20.07.2019

Pogledajte što je "EAR" u drugim rječnicima. Ljudski slušni aparat: struktura uha, funkcije, patologije Struktura unutarnjeg uha uključuje strukture


Ne postoji ništa iznenađujuće u činjenici da se osoba smatra najsavršenijim osjetilnim organom slušnog aparata. Sadrži najveću koncentraciju nervne ćelije(preko 30 000 senzora).

Ljudski slušni aparat

Struktura ovog uređaja je vrlo složena. Ljudi razumiju mehanizam kojim se vrši percepcija zvukova, ali znanstvenici još nisu u potpunosti svjesni osjeta sluha, suštine transformacije signala.

U strukturi uha razlikuju se sljedeći glavni dijelovi:

  • vanjski;
  • prosjek;
  • unutarnje.

Svako od navedenih područja odgovorno je za obavljanje određenog posla. Vanjski dio se smatra prijemnikom koji prima zvukove iz vanjsko okruženje, srednji - pojačalo, interni - odašiljač.

Građa ljudskog uha

Glavne komponente ovog dijela:

  • ušni kanal;
  • ušna školjka.

Ušna školjka se sastoji od hrskavice (karakterizira je elastičnost, elastičnost). Odozgo je pokriveno koža. Ispod je režanj. Ovo područje nema hrskavicu. Uključuje masnog tkiva, koža. Ušna školjka se smatra prilično osjetljivim organom.

Anatomija

Manji elementi ušne školjke su:

  • kovrča;
  • tragus;
  • antiheliks;
  • kovrčave noge;
  • antitragus.

Koshcha je specifična prevlaka koja oblaže ušni kanal. Unutar njega nalaze se žlijezde koje se smatraju vitalnim. Izlučuju tajnu koja štiti od mnogih agenasa (mehaničkih, toplinskih, zaraznih).

Kraj prolaza je predstavljen svojevrsnim slijepom ulicom. Ova specifična barijera (bubna membrana) potrebna je za odvajanje vanjskog, srednjeg uha. Počinje oscilirati kada ga pogode zvučni valovi. Nakon što zvučni val udari u zid, signal se prenosi dalje, prema središnjem dijelu uha.

Krv do ovog mjesta ide kroz dvije grane arterija. Odljev krvi provodi se kroz vene (v. auricularis posterior, v. retromandibularis). lokaliziran ispred, iza ušne školjke. Oni također provode uklanjanje limfe.

Na fotografiji struktura vanjskog uha

Funkcije

Naznačujemo značajne značajke, koji su pričvršćeni na vanjski dio uha. Ona je sposobna za:

  • primati zvukove;
  • prenijeti zvukove u srednji dio uha;
  • usmjerite val zvuka prema unutrašnjosti uha.

Moguće patologije, bolesti, ozljede

Zabilježimo najčešće bolesti:

Prosjek

Srednje uho ima veliku ulogu u pojačavanju signala. Pojačanje je moguće zahvaljujući slušnim koščicama.

Struktura

Navodimo glavne komponente srednjeg uha:

Prva komponenta (bubnjić) sadrži lanac iznutra, koji uključuje male kosti. Najmanje kosti imaju važnu ulogu u prijenosu zvučnih vibracija. Bubnjić se sastoji od 6 stijenki. Njegova šupljina sadrži 3 slušne koščice:

  • čekić. Takva kost je obdarena zaobljenom glavom. Ovako je spojen s ručkom;
  • nakovanj. Uključuje tijelo, procese (2 komada) različitih duljina. Sa stremenom se njegova veza ostvaruje pomoću blagog ovalnog zadebljanja, koje se nalazi na kraju dugog procesa;
  • stremen. U svojoj strukturi razlikuje se mala glava koja nosi zglobnu površinu, nakovanj, noge (2 kom.).

Arterije idu u bubnu šupljinu od a. carotis externa, kao njegove grane. Limfne žile usmjeren na čvorove koji se nalaze na bočnoj stijenci ždrijela, kao i na one čvorove koji su lokalizirani iza ušne školjke.

Građa srednjeg uha

Funkcije

Kosti iz lanca potrebne su za:

  1. Provođenje zvuka.
  2. Prijenos vibracija.

Mišići smješteni u području srednjeg uha specijalizirani su za različite funkcije:

  • zaštitnički. Mišićna vlakna zaštititi unutarnje uho od zvučnih iritacija;
  • tonik. Za održavanje lanca potrebna su mišićna vlakna slušne koščice, ton bubnjić;
  • akomodativni. Aparat za provođenje zvuka prilagođava se zvukovima koji imaju različite karakteristike (jačina, visina).

