19.07.2019

Kaulai (priekinis talarinis sąnarinis paviršius). Pėdos šlaunikaulio sandara ir funkcijos Funkcionalumas ir anatomija


Apima septynis kempinius kaulus, išdėstytus dviem eilėmis. Proksimalinė (užpakalinė) eilė susideda iš dviejų didelių kaulų: blauzdikaulio ir kulnakaulio; likę penki liemens kaulai sudaro distalinę (priekinę) eilę.

Talus turi kūną, galvą ir juos jungiančią siaurą dalį – kaklą. Kaulaulio kūnas yra didžiausia kaulo dalis. Viršutinė jo dalis yra blauzdikaulio blokas su trimis sąnariniais paviršiais. Viršutinis paviršius sukurtas taip, kad būtų sujungtas su apatiniu blauzdikaulio sąnariniu paviršiumi.

Kiti du sąnariniai paviršiai, esantys trochėjos šonuose: vidurinis žandikaulio paviršius ir šoninis žandikaulio paviršius yra sujungti su atitinkamais blauzdikaulio ir šeivikaulio kulkšnių sąnariniais paviršiais. Šoninis malleolar paviršius yra daug didesnis nei medialinis ir siekia šoninį padikaulio ataugą.

Už trochėjos užpakalinis blauzdikaulio ataugas tęsiasi nuo šonkaulio kūno. Flexor longus sausgyslės griovelis nykštys Pėda padalija šį procesą į vidurinį ir šoninį gumbą. Apatinėje blauzdikaulio pusėje yra trys sąnariniai paviršiai, skirti artikuliacijai calcaneus: priekinis kulkšnis sąnarinis paviršius; vidurinis kulkšnies sąnarinis paviršius ir užpakalinis kulkšnies sąnarinis paviršius. Tarp vidurinio ir užpakalinio sąnarinio paviršiaus yra blauzdikaulio griovelis. Kaulaulio galva nukreipta į priekį ir į vidurį. Norėdami suartinti jį su kauliuku, naudojamas suapvalintas kaukolės sąnarinis paviršius.

Calcaneus- didžiausias pėdos kaulas. Jis yra po snukis ir gerokai išsikiša iš po jo. Galinis korpusas calcaneus turi į apačią pasvirusį kulkaulio gumburą. Viršutinėje kulkšnies kūno pusėje išskiriami trys sąnariniai paviršiai: priekinis žandikaulių sąnarinis paviršius, vidurinis žandikaulių sąnarinis paviršius ir užpakalinis sąnarinis paviršius. Šie sąnariniai paviršiai atitinka kulkaulio sąnarinius paviršius. Tarp vidurinio ir užpakalinio sąnarinių paviršių matomas kulkšnies griovelis, kuris kartu su atitinkamu grioveliu ant blauzdikaulio sudaro blauzdos sinusą, kurio įėjimas yra pėdos nugaroje šoninėje pusėje.

Trumpas ir storas procesas tęsiasi nuo priekinio viršutinio kulkaulio krašto vidurinėje pusėje - blauzdos atrama. Šoniniame kulkaulio paviršiuje yra griovelis ilgojo peroneus raumens sausgyslei. Distaliniame (priekiniame) kulkaulio gale yra stačiakampis sąnarinis paviršius, skirtas sąnariui su stačiakampiu kaulu.

Skapoidas išsidėsčiusi mediališkai, tarp blauzdikaulio ir trijų spenoidinių kaulų. Proksimaliniu įgaubtu paviršiumi jis sujungiamas su blauzdikaulio galva. Distalinis kaukolės paviršius yra didesnis nei proksimalinis; jis turi tris sąnarines platformas, skirtas jungtis su spenoidiniais kaulais. Viduriniame krašte pastebimas kaukolės kaulo gumbas (blauzdikaulio užpakalinio raumens prisitvirtinimo vieta). Šoninis kaukolės paviršius gali turėti nepastovų sąnarinį paviršių, kad būtų galima sujungti su stačiakampiu.

Sphenoidiniai kaulai(medialinė, tarpinė ir šoninė), esanti priekyje nuo navikulinio kaulo ir esanti pėdos medialinėje dalyje. Iš visų kaulų vidurinis spenoidinis kaulas yra didžiausias, sujungtas su 1 pagrindu padikaulis; tarpinis spenoidinis kaulas - su 2 padikaulio kaulais; šoninis spenoidinis kaulas – su 3 padikaulio kaulu.

Kuboidas esantis šoninėje pėdos pusėje tarp kulno kaulo ir paskutinių dviejų padikaulio kaulų. Šių kaulų sandūroje yra sąnariniai paviršiai. Be to, medialinėje stačiakampio pusėje yra šoninė sąnarinė platforma spenoidinis kaulas, o šiek tiek užpakalyje ir mažesnių dydžių – artikuliacijai su kauliuku. Apatinėje (padų) pusėje yra stačiakampio kaulo gumburėlis, prieš kurį yra griovelis ilgojo peroneus raumens sausgyslei.

