Kompleksinėje infekcinių ligų terapijoje didelį vaidmenį atlieka gydomoji mityba, pabrėžiama svetainėje. Tinkamai suformuluota dieta paspartina paciento sveikimą, padeda susidoroti su organizmo intoksikacija ir skatina gerus rezultatus gydant pagrindinę ligą.
Maitinimas val užkrečiamos ligos turi savo ypatybių, todėl reabilitacijos laikotarpiu turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kas turėtų būti meniu. Kokių savybių turi dieta sergant tokiomis ligomis?
Metabolizmo sutrikimų ypatumai infekcinio proceso metu
Infekcinio proceso metu ne tik didėja katabolizmas (irimas), bet ir slopinama baltymų sintezė paciento organizme. Atsiranda neigiamas azoto balansas. Dėl daugelio infekcinių ligų, kurias lydi:
- sunkus apsinuodijimas,
- karščiavimas,
- viduriavimas
baltymų nuostoliai gali siekti iki 150-200 g/dieną. Dėl baltymų trūkumo sutrinka virškinimo fermentų ir antikūnų sintezė, sumažėja kraujo serumo baktericidinis aktyvumas, sumažėja užkrūčio liaukos funkcija iki jos distrofijos ir atrofijos bei endokrininės sistemos išsekimas.
Bet kokios infekcinės ligos dažniau išsivysto žmonėms, kurie maitinasi netinkamai. Srautas infekcinis procesas pacientams, kuriems yra nepakankamumo būklė, jis yra sunkesnis, o prognozė yra abejotina.
Gydomoji mityba sergant infekcinėmis ligomis
Gydomosios mitybos principai sergant infekcinėmis ligomis, atsirandančiomis su infekciniu-toksiniu sindromu, iki šiol yra prieštaringi. Kai kurie gydytojai teigia, kad norint padengti didelį baltymų suvartojimą ūminio infekcinio proceso metu, būtina padidinti mitybą.
Kiti ekspertai rekomenduoja sumažinti mitybą iki minimumo, atsižvelgiant į pacientų autointoksikaciją ir virškinimo bei šalinimo sistemų funkcijų susilpnėjimą. Tačiau vėliau pasirodė gausūs statistiniai duomenys, rodantys, kad tinkama mityba sergant ūminėmis infekcinėmis ligomis mirtingumo nedidina.
Pagrindinės infekcinio paciento terapinės mitybos taisyklės
Rusijos dietetikos įkūrėjas M.I.Pevzneris sukūrė dietą infekciniams pacientams ir rekomendavo laikytis šių taisyklių, rengiant dietą infekciniam ligoniui:
- Karščiuojančiam ligoniui negalima leisti badauti. Jis turėtų gauti pakankamai maisto, bet mažomis porcijomis vienu metu.
- Bet koks per didelis maitinimas yra draudžiamas, net jei pacientas turi apetitą.
- Jei įmanoma, iš savo raciono neįtraukite maisto produktų, kurie mechaniškai dirgina virškinimo organus.
- Būtina stebėti šalinimo organų veiklą, o esant vidurių užkietėjimui, į dietą įtraukti vidurius laisvinantį maistą (cukrų, medų, žalių daržovių, vaisių ir uogų sultis), o esant viduriavimui – neįtraukti. pieno. gryna forma, šaltus gėrimus ir apriboti cukraus kiekį.
- At inkstų simptomai Iš dietos būtina pašalinti stiprius sultinius, ekstraktus ir prieskonius.
- Būtina atsižvelgti į paciento nervų sistemos būklę, leidžiant į racioną įtraukti tik nedidelį kiekį maistinių medžiagų, erzina nervų sistema(stipri kava, arbata, labai stiprus sultinys) arba net visiškai jų neįtraukiant.
M.I. Pevzneris yra vienintelis autorius, iškėlęs alkoholio vartojimo sergant ūmiomis infekcinėmis ligomis problemą. Gerai alkoholį toleruojantiems pacientams jis rekomendavo duoti 30–40 ml konjako, įpilant į arbatą ar vandenį su cukrumi ir citrina, Cahors, natūralų raudonąjį ar baltąjį vyną per pusę su vandeniu. Jei nėra gerų natūralių vynų, galite naudoti degtinę arba 25% alkoholį.
Infekcinės ligos dietos sudarymo principai
Paros baltymų kiekis infekcinėms ligoms skiriamas maždaug 1 g/kg kūno svorio. Pagrindiniame standartiniame racione tai yra 85–90 g, iš kurių 50–60% yra gyvūniniai baltymai. Baltymų kiekis padidėja esant baltymų energijos trūkumui.
Pagrindinės standartinės dietos sudėtyje yra 70-80 g riebalų, iš kurių 25-30% yra augaliniai. Gyvūniniai riebalai į paciento organizmą patenka kaip pieno produktų ir sviesto dalis, o sviesto ir augalinio (iki 10 g) aliejaus reikia dėti į paruoštus patiekalus ir nenaudoti kepti.
Bendras angliavandenių kiekis turi atitikti fiziologinę normą, o paprastųjų angliavandenių (mono- ir disacharidų) dalį patartina didinti. Sudėtingi angliavandeniai dietoje yra:
- daržovės,
- vaisiai,
- javai
- miltiniai gaminiai.
Ribokite tik tuos produktus, kurie pagerina rūgimo procesus žarnyne ir kurių sudėtyje yra stambios skaidulos. Valgomosios druskos kiekis ribojamas iki 8-10 g per dieną, tačiau esant dideliems natrio nuostoliams (per prakaitą), valgomosios druskos kiekis padidinamas iki 12-15 g per dieną.
Detoksikacijos tikslais būtina suleisti didelį kiekį skysčio (2-2,5 l).
Pagrindiniai vitaminai ir mikroelementai nuo ūmių infekcijų
At ūminės infekcijosŽymiai padidėja organizmo vitaminų poreikis. Ypač vertingi yra vitaminai, kurie vienaip ar kitaip veikia imuninės sistemos būklę. Turtingiausias vitamino C:
- Erškėtrožė,
- Juodieji serbentai,
- citrusiniai vaisiai,
- šaltalankiai.
Maisto vitamino A šaltiniai:
- kepenys,
- granuliuoti beluga ikrai,
- kiaušinio trynys,
- sviestas,
- kietieji sūriai.
Vitaminas B2 (riboflavinas) yra dideli kiekiai yra:
- subproduktai,
- mielės,
- migdolai,
- sūriai,
- kiaušinių ir varškės.
