27.10.2018

Viegli garīgo traucējumu simptomi. Smagi garīgi traucējumi


Smags garīgi traucējumi- slimību grupa, ko raksturo grūtības gaitā un ārstēšanā. Tie ietver šizofrēniju, mānijas depresijas slimību vai bipolārus traucējumus. afektīvi traucējumi), epilepsija, klīniska depresija, disociatīvās identitātes traucējumi. Visbiežāk šāda veida slimības rodas hroniski, ar retām remisijas epizodēm. Smagi garīgi traucējumi var izraisīt invaliditāti. Šādas slimības prasa tūlītēju ārstēšanu un tuvinieku uzmanību.

Mēs runāsim par dažiem nopietnas slimības psihe.

  1. Šizofrēnija. Precīzi šīs slimības cēloņi nav pilnībā izprotami. Šizofrēniju raksturo traucēta domāšana, sprieduma loģika un uztvere. Pacientam ir raksturīga domu atsvešināšanās: cilvēkam šķiet, ka viņa spriedumus rada kāds cits, nepiederošs cilvēks. Tajā pašā laikā raksturīga indivīda norobežošanās no sociālās vides, atraušanās sevī, savos pārdzīvojumos. Pacientiem bieži tiek novērota ambivalence, kurā vienlaikus tiek izjustas pretējas jūtas (piemēram, mīlestība un naids pret mīļoto). Dažiem slimību veidiem raksturīga katatoniskā psihoze. Pacients ir vai nu nekustīgs stundām ilgi, vai arī eksponāti motora aktivitāte. Šizofrēnijas gadījumā apātiju, anhedoniju un emocionālu aukstumu var novērot pat pret tuvākajiem. Ar pozitīvu simptomu izpausmi pacientiem attīstās dažādas halucinācijas, maldi (vajāšanas mānija, megalomānija utt.). Atkarībā no šizofrēnijas veida ārsts izraksta kompleksu narkotiku ārstēšana un pastāvīgi uzrauga slimības gaitu.
  2. bipolāri afektīvi traucējumi- Šī ir endogēna slimība, kas izpaužas kā mānijas un depresijas fāzes izmaiņas. Pacientam ir garastāvokļa paaugstināšanās, vispārēja labklājības uzlabošanās, pēc tam, gluži pretēji, pazemināšanās un iegremdēšana apātijā un melanholijā. Šīs fāzes mainās individuāli. Šajā gadījumā var mainīties tikai mānijas, hipomanijas un depresijas epizodes. Slimības ārstēšana tiek veikta ar medikamentiem, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības. Grupu terapija pozitīvi ietekmē pacientu.
  3. Epilepsija. Slimību raksturo krampju parādīšanās, ko izraisa vienlaicīga neironu darbība noteiktā smadzeņu zonā. Tas var izpausties gandrīz nemanāmi kā acu raustīšanās (ilgst dažas sekundes), vai pilnvērtīga lēkme, kā arī vairākas no tām. Epilepsijas lēkmes laikā pacientu nedrīkst aiztikt, tikai vēlams viņu noguldīt un pagriezt galvu uz vienu pusi. Nemēģiniet ierobežot konvulsīvās kustības vai atspiest viņa zobus. Pēc uzbrukuma beigām pacientam jāļauj gulēt. Ja uzbrukumi izdodas viens otram bez pārtraukuma, steidzami jāzvana ātrā palīdzība. Slimības cēlonis var būt iedzimtība vai citi faktori: traumatisks smadzeņu bojājums, vīrusu slimība, piemēram, meningīts, smadzeņu audzējs un to asins piegādes pārkāpums. Parasti ir iespējams apturēt vai samazināt uzbrukumu biežumu medikamentu dēļ.
  4. klīniska depresija . Aptverošs garīga slimība izpaudās ilgu laiku. Pacients jūtas nomākts, nespēj baudīt, strādāt un veikt parastās sabiedriskās aktivitātes. Biežākie klīniskās depresijas simptomi ir: ierasto interešu zudums, slikts garastāvoklis, enerģijas trūkums, letarģija. Pacients nevar savest kopā, ir neizlēmība, pašcieņas samazināšanās, vainas apziņas saasināšanās, pesimisms, skumjas idejas par nākotni, apetītes pārkāpums, miegs, svara zudums. Bieži vien ar klīnisku depresiju var novērot somatiskās izpausmes kā kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, sāpes sirdī, muskuļos, galvā utt. Šo garīgo slimību ārstē ar medikamentiem kopā ar psihoterapiju. Pacients pats nevar izkļūt no šī stāvokļa. Klīniskajai depresijai nepieciešama obligāta kvalificēta ārstēšana.
  5. disociatīvās identitātes traucējumi. Garīga slimība, kurā pacientam ir personības "sadalīšanās" vienā vai vairākās daļās, kas darbojas kā atsevišķas personas. Slavenākais disociatīvās identitātes traucējuma gadījums tika novērots psihiatrijas vēsturē pacientam Billy Milligan. Viņam bija 24 personības. Šo slimību ārstē, mazinot simptomus kopā ar dažāda veida psihoterapiju.

Smagiem garīgiem traucējumiem noteikti nepieciešama kvalificēta ārstēšana. Pacientam ir svarīgi nodrošināt visu vajadzīga palīdzība un atbalstu, nevar palikt vienaldzīgs pret viņa slimību. Sarunājiet tikšanos ar ārstu.

Garīgās slimības, to veidi un izplatība

Garīgās slimības (psihiskās slimības, psihozes) ir smadzeņu slimības, kas raksturīgas tikai cilvēkam. Tie izpaužas ar dažādiem traucējumiem. garīgā darbība, gan produktīvs, tas ir, kas rodas, pārsniedzot normālu garīgo aktivitāti (piemēram, dažu ideju parādīšanās, kas pilnībā uztver cilvēku - delīrijs, halucinācijas - pacienti redz, dzird vai jūt kaut ko tādu, kas patiesībā nav), gan negatīvs ( izkrišana vai garīgās aktivitātes pavājināšanās), kā arī vispārējās izmaiņas personība.

