U ljudskoj je prirodi umiriti se i tako ublažiti ozbiljnost problema. Dakle, prisutnost problema sa sluhom, pa čak i u mlada dob(da ne spominjem stariju), povezani su sa prirodni proces, ali malo tko tu činjenicu uspoređuje s bolešću kao što je neuritis slušni živac. Ova bolest nastaje kao posljedica oštećenja slušnog živca. Sve o upali slušnog živca, simptomima i liječenju bit će riječi u ovom članku, ali sve po redu ...

Samo uho ima tri dijela:

1. Vanjski.
2. Prosjek.
3. Interni.

Fiziologija ljudski sluh je takav da su sva tri dijela uključena u njegovu percepciju i obradu, a svaki od tih dijelova ima svoju funkciju.

Vanjsko uho hvata zvuk (ponaša se kao vrsta lokatora), prepoznaje njegov izvor, frekvenciju i provodi ga do bubnjića.

Anatomija vanjskog uha uključuje, između ostalog, zaštitu cijelog sustava od prljavštine, infekcija itd. zbog ušnog voska i malih dlačica koje rastu iznutra.

Srednje uho ima sljedeću strukturu:

1. šupljina bubnja.
2. Slušne kosti (čekić, nakovanj i stremen).

Srednje uho ima samo provodnu funkciju.

Unutarnje uho ima:

1. Puž.
2. Polukružni kanali.

Shema unutarnjeg uha sugerira prisutnost ne samo organa odgovornog za zvuk i njegov prijenos, već i posebnog odjela koji obavlja funkciju održavanja ravnoteže.

Slušni živac polazi iz ušne školjke, točnije iz njenog najdubljeg dijela, unutarnjeg uha. Ima dvije grane:

1. Dio odgovoran za sluh.
2. Dio odgovoran za ravnotežu.

Akustični neuritis često se miješa s bolešću kao što je senzorineuralni gubitak sluha, međutim, to je u osnovi pogrešno.

Senzorineuralni gubitak sluha je posljedica, a ne uzrok, a svakako nije isto što i oštećenje slušnog živca.

Još jedna uobičajena zabluda je usporedba neuritisa s eustahitisom. Eustahitis je bolest srednjeg uha, a ima iste simptome kao i neuritis, ali ne i uzroke.

Osim toga, uzrok gubitka sluha često je poraz vanjskog, srednjeg ili unutarnjeg uha, koji također nema nikakve veze s živčanim sustavom.

Uzroci bolesti

Uzrok razvoja neuritisa slušnog živca može biti različit. Glavna stvar je prisutnost vanjskog utjecaja na slušni živac ili provocirajući čimbenici. Tako, mogući razlozi Neuralgija može biti:

• gripa;
• SARS;
• otitis;
• "svinja" ( parotitis);
• rubeola;
• zlouporaba određenih lijekova;
• nakupljanje u tijelu teški metali;
• loše navike;
• traumatična ozljeda mozga;
• redovita izloženost glasnim zvukovima, vibracijama (akustična trauma);
• arterijska hipertenzija;
• tromboza;
• oteklina u uhu
• dob (preko 60 godina);
• moždani udar;
• alergijske reakcije.

Najčešći uzrok upale slušnog živca je prisutnost infekcije ili virusa u tijelu, što dovodi do oštećenja sluha, au posebno zanemarenim situacijama i do njegovog potpunog gubitka.

Najopasnije u ovoj situaciji nisu toliko iznenadna pojava zaraznih bolesti, već njihove kronične podvrste.

U pravilu, pacijent odbija posjetiti liječnika, čime se odgađa proces oporavka. S druge strane, oštećeni živac koji nije pravilno liječen može potpuno lišiti pacijenta sluha.

Osim infekcije, tjelesna oštećenja koja nastaju kao posljedica traumatske ozljede mozga (modrice, prijelomi, itd.) Nemaju manje strašne posljedice. Prilično je teško ozlijediti slušni živac, ali se može izazvati krvarenje i oteklina, što će zauzvrat utjecati na živac, uzrokujući bolnu reakciju.

Moguće je oštetiti slušni živac bez ozljede lubanje, pomoću akustična trauma. Ovaj uzrok može uzrokovati uklještenje živca i daljnje neuralgične simptome.

Kao posljedica dugotrajne uporabe antibiotika, pacijent može doživjeti atrofiju slušnog živca, što također uzrokuje neuritis (neuralgiju).

U prisutnosti unutarnje upale, moguć je razvoj hipoksije stanica živčanog debla slušnog živca, zbog čega neuroni počinju lošije obavljati svoju funkciju, živčani završeci ne podnose dobro informacije, što dovodi do do razvoja simptoma neuritisa.

Klasifikacija

Upala ili štipanje slušnog živca u neurologiji naziva se kohlearni neuritis slušnog živca, koji ima sljedeću klasifikaciju:

1. Začinjeno.
2. Kronično.

Osim toga, tipični kohlearni neuritis je:

• Kongenitalna.
• Stečena.

Akutni neuritis karakterizira prolazni stabilan razvoj. Dakle, sluh pacijenta postupno se pogoršava, počinje čuti tinitus. Posebnost takvo stanje - odsutnost nelagode u ranim fazama.

Povoljan tijek akutnog tipa bolesti je njegov reverzibilni oblik, koji postupno potpuno nestaje. U pravilu se takva podvrsta javlja nakon prijenosa zarazne bolesti.

Kronični oblik bolesti često se razvija kao posljedica nedostatka odgovarajućeg liječenja i karakterizira ga dulji tijek.

U tom slučaju, pacijent postupno počinje osjećati nelagodu od simptoma, može imati kršenje društvene aktivnosti, razvoj depresije.

Često se bolest razvija jednostrano (desnostrani, lijevostrani), ali je također moguće razviti bilateralni neuritis (lijevo i desno). Naravno, bilateralni neuritis pacijenti mnogo teže toleriraju i uzrokuju više nelagode.

O kongenitalni oblik bolest, onda je prilično rijetka, a javlja se tijekom poroda ili tijekom trudnoće, uvijek način života buduće majke ili neprofesionalnost liječnika izazivaju štipanje slušnog živca ili njegovu ozljedu. Moguće je uklještenje živca i nakon rođenja, ali u takvoj situaciji to više neće biti urođena vrsta bolesti, već stečena.

Simptomi

Jedan od najvažnijih znakova kohlearnog neuritisa je gubitak sluha. Međutim, ovo je daleko od potpunog popisa. Dakle, simptomi akustičnog neuritisa su sljedeći:

• buka (zvonjenje) u ušima - ovaj simptom se stalno promatra, s izuzetkom potpune gluhoće pacijenta;
• vrtoglavica, mučnina, problemi s koordinacijom - razvija se u slučaju oštećenja dijela slušnog živca odgovornog za ravnotežu;
• bolna senzacija - obično uzrokovana ozljedom bubnjić ili drugog unutarnjeg organa, tijekom akustične traume ili TBI;
• snažna glavobolja, opće oslabljeno stanje, blijeđenje - razvija se zbog trovanja tijela otrovnim tvarima, teškim metalima ili zlouporabom tableta;
• simptomi karakteristični za zarazne bolesti gornjeg dišni put ili SARS (kašalj, groznica, curenje nosa);
• visoki krvni tlak prvi je znak problema s kardiovaskularnim sustavom.

Najopasniji, u smislu gubitka sluha, je akutni kohlearni neuritis. Uz sličnu varijantu tijeka bolesti, dolazi do oštrog povećanja simptoma, pogoršanja općeg stanja i depresije. nervne ćelije. Ako se ne liječi, pacijent može potpuno izgubiti sluh za nekoliko dana. Stoga se liječenje bolesnika s sličnom dijagnozom provodi samo u bolnici, gdje se pacijent hospitalizira što je prije moguće.

Dijagnostika

Dijagnostiku ove bolesti provodi ENT, unatoč neurološkoj prirodi bolesti.

Za početak, stručnjak određuje stupanj zanemarivanja bolesti iu kojoj je fazi gubitak sluha. Da biste to učinili, koristite dokazanu metodu - audiometriju (audiogram).

Suština ove studije je postupno dovođenje zvukova različitih frekvencija u pacijentovo uho.

Na temelju nalaza utvrđuje se stupanj nagluhosti bolesnika. Postoje sljedeći stupnjevi:

• prvi (šapat se razlikuje s udaljenosti od 1-3 metra, kolokvijalni govor s udaljenosti od 4-5 metara, jasno se čuju zvukovi do 40 dB);
• drugi (kolokvijalni govor razlikuje se od udaljenosti od 1-3 metra, ne čuju se zvukovi do 55 dB);
• treći (šapat se ne razlikuje čak ni iz neposredne blizine, ne čuju se zvukovi do 65 dB);
• četvrti (djelomična gluhoća, pacijent ne razlikuje zvukove do 95 dB);
• peti (potpuna gluhoća).

Audiometrija je neophodna kako bi se odabrao točan slušni aparat za pacijenta.

Ako u tijelu postoje zarazne bolesti ili bolesti druge prirode, moguća je dodatna dijagnostika, koja može uključivati:

1. Magnetna rezonancija (MRI).
2. Kompjuterizirana tomografija (CT).
3. Pretrage krvi i urina.

Liječenje

Liječenje akustičnog neuritisa započinje nakon što se utvrdi što ga je uzrokovalo. Budući da svaki uzrok ima različite uvjete liječenja i u terapiji se koriste različita sredstva.

Liječenje kohlearnog neuritisa kod zaraznih bolesti:

Najvažnija stvar kod ove mogućnosti liječenja je imenovanje antibiotika koji će se boriti glavni razlog- infekcija. Ako ne zaustavite upalni proces, neće biti rezultata u liječenju neuritisa.

Uz antibiotsku terapiju, pacijentu je prikazano:

• veliku količinu tekućine
• potpuni odmor
• uzimanje kompleksa vitamina
• usklađenost s prehranom (prehrana mora biti potpuna)

U slučaju da se slušni živac počeo upaliti kao posljedica intoksikacije tijela (nakupljanje štetnih tvari u njemu), teže se oporaviti od takve bolesti.

U takvoj situaciji terapijska terapija sastoji se od:

• korištenje lijekovi usmjeren na uklanjanje toksina iz tijela;
• korištenje simptomatskog liječenja (uklanjanje vrtoglavice, mučnine, glavobolje, bljedilo kože, itd.);
• Istodobno liječenje (fizioterapija, elektroforeza, akupunktura, topličko liječenje, terapija blatom itd.).

Neuritis slušnog živca stečenog kao posljedica ozljeda različite prirode potrebno je liječiti u bolnici, jer ovisno o prirodi ozljede može biti potrebna reanimacija.

Između ostalog, indicirano je sljedeće liječenje:

• uzimanje lijekova protiv bolova;
• diuretici (doprinose uklanjanju natečenosti);
• lijekovi koji poboljšavaju protok krvi;
• u posebno teškim slučajevima moguća je operacija (za uklanjanje mogućih fragmenata lubanje ili natečenih područja).

Osim liječenja na ORL odjelu, u bez greške imenovati puni pregled mozga i konzultacije s neurologom.

U slučaju da je pacijent stekao neuritis zbog dugotrajne izloženosti glasnim zvukovima (u pravilu je to ozljeda na radu), liječenje neće biti učinkovito sve dok pacijent ne promijeni mjesto rada na mirnije mjesto.

Sama terapija se sastoji u vraćanju pacijenta i njegovog sluha. Sluh se može vratiti, ali ne uvijek.

Za liječenje koristite:

• elektroforeza;
• fizioterapija;
• radonske kupke;
• liječenje blatom;
• akupunktura;
• magnetoterapija.