  1. Priekinis talarinis sąnarinis paviršius, išblunka articularis talaris anterior. Sukurta artikuliacijai su blauzdikaulio galva. Ryžiai. A, B.
  2. Vidurinis sąnarinis paviršius, išblunka articularis talaris media. Nuo užpakalinio sąnarinio paviršiaus atskirtas kulkaulio grioveliu. Ryžiai. A, B.
  3. Užpakalinis talarinis sąnarinis paviršius, išblunka articularis talaris posterior. Didžiausias sąnarinis paviršius, skirtas sąnariui su blauzdikauliu. Įsikūręs užpakaliniame kulno kaulo krašte. Ryžiai. A, B.
  4. Peroneus longus raumens sausgyslės griovelis, sulcustendinis t.peronei (fibularis) longi. Įsikūręs šoniniame kaulo paviršiuje po šeivikaulio bloku. Ryžiai. B.
  5. Peronealinė blokada, trochlea regionalis (fibularis). Įsikūręs virš peroneus longus sausgyslės griovelio. Veikia kaip šio raumens skriemulys ir taip pat yra tinklainės peroneus sausgyslės tvirtinimo vieta. Peroneus brevis raumuo praeina proksimaliai prie šio bloko. Ryžiai. B.
  6. Kuboidinis sąnarinis paviršius, išblunka articularis cuboidea. Įsikūręs priekiniame kulno kaulo gale. Ryžiai. A, B.
  7. Skapoidinis kaulas, os naviculare. Įsikūręs tarp blauzdikaulio galvos ir trijų sphenoidinių kaulų. Ryžiai. V, G.
  8. Skausmo gumburas, tuberositas ossis navicularis. Per odą apčiuopiamas gumbinis paviršius, esantis apatinėje kaulo pusėje, jo viduriniame krašte. Blauzdikaulio užpakalinio raumens įterpimo vieta. Ryžiai. G.
  9. Medialinis spenoidinis kaulas, os cuneiforme mediale. Įsikūręs tarp kaukolės ir 1-ojo padikaulio kaulų. Pleišto formos pagrindas nukreiptas žemyn. Ryžiai. V, G.
  10. Tarpinis spenoidinis kaulas, os cuneiforme intermedium. Įsikūręs tarp kaklo ir 2 padikaulio kaulų. Pleišto formos pagrindas nukreiptas į viršų. Ryžiai. V, G.
  11. Šoninis spenoidinis kaulas, os cuneiforme laterale. Glūdi tarp kaklo ir 3 padikaulio kaulų. Pleišto formos pagrindas nukreiptas į viršų. Ryžiai. V, G.
  12. Kuboidinis kaulas, os cuboideum. Įsikūręs tarp kulkšnies ir 4 – 5 padikaulio kaulų. Ryžiai. V, G.
  13. Peroneus longus raumens sausgyslės griovelis, sulcustendinis t.peronei (fibularis) longi. Įsikūręs inferolaterinėje stačiakampio kaulo pusėje. Ryžiai. G.
  14. Kuboidinio kaulo gumbiškumas, tuberositas ossis cuboidei. Įsikūręs ant apatinio kaulo paviršiaus, proksimaliai nuo peroneus longus sausgyslės griovelio, Fig. G.
  15. Kulkšnies procesas, processus calcaneus. Įsikūręs ant padų kaulo paviršiaus. Sudėtyje yra apatinis proksimalinio sąnarinio paviršiaus segmentas, nukreiptas į viršų ir skirtas sąnariams su kulkšniu. Ryžiai. G.
  16. Metatarsus, padikaulis. Pėdos dalis, esanti tarp liemens ir pirštų. Ryžiai. V, G.
  17. I - Y padikaulio kaulai, ossa metatarsi (metatarsalia). Ryžiai. G.
  18. Metatarsulio pagrindas, padikaulio pagrindas. Proksimalinis, sustorėjęs galas. Ryžiai. G.
  19. Metatarsalinio kaulo korpusas, padikaulio korpusas. Ryžiai. G.
  20. Metatarsal galva, caput padikauliai Pav. V, G.
  21. Pirmojo padikaulio kaulo gumburiškumas, tuberositas ossis metatarsalis primi (I). Įsikūręs proksimaliniame kaulo gale. Nukreiptas žemyn ir į šoną. Ryžiai. G.
  22. Penktojo padikaulio kaulo gumburiškumas, tuberositas ossis metatarsalis quinti (Y). Įsikūręs proksimaliniame kaulo gale ir nukreiptas į šoną. Peroneus brevis raumens įterpimo vieta. Ryžiai. V, G.
  23. Pirštų kaulai, ossa digitorum. - Ryžiai. V, G.
  24. Falanga, falangos.
  25. Proksimalinė falanga, phalanx proximalis. Ryžiai. G.
  26. Vidurinė falanga, pirštakaulių vidurinė. Ryžiai. G.
  27. Distalinė falanga, pirštakalė distalis. Nagų falanga. Ryžiai. G.
  28. Distalinės pirštakaulių gumbas, tuberositas phalangis distalis. Įsikūręs padų pusėje distalinis galas. Lytėjimo keteros tvirtinimo vieta. Ryžiai. G.
  29. Falangos pagrindas, falangos pagrindas. Jame yra kiaušiniškas arba elipsoidinis sąnarinis paviršius. Ryžiai. G.
  30. Falangos kūnas, corpus phalangis. Ryžiai. G.
  31. Falangos galva, caput phalangis. Ryžiai. G.
  32. Sezamoidiniai kaulai, ossa sesamoidea. Įsikūręs sausgyslėse arba raiščiuose. Nuolat yra pirmojo padikaulio padų pusėje, esančioje išilgai ilgojo lenkiamojo poliso sausgyslės kraštų. Ryžiai. G.

