1. Mjere za procjenu situacije i osiguranje sigurnih uvjeta za pružanje prve pomoći:

1) prepoznavanje čimbenika koji ugrožavaju vlastiti život i zdravlje;

2) utvrđivanje čimbenika koji ugrožavaju život i zdravlje žrtve;

3) otklanjanje čimbenika koji ugrožavaju život i zdravlje;

4) prestanak djelovanja štetnih čimbenika na žrtvu;

5) procjena broja žrtava;

6) vađenje žrtve iz vozilo ili drugim teško dostupnim mjestima;

7) premještanje žrtve.

Pozivanje hitne pomoći medicinska pomoć, druge posebne službe čiji su djelatnici dužni pružati prvu pomoć.

Utvrđivanje je li žrtva pri svijesti.

4. Mjere za vraćanje prohodnosti dišni put i utvrđivanje znakova života kod žrtve:

2) proširenje Donja čeljust;

3) utvrđivanje prisutnosti disanja pomoću sluha, vida i dodira;

4) određivanje prisutnosti cirkulacije krvi, provjera pulsa u glavnim arterijama.

5. Događaji kardiopulmonalna reanimacija prije pojave znakova života:

1) pritisak rukom na prsnu kost žrtve;

2) umjetno disanje "Usta na usta";

3) umjetno disanje "Usta na nos";

4) umjetno disanje pomoću uređaja za umjetno disanje

6. Mjere za održavanje prohodnosti dišnih putova:

1) davanje stabilnog bočnog položaja;

3) ekstenzija donje vilice.

7. Mjere za opći pregled žrtve i privremeno zaustavljanje vanjskog krvarenja:

1) opći pregled žrtve na prisutnost krvarenja;

2) pritisak prsta na arteriju;

3) primjena podveze;

4) maksimalna fleksija uda u zglobu;

5) izravan pritisak na ranu;

6) nanošenje zavoja pod pritiskom.

8. Mjere za detaljan pregled unesrećenog radi utvrđivanja znakova ozljeda, trovanja i drugih stanja koja ugrožavaju njegov život i zdravlje, te pružanje prve pomoći ako se ta stanja utvrde:

1-6) obavljanje pregleda glave, vrata, prsnog koša, leđa, abdomena, zdjelice, udova;

7) primjena zavoja za ozljede različitih dijelova tijela, uključujući okluzivno (brtvljenje) za ozljede prsnog koša;

8) provođenje imobilizacije (upotrebom improviziranih sredstava, autoimobilizacija, korištenje proizvoda medicinske svrhe);

9) fiksacija cervikalna regija kralježnica (ručno, s improviziranim sredstvima, koristeći medicinske proizvode);

10) prestanak izlaganja opasnim kemijske tvari na unesrećenom (ispiranje želuca ispijanjem vode i izazivanjem povraćanja, skidanje s oštećene površine i ispiranje oštećene površine tekućom vodom);

11) lokalno hlađenje kod ozljeda, toplinske opekline i drugi učinci visokih temperatura ili toplinskog zračenja;

12) toplinska izolacija od ozeblina i drugih učinaka izloženosti niskim temperaturama.

Davanje žrtvi optimalnog položaja tijela.

Praćenje stanja žrtve (svijest, disanje, krvotok) i pružanje psihološke podrške.

Prijevoz unesrećenog do ekipe hitne medicinske pomoći i drugih posebnih službi, čiji su djelatnici dužni pružiti prvu pomoć u skladu s savezni zakon ili s posebnim pravilom.

Generalni principi Prva pomoć odražavaju najvažnije zahtjeve koji se moraju uzeti u obzir pri pružanju prve pomoći žrtvama različite situacije:

Radnje prve pomoći trebaju biti određene stvarnom situacijom;

Mora se osigurati sigurnost osoba koje prve odgovaraju;

Potrebno je raspoloživim sredstvima pružiti najbolju moguću prvu pomoć;

Pružanje prve pomoći mora se kombinirati s istovremenom pripremom za evakuaciju;

Potrebno je stalno nadzirati unesrećene prije i tijekom njihove evakuacije u medicinske ustanove.

Popis mjera prve pomoći u konkretnoj situaciji ovisi o štetnim čimbenicima, koji utječe na osobu, i zadobivenih ozljeda.

U katastrofama s prevlašću mehaničkih (dinamičkih) štetnih čimbenika Mjere prve pomoći uključuju:

ª izvlačenje žrtava ispod ruševina, uništenih skloništa, skloništa;

ª utvrđivanje je li žrtva živa;

ª davanje fiziološki povoljnijeg položaja žrtvi;

ª uspostavljanje prohodnosti dišnih putova i mehanička ventilacija;

ª zatvorena (indirektna) masaža srca;

ª privremeno zaustavljanje vanjskog krvarenja kod svih dostupne metode;

ª davanje lijekova protiv bolova pomoću cijevi štrcaljke;

ª nanošenje aseptičnog zavoja na površinu rane ili opekline i okluzivnog zavoja za penetrantne rane prsnog koša korištenjem sterilne gumirane školjke pojedinačnog pakiranja zavoja (PPI);

ª imobilizacija udova kod prijeloma kostiju i nagnječenja mekih tkiva;

ª fiksacija tijela za štit ili dasku u slučaju ozljeda kralježnice;

ª davanje puno toplih napitaka (ako nema povraćanja i ozljeda organa trbušne šupljine) uz dodatak 1 čajne žličice sode bikarbone i 1 čajne žličice kuhinjske soli na 1 litru tekućine.

U lezijama s dominacijom toplinskih faktora , uz gore navedene aktivnosti, održavaju se:

ª gašenje zapaljene odjeće;

ª primjena aseptičnog zavoja;

ª pokrivanje žrtve čiste plahte;

ª zagrijavanje žrtve i davanje lijekova protiv bolova.

U slučaju katastrofa koje uključuju ispuštanje okoliš AOXV Prva pomoć se provodi:

ª zaštita dišnog sustava, vida i kože od izravnog djelovanja opasnih kemikalija korištenjem osobne zaštitne opreme, zavoja od gaze, prekrivanja lica mokrom gazom, šalom, ručnikom i sl.;

ª davanje protuotrova;

ª brzo uklanjanje oboljele osobe iz zone infekcije;

ª djelomična sanitarna obrada izloženih dijelova tijela (pranje tekućom vodom i sapunom, 2% otopina sode bikarbone);

ª djelomična posebna obrada odjeće, obuće, zaštitne opreme i dr.;

ª uklanjanje respiratorne zaštite;

ª postizanje optimalnog položaja tijela;

ª omogućavanje pristupa svježi zrak;

ª ako AOXV uđe u želudac - pijenje puno tekućine u svrhu ispiranja želuca metodom bez sonde, sorbenti;

ª praćenje žrtava do dolaska medicinske pomoći.

U slučaju radijacijskih nesreća prva pomoć uključuje:

ª provođenje mjera za sprječavanje ulaska radioaktivnih tvari u organizam udahnutim zrakom, vodom, hranom (korištenje osobne zaštitne opreme, pamučno-gaznih zavoja i dr.);

ª prestanak vanjske izloženosti pogođenih njihovom brzom evakuacijom izvan područja kontaminiranog radioaktivnim tvarima ili kolektivnoj zaštitnoj opremi;

ª korištenje sredstava za prevenciju i ublažavanje primarne reakcije iz kutije prve pomoći pojedinca AI-2;

ª djelomična sanitarna obrada izloženih područja kože;

ª brisanje radioaktivne tvari od odjeće i obuće.

U slučaju masovnih zaraznih bolesti u žarištima bakteriološke (biološke) infekcije prva pomoć uključuje:

ª korištenje improvizirane i (ili) standardne osobne zaštitne opreme;

ª aktivna identifikacija i izolacija febrilnih pacijenata kod kojih se sumnja na zaraznu bolest;

ª korištenje hitne nespecifične profilakse;

ª izvođenje djelomične ili potpune posebne obrade.

Pri pružanju prve pomoći koristit će se sredstva koja se nalaze u individualnom kompletu prve pomoći ili sanitarnoj vrećici: lijekovi protiv bolova, radioprotektori, protuotrovi, antibiotici i dr.

Prva pomoć- skup medicinskih mjera usmjerenih na održavanje vitalnosti važne funkcije zahvaćenog tijela, prevencija teških komplikacija i priprema za evakuaciju.

