čekajući njihovo uništenje, tada će zbog nedostatka jednog zuba ili nekoliko zuba u denticiji s vremenom doći do stanjivanja koštano tkivo. A ako se pacijent naknadno odluči na ugradnju zubnog implantata, problem kao što je nedostatak kosti za ugradnju implantata znatno će otežati postupak ugradnje implantata, a samim time će se i cijena operacije implantacije povećati.


Ako se mliječni zubi ne liječe kod djece, mliječni zubi će biti zamijenjeni istim "problematičnim". stalni zubi. Čak i ako se dijete ne žali na zube, a vi sami ne vidite problema sa zubima tijekom pregleda, svejedno morate posjetiti dječji stomatolog. Samo će liječnik moći "uhvatiti" karijes u samoj početnoj fazi, identificirati ortodontske probleme i poslati na konzultacije srodnim stručnjacima.

Zaključite sami: financijski troškovi redovite profilakse i pravodobnog liječenja zuba u Moskovskoj stomatološkoj klinici Lavater mnogo su niži od troškova liječenja, implantacije i protetike.

www.lafater.ru

Uzroci kvarenja zuba. Kako to zaustaviti?

Za provođenje odgovarajućeg liječenja liječnik mora prvo utvrditi uzrok bolesti. Inače, aktivnosti mogu biti beskorisne, proces će se nastaviti razvijati. Uzroci karijesa su vanjski i unutarnji čimbenici. Unatoč činjenici da se caklina smatra jednim od najizdržljivijih materijala u tijelu, pod nepovoljnim uvjetima brzo propada. Time mikrobi nesmetano dolaze do unutarnjeg, manje zaštićenog dijela zuba.


Za rješavanje ovog problema u početnoj fazi obično je dovoljan jedan posjet stomatologu. Čisti kavitet od zahvaćenih tkiva i zatvara ga ispunom. Međutim, banalno zanemarivanje vlastitog zdravlja, strah od stomatološka ordinacija natjerati ljude da odgode svoj posjet. Rezultat je pogoršanje stanja zuba, njihov gubitak.

Kada je osoba kriva što ima loše zube?

Stručnjaci identificiraju niz uzroka karijesa, za koje je kriv sam pacijent. Poznavajući ih, možete poduzeti pravovremene mjere kako biste spriječili razvoj bolesti. Ti razlozi uključuju:

  • Pušenje. Komponente koje se oslobađaju iz duhana remete metaboličke procese u tkivima zuba. Zbog toga je njihova sposobnost otpornosti na štetne učinke oštro smanjena.
  • Alkohol, droga. Oni negativno utječu na rad cijelog organizma, pogoršavaju njegove zaštitne funkcije, sposobnost oporavka.
  • Pogrešna prehrana. Nedostatak minerala, vitamina u hrani dovodi do slabljenja cakline. Višak slatkiša, kiselog voća, bobičastog voća doprinosi uništavanju cakline.
  • Nezdrav način života. Odsutnost tjelesna aktivnost, stalna prisutnost u prašnjavim sobama, zlouporaba masne, pržene hrane smanjuje zaštitne funkcije tijela.

Osim toga, nedostatak oralne higijene ili njeno nepravilno ponašanje doprinosi stvaranju plaka. Postaje izvorom prehrane za mikroorganizme koji postupno uništavaju zube.

Negativni čimbenici izvan kontrole pacijenta

Ako osoba ne puši, upušta se u svađu, prati prehranu, zašto mu zubi počinju trunuti? Za to može postojati nekoliko razloga:

  • Loša ekologija. Zagađen zrak, voda loše kvalitete, višak nekih i nedostatak drugih važnih komponenti. Nedostatak fluora često se navodi kao uzrok problema sa zubima.
  • Nasljedstvo. Ako su roditelji imali loše zube, tijekom trudnoće majka nije išla kod stomatologa, djeca često imaju slične probleme.
  • Fiziološke značajke. Kršenje hormonske ravnoteže kod adolescenata tijekom razdoblja rasta, kod trudnica i dojilja.

Karijes je često posljedica drugih bolesti. Problemi s parodontnim tkivima - gingivitis, parodontitis, parodontne bolesti - dovode do razvoja karijesa, uzrokuju gubitak zuba. Ako se u blizini korijena stvorila gnojna cista, infekcija se brzo širi na zub. Često je pogoršanje stanja zuba posljedica bolesti želuca, crijeva, štitnjače.