Ir ļoti grūti noteikt patieso garīgās slimības pacientu skaitu, jo ne visi no viņiem vēršas pie psihiatriskās palīdzības. Tagad ir konstatēts, ka līdz 40% iedzīvotāju ir kāda veida garīgu traucējumu pazīmes. Garīgi slimi cilvēki, kuriem nepieciešama regulāra psihiatriskā aprūpe (mūsu valstī tas ir ambulances novērošana psihoneiroloģisko dispanseru apstākļos), sastāda aptuveni 5% no iedzīvotājiem, un smagiem garīgiem pacientiem, kuru ārstēšana jāveic plkst. psihiatriskā slimnīca, veido līdz 0,6% iedzīvotāju.

Ir daudz garīgo slimību klasifikāciju gan Krievijā, gan ārzemēs. Bet būtībā visas garīgās slimības var iedalīt trīs lielas grupas: endogēns, eksogēns un traucējumi garīgo attīstību.

Eksogēna garīga slimība

Eksogēnās psihozes ietver psihozes, kas radušās ārējo faktoru, tas ir, faktoru, ietekmē vidi. Šādas psihozes var rasties infekciju, intoksikāciju ietekmē
(indes, kas iekļuvušas organismā no ārpuses, piemēram, alkohols, narkotikas un tā tālāk, vai ko organisms ražo pats dažādu slimību gadījumā, ietekme), dažādas slimības iekšējie orgāni(sirds, aknas, nieres), endokrīnās slimības. Īpaša eksogēnas izcelsmes garīgo slimību grupa - reaktīvās psihozes ko izraisa akūts garīga trauma un ilgstoša traumatiska garīga ietekme uz cilvēku.

Eksogēnās-organiskās psihozes ietver psihozes, kas veidojušās uz traumu, audzēju fona.
vai kāda pagātnes slimība, kas izraisīja neatgriezeniskas izmaiņas smadzenēs ar izmaiņām to struktūrā.

endogēna garīga slimība

Endogēnā ietilpst psihoze, kuras attīstībā liela nozīme ir saistīta ar iedzimtiem faktoriem, lai gan to būtība un pārnešanas veidi mantojuma ceļā joprojām nav pilnībā izprasti. Šis iedzimts faktors raksturīgo attīstības mehānismu dēļ vai kādu ārēju provokatīvu ietekmju ietekmē var realizēties kādā slimībā, vai arī palikt neaktivizēts un nodoties nākamajai paaudzei. Pie šādām slimībām pieder šizofrēnija (psihoze, kurā garīgi traucējumi tiek apvienoti ar intelekta un skaidras apziņas saglabāšanu), maniakāli-depresīvā psihoze (MDP — mainīgi priecīga un nomākta garastāvokļa periodi) un šizoafektīvās psihozes, kas it kā ir starpstāvoklis starp šizofrēniju un MDP.

Ir arī tādi psihožu veidi, kurus nevar attiecināt ne uz eksogēno, ne uz endogēno slimību grupu. Tātad dažu senilu psihožu (piemēram, Alcheimera slimības) pamatā ir abu faktoru cieša mijiedarbība. Īpaši psihozes veidi ietver epilepsijas psihes izmaiņas. Visas šīs slimības tiek klasificētas kā endogēnas organiskas slimības - šis nosaukums liecina, ka papildus iedzimtai predispozīcijai šādiem pacientiem ir izmaiņas smadzeņu struktūrā.

Citas garīgas un robežslimības

Garīgās attīstības patoloģija ietver garīgo atpalicību, garīgo atpalicību un garīgās attīstības traucējumus (piemēram, autisms - pacients "ieiet sevī" un vispār nesazinās ar ārpasauli).

Pie personības traucējumiem pieder psihopātija – rakstura anomālijas vai deformācijas, kas izpaužas jau no bērnības, ir noturīgas un neļauj cilvēkam pielāgoties sabiedrībā.

Visbeidzot, ir vēl viena slimību grupa, ko sauc par robežu, tas ir, tās nav patiesi garīgas slimības. Tie ietver neirozes hroniski traucējumi nervu sistēma kas radušās stresa) un rakstura akcentācijas (tas ir, noteiktu pazīmju saasināšanās vai izvirzīšanās) ietekmē. Atšķirības starp psihopātiju un rakstura akcentācijām ir tādas, ka pēdējiem ir mazāk izteikts raksturs, kas ļauj viņiem pielāgoties sabiedrībā, laika gaitā akcentētās rakstura iezīmes var izlīdzināties. Rakstura akcentācijas visbiežāk veidojas rakstura veidošanās periodā (pusaudžu “asās” rakstura īpašības nevienu nepārsteidz). Rakstura iezīmes ar akcentiem var neparādīties pastāvīgi, bet tikai dažās situācijās, piemēram, kad "viņi uzkāpj uz mājdzīvnieka kukurūzas".

Mūsu laikā psihiatrija vairs nenodarbojas ar sodīšanas funkcijām, tāpēc nav jābaidās vērsties pie psihiatra, jo viņš patiešām var palīdzēt pacientam, kas cieš no psihiskas slimības.

Garīgās slimības raksturo izmaiņas cilvēka apziņā, domāšanā. Tajā pašā laikā tiek būtiski pārkāpta cilvēka uzvedība, apkārtējās pasaules uztvere un emocionālās reakcijas uz notiekošo. Visbiežāk sastopamo garīgo slimību saraksts ar aprakstu iespējamie iemesli patoloģiju rašanās, to galvenās klīniskās izpausmes un terapijas metodes.