Ispostavilo se da se radi o medicinskom osoblju - bolničarima, primaljama, medicinskim sestrama koje koriste opremu za vrijeme korištenja imovine.

Njezina svrha :

ª borba protiv poremećaja opasnih po život (asfiksija, krvarenje, šok, itd.);

ª zaštita rana od sekundarne infekcije ;

ª praćenje ispravnosti prve pomoći i otklanjanje njezinih nedostataka;

ª prevencija razvoja naknadnih komplikacija;

ª priprema ozlijeđenih za daljnju evakuaciju.

Optimalno razdoblje za pružanje predmedicinske skrbi je prvih 20-30 minuta nakon primanja lezije (Platinum pola sata). Stvarno vrijeme dolazak ekipe hitne pomoći medicinskog osoblja ili objektne jedinice (sanitet, zdravstveni centar).

Osim prve pomoći, prva pomoć uključuje:

Ø - osiguranje osobne sigurnosti osoblja;

Ø - provođenje početnog pregleda žrtve;

Ø - kontrola ispravnosti prve pomoći;

Ø - usisavanje krvi, sluzi i bljuvotine iz gornjih dišnih putova ručnim aspiratorom;

Ø - uvođenje oralnog, nazalnog zračnog kanala (cijev u obliku slova S, kombituba);

Ø - krikotiroidna punkcija s perzistentnom opstrukcijom gornjeg dišnog trakta;

Ø - konikotomiju izvodi iskusni bolničar pomoću konikotoma;

Ø - umjetna ventilacija pluća s ručnim aparatom za disanje tipa AMBU;

Ø - izvođenje neizravne masaže srca;

Ø - kontrola zaustavljanja vanjskog krvarenja, dodatna uporaba standardnih lijekova;

Ø - venski pristup pomoću periferni kateter(promjer - ne manje od 1,0 mm);

Ø - provođenje adekvatnih infuzijska terapija kristaloidne otopine;

Ø - davanje lijekova protiv bolova i kardiovaskularnih lijekova;

Ø - primjena i gutanje antibiotika, protuupalnih, sedativa, antikonvulziva i antiemetika;

Ø - provođenje infuzijske i detoksikacijske terapije kod teških hemodinamskih poremećaja i intoksikacija;

Ø - uzimanje sorbenata, protuotrova itd.;

Ø - respiratorna podrška;

Ø - kontrola zavoja i, ako je potrebno, njihova korekcija;

Ø - poboljšanje transportne imobilizacije;

Ø - zagrijavanje žrtava;

Ø - po dolasku žrtava iz žarišta koja predstavljaju opasnost za druge (radijacijska, kemijska, biološka) - dekontaminacija (djelomična sanacija).

Prva pomoć- skup liječničkih i preventivnih mjera koje u prvom stadiju provode liječnici timova hitne medicinske pomoći, liječnički i njegovateljski timovi te liječnici opće medicine medicinska evakuacija kako bi se uklonile posljedice lezije koje izravno ugrožavaju život oboljele osobe, kako bi se spriječio razvoj opasne komplikacije(asfiksija, šok, infekcija rane) ili smanjenje njihove ozbiljnosti i priprema pogođenih za daljnju evakuaciju.

Optimalno razdoblje za pružanje prve pomoći je 30 minuta - 1 sat (zlatni sat medicine katastrofa) nakon primitka lezije. Pružanje ove vrste pomoći mora se provoditi istovremeno s medicinskom trijažom.

Kada se značajan broj pacijenata primi u prehospitalni stadij, stvara se situacija da nije moguće pravodobno (u prihvatljivom roku) pružiti punu prvu pomoć svim potrebitima. Uzimajući u obzir ove okolnosti, mjere prve pomoći dijele se u dvije skupine prema hitnosti pružanja:

Ø hitne mjere ;

Ø aktivnosti koje bi mogle biti prisiljene biti odgođene ili pružene u sljedećoj fazi .

Hitne mjere uključuju mjere koje je potrebno provesti u prvoj fazi medicinske evakuacije, gdje se pruža prva medicinska pomoć. Nepoštivanje ovog zahtjeva prijeti oboljeloj osobi smrću ili velikom vjerojatnošću ozbiljnih komplikacija.

Hitne mjere:

Ø otklanjanje svih vrsta asfiksije (asisacija sluzi, krvi i povraćenog sadržaja iz gornjih dišnih putova, traheo- i konikotomija, ugradnja zračnog kanala, šivanje i fiksacija jezika, odsijecanje ili šivanje visećih režnjeva mekog nepca i lateralni dijelovi ždrijela, konikotomija ili traheostomija prema indikacijama, aplikativni okluzivni zavoj na valvulu za otvoreni pneumotoraks, probijanje pleuralna šupljina ili torakocenteza za tenzijski pneumotoraks, umjetna ventilacija);

Ø privremeno zaustavljanje vanjskog krvarenja (stezanje žile koja krvari, šivanje žile u rani, čvrsta tamponada rane);

Ø skup mjera protiv šoka (transfuzija krvnih nadomjestaka, novokainske blokade, primjena lijekova protiv bolova i kardiovaskularnih lijekova);

Ø odsijecanje segmenta uda koji visi na režnju mekog tkiva s nepotpunom avulzijom;

Ø kateterizacija (kapilarna punkcija) Mjehur s zadržavanjem urina;

Ø provođenje mjera dekontaminacije usmjerenih na uklanjanje desorpcije otrovnih tvari iz odjeće i omogućavanje uklanjanja plinske maske s pogođenih osoba koje dolaze iz izvora kemijske lezije;

Ø uvođenje protuotrova, primjena antikonvulziva, bronhodilatatora i antiemetika;

Ø degazacija (dekontaminacija) rane onečišćene postojanim kemijskim (radioaktivnim) tvarima uz promjenu zavoja;

Ø sonda za ispiranje želuca u slučaju ulaska kemijskih (radioaktivnih) tvari u želudac;

Ø primjena antitoksičnog seruma za trovanje bakterijskim toksinima i nespecifična prevencija zarazne bolesti;

Ø seroprofilaksa tetanusa tijekom otvorene ozljede i opekline;

Ø analgezija;

Ø transportna imobilizacija standardnim sredstvima.

Odgođeni događaji:

Ø otklanjanje nedostataka prve medicinske i Prva pomoć(ispravak zavoja, poboljšanje transportne imobilizacije) koji ne prijete razvoju šoka;

Ø izvođenje novokainske blokade u slučaju oštećenja umjerena ozbiljnost bez simptoma šoka;

Ø injekcije antibiotika;

Ø davanje trankvilizatora i neuroleptika;

Ø propisivanje različitih simptomatskih lijekova za stanja koja ne predstavljaju opasnost za život oboljele osobe.

Obim prve medicinske skrbi smanjuje se odbijanjem obavljanja djelatnosti druge skupine.

U izvanrednim situacijama, kada se radi o velikim sanitarnim gubicima i kada je pozornica za medicinsku evakuaciju namijenjena pružanju prve medicinske pomoći prenatrpana, u ovoj fazi će se pružiti pomoć u obimu predmedicinske pomoći.

Ovisno o stvarnim uvjetima situacije i mogućnostima medicinskog osoblja, u nekim slučajevima, u prvoj fazi medicinske evakuacije, pružanje prve medicinske pomoći može se kombinirati s korištenjem elemenata kvalificirane medicinske skrbi.

Kvalificirana medicinska njega- skup liječenja i preventivnih mjera usmjerenih na otklanjanje teških, po život opasnih posljedica ozljeda, lezija i bolesti, sprječavanje razvoja mogućih komplikacija i pripremu za predviđenu evakuaciju.

Ispada u drugoj fazi (bolnica) od strane liječnika opće prakse - kirurga, terapeuta (odnosno kvalificirani kirurški I kvalificirana terapijska medicinska njega ) u medicinskim jedinicama i ustanovama s ciljem očuvanje života oboljelih, otklanjanje posljedica lezija, sprječavanje razvoja komplikacija, suzbijanje već nastalih komplikacija.

Hitna kvalificirana pomoć Ispada, u pravilu, s lezijama koje predstavljaju neposrednu prijetnju životu u narednim satima. Ako se ne izvrše na vrijeme, vjerojatnost smrti ili izuzetno teških komplikacija značajno se povećava. Kod uspostavljanja vitalnih funkcija oboljelih osoba hitno kirurška intervencija je glavna reanimacijska mjera i provodi se odmah bez preoperativne pripreme. Operaciji prethodi samo intubacija dušnika, priključak uređaja za umjetnu ventilaciju pluća i kateterizacija subklavialne ili femoralne vene.

