Ljudski endokrini sustav uključuje cijeli kompleks organa koji proizvode različite hormone. Ove posebne tvari reguliraju rad različitih tjelesnih sustava, osiguravajući njihovu koherentnost i interakciju. Hormon koji stimulira štitnjaču ili inače TSH, koji proizvodi prednja hipofiza, utječe na mnoge od najvažnijih funkcija tijela. Povišene razine hormona mogu signalizirati skrivene bolesti u tijelu.

Što je hormon koji stimulira štitnjaču

Hormon TSH kontrolira rad Štitnjača, djelujući na svoje receptore i aktivirajući sintezu tiroksina (T4) i itrijodtironina (T3). Osim toga, TSH može utjecati na veličinu stanica štitnjače. Hormon T4 je manje aktivan od hormona T3, ali su obje ove tvari izuzetno važne za funkcioniranje organizma jer:

• stimulirati misaoni proces i aktivnost psihe;
• podrška motorička funkcija tijelo;
• kontrolirati krvni tlak;
• odgovorni su za srčani ritam, utječu na učestalost i snagu otkucaja srca;
• aktiviraju apsorpciju kisika i proteina u stanicama tijela.

Sam hormon TSH pomaže štitnjači da apsorbira potrebni jod i aktivira rad posebnog najvažnijeg enzima odgovornog za transformaciju energetskih molekula ATP-a. Osim toga, potiče sintezu proteina, nukleinskih kiselina i autofosfolipida.

Trebali biste znati da hormoni TSH, T3 i T4 blisko međusobno djeluju, a ako govorimo o normi, tada se mora uzeti u obzir razina sva tri hormona, stoga, kada se provodi laboratorijska analiza, razina TSH obično se mjeri zajedno s razinom T3 i T4.

Što povećanje može značiti, njegovi razlozi

Brojne bolesti mogu dovesti do povećanja razine hormona koji stimulira štitnjaču, koje se mogu podijeliti u dvije skupine: primarne, što znači patologija štitnjače, i sekundarne, povezane s disfunkcijom hipofize i hipotalamusa.

TSH, kao što je već spomenuto, regulira sintezu hormona T3 i T4 od strane štitnjače. Ako tih hormona iznenada postane previše zbog štitnjače, hipofiza odmah smanjuje proizvodnju hormona koji stimulira štitnjaču. Ovo stanje je, na primjer, karakteristično za bolest otrovna struma. Nasuprot tome, ako štitnjača smanji proizvodnju svojih hormona, sinteza TSH se ubrzava.

Ako je hipofiza zahvaćena, funkcionalna veza između nje i štitnjače je poremećena - dolazi do aktivne sinteze tireotropina, raste razina TSH, a tijelo ga ne treba u takvim količinama, jer hormoni T3 i T4 su dovoljni.

hormon koji stimulira štitnjaču koju proizvodi hipofiza

Povećanje razine hormona koji stimulira štitnjaču može ukazivati ​​na takve ozbiljne patologije:

• tumori hipofize (tireotropinomi, adenomi, itd.);
• adrenalna insuficijencija;
• niz mentalnih bolesti;
• preeklampsija, na primjer, s kasnom toksikozom trudnica;
• tiroiditis;
• sindrom nereguliranog lučenja TSH i drugi poremećaji tjelesnih funkcija.

Osim toga, kod pacijenata koji su podvrgnuti uklanjanju žučnog mjehura, također postoji povišena razina TSH. Može izazvati povećanje razine tireotropina i postupak hemodijalize - hardversko pročišćavanje krvi od proizvoda raspadanja u slučaju zatajenja bubrega.

Povećanje TSH ne znači uvijek prisutnost bilo koje bolesti - višak tireotropina može biti uzrokovan povećanim fizičkim naporom ili uzimanjem nekih lijekovi- beta-blokatori, preparati joda, steroidni lijekovi itd.

Koji se simptomi mogu primijetiti

Dakle, što se može otkriti povećanjem TSH u pozadini nedostatka hormona T3 i T4:

• povećanje tjelesne težine, oticanje;
• suhoća kože;
• slabost i krhkost noktiju i kose;
• psihička depresija, razdražljivost, sklonost depresiji;
• smanjenje tjelesne temperature;
• osjećaj stalni umor, pospanost;
• kršenje brzina otkucaja srca(bradikardija);
• hiper- ili hipotenzija;
• nedostatak apetita, letargija crijeva;
• anemija.

Što znači porast

Norme i razlike u obrazovanju razine TSH kod muškaraca i žena

Endokrinolozi vjeruju da žene imaju mnogo veću vjerojatnost da će imati povišenu razinu TSH, budući da imaju osjetljivije tijelo u tom pogledu. Žene su sklonije funkcionalnim poremećajima štitnjače, pri čemu dolazi do značajnog porasta razine hormona koji stimulira štitnjaču u krvi bolesnika. Kod muškaraca se također bilježe bolesti štitnjače, ali znatno rjeđe. Norma su pokazatelji:

• za muškarce - 0,4-4 mU / l;
• za žene - 0,4–4,2 mU / l.

Kako bi to moglo biti povezano s trudnoćom?

Važno je znati da se tijekom trudnoće smatra blagi porast TSH fiziološka osobina a nikako odstupanje od norme. Normalni pokazatelji su oni koji leže u rasponu od 0,2–3,5 mU / l. Osim toga, razine TSH mogu stalno varirati ovisno o fiziološko stanje buduća majka i razdoblje trudnoće - u većini slučajeva najniža stopa opažena je u prvom tromjesečju. Norma TSH po trimestrima trudnoće:

• 1. tromjesečje: 0,3–4,5 mU/l;
• 2. tromjesečje: 0,5–4,6 mU/l;
• 3. tromjesečje: 0,8–5,2 mU/l.

Trudnica koja ima značajan porast TSH treba biti pod liječničkim nadzorom, posebno u prvih 10 tjedana, budući da je u tom razdoblju buduća beba još ne proizvodi vlastite hormone, već je potpuno ovisan o majčinim.

Razine TSH važne su tijekom trudnoće

Značajke hormonske pozadine kod djece

Treba napomenuti da hormonalne bolesti kod djece imaju istu prirodu i slične uzroke kao i kod odraslih. Razlike su samo u pogledu norme:

• novorođenčad - 1,1-17,0 mU / l;
• Djeca od 2-3 mjeseca - 0,6-10,0 mU / l;
• od 3 do 14 mjeseci - 0,4–7,0 mU / l;
• od 5 do 14 godina - 0,4–5,0 mU / l.