Patologije i bolesti, ozljede

Među popularnim bolestima srednjeg uha ističemo:

  • (perforativni, neperforativni, );
  • katar srednjeg uha.

Akutna upala može se pojaviti kod ozljeda:

  • otitis, mastoiditis;
  • otitis, mastoiditis;
  • , mastoiditis, koji se očituje ranama temporalna kost.

Može biti komplicirano, nekomplicirano. Od specifičnih upala izdvajamo:

  • sifilis;
  • tuberkuloza;
  • egzotične bolesti.

Anatomija vanjskog, srednjeg, unutarnjeg uha u našem videu:

Ukažimo na veliku važnost vestibularnog analizatora. Potrebno je regulirati položaj tijela u prostoru, kao i regulirati naše pokrete.

Anatomija

Periferija vestibularnog analizatora smatra se dijelom unutarnjeg uha. U njegovom sastavu izdvajamo:

  • polukružni kanali (ovi dijelovi se nalaze u 3 ravnine);
  • organi statocista (predstavljeni su vrećicama: ovalni, okrugli).

Ravnine se nazivaju: horizontalna, frontalna, sagitalna. Dvije vrećice predstavljaju predvorje. Okrugla torbica nalazi se blizu uvojka. Ovalna vrećica nalazi se bliže polukružnim kanalima.

Funkcije

U početku je analizator uzbuđen. Zatim, zahvaljujući vestibulo-spinalnim živčanim vezama, dolazi do somatskih reakcija. Takve reakcije su potrebne za redistribuciju tonusa mišića, održavanje ravnoteže tijela u prostoru.

Veza između vestibularnih jezgri, malog mozga određuje pokretne reakcije, kao i sve reakcije za koordinaciju pokreta koje se javljaju tijekom izvođenja sportova, radnih vježbi. Za održavanje ravnoteže vrlo su važni vid i mišićno-zglobna inervacija.

Unutarnje uho je najsloženiji i najvažniji dio ljudskog uha. Nalazi se u piramidi, koju s jedne strane čini temporalna kost, uz bubnu šupljinu. Unutarnje uho je skup koji se sastoji od specifičnih kanala. Sadrže receptorske kanale sluha i vestibularnog aparata. Struktura unutarnjeg uha je toliko složena i zamršena da se često naziva labirint.

Anatomija unutarnjeg uha

Ljudsko uho se sastoji od vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha. Sastav unutarnjeg uha uključuje 2 labirinta, koji se nazivaju koštani i membranski. Membranski labirint je unutra i ima manju veličinu i potpuno ponavlja svoj oblik. Između njih nalazi se mala šupljina, koja je ispunjena posebnom tekućinom (perilimfa).

Niz malih koštanih sinusa koji međusobno komuniciraju čine koštani labirint unutarnjeg uha. Predstavljen je predvorjem, 3 polukružna kanala i pužnicom, koji redom čine 3 njegova odjela. Shema koštani labirint sugerira da je pužnica bliža bubnoj šupljini. Puž je spirala koštani kanal. Građa puža po obliku i izgledu vrlo je slična kućici pravog puža (po čemu je i dobila ime). Ovaj koštani labirint čini oko 2,75 okretaja oko šipke, a duž cijelog puta formiraju se 3 prolaza.

Prve 2 nazivaju se scala vestibuli i scala tympani. Oni se, odnosno, otvaraju u predvorje i u bubnu šupljinu. Iznutra su ovi prolazi ispunjeni perilimfom. Treći prolaz iznutra ispunjen je endolimfom, a naziva se kohlearni kanal. Na dnu prolaza nalazi se receptorski organ odgovoran za sluh (Cortijev organ).

Njegova anatomija uključuje Cortijeve lukove, koje grade stanice koje podupiru posebne stanice dlake (Deuteris).

Stanice dlake odgovorne su za percepciju zvuka. Unutarnje uho sastoji se od predvorja – središnjeg ili srednjeg dijela koštanog labirinta unutarnjeg uha čovjeka. Predvorje ima oblik malog ovala i povezuje se s polukružnim kanalima i pužnicom. Na bočnoj stijenci nalazi se prolaz, koji zauzima ploča stremena. Anatomija predvorja uključuje 2 vrećice s ottolitnim aparatima. Nazivaju se eliptične i sferne vrećice.

Također, dizajn unutarnjeg uha uključuje polukružne kanale, koji se nalaze iza predvorja i nalaze se malo iznad njega. Ima samo 3 polukružna kanala koji su lučno zakrivljeni koštani prolazi u 3 ravnine koje su međusobno okomite.