Karakteristični simptomi i stupnjevi razvoja bolesti

Problemi sa zubima manifestiraju se na različite načine. Ovisi o stupnju oštećenja, osjetljivosti tijela, broju problematičnih područja. Karijes se ne događa u jednom danu.

Stomatolozi identificiraju nekoliko karakteristične faze koje karakteriziraju određeni simptomi:

  • Loš miris. U početku se to baš i ne primjećuje. Postupno, čak i tijekom razgovora, sugovornik osjeća trulu "aromu". Njegov izvor je patogene bakterije. Oni nastanjuju plak koji se stvara na mjestu kontakta između desni i zuba.
  • Mrlje od cakline. Ovo je sljedeća faza u razvoju bolesti, kada se oštećenje širi dublje, oštećujući caklinu.
  • Crne površine. Ako se nalaze na korijenu, vrlo ih je teško uočiti. Radi se utvrđivanje opsega oštećenja radi X-zraka.
  • formiranje šupljine. Na mjestu crne mrlje formira se šupljina. Kroz njega ostaci hrane ulaze u unutrašnjost zuba. Zub aktivno "signalizira" o problemu bolne senzacije, reakcija na vruće, hladno.
  • razvija se pulpitis. Bez odlaska liječniku na vrijeme, pacijent dopušta da upala dođe do pulpe. Meka tkiva koja sadrže krvne žile, živce prolaze kroz propadanje. Prati ga oštra, nepodnošljiva bol.

Proces truljenja završava na različite načine. Ako je krenula od vrha zuba, postupno se širi prema korijenu. Nakon smrti živca, intenzitet boli se smanjuje. Ako karijes prvo zahvati korijen, tada bi zub mogao ispasti ili ga je potrebno izvaditi.

Zašto zubi trunu na desnima?

Karijes uz zubno meso i na vidljivi dijelovi zubi se ne razlikuju. Uzroci njenog nastanka su isti, ali je teže identificirati i liječiti bolest u blizini desni. Stoga pacijenti obično idu liječniku u fazi progresivnog pulpitisa.

Pravovremeno otkrivanje pomaže u sprječavanju razvoja karijesa u gingivnom dijelu. Da biste to učinili, potrebno je povremeno posjetiti stomatologa koji će ispravno procijeniti stanje cakline i na vrijeme otkriti razvoj karijesa. zajednički uzrok stručnjaci to nazivaju bolesti desni. Ostaci hrane nakupljeni u zubnom džepu potiču razvoj bakterija. Osim toga, nepravilno postavljena krunica, loša higijena i promjena u sastavu sline mogu izazvati bolest.

Što učiniti s pokvarenim zubom?

Ako je korijen truo i medicinske mjere ne daju rezultate, morate izvaditi zub. Gubitak gornjeg dijela dovodi do razvoja patologija:

  • pojava ciste na vrhu korijena;
  • prijelom ili dislokacija korijena;
  • ozljeda zubnog mesa fragmentom;
  • parodontne bolesti.

Pokvareni korijen postaje izvor infekcije koja se širi na obližnja tkiva.

U svakom slučaju, liječnik odabire liječenje. Ako postoji velika vjerojatnost negativne posljedice, bit će izbrisani. Kako ne bi došlo do toga, preporuča se ne propustiti periodične preglede kod stomatologa.

Truli zubi kod djeteta: liječiti ili ne liječiti?

Pokvareni zubi u većini slučajeva problem su odraslih. Međutim, takav proces može utjecati na mliječne zube. Štoviše, put od pojave male točke do teške faze prolazi vrlo brzo. Razlozi za ovaj fenomen su isti kao i kod odrasle osobe. Istodobno je moguće identificirati karakteristične čimbenike koji negativno utječu na zube beba:

  • pretjerana ljubav prema slatkišima;
  • neadekvatna oralna higijena;
  • stomatološki problemi majke tijekom trudnoće.

Nemoguće je zaustaviti truljenje kod kuće. Morate se odmah javiti svom stomatologu.