Nakon složenog liječenja, pacijentu je kontraindicirano biti pod utjecajem glasnih zvukova, jer se bolest može ponovno razviti.

U slučaju da je sluh potpuno izgubljen, već je besmisleno vraćati ga, a pacijentu se prikazuju slušni aparati.

U slučaju promjena povezanih s dobi koje su postale glavni uzrok razvoja kohlearnog neuritisa, pacijent će morati nastaviti s liječenjem doživotno, budući da je proces gubitka sluha već teško preokrenuti. Liječenje starijih osoba uključuje:

• uzimanje antihipertenzivnih lijekova;
• uzimanje lijekova protiv skleroze;
• uzimanje antitrombocitnih sredstava i nootropnih tvari;
• Fizioterapija.

Za starije osobe, u više od 50% slučajeva potrebno je pribjeći pomoći slušne proteze, štoviše, naučiti čitati s usana je moguće, ako pacijent ne razvije degenerativnu bolest koja će onemogućiti proces učenja.

Osim toga, postoji posebna tehnika za liječenje neuritisa laserom. Ovaj se postupak provodi samo u specijaliziranim klinikama i obično košta.

Tijek laserskog tretmana je oko 12 posjeta, nakon čega se postupak ponavlja nakon nekoliko tjedana. Ova tehnika prilično učinkovit, njegov jedini nedostatak je potreba plaćanja za svaki postupak.

Osim gore navedenih mogućnosti liječenja, akustični neuritis može se liječiti narodnim lijekovima. Naravno, prije primjene ovih preporuka potrebno je posavjetovati se s liječnikom kako bi se izbjegle komplikacije.

Zlatni brkovi

Jedan veliki i dva mala lista ove biljke sitno se izmrvljuju i preliju kipućom vodom. Nakon toga se kuha 4-5 minuta i inzistira u termos do 2 sata. Potrebno je koristiti četiri puta dnevno za 1 žličicu. Ovu tinkturu potrebno je davati bolesniku najmanje 3 tjedna.

Tinktura smreke

Bočica od 100 ml se točno do pola puni bobicama kleke. Druga polovica je napunjena kuhanom vodom. Dobivena tvar se infundira na tamnom mjestu tri tjedna.

Tinkturu ne treba piti, kapa se u zmiju svaki dan po 3-4 kapi. Pozitivan učinak pojavljuje se 2. tjedna prijema.

luk kapi

Potrebno je iscijediti sok iz jedne glavice luka i pomiješati ga s votkom u omjeru jedan prema četiri (1 dio sok od luka na 4 dijela votke). Kapajte ovu otopinu u uho ne više od 2 kapi dnevno. Prije upotrebe poželjno je posavjetovati se s liječnikom.

vrećica češnjaka

Tri kapi ulja kamfora pomiješaju se sa zgnječenim režnjem češnjaka i dobivena tvar se zamota u gazu. Ova se torba stavlja u bolno uho i ne vaditi dok se ne pojavi osjećaj peckanja. Važno je ne pretjerati. Ovu vrećicu možete koristiti do potpunog nestanka bolnih simptoma.

Kod kuće možete koristiti tinkturu mumije. Od 10% tinkture pravi se oblog koji se stavlja u bolno uho, a uz to se može uzimati 20 grama mumije ujutro prije jela. Tijek liječenja nije duži od 10 dana, nakon pauze od 10 dana i ponoviti. Tako možete izmjenjivati ​​3-4 puta.

tinktura soje

Soja se namače do sedam sati kuhana voda, nakon čega se mahune očiste i izgnječe. Trećinu čaše prelijte kipućom vodom i prokuhajte. Nakon naprezanja, možete koristiti izvarak s medom prije spavanja dok simptomi ne prestanu.

Postoji recept kada se otopina na bazi levomicetina ukapa u uši, ali ga nećemo opisivati, ako vaš liječnik smatra prikladnim, on će vam reći ovaj recept.

A vjerojatno najegzotičnija vrsta terapije je liječenje pijavicama.

Akustični neuritis može se liječiti hirudoterapijom.

Postupak je sljedeći: pacijentu se stavi 4-5 pijavica na područje iza ušiju. Potrebno je provesti do 7-9 sesija do potpunog izlječenja.

Dakle, gdje god pronađete bolest, kod kuće ili na poslu, ne zaboravite se posavjetovati s liječnikom i nemojte se samoliječiti. Ova bolest je podmukla, jer gubitak sluha može nastati iza banalne upale.

Dijete ima

Ne samo odrasla osoba, već i dijete može oštetiti slušni živac. Ne postoje značajne razlike u uzrocima, simptomima i dijagnostičkim metodama između neuritisa kod djece i odraslih. Bilo koji uzrok tipičan za odraslu osobu (osim promjena povezanih s dobi) može izazvati upalu slušnog živca kod djeteta.

Glavni simptom kod djeteta, kao i kod odrasle osobe, je oštećenje sluha, što je pogoršano popratnim simptomima.

Glavna razlika je u liječenju, odnosno u doziranju propisanih lijekova. Uostalom, težina i imunitet djeteta mnogo su manji od odrasle osobe, što znači da mu je potrebno mnogo manje aktivne tvari ovog ili onog lijeka.

Prognoza i prevencija bolesti

Mnogi su zabrinuti zbog pitanja je li moguće vratiti sluh i potpuno izliječiti kohlearni neuritis? Obnavljanje slušnih funkcija je složen proces kada je riječ o toksičnom ili kompliciranom neuritisu, jer u ovoj situaciji prognoza nije najugodnija. Postoji velika vjerojatnost da osoba može djelomično ili potpuno izgubiti funkciju sluha.

Ako govorimo o porazu ušiju zaraznim bolestima, onda je takva bolest izlječiva. Proces oporavka je mnogo lakši.

Proces oporavka je također loš u kroničnom tijeku bolesti. U 60% slučajeva takvim će se pacijentima dijagnosticirati gubitak sluha. Nemoguće je umrijeti prirodno, od ove bolesti, ali možete dobiti invaliditet zbog gluhoće.

Najvažnije je s liječenjem započeti što ranije, a tada se šanse za povoljan ishod znatno povećavaju.

• Izbjegavajte glasne zvukove, osobito u neposrednoj blizini ušiju. Dugotrajno izlaganje glasnoj glazbi ili drugim zvukovima može izazvati upalu ili akustičnu ozljedu;
• obavezno zaštitite uši od hladnoće, nosite šešir u hladnoj sezoni, to će spriječiti razvoj bolesti uha;
• ne stavljajte razne predmete u uši kako ne biste oštetili bubnjić;
• izbjegavati kontakt s otrovnim tvarima;
• odreći se loših navika ako je moguće;
• slijedite mjere opreza ako ste predstavnik profesije koja je štetna za uši.

Dakle, akustični neuritis je ozbiljna i neugodna bolest koja se mora liječiti pod nadzorom stručnjaka. Ne odgađajte kontaktiranje liječnika ako ne želite izgubiti sluh. Pazite na sebe i liječite se kako treba.

Slušni analizator (uho) jedan je od pet osjetilnih organa. Pomaže osobi da uoči sve boje svijeta oko sebe. Gubitak sluha može značajno smanjiti kvalitetu života. Gubitak sluha je kršenje sposobnosti percepcije zvukova, dok se povećava prag sluha - minimalna glasnoća zvukova koju osoba može percipirati. Uz potpunu odsutnost sposobnosti percepcije zvukova, razvija se gluhoća.

Audio ili slušni raspon je raspon frekvencija koje osoba može čuti. Niže zvučne frekvencije nazivaju se infrazvuk, više zvučne frekvencije ultrazvuk.

Norme sluha

Prag sluha se mjeri u decibelima. Decibel je posebna mjerna jedinica, u akustici služi kao jedinica za karakteristike zvuka - njegovu glasnoću, intenzitet, zvučni tlak. Decibel nije fizička veličina, to je više matematička vrijednost.

Normalno, prag za percepciju zvuka je na razini od 0 - 25 dB.

Blagi gubitak sluha. Prag percepcije zvuka uhom je 26-40 dB, percepcija kolokvijalnog i glasnog govora je 6-3 metra, šapat - 2 metra - na uhu.

Prosječni stupanj gubitka sluha. Prag percepcije zvuka je 41 - 55 dB, percepcija kolokvijalnog i glasnog govora je 3 metra - na uho, percepcija šapta je na uho ili ga nema.

Umjereni stupanj gubitka sluha. Prag percepcije zvuka je 56 - 70 dB, percepcija glasnog govora je na uhu, percepcija šapta je odsutna.

Teški stupanj gubitka sluha. 71 - 90 dB, osoba može osjetiti samo krik na uhu, nema percepcije šapta.

Duboki gubitak sluha- gluhoća. Prag percepcije zvuka je 91+ dB. Izostaje percepcija kolokvijalnog, glasnog govora i šapta.

Uzroci gubitka sluha

Gubitak sluha može biti na jednom ili na oba uha. Razlozi su višestruki. To su zarazne i upalne bolesti gornjeg dišnog trakta, strana tijela, patologija cerebralnih žila, kardiovaskularne bolesti, ozljede slušnog aparata, kraniocerebralne ozljede, oštećenje kohleovestibularnog (vestibulokohlearnog) živca, uzimanje određenih lijekova, starija dob.

Bolesti koje mogu dovesti do gubitka sluha

Sumporni čep. Riječ je o začepljenju vanjskog zvukovoda nakupinom ušnog voska. Razlozi mogu biti nepravilna higijena, česti ulazak vode, boravak u uvjetima s čestim padom atmosferski pritisak, povećana viskoznost sekreta ušnih žlijezda, prekomjerno stvaranje ušnog voska. Kada se pojavi sumporni čep, oštrina sluha se smanjuje, u pravilu, u jednom uhu, u kojem se nalazi čep. Bolesnici su zabrinuti zbog začepljenosti u jednom uhu, osjećaja "jeke" vlastitog glasa, zvonjenja u uhu, a uho je nagluho. Mogu se javiti vrtoglavica, mučnina, glavobolja.

Otitis. Ovo je akutna upalna bolest bilo kojeg dijela uha (vanjski, srednji, unutarnji). Tipične manifestacije su bol na strani lezije, začepljenje u bolesnom uhu, buka ili zvonjenje, smanjen sluh na strani lezije, može doći do povećanja tjelesne temperature i iscjetka iz uha sluzave ili mukopurulentne prirode, što je određeno prirodom upalnog procesa.

Otoskleroza. Ovo je bolest koja se temelji na neispravnosti aparata za percepciju zvuka na pozadini oštećenja koštanog labirinta unutarnjeg uha. Brojni su čimbenici koji predisponiraju razvoj otoskleroze: nasljedna predispozicija, hormonska neravnoteža, infekcije (često komplikacija ospica), kronične upalne bolesti unutarnjeg uha, poremećaji cirkulacije, akustične traume. Razvoj bolesti je postupan. U početnoj fazi, pacijent se ne brine ni o čemu. Kako promjene napreduju struktura kostiju pojavljuju se i povećavaju simptomi labirinta: gubitak sluha često u početku slabo čuje samo jedno uho, buka, začepljenost u uhu, vrtoglavica, popraćena mučninom, često glavobolje, smanjena pozornost i pamćenje, nesanica.

Senzorineuralni gubitak sluha. Ovo je bolest koju karakterizira trajni gubitak sluha na pozadini oštećenja aparata za percepciju zvuka. Aparat za percepciju zvuka uključuje: strukture unutarnjeg uha, vestibulokohlearni živac ( VIII par kranijalnih živaca) i središnjih odjela slušni analizator, koji se nalaze u kori velikog mozga i u moždanom deblu. Stupanj gluhoće može varirati od blagi stupanj prije potpuni gubitak saslušanje. Razlozi koji mogu dovesti do razvoja senzorineuralnog gubitka sluha vrlo su raznoliki: mehanička trauma, virusne i bakterijske infekcije, produljena izloženost buci, autoimuni procesi, dugotrajna primjena lijekova koji imaju ototoksični učinak. Glavni simptom gubitka sluha je gubitak sluha na jedno ili oba uha. Gluhoća se može razviti iznenada ili postupno. Često su pacijenti zabrinuti stalna zvonjava ili tinitus, vrtoglavica, neravnoteža. Takvi pacijenti često imaju poremećaj govora.

