הִתמוֹטְטוּת

אחד מ עזרים, המשמשת לטיפול בשחפת, היא התרופה הכימית PAS. הוא מבוסס על חומצה פארא-אמינוסליצילית. נותן תוצאות טובות לכל מיקום של מוקד השחפת. הכוונה לתרופות שנרשמות בזהירות ומשתמשות בהן בפיקוח רופא.

מה זה?

כדי חומרים אנטיבקטריאלייםעבד ביעילות רבה יותר, נעשה שימוש בסמים סינתטיים. PAS שייכת לקבוצה זו והיא תרופה שיכולה לעכב התמכרות של חיידקי שחפת לאנטיביוטיקה מקבוצת הסטרפטוצידים והאיזוניאזידים.

נכסים

לטבליות PASK יש את המאפיינים הבאים:

1. PAS היא תרופה נגד שחפת המשפיעה על הסינתזה בתאי מיקובקטריאלי.
2. התרופה נספגת היטב בגוף.
3. חילוף חומרים מתרחש בכבד.
4. חודר בקלות לרקמות ומתפזר שם באופן שווה.
5. פעיל יותר באזור הריאות, הכליות והכבד.
6. הוא חודר לתוך נוזל המוח השדרתי רק במקרים בהם יש תהליך דלקתי.
7. 80% מופרשים בשתן תוך 10 שעות.

התרופה PASK מקיימת אינטראקציה שלילית עם תרופות מסוימות. לפני השימוש, עליך ללמוד היטב את ההוראות.

שחרור טפסים

PASK זמין בצורות שונות:

הוראות שימוש מפורטות כלולות בחבילה. לתרופה יש אנלוגים - PASK-Acri, MAK-PAS, Verpas-SR ואחרים. המחיר שלהם לא שונה בהרבה, אבל כדאי להתייעץ עם הרופא לפני החלפת PASK בהם.

אינדיקציות

התרופה משמשת לשחפת מכל מקום וצורה.

התוויות נגד

ל-PASK יש מספר התוויות נגד. אלו כוללים:

• אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.
• כרוני ו מחלות חריפותכִּליָה נפריטיס, גלומרולונפריטיס ואחרים.
• אי ספיקת כבד, שחמת, מחלת כבד.
• כיב קיבה או תריסריון, דלקת קיבה חריפה, קוליטיס.
• מחלות לב, אי ספיקת לב, מחלות לב.
• הריון והנקה.
• טרשת עורקים קשה.
• טרומבופלביטיס ו מחלות כלי דם, מחלות דם.
• תסמונת אפילפסיה.

בְּ צורה קלהמחלות במערכת העיכול, התרופה נקבעת בזהירות.

איך לקחת את זה נכון עבור שחפת?

עבור שחפת, התרופה נלקחת דרך הפה או בצורה של טפטפות. משך הטיפול תלוי בצורת המחלה ובמיקומה, וכן במידת ההזנחה.

ילדים (עד גיל 6)

לילדים רושמים PAS בכל אחת מצורות המינון דרך הפה 3-4 פעמים ביום. חשב לפי 0.2 גרם/ק"ג משקל. המינון היומי לא יעלה על 10 גרם. התרופה ניתנת לילד עם מים או חלב.

למבוגרים

למבוגרים נקבעים עד 12 גרם ליום, מחולקים ל-3-4 פעמים. אם החולה מותש מאוד או לא סובלני, יש לתת חצי מהמנה. זה גם נקבע עבור מחלות קיבה.

יש רופאים שמתרגלים לרשום את כל המנה היומית במנה אחת. אבל בשביל זה יש צורך שהמטופל יסבול את התרופה היטב.

PAS נקבע לאחר הארוחות. אם מטופל מפתח הפרעות דיספפטיות במהלך הטיפול בטבליות לא מצופות, התרופה משתנה לטבליות מצופות או גרגירים כדי להימנע השפעה שליליתעל הבטן. עשה את אותו הדבר אם יש לך גסטריטיס.