Žmogaus kojos čiurnos sąnarys yra sudėtinga kaulų struktūra ir funkcinė apkrova, didelis skaičius raiščiai, raumenys. Kaulas (os talus) yra tam tikras kaulinis amortizatorius, skiriantis pėdą ir blauzdą. Tankiai apsuptas raumenų ir raiščių didžiausias žmogaus kaulo skeleto meniskas neturi nė vieno raumens priedo. Įdomi forma, neįprasta struktūra ir vieta leidžia atlaikyti ir paskirstyti didžiules apkrovas kitiems pėdos elementams.

Svarbu! Mūsų protėviai tam pritaikė naminių kanopinių žvėrių blauzdos kaulus populiarus žaidimas„močiutėse“, nes krisdamos į lėktuvą jos visada atsiduria stabilioje padėtyje. Posakis „riedant kauliuką“ vis dar vartojamas stalo žaidimai ir net azartinių lošimų verslas.

Sudėtingas anatominė struktūraŽmogaus kulkšnis, susidedanti iš kaulų, raumenų ir sausgyslių sistemos, leidžia judant (bėgant, einant, šokinėjant) remtis ne visa pėdos plokštuma, o keliomis pagrindinėmis jos atraminėmis sritimis, o tai leidžia patogiai jaustis. , greitas judėjimas su aukštos kokybės amortizacija.

Pėdos skeleto struktūra yra sudėtinga sistema, susidedanti iš masyvesnių pėdos kaulų, mažesnių padikaulio kaulų ir plonų pirštų pirštakaulių. Kur yra blauzdikaulio kaulas? Jis patenka į tarsalinį skyrių. Tai antras pagal dydį kulkšnies kaulas, „paslėptas“ pačiame jo viduryje, patikimai sujungtas su mažu ir dideliu blauzdikaulio kaulai blauzdikaulis, pėdos navikuliniai ir šlauniniai kaulai, taip pat visa sistema sausgyslės ir raiščiai.


Funkcionalumas ir anatomija

Šio kaulo sudėtingumas ir daugybė jungčių su likusia pėdos ir blauzdos dalimi lemia jo svarbą ir universalumą.

Funkcinis tikslas

Avino vaidmuo yra paskirstyti žmogaus kūno svorį ant pėdos ir papildomos apkrovos, atsirandantis judant vienu metu skirtingomis kryptimis. Viena kryptis yra į kulną, per užpakalinį subtalinį sąnarį, esantį žemiau, o antroji - į pėdos skliautą į priekį ir į vidų, per talonavikulinį sąnarį; trečia - į pėdos skliautą į priekį, išorę, per priekinį talocalcaneal sąnarį.

Tolygus suspaudimo pasiskirstymas, daugiakryptė apkrova, geras smūgių sugertis suteikia pėdai stačiai vaikščioti būtiną:

  • tvarumas;
  • stabilumas kartu su dideliu mobilumu;
  • optimali pusiausvyra tarp galimybių aktyvus judėjimas didelė amplitudė ir patikima atrama.


Anatominė struktūra

Blauzdos kaulas, susipynęs raiščiais ir sausgyslėmis, apsuptas kitų gretimų sąnarių sąnarinių paviršių, išsiskiria asimetriška sudėtinga struktūra.

Taukaulio anatomija

Kulkšnies kaulinis sąnarinis meniskas susideda iš:

  • galva, šiek tiek suplota priekyje;
  • kūnas, su didele sąnarių plokštuma viršuje (trochlearinis), o šonuose - su vidurine ir šonine plokštuma;
  • kaklas, visiškai padengtas kremzle;
  • užpakalinis procesas.

Kaulinė galva yra pritvirtinta prie kaulo kaulo per skruosto plokštumą. Avino kūnas yra apvyniotas aplink blauzdos kulkšnies kaulus. Procese yra du gumbai (šoninis, vidurinis).

