Prieš užsiėmimo pradžią lengvas labiausiai pažeistų galūnių segmentų masažas, kurio bendra trukmė 38-46 min.

PH suvidutinio sunkumo motorinių funkcijų sutrikimai (spazinė parezė).

Pamokos trukmė 41-53 min.

PH sulengvi sutrikimai motorines funkcijas

(spazinė parezė).

Pamokos trukmė 47-54 min.

Su trauminio smegenų pažeidimo pasekmėmis, sukeliančiomis tri- ir tetraparezę, PH schema yra tokia pati.

Ataksijos mankštos terapijos schema Nr.6.

Ataksija yra judesių koordinacijos trūkumas.(Judesiai nepatogūs, sutrinka pusiausvyra vaikštant, judant, stovint. „Tampingo eisena“, pacientai judesius kompensuoja regos pagalba, o užmerktomis akimis stovėti ir vaikščioti neįmanoma.

Rūšys - smegenėlių, vestibuliarinės, žievės.

Pagrindinis vaidmuo tenka LG. Pozicijos gydymas ir masažas yra 2 vietoje. PH yra daug priešatakinių pratimų: pratimai, skirti padidinti judesių tikslumą ir preciziškumą, koordinuoti veiksmus tarp 2 ir daugiau sąnarių ir raumenų grupių, sumažinti tremorą, lavinti pusiausvyros funkciją stovint ir einant.

Padidėjęs tikslumas ( judesio atlikimo kokybė ) ir tikslumas(paskutinės pastangos kokybė) pasiekiama lėtais, o paskui greitais judesiais su staigiais (pagal komandą) sustojimais ir krypties pasikeitimais, taikančių judesių lavinimas – prieš taiklią injekciją adata, kompasu, prieš pjūvį žirklėmis, peiliu, prieš pradedant rašyti, prieš smūgiuojant į kamuoliuką, biliardo stalo kamuoliuką, treniruojantis rodomuoju pirštu smūgiuoti į stovintį, o paskui į judantį taikinį, atliekant visus šiuos pratimus pasunkintomis, „gėdingomis“ sąlygomis (skirtinguose IP, didėjant svoriui, tamsa ir pan.)

Balistiniai pratimai - mėtymas, stūmimas, įvairių daiktų mėtymas, taip pat šių judesių imitacija. Keičiant daikto (rutulio, akmens, lazdos, ieties ir kt.) masę ir formą, metimo diapazoną, taikinio dydį ir kt. (gulint, sėdint, stovint, kelyje), šiuos pratimus galite keisti. Pratimai lavina judesių tikslumą ir tikslumą, laukiant besikeičiančio objekto skrydžio. IP keitimas atkuria teisingus abipusius santykius tarp antagonistinių raumenų (koordinuoja jų santykius), taip pat padidina judesių spektrą sąnariuose ir raumenų jėgą.

Pratimai didinant darbinio segmento masę– sustiprinti informaciją, ateinančią iš raumenų, raiščių ir sąnarių į centrinę nervų sistemą, taip pakeisdamas atsaką – komandą į periferiją. Dėl to suaktyvėja skirtingas motorinių neuronų skaičius ir atliekami skirtingi judesiai.

Pieštukas ar rašiklis, kelis kartus pasvertas ir pririštas prie dilbio, švino pusapvalės plokštelės, pritvirtintos prie blauzdos ir šlaunies - visa tai yra paprasčiausi svėrimo įtaisai, kurie:

Siunčia patobulintus aferentinius signalus į centrą

Reikalauti kitų sąlygų jiems įvykdyti

Grynai mechaniškai jie apsaugo nuo pernelyg didelės judesių amplitudės – nukrypstama nuo skalės kraštutiniuose judėjimo trajektorijos taškuose, o tai ypač naudinga esant visų tipų tremorui, atetozei ir kitoms hiperkinezėms.

Viso kūno svėrimo būdas, siekiant pagerinti statiką ir vaikščiojimą, yra įprastas pečių krepšys – kuprinė, užpildyta svoriu. Taip pasislenka svorio centras, pasikeičia pečių ir klubų sąnarių ašys, padidėja vertikalus spaudimas sąnariams ir galūnėms.

4.Pratimai judesių koordinacijai tobulinti tarp 2 ar daugiau sąnarių ar raumenų grupių tais atvejais, kai sąnarių judesiai nesutampa pagal:

Pradžios ir pabaigos laikai

Jėgos kiekis, išvystytas skirtingose ​​raumenų grupėse

Judėjimo amplitudė

Judėjimo kryptis

Tam tikra veiksmų seka skirtingose ​​motorinės grandinės grandyse.

Šios grupės pratimai gali būti nukreipti atskirai į išvardintus komponentus ir lavinant kombinuoto judėjimo savybes (amplitudę ir jėgos įtempimą, laiko veiksnius ir judėjimo kryptį).

Pratimai su išjungti(fiksavimas) iš motorinio akto vieno ar 2 jungčių .

Pavyzdys: jei reikia koordinuoti riešo, alkūnės ir peties sąnarių judesius (ypač jei sutrinka gilus jautrumas alkūnės sąnaryje), reikia „užrakinti“ alkūnės sąnarį trumpu įtvaru ir atlikti veiksmą jam nedalyvaujant. Atliekant veiksmą „paimant daiktą nuo grindų ir padėjus jį ant lentynos virš galvos lygio“, suimama plaštakos sąnariais, o daikto nešimas – peties sąnario judesiais.

2 pavyzdys: paimkite raktą ištiesta ranka, įkiškite į skylutę ir atidarykite – uždarykite spyną. Šį veiksmą galima atlikti tik judant pečių ir riešų sąnarius. Toliau galite sumažinti alkūnės sąnario fiksavimo standumą, taikydami aštuonių skaičių tvarstį), kad jis palaipsniui ir su didesne dalyvavimo dalimi būtų įtrauktas atliekant išvardytus veiksmus.

Panašus pratimas skirtas apatinės galūnės. Išjungus kelio sąnarį nuo vaikščiojimo, iš pradžių pakeičiamas teisingas vaikščiojimo būdas (ko pacientas neturėjo), tačiau geriau koordinuojami klubo ir čiurnos sąnarių judesiai, o vėliau palaipsniui pašalinus standžią fiksaciją, grįžtama normali arba optimalus vaikščiojimo modelis.

Sumažėjęs tremoras.

Dėl sisteminio tremoro (panašaus į Parkinsono ligos), tikslinis treniruoti tą patį tremorą, tuo pačiu ritmu ir ta pačia amplitude, kurio metu atsiranda patologinis, nevalingas tremoras (nesąmoningas, nekontroliuojamas drebulys verčiamas į kontroliuojamą, sąmoningą tremorą). Dėl to sumažėja tremoro amplitudė, pacientas gali savo nuožiūra sustabdyti drebėjimą ir ilgą laiką susilaikyti nuo jo arba sumažinti jo intensyvumą.

Galūnės segmento ar objekto svėrimas įvairiomis apkrovomis, kuriais pacientas manipuliuoja.

Pratimai su trumpu („momentiniu“) poveikio metodu(pūsti, trūkčioti, šokinėti, spustelėti). Vandens įpylimas į stiklinę, lapų vartymas, užtrauktuko užtrauktukas bus daug veiksmingesnis, kai jį atliksite trūkčiojančiai ir greitai.

6. Pusiausvyros funkcijos lavinimas ir mokymasis vaikščioti(dažniausiai su statine ataksija, t. y. astazija, abazija ir vestibuliarinės funkcijos sutrikimais – galvos svaigimu.

Pusiausvyros treniruotės:

Padidinkite atramos plotą - kojos atskirtos arba platesnės už pečius

Sumažinus atramos plotą – pėdos sandariai sujungtos

Papildoma atrama – strypai, estakados, lazdos

Okulomotorinė gimnastika – ypač nuo galvos svaigimo

„Knock-down“ pobūdžio pratimai (papildomas krūvis, stūmimai ar „traukimai“ nuo instruktoriaus

Pratimai su aferentinės informacijos trūkumu – stovint, vaikščiojant užmerktomis akimis arba užsidėjus tamsius akinius, ausines, vandenyje, su batais itin storais padais

Pratimai su modifikuotu normalaus judesio modeliu (adekvataus sunkumo) – stovėjimas ir ėjimas nelygioje plokštumoje, judant atgal arba šonu į priekį. Ėjimas trafaretu – takeliai, linijos, orientyrai, stovėjimas ir ėjimas ant „aukštų“ platformų („coturnas“)

Visų aukščiau išvardytų pratimų derinys su okulomotorine gimnastika.

Okulomotorinė gimnastika .

Fiksuoto taško fiksavimas akimis lėtais galvos posūkiais ir pakreipimu (nestabdant šio taško fiksavimo) atliekamas visuose trijuose taškuose. - gulint, sėdint, stovint, taip pat einant.

Akių judesiai skirtingomis, iš anksto nustatytomis kryptimis su nejudančia galva. Kryptys parenkamos atsižvelgiant į specifikacijas. ir neurologiniai simptomai. Šie pratimai atliekami trumpai, bet dažnai kartojami visą dieną savarankiškai.

Pratimai prieš ataką (sąnarių-raumenų pojūčiui stiprinti ir lavinti).

įvairių galūnių segmentų ir manipuliavimo objektų masės padidėjimas.

jų i.p. judesių lavinimas, kai iš anksto įtemptas sąnario kapsulė arba raumuo, kuriam galūnė pagrobiama iki ekstremalaus judesio amplitudės taško.

mokymas atspėti daikto formą ir paskirtį be vizualinės kontrolės (aklas).

papildomas slėgis sąnariniai paviršiai vienas su kitu išilgai kaulų ašies, naudojant savo kūno svorį arba dalyvaujant instruktoriui.

padidėjęs lytėjimo jautrumas, netiesiogiai veikiantis poodinį audinį: aptemptos elastinės kojinės ir kelių pagalvėlės, riešinės, alkūnių pagalvėlės tvirtai priglunda prie galūnės, prispaudžia odą prie poodinis audinys ir raumenis, ir suteikia papildomų pojūčių dėl raumenų susitraukimo ar sąnarių judėjimo.

Ataktikos sutrikimai– skirstomi į statinę (vestibulinė ataksija), dinaminę (smegenėlių ataksija ir kt.) ir mišrią. Pagal pažeidimų sunkumą – lengvas, lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus ir labai sunkus (jie susideda iš kamieno (statinės) ataksijos ir galūnių ataksijos derinio).

LH pacientams, sergantiems sunkia ataksija.

Pamokos trukmė 38-50 min.

Stuburo traumų, komplikuotų nugaros smegenų pažeidimu, mankštos terapijos schema Nr.7.

Užduotys: galimas paciento motorinės veiklos normalizavimas arba kompensacinių gebėjimų išsivystymas.

Juose naudojami fiziniai pratimai, kuriais siekiama skatinti valingus galūnių judesius, stiprinti raumenų korsetą, susilpninti patologines reakcijas (silpninti raumenų ir liemens spazminius susitraukimus, mokyti rūpintis savimi ir judėjimo įgūdžių).

Būtinas dozuotas mokymas sistemingai po 2-3 dienų patekimas į ligoninę. Tai padės išvengti distrofinių procesų vystymosi distaliniame nugaros smegenų segmente.

Nuo pirmųjų dienų yra daug pasyvių judesių, derinamų su masažu. Tai sumažins refleksinį jaudrumą ir paskatins atitinkamų nervų centrų veiklą, taip pat apsaugos sąnarius nuo deformacijų ir padės suintensyvinti judesius. Pasyvūs judesiai yra parengiamoji stadija ankstyvuoju trauminės nugaros smegenų ligos periodu identifikuoti aktyvus impulsas tolesniems judesiams. Pasirodžius AI, visas dėmesys skiriamas jo įtvirtinimui. Net ir esant senoms traumoms, galima atkurti aktyvius paralyžiuotų galūnių judesius. Patartina atlikti pratimus, kurie siunčia impulsus judėjimui.

Pagalbiniai metodai, skirti sumažinti raumenų tonusą LH, yra pagrįsti:

A) izoliuotų judesių derinys su tam tikromis kvėpavimo fazėmis

B) valingas raumenų atpalaidavimas

C) papildomų poilsio pertraukų tarp pratimų įvedimas.

Be to, pratimai naudojami neparetiniams galūnių ir liemens raumenims stiprinti.

Pagrindinė LH užduotis esant suglebusiam paralyžiui yra stiprinti raumenis, o esant spastinei formai – praktikuoti jų valdymą.

Šiuo atžvilgiu, kada skirtingos formos sudėtingi judėjimo sutrikimai fiziniai pratimaižymiai skiriasi.

Fizinių pratimų pobūdis priklausomai nuo judėjimo sutrikimų formos.

Privalomi reabilitacinio gydymo komponentai yra protezavimas vėlyvuoju trauminės ligos periodu ir savarankiškų judėjimo įgūdžių ugdymas. Pasiruošimo protezavimui mokymo procesas skirstomas į 2 atkūrimo etapus.

1-ame atkūrimo etape(pasiruošimas perkėlimui į vertikalią padėtį) LG apima parengiamuosius pratimus, kurie suskirstyti į kelias grupes.