Postoje tri sveska kvalificirana kirurška njega .

1. Prema vitalnim indikacijama- provodi se kada postoji veliki protok žrtava; uključuje izvođenje samo hitnih operacija i mjera protiv šoka.

2. Skraćeno– uključuje provedbu hitnih i hitnih kirurške intervencije, mjere protiv šoka. U slučaju katastrofa sa količina povrijeđenih u akciji, kao iu posebnim razdobljima (lokalni ratovi i oružani sukobi), najkarakterističniji je smanjeni iznos pomoći.

3. puna- uključuje provedbu hitnih, hitnih i odgođenih operacija, antišok mjera. Ovo je iznimka i provodi se samo ako postoji značajno kašnjenje u evakuaciji.

Događaji kvalificirana terapijska pomoć dijele se na hitne mjere I aktivnosti koje mogu biti odgođene.

Specijalizirana medicinska njega- skup liječenih i preventivnih mjera koje provode liječnici specijalisti u specijaliziranim medicinskim ustanovama ili odjelima koji imaju posebne mogućnosti i opremu za liječenje i dijagnostiku. Profiliranje zdravstvenih ustanova može se provesti davanjem im timovi specijalizirane medicinske skrbi uz odgovarajuću medicinsku opremu.

Općenito, prve 3 vrste medicinske skrbi ( prvi, predmedicinski, prvi medicinski ) odlučiti slične zadatke , naime:

ª otklanjanje pojava koje trenutno ugrožavaju život oboljele ili bolesne osobe;

ª provođenje mjera kojima se otklanja i smanjuje mogućnost nastanka (razvoja) težih komplikacija;

ª provođenje mjera za osiguranje evakuacije ozlijeđenih i oboljelih bez značajnijeg pogoršanja njihovog stanja.

Međutim, razlike u kvalifikacijama osoblja koje pruža ove vrste medicinske skrbi, korištenoj opremi i uvjetima rada uvjetuju značajne razlike u popisu aktivnosti koje se obavljaju.

U okviru svake vrste medicinske skrbi, u skladu sa specifičnim medicinskim i taktičkim uvjetima, predviđen je određeni popis liječenja i preventivnih mjera. Ovaj popis je obim medicinske skrbi - skup terapijskih i preventivnih mjera određene vrste medicinske skrbi koje se provode u fazama medicinske evakuacije ili u zdravstvenim ustanovama u skladu s prevladavajućom općom i medicinskom situacijom .

Tako, obim medicinske skrbi kako na izvoru oštećenja tako iu fazama medicinske evakuacije nije konstantan i može se mijenjati ovisno o situaciji.

Ako se pod određenim uvjetima provode sve mjere pojedine vrste zdravstvene zaštite, smatra se da obim medicinske skrbi puna.

Ako nije moguće provesti određene mjere liječenja i profilaktičke mjere za bilo koju skupinu oboljelih na izvoru lezije i u fazi medicinske evakuacije, predviđa se odbijanje provođenja mjera koje se mogu odgoditi, a obično uključuju implementacija hitne mjere, To obim medicinske skrbi nazvao skraćeno.

Ovisno o vrsti i razmjeru hitnog stanja, broju pogođenih osoba i prirodi njihovih ozljeda, raspoloživosti medicinskih snaga i sredstava, stanju teritorijalne i resorne zdravstvene zaštite, udaljenosti od područja hitne pomoći bolničkog tipa medicinske ustanove sposobne pružiti puni opseg specijalizirane medicinske skrbi i njihove mogućnosti mogu se prihvatiti različite mogućnosti medicinske skrbi ozlijeđeni u hitnim situacijama:

Pružanje samo prve ili doliječničke medicinske pomoći ozlijeđenima prije njihove evakuacije u zdravstvene ustanove bolničkog tipa;

Pružanje prve medicinske pomoći ozlijeđenima prije njihove evakuacije u zdravstvene ustanove bolničkog tipa;

Pružanje kvalificirane medicinske skrbi ozlijeđenima prije njihove evakuacije u medicinske ustanove bolničkog tipa i hitne mjere.

Prije evakuacije ozlijeđenih medicinskim ustanovama bolničkog tipa u svim slučajevima mora biti ispunjeno mjere za otklanjanje stanja opasnih po život u ovaj trenutak, prevencija raznih teške komplikacije te osiguravanje transporta bez značajnog pogoršanja njihovog stanja .

Najava događaja Državne proračunske ustanove Sankt Peterburga “Centar za fizičku kulturu, sport i zdravlje Admiraltejskog okruga Sankt Peterburga” od 7. studenog do 20. studenog

Pri obavljanju navedenih poslova revizijska organizacija mora se rukovoditi pravilima (standardima) revizijskih aktivnosti.

Odobren je popis stanja i mjera prve pomoći

Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja br. 477n od 4. svibnja 2012. „O odobrenju popisa stanja za koje se pruža prva pomoć i popisa mjera za pružanje prve pomoći” (registrirano u Ministarstvu pravosuđa Republike Hrvatske Ruska Federacija 16. svibnja 2012. Matični broj 24183), u skladu s člankom 31. Saveznog zakona od 21. studenog 2011. br. 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruska Federacija»

Odobreni su sljedeći popisi:

• popis stanja kod kojih se pruža prva pomoć (Prilog br. 1);
• popis mjera prve pomoći (prilog br. 2).

Ujedno, naredba Ministarstva zdravstva i društveni razvoj Ruska Federacija od 17. svibnja 2010. br. 353n „O prvoj pomoći” (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 12. srpnja 2010. br. 17768).

Detaljan tekst naloga možete pronaći ovdje:

Tako su sukladno Prilogu br. 1 Naredbe odobreni sljedeći stanja u kojima se pruža prva pomoć

1. Nedostatak svijesti.

2. Zaustavljanje disanja i cirkulacije krvi.

3. Vanjsko krvarenje.

4. Strana tijela gornjih dišnih puteva.

5. Ozljede različitih područja tijela.

6. Opekline, učinci izloženosti visokim temperaturama, toplinsko zračenje.

7. Smrzotine i druge posljedice izlaganja niskim temperaturama.

8. Otrovanje.

Štoviše, u skladu s dijelom 1. članka 31. Saveznog zakona od 21. studenog 2011. br. 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“ utvrđen je krug obveznika pružanja prve pomoći :, osobe koje su dužne pružiti prvu pomoć u skladu sa saveznim zakonom ili posebnim pravilom i imaju odgovarajuću obuku, uključujući zaposlenike tijela unutarnjih poslova Ruske Federacije, zaposlenike, vojno osoblje i zaposlenike Državne vatrogasne službe, spasioce u hitnim slučajevima spasilačke jedinice i službe hitnih spasilačkih timova U skladu s dijelom 4. članka 31. Saveznog zakona od 21. studenog 2011. br. 323-FZ, vozači vozila i druge osobe imaju pravo pružiti prvu pomoć ako imaju odgovarajuću obuku i (ili) vještine.

Prema Prilogu broj 2 utvrđuje se Popis mjera prve pomoći:

1. Mjere za procjenu situacije i osiguranje sigurnih uvjeta za pružanje prve pomoći:

1) prepoznavanje čimbenika koji ugrožavaju vlastiti život i zdravlje;

2) utvrđivanje čimbenika koji ugrožavaju život i zdravlje žrtve;

3) otklanjanje čimbenika koji ugrožavaju život i zdravlje;

4) prestanak djelovanja štetnih čimbenika na žrtvu;

5) procjena broja žrtava;

6) vađenje unesrećenog iz vozila ili drugih teško dostupnih mjesta;

7) premještanje žrtve.

2. Pozivanje hitne pomoći ili drugih posebnih službi, čiji su zaposlenici dužni pružiti prvu pomoć u skladu sa saveznim zakonom ili posebnim pravilom.

3. Utvrđivanje je li žrtva pri svijesti.

4. Mjere za uspostavljanje prohodnosti dišnih putova i određivanje znakova života unesrećenog:

2) ekstenzija donje vilice;

3) utvrđivanje prisutnosti disanja pomoću sluha, vida i dodira;

4) određivanje prisutnosti cirkulacije krvi, provjera pulsa u glavnim arterijama.

5. Mjere provođenja kardiopulmonalne reanimacije do pojave znakova života:

1) pritisak rukom na prsnu kost žrtve;

2) umjetno disanje "usta na usta";

3) umjetno disanje "Usta na nos";

4) umjetno disanje pomoću aparata za umjetno disanje<*> .