Svarbu! U asmenys, dažniau nei baleto šokėjams susidaro trikampio formos kaulo darinys, pakeičiantis šoninį gumburėlį. Gali būti, kad jis susidaro dėl didelių reguliarių apkrovų baleto spektaklių šokinėjimo dalyse.

Kremzlė, dengianti šonkaulio sąnarines plokštumas, yra didžiausia, palyginti su kitais žmogaus kūno kaulais. Suteikia patikimą, stabilią kulkšnies padėtį plati dalis avinas, esantis priekyje. Žemiau esanti sąnarinė plokštuma užtikrina tvirtą kontaktą su kulkšnies gumburu. Kaulas taip pat vadinamas virškalniniu kaulu, nes po juo esantis kulkšnis suteikia jam atramą.

Raiščių ir sąnarių sąnariai, tiesiogiai susiję su kaulu

Sferinė blauzdikaulio-žandikaulio navikulinio sąnario forma apima: blauzdikaulio galvą, priekinio ir viršutinio kulkaulio sferą ir laivakaulį. Sąnarį tarp subtalarinio ir talocalcaneal navikulinio sąnario judesių lemia sukimosi ašis, kuri yra bendra abiem sąnariams. Jis praeina per kaulinę galvą, kulkšnies gumbą. Judėjimas vyksta aplink šią ašį, jos kampas yra maždaug 55 laipsniai. Be to, kad jis yra ašies centre, talocalcaneal navikulinis sąnarys yra integruotas su subtalariniu tarpkauliniu raiščiu.

Virškalninis kaulas neturi raumenų priedų, bet yra tvirtai apsuptas jų ir sausgyslių, jungiančių blauzdą su pėda.

Kraujo tiekimą avinui užtikrina raiščių sistema ir kelios kraujo šakos tiesiai iš šalia esančių arterijų. Jei sutrinka aprūpinimas krauju, pavyzdžiui, dėl kaklo lūžių, ypač su išnirimu, sunkios pasekmės: aseptinė nekrozė, netikro kaklo sąnario susidarymas.


Galimos traumų rūšys, pasekmės, gydymas

Rizikos grupei priklauso motociklininkai, futbolininkai, slidininkai, šuolininkai didelis aukštis. Dažniau pažeidžiami raiščiai ir sąnariai. Kulkšnies kaulo menisko lūžis įvyksta tik esant sunkiam mechaninis poveikis: eismo įvykiai, griuvimai tiesiomis kojomis. Intensyviais staigiais lenkimo judesiais galimas šonkaulio užpakalinio ataugos lūžis. Ši trauma, kaip būdinga šios sporto šakos gerbėjams, vadinama snieglentininko lūžiu.

Lūžiai, gydymas

Remiantis statistika, tik 5% kulkšnies lūžių yra susiję su blauzdikaulio sužalojimu. Paprastai atsiranda sunkios mėlynės, kitų kaulų lūžiai, raiščių pažeidimai. Individualūs sužalojimai yra reti ir klasifikuojami pagal lūžio vietą:

  • kaklai – 50%;
  • galvutės (praktiškai nerasta atskiroje versijoje);
  • kūnai – 13-23%;
  • ūglių – 10-11 proc.

Lūžio požymiai:

  • patinusi sulenkta pėda, jos deformacija, šleivapėdystė;
  • stiprus skausmas kulkšnies judesiuose;
  • aštrus skausmas judant didįjį pirštą;
  • stiprus skausmas palpuojant.


Galiausiai, lūžio buvimą geriausia nustatyti atliekant rentgeno tyrimą. Rentgeno spinduliai atliekami įvairiose projekcijose. Sunkiais atvejais atliekamas MRT.

Bet koks blauzdikaulio sužalojimas yra intraartikulinis dėl kremzlės, kuria jis beveik visiškai padengtas. Patyrus tokią traumą, koją labai skaudės, jos padėtis bus forsuota, prireiks greitos anatominės stabilios fiksacijos per 24 val.

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo traumos tipo ir galiausiai jį parenka gydytojas, atlikęs reikiamas diagnostikos priemones.

Jis naudojamas uždariems lūžiams be poslinkio arba su nedideliu poslinkiu konservatyvus gydymas su gipso čiurnos imobilizavimu 8-12 savaičių. Sunkiais atvejais, kai pasislenka kaulų fragmentai, tai praktikuojama chirurginis gydymas sujungus ir pritvirtinant sulaužytus elementus varžtais ir mezgimo adatomis.

Viršutinio kaulo lūžiai priskiriami prie sunkių sužalojimų, dažnai lydinčių komplikacijų – artrozė (subtalarinė, tibiotalinė), avaskulinė nekrozė.


Nekrozė, gydymas

Pažeidus ar ilgai suspaudus kaulo galvutę prisotinusias kraują tiekias kraujagysles, sutrinka kokybiškas kaulo aprūpinimas krauju ir kaip komplikacija galima nekrozė. Aseptinė nekrozė (avaskulinė) gali sukelti visišką kulkšnies mobilumo ir negalios apribojimą.

