30.06.2020

Prenatalna soba. Rodilište iznutra: što čeka trudnicu. Nakon što se beba rodi


Popis stvari za ponijeti u rodilište i u rađaonicu na temelju osobnog iskustva.
Prvo je ono što će biti korisno u rađaonici. U mom rodilištu bilo je strogo zabranjeno nositi bilo što osim mobitela i fotoaparata. Ipak, uspjela sam u istu torbu strpati bocu vode i čokoladicu, čemu sam bila nevjerojatno sretna i u rađaonici i kod sljedeće jutro. Svi smo se probudili rano, bila sam i žedna koliko i gladna, tako da me zaliha dosta spasila. Sestra je stigla tek nakon 3 sata, a rodbinu sa stvarima su počeli puštati tek nakon 12.


U rađaonici


Obavezno vodimo vas u rađaonu i povucite ga na bilo koji način:
1. Telefon i punjač. (Punjenje će također dobro doći ako imate vremena obavijestiti sve svoje rođake o događaju prije dolaska muževa, a čak i prije poroda razina baterije telefona nije dovoljna). Telefon je jasan – nikad se ne zna kakva je kritična situacija.
2. Voda. I tijekom kontrakcija koje mogu potrajati dugi sati, a nakon - bit ćete užasno žedni, a noću, na primjer, nigdje nećete naći vode i, najvjerojatnije, jednostavno nećete moći ustati neko vrijeme nakon poroda.
3. Fotoaparat. Nakon poroda proći će doslovno 15 minuta prije nego što dođete k sebi i počnete se diviti i dodirivati ​​najljepšu bebu na ovom planetu. Ne gubite ni trenutka - zamolite medicinsku sestru ili čak čistačicu da fotografiraju vas i vaše dijete, fotografiraju prve minute njegova ili njezina života. Bit će to nevjerojatni snimci koje ćete žaliti što ste ih propustili. Beba nikada više neće biti ovakva) I općenito, bolje je uhvatiti dijete odmah, ako ga iznenada odvedu, mogli bi se zbuniti. Koliko god ludo zvučalo, ni sada takve situacije nisu rijetkost. Koliko se sjećam, etikete su samo tako odletjele s ručki.
4. Poslijeporođajni ulošci i donje rublje. Neće vam trebati u rađaonici, ali nakon, kao što sam već rekao, ne zna se kada će vam stvari biti predane, čak i ako su u vašem ormaru, neće se odmah pojaviti medicinska sestra koja vam ih može donijeti. ako npr. niste odmah primljeni na odjel ili ste rodili noću. U tom slučaju, ujutro ćete se naći u lokvi krvi, jer ono što ste dobili očito neće biti dovoljno za noć. Rodila sam u najboljem rodilištu u gradu, gdje je uvijek manjak mjesta, a sve one koje su rađale navečer i noću odvedene su u velike rađaonice od 6 ljudi, gdje smo čekali jutro ( spavali smo bez stražnjih nogu). Tek sutradan oko 4 sata smješteni su na odjele. A od noći do 9 ujutro sve su djevojčice patile, ručnike i kućne ogrtače - ujutro nitko nije ulazio na odjel, odnosno u rađaonicu.
5. Idem. To znači suhe kolačiće, ne sendviče, naravno). Čokolada također najbolja opcija, jer je bolje da ga ne konzumira dojilja. Ali svi smo se budili u 6 ujutro, a do 9 smo jednostavno ludili od gladi. Zatim sam progutala dvije porcije neukusne, nejestive kaše iz rodilišta.

Obavezno se unaprijed informirajte što se izdaje u vašem rodilištu (pozivom na recepciju) tijekom poroda. Skupila sam paket s odjećom za novorođenče i pelenama, ali to nisu ni pogledali, jer je naše rodilište dalo sve - od majice za mamu do odjeće, pelena, dekice i pelena za bebu. Rečeno mi je da ne nosim ništa sa sobom na porod osim čistih papuča i sve sam vratila mužu.

Na odjelu. Mamin krevet, kutija - krevetić za bebu


A sada, što ponijeti u rodilište.
Prije svega, do osmog mjeseca unaprijed kod kuće pripremite tri paketa i napišite ih velikim slovima - "U rađaonicu", "U rodilište", "Za otpust". Kad ideš rađati, možda neće biti vremena. A takvi su podsjetnici za muževe jednostavno obavezni. Skupljala sam pakete za rađaonu i rodilište, kao i za otpust bebe, a zaboravila na sebe. A kad sam svog muža (pametnog i talentiranog) zamolila da mi donese odjeću na otpust, točno onako kako je opisano preko telefona, dobila sam stvari za koje se godinama nisam sjećala da su mi bile u ormaru. I stavite malo kozmetike - uostalom, slikat ćete se pri otpustu, a na prvim fotografijama s bebom poželjet ćete izgledati što bolje! Također je bolje sami sakupljati kozmetiku.