Strana tijela uha. Strana tijela mogu dospjeti u vanjski zvukovod, u šupljinu srednjeg uha, u šupljinu unutarnjeg uha. Kao strano tijelo može poslužiti bilo što: ušni vosak, insekti, sjemenke biljaka, sitni predmeti u kućanstvu, dijelovi slušnog aparata, kod djece su to često sitni dijelovi igračaka, komadići plastelina. Kada strano tijelo uđe, postoje pritužbe na zagušenje, osjećaj pritiska u uhu na strani lezije, smanjena oštrina sluha, vrtoglavica i povraćanje.

kolesteatom. Ovo je tumorska tvorba srednjeg uha, nije pravi tumor. Sastoji se od deskvamiranih epitelnih stanica i kristala kolesterola. Može biti prirođena ili stečena nakon kronične upale srednjeg uha, ozljeda uha, poremećaja prohodnosti Eustahijeve cijevi. Manifestira se smanjenjem oštrine sluha na strani lezije, šumom, začepljenošću u uhu, boli i oskudnim iscjetkom iz uha s trulim mirisom, osjećajem punoće u uhu, glavoboljom i vrtoglavicom.

Mastoiditis. Upala mastoidnog procesa temporalna kost. Nalazi se iza uha. Mastoidni nastavak ima specifičnu strukturu: unutar njega su koštane šupljine prekrivene sluznicom i ispunjene zrakom. Mastoiditis je često komplikacija gnojne upale srednjeg uha, ali se također može razviti u pozadini infektivnog procesa u drugim organima i tkivima, širenjem infekcije hematogenim putem - kroz krv. Uzrok mastoiditisa može biti traumatska ozljeda mastoidnog procesa s kraniocerebralnom traumom, ranama od vatrenog oružja. Mastoiditis se razvija 1-2 tjedna nakon pojave upale srednjeg uha, ponekad početak može biti istodoban. Pacijenti se žale na glavobolju, slabost, groznicu, bol, začepljenost uha, buku, gubitak sluha na zahvaćenoj strani. Može doći do zračenja boli u području orbite, sljepoočnice, gornje čeljusti. karakteristična značajka je bol u području uha, otok.

Akustični neuritis. Ovo je upalna bolest slušnog živca koja se može pojaviti pod utjecajem sljedećih čimbenika: trauma glave, profesionalne opasnosti (buka, vibracije), infekcije (SARS, gripa, meningitis, encefalitis, zaušnjaci), oslabljena opskrba krvlju mozga (moždani udar, aterosklerotska vaskularna bolest mozga), toksične lezije, promjene vezane uz dob kod starijih osoba. Karakteristične manifestacije kohleo-vestibularnog neuritisa su smanjenje oštrine sluha različitim stupnjevima ozbiljnost - može biti jednostrana i obostrana, stalno zvonjenje ili buka u ušima, vrtoglavica, česte glavobolje, neravnoteža, pogoršana okretanjem glave, fotopsija (osjećaj lažnog svjetla) u obliku bljeskanja "mušica" pred očima, mučnina. S vremenom, s progresijom gubitka sluha, govor bolesnika postaje manje izražajan i emotivan, bolesnici postaju povučeni, ne žele komunicirati.

Uzimanje određenih lijekova. Postoji niz skupina lijekova koji imaju ototoksični učinak. To uključuje antibiotike skupine aminoglikozida (amikacin, streptomicin, gentamicin), nesteroidne protuupalne lijekove (indometacin, diklofenak), antidepresive i sredstva za smirenje (karbamazepin, amitriptilin), diuretike petlje (torasemid, furosemid).

Ateroskleroza krvnih žila glave i vrata. Aterosklerotske lezije krvnih žila glave i vrata uzrokovane su taloženjem kolesterolnih plakova i sužavanjem lumena krvnih žila na pozadini poremećaja metabolizma lipida. To dovodi do pogoršanja opskrbe krvlju struktura mozga, što uzrokuje karakteristične simptome. Pacijenti osjećaju slabost, povećani umor, razdražljivost, smanjenu učinkovitost, brzinu percepcije i pamćenja informacija. Takvi pacijenti često su zabrinuti zbog vrtoglavice, buke u glavi, poremećaja spavanja, pamćenja, koji napreduju kako se bolest razvija. Postoji tremor glave, prstiju. Vizualni poremećaji napreduju. Karakteristični su i poremećaji sluha: buka, zujanje u ušima, smanjena oštrina sluha (istodobno su oba uha nagluha), što se temelji na promjeni strukture krvnih žila unutarnjeg uha, što dovodi do degenerativno-distrofične promjene u receptorima unutarnjeg uha. Gubitak sluha, u pravilu, na oba uha, koji postupno napreduje.

Ozljeda uha. Oštećenje vanjskog uha može se dobiti kao posljedica rane od vatrenog oružja, od udarca tupi predmet– ozljeda, toplinska i kemijske opekline, nanoseći ubodne rane. Popraćeno krvarenjem, boli, teškom začepljenošću uha, gubitkom sluha - zbog nakupljanja krvnih ugrušaka u ušnom kanalu. Ako nema oštećenja bubnjića, nakon uklanjanja krvnih ugrušaka, sluh se potpuno vraća.

Za ozljedu srednjeg uha oštećenje bubne opne, dolazi do potresa bubne šupljine, moguć je prijelom slušnih koščica. Manifestira se boli, pojavom buke u oštećenom uhu, smanjenjem oštrine sluha. Ako je bubnjić oštećen, često se pridruži gnojni otitis, u kojem slučaju su mogući gnojni sekret iz uha, povećanje tjelesne temperature i simptomi intoksikacije.

Ozljeda unutarnjeg uha- oštećenje struktura labirinta pod utjecajem različitih traumatskih sredstava: rana od vatrenog oružja ili šrapnela, ozljeda s piercing predmetima. Zbog štetnog djelovanja traumatskih čimbenika na stanice receptora labirinta nastaje traumatski labirintitis, koji se očituje slabošću, teškom vrtoglavicom, mučninom, pacijenta uznemiruje tinitus s jedne ili obje strane, gubitak sluha, poremećena koordinacija pokreta, ponekad trenutni gubitak svijest, moguća je pareza facijalnog živca na strani lezije.

Kom liječniku da se obratim s gubitkom sluha

Ako postoji trajno smanjenje oštrine sluha, prvo se trebate posavjetovati s terapeutom. Nakon prikupljanja anamneze i pritužbi, liječnik će pomoći u određivanju daljnjeg plana pregleda. Ako sumnjate na patologiju slušnih organa, trebate se obratiti otorinolaringologu, u slučaju senzorineuralnog gubitka sluha potreban je pregled audiologa i otoneuropa. Ako je oštećenje sluha povezano s bolestima kao što su osteohondroza, oštećenje krvnih žila glave i vrata, potrebna je konzultacija s neurologom. U lakšim slučajevima kraniocerebralnih ozljeda, s lakšim potresom mozga, također je moguće promatranje i liječenje kod neurologa, u težim slučajevima potrebna je konzultacija i promatranje neurokirurga. Kod ozljeda uha neophodan je pregled ORL specijaliste, traumatologa, eventualno maksilofacijalnog kirurga.

Koji pregled proći ako uho slabo čuje

Opća analiza krvi,
- biokemija krvi,
- u slučaju patologije slušnog aparata provodi se otoskopija, audiometrija, u dijagnostici gubitka sluha radi se studija pomoću vilice za ugađanje, kompjuterska audiometrija, akustična impedancijametrija, CT i MRI lubanje,
- ako postoji sumnja na osteohondrozu vratne kralježnice, morate se podvrgnuti rendgenski pregled panoramski rendgen ili rendgen funkcionalna ispitivanja, ultrazvučni pregled krvnih žila vrata i glave, ultrazvuk se također izvodi za otkrivanje aterosklerotskih vaskularnih lezija,
- kod kraniocerebralnih ozljeda radi se ECHO-encefalografija, MRI mozga
- ozljede uha uključuju sljedeće vrste istraživanja:
1) kod ozljeda vanjskog uha radi se otoskopija, mikrootoskopija, rendgensko snimanje lubanje.
2) kod ozljeda srednjeg uha otoskopija, pregled kamertonom, audiometrija, akustična impedancijametrija, CT temporalne kosti.
3) u slučaju traumatskog oštećenja unutarnjeg uha potrebno je ozbiljnije ispitivanje: vestibulometrija, stabilografija, audiometrija praga, elektronistagmografija, promontorni test - elektroaudiometrija - ovom se metodom utvrđuje stupanj očuvanosti slušnog živca, RTG. ili CT lubanje, MRI mozga, potreban je nadzor nekoliko stručnjaka - traumatolog, otorinolaringolog, neurolog.

Oštećenje sluha je vrlo ozbiljan problem, gluhoća može značajno smanjiti kvalitetu života, sprječavajući vas da primite pozitivne emocije od lijepe glazbe ili dječjeg smijeha, što otežava komunikaciju s drugima. Ne biste trebali biti neodgovorni da budete neodgovorni prema svom zdravlju, pa čak i uz manje povrede, trebate se posavjetovati s liječnikom. U početnim fazama bolesti uvijek je lakše riješiti problem i izbjeći posljedice.
Budi zdrav!

Ovi patološki procesi uključuju kohlearni neuritis, koji je posljedica upale u unutarnjem uhu. Ako se ostavi bez nadzora, ova pojava može dovesti do gubitka sluha, pa čak i potpune gluhoće. Zato liječnici savjetuju obratiti pozornost na simptome neuritisa slušnog živca i liječenje u ovom slučaju će se izvršiti pravodobno.

Kohlearni neuritis može se pojaviti izravno od rođenja ili u bilo kojoj drugoj dobi. Ovu patologiju karakteriziraju tinitus i napadi boli, kao i nepovratne posljedice, poput gubitka sluha. Može se pojaviti i na jednom uhu i na 2 odjednom. U slučaju akutne upale ušnog živca, proces završava gluhoćom za 2-3 dana.

Uzroci neuritisa

Oštećenje slušnog živca nastaje zbog mnogih čimbenika, a glavnim se smatraju sljedeći:

• Distrofični poremećaji koji se nalaze u zglobnoj hrskavici cervikalne regije;
• Neuspjesi u radu kardiovaskularnog sustava;
• Ozbiljne ozljede glave, osobito one lokalizirane u temporalnoj regiji;
• Neoplazma u snopu slušnog živca;
• alergijske reakcije;
• Naslage ateromatoznih plakova u krvnim žilama (ateroskleroza);
• Poremećaji u endokrinom sustavu;
• Krvarenje koje se javlja u unutarnjem uhu;
• Komplikacija nakon infekcije, kao što je meningitis, lišaj ili tifus;
• Otitis media akutne, kronične i gnojne prirode;
• Patološki rast kosti u srednjem uhu, koji je nastao na pozadini kvarova u cirkulacijskom sustavu uha;
• Gripa, SARS;
• Atrofične promjene koje su nastale u živčanom tkivu zbog dugotrajnog uzimanja lijekova (antibiotika, diuretika, itd.) Koje pridonose razvoju intoksikacije u ušnom aparatu.