Povišene razine nakon tiroidektomije

U ovom slučaju, višak hormona koji stimulira štitnjaču je reakcija hipofize na naglo smanjenje razine hormona T3 i T4, koje je proizvela štitnjača. Visoka razina TSH u ovim okolnostima značajno povećava rizik od razvoja hipotireoze. Neophodan uvjet nakon operacije uklanjanja štitnjače uzimaju se odgovarajući hormoni kao nadomjesna terapija. To će omogućiti tijelu da ne osjeti štetu od uklonjene žlijezde. Morate stalno uzimati takve hormonske nadomjesne lijekove.Što se doziranja tiče, liječnik će ga moći odabrati.

Glavne metode dijagnoze i liječenja patologije

Kako možete otkriti

Glavna metoda za dijagnosticiranje razine TSH je odgovarajući test krvi. Do danas se koriste reagensi treće generacije koji omogućuju analizu s najvećom točnošću - do 0,002 mIU / ml. Bolesniku se krv uzima iz vene ujutro i uvijek natašte. Ako je potrebno pratiti dinamiku promjena TSH, niz testova se provodi u isto doba dana. Dan ili dva prije analize trebali biste odustati od pušenja, alkohola i tjelesne aktivnosti.

Glavna dijagnostička metoda je laboratorijske analize krv

Koji se lijekovi koriste

Ako su vrijednosti TSH veće od 7,1 mIU/ml, to može ukazivati ​​na prisutnost hipertireoze. U tom slučaju endokrinolog može preporučiti liječenje sintetskim pripravcima tiroksina, iako se u novije vrijeme koriste u medicini. hormonski pripravci pripremljen od prirodnih sirovina - osušene štitne žlijezde velikog goveda. Sintetski lijekovi imaju značajne prednosti - bolje su pročišćeni i imaju stabilnu razinu aktivnosti. Najčešće korišteni lijekovi:

• L-tiroksin;
• Euthyrox;
• levotiroksin natrij;
• Trijodtironin hidroklorid itd.

Narodne metode liječenja

Funkciju štitnjače možete pokušati aktivirati pomoću prirodni lijekovi. Ova metoda liječenja može se koristiti kao neovisna, ako povećanje razine TSH ne dosegne opasne indikacije, ili kao dodatak lijekovima. Za liječenje se preporučuju sljedeće kombinacije biljaka:

1. Gospina trava, kamilica, divlja ruža (plodovi), elecampane, mordovnik (korijen), cocklebur (plodovi);
2. Gospina trava, celandin, sladić (korijen), divlja ruža (plod), cikorija, maslačak (korijen), kopar (sjemenke), list brusnice, kukolj (plod);
3. Ivana, elecampane, kopar (sjemenke), cikorija, ružičasta radiola (korijen), cocklebur (plodovi).

Bilo koju od predloženih kombinacija biljaka (sve komponente se uzimaju u jednakim omjerima) treba pripremiti na sljedeći način: usitnite sirovine, skuhajte 2 žlice s litrom kipuće vode, stavite na laganu vatru i držite 10 minuta, a zatim uklonite od topline i ostaviti nekoliko sati. Možete koristiti termosicu. Trebate uzeti pola čaše pola sata prije jela tri puta dnevno. Tijek liječenja je tri do četiri mjeseca.

Zapamtite da mnogi narodni lijekovi kontraindicirana tijekom trudnoće!

Također možete pripremiti tinkturu votke na bazi pelina i češnjaka. Da biste to učinili, temeljito zgnječite pelin (10 g) s češnjakom (20 g) u mužaru i ulijte pola litre votke. Smjesu treba infuzirati pet dana na hladnom mračno mjesto, nakon čega treba uzimati tri puta dnevno, 1 žličicu, isprati vodom. Tijek liječenja je mjesec dana, nakon čega je potrebno napraviti pauzu od 10 dana i ponoviti liječenje.

Koristeći narodne lijekove, ne zaboravite kontrolirati razinu hormona koji stimulira štitnjaču i redovito se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Posljedice nemara prema razini TSH

Pacijent koji pati od povećanja TSH, uz pravodobno i adekvatno liječenje, ima sve šanse puni životčak i ako mora uzimati hormonske nadomjesne lijekove. Ali zanemarivanje ovog čimbenika može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica - treba imati na umu da višak TSH tijekom dugog razdoblja može uzrokovati razvoj onkološke bolestištitne žlijezde.

Posebno je važna korekcija hormonskog stanja tijekom trudnoće - značajno povećanje TSH u prvom tromjesečju podrazumijeva veliku vjerojatnost pobačaja. U kasnijim fazama povećava se rizik od abrupcije posteljice i intrauterinog zastoja u rastu. Ovi vrlo nepoželjni scenariji mogu se spriječiti pravovremenom medikamentoznom terapijom.

Dakle, ako ste pronašli simptome kod sebe ili svojih voljenih, to znači moguće povećanje razine hormona koji stimulira štitnjaču, svakako se posavjetujte s liječnikom koji će provesti pretrage i po potrebi propisati odgovarajuće liječenje. Moderna dijagnostika omogućuje vam vrlo točno prepoznavanje bolesti i smanjenje rizika od razvoja neželjenih komplikacija.

Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH) odgovoran je za brojne važne procese u ljudsko tijelo, uključujući i za rad štitnjače. Međutim, može se pokazati da je TSH povišen. Što to znači i trebamo li se bojati ove pojave? O tome ćemo govoriti kasnije, fokusirajući se na simptome i liječenje.

Koja je norma TSH i na što to utječe?

Norma TSH u krvi je 0,4-4,0 mcU / l. Ova koncentracija hormona dovoljna je za stabilizaciju štitnjače.

Postoji bliska veza između TSH, kao i hormona T3 (trijodtironin) i T4 (tiroksin). Kada promijenite jedan od indikatora, druga dva se mijenjaju. Norma ovih pokazatelja važna je za cijeli organizam: o njima ovisi aktivnost kardiovaskularnog, endokrinog i reproduktivnog sustava, kao i gastrointestinalnog trakta.

Stoga, kada je TSH povišen, rad tijela je otežan i zahtijeva vanjsku intervenciju.