Agorafobija

Slimība pieder pie trauksmes-fobijas traucējumiem. Raksturīgas bailes no atklātas telpas, sabiedriskām vietām, cilvēku pūļiem. Bieži vien fobiju pavada autonomi simptomi (tahikardija, svīšana, elpas trūkums, sāpes krūtīs, trīce utt.). Iespējams panikas lēkmes, kas liek pacientam atteikties no ierastā dzīvesveida, baidoties no lēkmes atkārtošanās. Agorafobija tiek ārstēta ar psihoterapeitiskām metodēm un medikamentiem.

Alkoholiskā demence

Tā ir hroniska alkoholisma komplikācija. Pēdējā posmā bez terapijas tas var izraisīt pacienta nāvi. Patoloģija attīstās pakāpeniski, progresējot simptomiem. Ir atmiņas pārkāpums, tostarp tās neveiksmes, izolācija, zudums intelektuālās spējas kontrolēt savas darbības. Bez medicīniskā aprūpe notiek personības sairšana, runas, domāšanas, apziņas pārkāpumi. Ārstēšana tiek veikta narkoloģiskajās slimnīcās. No alkohola ir obligāti jāatturas.

Allotriofagija

Psihiski traucējumi, kad cilvēks mēdz ēst neēdamas lietas (krītu, netīrumus, papīru, ķīmiskās vielas un citi). Šī parādība rodas pacientiem ar dažādām garīgām slimībām (psihopātijām, šizofrēniju u.c.), dažreiz veseliem cilvēkiem (grūtniecības laikā), bērniem (vecumā no 1-6 gadiem). Patoloģijas cēloņi var būt minerālvielu trūkums organismā, kultūras tradīcijas, vēlme piesaistīt uzmanību. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot psihoterapijas metodes.

Anoreksija

Psihiski traucējumi, ko izraisa smadzeņu pārtikas centra darbības traucējumi. Izpaužas ar patoloģisku vēlmi zaudēt svaru (pat pie maza svara), apetītes trūkumu, bailēm no aptaukošanās. Pacients atsakās ēst visādi veidi samazināt ķermeņa svaru (diēta, klizmas, vemšana, pārmērīga fiziskā slodze). Aritmijas, traucējumi menstruālais cikls, spazmas, vājums un citi simptomi. Smagos gadījumos iespējamas neatgriezeniskas izmaiņas organismā un nāve.

Autisms

Bērnības garīgās slimības. To raksturo traucēta sociālā mijiedarbība, motoriskās prasmes un runas disfunkcijas. Lielākā daļa zinātnieku autismu klasificē kā iedzimtu garīgu slimību. Diagnoze pamatojas uz bērna uzvedības novērošanu. Patoloģijas izpausmes: pacienta imunitāte pret runu, norādījumi no citiem cilvēkiem, slikts vizuālais kontakts ar viņiem, mīmikas trūkums, smaids, runas prasmju kavēšanās, atslāņošanās. Ārstēšanai tiek izmantotas runas terapijas metodes, uzvedības korekcija, zāļu terapija.

baltais drudzis

Alkoholiskā psihoze, kas izpaužas kā uzvedības pārkāpums, pacienta trauksme, redzes, dzirdes, taustes halucinācijas, kas saistītas ar vielmaiņas procesu traucējumiem smadzenēs. Delīrija cēloņi ir strauja ilgstošas ​​iedzeršanas pārtraukšana, liels vienreiz izdzertā alkohola daudzums un sliktas kvalitātes alkohols. Pacientam ir ķermeņa trīce karstums, bālums āda. Ārstēšana tiek veikta psihiatriskajā slimnīcā, ietver detoksikācijas terapiju, psihotropo zāļu lietošanu, vitamīnus utt.

Alcheimera slimība

Attiecas uz neārstējamu garīgu slimību, ko raksturo nervu sistēmas deģenerācija, pakāpeniska garīgo spēju zudums. Patoloģija ir viens no demences cēloņiem gados vecākiem cilvēkiem (vecākiem par 65 gadiem). Izpaužas ar progresējošiem atmiņas traucējumiem, dezorientāciju, apātiju. Vēlākajos posmos tiek novērotas halucinācijas, neatkarīgu garīgo un motorisko spēju zudums, dažreiz krampji. Varbūt invaliditātes reģistrācija garīgās Alcheimera slimības dēļ uz mūžu.

Picka slimība

Reta garīga slimība ar dominējošu lokalizāciju smadzeņu frontotemporālajās daivās. Klīniskās izpausmes patoloģijas iet cauri 3 posmiem. Pirmajā posmā tiek atzīmēta antisociāla uzvedība (fizioloģisko vajadzību publiska izpratne, hiperseksualitāte un tamlīdzīgi), kritikas un darbību kontroles samazināšanās, vārdu un frāžu atkārtošana. Otrais posms izpaužas ar kognitīvām disfunkcijām, lasīšanas, rakstīšanas, skaitīšanas prasmēm, sensomotorisko afāziju. Trešais posms ir dziļa demence (nekustīgums, dezorientācija), kas noved pie cilvēka nāves.

bulīmija

Psihiski traucējumi, ko raksturo nekontrolēts pārmērīgs pārtikas patēriņš. Pacients ir orientēts uz pārtiku, diētām (sabrukumus pavada rijība un vainas apziņa), viņa svars, cieš no bada lēkmēm, kuras viņš nevar apmierināt. Smagā formā ir ievērojami svara lēcieni (5-10 kg uz augšu un uz leju), pietūkums pieauss dziedzeris, nogurums, zobu izkrišana, kairinājums kaklā. Šo garīgo slimību bieži konstatē pusaudži, personas, kas jaunākas par 30 gadiem, galvenokārt sievietes.