Vitamino B6 (piridoksino) yra subproduktuose, mėsoje, pupelėse, sojos pupelėse, ryžiuose, sorose ir bulvėse. D pagerina prieštuberkuliozės ir priešgrybelinio imuniteto būklę. : riebalai iš žuvų ir jūros gyvūnų kepenų, lašišos, silkės, skumbrės, ikrai, tunai, kiaušiniai, grietinėlė, grietinė.
Iš mikroelementų svarbiausias imuninės sistemos būklei yra cinkas, kurio trūkumas išsivysto sergant enteritu, ypač piktnaudžiaujantiems alkoholiu. Maistiniai cinko šaltiniai: vėžiagyviai, grybai, kiaušinio trynys, kepenys, mėsa. Ankštiniuose augaluose, sezame ir žemės riešutuose taip pat yra daug cinko, tačiau jis yra susijęs su fito rūgštimi. Cinko paros poreikis yra 15-25 mg.
Infekcinių ligų dietos terapijos etapai
Aukštos temperatūros fone gana priimtina 1-2 dienas gerti tik troškulį malšinančius gėrimus, pacientas neturėtų būti verčiamas valgyti. Jeigu karščiuoja ilgiau nei 5-7 dienas, enteralinis arba parenterinė mityba.
Kai paciento būklė pagerėja nukritus kūno temperatūrai, dažnai pastebimas apetito padidėjimas. Tačiau nereikėtų nuo pat pradžių stengtis to visiškai patenkinti, nes pirmąsias 3-4 dienas kurį laiką stebimi temperatūros svyravimai, sutrinka virškinimo trakto fermentų gamyba. Štai kodėl per šias 3–4 dienas neturėtumėte smarkiai išplėsti dietos.
Toliau plečiant racioną, didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas baltymų ir vitaminų trūkumo papildymui. Baltymų kiekis maiste turi būti 1,5 g/kg idealaus kūno svorio, o riebalų ir angliavandenių kvota atitinka subalansuotos mitybos normas. Gydomiesiems skiriama dieta su maisto apribojimais:
- stimuliuoja centrinę nervų sistemą (stipri kava, arbata, stiprūs sultiniai, prieskoniai, šokoladas),
- kurių sudėtyje yra šiurkščiavilnių pluoštų ir eteriniai aliejai(rūtos, ropės, česnakai, ridikai, ridikai).
Tortai, pyragaičiai, gaminiai iš trapios tešlos. Leidžiami visi kulinarinio apdorojimo būdai: virimas, troškinimas, kepimas ir kepimas be duonos. Dieta yra 3-4 kartus per dieną.
Kartais sveikstantiesiems gali pasireikšti dispepsijos simptomai dėl greito mitybos išplėtimo. Tokiu atveju būtina paskirti pasninko dieną (virtos daržovės be druskos ir aliejaus, kepti obuoliai) ir patikrinti, ar tinkamai paruošta dieta, ar atsižvelgiama į gretutinių ligų buvimą pacientui. lėtinės ligos virškinimo organus, ir, jei reikia, atlikti atitinkamus koregavimus, patvirtina svetainė.
Kas nutinka žmogaus organizmui infekcinių ligų metu?
Sergant ūmine infekcine liga, pakyla aukšta temperatūra, padidėja prakaitavimas. Tuo pačiu metu suaktyvėja medžiagų apykaita ir didėja baltymų skilimas. Esant gausiam prakaitavimui, vėmimui, viduriavimui, vandens ir druskos balansas. Organizmas dehidratuojasi, sumažėja vitaminų ir mineralų, susilpnėja sekrecijos funkcija. virškinimo liaukos ir šalinimo organai.
Paciento organizmas apsinuodija baltymų skilimo produktais ir infekcinių ligų sukėlėjų toksinais. Esant apsinuodijimui ir karščiavimui, apetitas sumažėja arba jo visai nėra. Sumažėjus vitaminų suvartojimui su maistu, pablogėjus jų pasisavinimui iš žarnyno ir padidėjus jų poreikiui organizmui, išsivysto vitaminų trūkumas.
Svarbiausias infekcinių ligų gydomosios mitybos principas – papildyti padidėjusias energijos sąnaudas, pilnai aprūpinti organizmą būtiniausiais vitaminais ir mineralais, atkurti vandens-druskų balansą.
At aukštos temperatūros o esant karščiavimui, 1-2 dienas leidžiama gerti tik gėrimus, kurie gerai numalšina troškulį. Nereikia priversti paciento valgyti. Jei karščiuoja ilgiau nei 5–7 dienas, skiriamas maitinimas zondine arba į veną.
Temperatūrai normalizavus ir paciento būklei pagerėjus, apetitas dažniausiai padidėja. Pirmas 3-4 dienas nereikėtų sočiai valgyti, nes šiuo laikotarpiu virškinimo trakte dar sutrinka fermentų gamyba.. Atsižvelgiant į apetito sumažėjimą ir virškinimo liaukų veiklos slopinimą karščiuojant pacientų, juos reikia maitinti mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną su gausesniu maistu tomis valandomis, kai nukrenta temperatūra ir atsiranda apetitas. Įvairi mityba, įskaitant paciento mėgstamus patiekalus, padeda padidinti apetitą. Kadangi šiltas maistas turi silpną stimuliuojantį poveikį skonio receptoriai, siekiant sužadinti apetitą ir gerą maisto suvokimą, visus patiekalus ir gėrimus rekomenduojama vartoti karštus (ne žemesnės kaip 60°C) arba šaltus (ne aukštesnės kaip 10-15°C). Norint padidinti apetitą, į paruoštus patiekalus rekomenduojama dėti krapų ir petražolių.
Sveikstančiam žmogui svarbu papildyti baltymų ir vitaminų trūkumą. Šiuo metu nustatoma dieta, ribojant centrinę nervų sistemą stimuliuojančių maisto produktų (stiprios kavos, arbatos, stipraus sultinio, prieskonių, šokolado) ir maisto, kurio sudėtyje yra stambių skaidulų ir eterinių aliejų (rūtos, ropės, česnakai, ridikai, ridikai). ). Pyragai, pyragaičiai ir trapios tešlos gaminiai nerodomi. Leidžiami visi kulinarinio apdorojimo būdai: virimas, troškinimas, kepimas ir kepimas be duonos. Dieta yra 3-4 kartus per dieną.
Atsiradus komplikacijoms ir dispepsiniams simptomams (išmatų sutrikimas, pilvo pūtimas ir kiti simptomai), būtina paskirti pasninko dieną (virtos daržovės be druskos ir aliejaus, kepti obuoliai) ir pasitikrinti, ar tinkamai paruošta dieta, ar pacientas neserga lėtinėmis ligomis. virškinimo sistemos ligos. , ir prireikus atitinkamai koreguoti.