Karijes na mliječnim zubima

Kao rezultat dugotrajnog istraživanja znanstvenici su uspjeli identificirati glavni uzrok karijesa na mliječnim zubima. Postaje: mikroorganizmi koji se djetetu prenose s majke. Streptokok dolazi do bebe poljupcem, kroz bradavicu koju je majka polizala, uobičajeni pribor za jelo. Na isti način mikrobi dobivaju od drugih ljudi. Kada niču zubi, bebe su posebno osjetljive na streptokok. Osim toga, nepoštivanje oralne higijene, poremećena prehrana i sastav sline imaju negativan utjecaj.

Stomatolozi primjećuju da redovita uporaba formula bočice s visokim udjelom ugljikohidrata kod bebe stvara idealni uvjeti za razvoj bakterija. srušiti ih negativan utjecaj pomaže priviknuti bebu na šalicu, ispiranje usta nakon jela.

zubz.ru

Što se može dogoditi sa zubima ako se ne liječe?

Karijes

Najčešća bolest zuba je karijes i mnogi ga smatraju neopasnim. Stoga, čak i uz karakteristično oštećenje koštanog tkiva, posjet stomatologu se odgađa u nadi da će se razvoj karijesa zaustaviti i bol će nestati. U međuvremenu, svaka bolest, ako se ne liječi, ima tendenciju naštetiti cijelom tijelu i dovesti do razvoja drugih bolesti.


uznapredovali karijes

Uzroci karijesa nisu do kraja razjašnjeni, no utvrđeno je da zbog nedovoljne njege usne šupljine dolazi do pojave cakline meki plak, što je povoljno okruženje za razvoj raznih patogenih mikroorganizama.

Otpadne tvari štetnih bakterija omekšavaju i nagrizaju caklinu, što je početak karijesnog procesa.

Toksini koje ispuštaju bakterije koje se aktivno razmnožavaju u zahvaćenom zubu postupno truju cijelo tijelo, što dovodi do pojave mnogih povezanih bolnih stanja, poput gastritisa, curenja iz nosa i upale grla.

Simptomi razvoja karijesa su:

  1. Pojava bjelkaste prevlake na caklini, koja postupno potamni.
  2. Caklina postaje malo gruba.
  3. nastanak bol kada jedete slatku, hladnu i vruću hranu.

Sam karijes se razvija u fazama, postupno dovodeći do gubitka zuba:

  1. fisurni stadij, pri čemu polagano zahvaća caklinu (fisure su prirodna udubljenja na caklini). U ovoj fazi karijes je prilično teško dijagnosticirati, za otkrivanje se koristi posebna boja. Uz pravovremenu dijagnozu, propisana je remineralizirajuća terapija kako bi se spriječilo uništavanje cakline.
  2. površinski karijes. Na vanjskoj ljusci pojavljuju se smeđe ili crne mrlje, aktivno se formira žućkasti premaz. Prodiranje u unutarnja tkiva još se ne događa, ali se već javljaju odgovarajući osjećaji boli.
  3. Srednji karijes, karakteriziran povećanjem tamnih mrlja, povećanjem intenziteta simptoma boli.
  4. duboki karijes. Bolest prodire u tvrdo tkivo, dentin, uzrokujući opasnost od oštećenja živaca. Liječenje zahtijeva punjenje.

Posljedica uznapredovalog karijesa u posljednja faza može postati pulpitis, tj. upala vezivno tkivo zubna šupljina.

Pulpitis

Od onih oštećenih karijesom površinski slojevi zubi, mikroorganizmi i njihovi produkti metabolizma počinju ulaziti unutra i uzrokovati upalu pulpe, tkiva s puno limfnih i krvne žile, živčanih završetaka. Ova upala unutarnjih tkiva naziva se pulpitis.


akutni pulpitis lijevo i kronični desno

Bolest ima nekoliko varijanti:

  1. akutni oblici a, karakterizira pojava akutne boli pod utjecajem bilo kojeg iritansa: toplih i hladnih napitaka, slatkiša itd. Na kraju djelovanja iritantnog faktora, bol nestaje.
  2. Gnojni pulpitis, uzrokovana je stvaranjem žarišta infekcije izravno u unutarnja šupljina. Bolovi su izrazito intenzivni, jači noću. Nedostatak liječenja može dovesti do nekroze vezivnog tkiva.
  3. Kronični oblik, zamjenjuje akutne manifestacije bolesti, bol je dulja nego kod akutnog pulpitisa i javlja se mnogo češće.
  4. nekroza pulpe, nadopunjujući neliječeni pulpitis, izaziva prodor patogena u unutarnji kanal, a odatle u tkiva čeljusti. Nastala upala naziva se parodontitis.

