Prasidėjus naujiems mokslo metams vienas populiariausių moksleivių pažymėjimų – atleidimas nuo kūno kultūros. Dalis moksleivių (su tėvų parama) nenori lankyti mokyklos kūno kultūros pamokų. Kiti dėl sveikatos negali lankyti įprastų mokyklos kūno kultūros pamokų.

Atleidimas nuo kūno kultūros

O Rusijos valdžia šiuo metu rūpinasi gyventojų fiziniu lavinimu. Įskaitant moksleivius. Valstybė įvairiais įstatymais stengiasi užtikrinti patekimą į užsiėmimus fizinė kultūra ir sporto net žmonėms su negalia. Daug, o kartais net padidintas dėmesys skiriamas mokyklinėms kūno kultūros pamokoms.

Todėl šiandien tik pareigūnas gali atleisti mokinį nuo kūno kultūros pamokų. medicininis dokumentas- nuoroda. Atleidimas nuo kūno kultūros gali būti tik laikinas (daugiausia iki 1 metų).

Pediatras

Vien tik pediatras turi teisę atleisti vaiką nuo kūno kultūros 2 savaitėms – 1 mėnesiui. Tokia išimtis vaikui suteikiama įprastoje pažymoje po ligos. Po eilinės ūminės kvėpavimo takų infekcijos standartinė kūno kultūros atleidimas suteikiamas 2 savaitėms. Bet, persirgus sunkesnėmis ligomis, pavyzdžiui, suskaudus gerklei ar susirgus plaučių uždegimu – 1 mėn.

KEC

Po kai kurių sunkios ligos(hepatitas, tuberkuliozė, pepsinė opa), traumos (lūžiai, smegenų sukrėtimas) ar operacijos reikalauja ilgesnio kūno kultūros atleidimo. Bet koks atleidimas nuo kūno kultūros ilgesniam nei 1 mėnesiui išduodamas per KEC. Norėdami jį gauti, jums reikia išrašo iš ligoninės su kūno kultūros rekomendacijomis. Ir (ar) įrašas vaiko ligos specialisto ambulatorinėje kortelėje su atitinkamomis rekomendacijomis. KEC (kontrolės ir ekspertų komisijos) išvada patvirtinta trimis parašais: gydančio gydytojo, vedėjo. klinika, vyriausiasis gydytojas ir apvalus klinikos antspaudas. O visa informacija apie pažymą įrašoma į KEC žurnalą.

Neįgalūs vaikai nuo kūno kultūros paprastai atleidžiami ilgam laikui (visiems mokslo metams). Paprastai tie, kurie turi teisę mokytis namuose. Požiūris į šį klausimą yra griežtai individualus ir sprendžiamas bendrai: gydantis gydytojas specialistas, tėvai, atsižvelgdami į vaiko norus. Kai kuriems vaikams kūno kultūros pamokos leidžiamos specialioje ar net parengiamojoje grupėje.

Net jei vaikas atleidžiamas nuo kūno kultūros visam mokymosi laikui, EEB pažymėjimas atnaujinamas kasmet.

Kūno kultūros grupės

Ilgalaikis atleidimas nuo kūno kultūros dabar yra retas. Ir tam reikia pakankamai priežasčių. O sveikatos problemų turinčių moksleivių, kurie negali susidoroti su normatyviniu krūviu kūno kultūros pamokose, kasmet daugėja. Norint pasirinkti fizinį aktyvumą, atitinkantį mokinio sveikatos būklę, yra kūno kultūros grupės.

Pagrindinis (I)

Pagrindinė grupė skirta sveikiems vaikams ir vaikams su nedideliais funkciniais nukrypimais, kurie neturi įtakos jų fiziniam vystymuisi ir fiziniam pasirengimui. Ši grupė medicinos ir mokyklos dokumentuose žymima romėnišku skaitmeniu I. Į ją patenka visi moksleiviai. Jei vaiko medicininėje knygoje nėra įrašų, rekomenduojančių kūno kultūros pamokas kitoje grupėje.

Parengiamasis (II)

Parengiamoji grupė, pažymėta II, skirta vaikams, turintiems nežymių sveikatos sutrikimų ir/ar prasto fizinio pasirengimo. Šios grupės užsiėmimus gali rekomenduoti gydytojas, kurio specializacija yra vaiko ligos. Vaiko ambulatorinėje apskaitoje jis privalo aiškiai pažymėti rekomendacijas dėl mokyklinio kūno kultūros. Parengiamosios grupės užsiėmimams EEB išvados nereikia. Pažymoje užtenka vieno gydytojo parašo ir klinikos antspaudo. Kita vertus, būtinas aiškus ir konkretus įrašas su rekomendacijomis mokyklos pažymėjime. Šį pažymėjimą dažniausiai išduoda vietinis pediatras, remdamasis gydytojo specialisto rekomendacijomis.

Turi būti nurodyta diagnozė, laikotarpis, kuriam rekomenduojami užsiėmimai parengiamojoje grupėje. Pavyzdžiui, už visus mokslo metus, už pusę metų, už ketvirtį. Ir konkrečios rekomendacijos, ką tiksliai vaikas turi riboti kūno kultūros metu. Pavyzdžiui, neleidžiama vesti kūno kultūros pamokų gatvėje ar baseine, vaikui neleidžiama dalyvauti varžybose ar įveikti tam tikrus standartus, neleidžiama salto ar šuolių ir pan.

Parengiamoji grupė vaikui reiškia, kad jis kartu su visais kitais lankys kūno kultūros pamokas, laikydamasis pažymėjime nurodytų apribojimų. Geriau, jei vaikas pats žino, kokių pratimų negali atlikti kūno kultūros pamokoje. Pasibaigus pažymėjimo galiojimui vaikas automatiškai pateks į pagrindinę grupę.

Pažymėjimo forma už užsiėmimus parengiamojoje kūno kultūros grupėje

Specialusis

Speciali grupė – tai kūno kultūros grupė vaikams, turintiems rimtų sveikatos problemų. Pažyma, apibrėžianti specialią vaiko kūno kultūros grupę, išduodama per KEC. Indikacijos vaiko užsiėmimams specialioje grupėje gali būti širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo, šlapimo ir kitų organizmo sistemų ligos. Norintieji gali susipažinti su apytiksliu šių ligų sąrašu ().

Nusprendus išduoti pažymėjimą vaikui dalyvauti specialioje kūno kultūros grupėje, reikia pradėti nuo apsilankymo pas gydytoją, kurio specializacija – vaiko ligos. Ambulatorinėje kortelėje turi būti užrašas su aiškiomis rekomendacijomis. Toliau pažymėjimas išduodamas taip pat, kaip atleidžiamas nuo kūno kultūros, nurodant jo galiojimo laiką (ne ilgiau kaip vienerius mokslo metus), patvirtinamas trimis EEB narių parašais ir apvaliu klinikos antspaudu.

Pažymos apie vaiko veiklą specialiojoje kūno kultūros grupėje forma

Šiandien yra dvi specialiosios grupės: specialioji „A“ (III grupė) ir specialioji „B“ (IV grupė).

Specialusis „A“ (III)

Specialiojoje „A“ arba III kūno kultūros grupėje dalyvauja vaikai su lėtinės ligos kompensacijos būsenoje (iš paūmėjimo).

Mokyklose „A“ specialiosios grupės užsiėmimai vyksta atskirai nuo bendrojo kūno kultūros pamokų. Tie. jūsų vaikas nebelankys fizinio lavinimo su klasėje. Bet fizinį lavinimą jis atliks specialioje grupėje kitu laiku (ne visada patogu).

Specialioji grupė „A“ dažniausiai suburia vaikų, turinčių sveikatos problemų, iš skirtingų klasių. Jei tokių vaikų mokykloje daug, pamokos vyksta atskirai pradinių, vidurinių ir aukštųjų mokyklų mokiniams, jei mažai – visiems iš karto. Krūvis ir pratimai vaikui visada parenkami atsižvelgiant į jo ligą. Tokie vaikai varžybose nedalyvauja ir standartų neišlaiko. Pasibaigus pažymėjimo galiojimo laikui, vaikas automatiškai perkeliamas į pagrindinę grupę. Tėvai turi užtikrinti, kad jis būtų atnaujintas laiku.

Specialusis „B“ (IV)

Specialiajai „B“ arba IV kūno kultūros grupei priskiriami vaikai, sergantys lėtinėmis ligomis ar sveikatos sutrikimais, įskaitant ir laikinus, esant subkompensacijos būsenai (nepilnai remisijai arba pasibaigus paūmėjimui). Specialioji grupė „B“ reiškia kūno kultūros mokykloje pakeitimą pamokomis fizinė terapija V gydymo įstaiga arba namuose. Tie. iš tikrųjų tai yra atleidimas nuo mokyklos kūno kultūros pamokų.

Atkreipiu tėvelių dėmesį, kad bet kokie kūno kultūros pamokų pažymėjimai: atleidimas nuo kūno kultūros, pamokų parengiamosiose ar specialiosiose kūno kultūros grupėse pažymėjimai turi būti atnaujinami ne rečiau kaip kartą per metus. Jei mokslo metų pradžioje vaikas neatsineša naujos pažymos su gydytojo rekomendacijomis dėl kūno kultūros, jis automatiškai patenka į pagrindinę kūno kultūros grupę.

Atleidimas nuo kūno kultūros. Kūno kultūros grupės.

2-06-2012, 15:50

apibūdinimas

Pastarųjų metų tyrimų rezultatai, ypač susiję su trumparegystės atsiradimo mechanizmu, leido iš naujo įvertinti šio regėjimo defekto kūno kultūros galimybes.

Apribojimas fizinė veiklažmonėms, kenčiantiems nuo trumparegystės, kaip neseniai buvo rekomenduota, buvo pripažinta neteisinga. Įrodytas svarbus kūno kultūros vaidmuo trumparegystės prevencijoje ir jo progresavimą, nes fiziniai pratimai prisideda tiek prie bendro organizmo stiprinimo, tiek suaktyvinamos jo funkcijos, tiek didina ciliarinio raumens darbingumą ir stiprina akies sklerinę membraną.

I. V. Sukhinenko (1980) nustatė, kad 15-17 metų mergaitės, turinčios vidutinę trumparegystę, gerokai atsilieka fizinis pasirengimas iš bendraamžių, sergančių emmetropija ir hipermetropija. Jie pastebimai susilpnėja kraujotaka akies kraujagyslėse ir susilpnėja prisitaikymas. Vidutinio intensyvumo cikliniai fiziniai pratimai (bėgimas, plaukimas, slidinėjimas) (pulsas 100-140 k./min.) turi teigiamą poveikį hemodinamikai ir akių prisitaikymui, sukeliantis reaktyvų akies kraujotakos padidėjimą praėjus kuriam laikui po krūvio ir padidėjusį ciliarinio raumens darbingumą. Atlikus didelio intensyvumo ciklinius pratimus (pulsas 180 k./min. ir daugiau), taip pat pratimus su gimnastikos aparatu, šokinėjimo virve, akrobatinius pratimus, pasireiškia sunki akies išemija, kuri išlieka ilgą laiką, pablogėja pastebimas ciliarinis raumuo. Išbandžius vidutinės trumparegystės vaikų kūno kultūros metodą, atsižvelgiant į minėtą fizinio krūvio poveikį, nustatyta, kad šio metodo naudojimas padeda išvengti trumparegystės progresavimo: po metų eksperimentinėje grupėje refrakcija sumažėjo 37,2 proc. atvejų išliko tame pačiame lygyje 53,5 proc. ir padidėjo 9,3 proc., o kontrolinėje grupėje tai buvo 2,4 proc. atvejų atitinkamai 7,4 ir 90,2 proc.

E. ir Livado (1977) tyrimai leido nustatyti, kad sumažėjus bendrai motorinė veikla moksleiviai, turintys padidėjusį regėjimo krūvį, gali prisidėti prie trumparegystės išsivystymo. Fiziniai pratimai bendras vystymosi pobūdis kartu su specialiais pratimais ciliariniam raumeniui teikti teigiamą įtaką apie trumparegės akies funkcijas. Remiantis tyrimo rezultatais, buvo sukurtas trumparegystės moksleivių kineziterapijos metodas ir įrodytas jo veiksmingumas, kai jis naudojamas kaip trumparegystės ir jos progresavimo prevencijos priemonių komplekso dalis. Yu. I. Kurpan (1975, 1979) pagrindė trumparegystės kenčiančių mokinių kūno kultūros metodiką.

Mokinių ir studentų kūno kultūros ypatumas, padedantis išvengti trumparegystės ir jos progresavimo, yra tas, kad pamokose, be bendrųjų lavinimo pratimų apima specialius pratimus, gerina akies audinių aprūpinimą krauju ir akies raumenų, pirmiausia ciliarinio raumens, veiklą.

Specialūs pratimai

Sukurtas pratimų rinkinys [Avetisov E. S., Livado E. I., 1977], skirtas žmonėms, kurių darbas susijęs su ilgalaikiu arti esančių mažų objektų žiūrėjimu. Pristatome apytikslis kompleksas tokius pratimus.

1 . Pradinė padėtis (ip.) – sėdima. Tvirtai užmerkite akis 3-5 sekundėms, o tada atmerkite 3-5 sekundėms. Pakartokite 6-8 kartus. Pratimai stiprina akių vokų raumenis, gerina kraujotaką ir atpalaiduoja raumenis.

2 . I.p. - sėdi. Greitai mirksėkite 1–2 minutes. Pratimai padeda pagerinti kraujotaką akių vokuose.

3 . I.p. - stovint. Žiūrėkite tiesiai į priekį 2-3 sekundes, pažiūrėkite į ištiestos dešinės rankos pirštą, esantį išilgai veido vidurinės linijos 25-30 cm atstumu nuo akių, ir 3-5 sekundes pažiūrėkite į jį, nuleiskite. ranka. Pakartokite 10-12 kartų. Mankšta mažina nuovargį, palengvina vizualinis darbas iš arti.

4 . I.p. - stovint. Ištieskite ranką į priekį, pažiūrėkite į ištiestos rankos piršto galą, esantį išilgai veido vidurio linijos, lėtai priartinkite pirštą, neatitraukdami nuo jo akių, kol pirštas pradės dvigubėti. Pakartokite 6-8 kartus. Pratimas palengvina vizualinį darbą iš arti.

5 . I.p. - sėdi. Uždarykite akių vokus ir masažuokite juos sukamaisiais piršto judesiais. Pakartokite 1 minutę. Pratimai atpalaiduoja raumenis ir gerina kraujotaką akių vokuose.

6 . I.p. - stovint. Dešinės rankos pirštą padėkite išilgai veido vidurinės linijos 25-30 cm atstumu nuo akių, žiūrėkite abiem akimis į piršto galą 3-5 s, kairiąją akį uždenkite delnu. kairę ranką 3-5 s, nuimkite delną, pažiūrėkite abiem akimis į piršto galą 3 -5 s, kairės rankos pirštą padėkite išilgai veido vidurinės linijos 25-30 cm atstumu nuo akis, žiūrėti abiem akimis į piršto galą 3-5 s, dešinę akį uždengti dešinės rankos delnu 3-5 s, nuimti delną, žiūrėti abiem akimis į piršto galą 3 -5 s. Pakartokite 5-6 kartus. Pratimai stiprina abiejų akių raumenis (žiūrint žiūroną).

7 . I.p. - stovint. Perkelkite ranką į dešinioji pusė, lėtai judinkite pusiau sulenktos rankos pirštą iš dešinės į kairę ir, nejudindami galvos, sekite pirštą akimis; lėtai judinkite pusiau sulenktos rankos pirštą iš kairės į dešinę ir, nejudindami galvos, sekite pirštą akimis. Pakartokite 10-12 kartų. Pratimas stiprina horizontalius akių raumenis, gerina jų koordinaciją.

8 . I.p. - sėdi. Trimis kiekvienos rankos pirštais lengvai paspauskite viršutinis akies vokas, po 1-2 s nuimkite pirštus nuo vokų. Pakartokite 3-4 kartus. Pratimai gerina intraokulinio skysčio cirkuliaciją.

