Depresija ir psihisks traucējums, kam raksturīgs zaudējums spējai just prieku, pazemināts garastāvoklis un ciešanas. IN pēdējie gadi visā pasaulē ir katastrofāli daudz cilvēku, kuriem ir simptomi no šīs slimības. Slimības mānīgums slēpjas apstāklī, ka pacients neapzinās, ka ir ierauts depresijas tīklā, tāpēc var to pārvarēt saviem spēkiem. depresīvs stāvoklis nevar. Īpaša tehnika ļauj noteikt slimības veidu un īpašības. diferenciāldiagnoze, ko veiksmīgi izmanto mūsdienu medicīnā.

Depresīvo traucējumu cēloņi

Precīzi depresijas cēloņi joprojām nav zināmi. Tie bieži parādās vairāku faktoru ietekmē vienlaikus. Depresijas riska grupā (ICD kods 10) ietilpst cilvēki ar zemu pašvērtējumu, pesimisti un pusaudži. Psihiatrijā ir vairāki iemesli, kāpēc cilvēkam attīstās trauksmes-depresīvi personības traucējumi:

• narkotiku, psihostimulantu lietošana;
• antidepresantu lietošana;
• pārmērīga alkohola lietošana;
• dzemdības, grūtniecība;
• avitaminoze;
• neiroloģiskas, onkoloģiskās, endokrīnās patoloģijas;
• nekontrolēta vai ilgstoša antipsihotisko līdzekļu lietošana;
• stress;
• iedzimta predispozīcija;
• zems patērētās saules gaismas daudzums;
• medikamentu blakusparādības;
• dopamīna un serotonīna trūkums asinīs;
• pārdzīvojumi (šķiršanās vai nāve mīļotais cilvēks, naudas, darba zaudēšana, sociālā statusa maiņa un citi negatīvi faktori).

Kāpēc depresija ir bīstama?

Ja jūs pats nevarat izkļūt no depresijas stāvokļa, jums noteikti jāsazinās ar speciālistu, pretējā gadījumā laika gaitā tas var novest pie katastrofāliem rezultātiem. Sekas garīgi traucējumi:

1. Problēmas ar mīļajiem. Cilvēks kļūst noslēgts un atsvešināts. Ir grūti pastāvīgi atrasties blakus kādam šādam cilvēkam, īpaši, ja sievietēm ir depresija.
2. Pasliktināšanās izskats . Pacients, kurš nespēj pārvarēt depresijas simptomus, kļūst vienaldzīgs un pārstāj par sevi rūpēties. Pazūd motivācija, mati zaudē spīdumu, šķeļas, lūst nagi, āda kļūst bāla un lobās.
3. Dzīves kvalitātes pazemināšanās. Cilvēkam zūd enerģija, aktivitāte, parādās nederīguma sajūta. Smagos slimības gadījumos pastāv pašnāvības risks.
4. Sirds un asinsvadu slimības. Ja speciālista palīdzība neierodas laikus, tad uz nemitīgu raižu fona cilvēkam rodas fiziskas sāpes sirdī, galvā, vēderā. Ja depresīvais stāvoklis netiek laicīgi atbrīvots, tad hroniskas slimības sirds slimības, pastāv augsts krampju un pat nāves risks.
5. Diabēts. Aptaukošanās risks palielinās par 58. Slikts garastāvoklis, viegls nemiers vai regulāras skumjas izraisa cilvēka “apēdu” problēmas, kas veicina diabēta attīstību.
6. Tabaka, narkotikas, alkohola atkarība . Kad ilgstoši nav iespējams atbrīvoties no depresīvā stāvokļa, cilvēki cenšas atbrīvoties, lietojot psihotropās vielas. Tomēr to blakusparādības tikai pasliktina problēmu, samazinot funkcionālās īpašības smadzenes.

Slimības klasifikācija - veidi

Ir divu veidu depresijas stāvokļi: eksogēni, kad traucējumus izraisa ārējs stimuls ( stresa situācija) un endogēna, kad depresiju izraisa iekšēji pārdzīvojumi, kas bieži vien ir neizskaidrojami pašam pacientam. Vēl pavisam nesen medicīnā tika uzskatīts, ka pirmais veids nerada īpašu apdraudējumu cilvēkiem, ka stāvoklis ir pārejošs.

Tika ņemtas vērā endogēnās sugas sarežģīta slimība izraisot nopietnas neirotiskas patoloģijas. Tagad ārsti ir pārliecināti, ka provokators smags traucējums tas ir ārējs stimuls, un endogēnā depresija tiek raksturota kā viegla depresijas epizode.