Sine, Richard!


U rodilištu će trebati dvije torbe – za dijete i za vas. Što novorođenče treba ponijeti u rodilište?
Za dijete:
pelene za novorođenčad
Tkanina:
prsluke i gaćice
bodiji
po meni je zgodnije ovo zamijeniti kombinezonom koji ima gumbe na obje nogavice i do grla. Dječje potkošulje će izaći na vidjelo, hlačice imaju elastiku, a bodići, ako nemaju mirisa već se navuku preko glave, mogu ozlijediti djetetov krhki vrat, pa čak i izazvati plač.
čarape (ako rađate u hladnoj sezoni - vunene čarape koje beba obuva ispod kombinezona i sl., na bose noge)
kape

Pelene i deka, ako ih nema. (donijeli su nam 14 pelena dnevno za dvije osobe u sobi, ručnike i još nešto, i to mi je bilo nevjerojatno drago, jer se uopće nije moglo nešto oprati ili negdje osušiti. I tako sam osušila bebu i Bacila sam prljavštinu u spremnik, pelene su bile sve potrošene, dijete se uspjelo pomokriti u nekoliko sekundi presvlačenja, a na pregledima kod liječnika, ponekad i pljunuti...

Lijekovi:
bepanten
dječja krema
puder, po potrebi (namazala sam ga na pregibe, ali ispod guze nisam)
dječji sapun
briljantno zelena
štapići za vatu
vlažne maramice


Tako smo otišli kući) Slika je snimljena telefonom u autu, Richard je imao samo 18 sati.


Za otpust:
omotnica
lijepo odijelo
vrpca
autosjedalica - ako putujete u automobilu, autosjedalicu morate kupiti prije odjave!

Sebi:
Prije svega, obavezni su dokumenti koje na kraju dana uvijek morate nositi sa sobom:
rodni list
putovnica
zamjenska kartica s rezultatima svih testova. Ako je nema, možete biti odvedeni u zarazno rodilište!
prinudna politika zdravstveno osiguranje. (Dobro je ako imate i fotokopije)
smjer od antenatalnu kliniku, ako idete u određeno rodilište, a ne kamo će vas odvesti hitna pomoć. Bez toga će hitna pomoć ići samo u rodilište po vašem izboru, tisuće za 5-6 rubalja. Ali ako idete sami, u svako rodilište u koje pokucate morate biti primljeni s trudovima, čak i ako nema mjesta.

izborno:
Tražili su me i mirovinu - nije bilo
po potrebi uvjerenje iz tuberkuloznog dispanzera. Ako rađate s tatom, on mora imati potvrdu. Općenito, na zamjenskoj kartici treba napraviti oznaku unaprijed na temelju potvrde iz tuberkuloznog dispanzera (koju bi oni SAMI trebali naručiti, a ne prisiljavati vas na to)
ako je porod pod ugovorom, onda je ovo ugovor

Gumene perive papuče


4-krevetni odjel, još 2 kreveta desno nisu uključena u okvir


Na odjel:
Kopriva (u vrećicama, iz apoteke. Odvratna je, ali značajno smanjuje krvarenje koje ćete imati više dana i pomaže da se brzo zaustavi)
odjeću koja je udobna za hranjenje. Ne uzimajte košulje - noću se nećete vratiti. A majice će uvijek biti mokre od mlijeka koje curi preko noći.
ogrtač. Dali su nam ga - bilo je zgodno, mijenjalo se svaki dan.
donje rublje, jednokratne mrežaste gaćice mogu vam dobro doći, nemojte ih baciti
čarape
ako postoje problemi s venama - elastični zavoji ili antivarikozne čarape, osobito ako se planiraju Carski rez. Mnoge su u zavojima i rađaju
postporođajni zavoj - izborno
postporođajni ulošci, plus oni najjeftiniji iz ljekarne (s jednostavnim gornji sloj, ne mreža)
pamučni jastučići za grudi (specijalni)
proizvodi za osobnu higijenu: šampon, sapun, češalj, Četkica za zube i pasta, hidratantna krema
toaletni papir
par ručnika
šalica, žlica
čaj, namirnice (hladnjaci bi trebali biti na podu). Ponekad je hrana pripremljena jednostavno fantastično - na primjer, vinaigrette za večeru. pa riskirate da odete u krevet gladni. Doma sam unaprijed pripremila vrećicu sa vakumiranim sirom, svakakvim suhim proizvodima, Maria kolačićima (koje ćete mrziti)), kruhom, bananama. Ako među vašim brižnim rođacima nema nikoga tko bi kuhao, unaprijed napravite kotlete na pari i pire krumpir, neka vam muž donese kasnije, bit će vam drago.