Terapinė mityba sergant ūminėmis žarnyno infekcijomis.
Ūminėms žarnyno infekcijoms priskiriamos ligos, pasireiškiančios viduriavimo sindromu (diarėja).
Jei viduriavimas nėra sunkus, paciento būklė vidutinio sunkumo, tuomet pravartu turėti arbatos badavimo dieną.
Į stiprią, ką tik užplikytą saldžią arbatą galite dėti įvairių nuovirų ar sirupų: erškėtuogių, serbentų, mėlynių. Šios arbatos galite išgerti iki 6–8 stiklinių per dieną.
Pirmąsias 3–5 ligos dienas iš dietos neįtraukiami pieno produktai, augalinis aliejus, daržovės ir vaisiai. Šie produktai gerina ir skatina skrandžio ir žarnyno veiklą. Šiuo metu paprastai skiriama švelni 4a arba 4b dieta.
Po 3 - 5 dienų paciento būklei pagerėjus, skiriama visavertė 4 arba 4c dieta. Ši dieta skiriama gana ilgą laiką. Sergant kolitu – 6 sav., sergant enteritu – iki 10 savaičių.
Ūminėmis žarnyno infekcijomis sergančio paciento sveikimas yra ilgas procesas. Todėl perėjimas prie įprastos mitybos turėtų būti laipsniškas. Po 2 -2,5 mėnesio nuo ligos pradžios rekomenduojama laikytis dietos Nr.15.
Esant komplikacijoms nuo širdies ir kraujagyslių sistemos, skrandžio, kepenų, skiriamos 1, 5, 7, 10 dietos.
Pagrindinis terapinės mitybos tikslas vystantis ūminėms žarnyno infekcijoms yra vandens ir elektrolitų balanso atkūrimas. Norėdami tai padaryti, pacientui duodami gliukozės-elektrolitų tirpalai, sūdytas mėsos sultinys ir perkoštas javų sultinys. Kartais tokių skysčių gėrimas mažais gurkšneliais gali padėti sustabdyti vėmimą.
Gliukozės-elektrolito tirpalą galima paruošti namuose: į 1 stiklinę apelsinų sulčių (cukrų ir kalio šaltinis) įberkite 1/2 arbatinio šaukštelio valgomosios druskos ir 1 arbatinį šaukštelį sodos, tada virintas vanduo bendrą tirpalo tūrį padidinkite iki 1 litro. Šį tirpalą reikia gerti po 1 stiklinę kas valandą.
Pagrindinės infekcinio paciento terapinės mitybos taisyklės
Rusijos dietetikos įkūrėjas M.I.Pevzneris sukūrė dietą Nr.13 infekciniams ligoniams ir rekomendavo rengiant dietą infekciniam ligoniui laikytis šių taisyklių:
Šiuo metu dieta neprarado savo aktualumo, nors ją keičia kitos dietos (2, 4,5).
Taigi, dieta sergant infekcinėmis ligomis (dieta Nr. 13) – rekomenduojami ir neįtraukti maisto produktai ir patiekalai:
Duona ir miltiniai gaminiai.
Gali: kvietinė duona iš aukščiausios kokybės ir pirmos rūšies miltų, džiovinti arba krekeriai, sausi nesaldinti sausainiai ir sausainiai.
Tai uždrausta: ruginė ir bet kokia šviežia duona, bandelės, kepiniai.
Sriubos.
Gali: silpni neriebūs mėsos ir žuvies sultiniai, pagardinti kiaušinių dribsniais, quenelles; tyrės mėsos sriuba, gleiviniai grūdų nuovirai su sultiniu, sriubos su sultiniu arba daržovių sultinys su virtomis manų kruopomis, ryžiai, avižiniai dribsniai, makaronai, leistinos daržovės tyrės pavidalu.
Tai uždrausta: riebūs sultiniai, kopūstų sriuba, barščiai, ankštinių daržovių sriubos, soros.
Mėsa ir paukštiena.
Gali: liesa mėsa pašalinama iš riebalų, fascijų, sausgyslių ir odos (naminių paukščių). Smulkiai supjaustyta forma; garuose kepti patiekalai iš jautienos, vištienos, kalakutienos; Galite valgyti virtų patiekalų – veršienos, vištienos, triušių. Suflė ir tyrė iš virtos mėsos; kotletai, garuose kepti kotletai.
Tai uždrausta: riebi mėsa, antis, žąsis, ėriena, kiauliena, dešrelės, konservai.
Žuvis.
Gali: liesos žuvų rūšys, pašalinta oda; virti, garuose, gaminiai iš kotletų masės arba gabaliukais.
Tai uždrausta: riebios rūšys, sūdyta, rūkyta žuvis, konservai.
Pieno produktai.
Gali: kefyras, acidophilus ir kiti fermentuoto pieno gėrimai. Šviežia varškė ir iš jos pagaminti patiekalai (makaronai, suflė, pudingas, plikyti sūrio pyragaičiai), grietinė 10–20 % riebumo, tarkuotas sūris; į patiekalus dedama pieno ir grietinėlės.
Tai uždrausta: nenugriebtas pienas ir grietinėlė, riebi grietinė, aštrus, riebus sūris.
Kiaušiniai.
Gali: minkštai virti; garuose virtų kiaušinių baltymų omletai.
Tai uždrausta: kietai virti ir kepti kiaušiniai.
Grūdai.
Gali: tyrės, gerai išvirtos pusiau skystos ir pusiau klampios košės su sultiniu arba pienu, garų pudingai ir suflė iš manų kruopų, ryžių, maltų grikių ir avižinių dribsnių (arba tyrės košės), virti vermišeliai.
Tai uždrausta: soros, perlinės kruopos, miežiai, kukurūzų kruopos, ankštiniai augalai, makaronai.
Daržovės.
Gali: bulvės, morkos, burokėliai, žiedinių kopūstų tyrelių, suflių, garų pudingų pavidalu. Ankstyvųjų cukinijų ir moliūgų šluostyti nereikia. Prinokę pomidorai.
Tai uždrausta: baltagūžiai kopūstai, ridikai, ridikai, svogūnai, česnakai, agurkai, rūtos, ankštiniai augalai, grybai.
Užkandžiai.
Gali: Aspic, pagamintas iš mėsos ir žuvies tyrės. Ikrai, faršas iš mirkytos silkės.