Kohlearni neuritis nastaje iz više razloga, ali najčešće se pojavljuje zbog prenesenih ili kompliciranih zaraznih bolesti koje su sklone pojavi upalnog procesa. Uz gore navedene čimbenike, valja istaknuti manje uobičajene:

Simptomi

Kada je slušni živac oštećen, ljudi su najčešće mučeni stalnom bukom ili zvonjenjem na pozadini općeg gubitka sluha. Takvi napadi mogu progoniti pacijenta 24 sata dnevno ili se javljaju spontano. Ovaj patološki proces zbog grčeva u ušnim žilama, koji su posljedica kvara u cirkulaciji krvi slušnog aparata. S vremenom dolazi do gubitka sluha (oštrina sluha se smanjuje) i ako se upala slušnog živca ne liječi, tada će osoba potpuno oglušiti.

U početku se simptomi tiču ​​samo jednog uha, ali kako bolest napreduje, bolest prelazi na zdravi ušni aparat. Nadalje, pacijent počinje patiti od mučnine, sve do povraćanja i vrtoglavice. S vremenom osoba sve lošije čuje, a manifestacije bolesti se pojačavaju.

Akutni neuritis slušnog živca prilično je rijedak, a posebno je opasan, jer se simptomi razvijaju brzinom munje i doslovno za 2-3 dana pacijent postaje potpuno gluh. Za ovaj oblik bolesti karakteristični su sljedeći simptomi:

• Rinitis (curenje nosa);
• Brzi porast temperature;
• Visokotlačni;
• Kašalj;
• Hiperemija (prelijevanje krvi);
• Vrtoglavica;
• Neuspjesi u koordinaciji pokreta.

Napadaj boli javlja se uglavnom zbog brzih pokreta glave, kao i tijekom hodanja ili naginjanja. Ako je bolest dotaknula oba uha, tada je pacijentu teško govoriti i mora hitno biti hospitaliziran. Liječenje akustičnog neuritisa u takvoj situaciji odvija se isključivo u bolničkom okruženju uz pomoć intenzivne njege usmjerene na izbjegavanje gubitka sluha.

Dijagnostika

ORL liječnik će ipak morati dijagnosticirati kohlearni neuritis potrebni testovi. Specijalist će odrediti uzrok patološkog procesa, stupanj oštećenja slušnog živca i propisati tijek terapije.

U početku se pacijent pregleda i ispituje, a zatim se instrumentalnim metodama dijagnosticira gubitak sluha. Jedna od njih je audiometrija čistog tona. Određuje prag frekvencija koje pacijent može čuti, kao i stupanj oštećenja živčanih vlakana. Ako su u oba uha pronađeni znakovi patologije (loša percepcija visokih frekvencija), to ukazuje na prisutnost patologije slušnog živca.

Liječnik će, oslanjajući se na rezultate studije, propisati tijek terapije i propisati slušni aparat s potrebnom frekvencijom percepcije. Takav postupak učinkovito pomaže i maloj djeci, jer se može provesti tijekom igre ili dok dijete spava, a pregled je apsolutno bezbolan.

U slučaju ozljede glave dodatno se propisuje tomografija mozga (kompjuterska, magnetska rezonancija), kao i rendgensko snimanje i encefalografija. Takve metode ispitivanja omogućit će stručnjaku da procijeni opseg štete.

Tijek terapije

Razumijevanje liječenja akustičnog neuritisa prilično je teško, jer se tijek terapije sastoji od čitavog niza postupaka usmjerenih na vraćanje sluha. To se ne može učiniti u svim slučajevima, jer nakon tifusa, malarije i drugih zaraznih patologija dolazi do iznenadnog gubitka sluha i ljudi mogu potpuno oglušiti za nekoliko dana. Isto vrijedi i za toksične učinke raznih otrovnih elemenata.

Potpuno vraćanje sluha u takvim situacijama gotovo je nerealno.

Tijek terapije sastavlja liječnik koji odabire postupke i lijekove ovisno o uzroku patološkog procesa:

• Ako je krivac virusna infekcija, zatim se propisuju lijekovi s antivirusnim učinkom;
• Kada je neuritis uzrokovan bakterijama, liječnik propisuje tijek antibiotika;
• Za liječenje kroničnog oblika bolesti potrebno je dodatno koristiti lijekove na bazi joda i nikotinska kiselina kao i ubrizgavanje glukoze.

Liječenjem ove vrste patologije bavi se liječnik-audiolog. Pacijenti, posebno oni s kroničnim kohlearnim neuritisom najmanje 2 puta godišnje, podvrgavaju se planiranoj dijagnostici kod ovog stručnjaka.

Uz bilo koji uzročnik bolesti, vitamini neće ometati poboljšanje tijela pacijenta imunološka zaštita. Osim njih, osoba koja boluje od akustičnog neuritisa treba stalno biti u krevetu i piti puno tekućine za uklanjanje toksina, poput toplog čaja.

Ako je trauma glave glavni uzrok oštećenja živaca, liječenje je simptomatsko. Potrebno je piti diuretike (diuretičke lijekove) kako bi se smanjila oteklina i poboljšala cirkulacija krvi. Kako bi se uklonio napad boli ili spazam koji se javlja, pomoći će lijekovi s antikonvulzivnim i analgetskim učinkom.

U slučaju trovanja otrovnim tvarima, potrebno je piti lijekove za njihovo uklanjanje (sorbenti) i sjediti na posebnoj dijeti. Trebao bi sadržavati više povrća i mliječnih proizvoda. Fizioterapeutski postupci i liječenje blatom imaju dobar učinak.

Za radne specijalnosti, glavni čimbenik koji utječe na razvoj patologije su loši radni uvjeti. Na primjer, građevinski radnici stalno su u bučnom okruženju i doživljavaju vibracije. Problem možete riješiti promjenom radnog mjesta jer se inače upala živca neće izliječiti.

Ako je zbog vanjskog podražaja osoba potpuno izgubila sluh, tada će mu trebati slušni aparat. Osim njega, s ozljedom ove vrste, pacijentu se propisuju lijekovi s sedativnim učinkom, kao i za poboljšanje cirkulacije krvi. U svakom slučaju, oštrina sluha s vremenom opada i do starosti će biti niža nego u mladosti. Potpuno je nemoguće ukloniti takve posljedice i stariji će ljudi morati stalno pratiti tlak i razinu kolesterola. Nakon godina, atrofične promjene u slušnim mišićima imaju kronični tijek.

Slušnu protetiku obično propisuje stručnjak ako je pacijentova percepcija zvukova smanjena na 40 dB ili manje i postoje problemi s govorom, što je razlog nošenja slušnog aparata. Protetika se izvodi individualno, ovisno o stupnju oštećenja sluha.

Ponekad je za liječenje uha potrebna operacija. Izvodi se radi uklanjanja tumora, hematoma, kao i za implantaciju. Ako je pacijent stalno zabrinut zbog tinitusa i vrtoglavice, liječnik može amputirati timpanijski pleksus ili izvesti cervikalnu simpatektomiju (blokada živčanog debla).

Kako bi zaštitili tijelo od utjecaja okolišnih podražaja i poboljšali glavni tijek liječenja, propisani su sljedeći postupci:

• Mineralne kupke, liječenje ljekovitim blatom i odmor u sanatoriju mogu ubrzati zacjeljivanje živčanih vlakana i eliminirati upalni proces;
• Normalizirati fizičku i Kemijska svojstvaživčana vlakna mogu biti pomoću magnetoterapije;
• Fizioterapijskim postupcima poput elektroforeze moguće je poboljšati prehranu i ubrzati regeneraciju, budući da električno polje dobro prodire u tkiva;
• Da biste smanjili napad boli i ubrzali oporavak slušnog živca, možete koristiti akupunkturu. Osim nje, akupunktura, fonoforeza i baroterapija kisikom dobro djeluju na oštećena živčana vlakna.

Često se komplikacije mogu izbjeći u bilo kojem tijeku kohlearnog neuritisa, a za to je dovoljno pravovremeno kontaktirati ORL liječnika radi pregleda i pregleda. Pravovremeni tijek terapije omogućuje vam da izbjegnete gubitak sluha, ali ako je situacija u toku, praktički je nemoguće potpuno vratiti sluh.

Metode tradicionalne medicine

Liječenjem se riješite akustičnog neuritisa narodni lijekovi neće djelovati u potpunosti, ali možete ublažiti stanje i poboljšati učinak glavnog tijeka terapije. Korištenje takvih metoda dopušteno je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Sljedeće alternativne metode mogu se koristiti kao dodatak tijeku liječenja uha:

• Slušni živac možete izliječiti oblogom. Temelji se na ribanom češnjaku i 2-3 kapi ulja kamfora. Gotovu smjesu treba staviti na gazu, a zatim nanijeti na uho. Bolje je to učiniti noću, a ako se pojavi osjećaj pečenja, morate hitno ukloniti oblog i isprati ušnu školjku;
• Izvarak od zlatnog brka može pomoći u ublažavanju upale. Za kuhanje trebate uzeti 3 lista ove biljke i preliti ih 1 litrom. vode i zatim kuhajte 5 minuta. Nadalje, lijek treba ostaviti da se kuha jedan dan, a zatim možete piti ovaj lijek 3 puta dnevno, 1 žličicu.

Prognoza i prevencija

Uz pravodobno liječenje, neuritis slušnog živca prolazi bez ikakvih komplikacija. U osnovi, ispada da se potpuno vraća oštrina sluha, ali u nekim slučajevima ispada samo da se zaustavi patološki proces i ukloni upalu.

U situaciji kada je živac počeo umirati, prognoze su izuzetno razočaravajuće. Pacijent će najvjerojatnije izgubiti sluh, te je u takvoj situaciji potrebno učiniti protetski zahvat kako bi se povratila sposobnost potpune percepcije svijet. Ritam života s pravilno odabranim slušnim aparatom neće se puno promijeniti i čovjek će moći nastaviti raditi i baviti se svojim poslom.

Bolje je izbjeći patologiju nego je liječiti, ali za to je potrebno slijediti pravila prevencije:

• Nemojte se prehladiti;
• Liječiti do kraja sve patologije ENT organa;
• Ako se radni proces odvija uz stalnu buku, tada je potrebno nositi posebne slušalice za zaštitu organa sluha;
• Piće kompleks vitamina osobito u proljeće i jesen;
• Pokušajte zadržati Zdrav stil životaživot;
• Nemojte koristiti otrovne lijekove;
• Ako je rad povezan s opasnošću za slušni aparat, trebali biste se podvrgnuti audiometriji 2 puta godišnje.

Akustični neuritis nije smrtonosna bolest, ali može dovesti do invaliditeta, jer će se sluh postupno pogoršati. To možete spriječiti pridržavajući se pravila prevencije, ali ako se pojave simptomi bolesti, trebate se obratiti ORL liječniku na pregled.

Informacije na web mjestu dane su samo u informativne svrhe, ne tvrde da su referenca i medicinska točnost i nisu vodič za djelovanje. Ne bavite se samoliječenjem. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Simptomi akustičnog neuritisa i metode liječenja

Simptomi gubitka sluha ukazuju na bolest poput akustičnog neuritisa, a kako bi se taj proces zaustavio, liječenje mora započeti što je prije moguće. Istodobno, ne može se osloniti na kućnu terapiju s narodnim lijekovima. Neke bolesti uha doista se mogu ukloniti uz njihovu pomoć, ali u isto vrijeme ozbiljna bolest bez pomoći liječnika ne može učiniti. Razmotrimo to detaljnije.

Simptomi i uzroci

Neuritis je upala slušnog živca. Bolest utječe na analizator provođenja, odnosno dovodi do senzorineuralnog gubitka sluha. Da bismo bolje razumjeli mehanizam razvoja procesa, treba razmotriti gdje se nalazi sam slušni živac. Ovaj element je dio strukture unutarnjeg uha. Ima pomoćni vestibularni nastavak i spaja se s njim na ulazu u moždano deblo. Kroz njega se prenose impulsi iz unutarnjeg uha, omogućujući osobi da čuje.