Zabava. Prvih dana dijete puno spava, a ponekad ne želi spavati danju. Donijeli su mi računalo u rodilište (moram obavijestiti cijeli svijet o događaju i primiti čestitke), i časopise o majčinstvu, pa čak i pletenje - uspjela sam isplesti ogromnu smiješnu kapu s pompom za buduće fotografiranje .
bepanten (podsjećam) za ispucale bradavice
čokolade - hvala osoblju
novac

Pri odlasku u rodilište buduća majka koja čeka svoju prvu bebu obično osjeća tjeskobu. Mnogi neshvatljivi postupci koji čekaju ženu u rodilištu, kao i sve nepoznato, izazivaju određenu tjeskobu. Da bismo to odagnali, pokušajmo shvatiti što će medicinsko osoblje učiniti i zašto u svakoj fazi poroda.

Porod u rodilištu. Gdje ćete biti poslani?

Dakle, počeli ste imati redovite trudove ili vam je plodna voda počela pucati, drugim riječima, počeo je trud. Što uraditi? Ako ćete u to vrijeme biti u bolnici na odjelu za patologiju trudnoće, o tome morate odmah obavijestiti dežurnog službenika medicinska sestra, a ona će zauzvrat pozvati liječnika. Dežurni opstetričar-ginekolog će pregledati i odlučiti je li trud zaista počeo, te ako jeste, prebacit će vas u rodilište, ali će prije toga napraviti klistir za čišćenje (klistir se ne daje u slučaju krvarenja iz genitalni trakt, s potpunim ili blizu otvora vrata maternice, itd.).

U slučaju kada trudovi započnu izvan bolnice, potrebno je potražiti pomoć u rodilištu.

Prilikom hospitalizacije u rodilištu žena prolazi kroz prijemni blok koji uključuje: prijemni dio (lobi), filter, prostorije za preglede (odvojeno za zdrave i bolesne) i prostorije za sanitizacija.

Trudnica ili rodilja po ulasku u prijemni prostor skida vanjsku odjeću i ulazi u filter, gdje dežurni liječnik odlučuje na koji će je odjel uputiti. Da bi to učinio, prikuplja detaljnu anamnezu (pita o zdravlju, o tijeku ove trudnoće) kako bi razjasnio dijagnozu, pokušavajući otkriti prisutnost zaraznih i drugih bolesti, upoznaje se s podacima, provodi vanjski pregled (otkriva prisutnost pustula na koži i razne vrste osip, pregledava ždrijelo), primalja mjeri temperaturu.

Pacijenti koji imaju mjenjačku karticu i nemaju znakove infekcije hospitaliziraju se u fiziološkom odjelu. Rizik od infekcije predstavljaju trudnice i porodilje zdrave žene(bez kartice za razmjenu, oni s određenim zaraznim bolestima - akutnim respiratornim infekcijama, gnojnim kožnim bolestima itd.) šalju se u odjel za promatranje posebno dizajniran za te svrhe. Zahvaljujući tome, isključena je mogućnost infekcije zdravih žena.

Žena može biti primljena na odjel patologije kada se objektivnim metodama istraživanja ne potvrdi početak porođaja. U sumnjivim slučajevima, žena je hospitalizirana u rodilištu. Ako se trudovi ne razviju tijekom promatranja, nekoliko sati kasnije trudnica se također može prebaciti na odjel patologije.

U sobi za preglede

Nakon što se utvrdi na koji odjel se trudnica ili rodilja upućuje, ona se premješta u odgovarajući soba za gledanje. Ovdje liječnik zajedno s primaljom provodi opće i posebno ispitivanje: važe pacijenticu, mjeri veličinu zdjelice, opseg abdomena, visinu fundusa maternice iznad maternice, položaj i predan ploda (glavni ili zdjelični), sluša otkucaje srca, pregleda ženu na prisutnost edema, mjeri krvni tlak. Osim toga, dežurni liječnik radi vaginalni pregled kako bi razjasnio opstetričku situaciju, nakon čega utvrđuje dolazi li do trudova i ako postoji, kakve je prirode. Svi podaci pregleda upisuju se u povijest poroda koja se ovdje kreira. Kao rezultat pregleda, liječnik postavlja dijagnozu i propisuje potrebne pretrage i imenovanja.

Nakon pregleda provodi se sanitarna obrada: brijanje vanjskih genitalija, klistir, tuširanje. Opseg pregleda i dezinfekcija u sobi za preglede ovisi o opće stanježene, prisutnost rada i razdoblje poroda. Po završetku sanitarne obrade žena dobiva sterilnu košulju i ogrtač. Ako je porođaj već počeo (u ovom slučaju žena se zove porođaj), pacijentica se premješta u prenatalni odjel porodnog bloka, gdje provodi cijeli prvi porod do tjeranja ili na odvojeni porod. kutija (ako je rodilište opremljeno takvom). Trudnica koja još čeka porod upućuje se na odjel patologije trudnoće.