PASK טפטוף תוך ורידי

לטפטפת עם PAS מוזרקת תמיסה של 3% נתרן para-aminosalicylate. ההליך מתבצע בליווי צמוד של צוות רפואי. במהלך טפטפת עם PASK, השפעה טיפוליתמוגבר על ידי ריכוז גבוה חומר פעילבדם.

מתן תוך ורידי של PAS מתבצע תוך הקפדה על הכללים הבאים:

תופעות לוואי

ל-PASK יש תופעות לוואי. אבל לפני שאתה נוטש את התרופה, אתה צריך לנסות להפחית את המינון בחצי. זה בדרך כלל נותן תוצאה חיובית. התגובות הבאות עשויות להתרחש:

• ממערכת העיכול - בחילות, ירידה בתיאבון, גזים, שלשולים, קוליק כבד.
• שינויים בתמונת הדם - לויקופניה, אנמיה, טרומבוציטופניה.
• IN מערכת השתן– איבוד גבישים בשתן, הופעת תאי דם בבדיקות.
• IN מערכת האנדוקרינית- הופעה אפשרית של זפק, מיקסדמה, היפרגליקמיה.
• אלרגיות עשויות להתרחש בצורה של פריחה בעור, חום, ברונכוספזם, כאבי פרקים, רעילות.
• כאשר ניתנת בטפטוף לווריד, עלולים להופיע חום, פלביטיס והמטומה באזור בו ניתנה התרופה.
• אם לא ממלאים אחר ההוראות, המטופל עלול לחוות הלם.

מנת יתר עלולה להוביל להקאות קשות ושלשולים. פסיכוזה עלולה להתפתח. לא ידועה תרופת נגד לתרופה זו. במקרה של מנת יתר, הקיבה נשטפת ותרופות המנקות את הגוף ניתנות.

אִחסוּן

הרחק את התרופה מהישג ידם של ילדים. התרופה אינה סובלת אור וטמפרטורות מעל 25 מעלות. חיי המדף חייבים להיות כתובים על האריזה. לאחר השלמתו, לא ניתן להשתמש במוצר. שייך לרשימה ב' ואינו נמכר בבתי מרקחת ללא מרשם.

איך להבדיל בין מוצר באיכות גבוהה לאיכות נמוכה?

בעת רכישת PASK, עליך לוודא שהתרופה מקורית. רכישת תרופה באיכות נמוכה התרחיש הטוב ביותר, לא ייתן את התוצאה הרצויה. במקרה הגרוע, זה יכול להזיק למטופל. קשה מאוד לקבוע חזותית את האותנטיות של תרופה. אם יש פגמי הדפסה על האריזה, זה אמור להתריע. אבל לרוב, תרופות מזויפות בזהירות רבה.

כדי לא ליפול למוכר חסר מצפון, אתה צריך לקנות תרופות בבתי מרקחת אמינים, שם אתה יכול לבקש אישור על התרופה ולברר את איכותה. 50% מכל הזיופים נמכרים באינטרנט. זה נוח לרמאים מכיוון שהקונה לא יכול לראות מה הוא קונה ואינו בא במגע ישיר עם המוכר. בחלק מהמדינות, מכירת תרופות דרך האינטרנט כבר אסורה.

טיפול ב-PASK נותן תוצאות טובות בשילוב עם תרופות אחרות נגד שחפת. זֶה תרופה מודרנית, הפועל רק על Mycobacterium tuberculosis. חיידקים אחרים אינם מגיבים אליו, מה שהופך אותו ללא מזיק למיקרופלורה אחרת בגוף. אבל בריכוזים גבוהים, התרכובת הכימית מגרה את הריריות של מערכת העיכול.