Parodontoza

Kao rezultat patologije, narušen je integritet tkiva koje drže zub.


traumatski parodontitis

Simptomi parodontitisa su:

  1. Bol prilikom pritiska na zub tijekom žvakanja, može doći do bolnog pulsiranja koje pokriva cijelo lice.
  2. Umor, groznica.
  3. Bolnost brade i submandibularne limfni čvorovi, oticanje desni.
  4. Pojava gnoja iz zubnog kanala.
  5. Oticanje lica.

Granulom

Ovu bolest karakterizira pojava gnojnih čvorića u blizini korijena zuba. Takvi čvorovi su ozbiljan fokus infekcije i često kataliziraju razne upalne procese. U početku je granulom gotovo nevidljiv.

Kasnije se javlja bol, zubno meso natekne, a caklina poprimi tamniju nijansu.

Osim trajnog infektivnog fokusa, granulom uzrokuje komplikaciju u obliku formiranja korijenske ciste.

Cista

Cista korijena sastoji se od gnojnog sadržaja i nalazi se u koštanom tkivu. Razvoj bolesti je spor i prilično neprimjetan. Cista se može vizualno odrediti samo ako snažno raste, što dovodi do izbočenja kosti.

Povećanje ciste čini vjerojatno da će prerasti u donja šupljina nos ili unutra maksilarnih sinusa. U nedostatku liječenja ili beskrupuloznog stava stomatologa, parodontitis, pulpitis i korijenska cista mogu uzrokovati upalu periosta - periostitis.

Periostitis

Upala periosta nastaje zbog infekcije zbog bolesti zuba, fizičkog oštećenja tkiva čeljusti. Periostitis također može započeti zbog infekcije putem limfnih i Krvožilni sustav organizam.

Simptomi:

  1. Edem i oticanje desni, stalna jaka bol.
  2. Opća slabost, groznica.
  3. Pojava apscesa koji uzrokuje oticanje obraza, usana, infraorbitalne ili submandibularne regije.

razlikovati različiti tipovi periostitis:

  1. Jednostavan karakterizira umjerena bol i lako se može liječiti, može se razviti u kronični oblik- osificirajući periostitis;
  2. Vlaknasti koji se javlja kod produljene iritacije periostalnog tkiva. Pojavljuje se postupno, uzrokujući umjereno oticanje;
  3. okoštavanje, prilično čest oblik, uzrokovan dugotrajnom iritacijom. Karakterizira ga rast koštanog tkiva u području upale.
  4. Gnojni, sa akutna manifestacija, brzo oticanje i bol. Periost može brzo nateći i raspasti se, uzrokujući pojavu gnoja na mekih tkiva, što može izazvati pojavu flegmona.

Apsces

Nakupljanje gnoja u ograničenom prostoru, sposobno uništiti koštano tkivo u zahvaćenom području. Karakterizira ga jaka i vrlo bolna oteklina. Ako se apsces dulje vrijeme ne otvara, tada se apsces može proširiti na sluznicu i periostalno tkivo.

Jedan od najopasniji oblici apsces je flegmon koji karakterizira ulazak infekcije u tijelo.

Flegmona

Za razliku od apscesa, flegmon nema granica distribucije. Iz zahvaćenog područja gnoj se počinje širiti kroz okolna tkiva i može doći do drugih unutarnjih organa.

Znakovi flegmone su:

  • oticanje desni, bolnost zahvaćenog područja;
  • poteškoće s gutanjem;
  • glavobolja;
  • smanjena izvedba, poremećaj spavanja, smanjeni apetit;
  • povišena temperatura;

Flegmon je vrlo opasan zbog opsežne distribucije gnojna upala. Može izazvati sepsu i dovesti do značajnih komplikacija.

Upala sinusa

Razni zarazne bolesti usne šupljine može izazvati sinusitis – upalu paranazalnih sinusa nos.