Treba zapamtiti da je, u prosjeku, norma za muškarce i žene, ljudi različite dobi, tjelesna građa i visina je različita. Samo liječnik može ispravno protumačiti rezultate analize u skladu s individualnim karakteristikama.

Pravila za uzimanje analize za TSH

Povišeni TSH kod žena, kao i kod drugih pacijenata, provjerava se davanjem krvi iz vene. U isto vrijeme, kako bi se dobili točni rezultati analize za TSH, t4 i t3, vrijedi se pridržavati sljedećih pravila:

• 2 dana prije poroda ne preporuča se baviti se sportom i fizički preopteretiti tijelo.
• Izbjegavajte konzumaciju 2 dana prateći hormone: steroidi i štitnjača.
• Dan prije analize isključite uporabu alkohola, kao i duhanskih proizvoda.
• Održavajte mirno stanje, nemojte se emocionalno prenaprezati.
• Analiza se uzima na prazan želudac, stoga je zabranjeno jesti ujutro prije testa. Možeš samo piti čista voda bez plina.

Također, liječnik vam može dati individualne savjete za pripremu za test.

Kod zdrave osobe koncentracija hormona se mijenja tijekom dana. Ako analize pokazuju ujednačenost koncentracije tijekom dana, to znači da je TSH hormon povišen. U tom slučaju problemi u radu štitnjače ili cijele endokrilni sustav.

Antitijela na TSH

Osim testova za t3 i t4, ponekad uzimaju analizu za antitijela. Dobiveni rezultati također mogu reći o nekim značajkama tijela. Postoje 3 vrste antitijela na TSH:

1. Blokiranje aktivnosti TSH receptora i povećanje razine t3, t4.
2. Blokiranje stimulacije štitnjače i smanjenje osjetljivosti na TSH.
3. Uzrokuje dugotrajno povećanje hormona T3 i T4.

Opasnost od antitijela leži u činjenici da oni mogu ući u fetus kroz placentu, izazivajući tako razvoj patologija kod beba. Stoga je nužno provjeriti postoji li povišen TSH tijekom trudnoće.

Samo TSH raste: uzroci i posljedice

Često se javlja situacija kada je TSH hormon povišen, a T3 i T4 su normalni. Razlozi za to mogu ležati u teškom fizičkom radu, emocionalno prenaprezanje, stres, depresija, uzimanje specifičnih lijekova (jodidi, prednizon, itd.). Čak je i TSH viši od normalnog nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura.

Kada je samo TSH povišen, to dovodi do činjenice da je promjena pokazatelja asimptomatska. U ovom slučaju moguće su sljedeće posljedice:

• Bolesti somatske ili mentalne prirode: mentalni poremećaji kod bolesti srca, mentalni poremećaj, smanjena aktivnost;
• Thyrotropinoma (rijetka vrsta adenoma hipofize);
• Gladovanje;
• adrenalna insuficijencija;
• Otpornost na hormone štitnjače;
• Subakutni tireoiditis je bolest koja se manifestira upalom štitnjače;
• Toksična gušavost, karakterizirana hipertrofijom ili hiperfunkcijom štitnjače.
• Razni tumori, na primjer, tumor hipofize;
• Različite vrste tireotoksikoze (višak hormona štitnjače);
• Hashimotov tireoiditis (upala štitnjače autoimunog porijekla);
• Preeklampsija (komplikacije tijekom trudnoće u 2. ili 3. tromjesečju).

Simptomi povišenog TSH

U početnim fazama ništa ne govori da je hormon koji stimulira štitnjaču povišen. Nakon toga, sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na to:

• Povećana slabost, pospanost, umor tijekom bilo koje aktivnosti, čak i one neaktivne.
• Problemi sa živčanim sustavom: razdražljivost, nepristojnost, nervoza, Loše raspoloženje, apatija.
• Razmišljanje se usporava, koncentracija se smanjuje.
• Primjetne promjene u izgledu: promjene težine sa znakom "+", pretilost, nezdrava boja kože, natečenost.
• Spavanje je poremećeno, apetit se značajno pogoršava.
• Problemi s probavnim sustavom: bezrazložni napadi mučnine, ponekad zatvor.
• Tjelesna temperatura ostaje stabilna na niskoj razini.

Sve ove manifestacije mogu se vidjeti zajedno i zasebno. Stoga, ako kod sebe primijetite bilo koji od gore navedenih simptoma, trebate se što prije obratiti endokrinologu.

Liječenje povišenog TSH

S povišenim TSH propisan je poseban tretman:

• Pacijentu se propisuje niz hormonskih lijekova tipa štitnjače. To mogu biti lijekovi kao što su T-rheocomb ili Tireot.
• Trudnicama se obično propisuje sintetski L-tiroksin u umjerenim dozama.
• U nekim slučajevima, kada liječenje lijekovima ne pomaže, izvodi se operacija resekcije režnja štitnjače.

Hormonski pripravci propisani za povišeni TSH imaju sljedeće značajke:

• imaju minimalan utjecaj na ljudsku težinu;
• praktički ne utječu na rad tijela;
• optimizirati metaboličke procese.

Neko vrijeme nakon početka liječenja morat ćete posjetiti stručnjaka kako biste provjerili odgovara li vam propisana doza.

Povišen TSH u trudnoći

Ženama koje imaju povišen TSH tijekom trudnoće savjetuje se da obrate pozornost na sljedeće suptilnosti ovog fenomena:

• TSH tijekom normalnog tijeka trudnoće može se malo povećati. To je normalno, stoga nema razloga za brigu.
• Ako se patologija pojavi u embriju, potrebno je odmah podvrgnuti tijeku liječenja. Ovo će pomoći u izbjegavanju negativne posljedice i štetnih učinaka na mentalno zdravlje djeteta.
• DO liječenje lijekovima tijekom trudnoće tretiraju se s oprezom. Lijekovi se propisuju samo kada su antitijela na TSH značajno povećana ili se T4 proizvodi u smanjenoj količini.

Endokrini sustav odgovoran je za funkcioniranje ljudskog tijela uz pomoć posebnih tvari koje se nazivaju hormoni. Pri najmanjem kršenju njegovog rada počinju se pojavljivati ​​anomalije u radu. unutarnji organi, što čak može dovesti do ozbiljne bolesti. Djelovanjem hormona koji stimulira štitnjaču, tijelo proizvodi dva druga hormona za štitnjaču. Stoga je vrijedno držati razinu njegovog sadržaja pod kontrolom.