Tai uždrausta: riebūs ir aštrūs užkandžiai, rūkyta mėsa, konservai, daržovių salotos.
Saldūs patiekalai.
Gali:žalios formos, labai prinokę, minkšti vaisiai ir uogos, saldžiarūgščiai saldūs, dažnai tyrę; kepti obuoliai; džiovintų vaisių tyrės; drebučiai, putėsiai, trinti kompotai, sambuca, želė; pieno grietinėlė ir želė; meringues, sniego gniūžtes su želė. Cukrus, medus, uogienė, uogienė, pastilė, marmeladas.
Tai uždrausta: vaisiai, turintys daug skaidulų, šiurkščia oda, šokoladas, pyragaičiai.
Padažai ir prieskoniai.
Gali: baltas padažas ant mėsos sultinio, daržovių sultinio; pienas, grietinė, vegetariška saldžiarūgštis, lenkiška. Miltai padažui džiovinami.
Tai uždrausta: aštrūs, riebūs padažai, prieskoniai.
Gėrimai.
Gali: arbata su citrina, silpna arbata ir kava su pienu. Praskiestos vaisių ir uogų, daržovių sultys; erškėtuogių ir kviečių sėlenų nuoviras, vaisių gėrimai.
Tai uždrausta: kakavos.
Riebalai.
Gali: sviesto natūralia forma ir patiekaluose. Iki 10 gr. rafinuotas augalinis aliejus induose.
Tai uždrausta: visų kitų riebalų.
Ūmių infekcinių ligų dietos meniu Nr. 13 pavyzdys:
Pirmieji pusryčiai– manų kruopų pieno košė, arbata su citrina;
Pietūs– minkštai virtas kiaušinis, erškėtuogių nuoviras;
Vakarienė– trinta daržovių sriuba mėsos sultinyje (pusė porcijos), garuose virti mėsos kukuliai, ryžių košė (pusė porcijos), tyrės kompotas;
Popietinis užkandis- keptas obuolys;
Vakarienė– virta žuvis, bulvių košė (pusė porcijos), atskiestos vaisių sultys;
Nakčiai- kefyras.
Pirkinių sąrašas,
draudžiama perduoti pacientams
Infekcinių ligų ligoninė.
- alkoholiniai gėrimai (įskaitant mažą alkoholį)
- Tortai, pyragaičiai, pyragaičiai įdaryti varškės, mėsos, žuvies.
- Salotos.
- Grybai bet kokia forma.
- Kiaušiniai, žali ir minkštai virti
- Gėrimai naminis.
(Rekomenduojamas mineralinis arba artezinis vanduo
pramoninis išpilstymas) - Bet kokie naminiai pieno produktai.
(Pieno produktai leidžiami pramoninės gamybos
originalioje pakuotėje) - Virtos dešros veislės.
- Paruošti naminiai patiekalai iš mėsos, žuvies, paukštienos.
Iš anksto rūkyti ir sūdyti produktai. - Uogos, sunkiai nuplaunami vaisiai, daržovės, žolelės.
(Leidžiami obuoliai ir kietosios kriaušės) - Naminiai konservuoti produktai.
- Naminės vaistažolės arba pirktos turguje.
(Leidžiama pirkti vaistinėje)
Sergant infekcinėmis ligomis, padidėja energijos sąnaudos, sutrinka virškinimas ir maistinių medžiagų, vitaminų, mikroelementų pasisavinimas, netenkama jų per įvairias išskyras ir išmatas. Tai natūraliai lydi baltymų, riebalų, angliavandenių, mineralų ir vitaminų apykaitos pažeidimas ir pasireiškia paciento svorio mažėjimu. Nepakankamas baltymų suvartojimas, sumažėjęs įsisavinimas ir netekimas per sekretus ir išmatas sukelia imuninės sistemos disfunkciją (sumažėja antikūnų sintezė, imunokompetentingų ląstelių aktyvumas, kraujo serumo baktericidinis aktyvumas).
Padidėjus kūno temperatūrai, kuri dažnai lydi infekcines ligas, pagreitėja medžiagų apykaita ir didėja energijos suvartojimas. Konvulsiniai raumenų susitraukimai, ryškiausi sergant stablige, taip pat prisideda prie energijos suvartojimo padidėjimo.
Baltymų, riebalų ir angliavandenių pasisavinimo žarnyne sutrikimą gali lemti dėl karščiavimo pakitęs virškinimo trakto fermentų aktyvumas, taip pat uždegiminiai žarnyno gleivinės pažeidimai.
Vėmimas ir viduriavimas netenka ne tik skysčių ir elektrolitų, bet ir baltymų. Be to, baltymų netekimas gali atsirasti dėl prakaito, skreplių ir šlapimo.
Padidėjęs vitaminų poreikis, pablogėjęs pasisavinimas iš žarnyno ir sumažėjęs jų suvartojimas su maistu sukelia polihipovitaminozės reiškinius.
Pilnas ir subalansuota mityba yra reikšmingas infekcinių pacientų gydymo papildymas. Maistas turi būti lengvai virškinamas, mechaniškai, chemiškai ir termiškai švelnus. Gaminant maistą naudojamas tik virimas vandenyje ir garuose. Mitybai praturtinti vitaminais naudojamos natūralios vaisių ir uogų sultys.
Skiriant dietą reikia atsižvelgti į ligos sunkumą ir laikotarpį, virškinamojo trakto būklę, gretutinę patologiją.
