02.07.2020

Rade li CT kako bi provjerili grlo. CT paranazalnih sinusa. Pojačavanje kontrasta u CT-u i dijagnoza karcinoma grkljana


CT grkljana je relativno nova metoda za ispitivanje stanja mekih tkiva i koštane strukture u predjelu grla. Studija neinvazivne prirode omogućuje vam određivanje značajki strukture i pojave razne patologije tkiva grkljana.

Studija pomoću računalne tomografije osnovna je vrsta hardverske dijagnostike, koja pomaže stručnjaku da stvori opis strukture mekih i tvrdih tkiva, omogućuje im vizualizaciju bez narušavanja integriteta koža pacijent.

Ova vrsta istraživanja ima sljedeće prednosti:

  • visoka efikasnost;
  • gotovo potpuna sigurnost;
  • velika brzina provođenja.

Pomoću tomografije stvara se 3D model anatomije grkljana pacijenta, koji omogućuje liječniku da identificira žarište destruktivnih procesa i postavi ispravnu dijagnozu uz popratno liječenje.

Indikacije i kontraindikacije

CT metoda vrata i grkljana temelji se na radu rendgenskih zraka uz pomoć kojih računalo gradi slojevitu sliku grkljana i modela volumetrijska slika za kompletnu analizu svih struktura vrata.

Ova vrsta istraživanja hardvera provodi se:

  • identificirati stupanj ozljede dušnika i povezanih tkiva;
  • u dijagnostici raznih tvorbi grkljana i bolesti Štitnjača(tumori, ciste);
  • za procjenu stanja vaskularni sustav vrat;
  • odrediti fokus upalnih procesa.

Iako rad X-zraka postaje osnova metode, doza zračenja je minimalna, stoga se CT smatra sigurnom metodom istraživanja.

Postoji nekoliko kontraindikacija u kojima će stručnjak odabrati drugu dijagnostičku metodu. To uključuje razdoblje nošenja i hranjenja djeteta, djetinjstvo(do 15 godina), prisutnost implantata s metalnim elementima. Ako je planirano da pacijent koristi kontrast tijekom postupka, popis kontraindikacija i neželjene reakciješiri - kontrast se ne primjenjuje u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.

Kako se pripremiti za CT grkljana

CT grla i larinksa se radi natašte, najbolje ujutro. Ako je postupak zakazan za popodne, morate prestati jesti 8 sati prije studije. Druge metode pripreme za dijagnozu nisu potrebne.

Za izvođenje tomografije pacijent treba ukloniti sve metalne dijelove ormara i obavijestiti o prisutnosti individualnih karakteristika tijela (implantati, mehanizmi), a zatim slijediti liječnika u dijagnostičku sobu.

Kako se provodi ispitivanje

Pacijent leži na tomografskom stolu i ostaje nepomičan do kraja pregleda. Zahvat traje od 5 do 30 minuta, vrijeme ovisi o složenosti skeniranog dijela tijela i potrebi primjene kontrasta.

CT grkljana je potpuno bezbolna metoda istraživanja, stoga pacijent mora obavijestiti radiologa o svim kršenjima i neugodnim situacijama putem komunikacijskog kanala. Da biste to učinili, uređaj ima mikrofon.

Korištenje kontrasta

Kontrast je tvar koja se ubrizgava u krvotok ljudsko tijelo i omogućuje vam povećanje jasnoće dijagnostičkog rezultata, kao i prepoznavanje najmanjih promjena u krvnim žilama i mekim tkivima. To omogućuje da se vidi razvoj malignih tumora čak iu početno stanje formacije.

Tomografija grkljana s kontrastom propisana je za identifikaciju upalnih žarišta i neoplazmi, budući da takve patologije prate promjene u vaskularnoj mreži. Rezultat CT skeniranja s kontrastom vizualizira sve takve promjene i omogućuje prepoznavanje karcinoma, cista, stenoza, aneurizme ili drugih poremećaja.

CT s funkcionalnim ispitivanjima

Ova vrsta tomografije koristi se za proučavanje baze jezika, krajnika, glasnice i drugim tkivima vrata. CT larinksa s uzorcima je važna metoda istraživanje kršenja govornog aparata.

Studija se provodi kao standardna tomografija, ali pacijent mora izgovoriti zvuk "i" tijekom navedenih razdoblja.

Što pokazuje CT grla i grkljana?

U procesu dijagnostike tomografom se prikupljaju podaci o stanju mekih tkiva i organa ždrijela i grkljana: gornjih dišnih putova, krvožilnog sustava, štitnjače i paratireoidnih žlijezda te vratne kralježnice.

Patologije otkrivene tomografijom:

  • razne ozljede ili strukturne anomalije;
  • tumori i neoplazme različite prirode;
  • bolesti krvožilnog sustava;
  • žarišta upale;
  • oticanje grla ili natečeni limfni čvorovi nepoznate etiologije.

Kompjuterizirana tomografija grkljana dodjeljuje se pacijentu kako bi se razjasnila ili potvrdila preliminarna dijagnoza, kako bi se dijagnosticirao rak i druge neoplazme.