Šie bendrieji pratimai padeda pagerinti ciliarinio raumens veiklą:.

1 . Perduokite kamuolį (tinklinio, krepšinio, vaistų) nuo krūtinės 5-7 m atstumu stovinčiam partneriui Kartokite 12-15 kartų.

2 . Kamuolio perdavimas partneriui iš už galvos. Pakartokite 10-12 kartų.

3 . Kamuolio perdavimas partneriui viena ranka nuo peties. Pakartokite 7-10 kartų su kiekviena ranka.

4 . Mesti kamuolį abiem rankomis ir sugauti. Pakartokite 7-8 kartus.

5 . Viena ranka meskite kamuolį aukštyn, o kita (arba abiem) pagauk. Pakartokite 8-10 kartų.

6 . Smūgiuokite kamuolį stipriai į grindis, leiskite jam atšokti ir pagauti viena ar dviem rankomis. Pakartokite 6-7 kartus.

7 . Mesti teniso kamuoliuką į sieną iš 5-8 m atstumo Kartokite 6-8 kartus kiekviena ranka.

8 . Teniso kamuoliuko metimas į taikinį. Pakartokite 6-8 kartus su kiekviena ranka.

9 . Mesti teniso kamuoliuką taip, kad jis atšoktų nuo grindų ir atsitrenktų į sieną, o tada pagauk. Pakartokite 6-8 kartus su kiekviena ranka.

10 . Meta kamuolį į krepšinio lanką viena ar dviem rankomis iš 3-5 m atstumo Kartokite 12-15 kartų.

11 . Perdavimas tinklinio partneriui virš galvos. Atlikite 5-7 minutes.

12 . Žemas tinklinio perdavimas partneriui. Atlikite 5-7 minutes.

13 . Tinklinio padavimas per tinklą (tiesus dugnas, šoninis dugnas). Pakartokite 10-12 kartų.

14 . Žaisti badmintoną virš tinklo ir be jo - 15-20 min.

15 . Stalo teniso žaidimas - 20-25 min.

16 . Žaisti tenisą prie sienos ir per tinklą - 15-20 minučių.

17 . Tinklinio žaidimas – 15-20 min.

18 . Futbolo kamuolio mušimas į sieną ir į aikštes iš 8-10 m atstumo – 15-20 min.

19 . Futbolo kamuolio perdavimas poromis (perdavimas) 10-12 m atstumu - 15-20 min.

20 . Mesti lanką į priekį ir suktis atgal.

Žemiau pateikiami bendrieji vystymosi pratimai, atliekami kartu su akių judesiais. Juos vykdant Rekomenduojama nesukti galvos, lėtai judinti akis.

1 . I.p. - gulint ant nugaros, rankos į šonus, viduje dešinė ranka teniso kamuoliukas. Sudėkite rankas priekyje, perkelkite kamuolį į kairiarankis. Grįžti į i.p. Sujunkite rankas priekyje ir perkelkite kamuolį į dešinę ranką. Grįžti į i.p. Pažiūrėk į kamuolį. Pakartokite 10-12 kartų.

2 . I.p. - gulint ant nugaros, rankos išilgai kūno, kamuolys dešinėje rankoje. Pakelkite ranką aukštyn (už galvos) ir nuleisdami perkelkite kamuolį į kitą ranką. Tas pats su kita ranka. Pažiūrėk į kamuolį. Pakartokite 5-6 kartus kita ranka. Pakeldami rankas įkvėpkite, nuleisdami - iškvėpkite.

3 . I.p. - gulint ant nugaros, rankos į priekį - į šonus. Kryžminius judesius atlikite tiesiomis rankomis 15-20 sekundžių. Stebėkite vienos rankos, tada kitos rankos judesį. Kvėpavimas yra savanoriškas.

4 . I.p. - Tas pats. Pasukite vieną koją į priešingą ranką. Pakartokite 6-8 kartus su kiekviena koja. Pažiūrėk į kojinę. Greitai siūbuokite. Sūpynės metu iškvėpkite.

5 . I.p. - gulėdami ant nugaros, laikykite tinklinį į priekį iškeltose rankose. Pasukite koją, pirštu liesdami kamuolį. Pakartokite 6-8 kartus su kiekviena koja. Pažiūrėk į kojinę. Sūpynės metu iškvėpkite.

6 . I.p. - gulėti ant nugaros, rankos į priekį. Atlikite kryžminius judesius rankomis, jas nuleisdami ir pakeldami. Stebėkite vienos rankos šepetį, tada kitą. Atlikite 15-20 s.

7 . I.p. - gulint ant nugaros, dešinėje rankoje, pakelta į priekį, teniso kamuoliukas. Atlikite rankomis sukamaisiais judesiais pirmyn ir atgal 20 s. Pažiūrėk į kamuolį. Pakeiskite judėjimo kryptį po 5 s.

8 . I.p. - sėdėdami ant grindų, rankas palaikykite už savęs, tiesios kojos šiek tiek pakeltos. Kryžminius judesius atlikite 15-20 s. Pažiūrėkite į vienos kojos pirštą. Nesukk galvos. Nelaikykite kvėpavimo.

9 . I.p. - Tas pats. Pakaitomis pakelkite ir nuleiskite kojas. Atlikite 15-20 s. Pažiūrėkite į vienos kojos pirštą.

10 . I.p. - sėdėti ant grindų, atsiremti rankomis už savęs. Pasukite dešinę koją aukštyn ir į kairę, grįžkite į stovinčią padėtį. Tą patį padarykite kaire koja į viršų ir į dešinę. Pakartokite 6-8 kartus su kiekviena koja. Pažiūrėk į kojinę.

11 . I.p. - Tas pats. Dešinė koja pasukti į dešinę, grįžti į IP. Tą patį padarykite su kita koja į kairę. Pažiūrėk į kojinę. Pakartokite 6-8 kartus su kiekviena koja.

12 . I.p. - ta pati, tiesi koja šiek tiek pakelta. Atlikite sukamuosius judesius koja viena kryptimi ir kita. Tas pats su kita koja. Atlikite 10-15 su kiekviena koja. Pažiūrėk į kojinę.

13 . I.p. - tas pats, bet abi kojos pakeltos. Atlikite sukamuosius judesius viena kryptimi ir kita 10-15 sekundžių. Pažiūrėkite į kojines.

14 . I.p. - stovėdami, laikykite gimnastikos lazdą žemyn. Pakelkite lazdą aukštyn, pasilenkite - įkvėpkite, nuleiskite lazdą - iškvėpkite. Pažiūrėk į lazdą. Pakartokite 8-12 kartų.

15 . I.p. - Tas pats. Atsisėskite ir pakelkite gimnastikos lazdą aukštyn, grįžkite į stovinčią padėtį. Pažiūrėk į lazdą. Pakartokite 8-12 kartų.

16 . I.p. - stovėdami, laikykite hantelius priekyje. Sukamieji rankų judesiai viena kryptimi, kita - 15-20 s. Pirmiausia pažiūrėkite į vieną hantelį, tada į kitą. Atlikite sukamuosius judesius 5 sekundes viena kryptimi, tada 5 sekundes kita.

17 . I.p. - Tas pats. Vieną ranką pakelkite, kitą nuleiskite, tada atvirkščiai – 15-20 s. Pirmiausia pažiūrėkite į vieną hantelį, tada į kitą.

18 . I.p. - stovint, hanteliai nuleistose rankose. Pakelkite hantelius aukštyn, tada nuleiskite. Pirmiausia pažiūrėkite į dešinįjį hantelį, tada į kairę. Pasukite žvilgsnį atgal į dešinįjį hantelį. Atlikite akių judesius viena ir kita kryptimi 15-20 s. Pakeiskite akių judėjimo kryptį po 5 s.

19 . I.p. - stovint, lankas ištiestoje rankoje. Pasukite lanką viena kryptimi, tada kita kryptimi 20-30 sekundžių. Pažiūrėkite į šepetį. Atlikite viena ir kita ranka.

20 . I.p. - stovėdami, į bet kurį objektą žiūrėkite tik į priekį. Pasukite galvą į dešinę, tada į kairę. Pakartokite 8-10 kartų kiekviena kryptimi.

21 . I.p. - Tas pats. Pakelkite galvą, tada nuleiskite ją, nekeisdami žvilgsnio. Pakartokite 10 kartų. Pažiūrėkite į kokį nors objektą.

Specialūs pratimai kaitaliojami su pratimais kaklo ir nugaros, priekiniams raumenims stiprinti pilvo siena, ir kvėpavimo pratimai. Asmenims, turintiems didelę trumparegystę, nepatartina skirti pratimų su ilgais ir sunkiais perėjimais iš sėdimos padėties į gulimą ir atgal.

Lauko žaidimai- puiki priemonė lavinti kūną ir pagerinti žaidėjų emocinę būseną. Būtina išskirti žaidimus, kuriuose yra žaidėjų susidūrimo, smūgių į veidą ir galvą rizika, taip pat žaidimus, kuriuose reikia daug įtampos ir pasitempimo.

Patartina žaisti žaidimus trumpu, greitu bėgimu(10-15 m), kamuolio perdavimas ir gaudymas, metimas į sieną ar taikinį. Vienoje pamokoje galite naudoti tris ar keturis žaidimus, kiekvieną pakartodami 2-3 kartus. Jei žaidėjai pavargę, tarp atskirų žaidimų rekomenduojama atlikti kvėpavimo pratimus. Pateikiame lauko žaidimų, kuriuos galima naudoti kūno kultūros pamokose, sąrašą.

1 . Estafetės su bėgimu, kamuolio metimu į šoną ir kamuolio gaudymu.

2 . Estafetės su kamuolio perdavimu priešingose ​​kolonėlėse.

3 . Žaidimai su kamuolio metimu į taikinį.

4 . Žaidimai, kurių metu mesti smėlio maišą ant kėdės arba į kvadratą, nupieštą ant grindų.

5 . Žaidimai, kurių metu teniso kamuoliukas mėtomas į krepšį (kibirą).

6 . Šaudyklės žaidimas, kurio metu mėtomas medicininis kamuoliukas.

7 . Lenktynės su kamuoliu ratu.

Kūno lavinimas trumparegystę turintiems moksleiviams. Pirmaujanti vieta mokinių kūno kultūros sistemoje vidurinės mokyklos lankyti kūno kultūros pamokas. Tačiau jie ne visada užtikrina būtiną fizinio neaktyvumo būseną turinčių moksleivių fizinį vystymąsi. Šiuo atžvilgiu ypatingą reikšmę įgauna papildomos kūno kultūros formos: rytinė higieninė gimnastika, gimnastika prieš pamokas, kūno kultūros minutės klasėje, žaidimai per pertraukas, užklasinė sporto veikla. Vaiko, sėdinčio prie stalo 4-5 valandas, motoriniam režimui pertvarkyti reikia pasitelkti įvairias kūno kultūros formas. Sumažėjęs motorinis aktyvumas taip pat neigiamai veikia akies prisitaikymo aparatą.

Privalomi kūno kultūros užsiėmimai moksleiviams vykdomi trijose grupėse: pagrindinės, parengiamosios ir specialiosios.

Į pagrindinę grupę Studentai, kurių nekoreguotas regėjimo aštrumas yra mažesnis nei 0,5 geriau matančia akimi arba kurių hipermetropinė ar trumparegystės refrakcija yra didesnė nei 3 dioptrijos, nepriimami.

Parengiamojoje grupėje Pagrindinė kūno kultūros programa vykdoma 1 - 1,5 metų. Sportinės treniruotės ir varžybos neįtraukiamos. Mokiniai, kurių hipermetropija ir trumparegystė didesnė nei 6,0 dioptrijų, nepriklausomai nuo regėjimo aštrumo, į šios grupės užsiėmimus neįleidžiami.

Studentai, kurių hipermetropija ir trumparegystė didesnė nei 6,0 dioptrijų Nepriklausomai nuo regėjimo aštrumo, taip pat sergantieji lėtinėmis ir degeneracinėmis akių ligomis gydomi specialioje grupėje pagal individualią programą.

Mokinių atranka į kiekvieną iš šių grupių pagal regėjimo organo būklę vykdoma pagal SSRS sveikatos apsaugos ministerijos 1974 m. lapkričio 15 d. patvirtintas instrukcijas (40 lentelė).

40 lentelė. Kūno kultūros pamokų apribojimai moksleiviams, atsižvelgiant į regos organo būklę

Moksleiviams, kenčiantiems nuo trumparegystės ir įtrauktiems į specialią grupę, buvo sukurti specialūs pratimai, tokie kaip kineziterapija.

Atsižvelgiant į tai, kad fizinis lavinimas gali ne tik padėti sulėtinti ar atitolinti esamos trumparegystės progresavimą, bet ir užkirsti kelią jos atsiradimui, į bendrą fizinių pratimų kompleksą patartina įtraukti nemažai specialių pratimų visiems moksleiviams, besimokantiems pagrindinėse ir parengiamosiose grupėse.

Specialūs pratimai akims kūno kultūros pamokoje turi būti atliekami kartu su bendraisiais lavinamaisiais ir korekciniais pratimais. Atliekant daug bendrojo ugdymo pratimų, ypač susijusių su rankų judesiais, vienu metu galima atlikti blakstieninio ir išorinių akies raumenų pratimus, fiksuojant žvilgsnį į laikomą ranką ar daiktą. Šie pratimai turi būti atliekami, kad akomodatyvaus aparato funkcija nesumažėjo o prisitaikymas prie padidėjusio regėjimo krūvio vyktų palankesnėmis sąlygomis.

Be kūno kultūros pamokų, būtina laisvalaikis akims bendrojo lavinimo pamokose. Praėjus 25-30 minučių nuo pamokos pradžios, moksleivių prašoma greitai mirksėti akimis 20-30 sekundžių, tada užmerkti akis ir 1 minutę ramiai pasėdėti atsilošę ant stalo.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriami 1-4 klasių moksleiviams, kurių akys šiuo laikotarpiu prisitaiko prie didėjančio regėjimo krūvio ir tuo pačiu jų motorinis aktyvumas smarkiai sumažėja. Atsižvelgiant į tai, 1-4 klasių kūno kultūros pamokose visiems moksleiviams, be bendrųjų lavinimo ir korekcinių pratimų, rekomenduojama įtraukti 2-3 akių pratimus, kurie padeda sustiprinti akomodacinį aparatą. Moksleiviai jaunesniųjų klasių trumparegystė nukreipta į parengiamąją ar specialiąją grupę, be kūno kultūros pamokų, patartina rekomenduoti kineziterapijos užsiėmimus.

5-7 klasėse moksleiviams Kenčiantiems nuo trumparegystės iki 6,0 dioptrijų, nesant patologinių akių dugno pakitimų, gana visa apimtimi leidžiama užsiimti kūno kultūra. Jiems bus ypač naudingos pamokos, kurios apima sporto žaidimus, plaukimą ir turizmą.

Mokiniams trumparegystė daugiau nei 6,0 dioptrijų mokantis 5-7 klasėse, reikalingas individualus požiūris. Jei tokiems moksleiviams nėra patologinių akių dugno pakitimų ir trumparegystė neprogresuoja, tada jiems gali būti leista dalyvauti specialios grupės užsiėmimuose, neįskaitant didelio intensyvumo pratimų, taip pat pratimų, susijusių su kūno purtymu (šokinėjimas, šokinėjimas). ) arba reikalaujantys didelės įtampos (stovintys, sustojimai, pakabinimai, prisitraukimai ant strypo, svarmenų kėlimas).

8-10 klasėse Didėjant ugdymo proceso apimčiai ir intensyvumui, laisvo laiko trūkumui, toliau mažėjant fiziniam aktyvumui, kūno kultūros reikšmė trumparegystės ir jos progresavimo prevencijoje dar labiau išauga.