Prva 2 kanala postavljena su okomito, a treći vodoravno. Svaki od njih ima 2 posebne noge, od kojih je jedna proširena (zvana ampule), a druga je jednostavna. Karakteristično je da u predvorje ulaze sa samo 5 otvora. To je zbog činjenice da su susjedne noge različitih kanala spojene u jednu. Svaka ampula na svom kraju ima češalj - završni aparat živaca.

Što se tiče membranskog labirinta, on uključuje periferne odjeljke slušnih i gravitacijskih analizatora. Njegove stijenke formirane su uz pomoć male debljine i gotovo prozirnog membranskog vezivnog tkiva. Unutar strukture membranskog labirinta ispunjen je endolimfom.

U području polukružnih kanalića membranozni labirint visi na koštanom labirintu uz pomoć genijalnog membranskog sustava. To osigurava stabilnost membranskog labirinta čak i kod naglih pokreta. Ovo je anatomija unutarnjeg uha.

Namjena unutarnjeg dijela uha

Unutarnje uho ima sljedeće važne karakteristike: slušni i vestibularni. Vestibularni aparat tvore oppolitički i ampularni nastavci. Dizajn unutarnjeg uha uključuje upravo njihove kombinacije. Pužnica zajedno s receptorskim aparatom čini kohlearni aparat odgovoran za sluh. Zvučne vibracije prolaze, uspješno zaobilazeći vanjski slušni kanal, kroz bubnu opnu, koja ih, vibrirajući, šalje u srednje uho. Stremen se pomiče kroz prozor koji se nalazi u koštanom labirintu. Vibracije se prenose do vestibularne perilimfe, a potom ulaze u pužnicu i tekućinu koja je ispunjava.

Zatim dolaze do glavne membrane pužnice i Cortijeva organa. Cortijev organ može osjetiti vibracije u rasponu od 16 do 20 tisuća u sekundi. U njemu se uz pomoć dlačica transformiraju i prenose do živčanih završetaka i već u obliku impulsa ulaze u slušni centar mozak. Ovaj centar se nalazi u temporalnim režnjevima. Tako osoba dobiva osjećaj zvuka.

Građa i funkcija unutarnjeg uha ljudsko tijelo snalazi se i kreće u prostoru uz pomoć uha. Za to su odgovorni receptorski kanali vestibularnog aparata. Bezuvjetni refleks ljudski je takozvani nistagmus. Opaža se kada iritacija ulazi u polukružne kanale.

S nistagmusom, zjenice često počinju nehotice drhtati, a očne jabučice se okreću. U većini slučajeva, fluktuacije se provode jednostrano.

Moguće bolesti

Ozljede na radu igraju veliku ulogu u razvoju različitih patoloških procesa u unutarnjem uhu. Šumovi i vibracije velikog intenziteta, jake promjene atmosferski pritisak- čimbenici koji negativno utječu na unutarnje uho. Upalne bolesti su u većini slučajeva sekundarne. Anatomija ljudskog uha je dizajnirana na takav način da je infekcijama teško prodrijeti preduboko u njega. Stoga je upala unutarnjeg uha čovjeka često komplikacija bolesti srednjeg uha (akutna ili kronična gnojna upala srednjeg uha).

Ali postoje slučajevi kada infekcija dolazi iz subarahnoidalnog prostora ( meningokokna bolest). Ponekad čak i ne uđu patogeni, već njihovi toksini. Tada postoji šansa da se vrati sluh, ali ako je bolest gnojna, rezultat je gotovo uvijek gluhoća. Patološki procesi u uhu mogući su kod sifilisa.

Neupalne bolesti kombiniraju se u skupinu - labirintopatije. Bolesti koje zahvaćaju unutarnje uho također se mogu pojaviti kada ono nije dovoljno prokrvljeno ili kada krvari. To se može dogoditi kod trovanja lijekovima (kinin, streptomicin) ili kod naglih promjena tlaka (atmosferskog ili vodenog tlaka pri ronjenju na dubinu).

S godinama, zbog opće distrofije, opskrba krvlju je poremećena, stoga kod mnogih starijih ili senilnih ljudi opažanje zvuka pada, ponekad značajno. Ozljeda unutarnjeg uha može se dogoditi kada su sljepoočne kosti lubanje slomljene. Piramidalni prijelom gotovo uvijek zahvaća područja unutarnjeg uha. Bolesti, na bilo koji način povezane s pužnicom, uvijek dovode do određenog gubitka sluha.