Dešifriranje rezultata studije

Nakon tomografije, radiolog uspoređuje rezultate skeniranja s osnovnim vrijednostima, otkriva različita odstupanja. U roku od nekoliko sati pacijent dobiva mišljenje specijalista s fotografskim materijalima, koji se mora predočiti liječniku koji je naručio studiju.

Na temelju kompjutorizirane tomografije razjašnjava se uzrok boli ili otekline, kompliciranog disanja ili osjećaja knedle u grlu, otkriva uzrok poremećenog protoka krvi u mozgu i drugim organima glave.

Prednosti metode

Računalna tomografija smatra se metodom istraživanja nove generacije, stoga ima niz značajnih prednosti u odnosu na uobičajenu dijagnostiku u obliku X-zraka ili ultrazvuka:

  • brzina postupka;
  • neinvazivnost;
  • minimalna razina izloženosti;
  • učinkovitost rezultata u obliku 3D modela;
  • uvođenje kontrasta odražava najmanje promjene u vaskularnom sustavu analiziranog područja;
  • omogućuje vam točno određivanje fokusa patologije, ovo se koristi za planiranje kirurške intervencije.

Tomografija grla i grkljana otkriva razna kršenja u ranim fazama bolesti, što omogućuje propisivanje pravodobnog liječenja. Ovaj važna točka u identificiranju novih žarišta raka, može značajno povećati pacijentove šanse za potpuni oporavak.

Mogući rizici

Razne vrste dijagnostike temeljene na rendgenskim zrakama imaju negativan utjecaj na ljudski organizam. Tijekom kompjuterizirane tomografije, X-zrake utječu samo na područje tijela koje se ispituje, tako da osoba dobiva minimalnu izloženost, doza je nekoliko puta manja u odnosu na X-zrake.

Između takvih studija potrebno je pridržavati se preporučenog vremenskog intervala, jer prekomjerno izlaganje zračenju može izazvati razvoj formacija i pojavu drugih patologija.

Alternativne metode

Ako pacijent ima kontraindikacije, specijalist propisuje alternativna metoda istraživanje hardvera, kao što je MRI. Dijagnoza se postavlja sličnom metodom, ali umjesto rendgenskog zračenja koristi se fenomen koji se naziva nuklearna magnetska rezonancija. Potpuno je siguran za tijelo, stoga se koristi za dijagnozu čak i kod male djece. Jedina kontraindikacija za MRI su metalni elementi u tijelu, koji se mogu zagrijati ili pomicati tijekom rada uređaja.

Kao alternativa CT-u koristi se MSCT, ova se studija također provodi pomoću zračenja. Uređaj stvara mnogo dijelova proučavanog područja tijela, ali radijacijske ozljede niže u usporedbi s standardni postupak CT.

Postoji linearna tomografija grkljana, u kojoj uređaj čita podatke pomoću rendgenske zrake, krećući se duž dubine koju je odredio radiolog. To vam omogućuje maksimiziranje detalja željenog područja, dok ostatak tkiva koji nemaju informacijsku korist za studiju ostaje mutan. Najčešće se propisuje za proučavanje šupljih organa - pluća, grkljana, bronha.

Cijena

Trošak studije ovisi o mnogim čimbenicima, koji uzimaju u obzir korištenje kontrasta, modernog tomografa i kvalifikacije radiologa koji provodi studiju.

Uređaj je skup, kao i njegovo održavanje, pa se takvi pregledi provode u velikim centrima za liječenje ili specijaliziranim klinikama. Cijena računalne tomografije grla i grkljana kreće se od 3000 do 7000 rubalja.

Kompjuterizirana tomografija (CT) grla i grkljana provodi se za detaljnu studiju organa i tkiva u cervikalnoj regiji: nazofarinksa, dušnika, mišića. Anketom se mogu dobiti i podaci o strukturi kičmeni stup I leđna moždina, to omogućuje isključivanje njihovog sudjelovanja u razvoju bolesti organa vrata.

CT se temelji na principu korištenja X-zraka. Prednosti CT-a su brzina pregleda i prilično dobra informativnost zbog dobivanja trodimenzionalnih slika s korakom od nekoliko milimetara.

Što će pokazati CT grkljana? Tomogrami će pokazati gornje divizije respiratornog trakta, štitnjače i paratireoidnih žlijezda, krvnih žila i mekih tkiva. Kompjuterizirana tomografija omogućuje razjašnjenje ili potvrdu dijagnoze. Teško je postaviti dijagnozu samo na temelju rezultata jednog CT-a. Trenutno se u kompleksu uzimaju u obzir podaci dobiveni različitim metodama ispitivanja.