Hormon o kojem se raspravlja u članku proizvodi hipofiza, glavna žlijezda u endokrinom sustavu, koja se nalazi u donjem dijelu mozga. Unatoč maloj veličini, obavlja vrlo važne funkcije. Na primjer, TSH je odgovoran za aktivni zajednički rad trijodtironina i tiroksina, koji su hormoni takozvane štitnjače. Ovi aktivni elementi izravno su uključeni u metabolizam tvari potrebnih tijelu (proteini, masti i ugljikohidrati). Oni su također uključeni u funkcioniranje većine ljudski organi. Hormoni su, osim toga, odgovorni za psihičko stanje osobe.

Hipofiza je odgovorna za proizvodnju ovog hormona u ljudskom tijelu. Glavni zadatak ovog hormona je kontrolirati rad žlijezdanih sustava. To služi kao osnova za njegovu klasifikaciju kao regulatorni hormon. TSH odmah budi proizvodnju dva druga hormona u štitnjači. Njihova prisutnost i djelovanje važni su za potpuno funkcioniranje organizma.

Svi ti hormoni odgovorni su za nekoliko procesa:

• reguliranje materijalne razmjene;
• cirkulacija energetskih izvora;
• normalan razvoj tijela;
• sinteza proteina i vitamina A;
• stabilizacija svih glavnih ljudskih sustava (kardiovaskularnog, kao i spolnog, živčanog i gastrointestinalnog trakta);
• kontrola vidnih i slušnih osjetila.

TSH, osim što aktivira proizvodnju hormona, odgovoran je za povećanje proizvodnje fosfolipida, nukleinskih kiselina i proteina, kao i za zasićenje stanica štitnjače. potrebna količina jod. Budući da razine hormona izravno utječu jedna na drugu, može se pretpostaviti da povećanje TSH uzrokuje smanjenje razine drugih tvari. To će kasnije nepovoljno utjecati na zdravlje pacijenta.

Razine TSH u zdrave osobe variraju tijekom dana. Njegov minimalni sadržaj u krvi najčešće se javlja noću, a maksimum - rano ujutro. Stoga, kako bi se postigao točniji rezultat, vrijedi nekoliko puta proći testove.

Hormon TSH: značenje visokih stopa, njihovi simptomi

Povećanje koncentracije hormona koji se razmatra u članku prvi je alarmni signal o kvarovima u štitnjači, njenom nepotpunom obavljanju svojih funkcija. I uopće nije nužno da će osoba osjetiti pomake u dobrobiti u lošem smjeru. Osim toga, pokazatelji drugih hormona zadržat će iste vrijednosti.

U početku, s povećanjem TSH, simptomi se ne pojavljuju, ali ubrzo s povećanjem odstupanja raznih organa počinju pokazivati ​​znakove nestabilnog rada organizma i zdravstvenih poremećaja.

znakovi Općenito(obično redovito).

1. Kardiovaskularni sustav: postoji smanjenje krvni tlak, smanjenje učestalosti srčanih impulsa.
2. Živčani sustav: postoji epizodni gubitak pamćenja, odsutnost, zaboravljivost, stres, letargija, pospanost.
3. Reproduktivni sustav: kvar hormonska pozadina, nemogućnost začeća djeteta, smanjeni libido.
4. Gastrointestinalni: nedostatak apetita, neredovita stolica, zatvor, povećanje jetre.

Osim unutarnje povrede, promatraju se i vanjske promjene.

1. Dlaka. Gube snagu, lome se, blijede, ispadaju u velikim količinama.
2. Koža. Postaje suha, zategnuta, ljušti se i pojavljuju se pukotine. Gubi prirodnu boju. Na licu je oteklina.
3. Boja glasa se mijenja.
4. Osoba se može udebljati čak iu nedostatku apetita, javlja se pretilost, koja se ne može ispraviti.
5. Postoji osjećaj slabosti, pad tjelesne temperature, zglobovi su jako bolni, konvulzije.

Važno! Nakon što ste identificirali najmanje dva od opisanih simptoma, trebali biste se odmah prijaviti za pregled kod endokrinologa.

Ako se ne započne liječenje na vrijeme, postoji visok rizik od manifestacije više teški simptomi koji predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudskom zdravlju i mogu dovesti do ozbiljne bolestištitnjača (upalni procesi, otkrivanje tumora).

Izraženiji simptomi u ovom slučaju manifestiraju se u obliku:

• retardacija govora;
• primjetan porast "štitnjače";
• promjene boje kože na vratu, pojava nelagode na ovom području.

Znakovi pogoršanja ljudskog zdravlja izravno ovise o intenzitetu tijeka patološkog stanja i nedostajuće količine hormona štitnjače. Ponekad mala povećanja nisu popraćena nikakvim znakovima.

Ako količina hormona uvelike premašuje normu, tada možete biti sigurni u nedostatak T3 i T4, nakon čega se počinju pojavljivati ​​prvi simptomi.

Vrste hipertireoze

1. Eksplicitno - razina TSH je povećana, T3 i T4 su smanjeni.
2. Subklinički - povećan TSH, T3 i T4 su očuvani normalne vrijednosti. Kod takve hipertireoze simptomi se možda neće pojaviti.

Često se u bolesnika s očitom hipertireozom opažaju sljedeći simptomi:

• vanjske manifestacije (edem drugačija priroda, debljanje, blijeda i suha koža, kosa bez sjaja i lomljiva);
• problemi sa srcem i krvnim žilama (usporen puls, stalni skokovi krvnog tlaka);
• emocionalno restrukturiranje (stres, apatija, razdražljivost, depresija);
• opća slabost (umor, pospanost, slabost);
• kršenje želučanog trakta(nedostatak apetita, problemi sa stolicom).

Uzroci povećanja razine TSH

• adrenalna insuficijencija;
• tumori - benigni i maligni;
• povećanje sadržaja joda u krvi;
• hipertireoza;
• trovanje olovom;
• patologija dišni put, srce, jetra, bubrezi;
• nedostatak osjetljivosti na hormone štitnjače;
• preeklampsija, koja se očituje oticanjem, sadržajem proteina u mokraći ili visokim krvnim tlakom u trudnica;
• teški stres.