Simptomi ove bolesti su:

  • nelagoda u nosu ili iznad očiju, glavobolje;
  • otežano disanje kroz nos;
  • nazalna kongestija;
  • povećanje temperature;
  • upaljeno grlo, često kihanje;
  • bol pri savijanju prema naprijed;
  • umor, gubitak apetita, poremećaji spavanja;

Za liječenje sinusitisa propisuju se antibakterijska i antiseptička sredstva, kao i vazokonstriktori.

Gubitak zuba

Nedostatak pravodobnog liječenja, nepoštivanje pravila oralne higijene, često dovodi do gubitka zuba.

To ima niz negativnih posljedica:

  1. Disbalans cijele denticije.
  2. Učinkovitost žvakanja hrane se pogoršava, što utječe na procese probave.
  3. Postupno može doći do zakrivljenosti susjednih zuba, promjene ugriza.
  4. Moguće je promijeniti oblik lica.
  5. Povećava se mogućnost razvoja bolesti parodontnih tkiva.

S tim u vezi, stomatolozi nerado vade zub, čak i ako on ništa ne osjeća zbog uništenja živca. Da bi se obnovila denticija, naširoko se prakticira zubna protetika.

Nedostatak zuba dovodi do nastanka atrofičnih promjena u maksilofacijalnoj regiji.

Atrofija kostiju

Smanjenje tkiva počinje nakon gubitka zuba, a prvih 6 mjeseci nakon vađenja najaktivnija je atrofija. To može zakomplicirati ugradnju proteze, stoga ne odgađajte obnovu zubnog niza.

Za obnovu koštanog tkiva koriste se odgovarajući postupci za njegovu izgradnju.

Ako se to zanemari, mogu se pojaviti brojne neželjene posljedice:

  • promjena govora;
  • kršenje funkcije žvakanja;
  • gubitak drugih zuba;
  • pojava kozmetičkih promjena u strukturi lica, pojava bora, upalih obraza, promjena zagriza, uvlačenje usana i dr.

Prevencija

Nemojte se iscrpljivati ​​zuboboljama i bolestima usne šupljine.

Da biste spriječili bolesti zuba, morate slijediti nekoliko pravila:

  1. Obavezno posjetite stomatologa svakih šest mjeseci radi preventivnog pregleda i higijenskog čišćenja.
  2. Ako osjetite bol, kršenje integriteta cakline, odmah se obratite liječniku za lokalizaciju oštećenja.
  3. Redovito perite zube i koristite konac za zube.
  4. Riješite se ovih loše navike kako lomiti orahe zubima, žvakati olovke i pera, gristi konce.

Zdravi zubi - Posebnost uspješna i privlačna osoba. Ljepota, položaj u društvu, zdravlje izravno ovise o stanju usne šupljine, stoga nemojte zanemariti brigu o svojim zubima.

Konac za zube protiv karijesa Konac za zube Medicinska vodica za ispiranje usta

Danas bih vam želio nastaviti predstavljati svoje kliničke slučajeve iz kojih se mogu jasnije razumjeti neki detalji endodontskog liječenja.

U jednom od prethodnih zapisa prikazao sam jedan od glavnih razloga za razvoj kronične upale u koštanom tkivu oko korijena zuba, a to su kanali propušteni tijekom inicijalnog liječenja. Danas ću pokazati još 2 slučaja, približno slična, kada sam se morao suočiti ne samo s pogreškama tijekom početnog liječenje kanala, ali i uz to nepravilno odabranom metodom nadoknade "mrtvih" zuba.

Slučaj prvi. Hack...

Obratio mi se pacijent s molbom da pokušam "spasiti" donji 6. zub od vađenja. Ovako je to izgledalo u ustima.

Plava strelica prikazuje sidreni klin vidljiv kroz kompozitnu ispunu. Crne strelice - kršenja prianjanja pečata na zub. Pacijent često primijeti problem tek ako postoji "rupa" u zubu ili kada se zub potpuno raspada. Takve, na prvi pogled, plombe koje traju više godina nisu ništa manje opasne jer mikroflora iz usne šupljine kroz pukotine može dugo prodrijeti u zub i korijenske kanale apsolutno asimptomatski. Istovremeno se događa upravo to stvaranje "granuloma" i "cista" na vrhovima korijena.

