Maksilarni sinusi su šupljinske strukture koje komuniciraju jedna s drugom i s drugim dijelovima kostiju lica. Formiranje maksilarnih sinusa počinje u razdoblju intrauterinog razvoja, međutim, završetak procesa formiranja određuje se tek tijekom puberteta djeteta.

Ako prije razdoblja puberteta nosne šupljine nisu pretrpjele veće promjene kao posljedicu ozbiljne bolesti dišnih organa, kao i u nedostatku kongenitalne anomalije razvoj osteohondralnog sustava i deformirajuće transformacije, formirane šupljine idu izravno u nosne prolaze.

Gdje se nalaze?

Maksilarni sinusi nalaze se unutar maksilarne kosti, oni su parni organ s dvije šupljine: lijevo i desno od mosta nosa.Šupljine su nepravilne četverokutna piramida s volumenom ne većim od 18 cm³. Veličine se razlikuju ovisno o dobi i anatomske značajke ljudske kosti lica.

Iznutra su šupljine obložene sluznim epitelnim tkivom debljine 0,1 mm. Cilindrična struktura sluznice i prisutnost posebnih ciliiranih resica osigurava pravilno kružno kretanje mukozne komponente izravno na anastomozu maksilarnog sinusa (medijalni kut), koji komunicira sa srednjim dijelom mosta nosa.

S obzirom na kompliciranu strukturu kostiju i hrskavice nazalnih sinusa, svaka strukturna jedinica šupljina odgovorna je za određene funkcije. Kliničari identificiraju pet zidova obloge:

Medijan. Inače se naziva medijalni ili nazalni. Od posebne je kliničke važnosti. Ima tanku ploču, glatko se pretvara u sluzni sloj. Stijenka je lokalno perforirana, što omogućuje vezu s nosnim prolazima.

Frontalni (inače, frontalni). Razlikuje se po gustoći i tvrdoći. Može se osjetiti s vanjske strane nosa. Iznutra je stijenka obložena sluznicom koja pokriva unutarnju površinu obraza.

Supraorbitalni (gornji). Najtanji zid, u čijoj debljini višestruko horoidni pleksus i infraorbitalnog živca. Na negativan utjecaj na orbitalnoj membrani, postoji veliki rizik od razvoja komplikacija na mozgu i organima vida.

Stražnji zid. Najdeblja stijenka koja ima pristup palatinskom gangliju, arterijama i živcima maksilarne kosti.

Dno ili donji zid. Dno je alveolarni proces, smješten otprilike na razini nosa. S nižim položajem dna, moguće je da korijen zuba strši u maksilarne sinuse.

Unatoč napretku moderne medicine, prava uloga sinusa, pa tako i maksilarnih sinusa, nije u potpunosti razjašnjena. Do danas, unutarnje i vanjske funkcije pružanje potpune disanje na nos. Funkcionalnost maksilarnih sinusa u strukturi kostura lica rezultat je sljedećih značajki:

povećana osjetljivost dišnih organa na vanjski pritisak;

stvaranje individualnog oblika čela;

evakuacija iz šupljine patogene mikroflore;

zaštita od ozljeda i mehaničkih oštećenja.

Glavni zadatak sinusa je obavljanje zaštitne funkcije. Zrak prolazi kroz maksilarne šupljine, prethodno očišćene u nosnim prolazima od prašine i prljavštine. Tamo se navlaži i zagrije na temperaturu ljudskog tijela. Vrčaste stanice su uključene u izlučivanje mukozne komponente, koja prolazi oko šupljine. Unutarnje funkcije uključuju odvodnju i ventilaciju. Ovo je neophodno za pravilno disanje.

Važnost maksilarnih sinusa je zbog njihovog položaja - kraniofacijalne strukture. Glavna opasnost leži u, kao iu tome.

Najveći paranazalni sinus je maksilarni ili, kako se još naziva, maksilarni sinus. Ime je dobio zbog svog posebnog položaja: ova šupljina ispunjava gotovo cijelo tijelo gornje čeljusti. Oblik i volumen maksilarnih sinusa variraju ovisno o dobi i individualnim karakteristikama osobe.