Zašto vam je potreban CTG tijekom poroda?
Kardiotokografija pruža značajnu pomoć u procjeni stanja fetusa i prirode poroda. Kardiomonitor je uređaj koji bilježi otkucaje fetalnog srca, a također omogućuje praćenje učestalosti i jačine kontrakcija. Senzor je pričvršćen na želudac žene, što omogućuje snimanje otkucaja srca fetusa na papirnatu traku. Tijekom studije od žene se obično traži da leži na boku, jer kada stoji ili hoda, senzor se stalno odmiče od mjesta gdje je moguće zabilježiti otkucaje srca fetusa. Korištenje srčanog praćenja omogućuje pravovremeno otkrivanje hipoksije ( nedostatak kisika) anomalije ploda i trudova, procijeniti učinkovitost njihovog liječenja, predvidjeti ishod poroda i odabrati optimalna metoda dostava.

U rodilištu

Porodni blok sastoji se od prenatalnih odjela (jedan ili više), porodnih odjela (rađaonica), odjela intenzivnog promatranja (za promatranje i liječenje trudnica i rodilja s najtežim oblicima komplikacija trudnoće), manipulacijske sobe za novorođenčadi, operacijski blok i niz pomoćnih prostorija.

U prenatalnom odjelu (ili rodilištu) razjašnjavaju se detalji tijeka trudnoće, prošlih trudnoća, porođaja, obavlja dodatni pregled rodilje (procjenjuje se tjelesna građa, konstitucija, oblik trbuha i dr.) te detaljan opstetrički pregled. Obavezno napravite test na krvnu grupu, Rh faktor, AIDS, sifilis, hepatitis, te napravite analizu urina i krvi. Stanje porodilje pažljivo prate liječnik i primalja: raspituju se o njezinom dobrobiti (stupnju bol, umor, vrtoglavica, glavobolja, smetnje vida i sl.), redovito slušati otkucaje srca ploda, pratiti radnu aktivnost (trajanje trudova, razmak između njih, jačinu i bol), povremeno (svaka 4 sata, a po potrebi i češće) mjeriti krvni tlak i puls porodilje. Tjelesna temperatura se mjeri 2-3 puta dnevno.

U procesu praćenja porođajnog procesa javlja se potreba za vaginalnim pregledom. Tijekom ove studije liječnik koristi prste kako bi odredio stupanj otvaranja cerviksa i dinamiku kretanja fetusa duž rodnog kanala. Ponekad se u rodilištu tijekom vaginalnog pregleda ženu zamoli da legne na ginekološki stolac, no češće se pregled obavlja dok rodilja leži na krevetu.

Obavezan je vaginalni pregled tijekom poroda: prilikom prijema u rodilište, neposredno nakon puknuća plodne vode te svaka 4 sata tijekom poroda. Osim toga, može postojati potreba za dodatnim vaginalnim pregledima, primjerice u slučaju ublažavanja boli, odstupanja od normalnog tijeka poroda ili pojave krvavog iscjetka iz rodnice. rodni kanal(ne bojte se čestih vaginalni pregledi- puno je važnije osigurati potpunu orijentaciju u procjeni pravilnog tijeka poroda). U svakom od ovih slučajeva indikacije za zahvat i sama manipulacija upisuju se u povijest poroda. Na isti način, u anamnezi poroda bilježe se sve studije i radnje koje se provode s rodiljom tijekom poroda (injekcije, mjerenje krvni tlak, puls, otkucaji srca fetusa itd.).

Tijekom poroda važno je pratiti rad Mjehur i crijeva. Prepunjenost mokraćnog mjehura i rektuma sprječava normalan tijek poroda. Kako bi se spriječilo prepunjavanje mokraćnog mjehura, trudnica se traži da mokri svaka 2-3 sata. U nedostatku neovisnog mokrenja, pribjegavaju kateterizaciji - umetanju u uretra tanka plastična cijev kroz koju teče mokraća.

U prenatalnom odjelu (ili individualnom rodilištu) porodilja provodi cijelo prvo razdoblje poroda pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja. Mnoga rodilišta dopuštaju prisustvo supruga na porodu. S početkom razdoblja tjeranja, odnosno razdoblja izgona, rodilja se prebacuje u rađaonicu. Ovdje joj mijenjaju košulju, šal (ili kapu za jednokratnu upotrebu), navlake za cipele i stavljaju je na Rakhmanovljev krevet - posebnu porodničku stolicu. Ovaj krevet je opremljen osloncima za noge, posebnim ručkama koje je potrebno povući prema sebi tijekom guranja, podešavanjem položaja uzglavlja kreveta i još nekim uređajima. Ako se porođaj odvija u zasebnom boksu, tada se žena premješta iz običnog kreveta u Rakhmanovljev krevet ili ako je krevet na kojem je žena ležala tijekom poroda funkcionalan, pretvara se u Rakhmanovljev krevet.