Važno! Ne u svim slučajevima, prekomjerna razina TSH ukazuje na doista ozbiljne patologije. Može rasti tijekom tjelesne aktivnosti, korištenje posebne skupine medicinski preparati podvrgnuti terapiji zračenjem.

Visoki TSH u djece

Dopuštena vrijednost TSH varira ovisno o dobi djeteta. Za bebu od dva mjeseca, TSH bi trebao biti između 0,5 i 10 mIU/L; za dijete mlađe od 14 godina, norma je od 0,5 do 5 mIU / l.

• kašnjenje u tjelesnom i mentalnom razvoju;
• letargija, umor;
• letargija;
• stalno hladnih ekstremiteta.

Povećanje TSH također je posljedica ozbiljnog mentalnog poremećaja i bolesti nadbubrežne žlijezde.

S intrauterinim razvojem, indikacija za pregled je otkrivanje hipertireoze kod jednog od roditelja.

Ako je razina TSH iznad 100 mIU / L, tada liječnici smatraju rezultate analize pozitivnima. Ako je bolest kongenitalna, manifestira se strabizmom, oštećenjem sluha i, još gore, kretenizmom.

Povišene razine TSH kod žena

Dopuštena norma TSH kod žena je 0,4-4 μIU / ml. Međutim, njegova najveća vrijednost u posebne prilike je prekršaj. Najvažnije je znati da vrijednost TSH raste kod bolesti dojke.

Žene koje su navršile 50 godina trebaju se povremeno pregledavati, jer imaju 15% povećanje vjerojatnosti razvoja hipertireoze.

Značajke tijekom trudnoće

U tijelu trudnice može doći do hormonalnih promjena. U pravilu, ovisnost o trajanju trudnoće određuje nedostatak stabilnosti razine hormona. Na rani datumi do 2 mjeseca, hormon je sadržan u minimalnim količinama, a do posljednjih mjeseci njegova razina značajno raste. Promjene u sadržaju hormona su fiziološke prirode, na što utječe psihičko stanje žene i psihička vježba.

Ali ako se u ranim fazama pronađe značajno povećanje dopuštene norme, tada bi žena trebala biti pod stalnim nadzorom liječnika, prema čijim preporukama može biti potreban dodatni pregled. Prva 2-3 mjeseca fetus se aktivno razvija i potpuno ovisi o majčinoj hormonskoj pozadini, budući da se njegova vlastita štitnjača tek počinje formirati.

Uz neprihvatljivu razliku između postojećeg TSH i norme, dolazi do komplikacije trudnoće. U prvom tromjesečju to završava pobačajem. U kasnijim fazama povećava se rizik od mogućeg odvajanja posteljice i usporavanja razvoja fetusa.

TSH receptori imaju važan utjecaj. Nalaze se u "štitnjači" i daju reakciju na TSH, što utječe na prisutnost T3 i T4. Ponekad povećanje hormona koji stimulira štitnjaču dovodi do kvara imunološki sustav. Kada se podvrgne poremećajima, proizvodnja antitijela počinje ometati njegovu aktivnost. Kao rezultat toga, rad štitnjače prestaje, njezine stanice prestaju biti osjetljive.

Protutijela koja prolaze kroz embrionalni organ povećavaju vjerojatnost ozbiljnih patologija endokrinog sustava djeteta. U prisustvu abnormalnosti, trudnica treba testirati na antitijela na TSH receptore u posljednjem tromjesečju.

Normalizacija razine TSH

Uz povećanje razine hormona, stručnjak propisuje pregled "štitnjače". Poremećen rad žlijezde povećava TSH.

Samo kvalificirani stručnjak može propisati liječenje, a zatim samo ako se točno otkrije uzrok povećanja razine hormona. Za svakog pacijenta individualno je odabran tijek liječenja. Ako je uzrok skoka bio tumor u području mliječnih žlijezda, upala "štitnjače", tada će liječenje zahtijevati puno vremena, strpljenja i truda. benigni tumori potrebna kompleksna terapija. Pojava malih neoplazmi ne zahtijeva operaciju.

Na visoka razina hormona koji se razmatra u članku, što malo zaostaje za normom, u pravilu liječnik propisuje korektivnu prehranu. Osim toga, liječnik zabranjuje pacijentu uzimanje određenih lijekovi i tjelesni odgoj.

Važno! Blago povišeni TSH neće ozbiljno utjecati na ljudsko zdravlje i ostat će dosta vremena da se vrati u normalu.

Lagano povećanje TSH uzrokovano nedostatkom joda zahtijeva upotrebu lijekova koji uključuju ovu tvar. Treba ih uzimati 6 mjeseci. Na kraju tečaja vrijedi napraviti drugi ultrazvuk "štitnjače" i podvrgnuti se pregledu za TSH.

Ako se otkrije hipertireoza, propisati hormonski lijekovi pod redovitim strogim nadzorom stručnjaka. Lijekove treba uzimati svaki dan prema rasporedu koji je sastavio liječnik.

Povišen TSH ukazuje na neispravnost nekog organa. U pravilu je to povezano s patologijama štitnjače. A kod pacijenata koji su prošli njegovo uklanjanje, hormon uvijek ima visoke stope.

Većina vjeruje da neuspjeh hormonske pozadine nema ozbiljan utjecaj. Hipertireoza ne može biti smrtonosna, ali može uzrokovati dijabetes, prekomjernu tjelesnu težinu, hipertenziju i dr. opasne bolesti. Stoga, pogoršanje blagostanja, koje prethodno nije bilo karakteristično za osobu, zahtijeva dostavu odgovarajućih testova za reosiguranje. Ovo će smanjiti verziju mogući rizik razvoj ozbiljnih patologija.

Ranije se hipertireoza liječila prirodnim analogom, životinjskom štitnjačom. Danas se ova tehnika praktički ne koristi - zamijenili su je sintetski lijekovi. Njihova prednost je u stalnom održavanju ispravnog rada žlijezde.

Po završetku terapije i vraćanju vrijednosti T3, T4 i TSH u normalu, pacijenti trebaju obaviti pregled svake godine kako bi se osiguralo održavanje normalnih vrijednosti.