Struktura maksilarnog sinusa

Maksilarni sinusi nosa pojavljuju se prije ostalih paranazalnih šupljina. Kod novorođenčadi to su male jamice. Maksilarni sinusi su potpuno razvijeni do puberteta. Međutim, svoju najveću veličinu postižu u starijoj dobi, budući da se u to vrijeme ponekad događa resorpcija. koštano tkivo.

Maksilarni sinusi komuniciraju s nosnom šupljinom putem anastomoze- uski spojni kanal. U normalnom su stanju ispunjeni zrakom, tj. pneumatiziran.

Iznutra su ta udubljenja obložena prilično tankom sluznicom koja je izrazito siromašna živčanim završecima i krvne žile. Zato često bolesti maksilarnih šupljina Dugo vrijeme su asimptomatski.

Postoje gornja, donja, unutarnja, prednja i stražnja stijenka maksilarnog sinusa. Svaki od njih ima svoje karakteristike, čije poznavanje omogućuje razumijevanje kako i zašto dolazi do upalnog procesa. A to znači da pacijent ima priliku na vrijeme posumnjati na probleme u paranazalnim sinusima i drugim organima koji se nalaze u njihovoj blizini, kao i ispravno spriječiti bolest.

Gornji i donji zidovi

Gornja stijenka maksilarnog sinusa ima debljinu od 0,7-1,2 mm. Graniči s orbitom, pa upalni proces u maksilarnoj šupljini često negativno utječe na vid i oči općenito. A posljedice mogu biti nepredvidive.

Donja stijenka je prilično tanka. Ponekad je u nekim dijelovima kosti potpuno odsutan, a žile i živčani završeci koji prolaze ovdje odvojeni su od sluznice paranazalnog sinusa samo periostom. Takvi uvjeti doprinose razvoju odontogenog sinusitisa - upalnog procesa koji nastaje zbog oštećenja zuba, čiji su korijeni uz maksilarnu šupljinu ili prodiru u nju.

Unutarnji zid

Unutarnji, ili medijalni, zid graniči sa srednjim i donjim nosnim prolazima. U prvom slučaju, susjedna zona je kontinuirana, ali prilično tanka. Kroz njega je vrlo lako probušiti maksilarni sinus.

Zid uz donji nosni prolaz ima membransku strukturu u znatnoj duljini. Istodobno postoji otvor kroz koji komuniciraju maksilarni sinus i nosna šupljina.

Kada je začepljen, počinje se formirati upalni proces. Zato se i obična prehlada mora pravovremeno liječiti.

I desni i lijevi maksilarni sinus mogu imati anastomozu dugu do 1 cm. Zbog svog položaja u gornji dio i relativne uskoće, sinusitis ponekad dobiva kronični. Uostalom, odljev sadržaja šupljina je mnogo teži.

Prednji i stražnji zidovi

Prednji, ili facijalni, zid maksilarnog sinusa smatra se najdebljim. Pokrivaju je mekih tkiva obrazima, a dostupan je za palpaciju. U središtu prednjeg zida nalazi se posebna udubina - očnjak fossa, koja se vodi pri otvaranju šupljine donje čeljusti.

Ovo udubljenje može biti različite dubine. Štoviše, u slučaju kada ima dosta velike veličine, kod probijanja maksilarnog sinusa sa strane donjeg nosnog hodnika, igla može čak prodrijeti u orbitu ili u meka tkiva obraza. To često dovodi do gnojne komplikacije Stoga je važno da takav postupak provodi iskusan stručnjak.

Stražnji zid maksilarne šupljine odgovara maksilarnom tuberkulumu. Njegova stražnja površina okrenuta je prema pterigopalatinskoj jami, gdje se nalazi specifičan venski pleksus. Stoga se kod upale paranazalnih sinusa postoji opasnost od trovanja krvi.