מספר רישום: LSR-007579/08-010914
שם מסחרי: PASK®
שם קבוצה:חומצה אמינוסליצילית
נוסחה כימית: נתרן 4-אמינו-2-הידרוקסי-בנזואט דיהידראט
נוסחה מולקולרית: C7H6QNNaO3 x 2H2O
צורת מינון:טבליות בציפוי אנטרי

תיאור:טבליות ללא ניקוד (500 מ"ג) ועם ניקוד (1000 מ"ג), מצופות סרט, אובליות, לבנות

הרכב לטאבלט:

סודיום אמינוסליצילאט דיהידראט 500 מ"ג/1000 מ"ג;

הליבה:
תאית מיקרו-גבישית 10 מ"ג/20 מ"ג, מגנזיום הידרוקסיקרבונט 10 מ"ג/20 מ"ג, פובידון במשקל מולקולרי בינוני 14 מ"ג/28 מ"ג, חומצה סטארית 1 מ"ג/2 מ"ג, אירוסיל (סיליקון דו חמצני קולואידי) 2 מ"ג/4 מ"ג, קרוספובידון (קולידון CL) ) 3 מ"ג/6 מ"ג.
צדף:
Advantia Performance shell, ISP, lot 390076HZ49, שוויץ 60 מ"ג/120 מ"ג (הרכב המעיל: חומצה מתאקרילית וקופולימר אתיל אקרילט 32.52 מ"ג/65.04 מ"ג, מאקרוגול 6000 (פוליאתילן גליקול 6000) 5 מ"ג/.5 מ"ג/1 מ"ג. 30 מ"ג, טריאתיל ציטראט 7.02 מ"ג/14.04 מ"ג, טיטניום דו חמצני 3.96 מ"ג/7.92 מ"ג).

קבוצה תרופתית:תרופה נגד שחפת

קוד ATX: J04AA01

תכונות פרמקולוגיות:

פרמקודינמיקה
ל-PAS® (sodium para-aminosalicylate) השפעה בקטריוסטטית נגד Mycobacterium tuberculosis. זה מפחית את הסבירות לפתח עמידות חיידקית לסטרפטומיצין ואיזוניאזיד, מנגנון הפעולה קשור לעיכוב של סינתזה חומצה פוליתועם דיכוי היווצרות מיקובקטין, מרכיב בדופן המיקובקטריאלית, המוביל לירידה בספיגת הברזל על ידי M. tuberculosis. PAS® פועל על מיקובקטריות שנמצאות במצב של רבייה פעילה, ולמעשה אין לה השפעה על מיקובקטריה בשלב הרדום. יש השפעה מועטה על פתוגנים הממוקמים תוך תאי. פעיל רק נגד Mycobacterium tuberculosis.
פרמקוקינטיקה
נספג היטב כאשר נלקח דרך הפה. עובר בקלות דרך מחסומים היסטוריים ומופץ בכל הרקמות. הריכוז המרבי בסרום הדם לאחר מתן פומי של מינון של 4 גרם הוא 75 מק"ג/מ"ל.
מטבוליזם בכבד. PAS® מסולק על ידי סינון גלומרולרי. 80% מהתרופה מופרשת בשתן, כאשר יותר מ-50% מופרשים בצורה אצטילטית. התרופה חודרת לנוזל השדרה רק כאשר קרומי המוח מודלקים.

אינדיקציות לשימוש

PASK® משמש לטיפול בצורות ולוקליזציות שונות של שחפת בשילוב עם תרופות אחרות נגד שחפת. לעתים קרובות יותר PAS® נרשם לחולים עם ריבוי עמידות לתרופותלתרופות אחרות נגד שחפת.

התוויות נגד

רגישות יתר, כשל כלייתי, אי ספיקת כבד, הפטיטיס, שחמת כבד; עמילואידוזיס איברים פנימיים, כיב פפטיקיבה ותריסריון, "אנטירוקוליטיס (החמרה), מיקסדמה (לא מפוצה), דלקת כליות, CHF משוחרר (כולל על רקע מחלת לב), thrombophlebitis, hypocoagulation, הריון, הנקה, יַלדוּתעד 3 שנים.
ניתן להשתמש בתרופה PASK® במהלך ההריון במקרים בהם התועלת הצפויה לאם גוברת על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.
אם יש צורך להשתמש בתרופה PASK® במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה.