Uz upalu ušnog živca, simptomi kao što su:

• gubitak sluha;
• opća slabost;
• bol u uhu;
• vrtoglavica;
• nistagmus i treptanje pred očima;
• promocija krvni tlak;
• mučnina;
• glavobolja;
• bljedilo;
• povećanje temperature.

Simptomi akustičnog neuritisa mogu se proširiti na jednu ili obje strane. Bilateralna patologija je mnogo opasnija i puna negativnih posljedica, uključujući potpunu gluhoću.

Postoji akutni i kronični neuritis slušnog živca. U prvom slučaju oštećenje organa nastaje brzo i manifestira se prilično intenzivno. U drugom slučaju, akustični neuritis se odvija sporo, ali često dovodi do nepovratnog gubitka sluha, pa se mora liječiti od ranih faza, pokušavajući usporiti ovaj proces.

Pod utjecajem bolesti dolazi do oštećenja elemenata unutarnjeg uha - receptora za kosu i živca, dok se upala može proširiti na područja mozga povezana s njima.

Sljedeći razlozi mogu izazvati bolest:

• Zarazne bolesti. Gripa, SARS, meningitis, sistemske infekcije i virusne bolesti. Nepravodobno liječenje otitisa ili nepismene upotrebe narodnih lijekova dovodi do komplikacija u obliku neuritisa.
• Toksičan učinak. Kemijski spojevi, otrovi i teški metali, benzin, živa, arsen. Alkohol i nikotin, antibiotici, kinin, aspirin i neki drugi također truju tijelo. ljekovite tvari. S oštećenjem organa sluha govore o ototoksičnosti tvari. To također može uključivati ​​alergije.
• Ozljede. Traumatska ozljeda mozga i oštećenje unutarnjeg uha. To su udarci i modrice, krvarenja, edemi i hematomi, prijelomi kostiju lubanje. Također, glasni zvukovi, buka, vibracije, padovi tlaka, dekompresija imaju destruktivan učinak na uši.
• Dobne promjene. Kronične bolesti, bolesti uha pretrpljene tijekom života, poremećaji cirkulacije i hipertenzija, moždani udar i dijabetes, ateroskleroza, kao i starenje i trošenje organa dovode do oštećenja sluha. Uz promjene povezane s dobi, teško je vratiti sluh zbog uništavanja receptora za kosu.

Dijagnoza i liječenje

Prije nego što počnete liječiti neuritis, potrebno je obaviti pregled uha s liječnikom i uvjeriti se da je dijagnoza točna. U tu svrhu provodi se otoskopija, kao i niz ispitivanja kvalitete sluha:

• audiometrija;
• testovi zvučne vilice;
• CT i MRI, po potrebi radiografija.

Postoje 4 stadija senzorineuralne nagluhosti i posebno peta faza - potpuna gluhoća. Važno je utvrditi koji su uzroci izazvali poraz vodljivog analizatora.

Liječenje akustičnog neuritisa dijeli se na konzervativno, to jest uz pomoć lijekova i fizioterapije, i radikalno. Ova kategorija uključuje operacije za ublažavanje upale u uhu i vraćanje sluha ako je moguće. To uključuje slušna pomagala i kohlearne implantate.

Infektivni neuritis akustičnog živca liječi se antibioticima i antivirusni lijekovi. Za odabir optimalnih lijekova provodi se bakposev. Osim toga, potrebno je ojačati imunološki sustav i povećati zalihe vitamina. Za uklanjanje toksina bakterijske prirode koristi se terapija detoksikacije i pijenje puno vode.

Akutna vrsta patologije liječi se u bolnici. Važno je pružiti pomoć što je prije moguće, dok je moguće izliječiti problem bez značajnijeg oštećenja uha. Neželjeno je liječiti bolest narodnim lijekovima, u ekstremnim slučajevima - kao pomoćne metode i tek nakon savjetovanja s liječnikom.

Ako je slušni živac pretrpio toksični učinci, provoditi simptomatsku terapiju. Potrebno je ukloniti neugodne manifestacije intoksikacije, a ovdje se u tijelo unose i protuotrovne tvari. Dodatno se provodi vitaminska terapija, fizioterapija. Korisno je obnoviti tijelo u sanatorijima.

Ako je akustični neuritis uzrokovan traumom, bit će potrebni dodatni pregledi i konzultacije specijaliziranih stručnjaka. Potrebno je ukloniti oteklinu i uspostaviti normalnu cirkulaciju krvi.

Teško je liječiti kronični neuritis povezan sa starenjem, budući da je slušni živac podvrgnut upornim destruktivnim procesima u ušnoj šupljini. Kako bi se zaustavila ova patologija, postupci oporavka opći učinak na poboljšanje zdravlja, lijekovi, refleksologija. Potrebno je poboljšati rad krvožilnog sustava i normalizirati kolesterol, zgrušavanje krvi, tlak itd.

Implantacija i daljnja prevencija

U početnoj fazi kroničnog oblika bolesti, kao i kada se otkriju destruktivni procesi 3. i 4. stupnja, koriste se slušna pomagala i kirurško liječenje. Ljekoviti neuritis slušnog živca ne dopušta uvijek vraćanje sluha, osobito s dugim tijekom.

Koriste se sljedeće vrste slušnih pomagala:

Iza uha nalaze se izvan uha, au njih se umetne oliva vanjski prolaz. Izrađuje se individualno prema odljevu uha. In-the-ear slušalice su potpuno smještene u uhu, što je moguće zahvaljujući njihovoj minijaturnoj veličini.

Kod djece se akustični neuritis preporučuje liječiti kohlearnom implantacijom. Slušni živac stimuliraju elektrode koje se nalaze unutar uha. Nakon kirurške ugradnje takvog uređaja, pacijent prolazi dugi tijek rehabilitacije. Potrebno je spriječiti odbacivanje implantata i naučiti osobu živjeti s novim uređajem. Dodatno je propisan tijek posebnih lijekova koji uklanjaju učinke toksina i poboljšavaju opskrbu krvlju organa.

Kako bi se spriječio gubitak sluha, potrebno je liječiti patologiju od prvih faza njezine manifestacije. Ni u kojem se slučaju ne smijete oslanjati samo na obnovu narodnih lijekova, budući da osobitost bolesti isključuje takvu mogućnost.

Za prevenciju neuritisa preporuča se pravodobno liječiti otitis media i druge zarazne bolesti. Ako postoji nasljedna predispozicija, potrebno je redovito kontrolirati otorinolaringologa i neurologa. Vodite zdrav način života, zaštitite organe sluha od negativni utjecaji i ozljeda, jačaju imunološki sustav. Pridržavajte se režima odmora i ne dopustite iscrpljenost tijela, jer je to prepuno razvoja mnogih drugih problema.

1. Odaberite grad
2. Odaberite liječnika
3. Pritisnite Prijavite se online

©. BezOtita - sve o upali srednjeg uha i drugim bolestima uha.

Sve informacije na stranici služe samo za referencu. Prije bilo kakvog tretmana svakako se posavjetujte s liječnikom.

Stranica može sadržavati sadržaj koji nije namijenjen osobama mlađim od 16 godina.

Akustični neuritis - akutni i kronični. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje akustičnog neuritisa

Pitanja

Stranica pruža popratne informacije. Adekvatna dijagnoza i liječenje bolesti moguće je pod nadzorom savjesnog liječnika.

Akustični neuritis

Ponekad se akustični neuritis naziva senzorineuralni gubitak sluha, ali to nije točno. Senzorineuralni gubitak sluha je gubitak sluha uzrokovan oštećenjem živčani sustav, a akustični neuritis je jedan od njegovih uzroka.

Prevalencija gubitka sluha uzrokovanog oštećenjem slušnog živca u svijetu je približno 6%. Bolest je najčešća kod osoba starijih od 55 godina. Muškarci su češće pogođeni.

Akustični neuritis i njegove posljedice češće su u velikim gradovima nego u ruralnim područjima. To je zbog činjenice da je u gradu čovjekovo uho stalno pod utjecajem pozadinske buke, koja je mnogo jača od prirodne, poznate uhu.

Najčešće se liječniku obraćaju osobe s neuritisom slušnog živca mlade ili srednje dobi. Stariji ljudi često ne cijene gubitak sluha i misle da je to normalno za njihovu dob.

Anatomija i fiziologija slušnog živca

Slušni živac polazi od dlačica koje se nalaze u unutarnjem uhu. Dlakaste stanice su u biti živčani receptori: one percipiraju fluktuacije u tekućini koja ispunjava unutarnje uho i generiraju živčane impulse.

Impuls koji stvaraju dlakaste stanice prenosi se u mozak pomoću slušnog živca, koji ulazi u lubanjsku šupljinu kroz rupu u temporalnoj kosti.

Prvo, slušni živac ulazi u moždano deblo, gdje se javlja primarna, nesvjesna, percepcija zvuka. Živčani signal zatim putuje od moždanog debla do temporalni režnjevi cerebralnom korteksu, gdje se prepoznaje, obrađuje svijest i uspoređuje s drugim osjetima. Osoba prepoznaje zvuk i njegov izvor.

Anatomski, jedna od tri strukture je zahvaćena akustičnim neuritisom:

• stanice kose;
• slušni živac;
• živčani centri u moždanom deblu (supkortikalni slušni centri).

Sa sve tri lezije pojavljuje se gubitak sluha, povezan s kršenjem provođenja živčanih impulsa.

Anatomija i fiziologija uha

Anatomija i fiziologija vanjskog uha

Ušna školjka djeluje kao lokator: ona hvata zvuk i pomaže odrediti mjesto njegovog izvora.

Funkcije vanjskog zvukovoda:

Funkcije slušnih kostiju:

• čekić prenosi vibracije od bubnjića do nakovnja;
• nakovanj je povezan s malleusom i stremenom;
• stremen prenosi pojačane vibracije na membranu koja odvaja unutarnje uho od srednjeg.

Anatomija i fiziologija unutarnjeg uha

• pužnica - organ sluha;
• tri polukružna kanala – organ ravnoteže.

Obje anatomske tvorevine su šupljine unutar temporalne kosti ispunjene tekućinom. Kad zvučni val uđe u vanjski zvukovod, prenosi se do bubnjića, slušnih koščica, a preko njih do tekućine koja ispunjava unutarnje uho. Njegove vibracije dovode do pojave živčanih impulsa u dlačicama koje se nalaze u pužnici.

Gubitak sluha može se razviti kao posljedica oštećenja vanjskog, srednjeg ili unutarnjeg uha. U ovom se slučaju naziva vodljivim, jer je povezan s kršenjem vodljivosti zvuka i nema nikakve veze s lezijama živčanog sustava.

Uzroci akustičnog neuritisa

Zarazne bolesti

Akustični neuritis može postati komplikacija gotovo svake infekcije područja glave i vrata, ENT organa. Najčešći uzroci upale živaca su:

1. gripa - bolest dišnog sustava uzrokovan virusom influence. Nakon unošenja u sluznicu dišnog trakta, uzročnik se krvotokom širi po tijelu, utječući na raznih organa uključujući i slušni živac.
2. Akutna respiratorne infekcije uzrokovane adenovirusom, virusom parainfluence, respiratornim sincicijskim virusom itd. Te su infekcije poznate kao obična prehlada. Rijetko su komplicirani akustičnim neuritisom, češće se to događa kod male djece ili oslabljenih starijih osoba.
3. Meningitis je ozbiljna bolest u kojoj se razvija upala moždanih ovojnica. Mogu ga uzrokovati bakterije i virusi i može se proširiti na slušni živac koji prolazi u lubanjskoj šupljini.
4. Zaušnjaci ili zaušnjaci su virusna infekcija koja zahvaća parotidne žlijezde slinovnice.
5. Rubeola je virusna infekcija. Nakon što uđe u krv, virus ima snažan toksični učinak na živčani sustav.