Funkcije maksilarnog sinusa

Maksilarni sinusi služe u nekoliko svrha. Glavne funkcije među njima su sljedeće:

• razvoj nazalnog disanja. Prije nego što zrak uđe u tijelo, on se čisti, ovlažuje i zagrijava. Upravo te zadaće provode paranazalni sinusi;
• nastanak rezonancije pri stvaranju glasa. Zahvaljujući paranazalnim šupljinama, razvija se individualna boja i zvučnost;
• razvoj osjeta mirisa.Posebna površina maksilarnih sinusa uključena je u prepoznavanje mirisa.

Osim toga, ciliirani epitel maksilarnih šupljina obavlja funkciju čišćenja. To postaje moguće zbog prisutnosti specifičnih cilija koje se kreću u smjeru anastomoze.

Bolesti maksilarnih sinusa

Privatni naziv za upalu maksilarnih sinusa je sinusitis. Pojam koji generalizira poraz paranazalnih šupljina je sinusitis. Obično se koristi prije uspostavljanja točna dijagnoza. Ova formulacija označava lokalizaciju upalnog procesa - paranazalne sinuse ili, drugim riječima, sinuse.

Ovisno o koncentraciji bolesti, razlikuje se nekoliko vrsta sinusitisa:

• desno, kada je zahvaćen samo desni maksilarni sinus;
• lijevo, ako se upala pojavi u lijevoj paranazalnoj šupljini;
• bilateralni. Podrazumijeva se infekcija oba područja.

Pod određenim okolnostima, upala je čak vidljiva na fotografiji: maksilarni sinus u slučaju oštećenja ima izraženu oteklinu. Ovaj simptom zahtijeva hitan posjet kvalificiranom liječniku i poduzimanje mjera koje preporučuje stručnjak. Iako čak iu nedostatku vizualnih znakova, potrebno je pravodobno liječiti sinusitis. Inače, postoji rizik od komplikacija.

Maksilarni sinus je najveći od svih paranazalnih sinusa. Obično se naziva maksilarni sinus. Prvo ime povezano je s njegovim položajem - zauzima gotovo cijeli prostor iznad gornje čeljusti.

Pri rođenju, maksilarne šupljine kod dojenčeta su u povojima - to su samo dvije male jamice. Postupno, kako dijete raste, oni se povećavaju i formiraju. Puno stanje se postiže pubertetom.

Promjene na njima tu ne završavaju, a do starosti dostižu maksimalnu veličinu zbog resorpcije koštanog tkiva. Oba sinusa nisu uvijek iste veličine, asimetrija je vrlo česta, jer dimenzije izravno ovise o debljini njihovih zidova.

Važno. Poznati su abnormalni slučajevi (oko 5% ukupne populacije planeta), kada maksilarni sinusi mogu biti potpuno odsutni.

Anatomija maksilarnog sinusa je sljedeća:

Struktura maksilarnog sinusa uključuje nekoliko uvala:

• alveolarni zaljev maksilarnog sinusa nastaje zbog punjenja zraka spužvastim tkivom alveolarnog procesa. Omogućuje vezu između maksilarne šupljine i korijena zuba;
• infraorbitalni zaljev se pojavljuje zbog činjenice da dno infraorbitalnog kanala strši u šupljinu. Ovaj zaljev povezuje maksilarnu šupljinu s orbitom;
• sferoidna zaljev se nalazi najbliže šupljini;
• prelakrimalni zaljev iza prekriva dakriocistu.

Možete vidjeti fotografiju maksilarnog sinusa.

Funkcije

vanjski karakteristike:

• pročišćavanje, zagrijavanje i ovlaživanje zraka koji ulazi u nos tijekom udisanja.
• formiranje individualnog tona i zvuka glasa uslijed nastanka rezonancije.
• gornje čeljusti imaju posebne površine koje su uključene u prepoznavanje mirisa.
• strukturna funkcija je dati određeni oblik čeonoj kosti.