CT grkljana indiciran je za otkrivanje i proučavanje sljedećih bolesti:

  • studija štete uslijed ozljeda u ovom području
  • tumorske formacije različite prirode mekih tkiva, štitnjače, paratireoidnih žlijezda, metastaza;
  • adenomi, ciste;
  • vaskularne bolesti (ateroskleroza, aneurizme, stenoza, tromboza);
  • upalni procesi (apscesi, infiltrati, flegmona);
  • divertikula grkljana, jednjaka;
  • povećani limfni čvorovi nepoznate prirode;
  • abnormalnosti u razvoju štitnjače;
  • laringitis;
  • poteškoće s gutanjem, gušenje, oticanje grkljana;
  • poremećaji cirkulacije i limfne žile vrat
  • prisutnost stranih tijela u ovom području za njihovo kirurško uklanjanje.

Nakon snimanja slika, stručnjaci uspoređuju slike organa, tkiva, krvnih žila s njihovim normalnim stanjem, dešifriraju identificirana odstupanja. Rezultati dobiveni od strane pacijenta moraju se prenijeti liječniku za liječenje ili dodatne preglede.

CT igra važnu ulogu u dijagnozi. onkološke bolesti. Skeniranje vam omogućuje prepoznavanje tumora, određivanje njihove veličine, lokalizacije, razvoja, metastaza i praćenje dinamike liječenja.

CT s kontrastom

Za prepoznavanje i dijagnosticiranje određenih bolesti provodi se CT grkljana s kontrastom. Kontrastno sredstvo je tvar koja vam omogućuje da poboljšate vidljivost pregledanih organa i tkiva. Najčešće se za kontrast koriste pripravci na bazi joda. Tvar se ubrizgava u venu, širi se kroz krvotok i boji krvnu žilu, nakon čega se lijek nakuplja u tkivima, čime se poboljšava njihova vidljivost na dobivenim slikama. Svaka sljedeća slika jasnije prikazuje opsežan sustav krvnih žila.

Obično se CT s kontrastom koristi za ispitivanje područja upale i kancerogenih tumora, budući da ova žarišta imaju vlastiti sustav opskrbe krvlju, koji se razlikuje od normalnog. CT snimke savršeno odražavaju tu razliku, a liječnik može odmah dijagnosticirati adenom, cistu ili maligni tumor.

Ponekad se mogu pregledati uz uvođenje kontrasta oralnim putem, npr. CT jednjaka za sumnju na stenozu, rak ili polip sluznice. Kontrastni pripravci potpuno se eliminiraju iz tijela unutar dva dana.

Kako se pripremiti i kako se radi CT grkljana

Pregled s kontrastom provodi se na prazan želudac, stoga je potrebno prestati jesti 8 sati prije. Kompjuterizirana tomografija bez kontrasta prethodna obuka ne zahtijeva. Prije ulaska u ured s uređajem, morate ukloniti sav metalni nakit, satove, izvaditi telefone, kartice - ti predmeti mogu iskriviti sliku. Pacijent leži na tomografskom stolu, nakon čega stol sklizne u cilindar aparata koji se počinje glatko pomicati u vodoravnoj ravnini oko vrata. Stroj skenira i snima niz slika. Tijekom postupka pacijent mora ostati potpuno miran. Okvirno trajanje postupka je oko petnaest minuta. Ako se CT izvodi s kontrastom, tada se lijek ubrizgava u venu prije početka skeniranja. Za proučavanje jednjaka - pacijentu se nudi piti tvar u potrebnoj dozi. Tijekom snimanja pacijent je sam u ordinaciji, specijalisti u drugoj prostoriji promatraju postupak kroz staklo. Komunikacija se odvija dvosmjernom komunikacijom. Postupak je potpuno bezbolan i ne uzrokuje nelagodu pacijentu.

Tomografi instalirani u modernim klinikama su što sigurniji za ljudsko zdravlje: rendgensko zračenje ima nizak intenzitet, odnosno, u usporedbi s tradicionalnom radiografijom, izloženost zračenju je značajno smanjena. Stoga se nakon tomografije ne promatra rezidualna razina oštećenja zračenja u tijelu.

Međutim, korištenje X-zraka u ovoj metodi dijagnosticiranja podrazumijeva niz ograničenja u pogledu njegove namjene.

Zabranjeno je podvrgavanje CT-u trudnicama i pacijentima koji su nedavno prošli ovaj postupak. Učestalost CT-a je ograničena jer se doza zračenja ne smije prekoračiti. U ekstremnim slučajevima i strogo medicinske indikacije, liječnik i radiolog mogu propisati dodatne preglede CT. To će također biti ograničenje zatajenja bubrega kod pacijenta.

Alternativne metode

Računalna tomografija smatra se "zlatnom sredinom". metode snopa pregled organa i mekih tkiva cervikalne regije.

Ultrazvuk i MRI su alternative CT-u. CT je najbrža i najinformativnija metoda. CT vam omogućuje procjenu strukture organa u stvarnom vremenu i identificiranje čak i najmanjih patologija.