הוראות שימוש ומינונים

דרך הפה, 0.5-1 שעה לאחר האכילה, נשטף במים רתוחים.
מבוגרים - 9-12 גרם ליום. (3-4 גרם 3 פעמים ביום), לחולים עם תת תזונה במשקל של פחות מ-50 ק"ג - 6 גרם ליום.
ילדים נקבעים בשיעור של 0.2 גרם/ק"ג ליום. ב-3-4 מנות, מינון מקסימלי - 10 גרם ליום.
במסגרות טיפול חוץ, ניתן לתת את כל המנה היומית במנה אחת.
יש ליטול את הטבליות לאחר ארוחות עם מים.

תופעות לוואי

ירידה בתיאבון, בחילות, הקאות, גזים, כאבי בטן, שלשולים או עצירות, הפטומגליה, פעילות מוגברת של טרנסמינאזות בכבד, היפרבילירובינמיה; פרוטאינוריה, המטוריה, קריסטלוריה.
לעיתים רחוקות - טרומבוציטופניה, לויקופניה (עד אגרנולוציטוזיס), דלקת כבד הנגרמת על ידי תרופות, אנמיה מגלובלסטית מחוסר B12.
תגובות אלרגיות - חום, דרמטיטיס (אורטיקריה, פורפורה, אננתמה), אאוזינופיליה, ארתרלגיה, ברונכוספזם.
בְּ שימוש לטווח ארוךבמינונים גבוהים - תת פעילות של בלוטת התריס, זפק, מיקסדמה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

תואם עם אחרים נגד שחפת תרופות. בשימוש יחד עם איזוניאזיד, הוא מגביר את ריכוזו בדם. מפריע לספיגה של ריפמפיצין, אריתרומיצין ולינקומיצין. מפריע לספיגה של ויטמין B12 (מגביר את הסיכון לאנמיה).

הוראות מיוחדות

משמש בשילוב עם תרופות נגד שחפת.
במהלך הטיפול, מומלץ לעקוב אחר הפעילות של טרנסמינאזות "כבד".
ירידה בתפקוד הכליות עקב שיכרון שחפת או נזק ספציפי אינו מהווה התווית נגד לשימוש. התפתחות של פרוטאינוריה והמטוריה מחייבת הפסקה זמנית של התרופה.

בקפידה

אֶפִּילֶפּסִיָה.

טופס שחרור.
טבליות מצופות אנטרי המכילות 500 מ"ג או 1000 מ"ג של מרכיב פעיל.
50, 100, 372 או 500 טבליות (לבתי חולים) בצנצנת פוליפרופילן או פוליאתילן לחץ נמוךעם מכסה עשוי פוליפרופילן או פוליאתילן לחץ גבוה, או צנצנת פוליאתילן טרפתלט עם מכסה הברגה. החלל החופשי מטבליות מלא בצמר גפן רפואי.
על הצנצנת מודבקת תווית העשויה מתווית או נייר כתיבה או תווית דביקה. הצנצנות, יחד עם 15 הוראות שימוש, מונחות בכלי קבוצתי.

תנאי אחסון
אחסן בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס, במקום יבש, מוגן מאור, הרחק מהישג ידם של ילדים.

תנאים לניפוק מבתי מרקחת
על מרשם.

תאריך אחרון לשימוש
2 שנים.
אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

פורסם בעמוד זה הוראות מפורטותלפי בקשה PASK. זמין צורות מינוןתרופה (טבליות 500 מ"ג ו -1000 מ"ג), כמו גם האנלוגים שלה. ניתן מידע על תופעות הלוואי ש-PAS יכול לגרום ועל אינטראקציות עם תרופות אחרות. בנוסף למידע על המחלות לטיפול ומניעה בהן נרשמים התרופה (שחפת), מתוארים בפירוט אלגוריתמי מתן, מינונים אפשריים למבוגרים וילדים ומובהר אפשרות השימוש במהלך ההריון וההנקה. התקציר עבור PASK מתווסף בביקורות של מטופלים ורופאים. הרכב התרופה.

הוראות שימוש ומשטר מינון

דרך הפה, 0.5-1 שעה לאחר האכילה, נשטף במים רתוחים.