Interni karakteristike:

• ventilacija.
• drenaža.
• zaštitni: trepavice epitelno tkivo pomažu u izbacivanju sluzi.

Ljudski nos okružen je s četiri para zračnih šupljina, koje obavljaju dio funkcija sluznice. Najveći par nalazi se na gornjoj čeljusti desno i lijevo od nosa. Maksilarni sinus se još naziva i maksilarni sinus po britanskom liječniku Nathanielu Highmoreu koji je prvi opisao njegovu glavnu boljku - sinusitis.

Anatomska građa i fiziološka uloga maksilarnih šupljina

Maksilarni sinusi nalaze se unutar tijela gornje čeljusti i imaju oblik nepravilne tetraedarske piramide. Volumen svakog može varirati od 10 do 18 kubičnih centimetara. Maksilarni sinusi nosa u jednoj osobi mogu imati različite veličine.

Iznutra su obložene sluznicom ciliiranog stupastog epitela, čija je debljina oko 0,1 mm. Cilijarni epitel osigurava kretanje sluzi u krugu do medijalnog kuta, gdje se nalazi fistula maksilarnog sinusa, povezujući ga sa srednjim nosnim prolazom.

Struktura maksilarnih sinusa je prilično složena, u svakom od njih postoji 5 glavnih zidova:

• Nazalni (medijalni) klinički je najvažniji. Sastoji se od koštane ploče, koja se postupno pretvara u sluznicu. Ima rupu koja osigurava vezu s nosnim prolazom.
• Lice (prednja strana) je najgušće, prekriveno tkivima obraza, može se opipati. Nalazi se u takozvanoj "očnoj jami" između donjeg ruba orbite i alveolarnog nastavka čeljusti.
• Orbitalni (gornji) je najtanji, u njegovoj debljini nalazi se pleksus venskih žila i infraorbitalni živac, što može izazvati komplikacije na membrani mozga i očiju.
• Stražnja stijenka je debela, ima pristup pterigopalatinskom gangliju, maksilarnoj arteriji i maksilarnom živcu.
• Donja stijenka (dno) je alveolarni nastavak, najčešće smješten u razini nosa. Ako je dno niže, tada je moguće stršenje korijena zuba u stijenke maksilarnog sinusa.

Uloga sinusa još nije u potpunosti razjašnjena. Do danas, na temelju prikupljenih podataka, znanstvenici razlikuju unutarnje i vanjske funkcije koje obavljaju.

Značajke na otvorenom uključuju:

• sekretorni (opskrba sluzi), zaštitni, usisni;
• rezonator (sudjelovanje u formiranju govora);
• refleks;
• sudjelovanje u procesu mirisa;
• regulacija intranazalnog tlaka.

Također, prisutnost šupljina u lubanji smanjuje masu gornje čeljusti osobe.

DO unutarnje funkcije uključuju odvodnju i ventilaciju. Sinusi su sposobni za normalan rad funkcioniraju samo uz stalnu drenažu i prozračivanje. Strujanje zraka prolazeći kroz prolaz stvara izmjenu zraka u sinusima, dok je anatomija sinusa takva da u trenutku udisaja zrak ne ulazi u njih.

Dakle, u maksilarnim sinusima, struktura je podređena pružanju nosnog disanja. Smanjeni tlak u šupljinama tijekom udisaja i položaj anastomoze omogućuju da zagrijani i ovlaženi zrak iz sinusa uđe u udahnuti zrak i zagrije ga. Pri izdisaju, zbog promjene tlaka, zrak ulazi u fiziološke šupljine, dolazi do njihove pneumatizacije.

Trepetljikasti epitel, koji prekriva unutrašnjost svakog maksilarnog sinusa, uz pomoć strogo definiranog ritmičkog kretanja trepetljika, pomiče sluz, gnoj ili strane čestice u nazofarinks kroz anastomozu. Duljina cilija je 5-7 mikrona, brzina je oko 250 ciklusa u minuti. Sluz se u isto vrijeme kreće brzinom od 5 do 15 milimetara u minuti.