Što je bolje - MRI ili CT grla i grkljana

Metode služe različitim svrhama, iako su mnogi dobiveni podaci udvostručeni u ovim dijagnostičkim metodama. CT koristi X-zrake i bolje vizualizira šuplje organe i guste tvorevine (kosti, strana tijela, naslage soli). MRI, s druge strane, bolje vidi meka tkiva, na primjer, vrlo je pogodan za ispitivanje ozljeda mišića i ligamenata vrata. No, primjerice, višeslojni CT s malim korakom slike također može pokazati dosta dobre rezultate pri pregledu mekih tkiva i parenhimskih organa. Na primjer, CT štitnjače omogućuje vam da vidite gustoću formacija štitnjače i odredite njihovu prirodu - cista, benigni tumor, tumor raka.

Ako je potrebno pregledati bolesnika u hitnim slučajevima, a nema vremena za dodatne pretrage, izbor metode određuju liječnici prema simptomima i tegobama bolesnika.

Što je CT grla i grkljana?

CT, ili kompjutorizirana tomografija, metoda je istraživanja koja vam omogućuje brzo i bezbolno dobivanje detaljne informacije o bolesti ili ozljedi. Postoji nekoliko vrsta CT-a: spiralni i s uporabom kontrastnog sredstva. U prvom slučaju slike se dobivaju u nekoliko odjeljaka. U drugom - samo jedan rez. Prije CT skeniranja, pacijent se obično podvrgava drugim vrstama dijagnostike, kao što su rendgensko snimanje ili ultrazvuk. Ovo je neophodno za razjašnjavanje područja studija i dobivanje primarnih informacija.

Prednost ove vrste istraživanja je činjenica da slojevitost slika omogućuje liječniku da na najdetaljniji način prouči strukturne značajke grla i grkljana kako bi na vrijeme otkrio patologiju, njezino mjesto i veličinu. Ti su podaci nužni ne samo za postavljanje točne dijagnoze, već i za ciljano liječenje.

CT grla i grkljana pokriva ne samo meka tkiva i vaskulaturu, već i štitnjaču i paratireoidne žlijezde i gornji Zračni putovi, koji proširuje popis indikacija za.

Indikacije

CT grla i grkljana može se naručiti u slučajevima kao što su:

  • različite vrste i podrijetla tumora (uključujući adenome, ciste, stenoze);
  • sumnja na mutaciju limfnih čvorova;
  • hiperplazija čeljusti i koštano-čeljusnih struktura;
  • dijagnostika patološke promjene posude;
  • prije i postoperativno razdoblje.

Ozljede vrata sa sumnjom na oštećenje organa, strana tijela vrata

Ozljeda vrata je dosta rijetka, češće su slučajevi zapinjanja stranih tijela (sjemenke, gumbi, riblje kosti) u grkljanu ili jednjaku. Kako bi se lokaliziralo strano tijelo, prije njegovog uklanjanja propisana je CT ždrijela i grkljana.

Anomalije u razvoju vratnih organa (pterigoidni vrat, kongenitalne ciste i fistule vrata i dr.)

Među anomalijama u razvoju organa cervikalni najčešće su ciste i fistule. Ciste uzrokuju nelagodu tijekom upale, u mirnom stanju se ne manifestiraju ni na koji način. Uz gnojenje ciste, rizik od stvaranja fistule je visok. Liječenje cista je kirurško. Za lokalizaciju ciste propisana je kompjutorska tomografija grkljana. Osim cista i fistula, česti su slučajevi mišićnog tortikolisa - kongenitalna anomalija, kirurška intervencija kod koje je moguća tek nakon prve godine života. Dodatna cervikalna rebra još su jedna razvojna anomalija kod koje se prije operacije propisuje CT grkljana.

Tumori grkljana, štitne žlijezde, jednjaka i drugih mekih tkiva vrata

Tumori grkljana ili drugih organa vrata mogu nastati zbog razni razlozi: od upale / modifikacije limfnih čvorova do onkologije. Da bi se utvrdila priroda ove ili one promjene u mekim tkivima vrata, pacijentu se dodjeljuje niz dijagnostičkih postupaka, posebno CT grla i grkljana. Među indikacijama za CT ždrijela i grkljana su:

Divertikuli jednjaka

Divertikuli, odnosno takozvane izbočine stijenki jednjaka, mogu biti svojevrsno "nasjedanje" komadića hrane, što kasnije dovodi do upale, disfagije, regurgitacije, povraćanja i boli. različite snage. CT grkljana jedna je od glavnih dijagnostičkih metoda u ovom slučaju.

Gnojno-upalne bolesti mekih tkiva vrata (flegmone, apscesi, infiltrati)

To uključuje flegmone, apscese i infiltrate. Takve gnojno-upalne bolesti mogu se pojaviti iu dubokim i površinskim tkivima vrata. Dubinski mikrobi mogu ući kroz limfne putove s obližnjih mjesta infekcije, poput upaljenih krajnika ili karijesnih zuba. U površinskom - u slučaju ozljede. U oba slučaja liječenje je obično kirurško. Dijagnostička metoda je CT grla i grkljana.