Što vidimo ovdje? Pa, prvo, anatomija zuba koja potpuno nedostaje. Ogromna šupljina je zalijepljena (ne možete odabrati drugu riječ) bez ikakvog pokušaja da se na zubu stvori reljef površine potreban za žvakanje s izbočinama i utorima između njih. Sidrena igla prolazi kroz materijal, koji je dizajniran da drži ovu "mrlju" unutar zuba. Drugo, primjetna je mrlja bordure uz rubove pečata, tj. brtva je dugo bila nepropusna, što znači da mikroflora usne šupljine prodire unutra, uzrokujući recidiv karijesa i upalni proces u koštanom tkivu oko korijena. Treće, vidimo samo 2 očuvane stijenke vlastitog zuba, koje su također prilično stanjene. S obzirom na to da je zub već dulje vrijeme mrtav, tehnika nadoknade očito je neuspješno odabrana. I da, napravljeno je jako loše. Poanta je da naš zubi za žvakanje doživljavaju prilično ozbiljna opterećenja pri žvakanju (prema različitim izvorima, oko 100 kg po cm 2), a preostali zidovi tonika mogu puknuti u bilo kojem trenutku. Često pukotina ide duboko ispod zubnog mesa i zbog toga se zub mora izvaditi. Dakle, ako je zub bez pulpe i ima značajna oštećenja (kao u našem slučaju), tada se mora nadoknaditi krunicom. Samo u ovom slučaju bit ćete osigurani od bilo kakvih neugodnih iznenađenja. Ali za ovaj zub, ovo je samo pola problema. Ništa manji problem nije bio sadržan ni unutra.

Na rendgenskom snimku zuba možemo uočiti nekoliko velikih problema. Crvena linija ocrtava konturu defekta koštanog tkiva uzrokovanog kronične upale. Bijela točkasta linija prikazuje šupljine u kanalima koji nisu bili dovoljno prošireni i ispunjeni. Bijela strelica označava položaj sidreni klin, "jačanje" pečata. Vidljivo je da ovaj klin ulazi u kanal samo nekoliko mm, te stoga ne obnaša funkciju držanja nadomjestka. U ovom slučaju nije jasno tko koga “jača”, nego pečat drži iglu. I na kraju, ružičasta strelica označava plombu koja visi preko desni, što dovodi do zapinjanja hrane između zuba i upale desni. Općenito, cijela hrpa medicinskih "jambova".

Ova rendgenska slika prikazuje prvenstveno "prazne" korijenske kanale i bolje rečeno velike veličinežarište upale (ono što se često naziva granulom, cista) na vrhu jednog od korijena. Općenito, čitava hrpa grešaka i nedostataka bila je koncentrirana u jednom zubu, jednom riječju, ovo je primjer beskrupuloznog rada stomatologa. Trudim se o svojim kolegama uvijek govoriti ili dobro ili šutjeti, ali u ovom slučaju moramo se suočiti s istinom - zub mi je uništio zubar. Nema objektivnih poteškoća kvalitetan rad nije bilo izvorno. Ali sada jesu. Prognoza za budućnost za takve zube uvijek se gradi na temelju 2 glavna problema - koliko će uspješno biti ponovno liječenje kanala i koliko će biti uspješan pokušaj adekvatne obnove zuba nakon toga. Procijenivši vjerojatnost dugoročnog uspjeha ove dvije komponente, moguće je odlučiti isplati li se zub "spašavati" od kirurških pinceta. Uostalom, u svakom slučaju, liječenje košta, a ovdje je nemoguće jamčiti rezultat. Može se samo nagađati o vjerojatnosti uspjeha. U ovom slučaju kanali nisu izgledali neprohodni. Da, i obnoviti zub krunom, čak i unatoč velikom stupnju uništenja, još uvijek je bilo moguće. Stoga je odlučeno započeti liječenje. Za početak je ultrazvukom izvađen anker klin iz kanala.

Tada su, ne bez poteškoća, obrađena sva 4 kanala ovog zuba.

Neposredno prije ispuna napravljena je kontrolna rtg snimka.

Ovako izgleda konačni rezultat na slici.