1 grupė. Pratimai, skirti lavinti apatinių galūnių atraminį gebėjimą. Pratimai, skirti stiprinti pėdos arkos raištinį-raumeninį aparatą, atstatyti jo spyruoklinę funkciją, susideda iš ašinio spaudimo (pakaitomis, vienu metu) pėda ant metodininko rankų, ant įvairaus tankio pėdų atramos (medvilnė-marlė, spyruoklė). t.t.), vaikščiojimo lovos plokštuma imitacija (su metodininko pagalba), įvairių daiktų ridenimo koja (gimnastikos lazda, teniso kamuoliukas ir kt.) ir kt.. Siekiant palaipsniui didinti ašinį spaudimą , pritaikyti širdies ir kraujagyslių sistemą bei ortostatinį refleksą, įtraukti pratimai pasvirusioje plokštumoje. Gulėdamas nuožulnioje plokštumoje, pacientas savo kūno svorį paeiliui perkelia į vieną ar kitą koją. Pasirodo, tai kažkas panašaus į žingsnį vietoje, kurio metu, užuot lenkus kelį, pakaitomis tempiant ir traukiant kojas suaktyvinami liemens ir dubens juostos raumenys. Didėjant plokštumos pokrypiui, pacientas sukuria kintamą slėgį išilgai galūnės ašies, t.y., atlieka izometrinį raumenų įtempimą.

Pratimai I.P. gulint ant nugaros, funkcinėje lovoje: pakaitomis tempiant kojas aukštyn, bandant įtempti šlaunies raumenis su vėlesniu jų atpalaidavimu, įtempiant sėdmenų raumenis ir dubens dugno raumenis, statiškai išlaikant galūnę (su metodininko pagalba)

2-oji grupė. Erdvinį suvokimą ugdantys judesiai. Čia lavinamas teisingas santykis laikant kūno dalis įvairiose padėtyse, judėjimo krypties ir amplitudės tikslumas, orientacija erdvėje, kintant skirtingoms kūno pozicijoms. Specialūs pratimai orientuotis erdvėje. Kad būtų sunkiau, judesiai atliekami užmerktomis akimis.

3 grupė. Pratimai motorinei koordinacijai įvaldyti. Pacientas turi ne tik aiškiai suprasti taisyklingą kūno padėtį ir apatinių galūnių atramos funkciją, bet ir žinoti ėjimo seką bei kinematiką. Norėdami tai padaryti, i.p. gulint ant nugaros ir ant pilvo, atliekami pasyvūs ir aktyvūs pratimai atliekant judesius sąnariuose, imituojant judėjimo veiksmą. Svarbus vizualinis patikrinimas. Pirmiausia pacientui parodomas judesio visuma, o vėliau jis pats įvertina judesio kokybę.

Perkeliant pacientą į IP stovint keturiomis, įtraukiama mankšta. pakaitomis traukiant kojas aukštyn, einant vietoje (keliais pakėlus nuo lovos plokštumos), pasyviai, aktyviai su pagalba, aktyviai judant ant lovos pirmyn ir atgal. Be to, galite tai apsunkinti sukdami į dešinę, į kairę, judėdami į šoną, perlipdami per įvairius objektus ir pan.

Tada skiriamas pratimas. i.p. atsiklaupęs (laikydamas Balkanų rėmą)

Pirmasis pasiruošimo protezavimui ir perkėlimo į vertikalią padėtį etapas trunka 4-5 savaites, atsižvelgiant į sunkumą, vietą, operacijos tipą, bendrą būklę ir fizinį pasirengimą.

Smegenėlių ataksija - neurologinis sutrikimas, kuris pasireiškia sutrikusia judesių koordinacija dėl smegenėlių ir jų jungčių pažeidimo. Patologijos simptomai yra specifiniai eisenos ir pusiausvyros sutrikimai, kalbos sklandumo sutrikimai, raumenų hipotonija, judesių koordinacijos sutrikimai, galvos svaigimas. Gydymas parenkamas atsižvelgiant į ligą, kuri išprovokavo būklę.

Smegenėlės yra smegenų dalis, esanti tiesiai prie smegenų pagrindo. Šis organas susideda iš dviejų pusrutulių, kurie yra atsakingi už judesių tikslumą. Smegenėlių pusrutulius skiria vermis, kuris suteikia pusiausvyrą ir stabilumą vaikštant. Priklausomai nuo to, kuri smegenėlių dalis buvo pažeista, išskiriamos dvi patologijos formos: statinė-lokomotorinė (vermio pažeidimas, kurio metu yra stabilumo ir eisenos sutrikimas) ir dinaminė (pažeidžiami pusrutuliai, dėl kurių gebėjimas atlikti valingus galūnių judesius yra sutrikęs).

Smegenėlių ataksijos priežastys

Neurologijoje naudojama smegenėlių ataksijos klasifikacija, pagrįsta ligos eigos kriterijais. Jame išskiriami trys pagrindiniai ataksijos tipai: ūminė, poūminė ir lėtinė. Kiekvieną iš šių tipų gali sukelti skirtingos ligos.

Ūminė ataksija (staigiai išsivysto po organizmo provokuojančių veiksnių poveikio):

• išeminis insultas, išprovokuotas smegenų arterijų, maitinančių smegenėlių audinį, aterosklerozinės okliuzijos ar embolijos (laikoma viena dažniausių patologijos priežasčių);
• hemoraginis insultas;
• jo sukeltas smegenėlių pažeidimas intracerebrinė hematoma arba trauminis smegenų pažeidimas;
• išsėtinė sklerozė;
• Guillain-Barre sindromas;
• encefalitas ir poinfekcinis smegenėlių uždegimas;
• organizmo intoksikacija (litis, barbitūratai, difeninas);
• hipertermija;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• obstrukcinė hidrocefalija.

Ataksija su poūmiu pradžia (išsivysto per vieną ar kelias savaites):

• navikai Skirtingos rūšys abscesai ir kiti erdvę užimantys procesai smegenyse (astrocitoma, meduloblastoma, hemangioblastoma, ependimoma);
• normalaus slėgio hidrocefalija, kurią sukelia subarachnoidinis kraujavimas po smegenų operacijos ar meningito;
• endokrininiai sutrikimai (hiperparatiroidizmas, hipotirozė);
• vitaminų trūkumas;
• prieštraukulinių vaistų perdozavimas;
• toksiniai ir medžiagų apykaitos sutrikimai, susiję su absorbcijos ir mitybos sutrikimais;
• piktybinės navikų ligos (plaučių vėžys, kiaušidžių vėžys);
• paraneoplastinė smegenėlių degeneracija.

Lėtinė progresuojanti ataksija (išsivysto per porą mėnesių ar metų):

• spinocerebellar ataksija (Friedreicho ataksija, "Nefriedreicho" ataksija);
• žievės smegenėlių ataksijos (Cortical cerebellar atrophy of Holmes, Late cerebellar atrophy of Marie-Foy-Alaguanine);
• smegenėlių ataksija su vėlyva pradžia(OPCA, Machado-Joseph liga, smegenėlių disgenezė).

Smegenėlių ataksijos simptomai

Pacientai, sergantys smegenėlių ataksija, vaikščiodami dažniausiai daro siūbavimą ir netvirtus judesius. Jų eisena netvirta, siekdami didesnio stabilumo jie stengiasi plačiai išskėsti kojas. Jei paciento prašoma pabandyti eiti išilgai vienos linijos, gali būti pastebėta, kad jis siūbuoja iš vienos pusės į kitą. Paprastai ligos simptomai išryškėja, kai pacientas staiga pakeičia judėjimo kryptį arba atsistoja nuo kėdės ir iš karto bando greitai vaikščioti.

Vaikščiojant stebimi sekančių valstybių: hipometrija ( staigus sustojimas judesiai dar nepasiekus tam tikro tikslo) ir hipermetrija (per didelis judesių diapazonas). Pacientai, sergantys smegenėlių ataksija, paprastai negali greitai atlikti priešingų judesių. Dėl koordinacijos problemų atsiranda patologinis rašysenos pokytis: atsiranda makrografija, ji tampa plati ir nelygi.

Smegenėlių patologijai taip pat būdingas nukrypimas vaikštant ar net nukritus į vieną pusę. Apsilankymo pas neurologą metu pacientas atlieka piršto-nosies tyrimą. Paprastai pacientai jaučia ne tik mostelėjimą pirštu pro nosies galiuką, bet ir pastebimą rankų drebėjimą. Šiuo atveju visiškai nesvarbu, ar paciento akys atviros, ar užmerktos, nes tai neturi įtakos tyrimo rezultatams. Naudojant šį testą, galima atskirti smegenėlių ataksiją nuo vestibulinės ir jautrios.

Dėl įgimtų tipų Smegenėlių ataksija pasižymi šiais simptomais:

• atskirų raumenų koordinacijos sutrikimas;
• vertikalus nestabilumas;
• kalbos staigumas;
• uždelstas kalbos ir protinis vystymasis;
• vėlyvas vaikų vaikščiojimas ir sėdėjimas.

Smegenėlių ataksiją dažnai lydi dizartrija ir nistagmas. Neįmanoma nepastebėti, kad pacientas turi problemų su kalba: ji sulėtėja, praranda glotnumą, tampa pertraukiama ir nuskaitoma. Ligai progresuojant pablogėja pacientų rašysena, prastėja mimika, skauda apatinę nugaros dalį, atsiranda traukulių trūkčiojimas, pablogėja regėjimas, vystosi žvairumas, sunku ryti ir apskritai valgyti, sutrinka klausa, pakinta psichika, atsiranda depresija. .

Būdingas ligos požymis, dėl kurio ją galima diagnozuoti, bus kombinuotų judesių, kurie paprastai turėtų vykti kartu, pažeidimas. Pavyzdžiui, lenkdamas kūną atgal žmogus dažniausiai sulenkia kojas per kelius, o bandydamas pakelti akis, atmetęs galvą atgal, šiek tiek susiraukia kaktą. Pacientams, sergantiems ataksija, šie judesiai dažniausiai nėra koordinuojami.

Smegenėlių ataksijos diagnozė

Gydytojas, nustatydamas diagnozę, turi atsižvelgti į tai, kad tai gali sukelti daugiausia įvairių ligų. Todėl diagnozuojant patologiją dalyvauja tokie specialistai kaip neurologas, traumatologas, onkologas, endokrinologas, genetikas, neurochirurgas. Pirmasis diagnozės etapas yra paciento apžiūra ir anamnezės rinkimas. Koordinacijos sutrikimų turintys pacientai dažniausiai skundžiasi svirduliavimu ir griuvimu eidami.

Dėl pastatymo tiksli diagnozė gydytojas klausia paciento, ar tamsoje patologijos simptomų nepadaugėja, ir pasidomi, ar nevargina dažnas galvos svaigimas. Klinikinio tyrimo metu neurologas įvertina paciento eiseną ir pusiausvyrą. Pavyzdžiui, norėdamas patikrinti eiseną, gydytojas gali paprašyti paciento eiti tiesia linija ir po to apsisukti.

Patikimiausi metodai tiksliai diagnozuoti smegenėlių ataksiją yra smegenų KT, MSCT ir MRT. Jų pagalba galima aptikti smegenų auglius, įgimtos anomalijos, patologiniai pokyčiai smegenėlių. Tikslesnei patologijos diagnozei taip pat gali būti naudojama doplerografija ir smegenų kraujagyslių MRA. Genetinė analizė ir DNR diagnostika leidžia nustatyti ligą, jei jos paveldima etiologija.

Smegenėlių ataksijos simptomai daugeliu atžvilgių yra panašūs į kitų neurologinių patologijų simptomus. Todėl svarbu, kad neurologas atliktų kuo tiksliau diferencinė diagnostika. Būtent, naudojant vestibuliarinio analizatoriaus tyrimus (vestibulometriją, stabilizografiją, elektronistagmografiją), galima atmesti vestibuliarinius sutrikimus. Atlikus juosmeninę punkciją galima nustatyti CSF hipertenziją, kraujavimo simptomus, naviką ar uždegiminius procesus. Galite atmesti infekcinį smegenų pažeidimą gavę PGR testo arba kraujo tyrimo rezultatus sterilumui nustatyti.

Smegenėlių ataksijos gydymas

Smegenėlių ataksijos gydymas skirtas pašalinti ją išprovokavusią ligą. Bet kokiu atveju, kaip gydyti smegenėlių ataksiją, spręs šioje srityje kompetentingų gydytojų grupė, atsižvelgdama į paciento būklę ir jo galimybes pasveikti.

Vaistų terapija

Jei patologiją sukėlė infekcinis-uždegiminis procesas, gydytojas skiria antivirusinį ar antibakterinį gydymą. Kraujagyslių sutrikimai, sukeliantys smegenėlių ataksiją, gydomi stabdant kraujavimą iš smegenų arba normalizuojant kraujotaką. Šiuo tikslu pacientui skiriamas šias grupes vaistai: trombolitikai, angioprotektoriai, antitrombocitai, antikoaguliantai, kraujagysles plečiantys vaistai.

Jei smegenėlių ataksija turi paveldimą etiologiją, visiškai jos atsikratyti neįmanoma. Dažniausiai gydytojai griebiasi metabolinė terapija, kuriame numatyta išrašyti tokius vaistus kaip Cerebrolizinas, vitaminai B12, B6 ir B1, ATP, ginkmedžio preparatai, mildronatas, piracetamas. Norint padidinti griaučių raumenų tonusą ir pagerinti medžiagų apykaitą juose, pacientams rekomenduojamas masažas.