Ponekad djeca pate od gubitka sluha od rođenja. Razlozi su razne intoksikacije, zarazne bolesti majke tijekom trudnoće (osobito u prvom razdoblju nakon začeća), traume fetusa tijekom poroda ili genetske predispozicije. Anatomija uha takve djece pri rođenju već se razvija s nedostacima, nekima čak mogu nedostajati važne komponente unutarnjeg uha.

Postoje čisto vestibularne ili kohlearne (slušne) patologije. To izravno ovisi o tome koji dio unutarnji organ podložni negativnim procesima. Najčešće su kohleovestibularne patologije. Kod njih se uočavaju smetnje i u sluhu i u ravnoteži.

Kod bolesti slušnog dijela unutarnjeg uha bolesnici se u pravilu žale na brzo ili postupno smanjenje sluha i tinitus. Uz vestibularne poremećaje, opažaju se poremećaji koordinacije, nistagmus.

Uz najmanju sumnju, trebate odmah kontaktirati otorinolaringologa (ENT), koji će uz pomoć dijagnostike moći utvrditi uzroke simptoma koji su se pojavili. U njegovoj je moći pregledati organ sluha, utvrditi oštećenje i propisati ispravan tretman.

Ljudski slušni senzorni sustav opaža i razlikuje ogroman raspon zvukova. Njihova raznolikost i bogatstvo služe nam i kao izvor informacija o tekućim događajima okolne stvarnosti i važan faktor utječući na emocionalno i mentalno stanje našeg tijela. U ovom ćemo članku razmotriti anatomiju ljudskog uha, kao i značajke funkcioniranja periferni odjel slušni analizator.

Mehanizam za razlikovanje zvučnih vibracija

Znanstvenici su otkrili da se percepcija zvuka, koja je zapravo vibracija zraka u slušnom analizatoru, pretvara u proces uzbude. Za osjet zvučnih podražaja u slušnom analizatoru odgovoran je njegov periferni dio koji sadrži receptore i dio je uha. Opaža amplitudu oscilacija, koja se naziva zvučni tlak, u rasponu od 16 Hz do 20 kHz. U našem tijelu slušni analizator također igra tako važnu ulogu kao sudjelovanje u radu sustava odgovornog za razvoj artikuliranog govora i cjelokupne psiho-emocionalne sfere. Prvo, upoznajmo se s općim planom strukture organa sluha.

Odjeli perifernog dijela slušnog analizatora

Anatomija uha razlikuje tri strukture koje se nazivaju vanjsko, srednje i unutarnje uho. Svaki od njih obavlja specifične funkcije, ne samo međusobno povezane, već i svi zajedno provode procese primanja zvučnih signala i pretvaranja istih u živčane impulse. Po slušni živci prenose se na temporalni režanj cerebralni korteks, gdje se zvučni valovi pretvaraju u oblik različitih zvukova: glazbe, pjev ptica, šum morske valove. U procesu filogeneze vrsta Organ sluha "razumnog čovjeka" odigrao je važnu ulogu, jer je osigurao manifestaciju takvog fenomena kao što je ljudski govor. Tijekom su formirani odjeli organa sluha embrionalni razvojčovjeka iz vanjskog klicinog listića – ektoderma.

vanjsko uho

Ovaj dio perifernog dijela hvata i usmjerava vibracije zraka na bubnjić. Anatomija vanjskog uha predstavljena je hrskavičnom školjkom i vanjskim slušnim kanalom. Kako izgleda? Vanjski oblik ušne školjke ima karakteristične zavoje - kovrče i vrlo se razlikuje razliciti ljudi. Jedan od njih možda ima Darwinov tuberkuloz. Smatra se vestigijalnim organom, a po podrijetlu je homologan šiljastom gornji rub uho sisavaca, osobito primata. Donji dio naziva se režanj i vezivno je tkivo prekriveno kožom.

Slušni kanal – građa vanjskog uha

Unaprijediti. Slušni kanal je cijev koja se sastoji od hrskavice i dijelom kosti. Prekrivena je epitelom koji sadrži modificirane znojne žlijezde koje luče sumpor koji vlaži i dezinficira prolaznu šupljinu. Mišići ušne školjke kod većine ljudi su atrofirani, za razliku od sisavaca, čije uši aktivno reagiraju na vanjske zvučne podražaje. Fiksirane su patologije kršenja anatomije strukture uha rano razdoblje razvoj škržnih lukova ljudskog embrija i može biti u obliku cijepanja režnja, suženja vanjskog zvukovoda ili ageneze - potpunog odsustva ušne školjke.