Tijekom nekomplicirane trudnoće normalne porode izvodi primalja (pod nadzorom liječnika), a sve patološke porode, uključujući i fetalne, izvodi liječnik. Operacije poput carskog reza, opstetrička pinceta, vakuumsku ekstrakciju fetusa, pregled šupljine maternice, šivanje ruptura mekih tkiva porođajnog kanala itd., provodi samo liječnik.

Nakon što se beba rodi

Nakon što se beba rodi, babica koja porađa škarama prereže pupčanu vrpcu. Neonatolog, koji je uvijek prisutan na porodu, isisava sluz iz gornjeg dijela dišni put pomoću sterilnog kanistera ili katetera spojenog na električnu sukciju i pregledava dijete. Novorođenče se mora pokazati majci. Ako se dijete i majka osjećaju dobro, dijete se položi na trbuh i prisloni na dojku. Vrlo je važno staviti novorođenče na prsa odmah nakon rođenja: prve kapi kolostruma sadrže vitamine, antitijela i hranjive tvari koje dijete treba.

Za ženu nakon rođenja djeteta trudovi još ne prestaju: počinje ništa manje važno treće porodiljno doba - ono završava rađanjem posteljice, pa se zato i zove posteljica. Placenta uključuje posteljicu, ovojnice i pupkovinu. U poporodnom razdoblju, pod utjecajem poporodnih kontrakcija, posteljica i ovojnice se odvajaju od stijenki maternice. Rađanje posteljice događa se otprilike 10-30 minuta nakon rođenja fetusa. Izbacivanje posteljice provodi se pod utjecajem guranja. Trajanje posteljica je otprilike 5-30 minuta, nakon njegovog završetka proces rođenja je završen; U tom razdoblju žena se naziva porodilja. Nakon rođenja posteljice, led se stavlja na ženin trbuh kako bi se maternica bolje kontrahirala. Obloga leda ostaje na trbuhu 20-30 minuta.

Nakon rođenja posteljice, liječnik pregledava porodni kanal majke u zrcalu, te, ako postoje puknuća u mekim tkivima ili je tijekom poroda izvršena instrumentalna disekcija tkiva, vraća njihovu cjelovitost - šivanjem. Ako postoje male poderotine na vratu maternice, one se šivaju bez ublažavanja boli, jer nema receptore za bol. Razderotine u stijenkama vagine i perineuma uvijek se obnavljaju uz ublažavanje boli.

Nakon završetka ove faze mlada majka se prebacuje na kolica i izvodi na hodnik ili ostaje u zasebnom rodilištu.

Prva dva sata nakon poroda rodilja bi trebala ostati u rodilištu pod strogim nadzorom dežurnog liječnika zbog mogućnosti raznih komplikacija koje mogu nastati u ranom stadiju. postporođajno razdoblje. Novorođenče se pregleda i obradi, zatim povije, navuče topli sterilni prsluk, umota u sterilnu pelenu i dekicu i ostavi 2 sata na posebnom grijanom stolu, nakon čega se zdravo novorođenče prenosi zajedno sa zdravom majkom ( porodilja) na poslijeporođajni odjel.

Kako se provodi ublažavanje boli?
U određenoj fazi porođaja može biti potrebno ublažavanje boli. Za lijek za ublažavanje bolova najčešće se koriste rođenja:

  • dušikov oksid (plin koji se dovodi kroz masku);
  • antispazmodici (baralgin i slični lijekovi);
  • promedol je narkotička tvar koja se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno;
  • - metoda u kojoj se anestetik ubrizgava u prostor ispred otvrdnuća moždane ovojnice okružujući leđnu moždinu.
farmakološka sredstva počinje u prvom razdoblju uz redovite jake kontrakcije i otvaranje ždrijela za 3-4 cm.Pri odabiru je važno individualni pristup. Ublažavanje bolova sa farmakoloških lijekova tijekom poroda i tijekom carskog reza provodi se anesteziolog-reanimatlog, jer zahtijeva posebno pažljivo praćenje stanja rodilje, otkucaja srca ploda i prirode trudova.

Madina Esaulova,
Opstetričar-ginekolog, rodilište u IKB br. 1, Moskva

“Svetinja nad svetinjama” svakog rodilišta i mjesto gdje se najčešće rađaju naše bebe je rodilište. Oni koji su pred porodom nedvojbeno žele znati što je to, kako funkcionira i što se događa u rađaonici?