Simptomi un pazīmes

Reti kad cilvēks spēj izkļūt no nomāktā stāvokļa. Būtībā slimība attīstās tikai bez speciālista iejaukšanās. Vīriešiem un sievietēm ir tendence izjust vienādus depresijas simptomus. Tradicionāli tos iedala 4 grupās: garīgās, uzvedības, fizioloģiskās, emocionālās.

Cilvēki jūt skumjas zema pašapziņa, miega traucējumi, apetītes zudums, aktivitātes atteikums, negatīvs skats uz nākotni. Ja attīstās smaga depresijas pakāpe, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, pusaudžiem vai sievietēm grūtniecības laikā, to var novērot raksturīgās iezīmes traucējumi:

• letarģija;
• libido zudums;
• autonomā disfunkcija;
• pašapkalpošanās prasmju pasliktināšanās;
• vainas apziņa;
• somatisks distress;
• Pašnāvnieciskas tieksmes;
• halucinācijas sindroms;
• grūtības sazināties;
• obsesīvas bailes.

Diagnostika

Vissvarīgākais faktors depresijas ārstēšanā ir tās diagnoze. Ir ļoti grūti pašam izkļūt no depresijas, un cilvēks, sapinies depresīvā psihozē, nezina, ko darīt. Intervijas laikā speciālistam jāņem vērā daudzi faktori, lai nozīmētu adekvātu ārstēšanu. Psiholoģiskās diagnozes noteicošie mehānismi ir slimības īpašību un cēloņu noteikšana.

Pēc cēloņa noteikšanas ārsts nosūta pacientu uz bioķīmisko diagnostiku, kuras pamatā ir norepinefrīna un serotonīna līmeņa noteikšana. Tas ļaus mums noteikt, ar kuru starpnieku nepietiek, lai izvēlētos pareizo antidepresantu sēriju. Lai diagnosticētu depresiju, ir īpašas anketas, kas tiek uzskatītas par psihodiagnostikas zinātniskiem instrumentiem. Populārākās metodes:

• Beka skala.
• Diferenciāldiagnozes metodes, izmantojot Zung skalu.
• Pašnovērtējuma depresijas skala.
• Depresīvo valstu aptauja (DSI).
• Edinburgas pēcdzemdību depresijas skala (EPDS).

Ārstēšana

Pamatojoties uz pārbaužu un bioķīmiskās diagnostikas rezultātiem, ārsts nozīmē individuālu psihoterapiju un/vai narkotiku ārstēšana. Ārsti ir pārliecināti, ka jebkura stadijas latentais depresijas sindroms (latenta depresija) ir izārstējams. Visefektīvākā terapija tiek panākta, kombinējot medikamentus, psihoterapiju, ārstnieciskā vingrošana un fizioterapija. Vieglu depresiju var ārstēt mājās. Ja pacientam ir nosliece uz akūta forma garīgi traucējumi, viņu var ievietot slimnīcā.

Ja cilvēks nespēj patstāvīgi tikt galā ar depresiju, nepieciešama palīdzība antidepresantu veidā. To būtība ir piespiest cilvēka ķermeni ražot nervu impulsi, kas atbild par aktivitāti, uzvedību, noskaņojumu. Kādas zāles jums ir jālieto šim nolūkam:

1. Tricikliskā struktūra (imipramīns, amitriptilīns). Bloķēt neirotransmiteru atpakaļsaisti. Ļoti spēcīga ietekme un vēl blakus efekti. Izrakstīts tikai ambulatorā veidā vissmagākajai depresijas formai.
2. Otrā paaudze ar triciklisku darbību (Pyrazidol, Befol), kas jau ietekmē citus receptorus. Mazāk blakus efekti, iedarbojas nomierinoši, bet netiek galā ar smagām depresijas formām.
3. Trešās paaudzes antidepresanti (fluoksetīns, citaloprams). Ietekmē serotonīna metabolismu. Fobijas tiek koriģētas panikas lēkmes. Ērta vienreizēja lietošana.
4. Ceturtās paaudzes antidepresanti (Milnacipran, Duloxetine). Selektīvi ietekmē serotonīnu un norepinefrīnu, neietekmējot citus mediatorus.

Kurš ārsts tevi ārstē?

Psihologi, psihoterapeiti, psihiatri un neirologi palīdz cīnīties ar depresiju. Pirmie strādā ar klienta domām, viņa emocionālie pārdzīvojumi. Izmantojot pieejamos rīkus, viņi uzdod jautājumus par to, kā cilvēks jūtas, un sniedz morālu atbalstu. Psihoterapeiti paļaujas arī uz vārda spēku, taču strādā ar apziņas paplašināšanu, māca pārvarēt depresiju, mainīt attieksmi pret sevi, palīdz rast spēkus ikdienas grūtību pārvarēšanā, rehabilitācijā pēc depresijas. Šiem speciālistiem, atšķirībā no psihologiem, ir tiesības ārstēt depresiju ar antidepresantiem vai trankvilizatoriem.