Chirurginė terapija

Sunkiausias ir ilgiausias gydymas bus ataksija, kurią sukelia naviko liga. Tokiu atveju gydytojai imasi radikalių priemonių chirurginis gydymas. Jei diagnozuojant naviką atskleidžiamas jo piktybinis pobūdis, gydytojai papildomai skiria chemoterapijos kursą. Norint pašalinti hidrocefalijos sukeltą smegenėlių ataksiją, skiriama šunto operacija.

Konservatyvi terapija

Be vaistų terapijos ir chirurginės operacijos, kompleksinis ligos gydymas apima kitų paskyrimą konservatyvūs metodai. Pagal indikacijas pacientams gali būti paskirtas logopediniai užsiėmimai, ergoterapija, fizioterapija, kineziterapija. Pastaroji apima ir sportinių pratimų atlikimą, ir ne kartą kartojamus įvairius buitinius įgūdžius, skirtus pagerinti judesių koordinaciją: vartyti lapus, pilti skysčius, sagti drabužius.

Prognozė ir prevencija

Prognozė pacientui priklauso tik nuo priežasties, sukėlusios ligos atsiradimą. Ūminė ir poūmė ataksija, kurią sukelia organizmo intoksikacija, gali visiškai regresuoti arba iš dalies išlikti, kraujagyslių sutrikimai, uždegiminiai procesai. Tokiu atveju prognozė pacientui bus kuo palankesnė, jei bus galima laiku pašalinti provokuojantį veiksnį: infekciją, toksinis poveikis, kraujagyslių okliuzija.

Lėtinei ataksijos formai būdingas laipsniškas simptomų padidėjimas, kuris galiausiai sukelia paciento negalią. Didžiausią pavojų paciento gyvybei kelia navikinių procesų sukelta smegenėlių ataksija. Spartus ligos vystymasis ir daugelio organų veiklos sutrikimas sukelia rimtų komplikacijų, kurios žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę.

Smegenėlių ataksijos prevencija apima trauminių smegenų sužalojimų, kūno infekcijų, kraujagyslių sutrikimų atsiradimo prevenciją ir savalaikį gydymą. lėtinė išemija smegenys, medžiagų apykaitos ir endokrininių sutrikimų kompensavimas, privaloma genetinė konsultacija planuojant nėštumą.

Šošina Vera Nikolaevna

Terapeutas, išsilavinimas: Šiaurės medicinos universitetas. Darbo patirtis 10 metų.

Rašyti straipsniai

Smegenėlių ataksija pasižymi koordinacijos ir motorinių funkcijų sutrikimu. Tokiu atveju paciento judesiai tampa nepatogūs, kyla sunkumų išlaikant pusiausvyrą ir vaikščiojant. Ši problema pasireiškia įvairiomis formomis ir gali atsirasti dėl įvairių sveikatos sutrikimų.

Smegenėlės atlieka šias funkcijas:

1. Valdo judesių koordinaciją, jų sklandumą ir proporcingumą.
2. Išlaiko kūno pusiausvyrą.
3. Reguliuoja raumenų tonusas ir užtikrina, kad raumenys atliktų savo funkcijas.
4. Suteikia svorio centrą.
5. Sinchronizuoja judesius.
6. Turi antigravitacinių savybių.

Visos šios funkcijos yra labai svarbios normaliam žmogaus gyvenimui. Jei juos įgyvendinant atsiranda pažeidimų ir atsiranda šių pažeidimų požymių, ši sąlyga vadinama smegenėlių sindromas. Tai sukelia raumenų tonuso ir motorinės funkcijos sutrikimus, o tai neigiamai veikia žmogaus sveikatą ir gyvenimą. Ataksija laikoma šio sindromo dalimi.

Liga gali išsivystyti dėl šių priežasčių:

• apsinuodijimas vaistais, kuriuose yra ličio, vaistais nuo epilepsijos, benzodiazepinais ir toksinais. Asmuo kenčia nuo mieguistumo ir sumišimo;
• . Tai gali atsirasti dėl smegenų užsikimšimo;
• širdies priepuolis viduje pailgosios smegenys su Hornerio sindromu;
• infekciniai procesai. Ataksija dažnai yra encefalito ir absceso pasekmė;
• perkeltas virusinė infekcija. Dažniausiai dėl šios priežasties vaikams išsivysto smegenėlių ataksija. Ūminė formaši patologija gali atsirasti po vėjaraupiai. Tokiu atveju rezultatas bus palankus. Po kelių mėnesių gydymo paciento būklė visiškai atsistato.

Be to, patologinio proceso vystymąsi palengvina neoplazmos smegenyse, vaikų smegenų paralyžius, išsėtinė sklerozė, nepakankamas vitamino B12 suvartojimas.

Panašios problemos gali kilti dėl genetinių patologijų. Tai dažniausiai pasireiškia Fredreicho stuburo ataksija ir Pierre Marie smegenėlių ataksija. Pastaroji liga suserga vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonės. Nors jis vystosi vėlai, jis tęsiasi greitai, kartu su sutrikusiomis kalbos funkcijomis ir sustiprėjusiais sausgyslių refleksais.

Iš pradžių patologinis procesas atsiranda su nistagmu, po kurio prarandama viršutinių galūnių koordinacija, atgyja gilieji refleksai, pakyla raumenų tonusas. Jei jie atrofuojasi regos nervai, tada prognozė bus nepalanki.

Be to, esant tokiai ataksijai, pablogėja ne tik eisena, bet ir atsiranda atminties bei intelekto problemų, žmogus negali kontroliuoti emocijų ir valios. Komplikacijos vystosi gana greitai, todėl prognozė nepalanki.

Šio tipo paveldima ataksija dažnai negali būti atskirta nuo neoplazmos užpakalinėje kaukolės duobėje. Bet kadangi dugne nėra sustingusių procesų, jis nedidėja intrakranijinis spaudimas, tada remiantis šiais požymiais galima nustatyti teisingą diagnozę.

Smegenėlių ataksijos apraiškos

Ataksija turi gana specifinių simptomų, kuriuos sunku nepastebėti. Kai liga progresuoja, pastebimi šie simptomai:

1. Šluojantys ir neaiškūs judesiai, dėl kurių žmogus dažnai nukrenta.
2. Eisenos nestabilumas. Pacientas negali vaikščioti tiesia linija, dėl nestabilumo plačiai išskleidžia kojas ir balansuoja rankomis.
3. Motorinis veiksmas sustoja anksčiau, nei planavo asmuo.
4. Kūnas siūbuoja iš vienos pusės į kitą, pacientas negali stovėti tiesiai.
5. Judant rankos pradeda drebėti, nors šio simptomo nėra, kai pacientas ilsisi.
6. Akių obuoliai nevalingai trūkčioja.
7. Žmogus negali greitai atlikti priešingų judesių.
8. Rašysenos pokyčiai. Tokiu atveju raidės bus didelės, šluojančios ir nelygios.
9. Pažeistas kalbos funkcija. Pacientas pradeda kalbėti lėtu tempu su ilgomis pertraukomis tarp žodžių, akcentuodamas kiekvieną skiemenį.
10. Raumenyse atsiranda silpnumas, mažėja gilieji refleksai. Šis simptomas ryškesnis, jei žmogus stengiasi greitai judėti, staigiai atsistoja ar keičia judesių kryptį.

Priklausomai nuo simptomų pobūdžio, liga gali būti:

• statinis. Kai ataksijos apraiškos atsiranda ramybėje ir pacientas negali būti vertikalioje padėtyje;
• dinamiškas. Tokiu atveju judėjimo metu atsiranda sutrikimų.

Kaip nustatyti diagnozę

Nėra jokių sunkumų diagnozuojant šį patologinį procesą. Specialistas apžiūri pacientą ir atlieka funkciniai testaiįvertinti sutrikimo laipsnį ir nustatyti ataksijos tipą. Be to, diagnostika apima instrumentinės studijos. Jie leidžia nustatyti patologinius smegenėlių pokyčius, įgimtas anomalijas, degeneracinius sutrikimus ir kitus neigiamus procesus. Šią informaciją galima gauti naudojant:

1. Vestibulometrija.
2. Elektronistagmografija.
3. Magnetinis rezonansas ir tomografija.
4. Smegenų kraujagyslių doplerografija.
5. Angiografinis tyrimas.

Be to, pacientas turi atlikti kraujo tyrimą ir atlikti polimerazės tyrimą. grandininė reakcija. Gali būti paskirta juosmeninė punkcija, kurios metu paimamas smegenų skysčio mėginys, siekiant patikrinti, ar nėra infekcijos ar kraujavimo.

Norint nustatyti, ar ataksija yra paveldima, galima atlikti DNR tyrimą. Ši procedūra dažniausiai atliekama siekiant nustatyti riziką vaikui susirgti ataksija, jei šeimoje yra buvę tokių sutrikimų atvejų.

Gydymo metodai

Smegenėlių ataksijos gydymas gali prasidėti tik nustačius sutrikimų priežastį. Jei jis nebus pašalintas, visos terapinės priemonės neduos rezultatų. Gydymas skirsis priklausomai nuo pagrindinės priežasties. Bendrų bruožų Tai turi simptominis gydymas. Siekiant palengvinti paciento būklę ir pašalinti pagrindines ligos apraiškas, gydymas pradedamas naudojant:

• antioksidantai ir:
• priemonės kraujotakai smegenyse gerinti;
• betahistinai;
• vitaminų kompleksai, kurių sudėtyje yra B grupės vitaminų;
• vaistai, gerinantys raumenų tonusą;
• prieštraukuliniai vaistai.

Jei žmogui diagnozuojama infekcinė-uždegiminė liga, tuomet antibakterinis ir antivirusiniai vaistai. Esant kraujagyslių sutrikimams, neapsieinama be trombolizinių, antitrombocitinių vaistų, angioprotektorių, antikoaguliantų ir kt. Jie yra būtini norint normalizuoti kraujotakos procesą.

Jei dėl apsinuodijimo toksinėmis medžiagomis atsiranda smegenėlių funkcijos sutrikimas, būtina detoksikacinė terapija, kuri apima intensyvią infuzinė terapija, diuretikų vartojimas ir hemosorbcija.

Jei ataksija yra genetinė, nenaudokite radikalūs metodai gydymas. Paciento būklė stabilizuojama medžiagų apykaitos procesus gerinančių vaistų pagalba:

• B grupės vitaminai;
• adenozino trifosfatas;
• Meldonia;
• Piracetamas ir Ginkgo Biloba.

Jei sutrikimus sukėlė navikas smegenyse, tai be chirurginė intervencija neįmanoma išsiversti. Piktybinės ląstelės sunaikinamos naudojant spinduliuotę ir chemoterapiją. Priklausomai nuo naviko tipo, gali būti paskirtos skirtingos procedūros. Sėkmingai pašalinus naviką, galima tikėtis dalinio arba visiško pasveikimo.

Nepriklausomai nuo gydymo metodo, visiems pacientams, sergantiems ataksija, yra parodyta fizinė terapija ir Masoterapija. Šių procedūrų dėka galima išvengti atrofinių pokyčių raumenų audinio ir kontraktūrų vystymąsi. Jei šiuos pratimus atliksite reguliariai, galite pagerinti savo koordinaciją ir eiseną, taip pat išlaikyti raumenų tonusą.

Taip pat nustatytas gimnastikos pratimų rinkinys. Tai padeda sumažinti koordinacijos problemas ir stiprina raumenų audinį.

Smegenėlių ataksija pavojinga ne tik todėl, kad labai pablogina žmogaus gyvenimo kokybę. Šie pažeidimai gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą. Tarp jų:

• padidėjęs polinkis vystytis taip pat užkrečiamos ligos;
• lėtinis širdies nepakankamumas;
• kvėpavimo sutrikimas.

Šio patologinio proceso prognozė priklauso nuo to, kas sukėlė sutrikimus. Jei ūminės ir poūminės ligos formos, kurias išprovokavo apsinuodijimas toksinais, uždegiminės ar infekcinis procesas, kraujagyslių sutrikimai, tuomet galima visiškai atstatyti smegenėlių funkcionavimą. Tačiau labai dažnai visų terapinių priemonių laikymasis nepadeda pasveikti. Liga linkusi greitai progresuoti, ypač jei tai vėlyvoji smegenėlių ataksija.

Dėl ataksijos sukeltų sutrikimų žymiai pablogėja žmogaus gyvenimo kokybė, atsiranda rimtų visų organų ir sistemų veiklos sutrikimų. Todėl labai svarbu pasikonsultuoti su specialistu po pirmųjų ligos apraiškų ir atlikti tyrimą. Jei diagnozė nustatoma laiku ir gydymas parinktas teisingai, tada to tikimybė didesnė motorines funkcijas bus atkurtas arba patologinio proceso vystymasis sulėtės nei tuo atveju, jei žmogus kreipiasi į gydytoją vėlyvoje ligos stadijoje.

Ataksija, kuri atsirado veikiant genetiniai veiksniai. Tuo pačiu metu liga tampa lėtinė forma, simptomai palaipsniui didėja, o paciento būklė blogėja. Palaipsniui žmogus tampa neįgalus.

Prevencija

Prevencinių priemonių, kurios leistų išvengti ataksijos išsivystymo, nėra. Norint nepažeisti smegenėlių, būtina vengti traumų, apsinuodijimų, infekcinių ligų, stebėti kraujagyslių būklę. Pasirodžius pirmiesiems vystymosi požymiams panašių ligų– gydyti juos laiku.