6. Mjere za održavanje prohodnosti dišnih putova:

1) davanje stabilnog bočnog položaja;

3) ekstenzija donje vilice.

7. Mjere za opći pregled žrtve i privremeno zaustavljanje vanjskog krvarenja:

1) opći pregled žrtve na prisutnost krvarenja;

2) pritisak prsta na arteriju;

3) primjena podveze;

4) maksimalna fleksija uda u zglobu;

5) izravan pritisak na ranu;

6) nanošenje zavoja pod pritiskom.

8. Mjere za detaljan pregled unesrećenog radi utvrđivanja znakova ozljeda, trovanja i drugih stanja koja ugrožavaju njegov život i zdravlje, te pružanje prve pomoći ako se ta stanja utvrde:

1) obavljanje pregleda glave;

2) obavljanje pregleda vrata;

3) obavljanje pregleda dojke;

4) obavljanje pregleda leđa;

5) provođenje pregleda abdomena i zdjelice;

6) provođenje pregleda udova;

7) primjena zavoja za ozljede različitih dijelova tijela, uključujući okluzivno (brtvljenje) za ozljede prsnog koša;

8) provođenje imobilizacije (upotrebom improviziranih sredstava, autoimobilizacija, korištenje medicinskih pomagala<*>);

9) fiksacija vratne kralježnice (ručno, improviziranim sredstvima, pomoću medicinskih uređaja<*>);

10) zaustavljanje djelovanja opasnih kemikalija na unesrećenog (ispiranje želuca ispijanjem vode za piće i izazivanje povraćanja, skidanje s oštećene površine i ispiranje oštećene površine tekućom vodom);

11) lokalno hlađenje kod ozljeda, toplinskih opeklina i drugih učinaka visokih temperatura ili toplinskog zračenja;

12) toplinska izolacija od ozeblina i drugih učinaka izloženosti niskim temperaturama.

9. Davanje optimalnog položaja tijela žrtvi.

10. Praćenje stanja žrtve (svijest, disanje, krvotok) i pružanje psihološke podrške.

11. Prijenos žrtve timu hitne pomoći i drugim posebnim službama, čiji su zaposlenici dužni pružiti prvu pomoć u skladu sa saveznim zakonom ili posebnim pravilom.

<*>Sukladno odobrenim zahtjevima za pružanje kompleta prve pomoći (paketi, kompleti, setovi) s medicinskim proizvodima za prvu pomoć.

Podsjetimo, Prva pomoć je skup hitnih mjera koje se moraju poduzeti na mjestu događaja. akutna bolest ili ozljede dok ne stigne medicinsko osoblje.

Glavna zadaća prve pomoći je otkloniti pojave koje ugrožavaju život žrtve (na primjer, zaustaviti daljnju izloženost štetnom čimbeniku), čime se sprječava razvoj komplikacija opasnih po život i, u konačnici, spašava život.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, ako se prva pomoć pruži nepravodobno ili nepravilno, tada 20-25% teško ozlijeđenih ljudi umire u prvim minutama, au roku od sat vremena još 30%. Prva pomoć je učinkovita kada se provede pravilno (potrebna je obuka) i što je ranije moguće (idealno odmah, u ekstremnim slučajevima - unutar prvih 30 minuta nakon ozljede).

Istina, u slučaju velike katastrofe, oko 10% žrtava zadobit će ozljede nespojive sa životom i neizbježno će umrijeti, bez obzira koliko brzo im je pružena medicinska pomoć (tzv. procijenjeni sanitarni gubici).

Prema Saveznom zakonu br. 68 „O zaštiti stanovništva i teritorija od prirodnih i ljudski izazvanih izvanrednih situacija” (članak 19. Odgovornosti građana u području zaštite stanovništva i teritorija od izvanrednih situacija), građani Ruske Federacije dužni su , između ostalog, „Proučiti glavne načine zaštite stanovništva i teritorija od izvanrednih situacija, tehnike pružanja prve pomoći žrtvama, pravila za zaštitu života ljudi na vodnim tijelima, pravila za korištenje kolektivne i individualne zaštitne opreme, stalno poboljšavati svoju znanja i praktične vještine u ovom području" (kako je izmijenjen Saveznim zakonom od 19. svibnja 2010. br. 91-FZ ).

U svjetskoj praksi obukom ljudi bave se nevladine međunarodne organizacije, na primjer, Međunarodni Crveni križ. Budući da se vještine stečene tijekom obuke gube tijekom vremena, potrebno je ponavljati tečajeve obuke.

Pretpostavlja se da ako je barem 20% populacije obučeno u pružanju prve pomoći, tada će se u slučaju bilo kakvog incidenta u gomili naći osoba koja zna što učiniti. U idealnom slučaju, cijela populacija bi trebala imati vještine prve pomoći.

Prema Saveznom zakonu od 21. studenog 2011. br. 323 „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji” (članak 31. Prva pomoć),

1. Prvu pomoć prije pružanja medicinske pomoći građanima u slučaju nesreća, ozljeda, otrovanja i drugih stanja i bolesti koje ugrožavaju njihov život i zdravlje, pružaju osobe koje su dužne pružiti prvu pomoć u skladu sa saveznim zakonom ili posebnim zakonom. pravila i imati odgovarajuću obuku, uključujući zaposlenike tijela unutarnjih poslova Ruske Federacije, zaposlenike, vojno osoblje i zaposlenike Državne vatrogasne službe, spasioce jedinica za hitno spašavanje i hitne službe.

2. Popis stanja za koje se pruža prva pomoć i popis mjera za pružanje prve pomoći odobrava ovlašteno savezno izvršno tijelo.

3. Primjeri programa tečaj, predmet i disciplinu prve pomoći razrađuje ovlašteno savezno izvršno tijelo i odobrava na način utvrđen zakonodavstvom Ruske Federacije.

4. Vozači vozila i druge osobe imaju pravo pružiti prvu pomoć ako imaju odgovarajuću izobrazbu i (ili) vještine.

Podsjetimo i da za nepružanje pomoći, uključujući prvu pomoć, od strane osoba koje su to dužne pružiti zakonom ili posebnim pravilom, u Rusiji se predviđa kaznena kazna(Članak 124. "Nepružanje pomoći pacijentu" i članak 125. "Ostavljanje u opasnosti" Kaznenog zakona Ruske Federacije).

Vidi također na temu:

Prva pomoć prije pružanja medicinske pomoći građanima u slučaju nesreća, ozljeda, otrovanja i drugih stanja i bolesti koje ugrožavaju njihov život i zdravlje

nedostatak svijesti;

vanjsko krvarenje;

trovanje

Prva pomoć prije pružanja medicinske pomoći građanima u slučaju nesreća, ozljeda, otrovanja i drugih stanja i bolesti koje ugrožavaju njihov život i zdravlje

Odobren je popis stanja za koje se pruža prva pomoć, i to:

nedostatak svijesti;

zaustavljanje disanja i cirkulacije;

vanjsko krvarenje;

strana tijela gornjeg dišnog trakta;

ozljede različitih dijelova tijela;

opekline, učinci visokih temperatura, toplinsko zračenje;

ozebline i drugi učinci izloženosti niskim temperaturama;

trovanje

Osim toga, odobren je i popis mjera prve pomoći.

http://www.consultant.ru/law/review/1421512.html
© KonzultantPlus, 1992-2012

Prva pomoć prije pružanja medicinske pomoći građanima u slučaju nesreća, ozljeda, otrovanja i drugih stanja i bolesti koje ugrožavaju njihov život i zdravlje

Odobren je popis stanja za koje se pruža prva pomoć, i to:

nedostatak svijesti;

zaustavljanje disanja i cirkulacije;

vanjsko krvarenje;

strana tijela gornjeg dišnog trakta;

ozljede različitih dijelova tijela;

opekline, učinci visokih temperatura, toplinsko zračenje;

ozebline i drugi učinci izloženosti niskim temperaturama;

trovanje

Osim toga, odobren je i popis mjera prve pomoći.

Prva pomoć -Riječ je o skupu jednostavnih medicinskih mjera koje se provode na mjestu ozljede ili bolesti u obliku samopomoći ili uzajamne pomoći, kao i od strane sudionika u akcijama spašavanja, u sljedećih 30 minuta, au slučaju respiratornog zastoja - 5- 8 minuta.