Narodni lijekovi

Ime	Kako se priprema i uzima
Fitozbirka	Pomiješajte jednake količine jedne od kombinacija biljaka po vašem izboru: celandin, kamilica, pelin, cocklebur, divlja ruža; celandin, elecampane, cikorija, kopar, cocklebur; rezana trava, kamilica, divlja ruža, korijen knotweeda, cikorija; celandin, preslica, korijen leuzea, cocklebur, sjemenke lana; pupoljci breze, majčina dušica, rowan voće, elecampane, cocklebur. Potrebno je preliti dvije žlice kolekcije sa šalicom kipuće vode, poklopiti, ostaviti na vatri dok ne proključa, zatim kuhati 8 minuta na minimalnoj vatri. Zatim, bez naprezanja, ulijte u termos i ostavite da se ulije 3-4 sata. Prosječna doza za uzimanje je 150-200 ml 30 minuta prije jela. Tijek liječenja traje 2-3 mjeseca. Nakon toga možete nastaviti s liječenjem drugom kolekcijom.
Feijoa i rowan mješavina	Pojesti 2-3 žličice natašte 30 minuta prije doručka.
Uvarak od podbjela, korijena sladića i gospine trave	Sastojci se miješaju u jednakim dijelovima, kuhaju kipućom vodom, infundiraju 15 minuta i piju dvije čaše dnevno.
Prah listova laminarije	Prašak se razrijedi u vodi sobne temperature i pije prije spavanja mjesec dana.
Jabučni ocat	Vjeruje se da Jabučni ocat pomaže u ispravljanju hormonske neravnoteže. Svako jutro morate popiti čašu tople vode u koju se dodaju 3 žličice octa i žličica meda.

Koja je opasnost od visokog TSH?

Po prihvaćanju brzo djelovanje smanjiti hormon koji stimulira štitnjaču na potrebnu razinu, nema prijetnje ljudskom zdravlju. A ako zanemarite simptome takvog problema, prije svega, raspoloženje i opće blagostanje osobe postupno će se pogoršati. Povišene razine TSH dovest će do usporavanja metabolizma, debljanja, dijabetes i hipertenzija.

Važno! Hipertireoza u malom postotku slučajeva završava smrću – samo u vrlo uznapredovalim slučajevima. Najvjerojatnija prijetnja leži u hipertenziji i dijabetes melitusu.

Dijagnostika

Ako postoji sumnja na povišenu razinu TSH, potrebno je što prije obaviti pregled kod specijaliste radi postavljanja dijagnoze. Analiza je data u jutarnje vrijeme. Krv se uzima iz vene. Ako analiza potvrdi da je hormon sadržan u količinama koje prelaze normu, propisuje se dodatni pregled kako bi se razumjeli razlozi takvog odstupanja.

Morate znati da će noću, čak i kod zdrave osobe, TSH imati visoke vrijednosti. To je zbog usporavanja tijela tijekom spavanja. Stoga nema smisla uzimati testove navečer i noću, jer će razina hormona uvijek biti malo precijenjena. To treba posebno uzeti u obzir tijekom hitnog pregleda kao posljedice hospitalizacije.

Rezultati analize također daju Generalna ideja o drugim značajkama rada organa.

Postoje 3 vrste antitijela na hormon koji stimulira štitnjaču:

• zaustavljanje djelovanja TSH receptora i povećanje T3 i T4;
• doprinosi dugoročnom povećanju T3 i T4;
• zaustavljanje aktivnosti "štitnjače" i smanjenje osjetljivosti na TSH.

Opasnost od antitijela izražava se u mogućnosti njihovog prodiranja kroz placentu do fetusa u razvoju, što može uzrokovati patologiju kod djeteta. Stoga je provjera razine TSH za trudnice obavezna.

Od posebne važnosti je dijagnoza razine hormona u djetinjstvu. Njegovo normalna stopa varira ovisno o dobi djeteta. djeca mlađa dob proći analizu s kašnjenjem u fizičkom i mentalnom razvoju, anemijom ruku i nogu sa normalna temperatura tijelo, emocionalni poremećaji, slabost, pospanost.

Povišene razine TSH mogu biti povezane s mentalni poremećaji i bolesti nadbubrežne žlijezde. Najveća opasnost za djecu predstavljena je u obliku prisutnosti hipertireoze kod jednog od roditelja. Za takve se bebe analiza provodi dok su još u maternici.

Prevencija povećanja razine TSH

Sumirati

Povišene razine TSH u krvi mogu dovesti do razne patologije sustava i organa, stoga morate pratiti svoje zdravlje i redovito donirati krv za testove. To će vam omogućiti kontrolu rada ne samo TSH, već i drugih hormona, tako da će biti moguće spriječiti potencijalno moguće bolesti.

Ako je osoba otkrila povećanje razine ovog hormona u krvi, onda ne možete oklijevati - morate odmah kontaktirati stručnjaka koji će propisati određene lijekove i kontrolirati proces liječenja. Pokušati se izliječiti ne vrijedi, jer možete samo pogoršati situaciju.

Video - specijalist za TSH

Nažalost, u današnje vrijeme nije lako pronaći osobu koja nema problema s endokrinim sustavom. Nepovoljna ekologija, stalni stres, hormonski pripravci - sve to dovodi do precjenjivanja jednog ili drugog hormona. Danas ćemo govoriti o razlozima povećanja TSH u krvi, reći ćemo vam što prijeti i reći vam kako normalizirati ovaj hormon.

Hormon koji stimulira štitnjaču, koji utječe na aktivnost štitnjače, proizvodi prednja hipofiza. TSH potiče proizvodnju hormona kao što su tiroksin (T4) i trijodtironin (T3), koji su neophodni za aktiviranje procesa rasta i razvoja, za regulaciju metabolizma, za sintezu proteina, ali i za metabolizam energije. Zato je potrebno kontrolirati razinu TSH u krvi. Treba napomenuti da Normalna koncentracija ovog hormona u krvi ovisi o dobi.. Tako:

• u dojenčadi od dva tjedna krv bi trebala sadržavati 0,7–11 μIU / l,
• u djece mlađe od 10 tjedana, norma TSH je u rasponu od 0,6-10 μIU / l,
• u dvogodišnjaka krv sadrži 0,5–7 μIU/l,
• u petogodišnje djece - 0,4–6 μIU / l,
• u adolescenata mlađih od 14 godina, unutar normalnog raspona - 0,4–5 μIU / l,
• kod osoba starijih od 14 godina - 0,3–4 μIU / l.

U trudnica se neka odstupanja od ovih pokazatelja smatraju unutar normalnog raspona. U prvom tromjesečju trudnoće stopa TSH je 0,35–2,5 μIU / ml, u kasnijim fazama - 0,35–3 μIU / ml. S višestrukom trudnoćom, koncentracija hormona koji stimulira štitnjaču u krvi uvijek je ispod normale.