Motorna funkcija ciliiranog epitela ovisi o pH razini tajne (norma nije veća od 7-8) i temperaturi zraka (ne niža od 17 stupnjeva). Ako su ti pokazatelji prekoračeni, aktivnost cilija se usporava. Kršenje prozračivanja i odvodnje dovodi do pojave patoloških procesa u sinusima.

Fistula je ovalni ili okrugli otvor duljine oko 5 mm, prekriven sluznicom s malim brojem žila i živčanih završetaka. Trepetljike u anastomozi stalno pomiču tajnu prema izlazu. Uz normalno funkcioniranje cilija i tijek dovoljne širine, sluz se ne nakuplja u sinusima, čak ni u prisutnosti respiratorne bolesti.

Promjer otvora fistule može se smanjiti i povećati. Proširenje nastaje zbog blagog do umjerenog edema sluznice.

Stalno povećana rupa može uzrokovati razvoj ciste zbog ulaska mlaza zraka u istu točku.

Preduvjeti za sužavanje predmeta mogu biti sljedeći:

• jaka oteklina zbog virusne bolesti;
• prisutnost polipa, tumora i raznih patologija;
• kongenitalne značajke ljudskog tijela (na primjer, usjek koji je po prirodi uski).

Suženi tečaj ne omogućuje brzo uklanjanje sluzi koja stagnira unutra. Istodobno počinje upala, brzo se razmnožavaju patogeni mikrobi i stvara se gnoj, što ukazuje na razvoj sinusitisa.

Uzroci upale sinusa (sinusitis)

Sinusitis je upala maksilarnih adneksalnih šupljina, najčešće zbog infekcije koja je u njih ušla krvlju ili disanjem. Međutim, uzroci bolesti mogu se identificirati mnogo više.

Glavni su:

• neliječeni ili loše liječeni rinitis (curenje nosa);
• infekcija nazofarinksa patogene bakterije i virusi;
• prošle bolesti (ARVI, gripa), napredne prehlade;
• ozljeda zida maksilarnog sinusa;
• dugi boravak u sobi s toplim i suhim zrakom, kao iu kemijski opasnoj proizvodnji;
• loša oralna higijena, osobito zubi;
• hipotermija, propuh;
• oslabljen imunitet;
• kršenje sekretorna funkcijažlijezde;
• poremećena anatomija (zakrivljenost) nosnog septuma;
• rast polipa i adenoida;
• alergijske reakcije;
• teške bolesti (neoplazme, gljivice sluznice, tuberkuloza).

Preduvjet za razvoj sinusitisa često je dugotrajna upotreba kapi s vazokonstrikcijskim učinkom, namijenjenih liječenju prehlade.

Simptomi i vrste bolesti

Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, sinusitis može biti desni, lijevi ili bilateralni. Stanje bolesnika se postupno pogoršava, osobito navečer. Glavni znakovi bolesti:

• iscjedak iz nosnih prolaza, u kojem su prisutni sluz i gnoj;
• osjećaj pritiska u području nosa, pogoršan naginjanjem glave;
• nazalna kongestija, potpuna ili naizmjenično na lijevoj i desnoj strani;
• oštećenje pamćenja i loš san;
• visoka temperatura u akutnom obliku (do 39-40 stupnjeva), zimica;
• malaksalost, slabost, letargija, brza umornost, oštro smanjenje performansi;
• bol u nosu, koja prelazi na čelo, sljepoočnice, očne duplje, desni, na kraju pokriva cijelu glavu;
• otežano disanje;
• glasovne promjene (twang).

Kod sinusitisa najčešće se opaža obilan iscjedak iz nosa. To je zbog činjenice da se sluz, krvni ugrušci i gnoj nakupljaju u nosnim šupljinama. Ovisno o boji iscjedka, stručnjaci razlikuju glavne faze razvoja bolesti:

• bijelo - početno stanje ili stupanj oporavka (s gustom konzistencijom);
• zelena - prisutnost akutne upale u sinusima;
• žuto - u tajni je gnoj, ovo akutni oblik bolest koja zahtijeva intervenciju otorinolaringologa.