GLAVNI CILJ – a)Uklanjanje utjecaja štetnog faktora;

b) Spašavanje života ozlijeđene ili bolesne osobe u slučaju iznenadnih oboljenja (uz pomoć PZZ mjera);

c) Evakuacija iz pogođenog područja.

OPTIMALNO TRAJANJE PZZ PRUŽANJA – do 30 minuta nakon ozljede, ako disanje prestane - do 5-8 minuta.

VRIJEDNOST PMP- Prema WHO-u, 20% poginulih u mirnodopskim uvjetima kao posljedica nesreća moglo se spasiti da im je pravodobno i kvalitetno pružena medicinska pomoć na mjestu događaja.

Zato Svaka osoba je dužna znati i moći pružiti prvu pomoć unesrećenom (u hitnim situacijama, na poslu, kod kuće).

Ovo odgovara međunarodnom sloganu Civilne obrane:

UPOZORI – UŠTEDI – POMOĆI

Glavne vrste lezija u hitnim slučajevima

Mjere prve pomoći razlikuju se ovisno o vrsti ozljede:

Ozljede, slomljene kosti, krvarenja

Toplinske i kemijske opekline

Radijacijske ozljede

Akutno kemijsko trovanje

Psiho-emocionalni poremećaji

Masovne zarazne bolesti

Hipotermija, pregrijavanje

Strujni udar Kombinirana oštećenja (mehano-termalna, radijacijsko-mehanička, itd.)

Utapanje

Kombinirane lezije (mehano-termalne, radijacijsko-mehaničke, itd.)

Glavne aktivnosti PMP-a:

Izvlačenje žrtve ispod ruševina, skloništa, skloništa

Gašenje zapaljene odjeće

Davanje lijekova protiv bolova pomoću cijevi štrcaljke ili štrcaljke za jednokratnu upotrebu

Uklanjanje asfiksije čišćenjem gornjeg dišnog trakta

Provođenje umjetne ventilacije pluća

Privremeno zaustavljanje vanjskog krvarenja svim raspoloživim sredstvima

Nanošenje aseptičnog zavoja na površinu rane i opekline

Imobilizacija ozlijeđenog ekstremiteta udlagama, najjednostavnije prilagođeno sredstvo

Neizravna masaža srca

Najjednostavnije mjere protiv šoka (mirovanje, zagrijavanje, zaštita od hlađenja, topli napici)

Nošenje gas maske kada ste u kontaminiranom području

Davanje protuotrova (protuotrova) oboljelima od otrovnih tvari

Djelomična dezinfekcija

Davanje lijekova od osobni pribor za prvu pomoć AI-2

Odvoz do mjesta utovara na transport

Evakuacija pogođenih

Medicinska trijaža i evakuacija unesrećenih

Medicinska trijaža – To je način raspodjele pogođenih u skupine (kategorije) na temelju potrebe za homogenim mjerama liječenja, preventive i evakuacije, ovisno o konkretnoj situaciji. Njegova je svrha osigurati pravovremeno pružanje medicinske skrbi ozlijeđenima i njihovu daljnju evakuaciju.

Po prvi put trijažu ranjenika upotrijebio je N.I. Pirogov tijekom Krimskog rata (1853.-1856.) tijekom obrane Sevastopolja. Osnova prijedloga N.I Pirogov je koristio tri kriterija za medicinsku trijažu:

Ljekovito

Evakuacija

Opasnost ranjene osobe za druge

VRSTE SORTIRANJA

Ovisno o zadacima koji se rješavaju tijekom procesa trijaže, uobičajeno je razlikovati dvije vrste medicinske trijaže:

INTRA-POINT SORTIRANJE provodi se kako bi se pogođeni raspodijelili u skupine ovisno o prirodi i težini ozljede kako bi se utvrdio prioritet medicinske skrbi i odredio funkcionalni odjel ove faze medicinske evakuacije ili zdravstvena ustanova u kojoj treba pružiti pomoć.

EVAKUACIJA I RAZREDIVANJE TRANSPORTA provodi se radi raspoređivanja unesrećenih u homogene skupine prema redoslijedu evakuacije, vrsti prijevoza (cestovni, željeznički, zrakoplovni i dr.), položaju na prijevozu (ležeći, sjedeći) i rješavanju pitanja lokacije (svrha evakuacije) , uzimajući u obzir mjesto, prirodu i težinu ozljede. Ovi problemi se rješavaju na temelju dijagnoze i prognoze.

Medicinska trijaža obično se provodi na temelju podataka:

Vanjski pregled oboljelih (pacijenata);

Intervjuiranje pogođenih;

Upoznavanje s medicinskom dokumentacijom (ako postoji);

Primjena jednostavnih metoda istraživanja;

Najjednostavnija dijagnostička oprema ( dozimetrijski instrumenti, PHR-MV, itd.)

Medicinsku trijažu unesrećenih u izbijanju masovnog uništenja prilikom pružanja prve pomoći provode liječnički i njegovateljski timovi te timovi hitne medicinske pomoći radi identifikacije sljedećih skupina unesrećenih:

Oni kojima je potrebna prva pomoć prvi ili drugi prioritet

Oni koji trebaju uklanjanje ili uklanjanje prvi ili drugi, ležeći ili sjedeći

Hodalice koje mogu hodati samostalno ili uz pomoć.

Prije svega treba im pomoć na ognjištu masovno uništenje i izvođenje djece iz njega:

Zahvaćen nekontroliranim vanjskim ili unutarnjim krvarenjem

U stanju šoka

Asfiksija

S dugotrajnim kompartment sindromom

Oni u grčevitom stanju

Bez svijesti

S prodornom ranom prsnog koša ili trbušne šupljine

Doživljavanje djelovanja štetnih čimbenika koji pogoršavaju štetu (zapaljena odjeća, prisutnost otrovnih tvari ili sredstava na otvorenim dijelovima tijela i sl.).

Medicinska trijaža žrtava pri pružanju prve pomoći u prvoj fazi medicinske evakuacije provodi se uglavnom u svrhu:

Identifikacija žrtava koje predstavljaju opasnost za druge i zahtijevaju hitno liječenje, preventivne i posebne mjere

Identifikacija onih kojima je potrebna hitna prva pomoć kako bi se uputili u odgovarajuće funkcionalne odjele

Pripreme za daljnju evakuaciju.

Medicinska trijaža počinje na mjestu distribucije, gdje se identificiraju oboljeli i kojima je potrebna medicinska pomoć. sanitizacija(sa infekcijom koža i odjeća radioaktivnih tvari koje prelaze dopuštene razine, u prisutnosti infekcije SDYAV, OV i BS) i podliježu upućivanju na mjesto radi djelomične posebne obrade, kao i zarazni bolesnici i bolesnici u stanju teške psihomotorne agitacije kojima je potrebna izolacija. . Preostale žrtve šalju se u hitni odjel ili na trijažni prostor, ako je organiziran, ističući tok nosila i hodajućih pacijenata. Vrlo je važno raspodijeliti oboljele osobe u takve funkcionalne odjele pozornice kao što su odjel za posebno liječenje, trijaža i evakuacija, kirurško previjanje ili bolnica.

U PRIJEMNO-SORTIRNI ODJEL(na sortirnici) ističu se:

Oboljele osobe čija medicinska pomoć treba biti pružena iz hitnih razloga u previjalištu ili operacijskoj sali, protiv šoka (u prisutnosti vanjskog ili unutarnjeg krvarenja, otvorenog ili valvularni pneumotoraks, asfiksija, teški šok ili kolaps, s nepotpunim traumama amputacija uda, s izraženom kliničkom slikom traumatske toksikoze itd.). Broj žrtava kojima je potrebna hitna neprijateljska pomoć može iznositi 20-25% svih prijema.

Netransportabilne žrtve koje su podvrgnute liječenju u bolničkom odjelu, kao i porodilje. Netransportabilni (nakon kirurških intervencija, žrtve koje su razvile anaerobna infekcija, konvulzivno stanje, itd.) može činiti 10-12% prijema. Po dolasku pogođenih od izvora kemijskog oštećenja, 10-15% će trebati hitne mjere reanimacije, a do 40-60% pacijenata treba hospitalizaciju.

Pogođene osobe čija medicinska njega može biti odgođena do prijema u medicinsku ustanovu. U prijemno-trijažnom odjelu, radi pripreme za evakuaciju, vrši se previjanje potrebitih, korekcija imobilizacije, supkutano i oralno davanje profilaktičkih i lijekova, zaustavljanje primarne reakcije na zračenje i dr.