Priprema za postupak

Sve ovisi o tome koju vrstu CT skeniranja pacijent treba podvrgnuti. Ako je bez kontrasta, onda nije potrebna nikakva priprema. Vi samo trebate doći u kliniku u dogovoreno vrijeme. Ako se radi CT s kontrastom, tada će priprema biti duža. Svodi se na predaju biokemijska analiza krv u medicinski centar, kao i odbijanje hrane i pića 5-6 sati prije studije. CT larinksa s kontrastom koristi se samo za:

  • proučavanje žarišta upalnih procesa;
  • pregled tumora s sumnjom na onkologiju;
  • dijagnoza poremećaja cirkulacije.
Bolesnik treba voditi računa o prikladnoj odjeći. Glavna stvar je da ne samo da ne smije ograničavati kretanje, već i bez metalnih gumba, zakovica itd., Što može značajno utjecati na dijagnostičke rezultate.

Kako se pregled provodi?

Prije postupka, pacijentu se intravenski ubrizgava kontrast (ako je potrebno), nakon čega leži na kauču tomografa. Glava se može popraviti. Nakon toga, kauč se pomiče u prsten dijagnostičkog aparata. Studija traje 10-20 minuta. U slučaju pojave nelagoda o tome je potrebno posebnim komunikacijskim uređajem obavijestiti tehničko medicinsko osoblje.

Dešifriranje rezultata

Na kraju sesije računalne tomografije grkljana, liječnik će dešifrirati rezultate. U pravilu, potrebno je 1-1,5 sati. Točnost dešifriranja podataka izravno utječe na dijagnozu, a time i na izbor strategije liječenja i imenovanje određenih lijekova. Stoga se dekodiranjem bave posebno obučeni medicinski stručnjaci.

Kontraindikacije

Budući da se ovaj medicinski postupak izvodi pomoću tomografa, postoji izloženost zračenju, osim toga, u nekim slučajevima se uvodi kontrast, što je jasan razlog za odbijanje izvođenja ovog postupka. određene kategorije od ljudi.

  • Trudnice i dojilje.
  • Bolesnici sa zatajenjem bubrega ili srca.
  • Djeca mlađa od 14 godina.
  • Bolesnici s bolestima jetre.
  • Osobe podložne alergijske reakcije na kontrastno sredstvo.
  • Osobe s hiperkinezom.

MSCT je skraćenica za naziv relativno novog medicinska metoda pregled tijela - "višeslojna (ili višeslojna) kompjutorizirana tomografija."

Ovaj dijagnostička tehnika na temelju jedinstvenih sposobnosti X-zraka. Za njegovu provedbu koristi se posebna oprema, koja je i izvor rendgenskog zračenja i sredstvo percepcije i analize zraka koje su prošle kroz tkiva tijela.

Zbog činjenice da u procesu prolaska kroz tkiva različite gustoće, zračenje gubi svoju snagu, njegovo fiksiranje na izlazu omogućuje vam stvaranje prikaza unutarnjih organa i medija. Dobivenu sliku liječnici koriste u dijagnostičke svrhe.

Kako se MSCT razlikuje od CT-a?

Glavna razlika između MSCT-a - višeslojne kompjutorizirane tomografije i CT-a - konvencionalne kompjutorizirane tomografije - leži u posebnim mogućnostima korištene opreme.

Za MSCT se koriste uređaji najnovije generacije kod kojih se jedan snop rendgenske zrake hvata s više redova detektora. To vam omogućuje istovremeno dobivanje do nekoliko stotina odjeljaka i značajno smanjuje trajanje studije: u jednoj rotaciji elementa zračenja, cijeli organ. Jasnoća sekcija je povećana, a broj nedostataka povezanih s pomicanjem unutarnjih organa sveden je na minimum.

Velika brzina MSCT-a omogućuje proučavanje ne samo strukture organa, već i procesa koji se odvijaju u njima, uzrokujući minimalnu štetu pacijentu: doza zračenja koju prima smanjena je za faktor tri u usporedbi s konvencionalnim CT-om. .

Što je bolje MSCT ili MRI?

Temeljna razlika između MSCT i MRI je u tome što se prva tehnika temelji na svojstvima X-zraka i uključuje izlaganje pacijenta X-zrakama. U drugom slučaju, dijagnoza se provodi pomoću elektromagnetskog polja, koje ima nježniji učinak na ljudsko tijelo.

Međutim, MRI ima puno širi popis kontraindikacija - ne može se koristiti ako pacijent ima metalne proteze, implantate i tetovaže nanesene bojama koje sadrže metal. Strah od zatvorenog prostora i psihički poremećaji također služe kao ograničenje. Osim toga, MRI je skuplji i većina ga klinika koristi samo za određene indikacije.

Kako se izvodi MSCT?

Za izvođenje konvencionalnog MSCT-a, pacijent se postavlja na poseban kauč opremljen dizalicom, koji se lako pomiče u kapsulu rendgenskog aparata. Maksimalno vrijeme zadržavanja u uređaju je nekoliko desetaka minuta, ali vrijeme zračenja ne prelazi minutu.