Berniukams turint trumparegystę iki 6,0 dioptrijų, būtina atmesti pratimus ant skersinio gimnastikos programoje, kliūčių ruožo įveikimas, taip pat klasikinės imtynės. Lengvos klasės lengvoji atletika, slidinėjimas, plaukimas ir sporto žaidimai atliekami be apribojimų, neįtraukiami jėgos pratimai ant strypo, prisitraukimai ir kėlimas iš pakabintos padėties, juos galima pakeisti lipant virve kojomis.

Aukštosios mokyklos studentai su nekomplikuota trumparegystė didesne nei 6,0 dioptrijų gali dalyvauti specialioje grupėje arba kineziterapijos grupėje. Rekomenduojama mokiniams, kuriems yra komplikuota trumparegystė individualūs užsiėmimai kūno kultūra, kurios metodiką patartina nustatyti kartu su patyrusiu oftalmologu.

Kineziterapijos užsiėmimai apima tiek bendruosius lavinimo, tiek specialius pratimus santykiu 1:2; 1:3.

Atsižvelgiant į tai, kad trumparegystė kenčiantiems žmonėms dažniau būna bloga laikysena, jungiamojo audinio aparato silpnumas, taip pat polinkis per daug pakreipti liemenį ir galvą į priekį, kai vizualiai dirbama iš arti, didelę reikšmę reikėtų skirti stiprinimo pratimams. tiesiamuosius raumenis ir korekcinius pratimus.

Jie taip pat atlieka svarbų vaidmenį kvėpavimo pratimai, sustiprinti plaučių ventiliacija, kraujotaką, gerinant redokso procesus organizme. Be to, kvėpavimo pratimai yra priemonė periodiškai mažinti fizinį aktyvumą.

Kuriant kineziterapijos metodą, būtina laikytis visų pagrindinių jo principų:

Sistemingas fizinių pratimų poveikis ir jų taikymo seka;

Poveikių reguliarumas;

Ilgalaikis fizinių pratimų naudojimas;

Laipsniškas fizinio aktyvumo didinimas tiek individualios procedūros, tiek viso gydymo kurso metu;

Fizinių pratimų individualizavimas atsižvelgiant į dalyvaujančių asmenų amžių, lytį, sveikatos būklę;

Bendrųjų ir specialus mokymas gydymo kurso metu.

Moksleivių, kenčiančių nuo trumparegystės, kineziterapijos kursą patartina suskirstyti į du laikotarpius - parengiamieji ir pagrindiniai (mokymai). Parengiamasis laikotarpis paprastai trunka 12-15 dienų. Jam būdingas vyraujančių bendrųjų raidos pratimų vykdymas ir laipsniškas specialaus galvos ir liemens tiesiklių lavinimo didinimas. Ypatingas dėmesys skiriamas mokymui taisyklingo kvėpavimo. Kvėpavimo ir bendrojo vystymosi pratimų santykis pirmiausia turi būti 1:1, vėliau 1:2.

Turėtų būti laikomas teisingu pilnas kvėpavimas naudojant visą kvėpavimo aparatą. Mokytis reikia pradėti nuo statinio kvėpavimo įsisavinimo, o vėliau pamažu komplikuoti įvairius kvėpavimo derinius judesiais. Dinaminiai kvėpavimo pratimai turi būti paprastos konstrukcijos, atliekami laisvai, be pastangų.

Specialiems pratimams, atliekamiems per šį laikotarpį, apima kvėpavimo ir korekcinius pratimus, taip pat pratimai pėdų skliautams stiprinti. Pratimai atliekami šiose pradinėse padėtyse: gulint, sėdint, stovint. Koreguojantys pratimai daugiausia atliekami stuburo iškrovimo sąlygomis – gulint. Pratimų tempas yra lėtas ir vidutinis. Jie naudoja gimnastikos įrangą, lazdas, kamuolius, medicininius kamuolius ir kt.

Be to gimnastikos pratimai , naudoti lauko žaidimus ir atskirus elementus iš sportinių žaidimų bendram poveikiui sveikatai, taip pat emocinio tonuso didinimui, o tai svarbu vaikystėje. Sportiniai žaidimai žaidžiami pradinėje padėtyje sėdint ir stovint. Žaidimai, kurių metu perduodamas kamuoliukas arba įmušamas kamuolys į krepšinio krepšį, apima varžybų elementus.

Pagrindinis laikotarpis trunka 2,5 mėnesio. Bendrosios raidos, kvėpavimo ir korekcinių pratimų fone naudojami specialūs pratimai išoriniams akies raumenims ir ciliariniam raumeniui stiprinti. Šie pratimai turi būti griežtai dozuoti. Iš pradžių jie kartojami 2 kartus, o tada pakartojimų skaičius padidinamas iki keturių iki šešių. Pratimus išoriniams akies raumenims patartina atlikti kartu su bendraisiais lavinamaisiais pratimais pradinėje padėtyje gulint arba stovint prie gimnastikos sienelės, kuri yra optimaliausia taisyklingai laikysenai palaikyti.

Baigę gydymo kursą, moksleiviai gauna individualios rekomendacijos apie bendrą ir vizualinį režimą, apie gydomųjų pratimų komplekso atlikimą. Svarbu, kad jūsų vaikas ir toliau atliktų rekomenduojamus pratimus namuose. Mokykloje vaikai nėra atleisti nuo kūno kultūros.

Trumparegystės mokinių fizinis lavinimas. Nemaža dalis studentų kenčia nuo trumparegystės. Kai žmogus pereina į vyresnius metus, pastebima tendencija jo progresavimui. Tai akivaizdžiai lemia didelis regėjimo krūvis, nepakankamas fizinis aktyvumas, higieninių darbo ir gyvenimo sąlygų pažeidimas.

Paskirstant trumparegystę turinčius studentus į kūno kultūros pamokų studijų grupes, atsižvelgiant į medicininės apžiūros duomenis, reikėtų vadovautis aukščiau nurodytais moksleivių kūno kultūros užsiėmimų apribojimais, atsižvelgiant į regos organo būklę.

Naudojamos šios kūno kultūros formos:: privalomos ir pasirenkamosios pamokos; kūno kultūros renginiai; nepriklausomi pratimai, įskaitant rytinius higieninius pratimus ir kūno grūdinimo priemones, taip pat specialius pratimus ciliariniam raumeniui.

Studentai su maža trumparegystė yra įtraukti į pagrindinę grupę ir gali užsiimti kūno kultūra parengiamajame skyriuje arba sporto tobulinimo skyriuje. Programinės įrangos reikalavimus jie vykdo be apribojimų. Sportuoti naudinga. Nuolatinis regėjimo keitimas žaidžiant tinklinį, krepšinį, tenisą iš arti į tolį ir atgal padeda pagerinti akomodaciją ir užkirsti kelią trumparegystės progresavimui.

Dalyvaujant vidutinio sunkumo trumparegystė mokiniai įtraukiami į parengiamąją medicinos grupę, jie turi užsiimti kūno kultūra parengiamojo ugdymo skyriuje. Praktinės pamokos jie turėtų būti gydomi atskirai nuo pagrindinės medicinos grupės studentų. Patartina į jiems keliamus programos reikalavimus įvesti tam tikrus apribojimus: neįtraukti šuolių iš didesnio nei 1,5 m aukščio, didelio ir ilgalaikio fizinio krūvio reikalaujančių pratimų. Neuroraumeninės įtampos laipsnis ir bendras krūvis kūno kultūros metu turėtų būti šiek tiek mažesnis nei pagrindinės medicinos grupės studentų.

Parengiamosios medicinos grupės studentams kartu su edukaciniais užsiėmimais taip pat būtina organizuoti savarankiškus užsiėmimus, įskaitant specialius akių raumenų pratimus ar kineziterapijos užsiėmimus.

Jei vidutinės trumparegystės mokinių neįmanoma išskirti į atskirą grupę, tuomet jie patartina skirstyti į du pogrupius: mokiniai, turintys 3,5-4,5 dioptrijų trumparegystę, įtraukiami į parengiamąją grupę, o turintys 5,0-5,5 dioptrijų trumparegystę – į specialiąją medicinos grupę.

Studentai su didele trumparegystė (6,0 ar daugiau dioptrijų) turėtų užsiimti kūno kultūra tik specialiose medicinos skyrius. Naudojamos šios kūno kultūros formos: a) privalomos ir pasirenkamosios pamokos; b) savarankiški pratimai, įskaitant rytinius higieninius pratimus ir kūno grūdinimo priemones, bendrosios ir jėgos ištvermės lygį didinančius pratimus, taip pat ciliarinio raumens lavinimą. Be to, gali būti rekomenduojami kineziterapijos pratimai.

Geriau formuoti studentų grupes iš to paties kurso (srauto). Tokių grupių skaičius turėtų būti 12 žmonių. Jei nėra galimybės trumparegystės turinčių mokinių išskirti į atskirą grupę, tuomet patartina juos sujungti su mokiniais, sergančiais kvėpavimo takų ligomis.

Studentai, turintys trumparegystę iki 8,0 dioptrijų, kurie nebuvo nustatyti patologiniai pokyčiai ant dugno, turėdami gerą fizinį pasirengimą, gali atlikti beveik visus pratimus iš praktiškai sveikų mokinių kūno kultūros programos. Be aukščiau nurodytų kūno kultūros ypatybių, taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kad šios grupės moksleiviams, kenčiantiems nuo trumparegystės, pratimai ant aukšto ir vidutinio pusiausvyros spindulio, pavyzdžiui, šuoliai ir nusileidimai, skliautai virš aparato, salto ir atsistojimu ant galvos, pratimai ant gimnastikos stalo nepageidautini.siena didesniame nei 2m aukstyje,šokimas nuo siūbuojamo tiltelio,šokimas aukštyn kojomis į vandenį,ilgi pratimai su šokinėjimo virve, taip pat kiti pratimai, kurie gali baigtis kritimo ir staigių kūno sukrėtimų metu. Šioje grupėje turėtų būti plačiau naudojami kvėpavimo ir korekciniai pratimai, taip pat speciali akių mankšta.

Nustatyta, kad kūno kultūros pamokos, vykstančios 2 kartus per savaitę, esminių mokinių fizinės raidos pokyčių nesukelia ir didžiąją mokslo metų dalį patiria hipokinezijos reiškinį. Šiuo atžvilgiu būtinas savarankiškas fizinis lavinimas.

Kasdienės rytinės higieninės mankštos ir kūno grūdinimo procedūros;

Bendrųjų lavinimo pratimų atlikimas pagal mokytojo nurodymus;

Atlikti pratimus, gerinančius prisitaikymą.

Prieš pradedant organizuoti savarankiškus kūno kultūros užsiėmimus, svarbu įtikinti mokinius jų reikalingumu ir nauda. Aiškumo dėlei naudojami medicininės apžiūros, antropometrinių matavimų ir mokinių fizinio pasirengimo vertinimo rezultatai.

Dėl trumparegystės 8,5 dioptrijos ir daugiau nedarant įtakos akių dugno būklei, studentams rekomenduojama užsiimti kineziterapija. Be klasių gydomieji pratimai, studentams reikia atlikti savarankiškas studijas, įskaitant rytines higienines mankštas ir kūno grūdinimo procedūras.

Gydomosios gimnastikos užsiėmimai vyksta užklasinėmis valandomis grupiniu metodu (grupėje 6-8 žmonės) ne rečiau kaip 2 kartus per savaitę. Užsiėmimų trukmė – nuo ​​15 iki 30 minučių, priklausomai nuo akių būklės ir mokinių fizinio išsivystymo lygio.

Gydomosios gimnastikos užsiėmimai prasideda vaikščiojimu ir kvėpavimo pratimais. Po to seka bendrieji lavinimo pratimai galūnių ir liemens raumenims su praleidžiamais daiktais, 2-3 kg svorio medicinos kamuoliuko metimas, nesudėtingi pratimai prie gimnastikos sienelės, šokių elementai, lėtas bėgimas ant kojų pirštų ir kiti pratimai. Užsiėmimai baigiami lėto ėjimo ir kvėpavimo pratimais raumenims atpalaiduoti.

Fizinės terapijos užsiėmimų metu būtina visiškai pašalinti visus šokinėjimo pratimus, staigūs kūno judesiai, staigūs kūno lenkimai ir pritūpimai. Neuroraumeninės įtampos laipsnis turi būti vidutinis. Pratimai neturėtų sukelti nuovargio, todėl bendri lavinimo pratimai kaitaliojami su kvėpavimo pratimais.

Trumparegystė ir sportas. Fiziniai pratimai ir sportas yra pagrindinės priemonės sveikatai stiprinti ir geriems rezultatams palaikyti bet kuriame amžiuje. Sportui būdingas aukštas emocionalumas, konkurencinis pobūdis, noras siekti aukščiausių rezultatų. Tačiau užsiimdami daugeliu sporto šakų (ypač aukšto lygio) sportininkai patiria didelius treniruočių krūvius tiek apimties, tiek intensyvumo prasme, iš jų reikalaujama itin didelių fizinių ir psichinių jėgų. Šiuo atžvilgiu labai svarbu trumparegiams žmonėms pasirinkti tinkamą sporto šaką ir užtikrinti sistemingą medicininį regėjimo organo būklės stebėjimą. Sportinės treniruotės gali turėti teigiamos įtakos trumparegystės akių būklei ir padėti ją stabilizuoti, tačiau kartu gali turėti labai neigiamą poveikį regos organui ir sukelti trumparegystės komplikacijų. Viskas priklauso nuo trumparegystės laipsnio, akių būklės, taip pat nuo sporto specifikos bei sportinės veiklos intensyvumo.

Dėl nekomplikuotos stacionarios trumparegystės Galima ir naudinga užsiimti kai kuriomis sporto šakomis. Jei tam tikra sporto šaka nesuderinama su akinių nešiojimu ir įmanoma be optinės korekcijos, akiniai gali būti nuimami treniruotės metu. Kai kurios sporto šakos reikalauja didelio regėjimo aštrumo ir tuo pat metu negalite naudoti akinių. Tokiais atvejais patartina koreguoti kontaktą.

Su progresuojančia trumparegystė, ypač sudėtingas, sportas, susijęs su dideliu fiziniu krūviu, greitu kūno judėjimu ir galimybe drebėti, yra kontraindikuotinas.

Lentelėje 41

41 lentelė. Pagrindinės kontraindikacijos sportuoti žmonėms, sergantiems trumparegystė

pateikiamos pagrindinės trumparegystės turinčių žmonių sporto kontraindikacijos, pateikiamos rekomendacijos dėl optinės korekcijos naudojimo sportuojant.

Medicininės pagalbos kūno kultūros judėjimui sistemoje svarbią vietą užima analizatorių sistemų, pirmiausia regėjimo organo, tyrimo problema. Ypatingi sunkumai kyla prognozuojant trumparegystės vertinimą.. Dėl šios priežasties gydytojai oftalmologai dažnai atsiduria keblioje situacijoje, kai refrakcijos pokytis viršija leistinas gradacijas, ypač tarp aukštos kvalifikacijos sportininkų, kurių treniruotėse dažnai naudojami dideli krūviai. Šio klausimo svarba šiuolaikiniam sportui slypi tame, kad pastaraisiais metais Elitiniame sporte vis dažniau pasitaiko trumparegystės kenčiančių sportininkų. Atsižvelgiant į tai, skubiai reikia išsiaiškinti sporto gydytojo taktiką dėl tokio tipo regėjimo organo patologijos.