Oboljeli podliježu ambulantnom liječenju.

Pogođeni, kojima je potrebna njega i smanjenje patnje (agonije).

U odjelu trijaže i evakuacije (na sortirnici ili u prijamnim prostorijama) potrebno je osigurati odvojeno postavljanje nosila i hodajućih pacijenata. Ako je moguće, istegnute bolesnike postaviti na nosila, na posteljinu u redove, s dobrim pristupom. Ako se za odjel trijaže i evakuacije koristi nekoliko prostorija, preporučljivo je uzastopno ih puniti pogođenim osobama. Moguće je istovremeno smjestiti pristigle unesrećene u sve sobe, pri čemu ih trijažni timovi naizmjenično razvrstavaju, a medicinska sestra dispečer regulira smještaj pristiglih unesrećenih u te prostorije i razvrstane usmjerava na druge odjele.

Kapacitet prostorija sortirno-operativnog odjela trebao bi istovremeno primiti najmanje 25-30% ukupnog broja oboljelih, što određuje propusnost pozornice.

Vozila s unesrećenim osobama treba dovesti što bliže mjestima gdje se unesrećene osobe iskrcavaju u sortirno-operativne prostorije (do prozorskih otvora na prvim katovima zgrada, neposredno do vrata ulaza u prostorije) , minimalizirajući nošenje unesrećenih osoba od strane bolničara što je više moguće i ubrzati njihov istovar.

Prva pomoć je skup hitnih mjera usmjerenih na spašavanje života osobe. Nesreća, iznenadni napad bolesti, trovanje - u ovim i drugim hitnim situacijama potrebna je stručna prva pomoć.

Prema zakonu, prva pomoć nije medicinska - pruža se prije dolaska liječnika ili isporuke žrtve u bolnicu. Prvu pomoć može pružiti svatko tko se u kritičnom trenutku nađe u blizini unesrećenog. Za neke kategorije građana pružanje prve pomoći je službena dužnost. Riječ je o policijskim službenicima, prometnoj policiji i Ministarstvu za izvanredna stanja, vojnom osoblju i vatrogascima.

Sposobnost pružanja prve pomoći je osnovna, ali vrlo važna vještina. Može spasiti nečiji život. Evo 10 osnovnih vještina prve pomoći.

Algoritam prve pomoći

Kako se ne biste zbunili i pravilno pružili prvu pomoć, važno je slijediti sljedeći redoslijed radnji:

1. Uvjerite se da prilikom pružanja prve pomoći niste u opasnosti i da ne dovodite sebe u opasnost.
2. Pobrinite se za sigurnost žrtve i drugih (npr. izvadite žrtvu iz zapaljenog automobila).
3. Provjeriti da li žrtva ima znakove života (puls, disanje, reakcija zjenica na svjetlo) i da li je pri svijesti. Da biste provjerili disanje, potrebno je nagnuti glavu žrtve unatrag, nagnuti se prema njegovim ustima i nosu i pokušati čuti ili osjetiti disanje. Da biste otkrili puls, vrhove prstiju trebate staviti na karotidna arterijažrtva. Za procjenu svijesti potrebno je (ako je moguće) žrtvu primiti za ramena, nježno protresti i postaviti pitanje.
4. Nazovite stručnjake: iz grada - 03 (hitna pomoć) ili 01 (spašavanje).
5. Pružite hitnu prvu pomoć. Ovisno o situaciji, to bi moglo biti:
   • obnova prohodnosti dišnih putova;
   • kardiopulmonalna reanimacija;
   • zaustavljanje krvarenja i druge mjere.
6. Omogućite žrtvi fizičku i psihičku udobnost i pričekajte dolazak stručnjaka.

Umjetno disanje

Umjetna plućna ventilacija (ALV) je uvođenje zraka (ili kisika) u respiratorni trakt osobe kako bi se uspostavila prirodna ventilacija pluća. Odnosi se na osnovne mjere oživljavanja.

Tipične situacije koje zahtijevaju mehaničku ventilaciju:

• automobilska nesreća;
• nezgoda na vodi;
• električni udar i drugi.

postojati razne načine Ventilacija Najučinkovitiji način pružanja prve pomoći nespecijalistu je umjetno disanje usta na usta i usta na nos.

Ako se prilikom pregleda žrtve ne otkrije prirodno disanje, potrebno je odmah provesti umjetnu ventilaciju pluća.

Tehnika umjetnog disanja usta na usta

1. Osigurati prohodnost gornjih dišnih puteva. Okrenite glavu žrtve u stranu i prstom uklonite sluz, krv i strana tijela iz usta. Provjerite nosne prolaze žrtve i očistite ih ako je potrebno.
2. Nagnite žrtvinu glavu unazad, držeći vrat jednom rukom.
   

   Nemojte mijenjati položaj glave žrtve ako postoji ozljeda kralježnice!

3. Stavite ubrus, rupčić, komad tkanine ili gazu preko usta žrtve kako biste se zaštitili od infekcija. Stisnite žrtvi nos palcem i kažiprst. Duboko udahnite i čvrsto pritisnite usne na usta žrtve. Izdahnite u pluća žrtve.
   

   Prvih 5-10 izdisaja treba biti brz (u 20-30 sekundi), zatim 12-15 izdisaja u minuti.

4. Promatrajte pokrete prsnog koša žrtve. Ako se prsa žrtve podignu kada udiše zrak, onda sve radite kako treba.

Neizravna masaža srca

Ako uz disanje nema pulsa, potrebno je napraviti neizravnu masažu srca.

Neizravna (zatvorena) masaža srca ili kompresija prsnog koša je kompresija srčanog mišića između prsne kosti i kralježnice kako bi se održala cirkulacija krvi osobe tijekom srčanog zastoja. Odnosi se na osnovne mjere oživljavanja.

Pažnja! Ne možete izvoditi zatvorenu masažu srca ako postoji puls.

Tehnika neizravne masaže srca

1. Stavite žrtvu na ravnu, tvrdu površinu. Na krevetu i dr meke površine Ne mogu se izvoditi kompresije prsnog koša.
2. Odredite mjesto zahvaćenog xiphoidnog procesa. Xifoidni nastavak je najkraći i uski dio sternum, njegov kraj.
3. Izmjerite 2–4 cm prema gore od xiphoid nastavka - to je točka kompresije.
4. Postavite petu dlana na točku kompresije. pri čemu palac treba usmjeriti prema bradi ili trbuhu žrtve, ovisno o mjestu reanimatora. Stavite drugi dlan na vrh jedne ruke, spojite prste. Pritisak se vrši isključivo dnom dlana - vaši prsti ne smiju dodirivati ​​prsnu kost žrtve.
5. Izvodite ritmične potiske u prsa snažno, glatko, strogo okomito, koristeći težinu gornje polovice tijela. Frekvencija - 100-110 pritisaka u minuti. pri čemu prsni koš treba saviti za 3-4 cm.
   

   Za dojenčad se neizravna masaža srca izvodi kažiprstom i srednjim prstom jedne ruke. Za tinejdžere - dlanom jedne ruke.

Ako se mehanička ventilacija izvodi istovremeno sa zatvorenom masažom srca, svaka dva udaha trebaju se izmjenjivati ​​s 30 kompresija na prsima.

Ako tijekom mjera oživljavanja žrtva ponovno diše ili ima puls, prekinite s pružanjem prve pomoći i stavite osobu na bok s dlanom ispod glave. Pratite njegovo stanje do dolaska hitne pomoći.

Heimlichov zahvat

Kada hrana ili strana tijela uđu u dušnik, on se začepi (potpuno ili djelomično) - osoba se uguši.

Znakovi začepljenog dišnog puta:

• Nedostatak punog disanja. Ako dušnik nije potpuno začepljen, osoba kašlje; ako je potpuno, drži se za grlo.
• Nemogućnost govora.
• Plava promjena boje kože lica, oticanje žila na vratu.

Pročišćavanje dišnih putova najčešće se provodi Heimlichovom metodom.

1. Stanite iza žrtve.
2. Uhvatite ga rukama, spajajući ih zajedno, točno iznad pupka, ispod rebrenog luka.
3. Čvrsto pritisnite žrtvin trbuh dok oštro savijate laktove.
   

   Nemojte stezati prsa žrtve, osim trudnica, kod kojih se vrši pritisak na donji dio prsnog koša.