Toksični neuritis slušnog živca

1. Lijekovi. Najizraženije toksično djelovanje na slušni živac imaju antibiotici (neomicin, kanamicin, monomicin, streptomicin), lijekovi za liječenje malignih tumora (cisplatin), kinin, acetilsalicilna kiselina (aspirin) i njeni derivati. Ototoksičnost (toksičnost za slušni živac) je najizraženija kod djece.
2. Štetne tvari u proizvodnji: soli olova, žive i drugih teških metala, fosfor, arsen, proizvodi rafinerije nafte, benzin. Tvari koje dovode do gubitka sluha i upalnih procesa u slušnom živcu tijekom dugotrajnog izlaganja tijelu nalaze se u gotovo svakom industrijskom poduzeću.
3. Alkohol i nikotin također su otrovni za slušni živac, osobito ako se zlorabe.

Ozljeda glave

• poremećaji cirkulacije;
• oteklina, koja se izražava ovisno o težini ozljede;
• točkasta mikroskopska krvarenja iz kapilara ili masivnija - iz cerebralnih arterija.

Ako te promjene utječu na posude koje hrane slušni živac, tada se nakon ozljede razvija njegov neuritis. Razvoj upalnog procesa tipičan je za prijelome baze lubanje, kada je zahvaćena temporalna krv. Slušni živac oštećen je rubovima fragmenata kostiju, prodornom infekcijom i kao rezultat vaskularnih poremećaja.

Profesionalne opasnosti

1. Stalni boravak u uvjetima povećane buke: rad u radionicama, ugrađene su preše i druga oprema koja emitira jaku buku. Obično se neuritis slušnog živca, a zatim i gubitak sluha u tim slučajevima razvija postupno, tijekom vremena, uz stalnu redovitu izloženost buci.
2. Akustična trauma je akutni utjecaj na uho glasnog zvuka. Ovo je kratak, glasan zvuk koji uzrokuje jak pritisak u uhu i ozljedu. Pucanj, zvižduk itd. mogu djelovati kao traumatski agens.
3. Učinak vibracija na tijelo. Akustični neuritis i gubitak sluha manifestacije su vibracijske bolesti. Njegovi ostali simptomi: pojačan umor, glavobolja i vrtoglavica, poremećaji cirkulacije u šakama i nogama (blijeđenje, hladnoća, bol, trnci i druge nelagode).

Promjene u tijelu povezane s dobi

1. arterijska hipertenzija, hipertenzija. Kršenje cirkulacije krvi u svim organima i sustavima tipična je komplikacija visokog krvnog tlaka. Kada dovoljna količina krvi prestane dotjecati u slušni živac, razvija se njegova upala.
2. Kršenje cirkulacije krvi u arterijama mozga. Najčešće je uzrokovana aterosklerozom i trombozom cerebralnih žila kao rezultat njihovih promjena povezanih s dobi.
3. Starosne promjene slušnog aparata - češće se javljaju u dobi od 60 - 70 godina i prirodni su fenomen starenja.
4. Posljedice moždanog udara.

Drugi razlozi

Simptomi akustičnog neuritisa

• Gubitak sluha povezan je s oštećenjem slušnog živca. Ozbiljnost gubitka sluha može uvelike varirati od blagog do potpunog gubitka. Obično dolazi do postupnog smanjenja sluha bolesnika, što može dovesti do potpune gluhoće. Pravovremeno upućivanje stručnjaku je važan faktor uspješno liječenje ove bolesti.
• Zvonjenje ili buka u ušima - stalno uznemiruje pacijenta, bez obzira na vanjske podražaje. Uz potpunu gluhoću nema zvonjave.
• Vrtoglavica i mučnina, poremećaj ravnoteže - ovi se simptomi mogu pojaviti ako je u upalni proces istovremeno uključen i vestibulokohlearni živac koji nosi impulse od organa za ravnotežu do mozga.
• Akutna bol u ušima tipična je za vrijeme akustične traume, kao posljedica mehaničkog oštećenja.
• Slabost, glavobolja, bljedilo - mogu se pojaviti ako je toksični neuritis uzrokovan akutnim trovanjem, a pacijentovi simptomi opće intoksikacije dolaze do izražaja. Mučnina i vrtoglavica u ovom slučaju mogu se pogoršati.
• Povećanje krvnog tlaka, simptom "mušica pred očima" - bilježe se ako se, uz sve ostalo, dodaju poremećaji moždanih žila.
• Povećanje tjelesne temperature, opća slabost, kašalj i curenje iz nosa mogući su samo ako su infektivni procesi, poput gripe ili SARS-a, superponirani.

Akustični neuritis može biti jednostran ili bilateralan. U tom slučaju dolazi do oštećenja sluha i gluhoće na jednom ili oba uha.

Stupanj senzorineuralnog gubitka sluha određuje ORL liječnik tijekom posebne studije - audiometrije:

• I stupanj - pacijent čuje samo zvukove koji su glasniji od 26 - 40 dB. Može čuti šapat na udaljenosti od 1 - 3 metra i razgovorni - na udaljenosti od 4 - 6 metara.
• II stupanj - zvukovi tiši od 41 - 55 dB se ne percipiraju. To odgovara šapatom na udaljenosti od 1 metra i kolokvijalnom govoru - na udaljenosti od 1 - 4 metra.
• III stupanj - oštećenje sluha do 56 - 70 dB. Pacijent uopće ne čuje šapat, a može percipirati razgovorni govor na udaljenosti od 1 metra.
• IV stupanj - gubitak sluha do 71 - 90 dB. Dijagnosticira se ako pacijent može fundamentalno razlikovati barem neke zvukove.
• V stupanj - potpuna gluhoća.

Liječenje akustičnog neuritisa

Liječenje slušnog živca povezanog sa zaraznim bolestima

Kako bi se smanjio učinak virusnih i bakterijskih toksina na slušni živac primijeniti:

1. Vitamini na prvom mjestu askorbinska kiselina. Snažan je antioksidans i sprječava oštećenje stanica.
2. Pijenje puno vode pomaže eliminirati virusne i bakterijske toksine iz tijela putem urina.
3. Pacijentu se propisuje odmor, njegova prehrana tijekom bolesti treba biti potpuna.

Liječenje slušnog neuritisa povezanog s intoksikacijom

• korištenje posebnih protuotrova - tvari koje vežu i uklanjaju toksin iz tijela;
• simptomatska terapija - lijekovi koji pomažu u uklanjanju pojedinačnih manifestacija intoksikacije;
• fizioterapija, balneoterapija, mineralne kupke, terapija blatom, boravak u sanatorijima.

Kod akutnog trovanja potrebno je hitna pomoć liječnik. Prvu pomoć na licu mjesta pruža ekipa hitne pomoći, a zatim se pacijent najčešće odvozi u bolnicu. Poduzimaju se terapijske mjere:

• detoksikacijska terapija usmjerena na uklanjanje toksina iz tijela: intravenske tekućine, posebni protuotrovi;
• simptomatska terapija usmjerena na uklanjanje manifestacija trovanja;
• vitamini, lijekovi koji štite živčane stanice i poboljšavaju njihovu funkciju;
• ako je trovanje popraćeno stanjem klinička smrt zatim provesti reanimaciju.

Ozljede lubanje

• lijekovi protiv bolova;
• lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u žilama mozga;
• diuretici koji pomažu ublažiti otekline u lubanjskoj šupljini.

Svim žrtvama se radi RTG lubanje, ECHO-encefalografija, pregled neurologa, oftalmologa.

U budućnosti se propisuju periodični lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu i rad živčanih stanica, kompleksa vitamina i minerala.

Liječenje akustičnog neuritisa uzrokovanog profesionalnim opasnostima

Kao specifična i nespecifična terapija propisana je:

1. Vitamini - igraju važnu ulogu u metaboličkim procesima slušnog živca.
2. Biostimulansi (adaptogeni) i biološki aktivne tvari - povećavaju otpornost slušnog živca na širok raspon štetnih učinaka fizičke i kemijske prirode.
3. Fizioterapeutski postupci (elektroforeza na području lubanje) - pod utjecajem električnog polja potiče prodiranje lijekova u slušni živac kroz kožu.
4. Balneoterapija, liječenje u toplicama, korištenje terapije blatom i radonske kupke- imaju tonički učinak i pospješuju procese zacjeljivanja u živčana vlakna, uključujući i slušni živac.
5. Magnetoterapija - mijenja na bolje fizikalna i kemijska svojstva vodenih struktura, uključujući živce.
6. Akupunktura - ima terapeutski učinak i pomaže u ublažavanju simptoma boli.

Pacijent mora biti registriran kod audiologa i podvrgnuti liječenju 1-2 puta godišnje. Ako profesionalne opasnosti dovode do potpunog gubitka sluha, tada se provode slušna pomagala.

Za akutnu akustičnu traumu primijeniti:

• lijekovi protiv bolova;
• lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u malim posudama i stanje živčanog sustava;
• sedativi;
• korištenje antibiotika i antiseptika za sprječavanje razvoja infekcija u uhu;
• V udaljeno razdoblje nakon ozljede koriste se fizioterapija, vitamini, biostimulansi.

Liječenje akustičnog neuritisa uzrokovanog promjenama vezanim uz dob

• antihipertenzivi – koriste se za povišena razina krvni tlak;
• lijekovi koji snižavaju razinu kolesterola u krvi - propisani su za aterosklerozu cerebralnih žila;
• lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi - relevantni u prisutnosti tromboze ili rizika od razvoja takve;
• lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u žilama mozga - doprinose adekvatnoj isporuci kisika i hranjivih tvari u slušni živac;
• lijekovi koji poboljšavaju stanje i rad moždanih stanica;
• vitamini i biološki aktivne tvari;
• fizioterapija;
• topličko liječenje, balneoterapija.

Prognoza za akustični neuritis

Kod zaraznih bolesti, ozljeda i akutnih trovanja, prognoza u smislu obnove sluha najčešće je povoljna. Gluhoća se javlja samo kada je bolest teška i nema adekvatnog liječenja.

Kod kroničnih bolesti prognoza je obično nepovoljnija. Potpuna obnova sluha moguća je samo ranim liječenjem, kada još nisu nastupile snažne promjene u slušnom živcu. Kod senilnih promjena u uhu, uz pomoć kvalitetnog liječenja, proces se može usporiti, ali ne i potpuno eliminirati.

Prevencija akustičnog neuritisa

1. Spriječite i na vrijeme liječite sve zarazne bolesti koje zahvaćaju glavu, vrat i dišne ​​organe.
2. Izbjegavajte loše navike, kontakt s otrovnim tvarima, koristite zaštitnu opremu na radu.
3. Izbjegavajte upotrebu antibiotika kod djece koji su ototoksični.
4. Osobe u dobi od 40 - 50 godina trebaju se godišnje testirati za kontrolu kolesterola u krvi, svakodnevno mjeriti razinu krvnog tlaka.
5. U proizvodnji se moraju poduzeti mjere za zaštitu osoblja od stalnog djelovanja buke i vibracija (čepići za uši, zaštitni ekrani itd.).

Koje narodne metode mogu liječiti akustični neuritis?

Kako vratiti sluh nakon akustičnog neuritisa?