Soba za rodilje može biti zajednička ili zasebna, ali, ovako ili onako, glavni komad namještaja u njoj je “stol”, točnije Rahmanovljev krevet. Po izgled Ovo je obična ginekološka stolica, samo veće veličine. Ako je potrebno, stol se lako može transformirati u krevet, a možete protegnuti (ne protegnuti!) noge. Još jedan razlikovna značajka Ova jednostavna naprava sastoji se od posebnih ručki, popularno nazvanih "uzde".

Kada je vrijeme za prelazak u rađaonicu?

Ali vratimo se na trenutak na prenatalni odjel i vidimo što se tamo događa. Nakon što se grlić maternice proširi 10 cm, rodilja se prebacuje u rađaonicu, odnosno rađaonicu. Subjektivno, puna dilatacija može se utvrditi započetim pokušajima. Guranje se osjeća kao neodoljiva želja za pražnjenjem crijeva; mnoge žene kažu: "Želim na veliku želju na WC." Ponekad nema te očite želje, ali odjednom primijetite da tijekom kontrakcije prirodno zadržavate dah i naprežete trbušne mišiće. To se događa refleksno, budući da je bebina glava pala vrlo nisko i vrši pritisak na živčane završetke.

I ovdje - POZOR!!! - svakako morate nazvati liječnika i pokušati suzdržati svoje napore. To je potrebno učiniti iz jednog jednostavnog razloga: ponekad nagon počinje prije nego što se cerviks potpuno proširi. Stoga, kako bismo održali grlić maternice netaknutim, tijekom trudova dišemo “kao pas”, odnosno često možemo površno isplaziti jezik. Ako to ne pomogne, dodajte pozu "na sve četiri". U tom slučaju glava bi trebala biti niža od mjesta gdje obično sjedimo. To se postiže vrlo jednostavno - stanemo na koljena i spustimo glavu do razine dlanova. Dijete se kotrlja natrag na dno maternice, a pritisak na vrat maternice se smanjuje.

"Sigurno ste sami sebi dočarali slikovitu sliku: žena s velikim trbuhom stoji na sve četiri sa stražnjicom okrenutom prema gore i ubrzano diše, isplazivši jezik... Šalu na stranu! A ni tu nema mjesta srama. Dolazi najvažniji trenutak - pravi posao uskoro počinje.

Nakon što vas liječnik pregleda i potvrdi da je "sve spremno" - odnosno da je cerviks potpuno raširen, možete početi s guranjem. Ali ovo morate učiniti mudro.

  • Prvo, nemojte žuriti da se popnete na stol za porođaj - izvedite 2-3 kontrakcije stojeći. To će omogućiti bebinoj glavici da pronađe udoban položaj za lakši izlazak.
  • Drugo, ako ste sve učinili ispravno tijekom kontrakcija, do trenutka kada počnete gurati trebali biste imati "drugi vjetar": kontrakcije postaju rijetke, nakon 7-10 ili čak 15-20 minuta; raspoloženje se poboljšava - "ostalo je još samo malo!", nejasno je odakle se pojavljuje nova snaga. To se događa jer se bebina glava gura kroz otvoreni grlić maternice u porođajni kanal, a maternici treba vremena da se kontrahira.

Čim se maternica nosi s ovim zadatkom, kontrakcije će se nastaviti. I pokušaji će im se pridružiti. Vaše vrijeme je došlo!

Guranje tijekom poroda je najvažniji posao

Za razliku od kontrakcija, žena može utjecati i na snagu i na duljinu potiska. Tipično, razdoblje guranja traje od 25 minuta do 2 sata, s prosjekom od 35-40 minuta. Dakle, kada se nađete na stolu za porod, ne zaboravite na olovke- babica će vam pokazati gdje su. Treba ih zgrabiti rukama.

Čim započne kontrakcija, uzastopno izvodimo sljedeće radnje:

  1. Moraš disati" pune grudi", što više zraka i zadržite dah.
  2. Podignite glavu i pritisnite bradu na prsa - to je neophodno da bi potisak bio učinkovit, odnosno da su trbušni mišići napeti, a ne vrat i lice.
  3. Zamišljamo da je zrak koji smo udahnuli usmjeren prema dolje i gura bebu van. Za to vrijeme LAGANO, BEZ TRZAJA, naprežemo trbušne mišiće i povećavamo snagu te napetosti. Cijelo tijelo kao da obavija vaš trbuščić, a svi mišići rade kako bi pomogli bebi da izađe u svijet. Vaše ruke (njihom se držite za ručke) i noge (učvršćene su u držačima) rade na stvaranju protusile. teško? Pokušat ću to učiniti jednostavnijim: zamislite da plovite na brodu, a ručke koje držite su vesla.
  4. Kada osjetite da više nemate snage zadržati dah, VRLO LAGANO izdahnite i opustite trbušne mišiće. I sve je novo.