Reikėtų pažymėti, kad nagrinėjama problema turi du aspektus: pirmoji – trumparegystė ir masinis sportas, antrasis – trumparegystė ir didelis sportas. Pagal esamą situaciją pirminės medicininės apžiūros metu asmenims, kurių trumparegystė didesnė nei 3,0 dioptrijų, sportuoti neleidžiama, o jei trumparegystė sportinės veiklos metu padidėja iki 6,0 dioptrijų, sportininkui patariama sportuoti. Tačiau jei pradiniame sporto treniruočių etape klausimas, kaip užkirsti kelią trumparegiams asmenims treniruotis, yra išspręstas gana paprastai, tuomet reikia atidžiai išnagrinėti trumparegystės olimpinių atsarginių sportininkų likimo klausimą. Manome, kad ši problema turi būti sprendžiama individualiai. Šiuo atveju svarbu atsižvelgti į sportininko sportinę kvalifikaciją ir perspektyvas. Yra daug pavyzdžių, kai sportininkai, turintys vidutinę trumparegystę, sėkmingai gina sportinę mūsų Tėvynės garbę tarptautinėje arenoje. Taigi trumparegystė nesutrukdė sunkiaatlečiams Ju.Vlasovui ir Ju.Zaicevui tapti olimpiniais čempionais, o dailiojo čiuožimo atstovui Ju.Ovčinikovui – Europos čempionato medalininku. Šiuo metu nacionalinėse ir atsarginėse komandose yra lengva ir vidutinio sunkumo trumparegystės sportininkai. Sporto gydytojai turi atkreipti dėmesį į šių sportininkų regos organo būklę ir atlikti būtinus reabilitacinis gydymas. Oftalmologai turėtų juos apžiūrėti bent kartą per 3 mėnesius. Optinės korekcijos panaudojimo sportinės veiklos ir varžybų metu klausimas sprendžiamas atsižvelgiant į sporto rūšį ir tai, kokia korekcija yra pažįstama sportininkui. Sporto gydytojas turi visapusiškai naudoti visas trumparegystės progresavimo prevencijos priemones, įskaitant specialius pratimus išoriniams ir vidiniams akies raumenims.

Aukščiau pateikta lentelė pirmiausia turėtų būti naudojama sprendžiant problemą apie galimybę sportuoti pradedantiems sportininkams, turintiems trumparegystę. Ši lentelė taip pat gali pasitarnauti kaip vadovas sprendžiant šią problemą, susijusią su aukštos klasės sportininkais individualus požiūris.

Straipsnis iš knygos:

Silpno regėjimo žmonės į kariuomenę nepriimami. Bet kokią reikšmę žodžiui „blogas“ suteikia karinis komisariatas? Dažniausiai šiuo klausimu karių registracijos ir įdarbinimo tarnybos gydytojų bei jaunuolių nuomonės išsiskiria. Norėdami suprasti, kokiais atvejais į armiją įdarbinami silpnaregiai žmonės, turite remtis Ligų sąrašu - dokumentu, kuriuo remiasi medicinos komisijos nariai, nustatydami tinkamumą tarnybai.

Kariuomenė ir vizija – plati tema. Akių ligų yra dešimtys ir kiekvienai iš jų atskira kategorija tinkamumas. Šiame straipsnyje, kaip pavyzdį remdamasis dažniausiai pasitaikančiomis diagnozėmis, analizuosiu, ar į kariuomenę renkami silpnaregiai.

Kokia vizija nepriimama į kariuomenę 2019 m.?

Pagal ligų sąrašą kiekviena akių liga turi savo:

• „A“ – tinkamas karinei tarnybai.
• „B“ – tinkamas naudoti su nedideliais apribojimais.
• „B“ – ribotas tinkamumas aptarnauti.
• „G“ – laikinai netinkamas.
• „D“ – netinka karinei tarnybai.

Jei šias kategorijas perkeltume į akių ligas, tai asmenys, turintys nežymių vokų ir junginės anatominių ypatybių, 6-8 dioptrijų toliaregystę, 3-6 dioptrijų trumparegystę, 2-4 dioptrijų astigmatizmą, laikomi tinkamais karinei tarnybai.

Trumparegystė ir išsivadavimas iš armijos

Trumparegystė arba trumparegystė – tai akių liga, kai sutrinka lęšiuko kreivumas ir žmogus negali sutelkti dėmesio į toli esančius objektus.

Trumparegystės tyrimas atliekamas pagal Ligų sąrašo 34 str. Manoma, kad matymas iki -6 dioptrijų kariuomenėje netrukdys tarnybai. Karinę tapatybės kortelę pagal savo regėjimą galite gauti tik tuo atveju, jei trumparegystė yra didesnė nei 6 dioptrijos. Tinkamumo kategorija šiuo atveju atitinka šiuos požymius:

• „B“ – daugiau nei 6 ir iki 12 dioptrijų;
• „D“ – daugiau nei 12 dioptrijų.

Eksperto nuomonė

Karo pažymėjimą dėl sveikatos norintys gauti karo prievolininkai arba nežino, ar su liga galima netarnauti, arba nesupranta, kaip dėl diagnozės būti atleisti nuo šaukimo. Tikras šauktinių, gavusių karinį pažymėjimą, istorijas skaitykite skiltyje „“.

Pagalbos karo prievolininkams tarnybos teisės skyriaus viršininkė Jekaterina Mikheeva

Toliaregystė ir išsivadavimas iš armijos

Toliaregystė taip pat pasireiškia sulenkus lęšį. Jei bent viena akis turi tokį sutrikimą, diagnozuojama hipermetropija.

Jei karo prievolininkas patvirtino kurio nors akies toliaregystę viename iš daugiau nei 8,0 dioptrijų dienovidinių, karinės registracijos ir įdarbinimo tarnyba turės jį atleisti nuo šaukimo.Atleidimo nuo armijos toliaregystės rodikliai turėtų būti tokie:

• „B“ – daugiau nei 8 ir mažiau nei 12 dioptrijų;
• „D“ – daugiau nei 12 dioptrijų.

Kitais atvejais jaunuolis pripažįstamas tinkamu tarnybai tam tikrose kariuomenės šakose.

Astigmatizmas ir armija 2019 m

IN Yra trys astigmatizmo formos: mišrus, paprastas arba sudėtingas astigmatizmas. Su bet kuriuo iš jų galite patekti į armiją, nes nustatydami tinkamumą gydytojai atsižvelgia ne į patologijos tipą, o į jos išsivystymo laipsnį:

• Silpnas - refrakcijų skirtumas dviejuose dienovidiniuose yra iki 3 dioptrijų,
• Vidutinis - refrakcijų skirtumas dviejuose dienovidiniuose yra 3-6 dioptrijos,
• Stiprus – refrakcijos skirtumas dviejuose dienovidiniuose yra didesnis nei 6 dioptrijos.

Ar žmogus, turintis akių astigmatizmą, bus priimtas į kariuomenę, priklauso nuo regėjimo sutrikimo laipsnio. Stiprus astigmatizmas atitinka fitneso kategoriją „D“. Turėdamas vidutinį laipsnį, karo medicinos komisijos oftalmologas gali priskirti kategoriją „B“ arba „C“. Nešaukiama kategorija „B“ nustatoma, jei refrakcijų skirtumas viršija 4 dioptrijas. Astigmatizmu sergantys asmenys į kariuomenę šaukiami, jei turi silpną ir vidutinį iki 4 dioptrijų laipsnį.

Regėjimo aštrumas ir tinkamumas pareigoms atlikti

Bet kokios medicininės apžiūros metu tikrinamas regėjimo aštrumas, kuris, remiantis Ligų sąrašu, esant tam tikriems rodikliams, gali būti ir atleidimo nuo šaukimo priežastimi.

1 lentelė. Regėjimo aštrumo ir tinkamumo kategorijos

Tinkamumo kategorija	Vienetai
D	0,09 ar mažiau viena akimi arba aklumas, 0,3 ar mažiau kita akimi; 0,2 ar mažiau abiejose akyse; akies obuolio nebuvimas, o kito regėjimo aštrumas yra 0,3 ar mažesnis.
IN	viena akis 0,09 ar mažiau arba aklumas, kita akis 0,4 ar daugiau viena akis 0,3, kita akis nuo 0,3 iki 0,1 viena akis 0,4, kita akis 0,3-0,1; akies obuolio nebuvimas, o kitos akies regėjimo aštrumas 0,4 ar didesnis.

Įdarbinimo pagalbos tarnybos patarimai:

N Visada galima visiškai nustatyti konkrečiai ligai būdingus nukrypimus praeinant medicininę komisiją. Todėl patariu kreiptis į gydytojus su esamomis išvadomis.

Ar po regos korekcijos tave priima į kariuomenę?

Vaistų intervencijos pagalba galite ne tik iš dalies ar visiškai atkurti regėjimo aštrumą, bet ir atsikratyti astigmatizmo. Kaip gydymas paveiks galimybę šaukti į šaukimą, kokia tinkamumo kategorija laukia šauktinio ir ar po regėjimo korekcijos suteikiamas atidėjimas iš kariuomenės – atsakymas į šiuos klausimus priklauso nuo daugelio priežasčių. Papasakosiu daugiau apie tai.

Galutinis karinės registracijos ir įdarbinimo tarnybos sprendimas priklauso nuo gydymo rezultatų. Forumuose galite rasti informacijos, kad skambinti neįmanoma. Tai yra blogai. Karinis komisariatas tirdamas remiasi naujausių medicininių tyrimų rezultatais. Net jei pradiniame nustatyme jaunas vyras suteikta „B“ kategorija, tada iki šaukimo į šaukimą tinkamumo kategorija bus nustatyta pagal naujos apžiūros rezultatus.

Pagarbiai, Ana Nikolajeva, Pagalbos karo prievolininkams tarnybos teisininkė.

Anksčiau ar vėliau kiekvienas žmogus susiduria su tuo, kad regėjimo aštrumas pradeda kristi, o objektų kontūrai tampa neryškūs. Nevizualizuotas pasaulis nėra toks informatyvus, o gyvenimo kokybė daug prastesnė.

Regėjimo negalia: kriterijai ir mokėjimai

Kodėl pablogėja regėjimas?

Priežastys, dėl kurių sumažėja regos nervo funkcijos, gali būti suskirstytos į kelias grupes.

Biologinisfaktoriai susiję su organizme vykstančiais procesais. Jie apima:

• paveldimos regėjimo organų mutacijos, taip pat spontaniškos mutacijos, kurias sukelia išoriniai veiksniai aplinka;
• chromosomų sutrikimai;
• gimdymo traumos;
• vaisiaus vystymosi anomalijos ir patologijos, dėl kurių sutrinka regos nervo struktūros darbas ir funkcijos;
• įgimti akių raumenų defektai;
• lęšio kreivumas ir drumstumas;
• stiklakūnio kūno homogeniškumo pažeidimas;
• ragenos struktūros pokyčiai;
• tinklainės anomalijos;
• su amžiumi susiję regėjimo organų pokyčiai;
• raumenų ir kaulų sistemos struktūros pokyčiai, turintys įtakos kraujo tiekimo procesui, ir dėl to - smegenų kraujotakos sutrikimas;
• kraujospūdžio šuoliai;
• stresas ir nervinis šokas, per didelis moralinis ir emocinis stresas;
• psichinis ir fizinis nuovargis;
• miego trūkumas;
• organizmo šlakas ir toksinio apsinuodijimo pasekmės;
• trauminiai smegenų sužalojimai;
• nesubalansuota mityba ir priklausomybė nuo greito maisto, sukelianti vitaminų ir pagrindinių mikroelementų trūkumą;
• kai kurios ligos, pavyzdžiui diabetas, ūminės virusinės ar mikrobinės infekcijos, įskaitant. kraujo ligos;
• gimdos kaklelio ligos ir pečių skyriai stuburo.

Priklausomai nuo pradinės raumenų ir audinių struktūros sunaikinimo laipsnio, taip pat nuo regos organų prarastų funkcijų procento, poveikio pasekmės. biologiniai veiksniai gali būti gana toleruojamas arba reikalauti chirurginės intervencijos.
Faktoriaiaplinką.Ši plati grupė apima sekančių priežasčių, sukeliantis regėjimo suvokimo pablogėjimą:

• nepakankamas arba prastas darbo vietos apšvietimas;
• kūno padėties ir rekomenduojamo atstumo tarp knygų/skaitant nesilaikymas;
• ilgalaikis akių įtempimas be poilsio pertraukos;
• pasekmes darbo veikla ir žalingi gamybos veiksniai;
• nekokybiškas arba pasenęs monitorius be specialaus apsauginio ekrano arba turintis vidinių defektų, turinčių įtakos ekrane rodomos informacijos kokybei ir aiškumui;
• gyvenantys ekologiškai nestabilioje vietovėje.

Ši grupė taip pat apima blogi įpročiai.

Socialinispriežasčių atsiranda dėl vidinio suvaržymo ir nepatogumo nešiojant regėjimą koreguojančius lęšius ar akinius. Dažniausiai kalbama apie vaikus, kurie, matydami savo bendraamžius, kurie šaiposi iš akinius nešiojančių klasiokų, nepasakoja apie problemą tėvams, dar labiau pagilinant netektį. vizualines funkcijas.

Dažnai dėl kelių priežasčių pablogėja regėjimo suvokimas, ir kuo jos rimtesnės, tuo reikšmingesnis jų poveikis akims.

Vidutiniškai kasmet regėjimo negalios grupę gauna apie 55 tūkstančiai rusų. Ši koncepcija apima labai platų sutrikusio regėjimo suvokimo rodiklių spektrą – nuo ​​nedidelių nukrypimų iki didelio jautrumo šviesai praradimo ir visiško aklumo.

Norint pripažinti asmenį neįgaliu, atsižvelgiama į regėjimo aštrumo rodiklį ir jo gebėjimą rūpintis savimi. Paskutinis kriterijus apima:

• gebėjimas judėti savarankiškai be pagalbos;
• gebėjimas bendrauti;
• laisva orientacija erdvėje;
• elgesio kontrolė;
• gebėjimas mokytis;
• galimybė atlikti darbus.

Šie rodikliai gali būti skirtingo sunkumo, nevienodu laipsniu apribodami asmens galimybes, sumažindami gyvenimo lygį ir kokybę.

Nustatant negalią reikia visapusiškai įvertinti visus rodiklius. Tačiau tiriant regos organų anomalijas ir patologijas bei žmogaus gebėjimą suvokti supantį pasaulį, svarbus vaidmuo skiriamas sveikiausios akies būklei. Remdamasi tuo, gydytojų komisija sprendžia dėl vienos iš invalidumo grupių skyrimo, nustatomos pagal regėjimo suvokimo sutrikimų sunkumą ir taikomus gyvenimo sąlygų apribojimus. Kiekvieno laipsnio kriterijai yra patvirtinti Tarptautinė klasifikacija ligos ir apima:

• aštrumo indeksas ir regėjimo lauko diapazonas;
• pagrindiniai elektrofiziologiniai koeficientai;
• regėjimo efektyvumo laipsnis.

I invalidumo grupė yra skiriamas žmonėms, kuriems yra sunkus, negrįžtamas regos nervų pažeidimas ir daugiau nei 85% regėjimo praradimas, iki aklumo abiem akimis. Dominuojančios akies regos funkcijų praradimas apibūdinamas kaip sunkus (III laipsnis) arba labai ryškus (IV laipsnis), o žmogus negali vykdyti savo gyvenimo veiklos be pašalinės pagalbos ir socialinės apsaugos.

II grupė sukelia bendras regėjimo aštrumas nuo 0,1 iki 0,05 ir ryškus regėjimo aparato funkcijų praradimas (III laipsnis). Paprastai žmonės su šios rūšies negalia yra silpnaregiai ir jiems reikia didelės socialinės paramos.

III grupė charakterizuojamas bendras rodiklis sveikiausios akies regėjimo aštrumas yra nuo 0,3 iki 0,1. Regos organų funkcijų netekimą gydytojų komisija pripažįsta vidutinio sunkumo (II ar I laipsnio), nes asmuo negali iš dalies pasirūpinti savimi, tačiau jam reikalinga ir nedidelė socialinė apsauga.

Skiriant neįgalumą dėl regėjimo netekimo, atsižvelgiama tik į paciento gebėjimą suvokti regėjimą, bet ir į visas jo medicininėje knygoje nurodytas ligas (sunkias, įgimtas, lėtines), bendra būklė regiono sveikata, gyvenamoji vieta ir aplinkos gerovė, taip pat amžiaus grupė. Gali būti svarbūs socialiniai rodikliai ir materialinis saugumas.

Svarbu! Prieš sulaukę pilnametystės, vaikams suteikiamas „neįgalaus vaiko“ statusas, o sulaukus 18 metų jiems turi būti atlikta pakartotinė apžiūra ir statuso bei grupės patvirtinimas.