šupljina srednjeg uha

Slušni kanal završava elastičnim filmom koji odvaja vanjsko uho od njegovog srednjeg dijela. Ovo je bubnjić. Prima zvučne valove i počinje oscilirati, što uzrokuje slične pokrete slušnih koščica - čekića, nakovnja i stremena, smještenih u srednjem uhu, duboko u sljepoočnoj kosti. Čekić je svojom drškom pričvršćen za bubnjić, a glava je povezana s nakovnjem. Ona se, pak, svojim dugim krajem zatvara stremenom, a pričvršćena je na prozor predvorja, iza kojeg je unutarnje uho. Sve je vrlo jednostavno. Anatomijom ušiju utvrđeno je da je na dugački nastavak malleusa pričvršćen mišić koji smanjuje napetost bubne opne. A takozvani "antagonist" je pričvršćen za kratki dio ove slušne koščice. Poseban mišić.

Eustahijeva cijev

Srednje uho povezano je sa ždrijelom kroz kanal nazvan po znanstveniku koji je opisao njegovu strukturu, Bartolomeu Eustachiju. Cijev služi kao uređaj koji izjednačava pritisak atmosferskog zraka na bubnjić s dvije strane: iz vanjskog zvukovoda i šupljine srednjeg uha. To je neophodno kako bi se vibracije bubne opne bez izobličenja prenijele na tekućinu membranskog labirinta unutarnjeg uha. Eustahijeva cijev je heterogena na svoj način histološka struktura. Anatomija uha pokazala je da ne sadrži samo dio kosti. Također hrskavica. Spuštajući se iz šupljine srednjeg uha, cijev završava faringealnim otvorom koji se nalazi na bočnoj površini nazofarinksa. Tijekom gutanja mišićna vlakna pričvršćena na hrskavični dio cijevi se skupljaju, lumen se širi, a dio zraka ulazi u bubnu šupljinu. Pritisak na membranu u ovom trenutku postaje isti s obje strane. Oko otvora ždrijela nalazi se dio limfoidnog tkiva koji tvori čvorove. Zove se Gerlachov krajnik i dio je imunološkog sustava.

Značajke anatomije unutarnjeg uha

Ovaj dio perifernog slušnog osjetilni sustav smješten duboko u temporalnoj kosti. Sastoji se od polukružnih kanala, povezanih s organom ravnoteže i koštanim labirintom. Posljednja struktura sadrži pužnicu, unutar koje se nalazi Cortijev organ, koji je sustav za percepciju zvukova. Duž spirale je pužnica podijeljena tankom vestibularnom pločom i gušćom glavnom membranom. Obje membrane dijele pužnicu na kanale: donji, srednji i gornji. Na svom širokom dnu gornji kanal počinje ovalnim prozorom, a donji je zatvoren okruglim prozorom. Obje su ispunjene tekućim sadržajem - perilimfom. Smatra se modificiranom cerebrospinalnom tekućinom - tvari koja ispunjava spinalni kanal. Endolimfa je još jedna tekućina koja ispunjava kanale pužnice i nakuplja se u šupljini gdje se nalaze živčani završeci organa za ravnotežu. Nastavljamo proučavati anatomiju ušiju i razmatramo one dijelove slušnog analizatora koji su odgovorni za kodiranje zvučnih vibracija u proces uzbude.

Značenje Cortijevih organa

Unutar pužnice nalazi se membranska stijenka koja se naziva bazilarna membrana i sadrži skup dviju vrsta stanica. Neki obavljaju funkciju potpore, drugi su osjetilni - kosa. Oni opažaju vibracije perilimfe, pretvaraju ih u živčane impulse i prenose dalje do osjetljivih vlakana vestibulokohlearnog (slušnog) živca. Nadalje, uzbuđenje dopire do kortikalnog središta sluha, smještenog u temporalni režanj mozak. Razlikuje zvučne signale. Klinička anatomija uho potvrđuje činjenicu da je važno da čujemo na dva uha za određivanje smjera zvuka. Ako zvučne vibracije dopru do njih u isto vrijeme, osoba percipira zvuk sprijeda i straga. A ako valovi dođu do jednog uha prije drugog, tada se percepcija događa s desne ili lijeve strane.

Teorije percepcije zvuka

Do danas ne postoji konsenzus o tome kako točno funkcionira sustav koji analizira zvučne vibracije i prevodi ih u oblik zvučnih slika. Anatomija strukture ljudskog uha razlikuje sljedeće znanstvene ideje. Na primjer, Helmholtzova teorija rezonancije kaže da glavna membrana pužnice funkcionira kao rezonator i da je sposobna razložiti složene vibracije na jednostavnije komponente jer njezina širina nije ista na vrhu i na dnu. Stoga, kada se pojave zvukovi, dolazi do rezonancije, kao u gudačkom instrumentu - harfi ili klaviru.