Protokol liječenja kanala u ovom slučaju je standardan i opisao sam ga ja. Prvi dio zadaće spašavanja je obavljen. Sada će ovaj zub biti na promatranju 3-4 mjeseca. Nakon tog perioda napravit će se kontrolni rtg snimak koji bi trebao pokazati koliko je naš pokušaj bio uspješan. spasiti zub od vađenja, naime, očekujemo smanjenje žarišta upale oko korijena. Ako je taj trend jasno vidljiv, tek tada će se donijeti konačna odluka o nadoknadi zuba krunicom. I sljedeći na redu za ovog pacijenta je “blizanac” susjed ovog dugotrajnog 6, 7. donji zub. Što reći?.. Prepoznatljiv rukopis bivšeg liječnika.

Drugi slučaj. O prednostima kompjutorizirane tomografije u liječenju kanala ...

U drugom slučaju sve je počelo prilično slično.

U ovom slučaju sve je kao nacrt, iako se radi o drugom pacijentu. Ovdje također svijetli (i već zapravo strši) (označeno crnom strelicom). I usprkos činjenici da je ispun prilično sigurno držan u šupljini i ne pomišlja ispasti, on već dugo ne propušta, što dokazuje obojenost granice između ispuna i zuba (plava strelica) i općenito tamnjenje zuba. Kao iu prvom slučaju, ovo curenje dovodi do prodora mikroflore u zub i razvoja granuloma na njegovom korijenu.

Ista brtva koja curi, isti sidreni klin... tvrda tkiva očuvan mnogo bolje od prvog slučaja. Po cijelom obodu zuba granica kaviteta je iznad razine zubnog mesa, što znači da duž barem, prognoza za trajnost restauracije bit će prilično optimistična.

Nakon uklanjanja stare plombe i sidrišne igle, možete vidjeti što se događa unutar zuba ispod naizgled dobre plombe.

Na fotografiji odmah nakon skidanja plombe i uklanjanje sidrenog klina vidljiv je razlog zatamnjenja ovog zuba. U kanalima, osim materijala za punjenje (gutaperka narančasta boja) primjetno veliki broj"prljavština", koja se dugo uvlačila u zub kroz nepropusnu plombu. U isto vrijeme, pacijent nije uznemiren. Stoga je važno da i bez ikakvih simptoma zube pokažete stomatologu barem jednom godišnje. Zatim ozbiljnih problema Moći ćete izbjeći. Također, ova situacija je jasan dokaz da ako zub stoji dugi niz godina nakon liječenja, ne smeta, a ispuna nije ispala, onda to nije razlog za mišljenje da je liječenje obavljeno kvalitetno.

Što se tiče korijenskih kanala, tu su bile glavne poteškoće. Oba kanala nisu bila dobro obrađena i zapečaćena, zbog čega su se pojavili na oba korijena granulomi.

Ova slika također jasno pokazuje nedostatke prethodnog tretmana. Crna isprekidana linija prikazuje obrise dvaju korijena problematičnog zuba, crvena - neliječena i nezapečaćena područja korijenskih kanala, plava - granice upalnog procesa u koštanom tkivu

Ali obične X-zraka daje ravnu 2-dimenzionalnu sliku, različite strukture su superponirane jedna na drugu, te se na njoj ne može uvijek vidjeti složena anatomija kanala. Što se i dogodilo u ovom slučaju. Jedan od kanala imao je dvostruki zavoj. Tijekom prethodnog tretmana liječnik iz nekog razloga nije mogao vidjeti i proći ovaj zavoj, naslonjen na stijenke korijena, stvarajući tzv. "korak".

Ova slika prikazuje formiranje "koraka" - jedne od najneugodnijih komplikacija u endodonciji, koju stomatolog može učiniti vlastitim rukama. Plava strelica pokazuje pravi smjer kanala. Crvena strelica je ravni dio kanala koji je liječnik uspio obraditi instrumentima. Zelena strelica pokazuje isti "korak", tj. gubitak pravog smjera kanala od strane stomatologa i stvaranje umjetnog toka. Tijekom ponovljenog tretmana, instrument, u pravilu, također žuri duž najizravnijeg puta i vrlo je problematično ponovno ući u zavoj prirodnog kanala kako bi ga obradili do kraja.

Ovo je prilično neugodna komplikacija, jer. tijekom ponovljenog tretmana vrlo je teško ponovno "osjetiti" pravi tok prirodnog kanala. A bez toga je nemoguće računati na uspjeh liječenja. Zamislite da trebate osjetiti, sa zatvorenih očiju konac najmanji iglena ušica... U ovom slučaju ušica igle nalazi se u dubini kanala promjera samo 1-2 mm. Otprilike s tim se svaki put suočava endodont u ovakvim slučajevima. Rješavanje takvih problema zahtijeva veliko umijeće, dobru opremu, prostorno razmišljanje, priličnu dozu strpljenja (i od strane pacijenta), dobro, i malo sreće.