Rentgeno tyrimo metu osteonekrozės greitai nustatyti nepavyksta, rentgeno nuotraukose bus matoma tik jau išsivysčiusi antroji ar trečioji ligos stadija. Laiku atlikta MRT ir kompiuterinė tomografija padės nustatyti degeneracinius procesus.

Gydymas gali būti konservatyvus (naudojant vaistus, lėtinančius ligos eigą), arba chirurginis. Pažengusiais osteonekrozės atvejais pažeisto kaulo pašalinimas yra neišvengiamas.

Gydymo sėkmė priklauso nuo laiku nustatytos ligos, jei neištveriate skausmo, o operatyviai kreipiatės pagalbos. Medicininė priežiūra, tuomet sąnario funkcionavimas gali būti atkurtas be chirurginė intervencija.

Pėda skirstoma į liežuvio, padikaulio ir kojų pirštų kaulus.

Tarsas

Tarsas, tarsas, sudarytas iš septynių trumpų kempinių kaulų, ossa tarsi, kurie, kaip ir riešo kaulai, išsidėstę dviem eilėmis. Užpakalinę arba proksimalinę eilę sudaro du palyginti dideli kaulai: blauzdikaulis ir apatinis kulkaulis.

Priekinė arba distalinė eilė susideda iš vidurinės ir šoninės sekcijų. Medialinę dalį sudaro kaulai ir trys spenoidiniai kaulai. Šoninėje dalyje yra tik vienas stačiakampis kaulas.

Dėl vertikalios žmogaus kūno padėties pėda neša visos viršutinės dalies svorį, o tai lemia ypatingą žmonių, lyginant su gyvūnais, liemens kaulų struktūrą.

Taigi, calcaneus, esantis viename iš pagrindinių pėdos atraminių taškų, įgytas žmonėms didžiausi matmenys, tvirtumas ir pailgos formos, pailgos priekinėje užpakalinėje kryptimi ir užpakalinėje dalyje sustorėjusios kulno gumburo pavidalu, gumbas calcanei.

Blauzdos kaulas yra pritaikytas sąnariams su blauzdos kaulais (viršuje) ir su kauliuku (priekyje), o tai lemia jo didelį dydį ir formą bei sąnarinių paviršių buvimą ant jo. Likę blauzdos kaulai, taip pat patiriantys didelę apkrovą, tapo gana masyvūs ir prisitaikė prie pėdos išlenktos formos.

1. Astragalas, talis, susideda iš kūno corpus tali, kuris priekyje tęsiasi į susiaurėjusį kaklą, Collum tali, baigiasi ovalia išgaubta galva, caput tali, su sąnariniu paviršiumi, kad būtų galima sujungti su kauliuku, facies articularis navicularis.

Ant kaulo kūno viršutinėje pusėje yra vadinamoji trochlea, trochlea tali, artikuliacijai su blauzdos kaulais. Viršutinis sąnarinis bloko paviršius, facies pranašesnis, artikuliacijos taškas su distaliniu blauzdikaulio sąnariniu paviršiumi, yra išgaubtas iš priekio į užpakalį ir šiek tiek įgaubtas frontaline kryptimi.

Gulėdamas ant abiejų bloko šoninių sąnarinių paviršių, facies malleolares medialis et lateralis, yra sąnarių su kulkšnimis taškai.

Sąnarinis paviršius skirtas šoninis malleolus, facies malleolaris lateralis, lenkia žemiau į šoninį ataugą, besitęsiantį nuo blauzdikaulio kūno, processus lateralis tali.

Už trochėjos užpakalinis ataugas, processus posterior tali, nukrypsta nuo blauzdikaulio kūno, atskirtas grioveliu sausgyslės praėjimui. m. lenkiamasis hallucis longus.

Apatinėje šonkaulio pusėje yra du (priekinis ir užpakalinis) sąnariniai paviršiai, skirti artikuliacijai su kulkšniu. Tarp jų yra gili, šiurkšti vaga. sulcus tali.

Blauzdikaulio anatomija paveikslėlyje

2. Kulno kaulas, kulkšnis. Viršutinėje kaulo pusėje yra sąnariniai paviršiai, atitinkantys apatinius šonkaulio sąnarinius paviršius. Kulkaulio procesas, vadinamas sustentaculum tali, blauzdos atrama. Šis procesas duodamas dėl to, kad jis palaiko blauzdikaulio galvą.

Sąnarinės briaunelės, esančios priekinėje stuburo dalyje, yra atskirtos nuo užpakalinio šio kaulo sąnarinio paviršiaus grioveliu, sulcus calcanei, kuris, greta to paties stuburo kaulo griovelio, susiformuoja kartu su juo kaulų kanalas, sinuso tarsi, atsidarymas šoninėje pėdos nugarinėje pusėje. Šoniniame kulkaulio paviršiuje yra griovelis ilgojo peroneus raumens sausgyslei.