Simptomi povišenog TSH

U ranim fazama, povišena razina TSH se ne manifestira ni na koji način. Uz dugotrajno odstupanje, pacijent se može početi žaliti na:

• slabost, umor,
• nepažnja, usporeno razmišljanje,
• razdražljivost,
• apatija
• poremećaji spavanja,
• loš apetit,
• mučnina,
• zatvor.

Simptomi povišenog TSH uključuju:

• oteklina,
• bljedilo kože,
• pretilost, gotovo nemoguće ispraviti,
• smanjenje tjelesne temperature.

Ako se neki od simptoma odnosi i na vas, savjetujemo vam da se odmah obratite liječniku, jer što prije počnete s liječenjem, prije ćete postići pozitivan učinak. Ni u kojem slučaju ne biste se trebali baviti samoliječenjem, ispravno liječenje može propisati samo kvalificirani endokrinolog, na temelju klinička slika. Usput, da biste dobili točne rezultate testa, morate se pripremiti za darivanje krvi. Prije svega, nekoliko dana prije davanja krvi morate isključiti tjelesnu aktivnost i prestati pušiti. Pokušajte izbjeći stresna situacija prije davanja krvi. Tijekom dana koncentracija TSH u krvi se mijenja, stoga krv trebate dati ujutro, na prazan želudac, a ako trebate pratiti dinamiku za određeno vrijeme, tada trebate uzeti testove u isto vrijeme. sat.

Razlozi povećanja TSH

Ako ste dali krv za TSH i rezultati su bili viši od normale, to može ukazivati ​​na prisutnost sljedećih bolesti:

• tumor hipofize,
• patologija štitnjače sa smanjenjem proizvodnje njezinih hormona,
• sindrom nereguliranog lučenja hormona štitnjače,
• uklanjanje žučnog mjehura,
• adrenalna insuficijencija,
• subakutni i akutni Hashimotov tiroiditis,
• teške gestoze tijekom trudnoće,
• sindrom intoksikacije s trovanjem olovom,
• prekomjeran unos joda,
• genetska neosjetljivost hipofize na hormone štitnjače.

Svečani video recept:

Ako se primijeti povećanje TSH kod pacijenta koji prije nije imao takve probleme, tada je potreban drugi pregled, jer visoka koncentracija hormona u krvi može biti posljedica uzimanja lijekova. Dokazano je da antipsihotici, beta-blokatori, prednizolon, jodidi mogu povećati hormon koji stimulira štitnjaču.

Povišeni TSH: kako liječiti

Moguće je normalizirati razinu hormona koji stimulira štitnjaču u krvi uz pomoć nadomjesne terapije. U prošlosti se pacijentima često propisivala prirodna osušena i mljevena životinjska štitnjača za normalizaciju razine TSH u krvi. Trenutno, endokrinolozi, u pravilu, propisuju sintetičke lijekove koji mogu nadoknaditi nedostatak T3 i T4.

Često, s određenim problemom, tradicionalna medicina također dolazi u pomoć. Poznato je da će neki biljni pripravci pomoći u smanjenju razine TSH.

Nekoliko biljnih recepata:

• Kora krkavine - 2/3 čajne žličice, plod kleke - 1/4 čajne žličice, trava stolisnika - 2,5 čajne žličice, plod kleke - 2/3 čajne žličice.
• U jednakim omjerima gospina trava, celandin, cvjetovi kamilice, šipak, plodovi cocklebur, korijen elecampane, korijen mordovnika.
• U istom iznosu sv.
• Jednako tako trava celandina, trava cikorije, korijen elecampanea, korijen ružičaste radiole, plodovi kopra, plodovi cocklebura.
• U jednakim količinama cvjetovi kamilice, trava stolisnika, trava cikorije, plodovi šipka, korijen mordovnika.
• U jednakim omjerima, korijen leuzee, trava celandina, trava preslica, sjeme lana, list podbjela, plodovi kokoši.
• U istoj količini, gospina trava, pupoljci breze, korijen elecampane, plodovi rowan, plodovi cocklebur.
• Jednako tako korijen slatkog korijena, korijen anđelike, cvijet kamilice, trava češljak, trava stolisnik, list breze, list podbjela, plodovi šipka, plodovi kokoši. Za pripremu proizvoda trebate 2 žlice biljnog čaja odabranog s predloženog popisa, preliti čašom kipuće vode, poklopiti, staviti na vatru, prokuhati i kuhati oko 10 minuta na umjerenoj vatri. Zatim, bez filtriranja, ulijte juhu u termos i ostavite da se kuha nekoliko sati. U slučaju endokrinog poremećaja, preporuča se uzimati lijek u 100-150 ml pola sata prije jela. Tijek liječenja je 3-4 mjeseca, nakon čega morate početi uzimati drugu kolekciju.

TSH ili hormon koji stimulira štitnjaču ima važnu ulogu u funkcioniranju endokrinog sustava. Djeluje izravno na štitnjaču, potiče njezin rad, aktivira njezinu apsorpciju joda i osigurava sintezu hormona štitnjače koji potiču rast i opći razvoj organizam.

Proizvodnja TSH regulirana je putem hipotalamus hormoni štitnjače. Koncentracija hormona koji stimulira štitnjaču povezana je sa sadržajem hormona štitnjače, s nedostatkom potonjeg, sadržaj TSH se povećava.

Najviše se smatra analiza koncentracije TSH točna metoda procjena stanja štitnjače i koristi se za njegovu dijagnozu.

Povećanje TSH javlja se uz smanjenje hormona štitnjače, a često ukazuje na nedostatak joda u organizmu. Analizom količine hormona koji stimulira štitnjaču moguće je dijagnosticirati patologija štitnjače:

• Hipotireoza je stanje koje karakterizira nedostatak hormona štitnjače.
• Tireoiditis je upala štitne žlijezde.
• Tumor hipofize.
• Tumori pluća, dojke.
• endemska struma.
• Rak štitnjače.

Uzroci

Razlozi za povećanje hormona koji stimulira štitnjaču su zbog disfunkcija štitne žlijezde.

Jedan od važnih katalizatora patološkog procesa štitnjače je nedovoljan unos joda u ljudsko tijelo i razvoj difuzne netoksične guše na njegovoj pozadini.