Paveldimos patologijos galima išvengti nėštumo planavimo metu pasikonsultavus su genetiku. Prieš tai turite surinkti visą informaciją apie tai, kokiomis ligomis sirgo jūsų artimiausi giminaičiai. Po to galima atlikti DNR tyrimą, siekiant įvertinti vaisiaus ataksijos išsivystymo tikimybės procentą.

Kruopščiai planuojant nėštumą galima išvengti daugelio patologinių procesų.

Frenkelio metodas yra lėtai kartojamų, vis sudėtingesnių pratimų sistema. Šie specialiai sukurti pratimai yra skirti gydyti ataksiją, išsėtinė sklerozė ir kiti panašūs sutrikimai, susiję su judesių reguliavimu.

Gydytojas Frenkelis buvo Freihofo sanatorijos Šveicarijoje vyriausiasis gydytojas, jam vadovaujant buvo atliktas praktinis tyrimas, kurio tikslas – sistemingais pratimais atkurti prarastas judėjimo funkcijas ir gydyti ataksiją. Nuo tada sukurtas metodas pradėtas gydyti įvairių ligų susijęs su judesių reguliavimo sutrikimais.

Sukurtas Frenkelio pratimų metodas ugdo norą valingai reguliuoti judesius, panaudojant bet kurią nepažeistą jutimo mechanizmo dalį, ypač regėjimą, klausą ir lytėjimą, siekiant padėti kompensuoti kinestetikos praradimus.

Pagrindiniai metodo principai yra šie:

Dėmesio koncentracija.
. Tikslumas.
. Kartojimas.

• Pagrindinis pratimų tikslas – pasiekti tokį judesių reguliavimą, kad pacientas sugebėtų tai daryti, ir taip įgyti pasitikėjimo kasdienių judesių, reikalingų savęs priežiūrai, praktika.

Pratimų atlikimo taisyklės

Krūvis didinamas keičiant pratimų greitį, mastą ir sudėtingumą.

Jokiu būdu neturėtų būti įtemptas darbas ar didelis raumenų įtempimas.

Kad pasiektų pažangą, pacientas turi atlikti ir tobulinti pratimus.

Pradiniame etape dėmesys sutelkiamas į esminius didelės amplitudės judesius, naudojant didelius sąnarius, o vėliau įtraukiami subtilesni ir tikslesni judesiai (suėmimas). Be to, judesio mokymosi ir tobulinimo procese pirmiausia pratimą (judesį) reikia atlikti greitai, o paskui lėtai.

Reabilitaciniai pratimai pradedami gulint, aukštai pakėlus galvą ir galūnes, vėliau pereinama prie pratimų sėdint, o vėliau – stovint.

Pradiniame reabilitacijos etape pratimai atliekami akių pagalba, kol jas gerai įvaldo ir pacientas gali daryti užsimerkęs.

Krūvio padidėjimui būdingas neįgalumo laipsnis.

Ši programa susideda iš pratimų, kurie padės nustatyti rankų ir kojų vietą erdvėje nežiūrint.

Pratimų atlikimo taisyklės:

Pratimai pirmiausia skirti koordinacijai; jie nėra skirti sustiprinti.

Komandos turi būti įtrauktos į renginį (judėjimą), tempas lėtas, pratimai atliekami skaičiuojant.

Svarbu mankštintis gerai apšviestoje patalpoje, kad galėtumėte stebėti kojų judėjimą.

Venkite nuovargio. Pratimą atlikite ne daugiau kaip keturis kartus, du kartus per dieną.

Pratimai turėtų būti atliekami atliekant visą judesių diapazoną, tačiau venkite pertempti raumenis.

Pirmas paprasti pratimai, turi būti atliekami prieš sudėtingesnius.

Pratimai gulint

Pradinė padėtis: gulint ant lovos ar sofos su lygiu paviršiumi, ant kurio galite lengvai judėti, slyskite kojomis išilgai paviršiaus. Jūsų galva turi būti pakelta (ant pagalvės), kad galėtumėte sekti kiekvieną atliekamą judesį.

	Sulenkite vieną koją per klubą ir kelio sąnarys, stumkite kulną lovos paviršiumi. Ištieskite klubą ir kelį, kad grįžtumėte į pradinę padėtį. Pakartokite pratimą su kita koja.
	Vieną koją sulenkite klubo ir kelio sąnaryje, kaip ir pratime Nr.1. Tada priešingą tiesią koją perkelkite į šoną, sulenktos kojos kulnas pritvirtinamas prie lovos paviršiaus. Grąžinkite pagrobtą koją į centrą ir ištiesinkite sulenktos kojos klubą ir kelį. Grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite pratimą su kita koja.
	Sulenkite vieną koją ties klubu ir keliu ir pakelkite koją nuo paviršiaus. Ištieskite koją ir lėtai grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite pratimą su kita koja.
	Sulenkite ir ištiesinkite vieną koją klubo ir kelio sąnaryje, judindami (slinkdami) kulną lovos paviršiumi, pagal komandą stenkitės sustabdyti kojos judėjimą bet kuriame taške. Pakartokite pratimą su kita koja.
	Sulenkite vienos kojos klubą ir kelį ir padėkite kulną už kitos kojos kojos priešingoje kelio pusėje. Tada atlikite slankiojančius judesius žemyn blauzdu iki kulkšnių ir atgal iki kelio. Grįžkite į pradinę padėtį ir pakartokite pratimą kita koja.
	Sulenkite abi kojas per klubus ir kelius, kulnus laikykite ant lovos paviršiaus, laikydami kulkšnis kartu. Ištieskite abi kojas, slysdami kulnais išilgai paviršiaus, grįžkite į pradinę padėtį.
	Vieną koją sulenkite ties klubo ir kelio sąnariu, paskui kitą, tuo pačiu ištiesdami pirmąją koją, atlikdami „dviračio“ judesį. Tempas lėtas, jei negalite pakelti kojų virš paviršiaus, atlikite slankiojančius judesius.

Pratimai sėdint

Pradinė padėtis: Sėdėti ant kėdės, kojos remtis į grindis.

• Atlikite pratimą: pažymėkite laiką, keldami tik kulnus. Tada pratimą apsunkiname, po vieną pakeliame visą koją ir tvirtai padedame pėdą ant grindų, kad būtų galima atsekti pėdos įspaudą.

	Ant grindų kreida padarykite 2–3 kryžius. Slyskite kojomis kryželiais pažymėtomis vietomis: pirmyn, atgal, kairėn ir dešinėn.
	Atlikite pratimą pakaitomis keldami kojas sėdimoje padėtyje, keldami kojas turite stebėti atliekamą pratimą. pakartokite pratimą kita koja.
	Išmokite pakilti nuo kėdės, iš pradžių šiek tiek sulenkite liemenį į priekį, tada atsistokite ištiesindami klubus ir kelius. Atsisėskite atvirkštine tvarka.
	Atlikite kojų pagrobimą sėdėdami. Ištieskite šlaunį į šoną, tada pagrobkite pirštą, ta pačia seka grįžkite į pradinę padėtį, pirmiausia pirštą, o paskui šlaunį. pakartokite pratimą su priešinga pusė.
	Pratimas panašus į pratimą su kryžiais ant grindų, tik atliekant šį pratimą atliekamas slydimas kojos judesys, nuo pradžios kuo arčiau kūno, vėliau 5-10 cm nuo centro, palaipsniui didinant atstumą. nuo kūno. Atlikę pratimą viena koja, pakartokite jį kita. Pratimą pirmiausia atlikite sėdėdami, tada pasunkinkite ir atlikite stovėdami.

Pratimai stovint

Pradinė padėtis: atsistokite tiesiai, pėdos 4–6 cm atstumu.

• Eikite į šoną, pradėkite pusę žingsnio į dešinę. Atlikite šį pratimą skaičiuodami. Ant vienos, perkelkite svorį į kairę koją, ant dviejų - padėkite dešinę pėdą apie 20-30 cm į dešinę, ant trijų - perkelkite svorį į dešinę, ant keturių - pakelkite kairę pėdą į dešinę. Kartokite pratimą pusę žingsnio į kairę. Žingsnio dydis į dešinę arba į kairę gali skirtis.

• Eikite į priekį, tarp dviejų lygiagrečių linijų 14 cm viena nuo kitos, pėdas statykite tik išilgai linijų, dešinę koja išilgai dešinės linijos, kaire pėdą išilgai kairiosios linijos. Paimkite dešimt žingsnių, įvertinkite judesio teisingumą ir tikslumą, pakartokite pratimą.

• Eikite į priekį palei liniją, kiekvieną pėdą pastatydami į linijos pėdsaką. Turėtumėte eiti lygiagrečiai linijai, nukrypdami nuo linijos centro ne daugiau kaip 5 cm. Pradėkite nuo ketvirčio žingsnių, tada pusės žingsnių, trijų ketvirčių žingsnių ir pilnų žingsnių.

• Stovėdami pakelkite dešinės pėdos pirštą, atsiremdami į kulną ir pasukite pirštą į išorę, tada pakeiskite padėtį ir atsistokite ant pirštų pakeldami kulną. Pasukite kulną, remdamiesi ant kojų pirštų, atlikite visą sukimąsi. Pakartokite pratimą priešinga koja.

• Atlikite ėjimo laiptais pratimą. Eikite aukštyn, tada žemyn laiptais, po vieną žingsnį. Padėkite dešinę koją ant laiptelio ir žengdami pakelkite kairę koją į priekį. Pakartokite pratimą, keisdami atraminę koją. Pakartokite pratimą priešinga kryptimi. Pradiniame etape būtinai naudokite turėklą, tai pagerins jūsų pusiausvyrą, tada atlikę šį pratimą ir pagerinę koordinaciją, pabandykite tai padaryti nesinaudodami turėklu.

Pratimai viršutinei galūnei

Naudokite lentą ir kreidą.

• Pratimas: Pakeiskite minuso ženklą į pliuso ženklą, nukopijuokite paprastas diagramas (tiesias linijas, apskritimus, zigzago linijas ir kt.)

Dėmesio! Būtina konsultacija su specialistu.

Kai kuriais atvejais ataksija yra pagrindinis paveldimų ar įgytų patologijų pasireiškimas Žmogaus kūnas. Ataksijos gimnastiką skiria gydytojas, o vėliau pacientas ją įgyvendina savarankiškai.

Jautrioji ataksija susidaro, kai pažeidžiamas gilus jautrumas. Gilaus jautrumo sistema nustoja normaliai priimti ir transformuoti kinestetinius signalus iš nervinių galūnėlių, esančių sausgyslėse ir raumenyse. Šiuo atžvilgiu sustoja informacijos srautas į smegenis apie raumenų ir raumenų grupių susitraukimą. Sutrinka tos judėjimo funkcijų pusės, kuri vadinama „atvirkštine aferentacija“ arba „grįžtamuoju ryšiu“, darbas. Esant jautriai ataksijos formai, sutrinka giluminio jautrumo veikla, o tai turi įtakos judesių koordinacijai, sąnarių ir raumenų veiklai.

Kaip ši liga pasireiškia?

Kai užpakalinės virvelės pažeidžiamos juosmens ir krūtinės segmentų lygyje, tai pažeidžia apatines galūnes, o kai virvelės, esančios šiek tiek virš kaklo, įtraukiamos į patologinį procesą, tai pažeidžia ir rankas, ir kojas.

Vienpusis pleišto formos ir švelnaus pluošto pažeidimas išprovokuoja procesą, kurio metu pažeidimo pusėje pablogėja ir viršutinės, ir apatinės galūnių darbas. Jei medialinis lemniscus pažeistas srityje virš dekusijos, sutrinka priešingos pusės galūnių funkcija. Pažeidus talamą, sutrinka ir priešingos pusės galūnių koordinacija.

Jautrios ataksijos formos požymiai ir simptomai

Esant ryškiai jautriai ataksijai, tampa sunku rankomis atlikti net paprasčiausias buitines manipuliacijas. Pacientas negali užsisegti sagų, prisigerti pilnos stiklinės vandens ar pirštu tiksliai paliesti nosies galiuko. Ramybės būsenoje pirštai gali nevalingai judėti panašiai kaip atetozė.

Jei pacientas bando paliesti vienos kojos kulną prie kelio, kitas blauzdas pradeda judėti zigzagu ir kulnas atsitrenkia arba žemiau, arba virš kelio. Kitas šio tyrimo etapas taip pat prastai įgyvendintas – pacientas vienos pėdos kulną judina išilgai didžiosios blauzdikaulis kita koja, bet koja nukrypsta į kairę arba dešinę. Sužalotų galūnių raumenų tonusas sumažėja lenkimo ir tiesimo metu.

Svarbu! Bendras pažeidimas būseną papildo kūno siūbavimas, kuris labai pastebimas tuo pačiu metu užmerkus pėdas ir užmerkus akis. Žmogaus vaikščiojimui būdingas sutrikimas, o pėdos smarkiai pakyla ir su trenksmu nukrenta ant grindų ar žemės. Pacientas vaikšto nuleidęs galvą, kad kontroliuotų situaciją.