Nošenje slušnog aparata

• Iza uha. Uređaj se sastoji od plastičnog ili titanskog kućišta (uključuje emiter zvuka, mikrofon i pojačalo) smještenog iza ušne školjke i olive koja se obično izrađuje od odljeva pacijentovog uha.
• Minijatura iza uha. Manje primjetan u usporedbi s konvencionalnim iza uha.
• Unutar uha. Takvi uređaji su gotovo potpuno nevidljivi, jer su potpuno unutar ušnog kanala.

kohlearna implantacija

• lanac elektroda koji se nalazi unutar pužnice (organ koji se nalazi unutar lubanje i sadrži slušne receptore);
• prijemnik - implantiran pod kožu;
• govorni procesor - modul koji se pričvršćuje na kosu ili tjeme, uključuje odašiljač, mikroprocesor i mikrofon;
• pretinci za akumulator ili baterije;
• dodatni pribor kao što je daljinski upravljač.

Faze kohlearne implantacije:

• Odabir pacijenata kojima je potrebna operacija. Stupanj gubitka sluha određuje se audiometrijom. Kandidati su pacijenti kod kojih je uporaba slušnih pomagala neučinkovita.
• Operacija tijekom koje se postavlja sustav kohlearnog implantata.
• Postoperativna rehabilitacija. Zadatak liječnika je naučiti pacijenta živjeti s ugrađenim sustavom, kako bi se spriječile moguće komplikacije.

Antineuritički tretman

• lijekovi za poboljšanje opskrbe krvlju slušnog živca;
• dijaforetici i diuretici za uklanjanje toksina iz krvi koji oštećuju slušni živac;
• sredstva za detoksikaciju;
• vitamini;
• biostimulansi.

Kom liječniku da se obratim?

• Neurolog je specijalist u području živčanih bolesti.
• Otorinolaringolog (ENT) je specijalist za liječenje bolesti uha i gornjih dišnih puteva.

Možete kontaktirati bilo kojeg od ovih liječnika.

Ozljeda ušnih školjki s pravom zauzima jedno od prvih mjesta po učestalosti pojavljivanja kod odraslih i djece. Ova šteta, na prvi pogled, ne predstavlja preveliku opasnost za ljude. Međutim, u slučaju nepravodobnog pružanja medicinska pomoć, osoba može biti u opasnosti od smrti ili invaliditeta.

Osobitost ozljeda uha leži u njihovoj ogromnoj raznolikosti. Da, liječenje mehanička oštećenja ušna školjka se bitno razlikuje od ozljede uzrokovane toplinskim oštećenjem.

Osoba se u potpunosti može sama nositi s nekim vrstama ozljeda, ali mnoge od njih su potpuno nepoželjne da ostanu bez pregleda i pažnje liječnika.

Klasifikacija ozljeda uha ICD 10

Pod ozljedom uha podrazumijeva se svako oštećenje dijelova ušne školjke - bilo da se radi o površinskoj rani, ozljedi srednjeg ili unutarnjeg uha. Posljednja vrsta oštećenja smatra se najopasnijom za ljudski život.

Ozljede uha, prijelomi i opekline, prema statistikama, najčešći su. Osoba se svakodnevno suočava sa situacijama koje na ovaj ili onaj način mogu dovesti do pojave oštećenja.

Djeca ozljeđuju uši jednako često kao i odrasli. Ova učestalost je posljedica činjenice da su djeca aktivnija i češće dolaze u nepredviđene situacije koje provociraju nastanak štete - aktivne igre, sport, sukobi s vršnjacima.

Vrste

Postoje mnoge vrste ozljeda uha. Za svaku vrstu ozljede odabire se vlastiti tretman koji ima svoje specifičnosti i zahtjeve.

Dakle, zahvaljujući opsežnoj klasifikaciji ozljeda uha, liječnici imaju priliku brzo saznati vrstu ozljede i propisati učinkovito liječenje.

Svaka vrsta ozljede opasna je za osobu na svoj način. Ponekad se žrtva može izvući s manjim oštećenjem ušne školjke, koja će se brzo vratiti u normalu. Kod nekih vrsta ozljeda mogući su invaliditet i poremećena koordinacija.

Ozljeda vanjskog uha

Simptomi ozljede uha uključuju:

• pojava crvenila;
• krv ili modrice;
• oticanje područja modrice;
• bol kada se dodirne;
• pulsiranje u području oštećenja.

ozljeda srednjeg uha

Ozljede srednjeg uha su među najčešćim kod Svakidašnjica osoba.

U mnogim slučajevima djeca i odrasli nenamjerno zadobiju ovu vrstu ozljede. Uzroci ozljede srednjeg uha su sljedeći:

• ukrasti;
• neopreznost pri ljubljenju u uho.

Unatoč bezopasnosti mnogih uzroka, oni su doista sposobni uzrokovati značajna oštećenja bubnjića. Dakle, oštra promjena tlaka može lako dovesti do loma i dislokacije slušnih koščica. Također može doći do rupture artikulacije i pomaka stremena.

U većini slučajeva takva oštećenja dovode do pojave upale, što donekle otežava operativno liječenje. Stoga, nakon otkrivanja prvih simptoma ozljede srednjeg uha, trebate se posavjetovati s liječnikom što je prije moguće.

Infekcije srednjeg uha gotovo uvijek dovode do . Nepravodobno pružena pomoć izaziva razvoj ili.

Simptomi ozljede srednjeg uha uključuju:

• ili gubitak sluha
• prisutnost krvarenja iz uha;
• oštra bol unutar ušnog kanala.

Ovi znakovi upućuju na rupturu osikularnog lanca. Ako se slična ozljeda pronađe kod djeteta, ne treba žuriti s pedijatrom. Jedina pomoć koju može pružiti je početna obrada uha uz primjenu sterilnog zavoja. Otorinolaringolog može pomoći u ovom slučaju.

Pogledajte video u kojem vam stručnjaci govore kako izvaditi strano tijelo iz uha:

Tkiva uha obično se regeneriraju i oporavljaju prilično brzo. Stoga, prilikom pružanja pravilne i pravovremene pomoći, žrtva ne doživljava komplikacije i sluh se vraća sam od sebe.

Za manje ozljede može biti potrebno više puta tretirati ušnu školjku antiseptikom i nositi sterilne štapiće unutar uha. To će pomoći da se uho ne inficira tijekom liječenja.

Ako bubnjić ne zacijeli dva mjeseca ili postoji osjećaj začepljenosti, onda to ukazuje na napredovanje upalnog procesa.

U takvim slučajevima žrtvi se propisuje kratki tijek antibiotika, uho se tretira kauterizirajućim otopinama. U nekim slučajevima može biti potrebno izlaganje laseru. U slučaju oštećenja slušnih koščica propisuje se samo kirurško liječenje.

Ozljeda unutarnjeg uha

Trauma unutarnjeg uha prilično je složena ozljeda. Kao posljedica ozljede (ubod, metak, geler) mogu se oštetiti strukture labirinta.

Fotografija pokazuje gdje se nalazi unutarnje uho.

S takvim ozljedama osoba može razviti akutni ili kronični oblik traumatično. Simptomi ovog sindroma su sljedeći:

Kronični tip akustične ozljede nastaje kada je unutarnje uho dugotrajno izloženo zvuku. Najčešće se kronični oblik javlja kod onih koji rade u proizvodnji.

Ozljede uha koje se tiču ​​labirinta zahtijevaju pažljivu dijagnozu. Uključuje sljedeće postupke:

• Primarni pregled;
• radiografija;
• Studije vestibularnog analizatora;
• Proučavanje slušne funkcije.

Liječenje unutarnje traume zahtijeva napore ne samo od liječnika, već i od ozlijeđene osobe. Osim primarna obrada rane i čišćenje uha, slušni kanal se drenira uz daljnju primjenu sterilnog obloga.

Nakon pružene pomoći, pacijent mora osobno kontrolirati svoje stanje kako ne bi izazvao pojavu pogoršanja.

Ako oštećenje nije bilo jako, tada je prognoza pozitivna. Nakon nekoliko dana ili tjedana, pacijentu se može propisati otokirurška operacija. Podrazumijeva uklanjanje mogućih strana tijela unutar uha i vraćanje cjelovitosti ušne školjke.

U teškim ozljedama žrtvi se dodjeljuje individualni tretman. To uključuje provođenje medicinske mjere za prevenciju neuroloških poremećaja. To uključuje antibiotsku terapiju, protuupalne lijekove. U prisutnosti jaka bol mogu se propisati blagi lijekovi protiv bolova.

Što će se dogoditi ako bubnjić pukne, pogledajte u našem videu:

S povlačenjem simptoma liječnik propisuje operaciju, a ušnoj školjki vraća estetski prihvatljiv izgled.

Akustična ozljeda je oštećenje struktura unutarnjeg uha koje nastaje uslijed istodobne ili redovite izloženosti intenzivnim zvukovima ili buci.

Patologija je prepuna oštećenja sluha - sve do potrebe za slušnim pomagalima (upotreba slušnog aparata). Postalo je posebno relevantno u doba glasne glazbe, zaglušujućih zabava i rada u bučnim uvjetima.

Sadržaj:

Totalna informacija

Akustična trauma vrlo je česta pojava u 21. stoljeću. Kronični oblik ove patologije češće se promatra, mnogo rjeđe - akutni. Bolest je uzrok senzorineuralnog gubitka sluha u 25% svih kliničkim slučajevima njegova pojava.

Velika većina osoba pogođenih akustičnom traumom je radno sposobna populacija u dobnoj skupini od 30 do 60 godina. To se objašnjava činjenicom da je u najvećem broju slučajeva akustična trauma uzrokovana glasnim zvukovima zbog specifičnosti određene profesije. Utvrđeno je da su najviše pogođeni ljudi koji:

• rad u zatvorenim prostorijama;
• imati razne bolesti gornjih dišnih putova, srednjeg uha i slušnih cijevi (najčešće kronični).

Prema statistikama, akustična trauma čini oko 60% svih bolesti i patološka stanja koji su se razvili zbog negativan utjecaj fizički čimbenici u određenoj proizvodnji. Općenito, akustična ozljeda čini oko četvrtinu apsolutno svih profesionalnih bolesti poznatih medicini.

Muškarci i žene oboljevaju jednakom učestalošću. Djeca su osjetljivija na jačinu izlaganja zvuku - mogu razviti akustičnu traumu na zvučnom pragu koji za slušni aparat odrasle osobe nema nikakvog značaja.

Učestalost u različitim geografskim regijama je praktički ista - bilo da se radi o zemljama s razvijenim ili s niskim stupnjem gospodarskog razvoja.

Uzroci

Neposredni uzrok akustične ozljede je izrazito intenzivan zvuk ili buka. Kako i koliko brzo se lezija uha razvija u ovom slučaju ovisi, prije svega, o takvim karakteristikama izloženosti zvuku kao što su:

• lik;
• trajanje.

Na temelju toga postoje dva glavna uzroka akustičnih traumatskih lezija struktura uha:

• kratkotrajni (može trajati kraće od sekunde) izrazito jak zvuk;
• stalni zvuk ili buka visokog ili srednjeg intenziteta.

Kratkotrajni superjaki zvukovi su oni čija glasnoća (intenzitet) prelazi 120 dB (decibela). To može biti:

Bilješka

Nastala akustična trauma može se kombinirati s barotraumom - fizičkim oštećenjem struktura unutarnjeg uha, koje je nastalo zbog činjenice da je postojala razlika u tlaku iz vanjskog okruženja i unutarnjih šupljina uha.