Registracijos tvarka

Visų dokumentų dėl negalios suteikimo gavimo ir tvarkymo procesas yra gana ilgas. Pirmasis etapas – oftalmologo apžiūra ir asmens teisės į neįgalumą patvirtinimas. Po to pacientui per nustatytą terminą gyvenamosios vietos klinikoje atliekama visa medicininė komisija, kurios tikslas – surašyti sveikatos kortelę ir nustatyti visas ligas bei visų gyvybinių požymių patologijas. svarbios sistemos. Dėl to dažnai skiriami papildomi tyrimai ir procedūros (ultragarsas, rentgeno spinduliai, EKG, MRT ir kt.)

Kitas žingsnis – gauti pažymas ir rekomendacijas dėl neįgalumo įregistravimo, patvirtintas klinikos, kurioje buvo atlikta visapusiška medicininė apžiūra, vyriausiojo gydytojo. Šie dokumentai būtini norint atlikti dar vieną medicininę ir socialinę ekspertizę (MSE), kuri priima galutinį sprendimą dėl priskirtos neįgalumo grupės kategorijos.

Reikalingų dokumentų ir dokumentų sąrašas:

• klinikos vadovo pasirašytas siuntimas į ITU;
• rašytinis paciento prašymas dėl teisės į neįgalumą patvirtinimo;
• asmens dokumento (paso) originalas ir kopija;
• notaro patvirtinta darbo knygos kopija;
• ambulatorinis medicininis įrašas ir visi reikalingi išrašai su antspaudais;
• aktas dėl traumos, gautos darbo metu, surašytas N-1 forma arba dėl įgytos profesinės ligos.

Yra dviejų tipų negalia:

Pastovus I invalidumo kategorija priskiriami piliečiams su šiais rodikliais:

• nustatytas visiškas aklumas abiem akimis;
• su sąlyga, kad jokiomis aplinkybėmis, įskaitant operaciją ar kitą terapiją, paciento būklė nepagerės;
• sumažėjusi abiejų akių regėjimo funkcija ir lyderio regėjimo aštrumas mažesnis nei 0,03;
  koncentrinis abiejų akių regos laukų susiaurėjimas iki 10° ar mažiau, kuriam būdingi negrįžtami patologiniai pokyčiai.

Galite teisėtai ginčyti sprendimą dėl medicininės ir socialinės ekspertizės, remiantis Rusijos Federacijos Vyriausybės 2006 m. vasario 20 d. nutarimu Nr. 95 „Asmens pripažinimo neįgaliu taisyklės“. Tokiu atveju pakartotinis patikrinimas yra priimtas federaliniu lygiu ir jos sprendimas yra galutinis. Tačiau yra galimybė jį nuginčyti, kai asmuo, suinteresuotas gauti invalidumo grupę, kreipiasi į teismą.

Suteikti naudą

Asmuo, turintis patvirtintą neįgalumo grupę, turi teisę ugdyti asmenybę reabilitacijos programa(IPR), kuri leidžia įsigyti reikalingą įrangą ir technines priemones darbui ir profesinę veiklą, užtikrinant tinkamą gyvenimo lygį.

Reabilitacijos kursų programa apima medicininę, pedagoginę ir psichologinė pagalba, taip pat socialinė ir ekonominė apsauga. Jų prasmė – kompensuoti neįgaliojo gautus apribojimus arba pagerinti jo gyvenimo sąlygas. Be to, intelektinės nuosavybės teisės padeda atkurti asmens statusą socialiniu lygmeniu, pripažinti jo teises visuomenėje ir pasiekti materialinę nepriklausomybę.

Priklausomai nuo priskirtos grupės neįgaliesiems parenkamas reabilitacijos procedūrų kompleksas:

• gydymas vaistais arba SPA gydymas;
• chirurginė intervencija.

Regėjimo negalią turintis asmuo turi teisę į mėnesines išmokas grynaisiais, pensijas ar kitą numatytą finansinę paramą socialinė apsauga pagal Rusijos Federacijos pensijų įstatymus.

Išmokėtų socialinių piniginių pensijų sumos įvairios grupės neįgalieji nuo 2015 m. kovo 31 d.:

• pirmos grupės neįgalieji gavo nuo gimimo, o neįgalūs vaikai - 11 645,69 rub./mėn.;
• antros grupės neįgaliesiems, priskirtiems vaikystėje, taip pat pirmosios grupės neįgaliesiems - 9838,21 rub./mėn.;
• antros grupės neįgalieji (išskyrus asmenis, turinčius neįgalumą nuo vaikystės) - 4325 rubliai per mėnesį;
• trečios grupės neįgaliesiems - 4153,08 rub./mėn.

Skaičiuojant grynųjų pinigų išmokas, atsižvelgiama į gyvenimo sąlygas ir aplinkos situaciją regione bei veiksnius, dėl kurių žmogus prarado regėjimą (susižeidus darbe ar kitaip), todėl galutinė suma gali būti didesnė.

Leidžiamos darbo veiklos rūšys

Asmens darbingumo ir tinkamumo dirbti laipsnį apžiūros metu nustato medicininė ir socialinė komisija. Neįgalusiam asmeniui, kreipiantis dėl darbo, suteikiamos garantijos pagal Rusijos Federacijos darbo kodeksą ir darbo vieta, visiškai atitinkantis medicinos ir socialinio biuro reikalavimus, sanitarines ir higienos sąlygas bei rekomendacijas.

Regėjimo negalią turinčiam asmeniui neleidžiama dirbti, kai aukštas lygis triukšmas ir drėgmė darbo zonoje, chemijos gamyboje, taip pat žalingų pramoninių ir biologinių veiksnių įtaka. Draudimas apima veiklą, susijusią su dideliu fiziniu ar dinaminiu stresu, neuropsichiniu stresu, kuriam būdingas nereguliarus darbo grafikas ar nepatogi žmogaus kūno padėtis.

Regėjimo negalią turintis asmuo turi visas tas pačias teises kaip ir bet kuris kitas visuomenės narys: teisę į gyvybę, darbą ir apsaugą. Būtent todėl, įgyvendinant socialinę neįgaliųjų adaptacijos programą, kuriami jų gyvenimo kokybės gerinimo metodai, apsaugos ir socializacijos mechanizmai, diegiamos specialios darbo vietos pramonės šakose.

Vaizdo įrašas – Netekto darbingumo pensijos gavimas

Edukacinė programa tėvams

Pagal sveikatos ir fizinio išsivystymo duomenis visi mokiniai skirstomi į tris kūno kultūros grupes:

Pagrindinis. Vaikai be sveikatos būklės nukrypimų arba su nedideliais nukrypimais, pakankamai fiziškai išsivystę. Tie. tai sveiki vaikai ir vaikai, kurių apetitas prastas, tonzilių hipertrofija 1-2 laipsniai, adenoidai 2 laipsniai, trumparegystė iki 3D. Fizinis aktyvumas – užsiėmimai pagal treniruočių programas, dalyvavimas varžybose, užsiėmimai sekcijomis.

Parengiamasis. Vaikai su negalia ir prastai fiziškai pasirengę, su nedideliais sveikatos nukrypimais. Tai apima dažnai sergančius vaikus, vaikus, sergančius 3–4D trumparegystė, 3 laipsnio adenoidais, lėtinį tonzilitą, bronchitą, nutukimą, tulžies latakų diskineziją ir išsekusius vaikus. Fizinis aktyvumas – užsiėmimai pagal treniruočių programas su vėlavimu išlaikyti normatyvus ir dalyvauti varžybose.

Specialusis. Studentai turi nuolatinių ar laikinų sveikatos būklės nukrypimų, dėl kurių reikia apribojimų fizinė veikla. Reikšmingi sveikatos būklės nukrypimai. Fizinis aktyvumas – užsiėmimai pagal specialias mokymo programas, atleidimas nuo išlaikymo normų.

Savo ruožtu speciali grupė yra suskirstyta į „A“ ir „B“ pogrupius. Paskirstymą grupės viduje į stiprius „A“ ir silpnus „B“ pogrupius atlieka gydytojas.

IN pogrupis "A" Rekomenduojama įtraukti vaikus su negalia, kuri neturi didelės įtakos jų sveikatai, taip pat laikinai paskirtus į SMG iki visiško pasveikimo po ligos ar traumos.

„A“ pogrupiui fizinis aktyvumas palaipsniui didėja. Metų pradžioje rekomenduojama atlikti motorikos pratimus 120-130 per minutę pulsu ir fizinio aktyvumo intensyvumą didinti iki 140-150 per minutę pagrindinėje pamokos dalyje iki pabaigos.

„B“ pogrupyje motoriniai pratimai atliekami ne didesniu kaip 120–130 širdies susitraukimų dažnių per minutę dažniu per visus mokslo metus.

Vaikų skirstymui į pogrupius nėra aiškiai apibrėžtų ribų, o tai suteikia teisę kūno kultūros instruktoriui ir gydytojui šį klausimą spręsti griežtai individualiai, visų pirma atsižvelgiant į fizinio pasirengimo lygį ir funkcinę būklę.

Atminkite - jūsų vaiko ligos nėra priežastis atleisti nuo kūno kultūros. Bet kad užsiėmimai būtų tikrai naudingi, vaikas turi patekti į atitinkamą grupę.

Simptomai

Dažniausi simptomai:

vaikas negali vienu metu nukreipti akių į vieną erdvės tašką. Jei jūsų žvilgsnis nukrypsta tik nežymiai, galite to nepastebėti;

akys nejuda kartu;

viena akis prisimerkia arba užsimerkia ryškioje saulėje;

vaikas pakreipia ar pasuka galvą, norėdamas pažvelgti į daiktą;

vaikas atsitrenkia į daiktus (prisimerkus sutrinka erdvės gylio suvokimas).

Vyresni vaikai gali skųstis neryškiu matymu, akių nuovargiu, padidėjusiu jautrumu šviesai ir dvigubais daiktais. Simptomai gali ateiti ir praeiti. Jos dažniausiai paūmėja, kai vaikas pavargsta ar serga.

Naujagimių žvilgsnis iš pradžių gali būti nekoordinuotas, tačiau iki 3–4 mėnesių amžiaus abi akys turėtų būti išlygintos. Kai kuriais atvejais vaikams, turintiems platų nosies tiltelį, gali būti akivaizdus žvairumas. Bet jei po 4 gyvenimo mėnesių jūsų vaiko akys nežiūri į tą patį tašką dauguma laiko, būtinai kreipkitės į oftalmologą.

Priežastys

Žvairavimo priežasčių yra daug, kiekvieną konkretų atvejį turi ištirti vaikų oftalmologas individualiai. Kai kuriems vaikams dėl akių raumenų silpnumo išsivysto žvairumas. Arba dėl toliaregystės ir trumparegystės: kūdikis sunkiai mato objektus, esančius arti ar toli, todėl jis įtempia akis, o tai laikui bėgant gali susirgti. Kartais žvairumas išsivysto dėl astigmatizmo - objekto vaizdo fokusavimo tinklainėje pažeidimo, dėl kurio vaikas viską mato iškreiptai.

Neurologinės ligos ir anomalijos, stiprus stresas ir psichologinės vaiko traumos gali sukelti žvairumo susidarymą.

Didelę reikšmę turi ir paveldimumo veiksnys: jei tėvai „šienauja“, didelė tikimybė, kad jų vaikai susidurs su šia problema. Įgimtą žvairumą gali sukelti ir ligos besilaukianti mama nėštumo metu.

Vaikų sveikata

Pastebėję, kad vaiko akys bėga, nedelsdami kreipkitės į gydytoją! Jis atliks tyrimą, nustatys žvairumo priežastį, tipą ir laipsnį bei parinks tinkamą gydymą.

Ženklai

Vaikų žvairumo požymiai yra:

Vaikas negali vienu metu sutelkti akių į vieną tašką. Pasitaiko, kad vienos akies nuokrypis nėra didelis, todėl iš karto galite jo nepastebėti;

Akių judesiai nėra jungtiniai;

Ryškioje šviesoje viena akis prisimerkia;

Vaikas turi pakreipti ar pasukti galvą, kai žiūri į daiktą;

Judėdamas vaikas atsitrenkia į daiktus;

Be to, vyresnių vaikų žvairumas pasireiškia šiais skundais:

Pavargusios akys;

Neryškus matymas;

Didelis jautrumas šviesai;

Objektų padvigubėjimas žiūrint į juos.

Kaip minėta, naujagimių žvilgsnis gali būti nekoordinuotas. Taip yra dėl akių raumenų silpnumo. Tačiau iki 3–4 mėnesių abi akys būna normalioje padėtyje ir žvairumas išnyksta.

Rūšys

Išskiriami šie žvairumo tipai:

Pagal atsiradimo laiką:

• įgimtas,
• įgytas.

Nuokrypio stabilumas:

• nuolatinis,
• periodiškai.

Pagal akių įtraukimą:

vienpusis (vienpusis),

pertraukiamas (kintamasis).

Pagal nukrypimo tipą:

susilieja (akis nukreipta į nosies tiltelį),

skiriasi (akis nukreipta į šventyklą),

vertikalus (akies nuokrypis aukštyn arba žemyn),

sumaišytas.

Kartu esantis žvairumas taip pat skirstomas į:

prisitaikantis;

dalinai prisitaikantis;

nepritaikoma.

Akomodacinis žvairumas dažniausiai pasireiškia 2,5-3 metų amžiaus, kai vaikas pradeda žiūrėti į daiktus, paveikslėlius, piešti. Susilpnėjusiems vaikams žvairumas gali išsivystyti pirmaisiais gyvenimo metais. Pagrindinė priežastis yra vidutinio ir didelio trumparegystės, toliaregystės ir astigmatizmo buvimas. Korekcinių akinių ar kontaktinių lęšių nešiojimas kartu su aparatiniu gydymu padeda nustatyti simetrišką akių padėtį.

Pirmaisiais ar antraisiais gyvenimo metais pasireiškia dalinai akomodatyvus ir neakomodatyvus žvairumas. Šių vaikų refrakcijos ydos nėra vienintelė žvairumo vystymosi priežastis.Nuolatinė optinė korekcija visiškai neatkuria akies obuolių padėties ir į gydymo kompleksą įtraukiama chirurginė intervencija.

Yra atskira paralyžinio žvairumo kategorija, kurios pagrindinis simptomas yra akių judesių apribojimas arba nebuvimas paveikto raumens veikimo kryptimi ir dėl to susilpnėjęs žiūroninis regėjimas bei dvigubas regėjimas. Šio tipo žvairumo priežastys gali būti atitinkamų nervų pažeidimas arba pačių raumenų morfologijos ir funkcijos pažeidimas. Šie pokyčiai gali būti įgimti arba atsirasti dėl infekcinių ligų ar traumų.

Iš šio straipsnio sužinosite, kokie yra keratokonuso simptomai.

Mityba nuo keratokonuso, ką galima ir ko negalima valgyti, nuoroda čia

Vertikalus

Vertikalus nukrypimas, griežtai tariant, nėra ypatinga žvairumo rūšis, nes jį sukelia tos pačios priežastys kaip ir horizontalųjį nuokrypį. Tačiau vertikalus žvairumas (dėl vertikalaus susiliejimo silpnumo (3,0–4,0 dioptrijų)) labai sunkiai reaguoja į ortopedinius gydymo metodus, dažniausiai reikalaujama chirurginės intervencijos, o kai kuriems vaikams jį lydi netikra ptozė (patozė išnyksta, jei akis fiksuojasi). objektas ), tortikolis, diplopija.Todėl jį paryškiname atskirame skyriuje.

Vertikalus žvairumas dažniausiai yra vertikalaus veikimo raumenų parezės (arba paralyžiaus) pasekmė (viršutinio ir apatinio tiesiosios žarnos, viršutinės ir apatinės įstrižinės dalies), kurią sukelia įgimtos, įskaitant šių raumenų prisitvirtinimo anomalijas, ir įgyti veiksniai. Apskritai jis pasireiškia mažiausiai trečdaliui vaikų, turinčių žvairumą (30-70%), o esant įgimtam žvairumui, vertikalus nuokrypis fiksuojamas 90% atvejų.