Smegenėlių formos požymiai ir simptomai

Smegenėlių ataksijos forma išsivysto, kai pažeidžiamos smegenėlės ir jose esančios jungtys. Tokiu atveju žmogui išsivysto judėjimo sutrikimai. Patofiziologinė esmė išreiškiama propriocepcinių refleksų, kurie užsidaro smegenyse ir turi įtakos tonizuojančiam raumenų darbui, pažeidimu. Smegenėlių forma pasireiškia tada, kai pažeidžiamos pačios smegenėlės, jos laidūs kanalai – aferentiniai ir eferentiniai.

Svarbu! Išsivysčius smegenėlių ataksijai, akių užmerkimas praktiškai neturi įtakos patologijos pablogėjimui, o gilus jautrumas nekinta. Yra keletas pagrindinių smegenėlių ataksijos tipų.

Dinaminė ataksija sukelia įvairių savanoriškų kūno judesių atlikimo sutrikimus. Diagnozė atliekama atliekant kulno-kelio arba piršto-nosies tyrimus. Ši ligos forma išsivysto dėl smegenėlių pusrutulių pažeidimo. Aiškiai aprašyti nukrypimai jaučiasi apžiūrint viršutines galūnes. Rankos judesiai atliekami viršijant įprastą tūrį – ranka nešama toliau, per daug ištiesiami pirštai. Jei žmogus turi pataikyti į taikinį pirštu, tai jo ranka labai dreba artėjant prie numatyto objekto. Pacientai, sergantys dinamine ataksija, negali atlikti greitų kintamų rankų judesių. Taip pat yra kalbos sutrikimas – sulėtėja kalba, prarandamas jos sklandumas, sutrinka rašymas.

Kokie pratimai padeda normalizuoti ligos būklę?

Pratimai, skirti pagerinti judesių koordinaciją

Svarbu! Koordinacijai normalizuoti naudojami fiziniai pratimai, kuriems būdingas vieno ar dviejų sąnarių fiksavimas iš motorinio akto. Taigi, pavyzdžiui, jei reikalingas alkūnės, riešo ir peties sąnarių judesių koordinavimas, alkūnės sąnarį reikia „tvirtinti“ fiksuojančiu tvarsčiu ir judesį atlikti jam nedalyvaujant.

Sumažinti drebėjimą rankose galima taikant ataksijos pratimų terapiją. Neretai drebėjimui atsverti naudojami trumpalaikio poveikio pratimai – trūkčiojimai, smūgiai ir pan. Išvardintos manipuliacijos pakeičia drebėjimo ritmą, padidina galimybes jam pasipriešinti. Be to, trumpalaikiai veiksmai yra labai veiksmingi atliekant kasdienius įgūdžius – pavyzdžiui, vartyti puslapius, pilti vandenį į stiklinę, užsegti užtrauktuką.

Tinkami pratimai sergant vestibuliarine ataksija

Paprastai, norėdami treniruoti pusiausvyrą, turite naudoti šiuos metodus:

• Atramos ploto padidinimas - kojos platesnės nei pečiai.
• Sumažinus atramos plotą – pėdos sandariai uždaromos viena prie kitos.
• Naudojant papildomą atramą – sijas ar lazdas.
• Akių pratimų organizavimas – ypač esant dažnam galvos svaigimui.
• Vieno iš pojūčių išjungimu paremti pratimai – vaikščiojimas užmerktomis akimis, ausinės ir pan.
• Pratimai, kurių metu keičiamas įprastų judesių modelis – ėjimas nelygiu paviršiumi, ėjimas į šoną ir kt.
• Išvardintus pratimus derinant su gimnastika akims.

Išvardintų pratimų nereikėtų atidėlioti, tačiau svarbu juos kartoti kuo dažniau. Jų organizavimas reikalingas pacientams, kad jie galėtų pakartotinai atlikti savarankiškus pratimus namuose.

Frenkelio metodas, pratimai sergant ataksija ir išsėtine skleroze

Frenkelio metodas yra lėtai kartojamų, vis sudėtingesnių pratimų sistema. Šie specialiai sukurti pratimai skirti gydyti ataksiją, išsėtinę sklerozę ir kitus panašius sutrikimus, susijusius su judesių reguliavimu.

• Pagrindinis pratimų tikslas – pasiekti tokį judesių reguliavimą, kad pacientas sugebėtų tai daryti, ir taip įgyti pasitikėjimo kasdienių judesių, reikalingų savęs priežiūrai, praktika.

Pratimų atlikimo taisyklės

Krūvis didinamas keičiant pratimų greitį, mastą ir sudėtingumą.

Ši programa susideda iš pratimų, kurie padės nustatyti rankų ir kojų vietą erdvėje nežiūrint.

Pratimų atlikimo taisyklės:

Pratimai pirmiausia skirti koordinacijai; jie nėra skirti sustiprinti.

Pradinė padėtis: gulint ant lovos ar sofos su lygiu paviršiumi, ant kurio galite lengvai judėti, slyskite kojomis išilgai paviršiaus. Jūsų galva turi būti pakelta (ant pagalvės), kad galėtumėte sekti kiekvieną atliekamą judesį.

• Sulenkite vieną koją klubo ir kelio sąnaryje, stumdami kulną lovos paviršiumi. Ištieskite klubą ir kelį, kad grįžtumėte į pradinę padėtį. Pakartokite pratimą su kita koja.

• Vieną koją sulenkite klubo ir kelio sąnaryje, kaip ir pratime Nr.1. Tada priešingą tiesią koją perkelkite į šoną, sulenktos kojos kulnas pritvirtinamas prie lovos paviršiaus. Grąžinkite pagrobtą koją į centrą ir ištiesinkite sulenktos kojos klubą ir kelį. Grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite pratimą su kita koja.

• Sulenkite vieną koją ties klubu ir keliu ir pakelkite koją nuo paviršiaus. Ištieskite koją ir lėtai grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite pratimą su kita koja.

• Sulenkite ir ištiesinkite vieną koją klubo ir kelio sąnaryje, judindami (slinkdami) kulną lovos paviršiumi, pagal komandą stenkitės sustabdyti kojos judėjimą bet kuriame taške. Pakartokite pratimą su kita koja.

• Sulenkite vienos kojos klubą ir kelį ir padėkite kulną už kitos kojos kojos priešingoje kelio pusėje. Tada atlikite slankiojančius judesius žemyn blauzdu iki kulkšnių ir atgal iki kelio. Grįžkite į pradinę padėtį ir pakartokite pratimą kita koja.

• Sulenkite abi kojas per klubus ir kelius, kulnus laikykite ant lovos paviršiaus, laikydami kulkšnis kartu. Ištieskite abi kojas, slysdami kulnais išilgai paviršiaus, grįžkite į pradinę padėtį.

• Vieną koją sulenkite ties klubo ir kelio sąnariu, paskui kitą, tuo pačiu ištiesdami pirmąją koją, atlikdami „dviračio“ judesį. Tempas lėtas, jei negalite pakelti kojų virš paviršiaus, atlikite slankiojančius judesius.

Pradinė padėtis: Sėdėti ant kėdės, kojos remtis į grindis.

• Atlikite pratimą: pažymėkite laiką, keldami tik kulnus. Tada pratimą apsunkiname, po vieną pakeliame visą koją ir tvirtai padedame pėdą ant grindų, kad būtų galima atsekti pėdos įspaudą.

• Padarykite pusę kryžiaus kreida. Slyskite kojomis kryželiais pažymėtomis vietomis: pirmyn, atgal, kairėn ir dešinėn.

• Atlikite pratimą pakaitomis keldami kojas sėdimoje padėtyje, keldami kojas turite stebėti atliekamą pratimą. pakartokite pratimą kita koja.

• Išmokite pakilti nuo kėdės, iš pradžių šiek tiek sulenkite liemenį į priekį, tada atsistokite ištiesindami klubus ir kelius. Atsisėskite atvirkštine tvarka.

• Atlikite kojų pagrobimą sėdėdami. Ištieskite šlaunį į šoną, tada pagrobkite pirštą, ta pačia seka grįžkite į pradinę padėtį, pirmiausia pirštą, o paskui šlaunį. pakartokite pratimą priešingoje pusėje.

• Pratimas panašus į pratimą su kryžiais ant grindų, tik atliekant šį pratimą atliekamas slydimas kojos judesys, nuo pradžios kuo arčiau kūno, vėliau 5-10 cm nuo centro, palaipsniui didinant atstumą. nuo kūno. Atlikę pratimą viena koja, pakartokite jį kita. Pratimą pirmiausia atlikite sėdėdami, tada pasunkinkite ir atlikite stovėdami.

Pradinė padėtis: atsistokite tiesiai, pėdos 4–6 cm atstumu.

• Eikite į šoną, pradėkite pusę žingsnio į dešinę. Atlikite šį pratimą skaičiuodami. Ant vienos, perkelkite svorį į kairę koją, ant dviejų - padėkite dešinę pėdą maždaug į dešinę, ant trijų - perkelkite svorį į dešinę, ant keturių - pakelkite kairę koją į dešinę. Kartokite pratimą pusę žingsnio į kairę. Žingsnio dydis į dešinę arba į kairę gali skirtis.

• Eikite į priekį, tarp dviejų lygiagrečių linijų 14 cm viena nuo kitos, pėdas statykite tik išilgai linijų, dešinę koja išilgai dešinės linijos, kaire pėdą išilgai kairiosios linijos. Paimkite dešimt žingsnių, įvertinkite judesio teisingumą ir tikslumą, pakartokite pratimą.

• Eikite į priekį palei liniją, kiekvieną pėdą pastatydami į linijos pėdsaką. Turėtumėte eiti lygiagrečiai linijai, nukrypdami nuo linijos centro ne daugiau kaip 5 cm. Pradėkite nuo ketvirčio žingsnių, tada pusės žingsnių, trijų ketvirčių žingsnių ir pilnų žingsnių.

• Stovėdami pakelkite dešinės pėdos pirštą, atsiremdami į kulną ir pasukite pirštą į išorę, tada pakeiskite padėtį ir atsistokite ant pirštų pakeldami kulną. Pasukite kulną, remdamiesi ant kojų pirštų, atlikite visą sukimąsi. Pakartokite pratimą priešinga koja.

• Atlikite ėjimo laiptais pratimą. Eikite aukštyn, tada žemyn laiptais, po vieną žingsnį. Padėkite dešinę koją ant laiptelio ir žengdami pakelkite kairę koją į priekį. Pakartokite pratimą, keisdami atraminę koją. Pakartokite pratimą priešinga kryptimi. Pradiniame etape būtinai naudokite turėklą, tai pagerins jūsų pusiausvyrą, tada atlikę šį pratimą ir pagerinę koordinaciją, pabandykite tai padaryti nesinaudodami turėklu.

Pratimai viršutinei galūnei

Naudokite lentą ir kreidą.

• Pratimas: Pakeiskite minuso ženklą į pliuso ženklą, nukopijuokite paprastas diagramas (tiesias linijas, apskritimus, zigzago linijas ir kt.)

Dėmesio! Būtina konsultacija su specialistu.

Kokios ataksijos gimnastikos rūšys yra būtinos būklei pagerinti?

Svarbus vaidmuo kompleksiniame gydyme neurologinės ligos gimnastikos žaidimai nuo ataksijos.

Pagrindinis pratimų, skirtų šiai patologijai, tikslas – įgyti paciento pasitikėjimą kasdienės savitarnos praktikoje.

Vykdymo taisyklės

Norėdami pasiekti norimų rezultatų, turite laikytis tam tikros taisyklės atliekant pratimus:

1. Negalite atlikti pratimų per daug apkraunant, juos reikia atlikti lengvai.
2. Dėl ataksijos neturėtumėte skirti daug dėmesio raumenų siurbimui.
3. Laipsniškas apkrovos didinimas atliekamas dėl vykdymo greičio ir didėjančios užduoties sudėtingumo.
4. Norint gauti teigiamą dinamiką, bet koks pratimas turi būti atliktas iki tobulumo.
5. Pirmiausia atliekami šlavimo judesiai, reikalaujantys didelių jungčių darbo, o vėliau prie jų jungiami mažesni, reikalaujantys didesnio tikslumo.
6. Iš pradžių judesys daromas greitai, o vėliau jį reikia kartoti lėtai.
7. Norėdami atsigauti, kompleksą iš pradžių sudaro pratimai iš gulimos padėties, tada tam tikras laikas- sėdi, o tik tada - stovi.
8. Pradiniame etape kiekvienas judesys turi būti kontroliuojamas regėjimo pagalba, o vėliau – užmerktomis akimis.
9. Krūvio padidėjimo laipsnį gali nustatyti tik gydytojas, o jo sprendimas priklauso nuo diagnozės ir pradinės paciento būklės.

Pratimų tipai, naudojami ataksijai gydyti

Bet koks gydomųjų pratimų režimas apima būtinų judesių rinkinį, kad pagerintų paciento būklę ir sustiprintų adaptacijos mechanizmus. Panagrinėkime bendruosius tokių ataksijos judesių principus.

Bendras stiprinimas

Susideda iš kūno pasukimo ir lenkimo. Galūnės siūbuojamos dalyvaujant dideliems sąnariams.

Išugdyti tikslumą

Užduotis ranka ar koja pataikyti į konkretų taikinį. Kiekvienas pratimas atliekamas lėtai ir sklandžiai, sustojimus nustato treneris. Sumažėjus ligos simptomams, krūvis didėja. Tam naudojami įvairūs svoriai, judesio kartojimas esant silpnam apšvietimui, stūmimai iš šono.