Konstantna intenzivna buka uzrokuje akustičnu traumu, često ako je njezin intenzitet 90 dB ili više. Kod osoba s povećanom osjetljivošću tkiva, kao i onih čije je unutarnje uho kompromitirano traumom, akutnim ili kronična bolest, patologija tkiva, akustična trauma može se razviti kada je izložena zvuku, čiji je intenzitet 60 dB. U najvećem broju slučajeva, bolest se razvija kod ljudi koji su na dužnosti prisiljeni redovito biti u okruženju s glasnim zvukovima i bukom. Ovaj:

• teški inženjerski radnici;
• radnici u brodogradnji;
• zaposlenici uključeni u zrakoplovnu industriju;
• metalurzi (osobito s iskustvom - oni koji su započeli svoj radna aktivnost u prilično neprikladnim uvjetima, s niskom razinom zaštite na radu);
• tekstilni radnici;
• graditelji koji se bave održavanjem copra - građevinskog stroja namijenjenog za uranjanje građevinskog pilota u zemlju;
• učitelji i socijalni radnici koji dugi niz godina rade s brojnim bučnim dječjim skupinama (pogotovo ako ima onih koji vole vrištati i galamiti);
• glazbenici - posebno oni koji izvode glazbene skladbe u stilu rocka, metala i njihovih "uskih" sorti;
• inženjeri zvuka i montažeri koji su godinama bili prisiljeni raditi sa zvukom u slušalicama;
• zaposlenici koji služe životinje u zoološkim vrtovima ili cirkusima koji redovito glasno plaču. Na primjer, postoje dokazi o kroničnoj izloženosti (i posljedičnoj akustičnoj traumi) zvukovima majmuna pozivača kojima su ti radnici služili mnogo godina.

i drugi.

Izvan profesionalnog utjecaja, sljedeće kategorije ljudi su u opasnosti od akustične ozljede zbog kronične izloženosti glasnim zvukovima:

• ljubitelji posjećivanja velikih koncerata - u osnovi, to su nastupi rock glazbenika koji se održavaju u zatvorenom prostoru i iz kojih je, osim toga, nemoguće otići prerano zbog velike gomile ljudi;
• oni koji zlostavljaju slušanje glazbe ili drugih zvukova (na primjer, pri gledanju filmova) sa slušalicama. Ako se takvo zlostavljanje promatra dugi niz godina, tada intenzitet zvučnog opterećenja možda neće igrati ulogu - čak i zvukovi srednjeg intenziteta mogu uzrokovati akustičnu traumu kod osobe nakon nekoliko godina korištenja slušalica.

Postoji i niz čimbenika koji ne dovode izravno do akustične traume, ali pridonose njenom razvoju. Ovaj:

• prethodno kompromitirani slušni aparat je razne bolesti unutarnjeg uha (upalne, tumorske i druge prirode) i / ili njegove traumatske ozljede. Važne su i prethodno prenesene patologije i one dijagnosticirane u vrijeme akustične traume;
• endokrinološki poremećaji - prije svega, to je (poremećaj metabolizma ugljikohidrata povezan s nedostatkom hormona inzulina), (povećana proizvodnja hormona Štitnjača), (smanjena proizvodnja hormona štitnjače). Ove su bolesti važne u smislu da otežavaju kemijske procese u tkivima i njihovu regeneraciju - posebno u tkivima unutarnjeg uha;
• malformacije struktura slušnog aparata;
• loša prehrana - osobito uporaba nedovoljne količine bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina, mikroelemenata, što negativno utječe na regenerativna (restorativna) svojstva tkiva slušnog aparata zahvaćenih akustičnom traumom.

Razvoj bolesti

Ovisno o uzročnim čimbenicima, akustična trauma može se razviti u dva oblika:

• akutni (s istodobnim izlaganjem unutarnjem uhu jakih zvukova);
• kronični (zbog dugotrajne, redovite izloženosti slušnom organu zvukova i buke povećanog intenziteta).

Akutni i kronični tip akustične traume razlikuju se ne samo po uzročnim čimbenicima, već i po tome što imaju različite mehanizme razvoja.

Ako je akustična ozljeda nastala zbog kratkotrajnog, ali intenzivnog zvuka, tada se u organu sluha razvijaju sljedeće patološke promjene:

• postoji krvarenje u perilimfi (tekući sadržaj) membranoznog labirinta pužnice - a to je jedan od glavnih elemenata unutarnjeg uha;
• oticanje dlakavih stanica Cortijevog organa - percipirajućeg dijela slušnog analizatora;
• zbog bubrenja – pomicanja tih stanica.

živčani impuls, signalizirajući zvukove vanjskog okruženja, nastaje upravo kao rezultat kretanja tekućine koja ispunjava Cortijev organ, stoga, kada njegove stanice nabubre i pomaknu se, zvuk je izobličen. Pod utjecajem jakog zvuka Cortijevih orgulja može se čak i otrgnuti od mjesta pričvršćivanja.

Mehanizmi kronične akustične ozljede nisu tako dobro shvaćeni kao akutne. Ali postoje dokazi da zbog redovitog izlaganja glasnim zvukovima i buci na slušnom aparatu Cortijev organ može degenerirati. Osim toga, patologija se pogoršava, jer na pozadini redovitih intenzivnih zvukova, subkortikalni centri mozga, koji su odgovorni za percepciju zvukova vanjskog okruženja, pate - patološki fenomeni kao što su:

• metabolički poremećaji (metabolizam u tkivima);
• fenomeni umora pojedinih živčanih struktura;
• formiranje takozvanih patoloških žarišta uzbude, što dovodi do gubitka sluha.

Simptomi akustična ozljeda uha

Razvoj kliničke slike akustične ozljede ovisi o tome je li akutna ili kronična.

U akutnom obliku opisane patologije, u vrijeme početka i percepcije snažnog zvuka, uočavaju se sljedeći simptomi:

• izraženo akutno;
• iznenadni gubitak sluha (jednostrani ili dvostrani - ovisi o okolnostima nastanka jakog zvuka, posebice o mjestu njegovog izvora u odnosu na uši).

Razvija se sljedeće:

• izgubljena je sposobnost percepcije zvukova vanjskog okruženja;
• zvukovi se čuju samo u obliku postupno stišanog zvonjenja ili karakterističnog škripanja;
• u pozadini takvih zvukova pojavljuju se vrtoglavica i bol u uhu (bol ili pulsiranje).

Ako se uz akustičnu traumu pojavi i barotrauma, tada se opisanim simptomima dodaju sljedeći simptomi:

• krvarenje iz vanjskog zvukovoda, a često i iz nosa;
• dezorijentacija u prostoru.

• svjetlo;
• umjereno;
• težak.

Za akustičnu traumu blagi stupanj percepcija zvuka se vraća na razinu izvornika nakon 5-30 minuta polja izloženosti zvuka slušnom aparatu.

Za akustičnu traumu umjerenožrtva tijekom prvih 1-2 sata čuje samo glasne zvukove ili vrisak, u teškim slučajevima - 2-3 sata. Nakon toga, percepcija zvuka se nastavlja, ali se razvija gubitak sluha različite težine.

Kod kronične akustične traume klinička slika razvija se u 4 faze:

• pozornici početne manifestacije;
• stadij kliničke stanke;
• stadij povećanja simptoma;
• terminalnoj fazi.

Obilježja faze početnih manifestacija:

• razvija se nakon 1-2 dana izlaganja buci;
• javlja se nelagoda i;
• ako vanjski čimbenici prestanu utjecati, tada klinika nestaje samo nekoliko sati nakon takozvanog akustičnog odmora - boravka u tišini;
• nakon 10-15 dana dolazi do prilagodbe, opisani simptomi postupno regresiraju (razvijaju se obrnutim redoslijedom);
• stadij u prosjeku traje od 1-2 mjeseca do 4-6 godina.

Karakteristike stadija kliničke stanke:

• neugodan subjektivni osjećaji ne promatraju se;
• oštrina sluha postupno se smanjuje;
• trajanje faze je 2-7 godina.

Karakteristike faze povećanja simptoma:

• čuo u ušima;
• gluhoća se razvija prilično brzo. Karakterističan je njegov razvoj: prvo se pogoršava percepcija zvukova na visokim frekvencijama, zatim na srednjim i niskim frekvencijama;
• uz opisane ORL simptome, razviti i opći prekršaji- povećan umor, razdražljivost, poremećaj pažnje, pogoršanje apetita i spavanja (do);
• gubitak sluha se promatra na istoj stabilnoj razini čak i ako osoba nastavi raditi u istim uvjetima sljedećih 5-15 godina.

Karakteristike terminalne faze:

• nastala kod ljudi koji imaju preosjetljivost na buku, već nakon 15-20 godina rada s otežanim uvjetima buke;
• postoji buka u ušima (često nepodnošljiva), kao i smanjenje oštrine sluha. Može čak doći do takve razine da pacijent ne percipira govorni jezik na udaljenosti većoj od 2 metra;
• uz opisano oštećenje sluha javlja se i pogoršanje koordinacije pokreta i ravnoteže, redovito i povremeno.

Dijagnostika

Ako pacijent navodi izloženost zvuku i karakteristične učinke, dijagnozu akustične traume nije teško postaviti. Dodatne instrumentalne metode ispitivanja pomoći će u detaljima kršenja koja su nastala kao posljedica ove patologije. Konkretno, metode kao što su:

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna (distinktivna) dijagnoza akutne akustične traume provodi se s iznenadnim (akutnim) senzorineuralnim gubitkom sluha, koji se može razviti zbog:

• akutno formirana cerebrovaskularna nezgoda.

Diferencijalna dijagnoza kronične akustične ozljede provodi se s takvim patologijama kao što su:

• - neupalna lezija unutarnjeg uha, u kojoj se povećava količina tekućine u njemu;
• presbycusis - pogoršanje percepcije zvukova, koje se razvija zbog dobnih atrofičnih promjena u unutarnjem uhu;
• tumori cerebelopontinskog kuta.

Komplikacije

Najčešće komplikacije akustične traume su:

Posljednje četiri patologije nisu kršenje organa sluha, ali često prate akustičnu traumu.

Također treba napomenuti da zbog akustičnog oštećenja Cortijevog organa dolazi do smanjenja njegove otpornosti na:

• zarazni agensi;
• opijenost tijela;
• izloženost farmakološkim lijekovima koji su ototoksični (u početku "trovaju" organ sluha).

Liječenje akustične ozljede uha

Liječenje akustične ozljede je konzervativno.

Temelj liječenja akutnog oblika ove patologije su sljedeća imenovanja:

• potpuni odmor - posebno zvuk;
• vitaminska terapija - posebno su učinkoviti
• pripravci kalcija.

Bilješka: Ako akustična trauma nije bila previše izražena, kod nekih se pacijenata sluh vraća na prvobitnu razinu unutar nekoliko sati nakon ozljede.

Ako je nagluhost nastala, liječi se, kao i nagluhost nastala kao posljedica kronične akustične traume.

U slučaju kronične akustične ozljede, liječenje je učinkovito u fazama početnih manifestacija i kliničke stanke. Ako se liječenje započne na vrijeme, tada je moguće postići poboljšanje sluha, ali se u kasnijim fazama bore da gubitak sluha ne napreduje. Liječenje kronične akustične traume temelji se na sljedećim receptima:

Prevencija

Akustične ozljede sprječavaju se svim mjerama koje sprječavaju intenzivan zvuk ili buku da utječu na organ sluha. Ove aktivnosti uključuju sljedeće:

• poštivanje sigurnosnih propisa u uvjetima koji su prepuni pojave glasnog zvuka;
• radna aktivnost u prostorijama u kojima je osigurana puna zvučna izolacija i apsorpcija zvuka;
• ako je potrebno, raditi u uvjetima glasnih zvukova - korištenje posebnih slušalica;
• periodični preventivni pregledi za otklanjanje akustične traume i poboljšanje uvjeta rada.

Prognoza

Prognoza akustične traume ovisi o njezinoj vrsti, kao io pravodobnosti otkrivanja i liječenja.

U slučaju akutne akustične ozljede blage težine, oštrina sluha se vraća gotovo na prethodnu razinu.