מבוגרים - 9-12 גרם ליום (3-4 גרם 3 פעמים ביום), לחולים עם תת-תזונה במשקל של פחות מ-50 ק"ג - 6 גרם ליום.

לילדים נקבעים בשיעור של 0.2 גרם/ק"ג ליום ב-3-4 מנות, המינון המרבי הוא 10 גרם ליום.

במסגרות טיפול חוץ, ניתן לתת את כל המנה היומית במנה אחת.

שחרור טפסים

טבליות, מצופות, מסיסות במעי 500 מ"ג.

PASK- יש השפעה בקטריוסטטית על Mycobacterium tuberculosis (mycobacterium). חומצה אמינוסליצילית מתחרה בחומצה פארא-אמינו-בנזואית ומעכבת סינתזת חומצה פולית ב-Mycobacterium tuberculosis. התרופה פעילה נגד מיקובקטריות מתרבות, אך למעשה אין לה השפעה על חיידקים הנמצאים במנוחה או ממוקמים תוך תאיים. מפחית את הסבירות לפתח עמידות של mycobacteria לסטרפטומיצין ואיזוניהאזיד.

פרמקוקינטיקה

הקליטה גבוהה. מטבוליזם בכבד. חודר בקלות מחסומים היסטוריים ומופץ ברקמות. ריכוזים גבוהים של התרופה נמצאים בריאות, בכליות ובכבד. חודר בצורה מתונה לנוזל השדרה רק עם דלקת של הממברנות, במקרה זה ריכוז החומצה האמינוסליצילית ב נוזל מוחיהוא 10-50% מריכוז התרופה בפלזמה בדם. הוא מופרש בעיקר בשתן (80% מהתרופה מופרשת תוך 10 שעות), כאשר 50% בצורת נגזרת אצטילטית.

אינדיקציות

• שחפת ( צורות שונותולוקליזציה) בטיפול מורכב.

מתחם

נתרן para-aminosalicylate + חומרי עזר.

התוויות נגד

• רגישות יתר;
• כשל כלייתי;
• כשל בכבד;
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
• שחמת הכבד;
• עמילואידוזיס של איברים פנימיים;
• כיב פפטי ו תְרֵיסַריוֹן;
• enterocolitis (החמרה);
• myxedema (ללא פיצוי);
• דַלֶקֶת הַכְּלָיוֹת;
• אי ספיקת לב כרונית מנותקת (כולל על רקע מחלת לב);
• thrombophlebitis;
• תת קרישה;
• הֵרָיוֹן;
• חֲלָבִיוּת;
• ילדים מתחת לגיל 3 שנים.

הוראות מיוחדות

משמש בשילוב עם תרופות נגד שחפת. במהלך הטיפול, מומלץ לעקוב אחר פעילות טרנסמינאזות בכבד.

ירידה בתפקוד הכליות עקב שיכרון שחפת או נזק ספציפי אינו מהווה התווית נגד לשימוש. התפתחות של פרוטאינוריה והמטוריה מחייבת הפסקה זמנית של התרופה.

תופעות לוואי

• תיאבון מופחת;
• בחילות והקאות;
• הֲפָחָה;
• כאבי בטן;
• שלשול או עצירות;
• פרוטאינוריה, המטוריה, קריסטלוריה;
• טרומבוציטופניה, לויקופניה (עד אגרנולוציטוזיס);
• הפטיטיס הנגרמת על ידי תרופות;
• אנמיה מגלובלסטית חסרת B12;
• חום;
• דרמטיטיס (אורטיקריה, פורפורה, אננתמה);
• אאוזינופיליה;
• ברונכוספזם;
• תת פעילות של בלוטת התריס;
• myxedema.

אינטראקציות בין תרופות

PAS תואם לתרופות אחרות נגד שחפת. בשימוש יחד עם איזוניאזיד, הוא מגביר את ריכוזו בדם. מפריע לספיגה של ריפמפיצין, אריתרומיצין ולינקומיצין. מפריע לספיגה של ויטמין B12 (מגביר את הסיכון לאנמיה).