Galimas ir antrinis vertikalus žvairumas, atsirandantis po horizontalios heterotropijos operacijų, kai raumenų prisitvirtinimo plokštuma pasislenka aukštyn arba žemyn nuo pradinio lygio. Tačiau reikia atsiminti, kad vertikalaus nukrypimo atsiradimas po horizontalių raumenų operacijų gali būti susijęs ir su pirmine viršutinio tiesiojo raumens pareze, kai ji nenustatoma, jei pažeista akis nefiksuoja, o susiliejantis žvairumas reikšmingas. Taip yra dėl to, kad viršutinio tiesiojo raumens pakėlimo efektas yra ryškesnis, kai akis pagrobta, o nefiksuojanti akis yra stiprios adukcijos būsenoje. Būtina nustatyti akių judesių modelį kintamos fiksacijos metu (Scobie), kuris leis nustatyti teisingą diagnozę.

Skirtingas

Beveik visos priežastys kyla dėl intrauterinio vystymosi. Labai retai įgyjamas divergentinis žvairumas.

Pagrindiniai iš jų yra:

ryškių regėjimo aštrumo skirtumų buvimas;

ligų, susijusių su regėjimu ir kurios anksčiau ar vėliau tiesiogiai sukels aklumą arba, pavyzdžiui, per trumpą laiką, smarkiai pablogins regėjimą;

ligų, susijusių su centrine nervų sistema (CNS), taip pat regos nervais ar tinklaine, buvimas;

įgimtų akių struktūros skirtumų buvimas;

akių, sinusų, ausų, smegenų navikai.

Atsiranda skirtingo žvairumo požymiai konkretus pavyzdys: žiūrint į nejudantį objektą, viena akis bus nukreipta į kitos akies nosį arba smilkinį; tuo pačiu metu akis nepraras mobilumo; nebus dvigubo matymo; nebus binokulinio matymo; kaip taisyklė, prisimerkusi akis blogiau matys ir pan.

Antroji žvairumo forma yra paralyžinis žvairumas. Ši žvairumo forma skiriasi tik tuo, kad viena akis bus stabili, o kita – raibsta. Esant šiai žvairumo formai, pažeista akis negalės judėti link pažeistų raumenų. Tokiu atveju taip pat galimi dvigubi vaizdai ir binokulinio matymo nebuvimas; galvos svaigimas ir daug daugiau. Taip pat galite susidurti su vertikaliu žvairumu, kurį, kaip taisyklė, lydės akių judėjimo į šonus trūkumas. Kitaip tariant, dėl pažeistų raumenų pacientas galės judinti akį tik aukštyn arba žemyn.

Be to, jie taip pat skiria nuolatinį ir nenuolatinį žvairumą; taip pat įgytas ir įgimtas žvairumas; Yra keletas daugiašalio (vienpusio) žvairumo ir kintamo ar pertraukiamo žvairumo formų.

Paslėpta

Paslėptas žvairumas (heteroforija) pasižymi teisinga akių padėtimi dviese atmerktas akis ir normalus žiūroninis regėjimas, bet kai tik viena akis atjungiama nuo žiūroninio regėjimo akto, ji pradeda ryškėti paslėptas žvairumas. Vienos akies matymo linija gali nukrypti į vidų (ezoforija), į išorę (egzoforija), aukštyn (hiperforija) arba žemyn (hipoforija).

Ideali abiejų akių raumenų pusiausvyra vadinama ortoforija. Ortoforija sukuria optimalias galimybes žiūroniniam nagrinėjamo objekto vaizdų suliejimui ir palengvina vizualinį darbą. Esant ortoforijai, ragenos centrai atitinka vidurį delno plyšys, o abiejų akių regos ašys yra lygiagrečios ir nukreiptos į begalybę. Daug dažniau nei ortoforija yra heteroforija, kuriai būdinga nevienoda išorinių akių raumenų veikimo jėga. Su heteroforija reikalinga nuolatinė, varginanti vaiką raumenų įtampa, susidaro raumenų astenopija.

Heteroforiją galima aptikti stebint instaliacijos judėjimą, išskyrus binokulinio matymo sąlygas. Jei ranka uždarysite vieną paciento akį, ši akis nukryps į vieną ar kitą pusę pagal heteroforijos tipą, o nuėmus ranką atliks reguliavimo judesį priešinga kryptimi. buvo nukrypęs, o tai rodo žvairumo buvimą, pakoreguotą impulsu į binokulinį regėjimą. Esant ortoforijai, akis lieka ramybėje.

Meddox metodu galima nustatyti ir paslėptą žvairumą, taip pat ortoforiją.

Objektas dedamas 5 m atstumu nuo Maddox skalės, kuri susideda iš dviejų juostų: horizontalios - 2 m ir vertikalios - 1,5 m. Jų susikirtimo vietoje šviečia maža lemputė. Iš šios vietos, pažymėtos „O“, skaičiai eina didėjančia tvarka tiek išilgai horizontalios, tiek vertikalios juostos, atitinkančios 1, 2, 3° ir tt kampų liestinę. 5 m atstumu Tiriamasis paprašomas pažvelgti į šviesos šaltinį ir prieš vieną akį padedama Maddox „lazdelė“, kurią sudaro keli kartu sulituoti raudoni stikliniai cilindrai. Jei žiūrite pro šią lazdelę, įdėtą taip, kad cilindrai būtų horizontaliai, šviesos taškas tęsiasi į raudoną liniją.

Tokiu atveju sutrinka žiūroninis regėjimas, o akimis, prieš kurią stovi strypas, tiriamasis matys ilgą vertikalią raudoną liniją, o su kita – šviesos šaltinį. Jei raudona linija eina per šviesos šaltinį, tada yra ortoforija. Sergant heteroforija, akis nukrypsta pagal raumenų tonusą, o raudona linija pasislenka nuo šviesos šaltinio į vieną ar kitą pusę. Skaičius, per kurį eina raudona skalės linija, rodo akies nuokrypio laipsnį laipsniais.

Esant heteroforijai, kurią lydi astenopiniai nusiskundimai (galvos skausmas, skausmas akyse ir tarp viršutinių raiščių, pykinimas), nuolatiniam nešiojimui skiriami prizminiai akiniai. Esant emmetropinei refrakcijai, kiekvienai akiai skiriamos ne stipresnės kaip 2-3° prizmės, kurių pagrindas priešinga heteroforijai (jei akis nukrypusi į išorę, tai į vidų ir atvirkščiai).

Esant hipermetropijai ir trumparegystei, heteroforijai pašalinti kartais pakanka skirti korekcinius akinius ir jų nucentravimą (atstumo tarp vyzdžių centrų didinimo ar mažinimo). Tokiais atvejais stiklo optinį efektą lydi ir prizminis efektas. Ortoptiniai pratimai taip pat atliekami naudojant sinoptoforą arba naudojant prizmes normalioms sintezės atsargoms atkurti. Retais atvejais chirurginis gydymas taikomas dideliems heteroforijos laipsniams koreguoti, kaip ir esant akivaizdžiam žvairumui.

Konvergentinis

Maždaug nuo dviejų iki keturių mėnesių kūdikiai pradeda sąveikauti tarp dviejų regos analizatoriaus dalių, tarp akių judėjimo ir aplinkos suvokimo mechanizmų. Tai binokulinio regėjimo formavimosi laikas. Tolimesnis vystymas šis mechanizmasįvyksta nuo dvejų iki šešerių metų. Šiuo atžvilgiu galime pasakyti, kad gretutinis žvairumas vaikams išsivysto būtent šiame amžiuje.

Septyniolikai su puse procentų šiuo sutrikimu sergančių kūdikių jis pasireiškia per pirmuosius dvylika gyvenimo mėnesių, o devyniems procentams jis yra įgimtas.

Dažniausiai konvergentinis žvairumas pasireiškia vaikams nuo trejų iki ketverių metų, kurie kenčia nuo astigmatizmo ar toliaregystės.

Paprastai vaikai, kenčiantys nuo susiliejančio žvairumo, nesiskundžia dvigubais vaizdais. Tačiau binokulinis matymas nepastebimas. Akis, kurios ašis pasislinkusi, mato blogiau. Ši komplikacija vadinama ambliopija; apie šešiasdešimt procentų vaikų, sergančių žvairavimu, kenčia nuo šio reiškinio. Konvergencinė forma sudaro aštuoniasdešimt procentų visų vaikų žvairumo atvejų.

Konvergencinę žvairumo formą vaikams sukelia šie veiksniai:

visos regos organų ligos, keliančios grėsmę visiškam aklumui arba sunkiam regėjimo sutrikimui,

refrakcijos ydos, kurių negalima ištaisyti,

akių vystymosi sutrikimai,

ligų, pažeidžiančių smegenis.

Ši liga dažniausiai stebima, kai viena akis mato daug blogiau nei kita.

Terapinės priemonės parenkamos atsižvelgiant į veiksnius, sukėlusius ligą.

Įsigijo

Įgytas žvairumas gali atsirasti bet kokio amžiaus vaikui dėl traumų, neuroinfekcijų, dažnos ligos tt Mažų vaikų raumenų paralyžių sunku nustatyti naudojant visuotinai priimtus metodus, todėl jie verčia juos naudoti ir pasikliauti pagalbiniais metodais.

Jie apžiūri akis TIESIOJE padėtyje ir judesiais 8 kryptimis: aukštyn, žemyn, dešinėn, kairėn, aukštyn-dešinėn, aukštyn-kairėn, žemyn-dešinėn, žemyn-kairėn. Esant šviežiam paralyžiui ar parezei, būtinai stebimas akių judesių pokytis, kai pažeidžiamas kuris nors iš išorinių akių raumenų. Be to, dažniausiai nustatoma priverstinė galvos padėtis.

Deja, ne visada galima tiksliai įvertinti konkretaus raumens pažeidimą. Diagnozės sunkumus apsunkina greitai atsirandantys antriniai abiejų akių sinergistų ir antagonistų pokyčiai.

Svarbu atskirti šviežią okulomotorinį paralyžių nuo vėlyvojo esminio žvairumo (dekompensuotos heteroforijos), nes jų gydymas nėra vienodas.

Įsivaizduojamas

Įsivaizduojamas žvairumas atsiranda dėl akies obuolio struktūrinių ypatumų: kai kampas tarp regėjimo linijos ir optinės ašies yra reikšmingas, susidaro klaidingas įspūdis apie žvairumą. Šio tipo žvairumas atsiranda dėl to, kad daugumoje žmonių yra kampas tarp optinės ir regos ašies. Kai šis kampas mažas (3-4°), akių padėtis lygiagreti. O tuo atveju, kai neatitikimas tarp regėjimo ir optinės ašių pasiekia didesnę reikšmę (kai kuriais atvejais iki 10°), tada ragenos centras pasislenka į vieną ar kitą pusę, dėl ko susidaro žvairumo įspūdis. sukurtas. Tačiau šiuo atveju binokulinis regėjimas išsaugomas. Be to, žvairumo įspūdį gali sukurti veido ir orbitų asimetrija. Įsivaizduojamo žvairumo korekcija nereikia.

Oftalmologai įsitikinę, kad ne visi nukrypimai nuo binokulinio regėjimo lemia tikrą akies obuolio nukrypimą nuo įprastos padėties. Todėl patologija laikomas tik akivaizdus žvairumas, kurį reikia laiku gydyti.

Gydymas

Vaikų žvairumo gydymas pradedamas po to, kai oftalmologas atlieka išsamų tyrimą. Kaip jau minėjome aukščiau, gydytojai rekomenduoja kuo greičiau pradėti gydyti žvairumą.

Vaikų žvairumo gydymas reikalauja didelių pastangų tiek iš tėvų, tiek iš vaiko, taip pat nuolatinio sistemingo gydytojo stebėjimo.

Yra daug skirtingų žvairumo gydymo būdų. Gydytojas oftalmologas mažyliui paskiria specialių pratimų kompleksą, kurio metu lavinami ir stiprinami nusilpę raumenys. Be to, esant regėjimo sutrikimams (pavyzdžiui, toliaregystė), gydymas turi prasidėti nuo šių patologijų.

Jei vaikas turi žvairumą, rekomenduojama nešioti akinius. Akinius būtina nešioti nuolat ir pakankamai ilgai. Išsivysčius ambliopijai, oftalmologas paskiria nešioti akinius, kurių vienas lęšis yra sandarus. Tai būtina norint sukurti sąlygas pastovi apkrova pažeistai akiai. Dėl šio gydymo akies raumenys, kurie prisimerkia, treniruojami ir ilgainiui veikia normaliai.

Kartais vaikų žvairumo gydymui būtina naudoti chirurginiai metodai. Šis gydymas skiriamas, kai nėra kito būdo atsikratyti žvairumo. Chirurginio gydymo tikslas – pakeisti pažeistus akių raumenis, dėl kurių atsiranda žvairumas. Po chirurginio gydymo reikia atlikti specialius pratimus, kurie padės sustiprinti akių raumenis.

Diagnostika

Norint diagnozuoti žvairumą, atliekamas specialus oftalmologinis tyrimas, įskaitant:

apžiūra;

aparatinė technika, skirta nustatyti regėjimo aštrumą, akies laužiamąją galią, akies obuolio judrumą visomis žvilgsnio kryptimis;

elektrofiziologiniai tyrimai (vizualiniai sužadinti potencialai, elektroretinografija), leidžiantys išsiaiškinti, ar pacientas turi organinių ar. funkcinis pažeidimas vizualinė sistema.

Prevencija

Kadangi tarp visų okulomotorinių patologijų ji dažniausiai pasireiškia (nuo ankstyvos vaikystė) žvairumas ir dažniausiai draugiškas pirminis, t. y. turintis „gerybinį“ eigą ir daugeliu atžvilgių funkciškai grįžtamas ametropijos pagrindu, kuris dažniausiai pasireiškia 2–3 vaiko gyvenimo metais, tuomet reikia susitelkti į prevenciją. šios ligos.

Žvairumo prevencija tapo realybe ir buvo priimta praktiškai visuose šalies regionuose, kai klinikinės refrakcijos tyrimai buvo atlikti „sąlyginės“ profilaktikos grupės vaikams 2-6 mėnesių amžiaus. Šiame amžiuje vaikams galima nustatyti toliaregystę, astigmatizmą, trumparegystę ar jų ribinę būseną ir iš „sąlyginės“ grupės sukurti „tikrą“ ir „patikimą“ grupę.

Tokiems vaikams šiuo metu jau yra paskirta optimali akinių korekcija pagal amžių. Iki vaiko gyvenimo metų atliekamas pakartotinis klinikinės refrakcijos tyrimas ir papildoma ametropijos akinių korekcija. Ankstyva, t. y. 1-1,5 metų, optinė (akinių, kontaktinė) ametropijos ir ypač toliaregystės korekcija gali beveik 2 kartus sumažinti gretutinį pirminį vyraujantį akomodacinį žvairumą. Visa tai reikalauja tik bendrų pediatrų, tėvų ir oftalmologų veiksmų, jų nuoširdumo ir atsakomybės prieš vaikus ir jų ateitį.

Vaikų žvairumas. Žvairumo priežastys ir gydymas

Žvairumas- tai akių padėtis, kai regos ašys nesusilieja su nagrinėjamu objektu. Išoriškai tai pasireiškia tuo, kad akis nukrypsta į vieną ar kitą pusę (į dešinę arba į kairę, rečiau aukštyn ar žemyn, taip pat randama įvairių kombinuotų variantų). Jei akis atnešta į nosį, žvairumas vadinamas konvergentiniu (dažniau), o jei į šventyklą - divergentiniu. Gali prisimerkti viena akis arba abi. Dažniausiai tėvai kreipiasi į vaikų oftalmologą pastebėję, kad vaiko akys atrodo „negerai“. Žvairumas – ne tik išvaizdos problema. Žvairumo poveikis yra suvokimo ir vaizdinės informacijos perdavimo visoje vaiko regos sistemoje sutrikimų pasekmė.