Halucinoze

garīgi traucējumi, ko raksturo klātbūtne dažāda veida halucinācijas bez apziņas traucējumiem. Tās var būt verbālas (pacients dzird monologu vai dialogu), vizuālas (redzes), ožas (smarža), taustes (sajūta, ka kukaiņi, tārpi rāpo zem ādas vai uz tās utt.). Patoloģijas cēlonis ir eksogēni faktori (infekcijas, traumas, intoksikācijas), organiski smadzeņu bojājumi, šizofrēnija.

demence

Smaga garīga slimība, ko raksturo progresējoša kognitīvās funkcijas pasliktināšanās. Pakāpeniski tiek zaudēta atmiņa (līdz pilnīgam zaudējumam), garīgās spējas, runa. Tiek atzīmēta dezorientācija, kontroles pār darbībām zaudēšana. Patoloģijas rašanās ir raksturīga gados vecākiem cilvēkiem, taču tā nav normāls novecošanās stāvoklis. Terapija ir vērsta uz personības pagrimuma procesa palēnināšanu, kognitīvo funkciju optimizāciju.

Depersonalizācija

Saskaņā ar medicīnas ceļvežiem un starptautiskā klasifikācija slimības, patoloģijas tiek klasificētas kā neirotiski traucējumi. Stāvokli raksturo pašapziņas pārkāpums, indivīda atsvešināšanās. Pacients uztver pasaule, viņa ķermenis, darbība, domāšana nereāla, pastāv autonomi no viņa. Var būt garšas, dzirdes, sāpju jutīguma un tā tālāk pārkāpumi. Periodiskas līdzīgas sajūtas netiek uzskatītas par patoloģiju, tomēr ilgstoša, pastāvīga derealizācijas stāvokļa gadījumā ir nepieciešama ārstēšana (zāles un psihoterapija).

Depresija

Nopietna garīga slimība, kurai raksturīgs nomākts garastāvoklis, prieka trūkums, pozitīva domāšana. Papildus depresijas emocionālajām pazīmēm (sāpes, izmisums, vainas sajūta utt.) ir arī fizioloģiski simptomi (apetītes traucējumi, miegs, sāpes un citi). diskomfortu organismā, gremošanas disfunkcija, nogurums) un uzvedības izpausmes (pasivitāte, apātija, tieksme pēc vientulības, alkoholisms utt.). Ārstēšana ietver medikamentus un psihoterapiju.

disociatīvā fuga

Akūts garīgs traucējums, kurā pacients traumatisku incidentu iespaidā pēkšņi pamet savu personību (pilnībā zaudē atmiņas par to), izdomājot sev jaunu. Pacienta aiziešana no mājām obligāti notiek, saglabājot garīgās spējas, profesionālās prasmes un raksturu. Jauna dzīve var būt īss (dažas stundas) vai ilgs ilgu laiku(mēneši un gadi). Tad notiek pēkšņa (retāk - pakāpeniska) atgriešanās pie bijušās personības, savukārt atmiņas par jauno zūd pavisam.

Stostās

Artikulācijas un balsenes muskuļu konvulsīvo darbību veikšana runas izrunas laikā, izkropļojot to un apgrūtinot vārdu izrunu. Parasti stostīšanās notiek pašā frāžu sākumā, retāk pa vidu, kamēr pacients kavējas pie vienas vai skaņu grupas. Patoloģija var reti atkārtot (paroksizmāla) vai būt pastāvīga. Ir neirotiskas (veseliem bērniem stresa apstākļos) un neirozēm līdzīgas (centrālās nervu sistēmas slimībās) slimības formas. Ārstēšanā tiek izmantota psihoterapija, logopēdiskās stostīšanās korekcijas, medikamentoza terapija.

azartspēļu atkarība

Psihiski traucējumi, ko raksturo atkarība no spēlēm, vēlme pēc uztraukuma. Starp azartspēļu veidiem ir patoloģiska apņemšanās spēlēt azartspēles kazino, datorspēlēs, tīkla spēlēs, spēļu automātos, totalizatoros, loterijās, pārdošanai valūtas un akciju tirgos. Patoloģijas izpausmes ir neatvairāma pastāvīga vēlme spēlēt, pacients aizveras, maldina tuviniekus, garīgi traucējumi, aizkaitināmība. Bieži vien šī parādība izraisa depresiju.

Idiotisms

Iedzimta garīga slimība, ko raksturo smaga garīga atpalicība. Tas tiek novērots jau no pirmajām jaundzimušā dzīves nedēļām, kas izpaužas ar ievērojamu progresējošu psihomotorās attīstības nobīdi. Pacientiem trūkst runas un tās izpratnes, domāšanas spējas, emocionālās reakcijas. Bērni neatpazīst savus vecākus, nespēj apgūt primitīvas prasmes, izaug absolūti bezpalīdzīgi. Bieži patoloģija tiek apvienota ar anomālijām fiziskā attīstība bērns. Ārstēšanas pamatā ir simptomātiska terapija.

Imbecilitāte

Būtiska garīga atpalicība (oligofrēnija mērens). Pacientiem ir vājas mācīšanās spējas (primitīva runa, tomēr ir iespējams lasīt pa zilbēm un saprast kontu), slikta atmiņa, primitīva domāšana. Pastāv pārmērīga neapzinātu instinktu izpausme (seksuāla, ēdiena uzņemšana), antisociāla uzvedība. Ir iespējams apgūt pašaprūpes iemaņas (atkārtojot), taču šādi pacienti nespēj dzīvot patstāvīgi. Ārstēšanas pamatā ir simptomātiska terapija.

Hipohondrija

Neiropsihisks traucējums, kura pamatā ir pacienta pārmērīgas bažas par savu veselību. Tajā pašā laikā patoloģijas izpausmes var būt sensoriskas (sajūtu pārspīlēšana) vai ideogēnas (nepatiesas idejas par sajūtām organismā, kas var izraisīt izmaiņas tajā: ​​klepus, izkārnījumu traucējumi un citi). Traucējuma pamatā ir pašhipnoze, tās galvenais cēlonis ir neiroze, dažreiz organiskas patoloģijas. Efektīvs veidsārstēšana ir psihoterapija ar medikamentu lietošanu.