בשילוב עם capreomycin, גדל הפרעות אלקטרוליטים, ירידה בריכוז האשלגן וב-pH. מגביר את ריכוז האיזוניאזיד בדם, מפחית את האצטילציה שלו. מגביר את ההשפעה של נגזרות קומרין ואינדנדיון על ידי הפחתת הסינתזה של גורמי קרישת דם בכבד (נדרשת התאמה של מינון נוגדי הקרישה). אין להשתמש יחד עם פיראזינמיד ואמוניום כלוריד. פרובנציד וסולפינפירזון מפחיתים את הפרשת הצינוריות, מגבירים את ריכוז החומצה האמינוסליצילית בדם ואת הסיכון להשפעות רעילות. הסיכון לפתח תת פעילות של בלוטת התריס עולה כאשר נלקח בו זמנית עם אתיונימיד ופרותיונמיד.

תיתכן רגישות צולבת לתרכובות המכילות קבוצת פארא-אמינופניל (כמה סולפנאמידים וצבעים).

אנלוגים מוצר תרופתי PASK

אנלוגים מבניים של החומר הפעיל:

• Aquapask;
• חומצה אמינוסליצילית;
• MAK PAS;
• מונופאס;
• נתרן para-aminosalicylate;
• פסר;
• נתרן para-aminosalicylate;
• PAS נתרן;
• PAS Fatol N;
• PASK עכו;
• Pasconat;
• סימפס.

שימוש בילדים

התווית נגד לילדים מתחת לגיל 3 שנים.

שימוש במהלך הריון והנקה

התרופה אסורה במהלך ההריון וההנקה.

PAS (חומצה פארא-אמינוסליצילית), שהוראות השימוש בה מכילות את הכל מידע נחוץעל התרופה, הדרושה לאנשים הסובלים משחפת ריאתית. בגלל זה פרטיםגם הרופאים וגם החולים צריכים ללמוד על זה.

שחפת היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי חיידק קוך. בדרך כלל מחלה זו פוגעת ברקמת הריאה. נכון לעכשיו, שחפת ריאתית הפכה נפוצה למדי. זה משפיע בעיקר על אנשים בגילאי 25-45 שנים. וזו הסיבה שהם חשובים. ביניהם בולטת PAS.

רכיבים

החומר הפעיל הוא חומצה אמינוסליצילית. התרופה מכילה גם חומרי עזר.

באיזו צורה הוא מיוצר?

התרופה PASK זמינה בצורה של טבליות לשחפת (500 ו-100 מיליגרם). יש להם ציפוי דמוי סרט שמתמוסס במעיים. הם לבנים ובצורת אליפסה. הם נוחים לשימוש.

התרופה נמכרת אך ורק על פי מרשם רופא!

מה קורה בגוף לאחר הנטילה?

לטבליות יש השפעה בקטריוסטטית על שחפת Mycobacterium המתרבה. ל-PAS ספיגה טובה ומהירה. זה יהיה מופץ בקלות ברקמות של איברים פנימיים.

הנפח הגדול ביותר של PASK מגיע רק לכמה איברים: הכבד, הכליות והריאות. נוזל המוח יכיל אותו רק כאשר יש תהליך דלקתי של קרומי המוח. הכבד מבטיח את חילוף החומרים של PAS. זה יוצא מהגוף בעיקר עם שתן, קצת פחות עם מרה, רוק וחלב אם.

מתי משתמשים בו?

אם אתה קורא את ההוראות לשימוש ב-PASK, הוא מציין כי יש להשתמש בו בטיפול מורכב בשחפת במקומות ובסוגים שונים. התרופה ניתנת לרוב לחולים עמידים לתרופות נגד שחפת.

מִנוּן

צנצנת טבליות PASK.

יש ליטול את התרופה חצי שעה או שעה לאחר הארוחה, לשטוף אותה מים רגילים, מים מינרלים(חייב להיות בסיסי) או חלב (מומלץ).