Postupak nije popraćen nelagodom, ne zahtijeva posebnu obuku ili upute medicinskog osoblja.

Kako bi se poboljšala kvaliteta slike, kontrastno sredstvo koje sadrži jod ubrizgava se u tijelo pacijenta prije MSCT-a. Prije pregleda organa probavni sustav nudi se za piće, a kod pregleda tkiva i krvnih žila ubrizgava se kroz venu. U ovom slučaju, studija se provodi nekoliko desetaka sekundi nakon ubrizgavanja kontrasta i općenito se razlikuje od standardne višeslojne tomografije samo povećanjem trajanja.

Koliko često se može raditi MSCT?

Učestalost MSCT nema takve od velike važnosti, kao količina zračenja primljena u procesu dijagnostike. Prag izloženosti koji preporučuje glavni sanitarni liječnik Rusije preventivni pregledi, iznosi 1 mSv (milisievert) godišnje, dok je najveća neškodljiva doza 5 mSv.

Prosječna doza zračenja primljena u procesu provođenja višeslojne tomografije kreće se od nekoliko stotinki do nekoliko desetaka milisiverta. Svaka primljena doza bilježi se u poseban list izloženosti zračenju. Mogućnost i potreba svakog sljedećeg pregleda utvrđuje se pojedinačno, na temelju opće stanje bolesnika i potreba za novim dijagnostičkim podacima.

Kako se pripremiti za MSCT?

Dan ili dva prije višeslojne tomografije unutarnjih organa iz prehrane treba isključiti namirnice koje uzrokuju snažno stvaranje plinova.

Nekoliko sati prije nadolazeće studije, unos hrane se zaustavlja. tekućina ( čista voda ili voda s kontrastnim sredstvom otopljenim u njoj) uzima se ravnomjerno, u malim obrocima.

Prije pregleda zdjeličnih organa, potrebno je isprazniti crijeva, ako je potrebno - klistirom.

Predstojeći MSCT glave ili osteoartikularnog aparata ne zahtijeva posebnu pripremu.

Koliko dugo traje MSCT studija?

Jedinstvene mogućnosti opreme koja se koristi za MSCT mogu značajno skratiti trajanje studije.

Dakle, konvencionalna višeslojna kompjutorizirana tomografija traje od nekoliko minuta do nekoliko desetaka minuta, ovisno o području i dubini područja koje se proučava.

Trajanje ispitnog postupka pomoću kontrastno sredstvo može se produžiti do sat vremena. U nekim slučajevima, prijem kontrastnog sredstva počinje nekoliko sati prije studije, tada cijeli dijagnostički proces traje nekoliko sati.

Koja je doza zračenja za MSCT?

Doza zračenja koju pacijent prima tijekom MSCT-a (multispiralne kompjutorizirane tomografije) određena je površinom i dubinom tkiva koja se pregledavaju, vrstom aparata koji se koristi u radu i metodom pregleda.

U pravilu, izloženost zračenju u proučavanju jedne anatomske regije je unutar 3-5 mSv (milisieverta). Manje opterećenje prati proučavanje kostiju i zglobova (doza je oko 0,0125 mSv), više je dijagnoza unutarnjih organa. Duboko ispitivanje organa prsa ili trbušne šupljine te se vrijednosti mogu značajno povećati, dosežući nekoliko desetaka milisiverta.

Koliko košta MSCT?

Cijena multispiralne računalne tomografije određena je ne samo politika cijena zdravstvena ustanova, ali i kvalitetu opreme koja se koristi tijekom studije, razinu složenosti postupka, kao i kvalifikacije medicinskog osoblja.

U 2015. godini prosječni trošak proučavanja jedne anatomske regije pomoću MSCT-a je unutar nekoliko (2-3) tisuća rubalja. Troškovi istraživanja su puno veći krvne žile, osobito uz korištenje kontrastnog sredstva - to je oko 10 tisuća rubalja. Još više se procjenjuje pregled srca, čija cijena doseže 17-18 tisuća.


MSCT grla i larinksa

Početna > MSCT glave > MSCT grla i larinksa


MSCT grla i grkljana jedan je od najmodernijih i učinkovite vrste dijagnostika. Ljudski ždrijelo i grkljan podložni su velikom broju različitih bolesti. To mogu biti i akutni upalni procesi i kronične patologije Općenito, ozljede, neoplazme. Pomozite identificirati patologiju i razjasniti njezin uzrok moderne tehnike dijagnostike, među kojima MSCT (multispiralna kompjuterizirana tomografija) s pravom zauzima jedno od vodećih mjesta.

Među ostalim dijagnostičkim metodama, MSCT se ističe svojom učinkovitošću (postupak traje ne više od 10-15 minuta) i sadržajem informacija. Suvremeni tomografi omogućuju snimanje "kriški" - slika s korakom od samo nekoliko milimetara, što daje najcjelovitiju i detaljniju sliku stanja područja koje se ispituje. Po potrebi se dobivene informacije mogu transformirati i u trodimenzionalnu rekonstrukciju organa ili organskog sustava.