Distalinėje kulkaulio pusėje, nukreiptoje į antrąją žandikaulių eilę, yra balno formos sąnarinis paviršius artikuliacijai su stačiakampiu kaulu, facies articularis cuboidea.

Užpakalyje calcaneus kūnas baigiasi forma grubus guzas, gumbas calcanei, kuris sudaro du gumbus link pado - processus lateralis ir processus medialis tuberis calcanei.

Kulkaulio anatomija paveikslėlyje

3. Scaphoid kaulas, os naviculare, esantis tarp blauzdikaulio galvos ir trijų spenoidinių kaulų. Proksimalinėje jo pusėje yra ovalus įgaubtas sąnarinis paviršius, skirtas blauzdikaulio galvai. Distalinis paviršius yra padalintas į tris lygias briaunas, kurios yra sujungtos su trimis spenoidiniais kaulais. Vidurinėje pusėje ir žemyn iš kaulo išsikiša šiurkštus gumbas, tuberositas ossis navicularis, kurį galima lengvai apčiuopti per odą. Šoninėje pusėje dažnai yra nedidelė sąnarinė platforma stačiakampiam kauliui.

4, 5, 6. Trys spenoidiniai kaulai, ossa cuneiformia, taip vadinami pagal išorinę išvaizdą ir žymimi kaip os cuneiforme mediale, intermedium ir laterale. Iš visų kaulų vidurinis kaulas yra didžiausias, tarpinis – mažiausias, o šoninis – vidutinio dydžio. Atitinkamuose spenoidinių kaulų paviršiuose yra sąnarinių briaunų, skirtų artikuliacijai su kaimyniniais kaulais.

Blauzdos srityje tarsus vaizduoja šie kaulai: blauzdikaulis, kulkšnis, navikulinis, trys pleišto formos kaulai: vidurinis, tarpinis ir šoninis bei stačiakampis. Metatarsus, metatarsus, apima 5 padikaulio kaulus. Pirštų pirštakauliai vadinami taip pat, kaip ir pirštų falangos.

Tarsaliniai kaulai, ossa tarsi, išsidėstę dviem eilėmis: proksimalinėje – blauzdikaulis ir šlaunies kaulas, distalinėje – kaulaulis, stačiakampis ir trys spenoidiniai kaulai. Blauzdos kaulai jungiasi su blauzdikaulio kaulais; distalinė liemens kaulų eilė jungiasi su padikauliais.

Talus, blauzdos kaulas, yra vienintelis pėdos kaulas, besijungiantis su blauzdos kaulais. Jo užpakalinė dalis yra blauzdikaulio kūnas, corpus tali. Iš priekio kūnas pereina į susiaurėjusią kaulo atkarpą – blauzdikaulio kaklą, collum tali; pastarasis jungia kūną su į priekį nukreipta blauzdikaulio galva, caput tali. Blauzdos kaulas iš viršaus ir iš šonų šakutės pavidalu yra padengtas blauzdos kaulais. Susiformuoja tarp kojos ir blauzdos kaulų čiurnos sąnarys, articulatio talocruralis. Atitinkamai, sąnariniai paviršiai yra: viršutinis blauzdikaulio paviršius, facies superior ossis tali, turintis bloko formą - šonkaulio blokas, trochlea tali ir šoninis, šoninis ir vidurinis, kulkšnies paviršiai, facies malleolaris lateralis et. facies malleolaris medialis. Viršutinis bloko paviršius yra išgaubtas sagitalinė kryptis o skersai įgaubtas.

Šoninis ir vidurinis kulkšnies paviršiai yra plokšti. Šoninis malleolar paviršius tęsiasi iki viršutinio šoninio blauzdikaulio ataugos, processus lateralis tali, paviršiaus. Užpakalinį šlaunikaulio kūno paviršių iš viršaus į apačią kerta didžiojo piršto ilgojo lenkiamojo sąnario sausgyslės griovelis sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi. Griovelis padalija užpakalinį kaulo kraštą į du gumbus: didesnį vidurinį gumbą, tuberculum mediale, ir mažesnį šoninį gumbą, tuberculum laterale. Abu gumbai, atskirti grioveliu, sudaro užpakalinį blauzdikaulio ataugą, processus posterior tali. Šoninis užpakalinio blauzdikaulio ataugos gumbas

kartais, nepriklausomo kaulėjimo atveju, jis reiškia atskirą trikampį kaulą, os trigonum.

Apatiniame kūno paviršiuje posterolateralinėje srityje yra įgaubtas užpakalinis kulkšnis sąnarinis paviršius, facies articularis calcanea posterior. Anteromedialinius šio paviršiaus skyrius riboja iš galo į priekį ir į šonus einantis blauzdikaulio griovelis, sulcus tali. Priekyje ir išorėje nuo šio griovelio yra vidurinis kulkšnies sąnarinis paviršius, facies articularis calcanea media. Prieš jį guli priekinis kulkšnies sąnarinis paviršius, facies articularis calcanea anterior.