Druga teorija objašnjava proces pojave zvukova činjenicom da putujući val nastaje u tekućini pužnice kao odgovor na fluktuacije u endolimfi. Vibrirajuća vlakna glavne membrane rezoniraju s određenom frekvencijom osciliranja, a živčani impulsi nastaju u dlačicama. Slušnim živcima dolaze do temporalnog dijela moždane kore, gdje se odvija završna analiza zvukova. Sve je krajnje jednostavno. Obje ove teorije o percepciji zvuka temelje se na poznavanju anatomije ljudskog uha.

uho upareno ( desno i lijevo), simetričan, složen organ za ravnotežu i sluh.

Anatomski, uho je podijeljeno na tri dijela.
#1. vanjsko uho Predstavljen je vanjskim zvukovodom, čija je duljina 30 mm, kao i ušnom školjkom, koja se temelji na elastičnoj hrskavici debljine 1 mm. Odozgo je hrskavica prekrivena perihondrijem i kožom. Donji dio ljuske je režanj. Ona je bez hrskavice i formirana je od masnog tkiva, koje je također prekriveno kožom. Skoro svakoj djevojčici roditelji daju punkciju ( drugim riječima, piercing) režnja svakog uha i ukrasite ih naušnicama. Uši treba bušiti u skladu s pravilima asepse kako bi se izbjegla lokalna i opća infekcija.

Slobodni rub ušne školjke tvori uvojak. Paralelno s uvojkom nalazi se antiheliks, ispred kojeg je šupljina ušne školjke. U uhu se također razlikuju tragus i antitragus. Ušna školjka je pričvršćena na mastoidni i zigomatski nastavak, kao i na temporalnu kost uz pomoć mišića i ligamenata. Ljudsko uho je neaktivno zbog činjenice da su mišići koji ga okreću praktički atrofirani. Ulaz u vanjsko uho prekriven je dlakom i sadrži lojne žlijezde. Oblik ušnih školjki, poput otisaka prstiju, individualan je za sve ljude.

Slušni kanal se spaja ušna školjka i bubnjić. Kod odraslih je duža i uža, a kod djece kraća i šira. Zato je upala srednjeg uha češća u ranom djetinjstvu. Koža ušnog kanala sadrži sumporne i lojne žlijezde.

#2. Srednje uho koju predstavlja bubna šupljina, koja se nalazi u temporalnoj kosti. Sadrži najmanje slušne koščice u ljudskom tijelu: čekić, stremen i nakovanj. Oni prenose zvuk u unutarnje uho. Eustahijeva cijev povezuje šupljinu srednjeg uha s nazofarinksom;

#3. unutarnje uho najsloženiji po svojoj strukturi od svih dijelova. Sa srednjim uhom komunicira kroz okrugli i ovalni prozor. Drugi naziv za unutarnje uho je membranski labirint. Uronjen je u koštani labirint. Sastoji se od:
pužnica je izravni organ sluha;
predvorje i polukružni tubuli – odgovorni za ubrzanje, položaj tijela u prostoru i ravnotežu.

Osnovne funkcije uha

Opaža zvučne vibracije;
osigurava ravnotežu i položaj ljudskog tijela u prostoru.

Embrionalni razvoj uha

Počevši od 4. tjedna embrionalnog razvoja, formiraju se rudimenti unutarnjeg uha. U početku je predstavljen ograničenim dijelom ektoderma. Unutarnje uho je u potpunosti formirano do 9. tjedna intrauterinog života. Srednje i vanjsko uho formiraju se od škržnih proreza, počevši od 5. tjedna. Novorođenče ima potpuno formiranu bubnu šupljinu, čiji je lumen ispunjen miksoidnim tkivom. Povlači se tek do 6. mjeseca djetetova života i dobro je leglo bakterija.

Bolesti uha

Među uobičajenim patologijama uha su: ozljede ( barotrauma, akustična trauma i tako dalje.), urođene malformacije, bolesti ( otitis, labirintitis itd.).