Kad būtų sunkiau, vykdymo greitis pagreitėja ir sulėtėja, tada judesys keičia kryptį. Nejudantis taikinys pakeičiamas judančiu. Praktikuojamas pradinės padėties ir apšvietimo laipsnio keitimas.

Sąnarių darnos ugdymas

Naudojant įtvarą, vienam ar dviem sąnariams neleidžiama judėti. Atliekami bet kokie tikslingi rankų ar kojų judesiai, pavyzdžiui, pakeliamas daiktas, gulintis prie kojų, ir perkeliamas į paviršių, esantį virš galvos. Šiuo atveju alkūnės sąnarys fiksuojamas, kėlimas atliekamas ranka, perkėlimas atliekamas peties sąnariu.

Palaipsniui fiksacija turėtų būti mažiau standi, tam jau naudojamas elastinis tvarstis. Tai leis alkūnės sąnarys palaipsniui įsitraukia į judėjimo procesą. Atslūgus ataksijos požymiams, pratimą rekomenduojama kartoti su skirtingais krūviais.

Balistika

Naudojami metimai, tam tikro objekto stūmimai pasirenkant taikinį arba tokio judesio imitacija. Laipsniškas komplikavimas yra taikinio perkėlimas didesniu atstumu, jo ploto sumažinimas, masės didinimas ir metamo objekto formos keitimas, taip pat metimas iš skirtingų padėčių.

Pagerintas balansas

Kūno pusiausvyros palaikymas sėdint ir stovint. Komplikacija sumažinus atraminę sritį, pridedant papildomų judesių rankose, su išoriniais taškais. Tada ateina perėjimas prie vaikščiojimo. Pusiausvyra pirmiausia išlaikoma normaliai einant, vėliau ant nelygaus paviršiaus, judant į šoną arba atgal.

Be to, užduotį apsunkina svarmenų naudojimas. Iš pradžių judėjimas vyksta lygiagrečių strypų ribose, o po to be jų atraminis plotas sumažinamas ir naudojamos papildomos jo atmainos.

Raumenų-sąnarių jutimo vystymas

Paimami objektai ir atspėjama jų forma bei apytikslis svoris.

Akių treniruotė

Pasirinktas fiksuotas taškas fiksuojamas akimis, atliekami lėti galvos posūkiai ir pakreipimai, o taškas neturi būti prarastas iš matymo lauko. Pratimas kartojamas visose pradinėse padėtyse (gulint, sėdint ir stovint). Tada, sėkmingai atlikus ankstesnes užduotis, einant kartojamas tas pats.

Kitas treniruočių tipas yra akių judėjimas tam tikra kryptimi. Galva lieka nejudanti. Tokie veiksmai rekomenduojami nepriklausomam įgyvendinimui. Juos reikia daryti trumpai, bet dažnai. Jie ypač padeda esant galvos svaigimui, kuris lydi vestibuliarinę ataksiją. Gerėjant paciento būklei, didėja pakartojimų skaičius ir akių amplitudė.

Dėl skirtingi tipai ataksija, akcentuojami įvairių tipų treniruočių kompleksai. Esant statinei smegenėlių pažeidimų formai, vyrauja pusiausvyrą gerinantys pratimai, o dinamiškoje versijoje daugiau dėmesio reikia skirti judesių nuoseklumui ugdyti. Su jautria ataksijos versija dauguma laikas, kai jie treniruojasi, kad sustiprintų proprioreceptinius impulsus.

Ataksijos pratimų terapija padeda atkurti centrines funkcijas nervų sistema, ir atliekama, kai tik įmanoma, aktyviai ir sąmoningai dalyvaujant pacientui. Pratimai padeda pagerinti bendrą tonusą, o tai labai padeda kompensuoti prarastus funkcinius įgūdžius.

Gimnastika

Terminas ataksija reiškia tinkamo judesių koordinavimo trūkumą. Neatsiejama judrumui atkurti skiriamos terapijos dalis yra gydomųjų pratimų kompleksas. Veislė gali būti smegenėlių arba jautri.

Smegenėlių forma

Šios ligos formos priežastis yra smegenėlių ir jos kanalų pažeidimas. Tokiu atveju sutrinka raumenų tonusas, užmerkus akis rimtų pakitimų nepastebima. Yra dvi veislės:

Pirmuoju atveju pastebimos pusiausvyros ir eisenos problemos, o antruoju – su tiksliomis manipuliacijomis. Tai nesunku nustatyti, nes smegenėlių pažeidimas lemia tai, kad bandydamas atlikti valingą veiksmą rankomis pacientas negali atlikti trumpo judesio, per daug sulenkia pirštus, per toli pakelia galūnę ir tuo pat metu dreba. Žmogui darosi sunku ką nors rašyti ar pasakyti, kalba lėta, bet nutrūksta.

Jautri forma

Dėl šios formos smegenyse sutrinka normalus signalų priėmimas iš raumenų ir sąnarių nervinių galūnių, tokie sutrikimai sutrikdo koordinaciją ir neleidžia visiškai kontroliuoti veiksmų.

Skirtingai nuo ataksijos su smegenėlių pažeidimu tipo, šiuo atveju problema yra lokalizuota juosmens sritis ir krūtinkaulio, todėl pažeidimas pažeidžia tiek apatinę, tiek viršutinės galūnės. Vienašalei formai, sutrikus medialiniam lemniscus ar talamui, būdingas priešingos pusės rankos ir kojos koordinacijos sutrikimas. Jei pažeidžiamas pleišto formos ar švelnus pluoštas, priešingai, gretimoje pusėje atsiranda pakitimų.

Sergant sunkia ligos forma, žmogus negali prisisegti sagos, prisinešti šaukšto ar stiklinės vandens prie burnos, liesti nosies galiuko, pirštai gali judėti net nesant signalo judėti iš paciento. Bandymai įtempti raumenis lenkimui ir tiesimui sukelia priešingą efektą, galūnė suglemba, o manipuliacijos netikslios. Būklė pablogėja užmerkus akis, darosi sunku stovėti, ligonis siūbuoja, nuolat turi nuleisti galvą, kad pamatytų žemę, nes bijo suklupti.

Pacientams, sergantiems ataksija, gydytojai skiria gimnastikos pratimus, padedančius atkurti pasitikėjimą ir savarankiškumą, taip pat atkurti kasdienei veiklai reikalingas funkcijas.

Bendrosios taisyklės

Reikalingas specialus požiūris, kurį parengia gydantis gydytojas. Pagrindinės treniruočių taisyklės:

• atliekamas judesys neturi būti skausmingas ir turi būti daromas iš visų jėgų;
• gydomųjų pratimų tikslas nėra statyti raumenų masė, tai pirmiausia atkuria koordinaciją;
• bet kokios komplikacijos ar pagreitis turėtų atsirasti palaipsniui;
• Su kruopštumu bet kokį judesį galima patobulinti;
• paprastai pratimai pirmiausia atliekami gulint, tada palaipsniui pereinama į sėdimą ir stovimą padėtį;
• iš pradžių būtinai reikia stebėti savo judesius, jei pavyks, vėliau galite pabandyti užsimerkti;
• pratimai visada prasideda dideliais šluojančiais judesiais, lėtai pereinant prie mažesnių ir detalesnių;
• kiekvienas judesys iš pradžių atliekamas greitai, o vėliau sumažintu tempu;
• tik gydytojas gali paskirti ir koreguoti gydymo kursą.

Pratimai

Gimnastika sergant ataksija skirstoma į keletą kategorijų, kurių tikslas – pritaikyti pacientą savigarbai ir pagerinti jo savijautą. Pratimai, sudarantys gydymo kompleksą:

1. Bendras stiprinimas – tai savotiškas apšilimas, susidedantis iš rankų ir kojų siūbavimo, klubų ir pečių sąnarių lavinimo.
2. Tikslumo ugdymas. Čia pacientas turi stengtis sklandžiai paliesti tam tikrą tašką norima galūne. Pastebėjus pažangą, gydytojas apsunkina užduotį naudodamas svorius arba ribodamas apšvietimą, galbūt naudodamas judantį taikinį.
3. Balistinis – metimas ir metimas naudojant realų ar įsivaizduojamą taikinį. Ateityje tikslas sumažinamas arba nutolinamas, arba pakeičiama pradinė padėtis.
4. Jautrumą didina lytėjimas daiktų, kurių svorį ir formą reikia apibūdinti nežiūrint.
5. Pratimai su sąnarių fiksavimu. Tokiu atveju tam tikrų sričių judėjimas yra ribojamas ir siūloma daiktus kelti ir nešti naudojant laisvąsias jungtis. Laikui bėgant įtvaras (kuris fiksuoja sąnarį) pakeičiamas elastiniu tvarsčiu, apkrovos pamažu didėja.
6. Pusiausvyros ugdymas pasiekiamas palaipsniui komplikuojant užduotis, iš pradžių sėdint, vėliau stovint, mažinant atramų skaičių ir plotą, vėliau pacientas perkeliamas į vaikščiojimą įvairiais paviršiais, kartais šonu ar net atbulomis.
7. Akių vystymas taip pat vykdomas palaipsniui, pradedant nuo gulimos padėties, o vizualiai fiksuojamas taškas, nuo kurio negalima atitraukti akių atliekant pasirodymą. Tada, kai galva stovi, akys apibūdina tam tikras figūras. Tokias užduotis galima atlikti dažnai ir po truputį, be pašalinės pagalbos.

Priklausomai nuo ligos vietos, gydytojai kompleksą parenka individualiai, atsižvelgdami į poreikį akcentuodami skirtingus pratimus. Pratimai gerina judesių koordinaciją, fizioterapija rodo puikius rezultatus gerinant pacientų, sergančių ataksija, gyvenimo kokybę, atsakingai atliekant atkuriamos reikiamos funkcijos, bendra būklė, didėja pasitikėjimas savimi.

Gydomieji pratimai sergant išsėtine skleroze

• Išskleiskite klubus ir pakelkite užpakaliuką nuo grindų, remdamiesi ant kojų. (Jei reikia, paprašykite, kad kas nors apsaugotų jūsų kojas.)
• Grįžkite į pradinę padėtį.

3. Gimnastika esant pusiausvyros ir koordinacijos problemoms

Šie pratimai skirti pacientams, kurių koordinacija yra silpna arba sunku išlaikyti pusiausvyrą. Pratimai skirstomi į dvi grupes: pirmoji skirta galintiems lankyti užsiėmimus fizinė terapija su specialiais reabilitacijos centrai arba klinika<ах, и вторая - для пациентов, ограниченных в своих перемещениях.

Jei koordinacijos sunkumai yra ligos poveikio smegenų kraujotakai pasekmė, pusiausvyros pratimai gali suteikti tik ribotą pagalbą. Jei abejojate, kreipkitės į neurologą.

Gimnastika koordinacijai ir pusiausvyrai pagerinti ambulatorinėje aplinkoje

Pradinė padėtis: klūpėjimas, pabrėžiant ištiestas rankas.

• Pakelkite dešinę ranką ir ištieskite ją į priekį, nustatydami kūno svorio centrą taip, kad išlaikytumėte pusiausvyrą ir užsiimtumėte teisinga laikysena.

• Pakartokite tą patį, pakelkite kairę ranką.

• Pakelkite dešinę koją, paimkite ją atgal ir užfiksuokite šią pozą judindami kūno svorio centrą.
• Suskaičiuokite iki penkių, tada grįžkite į pradinę padėtį.
• Pakartokite tą patį keldami kairę koją.

Jei šiuos pratimus atliekate be sunkumų, komplikuokite juos taip.

• Pakelkite ir ištieskite dešinę ranką į priekį, pakelkite kairę koją ir judėkite priešinga kryptimi, tai darydami tuo pačiu metu.
• Suskaičiuokite iki penkių, tada grįžkite į pradinę padėtį.

• Tą patį pakartokite su kaire ranka ir dešine koja.

Pradinė padėtis: klūpo, rankos išilgai kūno.

• Atsistokite ant kairiojo kelio. Dešinę koją sulenkite ties keliu ir padėkite šalia kairės kojos taip, kad dešinės kojos kelias ir kairės kulnas būtų arti vienas kito.
• Pabandykite pakilti iš šios padėties. Norėdami išlaikyti pusiausvyrą, naudokite rankas.

Pradinė padėtis stovint.

Pratimas atliekamas padedant partneriui. Jei neturite, kas jums padėtų, galite naudoti kėdę, kurios nugara atsukta į jus.

• Atsistokite veidu į savo partnerį, sulenkite alkūnes, uždėkite delnus ant partnerio delnų.
• Pakelkite dešinę koją, sulenkite ją ties keliu ir stenkitės išlaikyti pusiausvyrą stovėdami ant kairės kojos. Šioje padėtyje leidžiami nedideli judesiai.

• Pakartokite tą patį, keisdami kojų padėtį.

Jei negalite išlaikyti pusiausvyros stovėdami ant vienos kojos, galite tai padaryti kitaip.

• Toje pačioje pradinėje padėtyje pakilkite ant vienos kojos pirštų, išlaikydami pusiausvyrą stovėdami ant kitos.
• Suskaičiuokite iki dešimties, tada grįžkite į pradinę padėtį.
• Jei pavyks, pakilkite ant abiejų kojų pirštų, stengdamiesi išlaikyti pusiausvyrą.

Gimnastika koordinacijai ir pusiausvyrai gerinti namuose

Pradinė padėtis sėdint ant kėdės be atramos.