ל טיפול יעיליש צורך ללמוד בקפידה את הוראות השימוש ב-PASK, המציינת מהו המינון הדרוש למטופלים בגילאים שונים:

• מבוגרים - מ-9 עד 12 גרם ליום (מ-3 עד 4 גרם שלוש פעמים ביום);
• חולים מבוגרים הסובלים מתת תזונה ושוקלים פחות מ-50 ק"ג - 6 גרם ליום;
• לחולים קטינים - 0.2 גרם ל-1 ק"ג משקל ליום, 3 או 4 פעמים ביום, אך לא ניתן ליטול יותר מ-10 גרם ב-24 שעות.

חָשׁוּב. אם חורגים מהמינון, מתרחשות הקאות ושלשולים. ובמקרה של שכרות חמורה תופעות לוואייתעצם ותתפתח פסיכוזה.

תופעות לוואי

ישנן מספר תופעות לוואי המצוינות בהוראות השימוש ב-PAS:

• נפיחות;
• שִׁלשׁוּל;
• עצירות;
• תיאבון מופחת;
• בחילה;
• לְהַקִיא;
• כאב בבטן;
• אנמיה עם מחסור בוויטמין B12;
• ביטויים אלרגיים (על העור, חום, ברונכוספזם);
• פרוטאינוריה;
• המטוריה;
• קריסטלוריה;
• טרומבוציטופניה;
• לויקופניה;
• הפטיטיס הנגרמת על ידי תרופות.

אם הטבליות נרשמו במינון גבוה או היו בשימוש במשך זמן רב, אז המראה של זפק, תת פעילות של בלוטת התריס ומיקסדמה אופיינית.

מתי אסור להשתמש בתרופה?

• רגישות יתר למרכיביו;
• תפקוד לקוי של הכליות;
• תפקוד לקוי של הכבד;
• דלקת כבד;
• שַׁחֶמֶת;
• עמילואידוזיס של איברים הממוקמים בתוך הגוף;
• כיבים;
• החמרה של enterocolitis;
• myxedema;
• יַרקָן;
• כשל במחזור הדם;
• תת קרישה;
• thrombophlebitis;
• ילדים מתחת לגיל שלוש;
• כאשר נושאים ילד;
• במהלך תקופת ההנקה.

אם החולה סובל מאפילפסיה, יש לרשום טבליות אלה בזהירות.

חָשׁוּב. אם הכליות מתחילות לעבוד גרוע יותר בגלל שיכרון שחפת או נגע מיוחד, אז עדיין ניתן לרשום טבליות אלה. עם זאת, יש להפסיק אותם באופן זמני אם מתפתחים פרוטאינוריה והמטוריה.

עם מה אפשר לשלב?

על פי הוראות השימוש ב-PASK, מומלץ לשלבו עם תרופות אחרות נגד שחפת לטיפול יעיל.

בין האמצעים הללו:

• סטרפטומיצין;
• בוטאדיון;
• ברביטורטים.

עם מה אי אפשר לשלב?

ישנן תרופות שאי אפשר לשלב איתן PAS:

1. דיפנהידרמין.
2. דיפנין.
3. ציאנבלמין.

במהלך הטיפול, יש צורך לעקוב אחר הפעילות של transaminases בכבד.

תרופה נגד שחפת

חומר פעיל

טופס שחרור, הרכב ואריזה

טבליות בציפוי אנטרי ורוד עם גוון חום, סגלגל, דו קמור; על השבר - לבן עם גוון קרמי.

חומרי עזר: סורביטול (קולידון 90F), סידן סטארט, טלק, חומצת לימון.

הרכב מעטפת:תערובת מוכנה "ACRYL-IZ" (קופולימר של חומצה מתקרילית עם אתיל אקרילט (1:1), טיטניום דו חמצני, טלק, טריאתיל ציטראט, סיליקון דו חמצני קולואידאלי, נתרן לאוריל סולפט), צבע תחמוצת ברזל אדום, צבע תחמוצת ברזל צהוב, סימטיקון תחליב 30%.

500 יחידות. - מיכלי פולימר.