Najteža je situacija u kojoj su ugrušci i tragovi krvi u tajnosti. Maksilarni sinusi nalaze se blizu vitalnog važni organi, dakle, uz zanemarenu bolest, moguće su ozbiljne komplikacije.

Ovisno o uzroku bolesti, razlikuju se ove vrste sinusitisa:

Dijagnostika i liječenje sinusitisa

Da bi se utvrdili uzroci i stupanj razvoja bolesti, otolaringolog pregledava nosne prolaze. Za potpuniju klinička slika rendgen ili CT skeniranješupljine.

U konzervativnom liječenju sinusitisa kombiniraju se opće i lokalne metode usmjerene na suzbijanje patogene mikroflore, čišćenje i dezinfekciju organa:

• Kapi i sprejevi. Daju vazokonstriktorski učinak (Galazolin, Naphthyzin, Xylometazoline), mogu sadržavati i antihistaminske pomoćne tvari (Vibrocil, Cetirizine) ili lokalne antibiotike (Bioparox, Polydex).
• Antiseptici u obliku kapi i otopina za pranje osiguravaju odljev sekreta i čišćenje nosnih prolaza (Miramistin, Dioksidin, Protorgol, Furacilin, Klorheksidin). Potrebno je slušati preporuke liječnika, jer mnogi od njih imaju kontraindikacije za djecu ili trudnice.
• Antibiotici. Najčešće korišteni lijekovi su penicilinska skupina (Flemoclav, Amoxiclav), cefalosporini (Cefixime, Pancef), makrolidi (Clarithromycin, Azithromycin).

Ako liječenje lijekovima ne daje željeni učinak ili je anastomoza potpuno začepljena, liječnik može pribjeći probijanju zida sinusa.

Prilikom probijanja štrcaljkom, nakupljeni eksudat se ispumpava, šupljina se ispere i u nju se ubrizgavaju protuupalni lijekovi i antibiotici. Punkcija vam omogućuje izlječenje u kraćem vremenu. također u moderna medicina za izbjegavanje punkcije koriste se posebni YAMIK kateteri i metoda balon sinusoplastike.

Nepravovremeno liječenje sinusitisa može dovesti do ozbiljnih komplikacija - meningitisa, upale optički živac, osteomijelitis kostiju lica

Čišćenje sinusa kod kuće

Dodatno uz lijekove može se koristiti terapija narodne metode liječenje. Zahvaćene šupljine možete očistiti pomoću sljedećih recepata:

• Pranje otopinom morska sol(ne više od 1 žličice na pola litre kuhana voda). Uz nagnutu glavu, ulijte otopinu u nosnicu pomoću čajnika ili štrcaljke bez igle, bez snažnog pritiska. Voda bi trebala istjecati kroz drugu nosnicu.
• Nakon pranja preporuča se ukapati 2 kapi u svaku nosnicu. esencijalno ulje tuja. Ovaj postupak treba ponavljati tri puta dnevno dva tjedna.
• 20% alkoholna tinktura propolis se pomiješa s biljnim uljem (1: 1) i ukapa se u svaku nosnicu.
• Ulje krkavine se ukapa u nosnice ili se koristi za inhalaciju (10 kapi na posudu kipuće vode, disati 10-15 minuta).

Maksilarni sinus nalazi se u ljudskoj lubanji u području gornje čeljusti (s obje strane nosa). S anatomskog gledišta, smatra se najvećim dodatkom nosne šupljine. Prosječna zapremina maksilarnog sinusa odrasle osobe može biti 10-13 cm³.

Anatomija maksilarnih sinusa

Veličina i oblik maksilarnih sinusa mijenjaju se ovisno o dobi osobe. Najčešće, njihov oblik može nalikovati nečemu poput četverostrane piramide nepravilnog oblika. Granice ovih piramida definirane su s četiri zida:

• gornji (oko);
• sprijeda (sprijeda);
• leđa;
• unutarnje.