Tijekom borbe morate učiniti sve ove korake 2-3 puta. Štoviše, posljednji pokušaj trebao bi biti najjači. Sa svakim guranjem, beba će se približiti izlazu, ali u početku će se "vratiti" natrag. Stoga su sve naše akcije glatke, ali snažne. Uostalom, beba je doslovno stisnuta u tijesnom porođajnom kanalu!

"Jako je teško riječima opisati kako gurati. Bolje je vidjeti jednom nego čuti stotinu puta. U našem slučaju, bolje je jednom probati nego sto puta pročitati. Stoga, ne budite lijeni, pohađajte tečaj u školi o pripremi za porod.Takvi treninzi postoje u gotovo svim školama.Vjerujte, nećete požaliti, a stečene vještine koristit će i vama i vašoj bebi.

A onda dolazi dugo očekivani trenutak: pojavljuje se bebina glava. SVA POZORNOST NA BABICU!!! Ona je vaš zapovjednik do kraja poroda. I ona će vam dati sljedeću naredbu: "Ne guraj!" Ovo je signal za suzbijanje napora. Ponekad je dovoljno samo se opustiti, ali ponekad je želja za guranjem toliko jaka da se morate sjetiti disati "kao pas". Bebina glava bi trebala biti rođena izvan sile - to će zaštititi perineum od ruptura.

U to vrijeme beba u vama napravi "okret s otklonom", prvo se pojavi glava, zatim jedno rame, drugo... Zadnji napori, a sve ostalo doslovno isklizne.

“Evo ga, tako dugo očekivanog, mokrog, naboranog, a tako lijepog, najdražeg djeteta na svijetu!

Beba se položi na majčin topli trbuh. Primalja (a ponekad, ako je tata uključen u porođaj, ova časna misija je povjerena njemu), nakon što pulsiranje prestane, prereže pupčanu vrpcu.
Čestitamo! Uspio si!

Treća faza porođaja, rađanje posteljice

Ali to nije sve – najkraći i lagano razdoblje porođaj, treći. Neko vrijeme nakon rođenja vašeg sina ili kćeri (obično 20-30 minuta), maternica će se stegnuti toliko da se posteljica može odvojiti od nje - uostalom, više nije potrebna. Od vas će se tražiti da gurnete - i maternica će biti potpuno slobodna. Nakon toga će vas pregledati liječnik.

U međuvremenu, bebu pregledava pedijatar; primarna obrada, a zatim, ako je sve u redu, dijete se stavlja na dojku. Uživajte u ovim minutama upoznavanja svoje bebe. Pohvalite bebu, jer je i on radio! Dragocjene kapi kolostruma poslužit će kao nagrada za bebin trud i pružiti pouzdanu zaštitu - ovo je prvi imunitet.

"Vrlo je poželjno da se nakon poroda majka i beba ne razdvajaju. Uostalom, beba se po prvi put nađe u novom, ogromnom i nepoznatom svijetu! Samo majka može svom voljenom pružiti osjećaj sigurnosti , mir i sigurnost.A samo majka može taj prvi susret učiniti radosnim!

Fotografija Legion-Media.Ru

Prijemni odjel

Ovo je mjesto rastanka s voljenima. Muž, majka, prijatelji - svima njima nije dozvoljeno da idu dalje. Jedina mogućnost ulaska u rodilište s trudnicom je potpisivanje ugovora o partnerskom porodu. Inače, trudnica sama ulazi u sobu u kojoj je dežurna babica. Prima porodilju, pregledava dokumente, raspituje se kako se osjeća, a zatim zove dežurnog ginekologa. Liječnik pregledava trudnicu, uključujući ultrazvuk(ultrazvuk), te odlučuje na koji će odjel poslati ženu.

Ako se trudnice pokažu lažnim, trudnici (na izbor) može biti ponuđena hospitalizacija ili povratak kući. S nekompliciranom trudnoćom i zadovoljavajućim zdravstvenim stanjem, žena se može vratiti kući i čekati početak trudova kod kuće, u blizini svoje obitelji.

Ako se pokazalo da kontrakcije nisu bile trening, već stvarne, a osim toga liječnik je zabilježio ispuštanje amnionske tekućine, tada se trudnica odmah šalje na rodilište. Najprije primalja mjeri visinu i težinu trudnice, opseg trbuha i visinu maternice te proučava rezultate važnih pretraga koje moraju biti uključene u karticu za razmjenu.