Psihiatrs palīdz atbrīvoties no vidēji smagām un smagākajām formām depresijas traucējumi. Specializējas garīgi slimiem cilvēkiem. Viņš neveiks intīmas sarunas un neprasīs pacientam aprakstīt savu stāvokli. Psihiatra darbs ir stingra pozīcija pret pacientu, kurš ārstējas galvenokārt ambulatori ar pacienta vai viņa ģimenes atļauju. Neirologi nodarbojas ar depresijas gadījumiem, kas noved pie neiroloģiskas slimības- Alcheimera slimība, asinsvadu demence un tā tālāk.

Korekcijas metodes bērniem un pusaudžiem

Depresijas simptomi bērniem ir pastāvīga apātija, dumpīga uzvedība, grūts raksturs, bezmiegs, nogurums. vispārējais stāvoklis. Visproblemātiskākie traucējumi rodas vecumā no 14 līdz 19 gadiem. Šajā periodā tiek novērotas pašnāvības tendences, pusaudži bieži atrodas narkotiku izraisītā stāvoklī vai pēc alkohola lietošanas. Depresija katram nepāriet pati no sevis.

Vecākiem ir jāvēršas pēc palīdzības pie speciālistiem. IN medicīnas prakse Depresīvo traucējumu korekcija pusaudžiem tiek veikta, izmantojot konsultācijas vai medikamentus. No zāles tiek parakstītas nomierinošas tabletes (Novo-passit, Persen). Ja stāvoklis pasliktinās, tiek veikta tāda pati terapija kā pieaugušajiem.

Kā patstāvīgi izkļūt no depresijas

Psiholoģijā ir vairāki padomi, kā atbrīvoties no stresa. Pirmais un galvenais solis ir pareizu uzturu. Uzturā nepieciešams ieviest garastāvokli uzlabojošus pārtikas produktus: šokolādi, treknas zivis, spilgtas krāsas dārzeņus un augļus, jūraszāles, banānus, riekstus, sieru. Otrais solis, lai patstāvīgi izkļūtu no depresijas, ir Labs miegs. 7-8 stundu miegs stiprinās nervu sistēma.

Palīdz pārvarēt depresīvos traucējumus fiziski vingrinājumi. Pat ja sieviete pēdējās grūtniecības nedēļās atrodas grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā, viņa joprojām var katru dienu 15-20 minūtes veltīt stiepšanās nodarbībām vai jogai. Cilvēki, kuri nezina, kā domāt pozitīvi, ir uzņēmīgi pret stresu. Vēlams atrast literatūru, kas palīdzēs saprast, kā iemācīties nereaģēt negatīvi uz stimuliem un pievērst uzmanību tikai dzīves skaistumam, un meklēt intereses apkārtējā pasaulē.

Profilakse

Depresija nav cilvēka vājums, bet gan slimība, kurai nepieciešama speciālista iejaukšanās. Lai neapmeklētu psihiatru, pie pirmajiem depresijas simptomiem jums jāievēro vienkārši noteikumi:

1. Gaisma. Depresija un apātija rodas galvenokārt nesezonā, kad ārā ir maz gaismas. Šī iemesla dēļ jūsu mājās ir jābūt daudz apgaismes ķermeņu. Dienas laikā mēģiniet biežāk doties pastaigās. svaigs gaiss, un mēģinājums izvest depresīvu ģimenes locekli pastaigāties uzlabos viņa veselību.
2. Kustība. Motora funkcijas izdala endorfīnus asinīs. Pavadiet dažas minūtes dienā vingrošanai, un depresijas simptomi jūs neietekmēs.
3. Jautrība. Neviens tev nenoteiks diagnozi, ja vienmēr esi labā formā. Tam palīdzēs ķermeņa stimulēšana ar dabīgiem līdzekļiem: mežrozīšu novārījumu, zāļu balzāmiem, tējām, ingveru.
4. skaistums. Pievērs uzmanību visam skaistajam, pērc tikai košas lietas, uztur kārtību savās mājās un darba vietā. Rūpējieties par savu ķermeni. Centieties katru savas dzīves mirkli piepildīt ar skaistiem attēliem.
5. Nākotnes plāni. Mēģiniet pareizi plānot savu nākotni un noteikt prioritātes. Atrodi hobiju, jaunus draugus ar līdzīgām interesēm. Lai jūsu vēlmes piepildās!