Bolest štitnjače također može biti uzrokovana drugim čimbenicima:

• genetski- kromosomske abnormalnosti, kod kojih se povećava prag osjetljivosti na nedostatak joda.
• Bakterijske i virusne infekcije.
• Utjecaj vanjskih negativni faktori: izloženost zračenju, karcinogeni koji dovode do razvoja tumora štitnjače.

TSH može porasti u serumu neko vrijeme nakon pojačane terapije jodom.

Simptomi

Na patološka stanjaštitnjače, praćene povišenim TSH, u pravilu se promatraju opći simptomi karakteristični za smanjenje hormona štitnjače su apatija, poremećaj pamćenja, preosjetljivost na hladnoću, pospanost, debljanje sa smanjenim apetitom, oticanje nogu i lica, prorijeđena kosa i lomljivi nokti, zatvor, blijeda i hladna koža. Štoviše, ti su uvjeti trajni.

Simptomi karakteristični za određena stanja su deformacija vrata, vidljivo povećanje gušavosti, usporen govor, crvenilo i cijanoza na vratu. Gore navedeni znakovi ukazuju na ozbiljne bolesti – tumori i upale štitnjače.

Problem razvoja bolesti štitnjače leži u nespecifičnim simptomima na rani stadiji. U pravilu, opći simptomi (pospanost, apatija, oštećenje pamćenja itd.) Kod većine ljudi ne izazivaju veliku zabrinutost.

Oni se odnose na opći umor tijelo i idite liječniku samo kada postoje takvi specifični znakovi kao što je deformacija vrata na pozadini značajnog povećanja gušavosti, što može ukazivati ​​na početak razvoja tumora, što zahtijeva ozbiljno specifično i dugotrajno liječenje.

Stoga, s dugotrajnim manifestacijama apatije, hladnoće i nerazumnog povećanja tjelesne težine, potrebno je potražiti savjet od endokrinologa.

Povišen TSH kod žena

Posebna važnost u dijagnozi koncentracije TSH daje se ženama, uglavnom tijekom trudnoće. To je zbog činjenice da omjer incidencije hipotireoze između muškaraca i žena korelira u omjeru 1:10.

Na trudna žena rizik od razvoja hipotireoze povećava se od 2 do 5%, kod žena starijih od 50 godina - do 12%. Osim toga, kod tumora dojke povećava se vrijednost hormona koji stimulira štitnjaču.

U trudnica u drugoj polovici trudnoće u pozadini nedovoljnog unosa joda može se razviti gestacijska hipotiroksinemija. Blago povećanje TSH tijekom trudnoće – do 4,0 mIU/l- je norma. Također, vrijednosti analize mogu se povećati s teškim emocionalnim i fizičkim stresom.

Povišen TSH kod djece

Norme koncentracije hormona koji stimulira štitnjaču kod djece se mijenjaju s dobi. U prva 2 mjeseca života bebe ovaj pokazatelj može porasti na 10 mIU / l. Do 14 godina starosti TSH kod djece je normalan može varirati od 0,4 do 7 mIU / l, zatim - ne više od 4 mIu / l.

Koncentracija hormona koji stimulira štitnjaču u djece se stalno mijenja, pa se analiza treba provoditi u dinamici. Dijagnoza TSH kod djece propisana je u prisutnosti patološki simptomi. Indikacije za analizu TSH u djetinjstvu za otkrivanje hipotireoze su sljedeći znakovi: odgođeni fizički i mentalni razvoj, pospanost, hladni ekstremiteti na dodir pri normalnoj tjelesnoj temperaturi.

Ako roditelji pate od hipotireoze, tada se dijagnoza ove patologije kod djeteta provodi neonatalno u prenatalnom razdoblju. Analiza se smatra pozitivnom ako koncentracija hormona u fetusu prelazi vrijednost od 100 mU / l.

Povišen TSH kod djece može biti i iz drugih razloga: teški emocionalni i fizički poremećaji, bolesti nadbubrežnih žlijezda.

Liječenje

Liječenje povišenog hormona koji stimulira štitnjaču je zbog uzroka koji je izazvao ovo odstupanje. Ako je vrijednost TSH povećana u pozadini tumora i upalnih procesa štitnjače, rak pluća i mliječne žlijezde, onda je u tim slučajevima potrebno ozbiljno i dugotrajno specifično liječenje.

Benigni tumori štitnjače podliježu složenoj terapiji, ako je neoplazma beznačajne veličine, tada se liječenje provodi bez kirurška intervencija. Dijagnosticirani karcinom štitnjače podliježe liječenju i karakterizira ga visoko preživljenje čak iu teškim, uznapredovalim stadijima bolesti.

S blagim povećanjem hormona uzrokovanog stvaranjem guše, koja se razvila u pozadini nedostatka joda, propisana je terapija pripravcima joda: "Jodomarin", "Jod-Active", "Jodid", "Jod ravnoteža", u roku od 6 mjeseci. Nakon tog razdoblja provodi se ponovna laboratorijska dijagnostika i ultrazvuk štitnjače. Unos joda u zdravi ljudi je za djecu - 100 mcg, odrasle - 200 mcg. S nedostatkom joda, doza se udvostručuje, odnosno: djeca - 200 mcg, odrasli - 400 mcg.

Ako se dijagnosticira hipotireoza, potrebna je zamjena terapija levotiroksinom, koji se izračunava u skladu s tjelesnom težinom pacijenta - 1,6 μg / kg. Lijek se uzima svakodnevno ujutro, pola sata prije doručka. Također su propisani pripravci hormona štitnjače: "Eutiroks", Triiodothyronine, "Iodthyrox", "Bagotirox" i glukokortikoidi "Prednidozol".

Komplikacije

S nepravodobnom dijagnozom uzroka povećanja TSH i njegovim naknadnim uklanjanjem, postoji rizik od razvoja stanja koja predstavljaju prijetnju ljudskom životu. Na pozadini nedostatka joda u tijelu se razvija nedostatak joda, što je dodatno komplicirano gušavošću, oštećenom kognitivnom funkcijom i hipotireozom. U djece, zastoj u rastu i općem fiziološkom razvoju.

U svijetu postoji više od 20 milijuna ljudi sa mentalna retardacija zbog nedostatka joda. Djeca s kongenitalnom hipotireozom pate od neurološkog kretenizma, gluhoće i strabizma.