4. Ponovite dozu nekoliko puta dok se dišni putevi ne oslobode.

Ako je unesrećeni izgubio svijest i pao, položite ga na leđa, sjednite mu na bokove i objema rukama pritisnite rebrene lukove.

Da biste uklonili strana tijela iz dišnog trakta djeteta, trebate ga okrenuti na trbuh i potapšati ga 2-3 puta između lopatica. Budite vrlo oprezni. Čak i ako vaša beba brzo kašlje, obratite se liječniku radi liječničkog pregleda.

Krvarenje

Kontrola krvarenja je mjera usmjerena na zaustavljanje gubitka krvi. Kod pružanja prve pomoći govorimo o zaustavljanju vanjskog krvarenja. Ovisno o vrsti žile, razlikuju se kapilarno, vensko i arterijsko krvarenje.

Zaustavljanje kapilarnog krvarenja provodi se primjenom aseptičnog zavoja, a također, ako su ozlijeđene ruke ili noge, podizanjem udova iznad razine tijela.

U slučaju venskog krvarenja stavlja se zavoj na pritisak. U tu svrhu provodi se tamponada rane: na ranu se stavlja gaza, na nju se stavlja nekoliko slojeva vate (ako nema vate, čisti ručnik) i čvrsto zavije. Vene stisnute takvim zavojem brzo tromboziraju, a krvarenje prestaje. Ako se zavoj za pritisak smoči, snažno ga pritisnite dlanom.

Da bi se zaustavilo arterijsko krvarenje, arterija se mora stegnuti.

Tehnika stezanja arterije: Čvrsto pritisnite arteriju prstima ili šakom uz koštanu formaciju ispod.

Stoga su arterije lako dostupne palpaciji ovu metodu vrlo učinkovito. Međutim, to zahtijeva fizičku snagu od pružatelja prve pomoći.

Ako se krvarenje ne zaustavi nakon nanošenja čvrstog zavoja i pritiskanja arterije, upotrijebite podvezu. Zapamtite ovo zadnje utočište kada druge metode ne pomažu.

Tehnika primjene hemostatskog steza

1. Stavite podvez na odjeću ili meku oblogu neposredno iznad rane.
2. Zategnite steznik i provjerite pulsiranje krvnih žila: krvarenje bi trebalo prestati, a koža ispod stezaljke bi trebala poblijediti.
3. Stavite zavoj na ranu.
4. Zapisati točno vrijeme kada se stavi podvezica.

Podvez se može staviti na udove najviše 1 sat. Nakon što istekne, steznik se mora olabaviti 10-15 minuta. Ako je potrebno, možete ga ponovno zategnuti, ali ne više od 20 minuta.

Prijelomi

Prijelom je povreda cjelovitosti kosti. Prijelom je popraćen jaka bol, ponekad - nesvjestica ili šok, krvarenje. Postoje otvoreni i zatvoreni prijelomi. Prvi je popraćen ozljedom mekih tkiva, u rani su ponekad vidljivi fragmenti kostiju.

Tehnika prve pomoći kod prijeloma

1. Procijenite ozbiljnost stanja žrtve i odredite mjesto prijeloma.
2. Ako dođe do krvarenja, zaustavite ga.
3. Odredite može li se žrtva pomaknuti prije dolaska stručnjaka.
   

   Ne nosite unesrećenog niti mu mijenjajte položaj ako postoji ozljeda kralježnice!

4. Osigurati nepokretnost kosti u području prijeloma - izvršiti imobilizaciju. Da biste to učinili, potrebno je imobilizirati zglobove koji se nalaze iznad i ispod prijeloma.
5. Stavite udlagu. Kao gumu možete koristiti ravne palice, daske, ravnala, šipke itd. Udlaga mora biti čvrsto pričvršćena, ali ne čvrsto, zavojima ili gipsom.

S zatvorenim prijelomom, imobilizacija se izvodi preko odjeće. Na otvoreni prijelom Ne stavljajte udlagu na mjesta gdje kost strši prema van.

Opekline

Opeklina je oštećenje tjelesnog tkiva uzrokovano visokim temperaturama ili kemikalijama. Opekline se razlikuju po težini kao i vrsti oštećenja. Prema posljednjoj osnovi razlikuju se opekline:

• toplinski (plamen, vruća tekućina, para, vrući predmeti);
• kemijski (lužine, kiseline);
• električni;
• zračenje (svjetlo i ionizirajuće zračenje);
• kombinirani.

U slučaju opeklina, prvi korak je eliminirati učinak štetnog faktora (vatra, električna struja, kipuća voda i tako dalje).

Zatim, u slučaju termičkih opeklina, potrebno je zahvaćeno mjesto osloboditi odjeće (pažljivo, ne trgajući je, ali odrežući priraslo tkivo oko rane) i, radi dezinfekcije i ublažavanja boli, isprati ga vodom. -otopina alkohola (1/1) ili votka.

Ne koristite masti i masne kreme na bazi ulja - masti i ulja ne smanjuju bol, ne dezinficiraju opeklinu niti pospješuju zacjeljivanje.

Zatim isperite ranu hladna voda, nanesite sterilni zavoj i nanesite hladnoću. Također, dajte žrtvi toplu, posoljenu vodu.

Kako biste ubrzali zacjeljivanje manjih opeklina, koristite sprejeve s dekspantenolom. Ako opeklina zahvati površinu veću od jednog dlana, svakako se obratite liječniku.

Nesvjestica

Nesvjestica je iznenadni gubitak svijesti uzrokovan privremenim poremećajem cerebralni protok krvi. Drugim riječima, to je signal iz mozga da nema dovoljno kisika.

Važno je razlikovati normalnu sinkopu od epileptičke. Prvom obično prethodi mučnina i vrtoglavica.

Stanje pred nesvjesticu karakterizira činjenica da osoba koluta očima, oblijeva hladan znoj, puls joj slabi, a udovi postaju hladni.

Tipične situacije nesvjestice:

• strah,
• uzbuđenje,
• zagušljivost i drugi.

Ako se osoba onesvijesti, smjestite je u udoban vodoravni položaj i osigurajte svježi zrak (otkopčajte odjeću, olabavite pojas, otvorite prozore i vrata). Poprskajte lice žrtve hladnom vodom i potapšajte ga po obrazima. Ako imate pri ruci pribor za prvu pomoć, pomirišite štapić s vatom namočen u amonijak.

Ako se svijest ne vrati u roku od 3-5 minuta, odmah nazovite hitnu pomoć.

Kada žrtva dođe k sebi, dajte mu jak čaj ili kavu.

Utapanje i sunčanica

Utapanje je prodor vode u pluća i dišne ​​putove, što može dovesti do smrti.

Prva pomoć kod utapanja

1. Izvadite žrtvu iz vode.
   

   Utopljenik grabi sve što mu padne pod ruku. Budite oprezni: doplivajte do njega s leđa, držite ga za kosu ili ispod pazuha, držite lice iznad površine vode.

2. Stavite žrtvu s trbuhom na koljeno tako da mu je glava prema dolje.
3. Čisto usne šupljine od stranih tijela (sluz, bljuvotina, alge).
4. Provjerite ima li znakova života.
5. Ako nema pulsa ili disanja, odmah počnite s mehaničkom ventilacijom i kompresijom prsnog koša.
6. Kada se disanje i rad srca uspostave, stavite unesrećenog na bok, pokrijte ga i udobno smjestite do dolaska hitne pomoći.

Ljeti opasnost predstavlja i sunčanica. Sunčanica je moždani poremećaj uzrokovan dugotrajnim izlaganjem suncu.

Simptomi:

• glavobolja,
• slabost,
• buka u ušima,
• mučnina,
• povraćanje.

Ako unesrećeni nastavi ostati na suncu, temperatura mu raste, javlja se nedostatak zraka, a ponekad čak i gubi svijest.

Stoga je prilikom pružanja prve pomoći najprije potrebno premjestiti žrtvu na hladno, prozračeno mjesto. Zatim ga oslobodite odjeće, olabavite pojas i skinite ga. Stavite mu hladan, mokar ručnik na glavu i vrat. Pomirišite amonijak. Po potrebi dati umjetno disanje.

Na sunčanicažrtvi se mora dati puno hladne, blago posoljene vode za piće (piti često, ali u malim gutljajima).

Uzroci ozeblina su visoka vlažnost, mraz, vjetar i nepokretan položaj. Alkoholna opijenost obično pogoršava stanje žrtve.