U svojoj osnovi piramida ima takozvano dno (ili donji zid). Često postoje slučajevi kada njegovi obrisi imaju asimetričan oblik. Njihov volumen ovisi o debljini stijenki ovih šupljina. Ako maksilarni sinus ima debele zidove, tada će njegov volumen biti mnogo manji. U slučaju tankih zidova, volumen će biti veći.

U normalnim uvjetima formiranja, maksilarni sinusi komuniciraju s nosnom šupljinom. To pak nije od male važnosti za formiranje mirisa. Poseban dio maksilarnih sinusa sudjeluje u određivanju mirisa, obavlja respiratorne funkcije nosa, pa čak ima i rezonantni učinak u fazama formiranja glasa osobe. Zbog šupljina koje se nalaze u blizini nosa, za svaku osobu se formira jedinstven zvuk i boja.

Unutarnja stijenka maksilarnih sinusa, najbliža nosu, ima otvor koji povezuje sinus i srednji nosni hodnik. Svaka osoba ima četiri para nazalnih sinusa: etmoidni, frontalni, maksilarni i sfenoidni.

Dno maksilarnih šupljina tvori alveolarni nastavak koji ih odvaja od usne šupljine. Donja stijenka sinusa nalazi se u neposrednoj blizini kutnjaka. To često dovodi do toga da zubi mogu svojim korijenom doći do dna sinusa i prekriti se sluznicom. Temelji se na malom broju žila, vrčastih stanica i živčanih završetaka. To dovodi do činjenice da upalni procesi i sinusitis mogu postojati dugo vremena bez ozbiljnih simptoma.

Zidovi maksilarnih šupljina

Očna (gornja) stijenka je tanja od ostalih stijenki. Najtanji dio ove stijenke nalazi se u području stražnjeg odjeljka.

U slučaju sinusitisa (upalni proces popraćen punjenjem maksilarnih šupljina sluzi i gnojem), zahvaćena područja bit će u neposrednoj blizini područja očne duplje, što je vrlo opasno. To je zbog činjenice da se u samom zidu orbite nalazi kanal s infraorbitalnim živcem. Vrlo često postoje slučajevi kada se ovaj živac i važne žile nalaze na maloj udaljenosti od sluznice maksilarnih sinusa.

Pramčani (unutarnji) zid ima posebnu važnost(na temelju mnogih klinička istraživanja). To je zbog položaja koji ima u skladu s glavnim dijelom srednjeg i donjeg nosnog prolaza. Njegova posebnost leži u činjenici da je prilično tanak. Izuzetak je donji dio zida. U tom slučaju dolazi do postupnog stanjivanja od dna prema vrhu zida. Pri samom dnu očnih duplji nalazi se otvor kroz koji nosna šupljina komunicira s maksilarnim sinusima. To često dovodi do činjenice da upalna tajna stagnira u njima. U području stražnjeg dijela zida nosa nalaze se ćelije rešetkastog oblika, a mjesto nazolakrimalnog kanala nalazi se u blizini prednjih dijelova zida nosa.

Područje dna u ovim šupljinama nalazi se blizu alveolarni nastavak. Donji zid maksilarnih sinusa često se nalazi iznad rupa posljednja četiri zuba gornjeg reda. U slučaju hitne potrebe, maksilarni sinus se otvara odgovarajućom zubnom čahurom. Vrlo često se dno sinusa nalazi na istoj razini s dnom nosne šupljine, ali to je s uobičajenim volumenom maksilarnih sinusa. U drugim slučajevima, nalazi se nešto niže.

Formiranje prednjeg (prednjeg) zida maksilarnih sinusa događa se u području alveolarnog procesa i infraorbitalne regije. Važnu ulogu u tom procesu ima gornja čeljust. U usporedbi s ostalim stijenkama maksilarnih sinusa, stijenka lica se smatra debljom.