Zatim dirigira babica opći pregled trudna: koža moraju biti čisti i nokti kratko podrezani. Lance, narukvice, satove, prstenje, uključujući i vjenčane, bolje je ostaviti kod kuće - svejedno ćete morati ukloniti sav nakit. Sljedeći postupak: klistir i brijanje stidnog područja. Možete se brijati kod kuće unaprijed, ali eksperimentiranje s klistirom se ne preporučuje. Povjerite ovaj posao iskusnim stručnjacima.

Nakon svih navedenih postupaka, porodilja se tušira, oblači čistu odjeću - u većini rodilišta je zabranjeno nositi odjeću sa sobom, medicinsko osoblje izdaje svoju opremu - i ulazi u fiziološki odjel.

Fotografija Legion-Media.Ru

Ukoliko se tijekom pregleda otkriju komplikacije u trudnoći, žena se prima na patologiju rodilišta (na slici). Ovdje se drže i trudnice. U ovom odjelu trudnice se liječe od fetaplacentalne insuficijencije, pogoršanja pijelonefritisa itd. Rodilje koje su planirane za planirani carski rez medicinske indikacije, također su na odjelu patologije.

Kako bi stimulirali rad i pripremili cerviks za proces rođenja, liječnici često koriste posebne gelove na bazi prostaglandina. Te se tvari značajno povećavaju kontraktilna aktivnost maternica.

Odjel za promatranje

Fotografija Legion-Media.Ru

Buduća majka koja pati od zarazne bolesti. Ovdje dolaze i trudnice visoka temperatura, ARVI, akutne respiratorne infekcije, gripa, nosioci virusa hepatitisa C i B, HIV, pacijenti sa spolno prenosivim bolestima.

Usput, nedostatak kartice za razmjenu također može dovesti do katastrofalnih posljedica: ako liječnici ne dobiju nikakva jamstva da trudnica nije bolesna od spolno prenosivih i zaraznih bolesti, morat će je poslati na odjel za promatranje. Stoga, od trenutka kada je ginekolog koji je promatrao izdao kartu za razmjenu, buduća majka bi trebala uvijek nositi ovaj dokument sa sobom. Ista stvar čeka ženu na čijoj mjenjačkoj kartici nedostaju važni testovi.

Odjel za promatranje ima vlastitu prenatalnu i generički blokovi, postporođajne kutije.

Soba za promatranje

Fotografija Legion-Media.Ru

Ovdje se odvija drugi, temeljitiji pregled porodilje, procjenjujući stupanj pripremljenosti porođajnog kanala za porod. Ako je potrebno, liječnici izvode jednostavne opstetričke postupke bez kirurška intervencija. Soba za preglede sadrži prenatalne odjele i zapravo rađaonicu.

Prenatalna soba

Fotografija Legion-Media.Ru

Ova soba je dizajnirana za smještaj nekoliko žena u trudu u isto vrijeme. U pravilu, liječnici su ovdje spremni primiti od 2 do 6 žena. Partnerski porodi odvijaju se u zasebnoj prenatalnoj jedinici, tako da obitelji koje žele biti zajedno u tako važnom i ključnom trenutku kao što je porod zajednička beba, nitko se neće miješati.

Buduća majka može provesti nekoliko sati u ovoj sobi, zbog čega većina modernih rodilišta nudi takve pogodnosti kao što su kuhalo za vodu, TV, fitball, krevet koji se pretvara u stolicu za rodilje itd.

Dvorana predaka

Liječnik nije uvijek prisutan na porodu, jer može biti zauzet s nekoliko trudnica u isto vrijeme. Ali čak i iz daljine, on kontrolira proces poroda. Ako dođe do komplikacija tijekom poroda, odmah će biti obaviješten i priskočiti u pomoć. Normalan porod obično vodi primalja. Ona će ti reći da guraš. Ako je trudna bol nepodnošljiva za majku, primalja će ponuditi ublažavanje boli. Između kontrakcija radi kardiotokografiju, zahvaljujući kojoj prati otkucaje bebinog srca i prati intenzitet porođajnog procesa.

Nakon rođenja, novorođenče se položi na majčin trbuh, prereže se pupčana vrpca i prisloni na grudi. Zatim beba pada u ruke neonatologa, koji pregledava dijete i procjenjuje njegovo zdravstveno stanje.

Iskustva žene u porodu posljednja faza porod - prolazak posteljice, nakon čega je ponovno pregledava liječnik. Ako je tijekom poroda došlo do puknuća ili su liječnici morali napraviti rezove, sada se oni šivaju i šavovi se obrađuju.

Nakon svih postupaka, mlada majka se prebacuje na postporođajni odjel, gdje može uživati ​​u komunikaciji sa svojom bebom. Do tada je već bio pregledan, opran i povijen.