• Stenkitės išlaikyti pusiausvyrą sukryžiavę rankas ant pilvo.
• Pirmiausia pakelkite vieną koją. Grįžkite į pradinę padėtį.

• Tą patį pakartokite su kita koja.

• Sulenkite alkūnes stačiu kampu taip, kad dešinės rankos delnas būtų pasuktas aukštyn, o kairės – žemyn. Tuo pačiu keiskite delnų padėtį: dešinėn – žemyn, kairėn – aukštyn.

• Greitai pakartokite šiuos rankų padėties pokyčius.

• Padėkite abi rankas į krūtinės centrą. Ištieskite vieną ranką į priekį, o kitą atgal.
• Grįžkite į pradinę padėtį, pakartokite tą patį, keisdami rankų padėtį bent 5 kartus.

„YouTube“ vaizdo įrašų peržiūra

„YouTube“ vaizdo įrašų peržiūra

Neurologas M.M. Shperlingas (Novosibirskas) „YouTube“, jo medicininiame vaizdo įrašų kanale „Daktaras Šperlingas“, paskaitoje „Prasta koordinacija - ataksija. Ataksijos gydymas“ kalbama apie ligą, susijusią su sutrikusia judesių koordinacija, ataksiją. Kas sukelia koordinacijos stoką, kaip gydoma ataksija, apie visa tai žiūrėkite mūsų trumpą medicininę video paskaitą „YouTube“.

Kaip gydytis, pasveikti ir gyventi. Paslėpta tiesa.

Neumyvakinas Ivanas Pavlovičius Pateiktas vaizdo įrašas yra įvadinė informacija, kad žmogus bent šiek tiek pakeistų savo pasaulėžiūrą apie savo sveikatą. Žmogaus kūnas sukurtas taip teisingai ir subalansuotai, kad norint, kad jis veiktų be gedimų, ilgai ir nešiotojui atneštų tik gerus dalykus, reikia taikyti tik kelias pagrindines taisykles. Neumyvakinas Ivanas Pavlovičius

Gimnastika, skirta pusiausvyros ir koordinacijos problemoms spręsti

Ataksijos psichosomatika

Koordinacijos lavinimas: veiksmingiausi pratimai\ Subalansuokite savo mintis

Koordinavimo tobulinimas: tiesiog daryk! Labas rytas draugai! Tikriausiai kiekvienas iš jūsų tam tikru momentu susidūrėte su situacija, kai mūsų pusiausvyros jausmas mus nuvylė. Tai yra įprasta, ypač senstant, tačiau visada galite pagerinti savo rezultatus. Šiandien mūsų trenerė Katya kartu su savo linksma asistente pasiūlys jums labai įdomių koordinacijos nustatymo testų. Be to, mes taip pat parodysime efektyvius pratimus, skirtus pagerinti šį svarbų fizinį rodiklį. Pirmyn! Kaip patikrinti savo koordinacijos lygį? Pusiausvyros jausmą galima lavinti bet kuriame amžiuje. Tačiau prieš tai, žinoma, turite nustatyti savo vestibuliarinio aparato būklę. Tiek mūsų vaizdo įraše, tiek internete rasite daug veiksmingų testų. Pavyzdžiui: TESTAS Nr. 1. Užmerkite akis ir pabandykite paliesti rodomasis pirštas nosies galiuką – iš pradžių viena ranka, paskui kita. Jei pateksite be problemų, jūsų koordinacija yra nepriekaištinga; Testas Nr.2. Atsistokite kambario centre, užmerkite akis, tiksliai prisimindami, kur stovėjote. Atsigręžkite į objektą ir minutę pavaikščiokite užsimerkę. Po to atidarykite akis ir išanalizuokite poslinkio kampą nuo tos vietos, kur pradėjote žygį. Jei ji pakankamai didelė (pavyzdžiui, daugiau nei 30 laipsnių, daugiau nei metras), reikia nedelsiant pagerinti koordinaciją. TESTAS Nr.3. Vėl atsistojame vidury kambario, užmerkiame akis, keliame sulenktą per kelius koją ir stengiamės kuo ilgiau stovėti šioje pozicijoje. Jei galite stovėti tokioje būsenoje 30 sekundžių, jums viskas gerai. TESTAS Nr.4. Sėdime ant kėdės ir sukame dešinę koją į vieną pusę, o dešinę ranką į priešingą pusę. Jei nepavyks iš pirmo karto, nenusiminkite: praktika rodo, kad atlikdami šį pratimą keletą dienų ženkliai pagerinsite savo koordinacijos lygį. Ir galiausiai TESTAS Nr. 5. Tam mums reikia popieriaus lapo ir rašiklio. Skaičius 33 surašysime iš viršaus į apačią, stulpelyje. Koordinavimas nustatomas pagal tai, kiek skaičius pasislinko. Jei kampas mažesnis nei 30 laipsnių, sveikiname, jūsų koordinacija puiki! Kitus pratimus koordinacijai tobulinti galite pasiimti iš teminių vaizdo įrašų: 1) Pagrindiniai koordinacijos ir pusiausvyros pratimai iš Irinos Ishutinos https://www.youtube.com/watch?v=i4aZWlVmKRQ&list=UUoxYbqsS91E8ztW35aFyVTg Treniruokis su mumis! Ir labai greitai jūs neatpažinsite savo kūno! onlinefitness.tv yra internetinis moterų kūno rengybos klubas. Prisijunkite prie mūsų: vk.com/onlinefitnesstv facebook.com/onlinefitnesstv Instagram – pagal žymą #onlinefitnesstv

Ataksija

YouTube vaizdo įrašas

YouTube vaizdo įrašas

Ataksija

YouTube vaizdo įrašas

Apytikslis ataksijos gydomųjų pratimų kompleksas.

Gimnastika, skirta pusiausvyros ir koordinacijos problemoms spręsti

Apytikslis gimnastikos kompleksas, skirtas pusiausvyros ir koordinacijos problemoms spręsti

Smegenėlių stimuliacija

Smegenėlių stimuliavimo programa veiksminga sergant: ADHD, minimaliais smegenų veiklos sutrikimais, kalbos ir protinio vystymosi vėlavimu, disleksija ir disgrafija, autizmu ir ASD, logoneuroze (mikčiojimu). Daugiau informacijos apie metodiką – https://medalvian.ru/detyam/dvigatelnye-i-tvorcheskie-metodiki/programma-belgou/

Ataksijos psichosomatika

Daugiau informacijos rasite čia: www.mariavelichko.ru http://mariavelichko.ru/individualnye-konsultatsii/

Friedreicho ataksija

NEUROLOGIJOS UGDYMO PROGRAMA Specialios paskaitos Friedreicho ataksija Paskaitą skaito medicinos mokslų daktaras. Aleksejus Sergejevičius Kotovas

Pratimai koordinacijai ir pusiausvyrai

Elenos YouTube kanalas – https://www.youtube.com/user/HelenHobbies Pas mus galite užsisakyti individualią mokymo programą internete: http://atletizm.com.ua/personalnyj-trener/uslugi Kaip išlaikyti ir tobulinti jūsų sveikata: https://www.youtube.com/playlist?list=PLG79zRvLxh47THYFUYS2_W3Q6T6BKGfs5 http://atletizm.com.ua/ – svetainė apie atletiškumą, kovos menus ir sveiką gyvenimo būdą. Norint lavinti pusiausvyrą ir lavinti judesių koordinaciją, būtina atlikti specialius fizinius pratimus. Paprastai be pasiruošimo šio komplekso pratimus atlikti gana sunku, o jei negalite atlikti jokio pratimo per rekomenduojamą laiką, sutrumpinkite jo atlikimo laiką, kad pratimas atitiktų jūsų galimybes. Stiprėjant vestibuliariniam aparatui, pratimo trukmę galėsite palaipsniui ilginti vis labiau. Pusiausvyros pratimus kartokite kasdien. Kai galėsite atlikti visus pratimus iki galo be galvos svaigimo, tai parodys, kad jūsų vestibuliarinė sistema visiškai atsigavo ir veikia normaliai. koordinaciniai pratimai pratimai koordinacijai lavinti pratimų kompleksas koordinacijos pratimai judesių koordinacijai lavinti pratimų kompleksas koordinacijai lavinti pratimų kompleksas judesių koordinacijai pratimai judesių koordinacijai pusiausvyros pratimai

Pratimai su gimnastikos lazdele stuburui ir sąnariams

Pratimai su gimnastikos lazdele gali pagerinti laikyseną, padidinti sąnarių paslankumą, stuburo lankstumą, pagerinti kraujotaką. Šie pratimai yra gera skoliozės, osteochondrozės, tarpslankstelinių diskų išvaržų profilaktika. Ši gimnastika padės sustiprinti ir vystyti nugaros raumenis bei žymiai pagerinti stuburo būklę. Pamoka aktuali ir tinkama kiekvienam, o ypač gyvenantiems sėslų gyvenimo būdą, ilgai sėdintiems prie kompiuterio, vairuojantiems ir pan.

Gimnastika po insulto

Gimnastika savarankiškam pasirodymui antruoju ir trečiuoju insulto atsigavimo periodais.

Ataksija

Kaip išgydyti galvos svaigimą (BPPV)

Kaip išgydyti galvos svaigimą (BPPV). Kaip išgydyti išsėtinę sklerozę. Savęs psichoterapijos svetainė: http://shamraev.co.il Kaip išgydyti išsėtinę sklerozę (1 filmas) žiūrėkite vaizdo įrašą: https://youtu.be/Tto0gmlhR7o Kaip išgydyti išsėtinę sklerozę (2 filmai) žiūrėkite vaizdo įrašą: https:/ / youtu.be/HZSCqyZjMGM Smegenų gaivinimas, žiūrėkite vaizdo įrašą: https://youtu.be/7_60TbVOgpY Nepriklausoma psichoterapija https://youtu.be/UaEbteAJzdk Psichoterapinių tyrimų centro vadovė, atradimo medicinos srityje autorė, psichologė -psichoterapeutas Petras Šamrajevas Tel: +91 Skype : petrshamraev El. paštas: Tinklalapis: http://shamraev.co.il

Ėjimo atstatymas esant spazminei hemiparezei

REZULTATAS ATAKSIJA

Nuostabūs rezultatai su HappyCO produktais, kuriuos gavo žmogus, sergantis ataksija Ispanijoje.Tradicinė medicina nedavė jokių šansų.“ Ataksija – tai įvairių raumenų judesių koordinacijos pažeidimas, kai nėra raumenų silpnumo; vienas iš dažnai stebimų motorikos sutrikimų Pusiausvyros problemos stovint ar judant Baimė nukristi Nevalingas galūnių raumenų drebulys Galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas Lėta kalba, pablogėjusi veido išraiška Psichikos sutrikimai Gydymo prognozė nepalanki .

Ataksija: gydymas, tipai, simptomai, diagnostika

Ataksija (iš graikų kalbos žodžio ataksija – chaosas, sutrikimas) – liga, kurios skiriamasis požymis – koordinacijos sutrikimas. Ligos ypatumai: ligonio eisena ir eisena tampa netvirta, nepatogūs judesiai, dažnai gali numesti daiktus ir daiktus. Remiantis šiais simptomais, išskiriamos dvi ligos rūšys:

• statinė ataksija – kai prarandama pusiausvyra horizontalioje padėtyje
• dinaminė ataksija - judesių koordinacijos trūkumas einant. Pacientas gali arba visiškai prarasti galūnių jėgą, arba ją išlaikyti.

Liga turi daug niuansų, pasvarstykime: ataksija - kas tai yra ir kaip ji gydoma išsamiau.

Ataksijos tipai

Gydytojai išskiria keturis dažniausiai pasitaikančius ligos tipus:

• Smegenėlė. Pažeidžiamos smegenėlės, dėl to pacientui sunku atsistoti ant kojų. Kad išlaikytų pusiausvyrą, jam reikia plačiai išskėsti kojas.

Einant gali šiek tiek nukristi į šoną. Yra problemų su kalba. Judesiai tampa šluojantys. Smegenėlių ataksija vaikams pradeda pasireikšti nuo 5 mėnesių iki dvejų metų;

• Žievės ataksija. Pažeidžiama priekinė smegenų dalis, žmogus nevaldo priešingos pažeistai skilčiai esančios kojos (pavyzdžiui, pažeidžiama kairioji pusė, prarandama dešinės galūnės koordinacija).

Būdingi ir šie simptomai: psichikos sutrikimai, isterija, bloga uoslė;

• Vestibulinė ataksija. Pagrindinis simptomas yra vestibulinio aparato pažeidimas. Vestibulinei ataksijai būdingas reguliarus galvos svaigimas, ypač einant.

• Jautri ataksija. Liga daugiausia pažeidžia parietalinę smegenų dalį, tačiau gali būti pažeisti ir užpakaliniai stulpeliai arba periferiniai mazgai. Jautriai ataksijai būdingas silpnas raumenų tonusas, dėl kurio kenčia paciento eisena.

Vaikščiodamas jis prastai valdo judesius, todėl per stipriai žingsniuoja grindimis, nuolat žiūri į kojas (veikia savisaugos instinktas) arba nenatūraliai lenkia kelius, kad būtų sveika eisena.