Teikiant pacientų terapinę mitybą, naudojamos dietos (lentelės), kurių kiekviena numato paciento poreikius dėl įvairių patologijų. Šiuo metu infekcinių ligų ligoninėse daugiausia naudojamos mitybos lentelės Nr. 4, 5, 13, 15. Esant ūminiam žarnyno ligos kartu su viduriavimu, patartina skirti dietą Nr. 4. Maistas, kuris yra mechaniškai ir chemiškai švelnus virškinimo trakto, išskyrus produktus, kurie gerina žarnyno motoriką ir rūgimo procesus. Leidžiami mėsos sultiniai, gleivinės sriubos, želė ir želė, krekeriai, varškė, kefyras, virta mėsa garuose virtų kotletų, kukulių, kotletų, virtos žuvies, tyrės košės pavidalu. Rekomenduojamos vaisių sultys. Į racioną neįtraukiamas pienas, natūrali kava, prieskoniai, ląstelienos turintys maisto produktai (ankštiniai augalai, kopūstai, burokėliai, ropės, špinatai, rūgštynės), marinuoti agurkai, rūkyta mėsa, konditerijos gaminiai. Esant kepenų pažeidimui (virusinis hepatitas, leptospirozė, infekcinė mononukleozė ir kt.), rekomenduojama dieta Nr. 5, neįtraukiant ugniai atsparių riebalų ir maisto, kuriame gausu cholesterolio. Į dietą įeina varškė, kefyras, pieno ir daržovių sriubos, pieniškos košės, salotos, želė, kompotai, vaisiai. Leidžiama neriebiai virta mėsa ir žuvis, balta ir juoda duona, saulėgrąžų aliejus, saikingas sviesto kiekis Karščiuojantiems ligoniams ūminiu ligos periodu (gripas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos) rekomenduojama dieta Nr.13 (2). , tonzilitas, pneumonija ir kt.). Mityba atitinka fiziologinę normą ir joje yra pakankamai baltymų, riebalų, angliavandenių, turinčių daug vitaminų (ypač askorbo rūgšties), o pieno ir rupių skaidulų apribojimas. Visi patiekalai ruošiami sutrinti ir susmulkinti. Nurodomas didesnio skysčių kiekio skyrimas. Dieta Nr.15 rekomenduojama pacientams, kuriems nereikia speciali dieta, ypač sveikstantiems nuo infekcinių ligų. Baltymų, angliavandenių, riebalų ir kalorijų kiekis atitinka mitybos standartus sveikas žmogus nedirba fizinio darbo. Ribokite centrinę nervų sistemą stimuliuojančius maisto produktus (stiprią arbatą, kavą, prieskonius, šokoladą), stambių skaidulų ir eterinių aliejų turintį maistą (česnakai, ridikai, ridikai) Nerekomenduojami pyragaičiai, pyragaičiai, trapios tešlos gaminiai.
Pacientams, kurie kartu serga cukriniu diabetu, skiriama dieta Nr.
Ypatingas dėmesys būtina atkreipti dėmesį į valgymo režimą. Maitinimas turėtų būti dalinis, 5-6 kartus per dieną, mažomis porcijomis. Sunkiai sergantiems pacientams valgymo dažnis padidinamas iki 6-8 kartų, o maitinimo kiekis sumažinamas. Dažnai infekciniams pacientams reikia daug skysčių, kad būtų galima atstatyti skysčių praradimą dėl viduriavimo, vėmimo, padidėjęs prakaitavimas, dusulys ir toksinių medžiagų pašalinimo užtikrinimas. Be to, saldūs gėrimai yra energijos šaltinis ir yra skirti daugumai pacientų, jei jie neserga diabetu. Šiems tikslams naudojami vaisių gėrimai (spanguolių, juodųjų serbentų), želė, kompotai, arbata, įvairios vaisių ir uogų sultys, mineralinis vanduo (negazuotas), paruošti gliukozės-elektrolitų tirpalai (rehidronas, citragliukosolanas). Vaisiai gerai numalšina troškulį. Be to, juose yra vitaminų, mineralų, cukrų ir skatinama žarnyno motorika.
Infekcinių ligonių gydymo režimą nustato gydantis gydytojas pagal
šios sąlygos: ligos sunkumas, infekcinės trukmės
procesas, tam tikrų organų ir sistemų patologijos sunkumas, taip pat komplikacijų galimybė. Pacientui paskirtas režimas pažymimas ligos istorijoje.
I režimas – griežtas lovos režimas. Pacientui draudžiama sėdėti, juo labiau atsistoti; jo priežiūra, maitinimas ir visos medicininės manipuliacijos atliekamos pacientui gulint lovoje. Sergant kai kuriomis infekcinėmis ligomis (vidurių šiltine ir šiltine ir kt.), nustatytas griežtas lovos režimas ilgas laikas. Pacientui būtina paaiškinti recepto išrašymo priežastis. lovos poilsis,
galimos pasekmės jos pažeidimus ir griežtai stebėti jo laikymąsi.
II režimas – puslova (palata). Pacientas gali savarankiškai lankytis tualete, gydymo kambarys, maistas palatoje, bet dauguma Rekomenduojama leisti laiką lovoje.
III režimas – bendras. Skiriamas, kai pacientas yra geros sveikatos ir patenkinamos būklės, jei visiškai pašalinama komplikacijų ir ligos pasekmių atsiradimo rizika. Pacientui leidžiama savarankiškai rūpintis savimi.
Infekcinių ligų skyriaus režimas galioja ir medicinos personalui, kuris turi stengtis kuo labiau pašalinti ligonio ramybę trikdančius veiksnius: nevaržomą ir atšiaurų toną bendraujant su juo, skambius pokalbius palatose ir koridoriuose. Ypač griežtai būtina palaikyti tylą naktį. Nereikėtų jo akivaizdoje kalbėti apie paciento būklės sunkumą, net jei pacientas yra be sąmonės.
Infekcinių pacientų priežiūra
Kvalifikuota infekcinių pacientų priežiūra prisideda prie jų pasveikimo, komplikacijų prevencijos, padeda išvengti kitų žmonių užsikrėtimo.
Bendraujant su pacientais labai svarbu išlaikyti tolygų, ramų toną.
Reikėtų prisiminti, kad paciento dirglumą ir grubumą gali sukelti ne tik žemas lygis kultūra ir moralės principai, bet ir savotiška reakcija į aplinką, psichoemocinės būsenos poslinkiai, kuriuos sukelia ilgalaikė ir sunki infekcinė liga. Reikia atkakliai imtis būtinų priemonių, o pacientą priversti laikytis infekcinių ligų skyriaus režimo. Tai reikalauja medicinos darbuotoja pagrindinių medicinos etikos ir deontologijos principų išmanymas, įskaitant pavaldumo ypatumus, profesinį elgesį, net išvaizda, gebėjimas juos pritaikyti kasdienėje veikloje.
IN infekcinių ligų skyrius būtina sistemingai atlikti šlapią
patalpų valymas naudojant dezinfekavimo priemonės, patalpų vėdinimas. Ypatingas dėmesys skiriamas paciento kūno ir lovos švarai. Pacientai prausiami vonioje arba duše bent kartą per savaitę. Jei tai draudžiama, kasdien nuvalykite paciento odą šiltu vandeniu sudrėkintu rankšluosčiu. Sunkiai sergantys pacientai gydomi burnos ir nosies ertmės gydymu, pragulų ir stazinės pneumonijos profilaktika, stebimos fiziologinės funkcijos.
Ligonių mityba
Pacientų mityba atliekama atsižvelgiant į infekcinės ligos vystymosi specifiką. Mityba turi būti pakankamai kaloringa ir patenkinti visus organizmo maisto, skysčių, vitaminų ir druskų poreikius.