MSCT ždrijela i grkljana omogućuje:

  • Za prepoznavanje patologija limfnih čvorova,
  • Utvrdite prisutnost ozljeda u cervikalnoj regiji,
  • Odredite prisutnost adenoma, ciste, guše,
  • Odredite prisutnost neoplazmi u tkivima grkljana,
  • Ispitajte krvne žile ždrijela i grkljana, identificirajte abnormalnosti kao što su aneurizme, odvajanje zidova, stenoza i tromboza.

Indikacije

Glavne indikacije za MSCT grkljana su:

  • ozljeda vrata,
  • Sumnje na ciste, tumore i metastaze na vratu,
  • Sumnja na nakupljanje tekućine u mekim tkivima, apscesi i flegmone,
  • Prisutnost neoplazmi i potreba da se razjasni njihova veličina prije planiranja operacije,
  • Potreba za razjašnjavanjem prirode vaskularne patologije (uključujući prije operacije),
  • Prisutnost upalnih procesa (uključujući kronične) u grkljanu i ždrijelu - kako bi se razjasnio uzrok upale.

Kontraindikacije

Nema toliko kontraindikacija za MSCT, ali postoje i tiču ​​se tri skupine pacijenata:

  • Trudnice – MSCT pregled je kontraindiciran zbog rizika negativan utjecaj X-zrake na fetusu
  • Djeca do 14 godina - MSCT je moguć samo pod strogim indikacijama,
  • Bolesnici s bolestima bubrega, jetre, štitnjače, kao i osobe alergične na jod i njegove pripravke - ovim pacijentima se ne preporuča MSCT s kontrastom, jer kontrast koji sadrži jod može izazvati negativnu reakciju organizma,
  • Osobe sa mentalni poremećaji, uključujući strah od zatvorenog prostora - biti unutar tomografa može izazvati nekontroliranu mentalnu reakciju.

Priprema

MSCT ždrijela i grkljana ne zahtijeva posebnu pripremu prije zahvata, čak ni u slučajevima kada je potreban kontrast. Preporuča se ne jesti i ne piti 2 sata prije postupka. Neposredno prije MSCT-a uklonite sav nakit s vrata i ušiju, jer oni mogu utjecati na jasnoću dobivenih slika.

Kako to oni rade?

Pacijent se postavlja na stol za snimanje. U većini slučajeva pregled se izvodi u ležećem položaju, ali u nekim slučajevima položaj može biti drugačiji. Glava pacijenta se postavlja na poseban stalak i može se učvrstiti remenima. Tijekom zahvata pacijent je sam u sobi, ali se komunikacija s liječnikom stalno održava komunikacijskim sustavom. Tijekom MSCT-a liječnik traži od pacijenta da udahne i zadrži dah dok zraka X-zraka prolazi kroz područje koje se ispituje. Tijekom rada, pacijent može čuti pozadinsku buku koju emitira tomograf. Postupak ne uzrokuje drugu nelagodu.

Rezultat istraživanja

Značajka MSCT-a je, prije svega, mogućnost pregleda pregledanog organa po cijeloj dubini, bez pribjegavanja kirurška intervencija. To je moguće zahvaljujući posebnoj tehnici pregleda - rotirajući, gredna cijev a detektor skenira malo područje u jednom krugu dajući liječniku informacije o stanju malog područja. Zatim se rotacija ponavlja, prikazujući kroz sljedeći odjeljak, i tako dalje. Slike se snimaju u različitim projekcijama ispod različiti kutovi. Niz takvih slika formira se u jednu sliku koja prikazuje sve patologije bez iznimke. Usporedbom dobivenih podataka s vizualnom slikom organa u normalnom stanju otkrivaju se odstupanja, a pacijentu se daje rezultat pretrage u obliku slika s priloženim prijepisom. Prijepis se u pravilu izdaje sljedeći dan nakon MSCT-a. Rezultate treba prijaviti svom liječniku. Na temelju tih podataka, liječnik odlučuje o izboru terapijske taktike.

Korištenje kontrasta

Uloga MSCT-a kao moćan alat dijagnozu je teško precijeniti. Međutim, metoda postaje još informativnija kada se koristi kontrast, osobito ako pričamo o onkologiji. Prepoznati prisutnost tumora, pratiti proces njegovog razvoja i promjena tijekom liječenja, lokalizirati metastaze - sve je to moguće upravo uz MSCT s kontrastom.

MSCT s kontrastom jedna je od vodećih dijagnostičkih metoda kod sumnje na tumore. Intravenozno primijenjeno kontrastno sredstvo omogućuje određivanje prirode i opsega širenja patologije. Lijek koji sadrži jod omogućuje vam bolju vizualizaciju krvnih žila, šireći se kroz njih zajedno s protokom krvi. Tumori različitih vrsta razlikuju se jedni od drugih po svojim Krvožilni sustav, koji se također razlikuje od uobičajenog. Ubrizgavanjem kontrastnog sredstva liječnik može vidjeti tu razliku na slici i točno odrediti vrstu tumora.