Per sąnarinius paviršius apatinė blauzdikaulio dalis jungiasi su kulkšniu. Priekinėje šlaunikaulio galvutės dalyje yra sferinis kaukolės sąnarinis paviršius facies articularis navicularis, per kurį jis artikuliuojasi su kauliuku.


Calcaneus
, calcaneus, yra apatinėje ir užpakalinėje šonkaulio dalyje. Jo užpakalinę apatinę dalį sudaro aiškiai apibrėžtas kulkšnies gumbas, gumbas calcanei. Apatinės gumbų dalys iš šoninės ir medialinės pusės pereina į šoninį kulkšnies gumburo ataugą processus lateralis tuberis calcanei ir į vidurinį kulkšnies gumburo ataugą processus medialis tuberis calcanei. Apatiniame gumbų paviršiuje yra kulkšnis gumbas, tuberculum calcanei, esantis ilgojo padų raiščio prisitvirtinimo linijos priekiniame gale, lig. plantare longum.

Priekiniame kulkaulio paviršiuje yra balno formos stačiakampis sąnarinis paviršius, facies articularis cuboidea, skirtas artikuliacijai su stačiakampiu kaulu.

Priekinėje dalyje medialinis paviršius kulkaulio yra trumpas ir storas procesas – padikaulio atrama, sustentaculum tali. Išilgai šio proceso apatiniame paviršiuje eina griovelis didžiojo piršto ilgojo lenkiamojo sąnario sausgyslei, sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi.

Šoniniame kulkšnies paviršiuje, priekinėje pjūvyje, yra nedidelė šeivikaulio blokada, trochlea fibularis, už kurios yra ilgojo peronealinio raumens sausgyslės griovelis, sulcus tendinis m. peronei (fibularis) longi.

Viršutiniame kaulo paviršiuje, vidurinėje dalyje, yra platus užpakalinis talarinis sąnarinis paviršius, facies articularis talaris posterior. Priešais jį yra kulkšnies griovelis, sulcus calcanei, einantis iš nugaros į priekį ir į šonus. Prieš griovelį, palei medialinį kaulo kraštą, išsiskiria du sąnariniai paviršiai: vidurinis talarinis sąnarinis paviršius, facies articularis talaris media, o prieš jį yra priekinis talarinis sąnarinis paviršius, facies articularis talaris anterior, atitinkantis to paties pavadinimo paviršiai ant blauzdikaulio. Uždedant šlaunikaulį ant kulkaulio, priekinės šlaunikaulio griovelių atkarpos ir kulkšnies grioveliai suformuoja įdubimą - snukio sinusą, sinus tarsi, kuris jaučiamas kaip mažas įdubimas.

Skapoidas, os naviculare, suplotas priekyje ir gale, yra vidinio pėdos krašto srityje. Užpakaliniame kaulo paviršiuje yra įgaubtas sąnarinis paviršius, per kurį jis jungiasi su šonkaulio galvos sąnariniu paviršiumi. Viršutinis kaulo paviršius yra išgaubtas. Priekinis kaulo paviršius turi sąnarinį paviršių, skirtą sujungti su trimis spenoidiniais kaulais. Ribos, apibrėžiančios kaukolės artikuliacijos vietas su kiekvienu spenoidiniu kaulu, yra mažos keteros.

Šoniniame kaulo paviršiuje yra nedidelis sąnarinis paviršius – sąnario su stačiakampiu kaulu vieta. Apatinis kaukolės paviršius yra įgaubtas. Vidurinėje jo dalyje yra kaukolės kaulo gumburėlis, tuberositas ossis navicularis.

Sphenoidiniai kaulai, ossa cuneiformia, kurių skaičius yra trys, yra prieš kaulinį kaulą. Yra medialiniai, tarpiniai ir šoniniai spenoidiniai kaulai. Tarpinis spenoidinis kaulas yra trumpesnis už kitus, todėl šių kaulų priekiniai, distaliniai, paviršiai nėra viename lygyje. Jie turi sąnarinius paviršius, skirtus sujungti su atitinkamais padikaulio kaulais,
Pleišto pagrindas (platesnė kaulo dalis) nukreipta į apačią ties viduriniu spenoidiniu kaulu, o į viršų į tarpinį ir šoninį spenoidinį kaulą.

Sfenoidinių kaulų užpakaliniai paviršiai turi sąnarines platformas, skirtas artikuliacijai su kauliuku.
Vidurinis spenoidinis kaulas, os cuneiforme mediale, jo įgaubtoje šoninėje pusėje turi du sąnarinius paviršius, skirtus artikuliacijai su tarpiniu spenoidiniu kaulu, os cuneiforme intermedium, ir su II padikaulio kaulu.