Infekciniai ligoniai ir sveikstantys maitinami ne rečiau kaip 4 kartus per dieną (pusryčiai, pietūs, popietiniai užkandžiai ir vakarienė) griežtai tam tikras laikas. Sunkiai sergantys pacientai maitinami mažomis porcijomis 6-8 kartus per dieną.
Lankytojų atnešti produktai yra tikrinami jų akivaizdoje ir nedelsiant grąžinami, jei neatitinka nustatytos dietos. Būtina sistemingai stebėti ligoniui atnešamo maisto laikymo sąlygas naktinėse spintelėse ir specialiai tam skirtuose šaldytuvuose.
Paprastai infekcinių pacientų mityba atliekama naudojant tam tikras dietas, atitinkančias nustatytą patologiją. Infekcinių ligų ligoninėse dažniausiai naudojamos šios dietos.
Dieta Nr. 2 skiriama esant ūminėms žarnyno infekcijoms sveikimo laikotarpiu ilgą laiką. Tai užtikrina mechaninį ir terminį virškinamojo trakto taupymą. Stalas sumaišomas, visi patiekalai ruošiami ištrinti ir susmulkinti. Išskirkite pupeles, pupeles ir žaliuosius žirnelius.
Dieta Nr. 4 rekomenduojama esant viduriavimui, kurį lydi didelis virškinimo trakto gleivinės sudirginimas (dizenterija, salmoneliozė, kai kurios escherichiozės formos ir kt.). Leidžiami mėsos sultiniai, gleivinės sriubos, virta mėsa kotletų ir kotletų pavidalu, virta žuvis, grūdų tyrės, želė, drebučiai, vaisių sultys, praturtintos vitaminais. Venkite produktų, sukeliančių rūgimo procesus ir padidėjusi peristaltikažarnynas: kopūstai, burokėliai, marinuoti agurkai ir rūkyta mėsa, prieskoniai, pienas, natūrali kava,
Šiek tiek pakeista dieta Nr. 4 (infekcinių ligų ligoninėse kartais vadinama dieta Nr. 4b). Mechaniškai ir chemiškai švelni dieta, mažinanti peristaltiką ir rūgimo procesus žarnyne. Leidžiami neriebūs jautienos arba vištienos sultiniai, gleivingi grūdų kotletai, virta žuvis, minkštai virti kiaušiniai ir baltos duonos krekeriai. Skysčio kiekis – 1,5-2 l/d. (arbata, spanguolių sultys, erškėtuogių nuoviras). Ribokite riebalų, angliavandenių, stambių skaidulų vartojimą.
Dieta Nr.5a parodyta ūminė stadija virusinis hepatitas ir paūmėjimas
lėtinis hepatitas. Dėl maksimalus sumažinimas Kepenų apkrovą riboja gyvuliniai riebalai ir ekstraktinės medžiagos, o keptas maistas neįtraukiamas. Patiekalai dažniausiai ruošiami tyrėmis. Leidžiamos dienos kepamos duonos, daržovių, grūdų ir makaronų sriubos daržovių arba nekoncentruotame mėsos ir žuvies sultinyje, pieno ir vaisių sriubos; virta liesa mėsa, žuvis ir paukštiena; tyrės košės (ypač grikių) su vandeniu arba su pienu; kiaušiniai, pienas, sviestas ir augalinis aliejus (kaip patiekalų priedai); šviežias pieno produktai ir varškės (suflė); vaisiai, uogos, uogienė, medus, želė, želė, kompotai, silpna arbata. Neįtraukite užkandžių, grybų, špinatų, rūgštynių, ropių, ridikėlių, citrinų, prieskonių, kakavos, šokolado.
Dieta Nr.5 skiriama sveikimo laikotarpiu sergant ūminiu virusinis hepatitas arba remisijos metu su lėtinis hepatitas. Be dietinių Nr.5a produktų, mirkyta silkė, nerūgšti raugintų kopūstų, daržovės ir žolelės žalios arba salotų, vinaigretų pavidalu; pienas, sūris, omletai. Maistas nesmulkintas.
Dieta Nr.15 (bendra lentelė) skiriama nesant specialios dietos indikacijų. Fiziologiškai visavertė dieta, turinti daug vitaminų.
Kai pacientas yra be sąmonės arba yra rijimo paralyžius
raumenys (pavyzdžiui, sergant botulizmu, difterija), maitinimas atliekamas per nazogastrinį zondą. Skysčiai ir vaistai taip pat leidžiami per vamzdelį.
Kalorijos, kurių reikia sunkiai sergančiam pacientui, dalinai kompensuojamos parenteriniu būdu
mityba: į veną hidrolizatai, aminorūgštys, druskos, vitaminai, 5% gliukozės tirpalas, specialūs maistiniai mišiniai.
Karščiavimo sąlygomis ir ypač dehidratacijos metu, infekcinis
ligoniams dažnai reikia gerti daug skysčių (iki 2-3 l/d.). Jie rekomenduoja mineralinius vandenis, arbatą su citrina, vaisių gėrimus (spanguolių, juodųjų serbentų ir kt.), įvairias vaisių ir uogų sultis. Dehidratacijai ir demineralizacijai skiriami polijoniniai kristaloidiniai izotoniniai tirpalai per burną ir į veną.
Gydymas vaistais
Sudėtingas gydymas vaistais gydomi infekciniai ligoniai
atsižvelgiama į ligos etiologiją ir patogenezę, išsamią asmens analizę
paciento būklė, jo amžius ir imunologinės savybės,
infekcinės ligos laikotarpis ir sunkumas, komplikacijų buvimas ir lydimas
dažnos ligos.
Viena iš svarbiausių sričių kompleksinis gydymas infekcinis skausmas
nykh - etiotropinė terapija, t.y. poveikis patogenui. Su ja
naudojami antibiotikai ir chemoterapija.
Renkantis vaistą, svarbu laikytis šių taisyklių:
· sukėlėjas turi būti jautrus naudojamam sukėlėjui;
· chemoterapinio vaisto (antibiotiko) koncentracija infekcijos vietoje turi būti
pakanka slopinti patogeno gyvybinę veiklą (baktericidinis arba
bakteriostatinis);
Vaistas turi būti vartojamas tokiu būdu ir tokiu intervalu, kad
infekcijos vietoje buvo palaikoma reikiama koncentracija;
· Neigiama įtaka vaisto kiekis vienam makroorganizmui turi būti mažesnis
daugiau nei jo gydomasis poveikis;
· Vaistas turi būti vartojamas tiek laiko, kiek reikia visiškam
patogeno gyvybinės veiklos slopinimas;
Nepaisant to, gydymo metu sumažinti vartojamo vaisto dozės neįmanoma
akivaizdus pasiekimas terapinis poveikis;
- Vaistas neturėtų suteikti toksinis poveikis;
- Vaisto suderinamumas su kitais vaistais.