השפעה פרמקולוגית

יש השפעה בקטריוסטטית על Mycobacterium tuberculosis. מתחרה עם חומצה פארא-אמינו-בנזואית ומעכב את סינתזת הפולאט ב-Mycobacterium tuberculosis. התרופה פעילה נגד מיקובקטריות מתרבות, אך למעשה אין לה השפעה על חיידקים הנמצאים במנוחה או ממוקמים תוך תאיים. מפחית את הסבירות לפתח עמידות של mycobacteria לאיזוניאזיד.

פרמקוקינטיקה

הקליטה גבוהה. C max בפלזמה בדם לאחר נטילת מינון של 4 גרם הוא 75 מק"ג/מ"ל. מטבוליזם בכבד. חודר בקלות מחסומים היסטוריים ומופץ ברקמות. ריכוזים גבוהים של התרופה נמצאים בריאות, בכליות ובכבד. חודר בצורה מתונה לנוזל השדרה רק כאשר הקרומים דלקתיים, ובמקרה זה ריכוז החומצה האמינוסליצילית בנוזל השדרה הוא 10-50% מריכוז התרופה בדם. הוא מופרש בעיקר בשתן (80% מהתרופה מופרשת תוך 10 שעות), כאשר 50% בצורת נגזרת אצטילטית. T1/2 הוא 0.5 שעות הפרשה מופחתת בחולים עם תפקוד כבד לקוי.

אינדיקציות

- שחפת (צורות שונות ולוקליזציות) בטיפול מורכב.

התוויות נגד

- רגישות יתר;

- כשל כלייתי;

- כשל בכבד;

- דלקת כבד;

- שחמת הכבד;

- עמילואידוזיס של איברים פנימיים;

- כיב פפטי של הקיבה והתריסריון;

- enterocolitis (החמרה);

- myxedema (ללא פיצוי);

- ירקן;

- משוחרר כישלון כרוני(כולל על רקע מחלות לב);

- thrombophlebitis;

- hypocoagulation;

- הריון;

- הנקה;

- ילדים מתחת לגיל 3 שנים.

בקפידהלאפילפסיה.

מִנוּן

דרך הפה, 0.5-1 שעה לאחר האכילה, נשטף במים רתוחים.

למבוגרים- 9-12 גרם ליום (3-4 גרם 3 פעמים ביום), עבור חולים עם תת תזונה במשקל של פחות מ-50 ק"ג- 6 גרם ליום.

לילדיםשנקבע בשיעור של 0.2 גרם/ק"ג ליום ב-3-4 מנות, המינון המרבי הוא 10 גרם ליום.

במסגרות טיפול חוץ, ניתן לתת את כל המנה היומית במנה אחת.

תופעות לוואי

ירידה בתיאבון, בחילות, הקאות, גזים, כאבי בטן, שלשולים או עצירות, הפטומגליה, פעילות מוגברת של טרנסמינאזות בכבד, היפרבילירובינמיה; פרוטאינוריה, המטוריה, קריסטלוריה. לעתים רחוקות- טרומבוציטופניה, לויקופניה (עד אגרנולוציטוזיס), דלקת כבד הנגרמת על ידי תרופות, B 12 - אנמיה מגלובלסטית חסרה.

תגובות אלרגיות- חום, דרמטיטיס (אורטיקריה, פורפורה, אננתמה), אאוזינופיליה, ארתרלגיה, ברונכוספזם.

בְּ שימוש ארוך טווח גבוה מינונים- תת פעילות של בלוטת התריס, זפק, מיקסדמה.

אינטראקציות בין תרופות

תואם לתרופות אחרות נגד שחפת. בשימוש יחד עם איזוניאזיד, הוא מגביר את ריכוזו בדם. מפריע לספיגה של ריפמפיצין, אריתרומיצין ולינקומיצין. מפריע לספיגה של ויטמין B 12 (מגביר את הסיכון לאנמיה).

הוראות מיוחדות

משמש בשילוב עם תרופות נגד שחפת. במהלך הטיפול, מומלץ לעקוב אחר פעילות טרנסמינאזות בכבד.

ירידה בתפקוד הכליות עקב שיכרון שחפת או נזק ספציפי אינו מהווה התווית נגד לשימוש. התפתחות של פרוטאינוריה והמטוריה מחייבת הפסקה זמנית של התרופה.