Histērija

Sarežģīta neiroze, kurai raksturīgi afekta stāvokļi, izteiktas emocionālas reakcijas, somatoveģetatīvās izpausmes. Centrālās nervu sistēmas organisko bojājumu nav, traucējumi tiek uzskatīti par atgriezeniskiem. Pacients cenšas piesaistīt uzmanību, viņam ir nestabils garastāvoklis, var būt pārkāpumi motoriskās funkcijas(paralīze, parēze, nestabila gaita, galvas raustīšanās). Histērisku lēkmi pavada izteiksmīgu kustību kaskāde (krišana uz grīdas un ripošana uz tās, matu izraušana, ekstremitāšu kustināšana un tamlīdzīgi).

Kleptomanija

Nepārvarama vēlme veikt svešas mantas zādzību. Tajā pašā laikā noziegums izdarīts nevis materiālas bagātināšanas nolūkā, bet gan mehāniski, ar mirkļa impulsu. Pacients apzinās atkarības nelikumību un anomāliju, dažreiz mēģina tai pretoties, rīkojas viens un neizstrādā plānus, nezog atriebības vai tamlīdzīgu motīvu dēļ. Pirms zādzības pacients izjūt spriedzes un baudas gaidīšanas sajūtu, pēc nozieguma kādu laiku saglabājas eiforijas sajūta.

Kretinisms

Patoloģija, kas rodas disfunkcijas dēļ vairogdziedzeris, kam raksturīga garīgās un fiziskās attīstības atpalicība. Visi kretinisma cēloņi ir balstīti uz hipotireozi. Tas var būt iedzimts vai iegūts bērna patoloģijas attīstības laikā. Slimība izpaužas ar panīkušu ķermeņa augšanu (pundurisms), zobiem (un to izmaiņām), nesamērīgu struktūru, sekundāro seksuālo īpašību nepietiekamu attīstību. Dzirdes, runas, intelektuālie traucējumi dažādas pakāpes smagums. Ārstēšana sastāv no mūža hormonterapijas.

"kultūras" šoks

Negatīvas emocionālas un fiziskas reakcijas, ko izraisa izmaiņas cilvēka kultūrvidē. Tajā pašā laikā sadursme ar citu kultūru, nepazīstamu vietu rada cilvēkā diskomfortu un dezorientāciju. Stāvoklis attīstās pakāpeniski. Pirmkārt, cilvēks pozitīvi un optimistiski uztver jaunos apstākļus, tad ar noteiktu problēmu apzināšanos sākas “kultūršoka” stadija. Pamazām cilvēks samierinās ar situāciju, un depresija atkāpjas. Pēdējais posms raksturīga veiksmīga pielāgošanās jaunai kultūrai.

Vajāšanas mānija

Psihiski traucējumi, kad pacients jūt, ka viņu novēro un viņam draud kaitējums. Vajātāji ir cilvēki, dzīvnieki, nereālas būtnes, nedzīvi objekti utt. Patoloģija iziet cauri 3 veidošanās posmiem: sākotnēji pacients ir noraizējies par trauksmi, viņš kļūst noslēgts. Turklāt simptomi kļūst izteiktāki, pacients atsakās apmeklēt darbu, iekšējais loks. Trešajā posmā ir smags traucējums, ko pavada agresija, depresija, pašnāvības mēģinājumi un tā tālāk.

Mizantropija

Garīgi traucējumi, kas saistīti ar atsvešināšanos no sabiedrības, noraidījumu, naidu pret cilvēkiem. Tas izpaužas ar nesabiedriskumu, aizdomīgumu, neuzticēšanos, dusmām, sava mizantropiskā stāvokļa baudīšanu. Šī cilvēka psihofizioloģiskā īpašība var pārvērsties par antrofobiju (cilvēka bailēm). Cilvēki, kas cieš no psihopātijas, vajāšanas maldiem, pēc šizofrēnijas lēkmēm, ir pakļauti patoloģijai.

Monomānija

Pārmērīga uzmācīga pieķeršanās idejai, tēmai. Tas ir viena subjekta vājprāts, viens garīgs traucējums. Tajā pašā laikā saglabāšana Garīgā veselība pacientiem. Mūsdienu slimību klasifikatoros šī termina nav, jo tas tiek uzskatīts par psihiatrijas reliktu. Dažreiz lieto, lai atsauktos uz psihozi, ko raksturo viens traucējums (halucinācijas vai maldi).

Obsesīvi stāvokļi

Psihiska slimība, ko raksturo pastāvīgu domu, baiļu, darbību klātbūtne neatkarīgi no pacienta gribas. Pacients pilnībā apzinās problēmu, bet nevar pārvarēt savu stāvokli. Patoloģija izpaužas uzmācīgas domas(absurds, briesmīgs), skaitīšana (piespiedu atstāstīšana), atmiņas (parasti nepatīkamas), bailes, darbības (to bezjēdzīga atkārtošana), rituāli utt. Ārstēšanā tiek izmantota psihoterapija, medikamenti, fizioterapija.

Narcistiski personības traucējumi

Pārmērīga personības pieredze tās nozīmīgumu. Tas ir apvienots ar prasību pēc pastiprinātas uzmanības pret sevi, apbrīnu. Traucējumu pamatā ir bailes no neveiksmes, bailes būt mazvērtīgam, neaizsargātam. Indivīda uzvedība ir vērsta uz savas vērtības apstiprināšanu, cilvēks pastāvīgi runā par saviem nopelniem, sociālo, materiālo stāvokli vai garīgajām, fiziskajām spējām utt. Lai labotu traucējumus, nepieciešama ilgstoša psihoterapija.

Neiroze

Kolektīvs termins, kas raksturo atgriezeniskas, parasti ne smagas, psihogēnu traucējumu grupu. Galvenais stāvokļa cēlonis ir stress, pārmērīgs garīgais stress. Pacienti apzinās sava stāvokļa novirzes. Klīniskās pazīmes patoloģijas ir emocionālas (garastāvokļa svārstības, neaizsargātība, aizkaitināmība, asarošana utt.) un fiziskas (sirds darbības traucējumi, gremošana, trīce, galvassāpes, elpas trūkums un citas) izpausmes.