Penicilinų grupės preparatai (benzilpenicilino druskos, fenoksimetil-
penicilinas, bicilinas, ampicilinas, pusiau sintetiniai penicilinai - oksa-
cilinas, ampicilinas, karbenicilinas ir kt.) turi baktericidinį poveikį
valgome dėl kokų (patogenų meningokokinė infekcija, plaučių uždegimas,
erysipelas), taip pat difterijos, leptospirozės sukėlėjai, juodligė, lapas-
riosa. I-IV kartos cefalosporinai pasižymi ryškiu baktericidiniu poveikiu
veikia prieš gramteigiamus (stafilokokus ir pneumokokus) ir
taip pat dauguma gramneigiamų bakterijų. Vaistai yra mažai toksiški, tačiau
tuo pačiu metu jie gali sukelti nepageidaujamų alergijų pasireiškimų
sutrikusios ir dispepsinės reakcijos, hemoraginis sindromas, flebitas (su
parenterinis vartojimas). Labiausiai Platus pasirinkimas antimikrobinis veikimas
turi karbapenemų (imipenemą, meropenemą), susijusių su antibiotikais
rezervas. Tetraciklinai, chloramfenikolis, rifampicinas vartojami ersi-
niozė, riketsiozė (šiltinė šiltinė, Brill-Zinsser liga, Q karštinė
ir kt.), boreliozė, vidurių šiltinė ir paratifos, bruceliozė, legioneliozė ir
taip pat chlamidijos ir mikoplazmozė. Kai ligos sukėlėjai yra atsparūs penicilinui
linas, chloramfenikolis ir tetraciklinai, įvairūs aminoglikozidai
kartos -
gentamicinas, tobramicinas, sisomicinas (2 kartos), netilmicinas, amikacinas
(III kartos) ir kiti, tačiau jų veikimo spektras neapima anaerobinio
florą, o toksiškumas yra daug didesnis. Aminoglikozidai yra aktyvūs
perneša gramneigiamą florą, stafilokokus, Pseudomonas aeruginosa (prieš
II-III kartos parathas). Sergant kokosų infekcijomis, taip pat nuo kokliušo, difterijos
ir kampilobakteriozė, skiriami makrolidai.
Naujų antibiotikų skaičius nuolat auga. Pakeisti daug mokytojų
Pusiau sintetiniai antibiotikai patenka į žiurkes natūralios kilmės
III ir IV kartos, su daugybe privalumų. Tačiau po
Reikėtų prisiminti, kad plačiai paplitęs ir nepagrįstas antibiotikų vartojimas,
Ilgi antibiotikų terapijos kursai gali sukelti nepageidaujamą poveikį
pasekmės: sensibilizacijos su alerginėmis reakcijomis išsivystymas, disbiozė
(disbakteriozė), sumažėjęs imuninės sistemos aktyvumas, padidėjęs atsparumas
patogeninių mikroorganizmų padermių gyvybingumas ir daugelis kitų.
Palyginti nauja vaistų grupė, skirta infekcijų etiotropiniam gydymui
ligos - fluorokvinolonai. Jie vis plačiau naudojami
sunkių žarnyno bakterinių infekcijų (pilvo
vidurių šiltinė, jersiniozė), mikoplazmozė ir chlamidijos.
Nitrofuranas dariniai (furazolidonas, furadoninas, furaginas ir kt.) ef
veiksmingas gydant daugelį bakterinių ir pirmuonių ligų, įskaitant
įskaitant antibiotikams atsparios floros sukeltas. Jie rado pritaikymą
Giardiazės, trichomonozės, amebiazės gydymas.
ir veikimo mechanizmai naudojami pirmuonių ligų gydymui (malya
ria, leišmaniozė, amebiazė) ir helmintozė
Gydant virusinės etiologijos infekcijas (gripas, herpetinė infekcija, ŽIV infekcija) antivirusiniai vaistai.
Taip pat naudojamas infekcinėms ligoms gydyti specifiniai vaistai
kuri imunoterapija- imuniniai serumai, imunoglobulinai ir γ-globulinai, imunizuotų donorų plazma. Imuniniai serumai skirstomi į antitoksinius ir antimikrobinius. Antitoksiniai serumai pristatyta antidifterija, antistabligė, antibotulinis ir antigangreninis įvairių tipų serumai. Juose yra specifinių antitoksinių AT, jie naudojami neutralizuoti patogenų toksinus, laisvai cirkuliuojančius kraujyje sergant atitinkamomis ligomis. Klinikinis antitoksinių serumų naudojimo poveikis yra ryškiausias ankstyvos datos ligų, nes serumai negali
neutralizuoja toksinus, jau surištus ląstelių ir audinių. Antimikrobinis
ny serumai Infekcinėje praktikoje yra AT patogeniniams patogenams
paprastai jie naudojami globulinas nuo juodligės .
Gydant daugelį infekcinių ligų (gripas, tymai, leptospirozė,
pūslelinė infekcija, juodligė ir kt.) buvo pritaikyta imunologas
kaušeliai, turintys didelę AT koncentraciją, taip pat plazma imunizuoti
naujų donorų (antistafilokokai, antipseudomonas ir kt. .).
Narkotikų vartojimas specifinė imunoterapija reikalauja medicininės pagalbos
kontrolė ir griežtas instrukcijose nustatytų taisyklių laikymasis
dėl jų naudojimo, nes kai kuriais atvejais tai gali sukelti vystymąsi sudėtingas
Gydant infekcines ligas ypatingas vaidmuo skiriamas pacientų gydomosios mitybos organizavimui.
Išskirtinis karščiuojančių pacientų patogenetinių procesų pobūdžio ir eigos bruožas yra:
Padidėjęs metabolizmas
Padidėjęs baltymų struktūrų irimas,
Kūno intoksikacija
mineralinių medžiagų kiekio sumažėjimas,
hipovitaminozės vystymasis,
Skysčių praradimas
Priespauda sekrecijos funkcija virškinimo liaukos,
Išsiskyrimo organų veiklos susilpnėjimas.