Simptomi:

• osjećaj hladnoće;
• trnci u promrzlom dijelu tijela;
• zatim - utrnulost i gubitak osjetljivosti.

Prva pomoć kod ozeblina

1. Ugrijati žrtvu.
2. Uklonite smrznutu ili mokru odjeću.
3. Nemojte trljati žrtvu snijegom ili krpom - to će samo ozlijediti kožu.
4. Zamotajte promrzli dio tijela.
5. Dajte žrtvi vruće slatko piće ili toplu hranu.

Trovanje

Otrovanje je poremećaj funkcioniranja organizma koji nastaje zbog gutanja otrova ili toksina. Ovisno o vrsti toksina, razlikuju se trovanja:

• ugljični monoksid,
• pesticidi,
• alkohol,
• lijekovi,
• hranu i druge.

Mjere prve pomoći ovise o prirodi trovanja. Najčešće trovanje hranom praćeno mučninom, povraćanjem, proljevom i bolovima u trbuhu. U tom slučaju žrtvi se preporučuje uzimanje 3-5 grama aktivni ugljik svakih 15 minuta tijekom sat vremena, pijte puno vode, suzdržite se od jela i svakako se posavjetujte s liječnikom.

Osim toga, česta su slučajna ili namjerna trovanja lijekovi, kao i alkoholna opijenost.

U takvim slučajevima prva pomoć sastoji se od sljedećih koraka:

1. Isperite želudac žrtve. Da biste to učinili, natjerajte ga da popije nekoliko čaša slane vode (za 1 litru - 10 g soli i 5 g sode). Nakon 2-3 čaše izazvati povraćanje kod žrtve. Ponavljajte ove korake dok se bljuvotina ne očisti.
   

   Ispiranje želuca moguće je samo ako je žrtva pri svijesti.

2. Otopiti 10-20 tableta aktivnog ugljena u čaši vode i dati unesrećenom da popije.
3. Pričekajte dolazak stručnjaka.

Prva pomoć je skup jednostavnih mjera za spašavanje života i zdravlja unesrećenog na mjestu nesreće.

Prema čl. 31. Saveznog zakona od 21. studenog 2011. br. 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji”:

1. Prvu pomoć prije pružanja medicinske pomoći građanima u slučaju nesreća, ozljeda, otrovanja i drugih stanja i bolesti koje ugrožavaju njihov život i zdravlje, pružaju osobe koje su dužne pružiti prvu pomoć u skladu sa saveznim zakonom ili posebnim zakonom. pravila i imati odgovarajuću obuku, uključujući zaposlenike tijela unutarnjih poslova Ruske Federacije, zaposlenike, vojno osoblje i zaposlenike Državne vatrogasne službe, spasioce jedinica za hitno spašavanje i hitne službe.

2. Popis stanja za koje se pruža prva pomoć i popis mjera za pružanje prve pomoći odobrava ovlašteno savezno izvršno tijelo.

Obveza pružanja prve pomoći policijskim službenicima dodijeljena je Saveznim zakonom od 07.02.2011 br. 3-FZ „O policiji”.

Sukladno čl. 12. ovog zakona policiji su određeni sljedeći poslovi:

Pružiti prvu pomoć osobama pogođenim kaznenim djelima, prekršajima i nesrećama, kao i osobama koje su u bespomoćnom stanju ili u stanju opasnom za život i zdravlje, ako specijalizirana pomoć ne mogu ga primiti na vrijeme ili nedostaje (klauzula 3, dio 1);

U izvanrednim situacijama poduzeti hitne mjere za spašavanje građana, zaštitu imovine ostavljene bez nadzora i omogućiti nesmetan rad spasilačkih službi u tim uvjetima; osigurati javni red tijekom karantenskih mjera tijekom epidemija i epizootija (klauzula 7, dio 1).

Sukladno čl. 27 Savezni zakon "O policiji" - Policijski službenik, bez obzira na radno mjesto koje obavlja, mjesto i doba dana, dužan je: pružiti prvu pomoć građani koji su pretrpjeli kaznena djela, administrativne prekršaje i nesreće, kao i građani koji su u bespomoćnom stanju ili u stanju opasnom po život i zdravlje.

Popis uvjeta za koje se pruža prva pomoć, kao i popis mjera za pružanje prve pomoći, odobreni su Nalogom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 4. svibnja 2012. br. 477n. (kako je izmijenjeno naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 7. studenog 2012. br. 586n).

Popis stanja za koje se pruža prva pomoć:

1. Nedostatak svijesti.

2. Zaustavljanje disanja i cirkulacije krvi.

3. Vanjsko krvarenje.

4. Strana tijela gornjeg dišnog trakta.

5. Ozljede različitih područja tijela.

6. Opekline, učinci izloženosti visokim temperaturama, toplinsko zračenje.

7. Smrzotine i druge posljedice izlaganja niskim temperaturama.

8. Otrovanje.

Popis mjera prve pomoći uključuje:

1. Mjere za procjenu situacije i osiguranje sigurnih uvjeta za pružanje prve pomoći:

Prepoznavanje čimbenika koji ugrožavaju vlastiti život i zdravlje;

Identifikacija čimbenika koji ugrožavaju život i zdravlje žrtve;

Uklanjanje čimbenika koji ugrožavaju život i zdravlje;

Zaustavljanje učinka štetnih čimbenika na žrtvu;

Procjena broja žrtava;

Uklanjanje žrtve iz vozila ili drugih teško dostupnih mjesta;

Premještanje žrtve.

2. Pozivanje hitne pomoći ili drugih posebnih službi, čiji su zaposlenici dužni pružiti prvu pomoć u skladu sa saveznim zakonom ili posebnim pravilom.

3. Utvrđivanje je li žrtva pri svijesti.

4. Mjere za uspostavljanje prohodnosti dišnih putova i određivanje znakova života unesrećenog:

Napredovanje donje čeljusti;

Utvrđivanje prisutnosti disanja pomoću sluha, vida i dodira;

Određivanje prisutnosti cirkulacije krvi, provjera pulsa u glavnim arterijama.

5. Mjere za provođenje kardiopulmonalne reanimacije do pojave znakova života:

Pritisak rukom na prsnu kost žrtve;

Umjetna ventilacija

6. Mjere za održavanje prohodnosti dišnih putova:

Davanje stabilnog bočnog položaja;

Zabacivanje glave uz podizanje brade;

7. Mjere za opći pregled žrtve i privremeno zaustavljanje vanjskog krvarenja:

Opći pregled žrtve zbog krvarenja;

Primjena zavoja pod pritiskom.

Pritisak prsta na arteriju;

Maksimalna fleksija udova u zglobu;

Primjena podveze

8. Mjere za detaljan pregled unesrećenog radi utvrđivanja znakova ozljeda, trovanja i drugih stanja koja ugrožavaju njegov život i zdravlje, te pružanje prve pomoći ako se ta stanja utvrde:

Izvođenje pregleda glave;

Izvođenje pregleda vrata;

Provođenje pregleda dojki;

Izvođenje pregleda leđa;

Provođenje pregleda abdomena i zdjelice;

Provođenje pregleda udova;

Primjena zavoja za ozljede različitih dijelova tijela, uključujući okluzivno (brtvljenje) za ozljede prsnog koša;

Provođenje imobilizacije (upotrebom improviziranih sredstava, autoimobilizacija);

Učvršćivanje vratne kralježnice (ručno, improviziranim sredstvima, pomoću medicinskih uređaja;

Zaustavljanje unesrećenog od izlaganja opasnim kemikalijama (ispiranje želuca pijenjem vode i izazivanje povraćanja, odstranjivanje oštećene površine i ispiranje oštećene površine tekućom vodom);

Lokalno hlađenje kod ozljeda, toplinskih opeklina i drugih učinaka visokih temperatura ili toplinskog zračenja;

Toplinska izolacija od ozeblina i drugih utjecaja niskih temperatura.

9. Davanje optimalnog položaja tijela žrtvi.

10. Praćenje stanja žrtve (svijest, disanje, krvotok) i pružanje psihološke podrške.

11. Prijenos žrtve timu hitne pomoći i drugim posebnim službama, čiji su zaposlenici dužni pružiti prvu pomoć u skladu sa saveznim zakonom ili posebnim pravilom.

Osnovna načela kojih se treba pridržavati prilikom pružanja prve pomoći su:

Točnost;

Izvedivost;

Brzina;

Smiriti;

Odlučnost;

Kontinuitet.