Oligofrēnija

iedzimta vai iegūta agrīnā vecumā garīga nepietiekama attīstība, ko izraisa organiski smadzeņu bojājumi. Tā ir izplatīta patoloģija, kas izpaužas kā intelekta, runas, atmiņas, gribas, emocionālo reakciju traucējumi, dažāda smaguma motoru disfunkcijas, somatiski traucējumi. Domāšana pacientiem paliek bērnu līmenī jaunāks vecums. Pašapkalpošanās spējas ir, bet ir samazinātas.

Panikas lēkmes

Panikas lēkme, ko pavada stipras bailes, trauksme, veģetatīvie simptomi. Patoloģijas cēloņi ir stress, grūti dzīves apstākļi, hronisks nogurums, noteiktu narkotiku lietošana, garīgās un somatiskās slimības vai apstākļi (grūtniecība, pēcdzemdību periods, menopauze, pusaudža gados). Papildus emocionālajām izpausmēm (bailes, panika) ir arī autonomas izpausmes: aritmijas, trīce, apgrūtināta elpošana, sāpes V dažādas daļasķermenis (krūšu kurvis, vēders), derealizācija utt.

Paranoja

Garīgi traucējumi, kam raksturīgas pārmērīgas aizdomas. Pacienti patoloģiski redz sazvērestību, ļauns nolūks vērsta pret viņiem. Tajā pašā laikā citās darbības, domāšanas jomās pacienta adekvātums tiek pilnībā saglabāts. Paranoja var būt dažu garīgu slimību, smadzeņu deģenerācijas, medikamentu rezultāts. Ārstēšana pārsvarā ir medicīniska (neiroleptiskie līdzekļi ar pretmaldīgu efektu). Psihoterapija ir neefektīva, jo ārsts tiek uztverts kā sazvērestības dalībnieks.

Piromānija

Psihes pārkāpums, kam raksturīga neatvairāma pacienta tieksme pēc ļaunprātīgas dedzināšanas. Degšana tiek veikta impulsīvi, pilnībā neapzinoties šo aktu. Pacients izjūt prieku no darbības veikšanas un uguns novērošanas. Tajā pašā laikā no ļaunprātīgas dedzināšanas materiāla labuma nav, tas tiek darīts pārliecinoši, piromāns ir saspringts, apsēsts ar ugunsgrēku tēmu. Vērojot liesmu, iespējama seksuāla uzbudinājums. Ārstēšana ir sarežģīta, jo piromāniem bieži ir nopietni garīgi traucējumi.

Psihozes

Smagi garīgi traucējumi, ko pavada maldīgi stāvokļi, garastāvokļa svārstības, halucinācijas (dzirdes, ožas, redzes, taustes, garšas), uzbudinājums vai apātija, depresija, agresija. Tajā pašā laikā pacientam trūkst kontroles pār savu rīcību, kritiku. Patoloģijas cēloņi ir infekcijas, alkoholisms un narkomānija, stress, psihotraumas, ar vecumu saistītas izmaiņas (senila psihoze), centrālās nervu un endokrīnās sistēmas disfunkcija.

Pašbojājoša uzvedība (patomimija)

Psihiski traucējumi, kuros cilvēks tīši savaino sevi (brūces, griezumi, kodumi, apdegumi), bet to pēdas definē kā ādas slimību. Šajā gadījumā var rasties tieksme pēc ādas, gļotādu traumām, nagu, matu, lūpu bojājumiem. Psihiatriskajā praksē bieži sastopama neirotiska ekskoriācija (ādas skrāpējumi). Patoloģiju raksturo sistemātiska bojājumu nodarīšana ar to pašu metodi. Patoloģijas ārstēšanai tiek izmantota psihoterapija, izmantojot medikamentiem.

sezonālā depresija

Garastāvokļa traucējumi, tā depresija, kuras iezīme ir patoloģijas sezonāls periodiskums. Ir 2 slimības formas: "ziemas" un "vasaras" depresija. Patoloģija ir vislielākā izplatība reģionos ar īsu dienasgaismas stundu ilgumu. Manifestācijas ir nomākts garastāvoklis, nogurums, anhedonija, pesimisms, samazināta dzimumtieksme, domas par pašnāvību, nāvi, autonomie simptomi. Ārstēšana ietver psihoterapiju un medikamentus.

Seksuālās perversijas

Patoloģiskās dzimumtieksmes formas un tās īstenošanas izkropļojumi. Seksuālās perversijas ietver sadismu, mazohismu, ekshibicionismu, pedo, lopisku attieksmi, homoseksualitāti un tā tālāk. Ar patiesām perversijām perversais dzimumtieksmes īstenošanas veids kļūst par vienīgo iespējamo veidu, kā pacients var gūt gandarījumu, pilnībā aizstājot parasto. seksuālā dzīve. Patoloģiju var veidot ar psihopātiju, oligofrēniju, organiskiem centrālās nervu sistēmas bojājumiem utt.

Senestopātija

Dažāda satura un smaguma nepatīkamas sajūtas uz ķermeņa virsmas vai iekšējo orgānu rajonā. Pacients jūt dedzināšanu, griešanos, pulsāciju, karstumu, aukstumu, dedzinošas sāpes, urbšanu utt. Parasti sajūtas lokalizējas galvā, retāk vēderā, krūtīs, ekstremitātēs. Tomēr nav objektīva iemesla patoloģisks process kas varētu izraisīt līdzīgas sajūtas. Stāvoklis parasti rodas psihisku traucējumu (neirozes, psihozes, depresijas) fona. Terapijā ir nepieciešama pamata slimības ārstēšana.