Prednosti metode

Moderni tomografi imaju dizajn koji je što sigurniji za pacijente. Ovi uređaji koriste rendgensko zračenje niskog intenziteta i usko fokusirani snop, što omogućuje desetke puta smanjenje opterećenja zračenjem na tijelo subjekta.

Kompjuterizirana tomografija grkljana - moderna metoda radiodijagnostika, koji se provodi radi dobivanja informacija o morfološkom stanju grkljana, limfnih i krvnih žila, prisutnosti neoplazmi, tumora, stranih tijela i drugih patologija koje se nalaze u grkljanu.

Dijagnostika može detaljno vizualizirati područje koje se proučava zahvaljujući 3D slike. Debljina kriške je 0,2-0,9 mm.

Video o CT-u grla i grkljana


Što pokazuje

Dijagnostika CT grla i grkljana može utvrditi mnoge patologije, od kojih su glavne:

  • Kršenje limfnih i krvnih žila;
  • tumor kosti i meko tkivo(mjesto i veličina);
  • Upalni proces;
  • Cista;
  • adenom;
  • Razna oštećenja;
  • Uništavanje hrskavice grla;

Kompjuterizirana tomografija omogućuje ispitivanje strukture kostiju, podjezična kost i tvorbe u vratu.

Najjasnije slike mogu se postići korištenjem (uvođenjem) kontrastnog sredstva. Ubrizgava se intravenozno u laktasti dio ruke.

Indikacije za termin

U pravilu, CT ždrijela i grkljana propisuje liječnik ako postoji sumnja na prisutnost određene patologije, informacije o kojoj se ne mogu dobiti na drugi način (druga dijagnostika). Glavne indikacije za imenovanje studije:

  • Ozljeda vrata, koja može utjecati na rad unutarnjih organa;
  • Odstupanja od norme u razvoju bilo kojeg unutarnji organ;
  • Sumnja na benigni ili maligni tumor;
  • Prisutnost tumora. U ovom slučaju, dijagnostika se provodi kako bi se vizualiziralo mjesto metastaze, kao i kako bi se dobila cjelina potrebne informacije o njima;
  • Strana tijela;
  • Cista;
  • Upalni proces u ovom području;
  • Tromb;
  • ateroskleroza;
  • Promjena veličine limfnih čvorova;

Kontraindikacije

CT grkljana ima sljedeće kontraindikacije:

  • Trudnoća. Dijagnoza se postavlja pomoću X-zraka, koje mogu utjecati na razvoj fetusa;
  • Klaustrofobija. Zatvoreni tomografi mogu negativno utjecati na ljude s ovom bolešću;
  • Pretilost. Svaki uređaj ima ograničenja maksimalne tjelesne težine pacijenta. Prosječni uređaj može pregledati pacijenta maksimalne tjelesne težine 120-150 kg;
  • Dob. Djeca mlađa od 15 godina ne preporučuju se podvrgnuti studiji bez posebne potrebe;
  • Problemi s bubrezima, jer CT može negativno utjecati na zdravlje.

Zabranjen je i ulazak soba za liječenje u prisutnosti metalnih predmeta, jer mogu utjecati na rezultate i slike.

Kako rade

Cijeli postupak traje oko 10-15 minuta. Pacijent ulazi u prostoriju za tretmane, prethodno ostavivši sve zabranjene predmete, i liježe na pomični stol tomografa koji se pritom pomiče unutar prstena. U nekim slučajevima, glava i prsa pacijenta su pričvršćeni trakama kako bi se spriječila pojava pokreta, jer oni mogu poništiti cijeli rezultat.

Ako se pacijentu ubrizga kontrast na bazi joda, dijagnoza se odgađa do 20-30 minuta. Nakon intravenska primjena tvari, pacijent može osjetiti metalni okus usne šupljine i mučnina.

Tijekom kompjutorizirane tomografije pacijent ostaje sam, a svi liječnici odlaze u susjednu sobu odakle iza staklenog prozora promatraju postupak.

Nakon pregleda pacijent gotovo odmah dobiva slike s kojima se šalje radiologu koji se bavi dešifriranjem rezultata.

Dešifriranje traje malo duže: 20-40 minuta. S dobivenim zaključkom pacijent se šalje ordinirajućem liječniku koji je naručio CT kako bi dobio daljnje "upute".

Razlike između CT i MRI

CT i MRI služe različitim svrhama i potpuno su različiti u načinu rada: CT - rendgenske zrake, MRI - magnetska rezonancija. Magnetska rezonanca (MR) odlično će vizualizirati ozljede i njihove posljedice na vratu i grkljanu, dok CT jasno prikazuje tvrdi predmeti i kostiju.

Primjetna je razlika u cijeni i vremenu: prvi ima prosječnu cijenu od 4100 i provodi se za 10-15 minuta, a drugi je 5500 rubalja i provodi se za 30-40 minuta.