U ovom slučaju, kako bismo jasnije zamislili strukturu svakog kanala, a kompjutorizirana tomografija (CT) zuba. Zahvaljujući ovoj metodi Rentgenski pregled imamo priliku pratiti strukturu bilo kojeg dijela dentoalveolarnog sustava u 3 dimenzije, uklj. i korijenskih kanala. U našem slučaju smo dobili takve slike.

Tomogram omogućuje "podjelu" zuba na dijelove i promatranje svakog korijena zasebno, dok za razliku od klasičnog rendgena možemo pregledati bilo koju strukturu u svim detaljima, budući da nema preklapanja različitih tvorevina jedna na drugu. Ovo je zasebno prikazan palatinski korijen našeg zuba. A na ovoj slici sada se u svim detaljima vidi njegova "škakljivost" - dvostruki zavoj na sredini, koji je bio kamen spoticanja tijekom prethodnog tretmana. Tamna aureola oko vrha korijena je granulom oko nepčanog korijena.

Sada zasebno vidimo bukalni korijen.Ne ističe se ni po čemu posebnom. Obični ravni korijen s istim ravnim kanalom. No, ni ona nije bila adekvatno obrađena, a sjećamo se da je brtva curila. I stoga, kao rezultat, postoji i upala na vrhu u obliku tamne aureole.

Ovo je još jedna projekcija istog zuba. Budući da tomogram daje 3D sliku, zub možemo pogledati s bilo koje strane. U ovom slučaju, činilo se da smo ga rezali po dužini na 2 polovice, ali u drugoj ravnini. I sada možemo jasno vidjeti šupljinu zuba s dva divergentna kanala.

Nakon toga je postalo jasno u kojem smjeru savijati instrumente kako bi se pronašla "iglena ušica" pravog kanala. Ovako su alati izgledali nakon nekoliko pokušaja.

Ovo je samo polovica od šačice alata koji su na kraju morali biti bačeni. Ovo je jasna demonstracija zašto kompleks ponovljeni endodontski tretman toliko vremena i resursa, i, prema tome, zašto je tako skupo.

Ali najvažnije u svemu ovome je da ako uspijete spasiti vlastiti zub od vađenja, onda se isplati. Jer uz sav današnji napredak tehnologija implantata, najcool i najbolji "implantat" je vaš vlastiti zub. Stoga ne čudi što su mnogi pacijenti spremni spasiti svoje, unatoč činjenici da je trošak ponovnog liječenja kanala i naknadne obnove zuba usporediv s troškom ugradnje implantata srednje cjenovne kategorije.

Ova slika pokazuje kako je nakon mnogo pokušaja moguće pronaći pravi tok kanala. Crvena strelica pokazuje isto "korak" u kanalu, koji smo uspjeli zaobići i gdje je alat isprva počivao.

Fotografija apsolutno čistog kaviteta zuba nakon temeljitog pranja, prvenstveno natrijevim hipokloritom ("klorom") i ultrazvučnog čišćenja. Sada su kanali spremni za punjenje.

Konačna slika nakon završetka tretmana. Oba kanala su zabrtvljena do vrha. Cijeli proces je trajao oko 2,5 sata (za 2 posjete). Sada ostaje čekati nestanak upalnog procesa.

U ovom slučaju, s endodontskog gledišta, sve je dobro završilo za zub. U budućnosti, nakon otprilike 3 mjeseca, napravit će se kontrolna slika kako bi se provjerila učinkovitost liječenja. Naime, čekat ćemo smanjenje žarišta upalnog procesa u koštanom tkivu, tj. tamne mrlje oko vrhova korijena treba postati manji. U tom slučaju takav se zub može sigurno obnoviti i računati na dug životni vijek.

Ovako neki izgledaju greške i kako ih popraviti u liječenju korijenskih kanala. I ovdje se lako vidi da je puno lakše i jeftinije kada primarne zdravstvene zaštite spriječiti proboje nego ih kasnije popraviti.