• Esant lengvam jutiminės ataksijos tipui, esant pavieniui nugaros smegenų takų pažeidimui, koordinacijos ir eisenos sutrikimas yra lengvas.
• Vidutinis sutrikimo lygis yra tada, kai žmogus negali užsisegti sagų dėl sumažėjusio lenkiamųjų ir tiesiamųjų raumenų tonuso. Pacientas jaučiasi taip, lyg vaikščiojant jo kojos grimztų, jo eisena gremėzdiška stipriai nuleidžiant ir lenkiant kojas. Einant reikalinga vizualinė kontrolė
• Sunkios formos jautri ataksija paprastai atima iš žmogaus galimybę užimti vertikalią padėtį ir žengti žingsnį.

Smegenėlių ataksijos sindromo ypatybės

Smegenėlių ataksija laikoma labiausiai paplitusia medicinos praktikoje. Smegenėlių ataksijos sindromui būdingi šie simptomai:

• Bendras raumenų tonuso pažeidimas. Be to, šis poveikis būdingas visoms galūnėms: pacientas jaučia silpnumą tiek rankose, tiek kojose;
• Netvirta eisena, netolygus stovėjimas. Susirgus liga kenčia žmogaus eisena, nes jis nevaldo savo galūnių;
• Kalbos sutrikimas. Pacientas žodžius taria lėtai, brėždamas frazes;
• Nevalingas akių kampučių trūkčiojimas. Tai atsiranda dėl raumenų spazmų;
• Ketininis galvos ir rankų drebulys. Šios kūno dalys gali nuolat drebėti dėl sutrikusio raumenų tonuso.

Dėl minėtų simptomų smegenėlių tipo liga taip pat dažnai vadinama „isterine ataksija“.

Yra dviejų tipų liga:

• statinis-lokomotorinis – stebimas pažeidžiant smegenėlių vermis – prarandamas stabilumas, sutrinka eisena;
• dinaminė ataksija – pažeidžiami smegenėlių pusrutuliai, o galūnėms sunku atlikti valingus judesius.

Paveldima Pierre'o Marie ataksija

Marie smegenėlių ataksija yra genetinė liga, perduodama iš kartos į kartą. Tikimybė išvengti šios ligos yra labai maža, jei ja sirgo kuris nors iš jūsų artimų kraujo giminaičių (motina ar tėvas). Atvejų, kai vienas iš tėvų sirgo Pierre'o Marie sindromu ir neperdavė šio genotipo vaikui, medicinos praktikoje beveik nepasitaiko.

Pjero Mario sindromas bėgant metams gali sukelti visišką demenciją, jei laiku nesiimama atitinkamų prevencinių priemonių. Todėl, jei žinote, kad jums gali išsivystyti paveldima smegenėlių ataksija, iki 30 metų kreipkitės į gydytoją.

Šeiminė Friedreicho ataksija

Friedreicho ataksija taip pat yra paveldima liga, kuri perduodama autosominiu dominuojančiu būdu. Pažeidžiamos užpakalinės smegenėlių dalys.

Su tokio tipo patologija tikėtina jautrios smegenėlių ataksijos pasireiškimas.

Šios ligos simptomai:

• Kaip ir kitais atvejais, pastebimi eisenos sutrikimai: eisena tampa netvirta ir neapibrėžta;
• Asmens judesiai yra išsiblaškę ir nepatogūs;
• Liga atsispindi ir paciento mimikose: reakcija į bet kokias situacijas tampa slopinama;
• Pasikeičia kalba, pacientas ištraukia žodžius ir frazes, kartais gali nebaigti to, ką pradėjo sakyti;
• Klausa pablogėja;
• Paskutinėse ligos stadijose atsiranda širdies problemų. Dažniausiai prie ligos pridedama tachikardija ir nuolatinis dusulys.

Ataksija-telangiektazija (Louis-Bar sindromas)

Louis-Bar sindromas (ataksija-telangiektazija) yra paveldima liga, pažeidžianti smegenis. Jis buvo atidarytas 1941 m. Prancūzijoje. Louis-Bar sindromas paprastai paveldimas genotipais iš abiejų tėvų, o tai reiškia, kad jis negali būti paveldimas vien iš motinos ar tėvo.

Ataksija-telangiektazija yra gana reta liga: naujausiais skaičiavimais, ja sirgs tik 1 naujagimis.

Telangiektazijos simptomai yra šie:

1. Jautrumas infekcinėms kvėpavimo takų ligoms. Pacientus dažnai kamuoja bronchitas, gerklės skausmas, konjunktyvitas, vidurinės ausies uždegimas ir kt. Su Louis-Bar sindromu šie negalavimai gali tapti mirtini vaikui, nes imuninė sistema nesugeba kovoti su patogenais;
2. Piktybinių navikų atsiradimas. Louis-Bar sindromas pasireiškia odos telangiektazijomis: tai reiškia, kad organizmas yra jautresnis piktybinių navikų atsiradimui nei įprastai.
3. Eisenos ir judesių koordinacijos sutrikimai. Louis-Bar sindromui būdingas pusiausvyros praradimas, dėl kurio eisena tampa neapibrėžta, judesiai tampa nepatogūs.

Ataksijos simptomai

Priklausomai nuo ligos tipo, ligos požymiai gali skirtis. Simptomai, rodantys, kad pacientas serga šia liga:

• Eisenos sutrikimas. Šiam požymiui būdinga vestibulinė ataksija ir spinocerebellinė ataksija. Išreiškiamas netvirta eisena ir pusiausvyros praradimu horizontalioje padėtyje. Žmogus dažnai žiūri žemyn į kojas, tarsi bijodamas nukristi, eina lėtai ir saikingai;
• Nukenčia bendravimo įgūdžiai. Žmogus ištempia žodžius ir frazes, kalba tampa sunku. Atrodo, kad pacientas atidžiai svarsto, ką pasakyti. Kai laipsnis yra aukštesnis, kalba tampa visiškai nerišli;
• Rankų ir galvos drebulys. Stuburo smegenų ataksija dažnai pasižymi šiuo simptomu. Prarandamas raumenų tonusas, dėl to pacientas negali valdyti galūnių ir galvos, įskaitant drebėjimo nutraukimą;
• Pacientas negali stovėti kulnų ir kojų pirštų padėtyje. Vestibuliarinei ataksijai būdinga tai, kad žmogus gali būti tik horizontalioje padėtyje, išskirdamas kojas. Taip atsitinka dėl pusiausvyros praradimo.

Ataksijos komplikacijos

Paveldima, nugaros smegenų ir kitų tipų ataksija gali sukelti šias komplikacijas:

1. Kvėpavimo takų ligos – bronchinė astma, rinitas, sinusitas, faringitas ir kt.;
2. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos - hipertenzija, tachikardija, širdies nepakankamumas ir kt.;
3. Polinkis į infekcinių ir virusinių ligų atkrytį.

Lokomotorinė ataksija taip pat gali sukelti klausos sutrikimų, o jutiminė ataksija – apsunkinti uoslę.

Ataksijos diagnozė

Spinocerebellar ataksija ir kitos ligos rūšys skirstomos į penkis etapus:

1. Preliminarus pokalbis su pacientu ir jo skundų analizė. Gydytojas surenka visą reikiamą informaciją: ar šeimoje buvo žmonių, sergančių panašia liga, prieš kiek laiko atsirado pirmieji požymiai, kokius vaistus vartojo pastarąjį mėnesį;
2. Neurologo apžiūra. Testai atliekami siekiant nustatyti, ar nėra koordinacijos, kalbos ar eisenos sutrikimų. Pavyzdžiui, aukščiau esančiame vaizdo įraše galite pamatyti, kaip atliekami kelio-kulno ir piršto-nosies tyrimai, siekiant nustatyti dinamišką ligos tipą.
3. Otolaringologo apžiūra, siekiant patikrinti klausos sutrikimus;
4. Kraujo tyrimas: tikrinamas raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių skaičius;
5. Kompiuterinės tomografijos atlikimas. Remiantis jo rezultatais, daroma išvada, ar buvo pažeista smegenų struktūra.

Po minėtų priemonių, pasitvirtinus statinei ataksijai ar jos rūšims, skiriamas gydymas.

Ataksijos gydymas ir prognozė

Ataksija, kuri pirmiausia gydoma vaistais, gali būti visiškai pašalinta laiku pasikonsultavus su gydytoju. Neurologas gydo ligą. Jis gali paskirti šiuos gydymo būdus:

• Vartoti stiprinančius vitaminus. Remiantis medikų pastebėjimais, pacientų organizme dažniausiai trūksta vitamino B. Jis gali būti vartojamas kapsulių ar tirpalų pavidalu;
• Kraujo apytakos normalizavimas. Skiriami vaistai, skatinantys smegenų kraujotaką;
• Hormoninių vaistų (steroidų) vartojimas plazmai pašalinti iš kraujo (jei tai buvo nustatyta analizės metu);
• Chirurginis smegenėlių gydymas. Vėlyvoji smegenėlių ataksija pašalinama daugiausia chirurginiu būdu: pašalinamas kraujavimas, todėl kraujas patenka į smegenis.

Tokiu būdu gydoma stuburo smegenų ataksija ir kitos ligos.

Ataksijos treniruotės

Ataksijos gimnastika padės sustiprinti raumenis, atkurti jų tonusą ir koordinuoti judesius. Kaip sako ekspertai, spinocerebellar ataksija ir kitos ligos yra gydomos mankštos terapija (terapinis fizinis lavinimas). Skirdami mokymą, turite atsižvelgti į keletą niuansų:

• Mankštos terapija taikoma tik kartu su kitais gydymo metodais (medikamentais, chirurgija ir kt.). Jei ligą sukėlė infekcija, ji turi būti pašalinta, o aptikus navikas – pašalinamas chirurginiu būdu;
• Pratimų kompleksas atliekamas prižiūrint gydytojui, kitaip pacientas neatsargiais veiksmais pakenks sau. Tinkamas mokymas gydo visų rūšių ligas, įskaitant ataksinį cerebrinį paralyžių.

Gimnastika nuo ataksijos

Bet kokiai ataksijai svarbi gydymo dalis yra gydomoji mankšta, skirta lavinti judesių koordinaciją. Reguliarus pratimas gali labai pagerinti žmogaus būklę. Daugiau apie ataksijos gimnastiką skaitykite straipsnyje.

Pratimai, skirti pagerinti judesių koordinaciją

Siekiant pagerinti judesių koordinaciją, atliekami pratimai, išjungiantys (fiksuojant) vieną ar du sąnarius nuo motorinio akto. Pavyzdžiui, jei reikia koordinuoti judesius riešo, alkūnės ir peties sąnariuose (ypač jei jautrumas judesiams sutrikęs, tuomet patartina alkūnės sąnarį „užfiksuoti“ įtvaru ir veiksmą atlikti jam nedalyvaujant. Pavyzdžiui, veiksme „paimkite daiktą nuo grindų ir padėkite ant lentynos virš galvos lygio“ suėmimas bus atliekamas rankos sąnariais, o daikto perkėlimas – judesiais. peties sąnarys.

Bet koks tikslinis veiksmas šioje pozicijoje yra dar efektyvesnis. Pavyzdžiui, ištiesta ranka paimkite raktą, įkiškite jį į angą ir atidarykite bei uždarykite spyną. Šį veiksmą galima atlikti tik judant pečių ir riešų sąnarius. Ateityje, pakeitę šį pratimą, galėsite sumažinti alkūnės sąnario fiksacijos standumą (pavyzdžiui, uždėję aštuonių skaičių tvarstį), kad jis palaipsniui ir su didesne dalyvavimo dalimi būtų įtrauktas atliekant pratimą. išvardyti veiksmai.

Panašų pratimą galima rekomenduoti ir kojoms. Kelio sąnario išjungimas iš vaikščiojimo iš pradžių labai trukdo, tačiau geriau koordinuoja klubo ir čiurnos sąnarių judesius, o vėliau palaipsniui pašalinus standžią fiksaciją, ėjimas tampa teisingesnis.

Pratimai, skirti sumažinti rankų drebėjimą

Sumažinti rankų drebulį, kuris dažnai pasireiškia esant ataksijai, pasiekiama atliekant įvairius pratimus. Dažniausiai kovojant su drebuliu naudojami pratimai su trumpu („momentiniu“) poveikio būdu (smūgis, trūkčiojimas, šokinėjimas, paspaudimas). Visi šie veiksmai pakeičia įprastą drebėjimo ritmą ir taip padidina galimybę su juo kovoti. Be to, tokie trumpi veiksmai gali būti labai veiksmingi atliekant būtinus kasdienius įgūdžius, kurių pacientas negalėjo pasiekti dėl drebėjimo. Vandens pylimas į stiklinę, lapų vartymas, užtrauktuko naudojimas bus daug efektyvesnis, kai bus atliktas „trūkčiojamai“, greitai.

Pratimai vestibuliarinei ataksijai

• atramos ploto didinimas (pėdų plotis arba platesnis nei pečių plotis);

Išvardyti pratimai nereikalauja paaiškinimo, išskyrus akių gimnastiką. Jį sudaro šie pratimai:

• fiksuoto taško akimis fiksavimas lėtais galvos posūkiais ir pakreipimu (nestabdant šio taško fiksavimo), atliekama visose trijose pradinėse padėtyse (gulint, sėdint, stovint), taip pat einant;

Šie pratimai atliekami trumpai, bet dažnai kartojami. Jie rekomenduojami pacientams pakartotiniams nepriklausomiems pratimams.

Remiantis medžiaga iš straipsnio „Terapinis fizinis lavinimas nervų ligų ir neurochirurgijos klinikoje“