#1. barotrauma- oštećenje paranazalnih sinusa uha ili Eustahijeve cijevi povezano s promjenama tlaka okoline. Uzroci: let u avionu, ronjenje i dr. U trenutku ozljede, jaka bol, zagušenja i osjećaj jakog udarca. Odmah dolazi do smanjenja sluha, zvonjenja i tinitusa. Puknuće bubnjića prati krvarenje iz zvukovoda;

#2. kongenitalne anomalije uši se javljaju u prva 4 mjeseca fetalnog razvoja zbog genetskih defekata. Anomalije uha često se kombiniraju s malformacijama lica i lubanje. Česte patologije: odsutnost ušiju, makrotija - prekomjerna velike uši, microtia - vrlo male uši. Patologije razvoja srednjeg uha uključuju: nerazvijenost slušnih koščica, infekciju unutarnjeg uha itd.;

#3. Najčešća bolest uha između 2. i 8. godine života je upala srednjeg uha. Povezan je sa anatomske značajke uho. O boli me uho malo djete možete pogoditi ako pritisnete tragus. Obično se dijete počinje brinuti i plakati. Karakteristične značajke bolesti: pucanje boli, koja može zračiti u glavu, a pojačati se kod gutanja, kihanja. Od hladnoće se razboliš. U pravilu, otitis se kombinira s rinitisom i tonzilitisom;

#4. labirintitis- upala srednjeg uha. Nastaje zbog nepotpuno liječene upale srednjeg uha. Ponekad se infekcija "uzdigne" iz karijesom zahvaćenih zuba hematogenim putem. Simptomi bolesti: gubitak sluha, nistagmus ( nehotičan pokret očna jabučica ) na zahvaćenoj strani, mučnina, tinitus itd.

Dijagnostika

Definicija bolesti počinje anketom i pregledom pacijenta od strane liječnika. Tijekom pregleda slušnog otvora kod odraslih, ušna školjka se povlači prema gore i prema gore, a kod djece - natrag i dolje. Retrakcija ispravlja slušni kanal i omogućuje ga pregled slušnim lijevkom do koštanog dijela. Tijekom palpacije liječnik pritišće tragus, uzrok boli u kojem ukazuje na upalu srednjeg uha. Osim toga, liječnik obraća pažnju na regionalne Limfni čvorovi koji inače nisu definirani. Bubnjić se pregledava otoskopom.

Instrumentalne metode istraživanje:
Rtg sljepoočne kosti ima veliki značaj za dijagnozu različitih patoloških formacija srednjeg i unutarnjeg uha;
MRI daje detaljnije podatke o patologiji uha, a osobito se često koristi za dijagnosticiranje tumorskih i upalnih promjena.

Liječenje

Otorinolaringolog se bavi liječenjem bolesti uha, te grla i nosa.
Najčešći oblik doziranja koriste se za liječenje bolesti uha su kapi. Uz njihovu pomoć lokalno se liječe bolesti vanjskog i srednjeg uha. Ako patološki proces zahvaćeno unutarnje uho, kao i obližnji organi ( nos, grlo itd.), tada se dodjeljuju lijekovi opće djelovanje (antibiotici, lijekovi protiv bolova itd.). U nekim naprednim slučajevima, na primjer, s labirintitisom fistule, izvodi se operacija.

Kako ukloniti sumporni čep? Sumpor je važna tvar koju izlučuju žlijezde vanjskog uha. Obavlja zaštitnu funkciju, uvijek se ističe u smjeru vanjskog zvukovoda. U pravilu se sumporni čepovi javljaju kod ljudi koji čiste uši prečesto ili, obrnuto, vrlo rijetko. Najviše čest znak sumporni čep - začepljenost uha. Osim toga, neki ljudi imaju svrbež u ušima u prisutnosti sumpornih čepova. Možete pokušati ukloniti sumporni čep kod kuće. Da biste to učinili, morate kapati toplu otopinu vodikovog peroksida u uho. Sumporni čep će se otopiti i sluh će se vratiti. U poliklinici se uho ispire toplom vodom pomoću Janet štrcaljke.

Transplantacija uha

Osoba koja je izgubila uho, primjerice, u prometnoj nesreći, ima priliku vratiti novi, identični organ. Trenutno se to radi kroz uzgoj ušnih školjki. Po prvi put, uho je uzgojeno u laboratorijima Amerike. Za uzgoj novog organa bio je potreban miš u čiju su poleđinu ubrizgane stanice ušne hrskavice. Organizam je uspješno prihvatio tako uzgojen implantat. Trenutno se u SAD-u izvode stotine takvih operacija. Jeftinija opcija zamjene ušne školjke je protetika. Proteza za umjetno uho izrađena je od hipoalergenog silikona. Slične operacije koje vraćaju normalan izgled lica osobe nakon hitnim slučajevima izvodi u svim zemljama svijeta. Za potpuno gluhe bebe, Cornellovi liječnici i biomedicinski znanstvenici stvaraju ušne školjke pomoću injekcijskih matrica i 3-D printanja. U slučaju kongenitalne patologije srednjeg uha, posebno u odsutnosti ili nerazvijenosti slušnih koščica, implantira se slušni aparat za koštanu provodljivost.