Prekrivena je mekim tkivima obraza, čak se može i opipati. Takozvana kaninska jama, koja se naziva ravna jama koja se nalazi u središnjem dijelu prednjeg zida, najtanji je dio. Na gornji rub ovo područje ima izlaz za oftalmološki živci. Trigeminalni živac prolazi kroz prednji zid maksilarnog sinusa.

Odnos maksilarnih sinusa i zuba

Vrlo često postoje slučajevi kada se pojavi potreba kirurška intervencija u području gornji zubi, što je pod utjecajem anatomskih karakteristika maksilarnih sinusa. To se također odnosi i na implantate.

Postoje tri vrste omjera donje stijenke maksilarnih sinusa i gornjeg reda zuba:

• dno nosne šupljine je niže od donje stijenke maksilarnih šupljina;
• dno nosne šupljine nalazi se na istoj razini s dnom maksilarnih sinusa;
• nosna šupljina se svojim dnom nalazi iznad donjih stijenki maksilarnih sinusa, što omogućuje slobodno pristajanje zubnih korijena u šupljine.

Vađenjem bilo kojeg zuba u području maksilarnog sinusa počinje proces atrofije. Bilateralna priroda ovog procesa rezultira brzim kvantitativnim i kvalitativnim pogoršanjem maksilarne kosti, zbog čega se daljnja implantacija zuba može smatrati vrlo teškom.

Upala maksilarnih šupljina

U slučaju upalnog procesa (najčešće upalne lezije zahvaćaju više od jedne šupljine), bolest liječnici dijagnosticiraju kao sinusitis. Simptomi bolesti su sljedeći:

• bol u području šupljina;
• respiratorna i olfaktorna disfunkcija nosa;
• dugotrajno curenje nosa;
• toplina;
• razdražljiva reakcija na svjetlo i buku;
• kidanje.

U nekim slučajevima opaža se oticanje obraza zahvaćene strane. Tijekom palpacije obraza može biti prisutna tupa bol. Ponekad bol može obuhvatiti cijeli dio lica sa strane upaljenih sinusa.

Kako bi se točnije dijagnosticirala bolest i propisalo odgovarajuće liječenje, potrebno je napraviti rendgenski snimak maksilarnih šupljina zahvaćenih upalom. liječenje ovu bolest bavi se ORL liječnikom. Da biste spriječili pojavu sinusitisa, potrebno je provoditi određene preventivne mjere za poboljšanje imuniteta.

Prevencija i liječenje upalnih procesa

Ima ih nekoliko jednostavnih načina Liječenje sinusitisa:

• zagrijavanje;
• pranje;
• oblog.

Kada se sinusi upale, pune se upalnim sluzi i gnojem. U tom smislu, najvažniji korak na putu oporavka je postupak čišćenja maksilarnih šupljina od gnojnih nakupina.

Sam proces čišćenja može se organizirati kod kuće. U ovom slučaju, potrebno je prvo uroniti glavom u maksimum Vruća voda 3-5 minuta, zatim 25-30 sekundi uronite glavu hladna voda. Nakon 3-5 takvih manipulacija, trebali biste zauzeti vodoravni položaj, ležeći na leđima, zabacujući glavu unatrag tako da dobijete okomiti raspored nosnica. Zbog oštrog temperaturnog kontrasta, područja zahvaćena upalom najlakše se čiste.

Ne shvaćajte svoje zdravlje olako, čak i ako vam nos lagano curi.

Sinusitis ili upala sinusa je ozbiljna prijetnja za opću dobrobit osobe, au nekim slučajevima i doživotno, osobito ako bolest postane kronična.

Sinusitis maksilarnih šupljina često pridonosi pojavi takvih bolesti kao što su bronhijalna astma, kronični bronhitis ili upala pluća. Zbog činjenice da anatomski maksilarne šupljine graniče s mozgom i očnim dupljama, ova bolest ima visok rizik od ozbiljnih komplikacija u obliku upale. moždane ovojnice i, u nekim slučajevima, apsces mozga.