Tarpinis spenoidinis kaulas, os cuneiforme intermedium, turi sąnarines platformas: medialiniame paviršiuje – artikuliacijai su medialiniu spenoidiniu kaulu, os cuneiforme mediale, šoninėje pusėje – artikuliacijai su šoniniu spenoidiniu kaulu, os cuneiforme laterale.

Šoninis cuneiforme kaulas, os cuneiforme laterale, taip pat turi du sąnarinius paviršius: vidurinėje pusėje, skirtoje artikuliacijai su tarpiniu spenoidiniu kaulu, os cuneiforme intermedium ir antrojo padikaulio kaulo pagrindu, os metatarsale II, ir šoninėje pusėje su kuboidinis kaulas, os cuboideum.

Kuboidas, os cuboideum, yra į išorę nuo šoninio spenoidinio kaulo, priešais kulkšnį ir už IV ir V padikaulio pagrindo.

Viršutinis kaulo paviršius yra grubus, ant medialinės yra sąnarinės platformos, skirtos artikuliacijai su šoniniu spenoidiniu kaulu, os cuneiforme laterale, ir kauliniu kauliu, os naviculare. Šoniniame kaulo krašte yra žemyn nukreiptas stačiakampio kaulo gumbas, tuberositas ossis cuboidei. Prieš jį prasideda ilgojo peronealinio raumens sausgyslės griovelis, sulcus tendinis m. peronei longi, kuris pereina į apatinį kaulo paviršių ir kerta jį įstrižai už ir išorėje, į priekį ir į vidų, pagal to paties pavadinimo raumens sausgyslės eigą.

Užpakalinis kaulo paviršius turi balno formos sąnarinį paviršių
Sąnariai su tuo pačiu sąnariniu kulkaulio paviršiumi. Kuboidinio kaulo inferomedialinės dalies išsikišimas, besiribojantis su šio sąnarinio paviršiaus kraštu, vadinamas kulkšnies procesu, processus calcaneus. Jis palaiko priekinį kulno kaulo galą.
Priekinis stačiakampio kaulo paviršius turi sąnarinį paviršių, padalintą iš šukutės, kad būtų galima sujungti su IV ir V padikauliais, os metatarsale IV et os metatarsale V.

Metatarsai
Metatarsalinius kaulus, ossa metatarsalia, vaizduoja penki (I-V) ploni ilgi kaulai, esantys priekyje. Kiekviename padikaulio kaule yra kūnas, korpusas ir dvi epifizės: proksimalinis - pagrindas, pagrindas ir distalinis - galva, caput.
Kaulai skaičiuojami nuo pėdos medialinio krašto (nuo didžiojo piršto iki mažojo). Iš 5 padikaulio kaulų I kaulas yra trumpesnis, bet storesnis už kitus, II kaulas yra ilgiausias. Metatarsalinių kaulų kūnai yra trikampiai. Viršutinis, nugarinis kūno paviršius kiek išgaubtas, kiti du – apatiniai (padų) paviršiai, susiliejantys apačioje, formuojant smailų keterą.
Metatarsalinių kaulų pagrindai yra masyviausia jų dalis. Jie turi pleišto formą, kuri savo išplėstine dalimi yra nukreipta į viršų į I-IV padikaulio kaulus, o į vidurinę pusę - į V padikaulio kaulą. Šoniniai paviršiai pagrindai turi sąnarines platformas, per kurias gretimi padikaulio kaulai jungiasi vienas su kitu.
Įjungta galiniai paviršiai Pagrindai turi sąnarinius paviršius, skirtus artikuliacijai su liemens kaulais. Apatiniame pirmojo padikaulio kaulo pagrindo paviršiuje yra pirmojo padikaulio kaulo gumburėlis tuberositas ossis metatarsalis primi. U
Penktasis padikaulio kaulas taip pat turi gumbą šoninėje pagrindo dalyje
V padikaulio kaulas, tuberositas ossis metatarsalis quinti, kurį galima lengvai apčiuopti. Priekiniai padikaulio kaulų galai arba galvutės suspaudžiamos į šonus. Periferinis skyrius galvos turi sferinius sąnarinius paviršius, kurie susilieja su pirštų falangomis. Apatiniame pirmojo padikaulio kaulo galvos paviršiuje, šonuose, yra dvi mažos lygios vietos, prie kurių ribojasi didžiojo piršto sezamoidiniai kaulai, ossa sesamoidea. Lengvai apčiuopiama pirmojo padikaulio kaulo galva.
Be nurodytų sezamoidinių kaulų nykščio metatarsofalanginio sąnario srityje, yra vienas sezamoidinis kaulas to paties piršto tarpfalanginiame sąnaryje, taip pat nestabilūs sezamoidiniai kaulai ilgojo peronealinio sausgyslės storyje. raumuo, stačiakampio kaulo padų paviršiaus srityje.
Tarp padikaulio kaulų yra 4 tarpkaulinės erdvės, spatia interossea metatarsi, kurios užpildytos tarpkauliniais raumenimis.