Negatīvs dvīņu sindroms

Psihisks traucējums, kurā pacients ir pārliecināts, ka viņš vai kāds viņam tuvs cilvēks ir aizstāts ar absolūtu dubultnieku. Pirmajā variantā pacients apgalvo, ka pie viņa sliktajām darbībām vainojams tieši viņam tieši identisks cilvēks. Negatīvā dubultnieka maldi tiek konstatēti autoskopiski (pacients redz dubultnieku) un Kapgrasa sindromu (dubultais ir neredzams). Patoloģija bieži vien pavada garīga slimība(šizofrēnija) un neiroloģiskās slimības.

kairinātu zarnu sindroms

Resnās zarnas disfunkcija, ko raksturo simptomi, kas ilgstoši (vairāk nekā sešus mēnešus) traucē pacientu. Patoloģija izpaužas kā sāpes vēderā (parasti pirms defekācijas un pazūd pēc tam), izkārnījumu traucējumi (aizcietējums, caureja vai to maiņa) un dažreiz veģetatīvie traucējumi. Tiek atzīmēts psihoneirogēns slimības veidošanās mehānisms, un viens no iemesliem ir zarnu infekcijas, hormonālās svārstības, viscerālā hiperalgēzija. Laika gaitā simptomi parasti neprogresējas, un svara zudums netiek novērots.

Hroniska noguruma sindroms

Pastāvīgs, ilgstošs (vairāk nekā sešus mēnešus) fiziskais un garīgais nogurums, kas saglabājas pēc miega un pat vairāku dienu atpūtas. Parasti sākas ar infekcijas slimība, tomēr novēro arī pēc atveseļošanās. Izpausmes ir vājums, atkārtotas galvassāpes, bezmiegs (bieži), pasliktināta veiktspēja, iespējams, svara zudums, hipohondrija un depresija. Ārstēšana ietver stresa mazināšanu, psihoterapiju, relaksācijas metodes.

Emocionālās izdegšanas sindroms

Garīgā, morālā un fiziskā izsīkuma stāvoklis. Galvenie šīs parādības iemesli ir regulāri stresa situācijas, darbību monotonija, saspringts ritms, nenovērtēšanas sajūta, nepelnīta kritika. Hronisks nogurums, aizkaitināmība, vājums, migrēnas, reibonis, bezmiegs tiek uzskatīti par stāvokļa izpausmēm. Ārstēšana sastāv no darba un atpūtas režīma ievērošanas, ieteicams paņemt atvaļinājumu, ieturēt pārtraukumus darbā.

Asinsvadu demence

Progresīva intelekta samazināšanās un traucēta adaptācija sabiedrībā. Iemesls ir smadzeņu daļu bojājumi asinsvadu patoloģijās: hipertensija, ateroskleroze, insults utt. Patoloģija izpaužas kā kognitīvo spēju, atmiņas, darbības kontroles pārkāpums, domāšanas pasliktināšanās, adresētās runas izpratne. Asinsvadu demences gadījumā ir kognitīvo un neiroloģisko traucējumu kombinācija. Slimības prognoze ir atkarīga no smadzeņu bojājumu smaguma pakāpes.

Stress un nepareiza pielāgošanās

Stress ir cilvēka ķermeņa reakcija uz pārmērīgi spēcīgiem stimuliem. Turklāt šis stāvoklis var būt fizioloģisks un psiholoģisks. Jāpiebilst, ka pēdējā variantā stresu rada gan negatīvie, gan pozitīvas emocijas spēcīga izteiksmes pakāpe. Adaptācijas pārkāpums tiek novērots adaptācijas periodā mainīgajiem dzīves apstākļiem reibumā dažādi faktori(tuvu cilvēku zaudēšana, nopietna slimība Un tā tālāk). Tajā pašā laikā pastāv saikne starp stresu un pielāgošanās traucējumiem (ne vairāk kā 3 mēneši).

Pašnāvnieciska uzvedība

Domāšanas vai rīcības veids, kas vērsts uz pašiznīcināšanos, lai izvairītos no dzīves problēmām. Pašnāvnieciska uzvedība ietver 3 formas: pabeigta pašnāvība (beidzas ar nāvi), pašnāvības mēģinājums (dažādu iemeslu dēļ nav pabeigts), pašnāvnieciska darbība (darbības ar zemu letalitātes iespējamību). Pēdējās 2 iespējas bieži kļūst par palīdzības lūgumu, nevis īstā veidā izkļūt no dzīves. Pacientiem jābūt zem pastāvīga kontroleārstēšana tiek veikta psihiatriskajā slimnīcā.

Ārprāts

Šis termins nozīmē smagu psihisku slimību (ārprātu). To reti izmanto psihiatrijā, parasti izmanto sarunvalodā. Pēc ietekmes uz vidi rakstura neprāts var būt noderīgs (tālredzības dāvana, iedvesma, ekstāze utt.) un bīstams (niknums, agresija, mānija, histērija). Pēc patoloģijas formas izšķir melanholiju (depresija, apātija, dvēseles jūtas), mānija (paaugstināta uzbudināmība, nepamatota eiforija, pārmērīga mobilitāte), histērija (paaugstinātas uzbudināmības reakcijas, agresivitāte).

Tapofilija

Pievilcības traucējumi, ko raksturo patoloģiska interese par kapsētu, tās piederumiem un visu, kas ar to saistīts: kapakmeņi, epitāfijas, nāves stāsti, bēres utt. Tieksmes ir dažādas pakāpes: no vieglas intereses līdz apsēstībai, kas izpaužas pastāvīgā informācijas meklēšanā, biežā kapsētu apmeklēšanā, bērēs utt. Atšķirībā no tanatofilijas un nekrofilijas, ar šo patoloģiju nav atkarību no mirušā ķermeņa, seksuālās uzbudinājuma. Apbedīšanas rituāli un to piederumi ir galvenā interese par tapofiliju.

Trauksme

Ķermeņa emocionālā reakcija, ko pauž bažas, nepatikšanas, bailes no tām. Patoloģiska trauksme var rasties uz pilnīgas labklājības fona, var būt īslaicīga vai stabila personības iezīme. Tas izpaužas ar spriedzi, izteiktu trauksmi, bezpalīdzības sajūtu, vientulību. Fiziski var novērot tahikardiju, pastiprinātu elpošanu, paaugstinātu asinsspiedienu, paaugstinātu uzbudināmību, miega traucējumus. Psihoterapeitiskās metodes ir efektīvas ārstēšanā.