At žvairumas vaikams Sumažėja regėjimo aštrumas, sutrinka ryšiai tarp dešinės ir kairės akies, taip pat teisinga pusiausvyra tarp raumenų, kurie judina akis įvairiomis kryptimis. Be to, sutrinka trimačio vizualinio suvokimo gebėjimas. Žvairumas gali būti įgimtas, tačiau dažniau pasireiškia ankstyvoje vaikystėje. Jei patologija atsiranda iki 1 metų amžiaus, ji vadinama anksti įgyta.

Liga taip pat gali pasireikšti sulaukus 6 metų. Tačiau dažniau žvairumas išsivysto nuo 1 iki 3 metų amžiaus. Gimęs vaikas dar nemoka žiūrėti „dviem akimis“, gebėjimas matyti žiūronus vystosi palaipsniui iki 4 metų. Šiuo atveju bet koks regėjimo ašies nukrypimas nuo fiksavimo taško turėtų būti kvalifikuojamas kaip žvairumas ir jokiu būdu negali būti laikomas normos variantu. Tai taikoma net tokiems kosmetiškai nedideliems atvejams, kaip mažo kampo žvairumas ir nestabilus žvairumas. Dažniausiai žvairumas išsivysto vaikams, turintiems toliaregystę – kai kūdikis sunkiai mato arti esančius objektus. Žvairumas taip pat gali išsivystyti astigmatizmu sergantiems vaikams.

Esant astigmatizmui, kai kurios vaizdo sritys gali būti sufokusuotos į tinklainę, kitos – už arba prieš ją (yra ir sudėtingesnių atvejų). Dėl to žmogus mato iškreiptą vaizdą. Apie tai galite susidaryti idėją pažvelgę ​​į savo atspindį ovaliame arbatiniame šaukštelyje. Toks pat iškraipytas vaizdas susidaro su astigmatizmu tinklainėje. Tačiau nors pats vaizdas su astigmatizmu gali būti neryškus ir neryškus, žmogus paprastai šio iškraipymo nežino, nes smegenys „pataiso“ jo suvokimą. Žvairumas gali atsirasti ir esant trumparegystėms – kai vaikas sunkiai mato objektus, esančius tolumoje.

Atsiradus žvairumui nuolat prisimerkusioje akyje, regėjimo aštrumas palaipsniui mažėja – ambliopija. Ši komplikacija kyla dėl to, kad regėjimo sistema, siekdama išvengti chaoso, blokuoja daikto vaizdo, kurį suvokia prisimerkusi akis, perdavimą į smegenis. Ši būklė lemia dar didesnį šios akies nukrypimą, t.y. žvairumas sustiprėja.

Regėjimo praradimo procesas priklauso nuo patologijos pradžios amžiaus. Jei tai atsitiko ankstyvoje vaikystėje, pirmaisiais gyvenimo metais, regėjimo aštrumo sumažėjimas gali būti labai, labai greitas. Strabizmo priežastys gali būti:

paveldimas polinkis, kai šia liga serga artimi giminaičiai (tėvai, dėdės, tetos ir kt.);

vieno ar kito vaiko regėjimo organo optinio defekto (defokusavimo) buvimas, pavyzdžiui, vaikų toliaregystė;

įvairūs vaisiaus intoksikacijos (apsinuodijimai) nėštumo metu;

sunkus užkrečiamos ligos vaikas (pavyzdžiui, skarlatina, difterija ir kt.);

neurologinės ligos.

Be to, postūmis atsirasti žvairumas vaikui(esant būtinoms sąlygoms) gali būti aukšta temperatūra (virš 38 °C), fizinė ar psichinė trauma.

Vaikų žvairumo gydymas

Yra daugiau nei 20 skirtingų žvairumo tipų. Išoriškai visi jie pasireiškia regos ašies nukrypimu nuo fiksavimo taško, tačiau savo priežastimi ir vystymosi mechanizmu bei sutrikimų gyliu labai skiriasi vienas nuo kito. Kiekvienam žvairumo tipui reikalingas individualus požiūris. Deja, net tarp gydytojų vyrauja nuomonė, kad iki 6 metų žvairumu sergančiam vaikui nieko daryti nereikia ir viskas praeis savaime. Tai yra didžiausias klaidingas supratimas. Bet koks akies nukrypimas bet kuriame amžiuje turėtų būti laikomas ligos pradžia. Jei nesiimama priemonių, gali sumažėti regėjimo aštrumas, tada gydymas pareikalaus daug daugiau pastangų ir laiko, o kai kuriais atvejais pokyčiai tampa negrįžtami.

Kartais žvairumas vaikui Tai gali būti įsivaizduojama: dėl plataus naujagimio nosies tiltelio tėvai įtaria šio regėjimo defekto buvimą, tačiau iš tikrųjų jo nėra – tai tik iliuzija. Naujagimių akys yra labai arti, o nosies tiltelis dėl jų veido skeleto ypatumų yra platus. Vystantis veido skeletui, atstumas tarp akių didėja, o nosies tiltelio plotis mažėja. Kaip tik tokiu atveju su amžiumi tikrai viskas praeina ir nieko taisyti nereikia, tačiau tik gydytojas gali nustatyti, ar tai įsivaizduojamas žvairumas, ar tikras. Bet koks įtarimas dėl nukrypimo nuo normos turėtų įspėti tėvus ir paskatinti juos kuo greičiau apsilankyti pas vaikų oftalmologą.

Profilaktinių vizitų pas oftalmologą laikas pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Pirmąjį tyrimą patartina atlikti iškart po gimimo. Reikia pasakyti, kad gimdymo namuose visi be išimties kūdikiai nėra apžiūrimi oftalmologo. Gydytojas neonatologas gimdymo namuose ar vietinis pediatras kūdikį gali priskirti rizikos grupei, tada jam bus paskirta oftalmologo konsultacija jau gimdymo namuose arba iškart po išrašymo. Rizikos grupei priklauso vaikai, kurių šeimoje yra sirgusių akių ligomis (jei jų tėvai sirgo), neišnešioti naujagimiai, nenormalių gimdymų metu gimę vaikai, taip pat vaikai, kurių tėvai turi žalingų įpročių (alkoholizmas, rūkymas).

Be to, dviejų mėnesių, šešių mėnesių ir vienerių metų kūdikiui būtinas oftalmologo tyrimas. Per tą laiką visi vaikai siunčiami pas oftalmologą. Specialistas nustatys toliaregystės (trumparegystės) buvimą ar nebuvimą vaikui, regėjimo aštrumą ir pobūdį, žvairumo kampą ir prireikus nukreips konsultacijai pas kitus specialistus, pavyzdžiui, neurologą. Tik po išsamaus tyrimo galime pradėti kompleksinis gydymasžvairumas, įskaitant konservatyvi terapija Ir chirurgija .

Konservatyvioji gydymo dalis apima regėjimo aštrumo didinimo metodus. Jei yra toliaregystė ar trumparegystė, pagal indikacijas vaikui reikalingi akiniai. Kartais jie visiškai ištaiso žvairumą. Tačiau vien nešioti akinius neužtenka. Labai svarbu išmokyti vaiką sujungti vaizdus iš dešinės ir kairės akies į vieną vaizdą. Tai pasiekiama naudojant kompleksą terapines priemones, kursai vyksta kelis kartus per metus.

Gydymas yra konservatyvus ir vyksta žaidimo forma. Be to, naudojamas okliuzinis metodas – kasdien tam tikrą laiką gerąją akį uždengti tvarsčiu, kad vaikas išmoktų labiau pasikliauti silpnąja akimi. Ypač reikėtų pažymėti, kad sėkmė vaikų žvairumo gydymas priklauso nuo teisingai parinktos individualios gydymo taktikos. Gydymo kompleksas dažnai apima ir konservatyvų, ir daugeliu atvejų chirurginį gydymą. Tuo pačiu metu operacija neturėtų būti traktuojama kaip alternatyva konservatyviam gydymui.

Chirurgija – vienas iš gydymo etapų, kurio vieta ir laikas priklauso nuo žvairumo tipo ir regos sistemos pažeidimo gylio. Prieš chirurginis gydymas o po jo reikėtų atlikti konservatyvias terapines priemones, skirtas regėjimo aštrumui didinti, akių bendravimui ir stereoskopiniam trimačiui regos suvokimui atkurti – tai pasiekiama specialių pratimų pagalba.

Naudojami metodai pagerinti smegenų žievės regos dalies funkcinę būklę, priversti žievės regos ląsteles dirbti normaliu režimu ir taip užtikrinti teisingą ir aiškų regos suvokimą. Šios technikos yra stimuliuojančio pobūdžio. Užsiėmimai vyksta naudojant specialius prietaisus ambulatoriškai 2–3 savaičių kursais kelis kartus per metus. Gydymo metu tam tikrame etape, esant aukštam regėjimo aštrumui, atkuriama galimybė sujungti du vaizdus iš kairės ir dešinės akies į vieną regimąjį vaizdą, esant akių nukrypimui, chirurginė intervencija ant akies raumenų.

Operacija siekiama atkurti tinkamą pusiausvyrą tarp raumenų, kurie judina akių obuolius (okulomotorinių raumenų). Svarbu suprasti, kad chirurgija nepakeičia terapinių metodų, o išsprendžia konkrečią problemą, kurios negalima išspręsti konservatyviai. Norint nustatyti chirurginės intervencijos laiką, svarbu, kad paciento regėjimas būtų pakankamai aštrus. Kuo greičiau nukreipsite akis į simetrišką padėtį ir tiesioginį žvilgsnį, tuo geriau. Specialių amžiaus apribojimų nėra.

Esant įgimtam žvairumui, chirurginę stadiją svarbu užbaigti ne vėliau kaip per 3 metus, o įgyto žvairumo atveju, atsižvelgiant į laiką, kada konservatyvioje gydymo stadijoje bus pasiektas geras regėjimo aštrumas ir atkurtas potencialus gebėjimas sujungti vaizdus iš abi akis į vieną vaizdinį vaizdą. Chirurginio gydymo taktika kuriama priklausomai nuo žvairumo tipo. Chirurginiu požiūriu, išgydyti nuolatinę žvairumo formą su dideliu prisimerkimo kampu, kai akis gerokai nukrypusi, nėra labai sunku.

Tokių operacijų poveikis pacientui yra akivaizdus. Tačiau tam tikrą kvalifikaciją turintiems chirurgams tai nebus sunku. Sunku operuoti žvairumą su nestabiliais ir mažais kampais. Šiuo metu yra sukurtos technologijos, leidžiančios atlikti pjūvį nenaudojant pjovimo įrenginio (žirklių, skalpelio, lazerio spindulių). Audiniai nėra pjaunami, o perkeliami aukšto dažnio radijo bangų srautu, todėl chirurginis laukas yra be kraujo. Žvairumo operacijų technika yra mikrochirurginė, naudojama bendroji anestezija su specifine anestezija, leidžiančia visiškai atpalaiduoti akių motorinius raumenis.

Priklausomai nuo operacijos apimties, jos trukmė svyruoja nuo 20 minučių iki pusantros valandos. Antrą dieną po operacijos vaikas išleidžiamas namo. Nesant vertikalaus komponento (kai akis nepaslinkta aukštyn ar žemyn), paprastai vienai ir kitai akiai atliekamos viena ar dvi operacijos, priklausomai nuo akies obuolio dydžio ir žvairumo tipo. Kuo greičiau pasiekiama simetriška akies padėtis, tuo palankesnė gydymo perspektyva.

Iki mokyklos žvairumo turintis vaikas turėtų būti kiek įmanoma reabilituotas. Jei žvairumo problemą gydote visapusiškai, tai išgydoma 97% atvejų. Laiku gydomos ligos dėka vaikas gali normaliai mokytis, atsikratyti psichologinių problemų dėl regėjimo defektų, o vėliau daryti tai, kas jam patinka.

Vaikų žvairumas ir ambliopija

Straipsnyje aptariama dažna bendrojo lavinimo darželį lankančių vaikų regėjimo patologija – žvairumas ir ambliopija. Rodomi neoficialios statistikos duomenys apie šios kategorijos vaikų regėjimo ir sveikatos būklę. Nagrinėjamos ikimokyklinio amžiaus vaikų, turinčių regėjimo sutrikimų, psichofizinės savybės. Atsižvelgiant į mokinių regėjimo ir sveikatos būklę, siūlomos pagrindinės korekcinės pagalbos teikimo kryptys.

Raktažodžiai: vaikai, turintys žvairumą ir ambliopiją, korekcinė pagalba, klinikiniai tipaižvairumas ir ambliopija, vaikų, sergančių žvairumu ir ambliopija, psichofizinės raidos ypatybės, regėjimo būklė, sveikata.

Remiantis neoficialia statistika, Čeliabinske 15% ikimokyklinio amžiaus vaikų, sergančių žvairavimu ir ambliopija, lanko bendrąjį išsilavinimą. ikimokyklinių įstaigų. Tai atsitinka iki įvairių priežasčių: kai kurie tėvai nenori leisti savo vaiko į specializuotą darželį; kiti nepatenkinti tokios įstaigos vieta; dar kiti tiesiog nežino, kad yra specializuotos grupės ir darželiai.

Kvalifikuotai korekcinei pagalbai teikti mokytojams reikalingos žinios apie mokinių regėjimo būklę, sveikatą ir psichofizinės raidos ypatybes, pirmiausia apie įprastas regėjimo patologijas – žvairumą ir ambliopiją.

Analizuodamas žvairumo ir ambliopijos sergančių vaikų regėjimo būklę, E.S. Avetisovas, L.A. Grigorjanas, E.I. Kovalevsky, R. Sachsenweger nustatė šiuos klinikinius žvairumo tipus: lydintį žvairumą; įvairaus laipsnio konvergentinis žvairumas ir ambliopija, divergentinis žvairumas su skirtinga defekto struktūra: esant normaliam regėjimo aštrumui, toliaregystė (toliaregystė) su toliaregišku astigmatizmu, trumparegystė (trumparegystė), įvairaus laipsnio ambliopija.

Konvergentinis žvairumas išsivysto ankstyvoje vaikystėje ir dažnai būna ne pastovus, o periodiškas. Tačiau laikui bėgant žvairumas gali tapti nuolatinis: vaiko regėjimo sistema atkuriama ir prisitaiko prie asimetrinės akių padėties, sutrinka žiūroninis regėjimas.

Skirtingas žvairumas atsiranda vėlesniame amžiuje ir palaipsniui arba stiprėja, arba išlieka nepakitęs. Tyrimai rodo: 70% vaikų, sergančių konvergenciniu žvairumu, turi hipermetropiją, o 60% turinčių divergentinį žvairumą turi trumparegystę (V.T. Abramovas).

Priklausomai nuo akomodacinio aparato būklės, išskiriamas akomodacinis žvairumas, dalinai akomodacinis žvairumas ir neakomodacinis žvairumas.

Sergant žvairumu, prisimerkusi akis praktiškai neaktyvi – regėjime dalyvauja tik viena akis. Palaipsniui tai veda prie nuolatinio prisimerkusios akies regėjimo silpnėjimo – ambliopijos, t.y. sumažėjęs regėjimo aštrumas, kurį sukelia funkciniai sutrikimai vizualinis analizatorius, be matomų anatominių pakitimų (L.A. Grigoryan, S. Karpowiz).

Išskiriami šie ambliopijos tipai: refrakcinė, disbinokulinė, obskuracinė, isterinė.

Refrakcinės ambliopijos priežastis – ilgalaikis ir nuolatinis neaiškaus objektų vaizdo projekcija į akies tinklainę. išorinis pasaulis su didele toliaregystė ir astigmatizmas. Šio tipo ambliopija atsiranda dėl refrakcijos klaidų, kurių šiuo metu negalima ištaisyti, tačiau nešiojant tinkamai parinktus akinius regėjimo aštrumas gali palaipsniui didėti, net iki normalaus lygio.