Prevencija bolesti uha

Kako biste spriječili ulazak vode prije kupanja, potrebno je koristiti posebne tampone za uši;
kada kupate dijete, izbjegavajte smočenje držeći glavu iznad vode. Nakon hranjenja, trebate držati bebu okomito 5-10 minuta tako da zrak izađe i hrana ne uđe u nazofarinks;
kako bi se izbjeglo stvaranje sumpornih čepova, kao i mehanička ozljeda Ne preporučuje se često čišćenje ušiju oštrim predmetima. Ušnu školjku treba očistiti toplom vodom, sapunom uz pomoć prstiju;
treba izbjegavati mjere koje pridonose ulasku stranog tijela u uho.

Vrijednost slušnog analizatora leži u percepciji i analizi zvučnih valova. Periferni odjel slušni analizator predstavljen je spiralnim (Cortijevim) organom unutarnjeg uha. Slušni receptori spiralnog organa percipiraju fizičku energiju zvučnih vibracija koje im dolaze iz aparata za hvatanje zvuka (vanjsko uho) i aparata za prijenos zvuka (srednje uho). živčanih impulsa, formiran u receptorima spiralnog organa, kroz provodni put(slušni živac) go to temporalna regija cerebralni korteks – moždani dio analizatora. U cerebralna regijaŽivčani impulsi analizatora pretvaraju se u slušne osjete.

Organ sluha uključuje vanjsko, srednje i unutarnje uho.

Građa vanjskog uha. Vanjsko uho se sastoji od ušne školjke i vanjskog slušnog kanala.

Vanjsko uho je odvojeno od srednjeg uha bubnjićom. S unutarnje strane, bubnjić je povezan s ručkom malleusa. Bubnjić vibrira sa svakim zvukom u skladu s njegovom valnom duljinom.

Građa srednjeg uha. Građa srednjeg uha uključuje sustav slušnih koščica - čekić, nakovanj, stremen, slušnu (Eustahijevu) cijev. Jedna od kostiju - malleus - utkana je svojom drškom u bubnu opnu, druga strana malleusa je artikulirana s nakovnjem. Nakovanj je povezan sa stremenom koji je uz membranu predvorja (foramen ovale) unutarnje stijenke srednjeg uha.

Slušne koščice sudjeluju u prijenosu vibracija bubne opne uzrokovanih zvučnim valovima do prozora predvorja, a zatim do endolimfe pužnice unutarnjeg uha.

Prozor predvorja nalazi se na zidu koji odvaja srednje od unutarnjeg uha. Tu je i okrugli prozor. Oscilacije endolimfe pužnice, koje su počele na ovalnom prozoru, širile su se duž pužnice, bez blijeđenja, do okruglog prozora.

Građa unutarnjeg uha. Sastav unutarnjeg uha (labirinta) uključuje predvorje, polukružne kanale i pužnicu u kojoj su smješteni posebni receptori koji reagiraju na zvučne valove. Predvorje i polukružni kanali ne pripadaju organu sluha. Oni predstavljajuvestibularnog aparata , koji je uključen u regulaciju položaja tijela u prostoru i održavanje ravnoteže.

Na glavnoj membrani srednjeg toka pužnice nalazi se aparat za percepciju zvuka - spiralni organ. Sastoji se od receptorskih dlakastih stanica, čije se vibracije pretvaraju u živčane impulse koji se šire duž vlakana slušnog živca i ulaze u temporalni režanj moždane kore. Neuroni temporalnog režnja cerebralnog korteksa dolaze u stanje ekscitacije i javlja se osjećaj zvuka. Tako nastaje provođenje zvuka zrakom.

Na provođenje zraka zvuka, osoba je u stanju percipirati zvukove u vrlo širokom rasponu - od 16 do 20 000 vibracija u 1 s.

Koštano provođenje zvuka provodi se kroz kosti lubanje. Zvučne vibracije dobro provode kosti lubanje, odmah se prenose na perilimfu gornje i donje pužnice unutarnjeg uha, a zatim na endolimfu srednjeg toka. Postoji oscilacija glavne membrane sa stanicama kose, zbog čega su uzbuđene, a rezultirajući živčani impulsi se zatim prenose na neurone mozga.

Zračno provođenje zvuka je bolje od koštanog provođenja.