Trichotillomania

garīgi traucējumi, kas saistīti ar neirozi obsesīvi stāvokļi. Tas izpaužas kā tieksme pēc matu izraušanas, dažos gadījumos pēc to turpmākās ēšanas. Parasti parādās uz dīkstāves fona, dažreiz ar stresu, biežāk sievietēm un bērniem (2-6 gadi). Matu izraušanu pavada sasprindzinājums, ko pēc tam nomaina gandarījums. Vilkšanas darbība parasti tiek veikta neapzināti. Lielākajā daļā gadījumu izraušana tiek veikta no galvas ādas, retāk - skropstu, uzacu un citu grūti sasniedzamu vietu zonā.

hikikomori

Patoloģisks stāvoklis, kurā cilvēks atsakās sociālā dzīve, izmantojot pilnīgu pašizolāciju (dzīvoklī, istabā) ilgāk par sešiem mēnešiem. Šādi cilvēki atsakās strādāt, sazināties ar draugiem, radiem, parasti ir radinieku apgādībā vai saņem bezdarbnieka pabalstu. Šī parādība- bieži sastopams depresīvu, obsesīvi-kompulsīvu, autisma traucējumu simptoms. Pašizolācija veidojas pamazām, ja nepieciešams, cilvēki tomēr iziet ārpasaulē.

Fobija

Patoloģisks neracionālas bailes, reakcijas uz kurām pastiprinās provocējošu faktoru iedarbība. Fobijas raksturo obsesīvi noturīga plūsma, kamēr cilvēks izvairās no biedējošiem priekšmetiem, darbībām utt. Patoloģija var būt dažāda smaguma, un to novēro gan nelielos neirotiskos traucējumu, gan nopietnu garīgo slimību (šizofrēnijas) gadījumā. Ārstēšana ietver psihoterapiju, izmantojot medikamentus (trankvilizatorus, antidepresantus utt.).

šizoīdu traucējumi

Garīgi traucējumi, kam raksturīgs sabiedriskuma trūkums, izolācija, zema nepieciešamība pēc sociālās dzīves, autisma personības iezīmes. Šādi cilvēki ir emocionāli auksti, ar vājām empātijas spējām, uzticamas attiecības. Traucējumi izpaužas agrā bērnībā un tiek novēroti visu mūžu. Šai personai ir raksturīgi neparasti vaļasprieki ( Zinātniskie pētījumi, filozofija, joga, individuālie sporta veidi utt.). Ārstēšana ietver psihoterapiju un sociālo adaptāciju.

šizotipisks traucējums

Psihiski traucējumi, kam raksturīga nenormāla uzvedība, traucēta domāšana, līdzīgi šizofrēnijas simptomiem, bet viegli un neskaidri. Pastāv ģenētiska nosliece uz slimību. Patoloģija izpaužas kā emocionāli (atslāņošanās, vienaldzība), uzvedības (neadekvātas reakcijas) traucējumi, sociāla nepareiza pielāgošanās, apsēstības, dīvaini uzskati, depersonalizācija, dezorientācija, halucinācijas. Ārstēšana ir sarežģīta, ieskaitot psihoterapiju un medikamentus.

Šizofrēnija

Smaga hroniska garīga slimība ar domāšanas procesu, emocionālu reakciju pārkāpumiem, kas izraisa personības sairšanu. Visbiežāk sastopamās slimības pazīmes ir dzirdes halucinācijas, paranojas vai fantastiski maldi, runas un domāšanas traucējumi, ko pavada sociāla disfunkcija. Tiek atzīmēts dzirdes halucināciju vardarbīgais raksturs (suģestija), pacienta slepenība (velta tikai tuviniekus), izvēlētība (pacients ir pārliecināts, ka viņš ir izvēlēts misijai). Ārstēšanai simptomu novēršanai ir indicēta zāļu terapija (antipsihotiskie līdzekļi).

Izvēles (selektīvs) mutisms

Stāvoklis, kad bērnam noteiktās situācijās, pareizi funkcionējot, ir runas trūkums runas aparāts. Citos apstākļos un apstākļos bērni saglabā spēju runāt un saprast uzrunāto runu. IN reti gadījumi traucējumi rodas pieaugušajiem. Parasti patoloģijas sākumu raksturo adaptācijas periods bērnudārzs un skola. Ar normālu bērna attīstību traucējumi spontāni izzūd līdz 10 gadu vecumam. Lielākā daļa efektīva ārstēšana tiek apsvērta ģimenes, individuālā un uzvedības terapija.

Encoprese

Slimība, kam raksturīga disfunkcija, nekontrolēta defekācija, fekāliju nesaturēšana. Parasti to novēro bērniem, pieaugušajiem biežāk ir organiska rakstura. Encopresis bieži tiek kombinēts ar izkārnījumu aizturi, aizcietējumiem. Stāvokli var izraisīt ne tikai garīgas, bet arī somatiskas patoloģijas. Slimības cēloņi ir defekācijas akta kontroles nenobriedums, anamnēzē bieži ir intrauterīna hipoksija, infekcija, dzemdību trauma. Biežāk patoloģija rodas bērniem no sociāli nelabvēlīgām ģimenēm.

Enurēze

Nekontrolētas, piespiedu urinēšanas sindroms, galvenokārt naktī. Urīna nesaturēšana biežāk sastopama pirmsskolas un agrīnā skolas vecuma bērniem, parasti anamnēzē ir neiroloģiskas patoloģijas. Sindroms veicina psihotrauma rašanos bērnam, izolācijas, neizlēmības, neirožu, konfliktu ar vienaudžiem attīstību, kas vēl vairāk sarežģī slimības gaitu. Diagnostikas un ārstēšanas mērķis ir novērst patoloģijas cēloni, stāvokļa psiholoģisko korekciju.