Šios kategorijos pacientų dietos terapijos tikslai:
kompensacija už padidėjusias energijos sąnaudas,
Metabolizmo sutrikimų korekcija,
Kūno detoksikacija,
Apsauginių jėgų stimuliavimas,
Gerinti virškinimo liaukų sekrecinę funkciją,
Palankių sąlygų greitam paveiktų organų ir sistemų veiklos normalizavimui sudarymas.
Mitybos terapija turėtų būti paskirta atsižvelgiant į etiologinį veiksnį, ligos stadiją, komplikacijų buvimą ir gretutinę patologiją.
Ankstesniais metais plačiai paplitusi bado dieta nepasiteisino. Tik sunkiais ligos atvejais, kai sutrikusi sąmonė, trumpam skiriama dieta Nr.0 (15-20 g baltymų, 10-20 g riebalų ir 200-250 g angliavandenių). Pacientas gauna gleivinių javų nuovirų, silpno mėsos sultinio, vaisių ir uogų sulčių, plaktų kiaušinių, kefyro, jogurto, trintų kompotų, erškėtuogių nuoviro, arbatos su cukrumi.
Karščiuojantiems pacientams reikalinga visavertė dieta su kulinariniais preparatais, atitinkančiais paciento būklę. maisto produktai. Dieta apima ne mažiau kaip 70 g visaverčių baltymų per dieną. Angliavandenių kiekis ribojamas iki 300-350 gramų, nes jie gali sustiprinti fermentacijos procesus žarnyne. Riebalų kiekis ribojamas iki 60-70 g dėl to, kad jie mažina apetitą ir sukelia dispepsinius simptomus. Dedant juos į paruoštus patiekalus, geriau naudoti sviestą arba augalinį aliejų.
Detoksikacijos tikslais skysčių kiekį paros racione rekomenduojama padidinti iki 2 litrų. Norint išvengti hipovitaminozės, būtina didinti tinkamo maisto vartojimą. Dietos praturtinimas askorbo rūgštis, retinolis ir B grupės vitaminai padeda pagerinti imunitetą. Mes neturime pamiršti apie mineralinių druskų praradimą organizme. Jie turėtų būti nedelsiant ir daugiau nei kompensuojami, atsižvelgiant į dinaminio kraujo elektrolitų sudėties tyrimo rezultatus. Tuo pačiu metu valgomosios druskos kiekis maiste ribojamas iki 8-10 g per dieną, nes natris padeda palaikyti uždegiminį procesą.
Statant terapinė dieta daugumos infekcinių ligų atveju remiamasi dieta Nr. 13.
Leidžiama:
Grūdų sriubos, daržovių sriubos silpname mėsos ar žuvies sultinyje, pieniškos sriubos;
Neriebių veislių malta mėsa ir žuvis (bulvių košė, suflė, kukuliai, kotletai, kotletai, garuose virti kotletai);
Trinta varškė, grietinė;
kiaušinienė,
Garų omletas;
Garuose virtos košės ir grūdų pudingai;
Daržovių tyrės;
Virtos arba keptos uogos ir vaisiai, vaisių drebučiai ir putėsiai;
Kvietiniai krekeriai, sausi sausainiai.
Draudžiama:
Pupelės, žirniai, sojos pupelės, lęšiai;
Kopūstai;
Ruginė duona;
Aliejuje kepti ir ypač džiūvėsėliuose arba miltuose kepti patiekalai;
riebi mėsa ir žuvis; kiauliena, ėriena, antis, žąsis, eršketas, eršketas;
riebūs konservai, rūkyta mėsa;
Aitriosios žolelės ir prieskoniai: pipirai, garstyčios, krienai ir kt.
Ribojamos medžiagos, turinčios stimuliuojantį ir stimuliuojantį poveikį nervų sistemai: stiprūs mėsos ir žuvies sultiniai, padažai, stipri arbata, kava.
Karščiuojantiems pacientams rekomenduojamas dalinis maistas 5-6 kartus per dieną. Porcijos dydis gali būti šiek tiek padidintas, jei apetitas atsiranda valandomis, kai temperatūra nukrenta. Į patiekalus įdėjus nedidelį kiekį krapų ar petražolių, pagerėja apetitas. Sergančiųjų žarnyno infekcijomis meniu yra tik mechaniškai švelnus maistas.
Gydymo metu, gerėjant savijautai ir būklei, pacientai pereina prie dietos Nr. 2, kuri užtikrina mechaninį gleivinės tausojimą, išlaikant cheminius dirgiklius. Dietos energinė vertė padidėja iki 12142 kJ (2900 kcal) dėl normalaus baltymų (100 g), riebalų (100 g) ir angliavandenių (400 g) kiekio. Leidžiamas tarkuotas sūris, virta mėsa ir žuvis, jautienos želė, želė žuvis, mėsos ir žuvies padažai, mirkyta silkė.
Susirgus sunkiomis infekcinėmis ligomis, siekiant optimaliai atkurti gyvybines organizmo funkcijas, rekomenduojama dieta Nr. 11, kuri suteikia patobulintą mitybą. Didelę paros raciono energetinę vertę (3220-3460 kcal) užtikrina baltymų kiekio joje padidinimas iki 130-140 g, normalaus riebalų (iki 100 g) ir angliavandenių (450) įtraukimas. -500 g). Rekomenduojama valgyti baltymų turintį maistą, kurio bent pusė yra gyvulinės kilmės. Į meniu įeina: mėsa, kiaušiniai, žuvis; pieno produktai (varškė, kefyras, jogurtas, grietinėlė); sviestas ir augalinis aliejus; žalios daržovės, vaisiai, žolelės ir kt. Leidžiami įvairūs kulinariniai gydymo būdai. Maistas imamas 4-5 kartus per dieną.
Nuo viduriavimo draudžiami šalti gėrimai, nenugriebtas pienas, žalios daržovės ir vaisiai (ypač džiovintos slyvos, abrikosai, morkos ir kt.). Siekiant pašalinti vidurių užkietėjimą, į dietą įeina vienos dienos pieno rūgšties produktai (kefyras, jogurtas), abrikosai ir. Burokeliu sultys, žalios daržovės, uogos, vaisiai, medus.
Labai svarbu tinkamai organizuoti terapinę maitinimą pacientams, sergantiems infekcinėmis ligomis, pirmiausia pažeidžiančiomis virškinimo sistemą.
Plačiau tema GYDYMOJI MITYBA NĖRA UŽKREČIAMŲ LIGŲ:
- TEMA Nr. 19 NĖŠTUMAS IR GIMDIMAS SURANT ŠIRDIES KRAUJŲ LIGOS, ANEMIJA, INKSTŲ LIGOS, CIABETU, VIRUSINIU HIPATITU, TUBERKULIOZĖ