Disbinokulinės ambliopijos priežastis yra binokulinio regėjimo sutrikimas. Sumažėjęs centrinis regėjimas sukelia regos fiksacijos sutrikimą ir necentrinės fiksacijos atsiradimą. Sunku tiksliai įvertinti matomo objekto vietą. Taigi, disbinokulinė ambliopija skirstoma į dvi grupes: ambliopija su teisinga fiksacija ir ambliopija su neteisinga fiksacija (70-75 proc. atvejų). Šio tipo ambliopija dažniausiai yra vienpusė ir atsiranda su vienašališku žvairumu. Su centrine fiksacija, laiku atliktas gydymas padidina regėjimo aštrumą; su ne centrine tai ne visada įmanoma.

Abskuracinės ambliopijos priežastis yra įgimtas arba anksti įgytas lęšiuko drumstimas. Silpnėjantį regėjimą lemia ne tik funkcinės, bet ir anatominės priežastys, todėl ženklaus regėjimo pagerėjimo tikėtis negalima.

Isterinė ambliopijos forma yra reta ir gali pasireikšti vėliau psichinė trauma. Sumažėja centrinio regėjimo aštrumas, susiaurėja regėjimo laukas, stebimas akomodacijos ir konvergencijos spazmas. Pagrindinis vaidmuo gydant šio tipo ambliopiją tenka psichoterapeutui.

Dėl žvairumo ir ambliopijos sutrikęs žiūronas gali būti pašalintas intensyviai treniruojantis ir taikant specialius gydymo metodus (L.I. Plaksina).

Visi vaikai, turintys monokulinį regėjimą, dažniausiai gydomi okliuzijos sąlygomis, kai geriau matanti akis išjungiama nuo regėjimo akto naudojant okliuziją.

rezultatus išsamus tyrimas vaikai su regėjimo negalia, įvairūs medicinos specialistai parodė: 68% vaikų, sergančių žvairavimu ir ambliopija, turi neuropsichiatrinių sveikatos sutrikimų – tai ankstyvos organinės centrinės ausies pažeidimo pasekmės. nervų sistema su įvairiais sindromais: į neurozę panašiais, asteniniais, neurotiniais, hiperaktyviais. 22% atvejų kenčia širdies ir kraujagyslių sistema(dažniausias sutrikimas – vegetacinė-kraujagyslinė distonija); 72 % yra virškinimo trakto pakitimų (disbakteriozė, tulžies latakų diskinezija); 98 % stebimi raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai (skoliozės, plokščiapėdystės, prasta laikysena).

Dėl to būtina planuoti ir atlikti pataisos ir tobulinimo darbus, atsižvelgiant į medicininės indikacijos ir gydomųjų bei atkuriamųjų procedūrų įvedimas į vaikų kasdienybę.

Prevencinės priemonės, gydymas ir sveikatos gerinimas ikimokyklinio amžiaus vaikams padės išvengti esamos ligos paūmėjimo ar naujų atsiradimo.

Pakalbėkime apie vaikų, sergančių žvairavimu ir ambliopija, psichofizinės raidos ypatybes.

Vaikai, sergantys žvairavimu ir ambliopija, nors ir turi tam tikrų panašumų su aklųjų ir silpnaregių vaikų psichofizine raida, turi savo specifines raidos ypatybes (L.I. Plaksina).

Išsamiai analizuodamas monokuliarinio regėjimo išskirtinumą, būdingą šiai vaikų kategorijai, L.I. Plaksina patikslina: tokio regėjimo buvimas lemia tai, kad nukenčia regėjimo suvokimo tikslumas ir išsamumas, akis negali nustatyti tikslios objekto vietos erdvėje ir atstumo, išryškinti trimačius objektų ypatumus, atskirti kryptis.

Tiflopedagogų (L.S. Sekovec, E.N. Podkolzina, L.I. Plaksina, I.V. Novichkova, E.V. Selezneva ir kt.) darbuose pateikiamas bendras vaikų, sergančių žvairumu ir ambliopija, psichologinės ir fizinės raidos vaizdas.

Ištyręs praktinius vaikų su regėjimo negalia veiksmus, L.I. Plaksina daro išvadą: įvaldyti objektyvų pasaulį, plėtoti objektyvius veiksmus, kur reikalinga vizualinė kontrolė ir analizė, vaikams su žvairumu ir ambliopija yra sunkiau, jie yra lėto pobūdžio. Be to, autorius atkreipia dėmesį į vaikų, sergančių žvairavimu ir ambliopija, sunkumus, kylančius dirbant su biriomis medžiagomis, ir tiesioginio kontakto su daiktais troškimą.

Daugelyje tyrimų L.I. Plaksina pastebi bendrą objektų vaizdavimo skurdimą ir vaikų jutiminės patirties lygio sumažėjimą dėl vizualinės-erdvinės orientacijos netikslumo, fragmentiškumo ir lėtumo.

Išsamiai analizuodamas 3-4 metų vaikų, turinčių regėjimo negalią, orientacijos erdvėje ypatumus, E.N. Podkolzina pažymi: dėl jų jutiminės patirties ribotumo kyla didelių sunkumų dalykinėje-praktinėje ir žodinėje orientacijoje erdvėje.

Dėl monokuliarinio regėjimo vaikams, sergantiems žvairavimu ir ambliopija, sunku orientuotis erdvėje objektyvių-praktinių veiksmų lygmenyje, nes daugelio ženklų jie vizualiai nesuvokia.

Vaikams, turintiems regėjimo sutrikimų, trūksta aiškių idėjų apie savo kūną, taip pat sąsajų tarp suporuotų priešingų kūno krypčių erdvinio išsidėstymo su jų žodiniais pavadinimais. Egzistuoja erdvinių idėjų apie savo kūną nestabilumas ir susiskaidymas, o tai savo ruožtu neleidžia praktiškai orientuotis „ant savęs“ ir veiksmų perkelti į konkrečias objektų erdvines situacijas.

Studijuodamas I.V. Novichkova pristato vyresniojo ikimokyklinio amžiaus vaikų, sergančių žvairavimu ir ambliopija, kalbos raidos ypatumus. Jų apibendrinančių žodžių ir atrankos įvaldymo lygis bendrų bruožų objektų, palyginti su normalaus regėjimo vaikais, žymiai sumažėja, o tai apsunkina objektų-praktinių objektų palyginimo, klasifikavimo ir rūšiavimo pagal bendrąsias ar individualias savybes formavimą.

Be to, autorė pažymi, kad gebėjimo konstruoti aprašomąją istoriją formavimasis sulėtėja dėl nepakankamos vaizdinės-juslinės patirties, sunkumų analizuojant vaizdinius vaizdo ypatumus ir suvokiant vaizdų reikšmę.

Vyresniojo ikimokyklinio amžiaus (6-7 metų) vaikų savybių tyrimas parodė, kad jiems sunku orientuotis į supančio pasaulio daiktų ženklus ir savybes, jie nesuvokia savo jutimo galimybių (E.V. Selezneva). Dėl to autorius nustatė: vaikai, sergantys žvairavimu ir ambliopija, turi nesistemingą ir netikslią informaciją apie savo jutimo-suvokimo galimybes, apie išoriniai ženklai, jutimo organų sandara ir funkcinė paskirtis, neleidžianti jiems aktyviai dalyvauti savo defekto kompensavimo procese. Autorius papildomai paaiškina, kad jutiminės orientacijos procese vaikai, turintys žvairumą ir ambliopiją – be specialaus mokymo – visiškai pasitiki gaunama vaizdine informacija. Tik nedaugelis iš jų suvokia būtinybę naudoti nepažeistus pojūčius, pirmenybę teikdami lytėjimui ir klausai. Vaikai beveik neturi orientacijos uosti ir ragauti; Tuo pačiu metu jiems sunku sistemingai tirti objektus tiek su regėjimu, tiek su nepažeistais analizatoriais, pastebimas jų suvokimo aktyvumo sumažėjimas.

L.S. Sekovecas, M.A. Mišinas parodė vaikų motorinės sferos raidos nukrypimus, jų mobilumą, susijusį su monokuliariniu erdvės matymu, kuriam būdinga tai, kad neįmanoma analizuoti tokių erdvės ypatybių kaip ilgis, atstumas, gylis, tūris.

Žvairumas ir ambliopija, kaip sudėtingas regėjimo defektas, sukelia motorinės sferos vystymosi nukrypimus, dėl kurių sumažėja motorinis aktyvumas, sunku orientuotis erdvėje ir įvaldyti judesius (L. S. Sekovets). Autorius pažymi, kad pagrindinių judesių (ėjimas, bėgimas, metimas, šokinėjimas, laipiojimas) įvaldymą daugiausia lemia regėjimo būsena ir pobūdis, vizualinės-erdvinės orientacijos lygis. Vaikams, sergantiems žvairumu ir ambliopija, dėl sumažėjusio regėjimo aštrumo ir jo monokuliarinio pobūdžio sunku įžvelgti objektus ir objektus erdvėje, atskirti erdvės atstumą ir gylį. Todėl vaikščiodami ir bėgiodami vaikai sunkiai išlaiko atstumą, atsitrenkia vienas į kitą, judėdami erdvėje ištiesia ranką į priekį. Toliau kalbėdama apie žvairumo ir ambliopija sergančių vaikų raidos trūkumus, L.S. Sekovetsas išsiaiškino, kad vaikų šuolių kokybei būdingas rankų ir kojų judesių nekoordinavimas, nusileidimas ant vienos kojos, atstūmimo trūkumas, silpna stūmimo jėga dėl to, kad sunku matyti gylį, atstumas iki objektų, turinčių monokulinį matymą.

Mesdami vaikai patiria objekto ir metimo rankos veiksmų žvilgsnio sekimo stoką, metimo veiksmų suvokimo greičio mažėjimą.

Taigi vaikai, sergantys žvairumu ir ambliopija, dėl monokulinio regėjimo pobūdžio ir susilpnėjusio regėjimo patiria didelių sunkumų nustatant spalvų sodrumą, objektų atspalvius ir šviesumą bei trimačių objektų dydį. Objektų suvokimas yra lėtas, fragmentiškas ir netikslus. Štai kodėl vaikų su regėjimo negalia praktinė patirtis yra daug prastesnė. Nepakankama vaizdinė-motorinė orientacija sukelia klaidas nustatant dešinę ir kairę puses, nurodant kūno dalių erdvinį išdėstymą ir įsisavinant erdvinius terminus. Tokios erdvės ypatybės kaip atstumas, gylis, tūris yra sunkiai analizuojamos monokuliariniu matymu, o tai lemia vizualinės-erdvinės orientacijos nepakankamumą.

Daugelyje tyrimų, skirtų nustatyti vaikų, sergančių žvairavimu ir ambliopija, psichofizinės raidos ypatybes, buvo pastebėta, kad spontaniškai nustatyti anomalijos išnyks lėtai arba išvis nebus. Būtina organizuoti psichologinę ir pedagoginę pataisos pagalbą vaikams.

Bendrojo ugdymo įstaigos mokytojai privalo suteikti pagalbą vaikui, turinčiam regėjimo negalią. Nustatėme pagrindinius reikalavimus, darbo sritis ir jo turinį.

1. Turėti informacijos apie mokinio regėjimo ir sveikatos būklę.

2. Žinoti fizinių ir psichinis vystymasis ikimokyklinio amžiaus vaikai su regėjimo negalia.

3. Užtikrinti, kad vaikas nuolat arba tik darbui pamokoje nešiotų akinius, kaip nurodė gydytojas oftalmologas, akiniai švarūs.

4. Nustatykite vaikui vietą pogrupyje ir priekinėse klasėse pirmoje eilėje.

5. Darbo vietos apšvietimas turi būti pakankamas. Pageidautina, kad šviesa kristų iš kairės pusės. Nepriimtina, kad jis apaktų.

6. Kaitaliokite vizualinį stresą su poilsiu.

7. Be bendrojo ugdymo programos, naudojamos darželyje, įgyvendinti ketvirtojo tipo specialiųjų (pataisos) įstaigų programą (redagavo L.I. Plaksina, skyrelis „Pataisos darbai“).

8. Pagerinkite mokymosi aplinką: galite daryti paveikslėlius ant kasdienių daiktų didesnio dydžio nei kiti vaikai, apkraštuokite juos – taip vaikui bus lengviau rasti savo spintą, lovelę, rankšluostį. Kiekviena laiptų pakopa turi būti apipjaustyta skirtingos spalvos gale. Individualiai rekomenduojama supažindinti vaiką su objektų vieta grupėje ir svetainėje darželis.

9. Privalumai turi būti skaidrūs, vidutinio ir didelio dydžio, pagrindinių spalvų ir atspalvių.

10. Užsiėmimų metu reikia leisti vaikui prieiti arčiau objekto ar demonstracinės medžiagos, kad geriau jį apžiūrėtų.

11. Organizuoti individualius užsiėmimus (pagal pataisos programą), lavinti regimąjį suvokimą, orientaciją erdvėje, socialinę orientaciją.

12. Atlikite pratimus, mažinančius regėjimo nuovargį (išmokite žiūrėti į arti ir toli esančius objektus, daryti sukamuosius judesius akimis pakaitomis viena ar kita kryptimi, kaitaliodami dažnai mirksėdami akis ir pailsėkite užmerktomis akimis 7-10 sekundžių ).

13. Ryte ir vakare būtina pakviesti vaiką dirbti su spalvinimo knygelėmis; skirtingų dydžių karoliukai ant skirtingo storio siūlų; išmokti atsekti kontūrinius vaizdus naudojant kalkinį popierių arba anglies popierių; išdėlioti skirtingų dydžių mozaikinius brėžinius; daryti galvosūkius. Išvardintos užduotys apjungia regėjimo ugdymo ir aktyvinimo užduotis su regos suvokimo korekcija.

14. Patartina vesti dviejų vaizdų derinimo, viso objekto komponavimo iš dalių (karpytų paveikslėlių, kubelių), biliardo stalo žaidimų organizavimo, taip pat kamuoliuko ir smeigtukų užsiėmimus.

15. Palaipsniui reikia įtraukti vaiką į visų rūšių veiklą, tikint, kad jis sugeba bet kokį darbą.

16. Sukurti palankią psichoemocinę atmosferą darželyje ir grupėje. Neleiskite vaiko erzinti.

17. Jei vaikui reikia pagalbos atliekant užduotį, reikia du kartus arba žingsnis po žingsnio pakartoti užduotį, kurią reikia atlikti, ir toliau paaiškinti jos esmę.

18. Įtikinkite tėvus, kad vaikas turėtų apsilankyti regos priežiūros kabinete rajono poliklinikoje ar oftalmologijos centre gydytis.

Norint suteikti pagalbą vaikui su regėjimo negalia bendrojo lavinimo darželyje, būtina turėti informaciją apie vaiko regėjimo ir sveikatos būklę, kuri leistų racionaliai nustatyti ir naudoti auklėjimo ir mokymo formas bei metodus. šios kategorijos vaikai.

Akies akomodacija yra akies lūžio galios keitimo procesas vizualiai suvokiant objektus, esančius skirtingais atstumais nuo jos.

Ambliopija – tai regėjimo susilpnėjimas, kurio priežasties objektyviai ištyrus neįmanoma nustatyti.

Binokulinis regėjimas – tai regėjimo procesas, kuriame dalyvauja abi akys; tokiu atveju gauti vaizdai sujungiami į atitinkamą nagrinėjamą objektą, kuris suteikia trimatį (stereoskopinį) stebimų objektų suvokimą.

Trumparegystė (trumparegystė) yra viena iš akių refrakcijos rūšių – akies lūžio galios pažeidimas (lygiagretūs šviesos spinduliai, lūžę akyje, jungiasi prieš tinklainę, ant jos susidaro neryškus vaizdas ir objektai nėra aiškiai atskirtas).

Toliaregystė (hiperopija) yra viena iš akies refrakcijos rūšių. Toliaregystės atveju spinduliai, sklindantys iš tolimų objektų, nepakankamai laužomi akies terpės ir susijungia už tinklainės, ant kurios susidaro neaiškus vaizdas.

Refrakcija yra akies lūžio gebėjimas.

Data: 09-09-13